Tumor del intestino delgado. Cáncer de intestino delgado

La estructura del intestino delgado se divide en tres secciones:

• el duodeno, el más corto, recibió su nombre por su longitud, igual a la longitud de 12 dedos de diámetro;
• la sección yeyunal en la anatomía del intestino delgado se debe a su diámetro relativamente pequeño;
• La región ilíaca se encuentra cerca de la fosa ilíaca y, por lo tanto, se llama así por el área de ubicación.

El intestino delgado, en el que los alimentos están expuestos al jugo intestinal, la bilis y el jugo pancreático, se encuentra en la región media del abdomen, hacia abajo desde el estómago y el colon transverso. En el intestino delgado, los productos de la digestión también se absorben en la sangre y los vasos linfáticos. La longitud del intestino delgado varía de 2,2 a 4,4 m, su espesor es de 4,5 a 6 cm, el intestino delgado comienza en el píloro del estómago y desemboca en el ciego en la región de la fosa ilíaca derecha. La estructura del intestino delgado humano se divide en duodeno, yeyuno e íleon.

Cáncer de intestino delgado y localización del tumor.

El cáncer de intestino delgado representa del 1 al 2% de los tumores malignos del tracto digestivo. Según la CIE-10 tiene el código C17.

Debido a la vaguedad de los primeros síntomas, el cáncer de intestino delgado se diagnostica accidentalmente, muy a menudo durante un examen radiológico o una cirugía en los órganos abdominales durante el tratamiento de otra enfermedad. En este caso, comienza la metástasis, por lo que se desarrolla un cáncer intestinal secundario.

Los tumores más comunes del intestino delgado son:

• cáncer de duodeno (alrededor del 50% de los casos);
• cáncer de yeyuno (30%);
• cáncer de íleon (20%).

¡Vale la pena señalarlo! El cáncer de intestino delgado afecta principalmente a hombres mayores de 60 años y casi nunca ocurre en personas menores de 50 años.

¿Por qué son tan raros los tumores malignos en el intestino delgado? El contenido del intestino delgado tiene una consistencia líquida y se mueve muy rápidamente, por lo que no irrita la mucosa. Los carcinógenos ingeridos de los alimentos no tienen tiempo de causar daño. El intestino delgado contiene muy pocas bacterias pero mucho tejido linfoide. El pH alcalino y la enzima benzopireno hidroxilasa se consideran factores protectores.

Las metástasis alcanzan los ganglios linfáticos regionales y otras partes distantes del intestino, por lo que se puede desarrollar lo siguiente:

Causas del cáncer de intestino delgado

Aún no se han descubierto las causas directas específicas del cáncer de intestino delgado. Siempre se presta atención a las enfermedades intestinales enzimáticas o inflamatorias crónicas; los síntomas del cáncer pueden ocultarse detrás de signos de enfermedades como diverticulitis, colitis ulcerosa, enteritis, enfermedad de Crohn y úlcera duodenal. A menudo, un tumor se desarrolla en el contexto de tumores adenomatosos, que son propensos a degenerar en oncogénicos.

El duodeno suele verse afectado debido al efecto irritante de la bilis. La parte inicial del intestino delgado se debe al jugo del páncreas y al contacto activo con sustancias cancerígenas de los alimentos, frituras, alcohol y nicotina.

Otras razones de la aparición de un tumor incluyen:

• síndrome de Peutz-Jeghers;
• duodenitis;
• enfermedad celíaca;
• patologías genéticas;
• tumores benignos;
• metástasis del proceso maligno de otros órganos.

Los primeros síntomas y signos del cáncer de intestino delgado en hombres y mujeres.

Si se sospecha cáncer de duodeno, los primeros síntomas serán similares a los de las úlceras gástricas y duodenales y se manifestarán como aversión a la comida, dolor sordo en la zona epigástrica que se irradia hacia la espalda. En una etapa tardía, el cáncer de duodeno presenta síntomas asociados con una permeabilidad deficiente de los conductos biliares y los intestinos debido al crecimiento del tumor. El paciente sufrirá náuseas y vómitos interminables, flatulencias y manifestaciones de ictericia.

El yeyuno y el íleon indican oncología con los primeros signos locales y trastornos dispépticos generales:

• náuseas y vómitos;
• hinchazón;
• dolor en los intestinos;
• espasmos en el ombligo y/o epigastrio;
• heces blandas frecuentes con moco.

Se ha demostrado que los síntomas del cáncer de intestino delgado aparecen con más frecuencia en hombres que en mujeres. Este hecho está asociado al estilo de vida de los hombres, la nutrición y el abuso de malos hábitos: alcohol, tabaquismo y drogas. Además, el cáncer de intestino delgado se desarrolla de forma ligeramente diferente en los hombres debido a la diferente estructura del sistema genitourinario.

Muy a menudo, aparecen signos de cáncer de intestino en las mujeres. Cuando el tumor hace metástasis, pueden aparecer síntomas de cáncer de intestino en los hombres. Si el tumor comprime los órganos vecinos, esto conduce al desarrollo de pancreatitis, ictericia, ascitis e isquemia intestinal.

El tumor crece, por lo que los síntomas del cáncer en el intestino delgado se intensifican:

• dolor al defecar;
• la permeabilidad intestinal está alterada;
• aparece una pérdida de sangre intestinal obvia u oculta;
• se desarrolla perforación de la pared intestinal;
• el contenido ingresa a la cavidad peritoneal y comienza la peritonitis;
• la intoxicación (envenenamiento) del cuerpo aumenta debido a úlceras y fístulas intestinales;
• aumenta la deficiencia de hierro;
• las funciones del páncreas y el hígado están alteradas.

El cáncer no es específico de género, por lo que los síntomas del cáncer de intestino en mujeres y hombres son en gran medida los mismos:

• debilidad creciente;
• pérdida de peso;
• malestar;
• anemia, fatiga rápida e inexplicable;
• neurosis;
• anorexia;
• dificultad para defecar acompañada de dolor;
• necesidad frecuente de ir al baño;
• anemia;
• piel pálida;
• mareos y migraña;
• aumento de la temperatura.

¡Vale la pena señalarlo! A diferencia del cáncer de intestino delgado, los síntomas del cáncer de colon se pueden detectar en una persona independientemente de su sexo y edad. La enfermedad se diagnostica incluso en niños, aunque es bastante rara.

Síntomas y signos de cáncer de intestino delgado en mujeres y hombres.

El desarrollo de tumores en las primeras etapas en mujeres y hombres ocurre casi por igual. La progresión del tumor y su crecimiento hacia órganos cercanos marca la diferencia en los síntomas. Cuando el cáncer se propaga, inicialmente afecta la vagina de las mujeres y los órganos prostáticos de los hombres. Posteriormente, el cáncer afecta el recto y el canal esfinteriano, provocando molestias en ambos sexos. El dolor aparece en la zona del ano, la columna lumbar, la región coccígea y el sacro. Los hombres experimentan problemas para orinar, lo que indica daño a la vejiga. La temperatura corporal aumenta significativamente y es probable que se desarrollen infecciones ureterales.

Síntomas en las etapas 3 y 4.

La detección del cáncer en las etapas finales de desarrollo complica significativamente el proceso de tratamiento. La desintegración del tumor conduce a la intoxicación completa del cuerpo. Los pacientes sienten un dolor intenso que se irradia a la región lumbar, el sacro y el ano.

En la etapa 4, aparecen síntomas como:

• vómitos incesantes;
• aumento de la formación de gas;
• desarrollo de ictericia;
• isquemia intestinal;
• pancreatitis.

La compresión de órganos vecinos por el tumor conduce a la formación de fístulas y provoca la aparición de los siguientes síntomas de cáncer:

• sangrado intestinal;
• dolor al defecar;
• alteración del tracto gastrointestinal;
• cambios bruscos de humor y neurosis;
• fatiga severa;
• peritonitis;
• agotamiento;
• piel seca;
• trastornos del funcionamiento de órganos vecinos;
• niveles bajos de proteínas en la sangre.

¿Dónde hace metástasis el cáncer de intestino delgado?

Hay muchos órganos importantes cerca del intestino delgado y, cuando el cáncer se propaga, comienza su daño.

Además, las células cancerosas se diseminan a través de la sangre por todo el cuerpo hasta los ganglios linfáticos distantes; en este caso, se ven afectados los siguientes:

• pulmones;
• ovarios y útero en mujeres;
• glándula mamaria;
• próstata;
• riñones y glándulas suprarrenales;
• vejiga;
• páncreas;
• colon;
• hígado;
• peritoneo.

Clasificación del cáncer de intestino delgado.

Dependiendo de sus características de crecimiento, las neoplasias malignas se dividen convencionalmente en los siguientes tipos:

1. Exofítico: crece dentro de la luz intestinal. Los procesos oncológicos provocan el estancamiento de las heces en las zonas afectadas del yeyuno, que, con el desarrollo de la enfermedad, se convierte en obstrucción. Los tumores se asemejan a hongos o pólipos con límites estructurados y bien definidos, y adquieren forma de platillo cuando se ulceran.
2. Endofítico o infiltrativo. Las neoplasias sin bordes claramente definidos se distribuyen a lo largo de las paredes del intestino y crecen gradualmente hacia un órgano distante a través del sistema linfático. Los tumores pueden provocar rotura de la pared intestinal y hemorragia.

Según la clasificación histológica, las formaciones oncológicas del intestino delgado son:

• - Se desarrolla a partir de tejido glandular junto a la papila mayor del duodeno. El tumor está ulcerado y cubierto con una superficie vellosa.
• – se desarrolla en cualquier parte del intestino, con mayor frecuencia en el apéndice. Con menos frecuencia, en el íleon, muy raramente, en el recto. La estructura es similar a la forma epitelial del cáncer.
• – una formación tumoral rara (18%) y combina linfosarcoma y ().
• – Se puede palpar una formación tumoral grande, de más de 5 cm de diámetro, a través de la pared peritoneal. El tumor crea obstrucción intestinal y perforación de la pared.

El linfoma del intestino delgado puede ser primario o secundario. Si se confirma el linfoma primario del intestino delgado, los síntomas se caracterizan por la ausencia de hepatoesplenomegalia, agrandamiento de los ganglios linfáticos, cambios en la radiografía del esternón, la tomografía computarizada, la sangre y la médula ósea. Si el tumor es grande, se observarán alteraciones en la absorción de los alimentos.

Si los ganglios linfáticos retroperitoneales y mesentéricos diseminan células tumorales, se forma un linfoma secundario en el intestino delgado. Los tipos de cáncer de intestino delgado incluyen el cáncer de células en anillo de sello, el indiferenciado y el no clasificado. Forma de crecimiento: exofítica y endofítica.

Clasificación del cáncer de colon según el sistema TNM

Según la clasificación clínica y anatómica según el sistema internacional TNM, se distinguen las siguientes etapas en el desarrollo del cáncer de intestino delgado:

• T - tumor:

1. Tis - cáncer preinvasivo;
2. T1 – invasión tumoral de la capa submucosa del intestino;
3. T2 – invasión tumoral de la capa muscular del intestino;
4. T3 es la invasión tumoral de la capa subserosa del intestino o del espacio retroperitoneal. El tumor no mide más de 2 cm;
5. T4 – invasión tumoral del peritoneo visceral, áreas no peritoneales durante un período prolongado. El tumor mide más de 2 cm.

• N - daño a los ganglios linfáticos:

1. N0: sin afectación de los ganglios linfáticos.
2. N1 – lesión metastásica de los ganglios linfáticos regionales.

• M – presencia de metástasis a distancia:

1. M0 – ausencia de metástasis aisladas;
2. M1: hay metástasis a distancia.

Etapas del cáncer de intestino delgado

Hay cinco etapas del adenocarcinoma intestinal:

1. Estadio 0 o cáncer in situ. Un pequeño tumor único que se encuentra en la superficie de la membrana mucosa y no crece más profundamente. No hay metástasis.
2. Etapa 1: el tumor ha crecido profundamente en la pared intestinal, pero no se ha diseminado a los órganos vecinos. No hay metástasis.
3. En la etapa 2 del cáncer intestinal, el tumor ha crecido a través de todo el espesor de la pared intestinal y se ha extendido a los órganos vecinos.
4. En la etapa 3 del cáncer de intestino delgado, las células cancerosas se han diseminado a los ganglios linfáticos regionales. No hay crecimiento hacia otros órganos ni metástasis a distancia.
5. En la etapa 4 del cáncer de intestino delgado hay metástasis a distancia. La mayoría de las veces se encuentran en los pulmones y el hígado. huesos y otros órganos.

Diagnóstico del cáncer de intestino delgado.

Para reconocer el cáncer de intestino en una etapa temprana, es necesario realizar una serie de estudios de diagnóstico, que determinarán qué tratamiento se utilizará, el estado del paciente y el pronóstico de supervivencia.

El diagnóstico del cáncer de intestino delgado depende de la ubicación del tumor en el propio intestino:

1. La fibrogastroduodenoscopia y la fluoroscopia de contraste, utilizando estos métodos, diagnostican el duodeno.
2. Irrigoscopia y colonoscopia: realizadas para diagnosticar el íleon.
3. Para identificar estenosis y la presencia de obstáculos al movimiento de la suspensión de sulfato de bario, se utiliza el método de paso de bario a través de la luz del tracto.

Durante una endoscopia, se toman muestras de células cancerosas para realizar exámenes de laboratorio adicionales para confirmar o refutar el diagnóstico.

La metástasis y diseminación de un tumor canceroso se detecta mediante:

• Ultrasonido del peritoneo;
• Tomografía computarizada del tracto intestinal;
• radiografía de pecho;
• gammagrafía ósea.

Si existe alguna duda sobre el diagnóstico, se realiza una laparoscopia junto con la intervención quirúrgica.

Para tumores malignos, se realizan las siguientes pruebas de laboratorio:

• Un análisis de sangre revela una disminución de la hemoglobina y un aumento de la VSG, que es típico de cualquier cáncer.
• Bioquímica: cuando se detecta el antígeno carcinoembrionario en el plasma, se diagnostica un tumor y se establece su etapa de desarrollo.
• En el tracto intestinal se produce un compuesto tóxico: la sustancia indica, que se puede detectar mediante un análisis de orina.
• Es probable que la sangre para detectar la presencia de cáncer de yeyuno vaya acompañada de marcadores.

El análisis de heces revela la presencia de sangre oculta en los productos de desecho del paciente.

¿Cómo identificar el cáncer intestinal, cuyos síntomas no se manifiestan de forma específica? Durante este período, es muy importante confirmar o refutar la sospecha de cáncer, porque cuanto antes se inicie el tratamiento, más fácil será para el paciente soportar sus etapas y mayores serán las posibilidades de un resultado positivo. Cuando aparecen los síntomas, el proceso oncológico puede considerarse avanzado y se perderá el momento del tratamiento temprano.

¡Importante! Los primeros síntomas incluyen un estado "joven", que debería alertar a cualquier persona: se trata de una falta de voluntad para trabajar o realizar las tareas del hogar debido a una mayor debilidad y fatiga. La piel se vuelve pálida y “transparente”. El paciente siente constantemente pesadez en el estómago, no tiene ganas de comer nada. A continuación aparecen trastornos dispépticos: náuseas, vómitos, dolor y acidez de estómago incluso por el agua.

¿Dónde comienza el diagnóstico del cáncer de intestino delgado?

Al visitar a un médico, se prescribe y examina inmediatamente un análisis de sangre, que es obligatorio si se sospecha cáncer de intestino. Un análisis de sangre básico general puede revelar anemia, el estado del paciente y la presencia de inflamación.

Luego, según los resultados del análisis de sangre, si es necesario, se realiza un análisis de sangre para detectar cáncer de intestino delgado. Los marcadores tumorales más informativos y comunes son la alfafetoproteína, el PSA total/libre, el CEA, el CA 19-9 y la citoqueratina.

Por ejemplo, con la ayuda de los marcadores tumorales CA 19-9 y CEA (antígeno carcinoembrionario), se realiza un diagnóstico de detección del cáncer de colon. Si se determina CEA, se puede conocer la estadificación antes de la cirugía y controlar al paciente diagnosticado con cáncer colorrectal después de la misma. Si la enfermedad progresa, aumentará el nivel de CEA en el suero. Aunque es posible que no crezca en relación con un tumor, en etapas posteriores el cáncer colorrectal se puede detectar sin un aumento de CEA en la sangre.

El diagnóstico endoscópico y la biopsia intestinal abierta son los principales métodos para confirmar la oncología del intestino delgado.

Tratamiento del cáncer de intestino delgado

El tratamiento del cáncer de intestino delgado, es decir, de duodeno, yeyuno e íleon, se lleva a cabo según el tipo de tumor y el estadio. El método principal es la resección intestinal y la eliminación de la formación de tumores.

El alcance de la intervención quirúrgica depende de la etapa de desarrollo del tumor, su ubicación y el grado de daño a los tejidos, órganos y sistemas circundantes. Los cánceres en etapa temprana se extirpan mediante cirugía laparoscópica. La cirugía para extirpar un tumor del intestino delgado se realiza mediante varias punciones en la pared abdominal anterior. A través de la punción se inserta un laparoscopio con un LED, también se inserta una cámara de video en la punción, que transmite todo el proceso operativo a la pantalla de la computadora, con su ayuda el cirujano realiza manipulaciones quirúrgicas.

Si los tumores son grandes, lo que indica las últimas etapas del desarrollo del cáncer, en este caso se utilizan operaciones extensas, que incluyen:

• resección del intestino delgado, en la que se extirpa la parte afectada del intestino delgado junto con los ganglios linfáticos y parte del tejido sano circundante;
• cirugía radical en la que se extirpan tumores enormes y todos los tejidos afectados por metástasis;
• funcionamiento sin contacto. Se lleva a cabo bloqueando todos los vasos sanguíneos y linfáticos alrededor del tumor. La resección se realiza para evitar que las células malignas se dispersen por todo el cuerpo;
• duodenectomía, una operación que se realiza para el cáncer de duodeno mediante la resección del área afectada del intestino delgado con la posterior restauración de la permeabilidad intestinal continua. La operación se realiza de forma independiente, así como en combinación con pancreatoduodenectomía, cuando se realiza resección del páncreas por cáncer de cabeza de páncreas. Junto con la cirugía en un segmento del intestino delgado, se puede realizar una gastrectomía. Para el cáncer de íleon avanzado, se realiza una hemicolectomía del lado derecho del colon.

Con un diagnóstico confirmado de cáncer de intestino delgado, la cirugía reduce los síntomas y aumenta la esperanza de vida. Si no es posible extirpar un tumor maligno del intestino delgado en etapa tardía o se determina que el tumor es sensible a la quimioterapia, se usan medicamentos que previenen el crecimiento de células cancerosas.

Quimioterapia para el cáncer de intestino delgado

La quimioterapia para el cáncer de intestino delgado como método terapéutico independiente se considera ineficaz. Se prescribe como tratamiento adicional para reducir el riesgo de desarrollar metástasis y en cuanto a. La quimioterapia se usa antes de la cirugía para reducir el tamaño del tumor e inhibir el desarrollo de células cancerosas, y después de la cirugía para reducir el riesgo de recurrencia del tumor.

Después de la cirugía paliativa (que alivia el sufrimiento del paciente), el tratamiento se realiza con quimioterapia (poliquimioterapia), pero sin radiación.

Después de la operación, la motilidad intestinal se diagnostica además mediante electrogastroenterografía para prevenir el desarrollo de una complicación peligrosa: la paresia intestinal.

Para aliviar la condición del paciente después de la cirugía y la quimioterapia, se introducen en la terapia compleja lo siguiente: tinturas de alcohol, infusiones y decocciones de hierbas medicinales, hongos y bayas. Lo correspondiente previene la paresia, náuseas y vómitos, mejora la motilidad gastrointestinal.

Prevención del cáncer de intestino delgado (intestino)

Es imposible reducir el riesgo de cáncer de intestino delgado, pero existen una serie de medidas preventivas que ayudan a evitar la formación de tumores en el intestino:

• someterse a exámenes preventivos periódicos;
• adherirse a los principios de un estilo de vida saludable y una nutrición adecuada;
• tratar rápidamente las enfermedades del tracto gastrointestinal;
• hacerse una prueba anual de sangre oculta en heces (la prueba Colon View, que puede detectar sangre oculta en las heces y detectar cáncer de intestino en una etapa temprana);
• No se demore y consulte a un médico si aparece algún síntoma alarmante en el sistema digestivo.

¿Cuál es el pronóstico de vida con cáncer de intestino delgado?

Un resultado favorable de la enfermedad depende directamente de la etapa en la que se realizó el diagnóstico, así como de la ubicación del tumor en el intestino.

Si el tumor está localizado regionalmente y no tiene metástasis, luego de la cirugía el número de sobrevivientes durante 5 años es del 40 al 50%. Cada etapa posterior reduce el porcentaje de resultados positivos en los pacientes entre un 15 y un 20%.

Los tumores cancerosos pueden formarse en prácticamente cualquier órgano y sistema del cuerpo humano. Su proliferación conduce a trastornos funcionales y cambios destructivos en los tejidos, que sin el tratamiento adecuado casi siempre terminan en la muerte. Existe una serie de dependencias entre ciertos tipos de enfermedades con respecto a la probabilidad de su desarrollo en una edad o condición determinada. Por tanto, el cáncer de intestino delgado es una enfermedad bastante rara, pero esto no reduce su peligro.

¿Qué es el cáncer de intestino delgado?

El cáncer de intestino delgado es una enfermedad oncológica localizada en el tracto digestivo. En la mayoría de los casos, el tumor comienza a crecer a partir de células epiteliales, llenando gradualmente la luz intestinal. Este tipo de cáncer ocurre con poca frecuencia; las metástasis se diseminan principalmente a través del sistema linfático y afectan el hígado, las glándulas suprarrenales, los riñones, los pulmones y los huesos.

En cuanto a la frecuencia de diagnóstico de este tipo de tumores, cabe señalar que los datos difieren ligeramente entre los distintos autores. Por ejemplo, varios expertos afirman que estas enfermedades se detectan en promedio en el 10% de los casos; sin embargo, según estadísticas resumidas, el cáncer de intestino delgado representa aproximadamente el 3% de todos los casos de tumores malignos detectados en el sistema digestivo.

Nota del especialista: el mayor número de casos de la enfermedad se observa en los países asiáticos que se encuentran en etapa de desarrollo, y el menor número en los países europeos desarrollados. Los hombres están más predispuestos a desarrollar este tipo de cáncer: en comparación con las mujeres, hay una vez y media más pacientes masculinos con este diagnóstico. También se observan características relacionadas con la edad: el mayor número de casos se produce a partir de los 60 años.

Clasificación

Dependiendo de las células intestinales afectadas, se distinguen varios tipos de cáncer.

Tabla: tipos de cáncer de intestino delgado

	Característica
Carcinoma	El tipo de tumor carcinoide se desarrolla con mayor frecuencia y las lesiones son múltiples. Esta formación se forma sobre las capas de epitelio escamoso. Como cualquier otro tipo, puede crecer ilimitadamente y afectar a otros órganos y sistemas.
adenocarcinoma	A diferencia del tipo anterior, se forma a partir de células alteradas del epitelio glandular. Una característica de las células que sirven de base para el desarrollo de neoplasias es su capacidad para producir moco. El tamaño y la forma de un tumor pueden ser muy diferentes.
	Los sarcomas se forman a partir de tejido conectivo. Este tipo de cáncer de intestino delgado se caracteriza por un crecimiento rápido y una tendencia a la recaída. No tiene límites claros y pasa suavemente a los tejidos sanos. A menudo, este tipo de tumor se desarrolla junto con otra formación maligna en el intestino.
	Se ven afectados los elementos del sistema linfático situados en el intestino delgado. Se extiende fácil y rápidamente por todo el cuerpo.

Causas

Hasta la fecha, los médicos no pueden nombrar las razones exactas que influirían directamente en la formación de un tumor canceroso en el intestino delgado. En aproximadamente la mitad de los casos, la neoplasia se localiza en el área del duodeno, lo que se explica por la ubicación del departamento: es el primero en entrar en contacto con sustancias agresivas que ingresan al cuerpo. Hay una serie de factores que contribuyen a la aparición y desarrollo de esta enfermedad:

• predisposición hereditaria;
• cambios patológicos resultantes de una mala nutrición;
• estrés frecuente, estados de tensión nerviosa;
• trabajos que impliquen contacto con productos químicos tóxicos;
• desarrollo a largo plazo de enfermedades crónicas del tracto gastrointestinal (por ejemplo, enfermedad de Crohn, presencia de formaciones ulcerosas, diverticulitis, etc.);
• tumor benigno;
• efectos irritantes de la bilis y el jugo del estómago en partes del intestino delgado;
• la poliposis esporádica de tipo adenomatoso es un factor de riesgo aumentado;
• la persona tiene malos hábitos (tabaquismo, alcoholismo);
• contacto con radiación;
• algunas enfermedades genéticas;
• Enfermedades oncológicas de otros órganos del sistema digestivo.

Síntomas

Las manifestaciones de la enfermedad se desarrollan gradualmente; en la primera etapa, el tumor generalmente no presenta ningún síntoma, lo cual es el principal peligro: los pacientes a menudo llegan en etapas posteriores, cuando la probabilidad de recuperación es extremadamente baja o completamente ausente.

Los síntomas más comunes son los siguientes:

• la aparición de dolores periódicos en la zona intestinal, tienen el carácter de espasmos;
• náuseas y vómitos;
• pérdida de peso;
• pérdida de apetito;
• A menudo se observa sangrado en presencia de sarcoma;
• las heces se vuelven inestables;
• si el tumor crece con fuerza, la luz intestinal puede bloquearse, provocando el desarrollo de una obstrucción;
• En presencia de metástasis, se producen síntomas asociados con la alteración del funcionamiento de otros órganos afectados.

Diagnóstico

Hacer un diagnóstico requiere un examen exhaustivo del estado del paciente. La gama de actividades necesarias incluye:

• examen de antecedentes médicos familiares;
• recopilación de quejas de pacientes;
• examen medico;
• análisis de sangre para determinar el estado actual de sus componentes;
• análisis de heces para detectar la presencia de sangre oculta;
• examen del duodeno con un endoscopio;
• ecografía;
• CM (tomografía computarizada), MRI (resonancia magnética);
• biopsia de tejido del tumor detectado.

Nota del médico: De particular importancia en el diagnóstico del cáncer es la extracción de sangre y orina para identificar marcadores tumorales, formaciones proteicas especiales que se liberan durante el desarrollo de un tumor maligno en el cuerpo.

Etapas de la enfermedad y pronóstico del tratamiento.

El éxito del tratamiento del cáncer depende en gran medida de la velocidad de respuesta del paciente a los signos identificados y del estado del tumor en el momento del inicio del tratamiento.

Tabla: etapas del cáncer

	Estado del tumor
	El tumor se concentra dentro de la luz o las paredes del intestino delgado y no se disemina más allá del órgano.	Las dos primeras etapas del cáncer se consideran las más favorables en términos de pronóstico de recuperación. El tumor en tal situación está localizado, lo que permite influir eficazmente en él.
	La formación comienza a extenderse más allá de las paredes intestinales, estando en etapa de diseminación, pero aún sin metastatizar.
	Hay metástasis, pero se encuentran muy cerca del tumor (por ejemplo, en varios ganglios linfáticos cerca del intestino).	El pronóstico se considera desfavorable, pero con la terapia activa con técnicas agresivas existe la posibilidad de recuperación.
Cuatro	Las metástasis se han extendido a órganos distantes.	El proceso es incontrolable e irreversible, la recuperación es imposible. Sin embargo, en esta etapa se utilizan todos los métodos posibles para mejorar la calidad de vida del paciente y prolongarla al máximo. La tasa de supervivencia a cinco años alcanza aproximadamente el 5%.

Tratamiento

El tratamiento de un tumor canceroso es un proceso complejo y multifactorial, bastante difícil de tolerar para el paciente debido al uso de técnicas agresivas. Sin embargo, es precisamente este enfoque el que permite combatir la enfermedad y lograr resultados positivos.

Quirúrgico

Hasta la fecha, el único método de tratamiento que da resultados reales es la resección intestinal, es decir, la extirpación quirúrgica de la zona afectada. El alcance de una operación particular y las técnicas utilizadas durante la misma están completamente determinados por la condición actual del paciente y la extensión del cáncer. En general se pueden distinguir dos tipos de intervención:

• operaciones radicales (su objetivo principal es eliminar por completo la fuente del problema, es decir, la parte afectada del intestino y los tejidos cercanos dañados por el proceso);
• Los procedimientos paliativos son necesarios para aliviar la condición del paciente.

Quimioterapia

Si el tumor no se puede extirpar o la formación se considera sensible a los productos químicos, entonces se debe incluir quimioterapia en el curso del tratamiento. El procedimiento implica la introducción en el cuerpo de poderosas toxinas, diseñadas para tener un efecto destructivo sobre las células tumorales. Desafortunadamente, este tratamiento es muy difícil, a menudo afecta las células de órganos sanos y tiene una larga lista de efectos secundarios:

• calvicie;
• daño a las membranas mucosas;
• muerte de algunas células sanguíneas (es decir, debilitamiento del sistema inmunológico);
• náuseas y vómitos.

Vale la pena señalar que incluso la presencia de efectos secundarios pronunciados no es motivo para suspender la terapia con este método.

La radioterapia es un método adicional que se utiliza para mejorar el efecto de la quimioterapia y la cirugía. El procedimiento se lleva a cabo utilizando dispositivos especiales con radiación ionizante, cuya fuente es una sustancia radiactiva.

Las células enfermas mueren debido a la radiación de una sustancia radiactiva.

La acción se basa en el hecho de que las células cancerosas son más susceptibles a este tipo de radiación, bajo su influencia se desarrollan en ellas múltiples mutaciones, por lo que las células enfermas mueren. Las células sanas tienen una mayor resistencia a dicha radiación, por lo que normalmente no pueden destruirse. En algunos casos, la radioterapia puede minimizar las manifestaciones sintomáticas del cáncer en desarrollo.

Métodos tradicionales

Vale la pena entender que el cáncer es una enfermedad muy grave y peligrosa, y por eso requiere un tratamiento tradicional activo. Los métodos tradicionales en este caso sólo pueden desempeñar un papel de apoyo, fortaleciendo el cuerpo y ayudando a aliviar las manifestaciones sintomáticas.

En diversas fuentes se pueden encontrar las siguientes recetas para pacientes con cáncer de intestino delgado:

• Se recomienda tomar 100 ml de jugo de col al día durante al menos un mes.
• Una decocción de espino amarillo (2 partes) y manzanilla (1 parte). La composición se vierte con agua caliente y se hierve a fuego lento durante unos 10 minutos.
• Una decocción de raíz de cálamo (30 gramos del ingrediente principal requerirán un litro de agua), que se bebe tibia todas las mañanas.
• Como inmunomodulador, puede utilizar una tintura del pericarpio de una nuez normal. Para preparar la composición, se coloca la parte amniótica de las nueces en una cantidad de 25 piezas en 2 litros de almíbar de azúcar y se deja durante tres días. Tomar la infusión resultante diariamente, dos cucharadas antes de las comidas.
• Jugo de calabaza (conviene beber medio vaso al día para mantener la inmunidad).

Galería de fotos de remedios caseros.

Raíces de cálamo para decocción. Manzanilla para decocción Corteza de espino cerval para decocción

Ejemplos de tratamiento para el cáncer de intestino delgado - revisiones

Hay muchos pacientes con cáncer en todos los grupos de edad, y todas sus historias son diferentes: algunos logran hacer frente a la enfermedad, mientras que otros no. Puede encontrar una gran cantidad de historias reales de personas que han encontrado cáncer de intestino delgado en sus vidas.

El cáncer de intestino delgado es el segundo caso de cáncer en los últimos 10 años. Durante la tercera etapa, se sometió a 8 ciclos de quimioterapia, varias cirugías y radioterapia. Hoy en día, las consecuencias de todo este horror aún persisten, pero gracias a las ganas de vivir y al apoyo de mis amigos, pude sobrellevar el terrible diagnóstico.

svetlana

Mi suegro tenía 55 años cuando le diagnosticaron cáncer en etapa 3. A pesar de someterse a quimioterapia, el cuerpo no daba abasto, todo terminó después de 2 años de lucha.

http://www.woman.ru/health/medley7/thread/4245436

El problema fue descubierto por casualidad durante una ecografía abdominal. Nos atraparon en la primera etapa, por lo que todo se hizo con una sola operación y terapia concomitante.

http://forumjizni.ru/showthread.php?t=12361

Posibles complicaciones y enfermedades concomitantes.

La complicación más peligrosa del desarrollo de un tumor canceroso en el intestino delgado es su metástasis. Cuando las células afectadas se desplazan a otros órganos y sistemas distintos del lugar de su formación inicial, se pueden observar diversas consecuencias: ictericia, agotamiento significativo y otras, dependiendo del órgano afectado por las metástasis. Sin un tratamiento adecuado y activo, el cáncer destruye gradualmente el cuerpo y provoca la muerte.

Prevención

Teniendo en cuenta que los médicos no pueden identificar causas específicas, todo lo que una persona puede hacer para prevenir la aparición de cáncer de intestino delgado es minimizar la cantidad de factores negativos en su vida que aumentan el riesgo de padecer la enfermedad, a saber:

• rechazo de los malos hábitos;
• nutrición sana y racional;
• evitando el estrés y la tensión nerviosa, visitando a un especialista si es necesario;
• someterse periódicamente a un examen completo del cuerpo;
• respuesta oportuna ante la presencia de otras enfermedades y su correcto tratamiento.

Si se detecta a tiempo, el cáncer de intestino delgado se puede tratar con éxito; en general, todo depende del estado del cuerpo del paciente. La terapia para esta enfermedad es compleja y prolongada, pero con el enfoque correcto da buenos resultados y permite prolongar la vida de una persona.

El cáncer de intestino delgado afecta sus secciones, que incluyen el duodeno, el íleon y el yeyuno. La enfermedad se diagnostica con bastante poca frecuencia, en el 1% de los casos del número total de cánceres gastrointestinales. La mayoría de los pacientes masculinos de 60 años o más están predispuestos a padecerla.

En la etapa inicial, la enfermedad se presenta sin síntomas graves. En este sentido, muchos pacientes buscan ayuda médica ya en la fase más avanzada. En primer lugar, esto amenaza con metástasis y, como consecuencia, con oncología secundaria.

Causas de la enfermedad y sus variedades.

Entre las razones del desarrollo de la oncología se encuentran:

• enfermedades crónicas del tracto gastrointestinal;
• neoplasias intestinales benignas e inflamación;
• tumores malignos ubicados en otros órganos;
• síndrome de Peutz-Jeghers y anomalías genéticas;
• adicción a la nicotina y alcoholismo;
• consumo frecuente de alimentos "pesados";
• Consecuencias de la radiación radiactiva.

Los expertos creen que una razón no menos importante es la predisposición hereditaria al cáncer.

Existen varios tipos de tumores intestinales. Entre ellos se encuentran el adenocarcinoma (el tumor está cubierto de úlceras y tiene una superficie vellosa), el carcinoide (principalmente localizado en el apéndice o el íleon), el leiomiosarcoma (uno de los tumores más grandes, determinado mediante palpación incluso a través de las paredes peritoneales), el linfoma (el tumor más raro que combina signos de linfosarcoma y enfermedades del tejido linfoide).

Síntomas y etapas.

Al comienzo de la enfermedad, no hay signos evidentes de cáncer de intestino delgado. Fenómenos como náuseas, calambres periódicos y pesadez en el abdomen, acidez de estómago, flatulencias y trastornos de las heces, irritabilidad y debilidad general rara vez causan gran preocupación.

La manifestación de los síntomas de la oncología se vuelve evidente ya en las etapas 3 o 4. Los síntomas comunes del cáncer de intestino delgado incluyen:

• obstrucción intestinal;
• sangrado y daño a las paredes intestinales;
• formación de úlceras y fístulas;
• alteraciones en el funcionamiento del hígado y páncreas;
• dolor al defecar;
• intoxicación general y pérdida de peso acelerada;
• falta de hierro en el cuerpo.

En su mayoría, el cáncer de intestino delgado se presenta de la misma manera en ambos sexos. Los signos adicionales de cáncer intestinal en las mujeres incluyen piel pálida, irregularidades menstruales y malestar al orinar.

Etapas típicas del desarrollo de la enfermedad:

• Etapa 0

El inicio de la oncología está indicado por algunas acumulaciones de células atípicas, su degeneración y división activa. La aparición de la enfermedad en esta etapa solo se puede determinar examinando la composición de la sangre.

• Nivel 1

La característica es la ubicación del tumor dentro del intestino delgado y la ausencia de metástasis.

• Etapa 2

El tumor puede penetrar más allá de los límites del intestino y afectar otros órganos. Las metástasis no se detectan en esta etapa de la enfermedad.

• Etapa 3

Las metástasis se encuentran en los ganglios linfáticos y los órganos cercanos. Aún no hay metástasis a distancia.

• Etapa 4

Las metástasis penetran a través del sistema linfático hasta órganos distantes. La oncología se puede encontrar en los huesos, las glándulas suprarrenales, la vejiga, el hígado, el páncreas, los pulmones, etc.

En casos raros, durante el desarrollo de la enfermedad, se observan molestias al tragar alimentos, una sensación de presencia de un cuerpo extraño en la cavidad abdominal y una falsa necesidad de defecar. En cada caso concreto, los síntomas del cáncer de intestino delgado no son los mismos y están determinados por la influencia de diversos factores.

Métodos de diagnóstico y tratamiento de la oncología.

El diagnóstico del cáncer de intestino delgado se realiza mediante fibrogastroduodenoscopia y fluoroscopia de contraste. Los médicos pueden recurrir a la irrigoscopia para identificar tumores en el íleon.

No menos importante en el proceso de diagnóstico de la enfermedad es la radiografía del conducto de bario. La angiografía selectiva de los órganos abdominales puede proporcionar importantes beneficios para el diagnóstico correcto y el tratamiento posterior del cáncer.

El método de ultrasonido ayuda significativamente a identificar metástasis y el grado de su desarrollo en otros órganos. Para ello, se examina cuidadosamente el estado de los órganos internos más susceptibles a la metástasis. Se realizan radiografía de tórax, tomografía computarizada multicorte de la cavidad abdominal (TCMC) y diagnóstico radiológico óseo (gammagrafía). Para aclarar algunos datos pueden estar indicados métodos diagnósticos como la laparoscopia o la irrigografía.

Se presta suficiente atención al diagnóstico diferencial de la enfermedad. Es importante determinar a tiempo las diferencias entre cáncer y tumores benignos, tuberculosis intestinal, obstrucción de vasos mesentéricos, enfermedad de Crohn, distopía renal y tumores retroperitoneales. Entre las pacientes femeninas se presta especial atención a diferenciar el cáncer de los tumores de los órganos reproductores internos, la estasis congénita del intestino delgado y la oncología del colon.

El tratamiento del cáncer de intestino delgado es complejo y requiere técnicas radicales. Por este motivo, a menudo resulta difícil de tolerar para los pacientes. Los principales métodos incluyen:

• Intervención quirúrgica;
• tratamiento farmacológico;
• radioterapia.

El método más eficaz y utilizado con frecuencia para tratar la enfermedad sigue siendo la cirugía. La resección o extirpación del área afectada puede proporcionar los mejores y más duraderos resultados.

Tradicionalmente se distinguen dos tipos de intervención quirúrgica:

• radical (el objetivo principal es la eliminación completa de la fuente de la lesión, incluido el área problemática y el tejido afectado adyacente a ella);
• Procedimientos paliativos (diseñados para aliviar la condición del paciente y mejorar la calidad general de su vida).

La estructura del órgano permite una acción radical para extirpar un tumor que se ha diseminado al tejido sano. Los métodos de tratamiento eficaces incluyen el trasplante de fragmentos intestinales de un donante.

El tratamiento farmacológico se utiliza en situaciones en las que el tumor no se puede extirpar o es muy sensible a los efectos de las sustancias químicas. Durante la quimioterapia, se introducen poderosas toxinas en el cuerpo, cuyo objetivo es tener efectos destructivos sobre las células tumorales. Una desventaja importante de este tipo de tratamiento de la enfermedad es su curso severo y el desarrollo de numerosos efectos secundarios (muerte de células de órganos sanos, caída del cabello, inmunidad debilitada, trastornos dispépticos).

La radioterapia es un método adicional para tratar la enfermedad, que se utiliza para mejorar el efecto postoperatorio y el curso de la quimioterapia. El procedimiento se lleva a cabo mediante dispositivos emisores especiales. Como resultado, se destruyen las células tumorales sensibles a la radiación.

El método no representa un peligro significativo para las células sanas del cuerpo, ya que tienen una mayor resistencia a la radiación radiactiva y pueden resistirla eficazmente.

Métodos tradicionales de lucha contra la enfermedad.

No hay duda de que el cáncer de intestino delgado requiere la asistencia obligatoria de especialistas calificados y métodos de tratamiento eficaces. El uso de métodos tradicionales puede desempeñar el papel de una etapa auxiliar destinada a fortalecer globalmente el cuerpo y minimizar las manifestaciones de los síntomas de la enfermedad.

Los curanderos tradicionales ofrecen una variedad de recetas para aliviar la condición de las personas diagnosticadas con cáncer.

Receta número 1

Se recomienda utilizar tintura del pericarpio de nueces comunes como inmunomodulador eficaz. Para ello necesitarás 25 nueces y 2 litros de almíbar. Se deben mezclar todos los ingredientes, dejar actuar al menos 3 días y tomar dos cucharadas diarias antes de las comidas.

Receta número 2

Es útil una infusión de raíz de cálamo. Para prepararlo, se deben preparar 30 gramos de materias primas trituradas en 1 litro de agua hirviendo. La infusión tibia se toma todas las mañanas en pequeñas porciones.

Receta número 3

No menos eficaz es una decocción de espino amarillo y manzanilla en una proporción de 2 a 1. La mezcla de hierbas se vierte con agua hirviendo y se cuece a fuego lento durante 10 minutos a fuego lento. El producto terminado se toma hasta 3 veces al día después de las comidas.

Receta número 4

Beber repollo fresco y jugo de calabaza durante un mes puede ayudar al cuerpo durante las enfermedades y el tratamiento de la oncología con productos químicos agresivos. Debes tomar al menos medio vaso de bebida natural al día.

Recetas tan simples pueden fortalecer significativamente el sistema inmunológico y aliviar el curso de la enfermedad.

Pronóstico y prevención

Un pronóstico favorable depende significativamente del período de contacto con una institución médica, así como de la etapa de desarrollo de la enfermedad. El diagnóstico oportuno de un tumor y la cirugía para extirparlo aumentan significativamente la probabilidad de una cura completa para el paciente del cáncer.

Después de la intervención quirúrgica en la etapa más temprana posible, los procesos patológicos se eliminan durante mucho tiempo. El principal efecto postoperatorio se consigue con una quimioterapia adecuada. Como resultado, las posibilidades de un pronóstico favorable para el resultado de la enfermedad aumentan significativamente.

Un conjunto simple de medidas preventivas ayudará a prevenir el cáncer de intestino delgado. Lo siguiente debería ser relevante:

• estilo de vida activo y abandono de los malos hábitos;
• minimizar el estrés, el agotamiento nervioso y la fatiga física;
• la presencia en la dieta de alimentos vegetales con un alto nivel de fibra gruesa;
• minimizar el consumo de alimentos que contengan grasas animales;
• visitar a un gastroenterólogo ante la menor sospecha de manifestaciones de la enfermedad;
• Visitas periódicas a un gastroenterólogo después de 40 años.

El cáncer de intestino delgado pertenece a aquellas formas de oncología que, con una detección oportuna y un enfoque de tratamiento serio, pueden eliminarse para siempre. Un número considerable de pacientes que han recibido un tratamiento eficaz para la enfermedad continúan viviendo una vida plena durante muchos años.

No se puede tomar salud a crédito y no se puede comprar en efectivo.

Signos, síntomas iniciales y algoritmo diagnóstico del cáncer de intestino delgado.

El cáncer de intestino delgado es una enfermedad bastante rara que afecta a tres partes del intestino: el duodeno, el yeyuno y el íleon. En la estructura de morbilidad, los tumores del intestino delgado ocurren en el 0,5% de los casos. El cáncer de intestino delgado casi nunca ocurre en personas menores de 50 años. A partir de esta edad, el riesgo de morbilidad aumenta cada año.

El tumor crece a partir del tejido epitelial de los pliegues (criptas) del intestino, el epitelio glandular del duodeno y, en raras ocasiones, el epitelio superficial puede degenerar.

El cáncer de intestino delgado puede crecer hacia la luz del órgano, es decir, tendrá un crecimiento exofítico y crecerá hacia el revestimiento intestinal y los tejidos circundantes: crecimiento endofítico.

Histológicamente, el adenocarcinoma se distingue en el 60% de todos los cánceres y el carcinoma de células en anillo de sello en el 40%.

El cáncer de intestino delgado puede presentarse con una variedad de signos y síntomas, según el patrón de crecimiento y el daño a los órganos y estructuras adyacentes.

Señales

Una neoplasia maligna de esta localización se caracteriza por un curso asintomático prolongado. Lo primero a lo que los pacientes suelen prestar atención son las heces alquitranadas que se forman durante el sangrado de los vasos tumorales. Cuando se ulcera un vaso grande, el paciente desarrolla melena: heces negras, blandas y malolientes. Esta condición es una señal alarmante porque puede amenazar la vida del paciente sin ayuda especializada.

El sangrado puede estar oculto. En este caso, las heces se mantendrán macroscópicamente sin cambios, pero la anemia aumentará gradualmente. La pérdida crónica de sangre conduce a una disminución en la cantidad de glóbulos rojos y hemoglobina. El paciente se quejará de palidez, mareos, fatiga, taquicardia.

Como ocurre con todas las enfermedades malignas, se observará síndrome asténico y pérdida de peso sin causa. El paciente se queja de disminución del rendimiento físico y mental, pérdida de apetito. Es típico un aumento de la temperatura a niveles subfebriles.

Síntomas

Con un tumor de crecimiento exofítico, existe el riesgo de desarrollar obstrucción intestinal. Dependiendo del grado de obstrucción de la luz intestinal por la formación, dependerá el cuadro clínico de la afección. Al aumentar la obstrucción mecánica, el paciente se verá perturbado por las siguientes quejas:

1. Heces anormales. Inicialmente, puede aparecer diarrea, seguida de estreñimiento.
2. Síndrome de dolor. Se caracteriza por un aumento gradual de la intensidad del dolor, hasta un cólico paroxístico agudo.
3. Náuseas, eructos con olor fecal.
4. Hinchazón, distensión de los intestinos.
5. Vómitos profusos del contenido intestinal, seguidos de un ligero alivio.
6. En casos avanzados: intestino dilatado visible a simple vista, dolor paroxístico intenso, ruidos sordos.

Con vómitos prolongados, se produce deshidratación y aparecen síntomas de intoxicación. Si esta afección no se trata, se puede desarrollar peritonitis, una ruptura de la pared intestinal con liberación del contenido intestinal en la cavidad abdominal.

Existen algunas diferencias en los síntomas cuando el tumor se localiza en el duodeno.

Si se forma cáncer de intestino delgado cerca de la papila de Vater, el cuadro clínico se parecerá al de una úlcera duodenal. En este caso, al paciente le molesta el dolor en la región epigástrica. En este caso, la terapia con alimentos y medicamentos no brindará alivio.

Si el tumor bloquea completamente la luz del duodeno en la parte inicial, el paciente se queja de distensión en la región epigástrica, vómitos profusos, tras lo cual llega el alivio. Cabe destacar que la bilis no se mezcla con los vómitos, ya que el conducto biliar común se encuentra debajo del sitio de obstrucción.

Un tumor que se desarrolla en la porción periampular del duodeno se caracterizará por síntomas de compresión de los conductos biliares y de Wirsung comunes. La bilis del conducto no podrá ingresar a los intestinos, mientras que la vesícula biliar se llenará gradualmente, luego la bilis comenzará a ingresar al torrente sanguíneo a través de los vasos del hígado. La piel se vuelve amarilla y puede producirse picazón. Un análisis de sangre bioquímico mostrará un aumento en la bilirrubina total y directa.

El cáncer de intestino delgado localizado en la parte infraampular del duodeno, yeyuno e íleon se manifestará solo con el desarrollo de obstrucción mecánica o con ulceración del vaso con desarrollo de sangrado.

En las neoplasias malignas de crecimiento endofítico, el tumor crece a través del espesor de la pared intestinal. Un mayor desarrollo de la enfermedad puede seguir varios caminos:

1. La perforación de la pared intestinal con liberación de contenido a la cavidad abdominal conduce al desarrollo de peritonitis, inflamación del peritoneo. Esta es una condición potencialmente mortal. Sólo la laparotomía de emergencia salvará al paciente de la muerte.
2. Un tumor que crece hacia la pared intestinal puede formar un estrechamiento de la luz, lo que también conduce a una obstrucción intestinal.
3. Crecimiento tumoral hacia órganos vecinos. Muy a menudo, la cabeza del páncreas está involucrada en el proceso. A veces, a los médicos les resulta difícil determinar qué tumor era primario: intestinal o pancreático. Sólo realizando una biopsia intraoperatoria y un estudio inmunohistoquímico se podrá conocer la respuesta a esta pregunta.

Diagnóstico

Diagnosticar el cáncer de intestino delgado no es una tarea fácil y requiere que el médico tenga un conocimiento profundo del curso del proceso patológico. El diagnóstico debe ir precedido de una correcta anamnesis, indicios de enfermedades previas, así como una descripción del inicio del trastorno existente.

Inicialmente es necesario valorar el aspecto general del paciente, el color de su piel, su comportamiento y su forma de andar. Si tiene cuidado, incluso estos detalles menores pueden indicarle la dirección correcta de su búsqueda.

Muy a menudo, un tumor puede infiltrarse o crecer hacia un vaso, lo que gradualmente se convierte en la causa del desarrollo de anemia.

La anemia es una condición causada por una disminución en la concentración de hemoglobina en la sangre. Estos pacientes tendrán la piel y las membranas mucosas pálidas, sentirán debilidad constante y no tolerarán bien la actividad física. Para compensar el nivel reducido de presión parcial de oxígeno, estos pacientes deberán realizar una gran cantidad de movimientos respiratorios, que se expresan en forma de dificultad para respirar.

Si utiliza métodos de investigación física, al palpar puede sentir una formación similar a un tumor en la pared abdominal anterior. Suele ser doloroso, tiene forma irregular y es heterogéneo en su estructura. Con la ayuda de la palpación, solo se puede juzgar indirectamente el tamaño y la consistencia del tumor, por lo que este método no es específico y solo permitirá sospechar la presencia de un proceso oncológico.

Es difícil oír algo especial mediante la auscultación y sólo se puede conseguir en las últimas etapas de la enfermedad. Cuando el tumor alcanza un tamaño grande y bloquea la luz intestinal, el ruido del peristaltismo del tracto digestivo desaparece y aparece el síntoma de la llamada “gota que cae”. Al "golpear", se puede escuchar un sonido sordo de percusión en la proyección sobre el tumor.

Investigación de laboratorio

El algoritmo de diagnóstico de un tumor del intestino delgado incluye:

1. Análisis clínico de sangre, orina.
2. Heces para sangre oculta
3. Química de la sangre
4. Marcadores tumorales
5. Radiografía de los órganos abdominales con realce de contraste.
6. EFGDS
7. Colonoscopia e irrigoscopia.
8. Biopsia y examen histológico.
9. tomografía computarizada
10. Imagen de resonancia magnética

Los métodos de investigación de laboratorio incluyen una serie de pruebas que ayudan en el diagnóstico de la enfermedad. Cabe decir que simplemente no existen pruebas específicas que hablen a favor de la presencia o ausencia de un proceso oncológico. Pero existen varios indicadores que nos permiten sospechar el desarrollo de un proceso oncológico.

Un análisis de sangre general nos muestra los principales indicadores, el número de glóbulos rojos y blancos, así como su proporción. Como se mencionó anteriormente, a medida que crece el tumor, a menudo ocurre anemia; en las pruebas, esto se manifiesta por una disminución en la concentración de hemoglobina, así como eritrocitopenia. Todo esto habla a favor de la anemia hemorrágica.

Los glóbulos blancos pueden aumentar o disminuir, e incluso pueden ser normales, aquí no existe una dependencia definida, ya que este indicador no es específico del proceso tumoral.

Los cambios en el análisis de sangre bioquímico comienzan con el desarrollo de complicaciones de un tumor del intestino delgado. Los vómitos prolongados con obstrucción intestinal provocan un espesamiento de la sangre: el hematocrito aumenta, se producen cambios en las proporciones iónicas y se desarrolla alcalosis metabólica en el cuerpo, un cambio del pH al lado alcalino.

Cuando el tumor obstruye la papila del colédoco, se desarrolla ictericia obstructiva. En un análisis de sangre, esto se manifestará por un aumento en la concentración de bilirrubina total y unida.

Al analizar las heces se puede detectar sangre oculta, lo que puede llevarnos al desarrollo de un proceso oncológico.

Para el carcinoma, la detección de marcadores tumorales es más indicativa. Los marcadores tumorales son compuestos biológicos especiales que son productos de desecho de una neoplasia o sintetizados por tejidos sanos del cuerpo como respuesta a un proceso patológico.

Este indicador le permite sospechar la presencia de un tumor y prevenir una mayor progresión del crecimiento con un tratamiento oportuno. Los marcadores tumorales son un método de diagnóstico muy conveniente, especialmente cuando es necesario examinar a un gran número de personas. Los tumores del intestino delgado se caracterizan por CEA, ACE, CA 19-9, CA 242, CA 72-4, Tu M2-RK.

Métodos instrumentales

Los métodos instrumentales son los más relevantes e indicativos en la actualidad. Existen muchas técnicas que permiten visualizar un tumor, pero la ecografía se considera la más sencilla.

Mediante ecografía se puede evaluar el tamaño del tumor, su densidad, forma y ubicación. Sin embargo, hay que decir que ningún oncólogo puede hacer un diagnóstico correcto basándose únicamente en estos datos. La ecografía es sólo un método de diagnóstico de detección en este ámbito, lo que justificará futuras investigaciones.

Las técnicas de imagen endoscópica juegan un papel protagonista en la detección de tumores en el tracto digestivo superior.

Un endoscopio es un dispositivo óptico especial, en forma de tubo, con una cámara incorporada que transmite una imagen a una pantalla. Con un endoscopio, no sólo se puede ver el tumor, sino también recolectar material biológico para futuras investigaciones.

Cuando la formación de tumores se localiza en el tracto gastrointestinal superior, la esofagogastroduodenoscopia (EFGDS) es más relevante. Para realizar este procedimiento, se le pide al paciente que trague el endoscopio y se acueste de costado. El cirujano guía el dispositivo a través del tracto digestivo, evalúa el estado de las paredes del esófago, su color, brillo, forma de los pliegues y varios otros indicadores; una evaluación similar ocurre en el estómago.

El duodeno nos interesa sobre todo. Con la ayuda de la endoscopia, es posible detectar un tumor, evaluar la dirección de su crecimiento (endo o exofítico), el grado de superposición de la luz y también tomar una muestra para pruebas de laboratorio. La colonoscopia y la irrigoscopia se consideran las más útiles para examinar el íleon terminal.

Otro valor de la manipulación endoscópica es la biopsia del intestino delgado. Una biopsia es una técnica especial que permite realizar muestras intravitales de tejidos patológicos y sanos de la zona que nos interesa. Al diagnosticar el cáncer de intestino delgado, nos pueden interesar dos tipos de biopsia de tumor del intestino delgado: endoscópica e intraoperatoria.

Con el método endoscópico, se visualiza un tumor mediante un dispositivo óptico, luego se toma el biomaterial, se retira el endoscopio y las células tumorales se someten a un examen más detallado en el laboratorio. Durante el examen patohistológico, se evalúa la naturaleza y estructura del biomaterial y, sobre esta base, se toma una decisión sobre la malignidad de la formación. En el futuro, basándose en esta decisión, se decidirán otras tácticas de tratamiento.

La biopsia intraoperatoria es una de las etapas de la intervención quirúrgica. El cirujano accede a la cavidad abdominal, detecta un tumor, recoge biomaterial, luego entrega muestras del tumor a un asistente de laboratorio y el histólogo, tras una rápida biopsia, emite su veredicto. Si el tumor es maligno, son posibles varios escenarios.

Para tumores pequeños, el cirujano realiza una resección de parte del intestino. Luego, un histólogo también examina el tejido extirpado para confirmar el diagnóstico. Si el tumor es grande y crece hacia los órganos vecinos, el cirujano abandona la cavidad abdominal, sutura las heridas quirúrgicas y, en el futuro, dicho paciente será tratado por radiólogos o quimioterapeutas.

La fluoroscopia de contraste también es muy útil en el diagnóstico instrumental. Para realizarlo necesitarás una radiografía y una solución de contraste especial, normalmente sulfato de bario. El contraste se utiliza para obtener una imagen más clara, así como para obtener contornos claros de las paredes de los órganos huecos. En presencia de un tumor, se observará un estrechamiento de la luz, pareciendo un istmo en una zona determinada.

Los métodos instrumentales adicionales, como la tomografía computarizada o la resonancia magnética, son muy convenientes para buscar metástasis. Estas técnicas son muy buenas y permiten una visualización detallada del tumor, especialmente si tiene una estructura heterogénea.

Los síntomas y el diagnóstico de los tumores del intestino delgado dependen de la ubicación del cáncer. Si el carcinoma crece en las partes superiores del duodeno, entonces, como regla general, la enfermedad se manifiesta en las primeras etapas. Cuando se localiza en la parte inferior del intestino, los síntomas patognomónicos pueden tardar mucho en aparecer.

El cáncer de íleon es raro como enfermedad independiente. Como regla general, estamos hablando de metástasis. La mayoría de las veces, las formaciones malignas están representadas por adenocarcinoma. También puede haber linfomas y sarcomas.

Las mejores clínicas de Israel para el tratamiento del cáncer.

Causas del cáncer de colon

Este grupo de enfermedades afecta principalmente a personas mayores y varones.

Conjunto tradicional de factores que pueden provocar el proceso.

Los principales oncólogos israelíes

Síntomas del cáncer de íleon

Las manifestaciones clínicas del cáncer se desarrollan gradualmente. Los primeros síntomas son síntomas dispépticos: náuseas, vómitos, alteración de la motricidad y cólicos espasmódicos intensos. La consecuencia es una disminución del apetito (aversión a la comida) y una rápida pérdida de peso corporal debido a la intoxicación.

Con tumores múltiples, puede ocurrir obstrucción intestinal, caracterizada por dolor abdominal, vómitos, contenido gástrico primero y luego contenido intestinal, hinchazón, piel seca y deshidratación. En los sarcomas, a menudo se observa hemorragia intestinal. A medida que el tumor crece, puede comprimir los órganos vecinos, lo que puede manifestarse en el desarrollo de pancreatitis, ascitis e isquemia intestinal.

Diagnóstico del cáncer de íleon

• endoscopia con biopsia;
• fluoroscopia, resonancia magnética o tomografía computarizada con agente de contraste;
• endoscopia laparoscópica;
• Para diagnosticar tumores del íleon terminal, la colonoscopia y la irrigoscopia también pueden ser informativas;
• También se realiza una ecografía del OBP.

Tratamiento de la enfermedad

Los enfoques son estándar: se extirpa el tumor, después de lo cual las células tumorales restantes se “pulen” con quimioterapia.

El tratamiento del cáncer de íleon suele ser quirúrgico, es decir, la extirpación del tumor. Para los tumores inoperables, la quimioterapia se usa con medicamentos que inhiben el crecimiento y el desarrollo posterior de células malignas.