Pulsation près du cœur. Palpation de la région cardiaque

Autres types de pulsations dans la zone du cœur et à proximité. Chez les personnes en bonne santé, la pulsation aortique n’est pas détectable, à la rare exception des personnes de constitution asthénique qui présentent de larges espaces intercostaux. Par palpation, vous pouvez déterminer la pulsation de l'aorte lorsqu'elle se dilate, et si la partie ascendante est dilatée, la pulsation est ressentie à droite du sternum, et lorsque son arc se dilate, dans la zone du manubrium du sternum. En cas d'anévrisme ou d'expansion significative de la crosse aortique, une pulsation est détectée dans la fosse jugulaire (pulsation rétrosternale ou rétrosternale). Parfois, vous pouvez détecter un amincissement (usura) des côtes ou du sternum provoqué par la pression de l’aorte dilatée. La pulsation épigastrique, c'est-à-dire l'élévation et la rétraction visibles de la région épigastrique, synchrones avec l'activité du cœur, peuvent dépendre non seulement de l'hypertrophie du ventricule droit, mais également de la pulsation de l'aorte abdominale et du foie. La pulsation épigastrique, provoquée par une hypertrophie ventriculaire droite, est généralement détectée sous le processus xiphoïde et devient plus prononcée avec une inspiration profonde, tandis que la pulsation provoquée par l'aorte abdominale est localisée un peu plus bas et devient moins prononcée avec une inspiration profonde. Une pulsation de l'aorte abdominale inchangée est détectée chez les patients malnutris avec une paroi abdominale relâchée. La palpation peut révéler des pulsations du foie. Une distinction est faite entre la véritable pulsation hépatique et la pulsation de transfert. Une véritable pulsation sous la forme du pouls veineux dit positif se produit chez les patients présentant une insuffisance valvulaire tricuspide. Avec ce défaut, pendant la systole, un flux sanguin inverse se produit de l'oreillette droite vers la veine cave inférieure et les veines hépatiques, de sorte qu'à chaque battement cardiaque, le foie gonfle. La pulsation de transmission est causée par la transmission des contractions cardiaques. Le tremblement de la poitrine, ou symptôme du « ronronnement du chat », rappelant la sensation obtenue en caressant un chat ronronnant, est d'une grande importance pour le diagnostic des malformations cardiaques. Ce symptôme est dû aux mêmes raisons que la formation de bruit dû à la sténose des ouvertures des valves. Pour l'identifier, il faut poser la main à plat sur les points où il est d'usage d'écouter le cœur. Le « ronronnement du chat », détecté au-dessus du sommet du cœur pendant la diastole, est caractéristique de la sténose mitrale (tremblements diastoliques et présystoliques), au-dessus de l'aorte pendant la systole - pour la sténose de la bouche aortique (tremblements systoliques).

38. Percussions cardiaques. Détermination des limites de la matité relative du cœur. Grâce à la méthode de percussion, il est possible de déterminer la zone de projection du cœur et de ses chambres individuelles sur la paroi thoracique antérieure, ainsi que la position et la configuration du cœur et du faisceau vasculaire. Lors de la percussion de la zone du cœur recouverte par les poumons, un son cercutoire sourd se forme. Cette zone est appelée zone de relative matité du cœur. Lors de la percussion sur une zone du cœur non couverte par les poumons, un son absolument sourd est détecté. Cette zone est appelée zone de matité absolue du cœur5.

Le contour droit de la matité relative du cœur et du faisceau vasculaire est formé d'en haut par la veine cave supérieure (jusqu'au bord supérieur de la troisième côte), d'en bas - par l'oreillette droite ; le contour gauche d'en haut est formé par la partie gauche de la crosse aortique, le tronc pulmonaire, au niveau de la troisième côte - par l'appendice de l'oreillette gauche, et en bas par une étroite bande du ventricule gauche. La face antérieure du cœur est formée par le ventricule droit. La matité relative du cœur est une projection de sa surface antérieure sur la poitrine et correspond aux véritables limites du cœur, absolues - la surface antérieure du cœur, non recouverte par les poumons. La percussion peut être effectuée dans des positions horizontales et verticales. le patient : il faut tenir compte du fait que la taille de la matité cardiaque en position verticale est plus petite qu'en position horizontale. Cela est dû à la mobilité du cœur et au déplacement du diaphragme lors du changement de position. Détermination des limites de la matité relative du cœur. Lors de la détermination des limites de matité relative, il est nécessaire de percuter le long des espaces intercostaux pour éviter la propagation latérale des vibrations le long des côtes. Le coup de percussion doit être de force moyenne. Il est nécessaire de s'assurer que le doigt pessimétrique est fermement appuyé contre la paroi thoracique (pour obtenir une répartition plus profonde des coups). Lors de la détermination des limites de la matité relative, on retrouve les points les plus éloignés du contour cardiaque, d'abord à droite, puis à gauche et enfin en haut (Fig. 40). Étant donné que l'emplacement des limites de la matité cardiaque est influencé par la hauteur du diaphragme, déterminez d'abord le bord inférieur du poumon droit le long de la ligne médio-claviculaire, qui est normalement située au niveau de la côte VI ; la position du bord inférieur du poumon donne une idée du niveau du diaphragme. Ensuite, le doigt-pessimètre est déplacé d'un espace intercostal au-dessus du bord inférieur du poumon droit et placé parallèlement au bord droit déterminé du cœur (normalement dans le quatrième espace intercostal). La percussion est effectuée en déplaçant progressivement le doigt pessimétrique le long de l'espace intercostal, vers le cœur jusqu'à ce qu'un son sourd de percussion apparaisse. Le long du bord extérieur du doigt, face au son clair de percussion, est marqué le bord droit de la relative matité du cœur. Normalement, il est situé à 1 cm du bord droit du sternum. Le bord gauche de la matité relative du cœur est déterminé dans le même espace intercostal dans lequel se trouve le battement apex. Par conséquent, l'impulsion apicale est d'abord détectée par palpation, puis le doigt pessimétrique est placé vers l'extérieur parallèlement au bord souhaité et percuté le long de l'espace intercostal vers le sternum. Si l'impulsion apicale ne peut être déterminée, la percussion doit être pratiquée dans le cinquième espace intercostal, depuis la ligne axillaire antérieure vers le sternum. Le bord gauche de la matité relative du cœur est situé à 1 à 2 cm médialement de la ligne médio-claviculaire gauche et coïncide avec le battement apex.

La limite supérieure de la matité cardiaque relative est déterminée en se déplaçant de 1 cm vers la gauche de la ligne sternale gauche. Pour ce faire, un doigt pessimétrique est placé perpendiculairement au sternum près de son bord gauche et déplacé vers le bas jusqu'à ce que le son de percussion devienne sourd. Normalement, la limite supérieure de la matité cardiaque relative se situe au niveau de la troisième côte.

Après avoir établi les limites de matité relative du cœur, le diamètre du cœur est mesuré avec un ruban centimétrique, pour lequel la distance entre les points extrêmes des limites de matité relative et la ligne médiane antérieure est déterminée. Normalement, la distance entre le bord droit de matité relative, généralement situé dans le quatrième espace intercostal, et la ligne médiane antérieure est de 3 à 4 cm, et la distance entre le bord gauche de matité relative du cœur, généralement situé dans le cinquième espace intercostal. l'espace, à la même ligne est de 8 à 9 cm. Ces valeurs au total forment le diamètre de la matité relative du cœur, normalement il est de 11 à 13 cm. Une idée de la configuration du cœur peut être obtenue par. percussion déterminant les limites du faisceau vasculaire dans le deuxième espace intercostal à droite et à gauche et la relative matité du cœur dans les quatrième-troisième espaces intercostaux à droite et dans les cinquième, quatrième et troisième espaces intercostaux à gauche. Pour ce faire, le doigt du pessimètre est déplacé parallèlement aux limites de la matité attendue et la limite de la matité émergente du son de percussion est marquée par des points sur la peau du patient. En reliant ces points, on note les contours de la relative matité du cœur. Normalement, le long du contour gauche du cœur, il existe un angle obtus entre le faisceau vasculaire et le ventricule gauche. Dans ces cas, ils parlent d’une configuration normale du cœur. Dans des conditions pathologiques, avec expansion du cœur, on distingue ses configurations mitrale et aortique.

Inconfort constant au niveau du cœur et fortes pulsations

Sol: non spécifié

Âge: non spécifié

Maladies chroniques: non spécifié

Bonjour! J'avais 21 ans, quand je suis revenu de l'armée, je m'entraînais au gymnase, après six mois, j'ai commencé à avoir des douleurs au niveau du cœur, au début je n'y prêtais pas attention périodiquement, mais juste au cas où j'arrêterais de m'entraîner à la salle de sport, c'était tel que lorsque je prenais une profonde inspiration, je ressentais une telle douleur, la sensation que quelque chose s'était déchiré sous le cœur et lâchait prise, quand la douleur a repris, je suis allé à l'hôpital, ils l'ont fait un ECG et une fluorographie ont été jugés normaux, cet été, la douleur était généralement après le sommeil, une sorte de sensation désagréable dans la poitrine ou l'épaule gauche, mais quand je me promenais pendant la journée, je n'ai ressenti aucune douleur et je n'ai pas ressenti de douleur. Il n’y a aucun effet physique. L'été s'est écoulé en octobre, la détérioration a commencé de manière plus significative et plus longue, au début un tel malaise flottait dans ma tête comme si tout se passait en réalité et qu'il n'y avait pas de conscience claire, toutes les sensations sont devenues en quelque sorte faibles, c'est devenu comme un zombie, parfois cette sensation s'intensifiait et vice versa... Faiblesse, la tension artérielle est devenue plus basse d'habitude, ma tension artérielle était de 100 sur 60 ou 110 sur 70, la douleur dans ma poitrine est devenue presque constante et irradiée vers mon bras gauche, je me suis réveillé Je me suis levé le matin avec des douleurs et des raideurs dans la région thoracique gauche, j'ai remarqué que lorsque je prenais un bain chaud, la douleur disparaissait un peu et pas pour longtemps, j'y suis retourné. Ils l'ont envoyé chez un cardiologue pour une écho. Conclusion : Un. corde supplémentaire dans la cavité du ventricule gauche, la contractilité myocardique est préservée. Tachycardie sévère. Magne B6 et afobazole ont été prescrits. J’ai aussi attrapé un petit rhume et je n’ai pas eu de fièvre. Le cœur battait à la fois de manière dynamique (marcher, étudier)... Et au repos, c'était fortement 90-100 battements et j'avais l'impression qu'il faisait beaucoup d'efforts. Le pouls était ressenti dans tout le corps (estomac, tête, bras). J'ai continué à faire les choses habituelles, même si je sentais que maintenant tout était plus difficile... Et puis un jour, alors que j'étudiais, alors que j'étais assis au repos, je me sentais très mal d'être sur le point de perdre connaissance, là c'était comme un trou dans ma poitrine ou quelque chose comme un arrêt pendant une seconde ou deux... J'ai pensé à quelque chose avec mon cœur, je me suis levé en panique, je suis sorti et je me suis promené, j'étais littéralement dans une tempête, j'ai bougé un beaucoup parce que si je m'arrêtais, j'avais l'impression que j'allais tomber. Je suis encore allé à l'hôpital en minibus, cela a recommencé à se produire, seul mon cœur battait à toute vitesse, comme s'il allait s'envoler maintenant, je voulais sortir, mais quand je suis arrivé, c'est devenu plus facile, mon cœur ne battait pas comme ça, seulement j'étais faible, à l'hôpital ils ont fait un ECG et ils ont dit que c'était normal. J'ai fait des analyses de sang et de thyroïde et tout était normal. Un jour à la maison j'ai encore eu une telle crise, je me suis levé pour ne pas perdre connaissance, la sensation était incompréhensible, j'ai commencé à bouger, comme si j'étudiais, je pensais que ce serait plus facile aussi, mais je ne pouvais pas allongez-vous longtemps, c'est devenu encore pire, je disais des bêtises, ma langue est devenue engourdie, des tremblements sont apparus dans tout mon corps, j'ai eu froid, cela ressemblait à un mini-accident vasculaire cérébral, une ambulance est arrivée, mais à ce moment-là c'était mieux, le médecin a dit de faire un examen de la colonne vertébrale, a mesuré la pression et est parti. .. Puis finalement je suis tombée malade pendant 2 semaines, je ne suis même pas allée à l'école, j'avais peur que tout se reproduise, je dormais toujours un peu, je bougeais un peu, tout se couchait, j'étais faible.. . J'ai été examiné par un neurologue, il dit des signes de crises de panique, il m'a prescrit de la fluoxétine, des injections de vitamines, de l'adaptol, du pantogam, a fait une échocardiographie supplémentaire : maintenant ils ont découvert un prolapsus du feuillet valvulaire antérieur du 1er stade avec régurgitation du 1er stade. , les feuillets sont épaissis... Étrange, mais la corde n'a pas été identifiée... Et ils n'ont pas non plus parlé de prolapsus avant... Réussi le test de stress Conclusion : Le test a une tolérance de charge négative très élevée. Type de réaction normotonique au stress. Aucune perturbation du rythme n’a été induite. Ch 5 min. ECG de repos : normal, tachycardie. Comme le disent les médecins, il n'y a rien de mal, ils ont dit de boire du Magne 6 et de revenir dans 2 ans... Holter n'a également révélé aucune violation, seulement une migration épisodique du stimulateur cardiaque à travers les oreillettes et une tachycardie, le médecin a dit qu'il y avait rien de mal... Mais avec le prolapsus, les gens écrivent sur Internet qu'il n'y a pas de douleur ou parfois Et ça peut être congénital et à cause du stress ou quoi ? Ils disent que ce n'est pas effrayant si le prolapsus est congénital, c'est une structure du cœur, mais ils ne m'ont pas dit que c'est congénital, mais chez mon ami c'est acquis ? Et comment le reconnaître ? Et quelle est la différence entre le prolapsus acquis et congénital du feuillet antérieur ? Et pourquoi penses-tu que ton cœur te fait encore mal ? J'ai aussi remarqué différents types de douleur... Le cœur fait mal comme une colite ou une pression, si ce n'est pas le cœur, alors quelque part dans l'épaule gauche ou derrière l'épaule... Puis dans la zone du dos où se trouve la bosse, ou le bras gauche, ou alors tous ensemble alors c'est l'horreur et le coeur bat encore C'est comme s'il battait fort.... Quand je sors dans la rue, je marche et bam, c'est comme si j'étais abasourdi, mais mon coeur ne battait pas fortement dans ces moments-là... Docteur, est-ce que c'est un prolapsus, alors est-ce que ça marche ????????? Ou névrose ?????? Avant, tout était parfait, et même dans l'armée il y avait un stress physique et psychologique, mais ce n'était pas comme ça... Même s'il y avait ce prolapsus dès la naissance, peut-être que cela n'a rien à voir du tout. Maintenant, je me sens mieux et je ne semble pas avoir de crises de panique, mais cet inconfort dans ma poitrine me monte jusqu'à la gorge et ça me fait toujours mal, j'ai oublié ce que signifie se sentir calme dans la poitrine gauche.... C'est. c'est toujours étrange qu'il y ait une douleur en appuyant sur la côte au niveau du cœur ou le long de la côte... Comme la névralgie intercostale, mais cela ne convient pas non plus... Que recommanderiez-vous d'autre au médecin? examens complémentaires ? Désolé de vous avoir fait lire autant(((((((mais j'attendrai votre réponse))))

22 réponses

N'oubliez pas d'évaluer les réponses des médecins, aidez-nous à les améliorer en posant des questions supplémentaires sur le sujet de cette question.
N’oubliez pas non plus de remercier vos médecins.

Bonjour! Je vous conseillerais de trouver un bon neurologue. Tous vos ennuis sont dus à des problèmes de colonne vertébrale (névralgie intercostale ou ostéochondrose, il faut bien le comprendre). Tous les symptômes que vous décrivez sont de nature neurologique. Et la tachycardie est la conséquence d'une douleur constante et prolongée. Quant aux résultats de l'échocardiographie... Ils peuvent différer si vous avez été testé sur des appareils différents et/ou par des médecins différents. Le prolapsus de la valvule mitrale n'a rien à voir avec vos douleurs, vous pouvez me croire (je l'ai aussi) :) Le MVP est un léger « affaissement » des feuillets de la valvule mitrale dû à leur élasticité, généralement détecté à un jeune âge (lorsque les tissus grandir); le qualifier de congénital ou acquis n'est pas tout à fait correct, car cette affection est souvent temporaire, apparaît à un jeune âge et disparaît avec la vieillesse. De plus, le premier degré est le plus minimal. Et puis, le cœur est situé derrière votre sternum, physiquement il ne peut pas faire mal plus de 30 minutes, et il ne réagit pas lorsque vous appuyez sur votre poitrine. De plus, d’après les résultats de tous les examens cardiaques, vous obtenez d’excellents résultats, alors pourquoi ne pas examiner d’autres organes avec le même détail ? Le fait même que votre douleur ait disparu dans un bain chaud indique que la douleur est de nature musculaire. Magne B6, adaptol et aucun médicament « cardiaque » vous aideront. Contactez un autre neurologue, achetez un matelas et un oreiller orthopédiques et soyez en bonne santé !!!

Témirkhan 2013-07-03 17:33

J'ai aussi le même état, seulement + avec une température corporelle de 37,4 depuis trois ans maintenant (avec anxiété), je suis allé chez un neurologue, il n'a révélé aucune pathologie, et le cardiologue a diagnostiqué un prolapsus de la valve mitrale du 1er degré avec une régulation du 1er degré . J'ai aussi travaillé en salle de sport, une personne physique peut-elle ? Les charges affectent-elles le prolapsus ? Auparavant, je ne ressentais aucune douleur au niveau de la poitrine, il n'y avait pas de vertiges ((

Bonjour. Le prolapsus de la valve mitrale de grade 1 ne peut en aucun cas affecter votre vie ; l’exercice n’est pas contre-indiqué. La température corporelle est alarmante. Si cela ne se produit que lorsque vous êtes nerveux, essayez de consulter un psychothérapeute, il vous apprendra à vous détendre et à méditer. Si la température est constante ou à un moment de la journée, il faut en rechercher la cause. De nature le plus souvent inflammatoire.

Vitaly 2013-12-03 16:05

Bonjour, vos problèmes ne sont pas liés au cœur, vous avez un autre trouble, ce n'est pas une question de nerfs, j'ai eu ça, je peux dire que ça va empirer, le problème est résolu rapidement, littéralement en trois mois et tout va bien votre psychisme, vous aurez l'envie que je puisse vous aider !!!

Victoire victoire 2014-09-03 07:44

Vitaly, dis-moi la solution au problème

Alexandre 2014-03-03 02:19

Les gars, c'est probablement du fiel.

Timur Klimashevitch 2014-05-06 21:11

Tu sais,! J'ai été le premier à attraper cette condition il y a 2,5 ans, la même condition, un peu folle. Allons-y! Aussi après un effort sérieux, tout a semblé se calmer, mais à ce jour mon cœur est toujours très méchant et il me semble que ça empire de plus en plus, mais les médecins disent que tout est normal, un essoufflement est apparu, quelque chose semblable à la tachycardie, en général c'est une catastrophe ! Si quelqu'un a été diagnostiqué, dites-le-moi !

Alexandre 2015-01-11 18:48

J'ai une situation complètement similaire. J'ai changé 4 hôpitaux et en vain. J’ai mal au cœur, j’ai des vertiges, mes jambes sont engourdies et j’ai l’impression que je suis sur le point de perdre connaissance. Parfois, j’ai même l’impression que je vais mourir. Je souffre depuis un an et 2 mois. On dit que le cœur lui-même est normal. J'ai pris beaucoup de choses sous forme de comprimés (analgésiques, acide nicotinique, Grandaxin, magnésium et bien plus encore, injections de vitamines, chauffage, nanoplaste, etc. Rien n'y fait. Au secours, je veux retourner chez le professionnel. des sports

Bonjour. Il est fort probable que ce soit neurologique. Contactez un neurologue et un psychothérapeute.

Youri 2015-02-10 01:58

Bonjour, les symptômes sont très similaires aux miens, ils n'irradient pratiquement que vers l'épaule, le bras, les doigts et les veines, comme s'ils poignardaient de l'intérieur, parfois une douleur sourde et douloureuse sous l'aisselle et il y a une pulsation dans l'estomac et dans le bras sur les doigts près de la tête, je peux juste sentir le pouls. J'ai fait une écho, un doppler et un hotler, tout est presque normal, tout le monde dit que ce n'est probablement pas le cœur. Mais je n'ai jamais trouvé la raison. Cela dure depuis 2,5 ans, parfois ça s'atténue pendant un mois, puis ça recommence. À propos, avec le temps, les intervalles entre les exacerbations de la douleur deviennent de plus en plus courts, ce qui fait peur. Si quelqu'un a résolu le problème, merci de poster. Et quels médecins consulter et quelles recherches faire. Merci d'avance. Youri a 29 ans. Parfois, votre fréquence cardiaque augmente la nuit.

Bonjour. Essayez d'aller chez un neurologue.

Alexandre 2019-11-06 23:58

C'est là le problème, nous n'obtiendrons pas de réponse. Je rencontre de tels problèmes depuis l'âge de 11 ans, mais pourquoi et pourquoi tout cela se produit, je n'ai jamais reçu de réponse. On peut ouvrir une pharmacie chez soi, il y a tellement de médicaments accumulés. Les médecins ne font que se rendre visite et chacun est censé vous soigner, mais vous, comme un imbécile, voulez croire que cela vous aidera et vous fera soigner, reconstituant ainsi votre poche.

Administrez au moins un traitement positif présentant des symptômes similaires. Les gens se posent la question, et pas seulement une personne, nous sommes plusieurs. Trouvez la réponse, donnez un exemple d'au moins un patient de la façon dont vous l'avez aidé. Tout ce que vous pouvez faire, c'est vous poursuivre. Organisez une consultation et répondez ici. Encore une fois, plus d’un patient vous a écrit. Mais vous vous êtes désabonné de tout le monde et vous auriez soi-disant aidé.

Arthurs 2015-06-17 13:36

Bonjour! Il y a trois mois, j'ai commencé à sentir mon pouls dans ma poitrine. Des extrasystoles sont apparues, ainsi que des bruits dans la tête et des bourdonnements dans l'oreille gauche. Troubles du sommeil, arythmie, tachycardie. Si je m'endormais un peu tard, ma tension artérielle augmentait. Il y a eu des crises de type hypertensif, avec une forte tachycardie jusqu'à 160, au cours de l'attaque. En plus de la sensation d'un pouls dans la poitrine, il y a un inconfort constant. Si je me lève brusquement d'une position assise, mon pouls ralentit considérablement et une forte pulsation commence dans ma tête et ma poitrine, et une sensation de perte de conscience apparaît. En même temps, des tremblements dans les deux membres et la sensation d'un deuxième pouls me gênent avant de me coucher. J'ai rendu visite à tous les médecins, un neurologue, un cardiologue, un psychothérapeute, etc. À la suite d'une visite chez de nombreux médecins, il a été révélé : infarctus du myocarde de stade 1, rythme cardiaque dystonique, tachycardie 80-90 battements par minute, gastrobulbit, insuffisance du cardia gastrique, gastrite chronique, dyspepsie non ulcéreuse dans le contexte d'une maladie chronique. Gastrite, VSD, NSC, hernie hiatale de grade 1, polypes de la vésicule biliaire, prostatite chronique, ostéochondrose du rachis thoracique et cervical, avec instabilité du rachis cervical, rhino-sinusite. J'ai suivi un traitement au service de gastro-entérologie, j'ai passé du temps au service de neurologie, et tout le monde a répondu sans équivoque : j'étais surmené, j'étais très surmené, mes nerfs ont besoin d'être soignés. Après le traitement, la situation s'est beaucoup améliorée, la pression a cessé de monter et la tachycardie a disparu, mais la sensation de battement de coeur dans la poitrine et de bourdonnements dans la tête est restée. Dites-moi ce que je dois vérifier d'autre pour exclure les pathologies, etc. Les problèmes d'hormones, une mauvaise circulation dans la tête, l'ostéochondrose et tout le reste peuvent-ils donner de tels symptômes ? On n’a plus le temps d’aller à l’hôpital et de se faire examiner. Mon thérapeute familial ne peut rien dire de sensé ; il n'a pas rencontré de tels cas.

PULSATION, pulsations, pluriel. non, femme Action en vertu du ch. palpiter. Pulsations cardiaques. Ondulation actuelle. || Présence de pouls. Dictionnaire explicatif d'Ouchakov. D.N. Ouchakov. 1935 1940... Dictionnaire explicatif d'Ouchakov

PULSATION- (cf. siècle lat., de pulsus pulse). Les battements du pouls, du cœur, des artères, les battements du pouls. Dictionnaire de mots étrangers inclus dans la langue russe. Chudinov A.N., 1910. Pulsation du rythme cardiaque, c'est-à-dire contraction et expansion alternées du cœur et des vaisseaux sanguins ;… … Dictionnaire des mots étrangers de la langue russe

pulsation- et, f. pulsations f. , lat. poussée de pulsation. 1. Battements répétés (cœur, artères), mouvements rythmés (sang) ; battement de pouls. BAS 1. Le nombre de pulsations varie selon les oiseaux. La vie des oiseaux de Turov. || Sensation de battements, de contractions chez le patient,... ... Dictionnaire historique des gallicismes de la langue russe

Ondulation- I Ondulation (lat. pulsatio battements, battements) mouvements saccadés des parois du cœur et des vaisseaux sanguins, ainsi que déplacements de transmission des tissus mous adjacents au cœur et aux vaisseaux sanguins, résultant des contractions du cœur. Le concept de « pulsation » est plus... ... Encyclopédie médicale

pulsations précardiaques- (p. praecardialis ; synonyme P. precordial) P. la paroi antérieure de la poitrine au niveau de la projection du cœur sur celle-ci, résultant d'un anévrisme cardiaque... Grand dictionnaire médical

Ondulation- (battement cardiaque pulsatio) – changements rythmiques du volume du cœur, des vaisseaux sanguins, vibrations des tissus adjacents... Glossaire de termes sur la physiologie des animaux de ferme

pulsation- (pulsatio ; lat. poussée, coups) modification rythmique du volume du cœur ou des vaisseaux sanguins ou mouvement oscillatoire associé des tissus adjacents ; dans certaines conditions pathologiques, des types caractéristiques de P sont observés... Grand dictionnaire médical

véritable pulsation hépatique- (p. hepatis vera ; synonyme : pouls d'expansion hépatique, foie veineux p.) P. hépatique, provoqué par le reflux d'une partie du sang du ventricule droit du cœur vers la veine cave ou l'obstruction de son écoulement ; observé avec des défauts... ... Grand dictionnaire médical

la pulsation du foie est fausse- (p. hepatis spuria ; synonyme : pouls de pulsation hépatique, pulsation hépatique, transmission hépatique) P. du foie, provoqué par la propagation de la pulsation d'un cœur hypertrophié ou la pulsation de l'aorte vers celui-ci à travers les tissus adjacents... Grand dictionnaire médical

Ondulation- et. 1. Battements répétés (cœur, artères), mouvements rythmés (sang) ; battement de pouls. Ott. Sensation de battements, de contractions dans une partie du corps douloureuse et affectée. 2. Changement rythmique de quelque chose (taille, forme, vitesse, pression, etc.). Intelligent... ... Dictionnaire explicatif moderne de la langue russe par Efremova

MALFORMATIONS CARDIAQUES- Aconit, 3x, 3 et bvr exacerbation d'une cardite rhumatismale avec valvulopathie. Douleur piquante dans la poitrine, irradiant vers l'épaule gauche. Palpitations avec perte de force. Le pouls est plein, dur, tendu, galopant, intermittent. État de peur... Manuel d'homéopathie

Inspection. Il n'y a aucune pulsation visible dans la région du cœur, la base du cœur, la fosse jugulaire ou la région épigastrique. Un pouls veineux positif, le signe de Mussy et la « danse carotidienne » n'ont pas été détectés.

Palpation. L'influx apical est situé à 1,5 cm médialement de la ligne médio-claviculaire gauche, de force moyenne, limité. Le rythme cardiaque n'est pas palpable.

Les tremblements systoliques et diastoliques ne sont pas palpables. La pulsation épigastrique est palpable ; elle est causée par la pulsation de l'aorte abdominale.

Percussion.Matité relative du cœur :

Bordures de matité relative du cœur : à droite - le long du bord droit du sternum (espace intercostal IV) ; à gauche - dans le 5ème espace intercostal, à 1 cm vers l'extérieur de la ligne médio-claviculaire ; supérieur - au niveau du troisième espace intercostal le long d'une ligne située à 1 cm vers l'extérieur de la ligne sternale gauche.

Le diamètre de la matité relative du cœur est de 12 cm.

La largeur du faisceau vasculaire est de 6 cm.

La configuration cardiaque est normale.

Matité absolue du cœur :

Bordures de matité absolue : droite - le long du bord gauche du sternum gauche - 1 cm vers l'intérieur du bord gauche de matité relative du cœur ; supérieur - au niveau de 4 côtes.

Auscultation. Les bruits cardiaques à l'auscultation sont étouffés et rythmés. Les bruits cardiaques III et IV ne sont pas entendus. Les souffles pathologiques cardiaques et extracardiaques ne sont pas entendus. Fréquence cardiaque (FC) 80 par minute.

Examen vasculaire

Examen des artères : pulsation modérée de l'aorte dans la fosse jugulaire, pas de pulsation de l'aorte à droite et à gauche du sternum. La pulsation des artères temporales, carotides, radiales, poplitées, des artères du dos du pied n'est pas modifiée, il n'y a pas de rigidité ni de tortuosité pathologique.

Pouls artériel : le même sur les deux artères radiales. Fréquence du pouls 80 battements par minute, rythmique, remplissage et tension modérés. Tension artérielle 130/70 mm. Hg Art.

Système digestif

Examen oral:

1. La langue est humide, recouverte d'une couche blanche.

2. Dents : prothèses dentaires, etc. aucun

Examen abdominal :

Pancréas : non palpable.

L'abdomen est symétrique et participe à l'acte de respirer. Circonférence abdominale - 90 cm. Il n'y a pas de saillie du nombril. Il n'y a pas de veines saphènes dilatées. Les cicatrices, les vergetures, les formations herniaires sont absentes.

Auscultation. Aucun bruit intestinal n’est entendu. Percussion

Un bruit de percussion tympanique est détecté sur toute la surface de la cavité abdominale. L'ascite n'est pas déterminée par la méthode des fluctuations.

Palpation. Palpation superficielle indicative : l'abdomen est mou, il n'y a pas de douleur, la tension musculaire est absente, la présence d'une hernie de la ligne blanche, aucune hernie ombilicale n'a été détectée. Le symptôme de Shchetkin-Blumberg est négatif. Il n'y a pas de formations tumorales superficiellement localisées. Palpation méthodique par glissement profond selon Obraztsov - Strazhesko : le côlon sigmoïde est palpé comme un cylindre indolore, dense et lisse, mesurant environ 2 à 3 cm, aucun grondement n'est détecté. Cæcum : consistance élastique, indolore, mesurant environ 3 cm. Côlon transversal : consistance élastique molle, indolore, se déplace facilement, ne gronde pas, taille 5-6 cm Sections ascendantes et descendantes du côlon : palpées en forme de cylindre. de consistance dense et élastique, mesurant 2 à 3 cm, la plus grande courbure et le pylore de l'estomac ne sont pas palpables.

Système urinaire

Inspection. Lors de l'examen des reins dans la région lombaire, aucune rougeur, douleur à la palpation et sensation d'oscillation (fluctuation) n'ont été détectées. Lors de l'examen de la zone vésicale, aucun renflement n'est détecté dans la région sus-pubienne.

Percussion. Le signe de Pasternatsky (tapotements dans la région lombaire) est négatif des deux côtés.

Palpation. Les reins ne sont pas palpables. Aucune douleur n’a été détectée à la palpation au niveau des reins. La vessie n'est pas palpable.

Système endocrinien

Il n’y a pas d’hypertrophie visible de la glande thyroïde. A la palpation, son isthme est déterminé sous la forme d'un rouleau souple, mobile et indolore. Il n’y a aucun symptôme d’hyperthyroïdie ou d’hypothyroïdie. Il n'y a aucun changement dans le visage et les membres caractéristiques de l'acromégalie. Il n'y a pas de troubles du poids (obésité, émaciation). Aucune pigmentation cutanée caractéristique de la maladie d’Addison n’a été trouvée. La racine des cheveux se développe normalement, il n’y a pas de chute de cheveux.

Bon après-midi.
Plaintes de faiblesse, taches scintillantes dans les yeux, douleurs pressantes périodiques dans la région du cœur pendant l'activité physique, manque d'appétit, vertiges, peau sèche.
Antécédents médicaux : Souffrant d’anémie chronique due à une colite ulcéreuse depuis environ 40 ans. Elle a reçu un traitement ambulatoire et hospitalier en octobre 2014. Prend périodiquement totema, sorbifer durules. Détérioration de la santé au cours des 2 dernières semaines, lorsque les plaintes décrites ci-dessus se sont intensifiées. Elle a demandé une aide médicale à l'hôpital, a été examinée et a été envoyée comme prévu à l'hôpital.
Histoire de vie : plus de 40 ans - colite ulcéreuse non spécifique, prend constamment du salofalk 500 mg, 2 t. par jour, la dernière hospitalisation pour cette maladie remonte à 5 ans (AMOCH n°1), la tension artérielle augmente depuis de nombreuses années jusqu'à 190 - 210/100 -110 mm. Hg st., prend constamment Egilok 50 mg 2 ème, Arifon 1 tsut, insuffisance veineuse chronique 2 c. En juin 2014 - accident de la route, hématome sous-capsulaire de la rate.

diabète sucré de type 2. Retraité. N'a pas de mauvaises habitudes. Nie la tuberculose et l’hépatite virale. Intolérance médicamenteuse : nie. Antécédents épidémiologiques : nie tout contact avec des patients infectieux. Tous les membres de la famille sont en bonne santé. Il n'y a pas eu de transfusion sanguine en dehors de la ville d'Astrakhan au cours des 2 derniers mois. Il n'y a eu aucune piqûre de tique ou d'autres insectes. Il boit de l'eau bouillie et du lait. Je n'ai pas nagé en eaux libres.
Objectivement : Température 36,3. État insatisfaisant. Consciente, elle répond correctement aux questions, dans leur intégralité, sa voix est calme, son discours est correct. Les pupilles sont égales et réagissent bien à la lumière. La démarche est lente, en position Romberg elle oscille. Physique correct, la graisse sous-cutanée est de constitution normosthénique. Le système musculo-squelettique n’est pas modifié. La peau est propre, sèche, de couleur pâle avec une teinte jaunâtre, la turgescence est réduite. Les ganglions lymphatiques périphériques (sous-maxillaires, cervicaux, axillaires, inguinaux) ne sont pas hypertrophiés, indolores. La glande thyroïde n'est pas hypertrophiée. L'isthme est palpé. La poitrine est de forme correcte. Poumons : fréquence respiratoire - 18 par minute. En percutant les poumons, le son est pulmonaire, de sonorité égale des deux côtés. L'auscultation révèle une respiration vésiculaire, pas de respiration sifflante. La zone du cœur n'est pas modifiée, les limites de la matité cardiaque relative sont : supérieures - au niveau de 3 m/côtes ; droit - bord droit du sternum ; gauche - 1 cm en dedans de la ligne médio-claviculaire gauche. Coeur : fréquence cardiaque 78 par minute. La tension artérielle du bras droit est de 170/90 mmHg.
sur le bras gauche 160/90 mmHg. Les bruits cardiaques sont étouffés, le rythme est correct. La langue est humide, épaisse et recouverte d'une couche blanche. L'abdomen est mou et indolore à la palpation. Le bord inférieur du foie le long du bord de l’arc costal droit. La rate n'est pas hypertrophiée. Il n'y a pas d'œdème périphérique. Le test de Pasternatsky est négatif des deux côtés. La pulsation des vaisseaux des membres inférieurs est préservée et affaiblie. La miction est indolore et gratuite. Les selles sont périodiques, pas toujours formées.
DIAGNOSTIC PRÉLIMINAIRE :
Principal : Anémie d'origine mixte (carence en fer, en folate, dans le contexte d'une maladie systémique), de sévérité modérée.
Contexte : colite ulcéreuse non spécifique.
Associé : Hypertension artérielle secondaire 2 c. Athérosclérose de l'aorte. Cardiomyopathie sidéropénique. Diabète sucré de type 2, compensé. Prévu : - Réalisation d'une thérapie anti-anémique, de désintoxication,
COLONOFIBROSCOPIE en date du 17 mars 2015.
Il/a/ est conscient de la nature de l'étude, et/a/ est prévenu d'une éventuelle biopsie. Le consentement a été reçu.
Conclusion : Hémorroïdes externes et internes chroniques sans exacerbation visible. Le tonus du sphincter anal est réduit. Sigmoïdite catarrhale ?/CU ? (la muqueuse de tout le côlon sigmoïde est hyperémique, enflée, sur fond d'hyperémie générale, il existe des zones d'hyperémie plus brillante, par endroits il y a du mucus visqueux sur la muqueuse, la lumière du côlon sigmoïde est quelque peu rétrécie, elle ressemble à un tube, il n'y a pas de plis). Une biopsie distincte a été réalisée dans les parties proximale et distale du côlon S.
et en effectuant une biopsie, la membrane muqueuse est sans structure et fragmentée. Dans la partie proximale du côlon S, à l'endroit de transition vers le côlon descendant, se trouve un large diverticule, qui est une continuation de la lumière intestinale, la membrane muqueuse qu'elle contient est la même que dans tout le côlon sigmoïde. Colite hypotonique chronique / les plis sur tout le côlon sont lissés / sans exacerbation visible. Dans le rectum et derrière le sigmoïde, jusqu'au caecum, sans modifications inflammatoires et organiques. Le résultat de l'examen histologique après 7 jours.
COLONOFIBROSCOPIE du 10/03/2014.
Je suis conscient de la nature de la recherche. Averti d'une éventuelle biopsie. Le consentement a été reçu.
Conclusion : Sigmoïdite érosive-catarrhale / muqueuse du côlon sigmoïde sur toute la longueur, œdémateuse, érodée sur tout le périmètre,
dans certaines zones sous forme de pavés/. Une biopsie a été réalisée. Suite au dôme du caecum et dans le rectum sans caractéristiques. Résultat histologique après 7 jours.
Pourriez-vous donner votre conclusion ?
Merci.

www.health-ua.org

Pour ceux qui aiment les effets de lumière, je propose d'assembler un appareil simple qui, une fois allumé, ressemble à un cœur qui palpite. L'appareil contient 58 LED de couleurs disposées sous la forme de trois cœurs.
Le circuit qui pilote les LED donne l’apparence d’une « pulsation ».

Dans chacun des trois cœurs, les LED sont connectées en série. Les LED du grand cœur sont rouges, celle du milieu est verte et la plus petite est jaune. Il est très important d'installer correctement les LED. S'il est mal installé, le circuit ne fonctionnera pas et une vérification d'installation supplémentaire sera nécessaire. Par conséquent, pour faciliter l'installation des LED, la carte indique les endroits où doit se trouver l'anode et où doit se trouver la cathode. Dans la nouvelle LED, la patte anodique est plus longue que le fil cathodique. Si les fils ont déjà été raccourcis, vous devez regarder la LED sous un bon éclairage et vous verrez qu'un fil avec une coupelle est la cathode, le second est l'anode.

Circuit imprimé de l'appareil :

Toutes les pièces sont installées du côté des conducteurs imprimés, à l'exception du microcircuit et des LED. Les LED sont insérées complètement dans la carte.

La soudure des LED doit être effectuée rapidement (2-3 secondes) pour éviter d'endommager les LED. S’il est installé correctement, aucun ajustement n’est requis. L'appareil est alimenté par une tension de 12..14V. Si la tension est inférieure à 12 V, le circuit ne fonctionne pas.

Aspect de l'appareil assemblé :

Liste des composants radio pour assembler un cœur palpitant :

Microcircuit - CD4093 (analogue au KR1561TL1)
Résistances :
R1, R2 - 68 kOhms
R3 - 150 kOhms
R4, R5, R6 - 3,3 kOhms
R7, R8, R9, R10, R11 - 270 ohms
R12, R13, R14, R15 - 100 ohms
R16, R17 - 47..56 Ohms
Transistors-VS547 (KT3107).
Condensateurs :
C1, C2, C3 - 1µF, 25V
C4 - 100µF, 25V

Télécharger le fichier PCB : Pulsir.-serdce.lay6 (téléchargements : 203)

En conclusion, une vidéo du cœur palpitant en action :

radioaktiv.ru

PULSATION(lat. pulsation) - mouvements saccadés des parois du cœur et des vaisseaux sanguins, ainsi que déplacements de transmission des tissus mous adjacents au cœur et aux vaisseaux sanguins, résultant des contractions du cœur.

Le concept de « pulsation » est plus large que « pouls », puisque ce dernier se réfère uniquement à P. des parois des vaisseaux sanguins, provoqué par le passage d'une onde de pouls de pression formée dans l'aorte à travers le vaisseau. Dans le même temps, ces concepts ne coïncident pas complètement en raison d'une connaissance plus approfondie du pouls, qui n'est pas étudié uniquement dans le cadre du mouvement mécanique des parois vasculaires (voir Pouls, Pléthysmographie, Sphygmographie). La transmission des mouvements du cœur en contraction et des parois pulsantes des vaisseaux sanguins sur une certaine distance dépend des propriétés élastiques des tissus à travers lesquels cette transmission s'effectue. Le déplacement est absorbé le plus rapidement par le tissu pulmonaire porteur d'air ; il est un peu mieux transmis par le tissu adipeux, et encore mieux par les muscles, les fascias, le tissu cartilagineux et la peau. La force de déplacement n'est pas en mesure de conduire à une déformation momentanée du tissu osseux (en tout cas à une déformation momentanée notable), bien qu'une pulsation prolongée et forte de l'organe directement adjacent à l'os puisse provoquer des modifications dégénératives de ce dernier, un amincissement et une déformation. (par exemple, miction des côtes, bosse cardiaque).

À des fins de diagnostic, le P. normal du cœur et des vaisseaux sanguins et le P. observé en pathologie d'autres organes et tissus sont étudiés. Parmi les principales méthodes de recherche pour étudier P., l'inspection et la palpation sont utilisées ; le choix de méthodes de recherche supplémentaires est déterminé par ses objectifs, la localisation de l'objet pulsant et les raisons provoquant la pulsation.

P. du cœur est étudié de plusieurs manières.

En particulier, l'étude des battements cardiaques pulsés dans la paroi thoracique est importante. Étant donné que la majeure partie de la surface du cœur est entourée d'une couche de tissu pulmonaire aéré, sa pulsation chez les personnes en bonne santé ne peut généralement être détectée que dans l'apex, où l'amplitude des mouvements cardiaques est la plus grande et la couche de tissu pulmonaire est insignifiante. Le moment de protrusion visible de la paroi thoracique ou d'impulsion palpable, localisé dans le cinquième espace intercostal (environ 1,5 cm en dedans de la ligne médio-claviculaire gauche), correspond à la systole des ventricules du cœur. P. dans la zone de l'impulsion apicale est clairement visible visuellement chez les personnes minces, en particulier chez les enfants et les jeunes. En présence d'une couche de graisse, même modérée, P. dans la zone du battement apex ne peut pas toujours être déterminé à l'œil nu. Dans ces cas, elle peut généralement être détectée par palpation, notamment lorsque le patient est debout, assis avec le torse incliné vers l'avant ou allongé sur le côté gauche.

Lorsque le patient est allongé sur le côté gauche, la zone de détection de P. se déplace latéralement de 3 à 4 cm par rapport à une position allongée sur le dos. Le battement apex est plus difficile à déterminer chez les personnes obèses, avec une diminution du volume systolique du cœur, la présence d'adhérences pleuropéricardiques, un exsudat dans la cavité pleurale ou péricardique ; chez les individus sains, il n'est pas détecté dans les cas où il est localisé derrière la côte. Lors de l’examen du battement apex, faites attention à l’emplacement et à la nature de la pulsation. Lorsque le cœur est déplacé à la suite de la formation d'adhérences, de son déplacement par un liquide situé dans les cavités pleurales, par des formations massives occupant de l'espace situées dans les poumons ou le médiastin, ou par un diaphragme élevé (avec flatulences sévères ou ascite), le la localisation de l'impulsion apicale change dans la direction de la force de déplacement. L'élargissement du ventricule gauche du cœur entraîne un déplacement de l'influx apex vers la gauche et vers le bas (parfois vers le septième espace intercostal) ; à mesure que le ventricule droit s'agrandit, l'influx apex est également poussé vers la gauche (mais pas vers le bas) en raison de la poussée du ventricule gauche.

La pulsation dans la zone du battement apex est caractérisée par la surface, la hauteur et la force. La hauteur de l'impulsion apicale est l'amplitude du déplacement de la paroi thoracique, et la force est la pression exercée par l'impulsion apicale sur les doigts ou la paume appliquée sur la zone du P. La surface et la hauteur de l'apex les impulsions sont évaluées en tenant compte de la structure de la poitrine : avec des espaces intercostaux étroits, ils sont plus petits, avec une poitrine à paroi mince davantage.

la hauteur d'inspiration due à une augmentation de la légèreté du tissu pulmonaire séparant le sommet du cœur de la paroi thoracique, le P. apical est déterminé sur une surface plus petite et a une amplitude plus petite ; parfois avec une respiration profonde, ainsi qu'avec l'emphysème pulmonaire, le P. apical n'est pas détecté. La raison principale et la plus courante d'une augmentation de la surface et de la hauteur du battement apex est une augmentation du ventricule gauche. Une forte impulsion apicale (élévatrice) est le seul signe d'hypertrophie ventriculaire gauche accessible à un examen médical direct, bien que P. de nature similaire soit également possible en cas d'hyperkinésie cardiaque sévère. Une impulsion apicale très élevée et forte (en forme de dôme) est caractéristique d'une hypertrophie excentrique importante du myocarde du ventricule gauche du cœur, observée par exemple avec une insuffisance valvulaire aortique. Une impulsion apicale affaiblie et diffuse (augmentation de la surface) est notée avec une dilatation du ventricule gauche du cœur dystrophiquement altéré. Les signes de patrouille incluent sans aucun doute P. des espaces intercostaux dans la région précordiale, observés avec les anévrismes de la paroi antérieure du ventricule gauche (voir Anévrisme cardiaque). Avec oblitération de la cavité péricardique ou fusion massive du péricarde avec la plèvre, P. dans la zone de l'impulsion apicale peut être de nature paradoxale (impulsion apicale négative) en raison du fait que de tels changements empêchent le mouvement de l'apex du cœur pendant la systole vers l'avant et vers le haut, et le cœur en contraction attire les tissus fusionnés à la paroi thoracique.

Les caractéristiques objectives et approfondies de P. dans la zone de l'impulsion apicale sont réalisées par apexcardiographie (voir Cardiographie). Pour évaluer l'activité du cœur par le déplacement de divers milieux péricardiques ou de tout le corps associé à son P., la balistocardiographie (voir), la dynamocardiographie (voir), la pulmocardiographie (voir) et d'autres méthodes d'études spéciales sont également utilisées. Pour étudier P. des contours du cœur, le rentgénol est utilisé. méthodes de recherche, notamment kymographie aux rayons X (voir) et électrokymographie (voir). L'échocardiographie permet de se faire une idée du P. des différentes structures du cœur qui travaille (voir).

Chez les personnes en bonne santé, en particulier les personnes jeunes et minces, les pulsations dans la région épigastrique sont souvent détectées visuellement et palpablement, se propageant parfois au tiers inférieur du sternum et aux parties adjacentes de la paroi thoracique antérieure - une impulsion cardiaque. Ce P. est provoqué principalement par des contractions du ventricule droit du cœur. Après un effort physique important, une impulsion cardiaque peut également être détectée chez des personnes en bonne santé appartenant à des groupes plus âgés et sujettes à l'obésité. Cependant, un P. pointu et fort dans la région épigastrique au repos, accompagné de tremblements du tiers inférieur du sternum et de la zone adjacente de la paroi thoracique antérieure, constitue un signe fiable d'hypertrophie sévère du ventricule droit. P. dans la région épigastrique peut également être associé au passage d'une onde de pouls à travers l'aorte (comme P.

plus visible lorsque le patient est allongé sur le dos) et avec des changements pulsatoires du volume du foie provoqués par le passage rétrograde de l'onde de pouls dans les veines et des changements de pouls dans l'apport sanguin au foie. Dans le premier cas, une palpation profonde de la cavité abdominale permet de détecter une aorte intensément pulsée. Pour distinguer P. du foie et ses déplacements provoqués par l'influx cardiaque, deux techniques sont utilisées. La première est que le bord du foie est saisi entre le pouce et les autres doigts de la main palpatrice (la paume est placée sous le bord inférieur du foie) et, en cas de P. hépatique, des modifications du volume du foie sont observées. la zone du foie saisie par la main est ressentie. La deuxième technique revient à placer l'index et le majeur légèrement espacés de la main palpante sur la face antérieure du foie : si au moment de la sensation de P. les doigts s'écartent, alors cela indique des changements de pouls dans le volume du foie , et non son déplacement. Un rôle auxiliaire dans l'identification de P. détecté dans la région épigastrique est joué par la rhéhépatographie (voir Rhéographie), ainsi que par la détection d'un pouls veineux positif (voir Sphygmographie), qui, avec P. du foie, est observé dans la tricuspide insuffisance cardiaque (voir Malformations cardiaques acquises). Avec la palpation simultanée du foie et de l'influx apical, il n'est possible de déterminer la relation temporaire entre le foie et la systole cardiaque qu'avec une habileté considérable. L'enregistrement synchrone d'un ECG et d'un rhépatogramme permet de distinguer la P. hépatique associée à la systole ventriculaire (P. systolique) et à la systole auriculaire (P. présystolique).

Chez les personnes de physique asthénique, P. est parfois visible dans la fosse jugulaire (P. rétrosternale), provoqué par le passage d'une onde de pouls le long de la crosse aortique. Dans les conditions patol, un P. rétrosternal visible à l'œil est observé avec un allongement ou une expansion prononcée de l'aorte, notamment avec son anévrisme (voir Anévrisme de l'aorte). Avec un anévrisme syphilitique de l'aorte, le tissu de la paroi thoracique antérieure peut devenir plus fin et, dans ce cas, P. est déterminé sur une grande zone adjacente au manubrium du sternum. Chez les individus pratiquement en bonne santé avec une poitrine courte, le P. rétrosternal est souvent déterminé par palpation (avec un doigt placé derrière le manubrium du sternum). Dans ce cas, le P. rétrosternal lui-même est caractérisé par des impulsions dirigées vers le haut ; Chez les personnes en bonne santé, le pouls du tronc brachiocéphalique et de l'artère carotide commune gauche est souvent palpé simultanément sur les surfaces latérales du doigt. Dans la plupart des cas, le P. rétrosternal est de nature patol, étant associé à un allongement de l'aorte, à son expansion ou à une combinaison de ces changements.

En cas d'insuffisance aortique (voir Malformations cardiaques acquises), de thyréotoxicose, d'hyperkinésie cardiaque sévère, de localisation superficielle des artères ou de leurs anévrismes et de présence de shunts artério-veineux, P. sur différentes zones vasculaires peut être déterminé visuellement. Ainsi, l'insuffisance aortique est caractérisée par un P. prononcé - ce qu'on appelle. On observe une danse des artères carotides, parfois des pupilles P., des taches P. de peau hyperémique (pouls précapillaire).

Dans certains cas, le P. des grosses veines superficielles du cou est déterminé visuellement. Les veines P. peuvent être présystoliques (avec sténose tricuspide) et systoliques (avec insuffisance tricuspide). Une idée précise de la nature des veines P. peut être obtenue par l'enregistrement synchrone d'un phlébosphygmogramme et d'un ECG.

V.A. Bogoslovsky.

bme.org

Indicateurs de fréquence cardiaque

Le pouls est caractérisé par plusieurs valeurs.

Fréquence – nombre de battements par minute. Il doit être mesuré correctement. Le pouls en position assise et en position couchée peut différer. Par conséquent, utilisez la même posture lors de la prise de mesures, sinon les données obtenues pourraient être mal interprétées. De plus, la fréquence augmente le soir. Par conséquent, ne vous inquiétez pas si sa valeur est de 75 le matin et de 85 le soir - c'est normal.

Rythme - si l'intervalle de temps entre les battements adjacents est différent, une arythmie est présente.

Remplissage - caractérise la difficulté de détecter le pouls, dépend du volume de sang distillé par le cœur à la fois. S'il est difficile à palper, cela indique une insuffisance cardiaque.

Tension – caractérisée par l’effort qui doit être appliqué pour ressentir le pouls. Cela dépend de la tension artérielle.

Hauteur - caractérisée par l'amplitude de vibration des parois artérielles, terme médical assez complexe. Il est important de ne pas confondre fréquence cardiaque et fréquence cardiaque ; ce sont des concepts complètement différents. La cause d'un pouls élevé (pas rapide, mais élevé !) est dans la plupart des cas un mauvais fonctionnement de la valve aortique.

Augmentation de la fréquence cardiaque : causes

La première et principale raison, comme c’est le cas pour de nombreuses autres maladies, est le mode de vie sédentaire. Le second est un muscle cardiaque faible, incapable de maintenir une circulation sanguine normale même avec un effort physique léger.

Dans certains cas, une fréquence cardiaque rapide peut être normale. Cela se produit à un âge avancé et pendant les premières années de la vie. Ainsi, chez les nouveau-nés, la fréquence cardiaque est de 120 à 150 battements par minute, ce qui ne constitue pas un écart, mais est associé à une croissance rapide.

Souvent, un pouls rapide est un symptôme de tachycardie s'il se manifeste dans un état calme du corps humain.

La tachycardie peut résulter de :

• Fièvre;
• Mauvais fonctionnement du système nerveux ;
• Troubles du système endocrinien ;
• Empoisonnement du corps avec des toxines ou de l'alcool ;
• Stress, nervosité ;
• Maladies oncologiques ;
• Cachexie ;
• Anémie;
• Lésions myocardiques ;
• Maladies infectieuses.

Facteurs pouvant provoquer une fréquence cardiaque rapide :

• Insomnie ou cauchemars ;
• Utilisation de médicaments et d'aphrodisiaques ;
• Utilisation d'antidépresseurs ;
• Utilisation de médicaments qui stimulent l'activité sexuelle ;
• Stress constant ;
• L'abus d'alcool;
• Surmenage;
• Surpoids;
• Hypertension artérielle;
• Rhume, ARVI ou grippe.

Quand une fréquence cardiaque rapide peut-elle être considérée comme normale ?

Il existe plusieurs conditions corporelles dans lesquelles une fréquence cardiaque élevée peut ne pas être un signal alarmant, mais un phénomène normal :

• Âge - à mesure que vous vieillissez, la fréquence diminue, mais chez les enfants, elle peut atteindre 90 à 120 battements par minute ;
• Développement physique - les personnes dont le corps est entraîné ont une fréquence cardiaque plus élevée que celles qui mènent une vie moins active ;
• Grossesse tardive.

Tachycardie

Lors de l'identification des causes d'un pouls rapide, on ne peut s'empêcher de parler en détail de la tachycardie. Le pouls rapide est l’un de ses principaux symptômes. Mais la tachycardie elle-même ne surgit pas de nulle part ; vous devez rechercher la maladie qui l'a provoquée. Il en existe deux grands groupes :

• Maladies cardiovasculaires;
• Maladies du système endocrinien et troubles hormonaux.

Quelle que soit la cause de la tachycardie, elle doit être identifiée et traitée immédiatement. Actuellement, malheureusement, il existe des cas de tachycardie paroxystique, qui s'accompagnent de :

• Vertiges;
• Douleur aiguë dans la poitrine, dans la région du cœur ;
• Évanouissement;
• Essoufflement.

Le principal groupe de personnes sensibles à cette maladie sont les alcooliques, les gros fumeurs, les personnes qui prennent des drogues ou des médicaments puissants depuis longtemps.

Il existe un type distinct de tachycardie dont les personnes en bonne santé peuvent souffrir, elle est appelée neurogène et est associée à des troubles des systèmes nerveux périphérique et central, ce qui entraîne une détérioration du fonctionnement du système de conduction du cœur et, en conséquence, un pouls rapide.

Augmentation de la fréquence cardiaque avec une pression artérielle normale

Si votre tension artérielle n'est pas alarmante, mais que votre pouls monte en flèche, c'est un signal alarmant et une bonne raison de consulter un médecin. Dans ce cas, le médecin ordonnera un examen pour identifier la cause du rythme cardiaque rapide. En règle générale, la cause est une maladie thyroïdienne ou un déséquilibre hormonal.

Une crise de rythme cardiaque rapide avec une pression artérielle normale peut être éliminée en procédant comme suit :

• Toux;
• Pincez-vous ;
• Mouche ton nez;
• Laver à l'eau glacée.

Traitement des palpitations

Si les battements cardiaques sont fréquents en raison d'une température élevée, des médicaments et des méthodes antipyrétiques seront utiles.

Si votre cœur est prêt à sortir de votre poitrine à cause d'un effort physique excessif, vous devriez vous arrêter et vous reposer un peu.

L'acupression au niveau du cou est un remède très efficace. Mais cela doit être fait par une personne expérimentée, en massant la zone de pulsation de l'artère carotide de droite à gauche. En interrompant la séquence, vous pouvez faire s'évanouir une personne.

Il existe des médicaments qui aident à réduire la fréquence cardiaque :

• Corvalol;
• Vaocordin;
• Teinture d'aubépine.

Remèdes populaires pour lutter contre l'accélération du rythme cardiaque

1. Versez 1 cuillère à café de chélidoine et 10 grammes d'aubépine séchée dans un verre d'eau bouillante, laissez bien.
2. Mélangez 1 part de jus d'aronia, 3 parts de jus de canneberge, 2 parts de jus de carotte et 2 parts d'alcool. Pressez 1 citron dans le mélange.
3. Un mélange de citron et de miel est incroyablement efficace. Il faut prendre 1 kg de citrons, 1 kg de miel, 40 noyaux d'abricots. Râpez les citrons, épluchez les graines et écrasez-les. Mélangez le tout avec du miel.

Une fréquence cardiaque rapide peut être à l’origine de nombreuses maladies. La détection rapide de la maladie est la clé de son traitement réussi !