پوسیدگی اولیه در مرحله نقطه ای و درمان آن. مراحل پوسیدگی و تظاهرات بالینی آن
هنگامی که پوسیدگی رخ می دهد، بافت سخت دندان آسیب می بیند و حفره ای در داخل آن ایجاد می شود که پر از باکتری است. مراحل پوسیدگی دارای طبقه بندی های مختلفی است که در کشورهای مختلف پذیرفته شده است. این بیماری با یک ناحیه آسیب دیده کوچک شروع می شود و به تدریج کل دندان و دندان های ثنایای مجاور را می پوشاند، بنابراین شروع به موقع درمان مهم است.
انواع ضایعات پوسیدگی
پوسیدگی دندان اصلی ترین مشکلی است که بیماران در دندانپزشکی به آن می پردازند. در روسیه بیش از نیمی از جمعیت این کشور مستعد ابتلا به این بیماری هستند و دلایل بروز آن غذای مصرفی، آب و جغرافیا است. روند تخریب در حفره دهان از مکان های صعب العبور که میکروب ها و باکتری ها تجمع می کنند آغاز می شود. این بیماری عفونی است. منشا میکرو فلور پلاک دندان است و با روش های سنتی قابل درمان نیست.
طبقه بندی های مختلفی از مراحل تخریب پوسیدگی وجود دارد؛ بیشتر آنها از عمق یا درجه آسیب به عنوان مبنایی برای تقسیم به انواع استفاده می کنند. معروف ترین طبقه بندی ها عبارتند از:
- به گفته سیاه؛
- بافت شناسی یا بین المللی؛
- با عمق ضایعه؛
- بر اساس سازمان بهداشت جهانی.
انواع بیماری های زیر با توجه به فراوانی شکل گیری متمایز می شوند:
- اولیه - روی دندان بدون آسیب یا در ناحیه ای که هیچ درمانی انجام نشده رشد می کند.
- ثانویه یا عود کننده، به دلیل درمان نادرست یا عدم رعایت قوانین آن، به عنوان مرحله‌ای از فرآیند در محل درمان یا زیر پر کردن ایجاد می‌شود.
با توجه به عمق ضایعه
طبقه بندی بین المللی بیماری بر اساس عمق آسیب در بسیاری از کشورها شکل پذیرفته شده ای دارد و چندین نوع را متمایز می کند. بسته به پیچیدگی درمان، این بیماری به انواع بدون عارضه و پیچیده تقسیم می شود. در بین مراحل بدون عارضه، مراحل زیر مشخص می شود: به صورت نقطه ای، سطحی، متوسط و عمیق. اشکال پیچیده این بیماری شامل پالپیت و پریودنتیت است.
فرم های پیچیده
اینها شامل آسیب جدی به دندان می شود که از بافت های سخت مینا و عاج فراتر رفته و به بافت های نرم منتقل شده و بر اعصاب تأثیر می گذارد. فرم های پیچیده به شرح زیر است:
- پالپیت مرحله التهاب پالپ، بسته عصبی عروقی است. با یک علامت مشخص می شود - درد ضربان دار حاد غیر قابل تحمل، پزشک بیماری را با معاینه یا اشعه ایکس تشخیص می دهد. پس از معاینه، مینای خاکستری رنگ و یک حفره پوسیدگی عمیق قابل مشاهده است؛ لثه ها ممکن است خونریزی کرده و آسیب ببینند. درمان حذف پالپ است - جزئی یا کامل، بسته به درجه آسیب. دندان بدون پالپ ظاهر خود را به طور کامل حفظ می کند و عملکرد خود را در قالب جویدن و استرس در طول وعده های غذایی از دست نمی دهد.
- پریودنتیت التهابی است که در راس ریشه دندان، در داخل بافت های اطراف دندان ثنایا رخ می دهد. مشخصه آن یک درد خفیف دردناک است که در شب یا هنگام غذا خوردن تشدید می شود. در موارد پیشرفته، فیستول های چرکی و درد موضعی در فک ممکن است ایجاد شود. درمان یا کشیدن دندان یا تمیز کردن و پر کردن کانال در موارد خفیف است.
اگر انواع پیچیده پوسیدگی به موقع درمان نشوند، خطر پیشرفت بیماری به سمت استخوان، لثه یا پریوستیت وجود دارد. نادیده گرفتن درمان می تواند منجر به از دست دادن دندان یا عواقب جدی تری شود - چرک وارد شریان اصلی منتهی به قلب می شود و باعث مسمومیت خون و نارسایی اندام می شود. مسئولیت کامل درمان هر مرحله از بیماری را به منظور حفظ سلامت حفره دهان و بدن به طور کلی بر عهده بگیرید.
بدون عارضه
مراحل بدون عارضه پوسیدگی زیر مشخص می شود:
- در مرحله نقطه ای - اولین مرحله، مرحله اولیه، که با تشکیل کانونی از املاح مینا مشخص می شود. به نظر می رسد یک نقطه یا نقطه سفید است. یک ناحیه به دلیل از بین رفتن مواد معدنی و نمک های کلسیم لازم توسط بافت های دندان ظاهر می شود که ساختار مینا را مختل می کند. این مرحله هنوز با انجام درمان معدنی مجدد کاملاً برگشت پذیر است و به لطف آن ساختار مینای دندان ترمیم می شود. در این مرحله هیچ شکایتی وجود ندارد، گاهی اوقات لکه برای افراد عادی قابل رویت نیست و پزشک برای تشخیص آن از وسایل خاصی استفاده می کند.
- سطحی - در این مورد، حفره در نتیجه تشکیل بیماری به مرز همگرایی مینا و عاج نمی رسد. در این مرحله یک حفره پوسیدگی در داخل مینای دندان ایجاد می شود و مینای دندان دچار تغییرات غیرقابل برگشتی می شود.
- متوسط - مینا و عاج را تحت تأثیر قرار می دهد، اما مرحله بیماری هنوز به پالپ نمی رسد - یک لایه ضخیم از عاج مانع از این می شود. حفره پوسیدگی به رشد خود ادامه می دهد و به عاج می رسد. بیمار به غذاهای سرد و گرم، غذاهای شیرین و ترش با درد واکنش نشان می دهد.
- عمیق - مینا و عاج را نیز تحت تأثیر قرار می دهد، اما یک لایه نازک از عاج قبل از پالپ باقی می ماند. درد در این مرحله ناشی از محرک های حرارتی، مکانیکی و شیمیایی است، اما پس از حذف آنها از بین می رود. در این مرحله، پزشک می تواند حفره عمیقی را ببیند که با عاج نرم شده پر شده است.
کلاس های سیاه
انواع زیر با طبقه بندی سیاه متمایز می شوند:
- دسته اول نوع ضعیف سطحی یا فیشور است که در آن سطح جونده دندان های جانبی تحت تأثیر قرار می گیرد. تغییر سطحی است، مینای دندان به تدریج حل می شود، به عاج نزدیک می شود و لکه های عمیق تیره ایجاد می کند. این نوع هنوز هم بدون استفاده از مته قابل حذف است.
- دسته دوم یک نوع بیماری ضعیف است که سطح تماس دندان های جانبی را درگیر می کند. پس از معاینه، روشن شدن مینای پایین دندان به صورت مثلثی مشخص می شود. اگر بیماری بین دندان ها پنهان باشد، تشخیص آن بسیار دشوار است.
- طبقه سوم، نوع متوسط بیماری است که در آن سطح تماس دندان های ثنایای جلویی به دلیل مصرف مکرر شیرینی جات و عدم استفاده از نخ دندان درگیر می شود.
- طبقه چهارم نوع عمیق سنگین است که در زاویه لبه برش به عاج می رود و برای بافت ها مخرب است.
- کلاس پنجم یک نوع بسیار شدید است که در آن حاشیه لثه دندان های جلو یا کناری درگیر می شود. این نوع ممکن است پوسیدگی دهانه رحم یا ریشه نامیده شود. در مراحل اولیه پوسیدگی، می توانید متوجه ظاهر شدن لبه های سفید رنگ در مرز دندان و لثه شوید که به تدریج شکل بیضی یا چاقویی به خود می گیرند. اگر دندان عقل تحت تأثیر چنین شدت رشد قرار گیرد، تنها برداشتن آن کمک خواهد کرد.
- کلاس ششم غیر معمولی است که با تخریب لبه برش دندان ثنایا به دلیل مصرف شیرینی تافی یا جویدن آدامس با شکر مشخص می شود.
طبقه بندی پوسیدگی بر اساس ICD
سازمان جهانی بهداشت، که متخصصان را برای توسعه ICD جمع‌آوری می‌کند، طبقه‌بندی خاص خود را از مراحل بیماری دارد:
- آسیب مینای دندان؛
- عاج؛
- سیمان؛
- معلق؛
- ادونتوکلازیا، که در آن ریشه دندان های شیری جذب می شود.
- یکی دیگر؛
- نامشخص
آسیب به مینای دندان
این مرحله با تغییر رنگ مینای دندان به دلیل دمینرالیزاسیون مشخص می شود، دندان سفید مات می شود، بافت زبر می شود و دارای نوارهای برجسته است. در این مرحله هنوز حفره پوسیدگی وجود ندارد، اما یک سوراخ شروع به ایجاد می کند تا زمانی که مرز مینا و عاج را لمس کند. در غیر این صورت به مرحله مرحله لکه سفید مات یا پوسیدگی اولیه می گویند.
پوسیدگی عاج
مرحله بعدی پوسیدگی شامل آسیب به عاج است. تغییرات مخربی در مینا و عاج در حال حاضر در آن رخ می دهد و مرز بین این بافت های سخت دندان تحت تأثیر قرار می گیرد. در این مرحله، پالپ هنوز توسط یک لایه عاج پوشیده شده است. بسته به ضایعه نازک یا ضخیم است. پالپ آسیب نمی بیند، ملتهب نمی شود و در تخریب نقش ندارد.
آخرین مرحله تخریب پوسیدگی شامل آسیب به سیمان است. مشخصه این مرحله آسیب به سطح ریشه ثنایا است که در معرض آن قرار دارد. از ناحیه دهانه رحم شروع می شود، لکه های قهوه ای تیره یا سیاه عمیق، بوی بد دهان و درد در ناحیه آسیب دیده قابل مشاهده است. بیمار به سرما، گرما، دست زدن با برس یا خوردن غذاهای شیرین و ترش واکنش نشان می دهد.
معلق
زمانی که یک لکه رنگدانه ای متراکم با رنگ تیره در مینای دندان باقی می ماند، اما بیشتر گسترش نمی یابد، پوسیدگی روی دندان ها معلق می شود. در غیر این صورت می توان آن را دمینرالیزاسیون کانونی مینای دندان نامید. این نوع در نزدیکی گردن ثنایا یا در فرورفتگی های طبیعی یافت می شود. چنین لکه هایی با پر کردن یا بهداشت دقیق و معدنی سازی مجدد درمان می شوند.
محلی سازی پوسیدگی
این بیماری در مناطقی از فک که بقایای مواد غذایی در آن جمع می شود، موضعی است. این نواحی شامل فرورفتگی های طبیعی، قسمت گردنی دندان ها و مکان های صعب العبور است. در یک کودک، نواحی آسیب دیده ممکن است ثنایا یا سطوح جویدنی کودک باشد. برای از بین بردن بیماری از پرکردن یا در مراحل اولیه از رمینرالیزاسیون استفاده می شود. مراقبت دقیق از دهان و مراجعه دوره ای به دندانپزشک.
ویدئو: ایجاد پوسیدگی دندان
مراحل مختلف پوسیدگی در علائم و نشانه های خارجی متفاوت است. مانند هر بیماری، فرآیند پوسیدگی در مراحل توسعه می یابد، یک مرحله به آرامی به مرحله دیگر جریان می یابد. اما هر مورد بالینی بسته به درجه، سرعت، اولویت، محلی سازی، شدت توسعه به صورت جداگانه در نظر گرفته می شود. سن بیمار، عوامل خارجی و داخلی که باعث پوسیدگی دندان شده اند مهم هستند.
مرحله دوم: سطحی
مرحله دوم سطحی با افزایش و تیره شدن لکه مشخص می شود. ناحیه آسیب دیده زبر، ناهموار و متخلخل می شود و با بررسی دقیق تر ممکن است متوجه لکه ها و براده های سیاه شوید. این تغییرات به این معنی است که نقص پوسیدگی در مینای دندان عمیق شده است، اما هنوز به لایه سخت دندان بعدی - عاج نرسیده است.
هر چه ضایعات جلوتر بروند، اغلب ممکن است ناراحتی هنگام جویدن غذا ظاهر شود: سوزن سوزن شدن، گلودرد (احساس قابض). همچنین ممکن است هنگام مسواک زدن یا فشار دادن دندان دردناک، ناراحتی و درد کوتاه مدت دردناک را تجربه کنید.
اگر نقصی در نزدیکی لثه ایجاد شده باشد، پلاک زردرنگ متراکمی در پایین دندان شروع به تشکیل می‌کند. پاپیل های بین دندانی و بخشی از لثه ممکن است ملتهب شوند و باعث تورم شوند. برای جلوگیری از چنین عوارضی توصیه می کنیم مقاله را مطالعه کنید.
مرحله سوم: وسط
عدم مراقبت از دندان منجر به این واقعیت می شود که پوسیدگی شروع به پیشرفت می کند - به عاج می رود و به آرامی به مرحله سوم (وسط) می رود. این لایه سخت دندان حاوی لوله های عاج زیادی است. باز شدن آنها به دلیل تخریب سطح محافظ مینا باعث درد شدید و ناراحتی شدید هنگام قرار گرفتن در معرض محرک های مختلف می شود:
- مکانیکی: فشار دادن، جویدن غذاهای سفت، مسواک زدن.
- حرارتی: درجه حرارت بالا یا پایین هوا، غذا، نوشیدنی.
- شیمیایی: طعم غنی نوشیدنی یا غذا.
مرحله چهارم: عمیق
خطرناک ترین مرحله ایجاد پوسیدگی آخرین مرحله - عمیق در نظر گرفته می شود. خطر این است که ضایعات قبلاً به پایین عاج رسیده اند و به "پالپ" دندان - پالپ بسیار نزدیک هستند. اگر ضایعات از دریچه عاجی بشکنند، اعصاب، رگ های خونی و غدد لنفاوی واقع در اتاقک پالپ ملتهب می شوند.
علائم مرحله چهارم به وضوح بیان می شود: سیاه چاله در دندان بیمار، درد شدید، بوی گندیده ای که با هیچ چیز قطع نمی شود: نه آدامس و نه دهان شویه. دردهای دوره‌ای را می‌توان در قسمت‌های مختلف فک احساس کرد. در مقاله در مورد آنچه که صاحب این مرحله باید با آن روبرو شود صحبت کردیم.
پوسیدگی کنترل نشده منبع دائمی عفونت است که به دلیل آن همیشه خطر عوارض جدی وجود دارد. به عنوان مثال، پریودنتیت (التهاب غشای ریشه های دندان و بافت های مجاور) یا لثه (التهاب پریوستوم).
مشخصات بیماری
به این نوع آسیب شناسی پوسیدگی ریشه دندان یا سمنتوم (بافت استخوانی که ریشه دندان را کاملا می پوشاند) می گویند. در این حالت، نقص روی سیمان ظاهر می‌شود، به عمق عاج می‌رود و خطر تخریب دندان در پایه را به دنبال دارد. آسیب شناسی به سرعت پیشرفت می کند، بنابراین می تواند به سرعت منجر به تخریب کامل دندان و بروز (التهاب پالپ) شود. همچنین اگر پوسیدگی بین دندان ها پنهان شده باشد و برای مدت طولانی احساس نشود، تشخیص دو یا سه مرحله اول دشوار است.
تفاوت بین آسیب شناسی کودکان و بزرگسالان
شیوع گروه های سنی مختلف بیماران از دیگر ویژگی های پوسیدگی است. این بیماری هم در بزرگسالان و هم در کودکان به یک شکل ایجاد می شود. اما کودکان دارای دندان های موقت هستند که بر شدت بیماری (اغلب چندین دندان به طور همزمان عفونی می شوند) و موضعی بودن آن (گردن دندان های ثنایای فوقانی و دندان نیش عمدتاً تحت تأثیر قرار می گیرند) تأثیر می گذارد.
علاوه بر این، آسیب شناسی دوران کودکی دارای علل اضافی بیماری است. بیماران جوان باید از قبل آمادگی ذهنی برای درمان داشته باشند. ما در این مقاله در این مورد صحبت کردیم.
اگر چیزی برای اضافه کردن به مقاله ما دارید، لطفاً دانش خود را در نظرات به اشتراک بگذارید.
اگر این مقاله برای شما مفید بود، آن را لایک کنید و با دوستان خود در شبکه های اجتماعی به اشتراک بگذارید.
پوسیدگی فرآیند تخریب دندان به دلیل قرار گرفتن مداوم مینای دندان در معرض عوامل تهاجمی - اسیدها، قلیاها و غیره است.
حضور آنها در حفره دهان با تعامل کربوهیدرات های حاصل از نوشیدنی و غذا همراه است و میکروارگانیسم های مختلف دائماً در آنجا حضور دارند.
این باکتری ها پلاک های دندانی را به شکل یک لایه چسبناک نازک تشکیل می دهند.
به دلیل مقاومت عناصر محافظ بدن در برابر این فرآیند، می تواند برای مدت طولانی دوام بیاورد.
بزاق حاوی مواد معدنی تقویت کننده دندان ها از تخریب سریع آنها جلوگیری می کند. آنها بلافاصله خراب نمی شوند، اما از دوره های زمانی خاصی عبور می کنند - مراحل پوسیدگی دندان.
هر یک از آنها درجه آسیب دندانی را افزایش می دهد و آن را به نقطه نمادین بی بازگشت می رساند - ظهور حفره های وسیع در بافت های آنها.
پوسیدگی هزاران سال پیش برای بشر شناخته شده بود. اما تقریبا سیصد سال پیش توسط میلر به تفصیل شرح داده شد. پوسیدگی دندان از دوران نوزادی با رویش اولین دندان ها شروع می شود. اکثر کودکانی که دندان های شیری دارند و تقریباً همه بزرگسالان تا یک درجه در معرض پوسیدگی دندان هستند. بنابراین، همه افراد به شناخت علل، مراحل بروز و اقدامات پیشگیرانه برای مقابله با آن نیاز دارند.
مرحله اولیه
پوسیدگی در رشد خود از 4 مرحله - از خفیف تا شدیدترین - عبور می کند. این حتی ممکن است چندین سال طول بکشد.
مهم است که مرحله اول آن را از دست ندهید، زمانی که دندان ها با پلاک های بی رنگ و سپس تیره پوشانده می شوند.این مرحله بسته به رنگ لایه چسبنده ای که بعد از خوردن غذا روی دندان ظاهر می شود، به طور معمول به 2 مرحله تقسیم می شود.
مراحل رشد پوسیدگی
پوسیدگی در مرحله لکه سفید
تحت تأثیر تهاجمی پلاک، لایه سطحی مینا به تدریج نازک تر می شود، متخلخل و شکننده می شود و بنابراین در برابر باکتری ها آسیب پذیر می شود. اینها قبلاً تظاهراتی از دمینرالیزاسیون دندان، شسته شدن کلسیم و سایر عناصر ریز از آن هستند. لکه های سفید روی مینای دندان سیگنال هایی از آغاز این روند مخرب است.
آنها هر سطحی از دندان ها را می پوشانند، اما بیشتر در نواحی گردنی دندان های قدامی قابل توجه هستند. آنها را فقط روی مینای خشک شده می توانید ببینید. پوسیدگی به تازگی شروع شده است و با توجه به چنین پدیده هایی، می توانید به طور موثر با آنها مبارزه کنید.
مرحله اولیه پوسیدگی دهانه رحم
متخصص دندان ها را با یک لایه محافظ ویژه می پوشاند و دریافت ریز عناصر بدن را تجویز می کند. این امر منجر به ترمیم مینای آسیب دیده می شود. اما اگر این کار انجام نشود، روند پوسیدگی دندان ادامه خواهد داشت.
در مرحله نقطه تاریک
میکروارگانیسم ها و مواد مختلف وارد سطح متخلخل دندان می شوند. به تدریج، رنگدانه لکه های موجود قهوه ای یا تقریبا سیاه می شود. لکه ها هنوز به سختی قابل مشاهده هستند و هیچ دردی مشاهده نمی شود.
پوسیدگی فقط به روش زیر قابل تشخیص است:
- دندانپزشک پس از برداشتن پلاک دندان ها را با پراکسید هیدروژن درمان کرده و دندان ها را خشک می کند. در همان زمان، مناطق آسیب دیده ظاهر می شوند و قابل توجه می شوند.
- راه دیگر برای تشخیص آنها استفاده از محلول 2٪ متیلن بلو روی مینای دندان است. سپس مناطق مشکل رنگ آمیزی می شوند.
پس از طی دوره درمانی پیشنهادی پزشک و رفع لکه با لیزر، مشکلات دندانی از بین می روند.و اگر دندان های خود را بدون درمان در مرحله لکه دار رها کنید، می توانید انتظار پیشرفت بیشتر بیماری را در مرحله بعدی داشته باشید.
بسیاری از افراد از درمان در مرحله اولیه پوسیدگی غفلت می کنند. اغلب عناصر ریز به اندازه کافی در غذا وجود ندارد و انجام آن بدون تنظیم رژیم غذایی واجد شرایط و پر کردن بدن با موادی که برای آن کمبود دارند غیرممکن است. مشاوره یک متخصص و کمک او در این امر به توقف روند پوسیدگی دندان کمک می کند.
پوسیدگی سطحی
مینای دندان بیش از پیش ناهمگن می شود و نازک شدن و نرم شدن آن منجر به تخریب سطحی به شکل خراش، تراشه و حتی ریزترک می شود. گاهی اوقات ممکن است زمانی که غذای سرد یا گرم، شیرین یا ترش با دندان تماس پیدا می کند، درد ایجاد شود.
ترمیم مینای دندان در این مرحله بدون کمک متخصص غیرممکن است.اما هنوز بافت های عمیق تر هنوز تحت تأثیر این بیماری قرار نگرفته اند.
حتی در این مرحله، تشخیص بیماری به تنهایی می تواند مشکل ساز باشد، زیرا نواحی آسیب دیده اغلب بین دندان ها یا در داخل آنها متمرکز می شوند.
دقیقاً در جایی که مناطقی وجود دارد که برای تمیز کردن خیلی راحت نیستند. تظاهرات بیرونی این مرحله عبارتند از:
- نقاط تاریک؛
- نقض یکپارچگی مینای دندان و افزایش پلاک زرد یا روشن.
حتی اگر این عیوب شناسایی شوند، تمیز کردن چنین رسوبات به تنهایی مشکل ساز است. و اگر رفتن به دندانپزشک را به تعویق بیندازید، بیماری پیشرفت می کند و به مرحله خطرناک تری می رود.
با اشکال پیشرفته پوسیدگی، پالپیت در طول زمان ایجاد می شود. بیماری ها را با دقت بخوانید
علل و درمان هیپرپلازی لثه را بخوانید.
برای اینکه لثه های شما سالم باشند، نه تنها باید بهداشت دهان و دندان را رعایت کنید، بلکه به مقدار کافی ویتامین نیز مصرف کنید. پیوند یک نمای کلی از آماده سازی های دارویی برای تقویت لثه ارائه می دهد.
پوسیدگی متوسط
درجه سوم پوسیدگی نه تنها سطح دندان، بلکه همچنین بافت نرم - عاج را نقض می کند.
غیرممکن است که متوجه بیماری شوید.
و نادیده گرفتن آن نیز خطرناک است.
تظاهرات بالینی این مرحله از پوسیدگی:
- لکه های تیره روی سطح دندان نمایان می شوند.
- ترک نیز ممکن است وجود داشته باشد. آنها زمانی ظاهر می شوند که مینای دندان هنوز کاملاً سفت است، اما میکروارگانیسم های متعدد سوراخی برای ورود به بافت های نرم تر - عاج پیدا می کنند.
- اغلب اوقات، تخریب بین دندان ها اتفاق می افتد. تشخیص آنها به تنهایی دشوارتر است.
- ممکن است هنگام خوردن غذا در هنگام غذا خوردن درد و بوی نامطبوع ایجاد شود.
- متخصص با استفاده از پروب بیماری را تشخیص می دهد. در این مرحله، در حال حاضر مملو از عواقب غیر قابل برگشت است - از دست دادن بخشی از دندان و جایگزینی آن با محافظت مصنوعی.
- گاهی اوقات اتفاق می افتد که مینای دندان نرم شده در اثر جویدن از بین می رود و نواحی زرد روشن یا قهوه ای تیره عاج نمایان می شود. آنها کاملاً متراکم هستند و می توانند کاملاً بدون درد باشند حتی در صورت بررسی. اما همچنان بیماری پیشرفت می کند و می توانید به تدریج این دندان ها را از دست بدهید. معمولاً این پدیده روی دندان‌های جونده که بار بیشتری را تحمل می‌کنند وجود دارد.
درمان در این مرحله شامل تمیز کردن مینای آسیب دیده از پلاک، تمیز کردن آسپتیک و ضد عفونی کننده حفره دهان و نواحی عفونی دندان است. مرحله نهایی آن نصب مهر و موم است.
چنین روشی می تواند ناخوشایند و حتی دردناک باشد، اما نادیده گرفتن علائم آشکار بیماری گاهی منجر به درد غیرقابل تحمل همراه با پوسیدگی بیشتر دندان و درمان جدی و طولانی مدت می شود.
پوسیدگی عمیق
مرحله نهایی پوسیدگی مرحله عمقی است که با حساسیت بالا و احساس درد در دندان ها هنگام غذا خوردن مشخص می شود.
اگرچه عصب هنوز ملتهب نشده است، اما توسط یک لایه بسیار نازک از عاج محافظت می شود و می تواند به تأثیرات خارجی واکنش نشان دهد.
در این مرحله، بیماری می تواند به سرعت پیشرفت کند و منجر به عوارض شود. سپس پالپ تحت تأثیر قرار می گیرد، یعنی. بافت های نرم داخلی دندان و عصب.
تاج توسط یک حفره عمیق از بین می رود. تشخیص پوسیدگی عمیق کار دشواری نیست؛ علائم آسیب جدی دندان بسیار آشکار است. هدف درمان دندان در این مرحله حفظ عملکرد آن و پیشگیری از پالپیت و پریودنتیت است.
درمان دندان در این مرحله مشابه روش های انجام شده در مرحله قبل است، اما به دلیل نزدیکی عصب، زمان بیشتری می برد و می تواند بسیار دردناک باشد.
به ویژه باید توجه داشت که متأسفانه روند تخریب می تواند حتی در زیر پر کردن نیز ادامه یابد. علاوه بر این، با پوسیدگی عمیق مزمن، حفره زیر پر شده می تواند برای مدت طولانی، گاهی اوقات برای سال ها تشکیل شود. درد هنگام فشار دادن روی آن تنها زمانی ظاهر می شود که تخریب عاج به پایین دندان برسد. سپس ممکن است پر کردن پاره شود، هنگام جویدن حرکت کند یا حتی به طور کامل بیفتد.
این معمولاً زمانی اتفاق می‌افتد که دندانپزشک فناوری پر کردن را نقض می‌کند، زمانی که حفره به‌طور ناجوانمردانه از عناصر آلوده، مایع، خون و غیره تمیز می‌شود. بنابراین، فرآیندهای مخرب زیر چنین پر کردن یا تاج متوقف نمی شود.
مراحل پوسیدگی درجاتی از تخریب متوالی دندان ها در نتیجه قرار گرفتن طولانی مدت در معرض عوامل خارجی و داخلی منفی است. این یک فرآیند پاتولوژیک بسیار پیچیده و پیشرونده است که منجر به تخریب بافت سخت دندان می شود.
کلمه پوسیدگی که از لاتین ترجمه شده است به معنای پوسیدگی است. ما به شما خواهیم گفت که مراحل اصلی ایجاد پوسیدگی را می توان شناسایی کرد، علائم اصلی آنها را برجسته کرده و روش های درمانی را ارائه می دهیم.
پوسیدگی شایع ترین بیماری انسان است. بیش از 90 درصد از جمعیت جهان به درجاتی تحت تأثیر این بیماری قرار دارند. همین فرکانس برای بیماران جوان معمول است.
اگرچه مینای دندان سخت ترین بافت بدن انسان است، اما هنوز در معرض تأثیرات منفی مانند باکتری ها و اسیدهای آلی است. این به دلیل ماهیت آن است، زیرا بافت عمدتاً از مواد معدنی تشکیل شده است. عوامل بسیاری منجر به بیماری های دندانی می شوند؛ حتی مقدار و ترکیب بزاق نیز بر وضعیت مینای دندان تأثیر می گذارد.
شکست می تواند خیلی سریع اتفاق بیفتد. این نه تنها یک مشکل زیبایی شناختی است و منبع درد بسیار شدید است، گاهی اوقات کوچکترین آرامشی به فرد نمی دهد. دندان پوسیدگی مخزن باکتری های بیماری زا است که باعث بیماری های مختلف می شود. علاوه بر این، دندان های آسیب دیده بر فرآیندهای گوارشی و فعالیت اجتماعی فرد تأثیر منفی می گذارد.
مراحل توسعه مشکل
در اکثریت قریب به اتفاق موارد، دندان های انسان تحت تاثیر پوسیدگی های ساده قرار می گیرند. برای پزشکان، قابل قبول ترین و قابل درک ترین طبقه بندی، بسته به درجه پوسیدگی، این است:
- در مرحله 1 (لکه پوسیدگی)، رنگ مینای دندان تغییر می کند. این مرحله با صافی سطح مینا مشخص می شود. هنوز جامد است، اما در حال حاضر شروع به فروپاشی کرده است. در این مرحله درمان و جلوگیری از پیشرفت بیشتر بیماری بسیار آسان است. از آنجایی که اکثر مردم عجله ای برای مراجعه به دندانپزشک ندارند، زمان گرانبها از دست می رود و بیماری به ناچار به مرحله دیگری منتقل می شود.
- در مرحله 2 (پوسیدگی سطحی)، مینای دندان شروع به دمینرالیزه شدن می کند. فرد از لمس غذای سرد، گرم، ترش و شیرین شروع به احساس درد می کند.
- در مرحله 3، فرآیند پوسیدگی عمیق تر و عمیق تر نفوذ می کند. آسیب عاج شروع می شود. آسیب قابل توجهی از بیرون قابل مشاهده است. درد طولانی تر و شدیدتر می شود.
هنگامی که ناحیه عاجی اطراف پولار تحت تأثیر قرار می گیرد، مرسوم است که از مرحله 4 بیماری صحبت شود. اگر دندان درمان نشود، دژنراسیون پالپ رخ می دهد و در نتیجه بیماری، پریودنتیت رخ می دهد.
ویژگی های مرحله اولیه
ابتدا لکه های کدر روی دندان ایجاد می شود. آنها می توانند سفید، قهوه ای یا در برخی موارد تیره، تقریبا سیاه رنگ باشند. این لکه در نتیجه کمبود نمک های کلسیم ظاهر می شود.
مرحله اولیه ایجاد پوسیدگی ممکن است به این صورت باشد.
بسته به شدت فرآیند پوسیدگی، نقص می تواند با تبدیل بیشتر به پوسیدگی سطحی و اختلال در لایه بالایی پیشرفت کند. اگر روند کندتر پیش برود، لکه متعاقباً رنگ تیره پیدا می کند. باید درک کرد که چنین تثبیت یک پدیده کوتاه مدت است و متعاقباً ناحیه ای از بافت آسیب دیده به جای لکه ظاهر می شود.
معمولاً فرد علائم دیگر این فرآیند را احساس نمی کند. به ندرت، افزایش حساسیت در محل لکه رخ می دهد. هنگام تشخیص با استفاده از یک نشانگر، لک شدن لکه قابل توجه است.
مرحله دوم آسیب دندان
با پوسیدگی سطحی، دمینرالیزاسیون شدید دندان رخ می دهد. زمانی که غذاهای ترش، شور یا شیرین روی سطح دندان اثر می گذارند، بیمار شروع به احساس درد کوتاه مدت می کند. واکنش درد مشابه زمانی رخ می دهد که در معرض دمای بالا یا پایین یا محرک های مکانیکی قرار گیرد.
با پوسیدگی سطحی، درد کوتاه مدت و نه خیلی شدید است. پس از معاینه، می توانید متوجه تغییر در یکپارچگی مینا شوید.
پوسیدگی متوسط
وقتی عاج آسیب دیده است. یک نقص (توخالی) در دندان شناسایی می شود. بیمار درد کوتاه مدت با شدت متوسط یا شدید را احساس می کند.
واکنش درد با تماس غذای سرد یا گرم با دندان تشدید می شود و غذاهای شور یا شیرین درد را تشدید می کنند.
پس از حذف عامل تحریک کننده، درد به زودی از بین می رود. اگر یک لایه بزرگ از عاج در دندان وجود داشته باشد، ممکن است درد به هیچ وجه ظاهر نشود - پوسیدگی در این مورد بدون علامت است.
بیمار متوجه یک نقطه تیره، گاهی اوقات حفره، در قسمت آسیب دیده می شود. بقایای مواد غذایی را که پوسیده و سپس تجزیه می شوند جمع آوری می کند. این پدیده باعث بوی بد دهان می شود. دوره طولانی این بیماری معمولی است. بدون درمان لازم آرام آرام به پوسیدگی عمیق تبدیل می شود.
پوسیدگی عمیق آخرین مرحله از فرآیند پاتولوژیک است. در این صورت آسیب به بافت سخت رخ می دهد. علامت اصلی پوسیدگی عمیق درد شدید است. دوام زیادی ندارد و پس از ورود غذا، نوشیدنی یا محرک های مکانیکی به حفره دندان رخ می دهد. هنگامی که بقایای غذا برای مدت طولانی در حفره پوسیدگی باقی بماند، درد می تواند طولانی شود.
ویژگی آن یک دوره طولانی بدون علامت است. با این حال، زمانی که عاج به طور کامل از بین می رود، درد شدیدی ظاهر می شود، به خصوص هنگام فشار دادن روی دندان.
قابل توجه بوی شدید از دهان - بوی بد دهان است. در اثر تجزیه بافت ها و افزودن باکتری های بیماری زا به فرآیند پاتولوژیک ایجاد می شود. گاهی اوقات تمرکز پوسیدگی عمیق در زیر پر کردن (به عنوان یک نوع از سیر مزمن بیماری) ایجاد می شود.
اوکسانا شیکا
دندانپزشک درمانگر
علائم پوسیدگی عمیق معمولاً بیمار را مجبور می کند برای درمان به دندانپزشک مراجعه کند. اگر اقدامات درمانی به موقع نادیده گرفته شود، احتمال بروز عوارض پوسیدگی زیاد است.
مراحل پیشرفت بیماری
مشخص شده است که سرعت و عمق آسیب به دندان در هنگام تشکیل پوسیدگی، معیار اصلی انتخاب روش های درمانی است. بنابراین، بیماری معمولا بسته به شدت فرآیند پاتولوژیک طبقه بندی می شود:
- جبران شد. در این مرحله پوسیدگی کندتر پیشرفت می کند. با درمان به موقع و درست انتخاب شده، می توان دندان را نجات داد.
- تحت جبران. شدت ضایعات پوسیدگی با شاخص های متوسط برای گروه خاصی از افراد مطابقت دارد.
- پوسیدگی حاد یا جبران نشده. با شدت قابل توجه فرآیند و آسیب سریع به ناحیه دندان مشخص می شود. این بیماری بسیار شدید است. در درجه شدیدی از شدت فرآیند، آسیب عمومی دندانی مشاهده می شود.
ویدیوی زیر به خوبی در مورد موضوع مقاله، به ویژه در مورد درمان پوسیدگی در مرحله نقطه ای صحبت می کند:
عوارض احتمالی
خطرناک ترین عوارض پوسیدگی شامل پالپیت، پریودنتیت و گرانولوم است:
- پالپیت به التهاب پالپ اشاره دارد. علامت مشخصه این بیماری درد حاد و تیز است که بدون توجه به مصرف غذا و زمان روز بروز می کند. به داخل گوش و فک تابش می کند. به دلیل شدت درد، اغلب نمی توان تشخیص داد که کدام دندان آسیب دیده و باعث درد شدید می شود.
- پریودنتیت به این دلیل رخ می دهد که درمان نادرست یا نادرست بوده است. دلیل اصلی ظهور این بیماری پوسیدگی عمیق پیشرفته است. پریودنتیت التهاب بافت های اطراف دندان است.
توسعه پالپیت.
ظاهر بوی بد قوی (هالیتوزیس). هنگام مسواک زدن، خونریزی لثه (یا بیماری پریودنتال) رخ می دهد. درد با تماس غذای سرد یا گرم با دندان و لثه تشدید می شود و:
- هنگام فشار دادن روی دندان؛
- پس از خوردن غذای بسیار گرم یا برعکس، بسیار سرد؛
- از تورم بافت های اطراف دندان؛
- به دلیل وجود آبسه در لثه
با پریودنتیت در خون، میزان رسوب گلبول های قرمز، تعداد لکوسیت ها و غدد لنفاوی افزایش می یابد. به طور معمول، دندان آسیب دیده مبتلا به پریودنتیت برداشته می شود.
گرانولومای دندان.
اگر پریودنتیت درمان نشود، گرانولوم ایجاد می شود. در این حالت یک کیسه کوچک با محتویات چرکی در ریشه دندان ظاهر می شود. برای مدت طولانی، کیسه ممکن است هیچ علامتی را نشان ندهد. با این حال، با تشدید شدید بیماری، دندان درد شدید ظاهر می شود.
عواقب گرانولوم بسیار جدی است، زیرا منبع عفونت است و باعث ایجاد آسیب های عصبی و قلبی می شود. یک بیماری پیشرفته، ایجاد بلغم یا بلغم را تهدید می کند.
اصول پیشگیری
پیشگیری از پوسیدگی دندان بسیار ساده تر از درمان است. قوانین اصلی برای پیشگیری از پوسیدگی به شرح زیر است:
- حذف تمام عوامل موثر در ایجاد پوسیدگی؛
- اصلاح مقدار شکر مصرفی؛
- استفاده از خمیردندان های حاوی ترکیبات فلوراید؛
- مسواک زدن صحیح دندان ها؛
- استفاده از محلول کلرهگزیدین برای شستشوی دهان.
- معاینه پیشگیرانه توسط دندانپزشک حداقل هر شش ماه یکبار؛
- درمان منظم آسیب های اولیه دندان، پر کردن، رمینرالیزاسیون.
درمان پوسیدگی بسیار پر زحمت و طولانی است. اگر بیمار خیلی دیر به پزشک مراجعه کند، تنها راه برون رفت از این وضعیت کشیدن دندان است. برای جلوگیری از این اتفاق، پوسیدگی باید در ابتدایی ترین مرحله زمانی که حتی کوچکترین نقطه ظاهر می شود، درمان شود. به عنوان یک قاعده، در این مورد می توان از گسترش بیشتر روند پاتولوژیک جلوگیری کرد.
از آنجایی که پوسیدگی تخریب پیشرونده بافت های سخت دندان توسط اسیدهایی است که پس از تجزیه کربوهیدرات ها توسط میکروارگانیسم ها ایجاد می شود، می توان با اطمینان گفت که این یک بیماری مرحله ای است.
چه مراحلی از پوسیدگی متمایز می شود:
شایان ذکر است که فرآیند پوسیدگی می تواند در هر یک از مراحل فوق متوقف شود؛ برای انجام این کار، باید علل ایجاد این آسیب شناسی را از بین برد. مهمترین چیز بهبود بهداشت دهان و دندان (تمیز کردن کامل دندان ها از پلاک) و کاهش میزان کربوهیدرات مصرفی است.
این اولین مرحله از پوسیدگی دندان است. این خود را به صورت لکه‌های گچی نشان می‌دهد که اغلب در مکان‌های معمولی پوسیدگی (در حفره‌ها و شکاف‌های دندان، روی سطح تماس یا در ناحیه گردن رحم) موضعی دارند. چنین لکه هایی می توانند نه تنها سفید، بلکه زرد یا قهوه ای روشن باشند. آنها سطح ناهمواری دارند، اما پس از کاوش، حفره تشخیص داده نمی شود.
خطر پوسیدگی اولیه در فقدان علائم نهفته است، بیمار نگران چیزی نیست. فقط دندانپزشک می تواند لکه پوسیدگی (مخصوصاً روی دندان های جویدنی) را با استفاده از آینه و پروب مخصوص تشخیص دهد.
در این مرحله درمان نیازی به آماده سازی و پرکردن دندان ندارد. بهداشت حرفه ای و فلورایدتراپی برای تقویت مینای دندان انجام می شود. در این مورد، مشاهده پویا نشان داده می شود، لازم است حداقل هر شش ماه یک بار به دندانپزشک مراجعه کنید.
مرحله دوم - پوسیدگی سطحی
لکه های پوسیدگی خفیف نشان دهنده شکل فعال پوسیدگی است، بنابراین حفره ها به سرعت در جای خود (اول، در مینای دندان) ایجاد می شوند. بیماران، به عنوان یک قاعده، از درد شکایت نمی کنند. تنها چیزی که ممکن است نگران کننده باشد تغییر رنگ مینا در ناحیه حفره ها و شکاف ها و همچنین تماس با دندان های همسایه است.
علامت اصلی پوسیدگی مینای دندان گیرکردن پروب در حفره پوسیدگی است. برای تأیید تشخیص، می توانید از رنگ ها (به عنوان مثال، متیلن بلو) استفاده کنید. نواحی تحت تأثیر پوسیدگی رنگ آمیزی می شوند، در حالی که فلوئوروزیس و هیپوپلازی اینگونه نیستند.
اگر حفره درون مینا دارای دیواره های رنگدانه ای متراکم باشد، نیازی به پر کردن نیست. لازم است دندان را تمیز کنید، آن را با وارنیش فلوراید بپوشانید و به طور دوره ای آن را به دندانپزشک نشان دهید. با این حال، حفره های پوسیدگی نرم شده با دیواره های سبک باید آماده شده و با پر کردن ترمیم شوند.
در عین حال، رعایت اصول اولیه بهداشت دهان و دندان ضروری است: مسواک زدن دو بار در روز (صبح و عصر)، استفاده از نخ دندان یا آبیاری، کاهش کربوهیدرات در رژیم غذایی و مراجعه منظم به دندانپزشک.
مرحله سوم - پوسیدگی عاج
در این مرحله، روند تا عاج گسترش می یابد، در نتیجه اکثر بیماران شروع به احساس ناراحتی می کنند. اساساً این واکنش دندان ها به محرک های شیمیایی (شیرین) و دما (سرد و گرم) است. هرچه حفره پوسیدگی عمیق تر باشد (به پالپ دندان - "عصب" نزدیک تر باشد)، علائم بارزتر است.
درمان پوسیدگی عاج شامل برداشتن بافت‌های سخت نرم شده و سپس قرار دادن پرکننده است.
مرحله چهارم - پوسیدگی پیچیده
پوسیدگی پیچیده به تعدادی از بیماری ها اطلاق می شود که پیامد مستقیم فرآیند پوسیدگی در دندان در حال توسعه هستند. چنین آسیب شناسی شامل اشکال حاد و مزمن پالپیت و پریودنتیت آپیکال است.
پالپیت التهاب بسته عصبی عروقی واقع در حفره دندان و کانال های ریشه است. در عین حال، بیمار با درد شدید حمله ای که با هر گونه تحریک کننده تشدید می شود، آزار می یابد. درد شب غالب است.
پریودنتیت آپیکال گسترش عفونت به خارج از ریشه دندان، به بافت پریودنتال (در اطراف دندان) است. بیمار از درد هنگام لمس دندان، ناتوانی در گاز گرفتن دندان عامل شکایت دارد.
روش اصلی درمان پوسیدگی های پیچیده درمان ریشه است که شامل تمیز کردن و پر کردن کانال های ریشه است.
نتیجه
پوسیدگی یک بیماری است که چندین مرحله دارد. در عین حال، رعایت بهداشت دهان و دندان کافی و مراجعه منظم به دندانپزشک به توقف روند پیشرفت پوسیدگی در مرحله خاصی کمک می کند و بیمار را از رنج و درمان گران قیمت بعدی نجات می دهد.
