آنسفالیت ناشی از کنه - علائم، درمان، پیشگیری. علائم نیش کنه آنسفالیت در انسان چه می تواند باشد؟

تعریف بیماری. علل بیماری

آنسفالیت ناشی از کنهیک بیماری عفونی کانونی طبیعی حاد و مزمن است که توسط ویروس آنسفالیت منتقله از کنه ایجاد می شود که منجر به تب حاد، آسیب به قسمت های مختلف سیستم عصبی به شکل فلج شل و فلج می شود. به عنوان یک قاعده، قابل انتقال است، یعنی توسط حشرات مکنده خون منتقل می شود.

اتیولوژی

ویروس آنسفالیت منتقله از کنه برای اولین بار در سال 1937 توسط L. Zilber جدا شد.

گروه - آربوویروس ها

خانواده - توگا ویروس ها

جنس - فلاوی ویروس (گروه B)

این گونه یک ویروس آنسفالیت منتقله از کنه است که به شش ژنوتیپ (مهمترین ژنوتیپ خاور دور، اورال-سیبری و غربی) تقسیم می شود.

انسفالیت منتقله از کنه یک ویروس RNA است که در بافت عصبی قرار دارد. دارای شکل کروی با قطر 40-50 نانومتر است. حاوی یک نوکلئوکپسید است که توسط یک پوسته خارجی لیپوپروتئین با خارهای گلیکوپروتئینی ساخته شده در آن احاطه شده است (قابلیت چسباندن گلبول های قرمز خون).

در دماهای پایین به خوبی حفظ می شود، در برابر خشک شدن مقاوم است (در دمای پایین)، در شیر (از جمله در یخچال) تا دو هفته، در کره و خامه ترش تا دو ماه، در دمای اتاق غیرفعال می شود. در مدت 10 روز در زمان جوشاندن در عرض دو دقیقه می میرد و در دمای 60 درجه سانتیگراد پس از 20 دقیقه خواص خود را از دست می دهد. مواد ضدعفونی کننده خانگی و اشعه ماوراء بنفش نیز منجر به مرگ سریع آن می شود. آنتی بیوتیک ها هیچ تاثیری ندارند.

همهگیرشناسی

بیماری کانونی طبیعی منطقه توزیع سیبری، خاور دور، اورال، بخش اروپایی روسیه و همچنین اروپا را پوشش می دهد.

مخازن اصلی عفونت کنه‌های ixodid Ixodes persulcatus (کنه‌های تایگا) و Ixodes ricinus (کنه‌های سگ) هستند، گاهی اوقات سایر نمایندگان کنه‌های ixodid.

مخزن ثانویه ویروس در طبیعت پستانداران خون گرم (خرگوش، سنجاب، سنجاب، موش، روباه، گرگ، بز و دیگران) و پرندگان (برفک، گاو نر، تره و دیگران) هستند.

کنه های ماده قادر به انتقال پاتوژن های ویروسی اکتسابی به فرزندان خود هستند که سطح ثابتی از عفونت این بندپایان و گردش پاتوژن را تضمین می کند.

یک کنه می تواند تا 10 10 ذره ویروسی داشته باشد و ورود فقط 1:1000000 به بدن انسان ممکن است منجر به ایجاد بیماری شود. هر چه کنه تغذیه بهتری داشته باشد، غلظت ویروس در آن بیشتر می شود.

دایره اصلی گردش ویروس: کنه - دانخوری (حیوانات و پرندگان) - کنه. هنگامی که یک فرد آلوده می شود، چرخه قطع می شود، زیرا پس از ورود ویروس به بدن انسان، انتشار آن متوقف می شود (بن بست بیولوژیکی).

این بیماری با فصلی پاییز-تابستان-بهار در ناحیه میانی مشخص می شود که به دلیل اوج فعالیت کنه بسته به شرایط طبیعی و آب و هوایی ایجاد می شود. گاهی اوقات مواردی از فعال شدن کنه ها و بیماری ها در فصل سرما و در زمان ذوب ها ثبت می شود.

زیستگاه کنه ها جنگل های خزان پذیر و مختلط مخروطی و برگریز با پوشش بوته ای و چمنی مشخص و همچنین مسیرهای حیواناتی است که کنه ها را تغذیه می کنند.

عفونت زمانی رخ می دهد که کنه ها در مناطق حومه شهر، مزارع، جنگل ها، کلبه های تابستانی در زمان استراحت یا جمع آوری محصولات جنگلی به افراد حمله کنند. اغلب موارد عفونت در خود شهرها ثبت می شود: در مناطق پارک، مناطق چمن. انتقال مکانیکی کنه‌ها روی لباس‌ها، اشیا، محصولات و خزیدن آن‌ها بر روی افرادی که هرگز به طبیعت سفر نکرده‌اند امکان‌پذیر است.

مکانیزم های انتقال:

در صورت مشاهده علائم مشابه، با پزشک خود مشورت کنید. خوددرمانی نکنید - برای سلامتی شما خطرناک است!

علائم آنسفالیت منتقله از طریق کنه

تصویر بالینی بیماری بسته به سروتیپ ویروس ممکن است متفاوت باشد: به عنوان یک قاعده، انواع خاور دور و سیبری شدیدتر هستند. سیر بیماری در بخش اروپایی فدراسیون روسیه و اروپا با سیر خفیف تر و مطلوب تری مشخص می شود.

دوره کمون از 1 تا 35 روز (به طور متوسط ​​3-2 هفته) است، هیچ رابطه واضحی بین شدت بیماری و دوره کمون وجود ندارد.

از نظر شماتیک، سیر بیماری در دوره حاد را می توان به شش مرحله تقسیم کرد:

• عفونت؛
• دوره نفهتگی؛
• دوره پرودرومال (ظاهر پیش سازهای بیماری)؛
• دوره تب؛
• نقاهت زودرس (بهبود)؛
• دوره نقاهت

بیشتر اوقات، این بیماری به شکل نهفته یا خفیف رخ می دهد که با افزایش جزئی دمای بدن، سردرد خفیف بدون محلی سازی واضح، ضعف عمومی و اختلالات خواب (تا 90٪ موارد) ظاهر می شود.

گاهی در مواردی که سیر بارزتر داشته باشد، بیماری با پدیده‌های پیش‌درآمد به‌شکل لرز، ضعف، سنگینی سر و سردردهای منتشر با شدت کم به مدت 2-1 روز شروع می‌شود. سپس بیماری با افزایش شدید دمای بدن به 38-39 درجه سانتیگراد، لرز شدید، تعریق، سردردهای شدید ترکاننده، اغلب با حالت تهوع، استفراغ و از دست دادن هماهنگی ظاهر می شود. بیمار مهار شده، بی تفاوت است و به محرک های خارجی واکنش کند نشان می دهد. صورت، گردن و قفسه سینه او پرخون است. درد ممکن است در قسمت‌های مختلف بدن، ماهیچه‌ها و مفاصل ظاهر شود و گاهی اوقات انقباض فاسیکولار رخ می‌دهد. متعاقباً ضعف، افزایش تعریق، نوسانات (بی ثباتی) فشار خون، پارستزی (بی حسی) برخی از قسمت های بدن بدون اختلال در عملکرد حرکتی افزایش می یابد. علائم آسیب به مننژها مانند سفتی گردن، علائم کرنیگ و برودزینسکی ظاهر می شود.

در صورت عفونت تغذیه ای (از طریق غذا)، درد شکمی، اسهال، ظاهر یک پوشش سفید متراکم روی زبان و همچنین واکنش تب دو موجی ممکن است:

• موج اول کوتاه تب برای 2-3 روز؛
• دومین افزایش دما پس از یک "وقفه" یک هفته ای (معمولا شدیدتر و طولانی تر).

با سیر مطلوب، این علائم به تدریج پسرفت می کنند و گاهی اوقات پدیده های باقی مانده (باقیمانده) با شدت و مدت متفاوت را پشت سر می گذارند.

در برخی موارد، علائم افزایش می یابد و خود را به شکل سمیت شدید، ظهور علائم کانونی، فلج، اختلال در هوشیاری، تنفس و فعالیت سیستم قلبی عروقی نشان می دهد. پیش آگهی در چنین مواردی جدی است.

در صورت بیماری مزمنچند شکلی گسترده از تظاهرات بالینی ممکن است، اما علائم زیر اغلب مشاهده می شود:

پاتوژنز آنسفالیت منتقله از کنه

دروازه های ورودی پوستی هستند که توسط کنه ها، غشاهای مخاطی روده ها، معده و به ندرت ملتحمه چشم (زمانی که کنه آغشته شده و دست ها شسته نمی شوند) آسیب دیده اند.

ویرمی - ورود ویروس به خون و انتشار آن در بدن - دو مرحله را طی می کند.

از طریق مسیر هماتوژن، ویروس وارد مغز می شود، جایی که به طور فعال تکثیر می شود، و در طول مسیر، با حرکت آهسته تر از طریق دستگاه لنفاوی، مناطق سگمنتال بافت را حساس می کند (افزایش حساسیت) - اغلب تغییرات عصبی قابل توجهی در این مکان ها تشخیص داده می شود.

پس از مرحله تولیدمثل در بافت عصبی، ویروس دوباره وارد خون شده و باعث ایجاد حساسیت مجدد بافت های قبلی حساس می شود. این منجر به یک واکنش آلرژیک خاص، تغییر (آسیب عملکردی) سلول های عصبی و اختلال در گردش خون می شود. کانون‌های میکرونکروز در قسمت‌های مختلف سیستم عصبی تشکیل می‌شوند که توسط یک فرآیند التهابی عمومی در بافت عصبی (با درگیری غالب قسمت‌های مرکزی) پشتیبانی می‌شود که شدت علائم بیماری را تعیین می‌کند.

به دلیل اثر سیتوپاتیک ویروس آنسفالیت منتقله از کنه (تغییر دژنراتیو)، کاهش تولید و کاهش محتوای لنفوسیت‌های T در گردش رخ می‌دهد و همچنین واکنش تاخیری تکثیر لنفوسیت‌های B (گاهی اوقات فقط تا سه لنفوسیت) رخ می‌دهد. ماه)، به عنوان مثال، یک حالت نقص ایمنی ایجاد می شود که از ایجاد تغییرات پاتولوژیک در مغز مغز حمایت می کند. پاسخ ایمنی در حال توسعه، ذرات ویروسی را ابتدا در فضای بین سلولی غیرفعال می کند، سپس هنگامی که سیستم کمپلمان متصل می شود، سلول های آلوده را از بین می برد.

در برخی موارد، ویروس مکانیسم‌هایی را برای فرار از پاسخ ایمنی ایجاد می‌کند (ویژگی‌های سویه‌های منفرد ویروس، رانش آنتی‌ژنی، ویژگی‌های فردی واکنش‌پذیری ایمنی فرد، و غیره)، که این امکان را برای ماندن آن در بدن برای مدت زمان طولانی فراهم می‌کند. طولانی مدت و فرم های مزمن را تشکیل می دهند.

پس از یک عفونت با بهبودی، ایمنی پایدار (احتمالا مادام العمر) باقی می ماند.

طبقه بندی و مراحل توسعه آنسفالیت منتقله از کنه

بر اساس فرم بالینی:

1. آنسفالیت حاد ناشی از کنه:
2. فرم نازا (پنهان) - شناسایی نشانگرهای خاص عفونت در خون در غیاب یا حداقل شدت تظاهرات بالینی.
3. شکل تب دار افزایش ناگهانی دمای بدن به 38-39 درجه سانتی گراد، حالت تهوع، گاهی استفراغ، افزایش تون عضلات گردن بدون تغییر در ترکیب مایع مغزی نخاعی (مننژیسم)، ضعف عمومی، تعریق حدود یک هفته طول می کشد. به عنوان یک قاعده، به طور مطلوب به پایان می رسد، پس از آن سندرم آستنوژیتیو با مدت متوسط ​​ممکن است.
4. شکل مننژیال (شایع ترین شکل آشکار) - بروز تمام تظاهرات فرم تب دار با اضافه شدن علائم پاتولوژیک تحریک مننژها، سمیت شدید. گاهی با اضافه شدن علائم عصبی منتشر گذرا، تغییراتی در رفلکس های تاندون، آنیسورفلکسی (ناهمواری رفلکس ها)، عدم تقارن صورت و ... رخ می دهد. تغییرات در مایع مغزی نخاعی با افزایش فشار داخل جمجمه به 300 میلی متر H2O مشخص می شود. هنر، پلوسیتوز لنفوسیتی تا 300-900 سلول در 1 میکرولیتر شناسایی می شود، سطح پروتئین به 0.6 گرم در لیتر افزایش می یابد، محتوای قند تغییر نمی کند. به طور کلی، طول مدت بیماری حدود 20 روز است، اغلب به طور مطلوب پیش می رود، اثرات باقیمانده به شکل فشار خون داخل جمجمه، سردرد و تب با درجه پایین تا 2-3 ماه امکان پذیر است.
5. شکل مننژوانسفالیتیک (کانونی و منتشر) شکل شدید و تهدید کننده زندگی این بیماری است. با آسیب منتشر، علائم سمی و مغزی، ایجاد تشنج، اختلالات هوشیاری با شدت های مختلف، گاهی اوقات تا حد کما، به منصه ظهور می رسد. با آسیب کانونی، در برابر پس زمینه علائم کلی مغزی و سمی، اختلالات حرکتی ایجاد می شود - پارزی مرکزی (به عنوان یک قاعده، کاملاً برگشت پذیر).
6. شکل فلج اطفال - اختلال در بلع، نوشیدن، گفتار، اختلالات بینایی مختلف، گاهی اوقات تکان دادن زبان، هنگام تلاش برای نوشیدن آب از طریق بینی، فلج کام نرم ممکن است. تظاهرات مشخصه اختلالات تنفسی مرکزی، فروپاشی عروقی و فلج قلبی است که منجر به مرگ می شود. با یک دوره مطلوب، یک سندرم آستنیک طولانی مدت (گاهی بیش از یک سال) مشخص است.
7. شکل فلج اطفال یک دوره بسیار شدید است که با آسیب به اعصاب جمجمه، فلج قلب و تنفس با میزان مرگ و میر تا 30٪ مشخص می شود. در موارد دیگر، احتمال فلج و مزمن شدن بیماری زیاد است.
8. شکل فلج اطفال - فلج شل عضلات گردن، کمربند شانه ای و اندام فوقانی، اختلالات دوره ای در حساسیت این نواحی، آتونی. به اصطلاح سندرم "افتادگی سر"، زمانی که بیمار نمی تواند سر خود را صاف نگه دارد. گاهی اوقات به دلیل آسیب به دیافراگم، تنفس دچار مشکل می شود که کاملا خطرناک است. دوره این فرم طولانی است، بازیابی عملکرد قسمت های آسیب دیده همیشه به طور کامل اتفاق نمی افتد.
9. یک دوره دو موجی که شکل موج دوم را نشان می دهد - موج اول تب به مدت یک هفته با مجموعه ای از اختلالات مغزی و مسمومیت، سپس یک دوره رفاه خیالی به مدت 1-2 هفته و شروع یک دوم موج افزایش دمای بدن، همراه با ایجاد علائم مننژ و کانونی، معمولاً بدون عواقب شدید.
10. آنسفالیت مزمن ناشی از کنه:
11. شکل هیپرکینتیک - صرع کوژونیکوف، صرع میوکلونوس، سندرم هیپرکینتیک.
12. فرم آمیوتروفیک - فلج اطفال و سندرم انسفالوپلی، و همچنین انسفالومیلیت متعدد و سندرم اسکلروز جانبی آمیوتروفیک.
13. سندرم هایی که به ندرت رخ می دهند.

با پیشرفت بیماری، این اتفاق می افتد:

• حاد - 1-2 ماه؛
• حاد طولانی (پیشرونده) - تا 6 ماه؛
• مزمن - بیش از 6 ماه،

آنسفالیت مزمن منتقله از کنه به دلیل حضور طولانی مدت ویروس آنسفالیت منتقله از کنه در بدن ایجاد می شود. بیشتر اوقات در دوران کودکی و جوانی ایجاد می شود. چهار شکل وجود دارد:

• اولیه - ادامه روند حاد؛
• اوایل - در طول سال اول؛
• دیر - پس از یک سال از شکل حاد؛
• خود به خود - بدون دوره حاد.

شدت آنسفالیت منتقله از کنه:

عوارض آنسفالیت منتقله از کنه

آنسفالیت منتقله از کنه خود یک بیماری جدی است که گاهی منجر به مرگ انسان می شود. با این حال، همانطور که پیشرفت می کند، عوارض اضافی ممکن است که به طور قابل توجهی پیش آگهی را بدتر می کند:

تشخیص آنسفالیت منتقله از طریق کنه

تشخیص آزمایشگاهی:

تشخیص های افتراقی:

درمان آنسفالیت منتقله از طریق کنه

هنگامی که بیماری ایجاد می شود، هیچ درمان اتیوتروپیک بسیار مؤثر خاصی وجود ندارد.

در دوره حاد، استراحت سخت در بستر، درمان سم زدایی، تغذیه متعادل، استفاده از ویتامین ها، وسایلی برای بهبود گردش خون مغزی و هورمون درمانی نشان داده می شود. در صورت لزوم می توان بیمار را به بخش مراقبت های ویژه منتقل کرد و استفاده از داروهای ضد اسپاسم و آرام بخش را تجویز کرد.

گاهی اوقات در عمل، از عوامل ایمونوتراپی، ایمونوگلوبولین های خاص، گاما گلوبولین ها استفاده می شود - استفاده از آنها تا حدی می تواند شدت تظاهرات آنسفالیت منتقله از کنه و شدت عواقب طولانی مدت را کاهش دهد، اما این داروها نمی توانند به طور اساسی بر نتیجه بیماری تأثیر بگذارند. بیماری.

در مرحله مزمن بیماری، می توان از درمان ویتامین و تحریک سیستم ایمنی، استفاده از آنتی هیپوکسان ها و آداپتوژن ها استفاده کرد.

برای کسانی که از بیماری بهبود یافته اند، صرف نظر از شدت بیماری، تحت نظر پزشک برای مدت حداکثر سه سال با معاینه دوره ای توسط متخصص مغز و اعصاب و معاینات (طبق مورد) ایجاد می شود.

پیش بینی. جلوگیری

در مراحل اولیه و خفیف بیماری، پیش آگهی معمولاً مطلوب است. با ایجاد اشکال جدی‌تر این بیماری، ممکن است اثرات باقی‌مانده کاملاً طولانی‌مدت، گاهی مادام‌العمر، همراه با تظاهرات آستنو-عصبی، سردرد با شدت‌های متفاوت و کاهش عملکرد ذهنی و جسمی ایجاد شود. در اشکال شدید، پیش آگهی نامطلوب است.

واکسیناسیونموثرترین اقدام پیشگیرانه برای جلوگیری از پیشرفت بیماری است. این با استفاده از هر واکسن ثبت شده علیه آنسفالیت منتقله از کنه انجام می شود. به عنوان یک قاعده، ابتدا در پاییز، سپس در بهار، سپس بهار بعدی یک سال بعد انجام می شود، پس از آن واکسیناسیون مجدد بعدی هر سه سال یکبار نشان داده می شود (می توان سطح آنتی بادی های محافظ را تعیین کرد و برنامه را تنظیم کرد). . این طرح عملاً محافظت تضمین شده در برابر توسعه بیماری در طول عفونت را فراهم می کند. رژیم های واکسیناسیون اورژانسی وجود دارد، اما اثربخشی آنها کمتر از موارد اصلی است.

هنگامی که یک فرد واکسینه نشده توسط کنه آلوده گزیده می شود، در روسیه آنها به تجویز ایمونوگلوبولین متوسل می شوند، اما اثربخشی و ایمنی آن مورد تردید است.

اقدامات پیشگیرانه غیر اختصاصی مشابه پیشگیری از بورلیوز ناشی از کنه است:

• هنگام بازدید از یک منطقه جنگلی، باید لباس های ضخیم محافظ بپوشید و همچنین از مواد دافع که کنه ها را دفع می کنند استفاده کنید.
• به طور دوره ای پوست و لباس را (هر دو ساعت یکبار) بازرسی کنید.
• انجام درمان متمرکز جنگل ها و پارک ها با عوامل کنترل کنه.

اگر کنه چسبیده پیدا کردید، باید فوراً با بخش تروما تماس بگیرید تا کنه را خارج کرده و برای معاینه بفرستید. همچنین لازم است برای مشاهده، معاینه و توصیه هایی برای درمان پیشگیرانه با متخصص بیماری های عفونی مشورت شود.

هر نیش کنه باعث ایجاد اضطراب موجه و قابل درک در فرد می شود - آیا به دنبال آن عفونت با یک عفونت کشنده، یعنی آنسفالیت همراه خواهد بود یا خیر. بنابراین، علائم گزش کنه آنسفالیت مورد توجه اکثر افرادی است که گزیده می شوند.

مهم است که علائم آنسفالیت را از عفونت دیگری، شایع تر، اما نه کمتر تهدید کننده - بیماری لایم یا بورلیوز جدا کنیم، که در ابتدا از نظر تظاهرات آن شبیه به آنسفالیت است.

در هر صورت، به محض ظاهر شدن اولین علائم بیماری در فرد مبتلا، باید سریعاً با یک متخصص بیماری های عفونی تماس بگیرید - فقط در آنجا آنها تشخیص می دهند که آیا آنسفالیت است یا خیر و با تزریق ایمونوگلوبولین برای جلوگیری از آن کمک لازم را ارائه می دهند. توسعه بیشتر عفونت در بدن.

به ویژه مهم است که علائم اولیه نیش کنه آنسفالیت را از دست ندهید، به طوری که فرد این فرصت را داشته باشد که ویروسی را که در حین گزش وارد خون می شود با استفاده از سرم ایمونوگلوبولین خنثی کند.

ایمونوگلوبولین در برابر آنسفالیت منتقله از کنه

اولین علائم پس از گزش کنه آنسفالیت

اولین علائمی که فرد می تواند پس از نیش کنه احساس کند که معلوم می شود ناقل آنسفالیت است، تصویر کلی شروع شدید کسالت را در بسیاری از بیماری ها تکرار می کند. با این حال، علائم خاصی نیز وجود دارد که اگر به تازگی قربانی حمله کنه شده باشد، باید به فرد هشدار دهد.

نکته اصلی که همه کسانی که تحت حمله کنه قرار گرفته اند باید بدانند این است که شروع علائم اولیه پس از گزش کنه آنسفالیت در فرد زودتر از یک یا دو هفته بعد شروع نمی شود. دوره نهفتگی ویروس آنسفالیت به این میزان طول می کشد.

یعنی علائمی که قربانی گزش بلافاصله پس از برداشتن کنه یا در روز بعد یا سوم احساس خواهد کرد به احتمال زیاد مربوط به آنسفالیت نخواهد بود.

در مراحل اولیه، ویروس آنسفالیت می تواند خود را با هر یک از این علائم نشان دهد.

• درجه حرارت اغلب به حداکثر می رسد، فرد احساس تب یا لرز یا ترکیبی از هر دو می کند.
• احساس ضعف شدید و از دست دادن قدرت فرد را فرا می گیرد.
• بی حسی و/یا انقباض ممکن است در گردن، استخوان های ترقوه، تیغه های شانه یا اندام ها رخ دهد.
• درد و سفت شدن ممکن است در عضلات پوشاننده ناحیه سرویکوتوراسیک، ساق پا، بازوها و همچنین در این مفاصل رخ دهد.
• اغلب درد غیر قابل تحمل و احساس سرگیجه وجود دارد، زیرا مغز و نخاع در درجه اول از تهاجم ویروسی رنج می برند.
• ممکن است سوسو زدن در چشم ها وجود داشته باشد، وضوح و وضوح تصویر از بین برود و نور شدید آزاردهنده باشد.
• صداهای تند نیز باعث رنج می شود.
• در سمت گوارش، یک شکست مشابه رخ می دهد - اشتها از بین می رود، حالت تهوع ایجاد می شود و میل به استفراغ رخ می دهد.

مهم!این واکنش به ویروس حداقل یک هفته پس از نیش ماهیچه ها، مفاصل و اندام های حسی - بینایی و شنوایی - است که می تواند به نفع عفونت با آنسفالیت صحبت کند. شما نمی توانید این علائم را نادیده بگیرید، در غیر این صورت عواقب منفی خواهد بود!

علائم بیشتر آنسفالیت

اگر دوره 4 روز اول برای فردی که توسط کنه گزیده شده از دست رفته باشد و یک اقدام پیشگیرانه در قالب تزریق ایمونوگلوبولین اعمال نشود، بیماری به پیشرفت خود ادامه خواهد داد.

ویروسی که در ابتدا به سلول‌ها حمله کرد، به آنها تبدیل می‌شود و با شکستن غشای سلولی، وارد جریان خون عمومی می‌شود و به طور تهاجمی کل بدن را آلوده می‌کند. بدن در پاسخ به شدت واکنش نشان می دهد و علائم تهدید کننده زندگی بر فرد غلبه می کند که فقط در بیمارستان و گاهی اوقات در مراقبت های ویژه قابل تسکین هستند.

تصویر بالینی بر اساس سناریویی ایجاد می شود که بستگی به نوع فرعی آنسفالیت - خاور دور یا اروپایی دارد، بنابراین برای هر زیرگروه پویایی و تظاهرات علائم متفاوت خواهد بود.

زیرگروه خاور دور گذرا، فعال و خطرناک‌تر است، زیرگروه اروپایی هموارتر است و نتیجه مطلوبی دارد.

علائم زیرگروه خاور دور پس از نیش کنه آنسفالیت

تیک تایگا (نمایندگان)

این با مهاجرت کنه هایی که در فواصل چشمگیر به قربانی می چسبند توضیح داده می شود. بنابراین، خطر کشف این نماینده خاص از خانواده Ixodid برای اکثر روس ها مستثنی نیست.

همچنین اطلاعاتی در مورد دخالت زیرگروه خاور دور ویروس آنسفالیت که نزدیک به گونه تایگای کنه پاولوفسکی Ixodes pavlovskyi است که متعلق به خانواده Ixodes است در انتقال به انسان وجود دارد.

این زیرگروه انسفالیتیک ویروس با تظاهرات خشونت آمیز مشخص می شود که چنین علائمی را نشان می دهد.

• این بیماری پس از یک یا دو هفته از لحظه ابتلا شروع به ظهور می کند
• درجه حرارت به شدت افزایش می یابد، درد و سرگیجه شدید وجود دارد و قرمزی پوست ممکن است.
• گردن، پشت سر، پشت و اندام‌ها ممکن است بی‌حس، گزگز یا درد شوند.
• حرکت و چرخاندن سر برای انسان سخت و دردناک است.
• احساس تهوع و استفراغ اضافه می شود.
• در چشم ها موج هایی وجود دارد و به نور شدید پاسخ درد می دهد.
• در روز سوم تا پنجم، مننژیت شروع می شود - هوشیاری فرد گیج می شود، ممکن است دچار هذیان تب شود، تشنج و فلج ممکن است.
• در این زمینه، اشتها به طور کامل از بین می رود و خواب مختل می شود، قدرت کاهش می یابد.

مهم!با توجه به افزایش سریع علائم، نکته اصلی این است که بیماری اولیه را به بیماری دیگری نسبت ندهید، در خانه نمانید، بلکه به دنبال کمک اضطراری باشید، در غیر این صورت ممکن است رنج بکشید و مادام العمر ناتوان بمانید!

علائم زیرگروه اروپایی پس از نیش کنه آنسفالیت

در سال‌های اخیر، کنه نه تنها در مناطق جنگلی، بلکه در مناطق شهری - پارک‌ها، میادین، گورستان‌ها و همچنین در زمین‌های خالی پر از علف‌ها به دنبال غذا بوده است.

بنابراین، خطر ملاقات با او و قربانی شدن نیش او در یک محیط شهری را نمی توان رد کرد - در یک پیاده روی منظم در نزدیکی انبوه بوته ها یا علف های بلند.

زیرگروه اروپایی ویروس آنسفالیت عمدتاً با زیرگروه خاور دور - وجود دو مرحله از بیماری - متفاوت است.

مرحله اول یک هفته یا بیشتر بعد از آن شروع می شود، اگر از لحظه گزش حساب کنید، و تا 5 روز طول می کشد.

• تظاهرات آن شبیه آنفولانزا است - یک دوره حاد با حالت تب، همراه با سردرد، درد مفاصل و عضلات، ضعف عمومی و قرمزی صورت.
• فرد اشتهای خود را از دست می دهد، احساس تهوع و گاهی استفراغ می کند.
• گردن ممکن است درد یا بی حس شده باشد - چرخاندن آن دشوار است و ماهیچه ها سفت می شوند.
• پس از حداکثر 5 روز، مرحله اول فروکش کرده و تسکین قابل توجهی رخ می دهد.

حدود یک چهارم بیماران پس از 7-8 روز وارد فاز دوم و شدیدتر می شوند.

• تصویر مننژیت مشاهده می شود - سردردهای شدید و مداوم که با حالت تهوع و استفراغ همراه است.
• اسپاسم دردناک عضلات گردن و پشت سر اضافه می شود، چرخاندن سر باعث عذاب می شود.
• ممکن است مشکلاتی در سیستم گوارشی وجود داشته باشد - درد شدید در شکم.
• در همان زمان، واکنش به محرک ها افزایش می یابد - نور و صداها باعث احساس فیزیکی درد می شوند.
• اندام های حرکتی - مفاصل و ماهیچه ها - رنج می برند، تشنج و فلج رخ می دهد.

مهم!این دقیقاً کسانی هستند که از مرحله دوم جان سالم به در برده اند که در خطر ابتلا به اختلالات سیستم عصبی مادام العمر هستند!

چرا افراد پس از گزش آنسفالیت علائم متفاوتی دارند؟

تظاهرات عفونت ممکن است برای هر قربانی گزش کنه متفاوت باشد. این به دلایل مختلف اتفاق می افتد.

برای اطلاع شما!علائم همچنین برای هر فرد آلوده به دلیل اینکه کدام عضو بدن تحت تأثیر ویروس قرار گرفته است متفاوت است. مرسوم است که پزشکان فرم تب دار را از شکل مننژی و کانونی تشخیص می دهند. درمان علامتی به این تعریف بستگی دارد.

چه چیزی فرد مبتلا به گزش کنه آنسفالیت را تهدید می کند؟

آنسفالیت منتقله از کنه یک عفونت ویروسی مهیب است که به دلیل عواقب کشنده آن وحشتناک است.

یک تهدید ویژه برای نیمی از جمعیت کشور، زندگی در مناطق نامطلوب برای آنسفالیت، به ویژه نوع خاور دور است.

یک چهارم قربانیان گزش کنه آنسفالیت که عامل فرعی خاور دور است می میرند. قربانیان زیرگروه اروپایی با رقم کمتر وحشتناکی روبرو هستند - حدود 2٪.

یک پنجم آنها تا آخر عمر معلولان ناتوان با اختلالات عصبی و روانی هستند.

تنها اقدام پیشگیرانه تاکنون واکسیناسیون است که ایمنی به دست آمده در طول دوره واکسیناسیون را تضمین می کند.

بنابراین لازم است حتی با حداقل خطر مواجهه با گزش کنه، طبق طرح اصلی یا اورژانسی واکسینه شود تا از این بیماری مهلک محافظت شود.

مهم!اگر به طور ناگهانی احساس ناخوشی می کنید، یادآور آنفولانزا یا بیماری دیگری است، اما اخیرا توسط کنه گزیده شده اید، باید به دنبال کمک باشید و خود را با دستور العمل های عامیانه یا توصیه های یک داروساز درمان نکنید! ممکن است آنسفالیت داشته باشید و ساعت ها در حال شمارش هستند!

در فصل بهار، تابستان و حتی پاییز علاوه بر روزهای گرم، سلامتی و زندگی مردم و حیوانات توسط کنه های کوچک متعلق به دسته عنکبوتیان به خطر می افتد. این موجودات خونخوار هستند که پس از گاز گرفتن فرد می توانند باعث بیماری های متعددی شوند که محبوب ترین آنها آنسفالیت ناشی از کنه است. مورد دوم امروز مورد بحث قرار خواهد گرفت.

آنسفالیت منتقله از طریق کنه (TBE) چیست؟

آنسفالیت ناشی از کنه- یک بیماری التهابی مغز و/یا نخاع با ماهیت عفونی که در نتیجه گزش کنه حامل ویروس ایجاد می شود.

نام های دیگر این بیماری مننژوانسفالیت منتقله از کنه بهار و تابستان، آنسفالیت ویروسی منتقله از کنه، TBE یا TBE است.

عامل بیماری- آربوویروس ویروس آنسفالیت منتقله از کنه، متعلق به جنس Flavivirus، که حامل آن کنه های ixodes از گونه های "Ixodes persulcatus" و "Ixodes ricinus" هستند.

علائم اصلی بیماری- اختلالات عصبی (پارزی، تشنج، فتوفوبیا، ناهماهنگی حرکات) و اختلالات روانی، مسمومیت مداوم، حتی مرگ.

تشخیص بر اساس PCR خون و مایع مغزی نخاعی انجام می شود.

درمان عمدتاً شامل تجویز ایمونوگلوبولین، داروهای ضد ویروسی و درمان علامتی است.

مناطق اصلی پراکنش کنه های آنسفالیت سیبری، آسیای شرقی و اروپای شرقی است که در آن جنگل ها وجود دارد.

پاتوژنز و دوره های آنسفالیت منتقله از کنه

دوره کمون TBE از 2 تا 35 روز است.

آسیب پذیرترین عفونت های منتقله از طریق کنه گره های زیر قشری و قشر مغز، سلول های مننژ، ساختارهای پایین بطن سوم هستند.

با نفوذ به بدن، یک عفونت فلاوی ویروس روی سطح سلول های ایمنی - ماکروفاژها جذب می شود، پس از آن ویروس به داخل آنها نفوذ می کند، جایی که تکثیر RNA، پروتئین های کپسید و تشکیل ویریون رخ می دهد. در مرحله بعد، ویروس ها از طریق غشاهای اصلاح شده سلول را ترک می کنند و به غدد لنفاوی منطقه ای، سلول های کبدی، طحال فرستاده می شوند و بر روی دیواره های داخلی (اندوتلیوم) رگ های خونی می نشینند. این در حال حاضر دومین دوره تکثیر ویروس است.

مرحله بعدی آسیب TBE به بدن، نفوذ ویروس به نورون های نخاع گردن رحم، سلول های بافت نرم مننژ و مخچه است.

فرآیندهای بیشتر فروپاشی استوانه های محوری و دمیلیناسیون، آتروفی و ​​تخریب نورون ها توسعه می یابد. تورم مغز و نخاع ظاهر می شود و همچنین نفوذپذیری دیواره رگ های خونی افزایش می یابد که منجر به تکثیر سلول های میکروگلیال و خونریزی های خود به خودی می شود.

پس از این، اختلالات لیکورودینامیک ایجاد می شود - وضعیتی که در آن ترشح و گردش مایع مغزی نخاعی (CSF) و همچنین تعامل آن با سیستم گردش خون مختل می شود. در فرآیند پاتولوژیک، نفوذ منتشر بافت های عصبی با سلول های تک هسته ای، سلول های چند هسته ای و سلول های پلاسما به ویژه در فضای اطراف عروقی مشاهده می شود.

مطالعات بافت شناسی تصویر واضحی از تغییرات EC ندارند.

حوزه های توزیع و آمار

طبق گزارش سازمان جهانی بهداشت، سالانه حدود 12000 مورد TBE ثبت می شود. از این تعداد، حدود 10٪ به مناطق روسیه، عمدتاً سیبری، اورال، آلتای، بوریاتیا و قلمرو پرم اختصاص دارد.

درصد گزش کنه و تشخیص TBE از 0.4-0.7٪ تجاوز نمی کند.

از دیگر مناطقی که بیشترین گزش و موارد TBE ثبت شده است، اروپای شمالی، مرکزی و شرقی، مغولستان، چین و سایر مناطقی است که مناطق جنگلی وسیعی در آنها وجود دارد.

ICD

ICD-10: A84
ICD-10-CM: A84.1، A84.9، A84.8 و A84.0
ICD-9: 063

علائم

بیشترین تعداد گزش و عفونت فلاوی ویروس در بهار و اوایل پاییز ثبت شده است.

مکان‌هایی که کنه‌ها بیشتر یافت می‌شوند جنگل‌ها و پارک‌هایی هستند که در آن‌ها علف وجود دارد.

طبقه بندی

طبقه بندی آنسفالیت منتقله از کنه به شرح زیر است:

با جریان:

• تند؛
• تحت حاد؛
• مزمن.

بر اساس فرم:

تب دار(حدود 50٪ از بیماران) - عمدتاً با حالت تب بیمار، با جهش دمای بدن از بالا به بالا، لرز، ضعف، بدن درد و سایر تظاهرات بالینی برای چند روز مشخص می شود. در طول بهبودی بیماری، دما عادی می شود، با این حال، ضعف، افزایش تعریق و حملات تاکی کاردی ممکن است حتی پس از آزمایش های آزمایشگاهی طبیعی خون و مایع مغزی نخاعی نیز وجود داشته باشد.

مننژیال(حدود 30٪ از بیماران) - با آسیب به غشای مغز و نخاع مشخص می شود، در حالی که علامت اصلی بیماری در روزهای 3-4 علائم است. علائم اصلی عبارتند از: دمای بدن بالا (حدود 14 روز)، سردرد شدید، تهوع و استفراغ، سفتی (سفتی) عضلات گردن، حساسیت بیش از حد پوست به تماس با لباس (حتی درد)، علائم کرنیگ و برودزینسکی. هنگامی که دما کاهش می یابد، اثرات باقی مانده وجود دارد - فتوفوبیا، آستنیا، خلق و خوی بد.

کانونی(حدود 20 درصد بیماران) شدیدترین شکل CE با پیش آگهی نامطلوب است که با آسیب همزمان به مغز و نخاع مشخص می شود. از علائم اصلی می توان به افزایش شدید دمای بدن تا 40 درجه سانتیگراد و بالاتر، خواب آلودگی، تشنج، استفراغ، توهم، هذیان، غش، عدم هماهنگی در حرکات، لرزش، فلج، فلج، درد شدید در ناحیه سر و کمر اشاره کرد. یک زیرگروه دو موجی از فرم کانونی وجود دارد - هنگامی که در ابتدای بیماری دمای بالا ظاهر می شود، که پس از مدتی عادی می شود، پس از آن اختلالات عصبی مشخصه آنسفالیت منتقله از کنه ظاهر می شود.

ترقی خواه- توسعه بیماری در پس زمینه سایر اشکال رخ می دهد و پس از چندین ماه یا سال با علائم مشخص می شود. پاتوژنز شامل اختلالات مداوم در عملکرد مغز پس از بیماری است.

با بومی سازی

• • ساقه؛
  • مخچه;
  • مزانسفالیک؛
  • نیمکره ای؛
  • دی انسفالیک.

بسته به ماده مغزی تحت تأثیر:

• ماده سفید (لکوآنسفالیت)؛
• ماده خاکستری (پولیوانسفالیت)؛
• به طور همزمان ماده سفید و خاکستری (پانسفالیت)؛
• برخی از قسمت های نخاع (آنسفالومیلیت).

تشخیص

تشخیص آنسفالیت منتقله از کنه شامل موارد زیر است:

• شرح حال، معاینه، شناسایی شکایات با علائم بیماری.
• در 3 روز اول پس از نیش، تشخیص سریع DNA یا آنتی ژن های ویروس آنسفالیت را می توان با استفاده از ELISA، PCR، RSK یا RTGA انجام داد. همچنین با استفاده از PCR، یک مطالعه باکتریولوژیک برای وجود باکتری بورلیا در بدن به منظور شناسایی سریع بورلیوز منتقله از کنه، در صورت وجود، انجام می شود. 14 روز پس از اولین قرعه کشی دوباره خون گرفته می شود.
• با استفاده از سوراخ، مایع مغزی نخاعی (CSF - مایع مغز و نخاع) جمع آوری شده و بیشتر مورد بررسی قرار می گیرد.
• و آزمایش خون؛

آزمایشات آنسفالیت منتقله از کنه داده های زیر را نشان می دهد:

• وجود ایمونوگلوبولین های کلاس IgM در سرم خون از روزهای اول بیماری که در 10 روز اول CE به حداکثر غلظت خود می رسند.
• وجود آنتی بادی های IgG از روز هفتم از شروع بیماری که ممکن است برای چندین ماه در خون باقی بماند.
• افزایش سرعت رسوب گلبول قرمز (ESR) و لکوسیتوز.
• افزایش جزئی پروتئین خون؛
• پلوسیتوز لنفوسیتی در سطح 100-20 سلول در 1 میکرولیتر مایع مغزی نخاعی.

رفتار

درمان آنسفالیت منتقله از کنه به دلیل جدی بودن بیماری در بیمارستان انجام می شود. بیمار در بخش بیماری های عفونی قرار نمی گیرد، زیرا مسری نیست و تهدیدی برای دیگران نیست.

رژیم درمانی آنسفالیت منتقله از کنه شامل موارد زیر است:

1. صلح;
2. درمان اتیوتروپیک.
3. درمان پاتوژنتیک;
4. درمان علامتی;
5. درمان توانبخشی.

به یاد داشته باشید، هر چه زودتر فرد پس از گزش کنه و بروز اولین علائم بیماری به دنبال کمک تخصصی باشد، پیش آگهی برای بهبودی و پیشگیری از فرآیندهای برگشت ناپذیر در مغز و نخاع مساعدتر است.

1. صلح

برای جمع آوری قدرت بیمار و همچنین جلوگیری از تحریک غیر ضروری سیستم عصبی، استراحت شدید در بستر تجویز می شود. اتاق سایه دارد و منابع بالقوه سر و صدا حذف می شوند.

در چنین مکانی، بیمار می تواند تا حد امکان استراحت کند و علائمی مانند فتوفوبیا، سردرد و موارد دیگر به حداقل برسد.

2. علت درمانی

درمان اتیوتروپیک شامل توقف عفونت و گسترش بیشتر آن در سراسر بدن است.

اول از همه، در چهار روز اول پس از نیش کنه، تجویز ایمونوگلوبولین ضد کنه تجویز می شود. این سرم در صورتی که قربانی واکسن آنسفالیت منتقله از کنه را انجام ندهد از بروز عوارض جلوگیری می کند.

اگر فردی در این دوره به دنبال کمک پزشکی نباشد، ایمونوگلوبولین ضد تیک در سه روز اول از لحظه ظهور اولین علائم TBE تجویز می شود.

علاوه بر این، از داروهای ضد ویروسی استفاده می شود - "ریباویرین"، "گروپرینازین"، "سیتوزین آرابینوز" (IV به مدت 4-5 روز با دوز 2-3 میلی گرم به ازای هر کیلوگرم وزن بدن در روز)، آماده سازی اینترفرون (Tiloron) .

گلوبولین های ضد کنه از سرم خون اهدایی گرفته شده از افرادی که در مناطق با شیوع بالای TBE زندگی می کنند تولید می شوند.

آنتی بیوتیک ها برای آنسفالیت منتقله از کنه تجویز نمی شوند، زیرا این بیماری ماهیت ویروسی دارد که داروهای ضد باکتری در برابر آن موثر نیستند.

3. درمان پاتوژنتیک

هدف از درمان پاتوژنتیک متوقف کردن مکانیسم ها و فرآیندهای پاتولوژیک بیماری است که عملکرد مغز و سایر اجزای سیستم عصبی را مختل می کند و زندگی بیمار را تهدید می کند.

در اینجا می توان به گروه های زیر از داروها اشاره کرد:

دیورتیک ها (ادرار آورها)– مصرف این داروها مایعات اضافی را از بدن خارج می کند و در نتیجه تورم مغز، نخاع و سایر قسمت های بدن را از بین می برد، فشار داخل جمجمه را کاهش می دهد و در نتیجه از تورم مغز جلوگیری می کند.

دیورتیک های محبوب برای EC دیاکارب، فوروزماید، مانیتول، گلیسرول هستند.

گلوکوکورتیکوئیدها (GC)– گروهی از داروهای هورمونی که برای فرآیندهای التهابی متوسط ​​و شدید استفاده می‌شوند و دارای فعالیت‌های ضدالتهابی، ضد ادماتوز و ضد حساسیت هستند. علاوه بر این، GCها از عملکرد قشر آدرنال حمایت می کنند و در نتیجه از خستگی آنها جلوگیری می کنند.

GCهای محبوب برای EC عبارتند از دگزامتازون (IV یا IM با دوز 16 میلی گرم در روز، 4 میلی گرم هر 6 ساعت)، پردنیزولون (برای اختلالات پیازی و سنکوپ، تزریقی، با دوز 6-8 میلی گرم در روز). و بدون این تظاهرات - قرص با دوز 1.5-2 میلی گرم / کیلوگرم در روز).

آنتی هیپوکسان ها- داروها و وسایلی که برای جلوگیری از گرسنگی اکسیژن در مغز و سایر قسمت‌های بدن استفاده می‌شوند.

داروهای ضد هیپوکسیک محبوب عبارتند از "Sodium Oxybutyrate"، "Actovegin"، "Cytochrome C"، "Mexidol".

از جمله روش های حفظ سطح اکسیژن مورد نیاز می توان به اکسیژن مرطوب (که از طریق کاتترهای بینی تزریق می شود)، اکسیژن رسانی هیپرباریک و تهویه مصنوعی ریوی (ALV) اشاره کرد.

4. درمان علامتی

درمان علامتی با هدف حفظ عملکرد بدن، جلوگیری از تظاهرات بالینی همراه با بیماری و توسعه بیشتر فرآیندهای پاتولوژیک است که به طور کلی به بدن کمک می کند تا سریعتر با CE مقابله کند.

چنین داروهایی عبارتند از:

داروهای ضد تشنج- برای جلوگیری از تشنج و حملات صرع استفاده می شود: "بنزونال"، "دیفنین"، "فینلپسین".

شل کننده های عضلانی- برای شل کردن بافت عضلانی استفاده می شود، که اگر ماهیچه ها به طور دوره ای تون شده باشند مهم است: "Mydocalm"، "Sirdalud".

برای حفظ و تحریک انتقال سیگنال عصبی عضلانی- جلوگیری از فلج، فلج، لرزش: "نورومیدین"، "پروزرین".

ضد آریتمی- برای رساندن ضربان قلب به مقادیر طبیعی استفاده می شود: "اجمالین"، "نووکائین آمید".

آنژیوپروتکتورها- برای کاهش نفوذ پذیری دیواره رگ ها و بهبود سلامت آنها استفاده می شود که از خونریزی داخلی جلوگیری می کند: کاوینتون، پنتوکسی فیلین، وینپوستین.

داروهای اعصاب- برای جلوگیری از حرکات غیر ارادی بدن و عادی سازی وضعیت روانی بیمار استفاده می شود: "آمینازین"، "سوناپاکس"، "تریفتازین"، "سیبازون"، "آمی تریپتیلین".

داروهای متابولیک- برای عادی سازی فرآیندهای متابولیک تجویز می شود: "Piracetam"، "Phenibut".

5. درمان توانبخشی

برای بازگرداندن بدن، عمدتاً عملکرد مغز و نخاع، متخصص مغز و اعصاب ممکن است تعدادی از اقدامات و داروهای زیر را تجویز کند:

• مجتمع های ویتامین و مواد معدنی؛
• داروهای نوتروپیک - با هدف بهبود فعالیت مغز: "Aminalon"، "Piracetam"، "Pirititol"؛
• تربیت بدنی درمانی (فیزیوتراپی)؛
• فیزیوتراپی؛
• ماساژ دادن؛
• تعطیلات آسایشگاه - استراحتگاه.

پیش بینی و پیامدها

پیش آگهی آنسفالیت منتقله از کنه تا حد زیادی به مشاوره به موقع با پزشک و روش های درمانی کافی، شدت بیماری و سلامت بیمار در زمان آلودگی به ویروس بستگی دارد.

اگر در مورد اشکال بیماری صحبت کنیم، پس:

• با تب - بیشتر آنها به طور کامل بهبود می یابند.
• با مننژ - همچنین یک نتیجه مطلوب است، با این حال، ممکن است برخی از تظاهرات مزمن میگرن و انواع دیگر سردرد مشاهده شود.
• با کانونی - پیش آگهی مشروط مطلوب است، زیرا با این تشخیص، مرگ تقریباً در 30٪ از بیماران رخ می دهد، در حالی که برخی دیگر دچار اختلالات مداوم سیستم عصبی به شکل فلج، تشنج و اختلالات ذهنی می شوند.

داروهای مردمی

مهم!قبل از استفاده از داروهای مردمی در برابر آنسفالیت منتقله از کنه، حتما با پزشک خود مشورت کنید!

نعناع، ​​بادرنجبویه، مریم گلی. 1 قاشق غذاخوری بریزید. قاشق، در ظروف مختلف 500 میلی لیتر آب در حال جوش، و حبه. آنها را به مدت 15 دقیقه روی حرارت ملایم زیر درب قرار دهید، سپس به مدت 30 دقیقه کنار بگذارید تا دم بکشد، صاف کنید. باید 1/3 یا نصف لیوان را 3 بار در روز 15 دقیقه بعد از غذا یا قبل از غذا بنوشید و هر یک از جوشانده ها را به ترتیب تغییر دهید.

Motherwort. 1 قاشق غذاخوری. 500 میلی لیتر آب جوش را روی یک قاشق غذاخوری از مواد خام گیاهی کوبیده بریزید و به مدت 15 دقیقه روی حرارت ملایم قرار دهید، سپس بگذارید 45 دقیقه دم بکشد و خنک شود، محصول را صاف کنید. نصف لیوان را هنگام ناهار، عصر و قبل از خواب، قبل یا بعد از غذا میل کنید.

والرین. 1 قاشق چایخوری ریشه را با یک لیوان آب جوش بریزید، ظرف را با درب بپوشانید و آن را در یک حوله بپیچید و محصول را به مدت 2 ساعت دم بکشید. محصول را صاف کرده و 1 قاشق غذاخوری بنوشید. قاشق 4 بار در روز، 30 دقیقه قبل یا 30 دقیقه بعد از غذا. این دارو گردش خون را بهبود می بخشد، التهاب را تسکین می دهد و تأثیر مفیدی بر غشای عنکبوتیه مغز دارد.

آبمیوه هاآب میوه های تازه گرفته شده از گیاهان زیر را بنوشید: 9 قسمت هویج و 7 قسمت برگ کرفس. همچنین می توانید 2 قسمت ریشه جعفری یا 3 قسمت آب اسفناج اضافه کنید.

گل صد تومانی. 1 قاشق غذاخوری بریزید. یک قاشق ریزوم گل صد تومانی 500 میلی گرم آب جوش، محصول را به مدت 30 دقیقه بگذارید تا روی حرارت ملایم بجوشد، سپس زیر درب آن بگذارید تا 1 ساعت دم بکشد. محصول را صاف کرده و 100 میلی لیتر 3 بار در روز به مدت 30 روز بنوشید، سپس 2 تا 3 هفته استراحت کرده و دوره را تکرار کنید.

رودیولا رزاآ.ریشه های له شده رودیولا روزیا را در یک ظرف شیشه ای تیره داخل الکل بریزید. محصول را به مدت 7 روز در جای خنک و تاریک قرار دهید تا دم بکشد. تنتور را 15-20 قطره 3 بار در روز، در 1 قاشق غذاخوری رقیق کنید. قاشق آب جوش. دوره تا بهبودی است.

جلوگیری

پیشگیری از آنسفالیت ناشی از کنه شامل موارد زیر است:

رعایت قوانین رفتار ایمن در طبیعت. اگر برای تعطیلات به مناطق جنگلی می‌روید، مکان‌هایی را انتخاب کنید که دارای حداقل علف باشند، در غیر این صورت طوری لباس بپوشید که کنه‌ها نتوانند از شکاف‌های زیر لباس‌های شما نفوذ کنند. با این حال، در این مورد، فراموش نکنید که به طور دوره ای خود را از نظر وجود کنه بازرسی کنید، به خصوص این کار باید در ابتدا پس از ورود به خانه انجام شود.

لباس ها و نواحی در معرض بدن را با محصولات ضد تیک درمان کنید - مواد دافع مختلف را می توان در بسیاری از فروشگاه ها خریداری کرد یا به صورت آنلاین سفارش داد.

اگر کنه را از لباس یا بدن خود بیرون می آورید، آن را با دست له نکنید و به طور کلی از تماس آن با دست خالی خودداری کنید تا محتویات آن در صورتی که ناقل ویروس است، آلوده نشود. روی پوستتان قرار می گیرد و آن را فراموش می کنید و دهان یا غذای خود را لمس می کنید. بهتر است کنه صید شده را بسوزانید یا روی آن آب جوش بریزید.

مقامات محلی باید جنگل ها را با عوامل ضد کنه درمان کنند تا آنها را از بین ببرند، که اتفاقاً در زمان شوروی با موفقیت انجام شد.

کارگران شرکت های باغبانی و جنگلداری باید لباس های محافظ مخصوص بپوشند.

خرید لبنیات در مناطق اپیدمیولوژیک از افراد/تولیدکنندگان قابل اعتماد توصیه می شود.

ایمن سازی جمعیت

واکسیناسیون در برابر آنسفالیت منتقله از کنه

واکسیناسیون علیه TBE برای افرادی که در مکان هایی با وضعیت اپیدمیولوژیک افزایش یافته برای این بیماری زندگی می کنند توصیه می شود. با این حال، شایان ذکر است که واکسیناسیون علیه انسفالیت از بیماری پیشگیری نمی کند، بلکه فقط با هدف خفیف تر کردن آن و به حداقل رساندن خطر ابتلا به عوارض بیماری است. ایمنی در برابر عفونت آربوویروس پس از سه واکسیناسیون به مدت تقریباً 3 سال ایجاد می شود.

واکسن های رایج علیه آنسفالیت منتقله از کنه عبارتند از "KE-Moscow"، "Encepur"، "FSME-Immun"، "EnceVir".

با کدام پزشک تماس بگیرم؟

ویدیو

- یک بیماری ویروسی خطرناک که می تواند منجر به آسیب به سیستم عصبی، فلج و مرگ شود. از طریق نیش کنه های ixodid منتقل می شود - انگل هایی از خانواده بندپایان که تقریباً در تمام مناطق آب و هوایی زندگی می کنند. برای جلوگیری از عوارض و عواقب ناخوشایند، باید گزش را به موقع تشخیص دهید و اقدامات مناسب را انجام دهید. چگونه بفهمیم افراد در صورت گزش کنه چه علائمی از بیماری دارند، اولین علائم عفونت چند روز بعد از گزش ظاهر می شود و در صورت شناسایی چه باید کرد؟

کنه های ایکسودید اعضای خانواده ای از بندپایان هستند که شامل 650 گونه است که در سراسر جهان به جز قطب شمال پراکنده شده اند. اینها یکی از سرسخت ترین موجودات هستند که می توانند برای مدت طولانی روزه بگیرند و تغییرات دما را تحمل کنند. از نظر ظاهر، آنها کمی یادآور عنکبوت ها هستند - اندازه آنها از 0.5 تا 2 سانتی متر است، بدن گرد، قرمز، قهوه ای یا قهوه ای است و 4 جفت پا روی آن وجود دارد.

آنها خود را به پوست قربانی می چسبانند و می توانند چندین روز (گاهی 2-3 هفته) روی آن باقی بمانند و از خون آن تغذیه کنند. پس از این، آنها خود به خود ناپدید می شوند و برای چند هفته پنهان می شوند.

با واکنش فردی به بزاق کنه، یک واکنش آلرژیک خفیف از طبیعت محلی ممکن است - قرمزی خفیف، التهاب و خارش. اگر کنه به خودی خود سقوط کند، تشخیص واقعیت نیش تقریبا غیرممکن است، زیرا هیچ اثری روی پوست فرد باقی نمی ماند.

عکس

عکس زیر نشان می دهد که ناحیه بعد از نیش کنه با علائم مشخصه روی بدن انسان چگونه به نظر می رسد.

این بیماری چقدر سریع در فرد ظاهر می شود؟

دوره نهفتگی بیماری در انسان از چند روز تا دو هفته طول می کشد؛ کمتر اوقات، اولین علائم عفونت یک ماه پس از گزش ظاهر می شود. تصویر بالینی به سن و سلامت فرد و همچنین نوع ویروسی که باعث عفونت شده است بستگی دارد. تصویر کلاسیک شامل دو مرحله است که هر کدام علائم خاصی دارند.

علائم اولیه در کودکان و بزرگسالان

خطر آنسفالیت منتقله از کنه در این واقعیت نهفته است که در مراحل اول علائم خاصی وجود ندارد. کنه چسبیده را می توان به راحتی با خال یا زگیل اشتباه گرفت و پس از افتادن آن یک نقطه قرمز کوچک باقی می ماند که ممکن است یک قطره خون روی آن ظاهر شود.

در روز دوم، قرمزی، به عنوان یک قاعده، افزایش می یابد، خارش خفیف و بثورات ممکن است رخ دهد، اما در یک فرد سالم بالغ پس از نیش، علائم خفیف است. اگر زخم عفونی شود، ممکن است خفیف خفیف رخ دهد.

افراد مسن، کودکان و مبتلایان به آلرژی بیشترین آسیب را از گزش کنه دارند. در چنین مواردی، واکنش های آلرژیک شدید، از جمله ادم Quincke، ممکن است.

اولین علائم معمولا پس از چند روز ایجاد می شود. آنها شبیه ARVI یا سرماخوردگی شدید هستند، اما بدون علائم تنفسی (سرفه، آبریزش بینی، گلودرد) رخ می دهند. گاهی اوقات مرحله اول آنسفالیت منتقله از کنه با مسمومیت شدید اشتباه گرفته می شود، به خصوص در مواردی که با استفراغ شدید همراه باشد. تفاوت اصلی این است که بیماران اسهال ندارند که مشخصه چنین شرایطی است. جاذب هایی مانند کربن فعال نیز تأثیری ندارند، زیرا پاتوژن در دستگاه گوارش نیست، بلکه در خون است.

اگر پس از ظاهر شدن اولین علائم با پزشک مشورت نکنید، بیماری به مرحله دوم پیشرفت می کند که با علائم شدیدتر مشخص می شود و اغلب منجر به عوارض جدی می شود.

فاز اول

در مرحله اول، علائم خاصی وجود ندارد - بیماران تب، سردرد، درد عضلانی و مفاصل و بدتر شدن سلامت عمومی دارند.

1. افزایش دما. به طور معمول، درجه حرارت در طول عفونت به اعداد بالا افزایش می یابد - 38-39 درجه. در موارد نادر، یک دوره بالینی آنسفالیت ممکن است، همراه با تب خفیف - 37-37.5 درجه.
2. درد. درد در افراد آلوده به ویروس کاملاً شدید است - در گروه های عضلانی و مفاصل بزرگ موضعی است. آنها شبیه احساسات پس از فعالیت بدنی شدید یا در طول فرآیندهای التهابی هستند. علاوه بر این، سردردهای تیز بدون محلی سازی خاص وجود دارد که به کل سر گسترش می یابد.
3. بدتر شدن سلامت. علائم مرتبط با مسمومیت بدن و بدتر شدن سلامت عمومی شامل ضعف، خستگی، از دست دادن اشتها و گاهی حالت تهوع و استفراغ است. در برخی موارد، بیماران کاهش فشار خون، تاکی کاردی، بزرگ شدن غدد لنفاوی و سرگیجه را تجربه می کنند.

مرحله اول آنسفالیت از 2 تا 10 روز (به طور متوسط ​​4-3 روز) طول می کشد، پس از آن بهبودی رخ می دهد و علائم کاهش می یابد. بین فاز اول و دوم ممکن است از چند ساعت تا چند روز طول بکشد. گاهی اوقات سیر بالینی به یک مرحله، اول یا دوم محدود می شود و در برخی موارد سیر بالینی با وجود علائم هر دو مرحله به طور همزمان مشخص می شود.

فاز دوم

عدم وجود علائم به معنای بهبودی نیست - سیر بعدی بیماری به پاسخ بدن به ویروس بستگی دارد. در 30٪ موارد، بهبودی رخ می دهد، اما در 20-30٪ از بیماران، مرحله دوم آنسفالیت رخ می دهد که با آسیب به سیستم عصبی مرکزی مشخص می شود.

علائم آن عبارتند از:

• سفتی عضلات گردن؛
• عدم تحمل نور روشن و صداهای بلند؛
• اختلالات حرکتی تا فلج و فلج؛
• اختلالات هوشیاری، توهم، گفتار نامنسجم؛
• کما

شدت علائم و مدت مراحل به عوامل مختلفی از جمله سیر بیماری بستگی دارد. آنسفالیت "غربی" که در اروپا رایج است، سیر مطلوبی دارد و به ندرت منجر به عواقب جدی می شود.

زیرگروه شرقی (مشخصه خاور دور) به سرعت پیش می رود و میزان مرگ و میر بالایی دارد. به طور ناگهانی با تب شدید، سردرد و مسمومیت شدید شروع می شود و در عرض 3-5 روز آسیب به سیستم عصبی ایجاد می شود. بیماران آسیب شدید به ساقه مغز، اختلالات تنفسی و گردش خون را تجربه می کنند که اغلب منجر به مرگ می شود. گاهی اوقات آنسفالیت مزمن می شود و سپس دوره های بهبودی با تشدید متناوب می شود.

در صورت بهبودی (چه به طور مستقل یا در نتیجه درمان)، فرد مصونیت مادام العمر دریافت می کند. با نیش مکرر، آلوده شدن به آنسفالیت غیرممکن است، اما فراموش نکنید که کنه ها حدود دوازده مورد خطرناک دیگر را حمل می کنند و خطر عفونت توسط آنها باقی می ماند.

اشکال بیماری در انسان

علائم و سیر بالینی آنسفالیت منتقله از کنه به شکل بیماری بستگی دارد. تا به امروز، 7 نوع بیماری توصیف شده است که به دو گروه - کانونی و غیر کانونی ترکیب می شوند.

1. تب دار. این بدون آسیب به سیستم عصبی رخ می دهد، شبیه ARVI است و عواقب جدی ایجاد نمی کند.
2. مننژیال. شایع ترین شکل بیماری، همراه با علائمی شبیه مننژیت (سفتی عضلات گردن، فتوفوبیا، اختلالات هوشیاری).
3. مننژوانسفالیتیک سیر بالینی با علائم مننژ و علائم آسیب مغزی مشخص می شود.
4. پلی آنسفالیتیک. این با آسیب به اعصاب جمجمه همراه است و اغلب روند پاتولوژیک بر گروه پیاز - اعصاب زیرزبانی، گلوفارنکس و واگ تأثیر می گذارد.
5. فلج اطفال. نوعی از این بیماری که در 30 درصد بیماران تشخیص داده می شود و به دلیل شباهت با فلج اطفال نام خود را به خود اختصاص داده است. باعث اختلال در عملکرد نورون های حرکتی در شاخ های نخاع می شود.
6. فلج اطفال. با تظاهرات مشخصه دو شکل قبلی مشخص می شود - آسیب همزمان به اعصاب جمجمه و نورون های نخاع.
7. پلی رادیکولونورتیک خود را به عنوان اختلال در عملکرد اعصاب و ریشه های محیطی نشان می دهد.

اشکال غیر کانونی (تب و مننژی) این بیماری به آسانی رخ می دهد.تظاهرات اولی با سرماخوردگی معمولی تفاوتی ندارد و اگر واقعیت گزش کنه ثبت نشده باشد، فرد حتی مشکوک نیست که به آنسفالیت منتقله از کنه مبتلا شده است. شکل مننژ می تواند بسیار دشوار باشد، اما تقریباً همیشه به طور کامل درمان می شود، بدون عواقب جدی برای سلامتی.

در موارد دیگر (با اشکال کانونی)، علائم و پیش آگهی به سیر بالینی بیماری بستگی دارد - در موارد خفیف بهبودی کامل امکان پذیر است، در موارد شدید ممکن است بیمار از کار افتاده یا بمیرد.

یک بیمار چه شکلی است؟

هیچ تظاهرات خارجی آنسفالیت منتقله از کنه وجود ندارد - در مرحله اول تشخیص آن از سایر بیماری ها بدون مطالعات بالینی غیرممکن است. در افرادی که گاز گرفته شده اند، صورت قرمز می شود، گاهی اوقات خونریزی های دقیق در سفیدی چشم و مخاط و اشک ریزش مشاهده می شود. در موارد شدید، مسمومیت و ضعف به حدی است که فرد نمی تواند سر خود را از روی بالش بلند کند. در اکثریت قریب به اتفاق موارد، بثورات در سراسر بدن وجود ندارد - یک علامت مشابه فقط در مبتلایان به آلرژی، کودکان خردسال و افرادی با سیستم ایمنی ضعیف مشاهده می شود.

در زیر عکس هایی از افرادی که توسط کنه آنسفالیت گزیده شده اند را مشاهده می کنید.

تغییرات ظاهری و رفتاری زمانی که فرد توسط کنه آلوده گزیده می شود در مرحله دوم یعنی زمانی که ویروس به سیستم عصبی حمله می کند ظاهر می شود. آنسفالیت منتقله از طریق کنه را می توان با تظاهرات زیر تشخیص داد:

• تحریک حرکتی، توهم، هذیان؛
• اختلال در عملکرد عضلات صورت (صورت به نظر می رسد تحریف شده، یک چشم بسته نمی شود، گفتار مختل می شود، صدا تبدیل به بینی می شود).
• حملات صرعی؛
• تغییر و اشک ریزش مداوم به دلیل تحریک غشای مخاطی، استرابیسم، اختلال در حرکت کره چشم.
• انقباضات جزئی عضلانی که معمولاً پس از انجام فعالیت بدنی رخ می دهد، گاهی اوقات حتی جزئی.
• یک حالت خاص با کمر خم شده و سر آویزان روی سینه (دلیل آن ضعف عضلات گردن، سینه، بازوها است).
• ضعف اندام تحتانی، آتروفی عضلانی (به ندرت مشاهده می شود).

حتی در صورت وجود علائم مشخصه، تشخیص دقیق تنها پس از معاینه جامع بیمار قابل انجام است. علائم آنسفالیت منتقله از کنه شبیه تظاهرات سایر بیماری های مرتبط با آسیب به سیستم عصبی، فرآیندهای تومور و سایر آسیب شناسی ها است.

ارجاع!بیمار مبتلا به آنسفالیت منتقله از کنه در هیچ مرحله ای برای دیگران خطری ایجاد نمی کند، زیرا در بدن انسان ویروس از مرحله نهایی رشد عبور می کند و نمی تواند بیشتر منتقل شود.

عواقب بعد از بیماری چیست؟

آنسفالیت منتقله از طریق کنه می تواند باعث عوارض جدی از جمله مرگ شود. با زیرگروه غربی بیماری، میزان مرگ و میر 2-3٪ است، با انواع خاور دور - حدود 20٪.

با آسیب غیر قابل برگشت به سیستم عصبی، بیمار ممکن است تا حدی یا به طور کامل ناتوان بماند.افرادی که مجبور به مقابله با عوارض آنسفالیت منتقله از طریق کنه بوده اند، فلج، ضعف عضلانی، تشنج های صرعی و اختلالات گفتاری مداوم را تجربه می کنند.

بازگرداندن عملکردهای مختل شده بدن غیرممکن است، بنابراین فرد و عزیزانش باید با شرایط خود سازگار شوند و سبک زندگی خود را کاملاً تغییر دهند.

تشخیص

برای تشخیص در صورت مشکوک بودن به آنسفالیت منتقله از کنه، از روش های مدرن معاینه خون و مایع مغزی نخاعی بیمار استفاده می شود. با استفاده از آزمایش سرولوژیکی برای تعیین آنتی بادی های خاص ویروس، می توان نه تنها واقعیت عفونت، بلکه ویژگی های بالینی دوره آن را نیز تعیین کرد. گاهی از روش PCR و تحقیقات ویروس شناسی استفاده می شود، اما دقت و اطلاعات کمتری در نظر گرفته می شود.

اگر بتوان کل کنه را جدا کرد، آن را در یک ظرف تمیز قرار داده و به آزمایشگاه تحویل داده می شود و در آنجا آزمایش وجود آنتی ژن ویروس انجام می شود. این گزینه برای تشخیص عفونت بهینه در نظر گرفته می شود، زیرا درمان می تواند بلافاصله قبل از ظاهر شدن اولین علائم شروع شود.

مهم!خطرناک ترین اشکال آنسفالیت منتقله از کنه آنهایی هستند که با آسیب به اعصاب جمجمه و ماده مغز مشخص می شوند. اگر فعالیت مرکز تنفسی و سیستم عروقی مختل شود، خطر جدی برای زندگی انسان ایجاد می شود.

رفتار

هیچ درمان خاصی برای آنسفالیت منتقله از کنه وجود ندارد. برای چند روز پس از گزش، می توان داروهای حاوی ایمونوگلوبولین ها را به بیمار داد که اثر درمانی مشخصی دارند و از عوارض جلوگیری می کنند.

در صورت بروز علائم آسیب به سیستم عصبی، فرد باید فوراً به بیمارستان منتقل شود، جایی که درمان حمایتی و علامتی ارائه می شود.

برای درمان، از کورتیکواستروئیدها، داروهای ضد تشنج، داروهایی که عملکرد سیستم عصبی و قلبی عروقی را عادی می کنند و ویتامین ها استفاده می شود. در موارد شدید، لوله گذاری تراشه و تهویه مصنوعی ضروری است. در طول دوره توانبخشی، بیماران ماساژ، فیزیوتراپی و درمان آسایشگاه-توچال تجویز می شوند.

محافظت از خود در برابر آنسفالیت منتقله از کنه بسیار ساده تر از مقابله با علائم و عوارض بیماری است. برای این کار باید در حین پیاده روی در طبیعت اقدامات احتیاطی را انجام دهید و پس از بازگشت به خانه، کل بدن خود را به دقت بررسی کنید. اگر پس از گذراندن مدت زمانی در جنگل یا پارک، دمای بدن فرد بالا رفته و سلامتی وی بدتر می شود، باید فوراً با پزشک مشورت کند.

عفونت ویروسیمنشا طبیعی دارد که در بهار، تابستان و اوایل پاییز ظاهر می شود.

عفونت هنگام جذب در پوست و مکیدن خون از بدن انسان (در اولین دقایق مکش) توسط کنه آلوده به ویروس آنسفالیت رخ می دهد.

مطالعات نشان داده است که مدت زمان مکیدن خون از بدن انسان حدود چند روز است و وزن بدن حشره در عین حال چندین برابر افزایش می یابد.

همچنین ممکن است با مصرف شیر خام آلوده به عفونت یا فرآورده های جانبی تهیه شده از یک ماده آلوده (شیر) به این عفونت مبتلا شوید.

وجود ویروس در بافت مغز انسان چند روز پس از نیش مشخص می شود (داده های یک مطالعه بالینی) و حداکثر در روز 4 مشاهده می شود.

دوره کمون آنسفالیت منتقله از کنه بستگی به روش عفونت دارد (با گزش 7-20 روز، از طریق غذا 4-7 روز). هر کسی که توسط کنه گزیده شود بیمار نمی شود. همه چیز به سیستم ایمنی بدن بستگی دارد.

این بیماری چگونه و چه زمانی رخ می دهد؟

افرادی که فعالیت هایشان در مناطق جنگلی انجام می شود (کارگران صنعت چوب، زمین شناسان، گردشگران، شکارچیان) در معرض ابتلا به آنسفالیت منتقله از کنه هستند؛ ساکنان شهر که از پارک های تفریحی، مناطق جنگلی و کلبه ها (باغ ها و زمین های سبزیجات) بازدید می کنند کمتر هستند. ، اما همچنان در خطر است.

شاخه های گیاهانی که از جنگل، پارک ها یا کلبه های تابستانی وارد خانه می شوند نیز ممکن است برای عفونت مناسب باشند.

کنه ها ناقل محسوب می شوندزندگی در فضاهای جنگلی و تحت تاثیر عفونت. مطالعات بالینی انجام شده بر روی حیوانات نشان داد که حیوان مبتلا (در اثر نیش کنه) احساس ضعف و بی حالی داشت.

و پس از حدود 5 روز، تمام بافت های اندام توسط ویروس آسیب دیده است. تجمع ویروس در دستگاه تناسلی، روده و غدد بزاقی مشاهده شد.

پاتوژنز

در دو تفاوت دارد بازتولیدها:

1. این ویروس با گزش کنه وارد سلول های خونی می شود. در آنها (داخل) رشد آن رخ می دهد و هنگامی که به طور کامل تشکیل شد به سمت غشای سلولی حرکت می کند و متعاقباً آن را ترک می کند.
2. غدد لنفاوی، سلول های کبد و طحال تحت تاثیر قرار می گیرند و سپس ویروس وارد نورون های حرکتی نخاع، پیا ماتر مغز و سلول های مخچه می شود.

انواع بیماری

در ادبیات پزشکی مدرن، نویسندگان داخلی، بسته به دوره و شکل بیماری و تعداد مرگ و میرها، تقسیم ویروس های عفونی به انواع زیر مجاز است. خطرات:

• غرب؛
• سیبری؛
• خاور دور.

علائم عمومی بیماری

پس از رفتن به منطقه ای که تحت سلطه تعداد زیادی درختان برگریز و پوشش گیاهی است، می توان به اولین علائم آنسفالیت منتقله از کنه مشکوک شد. ظاهر:

علائم آنسفالیت منتقله از طریق کنه در از مردم:

• ظهور ضعف در اندام ها؛
• ظاهر تشنج، بی حسی مفاصل صورت و گردن؛
• فلج تک تک قسمت های ماهیچه ها و سپس به طور کامل اندام ها.

توسعه بیماری حاد با مشخص است نشانه ها:

• لرز و تب به مدت 2 تا 10 روز؛
• ضعف عمومی بیمار؛
• گیجی؛
• مراحل مختلف ناشنوایی (درجات مختلف).

با گسترش عفونت به بدن، علائم ناشی از کنه زیر ظاهر می شود: آنسفالیت:

• سردرد شدید همراه با از دست دادن هوشیاری و استفراغ؛
• التهاب غشاهای مخاطی بدن (حفره دهان، چشم ها (توسعه ملتحمه)؛
• ایجاد کما با از دست دادن فاصله زمانی و مکان.

در عین حال بیماران مشاهده شده:

• اختلال در عملکرد سیستم قلبی، نارسایی قلبی عروقی و آریتمی ظاهر می شود.
• اختلال در عملکرد دستگاه گوارش، احتباس مدفوع مشاهده می شود که می تواند در معاینه داخلی اندام ها تشخیص داده شود.
• افزایش اندازه کبد و طحال.

علاوه بر این، در طول توسعه دوره عفونی، دمای بیمار تا 40 درجه افزایش می یابد.

با وجود عواقب شدید این بیماری، اغلب بیماری به شکل خفیف رخ می دهد که با تب خفیف مشخص می شود.

اشکال بالینی بیماری

متخصصان با توجه به شدت بیماری، انواع مختلفی از این بیماری را تشخیص می دهند علائم:

• تب دار
• مننژی؛
• مننژوانسفالیتیک؛
• فلج اطفال؛
• پلی رادیکولونورتیک

علائم بسته به شکل بیماری

علائم عفونت مشخص می شود ظاهر:

• تب؛
• مسمومیت مغز (آسیب به ماده خاکستری آن)، متعاقباً ایجاد آنسفالیت؛
• آسیب به مغز و نخاع، به ویژه غشای آن، که منجر به ایجاد بیماری های مننژیت و مننژوانسفالیت می شود.

این بیماری ها خطرناک هستند زیرا در صورت عدم درمان به موقع عوارض عصبی و روانی و همچنین مرگ را به دنبال دارند.

هر شکل از این بیماری اولین علائم خاص خود را از آنسفالیت منتقله از کنه دارد.

شکل تب دار

به دلیل سیر خفیف بیماری و بهبودی سریع. علائم عفونت هستند:

• سردرد، ضعف، حالت تهوع؛
• وجود تب، که بین 3-5 روز متغیر است.

فرم مننژ

شکل رایج این بیماری. حالت تب با افزایش علائم (ذکر شده در زیر) رخ می دهد و از 7 تا 14 طول می کشد روزها:

• سردرد (در کوچکترین حرکت)، سرگیجه؛
• حالت تهوع همراه با استفراغ منفرد یا مکرر؛
• درد در چشم؛
• رخوت و بی حالی مشاهده می شود.

فرم مننژوانسفالیتیک

اغلب در بخش خاور دور کشور یافت می شود. نشتی دارد و شدید است. در بیماران مشاهده شده:

• حالت هذیانی همراه با توهم؛
• از دست دادن جهت گیری در زمان و مکان

درمان از دست رفته برای این نوع بیماری، منجر به:

• آسیب مغزی با اشاره به رفلکس های تنفسی بدن؛
• بی حسی عضلات صورت و ماهیچه های زبان؛
• تشنج صرع (احتمالی)؛
• خونریزی معده همراه با استفراغ خونی (در موارد نادر).

چه تفاوتی با بیماری در بزرگسالان دارد؟ علائم و روش های خاص درمان آسیب شناسی در نوزادان.

پلی نوروپاتی الکلی یک بیماری شدید و شدید است که درمان آن باید به موقع شروع شود، در غیر این صورت.

شکل فلج اطفال

در یک سوم بیماران مشاهده می شود. با بی حالی عمومی کل بدن شروع می شود که طی 1-2 روز مشاهده می شود. همراه با:

• ضعف در اندام ها، که متعاقباً می تواند منجر به بی حسی شود.
• درد مشخصه در ناحیه گردن.

متعاقباً با اختلالات سریع و فزاینده در عملکردهای حرکتی بدن. نتیجه آتروفی عضلانی است.

فرم پلی رادیکولونورتیک

سیستم عصبی بیمار آسیب دیده است. فلج ایجاد می شود، از پاها شروع می شود و متعاقباً به کل تنه، از جمله بازوهای فرد مبتلا به عفونت گسترش می یابد.

تشخیص

با استفاده از روش های شرح داده شده در ادبیات پزشکی و کتاب های مرجع انجام شده است عناوین:

آنسفالیت به عنوان یک بیماری بیشتر در کودکان نسبت به بزرگسالان رخ می دهد، در پس زمینه بیماری های عفونی رخ می دهد و می تواند به عنوان یک عارضه پس از واکسیناسیون رخ دهد.

علائم و نشانه های اصلی آنسفالیت منتقله از کنه در کودکان عبارتند از:

• اولین علامت آنسفالیت منتقله از کنه سردرد است که با افزایش دمای بدن بیان می شود.
• اختلالات خواب؛
• اختلالات کره چشم؛
• اختلالات دستگاه دهلیزی.

درمان بیماری

در عمل، هیچ درمان خاصی برای آنسفالیت منتقله از کنه در انسان وجود ندارد. مناسب دارودرمانی، که در آن داروهای ضد ویروسی تجویز می شود.

در صورت آسیب به سیستم عصبی، با ایجاد مننژیت یا آنسفالیت، بیمار باید فوراً در بیمارستان بستری شود.

در درمان این بیماری می توان تشخیص داد دو راه:

• خوددرمانی آنسفالیت ناشی از کنه؛
• کمک تخصصی

کمک به خود

از طریق طب سنتی انجام می شود.

هنگامی که یک کنه در بدن پیدا می شود (به نظر می رسد یک برآمدگی تیره رنگ با ماده ای از زیر پوست (پشت بدن حشره) بیرون زده است)، درمانگران سنتی توصیه می کنند که یک قطره روغن گیاهی یا هر الکل روی آن بریزید. و بگذارید 15-20 دقیقه بماند.

یک نخ حلقه‌ای شکل زیر پنجه‌هایی که از بالای پوست فرد بیرون زده است قرار دهید و سعی کنید آن را با حرکات صاف، آهسته و چرخشی بیرون بکشید. نخ را می توان با موچین جایگزین کرد.

کنه استخراج شده باید در هر ظرفی قرار داده شود و به کلینیک پزشکی منتقل شود تا مشخص شود که آیا دارای عفونت است یا خیر.

ترجیحاً پس از برداشتن حشره از پوست، با یک متخصص در همان بیمارستان تماس بگیریدبرای انجام آزمایشات برای وجود عفونت در بدن شما. متخصصان بیماری‌های عفونی توصیه می‌کنند، حتی در صورت عدم تشخیص عفونت، در طول دوره کمون تحت نظر پزشک باشد.

در صورت بروز تب، بثورات پوستی یا خارش، مشاوره فوری با متخصص ضروری است.

کمک تخصصی

با این حال، اگر در نتیجه نیش کنه، تلاش برای حذف حشره با نتیجه مثبت همراه نبود یا ترس از انجام نادرست این کار وجود داشت. اقدام، کمک یک متخصص لازم است.

در بیمارستان، کنه را از پوست بیمار خارج می کنند و به بیمار تزریق عضلانی در برابر پیشرفت بیماری داده می شود.

ایمونوگلوبولین یک داروی گران قیمت به دلیل محتوای آنتی بادی های به دست آمده از خون اهدایی است که قبلاً علیه آنسفالیت منتقله از کنه واکسینه شده است. علاوه بر این دارو، تعدادی داروهای ضد ویروسی دیگر نیز وجود دارد که برای اهداف پیشگیرانه و درمانی توسط پزشک تجویز می شود.

• دارودرمانی؛
• استراحت در رختخواب؛
• رژیم غذایی منطقی

پیش بینی

داده ها بر اساس 100 نفر - 100٪:

1. از صد بیمار مبتلا، عوارض (اعصاب و روان) در 10-20 نفر ایجاد می شود.
2. مرگ برای نوع اروپایی: 1-2 نفر، برای نوع خاور دور: 20-25 نفر رخ می دهد. به عنوان یک قاعده، مرگ پس از ظهور علائم عصبی در روزهای 5-7 رخ می دهد.

اقدامات پیشگیرانه

1. مراحل آماده سازی در دو مرحله انجام می شود. اولی در پاییز است، دومی - در زمستان.
2. در موارد ناگهانی (افراطی) نیز در دو مرحله با وقفه های دو هفته ای. همانطور که مطالعات بالینی نشان می دهد، ایمنی 14-20 روز پس از واکسیناسیون ایجاد می شود. بعد از 9-12 ماه، تزریق سوم باید انجام شود.

همه به منظور پیشگیری از (پیشگیری) نیاز دارند یاد آوردن:

امروزه آنسفالیت منتقله از طریق کنه غیر قابل درمان است و در صورت تشخیص به موقع، آسیب قابل توجهی به بدن وارد نمی کند.

کلید در این مورد دقیقاً است تشخیص به موقع کنه هاو بنابراین، پس از بازدید از یک منطقه جنگلی، باید به ویژه سطح پوست (به ویژه در کودکان) را با دقت بررسی کنید.

همچنین باید به خاطر داشت که آنسفالیت ناشی از کنه از یک بیمار به بیمار دیگر منتقل نمی شود، مانند یک بیماری ویروسی برای دیگران خطرناک نیست.

ویدئو: در صورت ابتلا به آنسفالیت منتقله از طریق کنه چه باید کرد؟

یک متخصص مغز و اعصاب در مورد اینکه اگر توسط کنه گزیده شدید و بیمار دچار آنسفالیت منتقله از طریق کنه شد، چه کاری باید انجام دهید. توصیه های بسیار مفید دکتر.