لخته شدن خون در دوران قاعدگی طبیعی است یا خیر؟ چرا در دوران قاعدگی لخته های خونی بزرگ ایجاد می شود؟

گاهی اوقات در زندگی یک زن مشکل پریودهای سنگین با لخته ایجاد می شود که زندگی کامل را غیرممکن می کند. این چه نوع بیماری است و نحوه برخورد با آن را می توان با در نظر گرفتن مشکل از همه طرف درک کرد.

از دست دادن قابل توجه خون در دوران قاعدگی می تواند یک بیماری جداگانه یا نشانه ای از اختلال در سلامت زنان باشد. پریودهای سنگین همراه با لخته، یا خونریزی ناکارآمد رحم، بیماری است که با وجود خونریزی غیرطبیعی از حفره رحم مشخص می شود که به دلیل وجود آسیب شناسی اندام های لگن، بیماری های سیستمیک یا اختلال در بارداری ایجاد نمی شود.

کد ICD-10

N92 قاعدگی سنگین، مکرر و نامنظم

همهگیرشناسی

پریودهای سنگین همراه با لخته می تواند در هر زمانی از زندگی زن، صرف نظر از سن، محل زندگی و نژاد او رخ دهد. در طول فصل گرما، به دلیل افزایش بار روی سیستم قلبی عروقی، خطر خونریزی به طور قابل توجهی افزایش می یابد. همچنین تأثیر تغییر در فشار اتمسفر بر ایجاد بی نظمی های قاعدگی وجود دارد.

علل پریودهای سنگین همراه با لخته

عوامل اتیولوژیک برای وقوع قاعدگی شدید عبارتند از:

• استرس، شوک روانی-عاطفی شدید؛
• اختلالات خوردن مانند چاقی، هیپو و ویتامینوز، گرسنگی.
• بیماری های مزمن کبد، سیستم قلبی عروقی و غیره؛
• عدم تعادل هورمونی؛
• عمل های قبلی زنان؛
• بیماری های عفونی اندام های لگن؛
• قرارگیری در معرض تشعشع؛
• ناهنجاری های مادرزادی رشد اندام های تناسلی.

عوامل خطر

انواع عوامل نامطلوب بر بدن زن در دوره های مختلف رشد، شکل گیری، شکل گیری و کاهش عملکرد تولید مثل تأثیر می گذارد. اغلب در دوره های بیشترین آسیب پذیری - بلوغ و یائسگی. عوامل خطر اصلی برای ایجاد خونریزی رحمی عبارتند از:

در دوران بلوغ:

• فعالیت بدنی بیش از حد؛
• سوء تغذیه، هیپوویتامینوز؛
• استرس و استرس روانی؛
• بیماری های حاد و مزمن با منشا عفونی.

در سنین باروری:

• سابقه سقط جنین؛
• زایمان پیچیده؛
• بیماری های التهابی اندام های لگن؛
• بیماری های نورواندوکرین؛
• عدم تعادل هورمونی؛
• خطرات شغلی؛
• استرس روحی و روانی.

در دوران یائسگی:

• بیماری های عفونی حاد و مزمن؛
• آموزش اندام های لگنی؛
• فشار؛
• وجود پرولاپس اندام لگنی؛
• بیماری های سیستم قلبی عروقی و غدد درون ریز.

پاتوژنز

به طور معمول، قاعدگی یک خونریزی رحمی منظم، چرخه‌ای و بدون درد است که زمانی رخ می‌دهد که لایه عملکردی آندومتر به دلیل کاهش سطح پروژسترون و استروژن پس زده می‌شود و از 80 میلی‌لیتر از دست دادن کل خون در طول قاعدگی تجاوز نمی‌کند.

مفاهیم زیر در پزشکی استفاده می شود:

• هایپرپلی منوره یک اختلال در عملکرد قاعدگی است که با خونریزی شدید منظم بیش از 80 میلی لیتر خون در هر قاعدگی تظاهر می یابد.
• منوراژی حاد خونریزی شدید غیرمنتظره رحمی است که با چرخه مرتبط نیست.
• متروراژی خونریزی شدید، طولانی و نامنظم بین قاعدگی است.

قاعدگی شدید ممکن است نشان دهنده چنین اختلالاتی در سلامت زنان باشد: وجود فیبروم رحم، تومورهای دهانه رحم، یائسگی پاتولوژیک، عوارض بارداری و غیره.

جنبه پاتوژنتیک اصلی توسعه خونریزی رحم عدم تعادل هورمون های اصلی در پس زمینه تغییرات در عملکرد مهمترین بخش های سیستم هیپوتالاموس-هیپوفیز و تخمدان است.

دستگاه تناسلی زنان بر اساس یک نوع سلسله مراتبی ساخته شده است که پیوندهای اصلی آن عبارتند از: قشر مغز، هیپوتالاموس، غده هیپوفیز، تخمدان ها، رحم و سایر اندام های هدف (سینه ها، غده تیروئید). بنابراین در قشر مغز، تنظیم کننده های اصلی چرخه قاعدگی دوپامین و نوراپی نفرین هستند که هورمون آزاد کننده گنادوتروپین هیپوتالاموس (GnRH) و سروتونین را که هورمون لوتئین کننده (LH) را کنترل می کند، کنترل می کنند. هیپوتالاموس یکی از تشکیلات ساختاری اصلی مغز است که هورمون‌های آزادکننده‌ای تولید می‌کند که هورمون‌های هیپوفیز و استاتین‌ها را آزاد می‌کنند که آزاد شدن آنها را سرکوب می‌کنند. GnRH هورمون اصلی هیپوتالاموس درگیر در چرخه قاعدگی است. هر 60 دقیقه یک بار وارد جریان خون می شود و حداکثر دفعات انتشار آن در دوره قبل از تخمک گذاری و کمترین آن در مرحله دوم چرخه ثبت می شود. گنادوتروپین ها - هورمون های هیپوفیز مانند: پرولاکتین (PRL) - هورمون شیردهی، فولیتروپین (FSH) - هورمون رشد و بلوغ فولیکول ها و لوتروپین (LH) - هورمون های غدد قاعدگی به طور مستقیم در تنظیم چرخه قاعدگی نقش دارند. جسم زرد تخمدان ها استروژن ها، ژستاژن ها و آندروژن ها را سنتز می کنند - هورمون هایی که دارای اثر رویشی (توسعه و فعالیت حیاتی اندام های تناسلی) و مولد (پس زمینه هورمونی) بر بدن زن هستند. بنابراین، اگر حداقل یکی از پیوندها - تنظیم کننده های چرخه - از بین برود یا مختل شود، سطح هورمونی از بین می رود و تکثیر آندومتر رحم تغییر می کند. تحریک بیش از حد رحم توسط استروژن منجر به افزایش ضخامت و هیپوکسی آندومتر می شود که به دلیل افزایش انقباض رحم، به طور مداوم و غیر همزمان، یک ناحیه پس از دیگری دفع می شود که به نوبه خود همراه است. با خونریزی شدید رحم همراه با لخته های طولانی مدت.

علائم پریودهای سنگین همراه با لخته

بسته به علت خونریزی از دستگاه تناسلی، یک زن ممکن است علائم مختلفی را تجربه کند، از درد گرفته تا سرگیجه و از دست دادن هوشیاری. با جزئیات بیشتر در مورد علت وقوع، شرح مفصلی از علائم، اولین علائم و شکایات در زیر ارائه شده است.

پریودهای سنگین همراه با لخته پس از تاخیر

گاهی اوقات پس از تاخیر در قاعدگی، خانمی با خونریزی شدید همراه با لخته شدن از دستگاه تناسلی مواجه می شود و ممکن است درد دردناکی در قسمت پایین شکم همراه با تشعشع به مقعد وجود داشته باشد. علت این مجموعه علائم ممکن است اختلال در بارداری یا استفاده از یک ضد بارداری خوراکی باشد. تعیین سطح گنادوتروپین جفتی انسان در خون به تعیین علت کمک می کند. حتی با سقط جنین خود به خودی کامل، تعداد آن برای مدتی در سطح بالایی باقی می ماند. این به دلیل این واقعیت است که جنین غیرقابل زنده توسط آندومتر آماده شده پس زده می شود و با مقدار زیادی از دست دادن خون همراه است. در این حالت زن دچار ضعف، سرگیجه، حالت تهوع و گاهی استفراغ می شود. اگر چنین علائمی دارید، باید بلافاصله با آمبولانس برای بستری شدن در یک مرکز پزشکی تخصصی تماس بگیرید.

پریودهای سنگین همراه با لخته در دوران بارداری

ظاهر شدن خونریزی از دستگاه تناسلی در یک زن باردار معمولاً نشان دهنده سقط جنین خود به خودی است. در این مورد، اولین علامت درد آزاردهنده در قسمت تحتانی شکم است که به راست روده تابش می کند؛ در نیمه دوم بارداری، درد می تواند گرفتگی باشد. ترشحات خونی، با این حال، به مقدار قابل توجهی با لخته هایی با شدت های مختلف. بسته به مرحله بارداری، آسپیراسیون وکیوم محتویات رحم در سه ماهه اول انجام می شود و پس از هفته شانزدهم بارداری، محصول لقاح تحت بیهوشی و کنترل همودینامیک کافی تخلیه می شود. در صورت عدم وجود موارد منع مصرف، تجویز یترتونیک برای تسریع دفع محتویات رحمی مجاز است.

در بارداری بعدی، خونریزی واژینال ممکن است نشان دهنده جفت سرراهی باشد. در این حالت، شدت خونریزی متفاوت است و کاملاً بدون درد است. اگر خانمی بیش از هفته بیستم بارداری است، این وضعیت رخ می دهد، باید فورا با آمبولانس تماس بگیرد.

پریودهای سنگین همراه با لخته بعد از زایمان

معمولاً بلافاصله پس از زایمان، یک زن خونریزی فیزیولوژیکی - لوچیا را تجربه می کند. این می تواند شدت های متفاوتی داشته باشد و تا زمانی که رحم پس از زایمان به طور کامل به اندازه طبیعی کاهش یابد ادامه خواهد داشت. بعد از این، اگر زن زایمان به نوزاد خود شیر دهد، حیض نمی شود. این پدیده آمنوره شیردهی نامیده می شود و قاعدتا تا زمانی که غذای کمکی وارد رژیم غذایی شیرخوار نشود ادامه دارد. و به این ترتیب، پس از 6-12 ماه، چرخه قاعدگی زن بازیابی می شود. به دلیل تغییرات فیزیولوژیکی که در بدن زن رخ داده است، مانند کوتاه شدن دهانه رحم، گشاد شدن کانال دهانه رحم، افزایش اندازه رحم، افزایش حجم آندومتر، جریان قاعدگی شدیدتر و فراوان تر می شود. .

بلافاصله 2-4 هفته پس از تولد، خونریزی شدید همراه با لخته ممکن است به دلیل وجود بقایای جفت در حفره رحم رخ دهد. در این حالت، ترشحات خونی به رنگ مایل به قرمز روشن با بوی نامطبوع است و همراه با درد در قسمت پایین شکم است که به قسمت پایین کمر تابش می کند. در این مورد، لازم است به دنبال کمک پزشکی واجد شرایط باشید، زیرا عفونت بقایای جفت و ایجاد آندومتریت - التهاب رحم - امکان پذیر است.

پریودهای سنگین همراه با لخته بعد از سزارین

اغلب، خونریزی شدید همراه با لخته پس از سزارین مشاهده می شود. این به دلیل وجود اسکار روی رحم، کاهش انقباض رحم و کانال دهانه رحم و دهانه رحم بدون تغییر است که مانند پس از زایمان طبیعی مانعی برای ترشح آزاد لوچیا است. در نتیجه، با لخته شدن بیشتر، خونریزی طولانی تر می شود. با گذشت زمان، چرخه قاعدگی بهبود می یابد و مقدار خون قاعدگی آزاد شده طبیعی تر می شود.

پریودهای سنگین همراه با لخته بعد از کورتاژ حفره رحم

دوره های سنگین همراه با لخته پس از کورتاژ حفره رحم ممکن است نتیجه سقط جنین ابزاری باشد. در این مورد، کورتاژ حفره رحم با کورت انجام می شود و لایه به لایه آندومتر را با تخم بارور شده از بین می برد. اگر در طی چنین روشی جراح هر قسمتی از حفره را از دست داد، ممکن است خونریزی همراه با لخته های قرمز مایل به قرمز در روزهای 2-4 ایجاد شود، همراه با درد دردناک در زیر شکم. در این مورد، شما باید با موسسه پزشکی که در آن ختم بارداری انجام شده است تماس بگیرید.

اگر خونریزی 7-10 روز پس از کورتاژ رحم رخ دهد، باید به دنبال کمک پزشکی نیز باشید، زیرا این وضعیت ممکن است به دلیل وجود پولیپ جفتی باشد که در محل بقایای محصول لقاح رخ می دهد. در این حالت، یک زن ممکن است خونریزی با شدت های مختلف، درد در ناحیه تحتانی شکم، تب خفیف و حالت تهوع را تجربه کند. برای از بین بردن این مجموعه علائم، در بخش زنان بستری، در برابر پس زمینه آنتی بیوتیک درمانی کافی، کورتاژ مکرر حفره رحم با تجویز بیشتر داروهای ضد بارداری خوراکی انجام می شود.

پریودهای سنگین همراه با لخته بعد از هیستروسکوپی

هیستروسکوپی یک روش زنان و زایمان با استفاده از یک دستگاه نوری است که با آن پزشک می تواند نه تنها داخل رحم را تجسم کند، بلکه بدون آسیب رساندن به کل حفره رحم، مانند کورتاژ، مواد را نیز می گیرد. هیستروسکوپی هم برای اهداف تشخیصی و هم برای اهداف درمانی انجام می شود. در عین حال، در مورد هیستروسکوپی تشخیصی، تغییراتی در چرخه قاعدگی ایجاد نمی شود. در مورد هیستروسکوپی جراحی، در اینجا چرخه طولانی تر می شود و اغلب پریودها سنگین تر از حد معمول می شوند. اما گاهی اوقات ترشحات خونی بو را تغییر می دهد، لخته هایی در آن ظاهر می شود و رنگ آنها تغییر می کند که ممکن است نشان دهنده عفونت باشد. اگر خونریزی شدید در پس زمینه درد شدید سیاه شود، این ممکن است یکی از علائم بیماری باشد - آندومتریوز. اندومتریوز یک بیماری پیچیده وابسته به هورمون است که در آن بافت آندومتر نه تنها در حفره رحم، بلکه در خارج از آن نیز قرار دارد. در این صورت، درد شدید در روزهای اول قاعدگی، زن را آزار می دهد. پزشک پس از معاینات تشخیصی اضافی، تشخیص دقیق را انجام خواهد داد.

پریودهای سنگین همراه با لخته شدن به دلیل فیبروم

فیبروم رحم یک تشکیل خوش خیم است که از بافت همبند یا عناصر عضلانی تشکیل شده است. اگر فیبرهای عضلانی در ساختار سازند غالب باشد، در مورد فیبروم صحبت می کنیم، اگر بافت همبند غالب باشد، در مورد فیبروم صحبت می کنیم. یکی از اولین علائم فیبروم رحم قاعدگی شدید است. ماهیت ترشح به محل گره میوماتوز در رحم بستگی دارد. بنابراین، هنگامی که از همان ابتدای تشکیل آن در لایه زیر مخاطی قرار می گیرد، زن با قاعدگی طولانی و سنگین همراه با لخته ها آزار می دهد که با اختلال در تون رحم نیز همراه است.

گاهی اوقات رشد یک گره میوماتوز زیر مخاطی در حفره رحم به سمت کانال دهانه رحم هدایت می شود که به مرور زمان منجر به خروج آن از حفره رحم می شود. این روند با خونریزی شدید رحمی، درد گرفتگی در ناحیه تحتانی شکم، ضعف عمومی، افت فشار خون و از دست دادن هوشیاری همراه است. در این شرایط، کمک فقط در یک مرکز پزشکی قابل ارائه است. هدف اصلی درمان در این مورد، توقف خونریزی رحم، تسکین درد و برداشتن گره میوماتوز با جراحی و به دنبال آن کورتاژ حفره رحم است.

دوره های سنگین با لخته بعد از 45-50 سال

در دوران پیش از یائسگی، زنان اغلب خونریزی شدید رحمی را تجربه می کنند. این به دلیل پیری هیپوتالاموس است که در آن سطوح هورمونی به سمت هیپراستروژنیسم در برابر کاهش سطح پروژسترون مختل می شود که منجر به رشد بیش از حد آندومتر و اختلال در تغییر شکل آن می شود و با دوره های طولانی و سنگین همراه با لخته ها آشکار می شود. . در این حالت چرخه به هم می خورد و فاصله زمانی بین قاعدگی طولانی می شود. درمان این دسته از بیماران عمدتاً جراحی است و به صورت کورتاژ حفره رحم و کانال دهانه رحم ارائه می شود. در آینده، هورمون درمانی برای سرکوب عملکرد قاعدگی تجویز می شود.

دوره های سنگین همراه با لخته در دوران یائسگی

ظاهر شدن خونریزی در پس از یائسگی ممکن است نشانه ای از تومور بدخیم اندام های لگنی باشد. بنابراین، اگر چنین علامتی دارید، باید بلافاصله با متخصص زنان تماس بگیرید تا معاینات لازم را انجام دهید. چنین خونریزی بدون دلیل رخ می دهد و می تواند با شدت و مدت متفاوت باشد.

یکی دیگر از علل خونریزی در دوران یائسگی ممکن است کولپیت پیری باشد که به دلیل کاهش سطح استروژن در خون رخ می دهد که منجر به نازک شدن مخاط واژن و افزایش آسیب پذیری می شود. چنین خونریزی پس از فعالیت بدنی، بلند کردن اجسام سنگین یا مقاربت جنسی رخ می دهد. در هر صورت، اگر ترشحات خونی از دستگاه تناسلی ظاهر شد، باید از پزشک متخصص زنان کمک بگیرید.

دوره های سنگین و طولانی مدت همراه با لخته

منوراژی یا پریودهای سنگین طولانی مدت می تواند در حضور آسیب شناسی رحم، آندومتریوز، هیپرپلازی آندومتر، بیماری های منشأ غدد درون ریز و اختلالات لخته شدن خون رخ دهد. همچنین، علت این علامت ممکن است یک ضد بارداری داخل رحمی یا یک ضدبارداری خوراکی نادرست انتخاب شده باشد. این بیماری در هر سنی ممکن است رخ دهد و دوره ای نیست. این وضعیت خطرناک است زیرا در پس زمینه خونریزی شدید طولانی مدت، کم خونی معمولاً ایجاد می شود که به دلیل وجود یک عامل تناسلی خونریزی، اصلاح آن دشوار است. اگر دوره‌های مکرر دوره‌های طولانی‌مدت رخ داد، باید با متخصص زنان تماس بگیرید که اقدامات تشخیصی و درمان لازم را تجویز می‌کند.

پریودهای سنگین و دردناک همراه با لخته

آلگودیسمنوره بیماری است که گریبانگیر تعداد زیادی از زنان می شود و با قاعدگی چرخه ای دردناک و سنگین ظاهر می شود. دلایل زیادی برای این بیماری وجود دارد. دوره های دردناک می تواند زنان مبتلا به فیبروم رحم، اندومتریوز، داروهای ضد بارداری داخل رحمی، رشد غیر طبیعی اندام های تناسلی، و همچنین بیماری های التهابی اندام های لگن و بیماری های سیستم غدد درون ریز و عصبی را آزار دهد. درد معمولاً چند سال پس از شروع قاعدگی رخ می دهد و از اولین روز سیکل قاعدگی یا روز قبل از آن شروع می شود. درد با ماهیت گرفتگی، اسپاستیک، تابش به راست روده، کمر و ناحیه تخمدان. گاهی با درد و خونریزی شدید، زن دچار حالت تهوع، استفراغ و سرگیجه می شود. این مجموعه علائم منجر به ناتوانی موقت می شود و نیاز به درمان دارویی دارد.

عوارض و عواقب

اصلی ترین عارضه ای که در اثر پریودهای سنگین همراه با لخته ایجاد می شود، کم خونی است. با توجه به مقدار قابل توجهی از دست دادن خون، ذخایر سلول های خون ساز تخلیه می شود، گلبول های قرمز مختل می شود، که منجر به کم خونی مداوم با تمام علائم بعدی می شود: ضعف، سرگیجه، حالت تهوع، از دست دادن اشتها. علاوه بر این، این وضعیت اثربخشی درمان هموستاتیک را کاهش می دهد. با خونریزی زیاد، شوک هموراژیک اغلب ایجاد می شود که نیاز به تجویز فوری فرآورده های خونی دارد.

در غیاب درمان ضد عود، دوره های سنگین با لخته ممکن است از سر گرفته شود، به استثنای شرایط پس از هیسترکتومی.

تشخیص پریودهای سنگین همراه با لخته

پریودهای سنگین همراه با لخته بیماری است که نیاز به درمان فوری پزشکی و گاهی جراحی دارد. اما برای شروع درمان آن، انجام تشخیص و ایجاد یک تشخیص دقیق بالینی ضروری است.

تشخیص این بیماری توسط متخصص زنان و زایمان و در تماس اولیه با شکایات پریودهای سنگین همراه با لخته انجام می شود. اول از همه، پزشک یک گزارش مفصل (سابقه) جسمی جمع آوری می کند: وجود بیماری های کبد، سیستم های قلبی عروقی و غدد درون ریز، ضربه و جراحی در اندام های تناسلی زن. سپس تاریخ قاعدگی و زنان: سن شروع قاعدگی، کیفیت چرخه، شروع زندگی جنسی، فعالیت جنسی، بیماری های زنان و روش های پیشگیری از بارداری. همچنین مصرف داروهایی مانند استروژن ها، داروهای ضد افسردگی، ضد انعقادها، کورتیکواستروئیدها، دیگوکسین و پروپرانولول که می توانند باعث خونریزی شدید از دستگاه تناسلی شوند، مهم است.

پس از مصاحبه دقیق، پزشک آزمایش های تشخیصی عملکردی مانند: کنترل دمای پایه، کولپوسیتولوژی هورمونی، تست های اشباع استروژن را انجام می دهد که امکان تعیین سطح هورمونی را فراهم می کند.

معاینه آزمایشگاهی

آزمایش بارداری یا تعیین گنادوتروپین جفتی انسانی برای رد پاتولوژی بارداری، یا بیماری تروفوبلاستیک یا حاملگی خارج از رحم انجام می شود.

آزمایش خون عمومی، آزمایش خون بیوشیمیایی و کواگولوگرام برای تعیین درجه کم خونی در بدن برای اصلاح بیشتر کم خونی انجام می شود.

معاینه هورمونی در طول زمان برای همه خانم هایی که از پریودهای سنگین رنج می برند توصیه می شود تا وضعیت هورمونی آنها مشخص شود. برای انجام این کار، سطح FSH، پرولاکتین، LH، تستوسترون، پروژسترون و استرادیول در سرم خون به مرور زمان تعیین می شود. بررسی هورمون های تیروئید و آدرنال مهم است.

تشخیص ابزاری

بررسی سونوگرافی اندام های لگن و هیستروسکوپی روش های قابل اعتماد و در دسترس برای تشخیص آسیب شناسی اندام های تناسلی زنانه است. گاهی اوقات هیستروسونوگرافی انجام می شود (پر کردن حفره رحم با محلول نمکی تحت کنترل دستگاه سونوگرافی) که امکان شناسایی گره های میوماتوز زیر مخاطی رحم، پولیپ های آندومتر و غیره را فراهم می کند.

کورتاژ تشخیصی کانال دهانه رحم و حفره رحم در تمام زنان یائسه که شکایت خونریزی از دستگاه تناسلی دارند انجام می شود. در موارد دیگر، در حضور علائم سونوگرافی پاتولوژی آندومتر انجام می شود.

همچنین در صورت وجود اندیکاسیون انجام ام آر آی، توموگرافی کامپیوتری، لاپاراسکوپی، هیستروسالپنگوگرافی و سایر روش های تشخیصی امکان پذیر است.

تشخیص های افتراقی

تشخیص افتراقی پریودهای سنگین با لخته مطابق با سن زن انجام می شود، زیرا هر دوره از زندگی یک زن با بروز بیماری های خاصی مشخص می شود.

بنابراین، در دوره بلوغ، تشخیص افتراقی با بیماری های سیستم خونساز، همراه با اختلالات لخته شدن خون و خونریزی انجام می شود. اختلال عملکرد کبد و دستگاه گوارش، رشد غیر طبیعی اندام های تناسلی، بیماری های سیستم غدد درون ریز (غدد فوق کلیوی، غده تیروئید)، اجسام خارجی دستگاه تناسلی و نئوپلاسم های واژن.

تشخیص افتراقی در سنین باروری با حاملگی خارج از رحم، فیبروم رحم، آدنوکارسینوم، هیپرپلازی آندومتر، آسیب آندومتر از یک ضد بارداری داخل رحمی انجام می شود.

در دوره یائسگی، تشخیص افتراقی با آدنوکارسینوم آندومتر، آدنومیوز و تومورهای تخمدان تولید کننده هورمون انجام می شود.

درمان پریودهای سنگین با لخته

روش درمان پریودهای سنگین با لخته با توجه به سن بیمار، علت وقوع، میزان خون از دست رفته و مدت خونریزی توسط پزشک تجویز می شود. اما، در هر صورت، اولین مرحله هموستاز است - توقف خونریزی، که می تواند به صورت جراحی یا پزشکی انجام شود.

چگونه پریودهای سنگین را متوقف کنیم؟

اولین کاری که باید انجام دهید این است که آرام شوید، زیرا با هیجان رگ های خونی گشاد می شوند و ممکن است خونریزی افزایش یابد. اگر خونریزی در یک زن باردار رخ داد، باید در حالت افقی قرار بگیرید و انتهای تخت را بالا ببرید، استراحت کنید و با آمبولانس تماس بگیرید. مجاز است به شکل قرص اتامسیلات "Ditsinon" 1-2 قرص با آب مصرف شود.

به دلایل دیگر پریودهای سنگین همراه با لخته، اقدامات پیش پزشکی باید به شرح زیر باشد:

• با آمبولانس تماس بگیر.
• در حالی که انتهای پای تخت بالا رفته، حالت افقی بگیرید.
• یک پد حرارتی، بطری یا هر ظرف دیگری را با آب سرد در قسمت تحتانی شکم قرار دهید که به انقباض عروق خونی و کاهش خونریزی کمک می کند.
• برای جایگزینی از دست دادن خون، مایعات زیادی بنوشید.
• مصرف داروهای قطع کننده خونریزی مانند: دیسینون 1-2 قرص حداکثر 4 قرص در روز هر عدد 0.25 میلی گرم تنتور فلفل آبی 25 قطره 3 بار در روز عصاره کیف شپرد 25 قطره 3 بار در روز کلسیم گلوکونات 1-2 قرص 3 بار در روز.

درمان بیشتر توسط متخصص زنان مطابق با نشانه ها تجویز می شود.

1. درمان هموستاتیکهدف آن متوقف کردن خونریزی است که برای آن از مهارکننده های فیبرینولیز استفاده می شود - اسید آمینوکاپروئیک و ترانکسام.

اسید آمینوکاپروئیک یک عامل ضد خونریزی موثر است که هدف از آن مهار فیبرینولیز است که یک اثر هموستاتیک ایجاد می کند. اثر دارو 15 دقیقه پس از تزریق داخل وریدی رخ می دهد. این دارو به صورت داخل وریدی در قطره 100 میلی لیتر محلول 5٪ حداکثر 8 گرم در روز یا خوراکی 30 میلی لیتر 4 بار در روز تجویز می شود. موارد منع مصرف عبارتند از: انعقاد، تمایل به تشکیل ترومبوز، سابقه حوادث عروقی مغز و بیماری عروق کرونر قلب. این دارو باید با احتیاط با داروهای ضد بارداری حاوی استروژن تجویز شود که خطر ترومبوآمبولی را افزایش می دهد.

ترانکسام یک داروی آنتی فیبرینولیتیک با اثرات هموستاتیک موضعی و سیستمیک است. اثر دارو 3 ساعت پس از مصرف خوراکی رخ می دهد و تا 17 ساعت باقی می ماند. 1 قرص 4 بار در روز به مدت 4 روز مصرف شود. ترانکسام به صورت داخل وریدی با دوز 15 میلی گرم بر کیلوگرم هر 6 ساعت یکبار و سریعتر از 1 میلی لیتر در دقیقه تجویز می شود. موارد منع مصرف خونریزی زیر عنکبوتیه و نارسایی کلیه است. برای ترومبوفلبیت ورید عمقی و سندرم ترومبوآمبولیک با احتیاط تجویز می شود. عوارض جانبی زمانی رخ می دهد که دوزهای توصیه شده افزایش یابد یا با حساسیت فردی به ماده فعال دارو رخ دهد و می تواند به صورت تهوع، استفراغ، سرگیجه، ایجاد ترومبوز، تاکی کاردی، بثورات پوستی، خارش و کهیر ظاهر شود.

1. هورمون درمانیبرای استفاده بر اساس سن و نتایج معاینه نشان داده شده است.

در دوران بلوغ، در صورت عدم تاثیر درمان هموستاتیک، هورمون ها تجویز می شود. اولویت به داروهای ضد بارداری خوراکی ترکیبی داده می شود: Microgynon، Lindinet 20، Yarina، 2-3 قرص در روز با کاهش تدریجی دوز به 1 قرص در طی 21 روز.

امکان تجویز gestagens وجود دارد: Duphaston، Norkolut، Utrozhestan، 2 قرص در روز، به دنبال آن کاهش دوز.

در سنین باروری فقط در زنان نخست زا در صورتی انجام می شود که ام اکو آندومتر در سونوگرافی از 8 میلی متر بیشتر نشود. داروهای انتخابی عبارتند از: 17OPK 12.5% ​​2 میلی لیتر IM 1 بار در روز به مدت 7 روز، Duphaston 1 قرص 3-5 بار در روز، Norkolut 1 قرص 3-5 بار در روز، و به دنبال آن کاهش تدریجی به 1 قرص در روز .

17 OPC (اکسی پروژسترون کاپرونات) یک پروژسترون مصنوعی با منشاء ژستاژنیک در دوزهای بالا است که از ترشح گنادوتروپین ها جلوگیری می کند که به کاهش خونریزی کمک می کند و اثر ژستاژنی طولانی مدت دارد. این دارو به صورت عضلانی با 2.0 میلی لیتر از محلول 12.5٪ هر روز تا توقف خونریزی و 0.5-1.0 میلی لیتر در روز 21 برای جلوگیری از ایجاد خونریزی مکرر تجویز می شود. پس از تجویز عضلانی، اثر دارو پس از 5 ساعت شروع شده و تا 14 روز ادامه دارد. موارد منع مصرف 17OPK اختلال عملکرد کبد، تمایل به ترومبوز و تومورهای بدخیم اندام های لگنی و غدد پستانی است.

در دوران یائسگی، انجام هموستاز هورمونی به زنان بالای 45 سال توصیه نمی شود. تجویز ژستاژن ها مانند: 17OPK 250 میلی گرم در روزهای 14 و 21 سیکل قاعدگی، Depo-Provera 200 میلی گرم در روزهای 14 و 21 قابل قبول است.

در صورت خونریزی همراه با اختلال در عملکرد تخمدان، تجویز عضلانی پروژسترون با دوز 15-5 میلی گرم در روز به مدت 7 روز تجویز می شود و در صورت مثبت بودن پویایی دوز کاهش می یابد.

آگونیست های هورمون آزاد کننده گنادوتروپین، مانند گوسرلین و دیفرلین، اغلب برای متوقف کردن قاعدگی شدید همراه با لخته استفاده نمی شوند، اما در رژیم های درمانی بعدی برای خونریزی رحمی خود را به خوبی ثابت کرده اند. واقعیت این است که با تجویز مداوم داروها، سنتز LH کاهش می یابد و غلظت استرادیول در خون کاهش می یابد. این به کاهش رشد و تکثیر آندومتر کمک می کند، که منجر به به حداقل رساندن خطر خونریزی تا زمان یائسگی می شود. گوسرلین هر 28 روز یک بار به صورت زیر جلدی در دیواره قدامی شکم تزریق می شود که باعث می شود غلظت موثر دارو در بدن حفظ شود. این دارو در زنان باردار، زنان شیرده و کودکان منع مصرف دارد. دارو به خوبی تحمل شد. در موارد نادر ممکن است سردرد، نوسانات خلقی، خشکی مخاط واژن، قطع قاعدگی و دمینرالیزاسیون بافت استخوانی رخ دهد.

1. ویتامین درمانی. خونریزی طولانی مدت و شدید رحم، به عنوان یک قاعده، منجر به کاهش منابع بدن از ویتامین ها و ریز عناصر می شود. اول از همه، کمبود آهن رخ می دهد و در نتیجه، کم خونی فقر آهن ایجاد می شود. برای از بین بردن آن و تامین آهن موارد زیر تجویز می شود:

• ویتامین B12 200 میکروگرم در روز.
• اسید فولیک 0.001 گرم 2-3 بار در روز.
• توتما 1-5 آمپول در روز به صورت خوراکی.
• گلوبیرون 1 قرص یک بار در روز.
• Sorbifer Durules 1 قرص 1 بار در روز.
• Maltofer 1 قرص 1 بار در روز.
• ونوفور قطره ای داخل وریدی.

مدت زمان مصرف مکمل های آهن به میزان کم خونی بستگی دارد و تحت کنترل شمارش خون انجام می شود.

در میان آماده سازی های ویتامین، تجویز ویتامین های B6 و B1 به طور متناوب برای تجویز عضلانی توجیه می شود. همچنین تجویز ویتامین E 200 میلی گرم در روز و 200 میلی گرم روزانه 3 بار در روز توصیه می شود.

1. داروهای دارویی کاربرد وسیعی در درمان پریودهای سنگین همراه با لخته پیدا کرده اند. گیاهان دارویی و طب سنتی.

• برگ های خشک گزنه را نیم لیتر آب بریزید و 10 دقیقه بجوشانید و 30 دقیقه بگذارید. داخل 1 قاشق غذاخوری مصرف کنید. قاشق 5 بار در روز.
• علف کیف چوپان 50 گرم، علف گره 50 گرم، علف دارواش 50 گرم. مخلوط گیاهان را در 200 میلی لیتر آب بریزید، به مدت 5 دقیقه بجوشانید، خنک کنید. از روز سوم قاعدگی روزی 2 بار 1 لیوان بنوشید.
• پوست بلوط 30 گرم، برگ توت فرنگی وحشی 20 گرم، برگ تمشک 20 گرم، گیاه بومادران 30 گرم. در 200 میلی لیتر آب دم کرده و 200 میلی لیتر بنوشید. صبح و عصر از روز اول قاعدگی.
• پوست درخت خولان 30 گرم و پوست تمشک 30 گرم روی مجموعه آب جوش بریزید و بگذارید صبح و عصر 1 لیوان بنوشید.

در طب عامیانه برای درمان پریودهای سنگین با لخته، نه تنها از عرقیات گیاهی استفاده می شود، بلکه از سایر اجزای تشکیل دهنده معجون های دارویی نیز استفاده می شود.

• جوشانده پوست پرتقال خاصیت هموستاتیک خوبی دارد. پوست 5 پرتقال را در 1 لیتر آب به مدت 1 ساعت با حرارت ملایم بجوشانید. کمی شکر اضافه کنید و 1 قاشق غذاخوری سه بار در روز بنوشید.
• توت های تازه روون و برگ نعناع را 1:1 مخلوط کرده و به عنوان چای دم کنید. این چای را 3 بار در روز بنوشید تا زمانی که پریودتان تمام شود.
• 30 گرم سبزی خشک و ریز خرد شده و ریشه جعفری را با آب جوش در 400 میلی لیتر آب دم کرده و 15 دقیقه بجوشانید سپس صاف کنید. نصف لیوان را سه بار در روز 15 دقیقه قبل از غذا میل کنید.

1. فیزیوتراپی.

انواع درمان فیزیوتراپی زیر به طور گسترده در رژیم های درمانی برای خونریزی شدید رحمی همراه با لخته استفاده می شود:

• الکتروفورز با سولفات مس یک اثر منقبض کننده عروق ایجاد می کند
• گالوانیزه سرویکوفسیال عملکرد انقباضی میومتر رحم را افزایش می دهد
• الکتروفورز اندونازال با ویتامین B1 تون عضلات رحم را افزایش می دهد
• ماساژ ارتعاشی نواحی پاراورتبرال تأثیر پیچیده ای بر رگ های رحم و تون عضلانی دارد که به کاهش از دست دادن خون کمک می کند.

1. هومیوپاتی.

اگر علت پریودهای سنگین همراه با لخته، اختلالات عملکردی باشد، از داروهای زیر برای درمان استفاده می شود:

• کامپوزیتوم تخمدان. این یک داروی هومیوپاتی پیچیده است که سطوح هورمونی را تنظیم می کند. عملکرد متابولیک، آرام بخش و ضد التهابی دارد. 2/2 میلی لیتر عضلانی 2 بار در هفته از هفته سوم 1 بار هر 5 روز تجویز می شود. دوره درمان 10 تزریق است. موارد منع مصرف - حساسیت به اجزای دارو، کودکان زیر 12 سال. برای زنان باردار و شیرده با احتیاط تجویز می شود. از جمله عوارض جانبی افزایش ترشح بزاق ذکر شد که در این صورت کاهش دوز دارو و یا قطع آن توصیه می شود.
• Mulimen یک داروی هومیوپاتی پیچیده است که هدف آن تنظیم تعادل هورمون های گنادوتروپیک و استروئیدی، عادی سازی سیستم عصبی خودمختار و تثبیت وضعیت روانی یک زن است. دارای خواص دارویی تنظیم کننده هورمون، ضد اسپاسم، آرام بخش و زهکشی است. برای استفاده در اختلالات قاعدگی، ماستوپاتی، درمان عوارض جانبی پیشگیری از بارداری هورمونی، سندرم پیش از قاعدگی و یائسگی توصیه شده است. 12-10 قطره 2 بار در روز در دوره بین قاعدگی و در روزهای قاعدگی 15-10 قطره 3-5 بار در روز بسته به میزان خونریزی تجویز می شود. 15 تا 20 دقیقه قبل از غذا میل کنید و مدت کوتاهی در دهان نگه دارید. در کودکان زیر 12 سال و در صورت حساسیت به اجزای دارو منع مصرف دارد. برای زنان باردار و شیرده با احتیاط تجویز می شود. این دارو معمولاً به خوبی تحمل می شود، گاهی اوقات ممکن است واکنش های آلرژیک رخ دهد.

با ایجاد دوره های سنگین با لخته در پس زمینه یک فرآیند التهابی اندام های لگنی، موارد زیر نیز تجویز می شود:

• Gynekoheel یک عامل ضد التهابی پایه با خواص دارویی وازوتونیک، ضد ادم و ضد درد است. تکمیل فرآیند التهابی، ترمیم میکروسیرکولاسیون و تشکیل بافت جدید در محل التهاب را ترویج می کند. خطر عوارض را کاهش می دهد. اثر تنظیم کننده بر چرخه قاعدگی دارد. هر روز 3 بار 10 قطره به جز روزهای قاعدگی تجویز می شود. دوره درمان 3 سیکل. این دارو برای افرادی که به سم زنبورها، زنبورها و بامبل ها حساسیت دارند منع مصرف دارد. هیچ عوارض جانبی شناسایی نشد.
• Traumeel S اولین داروی انتخابی برای هرگونه آسیب به بافت بدن است. دارای خواص دارویی ضد التهاب، ضد ترشح، بازسازی کننده و ضد درد است. این دارو برای استفاده در افراد با حساسیت مفرط به اجزای دارو، مبتلایان به سل، لوسمی یا ایدز منع مصرف دارد. 1 قرص 3 بار در روز تجویز می شود. عوارض جانبی به شکل قرمزی و بثورات روی پوست ممکن است.

1. درمان جراحی.

مداخله جراحی برای دوره های سنگین با لخته، صرف نظر از علت، برای اهداف هموستاتیک برای توقف خونریزی انجام می شود.

کورتاژ درمانی و تشخیصی دیواره‌های حفره رحم تحت بیهوشی عمومی انجام می‌شود و سپس خراش‌های حاصل برای بررسی پاتولوژیک ارسال می‌شود که امکان تعیین علت خونریزی را در 80٪ موارد ممکن می‌سازد. پس از عمل، درمان هموستاتیک و آنتی باکتریال برای بیمار تجویز می شود.

ابلیشن آندومتر یک روش جراحی برای درمان خونریزی رحمی است که با استفاده از لیزر یا الکترود تحت کنترل هیستروسکوپ انجام می شود و شامل برداشتن کل لایه آندومتر است.

هیسترکتومی یک روش جراحی رادیکال است که شامل برداشتن رحم می شود. این آخرین مرحله درمان خونریزی رحم است، زمانی که این بیماری با روش های دیگر قابل درمان نیست.

در طول قاعدگی، تقریباً هر زن لخته خون را تجربه می کند. آنها اغلب با خونریزی طولانی و دردناک همراه هستند، اما پزشکان معتقدند که این طبیعی است. با این حال، هنگامی که یک زن در طول دوره قاعدگی خود لخته های بیش از حد قوی را تجربه می کند، این ممکن است نشانه یک بیماری زنانه باشد، و بیایید سعی کنیم نحوه تشخیص انحراف از هنجار را دریابیم.

چرا لخته ها در دوران قاعدگی بیرون می آیند؟

در طول چرخه قاعدگی، دیواره های رحم برای آماده شدن برای لقاح ضخیم می شوند. اگر بارداری قبل از قاعدگی اتفاق نیفتد، لایه آندومتر ریخته می شود که با خونریزی همراه است. در طول قاعدگی، بدن تا 250 میلی لیتر خون از دست می دهد، اما اگر از دست دادن خون بیشتر باشد، این مقدار بیش از حد معمول در نظر گرفته می شود. با ترشحات قوی، لخته های خون تشکیل می شوند که در اصل لخته های خون کوچک هستند.

علل لخته شدن قاعدگی

اگر تعداد زیادی لخته بزرگ در طول قاعدگی ایجاد شود، این دلیلی برای تماس با متخصص زنان است. پس از معاینه، پزشک علت آنها را شناسایی می کند، زیرا ممکن است چندین آسیب شناسی احتمالی وجود داشته باشد:

• خم شدن رحم؛
• لخته شدن خون؛
• فیبروئید رحم؛
• اندومتریوز؛
• بیماری های اندام های لگن؛
• رشد غیر طبیعی رحم؛
• عدم تعادل هورمونی؛
• اختلال لخته شدن خون

میوم

میوم یک تومور خوش خیم است که به دلیل عدم تعادل هورمونی ایجاد می شود. به دلیل گره های میوماتوز، ناحیه آندومتر افزایش می یابد، بنابراین رحم بزرگ می شود و در دوره های سنگین، لخته ها آزاد می شوند، بیمار در هنگام ادرار یا مدفوع دچار درد می شود. اوج بیماری در 50-35 سالگی رخ می دهد و معمولاً در زنان در سنین باروری تشخیص داده می شود.

به طور معمول، فیبروم ها علائم واضحی ایجاد نمی کنند و در طول معاینه پزشکی شناسایی می شوند. علائم واضح به این معنی است که اندازه فیبروم ها بزرگ است و بنابراین نیاز به مداخله جراحی است. اما علائمی وجود دارد که باید به زن هشدار دهد:

1. دوره های طولانی و سنگین.
2. لخته های خون بزرگ همراه با مخاط.
3. درد در ناحیه کمر و پایین شکم.
4. اختلال در عملکرد دستگاه گوارش یا دستگاه ادراری.

اندومتریوز

لخته‌های خون بزرگ می‌توانند باعث اندومتریوز شوند، زمانی که آندومتر پوشش داخلی رحم بیش از حد رشد کند و اندام‌های داخلی را تحت تأثیر قرار دهد. آندومتریوز متراکم در اثر سقط های متعدد، کمبود آهن، چاقی، اختلالات هورمونی یا استعداد ژنتیکی ایجاد می شود. علائم آندومتریوز آنقدر متنوع است که گاهی حتی با تجربه ترین متخصصان زنان را گیج می کند. با این حال، علائم واضحی نیز وجود دارد:

• علائم درد در کمربند کمری یا پایین شکم؛
• در طول قاعدگی، لخته شدن خون شدید و بی نظمی قاعدگی؛
• ناباروری؛
• مسمومیت: استفراغ، ضعف، لرز، گاهی تب.

ناهنجاری رحم

اگر زنی دارای ناهنجاری مادرزادی رحم باشد، پریودهای سنگین همراه با لخته شدن خون رخ می دهد. این بیماری در 2 درصد از زنان رخ می دهد و نقش تعیین کننده ای در بچه دار شدن آنها دارد. گاهی اوقات یک زن با این آسیب شناسی موفق به باردار شدن و زایمان می شود، اما بارداری و زایمان با عوارض همراه است: سقط جنین اغلب در مراحل مختلف مشاهده می شود. ساختار غیر طبیعی رحم:

• دو شاخ؛
• زینی شکل؛
• تک شاخ؛
• با پارتیشن؛
• agenesis;
• دو برابر شدن کامل

رحم زینی شکل و دو شاخ رایج است. در حالت اول، بخشی از اندام زیر قوس بالایی محدب نیست، بلکه یک قسمت پایین فشرده به سمت داخل است که در آن پارتیشن‌ها تشکیل می‌شوند. با این ناهنجاری امکان حمل جنین تا ترم وجود دارد اما معمولا سپتوم مشکلات زیادی را ایجاد می کند. در مورد اندام دو شاخ، 2 حفره دارد که در مرکز یا نزدیک گردن به هم متصل می شوند. در این ویدیو درباره رحم دوشاخ بیشتر بدانید:

بیماری اندام لگنی

فرآیندهای التهابی در اندام های لگن زنان شامل هر ترکیبی از پریتونیت لگن، اندومتریت، آبسه لوله تخمدان یا سالپنژیت است. به طور معمول، این بیماری ها از طریق جنسی منتقل می شوند، اما می توانند توسط میکروارگانیسم های میکرو فلور واژن نیز ایجاد شوند. فرآیندهای التهابی بر اساس شکایات و معاینه بالینی تشخیص داده می شوند. درمان بیماری ها با استفاده از درمان محافظه کارانه بسته به شکل بالینی بیماری انجام می شود.

اختلال انعقاد خون

سیستم انعقاد خون (لخته شدن خون) فیبرینوژن محلول در پلاسمای خون را فعال می کند و لخته های خون فیربین را در رگ های خونی تشکیل می دهد و هر گونه خونریزی را متوقف می کند. بیماری های مختلف عروقی یا خونی منجر به اختلالات لخته شدن خون می شود که به صورت کبودی های بی دلیل، خونریزی غیرقابل بند بر اثر جراحات یا قاعدگی های سنگین همراه با لخته شدن خون در زنان ظاهر می شود.

عدم تعادل هورمونی در بدن

هورمون ها توسط تخمدان ها، غده هیپوفیز، غدد فوق کلیوی، پانکراس و غده تیروئید تولید می شوند. ترکیبی از همه هورمون ها مسئول سلامت زنان است. اگر بدن فاقد هر نوع هورمون باشد، انحرافات زیر شروع می شود:

• اختلال در چرخه قاعدگی و همچنین لخته شدن خون و ترشحات شدید در طول قاعدگی.
• کاهش وزن ناگهانی یا، برعکس، اضافه وزن؛
• سوء هاضمه؛
• تورم سینه؛
• توسعه تومور؛
• سجده

دلایل زیادی برای عدم تعادل هورمونی وجود دارد. به عنوان مثال، در نوجوانان این یک فرآیند فیزیولوژیکی موقت است که با رشد بدن همراه است. و در زنان، طوفان های هورمونی پس از زایمان، پس از عقب افتادن قاعدگی یا پس از سقط جنین، در دوران بارداری، در شروع یائسگی یا در دوران شیردهی رخ می دهد. همچنین، عدم تعادل هورمونی به راحتی می تواند ناشی از رژیم غذایی نامناسب، عادات بد یا خستگی مزمن باشد.

در چه مواردی باید به پزشک مراجعه کرد؟

اگر قصد بارداری دارید، لخته شدن خون در دوران قاعدگی باید دلیلی برای نگرانی باشد. ظاهر لخته ها نشان دهنده ناتوانی تخمک بارور شده در چسبیدن به رحم است. اگر در طول دوره شما نه تنها لخته ها ظاهر می شود، بلکه درد دردناک در قسمت پایین شکم نیز ظاهر می شود، در هر صورت باید به متخصص زنان مراجعه کنید: چه قصد بارداری دارید یا نه.

رفتار

درمان پاتولوژی های زنان نیاز به تشخیص صحیح دارد. معاینه شامل ام آر آی، سونوگرافی اندام های لگنی، مطالعات آزمایشگاهی و سیتولوژی است. اگر تشخیص چیز جدی نشان ندهد، پزشک داروهای حاوی آهن را تجویز می کند که سطوح پایین هموگلوبین ناشی از از دست دادن خون در طول قاعدگی را بازگرداند. در موارد دیگر، در صورتی که وضعیت به ویژه پیشرفته باشد، درمان محافظه کارانه یا مداخله جراحی تجویز می شود.

هر سیکل قاعدگی با تجدید رحم شروع می شود که فرآیند آماده سازی آن برای لقاح را آغاز می کند. این ترشحات شامل خون، اندومتر و یک تخمک بارور نشده است. آندومتر از دیواره رحم جدا می شود و سطح زخم در این محل ایجاد می شود و خون آزاد می شود. برای برخی از زنان، قاعدگی با ظاهر لخته همراه است. آیا چنین شرایطی خطرناک است؟ نه همیشه. گاهی اوقات ممکن است این نشانه یک بیماری نباشد، بلکه یک ویژگی فیزیولوژیکی باشد. با این حال، وقوع خونریزی غیر معمول نیاز به توجه بیشتری دارد. لخته شدن خون در طول قاعدگی - علل، محدودیت های طبیعی، روش های از بین بردن - ما بیشتر در نظر خواهیم گرفت.

جریان قاعدگی طبیعی

علاوه بر آندومتر، خون در ترشحات نیز وجود دارد. به دلیل کار فعال موادی که از لخته شدن جلوگیری می کنند - ضد انعقادها مایع باقی می ماند. اگر کار آنها مختل شود، یک زن ممکن است توده هایی به نام لخته را مشاهده کند.

آنها هنگام ماندن در یک موقعیت ثابت برای مدت طولانی بدون تغییر موقعیت ظاهر می شوند. چرا لخته ها در این حالت بیرون می آیند؟ بی تحرکی طولانی مدت باعث رکود و انعقاد خون در رحم می شود که در نتیجه آنها تشکیل می شوند. لخته ها پس از دراز کشیدن یا نشستن طولانی مدت آزاد می شوند.

میانگین میزان ترشحات در روزهای بحرانی بین 80 تا 150 میلی لیتر است. چنین از دست دادن خون طبیعی در نظر گرفته می شود و باعث ناراحتی نمی شود. طول کل قاعدگی 5-6 روز است. درد خفیف ممکن است در روز اول چرخه رخ دهد، اما نباید علائم ناخوشایند دیگری وجود داشته باشد. آیا بروز لخته در دوران قاعدگی طبیعی است؟ اگر در طول انعقاد خون، سلامتی بدتر نشود، نباید زن را آزار دهند.

بدانید! شدیدترین خونریزی در روزهای 2-3 سیکل مشاهده می شود. بعداً آسیب دیواره رحم بهبود می یابد و خونریزی را به همان اندازه متوقف می کند.

علل لخته شدن خون

لخته ها خون لخته شده هستند و در این حالت رنگ قرمز تیره به خود می گیرند. آنها شبیه ژله هستند و معمولاً اندازه کوچکی دارند - کمتر از 10 میلی متر. معمولاً ظاهر آنها بر کل روند قاعدگی تأثیر نمی گذارد: آنها آن را دردناک تر یا طولانی تر نمی کنند.

دلایل مختلفی برای وقوع یا تشدید این پدیده وجود دارد، از جمله:

1. سرماخوردگی با توسعه آنفولانزا و سرماخوردگی، به عنوان یک قاعده، دمای بدن افزایش می یابد، که منجر به لخته شدن شدید خون می شود.
2. دوران بلوغ در نوجوانان، تغییرات هورمونی فعال تازه شروع شده است که گاهی منجر به خونریزی شدید می شود. ویژگی این دوره این است که چنین ترشحات شدیدی گاهی جای خود را به ترشحات کم می دهد. معمولاً حداقل 2 سال طول می کشد تا چرخه قاعدگی ثابت شود.
3. تغییرات مرتبط با سن حالت پیش از یائسگی که برای زنان مسن‌تر معمول است نیز می‌تواند بر وجود لخته در ترشحات تأثیر بگذارد. در این دوره، این پدیده اغلب رخ می دهد.
4. آسیب شناسی های مادرزادی یک رحم دو شاخ و سایر ناهنجاری های دستگاه تناسلی می تواند باعث رکود خون و افزایش لخته شدن شود. همچنین در دوران قاعدگی توانایی انقباض رحم مختل می شود که در نتیجه خونریزی شدیدتر شده و لخته هایی در آن مشاهده می شود. به دلیل ویژگی های تشریحی آنها ممکن است سیاه رنگ باشند.
5. سقط جنین اگر بارداری به دلایلی در هفته های 1-2 قطع شود، تخمک بارور شده در اولین قاعدگی آزاد می شود. در این مورد، لخته های بزرگ در ترشحات مشاهده می شود که از نظر قوام شبیه به کبد است.
6. بیماری های خونی بیماری ها ویسکوزیته خون را افزایش می دهند که در لخته شدن طبیعی آن اختلال ایجاد می کند.
7. زایمان. پس از زایمان، خونریزی شدید به مدت 3 تا 10 روز ظاهر می شود و با لخته همراه است. اندازه آنها می تواند متفاوت باشد: بسیار کوچک یا بزرگ. اگر به مدت طولانی در مقادیر زیاد آزاد می شوند، این دلیلی است برای مشاوره پزشکی.

علاوه بر این دلایل، بیماری های مختلفی وجود دارد که در آنها چنین پدیده ای به عنوان یک علامت نامطلوب در نظر گرفته می شود. برای تشخیص آنها، باید با یک متخصص تماس بگیرید؛ فقط او می تواند دلیل واقعی ظهور لخته ها را درک کند. پزشک شما همچنین تعیین می کند که آیا این علائم خطرناک هستند یا خیر.

بدانید! اندازه خون لخته شده می تواند از 2 تا 4 میلی متر تا 12 سانتی متر متغیر باشد.

بیماری هایی که نیاز به درمان اجباری دارند عبارتند از:

1. نارسایی کمبود آهن. این بیماری با مقدار کم آهن مشخص می شود که منجر به کاهش هموگلوبین می شود. اشباع اکسیژن سلول کاهش می یابد. در نتیجه کاهش تدریجی عملکرد و خستگی ایجاد می شود. علائم در یک زن: ضعف، حالت تهوع، تغییر در ترجیحات طعم، تمایل به بیماری های مکرر. کم خونی فقر آهن در پس زمینه قاعدگی شدید و دردناک ایجاد می شود. در این حالت خون با لخته های کوچک (کمتر از 4 سانتی متر) در ترشحات مشاهده می شود.
2. فیبروئید رحم. گره ها که تومورهای خوش خیم هستند در رحم تشکیل می شوند و از جدا شدن طبیعی آندومتر جلوگیری می کنند. در زنان، خونریزی شدید مشاهده می شود و ممکن است لخته های بزرگی شبیه کبد وجود داشته باشد.
3. اندومتریوز بیماری که در آن اندومتر در مکان های غیر معمول رشد می کند که منجر به درد شدید می شود. یکی از ویژگی های آندومتریوز پریودهای سنگین است که از روزهای اول با لخته شدن همراه است
4. کیست های تخمدان. در تماس های جنسی دردناک، طولانی شدن کل چرخه قاعدگی، دوره های نامنظم بیان می شود. بدون درمان مناسب، کیست باعث ایجاد لخته و خونریزی شدید می شود، به این معنی که بیماری در حال پیشرفت است.

چنین آسیب شناسی، در صورت درمان ناکافی یا عدم درمان، می تواند منجر به عواقب جدی شود.

چگونه می توانید قاعدگی های سنگین را متوقف کنید؟

راه های مختلفی برای تنظیم چرخه قاعدگی وجود دارد. این:

• داروهای ضد بارداری خوراکی - هنگام استفاده، مدت قاعدگی و میزان از دست دادن خون کاهش می یابد.
• قرص های هورمونی - به تنظیم برنامه چرخه کمک می کند، اجازه می دهد خونریزی سریع تر و کم تر از بین برود.
• تغذیه کامل و مناسب؛
• تمرین بدنی فعال؛
• رابطه جنسی منظم

مهم! اگر ظاهر لخته ها با درد، خونریزی شدید قاعدگی، ضعف یا تب بالا همراه باشد، باید به پزشک مراجعه کنید.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد

مشاوره با متخصص زنان در موارد زیر ضروری است:

• ترشحات زیادی وجود دارد و بیش از 7 روز متوالی ادامه دارد.
• خونریزی در ابتدای چرخه شروع نشد.
• بوی ناخوشایند و تند می شود؛
• حملات تاکی کاردی و تنگی نفس رخ می دهد.
• ضعف و خستگی مداوم ظاهر می شود.
• سندرم درد شدید مشاهده می شود.

همه این علائم می تواند یک سیگنال از دست دادن خون جدی باشد و بنابراین نیاز به مراقبت فوری پزشکی دارد.

مهم! خونریزی طولانی مدت که در طی آن بیش از 150 میلی لیتر خون از دست می رود، می تواند برای زندگی و سلامت یک زن خطرناک باشد.

اگر برای مدت طولانی در پریودهای خود لخته شده اید، نباید نگران باشید و به خودتان یک تشخیص وحشتناک بدهید. این وضعیت اغلب طبیعی است و نیازی به درمان دارویی ندارد. با این حال، اگر تصویر بالینی با درد شدید و سایر تظاهرات تکمیل شود، مشاوره با متخصص لازم است. فقط او می تواند درمان صحیح را تجویز کند.

چرخه تولید مثل با قاعدگی شروع می شود - تجدید غشای مخاطی حفره رحم و آماده سازی آن برای دریافت تخمک بارور شده. هنگام برداشتن آندومتر مرده، خونریزی رخ می دهد، که معمولاً احساسات ناخوشایند خاصی در یک زن ایجاد نمی کند. اما نوع ترشحات بسته به عوامل زیادی متفاوت است. دلایل می تواند هم کاملا بی ضرر و هم خطرناک باشد. به عنوان مثال، پیدایش لخته در خون قاعدگی یک زن گاهی با ویژگی های فیزیولوژیکی توضیح داده می شود و در برخی موارد نشانه یک بیماری است.

محتوا:

جریان قاعدگی طبیعی

ترشحات در طول قاعدگی شامل ذرات آندومتر رد شده، خون از رگ های خونی کوچک آسیب دیده در هنگام کنده شدن آن و مخاط تولید شده توسط غدد دهانه رحم است. خون حاوی مواد ضد انعقاد (آنزیم هایی است که از لخته شدن خون جلوگیری می کند). آنها اطمینان حاصل می کنند که ترشحات دارای قوام مایع هستند و به سرعت حذف می شوند. اگر قاعدگی خیلی سنگین باشد یا مخاط در رحم راکد شود، داروهای ضد انعقاد با نقش خود کنار نمی آیند، خون منعقد می شود و لخته در ترشحات ظاهر می شود.

به عنوان مثال، اگر یک زن برای مدت طولانی در یک موقعیت باقی بماند، رکود ممکن است رخ دهد. بنابراین، هنگامی که از رختخواب بیرون می آیید یا پس از نشستن طولانی مدت، لخته ایجاد می شود.

اگر حجم ترشحات خون برای تمام روزهای قاعدگی از 80-100 میلی لیتر تجاوز نکند (که حداکثر در روزهای 2-3 رخ می دهد) و بیش از 5-6 روز طول نکشند، می توانیم فرض کنیم که قاعدگی بدون آن ادامه دارد. انحراف، و ظاهر لخته - این هنجار است. در این صورت ترشحات نباید بوی نامطبوعی داشته باشد و علائم دردناک دیگری وجود نداشته باشد.

علل طبیعی لخته شدن خون

گاهی اوقات به دلایل طبیعی لخته های خون در دوران قاعدگی ظاهر می شوند. این شامل:

1. افزایش لخته شدن خون هنگام افزایش دمای بدن (مثلاً در هنگام سرماخوردگی یا آنفولانزا).
2. بیماری های عفونی که باعث افزایش لخته شدن می شوند (گلودرد، التهاب مثانه و غیره).
3. افزایش شدت خونریزی قاعدگی در طول دوره تغییرات هورمونی در بدن. خونریزی شدید ممکن است با خونریزی کم در طول تشکیل چرخه قاعدگی در دختران نوجوان یا در زنان در دوران پیش از یائسگی جایگزین شود. بنابراین بروز لخته های خون در جریان قاعدگی در این دوره ها اجتناب ناپذیر و طبیعی است.
4. ناهنجاری مادرزادی شکل رحم (به اصطلاح "رحم دو شاخ" - حفره آن توسط سپتوم به 2 قسمت تقسیم می شود) و همچنین محل غیر طبیعی (خم شدن) رحم.
5. خاتمه بارداری در هفته های 1-2، زمانی که تخمک بارور شده نمی تواند در آندومتر بماند. در این حالت، قاعدگی زن با کمی تاخیر اتفاق می افتد و بقایای تخمک بارور شده به شکل توده های خونی در ترشحات مشاهده می شود.
6. بیماری های خون، وجود آسیب شناسی های قلبی عروقی، که منجر به افزایش ویسکوزیته آن می شود.
7. پیشگیری از بارداری با استفاده از دستگاه داخل رحمی. از جریان طبیعی خون جلوگیری می کند.
8. نارسایی کمبود آهن.

اگر اختلال متابولیک در بدن ایجاد شود، کمبود آهن در خون ایجاد می شود و سطح هموگلوبین کاهش می یابد. این پروتئین اکسیژن را به سلول های بدن می رساند. به دلیل کمبود آن، عملکرد طبیعی همه اندام ها مختل می شود. با کم خونی، یک زن از سردردهای مکرر، سرگیجه، ضعف، حالت تهوع و استفراغ رنج می برد. قاعدگی دردناک می شود. ترشحات قاعدگی حاوی لخته هایی به اندازه 4 سانتی متر است.

توجه داشته باشید:تشکیل لخته در خون قاعدگی با فعالیت بدنی کم و دریافت ناکافی مایعات در زنان تسهیل می شود.

ویدئو: علل طبیعی لخته شدن خون در دوران قاعدگی

علائم آسیب شناسی در حضور لخته

اغلب، ترشحات قاعدگی همراه با لخته نشانه ای از آسیب شناسی در وضعیت اندام های تناسلی است. اگر زنی دارای اختلالات چرخه باشد، لخته های خون در طول قاعدگی مشاهده می شود، اندازه آنها بیش از 5 سانتی متر است، باید به این علامت توجه ویژه شود. ترشحات پاتولوژیک همراه با لخته شدن خون در طول قاعدگی بوی بدی دارد، ناخالصی های زرد، سبز یا سفید در آن مخاط وجود دارد.

علائم آسیب شناسی ممکن است شامل درد شدید در پشت و پایین شکم در طول و بین دوره های قاعدگی، از دست دادن خون بیش از 150 میلی لیتر، ضعف و سرگیجه پس از پایان قاعدگی باشد.

اگر چنین علائمی دارید، حتما باید با پزشک مشورت کنید و معاینه شوید.

ایجاد لخته به دلیل عدم تعادل هورمونی در بدن

وضعیت اندومتر، مقدار و ترکیب مخاط تولید شده در دهانه رحم، کاملاً به نسبت هورمون های جنسی تخمدان بستگی دارد. به نوبه خود، تولید استروژن و پروژسترون توسط هورمون های هیپوفیز تنظیم می شود و ارتباط نزدیکی با کار همه اندام های غدد درون ریز دارد.

هر گونه عدم تعادل هورمونی بر روند چرخه قاعدگی و ماهیت قاعدگی تأثیر می گذارد. ظهور لخته های خون در دوران قاعدگی ممکن است به این معنی باشد که یک زن در عملکرد سیستم غدد درون ریز اختلالاتی دارد. ترشحات فراوان همراه با لخته در زنان مبتلا به دیابت و همچنین در زنان مبتلا به بیماری تیروئید رخ می دهد.

بروز اختلالات هورمونی با استفاده از داروهای استروئیدی، مداخله جراحی در عملکرد اندام های تناسلی (کورتاژ تشخیصی یا درمانی رحم، سقط جنین) و همچنین نقض هنجارهای فیزیولوژیکی تسهیل می شود. استرس همچنین بر ماهیت قاعدگی شما تأثیر می گذارد، زیرا عدم تعادل هورمونی را افزایش می دهد.

خطر اختلالات هورمونی در زنان مستعد چاقی زیاد است. بافت چربی استروژن تولید می کند که باعث افزایش رشد آندومتر، شل شدن آن و تسهیل جدا شدن تکه های تکی می شود.

توجه داشته باشید:بیماری های التهابی کلیه می توانند خونریزی شدید همراه با لخته در دوران قاعدگی را تحریک کنند. این اندام ها نه تنها مسئول حذف مایعات اضافی از بدن هستند، بلکه در سنتز هورمون ها نیز مشارکت دارند. ترکیب و انعقاد خون نیز تحت تأثیر وضعیت کبد است.

لخته شدن خون قاعدگی به عنوان نشانه بیماری

لخته شدن در جریان قاعدگی ممکن است نشانه ای از فرآیندهای پاتولوژیک باشد که در رحم یا تخمدان ها رخ می دهد.

هیپرپلازی آندومتر

تکثیر غیر طبیعی سلول های مخاطی در حفره رحم منجر به تغییراتی در ساختار بافت همبند و غدد می شود. ضخامت لایه اپیتلیال افزایش و تراکم آن کاهش می یابد. آسیب شناسی در نتیجه تغییرات هورمونی، ضربه به رحم، ناهنجاری های مادرزادی رشد آن و اختلالات متابولیک رخ می دهد.

رشد نادرست آندومتر به این دلیل رخ می دهد که قاعدگی نامنظم است و کمتر از 3 روز طول می کشد. سلول های مصرف شده به طور کامل از رحم خارج نمی شوند. لایه های جدید رشد می کنند، ساختار غشای مخاطی تغییر می کند. آندومتر شل سریعتر از بین می رود و باعث می شود لخته های متراکم قرمز تیره در خون در طول قاعدگی ظاهر شوند.

اندومتریوز

این بیماری با تکثیر اپیتلیوم نیز همراه است، اما آندومتر نه تنها ضخامت آن افزایش می یابد، بلکه به داخل لوله ها و دهانه رحم نیز رشد می کند. ممکن است به لایه عضلانی رحم (آدنومیوز) و متعاقباً از طریق پوشش خارجی رحم وارد حفره شکمی شود.

علائم مشخصه این بیماری عبارتند از:

• افزایش مدت قاعدگی (10 روز یا بیشتر)؛
• افزایش شدت جریان قاعدگی (بیش از 150 میلی لیتر) با لخته های بزرگ.
• وجود خونریزی بین قاعدگی؛
• ظهور لکه های قهوه ای 3 روز قبل از قاعدگی و 2-3 روز پس از آن.
• افزایش درد در دوران قاعدگی؛
• بروز علائم کم خونی به دلیل افزایش از دست دادن خون.

این بیماری به دلیل عدم تعادل هورمونی رخ می دهد. تکثیر در محل آسیب به بافت رحم در هنگام زایمان و جراحی، پس از فرآیندهای عفونی و التهابی رخ می دهد.

پولیپ و کیست در آندومتر

آنها در نتیجه توسعه نامناسب آن بوجود می آیند. پولیپ ها به راحتی آسیب می بینند، به خصوص زمانی که آندومتر در طول قاعدگی جدا می شود. این منجر به افزایش خونریزی و ظهور توده های خونی در ترشحات می شود.

فیبروئید رحم. تومورهای بدخیم

یک تومور خوش خیم در دیواره رحم ایجاد می شود و به سمت حفره رحم رشد می کند، در ضخامت بافت عضلانی رشد می کند یا تا پوشش خارجی گسترش می یابد. رحم کشیده می شود، گردش خون و رشد آندومتر مختل می شود. در این مورد، قاعدگی نامنظم، سنگین، با فیبرهای مخاطی تیره و توده است.

تخریب غیرقابل برگشت بافت در تومورهای بدخیم باعث خونریزی شدید و لخته های متراکم بزرگ می شود.

ویدئو: دلایل پریودهای سنگین

معاینه یک زن برای تعیین علل آسیب شناسی

اگر یک زن علائم قاعدگی پاتولوژیک داشته باشد، ابتدا لخته شدن خون مورد بررسی قرار می گیرد و محتوای هموگلوبین تعیین می شود تا درجه کم خونی مشخص شود. از محتوای لکوسیت ها می توان برای تعیین وجود یا عدم وجود یک فرآیند التهابی استفاده کرد.

آزمایش خون برای هورمون ها و آنتی بادی های عوامل عفونی انجام می شود. اگر سرطان مشکوک باشد، آنالیز برای نشانگرهای تومور انجام می شود.

سونوگرافی از اندام های لگن لازم است. این مطالعه به شما امکان می دهد حضور نئوپلاسم ها و هیپرپلازی آندومتر را تعیین کنید، انحرافات را در ساختار و مکان اندام های تناسلی داخلی ببینید.

برای بررسی حفره و دهانه رحم، از یک دستگاه نوری، هیستروسکوپ، استفاده می شود که به شما امکان می دهد مناطق مشکوک را با نور خاص و تصاویر بزرگنمایی شده بررسی کنید.

بیوپسی بافت و کورتاژ تشخیصی تعیین دقیق ماهیت تومورها را ممکن می سازد.

ویدئو: بررسی هورمونی برای بی نظمی قاعدگی

از حدود 12 سالگی، هر دختر هر ماه خونریزی قاعدگی را تجربه می کند. با توجه به ماهیت و منظم بودن این ترشحات، می توان وضعیت سلامتی زن و هرگونه آسیب شناسی احتمالی را قضاوت کرد. اغلب اتفاق می افتد که قاعدگی به صورت لخته می آید. چرا این اتفاق می افتد و آیا این دلیلی برای مشاوره بدون برنامه با متخصص زنان است؟

جریان قاعدگی چیست؟

در تمام چرخه قاعدگی یک زن، پوشش داخلی رحم برای احتمال بارداری آماده می شود. برای اینکه جنین محکم به آن بچسبد، دیواره های آن مدام ضخیم می شود. اگر لقاح کودک اتفاق نیفتد، دوره بعدی شروع می شود که در طی آن نه تنها خون قاعدگی، بلکه لایه آندومتر رد شده نیز از بدن زن خارج می شود. پس از پایان ترشحات ماهانه، لایه آندومتر با پیش بینی لقاح دوباره شروع به رشد می کند.

به طور معمول، خون آزاد شده در "روزهای قرمز تقویم" دارای ویژگی های مشخصی است: رنگ قرمز روشن، بوی خاص نسبتاً ناخوشایند و انعقاد کم. به طور متوسط، ترشحات حدود 4 روز طول می کشد و در این مدت بیش از 250 میلی لیتر خون از بدن زن خارج نمی شود. ماهیت قاعدگی می تواند در روزهای اول و آخر به طور قابل توجهی متفاوت باشد. در ابتدا رنگ قرمز و شدت بالایی دارند و پس از روز سوم کمتر فراوان می شوند و رنگ قهوه ای یا قرمز تیره به خود می گیرند.

همچنین بخوانید:

• قاعدگی بعد از زایمان از چه زمانی شروع می شود؟
• قاعدگی شما بعد از زایمان چقدر طول می کشد؟
• دوفاستون برای تاخیر در قاعدگی

هر زن در سنین باروری با خصوصیات فردی ترشحات ماهانه خود کاملاً آشنا است. به طور خاص، بسیاری به طور منظم لخته‌های نسبتاً بزرگی را در اندازه‌های 5 میلی‌متر تا 4 سانتی‌متر تجربه می‌کنند. اغلب، این پدیده، اگر دائماً رخ دهد، به این دلیل است که آنزیم‌های ضد انعقاد که از لخته شدن خون جلوگیری می‌کنند، نمی‌توانند با خونریزی بیش از حد مقابله کنند. در این حالت ممکن است مقداری از خون در واژن منعقد شود و آن را به شکل تشکیلات مشابه باقی بگذارد.

علل لخته شدن خون در دوران قاعدگی

به چه دلایلی خون لخته می شود، چرا قاعدگی هم لخته می شود؟ رایج ترین موارد زیر هستند.

• اندومتریوز یا تکثیر پاتولوژیک بافت آندومتر. کاملاً همه زنان در سنین باروری می توانند مستعد ابتلا به این بیماری باشند. اما در بیشتر موارد دخترانی را که به طور مکرر سقط جنین و کورتاژ انجام داده اند را تحت تاثیر قرار می دهد. معمولاً این حالت با درد شدید، قاعدگی شدید و لکه بینی قبل و بعد از آن همراه است.

• گاهی اوقات اولین دوره های بعد از زایمان به روشی مشابه شروع می شود. این آسیب شناسی می تواند ناشی از این واقعیت باشد که ذرات جفت در رحم باقی می مانند. در موارد پیشرفته، کورتاژ ممکن است مورد نیاز باشد.
• بلافاصله پس از عمل کورتاژ (به عنوان مثال، در دوران بارداری منجمد)، ممکن است بریدگی هایی روی مخاط رحم ایجاد شود. خون گاهی به چنین سوراخ هایی وارد می شود که منعقد می شود و همراه با قاعدگی به صورت لخته آزاد می شود.
• هنگامی که سطوح هورمونی زنان، یعنی نسبت استروژن و پروژسترون مختل می شود، در برخی موارد عملکرد لخته شدن خون افزایش می یابد - این منجر به تشکیل لخته می شود.
• فیبروم رحم یک نئوپلاسم خوش خیم است که ماهیت و روند قاعدگی را تغییر می دهد.
• اگر دستگاه داخل رحمی وجود داشته باشد، ممکن است ذرات تخمک بارور شده به صورت لخته خارج شوند.
• در نهایت، تغییر در ماهیت قاعدگی و تشکیل لخته‌های خون می‌تواند با هموگلوبین پایین، ویتامین B بیش از حد، سوء مصرف نوشیدنی‌های الکلی و نیکوتین، و همچنین بی‌ثباتی روانی-عاطفی و استرس منظم ایجاد شود.

اگر پریودهای من همراه با لخته شد، باید به پزشک مراجعه کنم؟

به عنوان یک قاعده، اگر زنان در دوران قاعدگی متوجه لخته شدن خون شوند، به متخصص زنان مراجعه نمی کنند.

در واقع، این اغلب یک نوع از هنجار است و نیازی به معاینه پزشکی ندارد.

در عین حال، در برخی شرایط لازم است در اسرع وقت با پزشک مشورت کنید تا علت لخته شدن قاعدگی شما مشخص شود و وجود بیماری های جدی رد شود. علائم زیر ممکن است دلیل عدم برنامه ریزی باشد. مراجعه به پزشک:

• خونریزی شدید همراه با لخته زمانی که پد در کمتر از 2 ساعت خیس می شود.
• تغییر ناگهانی در ماهیت جریان قاعدگی؛
• درد شدید شدید در شکم؛
• دوره های سنگین با لخته شدن بیش از 7 روز؛
• وجود لخته های بزرگتر از 5 سانتی متر؛
• تحریک پذیری، عصبی بودن، احساس افسردگی و خستگی مداوم، سلامتی ضعیف به طور کلی.

درمان لخته های پاتولوژیک در دوران قاعدگی

برای خلاص شدن از شر لخته های ناشی از هر گونه آسیب شناسی، ابتدا لازم است علت آن مشخص شود. اگر به موقع با پزشک مشورت کنید، تشخیص اولتراسوند اندام های لگنی تجویز می شود. این روش تحقیقاتی قادر خواهد بود وجود یا عدم وجود عامل اصلی لخته شدن خون در دوران قاعدگی - آندومتریوز - را تعیین کند. برای درمان آن می توان از داروهای هورمونی استفاده کرد. با این حال، در بیشتر موارد، تنها یک اقدام شدید - جراحی - به خلاص شدن کامل از این مشکل کمک می کند. علاوه بر این، پزشک ممکن است MRI دستگاه ادراری تناسلی را انجام دهد تا وجود هرگونه نئوپلاسم را رد کند.

همچنین در صورت شکایت از پیدایش لخته در جریان قاعدگی، تقریباً همیشه آزمایش خون برای هورمون های جنسی مردانه و زنانه و همچنین آزمایش خون عمومی تجویز می شود که می توان از آن برای تعیین سطح هموگلوبین استفاده کرد. بسته به علت شناسایی شده، داروهای مناسب برای عادی سازی سطوح هورمونی یا افزایش سطح آهن در خون تجویز می شود. در نهایت، همراه با درمان پیچیده بیماری که باعث تغییر در ماهیت قاعدگی شده است، آسکوروتین یا گلوکونات کلسیم اغلب تجویز می شود.

اگر قاعدگی شما لخته شده است، این به همان اندازه طبیعی است و نشانه ای است که نیاز به مداخله پزشکی دارد. همه چیز به این بستگی دارد که این پدیده برای یک زن خاص چقدر معمول است و آیا باعث از دست دادن خون جدی در او می شود. علاوه بر این، باید مراقب سلامتی خود در طول قاعدگی باشید و به سرعت به انحرافات آشکار از روند معمول وقایع پاسخ دهید.