رینیت ناشی از دارو در کودکان علائم و درمان رینیت ناشی از دارو در بزرگسالان

پس از هیپوترمی، آبریزش بینی اغلب ایجاد می شود. اکثر مردم این بیماری را یک مشکل جدی نمی دانند و سعی می کنند بدون کمک پزشک با آن مقابله کنند. اغلب اتفاق می افتد که خود درمانی شامل استفاده از قطره های تنگ کننده عروق است که به طور قابل توجهی شرایط را کاهش می دهد. اما، با گذشت زمان، وضعیت تا حدودی بدتر می شود و درمان رینیت ناشی از دارو باید آغاز شود.

با استفاده طولانی مدت و کنترل نشده از قطره هایی با خاصیت منقبض کننده عروق، ابتدا اثری مانند تاکی فیلاکسی ایجاد می شود. چیزی که مردم به اشتباه آن را اعتیاد می نامند. در مقابل این واقعیت که دوز دارو باید به طور مداوم افزایش یابد، غشای مخاطی آسیب دیده و ملتهب می شود و آبریزش بینی ایجاد می شود که علامت اصلی رینیت ناشی از دارو است.

علت این آسیب شناسی عوارض جانبی همین قطره های تنگ کننده عروق است، زیرا رگ های خونی به خودی خود قادر به تنگ شدن نیستند. با قطع مصرف قطره ها، رگ ها بیش از حد پر از خون می شوند که منجر به تورم و آتروفی غشای مخاطی و مشکل در تنفس می شود. همچنین ترشح مخاط در بینی مختل می شود.

ایجاد رینیت دارویی می تواند در اوایل هفته سوم استفاده کنترل نشده از قطره های تنگ کننده عروق رخ دهد. اغلب اتفاق می افتد که فرد به سادگی متوجه شروع بیماری نمی شود، در حالی که احتقان بینی را با استفاده از قطره های بینی که قبلاً برای او کاملاً آشنا هستند از بین می برد و به تدریج دوز را افزایش می دهد. تعداد کمی از مردم فکر می کنند که باید به متخصص گوش و حلق و بینی مراجعه کنند.

شایع ترین موادی که می توانند باعث رینیت ناشی از دارو در کودک یا بزرگسال شوند عبارتند از:

• زیمتازولین؛
• اکسی متازولین؛
• فنیل افرین؛
• نافازولین و دیگران.

این مواد بسیار موثر هستند اما مدت اثر آن بسیار کوتاه است که بیمار را مجبور به استفاده مجدد از آنها می کند.

تصویر بالینی

این بیماری یک فرآیند مزمن وازوموتور است، بنابراین رینیت ناشی از دارو و علائم آن برای مدت طولانی بیمار را آزار می دهد. رایج ترین آنها عبارتند از:

• تورم مخاط بینی که تنفس بینی را دشوار می کند.
• ترشحات مخاطی دردناک و مداوم از بینی؛
• کاهش حس بویایی؛
• سردردهای پراکنده؛
• فشار خون شریانی و تاکی کاردی؛
• اختلالات خواب، افزایش تحریک پذیری و تحریک پذیری؛
• احساسات ناخوشایند در ناحیه قلب؛
• وابستگی به مصرف قطره های تنگ کننده عروق.

علامت مشخص کننده در تشخیص رینیت دارویی علامت دوم است، زمانی که بیمار از یک تنگ کننده عروق در سطح ناخودآگاه استفاده می کند. همچنین مشخص می کند که رینیت ناشی از دارو و درمان آن طولانی است. درمان این آسیب شناسی می تواند مدت زیادی طول بکشد - تا چند ماه با تجویز صحیح داروها.

رینیت ناشی از دارو در دوران بارداری نیز یک مشکل نسبتا ناخوشایند است، زیرا تصویر بالینی هیپوکسی بدن زن و جنین را تحریک می کند. این می تواند تأثیر بسیار نامطلوبی بر سلامت کودک داشته باشد و منجر به عواقب بسیار نامطلوب شود.

رفتار

اغلب، رینیت دارویی با داروهای مختلف به شکل اسپری بینی درمان می شود. نحوه درمان رینیت ناشی از دارو باید منحصراً توسط متخصص بر اساس مرحله بیماری و ویژگی های فردی بدن تعیین شود.

درمان با داروهای این بیماری شامل مصرف چند گروه از داروها است:

• گلوکوکورتیکواستروئیدهای موضعی؛
• آنتی هیستامین ها؛

گلوکوکورتیکواستروئیدهای موضعی

این داروها حاوی هورمون های مشتق شده از قشر آدرنال هستند. معروف ترین آنها Nasonex، Flixonase، هستند. مصرف این داروها شامل تزریق دو بار در روز به هر سوراخ بینی به مدت حداقل یک ماه است. دگزامتازون و دیپروسپان کمی متفاوت استفاده می شوند: دگزامتازون را نمی توان بیش از یک هفته و دو بار در روز استفاده کرد و دیپروسپان یک بار در روز به مدت حداکثر 10 روز استفاده می شود.

آنتی هیستامین ها

آنتی هیستامین ها گیرنده هایی را در بدن که به واسطه التهابی هیستامین حساس هستند مسدود می کنند. به همین دلیل تورم مخاط بینی کاهش می یابد. رژیم دوز آنها بسیار ساده است - یک قرص از دارو یک بار در روز. معروف ترین داروهای این گروه عبارتند از: آلرون، اریوس، ادم، ستیریزین و غیره.

شستشوی بینی

علاوه بر روش های استاندارد برای درمان رینیت دارویی، شستشوی بینی اغلب تجویز می شود. برای این منظور از محلول های داروهای زیر استفاده می شود: Aquamaris، Aqualor، Delufen، Protargol و غیره.

همچنین امکان قرار دادن پمادها در مجرای بینی وجود دارد. رایج ترین آنها پمادهای اریترومایسین و هیدروکورتیزون هستند.

روش های سنتی

نحوه خلاص شدن از شر رینیت دارویی را می توان با دستور العمل ها و داروهای عامیانه مختلفی پیشنهاد کرد که نیازی به استفاده از دارو ندارند و خواص نسبتاً ملایمی دارند.

درمان با داروهای مردمی همچنین شامل شستشو و روانکاری مخاط بینی است. برای این منظور، دکتر کوماروفسکی نمک دریا و دم کرده بابونه و همچنین روغن زیتون یا روغن درخت چای را توصیه می کند.

همچنین می توان تورونداها را در مجرای بینی قرار داد که قبلاً با پماد بورومنتول یا محلول عسل و آب لیمو درمان شده اند.

طب سنتی با تزریق آب آلوئه ورا به مجرای بینی با افزودن کلرامفنیکل و دیفن هیدرامین به درمان رینیت وازوموتور کمک می کند. برای همین منظور می توانید از روغن زیتون و کافور، بره موم و سایر عرقیات دارویی استفاده کنید.

فیزیوتراپی

تکنیک های فیزیوتراپی نیز می تواند به درمان رینیت ناشی از دارو کمک کند. پرمصرف ترین:

• الکتروفورز؛
• طب سوزنی؛
• فونوفورز.

مبارزه با اعتیاد

بسیار مهم است که مصرف داروهای منقبض کننده عروق را به موقع متوقف کنید. برای رهایی از اعتیاد، لازم است به تدریج دوز آنها را کاهش دهید، در حالی که شروع به مصرف داروهای ملایم تر مانند Vibrocil کنید. می توانید از اثر دارونما استفاده کنید، که کودکان به خوبی به آن پاسخ می دهند - به جای قطره های معمول از محلول های نمکی استفاده کنید، و همچنین دوزهای بزرگسالان را با دوزهای کودکان جایگزین کنید.

درمان جراحی

اگر اثر درمان محافظه کارانه رخ ندهد، بیمار تحت عمل جراحی قرار می گیرد. متداول ترین روش های مورد استفاده عبارتند از:

• کوتریزاسیون با لیزر؛
• تخریب مخاط بینی - وازوتومی؛
• کونیکوتومی عملی است که در آن غشای مخاطی برداشته می شود.
• ترمیم تیغه بینی - سپتوپلاستی.

اقدامات پیشگیرانه

از آنجایی که رینیت دارویی و درمان آن یک فرآیند نسبتا طولانی و دشوار است، پیشگیری از بیماری آسان تر از درمان آن است. با پیشگیری مناسب، این سؤال مطرح نخواهد شد: "چگونه این بیماری را درمان کنیم؟"

برای جلوگیری از آسیب شناسی، باید به سلامت کلی بدن و تقویت سیستم دفاعی آن پرداخت. اقدامات زیر برای این کار مناسب است:

• پیاده روی روزانه؛
• بازدید از حمام و استخر؛
• رایحه و غار درمانی؛
• مصرف انترو جاذب در صورت کوچکترین نشانه سرماخوردگی.

موثرترین اقدام پیشگیرانه مصرف قطره های تنگ کننده عروق به طور دقیق طبق تجویز پزشک خواهد بود. لطفا توجه داشته باشید که حداکثر مدت زمان مصرف آنها یک هفته است. معمولا این زمان برای از بین رفتن علائم سرماخوردگی کافی است. اگر وضعیت بیمار همچنان ناسالم است، باید با متخصص گوش و حلق و بینی مشورت کنید.

رینیت ناشی از دارو (نام دیگر دارویی است یا) نتیجه استفاده مکرر است. این داروها توسط پزشکان برای بیمارانی که سرماخوردگی یا آنفولانزا یا واکنش آلرژیک دارند تجویز می شود.

به دلیل استفاده طولانی مدت از دارو، مخاط بینی ملتهب و متورم می شود؛ در آینده، شاخک های بینی بدون استفاده از دارو نمی توانند به خودی خود باریک شوند. اگر درمان به موقع شروع نشود، بیماری ایجاد می شود.

علل بیماری

قبل از اینکه در مورد علائم و درمان صحبت کنیم، لازم است درک کنیم که دقیقاً چه چیزی باعث تحریک رینیت دارویی می شود. عامل اصلی یک عارضه جانبی ناشی از استفاده مداوم از قطره های بینی است؛ آنها حاوی نافازولین، فنیل افرین و سایر موادی هستند که توانایی انقباض عروق خونی را دارند.

چنین قطره هایی را نباید بیش از یک هفته بدون دستور پزشک استفاده کرد. علیرغم این واقعیت که دارو برای مدت طولانی مؤثر خواهد بود، باید بدون تأسف آن را ترک کرد، تنها در این صورت امکان درمان کامل وجود دارد.

لازم به ذکر است که قطره های تنگ کننده عروق، رینیت را درمان نمی کنند، یعنی قادر به اصلاح وضعیت با احتقان بینی نیستند. به محض اینکه فرد از آنها امتناع کند، آبریزش بینی دوباره برمی گردد. رینیت ناشی از دارو در حال حاضر 14 روز پس از شروع مصرف ایجاد می شود؛ عدم توجه به مشکل راه بدی برای حل آن است. چه چیزی ممکن است بعد ظاهر شود؟

• توانایی شاخک ها برای باریک شدن از بین می رود.
• اختلال در غدد مخاطی.
• آتروفی غشاء در حفره بینی.

این مشکل فقط تحت نظارت پزشک قابل حل است، زیرا درمان بیماری در شکل پیشرفته آن بسیار دشوارتر خواهد بود.

درباره علائم رینیت ناشی از دارو

قبل از تشخیص، پزشک قطعاً به علائم زیر رینیت ناشی از دارو توجه می کند:

• نفس کشیدن سخت است.
• تورم در حفره بینی.
• سردردهای مکرر.
• حس بویایی مختل شده است.
• فشار خون بالا.
• نبض تند می شود.
• احساسات ناخوشایند مرتبط با کار قلب (شتاب غیر ارادی، احساس فشار دادن یا فشار دادن چیزی در قفسه سینه).
• بی خوابی یا افزایش خواب آلودگی.
• تحریک پذیری.
• توسعه VSD (دیستونی رویشی عروقی).
• گرفتگی غشای مخاطی.
• بدون استفاده از قطره بینی، آبریزش بینی به هیچ وجه از بین نمی رود (بسته به دارو).

آخرین علامت کلیدی است؛ به لطف آن، پزشکان رینیت ناشی از دارو را تشخیص می دهند و درمان به موقع را تجویز می کنند. این بیماری ممکن است با احساس سوزش و ترشح مقادیر زیادی مخاط نیز مشخص شود.

روش های درمانی

به محض اینکه تشخیص مشخص شد، باید بلافاصله به درمان بروید. بر اساس درجه بیماری، متخصص یکی از سه نوع درمان را انتخاب می کند.

روش محافظه کارانه

این به معنای کنار گذاشتن تدریجی استفاده از داروهایی است که حاوی یک ماده کورتیکواستروئیدی هستند. تحت هیچ شرایطی نباید داروی دارای اثر منقبض کننده عروق را با آنالوگ جایگزین کنید، این هیچ فایده ای ندارد. یک راه موثر استفاده از قطره های هورمونی و آنتی هیستامین است. استفاده از این داروها باید با پزشک خود در میان گذاشته شود. منظم.

اگر بیمار مبتلا به رینیت دارویی متوسط ​​باشد، پزشکان اغلب فیزیوتراپی را تجویز می کنند. اینها شامل تابش اشعه ماوراء بنفش، درمان با فرکانس فوق العاده بالا، الکتروفورز و استنشاق با گیاهان دارویی، فونوفورز و شستشوی شاخک های بینی است.

عمل جراحی

این دسته شامل روش های رادیکال است: تخریب با لیزر، کرایوتراپی، وازوتومی زیر مخاطی، جراحی، برداشتن مخاط. زمانی تجویز می شود که رینیت ناشی از دارو پس از درمان محافظه کارانه و فیزیوتراپی از بین نرود.

صرف نظر از رژیم درمانی انتخابی و نوع درمان، باید بینی خود را به طور منظم شستشو دهید. چنین روش هایی به سرعت مخاط بینی را بازسازی می کند. محبوب ترین راه حل آب دریا است.

لازم نیست آن را از داروخانه بخرید، می توانید به راحتی آن را در خانه با اضافه کردن یک چهارم قاشق چایخوری نمک معمولی به یک لیوان آب تهیه کنید. برای اثربخشی بیشتر، پزشکان توصیه می کنند دو قطره ید را به یک لیوان اضافه کنید، زیرا این ماده باعث بهبود بافت می شود.

در داروخانه ها می توانید آنالوگ های زیادی از محلول های نمک دریا پیدا کنید که عبارتند از:

این داروها اغلب در داروخانه ها یافت می شوند. آنها توصیه می کنند که بینی خود را تا 10 بار در روز شستشو دهید. لازم به ذکر است که این روش را نمی توان قبل از خروج از خانه در هوای یخبندان انجام داد.

به محض اینکه بیمار از قطره های تنگ کننده عروق امتناع کند، آبریزش بینی زندگی را تا حد زیادی خراب می کند. این کمک می کند تا سریعتر از شر آبریزش بینی خلاص شوید، اما نباید انتظار نتایج فوری داشته باشید.

راه های عامیانه برای مبارزه با رینیت دارویی

انواع سنتی درمان را نمی توان موثر نامید، اما در ترکیب با درمان اصلی می توانند اثر مطلوب را داشته باشند. چگونه می توان با رینیت ناشی از دارو در خانه مبارزه کرد؟

دستور 1.جوشانده بابونه را تهیه کنید، تا دمای اتاق خنک کنید و حفره اندام تنفسی را با محلول حاصل بشویید. این روش شما را از گرفتگی بینی نجات نمی دهد، اما به کاهش التهاب و بازسازی غشای مخاطی کمک می کند.

دستور 2. کمی با آب رقیق کنید و چند قطره را داخل بینی بریزید.

دستور 3.اسانس هلو یا اکالیپتوس را از داروخانه بخرید و غشای مخاطی را روغن کاری کنید تا سریعتر بهبود یابد.

دستور 4. در صورتی که امکان بازدید از حمام، به ویژه سونا وجود دارد، از قبل دم کرده گیاهان دارویی (بابونه، خار مریم سنت جان یا خار مریم) تهیه کنید و آن را روی سنگ های داغ بریزید. شما باید حداقل پنج دقیقه در اتاق بخار بمانید و روی بخار نفس بکشید.

دستور غذا 5. یک سواب پنبه ای همراه با مومیو را به مدت یک شب در مخزن بینی قرار دهید و یک دیورتیک بنوشید.

دستور 6.یک دستگاه بخور بخرید و آن را عصر و شب روشن کنید.

دستور 7. جوشانده پوست بلوط را آماده کرده و مایع را در بینی خود بریزید (یک دو قطره کافی است).

دستور 8. پیاز یا سیر را خرد کنید و چند دقیقه روی بخار آب بکشید.

دستور 9. آب جوش را روی میخک های خشک شده بریزید، بگذارید یک شب بماند و محلول به دست آمده را داخل بینی خود بچکانید.

بهتر است از طب سنتی غافل نشوید. برخی از نکات مفید هستند و می توانند یک اثر درمانی کمکی برای رینیت ناشی از دارو ایجاد کنند ()، در حالی که برخی دیگر باعث ایجاد آلرژی یا حتی کند کردن روند بهبودی می شوند.

درمان رینیت دارویی با جراحی

این نوع درمان برای رینیت وازوموتور، همانطور که در بالا ذکر شد، در موارد شدید استفاده می شود. هدف از عمل برداشتن شبکه خونی و بازگرداندن تنفس طبیعی (بدون مشکل به دلیل وجود مخاط زیاد در مجاری بینی) است.

محبوب ترین روش های مداخله جراحی، روش های لیزر یا امواج رادیویی برای از بین بردن غشای مخاطی اندام تنفسی است. در پزشکی به آن وازوتومی می گویند.

کاهش اندازه حفره بینی نوع دیگری از عمل است که برای رینیت ناشی از دارو انجام می شود. بیمار دیگر نیازی به تنگ کردن مداوم رگ های خونی با دارو نخواهد داشت.

با استفاده از روش های مختلف انجام می شود:

• لیزر؛
• تأثیر الکتریکی؛
• سونوگرافی؛
• تاثیر مکانیکی

اقدامات پیشگیرانه

برای جلوگیری از مشکلات سلامتی، ابتدا باید اقدامات پیشگیرانه را دنبال کنید. چگونه از خود در برابر رینیت دارویی محافظت کنیم؟

• در طول دوره سرماخوردگی یا آنفولانزا، قطره های بینی را بیش از پنج روز و فقط به توصیه پزشک تزریق کنید.
• ورزش کنید. سیستم تنفسی با شنا و ایروبیک در آب توسعه می یابد.
• بیشتر اوقات در فضای باز پیاده روی کنید، به طبیعت بروید.
• بدن خود را معتدل کنید
• حداقل سالی یک بار در آسایشگاه استراحت کرده و تحت درمان قرار بگیرید. این موسسه درمان های فیزیکی را ارائه می دهد که به بهبود سلامت شما کمک می کند.
• در صورت امکان هفته ای یک بار از حمام بازدید کنید.

رایحه درمانی اخیراً رایج شده است. طبق تحقیقات، این روش با استفاده از روغن‌های ضروری نه تنها به تنظیم و رهایی از سردرد کمک می‌کند، بلکه سلامت مخاط بینی را نیز حفظ می‌کند.

مهمترین اقدام پیشگیرانه رعایت دوز و رژیم تجویز شده توسط پزشک است. شایان ذکر است که این نوع رینیت را می توان برای همیشه از بین برد. حس بویایی بهبود می یابد، تنفس راحت تر می شود و آبریزش بینی منفور از بین می رود. بهبود سریع غیرممکن است، درمان حداقل یک ماه طول می کشد.

برای خلاص شدن از شر رینیت دارویی، باید به طور کامل از قطره هایی با اثر منقبض کننده عروق خودداری کنید و بینی خود را بیشتر با جوشانده بابونه در دمای اتاق یا محلول نمک دریا بشویید. از داروهای هورمونی و آنتی هیستامین به شدت طبق توصیه پزشک استفاده کنید.

علاوه بر این، هوای مرطوب داخلی باعث بهبود سریع می شود. به طور معمول، چنین اقداماتی برای درمان کامل کافی است؛ مداخله جراحی لازم نیست.

ویدئو: درمان آبریزش بینی (رینیت) با داروهای مردمی

یکی از پیامدهای رایج هیپوترمی، آبریزش بینی است - علامتی که بسیاری آن را یک مزاحمت جزئی می دانند و ترجیح می دهند به تنهایی درمان شوند. درمان اغلب به رفتن به نزدیک‌ترین داروخانه و خرید قطره‌های تنگ کننده عروق برای آسان‌تر کردن تنفس خلاصه می‌شود. به نظر می رسد که این طرح بی عیب و نقص کار می کند - تا زمانی که بدن خود شروع به "امتناع" از درمان کند.

علل بیماری

استفاده طولانی مدت و بی رویه از قطره بینی باعث اعتیاد می شود که منجر به رینیت دارویی یا دارویی می شود. در این شرایط تورم و التهاب مخاط بینی ناشی از سرما نیست، بلکه ناشی از داروهای سرماخوردگی است. دلایل اصلی ایجاد رینیت ناشی از دارو عوارض جانبی مصرف آنها است که عبارتند از:

• ناتوانی عروق بینی در باریک شدن خود به خود. بدون استفاده از قطره، خون از رگ ها سرریز می شود و غشای مخاطی کانکا متورم می شود و مجاری بینی را مسدود می کند. تنفس سخت می شود؛
• آتروفی مخاط بینی و اختلال در غدد مخاطی. این منجر به ایجاد تورم مزمن غشای مخاطی می شود.

مشخص است که رینیت ناشی از دارو می تواند تنها پس از دو هفته سوء مصرف داروهای منقبض کننده عروق رخ دهد. با این حال، اغلب بیمار متوجه مشکل ایجاد شده نمی شود - یا ترجیح می دهد متوجه نشود، احتقان بینی را با دوز معمول یا افزایش دارو برطرف می کند و مراجعه به پزشک را به تعویق می اندازد.

این بیماری را می توان با داروهای حاوی موادی مانند نافازولین، اکسی متازولین، زیمتازولین و فنیل افرین تحریک کرد. به نظر می رسد موثر باشند، اما مدت زمان عمل آنها نسبتاً کوتاه است و متوقف کردن آنها خطر بازگشت به حالت قبلی خود را دارد.

علائم مشخصه بیماری

علائم رینیت ناشی از دارو عبارتند از:

• آبریزش دائمی بینی نحوه درمان آبریزش بینی با آلوئه ورا بخوانید;
• تورم مجاری بینی و مشکل در تنفس؛
• سردردهای شبیه میگرن؛
• اختلال در حس بویایی؛
• افزایش فشار خون؛
• افزایش ضربان قلب؛
• ناراحتی در ناحیه قلب؛
• اختلال خواب؛
• تحریک پذیری؛
• وابستگی به داروهای بینی

آخرین علامت در تعیین رینیت ناشی از دارو تعیین کننده است و آن را از سایر بیماری های مرتبط با آسیب به مخاط بینی متمایز می کند. همین علامت همچنین ماهیت طولانی مدت بیماری را تعیین می کند که می توان هفته ها و حتی ماه ها به طور ناموفق از شر آن خلاص شد.

چگونه می توان آن را درمان کرد و آیا می توان رینیت ناشی از دارو را درمان کرد؟

داروهایی برای درمان

روش های درمان رینیت ناشی از دارو باید با پزشک با در نظر گرفتن عدم تحمل فردی آنها توافق شود. دارودرمانی شامل استفاده از دو نوع دارو است:

• گلوکوکورتیکواستروئیدهای موضعیبرای درمان رینیت ناشی از دارو (متعلق به زیر گروهی از هورمون‌های قشر آدرنال): Nasonex، Flixonase، Avamis، Tafen nasal، Nazofan، Benarin، Aldecin. آنها یک یا دو بار در روز به مدت یک ماه استفاده می شوند. یک دوز منفرد بیش از دو قطره از دارو نیست. یک رژیم متفاوت برای دگزامتازون (دو بار در روز برای یک هفته) و Diprospan (فقط برای بزرگسالان، یک بار در روز به مدت ده روز) استفاده می شود.
• آنتی هیستامین ها(به مدت هفت تا ده روز یک بار در روز، یک قرص یا قاشق غذاخوری مصرف می شود): زیرتک، اینستاریل، لوراتادین، زسترا، اریوس.

علاوه بر این، داروها نیز برای روش های خاصی که برای رینیت انجام می شوند تجویز می شوند:

• شستشوی بینی(Sterimar، Aqualor، Aquamaris، Dolphin). دریابید؛
• پمادها(پماد اریترومایسین، لوریزان - برای روانکاری مخاط داخل بینی، پماد هیدروکورتیزون - برای روانکاری پل بینی و بال های بینی).

چگونه بدون توسل به دارو از شر رینیت دارویی خلاص شویم؟

درمان ملایم رینیت دارویی با داروهای مردمی

همین روش ها در روش سنتی درمان رینیت دارویی نیز مؤثر است. آنها می توانند در مرحله اولیه بیماری مفید باشند، زمانی که می توان از استفاده از داروها اجتناب کرد. بسته به روش استفاده از داروها، اینها عبارتند از:

• شستشو(محلول نمک دریا، دم کرده بابونه، محلول روغن درخت چای)؛
• روانکاریمخاط بینی (مخلوطی از روغن درخت چای و روغن زیتون، پماد بره موم)؛
• لوازم جانبی(توروندامی با پماد بورومنتول، مخلوطی از عسل و لیمو)؛
• دفن کردن(آب آلوئه با لوومای سیتین و دیفن هیدرامین، مخلوطی از کافور و روغن زیتون با تنتور بره موم، روغن اسطوخودوس، روغن منتول، دم کرده میخک).

روش های فیزیوتراپی موثر

روش های فیزیوتراپی نیز نتایج قابل توجهی به همراه خواهند داشت:

• طب سوزنی؛
• الکتروفورز؛
• فونوفورز؛
• UHF درمانی

اقدامات برای مبارزه با وابستگی به داروهای منقبض کننده عروق

البته یک قدم بزرگ رو به جلو و نتیجه اصلی درمان، امتناع بیمار از استفاده از قطره های تنگ کننده عروق خواهد بود. از جمله راه های مبارزه با اعتیاد به مواد مخدر می توان به موارد زیر اشاره کرد:

• کاهش دوز(همزمان با مصرف داروهای دارویی تجویز شده توسط متخصص گوش و حلق و بینی)؛
• پذیرایی بیشتر داروهای ملایم(به عنوان مثال، Vibrocil)؛
• جایگزینیآماده سازی بینی برای بزرگسالان و آماده سازی کودکان;
• استفاده "تسکین دهنده"- قطره بر اساس نمک دریا.

درمان جراحی رینیت دارویی

در صورت عدم تاثیر درمان درمانی، بیمار باید تحت عمل جراحی قرار گیرد. میتوانست باشد:

• کوتریزاسیون با لیزر؛
• سرما درمانی (انجماد)؛
• وازوتومی (تخریب مخاط بینی)؛
• کونکوتومی (برداشتن مخاط بینی)؛
• سپتوپلاستی (اصلاح سپتوم بینی).

با درمان رینیت مزمن در بزرگسالان آشنا خواهید شد.

پیشگیری از بیماری های ضروری

سایر روش های مبارزه با رینیت دارویی شامل اقداماتی با هدف سلامت کلی بدن و پیشگیری از این بیماری است:

• پیاده روی در هوای آزاد؛
• شنا كردن؛
• بازدید از حمام؛
• رایحه درمانی با روغن های ضروری؛
• مصرف انترو جاذب (انتروژل، کربن فعال).

با این حال، روش ایده آل برای پیشگیری، قطع استفاده از قطره های بینی است. لازم به یادآوری است که مدت استفاده از آنها نباید از پنج روز تجاوز کند - این دوره معمولاً برای خلاص شدن از علائم سرماخوردگی کافی است. اگر وضعیت بیمار بهبود نیافت، باید با متخصص گوش و حلق و بینی تماس بگیرد.

دکتر کوماروفسکی در مورد چگونگی استفاده صحیح از قطره های تنگ کننده عروق برای درمان به منظور جلوگیری از ایجاد رینیت ناشی از دارو صحبت می کند.

هر دارویی اگر دوز یا رژیم آن نقض نشود، نعمت است. قطره های بینی که در نگاه اول بی ضرر به نظر می رسند می توانند باعث اعتیاد شوند و بیماری خطرناکی را تحریک کنند - رینیت ناشی از دارو. در طی خود درمانی کنترل نشده با داروهای منقبض کننده عروق، زمانی که عوارض جانبی آنها بیشتر از موارد مفید است، ایجاد می شود. راه های مختلفی برای درمان این نوع رینیت وجود دارد که اصلی ترین آنها مصرف داروها زیر نظر پزشک همراه با پرهیز از قطره های اعتیادآور است. روش های فیزیوتراپی و استفاده از داروهای مردمی مکمل خوبی برای چنین درمانی خواهد بود. در بیشتر موارد، درمان موفقیت آمیز است، اما در صورت عدم نتیجه، بیمار برای جراحی برنامه ریزی می شود.

احتمالاً چنین فردی وجود ندارد که بتواند با آرامش آبریزش بینی را درمان کند. ناراحتی ناشی از این مشکل به قدری زیاد است که همه با استفاده از ابزارهای موثر و قدرتمند برای رفع آن در اسرع وقت تلاش می کنند. اغلب مردم حتی به این موضوع فکر نمی کنند که استفاده از اسپری ها و قطره های بینی چقدر می تواند مضر باشد. در نتیجه سوء مصرف این داروها، رینیت ناشی از دارو رخ می دهد - آبریزش بینی که با عادت کردن به محصولات دارویی برای تنگ کردن عروق خونی اتفاق می افتد.

اگر داروها در دوزهای معقول استفاده شوند، همه آنها فوایدی به همراه دارند، به همین دلیل است که چنین دوزها و دوره های درمانی به طور تصادفی روی بسته های دارو نشان داده نمی شوند. اگر از قطره های بینی سوء استفاده کنید، به جای درمان، می توانید به یک بیماری خطرناک مبتلا شوید.

با رینیت دارویی (دارویی)، غشای مخاطی به دلیل عدم دریافت مواد ضروری مفید به تدریج می میرد. نتیجه گرفتگی منظم بینی است. در شرایط عادی، یک هورمون خاص، نوراپی نفرین، باعث گشاد شدن و انقباض عروق خونی می شود.

اگر بیمار مبتلا به رینیت دارویی باشد، ترشح این هورمون متوقف می‌شود و حفظ شکل مناسب رگ‌های خونی غیرممکن می‌شود، که نیاز به دوپینگ را به شکل دوز دیگری از تنگ کننده عروق توضیح می‌دهد.

علائم رینیت دارویی

علامت اصلی رینیت دارویی آبریزش منظم بینی است که به هیچ وجه به جز اسپری و قطره برای انقباض عروق از بین نمی رود. علاوه بر این، گاهی اوقات اتفاق می افتد که برای ایجاد هر گونه تسکین قابل توجهی در وضعیت بیمار، نیاز به دوز ده برابری دارو است.

همراه با آبریزش بینی، علائم دیگری از رینیت ناشی از دارو نیز ممکن است ظاهر شود. این شامل:

• تضعیف حس بویایی تا ناپدید شدن کامل آن؛
• تغییر شکل بینی در نتیجه ظاهر شدن تورم و تورم روی آن؛
• خارش همراه با سوزش در سینوس ها؛
• سردردهای مداوم؛
• خروپف
• اختلالات خواب.

رینیت دارویی با سایر اشکال رینیت مانند وازوموتور و آلرژیک با درمان بسیار طولانی و وابستگی به مصرف قطره بینی متفاوت است. این شکل از رینیت به زمان سال یا وجود مواد حساسیت زا در محیط بستگی ندارد. به عنوان یک قاعده، چنین بیماری در بزرگسالان در نتیجه مصرف داروهای منقبض کننده عروق مشاهده می شود، زیرا استفاده از این نوع داروها در کودکان به طور مداوم تحت کنترل والدین است و دستورالعمل های استفاده در این مورد به شدت دنبال می شود.

علل آبریزش بینی دارویی

رینیت ناشی از دارو یکی از آبریزش بینی هایی است که درمان آن بسیار دشوار است و به طور معمول با تعداد زیادی از عوارض جدی رخ می دهد. از علل ایجاد این نوع آبریزش بینی می توان به مصرف طولانی مدت داروهایی که باعث کاهش فشار خون می شود، مصرف داروهای مخدر، سوء مصرف الکل و آسیب به مخاط بینی اشاره کرد که در اثر تزریق و شستشو حاصل می شود. همچنین مجاری بینی در اثر مصرف داروهای ضد افسردگی، آرام بخش، انواع مسکن ها، قطره های انقباض عروق و اسپری های مختلف که شامل داروهایی مانند گالازولین، تیزین، پینوسول، زیملین است، می تواند آسیب ببیند. مصرف قطره به تجمع مواد اضافی کمک می کند و باعث باریک شدن رگ های خونی و متعاقب آن اختلال در گردش خون در آنها می شود. داروها در مرحله اول استفاده از آنها به آبریزش بینی کمک می کنند، اما خیلی سریع ورم مخاط بینی ایجاد می شود و بینی مجدداً دفن می شود تا علائم رینیت کاهش یابد. این نوع رینیت معمولاً "اعتیاد به نفتیزین" نامیده می شود.

رینیت ناشی از دارو: درمان

توصیه می شود که درمان رینیت دارویی با استفاده از داروهای ضداحتقان بدون نسخه شروع شود. داروهای بینی حاوی کورتیکواستروئیدهای هورمونی مانند Nasonex و Fluticasone در درمان این نوع آبریزش بینی بسیار موثر هستند. اسپری‌های بینی از این نوع را می‌توان فقط با توصیه‌های پزشکی خریداری کرد و تأثیر آن‌ها بارزتر و علاوه بر این، در طول زمان پایدارتر می‌شود.

یک دوز اسپری کورتیکواستروئید بینی اغلب برای تسکین بینی برای کل روز کافی است.

استفاده از اسپری های بینی آنتی هیستامین، هیستامین را که باعث التهاب می شود، مسدود می کند و اثر مصرف آن ها تا دوازده ساعت می تواند باقی بماند. در این حالت سلول های سیستم ایمنی مستعد تأثیر این نوع داروها نیستند. این سلول ها هستند که علائم رینیت ناشی از دارو را ایجاد می کنند.

در برخی موارد، انواع درمان ممکن است به شرح زیر باشد:

- محافظه کار. این شامل تجویز کورتیکواستروئیدهای داخل بینی برای بیمار است که اثری مستقیماً برعکس داروهای منقبض کننده عروق دارد. داروهای این نوع شامل آماویس و فلوکسوناز است. آنها باعث اعتیاد نمی شوند و در صورت لزوم، بیماران می توانند به راحتی مصرف آنها را قطع کنند.

- عملیاتی. در صورتی انجام می شود که درمان محافظه کارانه نتیجه مطلوب را به همراه نداشته باشد. ماهیت این روش درمانی مداخله جراحی برای از بین بردن "برآمدگی" در مجرای تحتانی بینی است. در نتیجه حجم مجاری بینی افزایش می یابد و تنفس بازیابی می شود. ممکن است در این مورد از اسکالپل استاندارد استفاده نشود، زیرا با روش های فیزیوتراپی - تخریب لیزری و فروپاشی اولتراسونیک جایگزین می شود.

داروهای رینیت

اگر نیاز به از بین بردن آبریزش بینی و بازگرداندن تنفس طبیعی وجود داشته باشد، داروهای محلی برای انقباض عروق می تواند کمک قابل توجهی را ارائه دهد. آنها روی شاخک های بینی و حفره های کوچک بینی تأثیر می گذارند و باعث باریک شدن شدید آنها می شوند که منجر به کاهش تورم غشای مخاطی، افزایش مجرای حفره بینی و تنفس راحت تر می شود. توسعه اثر این داروها برای سرماخوردگی به سرعت رخ می دهد - در عرض یک تا سه دقیقه. بسته به ماده فعال، مدت زمان مصرف دارو نیز تغییر می کند.

بسته به ترکیب آنها، داروهایی با نام های تجاری مختلف به انواع زیر طبقه بندی می شوند.

رینیت ناشی از دارو بیماری است که در آن آسیب شیمیایی به مخاط بینی مشاهده می شود که با استفاده کنترل نشده از داروهای منقبض کننده عروق همراه است. رینیت دارویی چیست، درمان و علائم آن باید توسط هر فرد شناخته شود - برای مشاوره به موقع با پزشک، تشخیص و شروع درمان. طبق ICD 10، رینیت دارویی (وازوموتور) دارای کد J30 است.

اتیولوژی

دلیل اصلی منجر به بروز این آسیب شناسی استفاده طولانی مدت از قطره های بینی با اثر منقبض کننده عروق است. اغلب استفاده از آنها با پزشک موافق نیست و کاملاً بی اساس است.

مهم! اعتقاد بر این است که برای ظاهر شدن اولین علائم رینیت دارویی، استفاده از داروهای منقبض کننده عروق تنها به مدت 14 روز کافی است و این وضعیت می تواند هم در بزرگسالان و هم در کودکان رخ دهد.

استفاده کنترل نشده از داروهای زیر منجر به رینیت وازوموتور می شود:

• نفتیزین؛
• نازیوین;
• سانورین؛
• ویبروسیل؛
• اوتریوین;
• Xilin;
• نازول.

این داروها تقریبا بلافاصله پس از مصرف شروع به اثر می کنند، اما مدت اثر کوتاه است و احتقان هر بار به دلیل اعتیاد به دارو قوی تر می شود.

در حین مصرف داروهای فوق، تعدادی از تغییرات در مخاط بینی رخ می دهد که متعاقباً برگشت آن بسیار دشوار است، یعنی:

1. متاپلازی از نوع سلول سنگفرشی ایجاد می شود (فرایند شامل جایگزینی تقریباً کامل اپیتلیوم استوانه ای مژک دار معمول برای حفره بینی با اپیتلیوم سنگفرشی چند لایه است که برای این ناحیه معمولی نیست).
2. کار غدد مخاطی خاص تسریع می شود (در عین حال میزان مخاط تولید شده به شدت افزایش می یابد).
3. نفوذپذیری دیواره مویرگی مختل می شود (در نتیجه تورم شدید غشای مخاطی ظاهر می شود).
4. عروقی که روی مخاط بینی قرار دارند گشاد می شوند که منجر به مشکل در تنفس بینی می شود.

مهم! با هر بار استفاده بعدی، منقبض کننده های عروق اثر کمتر و کمتری می دهند، که منجر به افزایش دفعات تجویز آنها و تشدید علائم موجود رینیت وازوموتور می شود.

علائم بالینی

علامت اصلی رینیت ناشی از دارو احتقان شدید بینی است. با قطره های معمولی بینی نمی توانید از شر آن خلاص شوید. آنها فقط تورم مزمن مخاط بینی را تشدید می کنند.

علاوه بر احتقان، این بیماری با علائم زیر مشخص می شود:

• اختلال در حس بویایی تا از دست دادن کامل آن؛
• سردردهای مکرر؛
• مشکلات خواب (احتقان بینی در شب بیشتر مشخص می شود)؛
• افزایش تحریک پذیری؛
• افزایش فشار خون؛
• ظهور علائم مشخصه دیستونی رویشی عروقی؛
• در موارد شدید: احساس ناراحتی در ناحیه قلب.

رینیت ناشی از دارو با فقدان تقریباً کامل هر گونه ترشح از مجاری بینی مشخص می شود. احتقان بینی اغلب در عصر و شب تشدید می شود. این با این واقعیت توضیح داده می شود که در این دوره فعالیت فرد حداقل است و بر این اساس جریان خون در بدن کاهش می یابد که منجر به کاهش لحن دیواره عروقی و گسترش لومن مویرگ ها می شود. در نتیجه باریک شدن مجاری بینی و بدتر شدن تنفس بینی ایجاد می شود.

روش های تشخیصی

ابتدا پزشک باید یک سرگذشت جمع آوری کند و مدت زمان فرآیند پاتولوژیک، شرایط وقوع آن و لیست داروهایی را که بیمار قبلاً به عنوان خوددرمانی استفاده کرده است را مشخص کند. مرحله بعدی بازرسی بصری خواهد بود. در برخی موارد، تشخیص را می توان پس از پرسش و معاینه ایجاد کرد. با این حال، در موقعیت های بحث برانگیز یا دشوار، از روش های اضافی استفاده می شود:

• رینوسکوپی - قدامی و خلفی، آندوسکوپی؛
• معاینه اشعه ایکس؛
• میکروسکوپ ترشحات بینی (در صورت وجود).

در طی رینوسکوپی قدامی، پرخونی واکنشی مخاط بینی تشخیص داده می شود که با تورم شدید و آتروفی اپیتلیوم مژک دار همراه است.

مهم! با رینوسکوپی خلفی، می توان یک باریک شدن شدید لومن choanae، یک برآمدگی از چین غشای مخاطی به حفره نازوفارنکس را مشاهده کرد که یک روند التهابی مزمن را تأیید می کند.

رفتار

شرط اصلی برای دستیابی به یک اثر مثبت، درمان پیچیده خواهد بود. اولین مرحله در درمان رینیت دارویی، امتناع کامل از استفاده از داروهایی است که دارای اثر منقبض کننده عروق هستند. هدف اصلی اقدامات درمانی بازگرداندن تا حد امکان به طور کامل عملکرد طبیعی غشای مخاطی حفره بینی و شاخک ها است.

درمان به چندین روش انجام می شود:

• دارودرمانی؛
• طب جایگزین؛
• روش های فیزیوتراپی؛
• روش های جراحی

پزشک بر اساس شدت فرآیند پاتولوژیک و شدت تظاهرات بالینی تصمیم می گیرد که کدام نوع درمان را انتخاب کند.

دارودرمانی

رینیت ناشی از دارو را نمی توان با قطره های معمولی بینی درمان کرد، این فقط روند را تشدید می کند. استفاده از داروهای زیر به خلاص شدن از شر این وضعیت پاتولوژیک کمک می کند:

• داروهای هورمونی مربوط به کورتیکواستروئیدها (Nasonex، Fluticasone، Flixonase)؛
• عوامل با اثر آنتی هیستامین برای آلرژی همزمان (Claritin، Zyrtec، Teridin).
• محلول های ضد عفونی کننده و نمک (فوراسیلین، محلول ایزوتونیک کلرید سدیم)؛
• آکواماریس، آکوالور

داروهای دو گروه اول به صورت قطره یا اسپری داخل بینی استفاده می شود که طبق دستور یک یا دو بار در روز مصرف می شود. آنها شدت واکنش التهابی را کاهش داده و تورم را از بین می برند. قیمت این داروها بسیار بالا است و از 500 تا 1200 روبل متغیر است. بسته به منطقه، داروخانه و تعداد دوزهای موجود در بطری.

محصولات متعلق به دو گروه آخر به طور گسترده ای برای شستشوی جت حفره بینی استفاده می شود. یک جایگزین برای این داروها می تواند محلول آب نمک معمولی باشد.

قطره یا اسپری Derinat نیز در درمان رینیت ناشی از دارو بسیار موثر است. پس از قطع درمان، هیچ بازگشتی از علائم بالینی مشاهده نمی شود.

دستور العمل های سنتی برای درمان

در خانه، یک راه خوب برای درمان این آسیب شناسی، شستشوی بینی با محلول آب نمک است. برای تهیه آن، باید 0.5 قاشق چایخوری را حل کنید. نمک سفره یا دریا در یک لیوان آب گرم. علاوه بر این دارو، می توانید مجرای بینی خود را با جوشانده بابونه یا گل همیشه بهار بشویید. این گیاهان دارویی اثر ضد التهابی خوبی دارند. همچنین می توانید از روش های غیر متعارف زیر استفاده کنید:

1. استنشاق بخارات روغن مریم گلی یا اکالیپتوس به تسهیل روند به خواب رفتن و کاهش گرفتگی بینی در شب کمک می کند.
2. برای تسهیل تنفس از بینی، می توانید مخلوطی از آب آلوئه و روغن خولان دریایی را در هر مجرای بینی بپاشید.
3. حمام پا با آب گرم قبل از خواب، گرفتگی شدید بینی را برطرف می کند و تنفس بینی را برای مدتی بهبود می بخشد؛ این به فرد بیمار کمک می کند تا سریع بخوابد. استفاده از گچ خردل در ناحیه پا نیز اثر مشابهی دارد. آنها را می توان ثابت کرد و یک شبه رها کرد تا اثر را افزایش دهد.

مهم! برای کاهش تورم غشای مخاطی، کنترل سطح رطوبت هوا در اتاق ضروری است. در این شرایط استفاده از مرطوب کننده های مخصوص موجه است.

فیزیوتراپی

برای درمان رینیت وازوموتور از روش های فیزیوتراپی زیر استفاده می شود:

• تابش اشعه ماوراء بنفش؛
• استنشاق؛
• الکتروفورز؛
• درمان با فرکانس فوق العاده بالا؛
• شستشوی سینوس های بینی با محلول های مختلف

بهتر است از روش های فیزیوتراپی همراه با درمان اصلی استفاده شود.

مداخله جراحی

درمان جراحی تضمینی صد درصدی برای رهایی از نوع دارویی رینیت نیست. اگر عمل انجام شود، اما بیمار به طور مکرر شروع به استفاده از داروهایی با اثر منقبض کننده عروق کند، اثر آن به صفر می رسد.

چندین نوع عمل برای این فرآیند پاتولوژیک وجود دارد:

• وازوتومی لایه زیر مخاطی؛
• تجزیه پوسته ها با استفاده از تابش فرکانس رادیویی؛
• تخریب لیزری

درمان جراحی دارای تعدادی منع مصرف است، بنابراین تنها در موارد شدید و پیشرفته، زمانی که سایر روش های درمانی بی اثر هستند، استفاده می شود.

عواقب

با درمان مناسب و به موقع، باز بودن مجاری بینی و حس بویایی به طور کامل بازیابی می شود. اما اگر درمان شروع نشود، بیماری می تواند منجر به عواقب زیر شود:

• سردردهای مکرر؛
• اختلال خواب؛
• خروپف کردن

در موارد شدید، رینیت ناشی از دارو منجر به اختلال در عملکرد غدد درون ریز، قلب و عروق و سایر سیستم ها می شود.

اساس پیشگیری این است که مصرف داروهای منقبض کننده عروق را به سه روز محدود کنید.

هر فرد باید بداند که چگونه رینیت دارویی را درمان کند. با این حال، دانستن دلایل منجر به این وضعیت و جلوگیری از پیشرفت آن بسیار مهمتر است. شما نباید برای مدت طولانی آبریزش بینی معمولی را با داروهایی که دارای اثر منقبض کننده عروق هستند درمان کنید، زیرا آنها می توانند آسیب بیشتری نسبت به فایده داشته باشند.