क्या ऑप्टिक तंत्रिका शोष का इलाज संभव है? आंशिक ऑप्टिक तंत्रिका शोष (चासन) कारण, निदान और उपचार

ऑप्टिक तंत्रिका शोष एक रोग प्रक्रिया है जिसमें तंत्रिका तंतु आंशिक रूप से या पूरी तरह से नष्ट हो जाते हैं और संयोजी ऊतक द्वारा प्रतिस्थापित हो जाते हैं। परिणामस्वरूप, तंत्रिका ऊतक की शिथिलता उत्पन्न होती है। अक्सर, शोष किसी अन्य नेत्र रोग की जटिलता होती है।

जैसे-जैसे प्रक्रिया आगे बढ़ती है, न्यूरॉन्स धीरे-धीरे नष्ट होने लगते हैं, जिसके परिणामस्वरूप आंख की रेटिना से आने वाली जानकारी विकृत रूप में मस्तिष्क तक पहुंचती है। जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, अधिक से अधिक कोशिकाएं मर जाती हैं, और अंततः संपूर्ण तंत्रिका ट्रंक प्रभावित होता है।

इस मामले में, दृश्य फ़ंक्शन को पुनर्स्थापित करना लगभग असंभव हो जाता है। इसलिए, उपचार बहुत प्रारंभिक चरण में शुरू होना चाहिए, जब बीमारी के पहले लक्षण दिखाई दें।

ऑप्टिक तंत्रिका शोष का इलाज कैसे किया जाता है, इस नेत्र रोग के लक्षण क्या हैं? इन सबके बारे में हम आज आपके साथ इस पेज "स्वास्थ्य के बारे में लोकप्रिय" पर बात करेंगे। लेकिन आइए इस विकृति के विशिष्ट लक्षणों के साथ अपनी बातचीत शुरू करें:

नेत्र तंत्रिका शोष के लक्षण

यह सब कम दृष्टि से शुरू होता है। यह प्रक्रिया धीरे-धीरे या तेजी से, अचानक हो सकती है। यह सब तंत्रिका घाव के स्थान पर निर्भर करता है और यह ट्रंक के किस खंड पर विकसित होता है। रोग प्रक्रिया की गंभीरता के आधार पर, दृष्टि हानि को डिग्री में विभाजित किया गया है:

एकसमान गिरावट. वस्तुओं को देखने और रंगों को अलग करने की क्षमता में एक समान गिरावट इसकी विशेषता है।

पार्श्व मार्जिन का नुकसान. एक व्यक्ति अपने सामने की वस्तुओं को स्पष्ट रूप से अलग कर सकता है, लेकिन वह खराब देखता है या किनारे पर जो कुछ भी है उसे बिल्कुल नहीं देखता है।

धब्बों का नुकसान. सामान्य दृष्टि आंख के सामने एक धब्बे के कारण बाधित होती है, जिसका आकार अलग-अलग हो सकता है। अपनी सीमा के भीतर व्यक्ति को कुछ भी दिखाई नहीं देता, अपनी सीमा से परे दृष्टि सामान्य है।

पूर्ण शोष के गंभीर मामलों में, देखने की क्षमता पूरी तरह से नष्ट हो जाती है।

ऑप्टिक शोष का उपचार

जैसा कि हम पहले से ही जानते हैं, यह रोग प्रक्रिया अक्सर किसी अन्य नेत्र रोग की जटिलता होती है। इसलिए, कारण की पहचान करने के बाद, अंतर्निहित बीमारी का व्यापक उपचार निर्धारित किया जाता है और ऑप्टिक तंत्रिका शोष के आगे विकास को रोकने के लिए उपाय किए जाते हैं।

इस घटना में कि पैथोलॉजिकल प्रक्रिया अभी शुरू हुई है और अभी तक विकसित नहीं हुई है, आमतौर पर तंत्रिका को ठीक करना संभव है और दृश्य कार्यों को दो सप्ताह से कई महीनों की अवधि के भीतर बहाल किया जाता है।

यदि, उपचार शुरू होने तक, शोष पहले से ही पर्याप्त रूप से विकसित हो चुका है, तो ऑप्टिक तंत्रिका को ठीक करना पूरी तरह से असंभव है, क्योंकि हमारे समय में नष्ट हुए तंत्रिका तंतुओं को अभी तक बहाल नहीं किया जा सकता है। यदि क्षति आंशिक है, तो दृष्टि में सुधार के लिए पुनर्वास अभी भी संभव है। लेकिन, पूर्ण क्षति के गंभीर चरण में, शोष को ठीक करना और दृश्य कार्यों को बहाल करना अभी तक संभव नहीं है।

नेत्र शोष के उपचार में दवाओं, बूंदों, इंजेक्शन (सामान्य और स्थानीय) का उपयोग शामिल है, जिसके प्रभाव का उद्देश्य ऑप्टिक तंत्रिका में रक्त परिसंचरण में सुधार करना, सूजन को कम करना, साथ ही उन तंत्रिका तंतुओं को बहाल करना है जो अभी तक पूरी तरह से ठीक नहीं हुए हैं। नष्ट किया हुआ। इसके अतिरिक्त, फिजियोथेरेपी विधियों का उपयोग किया जाता है।

उपचार में प्रयुक्त औषधियाँ:

ऑप्टिक तंत्रिका में रक्त परिसंचरण में सुधार के लिए, वैसोडिलेटर्स का उपयोग किया जाता है: निकोटिनिक एसिड, नो-शपू, पापावेरिन और डिबाज़ोल। मरीजों को कॉम्प्लामिन, यूफिलिन, ट्रेंटल भी निर्धारित किया जाता है। और गैलिडोर और सेर्मियन भी। इसी उद्देश्य के लिए, थक्कारोधी दवाओं का उपयोग किया जाता है: टिक्लिड और हेपरिन।

प्रभावित तंत्रिका के ऊतकों में चयापचय और पुनर्योजी प्रक्रियाओं को बहाल करने के लिए, रोगियों को बायोजेनिक उत्तेजक, विशेष रूप से विट्रस ह्यूमर, पीट और मुसब्बर की तैयारी निर्धारित की जाती है। विटामिन, अमीनो एसिड, एंजाइम और इम्यूनोस्टिमुलेंट भी निर्धारित हैं।

सूजन प्रक्रिया को रोकने और कम करने के लिए, प्रेडनिसोलोन और डेक्सामेथासोन के साथ हार्मोनल थेरेपी का अक्सर उपयोग किया जाता है।
इसके अलावा, जटिल उपचार में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के कामकाज को सामान्य करने के उद्देश्य से दवाएं शामिल हैं: सेरेब्रोलिसिन, फेज़म, साथ ही एमोक्सिपिन, नूट्रोपिल और कैविंटन।

रोग प्रक्रिया का कारण निर्धारित करने और अंतर्निहित बीमारी का निदान करने के बाद, डॉक्टर उपरोक्त सभी और अन्य दवाओं को व्यक्तिगत रूप से निर्धारित करता है। इसमें ऑप्टिक तंत्रिका को नुकसान की डिग्री, रोगी की उम्र, उसकी सामान्य स्थिति और सहवर्ती रोगों की उपस्थिति को ध्यान में रखा जाता है।

दवाओं के अलावा, फिजियोथेरेप्यूटिक तकनीक और एक्यूपंक्चर का सक्रिय रूप से उपयोग किया जाता है। ऑप्टिक तंत्रिका ट्रंक के चुंबकीय, लेजर और विद्युत उत्तेजना के तरीकों का उपयोग किया जाता है। संकेतों के अनुसार, रोगी को सर्जिकल उपचार की सिफारिश की जा सकती है।

जटिल चिकित्सा उन पाठ्यक्रमों में निर्धारित की जाती है जिन्हें हर कुछ महीनों में दोहराया जाता है।

हमारी बातचीत के अंत में, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि ऑप्टिक तंत्रिका शोष को गैर-पारंपरिक तरीकों से ठीक नहीं किया जा सकता है। आप केवल समय बर्बाद करेंगे. पैथोलॉजिकल प्रक्रिया आगे बढ़ेगी, जिससे सफल उपचार और दृष्टि की बहाली की संभावना तेजी से कम हो जाएगी।

इसलिए, यदि आपके पास ऊपर वर्णित लक्षण या पैथोलॉजी के विकास का संकेत देने वाले अन्य लक्षण हैं, तो कीमती समय बर्बाद न करें और एक अनुभवी नेत्र रोग विशेषज्ञ से संपर्क करें। समय पर उपचार से दृष्टि बहाल होने की संभावना काफी बढ़ जाती है। स्वस्थ रहो!

एक्वायर्ड ऑप्टिक शोष ऑप्टिक तंत्रिका तंतुओं (अवरोही शोष) या रेटिना कोशिकाओं (आरोही शोष) को नुकसान के परिणामस्वरूप विकसित होता है।

अवरोही शोष उन प्रक्रियाओं के कारण होता है जो विभिन्न स्तरों (कक्षा, ऑप्टिक नहर, कपाल गुहा) पर ऑप्टिक तंत्रिका के तंतुओं को नुकसान पहुंचाते हैं। क्षति की प्रकृति अलग है: सूजन, आघात, मोतियाबिंद, विषाक्त क्षति, ऑप्टिक तंत्रिका की आपूर्ति करने वाली वाहिकाओं में संचार संबंधी विकार, चयापचय संबंधी विकार, कक्षीय गुहा में या कपाल गुहा में एक स्थान-कब्जे वाले गठन द्वारा ऑप्टिक फाइबर का संपीड़न , अपक्षयी प्रक्रिया, मायोपिया, आदि)।

प्रत्येक एटियलॉजिकल कारक कुछ विशिष्ट नेत्र संबंधी विशेषताओं के साथ ऑप्टिक तंत्रिका के शोष का कारण बनता है, उदाहरण के लिए, ग्लूकोमा, ऑप्टिक तंत्रिका की आपूर्ति करने वाले जहाजों में संचार संबंधी विकार। हालाँकि, किसी भी प्रकृति के ऑप्टिक शोष के लिए सामान्य विशेषताएं हैं: ऑप्टिक डिस्क का धुंधला होना और बिगड़ा हुआ दृश्य कार्य।

दृश्य तीक्ष्णता में कमी की डिग्री और दृश्य क्षेत्र दोषों की प्रकृति उस प्रक्रिया की प्रकृति से निर्धारित होती है जो शोष का कारण बनी। दृश्य तीक्ष्णता 0.7 से लेकर व्यावहारिक अंधापन तक हो सकती है।

नेत्रदर्शी चित्र के आधार पर, प्राथमिक (सरल) शोष को प्रतिष्ठित किया जाता है, जो स्पष्ट सीमाओं के साथ ऑप्टिक तंत्रिका सिर के पीलेपन की विशेषता है। डिस्क पर छोटी वाहिकाओं की संख्या कम हो जाती है (केस्टेनबाम का लक्षण)। रेटिना की धमनियां संकुचित हो जाती हैं, नसें सामान्य क्षमता की या थोड़ी संकुचित भी हो सकती हैं।

ऑप्टिक फाइबर को नुकसान की डिग्री के आधार पर, और, परिणामस्वरूप, दृश्य कार्यों में कमी और ऑप्टिक तंत्रिका सिर के ब्लैंचिंग की डिग्री पर, ऑप्टिक तंत्रिका के प्रारंभिक, या आंशिक, और पूर्ण शोष को प्रतिष्ठित किया जाता है।

वह समय जिसके दौरान ऑप्टिक तंत्रिका सिर का पीलापन विकसित होता है और इसकी गंभीरता न केवल उस बीमारी की प्रकृति पर निर्भर करती है जिसके कारण ऑप्टिक तंत्रिका शोष हुआ, बल्कि नेत्रगोलक से क्षति के स्रोत की दूरी पर भी निर्भर करता है। उदाहरण के लिए, ऑप्टिक तंत्रिका में सूजन या दर्दनाक क्षति के साथ, ऑप्टिक तंत्रिका शोष के पहले नेत्र संबंधी लक्षण रोग की शुरुआत या चोट के क्षण के कई दिनों से लेकर कई हफ्तों तक दिखाई देते हैं। उसी समय, जब एक स्थान-कब्जे वाला घाव कपाल गुहा में ऑप्टिक फाइबर को प्रभावित करता है, तो पहले केवल दृश्य विकार चिकित्सकीय रूप से प्रकट होते हैं, और ऑप्टिक तंत्रिका शोष के रूप में फंडस में परिवर्तन कई हफ्तों और यहां तक ​​​​कि महीनों के बाद विकसित होते हैं।

जन्मजात ऑप्टिक शोष

जन्मजात, आनुवंशिक रूप से निर्धारित ऑप्टिक तंत्रिका शोष को ऑटोसोमल प्रमुख में विभाजित किया गया है, जिसमें दृश्य तीक्ष्णता में 0.8 से 0.1 तक असममित कमी होती है, और ऑटोसोमल रिसेसिव, दृश्य तीक्ष्णता में कमी की विशेषता होती है, जो अक्सर बचपन में ही व्यावहारिक अंधापन के बिंदु तक होती है।

यदि ऑप्टिक तंत्रिका शोष के नेत्र संबंधी लक्षण पाए जाते हैं, तो रोगी की संपूर्ण नैदानिक ​​​​परीक्षा करना आवश्यक है, जिसमें दृश्य तीक्ष्णता और सफेद, लाल और हरे रंगों के लिए दृश्य क्षेत्र की सीमाओं का निर्धारण और इंट्राओकुलर दबाव का अध्ययन शामिल है।

यदि पैपिल्डेमा की पृष्ठभूमि के खिलाफ शोष विकसित होता है, तो एडिमा गायब होने के बाद भी, डिस्क की सीमाएं और पैटर्न अस्पष्ट रहते हैं। इस नेत्र संबंधी तस्वीर को सेकेंडरी (पोस्ट-एडिमा) ऑप्टिक तंत्रिका शोष कहा जाता है। रेटिना की धमनियां कैलिबर में संकुचित होती हैं, जबकि नसें फैली हुई और टेढ़ी-मेढ़ी होती हैं।

जब ऑप्टिक तंत्रिका शोष के नैदानिक ​​​​संकेत पाए जाते हैं, तो सबसे पहले इस प्रक्रिया के विकास का कारण और ऑप्टिक फाइबर को नुकसान के स्तर को स्थापित करना आवश्यक है। इस प्रयोजन के लिए, न केवल एक नैदानिक ​​​​परीक्षा की जाती है, बल्कि मस्तिष्क और कक्षाओं की सीटी और/या एमआरआई भी की जाती है।

एटियलॉजिकल रूप से निर्धारित उपचार के अलावा, रोगसूचक जटिल चिकित्सा का उपयोग किया जाता है, जिसमें वैसोडिलेटर थेरेपी, विटामिन सी और बी, दवाएं जो ऊतक चयापचय में सुधार करती हैं, ऑप्टिक तंत्रिका के विद्युत, चुंबकीय और लेजर उत्तेजना सहित उत्तेजक चिकित्सा के विभिन्न विकल्प शामिल हैं।

वंशानुगत शोष छह रूपों में आते हैं:

1. अप्रभावी प्रकार की विरासत (शिशु) के साथ - जन्म से तीन वर्ष की आयु तक दृष्टि में पूर्ण कमी होती है;
2. प्रमुख प्रकार (किशोर अंधापन) के साथ - 2-3 से 6-7 वर्ष तक। पाठ्यक्रम अधिक सौम्य है. दृष्टि घटकर 0.1-0.2 हो जाती है। फंडस में ऑप्टिक डिस्क का खंडीय ब्लांचिंग होता है; निस्टागमस और न्यूरोलॉजिकल लक्षण हो सकते हैं;
3. ऑप्टो-ओटो-डायबिटिक सिंड्रोम - 2 से 20 वर्ष तक। शोष को रेटिनल पिगमेंटरी डिस्ट्रोफी, मोतियाबिंद, डायबिटीज मेलिटस और डायबिटीज इन्सिपिडस, बहरापन और मूत्र पथ क्षति के साथ जोड़ा जाता है;
4. बीयर सिंड्रोम एक जटिल शोष है। जीवन के पहले वर्ष में ही द्विपक्षीय सरल शोष, रेगे 0.1-0.05 तक गिर जाता है, निस्टागमस, स्ट्रैबिस्मस, तंत्रिका संबंधी लक्षण, पैल्विक अंगों को नुकसान, पिरामिड पथ पीड़ित होता है, मानसिक मंदता जुड़ जाती है;
5. लिंग संबंधी (अक्सर लड़कों में देखा जाता है, बचपन में विकसित होता है और धीरे-धीरे बढ़ता है);
6. लीसेस्टर रोग (लेस्टर वंशानुगत शोष) - 90% मामलों में 13 से 30 वर्ष की आयु के बीच होता है।

लक्षण तीव्र शुरुआत, कई घंटों तक दृष्टि में तेज गिरावट, कम अक्सर - कई दिनों तक। यह घाव रेट्रोबुलबार न्यूरिटिस का एक प्रकार है। ऑप्टिक डिस्क शुरू में अपरिवर्तित रहती है, फिर सीमाओं का धुंधलापन और छोटे जहाजों में परिवर्तन दिखाई देते हैं - माइक्रोएंगियोपैथी। 3-4 सप्ताह के बाद, ऑप्टिक डिस्क अस्थायी तरफ से पीली हो जाती है। 16% रोगियों में दृष्टि में सुधार होता है। अक्सर, कम दृष्टि जीवन भर बनी रहती है। मरीज़ हमेशा चिड़चिड़े, घबराए हुए रहते हैं, सिरदर्द और थकान से परेशान रहते हैं। इसका कारण ऑप्टोचियास्मैटिक एराक्नोइडाइटिस है।

कुछ रोगों में ऑप्टिक तंत्रिका शोष

1. ऑप्टिक तंत्रिका शोष ग्लूकोमा के मुख्य लक्षणों में से एक है। ग्लूकोमेटस शोष डिस्क के पीलेपन और एक अवसाद के गठन से प्रकट होता है - एक उत्खनन, जो पहले केंद्रीय और अस्थायी वर्गों पर कब्जा करता है, और फिर पूरी डिस्क को कवर करता है। डिस्क शोष की ओर ले जाने वाली उपरोक्त बीमारियों के विपरीत, ग्लूकोमेटस शोष के साथ डिस्क का रंग ग्रे होता है, जो इसके ग्लियाल ऊतक को नुकसान की विशेषताओं से जुड़ा होता है।
2. सिफिलिटिक शोष.

लक्षण ऑप्टिक डिस्क पीली, धूसर है, वाहिकाएँ सामान्य क्षमता की हैं और तेजी से संकुचित हैं। परिधीय दृष्टि संकेंद्रित रूप से संकीर्ण हो जाती है, स्कोटोमा नहीं होता है, और रंग धारणा जल्दी प्रभावित होती है। प्रगतिशील अंधापन हो सकता है जो एक वर्ष के भीतर तेजी से होता है।

यह तरंगों में होता है: दृष्टि में तेजी से कमी, फिर छूट की अवधि के दौरान - सुधार, उत्तेजना की अवधि के दौरान - बार-बार गिरावट। मिओसिस विकसित होता है, अपसारी स्ट्रैबिस्मस, पुतलियों में परिवर्तन, अभिसरण और आवास बनाए रखते हुए प्रकाश के प्रति प्रतिक्रिया की कमी। पूर्वानुमान ख़राब है, पहले तीन वर्षों के भीतर अंधापन होता है।

1. संपीड़न (ट्यूमर, फोड़ा, पुटी, धमनीविस्फार, स्क्लेरोटिक वाहिकाओं) से ऑप्टिक तंत्रिका शोष की विशेषताएं, जो कक्षा, पूर्वकाल और पश्च कपाल फोसा में हो सकती हैं। प्रक्रिया के स्थान के आधार पर परिधीय दृष्टि प्रभावित होती है।
2. फोस्टर-कैनेडी सिंड्रोम - एथेरोस्क्लोरोटिक शोष। संपीड़न से कैरोटिड धमनी का स्केलेरोसिस और नेत्र धमनी का स्केलेरोसिस हो सकता है; इस्केमिक नेक्रोसिस धमनी स्केलेरोसिस के दौरान नरम होने से होता है। वस्तुनिष्ठ रूप से - क्रिब्रीफॉर्म प्लेट के पीछे हटने के कारण होने वाली खुदाई; सौम्य फैलाना शोष (पिया मेटर के छोटे जहाजों के स्केलेरोसिस के साथ) धीरे-धीरे बढ़ता है और रेटिना के जहाजों में एथेरोस्क्लोरोटिक परिवर्तन के साथ होता है।

उच्च रक्तचाप में ऑप्टिक तंत्रिका शोष न्यूरोरेटिनोपैथी और ऑप्टिक तंत्रिका, चियास्म और ऑप्टिक पथ के रोगों का परिणाम है।

ऑप्टिक तंत्रिका शोष को स्वस्थ संयोजी ऊतक के प्रतिस्थापन के साथ, तंत्रिका तंतुओं की पूर्ण या आंशिक मृत्यु की प्रक्रिया के विकास की विशेषता है।

रोग के प्रकार

ऑप्टिक डिस्क शोष को इसके एटियलजि के आधार पर कई प्रकारों में विभाजित किया गया है। इसमे शामिल है:

1. प्राथमिक रूप (आरोही और अवरोही ऑप्टिक तंत्रिका शोष)। यह रोग प्रक्रिया एक स्वतंत्र रोग के रूप में विकसित होती है।अवरोही प्रकार का निदान आरोही प्रकार की तुलना में अधिक बार किया जाता है। यह रोग आमतौर पर पुरुषों में देखा जाता है, क्योंकि यह केवल एक्स क्रोमोसोम से जुड़ा होता है। रोग की पहली अभिव्यक्तियाँ लगभग 15-25 वर्ष की आयु में होती हैं। इस मामले में, तंत्रिका तंतुओं को सीधे नुकसान होता है।
2. ऑप्टिक तंत्रिका का माध्यमिक शोष। इस मामले में, रोग प्रक्रिया अन्य बीमारियों की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होती है। इसके अलावा, विकार तंत्रिका में रक्त के प्रवाह में विफलता के कारण हो सकता है। इस प्रकृति का रोग किसी भी व्यक्ति में हो सकता है, चाहे उसकी उम्र और लिंग कुछ भी हो।

पाठ्यक्रम की प्रकृति के आधार पर, इस रोग के निम्नलिखित प्रकार प्रतिष्ठित हैं:

1. ऑप्टिक तंत्रिका का आंशिक शोष (प्रारंभिक)। इस प्रकार के बीच मुख्य अंतर दृश्य क्षमता का आंशिक संरक्षण है, जो खराब दृष्टि के मामले में सबसे महत्वपूर्ण है (जिसके कारण चश्मा या कॉन्टैक्ट लेंस पहनने से दृष्टि की गुणवत्ता में सुधार नहीं हो सकता है)। इस तथ्य के बावजूद कि अवशिष्ट दृश्य क्षमता को आमतौर पर संरक्षित किया जा सकता है, रंग धारणा में व्यवधान अक्सर होते हैं। दृश्य क्षेत्र के वे क्षेत्र जो सहेजे गए थे, उन तक पहुंच जारी रहेगी।
2. ऑप्टिक तंत्रिका का पूर्ण शोष। इस मामले में, रोग के लक्षणों में मोतियाबिंद और एम्ब्लियोपिया जैसी नेत्र विकृति के साथ कुछ समानताएं होती हैं। इसके अलावा, इस प्रकार की बीमारी गैर-प्रगतिशील रूप में प्रकट हो सकती है, जिसके विशिष्ट लक्षण नहीं होते हैं। यह तथ्य इंगित करता है कि आवश्यक दृश्य कार्यों की स्थिति स्थिर बनी हुई है। हालाँकि, अक्सर विकृति विज्ञान का एक प्रगतिशील रूप होता है, जिसके दौरान दृष्टि की तेजी से हानि होती है, जिसे, एक नियम के रूप में, बहाल नहीं किया जा सकता है। यह निदान प्रक्रिया को बहुत जटिल बना देता है।

लक्षण

यदि ऑप्टिक शोष विकसित होता है, तो लक्षण मुख्य रूप से एक ही समय में या केवल एक में दोनों आँखों में दृष्टि की गुणवत्ता में गिरावट के रूप में प्रकट होते हैं। इस मामले में दृश्य क्षमता बहाल करना असंभव है। पैथोलॉजी के प्रकार के आधार पर, इस लक्षण की अलग-अलग अभिव्यक्तियाँ हो सकती हैं।

जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, दृष्टि धीरे-धीरे क्षीण होती जाती है। सबसे गंभीर मामलों में, ऑप्टिक तंत्रिका का पूर्ण शोष होता है, जो देखने की क्षमता के पूर्ण नुकसान को भड़काता है। यह प्रक्रिया कई हफ्तों तक चल सकती है, या कुछ दिनों में विकसित हो सकती है।

यदि ऑप्टिक तंत्रिका का आंशिक शोष देखा जाता है, तो प्रगति में धीरे-धीरे मंदी आती है, जिसके बाद यह एक निश्चित चरण में पूरी तरह से रुक जाती है। साथ ही, दृश्य गतिविधि कम होना बंद हो जाती है।

ऑप्टिक तंत्रिका शोष के लक्षण अक्सर इस प्रकार प्रकट होते हैं: आमतौर पर वे संकीर्ण हो जाते हैं, जो पार्श्व दृष्टि की हानि की विशेषता है। यह लक्षण लगभग अदृश्य हो सकता है, लेकिन कभी-कभी सुरंग दृष्टि होती है, अर्थात, जब रोगी केवल उन वस्तुओं को देखने में सक्षम होता है जो सीधे उसकी दृष्टि की दिशा में स्थित होती हैं, जैसे कि एक पतली ट्यूब के माध्यम से। अक्सर, शोष के साथ, आंखों के सामने काले, हल्के या रंगीन धब्बे दिखाई देते हैं और व्यक्ति के लिए रंगों में अंतर करना मुश्किल हो जाता है।

आंखों के सामने काले या सफेद धब्बे का दिखना (बंद और खुली दोनों) यह दर्शाता है कि विनाश प्रक्रिया तंत्रिका तंतुओं को प्रभावित कर रही है जो रेटिना के मध्य भाग में या उसके बहुत करीब स्थित हैं। यदि परिधीय तंत्रिका ऊतक प्रभावित हुए हैं तो दृश्य क्षेत्रों का संकुचन शुरू हो जाता है।

रोग प्रक्रिया के अधिक व्यापक प्रसार के साथ, दृश्य क्षेत्र का एक बड़ा हिस्सा गायब हो सकता है। इस प्रकार की बीमारी केवल एक आंख तक फैल सकती है या दोनों को प्रभावित कर सकती है।

कारण

ऑप्टिक तंत्रिका शोष के कारण अलग-अलग हो सकते हैं। अधिग्रहित और जन्मजात दोनों बीमारियाँ, जो सीधे दृश्य अंगों से संबंधित हैं, एक उत्तेजक कारक के रूप में कार्य करती हैं।

शोष की उपस्थिति उन बीमारियों के विकास से शुरू हो सकती है जो सीधे तंत्रिका तंतुओं या आंख की रेटिना को प्रभावित करती हैं। निम्नलिखित रोग प्रक्रियाओं को उदाहरण के रूप में उद्धृत किया जा सकता है:

• रेटिना को यांत्रिक क्षति (जलना या चोट);
• सूजन प्रक्रियाएं;
• जन्मजात ऑप्टिक तंत्रिका डिस्ट्रोफी (ओएनडी);
• द्रव का ठहराव और सूजन;
• कुछ रसायनों के विषाक्त प्रभाव;
• तंत्रिका ऊतकों तक रक्त की पहुंच में कमी;
• तंत्रिका के कुछ क्षेत्रों का संपीड़न।

इसके अलावा, तंत्रिका और अन्य शरीर प्रणालियों के रोग इस रोग प्रक्रिया के विकास में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं।

अक्सर, इस रोग संबंधी स्थिति की शुरुआत उन बीमारियों के विकास के कारण होती है जो सीधे मानव केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करती हैं। यह हो सकता है;

• सिफिलिटिक मस्तिष्क क्षति;
• फोड़े का विकास;
• मस्तिष्क में विभिन्न प्रकार के रसौली;
• मस्तिष्कावरण शोथ;
• एन्सेफलाइटिस;
• खोपड़ी को यांत्रिक क्षति;
• मल्टीपल स्केलेरोसिस का विकास।

अधिक दुर्लभ कारण शरीर में अल्कोहल विषाक्तता और अन्य रसायनों के साथ नशा है।

कभी-कभी यह विकृति उच्च रक्तचाप या एथेरोस्क्लेरोसिस की पृष्ठभूमि के साथ-साथ अन्य हृदय रोगों के खिलाफ विकसित होती है। दुर्लभ मामलों में, इसका कारण मानव शरीर में विटामिन और मैक्रोलेमेंट्स की कमी हो सकता है।

सूचीबद्ध कारणों के अलावा, एट्रोफिक विकार का विकास केंद्रीय या परिधीय रेटिना धमनियों में रुकावट से प्रभावित हो सकता है। यह इस तथ्य से समझाया गया है कि ये धमनियां अंग को पोषक तत्व प्रदान करती हैं। उनके रुकावट के परिणामस्वरूप, चयापचय बाधित होता है, जो सामान्य स्थिति में गिरावट को भड़काता है। अक्सर, रुकावट ग्लूकोमा के विकास का परिणाम होती है।

निदान

रोगी की जांच के दौरान, डॉक्टर को सहवर्ती रोगों की उपस्थिति, कुछ दवाओं के उपयोग और कास्टिक पदार्थों के संपर्क, बुरी आदतों की उपस्थिति और इंट्राक्रैनील विकारों के विकास का संकेत देने वाले लक्षणों की पहचान करनी चाहिए।

ज्यादातर मामलों में, इस प्रकृति की बीमारियों का निदान करने में बड़ी कठिनाई नहीं होती है। एक सटीक निदान निर्धारित करने के लिए, सबसे पहले दृश्य कार्य की गुणवत्ता की जांच करना आवश्यक है, अर्थात् दृश्य तीक्ष्णता और क्षेत्रों का निर्धारण करना और रंग दृष्टि परीक्षण करना। इसके बाद ऑप्थाल्मोस्कोपी की जाती है। यह प्रक्रिया ऑप्टिक डिस्क के पीलेपन और फंडस के जहाजों के लुमेन में कमी की पहचान करना संभव बनाती है, जो ऐसी बीमारी की विशेषता है। एक और अनिवार्य प्रक्रिया है.

बहुत बार, निदान में निम्नलिखित वाद्य तरीकों का उपयोग शामिल होता है:

• एक्स-रे परीक्षा;
• चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई);
• मस्तिष्क की गणना टोमोग्राफी;
• इलेक्ट्रोफिजियोलॉजिकल डायग्नोस्टिक्स;
• कंट्रास्ट विधियाँ (रेटिना वाहिकाओं की धैर्यता निर्धारित करने के लिए उपयोग की जाती हैं)।

प्रयोगशाला निदान विधियां अनिवार्य हैं, विशेष रूप से सामान्य और जैव रासायनिक रक्त परीक्षण में।

उपचार का विकल्प

निदान के तुरंत बाद ऑप्टिक तंत्रिका शोष का उपचार किया जाना चाहिए। यह याद रखना चाहिए कि बीमारी से पूरी तरह छुटकारा पाना असंभव है, लेकिन इसकी प्रगति को धीमा करना और यहां तक ​​कि इसे रोकना काफी संभव है।

चिकित्सा के दौरान, इस तथ्य को ध्यान में रखना आवश्यक है कि यह रोग प्रक्रिया एक स्वतंत्र बीमारी नहीं है, बल्कि दृश्य अंग के एक या दूसरे हिस्से को प्रभावित करने वाली बीमारियों का परिणाम है। इसलिए, ऑप्टिक तंत्रिका शोष को ठीक करने के लिए, सबसे पहले उत्तेजक कारक को खत्म करना आवश्यक है।

ज्यादातर मामलों में, जटिल चिकित्सा का उपयोग किया जाता है, जिसमें दवाओं का उपयोग और ऑप्टिकल सर्जरी शामिल है। उपचार निम्नलिखित दवाओं से किया जा सकता है:

• वैसोडिलेटर्स (पैपावरिन, डिबाज़ोल, सिरमियन);
• थक्कारोधी (हेपरिन);
• दवाएं जो चयापचय में सुधार करती हैं (मुसब्बर अर्क);
• विटामिन कॉम्प्लेक्स;
• एंजाइम की तैयारी (लिडेज़, फाइब्रिनोलिसिन);
• एजेंट जो प्रतिरक्षा बढ़ाते हैं (एलेउथेरोकोकस अर्क);
• हार्मोनल विरोधी भड़काऊ दवाएं (डेक्सामेथासोन);
• दवाएं जो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के कामकाज में सुधार करती हैं (नूट्रोपिल, एमोक्सिपिन)।

सूचीबद्ध दवाओं का उपयोग टैबलेट, समाधान, आई ड्रॉप और इंजेक्शन के रूप में किया जा सकता है। सबसे गंभीर मामलों में, सर्जरी की आवश्यकता होती है। बहुत से लोग इस बात में रुचि रखते हैं कि क्या इस बीमारी को केवल रूढ़िवादी तरीकों से ही ठीक किया जा सकता है। कभी-कभी यह संभव है, लेकिन केवल एक विशेषज्ञ ही इस सवाल का जवाब दे सकता है कि किसी विशेष मामले में शोष का इलाज कैसे किया जाए।

कोई भी दवा उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित खुराक का पालन करते हुए प्रिस्क्रिप्शन के बाद ही ली जानी चाहिए। स्वयं दवाएँ चुनना सख्त वर्जित है।

अक्सर, ऑप्टिक तंत्रिका शोष के उपचार के दौरान फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाएं की जाती हैं। एक्यूपंक्चर या लेजर और ऑप्टिक तंत्रिका की चुंबकीय उत्तेजना विशेष रूप से प्रभावी होती है।

कुछ मामलों में, लोक उपचार के साथ उपचार का उपयोग किया जा सकता है। ऑप्टिक तंत्रिका को बहाल करने के लिए, औषधीय पौधों के विभिन्न अर्क और काढ़े का उपयोग किया जाता है। हालाँकि, इस पद्धति का उपयोग केवल पारंपरिक चिकित्सा के संयोजन में एक अतिरिक्त चिकित्सा के रूप में और आपके डॉक्टर से परामर्श के बाद ही किया जा सकता है।

सर्जरी आमतौर पर विभिन्न प्रकार के नियोप्लाज्म और ऑप्टिक तंत्रिका के वंशानुगत शोष की उपस्थिति में निर्धारित की जाती है। यदि दृश्य अंग की जन्मजात असामान्यताएं हैं, जैसे कि लेबर ऑप्टिक शोष, तो सर्जरी की आवश्यकता होती है।

वर्तमान में, लेबर ऑप्टिक तंत्रिका शोष और अन्य जन्मजात विकारों के लिए निम्नलिखित शल्य चिकित्सा पद्धतियों का उपयोग किया जाता है:

• एक्स्ट्रास्क्लेरल विधियाँ (नेत्र विकृति के लिए सबसे सामान्य प्रकार की सर्जरी);
• वैसोकंस्ट्रक्टिव थेरेपी;
• विसंपीड़न विधियाँ (बहुत ही कम उपयोग की जाती हैं)।

इस विकृति के साथ, लक्षण और उपचार परस्पर जुड़े हुए हैं, क्योंकि डॉक्टर लक्षणों और रोग के प्रकार के आधार पर चिकित्सा निर्धारित करते हैं।

आपकी दृष्टि को जोखिम में न डालने के लिए, स्व-दवा सख्त वर्जित है।किसी विकार के पहले लक्षणों पर डॉक्टर से मदद लेने की सलाह दी जाती है। इस मामले में, आपको एक उपयुक्त क्लिनिक ढूंढना चाहिए जहां बीमारी का सबसे प्रभावी ढंग से इलाज किया जा सके।

पूर्वानुमान और रोकथाम

ऑप्टिक तंत्रिका के पूर्ण या आंशिक शोष का समय पर पता लगाने और इसके उपचार से ऊतकों में विनाशकारी विकारों के विकास को रोकना संभव हो जाता है। सही ढंग से निर्धारित चिकित्सा दृश्य समारोह की गुणवत्ता को बनाए रखने में मदद करेगी, और कभी-कभी इसमें सुधार भी करेगी। हालाँकि, तंत्रिका तंतुओं की गंभीर क्षति और मृत्यु के कारण दृष्टि की पूर्ण बहाली प्राप्त करना असंभव है।

समय पर उपचार की कमी बहुत गंभीर जटिलताओं को जन्म दे सकती है जिससे न केवल दृष्टि में कमी आती है, बल्कि यह पूरी तरह से नष्ट हो जाती है। इस मामले में, पूर्वानुमान निराशाजनक है, क्योंकि दृश्य क्षमता को बहाल करना अब संभव नहीं होगा।

इस रोग प्रक्रिया के विकास को रोकने के लिए, निम्नलिखित नियमों का पालन किया जाना चाहिए:

• शरीर के किसी भी संक्रामक और सूजन संबंधी रोगों की रोकथाम और समय पर उपचार में संलग्न होना;
• आँख के ऊतकों को यांत्रिक क्षति और मस्तिष्क की चोटों को रोकें;
• समय-समय पर डॉक्टर से जांच कराएं और बीमारियों का शीघ्र पता लगाने के लिए सभी आवश्यक नैदानिक ​​उपाय करें;
• धूम्रपान बंद करें;
• शराब को अपने जीवन से हटा दें;
• नियमित रूप से रक्तचाप मापें;
• उचित पोषण का पालन करें;
• सक्रिय जीवनशैली जीना;
• ताजी हवा में नियमित सैर करें।

इस प्रकृति की बीमारी बहुत गंभीर होती है, इसलिए पहले लक्षणों पर किसी विशेषज्ञ से परामर्श लेना अनिवार्य है और किसी भी स्थिति में स्व-चिकित्सा न करें।

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ऑप्टिक तंत्रिका (नेत्र संबंधी तंत्रिका) एक तंत्रिका है जो डाइएनसेफेलॉन के नाभिक के माध्यम से आंख को ग्रे पदार्थ से जोड़ती है। यह सामान्य अर्थों में एक तंत्रिका नहीं है, जो अक्षतंतु - लंबी प्रक्रियाओं से जुड़े न्यूरॉन्स की एक श्रृंखला है, बल्कि खोपड़ी के बाहर स्थित एक सफेद मज्जा है।

ऑप्टिक तंत्रिका की संरचना नेत्र शिरा और धमनी से जुड़े हुए न्यूरॉन्स का एक मोटा बंडल है, जो डाइएनसेफेलॉन के माध्यम से सीधे सेरेब्रल कॉर्टेक्स में फैली हुई है। यह मानते हुए कि एक व्यक्ति की 2 आंखें हैं, तो उसके पास 2 ऑप्टिक तंत्रिकाएं भी हैं - प्रत्येक आंख के लिए क्रमशः 1।

किसी भी तंत्रिका की तरह, यह विशिष्ट बीमारियों और विकारों से ग्रस्त है, जिन्हें सामूहिक रूप से तंत्रिकाशूल और न्यूरिटिस कहा जाता है। नसों का दर्द एक ऐसी बीमारी है जो आंतरिक संरचना को बदले बिना किसी भी उत्तेजना के लिए तंत्रिका की दीर्घकालिक दर्दनाक प्रतिक्रिया है। और न्यूरिटिस विभिन्न प्रभावों के तहत तंत्रिका फाइबर का विनाश या क्षति है।

दृश्य तंत्रिकाशूल व्यावहारिक रूप से मनुष्यों में नहीं होता है, क्योंकि इसकी संरचना दृश्य संकेतों को प्रसारित करती है, रास्ते में उनका विश्लेषण करती है, जो मस्तिष्क पदार्थ से इसकी समानता बताती है, और अन्य तंतु स्पर्श या दर्द संवेदनाओं के लिए जिम्मेदार होते हैं। यहां तक ​​​​कि अगर कोई व्यक्ति सीधे मुख्य ऑप्टिक ट्रंक से तंत्रिकाशूल विकसित करता है, तो सबसे अधिक संभावना है कि वह इसे नोटिस नहीं करेगा, जो कि बाहर जाने वाली पार्श्व शाखाओं के तंत्रिकाशूल के बारे में नहीं कहा जा सकता है।

न्यूरिटिस तंत्रिका फाइबर की संरचना का उल्लंघन या किसी क्षेत्र में इसकी क्षति है। आधे मामलों में, नसों का दर्द न्यूरिटिस में बदल जाता है, और दूसरे में, क्षति बहुत वास्तविक शारीरिक कारणों से होती है, जिस पर थोड़ी देर बाद चर्चा की जाएगी। ऑप्टिक न्यूरिटिस को अक्सर ऑप्टिक शोष कहा जाता है।

ऑप्टिक शोष के वर्गीकरण में शामिल हैं: प्राथमिक, माध्यमिक, पूर्ण, प्रगतिशील, आंशिक, पूर्ण, द्विपक्षीय और एकतरफा, उपशोष, आरोही और अवरोही और अन्य।

• प्रारंभ में, जब केवल कुछ तंतु क्षतिग्रस्त होते हैं।
• प्रगतिशील शोष वह शोष है जो रोग को रोकने के प्रयासों के बावजूद भी बढ़ता रहता है।
• पूर्ण - ऐसा रोग जो किसी अवस्था में रुक गया हो।
• ऑप्टिक तंत्रिका का आंशिक शोष, दृष्टि के एक या दूसरे लोब को बनाए रखते हुए, तंत्रिका ऊतक का आंशिक विनाश है, जिसे कभी-कभी पीएजेडएन भी कहा जाता है।
• पूर्ण - तंत्रिका पूरी तरह से क्षीण हो गई है और दृष्टि की बहाली असंभव है।
• एकतरफा - एक आंख को नुकसान, और द्विपक्षीय, क्रमशः - दोनों आंखों की नसों को नुकसान।
• प्राथमिक - अन्य बीमारियों से जुड़ा नहीं है, उदाहरण के लिए, जली हुई शराब से विषाक्त क्षति।
• माध्यमिक - शोष, एक बीमारी के बाद एक जटिलता के रूप में प्रकट होता है, उदाहरण के लिए, नेत्रगोलक, मस्तिष्क की झिल्लियों और अन्य ऊतकों की सूजन।
• ऑप्टिक तंत्रिका की सबट्रोफी न्यूरॉन्स की असमान क्षति है, जिसके परिणामस्वरूप कथित जानकारी विकृत हो जाती है।
• आरोही शोष एक न्यूरोनल विकार है जो रेटिना में शुरू होता है और धीरे-धीरे ऊपर की ओर बढ़ता है।
• डिसेंडिंग ऑप्टिक एट्रोफी एक ऐसी बीमारी है जो मस्तिष्क में शुरू होती है और धीरे-धीरे आंखों तक फैल जाती है।
• न्यूरोपैथी सूजन के लक्षण के बिना तंत्रिका फाइबर की एक शिथिलता है।
• न्यूरिटिस ऑप्टिक तंत्रिका की सूजन है जिसमें छोटे एडनेक्सल ऑप्टिक तंत्रिका अंत या मुख्य ऑप्टिक तंत्रिका के आसपास के क्षेत्र में दर्द होता है।

चिकित्सा साहित्य में न्यूरिटिस, न्यूरोपैथी और ऑप्टिक तंत्रिका शोष की अवधारणाओं में कुछ भ्रम है: कहीं कहा जाता है कि ये एक ही चीज़ हैं, और कहीं कहा जाता है कि ये तीन पूरी तरह से अलग-अलग बीमारियाँ हैं। हालाँकि, उनमें निश्चित रूप से एक सामान्य सार, लक्षण और उपचार है।

यदि न्यूरिटिस की परिभाषा बहुत व्यापक है - तंत्रिका की संरचना का उल्लंघन, जिसमें पूरी तरह से अलग-अलग कारणों से कई विकार और सूजन शामिल हैं, तो शोष और न्यूरोपैथी में न्यूरिटिस के उपप्रकार होने की अधिक संभावना है, और इसके विपरीत नहीं।

आईसीडी (बीमारियों का चिकित्सा वर्गीकरण, जिनमें से नवीनतम आईसीडी 10 है) में चिकित्सा शब्दावली में, गंभीरता की डिग्री, पाठ्यक्रम की विशेषताओं, अधिग्रहण की विधि आदि के आधार पर अनिवार्य रूप से एक ही प्रक्रिया के लिए कई अलग-अलग नाम हैं। इससे डॉक्टरों को एक-दूसरे को अधिक जानकारीपूर्ण तरीके से जानकारी देने की सुविधा मिलती है, और रोगी के लिए शब्दावली की सभी जटिलताओं को समझना काफी कठिन होता है।

ICD 10 के अनुसार ऑप्टिक तंत्रिका शोष कोड H47.2 है, जैसा कि बीमार छुट्टी प्रमाण पत्र, चिकित्सा संदर्भ पुस्तकों या रोगी के कार्ड में दर्शाया गया है। अंतर्राष्ट्रीय कोड का उपयोग अज्ञानी अजनबियों से चिकित्सा गोपनीयता बनाए रखने के लिए किया जाता है। ICD का दसवां संस्करण सबसे नवीनतम है।

ऑप्टिक तंत्रिका शोष के लक्षण

ऑप्टिक तंत्रिका शोष के लक्षण दृष्टि में तेजी से गिरावट की तरह दिखते हैं जिसे सुधारा या ठीक नहीं किया जा सकता है। जो प्रक्रिया शुरू हो गई है, वह बीमारी के कारण और गंभीरता के आधार पर, कुछ ही दिनों से लेकर कई महीनों में बहुत तेजी से पूर्ण, असुधार्य अंधापन का कारण बन सकती है।

ऑप्टिक शोष के लक्षण दृश्य तीक्ष्णता के नुकसान के बिना दृष्टि में परिवर्तन के रूप में प्रकट हो सकते हैं। वह है:

• दृष्टि सुरंग जैसी हो जाती है।
• दृश्य क्षेत्रों में परिवर्तन, अक्सर उनकी एक समान संकीर्णता की ओर।
• आँखों के सामने स्थायी, अपरिवर्तित काले धब्बों की उपस्थिति।
• दृश्य क्षेत्रों में असममित परिवर्तन. उदाहरण के लिए: पार्श्व वाला तो रहता है, लेकिन मध्य वाला गायब हो जाता है।
• रंग धारणा की विकृति या प्रकाश के प्रति संवेदनशीलता।

दृष्टि परिवर्तन का प्रकार इस बात पर निर्भर करता है कि कौन सा क्षेत्र प्रभावित है, इसलिए तथाकथित स्कोटोमा (काले धब्बे) की उपस्थिति रेटिना के मध्य भाग में क्षति और परिधीय तंतुओं में क्षेत्रों के संकुचन का संकेत देती है।

निदान

यदि ऑप्टिक तंत्रिका शोष के निदान का संदेह है, तो निदान मुख्य रूप से एक नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा किया जाता है, जिसके पास रोगी पहली दृष्टि समस्याओं के साथ आते हैं। नेत्र रोग विशेषज्ञ पहले इस बीमारी को परिधीय मोतियाबिंद के साथ-साथ एम्ब्लियोपिया से अलग करने के लिए एक अध्ययन करते हैं, जिनकी अभिव्यक्तियाँ समान होती हैं।

निदान स्थापित करने के लिए की गई प्रारंभिक परीक्षा काफी सरल है: दृष्टि के व्यापक क्षेत्र और ऑप्थाल्मोस्कोपी के साथ तीक्ष्णता की जांच।

ऑप्थाल्मोस्कोपी (रिसेप्शन पर सीधे कार्यालय में एक विशेष उपकरण के माध्यम से आंख की दर्द रहित जांच) के दौरान, ऑप्टिक डिस्क दिखाई देती है; यदि यह पीला हो जाता है, तो इसका मतलब है कि यह क्षीण या क्षतिग्रस्त है। डिस्क की चिकनी, सामान्य सीमाओं के साथ, रोग प्राथमिक है, और यदि सीमाओं का उल्लंघन किया जाता है, तो यह किसी अन्य बीमारी का द्वितीयक परिणाम है।

पुतलियों की प्रतिक्रिया की जाँच करना: क्षीण संवेदनशीलता के साथ, प्रकाश के संपर्क में आने पर पुतलियाँ बहुत धीरे-धीरे सिकुड़ती हैं।

निदान की पुष्टि करने के बाद, एक न्यूरोलॉजिस्ट उपचार में शामिल होता है और अपक्षयी प्रक्रिया के कारणों को निर्धारित करना शुरू करता है:

• सूजन प्रक्रियाओं, साथ ही वायरल संक्रमणों के लिए सामान्य परीक्षण।
• टोमोग्राफी।
• रेडियोग्राफी।
• इलेक्ट्रोफिजियोलॉजिकल अध्ययन (ईपीएस) - विशेष आवेगों पर प्रतिक्रियाओं को रिकॉर्ड करके सभी नेत्र प्रणालियों के कामकाज का अध्ययन।
• फ्लोरेसिन एंजियोग्राफिक विधि रक्त में एक विशेष मार्कर पदार्थ को शामिल करके और आंख की संवहनी चालकता की जांच करने के लिए इसका उपयोग करके एक अध्ययन है।

रोग के कारण

ऑप्टिक तंत्रिका शोष के इस निदान के लिए, कारण इतने विविध हो सकते हैं कि चिकित्सा पर एक संपूर्ण वैज्ञानिक ग्रंथ लिखना संभव है, हालांकि, मुख्य, सबसे आम लोगों के एक छोटे वृत्त पर प्रकाश डाला गया है।

• विषाक्त अंधापन:

ऑप्टिक तंत्रिका का विषाक्त शोष, जिसका कारण जहर के प्रभाव में न्यूरॉन्स की मृत्यु है। रूस में नब्बे के दशक में, जली हुई शराब या यहां तक ​​कि मिथाइल अल्कोहल युक्त आंतरिक उपयोग के लिए इच्छित तरल पदार्थों के प्रभाव में दृश्य न्यूरॉन्स को विषाक्त क्षति पहले स्थान पर थी। किसी गैर-विशेषज्ञ के लिए मिथाइल अल्कोहल को एथिल अल्कोहल से अलग करना लगभग असंभव है, हालांकि, अपने हंसमुख भाई के विपरीत, यह पदार्थ जीवन के लिए बेहद खतरनाक है।

यदि पुनर्जीवन उपाय समय पर किए जाएं तो केवल 40 से 250 मिलीलीटर मेथनॉल मृत्यु या बहुत गंभीर विकलांगता का कारण बन सकता है। न्यूरॉन्स को मरने के लिए, केवल 5 से 10 मिलीलीटर ही पर्याप्त है, यहां तक ​​कि अन्य पदार्थों के मिश्रण में भी। जब इसका उपयोग किया जाता है, तो न केवल ऑप्टिक तंत्रिकाएं मर जाती हैं, हालांकि, यह रोगी को दृष्टि की अचानक हानि के रूप में ध्यान देने योग्य नहीं होता है। इसके अलावा, विषाक्त अंधापन अक्सर लंबे समय के बाद शुरू होता है - सेवन के छह दिन बाद तक, जब मेथनॉल यकृत में अपने घटकों में टूट जाता है, जिनमें से एक फॉर्मलाडेहाइड है - एक भयानक जहर। वैसे, धूम्रपान उत्पाद भी न्यूरॉन्स के लिए जहरीले होते हैं।

• जन्मजात विकृति।

जन्मजात या वंशानुगत कारणों से, बच्चों में ऑप्टिक तंत्रिका शोष अक्सर मां की गर्भावस्था के दौरान बच्चे के स्वास्थ्य की उपेक्षा या आनुवंशिक विफलता के कारण होता है।

• चोटें.

सिर पर चोट लगने या नेत्रगोलक पर चोट लगने के साथ-साथ मस्तिष्क की सर्जरी के कारण होने वाला शोष।

• सूजन और जलन।

सूजन प्रक्रिया जो दृश्य न्यूरॉन्स की मृत्यु की ओर ले जाती है, कई कारणों से हो सकती है, या तो बस आंख में प्रवेश करने वाले एक धब्बे के कारण, जिससे नेत्रगोलक में सूजन हो जाती है, या पिछले संक्रामक रोगों के कारण: मेनिनजाइटिस (मस्तिष्क की संक्रामक सूजन) , खसरा, चेचक, चेचक, सिफलिस, एन्सेफलाइटिस (वायरल मस्तिष्क क्षति), मोनोन्यूक्लिओसिस, साइनसाइटिस, टॉन्सिलिटिस और यहां तक ​​कि क्षय भी।

• रोगी के संपूर्ण तंत्रिका तंत्र की सामान्य विकृति।
• आंख की क्षति जिसने तंत्रिका शोष को अनावश्यक रूप से उकसाया, उदाहरण के लिए, रेटिना डिस्ट्रोफी। ये दोनों रोग एक-दूसरे को तीव्र और तीव्र करते हैं।
• परिसंचरण संबंधी विकार.

यह रोग आपूर्ति वाहिकाओं में रुकावट और उनके एथेरोस्क्लेरोसिस, उच्च रक्तचाप या रक्तस्राव के साथ क्षति दोनों का कारण बन सकता है

• ऑन्कोलॉजी।

मस्तिष्क में फोड़े वाले सभी प्रकार के ट्यूमर तंत्रिका को ही संकुचित कर देते हैं, उस क्षेत्र को नष्ट कर देते हैं जहां यह संकेत भेजता है, पूरे तंत्रिका तंत्र के कामकाज में खराबी पैदा करते हैं, जिससे आंखों में जटिलताएं पैदा होती हैं या यहां तक ​​कि सीधे नेत्रगोलक में भी दिखाई देते हैं।

• अन्य बीमारियाँ: ग्लूकोमा, उच्च रक्तचाप, एथेरोस्क्लेरोसिस, मधुमेह, एलर्जी प्रतिक्रिया, विटामिन की कमी या उनकी अधिकता, ऑटोइम्यून विकार और कई अन्य।

ऑप्टिक न्यूरिटिस का उपचार

ऑप्टिक तंत्रिका शोष का उपचार एक साथ दो डॉक्टरों द्वारा किया जाता है - एक नेत्र रोग विशेषज्ञ और एक न्यूरोलॉजिस्ट, और बड़े शहरों में ऐसी बीमारियों में विशेषज्ञता वाले न्यूरो-नेत्र विज्ञान केंद्र हैं। उपचार हमेशा प्रारंभिक अपुष्ट निदान के चरण में ही रोगी के रूप में और तत्काल किया जाता है, क्योंकि रोग अविश्वसनीय रूप से क्षणभंगुर होता है और एक व्यक्ति कुछ ही दिनों में अपनी दृष्टि खो सकता है।

क्या ऑप्टिक तंत्रिका शोष ठीक हो सकता है? इस बीमारी को पूरी तरह से ठीक करना असंभव है। उपचार में क्षति को फैलने से रोकना और जीवित न्यूरॉन्स के कामकाज को यथासंभव सामान्य बनाने का प्रयास करना शामिल है।

ऐसा इसलिए होता है क्योंकि न्यूरॉन्स में विभाजित होने की क्षमता का अभाव होता है। मानव तंत्रिका तंत्र में अधिकांश न्यूरॉन्स मां के पेट में बनते हैं, और जैसे-जैसे बच्चे का विकास होता है, उनमें थोड़ा वृद्धि होती है। न्यूरॉन्स स्वयं विभाजित नहीं हो सकते हैं, उनकी संख्या सख्ती से सीमित है, नए न्यूरॉन्स केवल अस्थि मज्जा स्टेम कोशिकाओं से निर्मित होते हैं, जो शरीर के स्थिरीकरण कोष का प्रतिनिधित्व करते हैं, जिसमें कोशिकाओं की एक सख्ती से सीमित संख्या होती है - जीवनरक्षक, भ्रूण के विकास की अवधि के दौरान और धीरे-धीरे रखी जाती हैं जीवन की प्रक्रिया में उपभोग किया जाता है। एक अतिरिक्त जटिलता यह है कि स्टेम कोशिकाएं केवल नए अराजक कनेक्शन बनाकर न्यूरॉन्स में बदल सकती हैं, और क्षतिग्रस्त ऊतक के लिए पैच बनने में असमर्थ हैं। ऑपरेशन का यह सिद्धांत मस्तिष्क को नवीनीकृत करने के लिए अच्छा है, लेकिन शरीर मृत तंत्रिका कोशिकाओं को संयोजी ऊतक कोशिकाओं से बदलकर एक अलग तंत्रिका की मरम्मत करेगा, जो मानव शरीर में किसी भी सेलुलर गंजे धब्बे को पूरी तरह से भर देती है, लेकिन कोई भी कार्य करने में सक्षम नहीं होती है। कार्य.

वर्तमान में, गर्भपात या गर्भपात के दौरान मारे गए भ्रूणों से प्राप्त स्टेम कोशिकाओं पर प्रयोग चल रहे हैं, जो तंत्रिकाओं सहित विभिन्न ऊतकों के कायाकल्प और बहाली में उत्कृष्ट परिणाम देते हैं, हालांकि, वास्तव में इस पद्धति का उपयोग नहीं किया जाता है क्योंकि यह कैंसर से बहुत अधिक खतरनाक है। जैसे कि डॉक्टर अभी तक इलाज नहीं कर पाए हैं।

वह स्थान जहां शोष को ठीक किया जा सकता है वह विशेष रूप से अस्पताल में है; इस मामले में, बाह्य रोगी (घरेलू) उपचार की भी अनुमति नहीं है, जिसके दौरान कीमती सेकंड खो सकते हैं।

लोक उपचार के साथ उपचार न केवल अस्वीकार्य है, बल्कि अस्तित्व में ही नहीं है। लोक चिकित्सा में सटीक निदान और बहुत त्वरित उपचार के लिए ऐसे कोई कठोर प्रभावी साधन नहीं हैं।

ऑप्टिक तंत्रिका के पूर्ण या आंशिक शोष के साथ, उपचार रोग के कारणों का निदान करने के साथ शुरू होता है, जिसके बाद उपस्थित चिकित्सक सर्जिकल हस्तक्षेप सहित एक उपयुक्त पाठ्यक्रम का चयन करता है।

विशेष साधनों के उपयोग के अलावा, रोगी को अक्सर एक बायोजेनिक उत्तेजक, मुसब्बर अर्क निर्धारित किया जाता है, जो संयोजी कोशिकाओं के साथ शरीर के ऊतकों के प्रतिस्थापन को रोकता है। यह दवा महिलाओं में किसी भी ऑपरेशन के बाद या उपांगों की सूजन के बाद एंटी-आसंजन दवा के रूप में इंजेक्शन के रूप में दी जाती है।

ऑप्टिक तंत्रिका के पास सभी प्रकार की चुभन, संपीड़न, ट्यूमर, संवहनी धमनीविस्फार और शोष के अन्य समान कारणों को शल्य चिकित्सा द्वारा हटा दिया जाता है।

संक्रामक संक्रमण के परिणामों के कारण होने वाली सूजन प्रक्रिया को एंटीबायोटिक्स या एंटीवायरल और एंटी-इंफ्लेमेटरी दवाओं के उपयोग से रोका जाता है।

विषाक्त दृश्य शोष. तंत्रिका का उपचार विषाक्त पदार्थों को हटाकर या उन्हें निष्क्रिय करके किया जाता है, जिससे न्यूरॉन्स का और अधिक विनाश रुक जाता है। मिथाइल अल्कोहल का मारक खाद्य ग्रेड एथिल अल्कोहल है। इसलिए, विषाक्तता के मामले में, सोडियम बाइकार्बोनेट (फार्मेसी में बेचा जाता है, सोडियम बाइकार्बोनेट - बेकिंग सोडा के साथ भ्रमित न हों) के घोल से पेट को कुल्ला करना आवश्यक है, 30-40% घोल पिएं, उदाहरण के लिए, उच्च - गुणवत्ता वाला वोदका, 100 मिलीलीटर की मात्रा में और 2 घंटे के बाद दोहराएं, मात्रा आधी कर दें।

डिस्ट्रोफी और अन्य रेटिनल विकारों का इलाज नेत्र विज्ञान विधियों से किया जाता है: लेजर सर्जरी, विटामिन या दवा पाठ्यक्रम, कारण पर निर्भर करता है। यदि अनावश्यक उपयोग के कारण तंत्रिका शोष होने लगती है, तो रेटिना के ठीक होने के बाद यह जल्द ही ठीक होने लगेगी।

बच्चों में जन्मजात और आनुवंशिक ऑप्टिक तंत्रिका शोष को विकृति विज्ञान के प्रकार के आधार पर और अक्सर शल्य चिकित्सा द्वारा ठीक किया जाता है।

रोग के कारण के आधार पर विशिष्ट उपचार के अलावा, उपचार में इम्यूनोस्टिम्यूलेशन, वासोडिलेशन, बायोजेनिक उत्तेजना, सूजन के मामूली संकेत को रोकने के लिए हार्मोनल दवाएं (प्रेडनिसोलोन, डेक्सामेथासोन), दवाएं जो पुनर्वसन में तेजी लाती हैं (पाइरोजेनल, प्रीडक्टल), कुछ साधन शामिल हैं तंत्रिका तंत्र (एमोक्सिपिन, फ़ेज़म, आदि) के काम को बनाए रखने के लिए, फिजियोथेरेपी, लेजर, ऑप्टिक तंत्रिका की विद्युत या चुंबकीय उत्तेजना।

साथ ही, शरीर तत्काल विटामिन, खनिज और पोषक तत्वों से संतृप्त होता है। इस स्तर पर, पारंपरिक चिकित्सा के प्रेमी मजबूत बनाने वाले, इम्यूनोस्टिम्युलेटिंग और एंटी-इंफ्लेमेटरी एजेंटों में से अपनी पसंद के अनुसार एक उपाय चुन सकते हैं। केवल यह महत्वपूर्ण है कि डॉक्टर से गुप्त रूप से कार्य न करें, क्योंकि रोगी द्वारा उपयोग की जाने वाली हर चीज को बड़ी संख्या में निर्धारित दवाओं के साथ सही ढंग से जोड़ा जाना चाहिए, अन्यथा आप न केवल अपनी दृष्टि, बल्कि अपना जीवन भी खोने का जोखिम उठाते हैं।

प्रक्रियाओं का इतना बड़ा सेट, जिसमें कभी-कभी एक वर्ष से अधिक समय लग जाता है, दृष्टि को बहाल करने के लिए नहीं, बल्कि इसके नुकसान को रोकने के लिए आवश्यक है।

एक बच्चे में ऑप्टिक तंत्रिका शोष

एक बच्चे में ऑप्टिक तंत्रिका शोष एक दुर्लभ बीमारी है, जो वृद्ध लोगों की विशेषता है और व्यावहारिक रूप से एक वयस्क में उसी बीमारी से अलग नहीं है। मुख्य अंतर यह है कि छोटे बच्चों में, न्यूरॉन्स अभी भी आंशिक रूप से ठीक होने में सक्षम हैं और प्रारंभिक चरणों में न केवल बीमारी को रोकना, बल्कि इसे उलटना भी काफी संभव है। एक अपवाद बच्चों में ऑप्टिक तंत्रिका का वंशानुगत शोष है, जिसका इलाज अभी तक नहीं मिला है - लिबरोव शोष, पुरुष रेखा के माध्यम से प्रेषित।

संभावित परिणाम और पूर्वानुमान

क्या मुझे ऐसा निदान सुनकर घबरा जाना चाहिए? शुरुआती दौर में घबराने की कोई खास वजह नहीं होती, इस समय बीमारी पर काफी आसानी से काबू पा लिया जाता है। और जो न्यूरॉन्स गंभीर रूप से क्षतिग्रस्त नहीं होते हैं वे भी अपने कार्यों को बहाल कर देते हैं। अनुचित उपचार, स्व-दवा और गैर-जिम्मेदाराना रवैये के साथ, एक और संभावित परिणाम होता है: दृष्टि के अलावा, कुछ मामलों में एक व्यक्ति अपना जीवन खो सकता है, क्योंकि ऑप्टिक तंत्रिका बहुत बड़ी होती है और सीधे मस्तिष्क से जुड़ी होती है। इसके साथ-साथ, एक पुल की तरह, आंख से सूजन आसानी से मस्तिष्क के ऊतकों तक फैल सकती है और अपरिवर्तनीय परिणाम पैदा कर सकती है। यह तब और भी खतरनाक होता है जब शोष मस्तिष्क की सूजन, ट्यूमर या रक्त वाहिकाओं की समस्याओं के कारण होता है। ऑप्टिक तंत्रिका (मुख्य ट्रंक) के शोष के साथ, ऑप्टिक तंत्रिकाओं का पूर्ण या आंशिक शोष भी हो सकता है।

जब पहले लक्षण दिखाई देते हैं, तो आपको यह याद रखने की आवश्यकता है कि एक व्यक्ति अपना भविष्य स्वयं बनाता है, और उसके सही कार्य यह निर्धारित करेंगे कि क्या वह स्वस्थ होगा, क्या उसकी दृष्टि बहाल होगी, क्या शरीर के संपूर्ण तंत्रिका तंत्र का सामान्य कामकाज होगा बनाए रखा जाएगा, या क्या वह सबसे महत्वपूर्ण चीजों पर अमूल्य समय खर्च करना पसंद करेगा। गतिविधियाँ, उदाहरण के लिए, काम छोड़ने से डरना, कुछ नुस्खों की अनदेखी करके उपचार पर बचत करने की कोशिश करना, या दीर्घकालिक पुनर्वास पर समय बर्बाद करना।

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मानव शरीर में कोई भी संवेदना, बाहरी और आंतरिक दोनों, तंत्रिका ऊतक के कामकाज के कारण ही संभव है, जिसके तंतु लगभग हर अंग में पाए जाते हैं। इस संबंध में आंखें कोई अपवाद नहीं हैं, इसलिए, जब ऑप्टिक तंत्रिका में विनाशकारी प्रक्रियाएं शुरू होती हैं, तो व्यक्ति को आंशिक या पूर्ण दृष्टि हानि का सामना करना पड़ता है।

रोग की परिभाषा

ऑप्टिक तंत्रिका शोष (या ऑप्टिक न्यूरोपैथी) तंत्रिका तंतुओं की मृत्यु की प्रक्रिया है, जो धीरे-धीरे होती है और अक्सर खराब रक्त आपूर्ति के कारण तंत्रिका ऊतक के कुपोषण का परिणाम होती है।

मस्तिष्क में रेटिना से दृश्य विश्लेषक तक छवियों का संचरण एक प्रकार के "केबल" के माध्यम से होता है, जिसमें कई तंत्रिका फाइबर होते हैं और "इन्सुलेशन" में पैक होते हैं। ऑप्टिक तंत्रिका की मोटाई 2 मिमी से अधिक नहीं होती है, लेकिन इसमें दस लाख से अधिक फाइबर होते हैं। छवि का प्रत्येक भाग उनमें से एक निश्चित भाग से मेल खाता है, और जब उनमें से कुछ काम करना बंद कर देते हैं, तो आंख द्वारा देखी गई छवि में "मूक क्षेत्र" (छवि गड़बड़ी) दिखाई देते हैं।

जब तंत्रिका फाइबर कोशिकाएं मर जाती हैं, तो उन्हें धीरे-धीरे संयोजी ऊतक या तंत्रिका सहायक ऊतक (ग्लिया) द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है, जो आम तौर पर न्यूरॉन्स की रक्षा के लिए डिज़ाइन किया जाता है।

प्रकार

प्रेरक कारकों के आधार पर, दो प्रकार के ऑप्टिक तंत्रिका शोष को प्रतिष्ठित किया जाता है:

• प्राथमिक। यह रोग प्रभावित एक्स गुणसूत्र के कारण होता है, इसलिए केवल 15-25 वर्ष की आयु के पुरुष ही प्रभावित होते हैं। पैथोलॉजी अप्रभावी तरीके से विकसित होती है और विरासत में मिलती है;
• माध्यमिक. यह बिगड़ा हुआ रक्त आपूर्ति या ऑप्टिक तंत्रिका की भीड़ से जुड़े एक नेत्र संबंधी या प्रणालीगत रोग के परिणामस्वरूप होता है। यह रोग संबंधी स्थिति किसी भी उम्र में प्रकट हो सकती है।

घाव के स्थान के अनुसार वर्गीकरण भी किया जाता है:

निम्नलिखित प्रकार के शोष भी प्रतिष्ठित हैं: प्रारंभिक, पूर्ण और अपूर्ण; एकतरफ़ा और दोतरफ़ा; स्थिर और प्रगतिशील; जन्मजात और अर्जित.

कारण

ऑप्टिक तंत्रिका में विभिन्न रोग प्रक्रियाओं की आवृत्ति केवल 1-1.5% है, और उनमें से 19-26% में रोग पूर्ण शोष और लाइलाज अंधापन में समाप्त होता है।

ऑप्टिक तंत्रिका शोष का कारण कोई भी बीमारी हो सकती है जिसके परिणामस्वरूप सूजन, संपीड़न, सूजन, तंत्रिका तंतुओं को नुकसान या आंखों की संवहनी प्रणाली को नुकसान होता है:

• नेत्र विकृति: रेटिनल पिगमेंटरी डिस्ट्रोफी, आदि;
• ग्लूकोमा और बढ़ा हुआ IOP;
• प्रणालीगत रोग: उच्च रक्तचाप, एथेरोस्क्लेरोसिस, संवहनी ऐंठन;
• विषाक्त प्रभाव: धूम्रपान, शराब, कुनैन, नशीली दवाएं;
• मस्तिष्क रोग: फोड़ा, मल्टीपल स्केलेरोसिस, एराक्नोइडाइटिस;
• दर्दनाक चोटें;
• संक्रामक रोग: मेनिनजाइटिस, एन्सेफलाइटिस, सिफिलिटिक घाव, तपेदिक, इन्फ्लूएंजा, खसरा, आदि।

क्या ग्लूकोमा का इलाज संभव है?

ऑप्टिक तंत्रिका शोष की शुरुआत का कारण जो भी हो, तंत्रिका तंतु अपरिवर्तनीय रूप से मर जाते हैं, और मुख्य बात यह है कि समय रहते प्रक्रिया को धीमा करने के लिए इसका शीघ्र निदान किया जाए।

लक्षण

पैथोलॉजी की शुरुआत का मुख्य संकेत एक या दोनों आंखों में दृष्टि की लगातार प्रगतिशील गिरावट हो सकती है, और इसे पारंपरिक तरीकों से ठीक नहीं किया जा सकता है।

दृश्य कार्य धीरे-धीरे नष्ट हो जाते हैं:

घावों की गंभीरता के आधार पर लक्षणों की शुरुआत कई दिनों या महीनों तक रह सकती है, लेकिन समय पर प्रतिक्रिया के बिना यह हमेशा पूर्ण अंधापन का कारण बनता है।

संभावित जटिलताएँ

"ऑप्टिक एट्रोफी" का निदान यथाशीघ्र किया जाना चाहिए, अन्यथा दृष्टि हानि (आंशिक या पूर्ण) अपरिहार्य है। कभी-कभी बीमारी केवल एक आंख को प्रभावित करती है - इस मामले में परिणाम इतने गंभीर नहीं होते हैं।

शोष का कारण बनने वाली बीमारी का तर्कसंगत और समय पर उपचार कुछ मामलों में (हमेशा नहीं) दृष्टि को संरक्षित करने की अनुमति देता है। यदि निदान पहले से ही विकसित बीमारी के चरण में किया जाता है, तो पूर्वानुमान अक्सर प्रतिकूल होता है।

यदि 0.01 से नीचे दृष्टि संकेतक वाले रोगियों में रोग विकसित होना शुरू हो जाता है, तो उपचार के उपाय संभवतः कोई परिणाम नहीं देंगे।

निदान

यदि किसी बीमारी का संदेह हो तो लक्षित नेत्र परीक्षण पहला अनिवार्य कदम है। इसके अलावा, न्यूरोसर्जन या न्यूरोलॉजिस्ट से परामर्श की आवश्यकता हो सकती है।

ऑप्टिक तंत्रिका शोष का पता लगाने के लिए निम्नलिखित प्रकार की परीक्षाएं की जा सकती हैं:

• फंडस परीक्षा (या बायोमाइक्रोस्कोपी);
• - दृश्य धारणा हानि (मायोपिया, दूरदर्शिता, दृष्टिवैषम्य) की डिग्री का निर्धारण;
• - दृश्य क्षेत्र परीक्षा;
• कंप्यूटर परिधि - आपको तंत्रिका ऊतक के प्रभावित क्षेत्र को निर्धारित करने की अनुमति देता है;
• रंग धारणा का आकलन - तंत्रिका फाइबर घावों के स्थानीयकरण का निर्धारण;
• वीडियो-ऑप्थालमोग्राफी - क्षति की प्रकृति की पहचान करना;
• क्रैनियोग्राफी (खोपड़ी का एक्स-रे) - मुख्य वस्तु सेला टरिका का क्षेत्र है।

पर और अधिक पढ़ें फ़ंडस परीक्षा कैसे की जाती है?द्वारा ।

निदान और अतिरिक्त डेटा को स्पष्ट करने के लिए, अध्ययन करना संभव है: सीटी, परमाणु चुंबकीय अनुनाद, लेजर डॉपलरोग्राफी।

इलाज

यदि तंत्रिका तंतु आंशिक रूप से क्षतिग्रस्त हैं, तो उपचार जल्दी और गहनता से शुरू होना चाहिए। सबसे पहले, डॉक्टरों के प्रयासों का उद्देश्य रोग की प्रगति को रोकने के लिए रोग संबंधी स्थिति के कारण को खत्म करना है।

दवाई से उपचार

चूंकि मृत तंत्रिका तंतुओं की बहाली असंभव है, सभी ज्ञात तरीकों से रोग प्रक्रिया को रोकने के लिए चिकित्सीय उपाय किए जाते हैं:

• वासोडिलेटर्स: निकोटिनिक एसिड, नो-स्पा, डिबाज़ोल, यूफिलिन, कॉम्प्लामिन, पापावेरिन, आदि। इन दवाओं का उपयोग रक्त परिसंचरण को उत्तेजित करने में मदद करता है;
• थक्का-रोधी: हेपरिन, टिक्लिड। दवाएं रक्त को गाढ़ा होने और रक्त के थक्कों के निर्माण को रोकती हैं;
• बायोजेनिक उत्तेजक: कांच का शरीर, मुसब्बर अर्क, पीट। तंत्रिका ऊतकों में चयापचय बढ़ाएँ;

हेपरिन मरहम का उपयोग ऑप्टिक तंत्रिका गठिया के उपचार में किया जाता है

• विटामिन: एस्कॉर्टिन, बी1, बी6, बी2। वे अमीनो एसिड और एंजाइम की तरह, आंखों के ऊतकों में होने वाली अधिकांश जैव रासायनिक प्रतिक्रियाओं के लिए उत्प्रेरक हैं;
• इम्यूनोस्टिमुलेंट: जिनसेंग, एलेउथेरोकोकस। पुनर्जनन प्रक्रियाओं को उत्तेजित करने और संक्रामक घावों में सूजन को दबाने के लिए आवश्यक;
• हार्मोनल एजेंट: डेक्सामेथासोन, प्रेडनिसोलोन। सूजन के लक्षणों से राहत के लिए मतभेदों की अनुपस्थिति में उपयोग किया जाता है;
• केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के कामकाज में सुधार: नूट्रोपिल, कैविंटन, सेरेब्रोलिसिन, फेज़म।

निर्देश डी आंखों के लिए एक्ज़ामेथासोन स्थित है।

डेक्सामेथासोन का उपयोग ऑप्टिक तंत्रिका ऑस्टियोआर्थराइटिस के उपचार में किया जाता है।

प्रत्येक विशिष्ट मामले में, उपस्थित चिकित्सक की देखरेख में उपचार व्यक्तिगत रूप से निर्धारित किया जाता है।

मतभेदों की अनुपस्थिति में, एक्यूपंक्चर, साथ ही फिजियोथेरेप्यूटिक उपचार विधियों का उपयोग करके अतिरिक्त प्रभाव प्राप्त किया जा सकता है:

• अल्ट्रासाउंड;
• वैद्युतकणसंचलन;
• ऑप्टिक तंत्रिका की विद्युत और लेजर उत्तेजना;
• मैग्नेटोथेरेपी।

ऐसी प्रक्रियाओं का सकारात्मक प्रभाव हो सकता है जब तंत्रिका कोशिकाएं पूरी तरह से अपनी कार्यक्षमता नहीं खोती हैं।

शल्य चिकित्सा

जब पूर्ण अंधापन का खतरा होता है, साथ ही अन्य स्थितियों में सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है, तो सर्जिकल तरीकों का सहारा लिया जाता है। इसके लिए निम्नलिखित प्रकार के ऑपरेशनों का उपयोग किया जा सकता है:

रूस, इज़राइल और जर्मनी के क्लीनिकों में विभिन्न शल्य चिकित्सा उपचार विधियों का सफलतापूर्वक अभ्यास किया जाता है।

लोक उपचार

ऑप्टिक शोष का इलाज एक योग्य चिकित्सक के मार्गदर्शन में दवाओं से किया जाना चाहिए। हालाँकि, ऐसी चिकित्सा में अक्सर लंबा समय लगता है, और इस मामले में, लोक उपचार अमूल्य मदद प्रदान कर सकते हैं - आखिरकार, उनमें से अधिकांश का प्रभाव चयापचय को उत्तेजित करने और रक्त परिसंचरण को बढ़ाने के उद्देश्य से है:

• एक गिलास पानी में 0.2 ग्राम मुमियो घोलें, दोपहर के भोजन से पहले खाली पेट पियें, और शाम को 3 सप्ताह (20 दिन) तक उत्पाद का एक गिलास पियें;
• कुचले हुए एस्ट्रैगलस जड़ी बूटी (प्रति 300 मिलीलीटर पानी में सूखे कच्चे माल के 2 बड़े चम्मच) का आसव बनाएं, 4 घंटे के लिए छोड़ दें। 2 महीने के अंदर. 100 मिलीलीटर जलसेक 3 बार लें। एक दिन में;
• पुदीना को नेत्रजड़ी कहा जाता है, इसका सेवन करने से लाभ होता है और इसके रस में बराबर मात्रा में शहद और पानी मिलाकर सुबह-शाम आंखों में डालने से लाभ होता है।
• आप डिल, कैमोमाइल, अजमोद, नीले कॉर्नफ्लावर और नियमित चाय की पत्तियों के लोशन का उपयोग करके कंप्यूटर पर लंबे समय तक काम करने के बाद आंखों की थकान को खत्म कर सकते हैं;
• कच्चे पाइन शंकु को पीसकर 1 किलो कच्चे माल को 0.5 घंटे तक पकाएं। छानने के बाद 1 बड़ा चम्मच डालें. शहद, हिलाओ और ठंडा करो। 1 आर का प्रयोग करें. प्रति दिन - सुबह भोजन से पहले 1 चम्मच। ;
• 1 बड़ा चम्मच डालें. एल अजमोद के पत्तों को 200 मिलीलीटर उबलते पानी में डालें, इसे 24 घंटे के लिए एक अंधेरी जगह पर पकने दें, फिर 1 बड़ा चम्मच लें। एल एक दिन में।

लोक उपचार का उपयोग किसी नेत्र रोग विशेषज्ञ से परामर्श करने के बाद ही उपचार में किया जाना चाहिए, क्योंकि अधिकांश हर्बल घटकों में एलर्जी पैदा करने वाला प्रभाव होता है और कुछ प्रणालीगत विकृति की उपस्थिति में अप्रत्याशित प्रभाव हो सकता है।

रोकथाम

ऑप्टिक तंत्रिका शोष से बचने के लिए, न केवल आंखों के लिए, बल्कि प्रणालीगत रोगों के लिए भी निवारक उपायों पर ध्यान देना उचित है:

• नेत्र संबंधी और प्रणालीगत संक्रामक रोगों का समय पर इलाज करें;
• आंख और दर्दनाक मस्तिष्क की चोटों को रोकें;
• ऑन्कोलॉजी क्लिनिक में निवारक परीक्षाएं आयोजित करें;
• अपनी खपत को सीमित करें या अपने जीवन से शराब को ख़त्म करें;
• अपने रक्तचाप को नियंत्रण में रखें।

आप कलर ब्लाइंडनेस टेस्ट ऑनलाइन पा सकते हैं।

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निष्कर्ष

ऑप्टिक तंत्रिका शोष बाद के चरणों में लगभग लाइलाज बीमारी है जिससे रोगी को पूर्ण अंधापन का खतरा होता है। हालाँकि, आंशिक शोष को रोका जा सकता है, और चिकित्सा रणनीति विकसित करने से पहले मुख्य दिशा व्यापक निदान होनी चाहिए - आखिरकार, यही वह है जो हमें परिवर्तनों का कारण स्थापित करने और उन्हें रोकने का प्रयास करने की अनुमति देगा।

इसलिए, न केवल अपनी आंखों के स्वास्थ्य पर, बल्कि अपने पूरे शरीर के स्वास्थ्य पर भी विशेष ध्यान देने का प्रयास करें। आख़िरकार, इसमें सब कुछ आपस में जुड़ा हुआ है, और रक्त वाहिकाओं या तंत्रिकाओं के रोग दृष्टि की गुणवत्ता को प्रभावित कर सकते हैं।

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