Λέμφωμα Τ-κυττάρων: περιφερικό, αγγειοανοσοβλαστικό, μη Hodgkin, αναπλαστικό. Επιθετικά περιφερικά λεμφώματα Τ-κυττάρων (καθορισμένοι και μη καθορισμένοι τύποι) Θεραπεία λεμφώματος Τ-κυττάρων

Είναι γνωστό ότι το λέμφωμα Τ-κυττάρων είναι επιδερμοτροπικής φύσης (επηρεάζει τα κύτταρα του δέρματος και τους λεμφαδένες).

• Όλες οι πληροφορίες στον ιστότοπο προορίζονται μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς και ΔΕΝ αποτελούν οδηγό δράσης!
• Μόνο ένας ΓΙΑΤΡΟΣ μπορεί να σας δώσει ΑΚΡΙΒΗ ΔΙΑΓΝΩΣΗ!
• Σας παρακαλούμε να ΜΗΝ κάνετε αυτοθεραπεία, αλλά να κλείσετε ραντεβού με έναν ειδικό!
• Υγεία σε εσάς και τους αγαπημένους σας! Μην τα παρατάς

Ταξινόμηση λεμφωμάτων Τ-κυττάρων

Στην κλινική ογκολογία, είναι συνηθισμένο να διακρίνουμε τους ακόλουθους τύπους:

• Τ-λεμφοβλαστικό λέμφωμα (είναι ένας όγκος ανώριμων Τ-λεμφοκυττάρων, ο πυρήνας, κατά κανόνα, έχει ακανόνιστο σχήμα, υπάρχει υψηλό επίπεδο κυτταρικής διαίρεσης και πολλαπλασιασμού).
• Αγγειοανοσοβλαστικό λέμφωμα Τ-κυττάρων (κατά την ιστολογική εξέταση, αποκαλύπτεται συμπίεση του λεμφαδένα από πλασματοκύτταρα και ανοσοβλάστες, ακολουθούμενη από διαγραφή της δομής του και παθολογικό σχηματισμό νέων αιμοφόρων αγγείων).
• περιφερικό λέμφωμα (περιλαμβάνει όλους τους τύπους λεμφώματος αιτιολογίας Τ- και ΝΚ-κυττάρων, με εξαίρεση την Τ-λεμφοβλαστική λευχαιμία και το λέμφωμα ανώριμων Τ-λεμφοκυττάρων).
• δερματικό λέμφωμα (αυτός ο τύπος λεμφώματος είναι συνέπεια της μετάλλαξης των Τ ή Β λεμφοκυττάρων, που οδηγεί περαιτέρω σε ανεξέλεγκτη διαίρεση και μετακίνησή τους στην επιδερμίδα).

Αιτίες

Τα αίτια της νόσου δεν είναι πλήρως κατανοητά· σήμερα, η λευχαιμία Τ-κυττάρων τύπου 1 (HTLV-1) I είναι μία από τις αιτίες αυτής της νόσου, αλλά τα ακόλουθα στελέχη θεωρούνται επίσης ως επιλογή: Ιός Epstein-Barr και HHV -6.

Σε άτομα που πάσχουν από λέμφωμα Τ-κυττάρων, η εστία του ιού μπορεί να βρεθεί στην επιδερμίδα, στο πλάσμα του αίματος και στα κύτταρα Langerhans. Σημαντικό ρόλο στην ανάπτυξη της ογκολογίας παίζει η ανοσοπαθολογική διαδικασία στα κύτταρα της επιδερμίδας, κλειδί της οποίας θεωρείται ο ανεξέλεγκτος πολλαπλασιασμός των κλωνικών λεμφοκυττάρων.

Όταν εξετάζουμε τα αίτια του λεμφώματος Τ-κυττάρων, θα πρέπει να αναφέρουμε τον κληρονομικό παράγοντα, ο οποίος παίζει σημαντικό ρόλο στη δημιουργία αυτής της νόσου.

Λαμβάνοντας υπόψη τον κληρονομικό παράγοντα λεπτομερώς, ανακαλύφθηκε ένα μοτίβο στην ταυτοποίηση των αντιγόνων ιστοσυμβατότητας, συγκεκριμένα: HLA A-10 - για βραδέως ρέοντα λεμφώματα, HLA B-5 και HLA B-35 - για υψηλού βαθμού δερματικά λεμφώματα και HLA B- 8 - για την ερυθροδερμική μορφή mycosis fungoides.

Αυτοί οι παράγοντες αποδεικνύουν την ύπαρξη άμεσης κληρονομικής σύνδεσης στον σχηματισμό της νόσου. Με βάση αυτό, το λέμφωμα των Τ-κυττάρων μπορεί να ταξινομηθεί ως πολυπαραγοντική παθολογία που προέρχεται από την ενεργοποίηση λεμφοκυττάρων.

Συμπτώματα

Μία από τις ευρέως διαδεδομένες ασθένειες στην ομάδα των δερματικών λεμφωμάτων Τ-κυττάρων είναι η μυκητίαση μυκητίασης, η οποία καταγράφεται στο 70% των περιπτώσεων. Αυτή η ασθένεια χωρίζεται σε τρεις μορφές: κλασικό λέμφωμα, ερυθροδερμικό και αποκεφαλισμένο.

Τα πρώτα σημάδια του λεμφώματος Τ-κυττάρων είναι οι διευρυμένοι λεμφαδένες στο λαιμό, τις μασχάλες ή τη βουβωνική χώρα.

Χαρακτηριστικό γνώρισμα αυτών των εκδηλώσεων είναι η ανώδυνη εμφάνιση αυτών των σχηματισμών και η έλλειψη ανταπόκρισης στα αντιβιοτικά.

Τα λιγότερο συχνά συμπτώματα του λεμφώματος Τ-κυττάρων είναι:

• γενική αδυναμία και κόπωση.
• εμπύρετη θερμοκρασία?
• ξαφνική απώλεια βάρους?
• διαταραχή της γαστρεντερικής οδού.

Διαγνωστικές μέθοδοι

Για να διαγνώσετε σωστά το λέμφωμα των Τ-κυττάρων, θα πρέπει να υποβληθείτε σε μια σειρά εξετάσεων, και συγκεκριμένα:

• πλήρης εξέταση από ειδικό.
• κάντε τις απαραίτητες εξετάσεις αίματος.
• βιοψία του προσβεβλημένου ιστού.

Η βασική εξέταση για τη διάγνωση του λεμφώματος Τ-κυττάρων είναι η βιοψία (χειρουργική αφαίρεση λεμφαδένα με μετέπειτα εξέταση). Ο ιστός αυτός υποβάλλεται σε μορφολογική ανάλυση, η οποία διενεργείται από ειδικό παθολόγο. Σκοπός της μελέτης είναι η ανίχνευση κυττάρων λεμφώματος όγκου· στη συνέχεια, εάν επιβεβαιωθεί η παρουσία τους, θα πρέπει να προσδιοριστεί ο τύπος του λεμφώματος.

Υπάρχει μια σειρά από διαγνωστικές εξετάσεις, μία από τις οποίες είναι η διαγνωστική με ακτινοβολία. Η διάγνωση ακτινοβολίας περιλαμβάνει μελέτες ακτίνων Χ, μαγνητικού συντονισμού και υπολογιστών.

Η ιδιαιτερότητα αυτής της μεθόδου είναι ο εντοπισμός όγκων σε εκείνα τα μέρη του σώματος που δεν υπόκεινται σε εξέταση από ειδικό. Αυτή η τεχνική είναι κατάλληλη για τον προσδιορισμό του σταδίου της νόσου.

Πρόσθετες διαγνωστικές μέθοδοι:

• κυτταρογενετικές μελέτες;
• μοριακές γενετικές μελέτες?
• μέθοδος ανοσοφαινοτυπίας.

Ποια πρέπει να είναι η δίαιτα κατά τη διάρκεια της χημειοθεραπείας για λέμφωμα γράφεται εδώ.

Θεραπεία

Η θεραπεία συνταγογραφείται με βάση τον τύπο του λεμφώματος και τη γενική κατάσταση του ασθενούς, για παράδειγμα, τα λεμφώματα που εξελίσσονται αργά δεν αντιμετωπίζονται πάντα· μερικές φορές αρκεί η συνεχής παρακολούθηση από ειδικό ογκολόγο ή αιματολόγο. Σε περιπτώσεις που η νόσος αρχίζει να εξελίσσεται (μεγεθύνονται οι λεμφαδένες, αυξάνεται η θερμοκρασία του σώματος κ.λπ.), είναι απαραίτητο να ξεκινήσει η θεραπευτική αγωγή όσο το δυνατόν νωρίτερα.

Για τη θεραπεία τοπικά προχωρημένων σταδίων λεμφώματος, χρησιμοποιείται ακτινοθεραπεία. Σε γενικευμένα στάδια της νόσου, η χημειοθεραπεία είναι μια αποτελεσματική μέθοδος.

Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία λεμφωμάτων βραδείας εξέλιξης

Αυτός ο τύπος λεμφώματος, όπως το «άτονο», είναι δύσκολο να θεραπευθεί· στην περίπτωση αυτή, η θεραπεία στοχεύει στην αύξηση του προσδόκιμου ζωής και στη βελτίωση της γενικής κατάστασης του ασθενούς. Μια επιθετική πορεία απαιτεί άμεση έναρξη θεραπείας (χημειοθεραπεία CHOP, σε συνδυασμό με τη χρήση του μονοκλωνικού αντισώματος Rituximab).

Οι εξαιρετικά επιθετικοί τύποι λεμφωμάτων αντιμετωπίζονται σύμφωνα με το πρόγραμμα θεραπείας της λεμφοβλαστικής λευχαιμίας. Ο απώτερος στόχος αυτής της μεθόδου είναι η πλήρης ίαση και η ύφεση, αλλά αυτό το αποτέλεσμα δεν είναι πάντα εφικτό, όλα εξαρτώνται από τον βαθμό βλάβης στο σώμα και από το πόσο έγκαιρα έγινε η διάγνωση. Ο πιο αποτελεσματικός τύπος θεραπείας είναι η χημειοθεραπεία υψηλής δόσης που ακολουθείται από μεταμόσχευση αιμοποιητικών βλαστοκυττάρων.

Η επιλογή της μεθόδου θεραπείας είναι ένα από τα βασικά στάδια στην πορεία προς την ανάκαμψη· εδώ είναι απαραίτητο να ληφθούν υπόψη το στάδιο και η ταξινόμηση της νόσου, τα ατομικά χαρακτηριστικά του ασθενούς κ.λπ. Για να επιβεβαιωθεί η θεραπεία, είναι απαραίτητη η συνεννόηση με τον ασθενή και τους στενούς συγγενείς του, ώστε η θεραπευτική μέθοδος να είναι η πιο αποτελεσματική και πρακτική σε κάθε συγκεκριμένη περίπτωση.

Αυτό το άρθρο περιγράφει την πρόγνωση για το λέμφωμα Burkitt.

Τα συμπτώματα του νωθρού λεμφώματος περιγράφονται εδώ.

Βίντεο: Λεμφώματα Τ-κυττάρων αναλυτικά

Πρόγνωση για λέμφωμα Τ-κυττάρων

Η πρόγνωση του λεμφώματος Τ-κυττάρων εξαρτάται άμεσα από τον βαθμό της νόσου και φυσικά από το πώς ξεκίνησε έγκαιρα η θεραπεία. Εάν η ασθένεια αρχίσει να αντιμετωπίζεται στο πρώτο ή στο δεύτερο στάδιο, υπάρχει μεγάλη πιθανότητα να επιτευχθεί ευνοϊκό αποτέλεσμα, μακρά ύφεση και, ως αποτέλεσμα, μεγάλη διάρκεια ζωής. Σε αυτή την περίπτωση, η πιθανότητα θανάτου μπορεί να οφείλεται μόνο σε επιπλοκές ή στην εμφάνιση άλλων συνοδών ασθενειών.

Εάν η θεραπεία ξεκινήσει μετά το σχηματισμό όγκων, η πρόγνωση είναι λιγότερο ανακουφιστική· κατά μέσο όρο, το προσδόκιμο ζωής μπορεί να παραταθεί κατά 1-2 χρόνια.

• Evgeniy για τεστ αίματος για καρκινικά κύτταρα
• Μαρίνα για τη θεραπεία του σαρκώματος στο Ισραήλ
• Nadezhda για την οξεία λευχαιμία
• Galina για τη θεραπεία του καρκίνου του πνεύμονα με λαϊκές θεραπείες
• γναθοπροσωπικός και πλαστικός χειρουργός για καταγραφή Οστεώματος του μετωπιαίου κόλπου

Οι πληροφορίες στον ιστότοπο παρέχονται αποκλειστικά για δημοφιλείς ενημερωτικούς σκοπούς, δεν ισχυρίζονται ότι αποτελούν αναφορά ή ιατρική ακρίβεια και δεν αποτελούν οδηγό δράσης.

Μην κάνετε αυτοθεραπεία. Συμβουλευτείτε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης.

Πόσο καιρό ζουν μετά τη διάγνωση με λέμφωμα Τ-κυττάρων;

Το λέμφωμα Τ-κυττάρων είναι μια κακοήθης νόσος που χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση εκφυλισμένων Τ-λεμφοκυττάρων στο αίμα και προκαλείται από έναν συγκεκριμένο ιό.

Τα κύρια σημάδια της νόσου είναι βλάβες στον οστικό και μυϊκό ιστό, στα εσωτερικά όργανα και στην αύξηση της συγκέντρωσης ασβεστίου στο αίμα.

Το λεμφοβλαστικό λέμφωμα καταγράφεται συχνότερα στην Ιαπωνία, τη Νότια Αμερική, την Αφρική και τη Βόρεια Αμερική.

Έχει αποκαλυφθεί ότι οι άνδρες αρρωσταίνουν πιο συχνά. Η ογκολογική διαδικασία αναπτύσσεται κυρίως σε ενήλικες.

Προέλευση

Είναι γνωστό ότι η ασθένεια έχει ένα συγκεκριμένο παθογόνο - τον ιό των Τ-κυττάρων τύπου 1. Μετά τη διείσδυσή του στο αίμα, τα ανθρώπινα λεμφοκύτταρα αποκτούν την ικανότητα να αναπαράγονται απεριόριστα. Ο ρόλος των κληρονομικών παραγόντων και των εξωτερικών καρκινογόνων παραγόντων στην ανάπτυξη λεμφώματος δεν μπορεί να αποκλειστεί.

Εκδηλώσεις της νόσου

Το λέμφωμα των Τ-κυττάρων μπορεί να εμφανιστεί με διάφορες μορφές: οξύ, λεμφωματώδες, χρόνιο, σιγοκαίει. Γενικά σημάδια αυτής της κακοήθους διαδικασίας είναι:

• περιφερική λεμφαδενοπάθεια, διόγκωση ήπατος και σπλήνας.
• βλάβη στο επιφανειακό επιθήλιο - σχηματίζεται πλάκα δέρματος, βλατίδα, ανάπτυξη που μοιάζει με όγκο, έλκος.

• οστεόλυση - καταστροφή του οστικού ιστού.

Λόγω της καταστροφής των οστών, τα επίπεδα ασβεστίου στο αίμα αυξάνονται. Αργότερα, αναπτύσσεται δευτερογενής ανοσοανεπάρκεια, οπότε οι ασθενείς πεθαίνουν από μολυσματικές επιπλοκές. Υπάρχει επίσης μια χρόνια μορφή, στην οποία ο αριθμός των άτυπων κυττάρων στο αίμα είναι χαμηλός.

Χαρακτηρίζεται κυρίως από δερματικές βλάβες. Οι λεμφικοί συλλέκτες και τα κεντρικά λεμφοειδή όργανα δεν επηρεάζονται. Η πρόγνωση για τη χρόνια μορφή είναι σχετικά ευνοϊκή, αφού η επιβίωση φτάνει αρκετά χρόνια.

Οξεία μορφή

Με αυτή τη μορφή της νόσου, τα συμπτώματα αυξάνονται πολύ γρήγορα, η πρόδρομη περίοδος μειώνεται σε 2 εβδομάδες και το προσδόκιμο ζωής μετά την πρώτη εκδήλωση του λεμφώματος δεν υπερβαίνει τους 6 μήνες. Στατιστικά στοιχεία δείχνουν ότι μια τέτοια πορεία καταγράφεται στο 60% των ασθενών.

Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν δερματικές αλλαγές, βλάβη στους πνεύμονες, καταστροφή των οστών με υπερασβεστιαιμία. Η καταστροφή των στοιχείων του μυελού των οστών είναι σπάνια, επομένως η εικόνα αίματος είναι φυσιολογική.

Το δέρμα του λεμφώματος Τ-κυττάρων μοιάζει με μυκητιασική λοίμωξη, επομένως είναι σημαντικό να πραγματοποιηθεί διαφορική διάγνωση. Στα οστά μπορείτε να βρείτε εστίες καταστροφής που περιέχουν οστεοκλάστες - κύτταρα που απορροφούν τις δέσμες των οστών, αλλά πρακτικά δεν υπάρχουν καρκινικά κύτταρα εκεί.

Στον πνευμονικό ιστό ανιχνεύονται εστίες διήθησης που προκαλούνται από τη διείσδυση λευκοκυττάρων και πνευμονία που προκαλείται από ευκαιριακή μικροχλωρίδα. Οι μολυσματικές επιπλοκές έχουν το ίδιο φάσμα με τη μόλυνση από τον HIV.

Ένα μικρό ποσοστό ασθενών έχει μια συγκεκριμένη επιπλοκή - τη λεπτομηνιγγίτιδα. Τα συμπτώματά του είναι πονοκέφαλος, ψυχικές και αισθητηριακές διαταραχές. Αυτή η ασθένεια δεν συνοδεύεται από αύξηση των επιπέδων πρωτεΐνης στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό, γεγονός που καθιστά δυνατή τη διάκρισή της από άλλα λεμφώματα.

Λεμφωματώδης μορφή

Έχει κλινική πορεία παρόμοια με τη μορφή που περιγράφηκε παραπάνω, αλλά σε αυτή την περίπτωση υπάρχει διεύρυνση των λεμφαδένων. Παρατηρήθηκε στο 20% των περιπτώσεων.

Χρόνια μορφή

Η χρόνια πορεία χαρακτηρίζεται από τη διατήρηση του κεντρικού νευρικού συστήματος, των οστών και του γαστρεντερικού σωλήνα. Το προσδόκιμο ζωής είναι περίπου 2 χρόνια. Η μετάβαση από τη χρόνια στην οξεία είναι δυνατή.

Μορφή που σιγοκαίει

Είναι σπάνιος τύπος και αποτελεί περίπου το 5% των περιπτώσεων λεμφώματος. Τα καρκινικά κύτταρα βρίσκονται στο αίμα σε μικρές ποσότητες. Μπορεί να εμφανιστούν συμπτώματα βλάβης στους πνεύμονες και στο δέρμα. Το ποσοστό επιβίωσης των ασθενών είναι περίπου 5 χρόνια.

Διαγνωστικά

Για να γίνει διάγνωση, γίνεται κλινική εξέταση, γενική εξέταση αίματος (αυξημένος αριθμός λεμφοκυττάρων, άτυπα λεμφοκύτταρα) και βιοψία δέρματος (διήθηση των ανώτερων στιβάδων με καρκινικά κύτταρα).

Οι ογκολόγοι προσδιορίζουν επίσης το επίπεδο ασβεστίου στο αίμα και διεξάγουν μια εξέταση για αντισώματα έναντι του Τ-λεμφοτροπικού ιού τύπου 1 (μοριακή γενετική μελέτη).

Θεραπεία

Η θεραπεία ασθενών με λέμφωμα Τ-κυττάρων είναι πολύπλοκη. Δεδομένου ότι ο όγκος έχει χαμηλή ευαισθησία σε όλες τις μεθόδους θεραπείας, χορηγούνται φάρμακα χημειοθεραπείας μαζί με ιντερφερόνες, γεγονός που βελτιώνει σημαντικά το αποτέλεσμα.

Προοπτικές αποκατάστασης και πρόληψης

Με φυσιολογικούς δείκτες, η πρόγνωση είναι σχετικά ευνοϊκή - οι ασθενείς ζουν περίπου 50 μήνες, με υπερασβεστιαιμία - 12,5 μήνες (2 εβδομάδες - 1 έτος). Η αιτία της θνησιμότητας είναι οι μολυσματικές επιπλοκές και οι διαταραχές της πήξης του αίματος (DIC).

Δεν υπάρχουν ειδικές μέθοδοι για την πρόληψη του λεμφώματος. Τα άτομα που ζουν σε ενδημικές περιοχές όπου τα κρούσματα της νόσου είναι κοινά θα πρέπει να είναι σε εγρήγορση για λέμφωμα και να αναζητούν άμεση ιατρική φροντίδα.

Χαρακτηριστικά γνωρίσματα λεμφωμάτων Τ-κυττάρων

Το λέμφωμα Τ-κυττάρων ανήκει σε μια ομάδα καρκινικών παθολογιών που δεν είναι Hodgkin που επηρεάζουν το λεμφικό σύστημα. Αυτή η αιματολογική ασθένεια προσβάλλει κυρίως άνδρες μεγαλύτερης ηλικίας, αλλά μπορεί να εμφανιστεί και σε γυναίκες. Η νόσος είναι επιδερμοτροπικής προέλευσης και χαρακτηρίζεται από επιθετική ανάπτυξη.

Ταξινόμηση των νόσων non-Hodgkin

Το ανθρώπινο λεμφικό σύστημα είναι η κύρια άμυνα του ανθρώπου έναντι των μολυσματικών ασθενειών. Οι κύριοι βοηθοί στην καταπολέμηση των ιών είναι τα λεμφοκύτταρα. Αυτά τα στοιχεία αίματος χωρίζονται σε τρεις τύπους:

Οι ασθένειες non-Hodgkin εμφανίζονται λόγω τροποποιήσεων αυτών των κυττάρων, τα οποία είναι ικανά να μεταλλάσσονται και να πολλαπλασιάζονται γρήγορα. Ανάλογα με το όνομα των λευκοκυττάρων που εμπλέκονται στην ανάπτυξη της νόσου, τα λεμφώματα χωρίζονται σε όγκους ΝΚ-, Β- και Τ-κυττάρων.

Μεταξύ των Β-κυττάρων μη-Hodgkin νεοπλασμάτων, η πιο κοινή παθολογία είναι:

• λέμφωμα κυττάρων μανδύα?
• θυλακιώδης όγκος?
• Λέμφωμα Burkitt;
• πλασματοκύττωμα;
• νεόπλασμα στην οριακή ζώνη.
• μικροκυτταρικό λέμφωμα.

Οι όγκοι των ΝΚ κυττάρων σχηματίζονται από άτυπα λευκοκύτταρα ΝΚ. Τα νεοπλάσματα που προκαλούνται από μεταλλάξεις Τ κυττάρων περιλαμβάνουν:

1. Περιφερικό λέμφωμα. Αυτή η ασθένεια του λεμφικού συστήματος καλύπτει όλους τους τύπους σχηματισμών Τ-λευκοκυττάρων εκτός από όγκους ανώριμων κυττάρων και οξεία Τ-εξαρτώμενη λευχαιμία.
2. Δερματικό λέμφωμα Τ-κυττάρων. Αυτή η παθολογία σχηματίζεται λόγω μετάλλαξης των Τ ή Β κυττάρων. Κατά τη διαδικασία της αναπαραγωγής και της διαίρεσης, τροποποιημένα λευκοκύτταρα εξαπλώνονται μέσω των στιβάδων της επιδερμίδας.
3. Αναπλαστικό μεγαλοκυτταρικό λέμφωμα. Με αυτή την ασθένεια, το ανθρώπινο ανοσοποιητικό σύστημα διαταράσσεται και τα υγιή κύτταρα του σώματος γίνονται απροστάτευτα και ευάλωτα. Ως αποτέλεσμα, εμφανίζονται κόμβοι στη βουβωνική χώρα και στις μασχαλιαίες περιοχές. Το αναπλαστικό μεγαλοκυτταρικό λέμφωμα είναι μια παθολογία κατά την οποία τα τροποποιημένα Τ-λευκοκύτταρα πολλαπλασιάζονται πολύ γρήγορα και εξαπλώνονται στον ιστό.
4. Αγγειοανοσοβλαστικό Τ-λέμφωμα. Η ασθένεια είναι μια συμπίεση των λεμφαδένων. Αυτό το νεόπλασμα αποτελείται από πλασματοκύτταρα και ανοσοβλάστες. Η ανίχνευση αυτού του όγκου είναι απειλητική για τη ζωή. Σε σπάνιες περιπτώσεις, οι ασθενείς που έχουν διαγνωστεί με αγγειοανοσοβλαστικό λέμφωμα επιβιώνουν περισσότερο από τέσσερα χρόνια.
5. Λεμφοβλαστικό λέμφωμα. Ένας σπάνιος τύπος όγκου που μοιάζει με την οξεία λευχαιμία. Κατά τις παροξύνσεις της νόσου προσβάλλεται ο μυελός των οστών. Με μια τέτοια διάγνωση, οι πιθανότητες ανάκαμψης είναι πολύ μικρές.

Τα λεμφώματα μη Hodgkin είναι ασθένειες διαφορετικής δομής και δομής, οι οποίες χαρακτηρίζονται από τον πολλαπλασιασμό κακοήθων κυττάρων στους λεμφοειδείς ιστούς. Η παθολογική διαδικασία καλύπτει τον μυελό των οστών, τους λεμφαδένες, το πεπτικό σύστημα, το ήπαρ και τη σπλήνα. Οι όγκοι που δεν είναι Hodgkin είναι πολύ πιο συνηθισμένοι από τη νόσο του Hodgkin.

Χαρακτηριστικά λεμφωμάτων Τ-κυττάρων

Ανάλογα με την εξέλιξη της νόσου, διακρίνονται τα νωπά και επιθετικά λεμφώματα μη Hodgkin. Η νόσος των ψευδών ιστών είναι επίσης εξαιρετικά σπάνια. Αυτή η ασθένεια είναι παρόμοια με τους καρκινικούς όγκους, αλλά είναι ένα νεόπλασμα αιματολογικής φύσης.

Οι άτονες παθολογίες χωρίζονται σε διάφορους υποτύπους:

• Δερματικό πρωτοπαθές λέμφωμα Τ-κυττάρων.
• υποδόρια πανικολίτιδα
• δερματικό λέμφωμα σε συνδυασμό με λεμφοπολλαπλασιαστικές διαταραχές.
• μυκητιακή μυκητίαση.

Οι άτονοι όγκοι είναι παθητικά νεοπλάσματα βραδείας ανάπτυξης. Τα επιθετικά λεμφώματα διαφέρουν ως προς την ένταση της ανάπτυξής τους. Αυτή η ασθένεια περιλαμβάνει:

• Σύνδρομο Sézary;
• επιθετικό και πρωτοπαθές περιφερικό δερματικό λέμφωμα Τ-κυττάρων.
• Το λέμφωμα είναι προκαταρκτικό.
• εξωκομβικός όγκος;
• λευχαιμία ενηλίκων.

Μερικές φορές οι παθητικοί όγκοι μπορεί να εξελιχθούν σε λεμφώματα με επιθετική πορεία της νόσου. Σε άλλες περιπτώσεις, η παθολογία των Τ-κυττάρων αναπτύσσεται με μέσο ρυθμό.

Αιτίες παθολογίας

Οι λόγοι για τέτοιες αλλαγές στο λεμφικό σύστημα δεν έχουν εντοπιστεί πλήρως. Οι επιστήμονες πιστεύουν ότι ο κύριος παράγοντας στο σχηματισμό κακοήθων όγκων Τ-λευκοκυττάρων είναι ο ιός των ανθρώπινων λευχαιμικών Τ-κυττάρων τύπου 1. Βασικά, υπάρχουν διάφοροι λόγοι που επηρεάζουν την ανάπτυξη Τ-λεμφωμάτων:

• κληρονομική γενετική προδιάθεση;
• επίδραση στο σώμα των χημικών, των υπεριωδών ακτίνων και της ακτινοβολίας για μεγάλο χρονικό διάστημα.
• φλεγμονώδεις διεργασίες στο σώμα.
• κληρονομική ανοσοανεπάρκεια.

Κινδυνεύουν οι ηλικιωμένοι. Ο συνδυασμός όλων αυτών των παραγόντων και το συνεχές άγχος, η υπερκόπωση του οργανισμού και η κακή διατροφή μπορεί να οδηγήσει σε αλλαγές στα κύτταρα των ιστών. Το αποτέλεσμα είναι ο σχηματισμός λεμφωμάτων Τ-κυττάρων του δέρματος ή κυτταρικών περιφερικών νεοπλασμάτων.

Συμπτώματα και διάγνωση της νόσου

Σύμφωνα με τα σημάδια ανάπτυξης, το κυτταρικό Τ-λέμφωμα βρίσκεται σε 4 στάδια:

1. Η παθολογία επηρεάζει μόνο μία περιοχή των λεμφαδένων.
2. Η παθολογία εμφανίζεται μόνο στη μία πλευρά του διαφράγματος στους κόμβους του πνεύματος.
3. Διμερής βλάβη στο διάφραγμα.
4. Τα τροποποιημένα κύτταρα αναπτύσσονται και εξαπλώνονται σε όλο το λεμφικό σύστημα, επηρεάζοντας ζωτικά ανθρώπινα όργανα.

Το τέταρτο στάδιο της νόσου μπορεί να σχηματίσει μεταστάσεις στο ήπαρ, το στομάχι, τα νεφρά και το μυελό των οστών. Η ασθένεια εμφανίζεται συχνά ως αποτέλεσμα επιδεινούμενης προχωρημένης παθολογίας.

Τα συμπτώματα της τροποποίησης των Τ κυττάρων μπορεί να διαφέρουν:

• υψηλός βαθμός εφίδρωσης?
• ξαφνική και παρατεταμένη απώλεια βάρους.
• πεπτικά προβλήματα?
• γενική αδυναμία στο σώμα, ευερεθιστότητα και υπνηλία.
• αλλαγές στη θερμοκρασία του σώματος με αποκλίσεις από τον κανόνα προς τη μία ή την άλλη κατεύθυνση.

Με δερματικά λεμφώματα, εμφανίζονται οζίδια, κηλίδες και εξανθήματα διαφόρων σχημάτων στα Τ κύτταρα.

Εάν εντοπίσετε οποιαδήποτε σημάδια αλλαγών στα λευκοκύτταρα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό. Στο ογκολογικό κέντρο πραγματοποιείται αρχική εξέταση από ογκολόγο. Το επόμενο στάδιο στη διάγνωση της νόσου είναι η πλήρης μορφολογία της νόσου. Απαιτείται βιοχημική εξέταση αίματος, εξέταση ούρων και ανίχνευση αντισωμάτων στα πλασματοκύτταρα.

Η πλήρης εξέταση ενός ασθενούς με ύποπτες τροποποιήσεις των Τ-λευκοκυττάρων περιλαμβάνει υπολογιστή, μαγνητική τομογραφία και υπερηχογράφημα.

Η τελική πρόγνωση του λεμφώματος βασίζεται σε ολοκληρωμένη εξέταση και εξαρτάται από τον τύπο της βλάβης. Οι επιθετικοί όγκοι απαιτούν άμεση θεραπεία. Το πρόγραμμα θεραπείας αυτών των όγκων περιλαμβάνει κυρίως χημειοθεραπεία και ακτινοβολία. Ένα ικανοποιητικό αποτέλεσμα είναι η θετική ύφεση μετά από ακτινοθεραπεία.

Και λίγα για τα μυστικά.

Προσπαθήσατε ποτέ να απαλλαγείτε από διογκωμένους λεμφαδένες; Αν κρίνουμε από το γεγονός ότι διαβάζετε αυτό το άρθρο, η νίκη δεν ήταν με το μέρος σας. Και φυσικά ξέρετε από πρώτο χέρι τι είναι:

• η εμφάνιση φλεγμονής στον λαιμό και τις μασχάλες. στη βουβωνική χώρα.
• πόνος όταν πιέζετε έναν λεμφαδένα
• δυσφορία όταν έρχεται σε επαφή με ρούχα
• φόβος του καρκίνου

Τώρα απαντήστε στην ερώτηση: είστε ικανοποιημένοι με αυτό; Είναι ανεκτοί οι διογκωμένοι λεμφαδένες; Πόσα χρήματα έχετε ήδη σπαταλήσει σε αναποτελεσματική θεραπεία; Αυτό είναι σωστό - ήρθε η ώρα να τα τελειώσετε! Συμφωνείς?

και κανένα πρόβλημα με το λεμφικό σύστημα

ΠΕΡΙΣΣΟΤΕΡΑ >>

Αντιγραφή υλικού χωρίς ένδειξη του ενεργού,

απαγορεύεται αυστηρά και τιμωρείται από το νόμο.

Σε καμία περίπτωση δεν ακυρώνει τη συμβουλή του θεράποντος ιατρού.

Εάν παρατηρήσετε οποιαδήποτε συμπτώματα, επικοινωνήστε με το γιατρό σας.

Συμπτώματα και θεραπεία λεμφώματος Τ-κυττάρων - πρόγνωση της πορείας της νόσου

Το λέμφωμα είναι μια αιματολογική ασθένεια του λεμφικού ιστού (μερικές φορές αναφέρεται ως καρκίνος του λεμφικού συστήματος). Το λέμφωμα των Τ-κυττάρων αναπτύσσεται από τα Τ-λεμφοκύτταρα.

Το λέμφωμα Τ κυττάρων είναι λέμφωμα μη Hodgkin. Μεταξύ των ασθενειών αυτού του τύπου, η μορφή Τ-κυττάρων αποτελεί περίπου το 15% των κλινικών περιπτώσεων. Αυτή η ασθένεια είναι πιο κοινή στην Ασία και την Καραϊβική.

Οι ηλικιωμένοι είναι πιο ευαίσθητοι στη νόσο. Αυτός ο τύπος λεμφώματος είναι σπάνιος σε παιδιά και νέους. Η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει άνδρες.

Ο όρος «καρκίνος» δεν πρέπει να χρησιμοποιείται σε σχέση με τα λεμφώματα, καθώς δεν είναι συνώνυμο του κακοήθους σχηματισμού. Ο καρκίνος είναι ένα κακοήθη νεόπλασμα που αποτελείται από επιθηλιακά κύτταρα.

Ταξινόμηση

Δερματικό λέμφωμα Τ-κυττάρων - εμφανίζεται ως αποτέλεσμα μεταλλάξεων σε κύτταρα Τ-λεμφοκυττάρων. Αυτές οι αλλαγές προκαλούν την ενεργό αναπαραγωγή, διαίρεση και κατανομή τους στην επιδερμίδα. Αυτός είναι ο πιο κοινός τύπος λεμφώματος. Το λέμφωμα των Τ-κυττάρων με δερματικές βλάβες αντιπροσωπεύεται από τύπους όπως η μυκητίαση μυκητιάσεων και το σύνδρομο Sézary.

Το περιφερικό μη καθορισμένο λέμφωμα Τ-κυττάρων είναι αποτέλεσμα μεταλλάξεων στα Τ και ΝΚ κύτταρα. Χαρακτηρίζονται από την πιο επιθετική ανάπτυξη. Τα περιφερικά λεμφώματα επηρεάζουν τα εσωτερικά όργανα.

Αγγειοανοσοβλαστικό λεμφικό λέμφωμα Τ-κυττάρων - ο λεμφαδένας είναι πυκνός με ανοσοβλάστες και κύτταρα πλάσματος. Σταδιακά, η δομή του λεμφαδένα διαγράφεται και εμφανίζεται μια παθολογική διαδικασία σχηματισμού νέων αιμοφόρων αγγείων.

Το Τ λεμφοβλαστικό λέμφωμα είναι ένας όγκος που αποτελείται από ανώριμα Τ λεμφοκύτταρα. Έχει πυρήνα ακανόνιστου σχήματος. Χαρακτηρίζεται από ταχεία και εκτεταμένη κυτταρική αναπαραγωγή και διαίρεση.

Στάδια της νόσου

Η διεθνής ταξινόμηση προσδιορίζει διάφορα στάδια ανάπτυξης του λεμφώματος Τ-κυττάρων.

Στάδιο Ι. Μία από τις περιοχές των λεμφαδένων επηρεάζεται από τη διαδικασία του λεμφώματος.

Στάδιο II. Η διαδικασία του λεμφώματος περιλαμβάνει δύο ή περισσότερες περιοχές λεμφαδένων που βρίσκονται στη μία πλευρά του διαφράγματος, το οποίο βρίσκεται μεταξύ της κοιλιάς και του θώρακα.

Στάδιο III. Οι λεμφαδένες που βρίσκονται και στις δύο πλευρές του διαφράγματος εμπλέκονται στην παθολογική διαδικασία.

Στάδιο IV. Η λεμφική διαδικασία επηρεάζει όχι μόνο τους λεμφαδένες, αλλά και τα εσωτερικά όργανα: μυελό των οστών, ήπαρ, γαστρεντερική οδό, νεφρά, καρδιά.

Κατά τον προσδιορισμό του σταδίου της νόσου, ο αριθμός συνοδεύεται από ένα σύμβολο γράμματος: Α ή Β. Το γράμμα Α που ακολουθεί τον αριθμό σταδίου σημαίνει ότι ο ασθενής δεν έχει τα ακόλουθα συμπτώματα: απώλεια βάρους, αυξημένη εφίδρωση τη νύχτα, πυρετό. Η χρήση του γράμματος Β σημαίνει το αντίθετο - την παρουσία αυτών των συμπτωμάτων.

Συμπτώματα

Υπάρχουν πολλοί διαφορετικοί τύποι λεμφωμάτων Τ-κυττάρων, και ανάλογα η κλινική εικόνα ποικίλλει.

Οι πιο συνηθισμένοι τύποι λεμφώματος Τ-κυττάρων που επηρεάζουν το δέρμα είναι η μυκητίαση μυκητίασης και το σύνδρομο Sézary. Το Mycosis fungoides παρουσιάζει τα ακόλουθα συμπτώματα:

• πρήξιμο του δέρματος?
• πρησμένοι λεμφαδένες?
• εκτροπή του βλεφάρου?
• δερματικές πλάκες?
• υπερβολική πάχυνση του δέρματος στις παλάμες και τα πέλματα.
• διευρυμένη σπλήνα και συκώτι.
• απώλεια μαλλιών;
• εξογκώματα στο δέρμα?
• δυστροφία νυχιών.

Το σύνδρομο Sezary έχει τις ακόλουθες εκδηλώσεις:

• Τα δερματικά εξανθήματα που καλύπτουν το μεγαλύτερο μέρος του δέρματος (περίπου 80%) είναι κόκκινα και προκαλούν φαγούρα.
• όγκοι στο δέρμα?
• φλεγμονή των βλεφάρων?
• απώλεια βλεφαρίδων και μαλλιών?
• απώλεια βάρους;
• πεπτικές διαταραχές.

Με λεμφώματα Τ-κυττάρων, παρατηρούνται γενικά σημάδια της νόσου:

• αυξημένη εφίδρωση τη νύχτα.
• απάθεια, αυξημένη αδυναμία.
• αυξημένη θερμοκρασία σώματος?
• διαταραχές στη λειτουργία του πεπτικού συστήματος.
• απώλεια βάρους;
• δερματικά εξανθήματα, κηλίδες, φουσκάλες (μονές ή εκτεταμένες).

Διαγνωστικά

Εάν υπάρχει υποψία για λέμφωμα Τ-κυττάρων, είναι απαραίτητη μια ολοκληρωμένη διάγνωση. Κατά την αρχική εξέταση γίνεται οπτική εξέταση, ψηλάφηση και αναμνησία. Το λέμφωμα Τ-κυττάρων εμφανίζεται συχνά στην επιφάνεια του δέρματος, κάνοντας τη διάγνωση ευκολότερη.

Στη συνέχεια ο ασθενής αποστέλλεται για κλινική εξέταση αίματος. Σημαντικοί δείκτες είναι ο αριθμός των αιμοπεταλίων, των λευκοκυττάρων, των ερυθρών αιμοσφαιρίων και του ρυθμού καθίζησης ερυθροκυττάρων (ESR). Οι διογκωμένες μετρήσεις ESR (στις γυναίκες πάνω από 15 mm/ώρα, στους άνδρες πάνω από 10 mm/ώρα) υποδεικνύουν την παρουσία παθολογικής και φλεγμονώδους διαδικασίας (για παράδειγμα, καρκίνο). Κατά τη διεξαγωγή βιοχημικής εξέτασης αίματος, δίνεται προσοχή στην κατάσταση της ουρίας και της γλυκόζης. Μία από τις απαραίτητες εξετάσεις είναι η εξέταση για την παρουσία αντισωμάτων κατά της ηπατίτιδας C και B.

Εάν εντοπιστούν ανωμαλίες σε εξετάσεις αίματος, συλλέγεται και αναλύεται βιολογικό υλικό - βιοψία της προσβεβλημένης περιοχής του δέρματος και του λεμφαδένα. Μια μορφολογική εξέταση αποκαλύπτει την παρουσία ή απουσία ογκολογικής εστίας.

Οι διαγνωστικές μέθοδοι ακτινοβολίας χρησιμοποιούνται στα τελευταία στάδια της ανάπτυξης της παθολογίας, καθώς και για την ανίχνευση όγκων σε σημεία που είναι απρόσιτα για οπτική επιθεώρηση. Αυτές οι μέθοδοι είναι αποτελεσματικές στον προσδιορισμό του σταδίου ανάπτυξης του λεμφώματος Τ-κυττάρων.

Οι μέθοδοι διάγνωσης ακτινοβολίας περιλαμβάνουν:

• αξονική τομογραφία?
• απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού;
• ακτινογραφία;
• υπολογιστική αξονική τομογραφία.

Θεραπεία

Τα λεμφώματα Τ-κυττάρων, τα οποία έχουν χαμηλό βαθμό και αργή εξέλιξη, δεν απαιτούν πάντα θεραπεία. Μερικές φορές αρκεί η τακτική παρακολούθηση από ογκολόγο ή αιματολόγο. Σε αυτό το στάδιο, οι ασθενείς συνταγογραφούνται εξωτερική χρήση κορτικοστεροειδών και χορήγηση ιντερφερόνης άλφα (Altevir, Alfaron) και ιντερφερόνης γάμμα (Ingaron).

Όταν η παθολογία αρχίζει να εξελίσσεται, είναι απαραίτητο να ξεκινήσει η θεραπεία. Σημάδια ενεργοποίησης λεμφώματος είναι η αύξηση του μεγέθους των λεμφαδένων, η αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος και η χρόνια αδυναμία του ασθενούς.

Υπάρχουν διάφορες θεραπείες για τα λεμφώματα των Τ-κυττάρων:

Θεραπεία PUVA (θεραπεία PUVA). Με αυτή τη μέθοδο, η φωτοδραστική ουσία ψωραλένιο εφαρμόζεται στο δέρμα του ασθενούς (ή λαμβάνεται από το στόμα). Στη συνέχεια, το δέρμα του ασθενούς ακτινοβολείται με υπεριώδεις ακτίνες. Το ψωραλένιο απομονώνεται από φυτά (φουντουκιά ψωραλέα, όσπρια, μαϊντανός, λουλούδια, σύκα, εσπεριδοειδή).

Υπεριωδης ΑΚΤΙΝΟΒΟΛΙΑ. Η ακτινοβολία με υπεριώδη κύματα UV-B μπορεί να μειώσει τον αριθμό των εστιών λεμφώματος στο δέρμα έως και 90%. Χρησιμοποιείται ακτινοβολία στενού κύματος, η οποία έχει καταστροφική επίδραση στο DNA των λεμφοκυττάρων.

Η βιολογική ανοσοθεραπεία είναι μια νέα μέθοδος αντιμετώπισης του καρκίνου. Με τη μέθοδο αυτή, ο καρκίνος αντιμετωπίζεται με ουσίες που παράγονται από το ανθρώπινο ανοσοποιητικό σύστημα ή είναι φυσικής προέλευσης (εκτός ανοσοποιητικού συστήματος). Διακρίνονται οι ακόλουθοι τύποι βιολογικής θεραπείας: μονοκλωνικά αντισώματα, εμβόλια, παράγοντες διέγερσης αποικιών, ιντερφερόνη και ιντερλευκίνη, γονιδιακή θεραπεία.

Ακτινοθεραπεία. Αποτελεσματική μέθοδος για τη θεραπεία των λεμφωμάτων Τ-κυττάρων στα αρχικά στάδια ανάπτυξης, αφού η επίδραση είναι δυνατή στην επιδερμική στιβάδα και όχι στα εσωτερικά όργανα. Η βλάβη στα εσωτερικά όργανα είναι χαρακτηριστική για τα τελευταία στάδια της παθολογίας.

Εξωτερική χρήση χημειοθεραπευτικών παραγόντων. Τα φάρμακα εφαρμόζονται σε περιοχές του δέρματος που επηρεάζονται από παθολογία. Αυτή η μέθοδος δείχνει θετικά αποτελέσματα στα αρχικά στάδια της νόσου.

Χημειοθεραπεία. Χρησιμοποιείται στα τελευταία στάδια ανάπτυξης του λεμφώματος. Τα φάρμακα μπορούν να χορηγηθούν ενδοφλεβίως, από το στόμα (με τη μορφή δισκίων, σιροπιών), στον σπονδυλικό σωλήνα. Σε περίπτωση επιθετικής πορείας της νόσου, είναι απαραίτητη η χρήση χημειοθεραπείας [R]-CHOP σε συνδυασμό με το φάρμακο Rituximab. Αυτή η μέθοδος συνδυάζεται και με μεταμόσχευση αιμοποιητικών βλαστοκυττάρων.

Πρόβλεψη

Αν και ο όρος καρκίνος δεν ισχύει για το λέμφωμα των Τ-κυττάρων, είναι μια κακοήθης παθολογία.

Η πορεία της νόσου και η περαιτέρω πρόγνωση εξαρτώνται από διάφορους παράγοντες:

• τύπος λεμφώματος?
• στάδια της νόσου?
• τη γενική κατάσταση της ανοσίας του ασθενούς·
• την ηλικία και το φύλο του ασθενούς.

Η έναρξη της θεραπείας στα αρχικά στάδια της νόσου σας επιτρέπει να υπολογίζετε σε θετικό αποτέλεσμα και μακροχρόνια ύφεση, η οποία εμφανίζεται στο% των κλινικών περιπτώσεων. Η πιο ευνοϊκή πρόγνωση για τα παιδιά. Μεταξύ των ηλικιωμένων, το ποσοστό ύφεσης είναι ελαφρώς χαμηλότερο. Η απουσία υποτροπής εντός 5 ετών μετά την ολοκλήρωση της θεραπείας υποδηλώνει πλήρη θεραπεία της παθολογίας και απουσία απειλής για τη ζωή του ασθενούς. Σε αυτή την περίπτωση, ένα άτομο μπορεί να ζήσει για αρκετές δεκαετίες.

Η ανίχνευση της νόσου στα τελευταία στάδια μειώνει σημαντικά τις πιθανότητες πλήρους ύφεσης. Αυτό το στάδιο συχνά χαρακτηρίζεται από σημαντικές επιπλοκές και ευρεία εξάπλωση του λεμφώματος. Σε αυτή την περίπτωση, η θεραπεία στοχεύει στη διατήρηση της ζωής του ασθενούς. Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο θάνατος επέρχεται εντός 2 ετών.

Εκτός από την τακτική παρακολούθηση από γιατρό, οι ασθενείς που έχουν υποβληθεί σε θεραπεία θα πρέπει να ακολουθούν τις ακόλουθες συστάσεις:

• Μην επισκέπτεστε ζεστές χώρες.
• Αποφύγετε το μαύρισμα σε σολάριουμ και στον ήλιο.
• Λάβετε συνεδρίες μασάζ.
• αρνούνται να επισκεφθούν σάουνες και λουτρά.
• Μην κάνετε βελονισμό.

Το λέμφωμα Τ-κυττάρων είναι μια κακοήθης νόσος που χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση εκφυλισμένων Τ-λεμφοκυττάρων στο αίμα και προκαλείται από έναν συγκεκριμένο ιό.

Τα κύρια σημάδια της νόσου είναι βλάβες στον οστικό και μυϊκό ιστό, στα εσωτερικά όργανα και στην αύξηση της συγκέντρωσης ασβεστίου στο αίμα.

Το λεμφοβλαστικό λέμφωμα καταγράφεται συχνότερα στην Ιαπωνία, τη Νότια Αμερική, την Αφρική και τη Βόρεια Αμερική.

Έχει αποκαλυφθεί ότι οι άνδρες αρρωσταίνουν πιο συχνά. Η ογκολογική διαδικασία αναπτύσσεται κυρίως σε ενήλικες.

Προέλευση

Είναι γνωστό ότι η ασθένεια έχει ένα συγκεκριμένο παθογόνο - τον ιό των Τ-κυττάρων τύπου 1. Μετά τη διείσδυσή του στο αίμα, τα ανθρώπινα λεμφοκύτταρα αποκτούν την ικανότητα να αναπαράγονται απεριόριστα. Ο ρόλος των κληρονομικών παραγόντων και των εξωτερικών καρκινογόνων παραγόντων στην ανάπτυξη λεμφώματος δεν μπορεί να αποκλειστεί.

Εκδηλώσεις της νόσου

Το λέμφωμα των Τ-κυττάρων μπορεί να εμφανιστεί με διάφορες μορφές: οξύ, λεμφωματώδες, χρόνιο, σιγοκαίει. Γενικά σημάδια αυτής της κακοήθους διαδικασίας είναι:

• περιφερική λεμφαδενοπάθεια, διόγκωση ήπατος και σπλήνας.
• βλάβη στο επιφανειακό επιθήλιο - σχηματίζεται πλάκα δέρματος, βλατίδα, ανάπτυξη που μοιάζει με όγκο, έλκος.

• οστεόλυση - καταστροφή του οστικού ιστού.

Λόγω της καταστροφής των οστών, τα επίπεδα ασβεστίου στο αίμα αυξάνονται. Αργότερα, αναπτύσσεται δευτερογενής ανοσοανεπάρκεια, οπότε οι ασθενείς πεθαίνουν από μολυσματικές επιπλοκές. Υπάρχει επίσης μια χρόνια μορφή, στην οποία ο αριθμός των άτυπων κυττάρων στο αίμα είναι χαμηλός.

Χαρακτηρίζεται κυρίως από δερματικές βλάβες. Οι λεμφικοί συλλέκτες και τα κεντρικά λεμφοειδή όργανα δεν επηρεάζονται. Η πρόγνωση για τη χρόνια μορφή είναι σχετικά ευνοϊκή, αφού η επιβίωση φτάνει αρκετά χρόνια.

Οξεία μορφή

Με αυτή τη μορφή της νόσου, τα συμπτώματα αυξάνονται πολύ γρήγορα, η πρόδρομη περίοδος μειώνεται σε 2 εβδομάδες και το προσδόκιμο ζωής μετά την πρώτη εκδήλωση του λεμφώματος δεν υπερβαίνει τους 6 μήνες. Στατιστικά στοιχεία δείχνουν ότι μια τέτοια πορεία καταγράφεται στο 60% των ασθενών.

Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν δερματικές αλλαγές, βλάβη στους πνεύμονες, καταστροφή των οστών με υπερασβεστιαιμία. Η καταστροφή των στοιχείων του μυελού των οστών είναι σπάνια, επομένως η εικόνα αίματος είναι φυσιολογική.

Το δέρμα του λεμφώματος Τ-κυττάρων μοιάζει με μυκητιασική λοίμωξη, επομένως είναι σημαντικό να πραγματοποιηθεί διαφορική διάγνωση. Στα οστά μπορείτε να βρείτε εστίες καταστροφής που περιέχουν οστεοκλάστες - κύτταρα που απορροφούν τις δέσμες των οστών, αλλά πρακτικά δεν υπάρχουν καρκινικά κύτταρα εκεί.

Στον πνευμονικό ιστό ανιχνεύονται εστίες διήθησης που προκαλούνται από τη διείσδυση λευκοκυττάρων και πνευμονία που προκαλείται από ευκαιριακή μικροχλωρίδα. Οι μολυσματικές επιπλοκές έχουν το ίδιο φάσμα με τη μόλυνση από τον HIV.

Ένα μικρό ποσοστό ασθενών έχει μια συγκεκριμένη επιπλοκή - τη λεπτομηνιγγίτιδα. Τα συμπτώματά του είναι πονοκέφαλος, ψυχικές και αισθητηριακές διαταραχές. Αυτή η ασθένεια δεν συνοδεύεται από αύξηση των επιπέδων πρωτεΐνης στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό, γεγονός που καθιστά δυνατή τη διάκρισή της από άλλα λεμφώματα.

Λεμφωματώδης μορφή

Έχει κλινική πορεία παρόμοια με τη μορφή που περιγράφηκε παραπάνω, αλλά σε αυτή την περίπτωση υπάρχει διεύρυνση των λεμφαδένων. Παρατηρήθηκε στο 20% των περιπτώσεων.

Χρόνια μορφή

Η χρόνια πορεία χαρακτηρίζεται από τη διατήρηση του κεντρικού νευρικού συστήματος, των οστών και του γαστρεντερικού σωλήνα. Το προσδόκιμο ζωής είναι περίπου 2 χρόνια. Η μετάβαση από τη χρόνια στην οξεία είναι δυνατή.

Μορφή που σιγοκαίει

Είναι σπάνιος τύπος και αποτελεί περίπου το 5% των περιπτώσεων λεμφώματος. Τα καρκινικά κύτταρα βρίσκονται στο αίμα σε μικρές ποσότητες. Μπορεί να εμφανιστούν συμπτώματα βλάβης στους πνεύμονες και στο δέρμα. Το ποσοστό επιβίωσης των ασθενών είναι περίπου 5 χρόνια.

Διαγνωστικά

Για να τεθεί η διάγνωση, πραγματοποιείται κλινική εξέταση, γενική εξέταση αίματος (αυξημένος αριθμός λεμφοκυττάρων, άτυπα λεμφοκύτταρα), βιοψία δέρματος (διήθηση των ανώτερων στιβάδων με καρκινικά κύτταρα).

Οι ογκολόγοι προσδιορίζουν επίσης το επίπεδο ασβεστίου στο αίμα και διεξάγουν μια εξέταση για αντισώματα έναντι του Τ-λεμφοτροπικού ιού τύπου 1 (μοριακή γενετική μελέτη).

Θεραπεία

Η θεραπεία ασθενών με λέμφωμα Τ-κυττάρων είναι πολύπλοκη. Δεδομένου ότι ο όγκος έχει χαμηλή ευαισθησία σε όλες τις μεθόδους θεραπείας, χορηγούνται φάρμακα χημειοθεραπείας μαζί με ιντερφερόνες, γεγονός που βελτιώνει σημαντικά το αποτέλεσμα.

Προοπτικές αποκατάστασης και πρόληψης

Το προσδόκιμο ζωής εξαρτάται από το επίπεδο ασβεστίου στο αίμα.

Με φυσιολογικούς δείκτες, η πρόγνωση είναι σχετικά ευνοϊκή - οι ασθενείς ζουν περίπου 50 μήνες, με υπερασβεστιαιμία - 12,5 μήνες (2 εβδομάδες - 1 έτος). Η αιτία της θνησιμότητας είναι οι μολυσματικές επιπλοκές και οι διαταραχές της πήξης του αίματος (DIC).

Δεν υπάρχουν ειδικές μέθοδοι για την πρόληψη του λεμφώματος. Τα άτομα που ζουν σε ενδημικές περιοχές όπου τα κρούσματα της νόσου είναι κοινά θα πρέπει να είναι σε εγρήγορση για λέμφωμα και να αναζητούν άμεση ιατρική φροντίδα.

Ένας ογκοαιματολόγος εμπλέκεται στην αναγνώριση του λεμφοβλαστικού λεμφώματος· εάν εμφανιστούν τα παραπάνω συμπτώματα, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό για να διευκρινιστεί η διάγνωση. Οι ενέργειες του γιατρού περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

• Έρευνα για παράπονα, αποσαφήνιση ιστορικού ζωής, ασθένεια και παρουσία παρόμοιων παθολογιών αίματος σε στενούς συγγενείς.

• Κλινική εξέταση.

• Διενέργεια οργάνων και εργαστηριακών διαγνωστικών μεθόδων.

ΠΡΟΣ ΤΗΝ ενόργανες διαγνωστικές μεθόδουςΤο λεμφοβλαστικό λέμφωμα περιλαμβάνει ακτινογραφία, μαγνητικό συντονισμό και αξονική τομογραφία, υπερηχογράφημα και βιοψία των προσβεβλημένων λεμφαδένων. Είναι η τελευταία μέθοδος που παίζει τον σημαντικότερο ρόλο μεταξύ όλων των οργάνων, καθώς επιτρέπει σε κάποιον να προσδιορίσει την ιστολογική συνιστώσα του καρκίνου.

Στη φωτογραφία: Μια παραλλαγή λεμφοβλαστικού λεμφώματος Β-κυττάρων. Βλέπουμε κύτταρα που μοιάζουν με τα φυσιολογικά αντίστοιχα στο αντιδραστικό βλαστικό κέντρο. Υπάρχει μια ανάμειξη σπασμένων και μη διασπασμένων κυττάρων μεσαίου και μεγάλου μεγέθους. Οι πυρήνες μπορεί να είναι μικροί, ακανόνιστοι και γωνιακοί ή ωοειδείς με λίγους μικρούς πυρήνες. Το κυτταρόπλασμα είναι αραιό και υπάρχουν πολυάριθμες μιτωτικές μορφές και αποπτωτικά κύτταρα.

ΠΡΟΣ ΤΗΝ εργαστηριακές διαγνωστικές μεθόδουςΤο λεμφοβλαστικό λέμφωμα περιλαμβάνει πλήρη αιματολογική εξέταση, βιοχημεία αίματος, ενζυμική ανοσοδοκιμασία δείγματος βιοψίας από λεμφαδένα. Μικροσκοπικά, μια σταγόνα αίματος διακρίνεται από τον αυξημένο αριθμό λεμφοκυττάρων και την ακανόνιστη δομή τους. Ως αποτέλεσμα της χρήσης των παραπάνω μεθόδων, είναι δυνατός ο ακριβής εντοπισμός της νόσου και, ενδεχομένως, ο προσδιορισμός των αιτιών, γεγονός που θα σας επιτρέψει να επιλέξετε την καταλληλότερη θεραπεία.

Όλο το περιεχόμενο του iLive ελέγχεται από ειδικούς γιατρούς για να διασφαλιστεί ότι είναι όσο το δυνατόν ακριβέστερο και πραγματικό.

Έχουμε αυστηρές οδηγίες προμήθειας και συνδέσμους μόνο σε αξιόπιστους ιστότοπους, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, αποδεδειγμένες ιατρικές μελέτες. Λάβετε υπόψη ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις (, κ.λπ.) είναι σύνδεσμοι με δυνατότητα κλικ σε τέτοιες μελέτες.

Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παλιό ή με άλλο τρόπο αμφισβητήσιμο, επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.

Ο καρκίνος θεωρείται μια από τις πιο επικίνδυνες ασθένειες του ανθρώπου. Και αν λάβετε επίσης υπόψη ότι κάτω από την τρομερή διάγνωση υπάρχουν διάφορες ποικιλίες μιας θανατηφόρας ασθένειας που έχουν διακόψει τη ζωή πολλών ανθρώπων, τότε θέλετε ή μη θα σας ενδιαφέρει αυτό το θέμα για να αποφύγετε μια παρόμοια μοίρα. Πάρτε, για παράδειγμα, έναν από τους πιο επικίνδυνους τύπους καρκίνου του αίματος που επηρεάζει το λεμφικό σύστημα και το δέρμα, που ονομάζεται λέμφωμα Τ-κυττάρων. Εξαιτίας αυτής της παθολογίας πολλοί ηλικιωμένοι δεν ζουν για να δουν την πολυαναμενόμενη συνταξιοδότησή τους ή την απολαμβάνουν μόνο για πολύ μικρό χρονικό διάστημα. Αν και, για να είμαστε ειλικρινείς, όχι μόνο ηλικιωμένοι θα πρέπει να περιλαμβάνονται στην ομάδα κινδύνου για την ανάπτυξη αυτής της παθολογίας.

Κωδικός ICD-10

C84 Περιφερικά και δερματικά λεμφώματα Τ-κυττάρων

Επιδημιολογία

Όσον αφορά τις στατιστικές των λεμφωμάτων, το λέμφωμα των Τ-κυττάρων κατέχει εξέχουσα θέση μεταξύ των καρκινικών παθολογιών του αίματος που παρατηρούνται σε μεγαλύτερες ηλικιακές ομάδες. Ωστόσο, δύσκολα μπορεί να ονομαστεί ασθένεια των ηλικιωμένων, γιατί έχουν καταγραφεί επανειλημμένα κρούσματα της νόσου ακόμη και σε παιδιά και εφήβους. Επιπλέον, οι άνδρες έχουν μεγαλύτερη προδιάθεση για τη νόσο από τις γυναίκες.

Η επιδερμοτροπική φύση της παθολογίας υποδηλώνει ότι η ασθένεια εντοπίζεται κυρίως στο δέρμα, στις μεμβράνες των οργάνων και στους λεμφαδένες που βρίσκονται σε κοντινή απόσταση από αυτά. Η πιο κοινή μορφή της νόσου είναι το λέμφωμα των Τ-κυττάρων του δέρματος, και ειδικότερα η μυκητίαση μυκητιάσεων.

, , , , , , , , , , , , ,

Αιτίες λεμφώματος Τ-κυττάρων

Το λέμφωμα είναι ένα νεόπλασμα όγκου που αποτελείται από τροποποιημένα κύτταρα του λεμφικού συστήματος. Στην περίπτωση του λεμφώματος Τ-κυττάρων, τα Τ-κύτταρα (Τ-λεμφοκύτταρα) που αναπτύσσονται στον θύμο αδένα από προθυμοκύτταρα, τα οποία περιέχονται στον κόκκινο μυελό των οστών, από όπου μεταναστεύουν στον θύμο, γίνονται συμμετέχοντες στην παθολογική διαδικασία.

Τα Τ-λεμφοκύτταρα είναι ένας παράγοντας που διασφαλίζει την ανοσολογική απόκριση του οργανισμού σε διάφορες εξωτερικές επιδράσεις και ρυθμίζει τις διεργασίες που συμβαίνουν μέσα σε αυτό. Έτσι, οποιαδήποτε φλεγμονώδης διαδικασία στο σώμα προκαλεί ανακατανομή των Τ-λεμφοκυττάρων, τα οποία συσσωρεύονται κοντά στη βλάβη κατά τη ροή της λέμφου. Αφού σταματήσει η φλεγμονή, οι λεμφαδένες ανακτούν το αρχικό τους μέγεθος και την ελαστικότητά τους. Αλίμονο, αυτό δεν συμβαίνει πάντα.

Οι επιστήμονες δεν είναι ακόμη έτοιμοι να δώσουν πλήρη απάντηση στο ερώτημα τι προκαλεί την ανεξέλεγκτη συσσώρευση λεμφοκυττάρων σε ένα σημείο χωρίς προφανή λόγο και τι προκαλεί τη μετάλλαξη των κυττάρων του λεμφικού συστήματος, τα οποία αρχίζουν αυξημένη διαίρεση (πολλαπλασιασμός), οδηγώντας στον ανεπιθύμητο πολλαπλασιασμό των ιστών στο εσωτερικό του σώματος. Ο ανεξέλεγκτος πολλαπλασιασμός των κυττάρων οδηγεί σε αύξηση του μεγέθους των λεμφαδένων και των οργάνων στα οποία παρέχονται μεταλλαγμένα Τ-λεμφοκύτταρα. Όλα αυτά προκαλούν επικίνδυνες διαταραχές στη λειτουργία των οργάνων και των αδένων, που οδηγούν στο θάνατο του ασθενούς.

Οι περισσότεροι επιστήμονες τείνουν να πιστεύουν ότι το λέμφωμα των Τ-κυττάρων είναι συνέπεια μιας μη αναγνωρισμένης λευχαιμίας (επίσης γνωστής ως λευχαιμία). Με τη λευχαιμία, παρατηρείται η εμφάνιση τροποποιημένων κυττάρων που σχηματίζονται από ανώριμους αιμοκυτταροβλάστες του μυελού των οστών, που είναι οι πρόδρομοι των κυττάρων του αίματος. Στη λευχαιμία των Τ-κυττάρων, παρατηρούνται μεταλλάξεις λεμφοβλαστών και προθυμοκυττάρων, των πρόδρομων ενώσεων των Τ-λεμφοκυττάρων.

Τέτοιοι κακοήθεις κλώνοι από τον κόκκινο μυελό των οστών μπορούν να εισέλθουν στον θύμο αδένα και από αυτόν με τη μορφή μεταλλαγμένων Τ-λεμφοκυττάρων επιρρεπών σε ανεξέλεγκτο πολλαπλασιασμό και στο λεμφικό σύστημα. Έτσι, η λευχαιμία Τ-κυττάρων τύπου 1 (γνωστή και ως HTLV 1 - Human T-lymphotropic virus 1), που ανήκει στην οικογένεια των ρετροϊών, γίνεται η πιο πιθανή αιτία ανάπτυξης λεμφώματος Τ-κυττάρων.

Ωστόσο, αυτή η θεωρία δεν εξηγεί τη μεγέθυνση των ώριμων Τ λεμφοκυττάρων, τα οποία δεν ήταν αρχικά παθογόνα. Αποδεικνύεται ότι βίωσαν την αρνητική επίδραση ορισμένων παραγόντων εκτός από τον ιό HTLV 1, που οδήγησε σε μεταλλάξεις.

Ως μία από τις θεωρίες για το σχηματισμό λεμφώματος Τ-κυττάρων, εξετάζεται η υπόθεση σχετικά με τον αρνητικό αντίκτυπο στην ποιότητα των λεμφοκυττάρων ορισμένων ιών (για παράδειγμα, ιοί έρπη τύπου 6 και τύπου 4, ιός ηπατίτιδας, HIV). Αυτοί οι ιοί βρίσκονται συχνά σε ασθενείς με καρκίνο του αίματος, πράγμα που σημαίνει ότι δεν μπορεί να αποκλειστεί η επίδρασή τους.

Δεδομένου ότι η παραγωγή των Τ-λεμφοκυττάρων πραγματοποιείται υπό τον έλεγχο του ανοσοποιητικού συστήματος, οποιαδήποτε ασυμφωνία στο έργο του μπορεί να οδηγήσει σε αυξημένη παραγωγή Τ-λεμφοκυττάρων από κύτταρα μυελού των οστών που δεν έχουν χρόνο να ωριμάσουν και σε μεγαλύτερη πιθανότητα χρωμοσωμικής μετάλλαξης σε αυτούς. Μια ανεπαρκής απόκριση του ανοσοποιητικού συστήματος σε ερεθιστικούς παράγοντες μπορεί επίσης να εκδηλωθεί με τη μορφή συσσώρευσης στα επιθηλιακά στρώματα του δέρματος ταχέως διαιρούμενων κλώνων λεμφοκυττάρων, οδηγώντας στο σχηματισμό μικροαποστημάτων, που παρατηρείται στο λέμφωμα των Τ-κυττάρων του δέρματος .

Ταυτόχρονα με τον πολλαπλασιασμό των λεμφοκυττάρων, παρατηρείται μείωση της δραστηριότητας των κυττάρων που παρέχουν αντικαρκινική προστασία.

Τα λεμφοκύτταρα και ορισμένα άλλα κύτταρα στο σώμα είναι ικανά να παράγουν ειδικά μόρια πληροφοριών που ονομάζονται κυτοκίνες. Αυτά τα μόρια, ανάλογα με τον τύπο τους, διασφαλίζουν την αλληλεπίδραση των κυττάρων μεταξύ τους, καθορίζουν τη διάρκεια ζωής τους, διεγείρουν ή αναστέλλουν την κυτταρική ανάπτυξη, διαίρεση, δραστηριότητα και θάνατο (απόπτωση). Εξασφαλίζουν επίσης τη συντονισμένη λειτουργία του ανοσοποιητικού, του νευρικού και των ενδοκρινών αδένων. Μεταξύ των κυτοκινών υπάρχουν μόρια που αναστέλλουν τις φλεγμονώδεις και καρκινικές διεργασίες και εκείνα που ρυθμίζουν την ανοσολογική απόκριση. Η μείωση της δραστηριότητας αυτών των μορίων μπορεί να ανοίξει το δρόμο για το σχηματισμό όγκου.

, , , , ,

Παράγοντες κινδύνου

Οι παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη λεμφώματος Τ-κυττάρων περιλαμβάνουν:

• Φλεγμονώδεις διεργασίες στον οργανισμό που προκαλούν αντίστοιχη αντίδραση του ανοσοποιητικού συστήματος και οδηγούν στη συσσώρευση λεμφοκυττάρων στην πληγείσα περιοχή.
• Η παρουσία ιογενούς λοίμωξης στο σώμα (ιοί έρπητα τύπου 1, 4 και 8, ιοί ηπατίτιδας Β και C, λεμφοκυτταρικός ιός, λοίμωξη από τον ιό HIV και ακόμη και Halicobacter pylori).
• Ανεπαρκής λειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος λόγω προηγούμενων μεταλλάξεων και δομικών αλλαγών. Μιλάμε για αυτοάνοσες παθολογίες, την εισαγωγή ανοσοκατασταλτικών στον οργανισμό που αναστέλλουν τη λειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος.
• Παρατεταμένη επαφή με καρκινογόνες ουσίες.
• Κληρονομική προδιάθεση και συγγενείς καταστάσεις ανοσοανεπάρκειας.
• Παρατεταμένη έκθεση σε ιονίζουσα και υπεριώδη ακτινοβολία, ορισμένες χημικές ουσίες που προκαλούν μεταλλάξεις στα λεμφοκύτταρα.
• Η χρόνια πορεία διαφόρων τύπων δερματώσεων (ψωρίαση, ατοπική δερματίτιδα κ.λπ.), που οδηγεί σε παρατεταμένη παρουσία λεμφοκυττάρων στην πάσχουσα περιοχή, προκαλώντας μείωση της ανοσίας και πολλαπλασιασμό κακοήθων κλώνων στην περιοχή. Αυτό μπορεί να οδηγήσει στο σχηματισμό μιας κακοήθους διαδικασίας στο δέρμα.
• Προχωρημένη ηλικία.

Τις περισσότερες φορές, η ανάπτυξη της νόσου δεν προκαλείται από μία αιτία, αλλά από τη συνδυασμένη επίδραση πολλών παραγόντων. Αυτός μπορεί να είναι ο λόγος που συγκεκριμένες εκδηλώσεις της νόσου παρατηρούνται κυρίως στην ενήλικη ζωή, αφού ο οργανισμός έχει βιώσει την αρνητική επίδραση πολλών παραγόντων για μεγάλο χρονικό διάστημα.

, , , , , , , , , , , ,

Συμπτώματα λεμφώματος Τ-κυττάρων

Μιλώντας για τα συμπτώματα της νόσου, πρέπει να καταλάβετε ότι η ποικιλία των τύπων λεμφώματος Τ-κυττάρων θα αφήσει το σημάδι της στην κλινική εικόνα της νόσου σε κάθε συγκεκριμένη περίπτωση. Ωστόσο, υπάρχουν μερικά κοινά σημάδια που είναι χαρακτηριστικά πολλών καρκινικών παθολογιών.

Τα πρώτα, αν και μη ειδικά, σημάδια ανάπτυξης της νόσου είναι:

• χωρίς αιτία απώλεια όρεξης, διαταραχή της πεπτικής διαδικασίας,
• απώλεια βάρους, παρά το γεγονός ότι η ποσότητα και η περιεκτικότητα σε θερμίδες της τροφής δεν υπέστησαν σημαντικές αλλαγές,
• χρόνια αδυναμία, μειωμένη απόδοση,
• απάθεια για αυτό που συμβαίνει γύρω,
• αυξημένη αντίδραση σε παράγοντες στρες,
• αυξημένη εφίδρωση (υπεριδρωσία), ιδιαίτερα τη νύχτα,
• σταθερή ελαφρώς αυξημένη θερμοκρασία (οι δείκτες θερμοκρασίας χαμηλής ποιότητας είναι μεταξύ 37-37,5 μοίρες),
• χρόνια δυσκοιλιότητα, εάν ο όγκος εντοπίζεται στην περιοχή της πυέλου,

Τα συγκεκριμένα συμπτώματα του λεμφώματος Τ-κυττάρων είναι:

• επίμονη αύξηση του μεγέθους και σκλήρυνση των λεμφαδένων,
• αύξηση του μεγέθους των εσωτερικών οργάνων (συχνότερα του ήπατος και του σπλήνα),
• ερυθρότητα και κάψιμο του δέρματος, εμφάνιση ταχέως αναπτυσσόμενων βλαβών σε αυτό με τη μορφή ελκών, πλακών, βλατίδων,
• διαταραχή της δομής (καταστροφή) του οστικού ιστού.

Έντυπα

Η ασθένεια μπορεί να έχει διαφορετική πορεία και επομένως διακρίνονται οι ακόλουθες μορφές παθολογίας:

• Οξεία μορφή.

Χαρακτηρίζεται από ταχεία ανάπτυξη της νόσου. Από την εμφάνιση των πρώτων σημείων μέχρι την πλήρη αποκάλυψη όλων των συμπτωμάτων, δεν περνούν περισσότερες από 2 εβδομάδες. Μια τέτοια πορεία της νόσου παρατηρείται σε περισσότερους από τους μισούς ασθενείς που έχουν διαγνωστεί με Τ-κυτταρικό λέμφωμα.

Οι διευρυμένοι λεμφαδένες συνήθως απουσιάζουν σε αυτή τη μορφή παθολογίας. Ο θάνατος επέρχεται εντός έξι μηνών από την έναρξη της νόσου από επιπλοκές με τη μορφή πνευμονίας, μόλυνση στις πληγείσες περιοχές του δέρματος, οστική καταστροφή με δηλητηρίαση του σώματος με προϊόντα τερηδόνας, μειωμένη ανοσία, λεπτομηνιγγίτιδα με ψυχικές διαταραχές κ.λπ.

• Λεμφωματώδης μορφή.

Παρόμοια με τα παραπάνω στην κλινική εικόνα. Ωστόσο, ένα από τα συμπτώματα της παθολογίας είναι οι διευρυμένοι λεμφαδένες. Αυτή η πορεία της νόσου παρατηρείται στο ένα πέμπτο των ασθενών.

• Χρόνια μορφή.

Η κλινική εικόνα χρειάζεται περισσότερο χρόνο για να εμφανιστεί πλήρως και είναι λιγότερο έντονη. Ταυτόχρονα, το νευρικό, το πεπτικό και το σκελετικό σύστημα δεν επηρεάζονται εάν η νόσος δεν γίνει οξεία. Οι ασθενείς ζουν με την παθολογία για περίπου 2 χρόνια.

• Μορφή που σιγοκαίει.

Η πιο σπάνια μορφή της νόσου, χαρακτηριστική για 5 ασθενείς στους 100. Υπάρχει μικρός αριθμός μεταλλαγμένων Τ-λεμφοκυττάρων, ο πολλαπλασιασμός συμβαίνει πιο αργά από ό,τι σε άλλες μορφές λεμφώματος. Ωστόσο, είναι αισθητά συμπτώματα βλάβης στο δέρμα και στους πνεύμονες. Το προσδόκιμο ζωής των ασθενών είναι περίπου 5 χρόνια.

Θα μιλήσουμε λεπτομερέστερα για τις εκδηλώσεις του λεμφώματος Τ-κυττάρων, λαμβάνοντας υπόψη διάφορους τύπους παθολογίας και τα χαρακτηριστικά της πορείας τους.

Δεδομένου ότι τα λεμφώματα των Τ-κυττάρων μπορεί να διαφέρουν όχι μόνο στη θέση της παθολογικής διαδικασίας, αλλά και στις εξωτερικές εκδηλώσεις και τον μηχανισμό σχηματισμού, είναι συνηθισμένο να ταξινομούνται στους ακόλουθους τύπους:

Η αιτία τέτοιων νεοπλασμάτων θεωρείται ότι είναι μεταλλάξεις ώριμων Τ-λεμφοκυττάρων υπό την επίδραση δυσμενών παραγόντων (ιοί, ακτινοβολία, εγκαύματα), με αποτέλεσμα να είναι σε θέση να αναπαράγονται ενεργά και να σχηματίζουν συστάδες μεταλλαγμένων κλώνων στο επιδερμικό στρώμα .

Κλινική εικόνα: εμφάνιση διαφόρων εξανθημάτων στο δέρμα (πλάκες, φουσκάλες, κηλίδες, βλατίδες κ.λπ.).

Η παθολογία εμφανίζεται συνήθως σε 3 στάδια. Στην αρχή της νόσου, οι ασθενείς σημειώνουν την εμφάνιση κηλίδων που μοιάζουν με έκζεμα που αρχίζουν να φαγουρίζουν και να ξεφλουδίζουν, στη συνέχεια στη θέση τους εμφανίζονται σχηματισμοί που μοιάζουν με πλάκα, που σταδιακά αναπτύσσονται και υψώνονται πάνω από την επιφάνεια του σώματος. Στη συνέχεια, τα «λάθος» λεμφοκύτταρα στο δέρμα ενώνονται με μεταλλαγμένους κλώνους που κυκλοφορούν μέσω του λεμφικού συστήματος, ο καρκίνος κάνει μεταστάσεις, γεγονός που οδηγεί στο θάνατο του ασθενούς μέσα σε 2-5 χρόνια.

• Περιφερικό λέμφωμα Τ-κυττάρων.

Αυτή η έννοια περιλαμβάνει όλα τα στοιχεία όγκου που σχηματίζονται από Τ- ή ΝΚ-λεμφοκύτταρα (αντιφλεγμονώδη στοιχεία και φυσικά κύτταρα φονείς που παρέχουν αντινεοπλασματική δράση). Μόνο ώριμα κύτταρα επιρρεπή σε υπερβολικό πολλαπλασιασμό περιλαμβάνονται στη διαδικασία. Τέτοια λεμφώματα μπορούν να σχηματιστούν στους λεμφαδένες και στα εσωτερικά όργανα κοντά στους προσβεβλημένους λεμφαδένες. Επηρεάζουν την ποιότητα του αίματος, την κατάσταση του δέρματος και του μυελού των οστών και οδηγούν στην καταστροφή του οστικού ιστού.

Κλινική εικόνα: διευρυμένοι λεμφαδένες στον αυχένα, τη βουβωνική χώρα και τις μασχάλες. Αυτός ο τύπος παθολογίας χαρακτηρίζεται από τα μη ειδικά συμπτώματα της νόσου που περιγράφονται παραπάνω, καθώς και από ορισμένες δυσάρεστες εκδηλώσεις που σχετίζονται με διευρυμένα όργανα (συνήθως το ήπαρ και τον σπλήνα). Οι ασθενείς αναφέρουν δυσκολία στην αναπνοή, επαναλαμβανόμενο βήχα χωρίς λόγο και βαρύτητα στο στομάχι.

Οι γιατροί σπάνια κάνουν διάγνωση «περιφερικού λεμφώματος» εάν δεν μπορούν να αποδώσουν την παθολογία σε συγκεκριμένο τύπο. Το περιφερικό λέμφωμα χαρακτηρίζεται από οξεία (επιθετική) πορεία με σχηματισμό μεταστάσεων σε άλλα όργανα.

• Αγγειοανοσοβλαστικό λέμφωμα Τ-κυττάρων.

Χαρακτηριστικό του χαρακτηριστικό είναι ο σχηματισμός συμπίεσης στους λεμφαδένες με διήθηση με τη μορφή ανοσοβλαστών και πλασματοκυττάρων. Σε αυτή την περίπτωση, η δομή του λεμφαδένα διαγράφεται, αλλά ένας μεγάλος αριθμός παθολογικών αιμοφόρων αγγείων σχηματίζεται γύρω του, προκαλώντας την εμφάνιση νέων παθολογιών.

Η νόσος έχει οξεία πορεία. Αμέσως μεγεθύνονται διάφορες ομάδες λεμφαδένων, συκωτιού και σπλήνας, εμφανίζεται εξάνθημα στο σώμα και άλλα συμπτώματα καρκίνου. Τα πλασματοκύτταρα μπορούν να βρεθούν στο αίμα.

• Λεμφοβλαστικό λέμφωμα Τ κυττάρων, που θυμίζει οξεία Τ-λεμφοβλαστική λευχαιμία στην πορεία της.

Τα Τ-λεμφοκύτταρα ακανόνιστης δομής συμμετέχουν στην ανάπτυξη της διαδικασίας του όγκου. Δεν έχουν χρόνο να ωριμάσουν, επομένως έχουν έναν ατελή πυρήνα και ως εκ τούτου αρχίζουν να διαιρούνται γρήγορα, σχηματίζοντας τις ίδιες δομές ακανόνιστου σχήματος.

Πρόκειται για μια αρκετά σπάνια παθολογία που έχει αρκετά καλή πρόγνωση εάν η νόσος προσβληθεί πριν επηρεάσει το σύστημα του μυελού των οστών.

Τα λεμφώματα Τ-κυττάρων διαφόρων τύπων συνήθως περνούν από 4 στάδια στην ανάπτυξή τους:

1. Στο πρώτο στάδιο της παθολογίας, υπάρχει μια διεύρυνση μόνο ενός λεμφαδένα ή λεμφαδένων μιας ομάδας.
2. Το δεύτερο στάδιο χαρακτηρίζεται από αύξηση των λεμφαδένων διαφορετικών ομάδων που βρίσκονται στη μία πλευρά του διαφράγματος.
3. Το τρίτο στάδιο της νόσου γίνεται λόγος εάν οι λεμφαδένες είναι διευρυμένοι και στις δύο πλευρές του διαφράγματος, γεγονός που υποδηλώνει την εξάπλωση της κακοήθους διαδικασίας.
4. Το τέταρτο στάδιο είναι η εξάπλωση των μεταστάσεων. Ο καρκίνος δεν επηρεάζει μόνο το λεμφικό σύστημα και το δέρμα, αλλά εξαπλώνεται και στα εσωτερικά όργανα (νεφρά, πνεύμονες, ήπαρ, γαστρεντερική οδός, μυελός των οστών κ.λπ.).

Έτσι, όσο πιο νωρίς ανιχνεύεται το λέμφωμα, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα ένα άτομο να αντιμετωπίσει τη νόσο. Στο στάδιο 4, αυτές οι πιθανότητες πρακτικά μειώνονται στο μηδέν.

Μεσοθωρακικό λέμφωμα Τ-κυττάρων

Ο αριθμός των καρκινικών ασθενειών, δυστυχώς, τείνει να αυξάνεται. Κάθε χρόνο, οι ογκολογικές κλινικές αναπληρώνονται με έναν αυξανόμενο αριθμό ασθενών, μεταξύ των οποίων η μερίδα του λέοντος όσων έχουν διαγνωστεί με λέμφωμα Τ-κυττάρων του μεσοθωρακίου.

Για όσους δεν είναι πλήρως εξοικειωμένοι με την ιατρική ορολογία και την ανθρώπινη ανατομία, ας εξηγήσουμε ότι το μεσοθωράκιο δεν είναι ένα από τα όργανα, είναι η περιοχή μεταξύ του στέρνου και της σπονδυλικής στήλης όπου βρίσκονται όλα τα όργανα του θώρακα (οισοφάγος, βρόγχοι , πνεύμονες, καρδιά, θύμος, υπεζωκότας, πολλά νεύρα και αγγεία).

Εάν η ανεξέλεγκτη διαίρεση των Τ-λεμφοκυττάρων οδηγεί στην ανάπτυξη όγκου σε ένα από τα όργανα του θώρακα, μιλούν για μεσοθωρακικό λέμφωμα. Ο κίνδυνος έγκειται στο γεγονός ότι η διαδικασία μπορεί γρήγορα να εξαπλωθεί σε άλλα όργανα. Εξάλλου, τα καρκινικά κύτταρα κινούνται ήρεμα μέσω του λεμφικού συστήματος, το οποίο πλένει διάφορα όργανα (συμπεριλαμβανομένων εκείνων που έχουν προσβληθεί από τη νόσο) τουλάχιστον εντός μιας ομάδας λεμφαδένων και πέρα ​​από αυτήν.

Τα συμπτώματα του λεμφώματος του μεσοθωρακίου είναι γενικά χαρακτηριστικά όλων των ογκολογικών παθολογιών (αδυναμία, ναυτία, απώλεια βάρους, δύσπνοια κ.λπ.). Ένα συγκεκριμένο σύμπτωμα που υποδεικνύει τον εντοπισμό της παθολογικής διαδικασίας θεωρείται ότι είναι οι διευρυμένοι λεμφαδένες μέσα και γύρω από το στήθος (λαιμός, μασχάλες, βουβωνική χώρα, κοιλιά). Αυτό που είναι σημαντικό είναι ότι όταν πιέζεται στους διογκωμένους λεμφαδένες, ο ασθενής δεν αισθάνεται πόνο, κάτι που υποδηλώνει όχι φλεγμονώδη, αλλά κακοήθη διαδικασία σε αυτούς.

Στην πορεία του, το Τ-λέμφωμα του μεσοθωρακίου δεν περνά ούτε από 4, αλλά από 5 στάδια:

1. Η εμφάνιση αρκετών ύποπτων σημείων στο δέρμα
2. Ο αριθμός των δερματικών σχηματισμών αυξάνεται, αλλά οι λεμφαδένες παραμένουν αμετάβλητοι
3. Εμφανίζεται οίδημα στην περιοχή των κηλίδων,
4. Οι κηλίδες αρχίζουν να φλεγμονώνονται και γίνονται κόκκινες,
5. Η διαδικασία εξαπλώνεται προς τα μέσα στα όργανα του μεσοθωρακίου.

Το λέμφωμα Τ-κυττάρων του μεσοθωρακίου διαγιγνώσκεται συχνότερα σε μεσήλικες και ηλικιωμένους και στους τελευταίους είναι πιο σοβαρό, με μεταστάσεις αρκετά γρήγορα σε όλο το σώμα.

, , , , , , ,

Ποικιλομορφία λεμφωμάτων Τ-κυττάρων του δέρματος

Μια ιδιαιτερότητα αυτού του τύπου λεμφώματος είναι ότι ο ανεξέλεγκτος πολλαπλασιασμός των κυττάρων δεν προέρχεται από τους λεμφαδένες και τα όργανα, αλλά από το δέρμα, από όπου η διαδικασία εξαπλώνεται στο σώμα. Μεταξύ των δερματικών λεμφωμάτων Τ-κυττάρων, μπορεί να υπάρχουν τόσο ταχέως αναπτυσσόμενοι (επιθετικοί) υπότυποι όσο και ποικιλίες με άτονη πορεία.

Οι γιατροί περιλαμβάνουν επιθετικά λεμφώματα που δίνουν γρήγορα μεταστάσεις σε άλλα όργανα και αδένες:

• Το σύνδρομο Sézary, το οποίο ανήκει στην κατηγορία των παθολογιών στις οποίες αυξάνεται το επίπεδο των ηωσινοφίλων στο αίμα. Σε αυτήν την περίπτωση, υπάρχουν απαραίτητα 3 συμπτώματα: ερυθροδερμία (κοκκινίλα του δέρματος με φυλλώδη απολέπιση, εκτεταμένα κόκκινα εξανθήματα), λεμφαδενοπάθεια (μεγαλωμένοι λεμφαδένες) και παρουσία στο αίμα συγκεκριμένων κυττάρων με διπλωμένους πυρήνες, τα οποία ανιχνεύονται κατά τη διάρκεια εργαστηριακών εξετάσεων. και βιοψία.
• Το λευχαιμία Τ-κυττάρων ενηλίκων είναι ένας όγκος του δέρματος που προκαλείται από τον ρετροϊό HTLV-1. Συμπτώματα: βλάβη στο δέρμα και στους λεμφαδένες, μεγέθυνση του ήπατος και της σπλήνας (ηπατοσπληνομεγαλία), πλήρης, αναντικατάστατη απορρόφηση του οστικού ιστού λόγω μετάστασης (οστεόλυση).
• Ρινικός τύπος εξωκομβικού λεμφώματος Τ-κυττάρων (πολυμορφική δικτύωση). Αναπτύσσεται από Τ. λευκοκύτταρα που μοιάζουν με ΝΚ ακανόνιστου σχήματος. Επηρεάζει το δέρμα, την ανώτερη αναπνευστική οδό (βρόγχοι, τραχεία, πνεύμονες) και τη γαστρεντερική οδό, τις μεσαίες δομές του κρανίου στην περιοχή του προσώπου (ουρανίσκος, μύτη, ορισμένα μέρη του κεντρικού νευρικού συστήματος). Δερματικές βλάβες με τη μορφή συμπαγών (πλάκες) καφέ-μπλε χρώματος παρατηρούνται ήδη στο στάδιο 3 της νόσου.
• Περιφερικό μη καθορισμένο λέμφωμα Τ-κυττάρων του δέρματος. Χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση βλαβών στα επιδερμικά στρώματα και τη διεύρυνση των λεμφαδένων· στη συνέχεια η διαδικασία μπορεί να εξαπλωθεί βαθιά στο σώμα.
• Πρωτοπαθές δερματικό επιθετικό επιδερμοτροπικό λέμφωμα Τ-λεμφοκυττάρων CD8+. Πολυμορφικά στοιχεία (οζίδια, πλάκες, κηλίδες) σχηματίζονται στο δέρμα, συχνά με έλκη στο κέντρο. Διήθηση μπορεί επίσης να βρεθεί στους πνεύμονες, στους όρχεις στους άνδρες, στους βλεννογόνους και στο κεντρικό νευρικό σύστημα.
• Το δερματικό γ/δ Τ είναι ένα κυτταρικό λέμφωμα στο οποίο εμφανίζονται νεκρωτικοί όζοι και όγκοι κυρίως στα άκρα, μερικές φορές στους βλεννογόνους. Ο μυελός των οστών, οι λεμφαδένες και ο σπλήνας προσβάλλονται σπάνια.

Αυτή είναι μια ελλιπής λίστα με ταχέως αναπτυσσόμενα λεμφώματα, το προσδόκιμο ζωής των ασθενών για τα οποία δεν υπερβαίνει τα 2 χρόνια. Η ταχεία ανάπτυξη είναι πιο χαρακτηριστική για τα περιφερικά λεμφώματα. Πιθανότατα αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η κίνηση της λέμφου κατευθύνεται από την περιφέρεια προς το κέντρο, πράγμα που σημαίνει ότι τα «άρρωστα» λευκοκύτταρα μεταφέρονται γρήγορα σε διάφορα εσωτερικά όργανα, όπου μπορούν να εγκατασταθούν και να πολλαπλασιαστούν γρήγορα.

Μια αργή πορεία της διαδικασίας παρατηρείται σε τέτοιες παθολογίες όπως:

• Mycosis fungoides, το οποίο πολλοί ασθενείς δεν συσχετίζουν καν με καρκινικό όγκο λόγω της ομοιότητάς του με ορισμένες δερματολογικές παθολογίες. Συμπτώματα: εμφάνιση πλακών διαφόρων σχημάτων και μεγεθών στο δέρμα (μερικές φορές καλύπτονται με λέπια και κνησμό, που θυμίζουν ψωρίαση), οι οποίες σταδιακά αυξάνονται σε μέγεθος και μετατρέπονται σε όγκο. Επιπλέον, το πρήξιμο του δέρματος, η διόγκωση των λεμφαδένων (λεμφαδενοπάθεια), η πάχυνση του δέρματος στις παλάμες και τα πέλματα (υπερκεράτωση), η τριχόπτωση, η φθορά των νυχιών, το πρήξιμο και αναστροφή των βλεφάρων, η διόγκωση του ήπατος και της σπλήνας είναι διάσημος.
• Πρωτοπαθές αναπλαστικό λέμφωμα Τ-κυττάρων, το οποίο είναι ένας από τους υποτύπους παθολογίας με τη γενική ονομασία «μεγαλοκυτταρικό λέμφωμα». Χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση μωβ-κόκκινων οζιδίων διαφόρων μεγεθών (1-10 cm) στο δέρμα. Μπορεί να πρόκειται για μεμονωμένα εξανθήματα, αλλά αρκετά συχνά παρατηρείται και η εμφάνιση μεγάλου αριθμού οζιδίων.
• Υποδόριο λέμφωμα Τ-κυττάρων που μοιάζει με παννικουλίτιδα. Η διαδικασία του όγκου ξεκινά στον υποδόριο ιστό. Συμπτώματα: αυξημένα ηωσινόφιλα στο αίμα, κνησμός και εξανθήματα στο δέρμα, συνεχής πυρετός, διόγκωση ήπατος και σπλήνας, μεγέθυνση λεμφαδένων, ίκτερος, σύνδρομο οιδήματος, απώλεια βάρους.
• Πρωτοπαθές δερματικό CD4+ πλειομορφικό λέμφωμα Τ-κυττάρων. Το διήθημα αποτελείται από κύτταρα μικρών και μεγάλων μεγεθών. Εξανθήματα με τη μορφή πλακών και οζιδίων μπορούν να παρατηρηθούν στο πρόσωπο, τον λαιμό και το άνω μέρος του κορμού.

Επιπλοκές και συνέπειες

Όσο για τις παθολογίες όγκων Τ-κυττάρων, που ανήκουν στην κατηγορία των κακοήθων λεμφωμάτων μη Hodgin, δεν είναι τόσο η ίδια η παθολογία που είναι τρομακτική, αλλά οι επιπλοκές της. Στα πρώιμα στάδια, το λέμφωμα των Τ-κυττάρων επηρεάζει μόνο το δέρμα και το λεμφικό σύστημα, με αποτέλεσμα μικρή ασθένεια. Αλλά η αύξηση του μεγέθους του όγκου και η μετάσταση σε άλλα όργανα διαταράσσουν σταδιακά τη λειτουργία ολόκληρου του σώματος, γεγονός που οδηγεί στο θάνατο των ασθενών.

Ένας πολύ διογκωμένος λεμφαδένας μπορεί να συμπιέσει την άνω κοίλη φλέβα, η οποία παρέχει παροχή αίματος στην καρδιά, τον οισοφάγο και το πεπτικό σύστημα, το αναπνευστικό, το ουροποιητικό και το χοληφόρο σύστημα, περιορίζοντας την κίνηση των υγρών, του αέρα και της τροφής μέσω αυτών. Η συμπίεση του νωτιαίου μυελού οδηγεί σε πόνο και μειωμένη ευαισθησία των άκρων, γεγονός που επηρεάζει τη δραστηριότητά τους.

Τα καρκινικά κύτταρα μέσω του λεμφικού συστήματος μπορούν να εξαπλωθούν στα οστά, τον εγκέφαλο και το νωτιαίο μυελό, τα οστά, το συκώτι και άλλα όργανα που πλένονται με τη διέλευση λέμφου στην περιοχή μιας από τις ομάδες λεμφαδένων. Ο όγκος αυξάνει το μέγεθος του οργάνου, μειώνοντας τον εσωτερικό όγκο ή καταστρέφοντας τη δομή, γεγονός που αναγκαστικά επηρεάζει τη λειτουργικότητά του.

Η αποσύνθεση μεγάλου αριθμού κυττάρων όγκου οδηγεί σε δηλητηρίαση του σώματος με πυρετό, αδυναμία και διαταραχή των αρθρώσεων λόγω της συσσώρευσης ουρικού οξέος σε αυτές (που σχηματίζεται ως αποτέλεσμα της αποσύνθεσης του κυτταρικού πυρήνα).

Οποιαδήποτε ογκολογική ασθένεια εμφανίζεται στο πλαίσιο μιας γενικής μείωσης της ανοσίας, γεγονός που καθιστά δυνατή την εύκολη διείσδυση διαφόρων τύπων λοιμώξεων (βακτήρια, ιοί, μύκητες) στο σώμα. Έτσι, το λέμφωμα μπορεί να περιπλέκεται από μολυσματικές ασθένειες.

Οι συνέπειες των λεμφωμάτων Τ-κυττάρων εξαρτώνται από τον βαθμό κακοήθειας της διαδικασίας, την ταχύτητα εξάπλωσής της, την ακρίβεια της διάγνωσης και την έγκαιρη θεραπεία.

, , , , , , , , , , , , ,

Διάγνωση λεμφώματος Τ-κυττάρων

Παρά την ομοιότητα μεταξύ πολλών τύπων λεμφώματος Τ-κυττάρων, τα χαρακτηριστικά της πορείας τους και οι προσεγγίσεις στη θεραπεία τους μπορεί να είναι διαφορετικά. Αυτό σημαίνει ότι ο γιατρός πρέπει να είναι ιδιαίτερα προσεκτικός κατά τη διάγνωση της νόσου, προκειμένου να προσδιορίσει με ακρίβεια τον τύπο, το στάδιο ανάπτυξής της και να αναπτύξει μια στρατηγική για την καταπολέμηση της τρομερής ασθένειας.

Η διάγνωση του λεμφώματος Τ-κυττάρων, ως συνήθως, ξεκινά με εξέταση από ογκολόγο. Είναι πολύ σημαντικό να ενημερώσετε το γιατρό σας για όλα τα συμπτώματα που έχετε και πότε εμφανίστηκαν. Αυτό είναι απαραίτητο για τον ακριβή προσδιορισμό του σταδίου της νόσου και της πρόγνωσής της. Αξίζει να αναφέρουμε τις περιπτώσεις καρκίνου στην οικογένεια.

Κατά τη διάρκεια του ραντεβού, ο γιατρός ψηλαφίζει τους διευρυμένους λεμφαδένες και καθορίζει τον βαθμό του πόνου τους. Σε περίπτωση καρκινικών παθολογιών, οι λεμφαδένες είναι ανώδυνοι.

Στη συνέχεια ο ασθενής αποστέλλεται για εξετάσεις. Αρχικά, δίνουν παραπομπή για εξέταση αίματος (γενική και βιοχημική) και εξέταση ούρων, η οποία μπορεί να αποκαλύψει την παρουσία φλεγμονωδών διεργασιών στο σώμα, αλλαγές στη συγκέντρωση διαφόρων συστατικών του αίματος (για παράδειγμα, αύξηση των ηωσινόφιλων), την παρουσία ξένων ή τροποποιημένων συστατικών, τοξικών ουσιών.

Επιπλέον, πραγματοποιείται ανοσολογική εξέταση αίματος. Εάν μια τέτοια ανάλυση δείχνει πολύ μικρή IgG, είναι πολύ πιθανό να υπάρχει μια διαδικασία κακοήθους όγκου στο λεμφικό σύστημα. Μια εξέταση αίματος για αντισώματα μπορεί να δείξει την παρουσία ιών στο σώμα που μπορεί να πυροδοτήσουν την ανάπτυξη λεμφώματος.

Προαιρετικά, σε ιδιωτικές κλινικές μπορείτε να υποβληθείτε σε μια ολοκληρωμένη μοριακή γενετική μελέτη, η οποία περιλαμβάνει εξετάσεις αίματος και ούρων, ανάλυση ΛΔΚ, εξετάσεις για ορμόνες, λοιμώξεις, ιούς κ.λπ., ή ακόμα καλύτερα, έλεγχο καρκίνου του σώματος.

Στη συνέχεια, σε περίπτωση παθολογιών του δέρματος, λαμβάνεται απόξεση από την πληγείσα περιοχή και εάν οι λεμφαδένες μεγεθυνθούν ή υπάρχει υποψία βλάβης στα εσωτερικά όργανα, πραγματοποιείται βιοψία παρακέντησης. Το προκύπτον υλικό αποστέλλεται για κυτταρολογική ανάλυση.

Η ενόργανη διάγνωση του λεμφώματος Τ-κυττάρων περιλαμβάνει:

• Ακτινογραφία,
• Υπολογιστής και μαγνητική τομογραφία, που σας επιτρέπει να βλέπετε την κατάσταση του σώματος από το εσωτερικό από διαφορετικές γωνίες.
• Υπερηχογράφημα κοιλιακής κοιλότητας για ύποπτο μεσοθωρακικό λέμφωμα.
• Σπινθηρογράφημα για την ανίχνευση μεταστάσεων και οστικών βλαβών.
• Υπολογιστική αξονική τομογραφία.

Ανάλογα με τον τύπο του λεμφώματος Τ-κυττάρων και το στάδιο του, ο ογκολόγος επιλέγει τις τρέχουσες μεθόδους για τη διάγνωση της νόσου.

, , , , , , , , ,

Διαφορική διάγνωση

Η διαφορική διάγνωση είναι ένα σημαντικό σημείο για την καθιέρωση μιας ακριβούς διάγνωσης, ειδικά για τα δερματικά λεμφώματα, τα οποία μοιάζουν από πολλές απόψεις με δερματολογικές παθολογίες (για παράδειγμα, έκζεμα, ψωρίαση, δερματίτιδα) και παθολογίες που συνοδεύονται από λεμφαδενοπάθεια. Το τελευταίο σημείο είναι πολύ σημαντικό, αφού οι διευρυμένοι λεμφαδένες μπορεί να είναι τόσο κακοήθεις (με λεμφώματα) όσο και καλοήθεις (με φλεγμονώδεις διεργασίες στο σώμα).

, , , , , , , , , ,

Θεραπεία λεμφώματος Τ-κυττάρων

Οι ογκολογικές παθολογίες δεν θεωρήθηκαν ποτέ εύκολο να αντιμετωπιστούν, αλλά το λέμφωμα Τ-κυττάρων, παρά τον κίνδυνο της κατάστασης, δεν είναι λόγος να τα παρατήσουμε. Το θεραπευτικό σχήμα και, σε μεγαλύτερο βαθμό, το αποτέλεσμα εξαρτώνται πάντα από την επικαιρότητα των αντικαρκινικών μέτρων και τον τύπο της παθολογίας των Τ-κυττάρων.

Οι κύριες μέθοδοι καταπολέμησης των κακοήθων λεμφικών νεοπλασμάτων είναι:

• Συστηματική θεραπεία με χημικές ουσίες που σταματούν την ανάπτυξη του όγκου (χημειοθεραπεία).
• Έκθεση του όγκου σε ιονίζουσα ακτινοβολία (θεραπεία με δέσμες ηλεκτρονίων, που είναι η μόνη μέθοδος φυσιοθεραπευτικής θεραπείας για κακοήθη λεμφώματα).
• Λήψη κορτικοστεροειδών (αντιφλεγμονώδη θεραπεία),
• Λήψη φαρμάκων που ενεργοποιούν αντικαρκινικές διεργασίες στο σώμα (βιοθεραπεία). Τα φάρμακα παρασκευάζονται απευθείας από τις κυτταρικές δομές του ασθενούς.
• Μεταμόσχευση μυελού των οστών. Σε αυτή την περίπτωση, αρχικά πραγματοποιείται εντατική χημειοθεραπεία (μυελοεκκαθαριστική θεραπεία), με στόχο την πλήρη καταστροφή των καρκινικών κυττάρων και την καταστολή του ανοσοποιητικού συστήματος για την αποφυγή απόρριψης μοσχεύματος και στη συνέχεια στον ασθενή γίνεται ένεση με υγιή βλαστοκύτταρα από δότη ή δικά του, τα οποία έχουν ληφθεί πριν την έναρξη της χημειοθεραπείας.
• Λήψη φαρμάκων που διεγείρουν το ανοσοποιητικό σύστημα και βιταμινών για την ενίσχυση του ανοσοποιητικού.
• Χειρουργική επέμβαση. Ο όγκος αφαιρείται χειρουργικά μόνο για μεμονωμένες βλάβες, κυρίως όταν η διαδικασία του όγκου διαγνωστεί στο γαστρεντερικό σωλήνα. Για την αποφυγή υποτροπής του όγκου μετά την αφαίρεσή του, ενδείκνυται χημειοθεραπεία με πολλά αντικαρκινικά φάρμακα ταυτόχρονα (πολυχημειοθεραπεία).

Η χειρουργική θεραπεία για το λέμφωμα των Τ-κυττάρων δεν δικαιολογείται πάντα. Πρώτον, στις περισσότερες περιπτώσεις, ανιχνεύονται πολλές βλάβες και η μετανάστευση παθολογικών κυττάρων μέσω του λεμφικού συστήματος συμβάλλει στην αρκετά γρήγορη εξάπλωση της νόσου σε άλλα όργανα (μετάσταση), η οποία μερικές φορές απαιτεί όχι μία, αλλά πολλές επεμβάσεις. Και αν λάβουμε υπόψη ότι ο καρκίνος αποδυναμώνει σημαντικά τον οργανισμό, τότε δεν μπορεί να αντέξει κάθε ασθενής ούτε μία, πόσο μάλλον αρκετές, χειρουργικές επεμβάσεις.

Η προσέγγιση της θεραπείας, φυσικά, μπορεί να είναι διαφορετική ανάλογα με τη θέση και την έκταση της διαδικασίας. Έτσι, για τη θεραπεία ήπιων μορφών μυκητίασης μυκητιάσεων (ερυθηματώδους), ενδείκνυται η χρήση κορτικοστεροειδών και σκευασμάτων ιντερφερόνης. Δεν συνταγογραφείται χημειοθεραπεία και δεν πραγματοποιείται ακτινοβολία.

Για άλλες μορφές δερματικών λεμφωμάτων Τ-κυττάρων, μπορεί να συνταγογραφηθεί τόσο συστηματική όσο και τοπική θεραπεία. Η τοπική θεραπεία των παθολογιών Τ καρκίνου του δέρματος μπορεί να πραγματοποιηθεί με το φάρμακο με τη μορφή γέλης Valchlor, που παράγεται στις ΗΠΑ. Δυστυχώς, αυτό το φάρμακο δεν είναι ακόμα διαθέσιμο στη χώρα μας.

Το δραστικό συστατικό του φαρμάκου είναι η μεχλωραιθαμίνη. Φάρμακα που περιέχουν αυτή τη δραστική ουσία (για παράδειγμα, Embiquin) χρησιμοποιούνται για τη συστηματική θεραπεία των μορφών Τ-κυττάρων του καρκίνου του δέρματος. Επίσης, ως μέρος της πολυχημειοθεραπείας, μπορούν να χρησιμοποιηθούν αντικαρκινικοί παράγοντες όπως Vinblastine, Fludarabine, Dacarbazine, Chlorbutin, Adriamycin, Vincristine, Cyclophosphamide κ.λπ.

Για παθολογίες του δέρματος, χρησιμοποιούνται επίσης αντικαρκινικά αντιβιοτικά (για παράδειγμα, Rubomycin), κορτικοστεροειδή (για παράδειγμα, Prednisolone, Triamcinolone) και φωτοθεραπεία (συνήθως θεραπεία PUVA).

Στη βιοθεραπεία των λεμφωμάτων Τ-κυττάρων, μπορούν να χρησιμοποιηθούν τόσο παρασκευάσματα κυττάρων ασθενών όσο και μονοκλωνικά αντισώματα με τη μορφή φαρμάκων Rituxan, MabThera, Campas, Kampat, Avastin και Bexar.

Η θεραπεία των συνεπειών της μυελοεκκαθαριστικής θεραπείας υψηλής δόσης πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας τα φάρμακα "Filstim", "Zarsio", "Neipomax" κ.λπ.

Τα φάρμακα μπορούν να συνταγογραφηθούν είτε από το στόμα είτε ενδοφλέβια. Τα περισσότερα φάρμακα προορίζονται για χορήγηση με σταγόνες. Η θεραπεία πρέπει να πραγματοποιείται υπό την αυστηρή επίβλεψη ογκολόγου.

Η ακτινοθεραπεία για το λέμφωμα των Τ-κυττάρων πραγματοποιείται συνήθως σε μια πορεία 21-40 ημερών. Η ακτινοβολία είναι τοπικής φύσης, χωρίς να βλάπτει άλλες περιοχές του σώματος. Ο χρόνος και η δόση της ακτινοβολίας καθορίζεται από τον ακτινολόγο ανάλογα με τη θέση και το στάδιο της διαδικασίας του όγκου.

Στα αρχικά στάδια της παθολογίας, η ακτινοθεραπεία μπορεί να συνταγογραφηθεί ως ανεξάρτητη μέθοδος θεραπείας, στη συνέχεια χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με χημειοθεραπεία.

Με τις σιγασμένες μορφές Τ-λεμφώματος, οι γιατροί δεν βιάζονται να συνταγογραφήσουν συντηρητική θεραπεία, ακολουθώντας μια προσέγγιση αναμονής. Ο ασθενής παρακολουθείται τακτικά από ογκολόγο και σε περίπτωση έξαρσης, θα του συνταγογραφηθεί αποτελεσματική θεραπεία σύμφωνα με τον τύπο της παθολογίας.

Φάρμακα για λέμφωμα Τ-κυττάρων

Αξίζει να αναφέρουμε αμέσως ότι η θεραπεία του καρκίνου οποιασδήποτε αιτιολογίας είναι ένα σοβαρό θέμα που πρέπει να αντιμετωπιστεί από ειδικούς. Ποιοι τύποι φαρμάκων θα είναι αποτελεσματικοί για μια συγκεκριμένη παθολογία και ποιο θεραπευτικό σχήμα θα χρησιμοποιηθεί, αποφασίζεται από ειδικό γιατρό. Οι γιατροί κατηγορηματικά δεν συνιστούν τη συνταγογράφηση θεραπείας για τον εαυτό σας.

Σήμερα υπάρχουν αρκετά φάρμακα για τη θεραπεία ασθενειών όγκου. Αν μιλάμε για την αποτελεσματικότητά τους, αξίζει να σημειωθεί: η έγκαιρη έναρξη της θεραπείας στις περισσότερες περιπτώσεις δίνει θετικά αποτελέσματα. Είναι σαφές ότι ακόμη και η χημειοθεραπεία δεν μπορεί να θεραπεύσει προχωρημένα στάδια καρκίνου. Επιπλέον, κάθε οργανισμός είναι ατομικός και αυτό που φέρνει την επιθυμητή ανακούφιση σε κάποιον δεν βοηθά πάντα να σωθεί η ζωή ενός άλλου ασθενή.

Ας δούμε μόνο μερικά φάρμακα που χρησιμοποιούν οι γιατροί για τη θεραπεία λεμφωμάτων Τ-κυττάρων διαφορετικής προέλευσης.

Το "Embiquin" είναι ένα αλκυλιωτικό κυτταροστατικό φάρμακο, η δράση του οποίου στοχεύει στην καταστροφή της κυτταρικής δομής των κλώνων Τ-λεμφοκυττάρων με γονιδιακές μεταλλάξεις.

Το φάρμακο χορηγείται ενδοφλεβίως σύμφωνα με ένα από τα 2 σχήματα:

• Η μέθοδος κρούσης έχει σχεδιαστεί για ένα κύκλο χημειοθεραπείας 4 ημερών. Στον ασθενή χορηγείται το φάρμακο μία φορά την ημέρα σε δόση που ορίζεται ως 0,1 mg ανά κιλό βάρους. Μερικές φορές το φάρμακο συνταγογραφείται σε πλήρη δόση μία φορά.
• Κλασματική μέθοδος. Το φάρμακο χορηγείται 3 φορές την εβδομάδα. Η συνήθης δόση είναι 5-6 mg. Μάθημα – από 8 έως 20 εισαγωγές.

Πιθανή εισαγωγή στην υπεζωκοτική και στην κοιλιακή κοιλότητα.

Το φάρμακο δεν συνταγογραφείται για περίπλοκη πορεία της νόσου, σοβαρή αναιμία, ορισμένες ασθένειες του αίματος (λευκοπενία και θρομβοπενία). Το ζήτημα της δυνατότητας χρήσης του φαρμάκου θα προκύψει επίσης σε περίπτωση σοβαρής βλάβης στα νεφρά και το ήπαρ, καθώς και σε καρδιαγγειακές παθολογίες.

Οι συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες περιλαμβάνουν αλλαγές στα χαρακτηριστικά του αίματος, συμπτώματα αναιμίας, γαστρεντερικές διαταραχές και μερικές φορές αδυναμία και πονοκεφάλους. Εάν το φάρμακο εισέλθει κάτω από το δέρμα κατά τη διάρκεια της ένεσης, μπορεί να προκαλέσει το σχηματισμό διήθησης και νέκρωση ιστού στο σημείο της ένεσης. Η σοβαρότητα των κύριων παρενεργειών κατά τη διάρκεια της εντατικής θεραπείας είναι πολύ ισχυρότερη από ό,τι με την κλασματική χορήγηση του φαρμάκου.

Το "Vinblastine" είναι ένα αντινεοπλασματικό φάρμακο που βασίζεται στο αλκαλοειδές βίνκα. Έχει αντικαρκινική δράση λόγω του γεγονότος ότι εμποδίζει την κυτταρική διαίρεση.

Το φάρμακο μπορεί να χορηγηθεί μόνο ενδοφλεβίως, προσπαθώντας να αποφευχθεί η είσοδος κάτω από το δέρμα. Η δόση επιλέγεται σύμφωνα με το επιλεγμένο σχήμα χημειοθεραπείας. Η τυπική δόση είναι από 5,5 έως 7,4 mg ανά 1 τετραγωνικό μέτρο επιφάνειας σώματος (η δόση για παιδιά είναι από 3,75 έως 5 mg ανά 1 τ.μ.). Το φάρμακο συνταγογραφείται μία φορά την εβδομάδα, μερικές φορές μία φορά κάθε 2 εβδομάδες.

Υπάρχει ένα άλλο σχήμα χορήγησης, στο οποίο η θεραπεία ξεκινά με μια ελάχιστη παιδιατρική δόση, αυξάνοντάς την σταδιακά στα 18,5 mg ανά 1 τ.μ. σώματα. Για τα παιδιά, η αρχική δόση θα είναι 2,5 και η μέγιστη 12,5 mg ανά 1 τ.μ.

Η πορεία της θεραπείας με το φάρμακο εξαρτάται από τα επίπεδα των λευκοκυττάρων στο αίμα.

Το φάρμακο δεν χρησιμοποιείται για σοβαρή καταστολή της λειτουργίας του μυελού των οστών, μολυσματικές παθολογίες, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού. Μην χρησιμοποιείτε το φάρμακο εάν έχετε υπερευαισθησία στα συστατικά του.

Συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες: λευκοπενία και κοκκιοκυττοπενία. Παραβιάσεις από άλλα όργανα και συστήματα παρατηρούνται πολύ λιγότερο συχνά.

Η «ρουμπομυκίνη» είναι ένα φάρμακο που ανήκει στην κατηγορία των αντικαρκινικών αντιβακτηριακών παραγόντων, δηλ. καταπολεμά ταυτόχρονα τόσο τον καρκίνο όσο και τα βακτηριακά κύτταρα.

Το φάρμακο χορηγείται επίσης ενδοφλεβίως για να αποφευχθεί η εμφάνιση διήθησης και ο θάνατος του ιστού του δέρματος. Το φάρμακο συνταγογραφείται σε μια πορεία 5 ημερών, κατά την οποία ο ασθενής λαμβάνει το φάρμακο σε δόση 0,8 mg ανά 1 kg βάρους. Επαναλάβετε το μάθημα μετά από 7-10 ημέρες. Τώρα το φάρμακο συνταγογραφείται για περίοδο 3 έως 5 ημερών σε δόση 0,5-1 mg ανά 1 kg βάρους την ημέρα. Δόση για παιδιά - από 1 έως 1,5 mg ανά 1 kg βάρους την ημέρα.

Υπάρχουν πολλά σχήματα θεραπείας του καρκίνου που χρησιμοποιούν το φάρμακο σε συνδυασμό με άλλα αντικαρκινικά φάρμακα, στα οποία η δόση και η συχνότητα χορήγησης μπορεί να διαφέρουν.

Αντενδείξεις στη χρήση του φαρμάκου θεωρούνται σοβαρές παθολογίες της καρδιάς, των αιμοφόρων αγγείων, του ήπατος και των νεφρών, η καταστολή της λειτουργίας του μυελού των οστών, οι περίοδοι εγκυμοσύνης και γαλουχίας. Σε οξείες λοιμώδεις παθολογίες υπάρχει κίνδυνος ανάπτυξης διαφόρων επιπλοκών. Απαγορεύεται η κατανάλωση αλκοόλ.

Οι πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες είναι η κοκκιοκυττοπενία και η τροβροκυτταροπενία (μειωμένες συγκεντρώσεις κοκκιοκυττάρων και αιμοπεταλίων στο αίμα).

Το «Campas» είναι ένα φάρμακο που βασίζεται σε μονοκλωνικά αντισώματα που συνδέονται με τα λεμφοκύτταρα και τα διαλύουν, ενώ τα βλαστοκύτταρα του μυελού των οστών παραμένουν ανεπηρέαστα, πράγμα που σημαίνει ότι δεν επηρεάζεται η παραγωγή Τ-λεμφοκυττάρων. Τα ώριμα και μεγεθυμένα λεμφοκύτταρα πεθαίνουν.

Το φάρμακο χορηγείται στον οργανισμό με έγχυση και η διαδικασία της ενδοφλέβιας έγχυσης είναι μακρά και διαρκεί τουλάχιστον 2 ώρες. Για την αποφυγή αλλεργικών αντιδράσεων και πόνου, λαμβάνονται αναλγητικά και αντιισταμινικά πριν από την ενστάλαξη.

Το φάρμακο χορηγείται σε 3 ημέρες σύμφωνα με ένα σχήμα με αυξανόμενες δόσεις: 3, 10 και 30 mg, ενώ η αντίδραση του σώματος στο φάρμακο παρακολουθείται συνεχώς. Στη συνέχεια το φάρμακο χορηγείται κάθε δεύτερη μέρα για 1-3 μήνες. Η δοσολογία παραμένει μέγιστη - 30 mg την ημέρα.

Εάν το φάρμακο είναι ανεπαρκώς ανεκτό και εμφανιστούν ανεπιθύμητες ενέργειες, η δόση αυξάνεται σταδιακά μόνο αφού η αντίδραση στο φάρμακο επανέλθει στο φυσιολογικό.

Το φάρμακο απαγορεύεται για χρήση σε ασθενείς με οξύ στάδιο συστηματικής μολυσματικής παθολογίας, συμπεριλαμβανομένων περιπτώσεων μόλυνσης από HIV, όγκων μη λεμφοκυτταρικής φύσης, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού και με υπερευαισθησία στα συστατικά. Το φάρμακο διακόπτεται εάν παρατηρηθούν τοξικές αντιδράσεις ή παρατηρηθεί περαιτέρω εξέλιξη της νόσου.

Δεν υπάρχουν αρκετές πληροφορίες σχετικά με την επίδραση του φαρμάκου στο σώμα των παιδιών.

Οι πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες του φαρμάκου είναι: ρίγη, πυρετός, αυξημένη κόπωση, μειωμένη αρτηριακή πίεση, πονοκέφαλοι. Πολλοί αντιμετωπίζουν αντιδράσεις από το γαστρεντερικό σωλήνα με τη μορφή ναυτίας, μερικές φορές με έμετο, και διάρροια, αλλαγές στη σύνθεση του αίματος (μειωμένα επίπεδα κοκκιοκυττάρων και αιμοπεταλίων, αναιμία), υπεριδρωσία, αλλεργικές αντιδράσεις. Μπορεί επίσης να αναπτυχθεί σήψη, απλός έρπης και πνευμονία. Αρκετά συχνά, οι ασθενείς σημειώνουν αίσθημα έλλειψης αέρα (δύσπνοια).

Το "Neipomax" είναι ένα φάρμακο που διεγείρει την παραγωγή λευκοκυττάρων, η δραστική ουσία είναι η φιλγραστίμη.

Η χορήγηση μεγάλων δόσεων χημειοθεραπείας πριν από τη μεταμόσχευση μυελού των οστών συχνά οδηγεί σε μειωμένη παραγωγή λευκών αιμοσφαιρίων, η οποία πρέπει να διορθωθεί πριν ξεκινήσει η διαδικασία. Το ίδιο φαινόμενο μπορεί να συμβεί και μετά τη συμβατική χημειοθεραπεία. Ως εκ τούτου, σε ασθενείς με ουδετεροπενία (ανεπαρκής παραγωγή λευκοκυττάρων ουδετερόφιλων) συνταγογραφούνται φάρμακα με βάση τη φιλγραστίμη.

Το φάρμακο συνταγογραφείται μία ημέρα μετά τη χημειοθεραπεία σε δόση 5 mcg την ημέρα. Το φάρμακο χορηγείται υποδόρια. Η πορεία της θεραπείας δεν υπερβαίνει τις 14 ημέρες. Η θεραπεία συνεχίζεται μέχρι να επιτευχθεί ο βέλτιστος αριθμός ουδετερόφιλων στο αίμα.

Για μυελοεκκαθαριστική θεραπεία, το φάρμακο συνταγογραφείται σε δόση 10 mcg για 4 εβδομάδες. Χορηγείται ενδοφλεβίως.

Το φάρμακο δεν χρησιμοποιείται για σοβαρή συγγενή ουδετεροπενία (σύνδρομο Kastmann) και υπερευαισθησία στα συστατικά του φαρμάκου. Δίνεται προσοχή σε περίπτωση δρεπανοκυτταρικής αναιμίας.

Μεταξύ των παρενεργειών του φαρμάκου είναι: δυσπεψία, μυαλγία και αρθραλγία, αύξηση του μεγέθους του ήπατος και της σπλήνας, η εμφάνιση διήθησης στους πνεύμονες, βρογχόσπασμος και δύσπνοια. Επίσης μερικές φορές υπάρχει μείωση της οστικής πυκνότητας, άλματα στην αρτηριακή πίεση, αύξηση του καρδιακού ρυθμού, πρήξιμο στο πρόσωπο, ρινορραγίες και αδυναμία. Σε ορισμένες περιπτώσεις, παρατηρούνται αλλαγές στη σύνθεση του αίματος: μείωση του επιπέδου των αιμοπεταλίων και αύξηση της περιεκτικότητας σε λευκοκύτταρα (θρομβοπενία και λευκοκυττάρωση). Πρωτεΐνη και αίμα μπορεί να ανιχνευθούν στα ούρα (πρωτεΐνη και αιματουρία).

, , , [

Για παράδειγμα, τα αποτελέσματα της χημειοθεραπείας μπορούν να φανούν με τη μορφή αλωπεκίας (ενεργητική τριχόπτωση), αύξηση βάρους λόγω αυξημένης όρεξης, διαταραχές του καρδιακού ρυθμού και ανάπτυξη καρδιακής ανεπάρκειας. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μια νέα διάγνωση (συνήθως διαφορετικός τύπος καρκίνου του αίματος) προστίθεται στην υπάρχουσα διάγνωση. Για τους άνδρες, η χημειοθεραπεία μπορεί να οδηγήσει σε αδυναμία τεκνοποίησης (στειρότητα).

Υπάρχουν συχνές περιπτώσεις επιπλοκών μετά από ακτινοθεραπεία. Αυτό μπορεί να είναι μείωση της λειτουργικότητας του θυρεοειδούς αδένα (κατά κανόνα αναπτύσσεται υποθυρεοειδισμός), ανάπτυξη πνευμονίτιδας από ακτινοβολία, που χαρακτηρίζεται από σχηματισμούς ουλών στους ιστούς των πνευμόνων, φλεγμονή των εντέρων ή της ουροδόχου κύστης (κολίτιδα και κυστίτιδα), ανεπαρκής παραγωγή σάλιου, εγκαύματα από ακτινοβολία.

Αποδεικνύεται ότι ένα πράγμα μεταχειριζόμαστε και άλλο ακρωτηριάζουμε. Αυτή η στιγμή και το υψηλό κόστος θεραπείας για το λέμφωμα των Τ-κυττάρων και άλλες ογκολογικές παθολογίες ωθούν τους ανθρώπους να αναζητούν όλο και περισσότερες νέες μεθόδους θεραπείας αυτής της τρομερής ασθένειας.

Στο Διαδίκτυο μπορείτε πλέον να βρείτε πολλές δημοσιεύσεις σχετικά με τη θεραπεία του καρκίνου με μη συμβατικές μεθόδους. Μερικοί άνθρωποι απορρίπτουν την παραδοσιακή θεραπεία, επικαλούμενοι το γεγονός ότι δεν έσωσε τις ζωές φίλων, ενώ άλλοι την χρησιμοποιούν ενεργά, επιτυγχάνοντας καλά αποτελέσματα. Δεν θα πάρουμε τη μία ή την άλλη πλευρά, αλλά απλώς θα δώσουμε κάποιες πληροφορίες σχετικά με φάρμακα που χρησιμοποιούνται εκτός του νοσοκομείου για τον καρκίνο.

Πολλοί υποστηρικτές της εναλλακτικής θεραπείας του καρκίνου (συμπεριλαμβανομένων πολλών γιατρών!) συμφωνούν ότι η αιτία της ανάπτυξης κακοήθων όγκων είναι το όξινο περιβάλλον του σώματος, στο οποίο δεν υπάρχει αρκετό οξυγόνο για την κανονική λειτουργία των κυττάρων. Εάν αυξήσετε το επίπεδο pH του εσωτερικού περιβάλλοντος, η κυτταρική αναπνοή βελτιώνεται και ο κυτταρικός πολλαπλασιασμός σταματά. Αποδεικνύεται ότι τα προϊόντα που μειώνουν την οξύτητα του σώματος και βελτιώνουν την παροχή οξυγόνου στα κύτταρα μπορούν να σταματήσουν την ανάπτυξη κακοήθων διεργασιών.

Ένας ιδιαίτερος ρόλος από αυτή την άποψη έχει ένα προϊόν που υπάρχει ουσιαστικά σε κάθε κουζίνα - μαγειρική σόδα. Ως αλκάλιο, μπορεί να μειώσει την οξύτητα οποιουδήποτε περιβάλλοντος, συμπεριλαμβανομένου του εσωτερικού περιβάλλοντος του σώματος. Συνιστάται η χρήση σόδας τόσο από το στόμα (αλκαλοποιεί τη γαστρεντερική οδό, εισχωρώντας στο αίμα σε ορισμένες ποσότητες) όσο και με τη μορφή ενέσεων, η οποία επιτρέπει την παροχή αλκαλίων σε όλες τις γωνίες του σώματος μέσω του αίματος. Ωστόσο, συνιστάται να σβήσετε πρώτα τη σόδα με βραστό νερό.

Σύμφωνα με τη μέθοδο του Ιταλού γιατρού (!) Tulio Simoncini, η σόδα πρέπει να λαμβάνεται δύο φορές την ημέρα, μισή ώρα πριν από τα γεύματα (αυξάνοντας σταδιακά τη δόση από 1/5 σε 2 κουταλάκι του γλυκού), αραιώνοντάς την με ζεστό νερό και πίνοντας ένα ποτήρι υγρού (νερό, γάλα). Είναι απαραίτητο το διάλυμα σόδας να έρχεται σε άμεση επαφή με καρκινικά κύτταρα, επομένως λοσιόν, εισπνοές, ενέσεις και πλύσιμο χρησιμοποιούνται επίσης για τη θεραπεία διαφόρων τύπων καρκίνου.

Ένας από τους οπαδούς αυτής της μεθόδου θεραπείας του καρκίνου είναι ο συμπατριώτης μας καθηγητής Ivan Pavlovich Neumyvakin, ο οποίος ανέπτυξε ένα σύστημα για τη θεραπεία διαφόρων τύπων καρκίνου χρησιμοποιώντας σόδα και υπεροξείδιο του υδρογόνου. Σε αυτή την περίπτωση, δεν χρησιμοποιείται καθαρό υπεροξείδιο, αλλά το διάλυμά του (πάρτε από 1 έως 10 σταγόνες υπεροξειδίου του υδρογόνου 3% ανά 50 ml νερού). Πάρτε το προϊόν τρεις φορές την ημέρα, μία ώρα πριν από τα γεύματα, αυξάνοντας τον αριθμό των σταγόνων υπεροξειδίου κατά 1 κάθε μέρα (την πρώτη ημέρα - 1 σταγόνα, τη δεύτερη - δύο, κ.λπ.). Μετά από 10 ημέρες θεραπείας, κάντε ένα διάλειμμα 5 ημερών.

Παρεμπιπτόντως, για να μειώσετε την οξύτητα του εσωτερικού περιβάλλοντος και να μπλοκάρετε το μονοπάτι προς τον καρκίνο, οι επιστήμονες που ακολουθούν την αλκαλοποίηση του σώματος συμβουλεύουν να δίνετε ιδιαίτερη προσοχή στη διατροφή σας, καθώς η διατροφή μας περιέχει τροφές που μπορούν είτε να αυξήσουν είτε να μειώσουν το pH. Τα αλκαλοποιητικά τρόφιμα περιλαμβάνουν τα χόρτα, τα φρούτα (εκτός από τα πολύ γλυκά), τα αποξηραμένα βερίκοκα, τα αμύγδαλα, το γάλα και τα γαλακτοκομικά προϊόντα, τα μούρα και τα λαχανικά. Αλλά το κρέας, τα λουκάνικα και τα καπνιστά κρέατα, τα ψάρια και τα θαλασσινά, τα αυγά, τα αρτοσκευάσματα, ο χυμός σταφυλιού, η μαρμελάδα και οι κονσέρβες, αντίθετα, αυξάνουν την οξύτητα του σώματος. Παρεμπιπτόντως, το λεμόνι χωρίς ζάχαρη θεωρείται προϊόν αλκαλοποίησης, παρά την οξύτητά του, αλλά αν καταναλωθεί με ζάχαρη, η επίδρασή του θα είναι ακριβώς το αντίθετο.

Ενδιαφέρον παρουσιάζει μια μέθοδος καταπολέμησης του καρκίνου, όπως η κατανάλωση χυμού παντζαριού, η οποία επίσης βελτιώνει την κυτταρική αναπνοή και είναι σε θέση να σταματήσει την ανάπτυξη και ανάπτυξη καρκινικών κυττάρων. Και αν λάβουμε επίσης υπόψη την πλούσια σύνθεση βιταμινών και ιχνοστοιχείων του λαχανικού με λαμπερό κόκκινο ρίζα, τότε μπορούμε να πούμε με σιγουριά ότι η θεραπεία με τη βοήθειά του θα βοηθήσει στην ενίσχυση του ανοσοποιητικού, του νευρικού και άλλων συστημάτων του σώματος. Και αυτό θα επιτρέψει στο σώμα να καταπολεμήσει ανεξάρτητα διάφορες ασθένειες, συμπεριλαμβανομένου του καρκίνου.

Η κατανάλωση χυμού τεύτλων ταιριάζει καλά με τις παραδοσιακές θεραπείες και ακόμη και μειώνει τις αρνητικές επιπτώσεις τους. Υπάρχουν όμως και πληροφορίες για τη θεραπεία του καρκίνου μόνο με χυμό παντζαριού, που είναι πολύ φθηνότερο από μια πορεία θεραπείας σε καρκινοκομείο.

Για θεραπεία χρησιμοποιείται φρεσκοστυμμένος χυμός, που διατηρείται στο ψυγείο για τουλάχιστον 2 ώρες, από επιτραπέζια φρούτα με έντονα χρώματα. Για να έχετε επαρκή αντικαρκινικά αποτελέσματα, πρέπει να πίνετε 600 ml χυμού κατά τη διάρκεια της ημέρας. Θα πρέπει να πίνετε τον χυμό ελαφρώς ζεστό μισή ώρα πριν από τα γεύματα. Μπορείτε να το αναμίξετε με χυμό καρότου.

Πίνετε χυμό παντζαριού σε μικρές γουλιές των 100 ml ανά δόση ημερησίως. Η πορεία της θεραπείας είναι μακρά (1 έτος ή περισσότερο). Για να σταθεροποιήσετε την κατάσταση, πίνετε τον χυμό σε ποσότητα 1 ποτηριού την ημέρα.

Η κατανάλωση βρασμένων παντζαριών είναι επίσης χρήσιμη, καθώς με σύντομη θερμική επεξεργασία στην πραγματικότητα δεν χάνουν τις ευεργετικές τους ιδιότητες.

Παρεμπιπτόντως, δεν ήταν μάταιο ότι η επιλογή των παραδοσιακών θεραπευτών έπεσε στα παντζάρια. Οι αντικαρκινικές του ιδιότητες αναγνωρίζονται και από την επίσημη ιατρική. Ένα από τα αντικαρκινικά φάρμακα έχει μάλιστα αναπτυχθεί με βάση τα παντζάρια.

Πολλά φυτά έχουν επίσης αντικαρκινικές ιδιότητες, και παρόλο που η θεραπεία με βότανα του λεμφώματος Τ-κυττάρων και άλλων τύπων καρκίνου δεν είναι ευρέως διαδεδομένη, υπάρχουν θετικές κριτικές σχετικά με μια τέτοια θεραπεία.

Ακόμη και στην επίσημη ιατρική, τα φυτά που περιέχουν καρυοκλαστικά δηλητήρια που μπορούν να σκοτώσουν παθογόνα κύτταρα αναγνωρίζονται ως αντικαρκινικοί παράγοντες. Αυτά τα δηλητήρια περιλαμβάνουν αλκαλοειδή, λακτόνες και καρδιακές γλυκοσίδες που βρίσκονται σε πολλά φυτά:

• που περιέχει αλκαλοειδή: λαμπερό και υπέροχο κολχικό (κόνδυλοι), φελαντίνη, βαρμπερό, ρουά, αψιθιά, κίτρινο αραβοσιτέλαιο και μερικά άλλα,
• που περιέχουν λακτόνη: podophilus thyroid και Himalayan, eucommia, helenium, vernonia ammond, gaillardia.
• Περιέχει καρδιακούς γλυκοζίτες: λευκή στέπα, δίοικο και chokeberry, τρελλό αγγούρι, κολοκύνθος, avran officinalis κ.λπ.

Πρέπει να καταλάβετε ότι τα παραπάνω φυτά περιέχουν τοξικές ουσίες, πράγμα που σημαίνει ότι η δοσολογία τους είναι αυστηρά περιορισμένη.

Οι καρποί της Sophora japonica, οι σπόροι από ραπανάκι, το τριφύλλι, ο σαμπούκος και το φινίρισμα είναι επίσης διάσημοι για την αντιφλεγμονώδη και αντικαρκινική τους δράση. Και εκχυλίσματα τζίνσενγκ, εχινάκειας και ελευθερόκοκκου μπορούν να χρησιμοποιηθούν ως ανοσορυθμιστές για το λέμφωμα των Τ-κυττάρων. Τέτοια δημοφιλή φυτά όπως η τσουκνίδα, η καλέντουλα, η πλατάνια, η πικραλίδα και η χορδή δεν βρίσκονται πολύ πίσω τους.

Όσον αφορά την ομοιοπαθητική, δεν επιχειρεί να θεραπεύσει εντελώς επιθετικούς κακοήθεις όγκους, ωστόσο, ορισμένες από τις θεραπείες της είναι αρκετά κατάλληλες ως πρόσθετες και προληπτικές. Έτσι, εάν μετά την παραδοσιακή θεραπεία του κακοήθους λεμφώματος παρατηρηθούν παροξύνσεις. Ένας ομοιοπαθητικός γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει μακροχρόνια χρήση ομοιοπαθητικών φαρμάκων Barium carbonicum (5 κόκκοι κάτω από τη γλώσσα 2 φορές την ημέρα) και Konium (7 κόκκοι πριν τον ύπνο).

Το Carcinosinum και το Fitolyakka έχουν αποδειχθεί καλά ως αντικαρκινικά φάρμακα και τα Echinacea compositum, Mucosa compositum, Edas-308, Galium-Hel και άλλα ομοιοπαθητικά φάρμακα χρησιμοποιούνται ως ανοσοδιεγερτικά.

Πρόληψη

Το ζήτημα της πρόληψης της ανάπτυξης ογκολογικών παθολογιών με υψηλή θνησιμότητα, που περιλαμβάνει το λέμφωμα των Τ-κυττάρων, είναι αρκετά περίπλοκο. Για να είμαστε ειλικρινείς, οι επιστήμονες δεν γνωρίζουν ακόμη μια σαφή απάντηση στο ερώτημα: πώς να αποτρέψετε την εμφάνιση καρκίνου.

Αν λάβουμε υπόψη αυτούς τους παράγοντες που αυξάνουν την πιθανότητα εμφάνισης καρκινικών παθολογιών, μπορούμε να καταλάβουμε ότι δεν μπορούν να αποκλειστούν όλοι από τη ζωή σας. Τα άτομα με κληρονομική προδιάθεση και ανοσοανεπάρκεια θα πρέπει να καταβάλουν μεγάλη προσπάθεια για να αποφύγουν τη μοίρα των συγγενών τους με καρκίνο.

Πρέπει να καταλάβετε ότι ο κίνδυνος εμφάνισης καρκίνου είναι χαμηλότερος για εκείνους τους ανθρώπους που αντιμετωπίζουν έγκαιρα φλεγμονώδεις παθολογίες (συμπεριλαμβανομένων των δερματολογικών), αποτρέποντάς τις να γίνουν χρόνιες, δεν εργάζονται με καρκινογόνες ουσίες, ζουν σε οικολογικά καθαρή περιοχή και δεν εκτίθεται σε ακτινοβολία. Εκείνοι. Υπάρχει κάτι να σκεφτείς, γιατί διακυβεύεται η ζωή σου.

Η θεραπεία καταστάσεων που μπορεί να εξελιχθούν σε καρκίνο (προκαρκινικές καταστάσεις) παίζει επίσης τεράστιο ρόλο στην πρόληψη του καρκίνου. Οι βοτανολόγοι έχουν αναπτύξει ακόμη και ένα μείγμα βοτάνων που αποτρέπει την ανεξέλεγκτη κυτταρική διαίρεση. Στη σύνθεσή του βρίσκουμε: φύλλα τσουκνίδας και πλατανόφυλλα 5 γρ., λουλούδια λιβαδιού και σημύδας 10 γρ., γλυκόριζα (ρίζες) σε ποσότητα 3 γρ.

Οι θρυμματισμένες πρώτες ύλες αναμειγνύονται επιμελώς, λαμβάνονται 10 g της σύνθεσης και παρασκευάζεται 1 κουταλιά της σούπας. βραστό νερό, μετά το οποίο διατηρείται σε λουτρό νερού για περίπου 20 λεπτά. Μετά το στράγγισμα, αποδεικνύεται ότι το ποτήρι είναι ατελές. Πρέπει να το συμπληρώσετε με βραστό νερό.

], [

Η χειρότερη πρόγνωση είναι για αγγειοανοσοβλαστικά και Τ-λεμφοβλαστικά λεμφώματα εάν η διαδικασία έχει εξαπλωθεί στον μυελό των οστών και σε άλλα όργανα. Με αγγειοανοσοβλαστικό λέμφωμα Τ-κυττάρων, οι ασθενείς συνήθως πεθαίνουν μετά από 2-3 χρόνια και μόνο λίγο πάνω από το 30% ζουν περισσότερο. Βελτίωση στο επιπλεγμένο λεμφοβλαστικό λέμφωμα μπορεί να παρατηρηθεί μόνο στο ένα πέμπτο των ασθενών. Αν και αν ξεκινήσετε τη θεραπεία της νόσου σε πρώιμο στάδιο, η πρόγνωση στις περισσότερες περιπτώσεις είναι αρκετά ευνοϊκή.

Όσον αφορά το mycosis fungoides, όλα εξαρτώνται από τη μορφή και το στάδιο της παθολογίας. Η κλασική μορφή χαρακτηρίζεται από την καλύτερη πρόγνωση. Η έγκαιρη θεραπεία ελλείψει επιπλοκών μπορεί να δώσει στους ασθενείς άλλα 10 ή περισσότερα χρόνια ζωής. Με περίπλοκες παθολογίες, το προσδόκιμο ζωής μειώνεται σε 2-5 χρόνια. Αλλά με τη μορφή Vidal-Brocca, οι περισσότεροι ασθενείς πεθαίνουν μέσα σε ένα χρόνο.

Το λέμφωμα των Τ-κυττάρων, όπως και άλλοι καρκίνοι, τρέφεται με τον φόβο μας. Επομένως, η πρόγνωση για τη ζωή εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τη διάθεση του ασθενούς. Στην ιατρική πρακτική, υπήρξαν περιπτώσεις «θαυματουργής» θεραπείας, όταν άνθρωποι που βρίσκονταν στην άκρη του τάφου, τους οποίους οι γιατροί δεν μπορούσαν πλέον να βοηθήσουν, ανέρρωσαν μόνο επειδή πίστευαν στην πιθανότητα νίκης σε μια θανατηφόρα ασθένεια. Ανεξάρτητα από το πώς εξελίσσονται οι συνθήκες, δεν πρέπει ποτέ να τα παρατάς, γιατί η ζωή είναι η μεγαλύτερη αξία για έναν άνθρωπο και αξίζει να παλέψεις γι' αυτήν.

Το ανθρώπινο σώμα είναι συχνά επιρρεπές σε ασθένειες. Μία από τις ασθένειες που εμφανίζεται στις περισσότερες περιπτώσεις σε άτομα μεγαλύτερης ηλικίας είναι το λέμφωμα των Τ-κυττάρων. Αυτή η ασθένεια προσβάλλει και νεαρά άτομα, αλλά σε πιο σπάνιες περιπτώσεις. Το λέμφωμα των Τ-κυττάρων είναι μια κακοήθης νόσος. Αλλά σε αυτή την περίπτωση, το λέμφωμα δεν είναι νεόπλασμα, αλλά μια μακροχρόνια διαδικασία συσσώρευσης μεταλλαγμένων Τ-λεμφοκυττάρων.

Ταξινόμηση λεμφωμάτων Τ-κυττάρων

Το λέμφωμα Τ-κυττάρων ανήκει στην ομάδα του λεμφώματος μη Hodgkin (NHL) και έχει τους ακόλουθους υποτύπους: αναπλαστικό μεγαλοκυτταρικό λέμφωμα, μικροκυτταρικό λέμφωμα, λέμφωμα κυττάρων μανδύα.

Το λέμφωμα των Τ-κυττάρων, όπως γράφτηκε προηγουμένως, εμφανίζεται ως αποτέλεσμα μεταλλάξεων. Αυτή η διαδικασία εμφανίζεται σε διάφορα μέρη του ανθρώπινου σώματος, επομένως ταξινομείται ως εξής:

• Δερματικά Τ-λεμφώματα. Η διαδικασία μετάλλαξης των κυττάρων t-λεμφοκυττάρων συμβαίνει στην επιδερμίδα. Λόγω του γρήγορου πολλαπλασιασμού αυτών των κυττάρων, το δέρμα καταστρέφεται και σχηματίζονται κηλίδες, όγκοι ή φουσκάλες, οι οποίες αργότερα θα εξελιχθούν σε πιο σοβαρή μορφή βλάβης.
• Περιφερικό λέμφωμα Τ-κυττάρων. Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει όλα τα λεμφώματα Τ- ή ΝΚ-κυττάρων. Αυτός ο τύπος όγκου χαρακτηρίζεται από μια επιθετική διαδικασία ανάπτυξης τύπου NHL. Συχνά αυτός ο τύπος λεμφώματος επηρεάζει το αίμα, το δέρμα, τα εσωτερικά όργανα και το δέρμα.
• Αγγειοανοσοβλαστικό λέμφωμα. Σε αυτόν τον τύπο λεμφώματος, οι λεμφαδένες σκληραίνουν. Οι ανοσοβλάστες, οι πρόδρομοι των λεμφοκυττάρων, σχηματίζονται στους λεμφαδένες. Κατά τη διαδικασία της συμπίεσης, ο λεμφαδένας αποκτά τα δικά του αιμοφόρα αγγεία. Με αυτόν τον τύπο όγκου, η διάρκεια ζωής δεν θα είναι μεγαλύτερη από 3 χρόνια.
• Σχηματισμοί Τ-λεμφοβλαστών. Αυτός ο τύπος όγκου αποτελείται από ανώριμα Τ-λεμφοκύτταρα. Αυτά τα κύτταρα χαρακτηρίζονται από ταχεία αναπαραγωγή και μη τυποποιημένο πυρηνικό σχήμα. Εάν η νόσος εντοπιστεί έγκαιρα, πριν από το στάδιο της βλάβης του μυελού των οστών, το 20% των ασθενών αναρρώνουν επιτυχώς.

Αιτίες και συμπτώματα λεμφώματος Τ-κυττάρων

Πολλοί επιστήμονες εργάζονται για τις υποκείμενες αιτίες των όγκων. Παθολογία Το λέμφωμα Τ-κυττάρων εξαρτάται από τους ανθρώπινους Τ-λεμφοτροπικούς ιούς (HTLV). Πιθανώς, το Τ-λέμφωμα μπορεί να προκληθεί από τον ιό Epstein-Barr, ο οποίος ανήκει στην ομάδα των ιών του έρπητα. Τα άτομα που πάσχουν από αυτοάνοσα νοσήματα όπως η αρθρίτιδα και η ψωρίαση βρίσκονται σε κίνδυνο.

Οι κύριοι λόγοι για την ανάπτυξη λεμφώματος Τ-κυττάρων

• Εργασία με επικίνδυνες ουσίες.
• Αυτοάνοσο νόσημα;
• Επιπτώσεις των χειρουργείων αντικατάστασης βλαστοκυττάρων και μεταμοσχεύσεων νεφρού.
• AIDS και HIV?
• Ηπατίτιδα C και έρπης.
• Βακτήρια ελικοβακτηριδίου;
• Εξασθένηση του ανοσοποιητικού συστήματος.

Οι επιστήμονες ανακάλυψαν επίσης ότι υπάρχει ένας κληρονομικός παράγοντας σε αυτή την ασθένεια. Στη διαδικασία του λεμφώματος επηρεάζονται τα επιδερμικά κύτταρα και τα ενδοεπιδερμικά κύτταρα Langerhans.

Συμπτώματα της νόσου

Το πιο κοινό σύμπτωμα είναι η μυκητίαση του δέρματος, που εμφανίζεται στο 70% των περιπτώσεων. Η έναρξη της ογκολογικής διαδικασίας σηματοδοτείται από διευρυμένους λεμφαδένες στην αυχενική, τη βουβωνική και τη μασχαλιαία περιοχή. Υπάρχουν επίσης συνοδά συμπτώματα:

• κόπωση, αδυναμία, απάθεια.
• εφίδρωση τη νύχτα?
• απώλεια βάρους;
• διαταραχή της γαστρεντερικής οδού?
• εξάνθημα.

Στάδια ανάπτυξης λεμφώματος Τ-κυττάρων

Οι γιατροί διακρίνουν 4 στάδια ανάπτυξης όγκου:

1. Πρωτογενής απόκλιση από τον κανόνα (μεγέθυνση, φλεγμονή) ενός λεμφαδένα.
2. Εξάπλωση της διαδικασίας σε αρκετούς λεμφαδένες στη μία πλευρά του διαφράγματος.
3. Εξάπλωση του καρκίνου και στις δύο πλευρές του διαφράγματος.
4. Σύλληψη ολόκληρου του λεμφικού συστήματος και των εσωτερικών οργάνων (γαστρεντερική οδός, ήπαρ, μυελός των οστών κ.λπ.).

Επιπλοκές και συνέπειες

Οι επιπλοκές από το λέμφωμα των Τ-κυττάρων οφείλονται κυρίως σε διευρυμένους λεμφαδένες και βλάβη στα εσωτερικά όργανα. Μπορεί επίσης να ληφθεί κατά τη διάρκεια της θεραπείας, επειδή... τα φάρμακα είναι εξαιρετικά τοξικά και μπορεί να προκαλέσουν στειρότητα ή κακοήθεις όγκους. Οι διευρυμένοι λεμφαδένες συμπιέζουν τα γύρω αγγεία, την αναπνευστική τραχεία, τον οισοφάγο, την ουροδόχο κύστη και τον γαστρεντερικό σωλήνα, γεγονός που διαταράσσει τη λειτουργία τους. Η συμπίεση του στομάχου μπορεί να οδηγήσει σε έλκη και η συμπίεση της χοληδόχου κύστης μπορεί να προκαλέσει απόφραξη των χοληφόρων αγωγών, οδηγώντας σε ίκτερο.

Το κεντρικό νευρικό σύστημα μπορεί να καταστραφεί όταν ο όγκος μεγαλώνει στο νωτιαίο μυελό, καταστρέφοντας τα κρανιακά νεύρα και τον εγκέφαλο.

Το δέρμα του λεμφώματος Τ-κυττάρων υπόκειται σε πολύ μεγάλες αλλαγές. Αρχικά εμφανίζεται κνησμός, τοπική ερυθρότητα, κνίδωση και νόσος Wagner.

Μια ασθένεια όπως το λέμφωμα χαρακτηρίζεται από την ανάπτυξη αναιμίας. Αυτό συχνά συνδέεται με βλάβη του γαστρεντερικού βλεννογόνου, που μειώνει την απορρόφηση του σιδήρου.

Η υπερασβεστιαιμία που προκαλείται από τον ιό HTLV μπορεί επίσης να αναπτυχθεί λόγω της απελευθέρωσης κυτοκινών που εκκρίνονται από τα λεμφοκύτταρα.

Διαγνωστικά

Ένας ογκολόγος ασχολείται με ασθένειες αυτού του τύπου. Αρχικά, ο ειδικός πραγματοποιεί εξέταση και στη συνέχεια συνταγογραφεί ούρα. Η βιοχημεία του αίματος δείχνει την παρουσία κυττάρων Reed-Sternberg, τα οποία μπορεί να υποδηλώνουν την ανάπτυξη λεμφώματος.

Συνταγογραφούνται εξετάσεις υπερήχων, μαγνητικής τομογραφίας και αξονικής τομογραφίας. Σε περίπτωση σοβαρής μορφής της νόσου, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει προσυμπτωματικό έλεγχο καρκίνου του σώματος.

Θεραπεία

Ο ειδικός αξιολογεί την έκταση της νόσου και επιλέγει την κατάλληλη θεραπεία. Οι κύριες μέθοδοι θεραπείας θεωρούνται η χημειοθεραπεία και η ακτινοβολία.

Στην περίπτωση νωθρού λεμφώματος, οι γιατροί συνταγογραφούν μόνο παρατήρηση. Εάν κατά τη διάρκεια της παρατήρησης η κατάσταση του ασθενούς επιδεινωθεί, ο ειδικός θα συνταγογραφήσει κατάλληλη θεραπεία και περαιτέρω ανάρρωση. Τα επιθετικά λεμφώματα Τ-κυττάρων υπόκεινται σε υποχρεωτική θεραπεία με τη χρήση χημειοθεραπείας και αντικαρκινικών φαρμάκων. Μια πολύ ενεργή μορφή μπορεί να απαιτεί μεταμόσχευση βλαστοκυττάρων.

Επί του παρόντος, η πιο αποτελεσματική θεραπεία είναι η ακτινοβολία και τα φάρμακα χημειοθεραπείας. Η ακτινοθεραπεία πραγματοποιείται με τη χρήση γραμμικού επιταχυντή. Η ακτινοβολία του επηρεάζει άρρωστα και άθικτα κύτταρα. Η πορεία της έκθεσης στην ακτινοβολία μπορεί να διαρκέσει έως και 30 ημέρες.