Ginecología. Departamento de Ginecología Hospital Clínico de la Administración Presidencial Ginecología

En primer lugar hay que decir que en el Hospital Clínico Central todos los especialistas, incluido el ginecólogo, reciben consultas. Funciona con normalidad y recibe mujeres en materia de detección, prevención y tratamiento de enfermedades ginecológicas.

¿Cuáles son las categorías de ginecólogos?

Hay que decir que la ginecología cubre una amplia gama de enfermedades femeninas y estudia el cuerpo femenino de manera integral. Por lo tanto, para un trabajo completo en esta área, se requieren especialistas de diversos campos:

1. Inmunólogo ginecólogo.
2. Ginecólogo homeópata.
3. Endocrinólogo ginecólogo.
4. Ginecólogo y obstetra.
5. Mamólogo.
6. Ginecólogo pediátrico.
7. Ginecólogo, obstetra, cirujano.

Todos estos especialistas se ocupan de cuestiones de salud de la mujer en el campo de:

1. Sistema genitourinario.
2. Sistema reproductivo.
3. Sistema reproductivo.
4. Sistema endocrino.
5. Glándula mamaria.
6. Cirugía.

También vale la pena señalar que una mujer adulta debe visitar periódicamente a un ginecólogo y someterse a un examen ginecológico. Además, si experimenta síntomas ginecológicos de la siguiente naturaleza, debe consultar a un médico inmediatamente:

1. Dolor intenso o persistente en la parte inferior del abdomen.
2. Secreción vaginal.
3. Secreción sanguinolenta o marrón en medio del ciclo menstrual.
4. Irregularidades menstruales.
5. Prurito y ardor en los genitales.
6. Malestar o dolor durante las relaciones sexuales.

¿Cuándo debe una mujer acudir al ginecólogo?

Hay varios períodos en la vida de una mujer en los que puede necesitar ayuda y consejo de un ginecólogo. Este es el comienzo de la actividad sexual, momento en el que la mujer ya puede someterse a un examen completo por parte de un ginecólogo. Realizará un examen visual y también prescribirá un examen de ultrasonido de los órganos internos de la pelvis. Esto es necesario para identificar alteraciones en su trabajo, así como para identificar patologías congénitas y cambios estructurales.

Además, una mujer debe consultar a un ginecólogo en la etapa de planificación del embarazo. Este enfoque está muy justificado, ya que permite iniciar el embarazo completamente sana y con enfermedades ginecológicas curadas. Esto garantizará un buen embarazo y el nacimiento de un bebé sano. Además, un ginecólogo experimentado realizará una consulta detallada, le informará a la mujer sobre todas las características de esta afección y la preparará para el parto.

A continuación, es necesaria la consulta y el examen de un ginecólogo durante la menopausia. Una mujer definitivamente debe consultar a un médico y él le explicará cómo transcurre este período y le recetará pruebas. Durante el período climático, es muy importante controlar los niveles hormonales para evitar síntomas desagradables como sofocos y aumentos repentinos de la presión arterial.

¿Qué hace un ginecólogo?

La atención ginecológica implica que los especialistas identifiquen, prevengan y traten todo tipo de enfermedades:

• Procesos inflamatorios en los órganos internos de la pelvis.
• Inflamación aguda de los genitales externos.
• tratamiento de enfermedades ginecológicas complejas,
• identificación de patologías ginecológicas congénitas,
• Enfermedades virales del área genital.

Además, los ginecólogos realizan una serie de medidas quirúrgicas:

• aborto,
• operaciones laparoscópicas, incluidas las de diagnóstico,
• operaciones histerológicas,
• operaciones endoscópicas,
• Introducción de anticonceptivos intrauterinos.

Para identificar estos trastornos, el ginecólogo prescribe a la mujer una serie de pruebas y exámenes que le permitirán diagnosticar correctamente la enfermedad ginecológica:

1. Examen de ultrasonido.
2. Pruebas básicas:

• para la infección por VIH,
• diagnóstico por PCR,
• sobre la flora bacteriana,
• para la hepatitis.

3. Diagnóstico laparoscópico.
4. Diagnóstico histerológico.
5. Diagnóstico endoscópico.
6. Biopsia.

Hay varios períodos en la vida de una mujer en los que puede necesitar ayuda y consejo de un ginecólogo. Este es el comienzo de la actividad sexual, momento en el que la mujer ya puede someterse a un examen completo por parte de un ginecólogo.

El departamento de ginecología del Hospital Clínico Central de la Academia de Ciencias de Rusia es ampliamente conocido en Moscú por el más alto nivel de tratamiento, personal calificado, incluidos médicos de la más alta categoría y un trato individual a cada paciente que acude a nosotros en busca de ayuda. En el centro de ginecología de nuestra clínica, podrá aprovechar los servicios pagos de diagnóstico y tratamiento, programados o de emergencia, que son asequibles.

El departamento de ginecología del hospital tiene una capacidad de 30 camas.

El departamento cuenta con pabellones de 1 y 2 camas, así como pabellones superiores de 1 cama.

Cada año más de mil pacientes son tratados en nuestro departamento.

El diagnóstico y tratamiento de una amplia gama de enfermedades ginecológicas se llevan a cabo de acuerdo con estándares internacionales, utilizando métodos modernos de diagnóstico y tratamiento. Nuestro hospital brinda atención de emergencia las 24 horas y, si es necesario, prepara y examina a los pacientes para el tratamiento quirúrgico planificado.

Enfermedades ginecológicas tratadas en la clínica del Hospital Clínico Central de la Academia de Ciencias de Rusia

• adenomiosis
• Hiperplasia endometrial atípica
• Prolapso genital (prolapso del útero y las paredes vaginales)
• Disfunción ovárica durante los períodos reproductivo y premenopáusico.
• Quistes en los ovarios
• Endometriosis genital externa
• Aborto incipiente
• Incontinencia urinaria
• Embarazo no desarrollado
• Pelvioperitonitis aguda
• Salpingooforitis aguda y crónica

Métodos de tratamiento

Tratamiento terapéutico de las enfermedades ginecológicas en nuestro hospital realizado con medicación y fisioterapia: ozonoterapia, magnetoterapia, ultrasonido.

El departamento realiza los siguientes tipos de operaciones:

• Histeroscopia diagnóstica, histeroscopia quirúrgica y legrado diagnóstico separado (para patología endometrial: hiperplasia, pólipos endometriales y del canal cervical). Si se conserva el ciclo menstrual, la intervención se realiza en los días 5-7 del ciclo menstrual.
• Histeroresectoscopia, polipectomía, miomectomía de ganglios de miomas uterinos submucosos, ablación endometrial, disección del tabique intrauterino y sinequias.
• Cirugía del cuello uterino por ondas de radio utilizando el dispositivo Surgitron, incluida la conización del cuello uterino (ectopia del cuello uterino debido a una infección por el virus del papiloma humano, leucoplasia, displasia). Amputación cervical alta con displasia cervical severa.
• Para el prolapso (prolapso, prolapso) de los genitales se realiza histerectomía por acceso vaginal, colpoperineorrafia, levatoroplastia y cirugía de Manchester. Corrección de la incontinencia urinaria de esfuerzo mediante uretropexia con asa sintética libre.
• Extirpación de un quiste glandular grande del vestíbulo vaginal.
• Laparotomía, histerectomía, miomectomía para ganglios miomatosos y tumores gigantes de ovario.
• Operaciones en los apéndices mediante acceso laparoscópico: endometriosis externa, endometrioide. Quistes en los ovarios, tumores benignos de ovario, embarazo ectópico, enfermedades inflamatorias de los apéndices (incluidas formaciones tuboováricas), infertilidad tuboperitoneal, síndrome de ovario poliquístico.
• Amputación supravaginal del útero, histerectomía mediante acceso laparoscópico, miomectomía de ganglios subserosos mediante acceso laparoscópico.

Los mejores ginecólogos de Moscú.

Los médicos de la más alta categoría atienden a pacientes de la capital y de las regiones. Un conocimiento profundo de las características del cuerpo femenino y muchos años de experiencia práctica permiten a los pacientes de la clínica prenatal contar con un diagnóstico preciso y un plan de tratamiento individual para enfermedades de cualquier complejidad.

cita ambulatoria

doctores clínicas de obstetricia y ginecología RAS brinda consultas a pacientes de forma ambulatoria. Es posible recibir recomendaciones sobre cualquier patología ginecológica, incluidos problemas de anticoncepción hormonal, tratamiento hormonal de diversas enfermedades y tratamiento del síndrome menopáusico.

Hospital

Tratamiento

Nuestros médicos, gracias a su alta cualificación y amplia experiencia, tratan todas las patologías, infecciones y enfermedades ginecológicas. Además, en las primeras etapas, es posible curar el cáncer de útero en nuestra clínica. Tratamos esta y otras enfermedades de forma integral, es decir, terapéutica, medicinal y quirúrgica.

El tratamiento del cáncer requiere una comprensión clara de la ubicación, etapa y tipo del proceso. Un diagnóstico terrible siempre asusta al paciente, el miedo y el pánico resultantes no le permiten evaluar correctamente su estado y tomar una decisión sobre el tratamiento necesario. En nuestra clínica podemos realizar cualquier prueba de diagnóstico a nivel moderno para aclarar el diagnóstico, elegir el tipo óptimo de tratamiento, el alcance necesario y radical de la operación, determinar la necesidad de quimioterapia, radioterapia y terapia hormonal antes o después. cirugía. Si se detecta un crecimiento continuo del tumor después de operaciones no radicales realizadas previamente, siempre existe la posibilidad de una repetición de la operación destinada a eliminar el tumor y las complicaciones resultantes de los órganos adyacentes, y mejorar la calidad de vida.

Gracias al uso de diversas técnicas, tanto tradicionales como innovadoras, se garantiza un tratamiento eficaz y eficiente de las enfermedades femeninas. Realizamos un trabajo médico conjunto con el departamento de métodos quirúrgicos radiológicos de diagnóstico y tratamiento del Centro de Radiación de la clínica, lo que nos permite realizar un procedimiento único para el tratamiento de los miomas uterinos: la embolización de las arterias uterinas. También utilizamos miomectomía conservadora, extirpación y amputación del útero.

Operaciones:

La unidad quirúrgica de nuestra clínica nos permite realizar todo tipo de intervenciones quirúrgicas, incluidas las de preservación de órganos (extirpación de miomas uterinos, quistes ováricos con preservación del órgano enfermo y preservación de la función reproductiva), mediante equipos laparoscópicos, endoscópicos y otros. .

• Recanalización de las trompas de Falopio. El método RCM le permite restaurar la permeabilidad de las trompas de Falopio. El procedimiento se lleva a cabo utilizando una máquina de rayos X, bajo cuyo control se inserta un catéter especial con un globo y se avanza hacia la cavidad uterina. Una vez en la boca del tubo, el globo se infla y expande el lumen del tubo. Se avanza el catéter hasta que el tubo se vuelve permeable. Pero el método RCM no siempre es efectivo: en los casos en que la tubería se aprieta significativamente con soldadura externa, las posibilidades de resolver el problema "desde adentro" se reducen.
• Extirpación de quistes ováricos
• Eliminación de pólipos
• Histerectomía
• Embolización de la arteria uterina
• amputación uterina
• Eliminación de formaciones purulentas-inflamatorias, abscesos.
• Corrección plástica de los órganos genitales.

Sobre la base de los departamentos de ginecología del Hospital Clínico Municipal No. 31, se ha creado una clínica del Departamento de Obstetricia y Ginecología de la Universidad Médica Nacional de Investigación de Rusia.

El Hospital Clínico de la Ciudad No. 31 de Ginecología es considerado, con razón, uno de los mejores de Moscú. Se utilizan todo tipo de tratamientos conservadores y quirúrgicos de cualquier enfermedad ginecológica. El diagnóstico histeroscópico y laparoscópico es posible, y el tratamiento quirúrgico con estos métodos permite acelerar al máximo el período de recuperación y es el más suave para los pacientes.

Desde 2004, el hospital ha establecido firmemente un método moderno para salvar órganos y tratar los fibromas uterinos y la adenomiosis: la embolización de la arteria uterina.

información detallada

información general

Jefe del Departamento No. 1 - Doctor en Ciencias Médicas, Profesor ES Kauhova.
Enfermera senior del departamento - Yu.N. Tarasova.

Jefe del Departamento No. 2 - Ph.D. O.I. Mishieva.
enfermera jefe - N.G. Kosolapova.

En dos departamentos de ginecología del hospital se utilizan con éxito todo tipo de tratamientos conservadores y quirúrgicos, incluso para las siguientes enfermedades:

• sangrado uterino de los períodos reproductivo, perimenopáusico, períodos menopáusicos;
• enfermedades cervicales;
• fisiología y patología del período posmenopáusico;
• patología intrauterina (miomas uterinos, adenomiosis, pólipos endometriales, endometriosis, sinequias, cuerpos extraños);
• formaciones ováricas en pacientes de diferentes períodos de edad.
• Enfermedades inflamatorias de los órganos genitales internos.

Principales tipos de tratamiento quirúrgico:

• laparoscopia diagnóstica;
• seccionamiento abdominal y operaciones laparoscópicas, incluidas amputación e histerectomía;
• seccionamiento abdominal y operaciones laparoscópicas en los apéndices;
• extirpaciones vaginales;
• cirugías plásticas vaginales, incluso para el prolapso uterino y el prolapso de las paredes vaginales;
• cirugías laparoscópicas para el tratamiento de la infertilidad;
• operaciones laparoscópicas para salvar órganos en caso de embarazo tubárico; restauración de la permeabilidad de la tubería;
• tratamiento histeroscópico de patología intrauterina;
• ablación electroquirúrgica, láser y térmica del endometrio, embolización de las arterias uterinas.

El lema del equipo de departamentos de ginecología es
Actitud cálida y atenta hacia los pacientes.

La clínica recibe decenas de cartas de agradecimiento. La implementación de métodos de alta tecnología la llevan a cabo los médicos del Hospital Clínico de la Ciudad No. 31 en estrecho contacto profesional con el personal del departamento.

información general

• • Jefe del Departamento de Obstetricia y Ginecología de la Facultad de Pediatría de la Universidad Médica de Investigación Nacional de Rusia - Doctor en Ciencias Médicas, Académico de la Academia de Ciencias de Rusia, miembro del presidium de la junta directiva de la Sociedad Rusa de Obstetras y Ginecólogos, presidente del presidium de la Sociedad de Obstetras y Ginecólogos de Moscú, miembro de la Nueva Academia Quirúrgica Europea (NESA), miembro de la Federación Internacional de Obstetras y Ginecólogos (FIGO)- Kurtser Mark Arkadievich— alumno del fundador y jefe honorario del departamento — Savelyeva Galina Mijailovna, Académico de la Academia de Ciencias de Rusia, Doctor en Ciencias Médicas, Profesor, Científico de Honor, Vicepresidente de la Asociación Rusa de Obstetras y Ginecólogos, Jefe del Departamento de Obstetricia y Ginecología de la Facultad de Pediatría de 1971 a 2017.
    Actualmente, los logros de la clínica están asociados con la realización de una amplia gama de intervenciones terapéuticas y diagnósticas laparoscópicas en los órganos pélvicos. Durante los últimos 20 años, uno de los empleados del departamento, Doctor en Ciencias Médicas, Profesor Serguéi Viacheslavovich Shtyrov se creó una escuela de ginecología endoscópica sobre la base de 31 hospitales.Profesor Valentina Grigorievna Breusenko- fundador del método histeroscópico en el Hospital Clínico de la Ciudad No. 31. En la etapa actual, con la introducción de la histeroresección, la ablación con láser y la ablación térmica del endometrio, el arsenal de operaciones histeroscópicas realizadas se ha ampliado significativamente. Desde 2004, el hospital ha establecido firmemente un método moderno para salvar órganos y tratar los fibromas uterinos y la adenomiosis: la embolización de la arteria uterina. Durante los últimos 5 años, la cooperación con el departamento ha permitido a los médicos en ejercicio defender 4 tesis doctorales y 38 tesis de candidatos. Actualmente se ha recibido una subvención para realizar una investigación científica sobre el tema “Diagnóstico precoz del cáncer de ovario”. A los empleados del departamento: Académico de la Academia Rusa de Ciencias Médicas G.M. Savelyeva, profesores V.G. Breusenko, S.V. En 2003, Shtyrov recibió el Premio del Gobierno Ruso por el desarrollo e implementación de métodos endoscópicos de diagnóstico y tratamiento en ginecología.

información general

La embolización de la arteria uterina (EAU) es una de las áreas modernas del tratamiento quirúrgico de las enfermedades uterinas, que consiste en la punción de la arteria del muslo, el cateterismo de los vasos uterinos y la introducción de partículas de un fármaco de embolización especial.

Miomas uterinos sintomáticos o en crecimiento

• Tamaño hasta 20 semanas de embarazo en ausencia de patología significativa del cuello uterino, endometrio y ovarios.
• En pacientes interesadas en el embarazo, con papel confirmado de los miomas uterinos en la patogénesis de la infertilidad o con alto riesgo de aborto, cuando sea imposible realizar una miomectomía segura.
• Como preparación para miomectomía o histeroresectoscopia.

Sangrado uterino intenso de diversas etiologías, cuando otros métodos de tratamiento son imposibles o están asociados con una amenaza real para la vida de la paciente.

Al determinar las indicaciones de la EAU para los fibromas, la motivación de las pacientes es importante: el fuerte deseo de la paciente de preservar el útero, evitar la cirugía y el interés en el embarazo.

La embolización de la arteria uterina (EAU) se realiza en:

información general

La cirugía robótica es un nuevo tipo de cirugía mínimamente invasiva y de alta tecnología, que consiste en una intervención quirúrgica a través de pequeñas incisiones en la piel del paciente y la posibilidad de operar de forma remota. Esto garantiza un trauma mínimo, una recuperación más rápida, reduce la duración de la estancia del paciente en el hospital y minimiza la probabilidad de complicaciones adicionales.

Beneficios de la cirugía robótica

El robot da Vinci Si no realiza operaciones por sí solo, contrariamente a la creencia popular. Pero gracias al control remoto y la visualización de alta calidad, permite al cirujano realizar movimientos más precisos y elimina los temblores de las manos. Es decir, el robot sigue todos los movimientos del cirujano, y no es capaz de moverse ni programarse.

Estos factores crean condiciones ideales para el cirujano y facilitan operaciones laparoscópicas complejas. Gracias a la máxima precisión de movimientos de instrumentos incluso muy complejos, gracias a la excelente calidad de imagen y a la posibilidad de realizar cirugía en zonas pequeñas y de difícil acceso, la duración de la estancia hospitalaria de los pacientes se reduce, sienten menos dolor, perder menos sangre, tener un mejor resultado estético, someterse a una rehabilitación más rápida y volver antes al trabajo.

Cirugías robóticas en ginecología, Hospital Clínico Municipal No. 31

En los años 70-80 se inició la introducción generalizada de la laparoscopia en la práctica clínica, que se asoció con la llegada de la fibra óptica y los instrumentos especiales. Como resultado, no sólo ha mejorado la calidad del diagnóstico, sino que también se han hecho posibles algunas intervenciones en los órganos abdominales. Por cierto, en nuestro país la experiencia del uso de la laparoscopia en ginecología se resumió en 1977 en la monografía de G.M. Savelyeva: Académica de la Academia de Ciencias de Rusia, Doctora en Ciencias Médicas, profesora y nuestra doctora, bajo cuya dirección se realizó la primera operación en nuestro hospital después de su apertura en 1970.

Actualmente, casi todas las operaciones ginecológicas se realizan mediante laparoscopia y un robot. La cirugía robótica en ginecología es uno de los campos de más rápido crecimiento y se utiliza en el tratamiento de todas las enfermedades ginecológicas benignas y malignas. Nuestros ginecólogos realizan operaciones en mujeres con problemas de prolapso genital (prolapso), incluido el soporte del piso pélvico (promontofijación mediante implante de malla), extirpación de ganglios miomatosos (miomectomía) con preservación del útero, panhisterectomía con disección de ganglios linfáticos. Por lo tanto, las operaciones que antes se realizaban por vía laparoscópica ahora se pueden realizar de forma robótica y fiable.

Cirugía de fibromas uterinos y tumores de ovario.

Hoy en día, las operaciones endoscópicas se realizan de forma rutinaria independientemente del tamaño del útero. Dependiendo de la ubicación de los ganglios miomatosos y su número, la extirpación se puede realizar con pequeñas incisiones y sin recurrir a cirugía abierta. En este caso, los fibromas uterinos, independientemente de su tamaño, se extirpan del abdomen en pequeñas secciones utilizando un marcelador.

La histerectomía radical (extirpación del útero) es un método clásico y eficaz para tratar el cáncer de útero y apéndices en la etapa inicial. La cirugía asistida por robot la hace mínimamente invasiva, con menos pérdida de sangre y tiempo de hospitalización.

Experiencia en la realización de operaciones robóticas en el Hospital Clínico de la Ciudad No. 31.

Actualmente, en el Hospital Clínico Municipal nº 31 se realizan periódicamente operaciones robóticas de diversa complejidad utilizando el sistema robótico da Vinci.

Hoy en día, las cirugías robóticas ginecológicas incluyen la extirpación de tumores de ovario, miomectomías, promontofijaciones, histerectomías totales y parciales, tratamiento de la endometriosis, así como el tratamiento de cánceres de endometrio y ovario.

información general

La laparoscopia es un método endoscópico de cirugía electiva y de emergencia. Le permite examinar los órganos internos del abdomen a través de un pequeño orificio en la pared abdominal. La inspección se realiza mediante un tubo óptico. Después de otras 2-3 punciones, se realizan las manipulaciones necesarias con los órganos. La laparoscopia es prácticamente incruenta y poco traumática.

En los orígenes de la ginecología laparoscópica en Rusia se encuentra la académica de la Academia Rusa de Ciencias Médicas, profesora y jefa del Departamento de Obstetricia y Ginecología de la Facultad de Pediatría de la Universidad Médica Estatal de Rusia, Galina Mikhailovna Savelyeva. Todo especialista en laparoscopia la llama con razón su Maestra.

La gama de intervenciones quirúrgicas realizadas mediante acceso laparoscópico es amplia: operaciones ginecológicas, colecistectomía y hernioplastia, gastrectomía, pancreaticoduodenectomía y operaciones de colon y recto.

información general

La ectopia del cuello uterino (también ectopia del epitelio cervical, pseudoerosión del cuello uterino, erosión cervical, endocervicosis) es la ubicación del epitelio columnar que recubre el canal del cuello uterino en su superficie vaginal, que exteriormente parece una mancha roja alrededor. la abertura externa del canal. La ectopia ocurre en aproximadamente la mitad de las mujeres en edad reproductiva y casi nunca ocurre en mujeres mayores de 40 años.

información general

La histeroscopia es un examen de las paredes de la cavidad uterina mediante un histeroscopio, seguido (si es necesario) de procedimientos quirúrgicos y de diagnóstico. La histeroscopia le permite identificar y eliminar patologías intrauterinas, extirpar cuerpos extraños, tomar biopsias de tejido y extirpar pólipos endometriales.

Las indicaciones para el procedimiento de diagnóstico son:

• Anomalías del desarrollo uterino.
• Sangrado en la posmenopausia.
• Esterilidad.

Las indicaciones para el procedimiento quirúrgico son:

• Miomas uterinos submucosos.
• Tabique intrauterino.
• Sinequias intrauterinas.
• Pólipo endometrial.
• Hiperplasia endometrial.

Las contraindicaciones son:

• Proceso inflamatorio reciente o existente de los órganos genitales en el momento del estudio.
• Embarazo progresivo.
• Sangrado uterino profuso.
• Estenosis cervical.
• Cáncer de cuello uterino común.
• Enfermedades infecciosas comunes en la etapa aguda (influenza, neumonía, pielonefritis, tromboflebitis).
• El paciente se encuentra en estado grave con enfermedades del sistema cardiovascular, hígado y riñones.

Las indicaciones para el procedimiento de diagnóstico son:

• Miomas uterinos submucosos.
• Tabique intrauterino.
• Sinequias intrauterinas.
• Pólipo endometrial.
• Hiperplasia endometrial.
• Extracción de restos del dispositivo anticonceptivo intrauterino.

Indicaciones para el procedimiento quirúrgico:

• Sospecha de endometriosis interna del cuerpo uterino, fibromas submucosos, sinequias (adherencias) en la cavidad uterina, restos del óvulo fecundado, cáncer de cuello uterino y endometrio, patología endometrial, perforación de las paredes uterinas durante el aborto o legrado diagnóstico.
• Sospecha de malformaciones uterinas.
• Irregularidades menstruales en mujeres en edad fértil.
• Anomalías del desarrollo uterino.
• Sangrado en la posmenopausia.
• Esterilidad.
• Examen de control de la cavidad uterina después de la cirugía del útero, en caso de aborto espontáneo, después del tratamiento hormonal.