انقباض رحم پس از زایمان: زمان، آسیب شناسی، علل. رحم بعد از زایمان چقدر منقبض می شود رحم بعد از زایمان تا چه اندازه منقبض می شود؟

بدن زن در تمام طول دوران بارداری تغییر می کند و شکل های جدیدی به خود می گیرد. اما تغییر یافته ترین عضو، البته، خود رحم است که رشد صحیح کودک را در رحم تضمین می کند.

بنابراین، رشد این اندام از لحظه لقاح تا شروع زایمان ممکن است متوقف نشود و خود رحم (حفره آن) 500 برابر بزرگتر از اندازه اصلی می شود. البته چنین فرآیندی پس از تولد نوزاد نیاز به معکوس دارد و بنابراین منطقی است که فرض کنیم بلافاصله پس از تولد، اندازه رحم بازیابی می شود. اما چگونه این اتفاق می افتد، رحم بعد از زایمان چقدر منقبض می شود، آیا این روند مانند انقباضات دردناک است؟

تغییر اندازه رحم در یک زن باردار نه به دلیل افزایش بافت، یعنی رشد واقعی آن، بلکه به دلیل کشش رخ می دهد. در طی لقاح، هورمونی ترشح می شود که به نوبه خود بر روی بدن رحم تأثیر می گذارد و خاصیت ارتجاعی بافت های آن را افزایش می دهد.

ضخامت طبیعی دیواره های اندام قبل از بارداری 4 سانتی متر است، در دوران بارداری، در مراحل مختلف، رحم و دیواره های آن نازک می شوند و تا پایان بارداری ضخامت آن (میومتر) از 0.5 سانتی متر بیشتر نمی شود. ضخامت آندومتر هر بار در طول غربالگری - آزمایش اندازه گیری می شود. هر دوره بارداری ویژگی های خاص خود را دارد.

چه مدت طول می کشد تا اندام تناسلی اندازه قبلی خود را به دست آورد اگر کشش برای کل 9 ماه اتفاق افتاده باشد؟ بازیابی اندازه قبلی (اگر تمام فرآیندهای حل زایمان بدون عارضه رخ داده باشد) تا 1.5-2 ماه رخ می دهد. چنین دوره هایی استاندارد در نظر گرفته می شوند و به همین دلیل است که زنان در حال زایمان از نیاز به پرهیز جنسی پس از زایمان در 50-60 روز اول مطلع می شوند.

همراه با حفره رحم، دهانه رحم آن نیز تغییر می کند که پس از زایمان دوباره ضخیم می شود و اندازه قبلی خود را به دست می آورد. با این حال، کل فرآیند بازیابی معمولاً نباید از بازه زمانی مشخص شده تجاوز کند. این امر هم در مورد زایمان طبیعی و هم برای زایمان با سزارین صدق می کند.

ابعاد رحم بعد از زایمان

پس از مشخص شدن مدت زمان انقباض رحم پس از زایمان، جالب است بدانید که اندازه اندام در حالت طبیعی و در حین انقباض رحم است. چه چیزی طبیعی و چه ناهنجاری است؟ چه فرآیندهایی مقدم بر چنین فرآیندهایی هستند و چه کسانی ممکن است در معرض خطر باشند؟

بهبودی رحم (به موقع) یا دوره پس از زایمان یک مرحله واجب برای یک زن در حال زایمان است. اولین کاری که پزشکان بعد از تولد نوزاد از شما می خواهند انجام دهید این است که جفت را بیرون بیاورید. پس از فشار دادن شدید و زایمان فعال، چنین فرآیندی باعث ایجاد درد در زن در حال زایمان نمی شود و بنابراین چیزی برای ترس وجود ندارد.

این روند در زنان با سزارین تا حدودی متفاوت است. از آنجایی که در این گزینه ترشح طبیعی اکسی توسین، هورمون تولد، توسط بدن وجود ندارد، جبران در مراحل اولیه به دلیل هورمونی که به صورت مصنوعی به شکل قطره چکان وارد می شود، رخ می دهد. بلافاصله پس از بیرون آوردن نوزاد، پزشک محل تولد را نیز برمی دارد. در این مرحله هیچ دردی وجود نخواهد داشت، زیرا زن در حال زایمان تحت بیهوشی است.

جالب هست!

وزن طبیعی رحم بعد از زایمان هر دو ماه یکبار 50 گرم است. بلافاصله پس از تولد نوزاد، وزن رحم تقریباً یک کیلوگرم است.

درد بعد از سزارین پس از از بین رفتن اثرات بیهوشی شروع می شود. و به عنوان یک قاعده، شدت چنین انقباضاتی بسیار دردناکتر از بعد از زایمان طبیعی است. این با این واقعیت توضیح داده می شود که رحم از نظر فیزیولوژیکی برای چنین عدم تعادل هورمونی شدید آماده نشده است و بنابراین، در غیاب جنین در حفره رحم، رحم به طور دردناک و شدید منقبض می شود.

در طول این بخش، اندازه رحم با زایمان طبیعی یکسان است، با این حال، انقباضات را می توان با چشم مشاهده کرد: معده به معنای واقعی کلمه به صورت امواج حرکت می کند، انقباضات قابل مشاهده است و درد بسیار قوی است. برای از بین بردن درد، به چنین زنانی که در حال زایمان هستند، مسکن های اضافی به صورت قطره چکان و تزریق در شکم داده می شود. هیچ سندرم درد وجود ندارد، زیرا انتهای عصب بریده شده است. بازگرداندن حساسیت در قسمت تحتانی شکم (به طور کامل) حداقل 1.5-2 سال طول می کشد.

ابعاد رحم پس از زایمان در همه موارد یکسان است - قبلاً در اولین ساعات پس از استخراج یا تولد کودک، رحم به 15-20 سانتی متر (ارتفاع پایه) کوچک می شود. در زمان ترخیص از زایشگاه (روز چهارم) ارتفاع فوندوس باید 9 سانتی متر باشد و تنها در پایان هفته دوم پس از تولد رحم به سطح استخوان های شرمگاهی باز می گردد. وزن رحم بعد از زایمان بدون ناهنجاری 1-1.2 کیلوگرم است؛ پس از زایمان وزن نیز به تدریج کاهش می یابد، اما روند کامل چرخش در عرض دو ماه اتفاق می افتد. برای انقباض بهتر رحم، پزشکان در زایشگاه علاوه بر این، اکسی توسین را تزریق می کنند.

دینامیک انقباض رحم در دوره طبیعی پس از زایمان

اگر زایمان بدون عارضه انجام شده باشد و هیچ عامل تشدید کننده ای وجود نداشته باشد، وزن و اندازه رحم پس از زایمان طبق برنامه بازیابی می شود:

• 1 روز - ارتفاع فوندوس رحم (UFH) 15 سانتی متر، وزن 1 کیلوگرم.
• روز 4 – VDM 9 سانتی متر، وزن 800 گرم.
• روز 7 - VDM 7 سانتی متر، وزن 0.5 کیلوگرم؛
• روز چهاردهم – VDM 3 سانتی متر، وزن 450 گرم.
• 21 روز - وزن 0.35 کیلوگرم؛
• 2 ماه - وزن 50 گرم.

چنین پویایی ممکن است با نشانه های جزئی از هنجار منحرف شود، با این حال، به طور کلی، در حالت عادی، بدون عوارض، بهبودی کامل در یک و نیم تا دو ماه اول اتفاق می افتد.

انقباض رحم بعد از سزارین

سزارین طبق اندیکاسیون انجام می شود و از عوارض زایمان محسوب می شود. از آنجایی که این وضعیت برای بدن طبیعی نیست، بدن مجبور است واکنش متفاوتی نسبت به زایمان طبیعی نشان دهد.

برای انقباضات طبیعی رحم، تزریق اکسی توسین انجام می شود و بلافاصله پس از انتقال مادر به بخش، به نوزاد شیر می دهد. این باعث افزایش غلظت اکسی توسین می شود. برای 5 روز آینده در زایشگاه، توصیه می شود به علاوه تزریق ضد کزاز (3 روز) و قطره اکسی توسین انجام شود. با این حال، اگر یک زن در حال زایمان در حال شیردهی است و احساس انقباض می کند، می توان چنین روش هایی را تنظیم کرد.

شدت انقباضات بعد از سزارین در روز اول کمی افزایش می یابد؛ این روند تا چند هفته با زایمان طبیعی تا حدودی دشوارتر است. با این حال، در حال حاضر در روز سوم یا دوم تفاوت احساس نمی شود، رحم به طور یکسان با زایمان طبیعی منقبض می شود.

انحرافات احتمالی از هنجار

هنگامی که رحم پس از زایمان منقبض نمی شود، این یک عارضه قابل توجه برای مادر در حال زایمان است، زیرا این وضعیت برای زندگی و سلامتی خطرناک است. انحراف از هنجار در شدت انقباض بدن رحم را می توان در زنان در معرض خطر مشاهده کرد:

• زایمان بعد از 30 سال؛
• حاملگی چند قلو؛
• تولد زودرس (قبل از 35 هفته)؛
• ناهنجاری آناتومی رحم (سیدولوئید، شاخ شکل)؛
• پلی هیدرآمنیوس؛
• وزن زیاد کودک؛
• آسیب های کانال زایمان؛
• وجود فیبروم در زن در حال زایمان.
• لخته شدن خون ضعیف

اگر انقباضات ضعیف باشد و زن در حال زایمان احساس بدتری داشته باشد، در این صورت تصمیمی در مورد تحریک دارویی اضافی گرفته می شود. اما بهترین داروی پیشگیری، هورمون طبیعی پرولاکتین و اکسی توسین است که هر بار که کودک روی سینه قرار می گیرد، تولید می شود. این یک تحریک طبیعی است که توسط خود طبیعت فراهم می شود.

همچنین مقاله ما را بخوانید: "ترمیم بدن زن پس از زایمان" https://site/652-vosstanovlenie-posle-rodov.html

کل بدن زن درگیر فرآیند باروری جنین است، در طول نه ماه کاملاً تغییر می کند. رحم تغییرات اصلی را تجربه می کند، زیرا اندازه این اندام همراه با کودک افزایش می یابد. به تدریج پس از زایمان به اندازه اولیه خود باز می گردد، یعنی کوچک می شود. مدت زمان انقباض رحم پس از زایمان به ویژگی های فردی دختر بستگی دارد.

چگونه این اتفاق می افتد؟

ساختار رحم

بلافاصله پس از زایمان، رحم مانند یک زخم باز بزرگ به نظر می رسد، به ویژه در ناحیه ای که جفت چسبیده است، زیرا تعداد زیادی مویرگ در آنجا وجود دارد. پس از زایمان، لخته های خون، مخاط و ذرات اپیتلیوم در رحم در آن جمع می شوند. در عرض سه روز، هنگامی که خون خارج می شود، اندام پاک می شود. در این مورد، یک فرآیند فیزیولوژیکی زمانی رخ می دهد که لکوسیت ها و آنزیم های مختلف پاتوژن ها را حل می کنند.

در یک ماه و نیم اول، مادر جوان ترشحات خونی از واژن را مشاهده می کند. در پزشکی به آنها لوچیا می گویند و نشان دهنده انقباض طبیعی رحم پس از زایمان و ترمیم اندام تناسلی است. پس از تولد نوزاد، اندام به طور ناگهانی تقریباً نصف اندازه خود می شود، سپس اندازه آن هر روز چند سانتی متر کاهش می یابد. اگر وزن رحم در طول زایمان به یک کیلوگرم برسد، در پایان ماه وزن آن تنها 50 گرم است.

مهم! گردن اندام باید بسیار کندتر از بدن منقبض شود. این قسمت هرگز به طور کامل بهبود نمی یابد، پس از اولین زایمان، دهانه رحم مانند یک شکل استوانه ای به نظر می رسد.

بسیاری از زنان تعجب می کنند که چقدر طول می کشد تا رحم بعد از زایمان منقبض شود. این سوال را نمی توان بدون ابهام پاسخ داد. میانگین زمان بهبودی دو ماه است.

مدت زمان فرآیند

انقباض رحم ممکن است با احساسات دردناک همراه باشد

انقباض رحم بعد از زایمان مدتی طول می کشد که به عوامل زیادی اعم از داخلی و خارجی بستگی دارد. سریع ترین روند بهبودی در روزهای اول پس از زایمان اتفاق می افتد. شاخص های کاهش عضله کاملاً خوب است ، وزن اندام نصف می شود ، همانطور که از بیرون پایین آن را به طور همزمان چند سانتی متر پایین می آورد و از نظر مکان کمی بالاتر از ناف می شود.

چه مدت طول می کشد تا دهانه رحم کوچک شود؟ دهانه رحم فقط در اواخر ماه یعنی حدود هفته سوم کاملا بسته می شود. در این دوره، داشتن رابطه جنسی محافظت نشده بسیار خطرناک است. شایان ذکر است که روند انقباض همیشه با ناراحتی همراه است:

• درد پایین کمر؛
• درد زیر شکم؛
• ضعف عمومی.

چه مدت بعد از زایمان رحم منقبض می شود؟ پزشکان دوره متوسطی را که در طی آن یک اندام کوچک می شود، یک و نیم تا دو ماه می نامند. با این حال، همه چیز کاملاً فردی است، گاهی اوقات این روند بسیار سریعتر اتفاق می افتد و در موارد دیگر مشکلاتی رخ می دهد.

مدت زمان روند انقباض رحم کاملا فردی است

دلایل عدم کاهش

عوامل متعددی بر کاهش سرعت فرآیند تأثیر می گذارد.

1. حاملگی چند قلو. از آنجایی که رحم دو برابر بیشتر می شود، دوره نقاهت کمی بیشتر طول می کشد.
2. چسبندگی کم جفت.
3. میوه بزرگ. همان موردی که در حاملگی های چند قلویی وجود دارد.
4. کار ضعیف
5. خستگی بدن قبل از زایمان.
6. عطف.
7. آسیب های مجرای زایمان.
8. رحم توسعه نیافته است.
9. التهاب در اندام های تناسلی.
10. نئوپلاسم در اندام.
11. پلی هیدرآمنیوس
12. خون لخته نمی شود

در حال حاضر در زایشگاه، پزشکان به زن در حال زایمان کمک می کنند تا رحم را بازسازی کند. ماماها یخ را روی شکم می‌مالند و با بیرون آمدن جفت اکسی توسین تزریق می‌کنند. در آینده، این روند توسط خود زن کنترل می شود. در صورت منقبض نشدن اندام تناسلی، اگرچه روش های مختلفی انجام شده است که می تواند تأثیر مثبتی بر وضعیت فعلی داشته باشد، در صورت مشاهده فرآیندهای التهابی، تمیز کردن حفره یا برداشتن رحم تجویز می شود.

در برخی موارد انقباض رحم پس از زایمان مشاهده نمی شود

مشکلات احتمالی

همه مادرانی که زایمان می کنند، اندام را بدون مشکل بازیابی نمی کنند. در دوران پس از زایمان چه عوارضی در بدن زن ایجاد می شود؟

1. انقباض ضعیف رحم بعد از زایمان دوم و حتی زایمان اول.
2. اندومتریت و سایر عفونت ها.
3. خون ریزی.

اغلب این مراحل به هم مرتبط هستند. به عنوان مثال، علت خونریزی رحمی است که به آرامی منقبض می شود. برای جلوگیری از بروز عوارض، لازم است اقدامات پیشگیرانه انجام دهید، بهداشت و سلامت خود را با دقت زیر نظر بگیرید و مرتباً به متخصص زنان مراجعه کنید. در صورت وجود مشکل، پزشک بسته به ماهیت بیماری، تزریق اکسی توسین یا آنتی بیوتیک را توصیه می کند.

چگونه سرعت آن را افزایش دهیم؟

استفاده از یخ به سرعت بخشیدن به این روند کمک می کند.

اولین راه برای سریعتر انقباض رحم، قرار دادن یخ در قسمت پایین شکم است. این کار را معمولاً ماماها در زایشگاه بعد از زایمان انجام می دهند، در صورتی که پزشک چنین دستوری بدهد. بنابراین پس از اینکه روند دفع جفت خونریزی متوقف شد، رحم می تواند به سرعت از شر لخته های خون خلاص شود.

به عنوان یک قاعده، پزشکان مادران را از دیوارهای بخش زایمان با پویایی طبیعی در ترمیم اندام تولید مثل مرخص می کنند. در غیر این صورت، هورمون درمانی یا ماساژ تجویز می شود. در این دوره، شیر دادن به نوزاد از اهمیت ویژه ای برخوردار است، زیرا در طول تغذیه، هورمون هایی که تأثیر مثبتی بر انقباضات رحم دارند، به مقدار مناسب تولید می شوند.

بازدید منظم از توالت نقش مهمی دارد. تخلیه مکرر مثانه کلید انقباض سریع اندام است؛ پویایی مثبت تنها در چند روز ظاهر می شود. حتی اگر بخیه ها به گونه ای گذاشته شوند که در ابتدا باعث درد در هنگام ادرار شوند، نباید از اصرارهای بدن خود غافل شوید. در مورد روده ها نیز وضعیت به همین صورت است که باید مدام و به موقع تمیز شوند تا رحم سریعتر منقبض شود.

مهم! حرکت زندگی است. برای اینکه عضله سریعتر منقبض شود، نیازی نیست همیشه در رختخواب دراز بکشید. پیاده روی منظم با کودک در هوای تازه، ورزش های ساده در صبح نه تنها به شما انرژی می دهد، بلکه به بهبود سریع رحم نیز کمک می کند.

هرچه زمان بهبودی اندام تناسلی بیشتر باشد، شانس زن برای پاکسازی حفره از لخته های خونی که نمی توانند خود به خود خارج شوند، بیشتر می شود. اگر این کار انجام نشود، ممکن است التهاب شروع شود، آنگاه زن در حال زایمان به دلیل مداخله جراحی برای نجات جان بیمار، تمام رحم خود را از دست می دهد. به طور قطع می توان گفت که این اقدامات افراطی است و قبل از انجام چنین عملی، پزشکان تمام خطرات و معایب این تصمیم را می سنجند.

فعالیت بدنی باعث تسریع انقباضات رحمی می شود

انقباض رحم به چه چیزی بستگی دارد؟

شرایطی وجود دارد که به طور طبیعی بر دوره ای که در طی آن اندام تولید مثل باید بهبود یابد تأثیر می گذارد.

1. زایمان مصنوعی گاهی اوقات این اتفاق می افتد که زایمان باید در مراحل پایانی قطع شود. در این حالت، بدن ممکن است گیج شود و رحم در عرض سه هفته کوچک شود.
2. زایمان های مکرر تولد فرزند دوم و بعد از آن نیز بر مدت زمان بهبودی رحم تأثیر می گذارد. و علاوه بر این، ناراحتی در قسمت پایین شکم تشدید می شود، مادر تازه متولد شده از سردرد و گاهی سرگیجه آزار می دهد. پزشکان اغلب مصرف مسکن را توصیه می کنند.
3. تولد دوقلو یا دوقلو. چنین بارداری باعث افزایش استرس برای بدن می شود. عضله حتی بیشتر از حد معمول کشیده می شود، بنابراین باید بیشتر از حد معمول منقبض شود. در هنگام زایمان، از دست دادن خون زیادی وجود دارد، بنابراین باید یک دوره دارویی مصرف کنید.
4. سزارین اغلب، پس از زایمان جراحی، پزشکان بلافاصله یک دوره قرص برای مادران تجویز می کنند که روند ترمیم رحم را سرعت می بخشد. این به این دلیل اتفاق می افتد که بدن تلاش اصلی خود را صرف اطمینان از بهبود هر چه سریعتر زخم بزرگ می کند. ما می توانیم در مورد بهبودی کامل تنها پس از دو ماه صحبت کنیم، اما نه زودتر.

لازم به یادآوری است که بدن زن همیشه بعد از بارداری و زایمان در یک بازه زمانی استاندارد به خود نمی آید، خیلی به سبک زندگی و وضعیت سلامتی مادر بستگی دارد.

پس از تولد دوقلوها، بدن به زمان بیشتری برای بهبودی نیاز دارد

خوب

تا روزی که یک زن در حال زایمان از بیمارستان مرخص می شود، رحم او نباید بالاتر از پنج سانتی متر باشد، بالاتر از رحم. اگر شاخص های دیگری رخ دهد، پس ما در مورد یک فرآیند آسیب شناختی صحبت می کنیم.

به طور معمول، رحم به سرعت، حدود دو سانتی متر در روز کوچک می شود. این نیز تحت تأثیر شیردهی است که در طی آن ماده ای مانند پرولاکتین تولید می شود که تأثیر مثبتی بر انقباض اندام دارد. مهم است که جفت به طور کامل بیرون بیاید و بقایای آن در سه روز اول پس از تولد نوزاد خارج شود.

اگر نوعی عفونت در دوران بارداری ایجاد شود، در طول چنین دوره خطرناکی مطمئناً شروع به رشد خواهد کرد، بنابراین اگر تاریخچه در مورد التهاب بود، یک پزشک با تجربه قطعا این واقعیت را در نظر می گیرد و یک دوره درمان فوری را آغاز می کند.

کمک های اولیه برای ترمیم رحم در بخش زایمان ارائه می شود؛ اگر پزشکان نتوانند طی چند روز بر این روند تأثیر مثبت بگذارند، پس از آن زن در بیمارستان درمان می شود.

انقباض رحم و کاهش اندازه آن به اندازه اولیه قبل از بارداری در دوره پس از زایمان اتفاق می افتد که می تواند زود یا دیر باشد. اوایل دو ساعت بعد از تولد و دیررس تقریباً دو تا دو ماه و نیم طول می کشد. لخته های خونی به شکل ترشح (لوشیا) خارج می شوند، آنها نشان می دهند که اندام به طور طبیعی منقبض می شود. زخم روی رحم، جایی که جفت چسبیده بود، ظرف نیم ماه پس از زایمان بهبود می یابد. برای تسریع روند ریکاوری عضله، مراجعه به موقع به توالت و شیر دادن به نوزاد ضروری است.

در دوران بارداری، دگردیسی در سراسر بدن رخ می دهد. رحم نیز به عنوان یکی از مهم ترین اندام ها از این قاعده مستثنی نیست. همانطور که جنین رشد می کند، رشد می کند.

این اندام با خواص منحصر به فرد خود متمایز می شود، زیرا در دوران بارداری به میزان قابل توجهی افزایش می یابد و پس از ترک آن کودک، به تدریج به اندازه استاندارد خود باز می گردد.

سخت است که بگوییم چقدر طول می کشد تا به اندازه قبلی خود بازگردد، زیرا بدن هر زن منحصر به فرد است. عوامل متعددی وجود دارد که می تواند این روند را تسریع یا برعکس کند کند.

رحم بعد از زایمان چگونه منقبض می شود؟

پس از خروج جنین از رحم، رحم مانند یک زخم بزرگ به نظر می رسد. به خصوص آسیب شدیدی در ناحیه جفت مشاهده می شود، زیرا عروق مسدود زیادی در آنجا وجود دارد. در این زمان لخته های خون و قسمت هایی از غشای جنین در حفره وجود دارد.

پاکسازی ظرف 3 روز پس از زایمان انجام می شود. در این فرآیند، فاگوسیتوز - انحلال باکتری توسط لکوسیت ها، و پروتئولیز خارج سلولی - انحلال باکتری توسط آنزیم های پروتئولیتیک، نقش مهمی ایفا می کند.

این فرآیندها به ترشح ترشحات زخم کمک می کنند - همان لوچیا. در روز اول بیشتر شبیه خون هستند و در روز 3-4 با لکوسیت ها دچار سروزی هیستریک می شوند. در پایان هفته سوم به طور معمول سبک و مایع هستند و تا هفته ششم کاملاً از بین می روند.

ترمیم لایه اپیتلیال در حدود 20 روز اتفاق می افتد و محل اتصال جفت تا پایان دوره پس از زایمان بهبود می یابد.

بعد از زایمان چقدر طول می کشد تا رحم منقبض شود؟

میانگین دوره از 1.5 تا 2.5 ماه است. شایان ذکر است که بیشترین فعالیت در چند روز اول پس از زایمان مشاهده می شود.

بلافاصله پس از خروج نوزاد از رحم مادر، قطر دهانه رحم 12 سانتی متر است، در صورت لزوم، پزشک می تواند دست خود را در آنجا وارد کند تا حفره از جفت باقی مانده پاک شود.

اما در پایان روز اول، دهانه رحم باریک می شود به طوری که فقط می توان چند انگشت را وارد کرد، در روز سوم - 1. حلق خارجی در هفته سوم به طور کامل بسته می شود.

در مورد وزن اندام، بلافاصله پس از تولد نوزاد به طور متوسط ​​​​1 کیلوگرم، بعد از یک هفته - 500 گرم، بعد از دو - 350 گرم، و در پایان دوره پس از زایمان، پس از 2-3 ماه - 50 گرم است. یعنی به وزن قبل از تولد می رسد.

روند انقباض همیشه با درد خفیف گرفتگی در قسمت تحتانی شکم همراه است. شایان ذکر است که آنها پس از زایمان های مکرر بیشتر مشخص می شوند. برای برخی از زنان، این پدیده باعث ناراحتی شدید می شود، بنابراین ممکن است پزشک داروهای مسکن یا ضد اسپاسم خاصی را تجویز کند، اما توصیه می شود از مصرف آنها خودداری کنید، به خصوص اگر به نوزاد تازه متولد شده شیر می دهید.

با این حال، گاهی اوقات اتفاق می افتد که پس از زایمان آتونی مشاهده می شود - رحم منقبض نمی شود، یا این روند بسیار آهسته پیشرفت می کند. هر دو پدیده خطر بزرگی هستند زیرا می توانند خونریزی پس از زایمان و تعدادی از عوارض دیگر را تحریک کنند.

چرا هیچ برشی وجود ندارد؟

کند شدن روند می تواند باعث شود:

• تولد چند قلو؛
• چسبندگی کم جفت؛
• میوه بزرگ؛
• عوارض حین زایمان (مانند زایمان ضعیف)؛
• وضعیت سلامتی خود زن، به عنوان مثال، بدن می تواند به شدت تخلیه شود.

فقدان کامل آنها در مورد خم شدن رحم، ضربه به کانال زایمان، توسعه نیافتگی اندام ها، فرآیندهای التهابی در خود حفره رحم یا ضمائم آن، از جمله موارد موجود در تاریخ، فیبروم ها (تومور خوش خیم)، پلی هیدرآمنیوس یا اختلالات خونریزی رخ می دهد.

بهبود آهسته رحم پس از زایمان

حتی در اتاق زایمان یک پد گرمکن پر از آب سرد روی شکم مادر قرار می گیرد. این رویداد به توقف خونریزی و بهبود روند انقباض کمک می کند. در حالی که مادر و کودک در زایشگاه هستند، پزشکان به طور منظم وضعیت رحم را بررسی کرده و روند بهبودی آن را زیر نظر دارند.

متخصص زنان قادر خواهد بود طی یک معاینه معمول بهبودی آهسته ایجاد کند. در این صورت پایین اندام نرم خواهد شد. تا زمانی که پزشک مطمئن شود که انقباضات با سرعت طبیعی پیش می رود، زن در دیوارهای بیمارستان زایشگاه رها می شود.

اگر انقباضات مستقل مشاهده نشود، داروهای خاصی تجویز می شود که شروع این روند را تحریک می کند - پروستاگلاندین ها یا اکسی توسین. مجموعه درمان ممکن است شامل ماساژ خارجی فوندوس باشد که از طریق دیواره شکم انجام می شود.

علاوه بر این، تغذیه با شیر مادر می تواند به عنوان یک انگیزه عمل کند، بنابراین توصیه می شود تا حد امکان به کودک غذا دهید. زن باید بیشتر حرکت کند و استراحت و خوابیدن به شکم توصیه می شود.

انقباض با تخلیه مثانه، که باید به طور منظم رخ دهد، تحت تاثیر قرار می گیرد. اغلب اوقات این واقعیت نادیده گرفته می شود، به خصوص اگر بخیه هایی گذاشته شود که باعث درد در هنگام ادرار شود. اما باز هم باید بیشتر به توالت مراجعه کنید.

اگر روش های شرح داده شده در بالا نتیجه ای نداشته باشد و رحم منقبض نشود، تمیز کردن انجام می شود. نیاز به چنین رویدادی به دلیل این واقعیت است که لوچیا یا قسمت هایی از جفت ممکن است در حفره اندام باقی بماند. علاوه بر این، دهانه رحم ممکن است با لخته های خون مسدود شود.

در صورت باقی ماندن ترشحات پس از زایمان یا لخته های پاتولوژیک، التهاب لزوما رخ می دهد که نه تنها خود ارگان، بلکه بافت های مجاور را نیز تحت تأثیر قرار می دهد. گاهی اوقات حتی تمیز کردن نتیجه مورد انتظار را به ارمغان نمی آورد، سپس مداخله جراحی ضروری است که ممکن است شامل برداشتن رحم باشد.

انقباض تاخیری از نظر پزشکی ساب اینولوشن نامیده می شود. به طور معمول، این اندام تقریباً 5-7 هفته پس از زایمان به اندازه قبلی خود باز می گردد و برای کسانی که شیر نمی دهند، پس از 8 هفته.

به طور معمول، انقباض سریع بلافاصله پس از تولد نوزاد مشاهده می شود. فقط با توجه به اندازه این اندام می توان وضعیت مادر را قضاوت کرد. هنگامی که انقباضات به طور معمول رخ می دهد، روند به آرامی پیش می رود. در غیر این صورت، دوره پس از زایمان مملو از اختلالات ایمنی و عدم تعادل هورمونی است.

شایان ذکر است که در زنانی که با سزارین فرزندی به دنیا آورده اند، این روند بسیار کندتر از زنانی است که به طور طبیعی فرزندی به دنیا آورده اند، اما در چنین شرایطی این امر به عنوان یک هنجار در نظر گرفته می شود. اما چنین مادرانی با وجود ناراحتی باید زودتر از رختخواب خارج شوند و بلافاصله پس از رفع عوارض بیهوشی، حرکت بیشتری انجام دهند. حرکت باعث انقباض می شود و انفعال باعث شل شدن عضلات می شود.

هنجار پویایی انقباض عضلانی

پس از بیرون آمدن جفت، فوندوس رحم باید در سطح ناف قرار گیرد. افتادگی رحم بعد از زایمان بدون عارضه تقریباً 2 سانتی متر در روز است. در روز ششم، زمانی که بیشتر زنان از زایشگاه مرخص می‌شوند، معمولاً حدود 5 سانتی‌متر بالای رحم قرار دارد. حداقل یک روز تاخیر یک آسیب شناسی محسوب می شود.

علل ساب اینولوشن:

• کمبود پرولاکتین تولید این هورمون که مسئول ورود شیر است، باعث ترشح اکسی توسین می شود که ماهیچه ها را منقبض می کند. پرولاکتین زمانی تولید می شود که نوک سینه ها تحریک شوند، یعنی به صورت انعکاسی، بنابراین در زنان شیرده، بهبودی سریعتر است. بر این اساس، کمبود این هورمون منجر به اختلالات می شود.
• دهانه رحم که پس از زایمان مسدود می شود و بقایای جفت در حفره مانع از بهبودی بدن می شود. اگر جفت به طور کامل جدا نشده باشد، اندام نمی تواند به طور کامل عمل کند.
• عفونت پس از زایمان اساساً این آسیب شناسی ادامه روندی است که در دوران بارداری شروع شده است. آندومتریت پس از زایمان یک عارضه بعد از کوریونیت - التهاب غشاها است. سطح داخلی اندام آسیب دیده است و نمی تواند به تولید اکسی توسین پاسخ دهد. بافت رحم شل می شود و فعالیت کاهش می یابد.

علل ساب اینولوشن در زایشگاه مشخص می شود. درمان در همه موارد شامل بستری شدن در بیمارستان است.

در طول دوره پس از زایمان، تمام اندام ها و سیستم های مادر جوان به حالت اولیه و قبل از تولد خود باز می گردند. به طور معمول این دوره 6-8 هفته طول می کشد.

تمام اندام هایی که 9 ماه را صرف مراقبت از سلامت نوزاد و مادر کرده اند، دچار رشد معکوس می شوند. پس از زایمان، رحم نیز مراحل فروکش را طی می کند.

ابعاد رحم بعد از زایمان

تقریباً 5-5 دقیقه پس از تولد کودک، جفت و غشاها (پس از زایمان) از دستگاه تناسلی زن در حال زایمان خارج می شوند. به دنبال این، انقباض معکوس رحم رخ می دهد - شکل یک توپ را به خود می گیرد.

اگر وزن این اندام مهم زنانه بلافاصله پس از زایمان امکان پذیر بود، باید قبول کرد که اندازه رحم پس از زایمان بسیار بزرگ است، زیرا وزن آن تقریباً 1 کیلوگرم است. بعد از یک هفته وزن رحم نصف می شود و بعد از دو هفته بیشتر از 350 گرم نمی شود.

در صورت اختلالات انقباض رحم، این شاخص ها ممکن است کمی متفاوت باشد. در صورت وجود اختلاف در این پارامترهای مهم، مشاوره فوری با متخصص زنان ضروری است.

پس از زایمان، ماهیچه های رحم منقبض می شوند، مقداری از خون و رگ های لنفاوی خشک می شوند و سلول های عضلانی تشکیل شده در طول 9 ماه بارداری حل می شوند. پس از اتمام این فرآیند، رحم به پارامترهای طبیعی خود باز می گردد. اندازه طبیعی رحم بعد از زایمان (بعد از یک ماه و نیم) حدود 50 گرم است.

انقباضات رحم بعد از زایمان

انقباضات رحم توسط زن پس از زایمان به صورت درد دردناک در قسمت تحتانی شکم احساس می شود. در هنگام تغذیه، زمانی که نوک پستان تحریک می شود، هورمون اکسی توسین در خون ترشح می شود که اثر انقباضی دارد. بنابراین در زنان شیرده تا پایان هفته ششم اینوللوشن و در زنان غیر شیرده فقط در هفته هشتم اینولوشن اتفاق می افتد.

پس از زایمان از طریق سزارین، توانایی رحم برای انقباض بسیار کمتر است، بنابراین پزشکان توصیه می کنند زنانی که تحت چنین عمل جراحی قرار گرفته اند، برای سرعت بخشیدن به روند انقباض شدن، بیشتر و فعال تر حرکت کنند.

با چگونگی روند انقباض رحم پس از زایمان، می توان وضعیت زن را قضاوت کرد. اگر پیشرفت معکوس روند به آرامی رخ دهد، اختلالات هورمونی و ایمنی در بدن مادر جوان امکان پذیر است.

افتادگی رحم بعد از زایمان

افتادگی یا افتادگی رحم پس از زایمان، یک پیامد نسبتاً شایع آسیب به عضلات کف لگن است که در حین زایمان وارد می‌شود. خطر این عارضه در زنانی که زایمان سختی داشته اند یا بیش از یک بار زایمان کرده اند افزایش می یابد.

به طور معمول، پس از عبور جفت، رحم در سطح ناف قرار دارد. بعد از زایمان، افتادگی رحم تقریباً 1-2 سانتی متر در روز رخ می دهد. در پایان اولین هفته پس از زایمان، ارتفاع طبیعی اندام 4-5 سانتی متر از رحم است. هر گونه انحراف از این یک آسیب شناسی در نظر گرفته می شود و نیاز به مداخله پزشکی دارد.

هنگامی که رحم پرولاپس می شود، دهانه رحم به طور قابل توجهی پایین تر از حد طبیعی است: به داخل واژن بیرون زده یا حتی ممکن است فراتر از پرینه گسترش یابد. اگر تشخیص نقض تبار آن را نشان دهد، زن نیاز به مداخله جراحی فوری دارد. اگر درمان درمان نشود، نه تنها زندگی جنسی دشوار می شود، بلکه خطر ابتلا به عفونت های دستگاه ادراری، افتادگی اندام های داخلی و مشکلات در خروج ادرار نیز وجود دارد.

علل اختلالات انقباض رحم

علل اختلالات انقباض رحم پس از زایمان ممکن است متفاوت باشد.

اول از همه، فرآیند انفولشن تحت تأثیر کمبود پرولاکتین است که در هنگام تحریک نوک سینه ها به صورت انعکاسی تولید می شود. با کمبود آن، چرخش کند می شود.

انقباضات تاخیری رحم می تواند به دلیل وجود بقایای جفت متصل به دیواره های رحم باشد.

علاوه بر این، عفونتی که یک زن از آن رنج می‌برد، می‌تواند انقباض رحم را کاهش دهد.

همه این موارد نیاز به مشاوره با متخصص دارد؛ خوددرمانی در چنین شرایطی وضعیت مادر جوان را تشدید می کند.

لخته شدن در رحم بعد از زایمان

رحم بعد از زایمان یک زخم بزرگ است. از داخل در محلی که جفت چسبیده بود به شدت آسیب دیده است. بر روی غشای داخلی آن بقایای غشاء و لخته های خون وجود دارد.

به طور معمول، لخته ها از رحم تنها برای 3-4 روز آزاد می شوند. به لطف فرآیندهای بهبود زخم در بدن زن، ترشح زخم، لوچیا از رحم شروع به آزاد شدن می کند.

لوچیا در روزهای اول خونی است، شبیه ترشحات قاعدگی، در روز سوم سروز و خونی می شود و در پایان روز بیستم پس از تولد به حالت مایع و رنگ روشن در می آید. لوچیا در پایان هفته ششم پس از زایمان به طور کامل ناپدید می شود.

هنگامی که چرخش کند می شود، لوچیا ممکن است مدت بیشتری آزاد شود. اما اگر بعد از 2 هفته پس از تولد هنوز لخته در رحم وجود داشته باشد، مراجعه فوری به پزشک ضروری است. اگر لوچیا رنگ خود را تغییر ندهد و از شدت ترشح آن کاسته نشود، می توان این را حدس زد. این می تواند به دلیل عفونت یا زمانی که حلق رحم توسط لخته های خون مسدود شده است رخ دهد.

6 یا 8 هفته بعد از تولد کودک یا دوره پس از زایمان، اغلب "ماه دهم" نامیده می شود، زیرا مانند 9 ماه قبل، تغییرات مهمی در بدن زن رخ می دهد. اول از همه، فرآیند انفولشن رخ می دهد، یعنی بازگشت همه سیستم ها و اندام ها به حالت طبیعی خود. ارگان اصلی زنانه "مسئول" رشد و نمو جنین رحم است. رحم بعد از زایمان چقدر منقبض می شود، چه احساساتی با این روند همراه است و اگر آنطور که باید پیش نرود چه باید کرد؟

نحوه انقباض رحم بعد از زایمان

رحم باید حدود 6 هفته پس از تولد به طور کامل منقبض شود.

در طول دوره پس از زایمان، اندازه اندام کاهش می یابد. بنابراین، اگر پس از تولد کودک وزن او حدود یک کیلوگرم باشد، پس از 4 هفته حدود 50 گرم است. چرا رحم با چنین پویایی سریع منقبض می شود؟ فرآیند با چندین مکانیسم تضمین می شود:

1. انقباضات عضلانی مقوی هستند که در آن ماهیچه ها کوتاه می شوند و همچنین در انقباضات پس از زایمان که فیبرهای عضلانی برداشته شده و خون رسانی به اندام کاهش می یابد. انقباضات پس از زایمان حدود روز دوم پس از تولد نوزاد شروع می شود و معمولاً بدون درد و غیر قابل توجه است.
2. هنگامی که ماهیچه ها منقبض می شوند، دیواره های رگ های خونی فشرده می شوند و در نتیجه هیپرتروفی عضلانی از بین می رود.
3. انقباضات در دوران شیردهی نیز رخ می دهد که در این صورت در اثر عملکرد هورمون ها ایجاد می شود.

پزشک می تواند با اندازه گیری ارتفاع فوندوس رحم، میزان انقباض را تعیین کند. یک روز پس از تولد، تقریباً در سطح ناف قرار دارد، پس از آن هر روز یک سانتی متر پایین می آید. در روز یازدهم، فوندوس رحم باید پشت رحم باشد و پس از 6-8 هفته اندام به اندازه طبیعی خود می رسد.

حلق خارجی رحم نیز به تدریج منقبض می شود: بعد از زایمان اندازه آن به طور متوسط ​​10 سانتی متر است و بسته شدن کامل آن تقریباً سه هفته طول می کشد. در هفته چهارم، رحم تونیت پیدا می کند، تحرک خود را از دست می دهد و تورم لوله ها از بین می رود.

احساسات زن

هنجار مطلق ظهور ترشحات پس از زایمان است که به آن لوچیا می گویند. آنها در نتیجه بهبود سطح داخلی رحم و ترمیم اپیتلیوم تشکیل می شوند. ماهیت این ترشحات در طول دوره پس از زایمان تغییر می کند:

• در روزهای اول لوچیا خونی است.
• از 3 تا 10 روز آنها یک رنگ قرمز قهوه ای دارند.
• پس از روز دهم، ناخالصی های خون ناپدید می شوند، ترشحات شفاف می شوند.
• ترشح بعد از 5-6 هفته متوقف می شود.

اینولوشن معمولاً دردناک است. بیشتر اوقات این یک درد دردناک کاملاً قابل تحمل است، اما گاهی اوقات می تواند بسیار دردناک باشد. در این مورد، تزریق با ضد اسپاسم انجام می شود. چقدر طول می کشد تا رحم کاملا منقبض شود؟ به طور معمول، این روند نباید بیش از 1.5-2 ماه طول بکشد. با علائم زیر می توانید بفهمید که رحم کوچک شده است:

1. شکم کم شده است (در روزهای اول پس از تولد کودک، زن هنوز شبیه یک زن باردار است).
2. ترخیص تمام شد
3. اگر زن شیر نمی دهد، پس از انحراف رحم شروع به قاعدگی می کند. برای مادران شیرده این معیار قابل توجه نیست.
4. سونوگرافی و دقیق ترین روش برای تشخیص دینامیک اینولوشن هستند.

بعد از زایمان دوم و سزارین

بعد از سزارین، اینولوشن کندتر اتفاق می افتد. این قبل از هر چیز به این دلیل است که یکپارچگی عضلات و رگ های خونی در حین جراحی مختل می شود. علاوه بر این، برای اولین روز، زن در حال زایمان در مراقبت های ویژه، در یک حالت فعالیت بدنی محدود است، که همچنین به این روند کمک نمی کند.

پس از 2 تولد، انفولشن معمولا نه تنها شدیدتر، بلکه دردناکتر نیز رخ می دهد. برخی از زنان در حال زایمان حتی این زمان را با انقباضات قبل از تولد مقایسه می کنند. درد به ویژه در هنگام تغذیه تشدید می شود، اما مدت زیادی طول نمی کشد، حدود 2-3 روز. در این زمان، زن معمولاً در بیمارستان بستری است، بنابراین در صورت لزوم می توان به او مسکن داد.

برای تسریع کاهش چه باید کرد

اگر رحم ضعیف منقبض شود، این را می توان با توجه به ماهیت ترشحات تعیین کرد. به عنوان مثال، آنها بسیار کمیاب هستند، فقط چند روز دوام می آورند و به سرعت پایان می یابند، ناخالصی های خون برای مدت طولانی در آنها باقی می مانند و طول کل لوچیا افزایش می یابد. پزشک باید روند را کنترل کند تا در صورت لزوم اقداماتی را برای تحریک آن انجام دهد. ما متداول ترین دلایلی را که باعث کند شدن چرخش می شوند فهرست می کنیم:

1. حاملگی چند قلو.
2. میوه بزرگ
3. بیماری های التهابی رحم.
4. ضعف کار.
5. تومورهای خوش خیم
6. عدم تحرک
7. خمیدگی ها و برخی ناهنجاری های ساختاری دیگر.
8. محل جفت (رحم برای مدت طولانی با چسبندگی کم منقبض نمی شود).

برای انقباض بهتر رحم، اقدامات زیر انجام می شود:

1. اعمال سرد، معمولاً یک پد گرم کننده سرد، روی ناحیه شکم.
2. تزریق اکسی توسین، که انفولاسیون را تسریع می کند.
3. تمرینات ویژه می تواند به انقباض رحم کمک کند.
4. توصیه می شود در چند روز اول بیشتر روی شکم دراز بکشید.
5. ارزش تمام تلاش برای برقراری شیردهی را دارد.

ژیمناستیک پس از زایمان

علاوه بر این، پزشک با وظیفه جلوگیری از التهاب در غیاب ترشح طبیعی مواجه است. اگر لوچیا در حفره باقی بماند، ممکن است تشخیص لوکیومتر انجام شود - عارضه ای که در آن ترشحات پس از زایمان به طور طبیعی حذف نمی شوند. برای خلاص شدن از شر آن، متخصص زنان ممکن است به شستشوی منتشر حفره با ضد عفونی کننده ها یا آنتی بیوتیک ها یا مکش خلاء غشاهای باقی مانده جنین متوسل شود.

اگر ترشح بیش از 6 هفته ادامه داشت یا بیش از 12 روز در آن خون بود، باید فوراً با پزشک مشورت کنید.

چرخش آهسته می تواند منجر به احتباس ترشحات پس از زایمان در حفره رحم شود که باعث التهاب می شود. اگر این روند طولانی شود، پزشکان نه تنها باید به تمیز کردن، بلکه به جراحی نیز متوسل شوند.