Dosis mínima de tiroxina. Forma de lanzamiento y composición.

P N008963

Nombre comercial del medicamento: L-tiroxina 50 Berlin-Chemie

Denominación común internacional:

Levotiroxina sódica

Forma de dosificación:

pastillas

Compuesto:

Substancia activa: levotiroxina sódica - 0,05 mg.
Excipientes: hidrogenofosfato de calcio dihidrato - 15,95 mg, celulosa microcristalina 16,00 mg, carboximetilalmidón de sodio (tipo A) - 12,00 mg, dextrina - 6,80 mg, glicéridos parciales de cadena larga - 1,20 mg.

Descripción: Comprimidos redondos, ligeramente convexos, de color blanco o blanquecino con un tinte ligeramente amarillento, ranurados en una cara y grabados con “50” en la otra.

Grupo farmacológico: Remedio para la tiroides.

Código ATX: H03AA01

Propiedades farmacológicas
Farmacodinamia
Isómero levógiro sintético de la tiroxina. Después de su conversión parcial en triyodotironina (en el hígado y los riñones) y su paso a las células del cuerpo, afecta el desarrollo y crecimiento de los tejidos y el metabolismo. En pequeñas dosis tiene un efecto anabólico sobre el metabolismo de las proteínas y las grasas. En dosis medias estimula el crecimiento y desarrollo, aumenta la necesidad de oxígeno en los tejidos, estimula el metabolismo de proteínas, grasas y carbohidratos y aumenta la actividad funcional del sistema cardiovascular y del sistema nervioso central.
En grandes dosis, inhibe la producción de la hormona liberadora de tirotropina del hipotálamo y de la hormona estimulante de la tiroides (TSH) de la glándula pituitaria.
El efecto terapéutico se observa después de 7 a 12 días, durante el mismo tiempo el efecto persiste después de suspender el medicamento. El efecto clínico del hipotiroidismo aparece después de 3 a 5 días. El bocio difuso disminuye o desaparece en 3 a 6 meses.
Farmacocinética
Cuando se toma por vía oral, la levotiroxina sódica se absorbe casi exclusivamente en la parte superior del intestino delgado. Se absorbe hasta el 80% de la dosis tomada.
Comer reduce la absorción de levotiroxina sódica. Las concentraciones séricas máximas se alcanzan aproximadamente 5 a 6 horas después de la administración oral. Después de la absorción, más del 99% del fármaco se une a las proteínas séricas (globulina fijadora de tiroxina, prealbúmina fijadora de tiroxina y albúmina). En varios tejidos, aproximadamente el 80% de la levotiroxina sódica está monodesyodada para formar triyodotironina (T 3) y productos inactivos. Las hormonas tiroideas se metabolizan principalmente en el hígado, los riñones, el cerebro y los músculos.
Una pequeña cantidad del fármaco sufre desaminación y descarboxilación, así como conjugación con ácidos sulfúrico y glucurónico (en el hígado). Los metabolitos se excretan por los riñones y a través de los intestinos. La vida media del fármaco es de 6 a 7 días. Con tirotoxicosis, la vida media se acorta a 3-4 días y con hipotiroidismo se extiende a 9-10 días.

Indicaciones para el uso
- hipotiroidismo;
- bocio eutiroideo;
- como terapia de reemplazo y para la prevención de la recurrencia del bocio después de la resección de la glándula tiroides;
- cáncer de tiroides (después del tratamiento quirúrgico);
- bocio tóxico difuso: después de alcanzar un estado eutiroideo con fármacos antitiroideos (en forma de combinación o monoterapia);
- como herramienta de diagnóstico al realizar una prueba de supresión tiroidea.

Contraindicaciones
- hipersensibilidad al principio activo o a cualquiera de los excipientes incluidos en el medicamento (ver sección Compuesto);
- tirotoxicosis no tratada;
- infarto agudo de miocardio, miocarditis aguda;
- insuficiencia suprarrenal no tratada.

Con cuidado el medicamento debe prescribirse para enfermedades del sistema cardiovascular: cardiopatía isquémica (aterosclerosis, angina de pecho, antecedentes de infarto de miocardio), hipertensión arterial, arritmia, diabetes mellitus, hipotiroidismo grave a largo plazo, síndrome de malabsorción (puede ser necesario ajustar la dosis) .

Uso durante el embarazo y la lactancia.
Durante el embarazo y la lactancia se debe continuar el tratamiento con el fármaco prescrito para el hipotiroidismo. Durante el embarazo, se requiere un aumento en la dosis del medicamento debido a un aumento en el contenido de globulina fijadora de tiroxina. La cantidad de hormona tiroidea secretada en la leche materna durante la lactancia (incluso cuando se trata con dosis altas del medicamento) no es suficiente para causar ningún problema en el niño.
El uso del medicamento en combinación con medicamentos antitiroideos durante el embarazo está contraindicado, ya que la toma de levotiroxina sódica puede requerir un aumento en las dosis de medicamentos antitiroideos. Dado que los fármacos antitiroideos, a diferencia de la levotiroxina sódica, pueden atravesar la placenta, el feto puede desarrollar hipotiroidismo. Durante la lactancia, el medicamento debe tomarse con precaución, estrictamente en las dosis recomendadas y bajo supervisión médica.

Modo de empleo y dosis.
La dosis diaria se determina individualmente según las indicaciones.
L-tiroxina 50 Berlin-Chemie en dosis diaria se toma por vía oral por la mañana con el estómago vacío, o al menos 30 minutos antes de las comidas, tomando el comprimido con una pequeña cantidad de líquido (medio vaso de agua) y sin masticar. .
Cuando se realiza una terapia de reemplazo para el hipotiroidismo (en ausencia de enfermedades cardiovasculares), se prescribe L-tiroxina 50 Berlin-Chemie en una dosis diaria de 1,6 a 1,8 mcg/kg de peso corporal. En caso de obesidad importante, el cálculo debe realizarse sobre el “peso ideal”.

Para bebés y niños menores de 3 años, la dosis diaria de L-Thyroxin 50 Berlin-Chemie se administra en una dosis 30 minutos antes de la primera toma. La tableta se disuelve en agua hasta obtener una suspensión fina, que se prepara inmediatamente antes de tomar el medicamento.
En pacientes con hipotiroidismo grave a largo plazo, el tratamiento debe iniciarse con extrema precaución, con dosis pequeñas (25 mcg/día, la dosis se aumenta hasta el mantenimiento a intervalos más largos) en 25 mcg/día cada 2 semanas y la concentración de TSH en el la sangre se determina con más frecuencia. Para el hipotiroidismo, la L-Tiroxina 50 Berlin-Chemie se suele tomar durante toda la vida. Para la tirotoxicosis, L-Thyroxin 50 Berlin-Chemie se utiliza en terapia compleja con fármacos antitiroideos después de alcanzar un estado eutiroideo. En todos los casos, la duración del tratamiento con el medicamento la determina el médico.

Para una dosificación precisa del fármaco, utilice la forma de liberación más adecuada del fármaco L-tiroxina Berlin-Chemie (50, 75, 100, 125 o 150 mcg).

Efecto secundario
Cuando se usa correctamente bajo supervisión médica, no se observan efectos secundarios.
Si es hipersensible al medicamento, pueden producirse reacciones alérgicas.

Sobredosis
En caso de sobredosis del fármaco, se observan síntomas característicos de la tirotoxicosis: taquicardia, arritmia cardíaca, dolor cardíaco, ansiedad, temblores, insomnio, hiperhidrosis, disminución del apetito, pérdida de peso, diarrea, vómitos, dolor de cabeza, aumento de la fatiga, espasmos musculares. Dependiendo de la gravedad de los síntomas, el médico puede recomendar reducir la dosis diaria del medicamento, interrumpir el tratamiento durante varios días o prescribir betabloqueantes. Una vez que desaparezcan los efectos secundarios, el tratamiento debe iniciarse con precaución en una dosis más baja. No se recomiendan los fármacos antitiroideos.

Interacción con otras drogas.
La levotiroxina sódica potencia el efecto de los anticoagulantes indirectos, por lo que puede ser necesario reducir su dosis.
El uso de antidepresivos tricíclicos con levotiroxina sódica puede aumentar los efectos de los antidepresivos.
Las hormonas tiroideas pueden aumentar la necesidad de insulina y agentes hipoglucemiantes orales. Se recomienda un control más frecuente de las concentraciones de glucosa en sangre durante el período de inicio del tratamiento con levotiroxina sódica, así como al cambiar la dosis del fármaco.
La levotiroxina sódica reduce el efecto de los glucósidos cardíacos. Con el uso simultáneo de colestiramina, colestipol e hidróxido de aluminio, reducen la concentración plasmática de levotiroxina sódica al inhibir su absorción en el intestino.
Cuando se usa simultáneamente con esteroides anabólicos, asparaginasa, tamoxifeno, es posible una interacción farmacocinética a nivel de unión a proteínas.
Cuando se usa simultáneamente con fenitoína, salicilatos, clofibrato, furosemida en dosis altas, aumenta el contenido de levotiroxina sódica y T4 no unida a las proteínas del plasma sanguíneo.
La somatotropina, cuando se usa simultáneamente con levotiroxina sódica, puede acelerar el cierre de las zonas de crecimiento epifisario.
Tomar fenobarbital, carbamazepina y rifampicina puede aumentar el aclaramiento de levotiroxina sódica y requerir un aumento de la dosis.
Los estrógenos aumentan la concentración de la fracción unida a tiroglobulina, lo que puede provocar una disminución de la eficacia del fármaco.
La amiodarona, aminoglutetimida, ácido paraaminosalicílico (PAS), etionamida, fármacos antitiroideos, betabloqueantes, hidrato de cloral, diazepam, levodopa, dopamina, metoclopramida, lovastatina, somatostatina afectan la síntesis, secreción, distribución y metabolismo de la levotiroxina sódica.
Los productos que contienen soja pueden reducir la absorción de levotiroxina sódica (es posible que sea necesario ajustar la dosis).

instrucciones especiales
En caso de hipotiroidismo causado por daño a la glándula pituitaria, es necesario determinar si existe insuficiencia simultánea de la corteza suprarrenal. En este caso, se debe iniciar una terapia de reemplazo con glucocorticosteroides antes de iniciar el tratamiento del hipotiroidismo con hormonas tiroideas para evitar el desarrollo de insuficiencia suprarrenal aguda.

El efecto de la droga sobre la capacidad para conducir vehículos y operar maquinaria.
L-Tiroxina 50 Berlin-Chemie no afecta la capacidad para conducir vehículos ni realizar trabajos que requieran una mayor concentración.

Forma de liberación
Comprimidos de 50 mcg.
25 comprimidos por blister (blister) [PVC/PVDC/papel de aluminio o papel de aluminio/papel de aluminio].
En una caja de cartón se colocan 1, 2 o 4 blísteres junto con las instrucciones de uso.

Condiciones de almacenaje
Conservar a una temperatura no superior a 25 °C.
¡Mantenga el medicamento fuera del alcance de los niños!

Consumir preferentemente antes del
2 años.
¡No lo use después de la fecha de vencimiento indicada en el paquete!

Condiciones de dispensación en farmacias.
Con receta médica.

Fabricante
Berlín-Chemie AG
Glinker Vegetal 125
12489, Berlín
Alemania

Dirección para presentar reclamaciones
115162, Moscú, calle. Shabolovka, casa 31, edificio B.

La tiroxina es uno de los diez medicamentos recetados con mayor frecuencia por los médicos en los Estados Unidos y en la mayoría de los países de Europa occidental.

Se utiliza con mayor frecuencia en lugares donde hay una alta prevalencia de enfermedades de la tiroides debido a la deficiencia de yodo (en Alemania, por ejemplo). La tiroxina generalmente se prescribe como terapia supresora o de reemplazo.

Terapia de reemplazo: apoyando el metabolismo adecuado en pacientes con hipotiroidismo. Si el tratamiento va bien, los síntomas de la enfermedad desaparecen. El nivel de TSH y hormonas tiroideas también debe estar dentro de los límites normales.

Terapia supresora: utilizada en pacientes con bocio nodular, así como en personas con cáncer de tiroides después de la cirugía, así como tratamiento con yodo radiactivo.

La tiroxina es una de las hormonas secretadas por la glándula tiroides. Metaboliza los lípidos y reduce el colesterol. Esto es necesario para el hipotiroidismo; con esta enfermedad, los niveles de colesterol aumentan considerablemente.

La cantidad de tiroxina debe comprobarse mediante un análisis de sangre. A menudo se observan niveles elevados de la hormona durante el embarazo. Además, se puede observar una mayor cantidad de hormona en la sangre mientras se toman ciertos medicamentos.

Cómo funciona la droga

La tiroxina, que ingresa al hígado y los riñones, se convierte en triyodotironina y luego ingresa a las células del cuerpo. El medicamento afecta el crecimiento y desarrollo de todos los tejidos, normaliza el metabolismo.

Pequeñas dosis de medicamento: la tiroxina tiene un fuerte efecto sobre el metabolismo de las grasas y las proteínas.

Dosis medias del fármaco: la tiroxina estimula el desarrollo, el crecimiento, aumenta la necesidad de oxígeno en todos los tejidos, estimula el metabolismo de grasas, proteínas y carbohidratos y también mejora la actividad del sistema nervioso central y del sistema cardiovascular.

Grandes dosis del fármaco: la tiroxina inhibe la producción de hormona pituitaria y hormona hipotalámica.

El efecto de tomar el medicamento se puede observar en un plazo de 7 a 12 días. El efecto del fármaco después de su retirada también dura de 7 a 12 días. El efecto clínico de tomar el medicamento para el hipotiroidismo aparece en 4-5 días. Después de 3 a 6 meses, el bocio difuso desaparece.

Farmacocinética

Después de la administración, la tiroxina se absorbe en el intestino delgado (en la parte superior). Se absorbe aproximadamente el 80% de la dosis tomada. La absorción del fármaco se previene con la ingesta de alimentos. El efecto máximo de la hormona se observa dentro de las 6 horas posteriores a su administración.

Una vez absorbido el fármaco, el 99% de la tiroxina se une a las proteínas. Los metabolitos se excretan a través de los intestinos y los riñones. La vida media de la tiroxina es de unos 7 días.

Instrucciones: indicaciones de uso.

La tiroxina se prescribe a pacientes con las siguientes enfermedades:

• Rehabilitación después de la cirugía de tiroides.
• Hipotiroidismo.
• Bocio eutiroideo.
• Para la prevención eficaz de la recurrencia de la enfermedad del bocio después de la resección de la glándula tiroides.
• Diagnóstico durante la prueba de supresión tiroidea.
• Bocio tóxico difuso.
• Miocarditis, infarto de miocardio.
• Insuficiencia renal.
• Tirotoxicosis.

Contraindicaciones

1. Hipersensibilidad (alergia) a cualquier componente del medicamento.
2. Miocarditis, infarto de miocardio.
3. Insuficiencia renal.
4. Tirotoxicosis.
5. Enfermedades del corazón y vasos sanguíneos (se realiza ajuste de dosis).

Cómo tomar la droga

La dosis para cada paciente se determina individualmente.

El medicamento debe tomarse por vía oral por la mañana con el estómago vacío y regado con agua limpia.

Durante la terapia de reemplazo en personas menores de 55 años sin enfermedades cardíacas ni vasculares, la dosis diaria de tiroxina es de 1,6 a 1,8 mcg/kg.

Para personas mayores de 55 años y con enfermedades cardíacas: 0,9 mcg/kg.

Instrucciones para iniciar la terapia sustitutiva para el tratamiento del hipotiroidismo.

Instrucciones para el tratamiento del hipotiroidismo congénito.

Edad del paciente		Dosis del medicamento dependiendo del peso corporal. µg/kg
0-6 meses
6-12 meses	De 50 a 75
	De 75 a 100
	De 100 a 150
Mayores de 12 años	De 150 a 200

Instrucciones

Para niños menores de tres años, la dosis diaria del medicamento debe administrarse al menos media hora antes de la primera comida. La tableta debe disolverse en una pequeña cantidad de agua limpia inmediatamente antes de su uso.

En el tratamiento del hipotiroidismo, se debe tomar tiroxina de por vida.

Sobredosis

Si se excede la dosis del medicamento, pueden ocurrir los siguientes síntomas:

Cuando los efectos secundarios desaparezcan, se debe comenzar a tomar tiroxina con pequeñas dosis.

Tomar medicamentos durante el embarazo y la lactancia

En el tratamiento del hipotiroidismo, las mujeres embarazadas deben seguir tomando el medicamento, así como durante la lactancia y la alimentación.

La cantidad de medicamento que se excreta en la leche materna no causa ninguna alteración en el cuerpo del niño. El medicamento debe tomarse con cuidado, siguiendo estrictamente las recomendaciones de uso que le dé el médico.

Precio de la droga y sus análogos.

L-Tirox: precio de unos 200 rublos.

Bagotirox: precio de unos 160 rublos.

Tivoral: precio de unos 250 rublos.

Eutirox – precio alrededor de 360 ​​rublos.

Los medicamentos enumerados son análogos de la tiroxina. El precio depende de la forma de lanzamiento y del fabricante. Para reemplazar el medicamento con un análogo, debe consultar a su médico.

L-tiroxina: instrucciones de uso y revisiones.

La L-tiroxina es un fármaco estimulante de la tiroides, una hormona tiroidea.

Forma de lanzamiento y composición.

El medicamento se produce en forma de comprimidos (10 unidades en blister, 2, 3, 4, 5, 6, 8 o 10 paquetes en una caja de cartón; 20 o 50 unidades en envases de polímero, 1 envase en cartón caja; 50 unidades en blister, 1, 2, 4, 5, 6, 8 ó 10 paquetes en una caja de cartón; 50 unidades en blister, 1 blister en una caja de cartón).

1 tableta contiene el principio activo: levotiroxina sódica: 50 o 100 mcg.

Propiedades farmacológicas

Farmacodinamia

El componente activo de la L-tiroxina es la levotiroxina sódica, un isómero levógiro sintético de la tiroxina, que en los riñones y el hígado se convierte parcialmente en triyodotironina, luego pasa a las células del cuerpo y afecta el metabolismo, el desarrollo y el crecimiento de los tejidos.

En pequeñas dosis, el fármaco tiene un efecto anabólico sobre el metabolismo de las grasas y las proteínas. En dosis medias aumenta la demanda de oxígeno de los tejidos, mejora la actividad funcional del sistema nervioso central y del sistema cardiovascular, estimula el crecimiento y desarrollo mejorando el metabolismo de grasas, carbohidratos y proteínas. En dosis altas, la levotiroxina sódica inhibe la producción de la hormona estimulante de la tiroides en la glándula pituitaria y la hormona liberadora de tirotropina en el hipotálamo.

El efecto terapéutico se desarrolla entre 7 y 12 días después de tomar el medicamento. El efecto sigue siendo válido por el mismo número de días después de su cancelación. En el caso del hipotiroidismo, el efecto clínico aparece después de 3 a 5 días. El bocio difuso disminuye o desaparece por completo en 3 a 6 meses.

Farmacocinética

Después de ingresar al tracto gastrointestinal, la levotiroxina sódica se absorbe casi exclusivamente en la parte superior del intestino delgado. La absorción del fármaco es aproximadamente el 80% de la dosis tomada. Al comer al mismo tiempo, la absorción de la sustancia disminuye.

La concentración máxima en sangre se alcanza aproximadamente entre 5 y 6 horas después de tomar el comprimido. La levotiroxina sódica se caracteriza por una asociación muy alta (al menos 99%) con las proteínas séricas: albúmina, TSPA (prealbúmina fijadora de tiroxina) y TSH (globulina fijadora de tiroxina). En varios tejidos, aproximadamente el 80% del principio activo del fármaco está monodeyodado con la formación de triyodotironina (T 3) y productos inactivos. El metabolismo de las hormonas tiroideas se produce principalmente en los riñones, el hígado, los músculos y el cerebro. Una pequeña cantidad del fármaco sufre descarboxilación y desaminación, así como conjugación con ácidos sulfúrico y glucurónico (en el hígado).

La vía de eliminación de los metabolitos es a través de los intestinos y los riñones. La vida media es de 6 a 7 días, en pacientes con tirotoxicosis, de 3 a 4 días, en pacientes con hipotiroidismo, de 9 a 10 días.

Indicaciones para el uso

• Bocio eutiroideo;
• hipotiroidismo;
• El período posterior a la resección de la glándula tiroides (para prevenir la recurrencia del bocio y como terapia de reemplazo);
• Cáncer de tiroides (después del tratamiento quirúrgico);
• Bocio tóxico difuso (en monoterapia o como parte de un tratamiento complejo después de alcanzar un estado eutiroideo con tirostáticos);
• Realización de una prueba de supresión tiroidea (como herramienta de diagnóstico).

Contraindicaciones

Absoluto:

• Infarto agudo de miocardio, miocarditis aguda;
• Tirotoxicosis no tratada;
• Insuficiencia suprarrenal no tratada;
• Deficiencia hereditaria de lactasa o intolerancia a la lactosa (alteración de la absorción de glucosa y galactosa);
• Hipersensibilidad a la levotiroxina.

Relativo (las tabletas de L-tiroxina deben tomarse con precaución):

• Enfermedades del sistema cardiovascular: hipertensión arterial, arritmias, enfermedad coronaria (antecedentes de infarto de miocardio, aterosclerosis, angina de pecho);
• Diabetes;
• Hipotiroidismo severo (a largo plazo);
• Síndrome de malabsorción (puede ser necesario ajustar la dosis).

Instrucciones de uso de L-tiroxina: método y dosis.

Los comprimidos de L-tiroxina se toman por vía oral por la mañana, en ayunas, al menos 1/2 hora antes de las comidas, sin masticar y con una pequeña cantidad (1/2 vaso) de agua.

La dosis diaria de L-tiroxina la determina el médico tratante individualmente y depende de las indicaciones.

Para el tratamiento sustitutivo del hipotiroidismo en pacientes menores de 55 años, en ausencia de enfermedades cardiovasculares, la dosis diaria recomendada de L-tiroxina es de 1,6 a 1,8 mcg/kg de peso corporal. Para pacientes mayores de 55 años o con enfermedades cardiovasculares, la dosis se determina a razón de 0,9 mcg/kg de peso corporal. A los pacientes con obesidad severa (IMC - índice de masa corporal ≥ 30 kg/m2) se les calcula el “peso ideal”.

En la etapa inicial de la terapia de reemplazo para el hipotiroidismo, la dosis recomendada de levotiroxina es:

• Pacientes menores de 55 años sin enfermedades cardiovasculares: hombres – 100-150 mcg/día, mujeres – 75-100 mcg/día;
• Pacientes mayores de 55 años y/o con enfermedades cardiovasculares: independientemente del sexo – 25 mcg/día con aumento gradual de la dosis (25 mcg a intervalos de 2 meses) hasta alcanzar el nivel de hormona estimulante del tiroides (TSH) en sangre. está normalizado.

Si aparecen o empeoran síntomas del sistema cardiovascular, se debe ajustar el curso del tratamiento de las enfermedades cardiovasculares.

• Desde el nacimiento hasta el año y medio: 25-50 mcg/10-15 mcg/kg;
• De 1/2 a 1 año – 50-75 mcg/6-8 mcg/kg;
• De 1 año a 5 años – 75-100 mcg/5-6 mcg/kg;
• De 6 a 12 años – 100-150 mcg/4-5 mcg/kg;
• Mayores de 12 años: 100-200 mcg/2-3 mcg/kg.

• Terapia del bocio eutiroideo – 75-200 mcg;
• Prevención de recaídas después del tratamiento quirúrgico del bocio eutiroideo – 75-200 mcg;
• Tirotoxicosis (como parte de una terapia compleja) – 50-100 mcg;
• Cáncer de tiroides (para terapia supresora): 150-300 mcg;
• Realización de una prueba de supresión tiroidea - 3-4 semanas antes de la prueba - 75 mcg, 1-2 semanas antes de la prueba - 150-200 mcg.

Para niños desde el nacimiento hasta los 3 años, la dosis diaria de levotiroxina se administra 1/2 hora antes de la primera toma (en una dosis). Inmediatamente antes de su uso, la tableta debe disolverse en agua hasta que se forme una suspensión fina.

En caso de hipotiroidismo, la L-tiroxina se suele tomar durante toda la vida. Para el tratamiento de la tirotoxicosis, el fármaco se utiliza en combinación con fármacos antitiroideos después de alcanzar un estado eutiroideo. La duración del tratamiento con levotiroxina para cualquier afección o enfermedad la determina el médico tratante.

Efectos secundarios

Cuando se usa L-tiroxina de acuerdo con todas las recomendaciones y bajo supervisión médica, no se observaron efectos secundarios.

En caso de hipersensibilidad a la levotiroxina, es posible que se produzcan reacciones alérgicas. Otros efectos secundarios sólo pueden desarrollarse con una sobredosis del fármaco.

Sobredosis

En caso de sobredosis, se producen síntomas característicos de la tirotoxicosis: aumento de la sudoración, dolor de corazón, alteraciones del ritmo cardíaco, taquicardia, temblores, aumento del apetito, diarrea, alteraciones del sueño, ansiedad, pérdida de peso.

Dependiendo de la gravedad de los síntomas de sobredosis, el médico puede recomendar una reducción de la dosis diaria de L-tiroxina, una breve pausa (varios días) en su toma y/o el uso de betabloqueantes. Después de la normalización de la afección, el medicamento debe iniciarse con precaución, con una dosis mínima.

instrucciones especiales

En el caso de hipotiroidismo causado por daño a la glándula pituitaria, se debe hacer un diagnóstico y averiguar si existe insuficiencia simultánea de la corteza suprarrenal. Si el resultado es positivo, es necesario comenzar una terapia de reemplazo con GCS (glucocorticosteroides) antes de tomar hormonas tiroideas para el tratamiento del hipotiroidismo para evitar el desarrollo de insuficiencia suprarrenal aguda.

La concentración de TSH en sangre debe controlarse periódicamente; un aumento de este indicador indica una dosis insuficiente de L-tiroxina.

La levotiroxina no afecta la concentración de la atención ni la velocidad de las reacciones psicomotoras necesarias para controlar mecanismos y vehículos complejos.

Uso durante el embarazo y la lactancia.

Se debe continuar el tratamiento del hipotiroidismo durante el embarazo y la lactancia. Durante el embarazo, el nivel de TSH aumenta, por lo que es necesario aumentar la dosis de L-tiroxina.

El uso de levotiroxina sódica durante el embarazo está contraindicado en combinación con fármacos antitiroideos, ya que es posible que sea necesario aumentar su dosis mientras se toma L-tiroxina. Además, a diferencia de la levotiroxina sódica, los fármacos antitiroideos pueden penetrar la placenta, lo que puede provocar el desarrollo de hipotiroidismo en el feto.

La cantidad de hormona tiroidea que se excreta en la leche materna (incluso cuando se toma el medicamento en dosis altas) es pequeña, por lo que no es capaz de causar ningún problema al niño. Sin embargo, las mujeres que amamantan deben someterse a un tratamiento bajo la supervisión de un médico, siguiendo estrictamente las recomendaciones.

Uso en la infancia

Según las instrucciones, la L-tiroxina está aprobada para su uso en pediatría de acuerdo con el régimen de dosificación según la edad.

Uso en la vejez

La L-tiroxina se utiliza según indicaciones en pacientes de edad avanzada de acuerdo con las recomendaciones del médico.

Interacciones con la drogas

Influencia mutua de las siguientes sustancias/medicamentos y levotiroxina cuando se usan simultáneamente:

• Insulina y fármacos hipoglucemiantes orales: es posible que sea necesario aumentar su dosis (al iniciar el tratamiento con levotiroxina sódica, como en el caso de cambiar el régimen de dosificación, las concentraciones de glucosa en sangre deben controlarse con mayor frecuencia);
• Anticoagulantes indirectos, antidepresivos tricíclicos: su efecto aumenta (puede ser necesaria una reducción de la dosis);
• Coletipol, colestiramina, hidróxido de aluminio: reducen la concentración de levotiroxina sódica en el plasma sanguíneo debido a una disminución en la velocidad de su absorción en el intestino;
• Esteroides anabólicos, asparaginasa, tamoxifeno: existe la posibilidad de interacción farmacocinética al nivel de unión a proteínas;
• Glucósidos cardíacos – su eficacia disminuye;
• Salicilatos, clofibrato, furosemida (en dosis altas), fenitoína: aumentan los niveles de levotiroxina sódica no unida a proteínas y tiroxina libre (T4) en el plasma sanguíneo; la fenitoína reduce el volumen de levotiroxina unida a las proteínas en un 15% y la concentración de T4 en un 25%;
• Medicamentos que contienen estrógenos: aumentan la cantidad de globulina fijadora de tiroxina, lo que puede aumentar la necesidad de levotiroxina en algunos pacientes;
• Somatotropina – posible aceleración del cierre de las zonas de crecimiento epifisario;
• Fenobarbital, carbamazepina y rifampicina: pueden aumentar el aclaramiento de levotiroxina sódica, lo que puede provocar un aumento de su dosis;
• Aminoglutetimida, amiodarona, ácido paraaminosalicílico (PAS), fármacos antitiroideos, betabloqueantes, etionamida, carbamazepina, hidrato de cloral, levodopa, diazepam, dopamina, metoclopramida, somatostatina, lovastatina: afectan el metabolismo y la distribución de la L-tiroxina.

Análogos

Los análogos de L-Thyroxine son: Bagotyrox, Levothyroxine, Eutyrox, L-Thyroxine 50 Berlin-Chemie, L-Thyroxine 75 Berlin-Chemie, L-Thyroxine 100 Berlin-Chemie, L-Thyroxine 150 Berlin-Chemie.

Términos y condiciones de almacenamiento.

Conservar en un lugar seco, protegido de la luz, fuera del alcance de los niños, a una temperatura no superior a 25 °C.

Vida útil – 3 años.

La L-tiroxina es un análogo sintético de las hormonas tiroideas, un fármaco estimulante de la tiroides que ayuda a normalizar la hipofunción de las glándulas endocrinas. El medicamento se prescribe para enfermedades de la glándula tiroides.

La dosis diaria de L-tiroxina se selecciona según las indicaciones de uso, la edad y la presencia de trastornos concomitantes.

Composición, forma de liberación.

El ingrediente activo es levotiroxina sódica.

El medicamento está disponible en farmacias en forma de tabletas para uso interno en las siguientes dosis:

• L-tiroxina 50 Berlin-chemi.
• L-tiroxina 75 Berlin-chemi.
• L-tiroxina 100 Berlin-chemi.
• L-tiroxina 125 Berlin-chemi.

efecto farmacológico

La levotiroxina es un análogo sintético de las hormonas tiroideas..

• El mecanismo de acción de la L-tiroxina se debe a que el componente activo se convierte parcialmente en T3 en el hígado y los riñones, afectando los procesos de crecimiento, desarrollo y metabolismo.
• Muestra propiedades anabólicas moderadas cuando se usa en pequeñas dosis.
• El uso en dosis altas inhibe la producción de hormonas liberadoras de tirotropina del hipotálamo y hormonas estimulantes de la tiroides de la glándula pituitaria.

El efecto terapéutico se observa no antes de 72 horas después de tomar los comprimidos. La vida media es de hasta 1 semana.

¿Cómo aplicarlo correctamente?

El tratamiento sólo es posible bajo la supervisión de un médico, quien selecciona la dosis, frecuencia y duración del uso del medicamento individualmente para cada paciente. El cálculo de la dosis de L-tiroxina también depende del peso corporal del paciente.

La dosis diaria recomendada se toma media hora antes de las comidas, en ayunas, sin masticar, con una cantidad suficiente de agua. Las tabletas tienen muescas ranuradas, lo que permite dividir el medicamento, si es necesario.

• Hipotiroidismo, tiroidectomía: tratamiento de por vida.
• Terapia adyuvante para el hipertiroidismo: dependiendo de la duración del uso de fármacos tirostáticos.
• Bocio eutiroideo: de seis meses a 24 meses. Si durante este tiempo no se consigue el efecto farmacológico esperado, se considera otro método de tratamiento.
• Prevención de la recaída del bocio: varios meses - tratamiento de por vida.
• : de 1 mes a 7 semanas. La dosis se reduce gradualmente durante 2 semanas.

Las recomendaciones sobre el régimen de dosificación tienen únicamente fines informativos. El médico puede ajustar la dosis, la frecuencia y la duración del tratamiento con el medicamento según el efecto, la tolerabilidad y las características individuales del cuerpo del paciente.

hipotiroidismo	- Mujeres con funcionamiento normal del sistema cardiovascular: 75-100 mcg al día. Hombres con funcionamiento normal del sistema cardiovascular: 100-150 mcg al día. Pacientes mayores de 55 años, personas con disfunción cardiovascular: 25 mcg al día. Después de 8 semanas, se puede duplicar la dosis. Posteriormente, la dosis se aumenta en 25 mcg cada 8 semanas hasta que se normalice la tirotropina. En caso de disfunción del corazón y los vasos sanguíneos, el médico debe reconsiderar el régimen de tratamiento y seleccionar medicamentos para el tratamiento sintomático de los trastornos cardiovasculares emergentes.
Hipotiroidismo congénito	- El médico selecciona la dosis individualmente. Se tiene en cuenta la edad del paciente.
Infancia	- Dosis diaria para pacientes menores de 6 meses: 25-50 mcg. 6-12 meses: 50-75 mcg por día. 1-5 años: 75-100 mcg por día. 6 años en adelante: 100-150 mcg por día. 12 años y mayores: 100-200 mcg por día. Cuando se trate a bebés y niños menores de 36 meses, la dosis diaria debe administrarse en una dosis 30 minutos antes de la primera toma. El medicamento primero debe diluirse en agua hasta que se forme una suspensión ligera.
Pérdida de peso	- 50 mcg al día, repartidos en varias tomas por la mañana. Además, se utilizan betabloqueantes. Aumente gradualmente la dosis hasta 150-300 mcg por día, dividida en 3 tomas, la última de las cuales se realiza antes de las 18 horas. La dosis se reduce si se desarrollan reacciones secundarias indeseables.

Si es necesario repetir el tratamiento, tome un descanso de hasta 1 mes.

Indicaciones para el uso

Se presentan indicaciones de uso separadas para cada dosis.

L-tiroxina 50	- Neoplasias benignas que afectan a la glándula tiroides. Tratamiento tirostático auxiliar del hipertiroidismo. Tratamiento sustitutivo de la función tiroidea disminuida. Tratamiento preventivo del bocio tras la resección.
L-tiroxina 100	Las indicaciones son las mismas que para la dosis 50+ además: Diagnóstico mediante pruebas de supresión tiroidea. Tratamiento sustitutivo y supresor de neoplasias malignas de la glándula tiroides (antecedentes de tiroidectomía).
L-tiroxina 125, 150	- Hipotiroidismo. Bocio eutiroideo. Prevención de la recurrencia del bocio. Tratamiento tirostático y sustitutivo de tumores malignos de la glándula tiroides.
L-tiroxina 75	- Tratamiento tirostático auxiliar del hipertiroidismo. El resto de indicaciones son las mismas que para las dosis 125, 150.

Contraindicaciones

• En caso de una reacción de hipersensibilidad.
• Tirotoxicosis.
• Aumento de las concentraciones de tirotropina de diversos orígenes (y falta de tratamiento).
• Infarto agudo de miocardio, pancarditis y miocarditis.
• Insuficiencia de la corteza suprarrenal e insuficiencia pituitaria (y falta de su terapia).

Durante el embarazo, la L-tiroxina no se puede combinar con medicamentos que presenten propiedades tirostáticas.

Efectos secundarios de la L-tiroxina

Si se siguen las recomendaciones sobre la posología, el fármaco se tolera bien. Si la dosis no es adecuada para el paciente, es posible que se produzcan reacciones adversas al tomar L-tiroxina en los sistemas cardiovascular, nervioso, reproductivo, tracto digestivo, piel y el desarrollo de tirotoxicosis.

Se puede sentir aumento de la sudoración, fiebre, aumenta la temperatura corporal, se altera el ciclo menstrual, disminuye el peso corporal, se desarrollan calambres y debilidad.

Si se desarrollan reacciones adversas, se reduce la dosis o se suspende el uso del medicamento durante 24 a 48 horas. A largo plazo el uso de L-tiroxina en dosis altas está plagado de complicaciones graves desde el sistema cardiovascular, hasta la muerte.

Durante el embarazo y la lactancia

No existe información confiable que confirme la seguridad absoluta del uso de L-tiroxina durante el embarazo. El medicamento sólo puede ser recetado por un médico basándose en indicaciones objetivas, teniendo en cuenta la relación beneficio/riesgo.

Durante la terapia con medicamentos, las hormonas tiroideas no pasan a la leche materna en cantidades que puedan provocar tirotoxicosis en un niño. Durante la lactancia, el medicamento se usa estrictamente de acuerdo con las instrucciones del médico con respecto al régimen de dosificación.

Sobredosis

En caso de sobredosis de L-tiroxina, pueden aparecer los siguientes síntomas:

• Aumento del pulso y la frecuencia cardíaca, ataques de angina.
• Aumento de la ansiedad, sudoración, temperatura, fiebre.
• Arritmia, alteraciones del sueño, desarrollo de temblores.
• Desarrollo de vómitos, diarrea, calambres, dolor de cabeza, debilidad.
• Pérdida de peso corporal, alteración del ciclo menstrual.

Se suspende el uso del medicamento y se realizan diagnósticos de control.

Interacción con otras drogas.

Es necesario tener en cuenta las posibles interacciones farmacológicas de la L-tiroxina con otros grupos de medicamentos:

Medicamentos antidiabéticos	- Eficacia reducida de los fármacos de este grupo. Es necesario controlar los niveles de glucosa con mayor frecuencia al comienzo del tratamiento y al ajustar las dosis.
Barbitúricos, carbamazepina	- Aumento del aclaramiento hepático de L-tiroxina.
Colestiramina, colestipol, colesevelam	- Inhibición de la absorción del principio activo L-tiroxina. Se requiere un intervalo de al menos 4-5 horas entre la toma de medicamentos.
Preparaciones a base de soja, dieta de soja.	- Puede ser necesario ajustar la dosis de L-tiroxina. La soja inhibe la absorción intestinal del componente activo L-tiroxina.
Preparaciones a base de aluminio (antiácidos, sucralfato), hierro, carbonato de calcio.	- Efectividad reducida de la L-tiroxina. La L-tiroxina no se toma antes de 120 minutos antes de usar los medicamentos descritos.
Glucocorticosteroides, amiodarona, medicamentos a base de yodo.	- Supresión de la conversión de la hormona T4 a T3. La probabilidad de desarrollar hiper/hipotiroidismo. Particular precaución en el tratamiento de pacientes con bocio de origen desconocido.
fenitoína	- Promueve el desplazamiento del componente activo L-tiroxina del plasma sanguíneo. Es necesario controlar constantemente los niveles de hormona tiroidea.
Estrógenos	- Puede ser necesario un aumento de la dosis de L-tiroxina.
Salicilatos, furasemida (dosis superiores a 250 mg), dicumarol	- Desplazamiento del componente activo L-tiroxina.
Inhibidores de proteasa (indinavir, lopinavir, ritonavir)	- Afecta la concentración del principio activo L-tiroxina. Es necesario controlar periódicamente los niveles de hormona tiroidea y ajustar la concentración de L-tiroxina, si es necesario.
derivados cumarínicos	- Los anticoagulantes aumentan su efecto, aumentando el riesgo de hemorragias y sangrado gastrointestinal. El grupo de riesgo está formado por pacientes de edad avanzada. Es necesario controlar los parámetros de laboratorio de coagulación y ajustar la dosis de los medicamentos, si es necesario.

Análogos

Como análogos de la L-tiroxina, el médico puede sugerir el uso de Eutirox, Levotiroxina, Bagotirox, Thyro-4, L-Thyroc.

Condiciones de almacenaje

El medicamento se almacena en un lugar inaccesible para los niños, observando el régimen de temperatura: no más de 25 grados.

La L-tiroxina es un fármaco de origen sintético que contiene un isómero zurdo de tiroxina. Su estructura replica casi por completo las hormonas tiroideas. En pequeñas dosis, este fármaco tiene un efecto anabólico y en dosis medias estimula el crecimiento de masa muscular y acelera el proceso de quema de grasa. Con el tiempo, los componentes de la L-tiroxina en el cuerpo se descomponen en el hígado o los riñones en triyodotironina, lo que también acelera el proceso del metabolismo de las grasas. Cabe señalar que las sustancias activas aumentan la necesidad de oxígeno de las células, por lo que la capa lipídica comienza a descomponerse. Las instrucciones de uso de L-tiroxina le ayudarán a resolver sus preguntas y podrán acelerar significativamente el metabolismo.

Indicaciones de uso de L-tiroxina.

La L-tiroxina es un fármaco bastante potente que debe ser recetado por el médico tratante. A pesar de esto, muchas personas lo utilizan como ayuda en el proceso de perder kilos de más. Sin embargo, este medicamento debe utilizarse en los siguientes casos:

• Hipotiroidismo de diversa naturaleza.
• Deficiencia de hormonas tiroideas.
• Recurrencia del bocio difuso.
• Prevención después de la cirugía de resección.
• Terapia adicional para la tirotoxicosis.
• Estado eutiroideo.
• El bocio eutiroideo es de naturaleza benigna.
• Cáncer de tiroides.
• Tiroiditis autoinmune.
• Supresión de la función tiroidea.
• La enfermedad de Graves.

efecto farmacológico

La L-tiroxina es un isómero levógiro sintético de la tiroxina. Su acción es idéntica a la de la hormona tiroidea natural. En pequeñas dosis tiene un efecto anabólico. En dosis medias, estimula el crecimiento y desarrollo del cuerpo, aumenta la necesidad de isómero levógiro sintético de tiroxina. Después de su conversión parcial en triyodotironina (en el hígado y los riñones) y su paso a las células del cuerpo, afecta el desarrollo y crecimiento de los tejidos y el metabolismo. En pequeñas dosis tiene un efecto anabólico sobre el metabolismo de las proteínas y las grasas. En dosis medias estimula el crecimiento y desarrollo, aumenta la necesidad de oxígeno en los tejidos, estimula el metabolismo de proteínas, grasas y carbohidratos y aumenta la actividad funcional del sistema cardiovascular y del sistema nervioso central. En grandes dosis, inhibe la producción de la hormona liberadora de tirotropina del hipotálamo y de la hormona estimulante de la tiroides de la glándula pituitaria.

El efecto terapéutico se observa después de 7 a 12 días, durante el mismo tiempo el efecto persiste después de suspender el medicamento. El efecto clínico del hipotiroidismo aparece después de 3 a 5 días. El bocio difuso disminuye o desaparece en 3 a 6 meses. tejidos en oxígeno, estimula el metabolismo de proteínas, grasas y carbohidratos, la actividad del sistema cardiovascular y del sistema nervioso central. En dosis elevadas, inhibe la producción de la hormona liberadora de tirotropina del hipotálamo y de la hormona estimulante de la tiroides de la glándula pituitaria.
Después del inicio de la terapia, el efecto se produce dentro de 3 a 5 días.

Instrucciones de uso de L-tiroxina.

La dosis exacta y la frecuencia de uso deben ser determinadas por un médico basándose en pruebas de diagnóstico. Entre las reglas generalmente aceptadas, cabe destacar que el medicamento debe tomarse por la mañana, al menos media hora antes de la primera comida. El comprimido se debe tomar con abundante agua limpia y no se debe masticar. El medicamento puede utilizarse como terapia sustitutiva del hipotiroidismo en personas menores de 55 años si no padecen ninguna enfermedad cardiovascular. En este caso, la dosis de la sustancia no debe exceder los 1,8 mcg/kg de peso corporal. Para pacientes mayores de esta edad, la concentración del principio activo se reduce a 1 mcg/kg de peso corporal. Al tratar a recién nacidos, están disponibles las siguientes dosis:

En el tratamiento del bocio eutiroideo, la dosis diaria debe estar en el rango de 75 a 200 mcg. Antes de la cirugía o para prevenir esta enfermedad, a una persona se le recetan 75 mcg del medicamento una vez al día durante 2 semanas. Para una terapia compleja de la tirotoxicosis, tome entre 50 y 100 mcg de L-tiroxina por día. La mayor cantidad del medicamento (150-300 mcg por día) se prescribe para el cáncer de tiroides.

Hoy en día, la L-tiroxina está disponible en las siguientes dosis: 20/75/100/125/150 mcg. Esto hace que el producto sea más cómodo de usar. Cabe señalar que el medicamento debe tomarse con extrema precaución. Es mejor comenzar con dosis pequeñas, alrededor de 25 mcg por día. Poco a poco, se puede aumentar la concentración del principio activo. La duración del tratamiento generalmente la determina el médico; sin embargo, en caso de hipotiroidismo, el tratamiento con este medicamento es necesario durante toda la vida.

El tratamiento se realiza con extrema precaución en recién nacidos y niños menores de 3 años. El medicamento debe tomarse 30 minutos antes de la alimentación. Para un uso más conveniente, la tableta se disuelve en una pequeña cantidad de agua y luego se le da al niño para que la beba. Recuerde que el médico tratante debe controlar constantemente la terapia con este medicamento. Cabe señalar que las instrucciones de uso de L-tiroxina requieren una lectura obligatoria.

Farmacocinética

Cuando se toma por vía oral, la levotiroxina sódica se absorbe casi exclusivamente en la parte superior del intestino delgado. Se absorbe hasta el 80% de la dosis tomada. Comer reduce la absorción de levotiroxina sódica. La Cmax se alcanza aproximadamente 5-6 horas después de la administración oral. Después de la absorción, más del 99% del fármaco se une a las proteínas séricas (globulina fijadora de tiroxina, prealbúmina fijadora de tiroxina y albúmina). Aproximadamente el 80% de la levotiroxina sódica está monodesyodada en varios tejidos para formar triyodotironina (T3) y productos inactivos. Las hormonas tiroideas se metabolizan principalmente en el hígado, los riñones, el cerebro y los músculos. Una pequeña cantidad del fármaco sufre desaminación y descarboxilación, así como conjugación con ácidos sulfúrico y glucurónico (en el hígado). Los metabolitos se excretan por los riñones y a través de los intestinos. La vida media del fármaco es de 6 a 7 días. Con tirotoxicosis, la vida media se acorta a 3-4 días y con hipotiroidismo se extiende a 9-10 días.

Contraindicaciones del tratamiento con L-Tiroxina

A pesar de que la L-tiroxina es un fármaco bastante seguro, todavía tiene varias contraindicaciones. Por este motivo, debes informar previamente a tu médico sobre tus enfermedades crónicas para que el especialista evalúe la posibilidad de tratar la enfermedad de la tiroides con este remedio en particular. Las contraindicaciones para el uso de L-tiroxina incluyen:

• Insuficiencia suprarrenal.
• Infarto agudo del miocardio.
• Miocarditis aguda.
• Hipersensibilidad a los componentes del producto.
• Intolerancia a la galactosa.
• Alteración de la absorción de lactosa y glucosa.

Las tabletas de L-tiroxina deben usarse con extrema precaución en caso de enfermedades del sistema cardiovascular, isquemia, aterosclerosis, infarto de miocardio, angina de pecho, hipertensión arterial, diabetes mellitus, hipotiroidismo prolongado, síndrome de malabsorción, después de la resección. Le recomendamos encarecidamente que averigüe qué describen las instrucciones de uso de L-tiroxina.

Efectos secundarios

Si se siguen todas las precauciones y recomendaciones del médico, los efectos secundarios del uso de L-tiroxina ocurren muy raramente. En algunos casos, una persona puede experimentar problemas como pérdida de cabello, adelgazamiento de las uñas, disfunción renal, aumento del apetito y aumento de peso. En casos muy raros, pueden producirse convulsiones, pero esto sólo ocurre en personas que padecen enfermedades del sistema nervioso.

Cuando se utilizan dosis excesivas de L-tiroxina, pueden aparecer síntomas de hipertiroidismo. Suele caracterizarse por arritmia, taquicardia, alteraciones del sueño y la vigilia, temblores en las extremidades, pérdida de peso, diarrea, vómitos y posibles ataques de angina. La dermatitis alérgica ocurre muy raramente. Si se producen efectos secundarios, es necesario reducir la dosis del principio activo y asegúrese de consultar a un médico.

Sobredosis

En caso de sobredosis del fármaco, se observan síntomas característicos de la tirotoxicosis:

• latido del corazón;
• alteración del ritmo cardíaco;
• angustia;
• ansiedad;
• temblor;
• alteración del sueño;
• aumento de la sudoración;
• Apetito incrementado;
• pérdida de peso;
• diarrea.

Dependiendo de la gravedad de los síntomas, el médico puede recomendar reducir la dosis diaria del medicamento, interrumpir el tratamiento durante varios días o prescribir betabloqueantes. Una vez que desaparezcan los efectos secundarios, el tratamiento debe iniciarse con precaución en una dosis más baja.

instrucciones especiales

En caso de hipotiroidismo causado por daño a la glándula pituitaria, es necesario determinar si existe insuficiencia simultánea de la corteza suprarrenal. En este caso, se debe iniciar una terapia de reemplazo con glucocorticosteroides antes de iniciar el tratamiento del hipotiroidismo con hormonas tiroideas para evitar el desarrollo de insuficiencia suprarrenal aguda.

Se recomienda determinar periódicamente la concentración de hormona estimulante de la tiroides (TSH) en la sangre, cuyo aumento indica una dosis insuficiente.El medicamento no afecta las actividades relacionadas con la conducción de vehículos y el funcionamiento de maquinaria.

Recepción durante el embarazo y la lactancia.

Durante el embarazo y la lactancia (amamantamiento), se debe continuar la terapia con el medicamento recetado para el hipotiroidismo. Durante el embarazo, se requiere un aumento en la dosis del medicamento debido a un aumento en el nivel de globulina transportadora de tiroxina. La cantidad de hormona tiroidea secretada en la leche materna durante la lactancia (incluso cuando se trata con dosis altas del medicamento) no es suficiente para causar ningún problema en el niño.

El uso del medicamento en combinación con medicamentos tirostáticos durante el embarazo está contraindicado porque Tomar levotiroxina puede requerir dosis crecientes de tirostáticos. Dado que los tirostáticos, a diferencia de la levotiroxina, pueden atravesar la barrera placentaria, el feto puede desarrollar hipotiroidismo. Durante la lactancia, el medicamento debe tomarse con precaución, estrictamente en las dosis recomendadas y bajo supervisión médica.