¿Cuál es la tasa de supervivencia del cáncer de estómago? Cáncer de estómago: síntomas y manifestación de los primeros signos.

Sólo el cáncer de pulmón es más común. Los siguientes factores pueden provocar cáncer de estómago:

• dieta poco saludable (comer alimentos ahumados, salados, fritos, refrigerios frecuentes, ausencia prolongada de alimentos vegetales, etc.);
• abuso de alcohol y tabaquismo;
• infecciones;
• impacto ambiental negativo.

Los síntomas se detectan con mayor frecuencia en pacientes mayores de cincuenta años. Para un diagnóstico precoz, es importante someterse a un examen de detección preventivo anual. El diagnóstico oportuno de la enfermedad le permite iniciar el tratamiento a tiempo. Y en tales condiciones el pronóstico es más optimista. Incluso es posible una cura completa para el cáncer de estómago.

¿Cuánto tiempo vives con cáncer de estómago?

Para predecir el tratamiento de tumores en oncología, se utiliza ampliamente el término "supervivencia a cinco años". Este término también es relevante para tumores de cualquier otra localización. Si después del tratamiento el paciente vive cinco años, se le puede considerar completamente recuperado. Un paciente así tiene todas las posibilidades de no volver a padecer este tipo de cáncer.

La tasa de supervivencia general del cáncer de estómago es aproximadamente del 20% de todos los pacientes. Este bajo porcentaje se explica por la detección de la enfermedad en etapas tardías. Pero cada caso individual es individual. Por tanto, un tipo concreto de cáncer de estómago en un paciente concreto no puede estar sujeto a estadísticas generales.

¿Podemos curar el cáncer de estómago? La respuesta a esta pregunta depende del estadio de la enfermedad, el tipo de tumor y el régimen de tratamiento correcto. Consideremos la dependencia de los resultados del tratamiento del estadio de la enfermedad:

Las células cancerosas se encuentran en la capa interna del estómago. Todavía no se han extendido más profundamente. La detección oportuna, el tratamiento adecuado y la nutrición adecuada del cáncer de estómago dan muy buenos resultados. La recuperación total es posible.

El tumor ha penetrado la capa muscular o se ha extendido a los ganglios linfáticos cercanos. La tasa de supervivencia a cinco años para este grado es del 80%.

Puede tener dos formas:

1 - las células cancerosas han afectado la capa interna del estómago y de tres a seis ganglios linfáticos;

• el tumor ha penetrado la capa muscular y ha afectado uno o dos ganglios linfáticos;
• las células cancerosas han crecido en todas las capas de la pared gástrica, pero no han afectado los ganglios linfáticos;

2 – las células cancerosas afectaron la capa interna del estómago y más de siete ganglios linfáticos;

• el tumor ha penetrado la capa muscular y ha afectado de tres a seis ganglios linfáticos;
• Las células cancerosas han alcanzado la capa externa del estómago y han afectado uno o dos ganglios linfáticos.

La tasa de supervivencia a cinco años para este grado es de poco más del cincuenta por ciento.

Se caracteriza por daño a todas las paredes del estómago y los ganglios linfáticos (no más de siete). La tasa de supervivencia a cinco años es del 10 al 40%.

Se caracteriza por daño a todo el sistema linfático y metástasis a distancia. La tasa de supervivencia a cinco años es sólo del 5%.

La tasa de supervivencia de los pacientes con cáncer de estómago está influenciada por los siguientes factores:

• naturaleza del tumor;
• el cuerpo del paciente (enfermedades concomitantes);
• tratamiento realizado (quimioterapia, radioterapia, terapia hormonal, inmunoterapia, cirugía, así como tratamiento del cáncer de estómago con remedios caseros).

El pronóstico de los pacientes con cáncer de estómago está determinado, en primer lugar, por la posibilidad de una cirugía radical. Sólo un pequeño porcentaje de pacientes que no han sido operados o que se han sometido a una cirugía no radical (por ejemplo, se extirpan los ganglios linfáticos afectados, pero no la lesión en sí) vive más de cinco años. Así, después de una gastroenterostomía o laparotomía, los pacientes con cáncer de estómago viven unos cinco meses. Después de la resección no radical, unos once meses.

Las metástasis a distancia también acortan significativamente la esperanza de vida de los pacientes. Ni siquiera la cirugía radical salva. La presencia de un tumor residual significa que la vida después de la cirugía no supera los dos años.

Otros factores que influyen en la supervivencia del paciente tienen una importancia secundaria en el caso del tratamiento quirúrgico no radical.

¿Cuánto tiempo se vive después de la cirugía de cáncer de estómago?

El número de casos de cáncer gastrointestinal aumenta anualmente, por lo que la cuestión de cuánto tiempo viven las personas con cáncer de estómago es cada vez más relevante. No existe una respuesta definitiva, ya que existe una amplia clasificación de tumores con distintos grados de agresividad y velocidad de desarrollo. El pronóstico de supervivencia a 5 años depende del estado de salud inicial del paciente, del método de tratamiento utilizado, así como del estadio de desarrollo de la patología oncológica, de la presencia de metástasis y de su ubicación.

Causas y factores que influyen.

La tasa de supervivencia promedio del cáncer de estómago después de la cirugía es del 20% del número total de pacientes con cáncer. Este indicador se debe a la dificultad de un diagnóstico precoz de la enfermedad, que muchas veces se presenta de forma asintomática o de carácter leve, disfrazada de otras patologías y trastornos. Sin embargo, todos los casos son individuales, por lo que cada persona puede vivir mucho tiempo después de la intervención médica, sin estar sujeto a estadísticas generales.

La razón es que cuando se trata en países con un alto nivel de medicina y servicio, el cáncer se detecta principalmente en las primeras etapas, por lo que las estadísticas sobre las tasas de mortalidad entre los pacientes y los casos de pronóstico positivo son muy optimistas. Por ejemplo, ya pasó la marca de los 5 años, entre el 85 y el 90% de los pacientes sobreviven después de curar el cáncer de estómago en las clínicas de Japón.

En Rusia, las estadísticas sobre la detección y supervivencia de pacientes con cáncer son las siguientes:

• La etapa 0, sujeta a un diagnóstico precoz, una terapia adecuada y una dieta adecuadamente seleccionada, se considera completamente curable;
• Etapa 1: con una detección oportuna, que es posible en el 10-20% de los pacientes, la tasa de supervivencia a 5 años alcanza el 60-80%;
• 2-3 grados, que se caracterizan por un cáncer que afecta los elementos regionales del estómago y el sistema linfático: la tasa de supervivencia a 5 años varía entre el 15 y el 50% y la detección es posible en 1/3 de todos los pacientes con cáncer;
• Etapa 4, que se encuentra en el 50% de los pacientes con cáncer y se caracteriza por metástasis en órganos cercanos y distantes: la tasa de supervivencia a 5 años no supera el 5-7%.

Junto con el grado de abandono de la oncología, las siguientes razones influyen en la tasa de supervivencia a 5 años:

• naturaleza y tipo de tumor;
• localización del tumor y su tamaño. Por ejemplo, el bloqueo de la luz gástrica es una señal extremadamente negativa para la supervivencia, pero puede eliminarse si se realiza una escisión radical con la instalación de una sonda de gastrostomía;
• número y localización de focos secundarios de crecimiento anormal;
• el estado del cuerpo antes del inicio de la progresión del cáncer;
• la presencia de patologías concomitantes;
• grado de permeabilidad del tracto gastrointestinal;
• categoría de edad del paciente: los pacientes de edad avanzada tienen peor pronóstico que los más jóvenes;
• tipo de medidas de tratamiento antes y después de la cirugía.

Un resultado positivo en pacientes con cáncer está determinado por la resecabilidad del tumor en el estómago mediante escisión radical. De lo contrario, sólo un pequeño número de pacientes con cáncer viven más de cinco años. Si la metástasis ha progresado a órganos distantes, la esperanza de vida se reduce considerablemente. Estos casos se consideran complejos porque no requieren resección. En promedio, la enfermedad termina fatalmente en menos de 2 años.

¿Cuánto tiempo viven si el cáncer de estómago se diagnostica a tiempo?

La tasa de supervivencia de los pacientes con cáncer durante 5 años indica que, siempre que se realice un tratamiento después de este período, no se detecta una recaída de la patología al volver a diagnosticar. Por lo tanto, si la tasa general de todos los pacientes con cáncer es del 20%, entonces 5 pacientes con cáncer de estómago previamente diagnosticado sobrevivirán durante el período especificado.

Las estadísticas se pueden mejorar mediante el diagnóstico temprano de la patología del cáncer que se encuentra en la etapa cero o primera de desarrollo, cuando las células cancerosas se localizan solo en la capa mucosa y muscular de la pared gástrica. Si se toman medidas de tratamiento oportunas, la tasa de supervivencia a cinco años es del 80%.

La segunda etapa del cáncer gástrico es temprana, pero el resultado positivo del tratamiento es menor que en las etapas cero y uno. Esto se debe al hecho de que el tumor aumenta significativamente y crece hacia la capa serosa que cubre las paredes exteriores del estómago. Si no se detectan células cancerosas en los tejidos regionales y los ganglios linfáticos, en el 50% de los casos, después de una operación radical realizada con éxito con escisión completa del tumor, los pacientes se recuperan.

Si bien la extirpación completa del tumor maligno es difícil, en el 50% restante de los casos los pacientes no sobreviven los dos años después de la resección. Esto se debe a la rápida progresión del tumor en el contexto de recaídas y metástasis a otros órganos.

Resultado en las etapas 3 y 4

La duración más baja de la supervivencia adicional es característica de las últimas etapas del cáncer gástrico. Lo insidioso de los tumores en esta etapa de desarrollo radica en la propagación del proceso maligno por todo el cuerpo con daño a órganos distantes por focos secundarios de crecimiento anormal.

La tercera etapa del desarrollo del cáncer de estómago se caracteriza por metástasis a los ganglios linfáticos vecinos. Con este diagnóstico las personas viven más de 5 años en el 40% de los casos. Peor aún es saber cuánto tiempo les queda a los pacientes con cáncer en etapa 4, cuando todo el sistema linfático está afectado, se encuentran lesiones secundarias en el hígado, riñones, huesos, pulmones e incluso en el cerebro. Estos pacientes no sobreviven en el 96% de los casos. Por tanto, la previsión será positiva sólo para el 4%. A menudo, la muerte ocurre en pacientes con estadios oncológicos 3 y 4 dentro de los seis meses posteriores al momento del diagnóstico. A menudo, estos pacientes se consideran inoperables.

Resección gástrica y supervivencia.

La esperanza de vida después de la extirpación del tumor junto con el estómago depende de tres factores:

• etapa de la enfermedad;
• calidad de la terapia aplicada;
• la respuesta del cuerpo al tratamiento.

En clínicas de fama mundial que utilizan tecnologías avanzadas, el número de muertes tras intervenciones radicales no supera el 5%. El 95% restante de los pacientes no se quejan de síntomas de recaída de la enfermedad durante al menos una década. Si la cirugía se realizó según el principio subtotal, es decir, se produjo la escisión completa del órgano afectado, la tasa de supervivencia durante más de 5 años es del 60-70%. Pero si dicha resección se realizó en las últimas etapas del proceso oncológico, la tasa cae al 30-35% de los supervivientes durante los primeros cinco años.

Formas de prolongar la supervivencia.

Las técnicas paliativas se utilizan en relación con pacientes inoperables con cáncer en etapa 4. Para ello se utilizan los siguientes métodos:

1. Quimioterapia que implica la administración sistémica de potentes citostáticos. La acción de estos fármacos de quimioterapia tiene como objetivo suprimir las células cancerosas que se encuentran en la fase de división activa. Por tanto, la quimioterapia estabiliza el crecimiento anormal de la neoplasia maligna.
2. Irradiación, que se basa en el uso de radiaciones ionizantes para efectos locales sobre el tumor. Sin embargo, la técnica es ineficaz contra los tumores glandulares del estómago, que son resistentes a la radiación. Pero algunos pacientes pueden experimentar ligeras mejoras después de un ciclo de radioterapia.
3. Una intervención quirúrgica destinada a mantener la permeabilidad del tracto gastrointestinal. Se utiliza como tratamiento primario, en particular para eliminar tipos incurables de carcinoma de estómago. La cirugía se puede realizar de varias formas:
   • colocación de stent, cuando se inserta una malla especial en la luz gástrica para sujetar las paredes del órgano afectado y el tumor;
   • gastrostomía, cuando en caso de cáncer inoperable, durante la resección radical, se implanta un tubo delgado a través de la pared anterior del peritoneo;
   • resección, cuando se extirpa todo o parte del tumor junto con el tejido estomacal sano circundante. Con menor frecuencia, se realiza una escisión subtotal del órgano afectado.

Cáncer de estómago: clasificación de la enfermedad, primeros signos, esperanza de vida y tratamiento

Uno de los cánceres más comunes y con una alta tasa de mortalidad es el cáncer de estómago.

La degeneración maligna cubre primero la capa mucosa de las paredes del órgano y luego avanza más profundamente. La metástasis del cáncer de estómago ocurre en más del 80% de los pacientes y, por lo tanto, la patología tiene un curso bastante grave.

Concepto y estadística

El cáncer gástrico en la mayoría de las personas susceptibles a esta enfermedad comienza en las células glandulares de la capa epitelial. Poco a poco, la neoplasia se propaga profundamente hacia las paredes del órgano y a lo largo de ellas.

La forma maligna del estómago tiene varias formas, la mayoría de las veces se detecta adenocarcinoma en los pacientes.

Un estudio de pacientes con cáncer de estómago reveló que:

• Esta enfermedad es más común en los hombres.
• La edad media de los enfermos es de 65 años. El riesgo de desarrollar una neoplasia aumenta al cumplir los 40 años y disminuye a partir de los 70 años.
• Se identifican más pacientes en los países asiáticos. Esto se debe a ciertas características de la vida y la dieta, así como al hecho de que con un bajo nivel de cultura social e ingresos, es menos probable que las personas se sometan a exámenes preventivos.
• El cáncer que cubre las paredes del estómago hace metástasis rápidamente. A través de las paredes del órgano, el tumor puede crecer hacia los intestinos y el tejido pancreático y, a través del torrente sanguíneo, las células cancerosas ingresan al tejido pulmonar y al hígado. Las células con una estructura atípica pasan a través de los vasos linfáticos hasta los ganglios linfáticos.
• El cáncer de estómago ocupa el segundo lugar en mortalidad, seguido de las enfermedades pulmonares malignas.

Según las estadísticas, en Rusia hay 19 personas con lesiones malignas del estómago por cada 100 mil habitantes, pero según algunos datos, esta cifra actualmente llega a 30 personas.

La imagen muestra la bacteria intestinal Helicobacter pylori, que puede provocar cáncer de estómago.

Pueden pasar desde 11 meses y, a veces, hasta 6 años antes de que aparezcan los primeros signos que indican patología.

Causas

La ciencia de la gastroenterología se ocupa del estudio detallado del cáncer de estómago. Este departamento de medicina estudia las causas y mecanismos de la enfermedad, sus síntomas y características del curso.

Muchos años de investigación aún no han permitido identificar una de las razones principales que influyen en la degeneración de las células del estómago en cáncer. Muchos factores pueden contribuir a cambios atípicos y los más importantes incluyen:

• Efectos negativos de los productos químicos y sustancias tóxicas. Los alimentos vegetales cultivados con nitratos pueden contener componentes cancerígenos. Varios tintes, solventes y gasolina son peligrosos para los humanos; estos productos pueden ingresar al estómago si se manipulan sin cuidado. Los carcinógenos también se acumulan en los alimentos encurtidos y ahumados y en los alimentos excesivamente grasos.
• Efecto de la radiación. La irradiación en dosis altas provoca la alteración de la estructura celular, lo que provoca el crecimiento del tumor.
• Helicobacter pylori. Esta bacteria tiene una capa protectora, por lo que puede permanecer en el estómago durante bastante tiempo. Pero lo más peligroso es que Helicobacter pylori primero cambia la estructura de la membrana mucosa y luego altera su función básica. Por tanto, se crean las condiciones para la degeneración maligna.
• Impacto de ciertos grupos de drogas. La probabilidad de desarrollar un tumor maligno aumenta en personas que toman medicamentos para el reumatismo y otros medicamentos de uso prolongado.
• Tabaquismo y abuso de alcohol. El tabaco, como el alcohol etílico, contiene una gran cantidad de carcinógenos e ingredientes tóxicos que afectan negativamente el estado de todo el cuerpo.
• Características nutricionales. La degeneración de la capa mucosa se ve facilitada por comer en exceso constantemente, consumir alimentos picantes, ahumados y grasos.

El cáncer de estómago también tiene una predisposición hereditaria. Si parientes consanguíneos cercanos han sido tratados por esta enfermedad, siempre tiene sentido someterse a un examen periódico por parte de un gastroenterólogo.

Los factores de riesgo incluyen cirugía de órganos y una serie de enfermedades precancerosas. Se trata de gastritis atrófica de curso crónico, adenoma gástrico, anemia perniciosa, enfermedad de Ménétrier, daño ulcerativo crónico a las paredes del órgano.

Clasificación

En oncología, se acostumbra utilizar varias clasificaciones de cáncer de estómago, esto es necesario para seleccionar el curso de terapia más eficaz.

Las características de la forma macroscópica de crecimiento del cáncer de estómago se reflejan en la clasificación de Bormann. Según esta división, esta educación se divide en cuatro tipos:

• Tumor pólipo (otro nombre es en forma de hongo). Esta neoplasia crece desde la capa mucosa hacia la cavidad del órgano, los límites del tumor son claros, la base es ancha o tiene la forma de un tallo delgado. El tipo de cáncer fúngico tiende a crecer lentamente; las metástasis en esta forma de la enfermedad ocurren tarde. El cáncer de pólipo se encuentra principalmente en el antro.
• Tumor pronunciado. Esta nueva formación tiene forma de platillo, tiene bordes exteriores elevados y un núcleo empotrado. El crecimiento del tumor es exofítico y las metástasis también aparecen tarde. En la mayoría de los pacientes, las lesiones cancerosas se forman en la curvatura mayor del órgano.
• Cáncer ulcerativo-infiltrativo del estómago. Esta formación no tiene contornos claros, el crecimiento del tumor es infiltrativo.
• Carcinoma infiltrativo difuso. Este tipo de tumor tiene una estructura mixta y se forma en las capas mucosa y submucosa. Durante el examen, se pueden detectar pequeñas ulceraciones y, en las últimas etapas de esta forma de cáncer, se forma un engrosamiento de las paredes.

Según el tipo histológico, el cáncer de estómago se divide en los siguientes tipos:

• Adenocarcinoma. Detectado en casi el 95% de los casos. El tumor se desarrolla a partir de las células secretoras de la capa mucosa.
• Escamoso. Un tumor de este tipo es el resultado de la degeneración cancerosa de las células epiteliales.
• Celda con anillo de sello. El tumor comienza a formarse a partir de células caliciformes responsables de producir moco.
• Cáncer glandular. El motivo de la formación de este tipo de cáncer es una transformación atípica de las células glandulares ordinarias.

La foto muestra cómo se ve el interior del estómago de pacientes con cáncer de “adenocarcinoma” en etapa 4

La clasificación por estructura celular permite evaluar la agresividad del crecimiento del cáncer; incluyen:

• Cáncer altamente diferenciado: las células cancerosas tienen pocas diferencias en su estructura en comparación con las normales. Esta forma tiene la tasa de crecimiento más lenta y es propensa a la aparición de metástasis solo en la última etapa.
• El cáncer moderadamente diferenciado tiene un grado promedio de diferencia con las células normales del estómago.
• Se diagnostica una forma de cáncer poco diferenciada cuando las células atípicas tienen una estructura casi completamente diferente a la de las normales.
• Indiferenciado. El tumor crece a partir de células inmaduras de la pared mucosa. Se caracteriza por un crecimiento acelerado, el curso más maligno y la rápida aparición de metástasis a distancia.

Según el tipo de crecimiento, el cáncer de estómago se divide en:

• Difuso. Las células de un tumor en crecimiento no tienen conexión entre sí. El tumor cubre todo el espesor de las paredes del órgano, pero no sobresale hacia la cavidad. El tipo de formación difusa se detecta con mayor frecuencia en el cáncer indiferenciado.
• Tipo intestinal. Con este tipo de patología, las células alteradas están conectadas entre sí, la neoplasia sobresale hacia la cavidad del órgano. El tipo de cáncer intestinal se caracteriza por un crecimiento lento y se caracteriza por la menor agresividad.

Una de las clasificaciones más importantes del cáncer gástrico es la división TNM. Esta clasificación se utiliza en todo el mundo, ayuda a determinar la extensión del cáncer y establece el pronóstico esperado para el tratamiento.

La abreviatura significa lo siguiente:

• T – tumor. El número al lado de esta letra indica el grado de crecimiento del cáncer.
• N – nodo, es decir, la penetración del cáncer en los vasos linfáticos.
• M – presencia de metástasis.

Extensión y tamaño del tumor en el estómago:

1. T1: un tumor maligno crece en la pared de un órgano. Esta etapa se divide en dos. El estadio T1a se limita al tejido conectivo que se encuentra debajo de la capa submucosa. T1b: el tumor no se extiende más allá de la capa submucosa.
2. T2: la neoplasia comienza a penetrar la capa muscular.
3. T3: el tumor ha comenzado a extenderse hacia la membrana superficial.
4. T4: el tumor ha crecido a través de todas las capas de la pared del estómago. T4a: el tumor se ha extendido más allá de la pared del estómago. T4b: la neoplasia ha comenzado su transición al esófago, al hígado o a la pared abdominal.

Afectación de los ganglios linfáticos:

1. N0: no hay células cancerosas en los ganglios linfáticos.
2. N1: las células cancerosas se detectan en uno o dos ganglios linfáticos ubicados cerca del estómago.
3. N2 – daño a 3-6 ganglios linfáticos.
4. N3a: daño de 7 a 15 ganglios linfáticos cerca del estómago.
5. N3b: daño a más de 15 ganglios linfáticos.

La propagación del cáncer desde el estómago a otros órganos se divide en:

1. M0 – no hay lesión maligna de otros órganos.
2. M1: las metástasis se diagnostican en órganos internos distantes.

Poco diferenciados

El cáncer gástrico poco diferenciado tiene ciertas características de células con cambios atípicos.

En este tipo de tumor, las células cancerosas tienen una capacidad de crecimiento varias veces mayor. En este caso, los elementos celulares se vuelven similares a las células madre.

Esto determina que solo pueden realizar dos funciones: recibir nutrientes y dividirse constantemente. Este cambio provoca la alta agresividad del cáncer poco diferenciado.

El pronóstico de recuperación de pacientes con formas de cáncer poco diferenciadas depende de la etapa del proceso. Si la enfermedad se detecta en la primera etapa, el tratamiento complejo permite curar completamente al 90 por ciento de cada cien personas.

En la segunda etapa, la tasa de supervivencia alcanza el 50%. En las etapas finales, el pronóstico no es tan alentador. Debido a la presencia de metástasis y la gran cobertura de cáncer de las paredes del órgano, al paciente solo se le ofrece terapia de mantenimiento.

Dado que el cáncer gástrico de bajo grado es propenso a un curso agresivo y cambios rápidos en las etapas, rara vez se detecta en las etapas iniciales de desarrollo.

Esto incide en el hecho de que la tasa de mortalidad por este tipo de enfermedad es bastante alta. Cinco años después del diagnóstico, sólo alrededor del 30 por ciento de los pacientes sobreviven.

indiferenciado

El examen histológico de las células del cáncer gástrico indiferenciado revela su amplia variedad, desde las similares a los linfocitos hasta las multinucleadas gigantes. Las células atípicas pierden casi por completo su identidad con aquellas de las que se originaron.

Las características del cáncer poco diferenciado también incluyen la ausencia casi total de una estructura de soporte: el estroma y la aparición temprana de ulceraciones.

El cáncer indiferenciado se caracteriza por un rápido desarrollo de todas las etapas, aparición temprana de signos clínicos y metástasis. Este tipo de malignidad tiene uno de los peores pronósticos de supervivencia.

En casi el 75% de los casos, la detección de cáncer indiferenciado se combina con la detección de lesiones secundarias en órganos distantes. Este tipo de tumor se caracteriza por frecuentes recaídas.

infiltrativo

La forma infiltrativa de cáncer de estómago suele cubrir la región inferior del órgano.

Este tipo de cáncer es visualmente similar a una úlcera profunda, cuya parte inferior tiene grumos y los bordes son de color gris pálido. Los síntomas son similares a los de las úlceras gástricas.

Los límites de un tumor ulcerativo infiltrativo no están claros, las células cancerosas pueden esparcirse por todas las capas del estómago, lo que conduce a un daño completo de todo el órgano por el proceso canceroso.

La propagación de células atípicas por toda la capa submucosa con la acumulación de vasos linfáticos impulsa la aparición temprana de metástasis.

A medida que el proceso maligno empeora, la pared afectada se espesa, los pliegues de la pared mucosa interna se suavizan y el estómago pierde la elasticidad que necesita.

En el cáncer infiltrativo, el tumor se disemina ampliamente y no tiene límites que lo limiten. Durante el estudio, se encuentran inclusiones cancerosas individuales a más de cinco centímetros de los límites esperados de la formación maligna. Debido a esto, esta forma de neoplasia es una de las más malignas.

en forma de platillo

La forma de platillo del tumor canceroso del estómago es una úlcera profunda rodeada por bordes en forma de cojín.

Este rodillo tiene una superficie grumosa y una altura desigual. El fondo de dicha úlcera puede ser metástasis que se diseminan a órganos vecinos. En el centro del fondo se encuentra una capa grisácea o marrón. El tamaño del tumor varía de dos a 10 cm.

La localización del cáncer en forma de platillo es la pared anterior del antro del estómago, con menos frecuencia la curvatura mayor y la pared posterior del órgano.

El pronóstico de supervivencia de los pacientes con cáncer en forma de platillo depende del tamaño del tumor y de su diseminación a los órganos vecinos. En las primeras etapas, es posible detener el proceso de ulceración con métodos de tratamiento modernos, pero las recaídas ocurren con bastante frecuencia.

cardioesofágico

El cáncer cardioesofágico es un tumor maligno que afecta la parte inferior del esófago y la parte del estómago que se conecta con el esófago. Esta localización del cáncer presenta ciertas dificultades en el diagnóstico de la enfermedad y, por lo tanto, este tipo de cáncer rara vez se detecta en la primera etapa.

El cáncer combinado de dos órganos digestivos es menos tratable; se observa un resultado favorable de la enfermedad solo en las primeras etapas de la enfermedad. En la última etapa, prácticamente no se realiza cirugía y, por lo tanto, a los pacientes se les ofrecen cursos de tratamiento de mantenimiento.

escamoso

El tumor maligno de células escamosas se forma a partir del epitelio, o más bien de sus células planas. Estas células, junto con las células glandulares, participan en la formación de la capa mucosa del estómago.

El desarrollo de esta forma de cáncer se puede suponer por la aparición de áreas de displasia, focos de proliferación de epitelio atípico.

En la primera etapa de la enfermedad, se puede curar casi por completo. Pero la dificultad radica en el diagnóstico, por lo que hay pocos pacientes registrados con la primera fase de carcinoma de células escamosas de estómago.

En la última etapa de este tipo de neoplasia maligna, la tasa de supervivencia a cinco años alcanza solo el 7%.

exofítico

El cáncer exofítico se caracteriza por daño en una sola zona específica del estómago. El cáncer de este tipo crece en forma de pólipo, nódulo, placa o platillo.

El crecimiento del tumor ocurre en la luz del estómago, sus células están estrechamente conectadas entre sí, lo que conduce a un crecimiento lento del tumor. El cáncer exofítico provoca la aparición de metástasis solo en las etapas finales.

El tratamiento implica la extirpación quirúrgica del tumor, quimioterapia y radioterapia. Con una intervención oportuna, el pronóstico para el paciente es favorable.

Difuso

El cáncer difuso es una de las formas agresivas de tumores de estómago. Un tumor con este tipo de neoplasia crece dentro del órgano y afecta todas sus capas: mucosa, submucosa y muscular.

Las células cancerosas en un tumor difuso no están interconectadas y, por lo tanto, pueden ubicarse en todo el espesor del órgano, lo que no permite definir claramente los límites de la lesión cancerosa.

El crecimiento del tumor a lo largo de las capas de tejido conectivo provoca un engrosamiento de las paredes del órgano, lo que afecta la pérdida de elasticidad e inmoviliza el estómago. Poco a poco, la luz del órgano disminuye significativamente.

Un tumor difuso crece lentamente, por lo que aparecen síntomas pronunciados de la enfermedad en las últimas etapas. Esto determina el resultado desfavorable del tratamiento y la alta mortalidad.

adenogénico

El cáncer adenogénico pertenece al grupo de los tumores indiferenciados. Dichos tumores se forman a partir de células epiteliales de la capa mucosa que, como resultado de una degeneración maligna, pierden su capacidad para funcionar normalmente.

Las formaciones adenogénicas parecen cordones, se extienden profundamente en el espesor del estómago y forman áreas sueltas de tejido alterado.

La forma adenogénica del cáncer gástrico está dotada de una mayor capacidad de metastatizar tempranamente, lo que determina su alta malignidad. El tratamiento de una neoplasia tan maligna siempre es difícil y el pronóstico no suele ser del todo favorable.

Oncología del antro

El antro del estómago son las partes inferiores del órgano.

Según las estadísticas, es en este lugar donde se encuentran los procesos más malignos: el 70% de todos los tumores de estómago.

En la zona antral se detecta con mayor frecuencia:

• Adenocarcinoma.
• Cáncer sólido con estructura no glandular.
• Scirrhus es un cáncer formado a partir de tejidos conectivos.

Los tumores ubicados en el antro se caracterizan principalmente por un crecimiento infiltrativo (exofítico). La formación carece de contornos claros y es propensa a la rápida aparición de metástasis. La recaída de la enfermedad en las formas antrales de cáncer ocurre con mayor frecuencia.

oncología cardíaca

En la parte cardíaca del estómago, el cáncer se detecta en el 15% de los pacientes. En esta forma de cáncer, a menudo se detecta un curso indoloro de la enfermedad.

También es característico el curso latente del cáncer, en el que el tumor ya se detecta en un tamaño impresionante. Desde la parte cardíaca del estómago, un tumor canceroso a menudo pasa al esófago y luego aparecen los síntomas de esta patología.

Los primeros signos de cáncer de estómago.

En una etapa temprana de desarrollo, el cáncer de estómago no presenta un cuadro clínico claro. Pero aún así, si presta mucha atención a su salud, puede notar varias manifestaciones de la enfermedad que aparecen periódicamente.

Tales manifestaciones del cáncer de estómago se denominan "síntomas diagnósticos menores", y son:

• Alteración del bienestar habitual, expresada por debilidad, aumento de la fatiga.
• Disminucion del apetito.
• Malestar en el estómago. A algunas personas les molesta una sensación de pesadez, otras experimentan una gran sensación de plenitud en el estómago, incluso hasta el punto de sentir dolor.
• Pérdida de peso.
• Cambios mentales. Se expresan en la aparición de apatía y depresión.

Muy a menudo, inicialmente, algunos pacientes con cáncer de estómago están preocupados por los trastornos dispépticos.

• Disminución del apetito normal o su ausencia total.
• La aparición de aversión a los tipos de comida que antes le gustaban. Especialmente a menudo una persona experimenta renuencia a comer alimentos con proteínas: platos de pescado y carne.
• Falta de satisfacción física con la comida.
• Náuseas, vómitos periódicos.
• Plenitud estomacal rápida.

Normalmente, uno de los síntomas anteriores puede deberse a errores dietéticos. Pero si hay varios a la vez, entonces es necesario excluir una neoplasia maligna.

Síntomas generales de la enfermedad en mujeres y hombres.

Los síntomas y signos comunes que indican el desarrollo de cáncer de estómago en hombres y mujeres incluyen:

• Dolor y sensación de pesadez en la zona del pecho. Síntomas similares pueden extenderse a la espalda y los omóplatos.
• Alteraciones en el funcionamiento de los órganos digestivos. Los eructos, la acidez de estómago y la hinchazón intensa en muchos pacientes aparecen incluso antes del doloroso signo del cáncer.
• Disfagia, es decir, trastornos de la deglución. Este cambio suele indicar un tumor maligno en la parte superior del estómago. Al principio, tragar un bolo sólido de comida causa dificultad, luego los alimentos blandos y semilíquidos dejan de pasar con normalidad.
• Las náuseas se deben a que la luz del estómago disminuye y no se produce una digestión adecuada de los alimentos. Sentirse mejor suele aparecer después de vomitar.
• El vómito con sangre indica un proceso canceroso avanzado o desintegración del tumor. La sangre puede ser escarlata o tener forma de inclusiones separadas. El sangrado frecuente causa anemia.
• La aparición de sangre en las heces. Puede detectar la pérdida de sangre observando las heces negras.

A medida que crece el tumor maligno, aparecen síntomas de intoxicación: debilidad, letargo, irritabilidad, anemia y posiblemente fiebre. Cuando las células cancerosas penetran en otros órganos, su funcionamiento se altera y, en consecuencia, aparecen nuevos síntomas de la enfermedad.

Síntomas en niños

El cáncer de estómago también ocurre en los niños. Los signos de la enfermedad aumentan gradualmente y en las etapas iniciales a menudo se confunden con manifestaciones de enterocolitis, gastritis y discinesia biliar.

A menudo se prescribe un tratamiento convencional, que alivia un poco los síntomas de la enfermedad.

Los síntomas que indican cáncer de estómago en un niño generalmente se dividen en tres grupos:

• Los primeros signos son deterioro de la salud, falta de apetito y debilidad.
• Los síntomas típicos aumentan gradualmente. Estos son dolor, malestar en el estómago, el niño se queja de eructos, hinchazón, cólicos. A veces hay heces blandas mezcladas con sangre.
• En la última etapa aparece una imagen detallada de un tumor canceroso. El niño desarrolla dolor abdominal casi constante, casi no hay apetito y puede haber estreñimiento prolongado. A menudo hay una clínica con abdomen agudo, con la que el niño ingresa en el hospital. En los niños, un tumor más grande se puede palpar a través de la pared abdominal.

Grados y etapas

Hay cinco etapas secuenciales del cáncer de estómago:

• Etapa cero. El tumor en crecimiento es de tamaño microscópico, está ubicado en la superficie de la membrana mucosa y no daña otros órganos ni ganglios linfáticos.
• La primera etapa se divide en dos. Etapa 1a: el tumor no se disemina más allá de las paredes del órgano y no hay células cancerosas en los ganglios linfáticos. 1b, el tumor tampoco se extiende más allá de las paredes, pero ya existen inclusiones cancerosas en los ganglios linfáticos.
• La segunda etapa también tiene dos opciones de recorrido. 2a tumor: un tumor en las paredes, se detectaron células cancerosas en tres a seis ganglios linfáticos; el cáncer invade la capa muscular, hay daño en uno o dos ganglios linfáticos ubicados al lado del órgano; los ganglios linfáticos no se ven afectados, pero el cáncer se ha extendido por todo el espesor de la capa muscular. 2b – tumor dentro de la pared, inclusiones cancerosas en siete o más ganglios linfáticos; Tumor en la capa muscular, células atípicas de tres a seis ganglios linfáticos.
• En la tercera etapa, el tumor crece a través de la pared del estómago y afecta órganos cercanos y varios grupos de ganglios linfáticos.
• La cuarta etapa se establece cuando hay metástasis en sistemas distantes y ganglios linfáticos.

¿Qué tan rápido se desarrolla un tumor y cómo metastatiza?

El cáncer de estómago se desarrolla lentamente en la mayoría de las personas. En ocasiones, las patologías precancerosas pueden estar presentes en una persona durante más de 10 años.

En etapas posteriores, las metástasis aparecen y se propagan de tres maneras:

• Por implantación, o lo que es lo mismo, por contacto. Las metástasis se forman por el crecimiento de un tumor en órganos vecinos: el esófago, el bazo, la vesícula biliar, el hígado y los intestinos.
• Vía linfática. En las paredes del órgano hay vasos linfáticos en los que penetran las células cancerosas y luego, junto con el flujo linfático, ingresan a los ganglios linfáticos.
• La ruta hematógena es el movimiento de las células cancerosas junto con la sangre. Las metástasis suelen aparecer en el hígado a través de la vena porta. La vía hematógena contribuye a la aparición de tumores malignos en riñones, pulmones y glándulas suprarrenales.

¿Puede una úlcera convertirse en cáncer?

Una úlcera de estómago puede impulsar el proceso del cáncer.

La malignidad ocurre en entre el 3 y el 15 por ciento de las personas con úlceras de estómago.

La razón por la que una úlcera se convierte en cáncer es un efecto dañino constante sobre las células del órgano.

Las células con una estructura alterada pierden gradualmente su capacidad de ser reemplazadas por células nuevas y típicas, y en su lugar comienzan a formarse otras atípicas.

Hay una serie de factores que contribuyen a la malignidad de las úlceras. Se trata del consumo de grandes cantidades de alimentos picantes y ahumados, la preferencia por el uso de platos calientes y una pequeña cantidad de alimentos vegetales.

El riesgo de desarrollar cáncer aumenta con las frecuentes recaídas de la enfermedad, en la vejez y con una predisposición hereditaria al cáncer.

Complicaciones

Con el desarrollo de un tumor canceroso en el estómago, pueden desarrollarse complicaciones graves, que incluyen:

Diagnóstico

Si se sospecha cáncer de estómago o cáncer gástrico temprano, se prescriben fibrogastroscopia, radiografía, ecografía y tomografía computarizada. Se requiere una biopsia, se examina la sangre en busca de marcadores tumorales y se realiza un estudio bioquímico.

¿Cómo tratar un tumor de estómago?

Si se detecta un tumor canceroso, se prescribe cirugía. Durante este procedimiento, se puede extirpar una parte del estómago o todo el órgano, incluidas las estructuras adyacentes.

La radioterapia y la quimioterapia se prescriben en cursos antes y después de la cirugía. En la última etapa, sólo se utiliza radiación o quimioterapia, que pueden prolongar la vida del paciente.

¿Cuánto tiempo viven los pacientes y pronóstico de supervivencia?

El resultado del tratamiento de un tumor canceroso identificado en el estómago depende de su estadio, la extensión de la patología, la edad del paciente y la presencia de metástasis.

Primera etapa

Cuando el cáncer gástrico se detecta en su primera fase y tras un tratamiento exitoso, 80 de cada cien personas sobreviven durante los cinco años siguientes.

Segundo

La tasa de supervivencia a cinco años se estima en un 56%.

Tercero

En la tercera etapa, se detecta con mayor frecuencia el cáncer de estómago. En esta etapa, la tasa de supervivencia a cinco años alcanza poco más del 35%.

Último

La tasa de supervivencia general a cinco años es del 5%. El pronóstico para los pacientes con cáncer gástrico en etapa 4 con metástasis hepáticas es extremadamente desfavorable, peor aún si hay varios focos de cáncer secundario en el hígado. El tratamiento sólo puede prolongar la vida unos pocos meses como máximo.

El siguiente video le informará sobre los métodos para diagnosticar y tratar el cáncer de estómago:

Vídeo sobre alimentos saludables contra el cáncer de estómago.

Las neoplasias malignas ocupan el tercer lugar en la estructura general de morbilidad y mortalidad. Con una patología como el cáncer de estómago, el pronóstico depende de la etapa del proceso, el tipo histológico del tumor, la naturaleza y velocidad de su crecimiento, así como del estado de la función inmune del cuerpo humano. El curso de la enfermedad mejora mediante su detección temprana y la eficacia del tratamiento seleccionado.

El cáncer gástrico (CG) es un tumor maligno que se origina en su pared, con mayor frecuencia en la mucosa. La naturaleza de la enfermedad no se comprende completamente, pero se han identificado varios factores que contribuyen a la aparición del cáncer en este lugar en particular. También se sabe que el cáncer gástrico está en todas partes. Su nivel máximo se registró en Japón, China y Rusia.

Factores de riesgo comunes para el cáncer de estómago:

Un gran número de ensayos clínicos han llevado a la conclusión de que la presencia de cepas patógenas de Helicobacter pylori (HP) en el estómago aumenta 2,5 veces el riesgo de tumores malignos. La mayoría de las infecciones por estas bacterias ocurren en la infancia y tienen tasas elevadas en los países en desarrollo.

Los científicos creen que Helicobacter pylori causa cáncer no directamente, sino indirectamente a través de gastritis crónica o úlceras pépticas. Como se sabe, la inflamación crónica prolongada en el estómago conduce a atrofia, distrofia y posterior metaplasia del epitelio de la membrana mucosa. La metaplasia es un proceso irreversible, como resultado del cual el epitelio normal es reemplazado por epitelio "extraño" para este órgano, que es un entorno favorable para la aparición y división de células cancerosas.

Al mismo tiempo, resultó que no todas las personas infectadas con HP desarrollan tumores. Es probable que el desarrollo de la enfermedad no esté influenciado por uno, sino por una combinación de factores. El segundo agente infeccioso es el virus de Epstein-Barr, que en personas con inmunodeficiencias puede provocar el desarrollo de linfomas malignos del estómago y otros órganos.

El papel del factor genético se debe a la presencia de casos familiares de cáncer de estómago. A menudo, estos individuos tienen un gen "defectuoso": la E-cadherina. Además, durante la investigación se descubrió que en personas con el grupo sanguíneo 2, los tumores malignos del estómago son más comunes que en personas con los grupos 1 y 3.

Se registra una alta incidencia en personas que abusan de carbohidratos simples, alimentos encurtidos, ahumados y demasiado cocidos. Las especias, las bebidas alcohólicas (whisky, cerveza, vodka) y fumar no tienen ningún efecto beneficioso sobre el tracto digestivo.

Clasificación del cáncer de estómago.

La clasificación moderna de las neoplasias malignas del estómago se basa en su estructura histológica. Caracteriza el tipo de células cancerosas y el grado de diferenciación.

También se distinguen los tumores no epiteliales, cuyo representante destacado es el linfoma MALT. Se considera un tipo de linfoma no Hodgkin y se caracteriza por un crecimiento lento.

Además, todos los tumores se dividen en poco diferenciados, moderadamente y muy diferenciados. Los primeros se caracterizan por un crecimiento rápido y metástasis temprana, los segundos se caracterizan por tasas promedio de división celular y los terceros crecen lentamente, consisten en células más maduras y dan metástasis más tarde que otros.

Dependiendo del tipo de crecimiento, el cáncer puede ser infiltrativo, cuando el tumor crece profundamente en la pared del órgano, o expansivo. La última opción incluye formaciones que crecen hacia la luz de la cavidad del estómago, deformándola y estrechándola.

Vídeo útil

En este vídeo se puede aprender por qué ocurre el cáncer y cómo superarlo.

Cáncer de estómago: pronóstico de supervivencia

El pronóstico de supervivencia del cáncer gástrico depende de la estructura histológica del tumor, la etapa del proceso patológico y la edad del paciente. Tiene gran influencia el tratamiento realizado: resección de órganos con disección de ganglios linfáticos, extirpación endoscópica de tumores o quimioterapia paliativa para cánceres inoperables.

Supervivencia por tipo de cáncer

El adenocarcinoma representa casi el 80% de todos los tumores gástricos malignos. Con un diagnóstico confirmado a tiempo después de la cirugía, la tasa de supervivencia a cinco años para este tipo de cáncer es aproximadamente del 70%. Con adenocarcinomas indiferenciados e inoperables, la esperanza de vida del paciente no suele superar los 2-2,5 años.

Domingo, 19 de julio de 2015

Pronóstico de supervivencia y con cáncer de estómago es de interés para todos los pacientes y sus familiares. En este artículo te contamos cuánto tiempo viven las personas con cáncer de estómago.

Pero recuerde que las estadísticas son promedios basados ​​en una gran cantidad de pacientes. No pueden decirte exactamente qué te sucederá. Así como no hay dos personas iguales, el tratamiento varía de persona a persona.

No debe tener miedo: consulte a su médico sobre su pronóstico de esperanza de vida.

Su médico puede utilizar el término "tasa de supervivencia a cinco años". Esto no significa que sólo vivirás cinco años. Esto se aplica a estudios (estadísticas) que se calculan cinco años después del diagnóstico.

¿Cuánto tiempo vives con cáncer de estómago?

42 de cada 100 personas diagnosticadas con cáncer de estómago (es decir, el 42%) seguirán vivas un año después del diagnóstico. Aproximadamente 19 de cada 100 personas (19%) superan la barrera de supervivencia de cinco años. Y alrededor de 15 de cada 100 personas (15%) vivirán al menos diez años.

Su pronóstico de supervivencia depende de cuán temprano o tardío se diagnostique el cáncer (la etapa del cáncer).

Muy a menudo, el cáncer de estómago se diagnostica en una etapa tardía. Sólo 20 de cada 100 personas (20%) se someterán a una cirugía para tratar el cáncer de estómago y se curarán completamente de la enfermedad.

Pronóstico de supervivencia según el estadio del cáncer de estómago.

Primera etapa

La tasa de supervivencia a cinco años es del 80%. Desafortunadamente, a muy pocas personas se les diagnostica cáncer de estómago tan temprano. Probablemente sólo uno de cada cien casos de cáncer esté en etapa uno.

Segunda etapa

El 56% de las personas diagnosticadas con cáncer de estómago en etapa 2 vivirán al menos 5 años. Sólo el 6% de los cánceres de estómago se detectan en la segunda etapa.

Tercera etapa

En la tercera etapa, el cáncer de estómago se detecta con mayor frecuencia. Normalmente, alrededor del 14% de los pacientes se encuentran en la tercera etapa. Según las estadísticas, con cáncer de estómago, un tercio de los pacientes (38%) vive al menos 5 años, en la etapa 3A. En la etapa 3B, aproximadamente el 15% de los pacientes viven más de 5 años.

Cuarta etapa

Desafortunadamente, 8 de cada 10 personas con cáncer de estómago son diagnosticadas en la etapa cuatro. Está claro que las estadísticas de supervivencia son inferiores a las de la tercera etapa. Normalmente, los médicos se muestran optimistas si un paciente está vivo dos años después de haber sido diagnosticado con un cáncer de estómago que ya se ha extendido. Normalmente el 5% de la gente estará viva en 5 años.

¿Qué tan confiables son estos datos?

Ninguna estadística puede decir lo que te sucederá. Cada cáncer es único. Es decir, puede propagarse a diferentes velocidades en diferentes personas.

Las estadísticas no son lo suficientemente detalladas como para informarnos sobre el curso de la enfermedad según los diferentes métodos de tratamiento. Hay muchos factores individuales que determinarán el tratamiento y el pronóstico de supervivencia.

Si gozaba de buena salud general antes de su enfermedad, su resultado será mejor que el promedio.

Ensayos clínicos

Las investigaciones sugieren que la participación en ensayos clínicos puede mejorar el pronóstico. Nadie sabe por qué sucede esto. Quizás esto haga que los médicos y enfermeras estén más atentos. Por ejemplo, es posible que le realicen más pruebas de detección y análisis de sangre.

Cómo te afectará físicamente el cáncer de estómago

El cáncer de estómago y su tratamiento pueden provocar cambios físicos en su cuerpo. Durante el tratamiento, usted puede perder peso, perder el apetito y tener dificultades para comer.

Es posible que se sienta cansado y débil durante mucho tiempo. También puede haber problemas con sus relaciones personales, ya que el cáncer puede afectar su vida sexual.

Cómo afrontar el diagnóstico.

Puede resultar difícil afrontar un diagnóstico de cáncer de estómago, tanto desde el punto de vista práctico como emocional.

Es posible que se sienta molesto y asustado. Es muy importante que obtenga toda la información sobre su tipo de cáncer para poder tratarlo mejor. Los pacientes que están bien informados sobre su enfermedad afrontan mejor lo que les sucede.

Es posible que tenga que hacer frente no sólo al miedo y la ansiedad, sino también a cuestiones de dinero. En este caso, necesitará información sobre apoyo financiero.

¿Cómo decirle a la gente que tienes cáncer? ¿Qué debo decirles a los niños?

No tienes que decidir todo a la vez. Puede llevar algún tiempo.

Su médico o enfermera deben saber a quién contactar si necesita ayuda. No rechaces el apoyo de tus seres queridos. Y recuerda también los servicios sociales.

Contáctanos si tienes un deseo.

Es un tumor epitelial maligno de la mucosa gástrica. Los signos de cáncer de estómago incluyen disminución del apetito, pérdida de peso, debilidad, dolor epigástrico, náuseas, disfagia y vómitos, saciedad rápida al comer, hinchazón y melena. El establecimiento de un diagnóstico se ve facilitado por la gastroscopia con biopsia, radiografía del estómago, ecografía de los órganos abdominales, endosonografía, determinación de marcadores tumorales y examen de las heces en busca de sangre oculta. Dependiendo de la extensión del cáncer gástrico, se realiza la resección parcial o total del estómago; La quimioterapia y la radioterapia son posibles.

información general

El cáncer gástrico es una neoplasia maligna que en la mayoría de los casos surge de las células epiteliales glandulares del estómago. Entre los tumores malignos del estómago, los adenocarcinomas se detectan en un 95%, con menos frecuencia, otras formas histológicas, linfomas, carcinoma de células escamosas, leiomiosarcomas, carcinoides, adenoacantomas. Los hombres padecen cáncer de estómago 1,7 veces más a menudo que las mujeres; La enfermedad suele desarrollarse entre los 40 y los 70 años (edad media 65 años). El cáncer de estómago es propenso a metástasis rápidas en los órganos del tracto digestivo, a menudo crece hacia los tejidos y órganos vecinos a través de la pared del estómago (hacia el páncreas, el intestino delgado) y, a menudo, se complica con necrosis y sangrado. A través del torrente sanguíneo metastatiza principalmente a los pulmones y al hígado; a través de los vasos del sistema linfático - hacia los ganglios linfáticos.

Causas del cáncer de estómago.

La mayoría de las veces, el cáncer se desarrolla en personas de mediana edad y mayores; los hombres tienen más probabilidades de enfermarse. Sin embargo, la ausencia de factores de riesgo no garantiza que se evite por completo el cáncer de estómago. Al igual que en personas con una combinación de varios factores cancerígenos, el cáncer de estómago no siempre se produce.

Clasificación del cáncer de estómago.

El cáncer gástrico se clasifica en estadios según la clasificación internacional de neoplasias malignas: clasificación TNM, donde T es el estado (etapa de desarrollo) del tumor primario (desde la etapa cero del precáncer hasta la cuarta etapa de crecimiento del tumor en tejidos adyacentes y órganos), N es la presencia de metástasis en los ganglios linfáticos regionales (desde N0 - ausencia de metástasis, hasta N3 - infección con metástasis en más de 15 ganglios linfáticos regionales), M - presencia de metástasis en órganos y tejidos distantes (M0 - no, M1 - sí).

Síntomas del cáncer de estómago.

La etapa temprana de desarrollo del cáncer de estómago a menudo ocurre sin manifestaciones clínicas; los síntomas comienzan a desarrollarse, por regla general, ya con un tumor de la segunda o tercera etapa (germinación en las capas submucosas y más allá).

Con el desarrollo de la enfermedad, se revelan los siguientes síntomas: dolor en el epigastrio (inicialmente moderado), pesadez en el estómago después de comer, pérdida de apetito y peso, náuseas y vómitos (los vómitos, por regla general, indican una disminución de permeabilidad gástrica: bloqueo de la región pilórica por un tumor). Con el desarrollo de cáncer en el área del cardias, es posible la disfagia (dificultad para tragar).

En la tercera etapa del cáncer (cuando el tumor afecta todas las capas de la pared del estómago, hasta la muscular y la serosa), se produce el síndrome de saciedad temprana. Esto se debe a una disminución de la distensibilidad gástrica.

Cuando el tumor crece hacia los vasos sanguíneos, puede producirse hemorragia gástrica. Consecuencias del cáncer: la anemia, la disminución de la nutrición y la intoxicación por cáncer conducen al desarrollo de debilidad general y fatiga elevada. La presencia de cualquiera de los síntomas anteriores no es suficiente para diagnosticar el cáncer de estómago; también pueden manifestarse otras enfermedades del estómago y de los órganos digestivos. El diagnóstico de cáncer de estómago se establece únicamente sobre la base de datos de biopsia.

Sin embargo, identificar tales síntomas requiere un contacto inmediato con un gastroenterólogo para su examen y la detección lo antes posible de una neoplasia maligna.

Diagnóstico de cáncer de estómago.

La única base para establecer un diagnóstico de cáncer de estómago son los resultados de un examen histológico del tumor. Pero para identificar el tumor, determinar su tamaño, características de la superficie, localización y biopsia endoscópica, se realiza una gastroscopia.

La presencia de ganglios linfáticos mediastínicos agrandados y metástasis en los pulmones se puede detectar mediante una radiografía de tórax. La radiografía de contraste del estómago visualiza la presencia de un tumor en el estómago.

Después de este tipo de operación, el volumen total del estómago se reduce notablemente o, si el estómago se extirpa por completo, el esófago se conecta directamente al intestino delgado. Por lo tanto, los pacientes después de una gastrectomía pueden comer una cantidad limitada de alimentos a la vez.

La radioterapia (irradiación de órganos y tejidos afectados por un tumor con radiación ionizante) se realiza para detener el crecimiento y reducir el tamaño del tumor en el período preoperatorio y como medio para suprimir la actividad de las células cancerosas y destruir posibles focos de cáncer después de la extirpación del tumor. .

La quimioterapia es la supresión farmacológica del crecimiento de tumores malignos. El complejo de fármacos de quimioterapia incluye agentes altamente tóxicos que destruyen las células tumorales. Después de la cirugía para extirpar un tumor maligno, se utiliza quimioterapia para suprimir la actividad de las células cancerosas restantes y eliminar la posibilidad de recurrencia del cáncer de estómago. La quimioterapia a menudo se combina con radioterapia para mejorar el efecto. El tratamiento quirúrgico también suele combinarse con uno u otro método para suprimir la actividad de las células cancerosas.

Los pacientes que padecen cáncer de estómago deben alimentarse bien durante todo el tratamiento. El cuerpo que lucha contra un tumor maligno requiere una gran cantidad de proteínas, vitaminas, microelementos y una ingesta calórica diaria suficiente. Las dificultades surgen en el caso de depresión mental grave (apatía, depresión) y negativa a comer. A veces existe la necesidad de la administración parenteral de mezclas nutricionales.

Complicaciones del cáncer de estómago y efectos secundarios de la terapia.

Las complicaciones graves que empeoran significativamente el curso de la enfermedad pueden ser una consecuencia directa de la presencia de un tumor maligno o una consecuencia de métodos de terapia antitumoral muy difíciles de tolerar. En el cáncer de estómago, a menudo se produce sangrado en los vasos de la pared dañada, lo que contribuye al desarrollo de anemia. Los tumores grandes pueden volverse necróticos, empeorando el estado general del cuerpo al liberar productos de descomposición necróticos en la sangre. La pérdida de apetito y el aumento del consumo de nutrientes por parte del tejido tumoral contribuyen al desarrollo de distrofia general.

La radioterapia prolongada puede contribuir al desarrollo de quemaduras graves por radiación, así como dermatitis por radiación y enfermedad por radiación. Los efectos secundarios de la quimioterapia incluyen debilidad general, náuseas (incluso vómitos regulares), diarrea,

El tratamiento quirúrgico en combinación con uno u otro método de terapia antitumoral proporciona una tasa de supervivencia a cinco años después de la cirugía en el 12% de los pacientes. En caso de detección temprana del cáncer (diseminación superficial sin germinación a las capas submucosas de la pared del estómago), la tasa de supervivencia aumenta al 70% de los casos. Con una úlcera gástrica maligna, la probabilidad de supervivencia es del 30 al 50%.

El pronóstico menos favorable es el de los tumores inoperables que han atravesado todas las capas de la pared gástrica y han penetrado los tejidos circundantes. El curso del cáncer es desfavorable si se detectan metástasis en los pulmones y el hígado. Para los tumores de estómago inoperables, la terapia tiene como objetivo aliviar los síntomas y reducir la tasa de progresión de la enfermedad tanto como sea posible.

Las principales medidas para prevenir el cáncer de estómago son: el tratamiento oportuno de las enfermedades que son condiciones precancerosas, una nutrición adecuada y regular y dejar de fumar. Una medida importante para prevenir el desarrollo de neoplasias malignas es controlar el estado de la mucosa gástrica y la detección oportuna de procesos tumorales incipientes.

El cáncer gástrico es un tumor maligno que se forma a partir de células epiteliales de la mucosa gástrica. Con el tiempo, la enfermedad puede extenderse a otros órganos internos: el esófago, los pulmones y el hígado.

Hoy en día, el cáncer de estómago es uno de los cánceres más comunes. y el pronóstico de supervivencia no siempre es favorable, especialmente si el cáncer de estómago se detecta en etapas tardías. Como ocurre con muchos otros tipos de tumores malignos, el resultado del tratamiento de la enfermedad depende de su prevalencia en el organismo en el momento del diagnóstico.

Si hablamos de a qué edad las personas son más susceptibles a una enfermedad como el cáncer de estómago, entonces los médicos han notado durante mucho tiempo la prevalencia de esta enfermedad entre las personas mayores (entre 50 y 60 años), pero también puede ocurrir en personas más jóvenes, incluidas ocasionalmente en niños.

El tiempo que viven las personas con cáncer de estómago depende no solo de los médicos, sino también del propio paciente, quien debe prestar suficiente atención a su salud y, ante la menor manifestación de síntomas, consultar a un médico de manera oportuna.

Síntomas del cáncer de estómago.

A medida que el tumor del estómago se desarrolla y crece, el paciente puede experimentar:

• una sensación de pesadez dolorosa después de comer, que no desaparece incluso después de usar antiácidos (medicamentos destinados a tratar enfermedades del tracto gastrointestinal relacionadas con el ácido neutralizando el ácido clorhídrico);
• náuseas y vómitos frecuentes;
• aumento de la formación de gases y acidez de estómago, trastornos de las heces: diarrea y estreñimiento;
• saturación rápida;
• aversión a ciertos olores y platos previamente favoritos;
• dolor en la parte superior del abdomen o dolor en la cintura si el páncreas está involucrado en una enfermedad;
• pérdida de peso repentina;
• un aumento de la temperatura corporal observado constantemente;
• en las últimas etapas del cáncer de estómago: el desarrollo de hemorragia intestinal gástrica y vómitos de “posos de café”, es decir, sangre digerida.

Pronóstico de supervivencia

En la primera etapa del cáncer gástrico, la tasa de supervivencia a cinco años de los pacientes es de al menos el 80% (es decir, 8 de cada diez personas sobreviven).

En la segunda etapa del cáncer de estómago, la tasa de supervivencia a cinco años es del 56%: aproximadamente cinco de cada diez personas que enferman sobreviven.

La tercera etapa de la enfermedad se caracteriza por una supervivencia del paciente del 38%. Al mismo tiempo, el diagnóstico de cáncer en la tercera etapa es el más común: en el momento de la detección, la enfermedad se encuentra en la tercera etapa en uno de cada siete pacientes.

En cuarta etapa En el cáncer, el tumor con mayor frecuencia se disemina a otros órganos.

Como resultado, las tasas de supervivencia a cinco años para pacientes con cáncer gástrico en estadio IV suelen ser del 5%. Pero en cualquier caso, en cualquier etapa del cáncer, no se desespere, sino que se debe tratar de seguir todas las instrucciones del médico y seguir estrictamente todas las prescripciones.

Cáncer de estómago de células en anillo de sello

Cáncer de estómago de células en anillo de sello– una de las formas histológicas del carcinoma gástrico. El tumor está formado por células que, cuando se tiñen al microscopio, se asemejan a un anillo, de ahí su nombre. Este tipo de cáncer de estómago se caracteriza por un crecimiento muy rápido y metástasis tempranas a otros órganos internos.

El pronóstico de supervivencia cuando se diagnostica cáncer gástrico de células en anillo depende del inicio del tratamiento y de la correcta selección de un plan de tratamiento del cáncer, que incluye la extirpación quirúrgica del tumor, radioterapia y quimioterapia. En ON CLINIC, oncólogos experimentados cuentan con los equipos más modernos y tratan con éxito a pacientes con todo tipo de tumores de estómago.