Εγχάρακτη πληγή της παλάμης ICD 10. Δαγκώματα ζώων - περιγραφή, αιτίες, συμπτώματα (σημεία), διάγνωση, θεραπεία

Συχνότητα. Τα δαγκώματα σκύλων συμβαίνουν σε 12:1.000 του πληθυσμού. Δαγκώματα γάτας - 16:10.000.

Κωδικός σύμφωνα με τη διεθνή ταξινόμηση ασθενειών ICD-10:

Αιτίες

Παράγοντες κινδύνου. Τα σκυλιά δαγκώνουν πιο συχνά το απόγευμα, ειδικά όταν ο καιρός είναι ζεστός ή ζεστός, και δεν τους αρέσουν τα λιγοφορεμένα άτομα. Οι γάτες δαγκώνουν πιο συχνά το πρωί. Λήψη αλκοόλ: Στα σκυλιά δεν αρέσει η μυρωδιά του αλκοόλ.

Συμπτώματα (σημάδια)

Κλινική εικόνα- τα τραύματα από δάγκωμα αντιπροσωπεύονται από εκδορές, γρατσουνιές, οι άκρες του τραύματος συνήθως σχίζονται και συνθλίβονται.

Διαγνωστικά

Ερευνητικές μέθοδοι. Το 75% των πληγών από δάγκωμα είναι μολυσμένα - μπορεί να καλλιεργηθεί καλλιέργεια μικροοργανισμών. Ακτινογραφία της πληγείσας περιοχής για αποκλεισμό οστικής βλάβης και παρακολούθηση εάν υπάρχει υποψία οστεομυελίτιδας.

Θεραπεία

ΘΕΡΑΠΕΙΑ

Χειρουργική επέμβαση. Πρωτογενής χειρουργική θεραπεία του τραύματος με αφαίρεση μη βιώσιμου ιστού. Η συρραφή του τραύματος είναι δυνατή εάν το δάγκωμα συνέβη πριν από 12 ώρες το πολύ, έχει πραγματοποιηθεί πλήρης πρωτογενής χειρουργική θεραπεία και επίσης εάν ο χειρουργός είναι βέβαιος ότι είναι αδύνατο να αναπτυχθεί μόλυνση στο τραύμα. Η εφαρμογή πρωτογενών καθυστερημένων ραμμάτων 3-5 ημέρες μετά το δάγκωμα είναι η βέλτιστη για εμφανώς μολυσμένα τραύματα και η αδυναμία αποτροπής ανάπτυξης μόλυνσης μόνο με πρωτογενή χειρουργική θεραπεία. Για κατάγματα των οστών του χεριού απαιτείται νάρθηκας.

Φαρμακοθεραπεία

Χορήγηση αντιλυσσικού ορού για την πρόληψη της λύσσας.

Χορήγηση ανατοξινοειδούς τετάνου (σε ανοσοποιημένους ασθενείς, εάν έχουν περάσει περισσότερα από 5 χρόνια από τον τελευταίο εμβολιασμό) - βλέπε Τέτανος.

Ανθρώπινη ανοσοσφαιρίνη τετάνου σε περίπτωση ατελούς πρωτογενούς ανοσοποίησης (βλ. Τέτανος).

Προληπτική θεραπεία τις πρώτες 12 ώρες μετά το δάγκωμα Φαινοξυμεθυλοπενικιλλίνη 500 mg από του στόματος 4 φορές την ημέρα (για παιδιά 50 mg/kg/ημέρα από το στόμα 2 φορές την ημέρα) για 3 ημέρες Άλλα φάρμακα - αμοξικιλλίνη 500 mg από του στόματος 3 φορές/ημέρα για ενήλικες και 40 mg/kg/ημέρα 3 φορές την ημέρα για παιδιά ή αμοξικιλλίνη + κλαβουλανικό οξύ 250-500 mg από του στόματος 3 φορές την ημέρα για ενήλικες και 20-40 mg/kg/ημέρα 3 φορές την ημέρα για παιδιά.

Όταν εμφανιστούν τα πρώτα σημάδια μόλυνσης, αμοξικιλλίνη + κλαβουλανικό οξύ (μέχρι να ληφθούν τα αποτελέσματα των βακτηριολογικών μελετών).

Εναλλακτική θεραπεία (προφυλακτική ή εμπειρική) σε ασθενείς αλλεργικούς στην πενικιλίνη Δοξυκυκλίνη. Αντενδείκνυται σε παιδιά κάτω των 8 ετών, έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες Κεφτριαξόνη ή ερυθρομυκίνη. Η κεφαλεξίνη δεν πρέπει να χρησιμοποιείται λόγω της αντοχής των στελεχών P. multocida. Περίπου το 10% των ασθενών αλλεργικών στην πενικιλίνη αναπτύσσουν διασταυρούμενη αλλεργία στις κεφαλοσπορίνες.

Επιπλοκές. Σηπτική αρθρίτιδα. Οστεομυελίτιδα. Εκτεταμένη βλάβη στους μαλακούς ιστούς με ουλές και επακόλουθη παραμόρφωση, μερικές φορές με απώλεια της λειτουργίας. Σήψη. Αιμορραγία. Αέρια γάγγραινα. Λύσσα. Τέτανος. Ασθένεια από γρατσουνιές γάτας.

Πρόβλεψη. Ελλείψει επιπλοκών, οι πληγές επουλώνονται με δευτερεύουσα πρόθεση σε 7-10 ημέρες.

ICD-10 . Ε54Δάγκωμα ή χτύπημα από σκύλο. W55Δάγκωμα ή χτύπημα που προκαλείται από άλλα θηλαστικά

Τραυματισμοί, δηλητηρίαση και κάποιες άλλες συνέπειες εξωτερικών αιτιών (S00-T98)

• τραύμα γέννησης (P10-P15)
• μαιευτικό τραύμα (O70-O71)
• το κάταγμα δεν επουλώθηκε σωστά (M84.0)
• μη ενωτικό κάταγμα [ψευδής άρθρωση] (M84.1)
• παθολογικό κάταγμα (M84.4)
• κάταγμα με οστεοπόρωση (M80.-)
• κάταγμα καταπόνησης (M84.3)

Αυτή η κλάση περιέχει τα ακόλουθα μπλοκ:

• S00-S09 Τραυματισμοί στο κεφάλι
• S10-S19 Τραυματισμοί στον αυχένα
• S20-S29 Τραυματισμοί στο στήθος
• T20-T32 Θερμικά και χημικά εγκαύματα
  • T20-T25 Θερμικά και χημικά εγκαύματα των εξωτερικών επιφανειών του σώματος, που προσδιορίζονται από τη θέση τους
  • T26-T28 Θερμικά και χημικά εγκαύματα του ματιού και των εσωτερικών οργάνων
  • T29-T32 Θερμικά και χημικά εγκαύματα πολλαπλών και μη καθορισμένων μερών του σώματος
• T33-T35 Κρυοπαγήματα
• T79-T79 Μερικές πρώιμες επιπλοκές τραύματος
• T90-T98 Συνέπειες τραυματισμών, δηλητηριάσεων και άλλων επιπτώσεων εξωτερικών αιτιών

Σε αυτήν την κατηγορία, το τμήμα που ορίζεται S χρησιμοποιείται για την κωδικοποίηση διαφόρων τύπων τραυματισμών που σχετίζονται με μια συγκεκριμένη περιοχή του σώματος και το τμήμα που ορίζεται T χρησιμοποιείται για τον κωδικό πολλαπλών τραυματισμών και τραυματισμών σε μεμονωμένα μη καθορισμένα μέρη του σώματος, καθώς και για δηλητηρίαση και κάποιες άλλες συνέπειες της έκθεσης σε εξωτερικούς λόγους. Σε περιπτώσεις όπου η επικεφαλίδα υποδηλώνει την πολλαπλή φύση του τραυματισμού, ο σύνδεσμος «γ» σημαίνει ταυτόχρονη βλάβη και στις δύο ονομαζόμενες περιοχές του σώματος και ο σύνδεσμος «και» σημαίνει και τη μία και τις δύο περιοχές.

Επιφανειακό τραύμα, συμπεριλαμβανομένου:

• τριβή
• τσίμπημα εντόμου (μη δηλητηριώδες)

Ανοιχτή πληγή, συμπεριλαμβανομένου:

• δαγκωμένος
• κομμένο φέτες
• σχισμένο
• ψιλοκομμένο:
  • NOS
  • με (διαπεραστικό) ξένο σώμα

Πηγή: mkb-10.com

S60 Επιφανειακός τραυματισμός καρπού και χεριού

• S60.0Μελανιασμένο δάχτυλο του χεριού χωρίς ζημιά στην πλάκα του νυχιού
• S60.1Μελανιασμένο δάχτυλο του χεριού με βλάβη στην πλάκα των νυχιών
• S60.2Μώλωπες άλλων τμημάτων του καρπού και του χεριού
• S60.7Πολλαπλοί επιφανειακοί τραυματισμοί καρπού και χεριού
• S60.8Άλλοι επιφανειακοί τραυματισμοί του καρπού και του χεριού
• S60.9Επιφανειακός τραυματισμός καρπού και χεριού, απροσδιόριστος

S61 Ανοιχτό τραύμα καρπού και χεριού

• S61.0Ανοιχτό τραύμα του δακτύλου του χεριού χωρίς ζημιά στην πλάκα του νυχιού
• S61.1Ανοιχτό τραύμα του δακτύλου του χεριού με βλάβη στην πλάκα του νυχιού
• S61.7Πολλαπλές ανοιχτές πληγές καρπού και χεριού
• S61.8Ανοιχτό τραύμα σε άλλα μέρη του καρπού και του χεριού
• S61.9Ανοιχτό τραύμα απροσδιόριστου μέρους του καρπού και του χεριού

S62 Κάταγμα στο ύψος του καρπού και του χεριού

• S62,00Κλειστό κάταγμα του σκαφοειδούς οστού
• S62.01Ανοιχτό κάταγμα του σκαφοειδούς οστού
• S62.10Το κάταγμα του άλλου οστού τους στον καρπό της είναι κλειστό
• S62.11Το κάταγμα του άλλου οστού τους στον καρπό της είναι ανοιχτό
• S62.20Κλειστό κάταγμα πρώτου μετακαρπίου
• S62.21Ανοιχτό κάταγμα πρώτου μετακαρπίου
• S62,30Κλειστό κάταγμα άλλου μετακαρπίου οστού
• S62.31Ανοιχτό κάταγμα του άλλου μετακαρπίου
• S62,40Πολλαπλά κλειστά κατάγματα μετακαρπίου
• S62.41Πολλαπλά ανοιχτά κατάγματα μετακαρπίου
• S62,50Κλειστό κάταγμα αντίχειρα
• S62.51Ανοιχτό κάταγμα αντίχειρα
• S62,60Κλειστό κάταγμα άλλου δακτύλου
• S62.61Ανοιχτό κάταγμα άλλου δακτύλου
• S62,70Πολλαπλά κλειστά κατάγματα δακτύλων
• S62.71Πολλαπλά ανοιχτά κατάγματα δακτύλων
• S62,80Κάταγμα άλλου και απροσδιόριστου μέρους του καρπού και του χεριού, κλειστό
• S62.81Κάταγμα άλλου και απροσδιόριστου τμήματος του καρπού και του χεριού, ανοιχτό

S63 Εξάρθρημα, διάστρεμμα και υπερένταση της καψοσυνδετικής συσκευής στο επίπεδο του καρπού και του χεριού

• S63.0Εξαρθρωμένος καρπός
• S63.1Εξαρθρωμένο δάχτυλο
• S63.2Πολλαπλά εξαρθρήματα των δακτύλων
• S63.3Τραυματική ρήξη καρπού και μετακαρπίου συνδέσμου
• S63.4Τραυματική ρήξη του συνδέσμου του δακτύλου στο επίπεδο της μετακαρποφαλαγγικής και της μεσοφαλαγγικής άρθρωσης
• S63.5Διάταση και υπερένταση της καψοσυνδετικής συσκευής στο επίπεδο του καρπού
• S63.6Διάταση και υπερένταση της καψοσυνδετικής συσκευής στο ύψος του δακτύλου
• S63.7Διάταση και υπερένταση της καψοσυνδετικής συσκευής άλλου και απροσδιόριστου μέρους του χεριού

S64 Τραυματισμός νεύρων στο επίπεδο του καρπού και του χεριού

• S64.0Κάκωση ωλένιου νεύρου στον καρπό και στο χέρι
• S64.1Τραυματισμός του μέσου νεύρου στον καρπό και στο χέρι
• S64.2Κάκωση ακτινωτού νεύρου στον καρπό και στο χέρι
• S64.3Τραυματισμός του νεύρου του αντίχειρα
• S64.4Τραυματισμός νεύρου σε άλλο δάχτυλο
• S64.7Τραυματισμός πολλαπλών νεύρων στον καρπό και στο χέρι
• S64.8Τραυματισμός άλλων νεύρων στον καρπό και στο χέρι
• S64.9Τραυματισμός σε μη καθορισμένο νεύρο στο επίπεδο του καρπού και του χεριού

S65 Τραύμα σε αιμοφόρα αγγεία στο επίπεδο του καρπού και του χεριού

• S65.0Τραύμα στην ωλένια αρτηρία στο επίπεδο του καρπού και του χεριού
• S65.1Τραυματισμός ακτινικής αρτηρίας στον καρπό και στο χέρι
• S65.2Επιφανειακός τραυματισμός παλαμιαίου τόξου
• S65.3Βαθύς τραυματισμός παλαμιαίου τόξου
• S65.4Τραυματισμός σε αιμοφόρο αγγείο στον αντίχειρα
• S65.5Τραυματισμός αιμοφόρου αγγείου σε άλλο δάχτυλο
• S65.7Τραυματισμός πολλαπλών αιμοφόρων αγγείων στον καρπό και στο χέρι
• S65.8Τραυματισμός άλλων αιμοφόρων αγγείων στον καρπό και στο χέρι
• S65.9Τραυματισμός σε μη καθορισμένο αιμοφόρο αγγείο στο επίπεδο του καρπού και του χεριού

S66 Τραυματισμοί μυών και τενόντων στο επίπεδο του καρπού και του χεριού

• S66.0Τραυματισμός του μακριού καμπτήρα pollicis και του τένοντα του στο ύψος του καρπού και του χεριού
• S66.1Τραυματισμός του καμπτήρα του άλλου δακτύλου και του τένοντα του στο ύψος του καρπού και του χεριού
• S66.2Τραυματισμός του εκτεινόμενου πολίσκου και του τένοντα του στο επίπεδο του καρπού και του χεριού
• S66.3Τραυματισμός του εκτεινόμενου μυ του άλλου δακτύλου και του τένοντα του στο ύψος του καρπού και του χεριού
• S66.4Τραυματισμός του εγγενούς μυός και του τένοντα του αντίχειρα στο επίπεδο του καρπού και του χεριού
• S66.5Τραυματισμός του εγγενούς μυός και του τένοντα του άλλου δακτύλου στο επίπεδο του καρπού και του χεριού
• S66.6Τραυματισμός πολλαπλών καμπτήρων μυών και τενόντων στο επίπεδο του καρπού και του χεριού
• S66.7Τραυματισμός πολλαπλών εκτεινόντων μυών και τενόντων στο επίπεδο του καρπού και του χεριού
• S66.8Τραυματισμός σε άλλους μύες και τένοντες στο επίπεδο του καρπού και του χεριού
• S66.9Τραυματισμός σε μη καθορισμένους μύες και τένοντες στο επίπεδο του καρπού και του χεριού

S67 Θρυμματισμένος καρπός και χέρι

• S67.0Σύνθλιψη του αντίχειρα και άλλων δακτύλων του χεριού
• S67.8Σύνθλιψη άλλου και απροσδιόριστου μέρους του καρπού και του χεριού

S68 Τραυματικός ακρωτηριασμός καρπού και χεριού

• S68.0Τραυματικός ακρωτηριασμός του αντίχειρα, πλήρης μερικός
• S68.1Τραυματικός ακρωτηριασμός ενός άλλου δακτύλου του χεριού, πλήρης, μερικός
• S68.2Τραυματικός ακρωτηριασμός δύο ή περισσότερων δακτύλων, πλήρης μερικός
• S68.3Συνδυασμένος τραυματικός ακρωτηριασμός μέρους του δακτύλου και άλλων τμημάτων του καρπού και του χεριού
• S68.4Τραυματικός ακρωτηριασμός του χεριού στο επίπεδο του καρπού
• S68.8Τραυματικός ακρωτηριασμός άλλων τμημάτων του καρπού και του χεριού
• S68.9Τραυματικός ακρωτηριασμός του καρπού και του χεριού σε απροσδιόριστο επίπεδο

S69 Άλλοι και μη καθορισμένοι τραυματισμοί του καρπού και του χεριού

• S69.7Πολλαπλοί τραυματισμοί στον καρπό και στο χέρι
• S69.8Άλλοι καθορισμένοι τραυματισμοί του καρπού και του χεριού
• S69.9Τραυματισμός καρπού και χεριού, απροσδιόριστος

Πηγή: xn--11-9kc9aj.xn--p1ai

Καρκίνος (M8010/3) - βλέπε επίσης Κακοήθη νεόπλασμα C80 (σύμφωνα με το ICD-10)

— διείσδυση (στον βολβό του ματιού) S05.6

—με ξένο σώμα S05.5

Αστραγάλος S91.0

—και κάτω πλάτη, λεκάνη, πολλαπλές πληγές S31.7

—κοιλιακό τοίχωμα S31.1

Άρθρωση γόνατος S81.0

—και πολλά πόδια S91.7

Μεσοσκελετική περιοχή S21.2

Στήθος S21.0

Πόδια (πολλαπλά) T01.3

—με καταστροφή του καρφιού S61.6

—με καταστροφή του καρφιού S91.2

Οσφυϊκή περιοχή S31.0

Παράκτια περιοχή S21.9

—πίσω μέρος S21.2

— μπροστινό μέρος S21.1

Στοματική κοιλότητα S01.5

Χέρια (πολλαπλά) T01.2

Κορμός NKD T09.1

—Πολλαπλός εντοπισμός T01.1

Αυτί (εξωτερικό) S01.3

Επιγαστρική περιοχή S31.1

—λειτουργικό NKD K59.9

—λόγω οργανικής εγκεφαλικής βλάβης F07.0

Ούρηση NKD R39.1

—ψυχογενές NCD F45.9

Αχίλλειος τένοντας S86.0

Αστραγάλος S93.4

Καρπιαία άρθρωση S63.5

Άρθρωση γόνατος NKD S83.6

Άρθρωση αγκώνα S53.4

Άρθρωση ώμου S43.4

Επιγονατιδικοί σύνδεσμοι S83.6

Άρθρωση ισχίου S73.1

Ράμμα χειρουργικού τραύματος T81.3

—μετά καισαρική τομή Ο90.0

— περίνεο (μαιευτική) O90.1

—μετά την επισιοτομή O90.1

Ουροδόχος κύστη (σφιγκτήρας) N32.8

Πάχος Κ59.3

Τραχεία συγγενής Q32.1

—με σχιστία υπερώας Q37.9

—προκαλώντας παρεμπόδιση τοκετού O65.0

Με υδροκέφαλο Q05.4

—ήπια, μέτρια O21.0

—υπερβολικό (σοβαρό) O21.1

—όψιμη (μετά από 22 συμπληρωμένες εβδομάδες) O21.2

—μετά από χειρουργική επέμβαση στο γαστρεντερικό σωλήνα K91.0

—χορήγηση ορού (προληπτική) (θεραπευτική) T80.6

—εγγύς (αναφυλακτικό) T80.5

—φάρμακο NKD T88.7

— συνταγογραφήθηκε λανθασμένα ή λήφθηκε κατά λάθος T50.9

—Σωστά εκχωρήθηκε και καταχωρήθηκε T88.7

—σε περίπτωση υπερδοσολογίας ή δηλητηρίασης T50.9

—οσφυϊκή παρακέντηση G97.1

—απόσυρση ψυχοδραστικού ναρκωτικού, κωδικοποιημένου στις κατηγορίες F11-F19 με τον τέταρτο χαρακτήρα.3

—σε νεογνό λόγω κατάχρησης μητρικής ουσίας P96.1

— ακτινοβολία NKD T66

— σπονδυλική παρακέντηση G97.1

— στρες (σοβαρό) F43.9

— ομάδες αίματος (AB0) (με έγχυση) (με μετάγγιση) T80.3

—Συντελεστής Rh (με έγχυση) (με μετάγγιση) T80.4

— κακή προσαρμοστικότητα F43.2

— καρδιοπάθεια NKD I09.8

— μυοκαρδίτιδα, μυοκαρδιακή εκφύλιση (συνθήκες που ταξινομούνται στη διάκριση I51.4) I09.0

— καρδιακή ανεπάρκεια (συμφορητική) (παθήσεις που ταξινομούνται στις διακρίσεις I50.0, I50.9) I09.8

—αορτική βαλβίδα I06.9

—-με νόσο της μιτροειδούς βαλβίδας I08.0

—μιτροειδής βαλβίδα I05.9

—-με νόσο αορτικής βαλβίδας I08.0

—βαλβίδα πνευμονικής αρτηρίας I09.8

— τριγλώχινα βαλβίδα I07.8

Ελκώδες (χρόνιο) Κ51.3

Μη λιπιδικό (Μ9722/3) C96.0

Μελάγχρωση συγγενούς H35.5

— κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή του τοκετού O34.5

— πρόκληση παρεμποδισμένου τοκετού O65.5

—-επιδράσεις στο έμβρυο ή στο νεογνό P03.1

— με οισοφαγίτιδα Κ21.0

—μη εποχική J30.3

—εποχιακό NKD J30.2

Τραυματισμός ΝΚΔ Π15.9

— τριχωτό της κεφαλής P12.9

—κρανιακή NKD P11.4

—βραχιονικό πλέγμα NKD P14.3

—ρήξη τεντόριου P10.4

—νωτιαίος μυελός P11.5

—-όργανα ή ιστοί της λεκάνης O65.5

—-τράχηλος Ο65.5

—πρόπτωση εμβρυϊκού βραχίονα O64.4

—εμβρυϊκός υδροκέφαλος O66.3

— παραμόρφωση της οστικής λεκάνης NKD O65.0

— δυσαναλογίες στο μέγεθος της λεκάνης και του εμβρύου NKD O65.4

—πολύ μεγάλος καρπός O66.2

— εγκάρσια θέση του εμβρύου O64.8

—παρουσίαση ώμου O64.4

—βράκα παρουσίαση O64.1

Παρατεταμένο NOS O63.9

—με καισαρική τομή Ο84.2

— με χρήση λαβίδας O84.1

—χρησιμοποιώντας εξολκέα κενού O84.1

—χρησιμοποιώντας συνδυασμένες μεθόδους παράδοσης O84.8

— μαιευτικό τραύμα O71.9

— ενημερώθηκε το NKD O71.8

—ατονία της μήτρας O62.2

—πρόπτωση του ομφάλιου λώρου O69.0

— αδράνεια της μήτρας O62.2

—κατά τον τοκετό O67.9

—-λειομυώματα μήτρας O67.8

—-προδρομικός πλακούντας O44.1

—-πρόωρη αποκόλληση του πλακούντα (κανονικά εντοπιζόμενος) O45.9

—-τραύμα (μαιευτικό) O67.8

—στην περίοδο μετά τον τοκετό O72.-

—-λόγω κατακράτησης πλακούντα O72.0

— προγεννητικός NOS O46.9

—μειωμένη εργασία O62.9

—πρωτοπαθής αδυναμία O62.0

—δευτερεύουσα αδυναμία O62.1

— καθορισμένος τύπος NKD O62.8

—vasa previa O69.4

—-πρώτου βαθμού Ο70.0

—-δεύτερος βαθμός Ο70.1

—-τρίτου βαθμού Ο70.2

—-τέταρτος βαθμός Ο70.3

—-πριν από την έναρξη του τοκετού O71.0

—-σώμα ΝΚΔ Ο71.5

—αδυναμία συσπάσεων O62.2

— θάνατος γυναίκας ξαφνικά από άγνωστη αιτία O95

— σφιχτή εμπλοκή του ομφάλιου λώρου γύρω από το λαιμό O69.1

—κόμπος ομφάλιου λώρου O69.2

- μώλωπες ομφάλιου λώρου O69.5

—εγκεφαλική αιμορραγία Ο99.4

—εκλαμψία κατά τον τοκετό O15.1

—στην περίοδο μετά τον τοκετό O15.2

Πρόωρο NCD O60

—ανωμαλίες του πλακούντα O43.1

— δυσλειτουργία του πλακούντα O43.8

Με καισαρική τομή Ο82.9

—επιδράσεις στο έμβρυο ή στο νεογνό P03.4

—και εξολκέα κενού O81.5

—επιδράσεις στο έμβρυο ή στο νεογνό P03.2

Εντελώς κανονικό O80.9

—επιδράσεις στο έμβρυο ή στο νεογνό P03.5

Με καισαρική τομή Ο82.9

Εξωτερικό αυτί A46+ H62.0*

Kaposi (M9140/3) C46.9

Μυελοειδής (M9930/3) C92.3

Hodgkin (M9662/3) C81.7

Abdominovesical 2 N32.2

Βράγχια συγγενής Q18.0

—αγωγός (κοινός) (ηπατικός) K83.3

Εντερικό NKD K63.2

Στήθος N61

—φυματίωση A18.3+ K93.0*

—με απόστημα L05.0

Πρωκτικό (δερματικό) Κ60.4

Urachusa, συγγενής Q64.4

Νεογέννητο NKD P36.9

Σχετιζόμενο με την άμβλωση O08.0

Πυελική μετά τον τοκετό O85

Νεογέννητο NKD P36.9

Κατά τον τοκετό O75.3

Οφθαλμικός βολβός H44.3

—μηνιγγιτιδοκοκκικός A39.1+ E35.1*

Διχασμός αορτής I74.0

Βασική αρτηρία G45.0

Ξαφνικός θάνατος παιδιού R95

Μητρικό υποτασικό Ο26.5

Καρπιαίος σωλήνας G56.0

Περιστροφική μανσέτα ώμου M75.1

Χειρουργημένο στομάχι K91.1

—επιδράσεις στο έμβρυο ή στο νεογνό P02.2

Οδοντοφυΐα Κ00.7

—οξεία ή υποξεία F05.9

— ενημερώθηκε το NKD F07.8

Ρήξη ευρέος συνδέσμου N83.8

—για ενήλικα J80

—κοιλιοκάκη I77.4

Τυφλή μεντεσέ K90.2

Ποδοσήραγγα G57.5

Ξηροφθαλμία H04.1

Τρισωμία NCD Q92.9

— αργά ή σε ηλικία 2 ετών ή περισσότερο NCD A50.7

— με συμπτώματα ή εκδηλώσεις NCD A50.5

—-οφθαλμική βλάβη A50.3

—-Hutchinson τριάδα A50.5

—-νεανική νευροσύφιλη Α50.4

—λανθάνουσα (χωρίς συμπτώματα ή εκδηλώσεις) Α50.6

—- ορολογικά επιβεβαιωμένο Α50.6

—-με αρνητικό δείγμα εγκεφαλονωτιαίου υγρού A50.6

— νωρίς ή έως δύο ετών NKD A50.2

—λανθάνουσα (χωρίς συμπτώματα ή εκδηλώσεις) Α50.1

—-με αρνητικό δείγμα εγκεφαλονωτιαίου υγρού A50.1

—με συμπτώματα ή εκδηλώσεις Α50.0

—- ορολογικά επιβεβαιωμένο Α50.1

—δέρμα (πρώιμο) (με έλκος) Α51.3

—ιριδοκυκλίτιδα A51.4+ H22.0*

—μηνιγγίτιδα A51.4+ G01*

—επιδράσεις στο έμβρυο ή στο νεογνό P00.2

—νεφροί A52.7+ N29.0*

—καρδιαγγειακό σύστημα A52.0+I98.0*

— λανθάνουσα ή διάρκεια δύο ή περισσότερων ετών μετά τη μόλυνση (χωρίς εκδηλώσεις) A52.8

— με αρνητικό δείγμα εγκεφαλονωτιαίου υγρού A52.8

—με συμπτώματα Α52.7

—ορολογικά επιβεβαιωμένο A52.8

—tabes dorsalis A52.1

—κεντρικό νευρικό σύστημα Α52.3

—λανθάνουσα ή διαρκεί λιγότερο από δύο χρόνια μετά τη μόλυνσηA51.5

Αδενοπάθεια (δευτεροπαθής) Α51.4

—συγγενές A50.5+ I79.0*

—κεντρικό νευρικό σύστημα A52.0+ I68.8*

Αναιμία A52,7+ D63,8*

Αταξία (μοτέρ) Α52.1

Κονδυλώματα (πλατύς) Α51.3

Γενικές δυνάμεις O62.2

—επιδράσεις στο έμβρυο ή στο νεογνό P03.6

Αλκοόλ NKD F10.7

—Νόσος του Πάρκινσον G20+F02.3*

—Ασθένειες HIV B22.0+F02.4*

—σκλήρυνση κατά πλάκας G35+ F02,8*

—νευροσύφιλη A52.1+ F02.8*

—Η χορεία του Γκέτινγκτον G10+ F02.2*

—επιληψία G40.-+ F02,8*

— προκαλείται από ανεπάρκεια βιταμίνης Α E50.5

- με μερική απώλεια όρασης στο άλλο μάτι H54.1

Λόγω μαστεκτομής I97.2

—επιδράσεις στο έμβρυο ή στο νεογνό P01.6

—μεταξύ 42 ημερών και ενός έτους μετά τη γέννηση O96

—1 έτος ή περισσότερο μετά τη γέννηση O97

—βρέφος R95

Μηριαίος αυχένας συγγενής Q65.8

Στομάχι (συγγενές) Q40.2

Δόντι, δόντια K07.3

— με μυελοπάθεια M51.0+ G99.2*

—θωρακική, οσφυϊκή, οσφυοϊερή Μ51.2

— με νευρίτιδα, ριζίτιδα ή ριζοπάθεια M55.1+ G55.1

—με νευρίτιδα, ριζίτιδα ή ριζοπάθεια M50.1+ G55.1

Νεφρά (επίκτητα) Ν28.8

Καρδιές (συγγενείς) Q24..8

Καταθλιπτικό NKD F32.9

Μετεγχειρητικό NCD Z98.8

Μετά από διάσειση F07.2

—οξεία ή υποξεία F05.9

—αντιδραστικό (λόγω συναισθηματικού στρες, ψυχικού τραύματος) F44.8

Αρτηρίες ΝΚΔ Ι73.9

Ουροδόχος κύστη (σφιγκτήρας) N32.8

Οισοφάγος (διάχυτος) Κ22.4

—συγγενής ή παιδική ηλικία Q40.0

Σφιγκτήρας Oddi K83.4

Κοιλιακά (τοιχώματα) Κ60.0

Περιτόναιο, περιτοναϊκή Κ66.0

Χοληδόχος κύστη K82.8

— με απόφραξη Κ56.5

— με κοιλιακό τοίχωμα N73.6

—λόγω φυματίωσης A17.0+ G01*

Τράχηλος της μήτρας N88.1

— δυσαναλογία (εμβρυοπυελική) O33.0

—μυελοπάθεια NCD M47.-G55.2

Θώρακος Μ47.8

Αυχενική Μ47.8

—γονοκοκκικός A54.4+ M49.3

Tuberculosis A18.0+ M49.0*

Σε νεογέννητο P92.1

Αορτική βαλβίδα I35.0

—-Νόσος της μιτροειδούς βαλβίδας I08.0

—-λειτουργική αστοχία ή παλινδρόμηση I06.2

—συγγενές NCD Q31.8

—συγγενής (λεπτή) Q41.9

Βαλβίδα (καρδιά) I38

- στην ενεργό ή οξεία φάση των ρευματισμών I01.1

—με ρευματική χορεία ή Sydenham I02.0

- με λειτουργική έκπτωση ή παλινδρόμηση I05.2

Σάλπιγγες N97.1

Ουρήθρα (βαλβίδα) N35.9

Συγγενής (λάρυγγας) Q31.4

Κόλπος (έξοδος) N89.5

— με υδρονέφρωση N13.0

— με υδρονέφρωση N13.1

—λόγω γονοκοκκικής λοίμωξης A54.0

— λοιμώδη NCD N35.1

— ως μακροπρόθεσμη συνέπεια τραυματισμού N35.0

Τράχηλος (κανάλι) N88.2

Αρτηρίες ΝΚΔ Ι77.1

Χολικός πόρος (κοινός) (ηπατικός) Κ83.1

—διάτρητο έλκος A52.1

— διαστολή της ουροδόχου κύστης A52.1

Αχίλλειος τένοντας Μ76.6

Μεγαλύτερος τροχαντήρας M70.6

Περιοχή επιγονατίδας M76.5

Ψοά μυς M76.1

Γλουτιαίοι μύες M76.0

Γονοκοκκικός A54.7+ M68.4*

Φυματίωση A18.8+ E35.0*

— υπερέκκριση θυρεοειδοτρόπου ορμόνης Ε05.8

—καθορισμένη αιτία NKD E05.8

— έκτοπος όζος ή ιστός του θυρεοειδούς Ε05.3

Με βρογχοκήλη (διάχυτη) Ε05.0

NOS A77.9 με κρότωνες

—Βορειοασιατικό τσιμπούρι A77.2

—Σιβηρικό τσιμπούρι A77.2

Χαλαρή πούδρα BDU A75.9

—Brilla NKD A75.1

— προκαλείται από ψείρα σώματος A75.0

Epidemic (κακή) A75.0

Πνευμονία A01.0+ J17.0*

R68.8 που σχετίζεται με την κόπωση

—επίδραση στο έμβρυο ή στο νεογνό P00.0

Γοφοί και πυελική ζώνη S79.7

Ενδοκοιλιακά όργανα S36.9

Ενδοθωρακικά όργανα S27.9

Εγκέφαλος S06.9

—στήθος S29.9

—πολλαπλά (σε πολλές περιοχές του σώματος) T06.2

—βραχιονικό πλέγμα S14.3

Βραχιόνιο πλέγμα S14.3

—σε νεογέννητο P14.3

Πυελικό όργανο S37.9

Οξεία ή υποξεία J20.9

Γεροντικός (χρόνιος) J42

—από 15 ετών και άνω J40

—κάτω των 15 ετών J20.-

Πρωκτός Κ60.2

Θηλή N64.0

Κόλπος A59.0+ N77.1*

Βασική αρτηρία Ι65.1

Πυλαία φλέβα I81

—βαθιές φλέβες O87.1

—εγκέφαλος (αρτηριακός) Ο99.4

—φλεβικό (φλεβικό) O87.3

—πνευμονική αρτηρία O88.2

—επιφανειακές φλέβες O87.0

Σε εγκύους O22.9

—βαθιές φλέβες O22.3

Πυλαία φλέβα K75.1

Κάτω άκρο Ι80.3

— βαθιά σκάφη NKD I80.2

— επιφανειακά αγγεία I80.0

— βαθιά σκάφη O87.1

—πυελικά αγγεία O87.1

— έκτοπη κύηση O08.0

Πρωτεύον NKD D69.4

—ιδιοπαθής μητρική θρομβοπενία P61.0

—ανταλλάξτε μετάγγιση P61.0

—λεμφαδένας Α16.3

— επιβεβαιωμένο βακτηριολογικά και ιστολογικά A15.4

—πρωτοβάθμια (προοδευτική) Α16.7

—- επιβεβαιωμένο βακτηριολογικά και ιστολογικά A15.7

— επιβεβαιωμένο βακτηριολογικά και ιστολογικά A15.5

Οστά(α) A18.0+ M90.0*

—άρθρωση γόνατος A18.0+ M01.1*

—άρθρωση ισχίου A18.0+ M01.1*

- χωρίς βακτηριολογική και ιστολογική εξέταση A16.1

—χωρίς αναφορά βακτηριολογικής ή ιστολογικής επιβεβαίωσης A16.2

- με αρνητικά αποτελέσματα βακτηριολογικής και ιστολογικής εξέτασης A16.0

— βακτηριολογικά με παρουσία ή απουσία ανάπτυξης καλλιέργειας A15.0

— μη καθορισμένες μέθοδοι A15.3

— μόνο από την ανάπτυξη του πολιτισμού A15.1

Ουρογεννητικά όργανα A18.1

Επινεφρίδιο A18.7+ E35.1*

Αναπνευστικά όργανα ΝΚΔ Α16.9

Νεφρά A18.1+ N29.1*

Κοινή A18.0+ M01.1*

—σπονδυλική στήλη A18.0+ M49.0*

—με απόστημα (νωτιαίο) (εγκεφαλικό) A17.8+ G07*

Εγκεφαλικό(α) A17.8+ G07*

—μηνίγγες A17.0+ G01*

Όρχεις A18.1+ N51.1*

Ωοθήκη A18.1+ N74.1*

—σπονδυλική στήλη A18.0+ M49.0*

Βρογχεκτασίες NOS A16.2

— επιβεβαιωμένο βακτηριολογικά και ιστολογικά A15.6

—χωρίς κλινικές εκδηλώσεις A16.7

— επιβεβαιωμένο βακτηριολογικά και ιστολογικά A15.7

— επιβεβαιωμένο βακτηριολογικά και ιστολογικά A15.9

Καχεξία NCD A16.9

Πρωτοβάθμιο συγκρότημα Α16.7

— επιβεβαιωμένο βακτηριολογικά και ιστολογικά A15.7

Πηγή: krasgmu.net

ICD-10: S00-T98 - Τραυματισμοί, δηλητηρίαση και ορισμένες άλλες συνέπειες εξωτερικών αιτιών

Αλυσίδα ταξινόμησης:

2 S00-T98 Τραυματισμοί, δηλητηριάσεις και κάποιες άλλες συνέπειες εξωτερικών αιτιών

Η διάγνωση με κωδικό S00-T98 περιλαμβάνει 21 κατάλληλες διαγνώσεις (επικεφαλίδες ICD-10):

Περιλαμβάνονται: τραυματισμοί: . αυτί. μάτια. πρόσωπο (οποιοδήποτε μέρος). ούλα. σαγόνια. περιοχές της κροταφογναθικής άρθρωσης. στοματική κοιλότητα. ουρανός. περιοφθαλμική περιοχή. δέρμα της κεφαλής. Γλώσσα. δόντι
S10-S19 - Τραυματισμοί στον αυχένα

Περιλαμβάνονται: τραυματισμοί: . πίσω από το λαιμό. υπερκλείδια περιοχή. λαιμός.
S20-S29 - Τραυματισμοί στο στήθος

Περιλαμβάνονται: τραυματισμοί: . κοιλιακό τοίχωμα. πρωκτός. γλουτιαία περιοχή. εξωτερικά γεννητικά όργανα. πλευρά της κοιλιάς. βουβωνικη χωρα.
S40-S49 - Τραυματισμοί της ωμικής ζώνης και του ώμου

Περιέχει 10 μπλοκ διαγνώσεων.

Εξαιρούνται: αμφίπλευρος τραυματισμός στον αγκώνα και στο αντιβράχιο (T00-T07) θερμικά και χημικά εγκαύματα (T20-T32) τραυματισμοί από κρυοπαγήματα (T33-T35): . χέρια σε απροσδιόριστο επίπεδο (T10-T11). καρποί και χέρια (S60-S69) δάγκωμα ή τσίμπημα δηλητηριώδους εντόμου (T63.4).
S60-S69 - Τραυματισμοί καρπού και χεριών

Εξαιρούνται: αμφίπλευροι τραυματισμοί καρπού και χεριών (T00-T07) θερμικά και χημικά εγκαύματα (T20-T32) κρυοπαγήματα (T33-T35) τραυματισμοί χεριών σε μη καθορισμένο επίπεδο (T10-T11) δάγκωμα ή τσίμπημα δηλητηριώδους εντόμου (T63.4) .
S70-S79 - Τραυματισμοί της άρθρωσης του ισχίου και του μηρού

Εξαιρούνται: αμφίπλευροι τραυματισμοί ισχίου και μηρού (T00-T07) θερμικά και χημικά εγκαύματα (T20-T32) κρυοπαγήματα (T33-T35) τραυματισμοί ποδιών σε μη καθορισμένο επίπεδο (T12-T13) δηλητηριώδες τσίμπημα ή τσίμπημα εντόμου (T63.4).
S80-S89 - Τραυματισμοί στο γόνατο και στο κάτω πόδι

Εξαιρούνται: αμφίπλευρος τραυματισμός στον αστράγαλο και το πόδι (T00-T07) θερμικά και χημικά εγκαύματα και διάβρωση (T20-T32) κάταγμα αστραγάλου και αστραγάλου (S82.-) κρυοπαγήματα (T33-T35) τραυματισμοί κάτω άκρου σε μη καθορισμένο επίπεδο (T12- T13) δάγκωμα ή τσίμπημα δηλητηριώδους εντόμου (T63.4).
T00-T07 - Τραυματισμοί που αφορούν πολλές περιοχές του σώματος

Περιέχει 8 μπλοκ διαγνώσεων.

Περιλαμβάνονται: αμφίπλευροι τραυματισμοί άκρων με ίσα επίπεδα τραυματισμού που αφορούν δύο ή περισσότερες περιοχές του σώματος, ταξινομημένοι στις κατηγορίες S00-S99.
T08-T14 - Τραυματισμός σε μη καθορισμένο μέρος του κορμού, του άκρου ή της περιοχής του σώματος

Περιέχει 7 μπλοκ διαγνώσεων.

Εξαιρούνται: θερμικά και χημικά εγκαύματα (T20-T32) κρυοπαγήματα (T33-T35) τραυματισμοί που αφορούν πολλές περιοχές του σώματος (T00-T07) δάγκωμα ή τσίμπημα δηλητηριώδους εντόμου (T63.4).
T15-T19 - Συνέπειες διείσδυσης ξένου σώματος μέσω φυσικών στομίων

Περιέχει 5 μπλοκ διαγνώσεων.

Εξαιρούνται: ξένο σώμα: . έμεινε κατά λάθος σε χειρουργική πληγή (T81.5) . σε ένα τραύμα παρακέντησης - βλέπε ανοιχτό τραύμα ανά περιοχή του σώματος. ανεπιτυχής σε μαλακούς ιστούς (M79.5). θραύσμα (θραύσμα) χωρίς μεγάλη ανοιχτή πληγή - βλέπε επιφανειακή πληγή ανά περιοχή του σώματος.
T20-T32 - Θερμικά και χημικά εγκαύματα

Περιλαμβάνει: εγκαύματα (θερμικά) που προκαλούνται από: . ηλεκτρικές συσκευές θέρμανσης. ηλεκτροπληξία. φλόγα. τριβή. ζεστό αέρα και καυτά αέρια. καυτά αντικείμενα. αστραπή. ακτινοβολία χημικά εγκαύματα [διάβρωση] (εξωτερικό) (εσωτερικό) ζεμάτισμα.
T33-T35 - Κρυοπαγήματα

Περιέχει 3 μπλοκ διαγνώσεων.

Περιέχει 15 μπλοκ διάγνωσης.

Εξαιρούνται: χημικά εγκαύματα (T20-T32) τοπικές τοξικές επιδράσεις ταξινομημένες αλλού (A00-R99) αναπνευστικές διαταραχές λόγω έκθεσης σε εξωτερικούς παράγοντες (J60-J70).
T66-T78 - Άλλες και μη καθορισμένες επιδράσεις εξωτερικών αιτιών

Η διάγνωση δεν περιλαμβάνει:

– τραύμα γέννησης (P10-P15)

– μαιευτικό τραύμα (O70-O71)

Επεξήγηση της νόσου με κωδικό S00-T98 στον κατάλογο MBK-10:

Σε αυτήν την κατηγορία, το τμήμα που ορίζεται S χρησιμοποιείται για την κωδικοποίηση διαφόρων τύπων τραυματισμών που σχετίζονται με μια συγκεκριμένη περιοχή του σώματος και το τμήμα που ορίζεται T χρησιμοποιείται για τον κωδικό πολλαπλών τραυματισμών και τραυματισμών σε μεμονωμένα μη καθορισμένα μέρη του σώματος, καθώς και για δηλητηρίαση και κάποιες άλλες συνέπειες της έκθεσης σε εξωτερικούς λόγους.

Σε περιπτώσεις όπου η επικεφαλίδα υποδηλώνει την πολλαπλή φύση του τραυματισμού, ο σύνδεσμος «γ» σημαίνει ταυτόχρονη βλάβη και στις δύο ονομαζόμενες περιοχές του σώματος και ο σύνδεσμος «και» σημαίνει και τη μία και τις δύο περιοχές.

Η αρχή της κωδικοποίησης πολλαπλών τραυματισμών θα πρέπει να εφαρμόζεται όσο το δυνατόν ευρύτερα. Οι συνδυασμένες ρουμπρίκες για πολλαπλούς τραυματισμούς δίνονται για χρήση όταν δεν υπάρχουν επαρκείς λεπτομέρειες για τη φύση κάθε μεμονωμένου τραυματισμού ή για πρωτογενείς στατιστικές εξελίξεις, όταν είναι πιο βολικό να καταχωριστεί ένας μόνο κωδικός. Σε άλλες περιπτώσεις, κάθε στοιχείο του τραυματισμού θα πρέπει να κωδικοποιείται ξεχωριστά. Επιπλέον, είναι απαραίτητο να ληφθούν υπόψη οι κανόνες για την κωδικοποίηση της νοσηρότητας και της θνησιμότητας που ορίζονται στον τόμο 2.

Τα τμήματα του τμήματος S, καθώς και οι επικεφαλίδες T00-T14 και T90-T98, περιλαμβάνουν τραυματισμούς που, σε επίπεδο τριψήφιων επικεφαλίδων, ταξινομούνται κατά τύπο ως εξής:

Επιφανειακό τραύμα, που περιλαμβάνει:

φυσαλίδα νερού (μη θερμική)

μώλωπες, συμπεριλαμβανομένων μώλωπες, μώλωπες και αιμάτωμα

τραύμα από επιφανειακό ξένο σώμα (θραύσμα) χωρίς μεγάλο ανοιχτό τραύμα

τσίμπημα εντόμου (μη δηλητηριώδες)

Ανοιχτή πληγή, συμπεριλαμβανομένων:

Με (διαπεραστικό) ξένο σώμα

Κάταγμα, συμπεριλαμβανομένων:

Κλειστό: . θρυμματισμένος > . κατάθλιψη > . ηχείο > . διχασμός > . ελλιπής > . επηρεάζεται > με ή χωρίς καθυστερημένη επούλωση. γραμμικό > . βαδίζοντας > . απλό > . με μετατόπιση > της επίφυσης > . ελικοειδής

Ανοιξε: . σύνθετο > . μολυσμένος > . πυροβολισμός > με ή χωρίς καθυστερημένη επούλωση. με μια ακριβή πληγή > . με ξένο σώμα >

Εξαιρούνται: κάταγμα: . παθολογική (M84.4) . με οστεοπόρωση (M80.-) . στρες (M84.3) κακή ένωση (M84.0) μη ένωση [ψευδής άρθρωση] (M84.1)

Εξαρθρήματα, διαστρέμματα και υπερένταση της καψοσυνδετικής συσκευής της άρθρωσης, συμπεριλαμβανομένων:

τραυματικός: > σύνδεσμος (κάψουλα).

Κακώσεις νεύρων και νωτιαίου μυελού, συμπεριλαμβανομένων:

πλήρης ή ατελής κάκωση του νωτιαίου μυελού

διαταραχή της ακεραιότητας των νεύρων και του νωτιαίου μυελού

Βλάβη στα αιμοφόρα αγγεία, συμπεριλαμβανομένων:

τραυματικός: > αιμοφόρα αγγεία

Ανεύρυσμα ή συρίγγιο (αρτηριοφλεβικό) >

Βλάβη στους μύες και τους τένοντες, συμπεριλαμβανομένων:

σχίσιμο > μύες και τένοντες

Τραυματισμός εσωτερικών οργάνων, συμπεριλαμβανομένων:

από το κύμα έκρηξης >

τραύματα διάσεισης >

τραυματικός: > εσωτερικά όργανα

Άλλοι και απροσδιόριστοι τραυματισμοί

Αυτή η κλάση περιέχει τα ακόλουθα μπλοκ:

S00-S09 Τραυματισμοί στο κεφάλι

S10-S19 Τραυματισμοί στον αυχένα

S20-S29 Τραυματισμοί στο στήθος

S30-S39 Τραυματισμοί στην κοιλιά, στη μέση, στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης και στη λεκάνη

S40-S49 Τραυματισμοί της ωμικής ζώνης και του ώμου

S50-S59 Τραυματισμοί αγκώνα και αντιβράχιο

S60-S69 Τραυματισμοί καρπού και χεριών

S70-S79 Τραυματισμοί της άρθρωσης του ισχίου και του μηρού

S80-S89 Τραυματισμοί στο γόνατο και στο κάτω πόδι

S90-S99 Τραυματισμοί στην περιοχή του αστραγάλου και του ποδιού

T00-T07 Τραυματισμοί που αφορούν πολλαπλές περιοχές του σώματος

T08-T14 Τραυματισμός σε μη καθορισμένο μέρος του κορμού, του άκρου ή της περιοχής του σώματος

T15-T19 Συνέπειες διείσδυσης ξένου σώματος μέσω φυσικών στομίων

T20-T32 Θερμικά και χημικά εγκαύματα

T33-T35 Κρυοπαγήματα

T36-T50 Δηλητηρίαση από φάρμακα, φάρμακα και βιολογικές ουσίες

T51-T65 Τοξικές επιδράσεις ουσιών, κυρίως για μη ιατρικούς σκοπούς

T66-T78 Άλλες και μη καθορισμένες επιδράσεις εξωτερικών αιτιών

T79 Μερικές πρώιμες επιπλοκές τραυματισμού

T80-T88 Επιπλοκές χειρουργικών και θεραπευτικών επεμβάσεων, που δεν ταξινομούνται αλλού

T90-T98 Συνέπειες τραυματισμών, δηλητηριάσεων και άλλων επιπτώσεων εξωτερικών αιτιών

Τι είναι μια πληγή από δάγκωμα; Πληγή από δάγκωμα - ICD 1. T1. 4. 1. 14. 1 Πρόσθετες πληροφορίες: Λύσσα Μια πληγή από δάγκωμα εμφανίζεται όταν δαγκώνεται από άγρια ​​ή οικόσιτα ζώα (γάτες, σκύλους και άλλα, όπως τρωκτικά), καθώς και από ανθρώπους.

Αυτός ο τύπος τραύματος χαρακτηρίζεται από υψηλό βαθμό πρωτογενούς... Wikipedia. Πληγή - Αυτός ο όρος έχει άλλες έννοιες, βλέπε Πληγή (έννοιες). Πληγή... Βικιπαίδεια. ΠΛΗΓΗ - παραβίαση της ακεραιότητας του δέρματος και των βαθύτερων ιστών, καθώς και των μεμονωμένων οργάνων, που προκαλείται από μηχανική βλάβη σε αυτά.

Αρχική · Τάξεις ICD-10 · Κωδικοί ICD-10 · Αναζήτηση ανά τίτλο · Άρθρα. Διεθνής ταξινόμηση ασθενειών ICD-10 σε απευθείας σύνδεση. Κωδικοί ICD-10 . Vlasyuk I.V., Kudyanov E.G. Δερματικές πληγές που προκαλούνται από κυνόδοντες σκύλους Περισσότεροι από 1 εκατομμύριο άνθρωποι ετησίως δαγκώνονται από σκύλους. Κωδικός ICD 10: T14 Τραυματισμός απροσδιόριστης θέσης. Πληγή από δάγκωμα > Εγχάρακτη πληγή > Ανοιχτή πληγή > NOS Τρυπημένο τραύμα με (διαπεραστικό) . Διεθνής Ταξινόμηση Νοσημάτων Κωδικοί διάγνωσης, ονόματα, πρότυπα ιατρικής περίθαλψης. Αναζήτηση: Λήψη της ηλεκτρονικής έκδοσης του βιβλίου αναφοράς MedicaLib ICD-10..

Κωδικός σύμφωνα με τη διεθνή ταξινόμηση ασθενειών ICD-10. Συμπτώματα (σημάδια). Κλινική εικόνα - τα τραύματα από δάγκωμα αντιπροσωπεύονται από εκδορές, γρατζουνιές, οι άκρες του τραύματος είναι συνήθως σχισμένες, συνθλίβονται. χαρακτηρίζεται από μόλυνση, ανομοιόμορφα, θρυμματισμένα άκρα. Κωδικός ICD 10: T14 Τραυματισμός απροσδιόριστου εντοπισμού. Πληγή από δάγκωμα > Εγχάρακτη πληγή > Ανοιχτή πληγή > NOS Τρυπήστε το τραύμα με (διαπεραστικό). Κωδικός ICD 10: S00-T98 ΤΡΑΥΜΑΤΙΣΜΟΙ, ΔΗΛΗΤΗΡΙΑΣΕΙΣ ΚΑΙ ΜΕΡΙΚΟΙ. πληγές. τσίμπημα εντόμου (μη δηλητηριώδες). Ανοιχτή πληγή, συμπεριλαμβανομένων: δαγκωμένη.

Ανάλογα με το όπλο με το οποίο προκλήθηκε το τραύμα, διακρίνονται τα πυροβόλα όπλα R.R.: ... ... Σοβιετικό νομικό λεξικό. Παρακέντηση - ICD 1. T1. 4. 1. 14. 1 Τα τραύματα από παρακέντηση χαρακτηρίζονται από μια μικρή περιοχή ιστικής βλάβης, συνήθως με λείες άκρες. Τα τραύματα στο στήθος και την κοιλιά μπορεί να είναι πολύ επικίνδυνα, καθώς μπορεί να προκληθεί ζημιά με ένα μακρύ αντικείμενο που τραυματίζει... ... Wikipedia. Πυροβολισμός - Κρανίο με τρύπα από πυροβολισμό ... Wikipedia.

Πληγή από μαχαίρι - Πληγές μαχαιρώματος Αρχείο: Nstabknife. Τραύματα από μαχαίρι που προκλήθηκαν με μαχαίρι. ICD 1. 0 Τ1. 4. 1. Εγώ. SH... Βικιπαίδεια. Θρυμματισμένη πληγή - ICD 1. S0. 0. 00. 0. 0 Ένα θρυμματισμένο τραύμα (lat. vulnus conquassatum) σχηματίζεται ως αποτέλεσμα της συμπίεσης ιστών, κυρίως άκρων, μεταξύ συμπαγών ογκωδών αντικειμένων (για παράδειγμα, όταν πέφτουν τσιμεντένιες πλάκες, μπλοκ στα χέρια ή στα πόδια .. ... Wikipedia Τραυματωμένη πληγή - ( λατ. vulnus laceratum) μια πληγή που σχηματίζεται λόγω της πρόσκρουσης ενός μηχανικού παράγοντα βλάβης στους μαλακούς ιστούς, ο οποίος υπερβαίνει τη φυσική τους ικανότητα να τεντώνεται.

Οι άκρες του έχουν πάντα ακανόνιστο σχήμα, υπάρχουν ξεφλουδίσματα ή... Wikipedia. Χειρουργική πληγή - Μια χειρουργική πληγή (lat. vulnus operativum) είναι μια πληγή που προκαλείται από γιατρό κατά τη διάρκεια μιας χειρουργικής επέμβασης. Σε αντίθεση με άλλα τραύματα, τα χειρουργικά τραύματα είναι πρακτικά στείρα. Εφαρμόζονται σκόπιμα για θεραπευτικούς σκοπούς σε χειρουργείο... Wikipedia.

Δηλητηριασμένη πληγή - ICD 1. T1. 4. 1. 14. 1 Μια δηλητηριασμένη πληγή περιέχει δηλητήριο που εισήλθε στην πληγή ως αποτέλεσμα δαγκώματος δηλητηριωδών εντόμων, φιδιών και άλλων ζώων, καθώς και τοξικές ουσίες που εισήλθαν στην πληγή ως αποτέλεσμα της χρήσης χημικών όπλων ή όταν εργάζεστε με τοξικά... ... Wikipedia.

Μολυσμένο τραύμα του ποδιού: μώλωπες, περιοστίτιδα, φλεγμονές, δαγκώματα και τραυματισμοί, επιπλοκές και μέθοδοι θεραπείας

Οποιαδήποτε παραβίαση της ακεραιότητας του ποδιού μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη μιας μολυσματικής διαδικασίας. Τα παθογόνα μικρόβια μπορούν να εισέλθουν στο σώμα μέσω μιας ανοιχτής πληγής (στην ιατρική αυτό το φαινόμενο ονομάζεται πρωτογενής μόλυνση). Πηγή μόλυνσης γίνεται το τραυματισμένο σώμα και τα ρούχα. Επίσης, η διαδικασία μπορεί να ξεκινήσει αργότερα από πριν - δευτερογενής μόλυνση. Σε αυτή την περίπτωση, το μολυσμένο τραύμα του ποδιού χαρακτηρίζεται από πιο σοβαρή πορεία.

Τα μολυσμένα τραύματα του ποδιού, σύμφωνα με τη Διεθνή Ταξινόμηση Νοσημάτων (ICD) στη 10η έκδοση, έχουν διάφορους κωδικούς ανάλογα με την αιτία του τραυματισμού:

1. S80 Επιφανειακός τραυματισμός στο κάτω πόδι. Για παράδειγμα, ένας μώλωπας που δεν συνοδεύεται από παραβίαση της ακεραιότητας της επιφάνειας του ιστού. Η διαδικασία μόλυνσης δεν αναπτύσσεται αμέσως μετά τον τραυματισμό.
2. S81 Ανοιχτά τραύματα της κνήμης. Η πυώδης διαδικασία ξεκινά ως αποτέλεσμα βρωμιάς από ρούχα ή αντικείμενο που προκαλεί παραβίαση της ακεραιότητας του δέρματος.
3. S82 Κατάγματα κνήμης.
4. S87 Θρυμματισμένο πόδι.
5. S88 Τραυματικός ακρωτηριασμός της κνήμης.
6. S89 Άλλοι και μη καθορισμένοι τραυματισμοί.

Κάθε μία από τις αναφερόμενες καταστάσεις έχει διαφορετική κλινική εικόνα και διαφορετική θεραπευτική αγωγή.

Η μόλυνση τραυματικών διαταραχών ακεραιότητας μπορεί να συμβεί αμέσως τη στιγμή του τραυματισμού ή μετά από κάποιο χρονικό διάστημα. Στην τελευταία περίπτωση, η πηγή γίνεται επίδεσμοι, βλεννογόνοι που περιβάλλουν την κατεστραμμένη περιοχή και εστίες φλεγμονής στο σώμα του θύματος.

Σπουδαίος: δεν οδηγούν όλες οι περιπτώσεις μικροβιακής μόλυνσης των τραυμάτων στην ανάπτυξη μολυσματικής διαδικασίας.

Η πιθανότητα εμφάνισης λοίμωξης καθορίζεται από μια ολόκληρη σειρά λόγων:

ένταση της ρύπανσης·

βαθμός εξασθένησης της βιωσιμότητας των ιστών.

γενική αντιδραστικότητα του σώματος (η ικανότητα να ανταποκρίνεται σε ερεθίσματα από το εξωτερικό περιβάλλον).

Η παθογόνος φύση των μικροβίων που εισέρχονται στην πληγή εμφανίζεται 6-8 ώρες μετά τον τραυματισμό. Ευνοϊκό περιβάλλον είναι ο μη βιώσιμος ιστός και οι έντονες αιμορραγίες. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο μια ανοιχτή πληγή του ποδιού συνοδεύεται συχνότερα από άλλους τραυματισμούς από μια πυώδη διαδικασία.

Η μολυσματική διαδικασία συνοδεύεται από ερυθρότητα των άκρων του τραύματος, εκκένωση πυώδους περιεχομένου (εάν είναι ανοιχτό), οίδημα της κατεστραμμένης περιοχής, τακτική αισθητή αύξηση της θερμοκρασίας σε αυτό και πόνο. Εκτός από τα τοπικά συμπτώματα, υπάρχει επίσης μια γενική μείωση της ευεξίας του ασθενούς. Αυτό εκδηλώνεται με αλλαγές στη σύνθεση του αίματος των λευκοκυττάρων (η λεγόμενη μετατόπιση της φόρμουλας προς τα αριστερά), μειωμένη όρεξη και αυξημένο καρδιακό ρυθμό.

Εάν τοποθετήθηκε ράμμα στο τραύμα και εμφανιστεί μόλυνση κατά τη διάρκεια της επέμβασης, λόγω ανεπαρκούς καθαρισμού της κατεστραμμένης περιοχής, το σύνδρομο πόνου θα είναι έντονο.

Παθολογίες του κάτω ποδιού, που συνοδεύονται από πυώδη διαδικασία

Ένα μολυσμένο τραύμα στο πόδι μπορεί να αναπτυχθεί ως αποτέλεσμα διαφόρων τραυματικών τραυματισμών. Η κλινική εικόνα είναι γενικά γενική - ερυθρότητα, οίδημα, έκκριση πύου. Η θεραπεία καθορίζεται από τη γενική πορεία της κατάστασης έναντι της οποίας αναπτύχθηκε η λοίμωξη.

Ένα τραύμα στην κνήμη είναι αρκετά συχνό. Μπορείτε να το αποκτήσετε κάνοντας αθλήματα, πέφτοντας ή έρχονται σε άμεση επαφή με σκληρά αντικείμενα. Συχνά, ένας μώλωπας στην κνήμη διαγιγνώσκεται μετά από χτύπημα σε πόδια επίπλων, γωνίες ή στύλους πόρτας. Συνήθως, ο τραυματισμός δεν περιπλέκεται από σοβαρές συνέπειες, υπό την προϋπόθεση ότι παρέχεται έγκαιρα ιατρική φροντίδα.

Η κλινική εικόνα της κάκωσης χαρακτηρίζεται από την παρουσία έντονου συνδρόμου πόνου, που εντοπίζεται απευθείας στο σημείο της πρόσκρουσης. Εάν το σοκ πόνου είναι εκτεταμένο, το θύμα μπορεί να χάσει τις αισθήσεις του. Μετά από κάποιο χρονικό διάστημα, εμφανίζονται τα ακόλουθα συμπτώματα:

πρήξιμο των μαλακών ιστών?

δυσκολία στην κίνηση?

σχηματισμός αιματώματος?

αύξηση του συνδρόμου πόνου.

ρήξη τενόντων ποδιών.

Η ακριβής διάγνωση τίθεται με βάση την εξέταση, καθώς και τα αποτελέσματα της ακτινογραφίας, του υπερήχου και της μαγνητικής τομογραφίας.

Μια πυώδης διαδικασία με μώλωπα μπορεί να αναπτυχθεί εάν δεν αναζητήσετε έγκαιρα ιατρική βοήθεια. Αυτή η κατάσταση συνοδεύεται από μια σειρά από παθολογίες:

Νεκρωτική διαδικασία στο δέρμα

Συνοδεύεται από έντονους μώλωπες. Ένα θύμα που έχει διαγνωστεί με θάνατο ιστού πρέπει να νοσηλευτεί.

Ή φλεγμονή του πρόσθιου τμήματος του ποδιού, που οφείλεται στην εγγύτητα του δέρματος και των οστών. Η κλινική εικόνα χαρακτηρίζεται από την κυριαρχία του πόνου και την αύξηση της γενικής θερμοκρασίας. Η περιοστίτιδα αντιμετωπίζεται με φάρμακα αποκλειστικά από την ομάδα των αντιβιοτικών.

Μια πυώδης διαδικασία που επηρεάζει τους ιστούς των συνδέσμων, των μυών και των αρθρώσεων. Η φύση της πάθησης είναι μολυσματική. Εάν αγνοηθούν ή απουσιάζουν οι σωστές θεραπευτικές τακτικές, η διαδικασία μπορεί να επηρεάσει τον σκελετό. Το πρώτο στάδιο της θεραπείας είναι η χειρουργική επέμβαση. Στη συνέχεια, συνταγογραφώ φυσικοθεραπεία και μια σειρά φαρμάκων που στοχεύουν στην ενίσχυση της ανοσίας στο θύμα.

Οι τραυματισμοί της κνήμης ανοιχτού τύπου είναι αρκετά συχνοί. Η αιτία της εμφάνισής τους είναι η επαφή με ένα αμβλύ αντικείμενο, η πρόσκρουση του οποίου στον ιστό υπερβαίνει τη φυσική του ικανότητα να τεντώνεται.

Μια πληγή του ποδιού συνοδεύεται από παραβίαση της ακεραιότητας του δέρματος και των μαλακών ιστών. Οι αιτίες είναι τραυματισμοί στο σπίτι, τροχαία ατυχήματα, περιστατικά με χρήση λεπίδων ή πυροβόλων όπλων, πτώσεις από ύψος και απρόσεκτος χειρισμός ορισμένων εργαλείων. Τα τραύματα της κνήμης συχνά εντοπίζονται στα παιδιά το καλοκαίρι.

Τα κύρια συμπτώματα της πάθησης είναι:

σύνδρομο πόνου?

αιμορραγία, ο βαθμός της οποίας καθορίζεται άμεσα από το ποια αγγεία υπέστησαν βλάβη.

Κατά τη διάρκεια μιας εξωτερικής εξέτασης, διαγιγνώσκονται δερματικά ελαττώματα με ανομοιόμορφες άκρες. Το βάθος μιας ανοιχτής πληγής σπάνια εκτείνεται πέρα ​​από το στρώμα λίπους. Ωστόσο, εάν το χτύπημα έπεσε στο μπροστινό μέρος της κνήμης, είναι πιθανό να είναι αισθητή η μυϊκή μάζα και οι σχισμένοι τένοντες. Σωματίδια αντικειμένων με τα οποία το άκρο ήταν σε επαφή τη στιγμή του τραυματισμού μπορεί να εισχωρήσουν στην πληγή.

Μεμονωμένα αντικείμενα μπορούν να κολλήσουν το δέρμα της κεφαλής κατά τη διάρκεια της πρόσκρουσης, με αποτέλεσμα να κρέμονται ή ακόμα και να σχίζονται. Σε αυτή την περίπτωση, αυξάνεται ο κίνδυνος αιμορραγίας και αιματωμάτων. Παρόμοια κατάσταση παρατηρείται με ανοιχτά κατάγματα, καθώς και τραυματικούς ακρωτηριασμούς. Οι δύο τελευταίοι τύποι τραυματισμών συνοδεύονται επίσης από παραβίαση της ακεραιότητας του οστού.

Η παραβίαση της ακεραιότητας της συσκευής του δέρματος και των οστών καθιστά δυνατή τη διείσδυση εξωτερικών πηγών ρύπανσης στο σώμα του θύματος.

Το καθήκον του γιατρού είναι να καθαρίσει την πληγή όσο το δυνατόν περισσότερο από υπολείμματα ιστού και μικρά σωματίδια του αντικειμένου που προκάλεσαν τον τραυματισμό.

Μια εγχάρακτη πληγή του ποδιού είναι αποτέλεσμα τραυματισμού του ποδιού με αιχμηρό αντικείμενο. Οι άκρες είναι λείες και οι γωνίες αιχμηρές. Στο κανάλι του τραύματος, το μήκος υπερισχύει του πλάτους. Είναι πιθανό να πάθεις τέτοιου είδους τραυματισμό στην καθημερινή ζωή, αν σε πιάσουν κάτι αιχμηρό, κατά τη διάρκεια ενός ατυχήματος ή μιας εγκληματικής επίθεσης.

Το αντικείμενο που προκάλεσε τον τραυματισμό δεν είναι αποστειρωμένο. Εξαιτίας αυτού, ο κίνδυνος ανάπτυξης μολυσματικής διαδικασίας αυξάνεται. Η πιθανότητα είναι μεγαλύτερη όσο μεγαλύτερος είναι ο χρόνος από τη στιγμή του τραυματισμού μέχρι την παροχή πρώτων ιατρικών βοηθειών.

Οι τραυματισμοί του κάτω ποδιού που μπορεί να συνοδεύονται από μολυσματική διαδικασία περιλαμβάνουν τραυματισμούς που προκαλούνται από ζώα. Σύμφωνα με τη Διεθνή Ταξινόμηση Νοσημάτων, 10η έκδοση, ένα δαγκωμένο τραύμα του ποδιού είναι κρυπτογραφημένο με διάφορους κωδικούς - W53 - W55.

Γεγονός: Τα δαγκώματα σκύλου αντιστοιχούν σε 12 περιπτώσεις ανά 1.000 πληθυσμό. Για τις γάτες, η αναλογία είναι 16:10.000. Οι επιθέσεις σκύλων είναι πιο συχνές το απόγευμα.

Ανεξάρτητα από το ποιος δάγκωσε, η κλινική εικόνα είναι παρόμοια. Τα συμπτώματα του τραυματισμού είναι εκδορές, γρατσουνιές, σκισμένες άκρες, θρυμματισμένος ιστός.

Όπως δείχνει η πρακτική, στο 75% των καταγεγραμμένων περιπτώσεων δαγκωμάτων σπέρνονται καλλιέργειες παθογόνων μικροοργανισμών.

Ποιες επιπλοκές αναπτύσσονται κατά τη διάρκεια της μόλυνσης;

Στο πλαίσιο του τραυματισμού και της εξασθενημένης ανοσίας, αναπτύσσεται μια φλεγμονώδης διαδικασία. Εάν η πληγή δεν αντιμετωπιστεί σωστά, εμφανίζονται σημάδια μόλυνσης. Η έλλειψη θεραπείας, με τη σειρά του, ξεκινά μια πυώδη διαδικασία. Για τη σήψη, η περίοδος επώασης διαρκεί από 2 ημέρες έως 2-4 μήνες.

Κατά τη σήψη του κάτω ποδιού υπάρχουν διάφορα στάδια:

Αρωματώδης. Χαρακτηρίζεται από αυξημένη θερμοκρασία σώματος και πυρετό. Το δέρμα παίρνει μια γήινη απόχρωση. Ο σφυγμός μπορεί να γίνει αισθητός πολύ αδύναμος, συχνά παρατηρείται ταχυκαρδία, τα σημάδια αναιμίας γίνονται πιο ενεργά και η αρτηριακή πίεση μειώνεται. Μερικά θύματα διαγιγνώσκονται με λευκοκυττάρωση. Η επιφάνεια του τραύματος είναι ξηρή, καταστρέφεται εύκολα και αιμορραγεί. Εάν εντοπιστεί οξεία σήψη, οι γιατροί συνιστούν χειρουργική επέμβαση.

Υποξεία. Η γενική κλινική εικόνα είναι παρόμοια με τα συμπτώματα της οξείας περιόδου. Οι διαφορές περιλαμβάνουν την πλήρη απουσία ρίγους ή τη χαμηλότερη έντασή τους. αστάθεια του πυρετού? διευρυμένη σπλήνα.

Χρόνιος. Σε αυτό το στάδιο, η μόλυνση έχει εξαπλωθεί σε όλο το σώμα και η θεραπεία του αποκλειστικά μολυσμένου οργάνου δεν δίνει το επιθυμητό αποτέλεσμα. Το κύριο σύμπτωμα της πάθησης είναι ο κυματιστός πυρετός. Είναι πιθανό για κάποιο διάστημα η κλινική εικόνα να απουσιάζει εντελώς. Μερικοί ασθενείς εμφανίζουν εξάψεις, εξάρσεις υπερβολικής εφίδρωσης και διαταραχή της λειτουργίας των εσωτερικών οργάνων.

Σπουδαίος : η σοβαρή οξεία μορφή σήψης μπορεί να οδηγήσει στο θάνατο του θανόντος 2-14 ημέρες μετά τον τραυματισμό. Σε περίπτωση υποξείας πορείας, ο θάνατος μπορεί να συμβεί την 60ή ημέρα. και χρόνια - τον τέταρτο μήνα.

Μπορείτε να αποφύγετε την ανάπτυξη ενός μολυσμένου τραύματος στο πόδι εάν αρχίσετε να αντιμετωπίζετε έγκαιρα τις εκδηλώσεις της πάθησης. Η καταστολή της μολυσματικής διαδικασίας επιταχύνει την επούλωση του τραύματος που προκύπτει από τραυματισμό. Για να εξασφαλιστεί η αποστράγγιση του πύου που έχει συσσωρευτεί κάτω από την κρούστα, η προστατευτική μεμβράνη πρέπει να εμποτιστεί. Είναι καλύτερο να χρησιμοποιήσετε υπεροξείδιο του υδρογόνου για αυτό. Μερικές φορές πύον συσσωρεύεται κάτω από το πτερύγιο του δέρματος. Σε αυτή την περίπτωση, ο γιατρός κάνει μια μικρή τρύπα στην άκρη του πτερυγίου και πιέζει απαλά το περιεχόμενο.

Η καθημερινή θεραπεία με υπεροξείδιο είναι μια υποχρεωτική διαδικασία για ανοιχτά, τραύματα ή δαγκώματα του κάτω ποδιού. Μετά από ενδελεχή καθαρισμό, εφαρμόστε έναν επίδεσμο με αλοιφή Levomekol. Τα συστατικά που περιλαμβάνονται στη σύνθεση προάγουν την ταχεία επούλωση πληγών.

Εάν ο ασθενής εμφανίσει σημάδια φλεγμονώδους, η χειρουργική επέμβαση είναι υποχρεωτική διαδικασία. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, το τραύμα ανοίγεται με ειδικό όργανο και στη συνέχεια ο χειρουργός αφαιρεί τον νεκρό ιστό.

Είναι επίσης απαραίτητο να συλλέγουμε εκκρίσεις τραύματος για να μελετήσουμε τη μικροχλωρίδα και την ευαισθησία της σε συγκεκριμένες ομάδες αντιβιοτικών.

Είσοδος μέσω uID

ΕΚΤΙΜΩΜΕΝΗ ΔΙΑΡΚΕΙΑ ΠΡΟΣΩΡΙΝΗΣ ΑΝΑΠΗΡΙΑΣ ΓΙΑ ΤΡΑΥΜΑΤΙΣΜΟΥΣ

ΕΚΤΙΜΩΜΕΝΗ ΔΙΑΡΚΕΙΑ ΠΡΟΣΩΡΙΝΗΣ ΑΝΑΠΗΡΙΑΣ ΓΙΑ ΤΡΑΥΜΑΤΙΣΜΟΥΣ, ΔΗΛΗΤΗΡΙΑΣΕΙΣ ΚΑΙ ΑΛΛΕΣ ΣΥΝΕΠΕΙΕΣ ΕΞΩΤΕΡΙΚΩΝ ΑΙΤΙΩΝ (κατηγορία XIX σύμφωνα με το ICD-10)

(έκλεισε χωρίς αναφορά ενδοκρανιακού τραυματισμού)

(έκλεισε χωρίς αναφορά ενδοκρανιακού

και άνω γνάθο

καμία αναφορά για ενδοκρανιακή βλάβη)

σπόνδυλοι (κλειστοί χωρίς

αναφορές για τραυματισμό του νωτιαίου μυελού)

σπονδυλική στήλη και λεκάνη

μέρη της πλάτης και της λεκάνης

(έκλεισε χωρίς αναφορά για ζημιές

συνδεσμική συσκευή της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης

ιερολαγόνιος σύνδεσμος

βραχιόνιο (κλειστό)

βραχιόνιο (ανοιχτό)

ακρωμιοκλειδική συνδεσμική συσκευή

συνδεσμική συσκευή της στερνοκλείδας άρθρωσης

ωλένη (ανοιχτή)

ακτίνα (κλειστή)

ωλένη (κλειστή)

διάφυση της ωλένης και της κερκίδας (κλειστή)

διάφυση της ωλένης και της κερκίδας (ανοιχτή)

ακτίνα (ανοιχτή)

συνδέσμους της άρθρωσης του αγκώνα

οστά χεριών (κλειστά)

δάχτυλο (γεμάτο),

τραυματισμοί στην περιοχή του πόνου

μηριαίο οστό (κλειστό)

μηριαίο οστό (ανοιχτό)

διάφυση της κνήμης και της περόνης (κλειστή)

διάφυση της κνήμης και της περόνης (ανοιχτή)

αυτής, οπίσθιο) χιαστός σύνδεσμος του γόνατος

κέντρο ποδιών (κλειστό)

κέντρο ποδιών (ανοιχτό)

εκτός από τον καρπό και

βούρτσες πρώτου βαθμού

βούρτσες δεύτερου βαθμού

άνω άκρο, για

Είναι δυνατή η αναφορά στην ITU, λαμβάνοντας υπόψη τις συνθήκες εργασίας.

Οι σελίδες του ιστότοπου invalidnost.com ενδέχεται να περιέχουν διαφημίσεις, καθώς και εξωτερικούς συνδέσμους προς άλλους πόρους.

Η διοίκηση δεν είναι υπεύθυνη για την ασφάλεια αυτών των συνδέσμων και την ποιότητα των διαφημιζόμενων υπηρεσιών.

Συμφωνείτε με την επεξεργασία προσωπικών δεδομένων κατά τη στιγμή της εκτέλεσης σιωπηρών ενεργειών που αποσκοπούν στη χρήση του ιστότοπου.

Τύποι τραυμάτων στα πόδια, κωδικός ICD-10 και πρώτες βοήθειες

Ένα μολυσμένο τραύμα του ποδιού (κωδικός ICD – S81) είναι ένας τραυματικός τραυματισμός που προκαλείται από παραβίαση της ακεραιότητας του δέρματος με ταυτόχρονη μόλυνση. Η Διεθνής Ταξινόμηση Νοσημάτων προσδιορίζει διαφορετικούς τύπους τραυμάτων που επηρεάζουν την περιοχή της άρθρωσης του γόνατος. Οι τραυματισμοί μπορεί να έχουν διάφορα χαρακτηριστικά και εκδηλώσεις.

Ο τραυματισμός στην επιφάνεια του δέρματος συμβαίνει ως αποτέλεσμα της έκθεσης σε διάφορους εξωτερικούς παράγοντες. Οι πληγές μπορεί να είναι τόσο επιφανειακές όσο και βαθιές με ταυτόχρονη βλάβη στα αιμοφόρα αγγεία, τους συνδέσμους και τις νευρικές απολήξεις.

Αυτός ο τύπος τραύματος (S81.0) έχει ανομοιόμορφες άκρες και το δέρμα μπορεί να διαχωριστεί από την τραυματισμένη περιοχή. Εμφανίζεται κυρίως λόγω μηχανικής κρούσης (ο αστράγαλος πιάνεται σε μηχανισμό λειτουργίας), σε καταστάσεις έκτακτης ανάγκης και τροχαία ατυχήματα. Χαρακτηριστικό σημάδι είναι η έκταση της βλάβης του τραύματος και η παρουσία μέτριου κενού.

Τέτοιες πληγές είναι πιο επιρρεπείς στη μόλυνση και στην ανάπτυξη πυωδών επιπλοκών. Οι τραυματισμοί απαιτούν μακροχρόνια επούλωση, η οποία είναι γεμάτη με την αντικατάσταση των δομών των φυσιολογικών ιστών με συνδετικές.

Αυτό το τραύμα στον αστράγαλο (S81.0) προκαλείται από αιχμηρά αντικείμενα. Ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα αυτού του τύπου είναι οι λείες άκρες και η αιμορραγία που προκαλείται από βλάβη στα αιμοφόρα αγγεία σε ολόκληρη την περιοχή του τραύματος.

Οι γιατροί θεωρούν ότι τα τραύματα είναι από τα ασφαλέστερα. Η έγκαιρη συνεννόηση με γιατρό, η σύνδεση και η συρραφή λείων άκρων προάγουν την ταχεία επούλωση, την αναγέννηση και ουσιαστικά εξαλείφουν τις δυσάρεστες συνέπειες όπως οι ουλές.

Ένα τέτοιο τραύμα είναι πολλαπλής φύσης (κωδικός ICD10 – S81.7): έχει μικρή διάμετρο, αλλά αρκετά εντυπωσιακό βάθος, που διεισδύει στην κοιλότητα του ιστού.Δεν παρατηρείται πάντα αιμορραγία. Οι γιατροί υποδεικνύουν υψηλό κίνδυνο προσθήκης πυώδους διεργασιών λόγω της στενότητας, του βάθους και της ελικοειδής κατεύθυνσης του ανοίγματος του τραύματος.

Κωδικός S81.0. Από το όνομα γίνεται σαφές ότι η πληγή εμφανίζεται ως αποτέλεσμα του δαγκώματος ενός ζώου (οικιακού ή άγριου). Έχει ανώμαλες άκρες και αρκετά μεγάλο βάθος. Η έκταση και η σοβαρότητα του τραυματισμού από δάγκωμα εξαρτάται από το μέγεθος του ζώου και τη σοβαρότητα του δαγκώματος.

Λόγω της αρχικής μόλυνσης με σάλιο, υπάρχει μεγάλη πιθανότητα εξόγκωσης, μόλυνσης και άλλων δυσμενών συνεπειών. Επομένως, σε τέτοιες καταστάσεις, είναι απαραίτητο όχι μόνο να πραγματοποιηθεί απολύμανση, αλλά και να εμβολιαστείτε κατά της λύσσας και του τετάνου.

Μια τέτοια πληγή (S81) συνοδεύεται από ρήξη του δέρματος. Έχει υψηλό κίνδυνο εμφάνισης πυώδους διαδικασίας ως αποτέλεσμα της εισόδου παθογόνων μικροοργανισμών μέσω του αντικειμένου που προκάλεσε την πληγή, τα ρούχα κ.λπ. Με μεγάλο βάθος του ανοίγματος του τραύματος, μπορεί να παρατηρηθεί ταυτόχρονη βλάβη σε μυϊκές ίνες, αιμοφόρα αγγεία, νευρικές απολήξεις, άρθρωση αστραγάλου και οστό.

Πρόκειται για μια περίπλοκη πληγή (κωδικός S81), που χαρακτηρίζεται από την προσθήκη μολυσματικών διεργασιών. Ο προκλητικός παράγοντας είναι παθογόνα, βακτήρια που διεισδύουν στο άνοιγμα του τραύματος.

Συνοδεύεται από ερυθρότητα και υπεραιμία του δέρματος, πρήξιμο και έντονο πόνο. Σε προχωρημένες και σοβαρές κλινικές περιπτώσεις, μπορεί να παρατηρηθεί γενική δηλητηρίαση του σώματος με κλινική εικόνα χαρακτηριστική αυτής της πάθησης.

Μεταξύ των πιθανών αιτιών των τραυμάτων της κνήμης, οι γιατροί εντοπίζουν:

μηχανική βλάβη?

καταστάσεις έκτακτης ανάγκης, τροχαία ατυχήματα.

δαγκώματα?

πρόσκρουση με αιχμηρό αντικείμενο.

Τα συμπτώματα μιας ανοιχτής πληγής είναι συγκεκριμένα και ορατά ακόμη και με γυμνό μάτι. Ανάμεσα στα κύρια κλινικά σημεία είναι:

ρήξη δέρματος?

κενό;

αιμορραγία (μπορεί να είναι είτε σοβαρή είτε μικρή).

οι άκρες του δέρματος αποκλίνουν στα πλάγια, σχηματίζοντας την επιφάνεια του τραύματος.

σύνδρομο πόνου.

Η μόλυνση χαρακτηρίζεται από συμπτώματα όπως ερυθρότητα του δέρματος γύρω από την πληγείσα περιοχή, έντονο πόνο, οίδημα, αυξημένη τοπική θερμοκρασία σώματος και πιθανή πυώδη έκκριση. Σε ιδιαίτερα σοβαρές περιπτώσεις, παρατηρείται μέθη του σώματος που συνοδεύεται από πυρετώδη κατάσταση, πονοκεφάλους, ναυτία και έμετο και γενική αδυναμία.

Η διάγνωση τραυμάτων στα πόδια δεν είναι δύσκολη για τους γιατρούς. Η διάγνωση γίνεται με βάση την εξέταση του ασθενούς, με βάση την κλινική εικόνα και το συλλεγμένο ιατρικό ιστορικό. Για πολύ βαθιά τραύματα, μπορεί να απαιτηθεί πρόσθετη ακτινογραφία ή υπερηχογράφημα για να αποκλειστεί η βλάβη στον οστικό ιστό, τα νεύρα, τους τένοντες και τις αρθρώσεις.

Για να αποφευχθεί η μόλυνση και άλλες δυσάρεστες επιπλοκές κατά τη λήψη ενός τραύματος της άρθρωσης του γόνατος, είναι σημαντικό να παρέχετε έγκαιρα στο θύμα τις κατάλληλες πρώτες βοήθειες.

Πρώτα απ 'όλα, η τραυματισμένη περιοχή αντιμετωπίζεται με ένα αντισηπτικό διάλυμα, μετά το οποίο εφαρμόζεται ένας αποστειρωμένος επίδεσμος (από τον αστράγαλο έως τον μηρό).

Σε περίπτωση αιμορραγίας, θα χρειαστεί να εφαρμόσετε έναν επίδεσμο με γάζα πίεσης, τον οποίο θα πρέπει να πιέσετε σταθερά με την παλάμη σας για αρκετά λεπτά πριν τον επίδεσμο. Συνιστάται να σηκώσετε το τραυματισμένο άκρο τοποθετώντας ένα μαξιλάρι ή μαξιλάρι κάτω από αυτό.

Εάν το θύμα παραπονιέται για έντονο πόνο, μπορείτε να του δώσετε ένα αναλγητικό δισκίο.

Οι μεγάλες πληγές μεγάλης κλίμακας είναι ιδιαίτερα επικίνδυνες. Σε τέτοιες περιπτώσεις, είναι απαραίτητο να διασφαλιστεί η ακινητοποίηση του άκρου (από τον αστράγαλο έως τον μηρό), χρησιμοποιώντας οποιοδήποτε διαθέσιμο μέσο, ​​επιδέσμους ή γάζες και στη συνέχεια να μεταφερθεί ο ασθενής στα επείγοντα το συντομότερο δυνατό.

Η θεραπεία πληγών περιλαμβάνει υγιεινή και απολύμανση. Για τους σκοπούς αυτούς, η τραυματισμένη περιοχή αντιμετωπίζεται τακτικά με ιώδιο ή λαμπερό πράσινο. Για ανοιχτές πληγές, συνιστάται η θεραπεία του σημείου του τραύματος με αντισηπτικούς παράγοντες 1-2 φορές την ημέρα και στη συνέχεια η εφαρμογή επίδεσμου με αλοιφές επούλωσης πληγών (Levomekol).

Εάν εμφανιστεί φλεγμονή ή μολυσματική διαδικασία, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό που θα σας συνταγογραφήσει την κατάλληλη θεραπεία χρησιμοποιώντας αντιβιοτικά, παυσίπονα και μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα.

Η ανάρρωση μετά τη θεραπεία των πληγών στα πόδια είναι βραχύβια. Για ένα μήνα, συνιστάται στον ασθενή να απέχει από αυξημένη σωματική δραστηριότητα και αθλήματα (για να αποφευχθεί η απόκλιση των άκρων της επιφάνειας του τραύματος). Ένα καλό αποτέλεσμα θα επιτευχθεί με τη χρήση συμπλεγμάτων βιταμινών-μετάλλων, ανοσοτροποποιητών, που ενεργοποιούν τους αμυντικούς μηχανισμούς και την αναγέννηση του οργανισμού.

Μια ανοιχτή πληγή του ποδιού (στον κωδικό ICD-10 S81), ελλείψει έγκαιρης πρώτων βοηθειών και κατάλληλης θεραπείας, μπορεί να προκαλέσει ανεπιθύμητες συνέπειες:

διαπύηση;

προσθήκη μολυσματικών διεργασιών.

φλεγμονα?

δηλητηρίαση του σώματος?

φλεγμονώδεις διεργασίες?

σηψαιμία, δηλητηρίαση αίματος.

σοβαρή αιμορραγία.

Ορισμένες από αυτές τις επιπλοκές απειλούν όχι μόνο την υγεία, αλλά και τη ζωή του θύματος. Ωστόσο, μπορούν εύκολα να αποφευχθούν με την έγκαιρη απολύμανση και την κατάλληλη θεραπεία της πληγής στο κάτω πόδι.

Τα μέτρα για την πρόληψη τραυματισμών απαιτούν κυρίως προσοχή και προσοχή όταν εργάζεστε με διάφορους μηχανισμούς, ενώ ταξιδεύετε και άλλες ακραίες καταστάσεις.

Προκειμένου να αποφευχθεί η μόλυνση και οι σχετικές επιπλοκές, οι πρώτες βοήθειες και η απολύμανση είναι σημαντικές για την πρόληψη της διείσδυσης σκόνης, βρωμιάς, μικροβίων και βακτηρίων στην πληγή.

Τα τραύματα της κνήμης είναι κοινά. Εάν παρουσιαστεί τέτοια βλάβη, είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστεί αμέσως η τραυματισμένη επιφάνεια με έναν αντιβακτηριακό παράγοντα και στη συνέχεια να χρησιμοποιηθούν μέθοδοι θεραπείας που συνιστά ο γιατρός. Θα πρέπει να αναζητήσετε αμέσως ιατρική βοήθεια εάν εμφανιστούν σημάδια λοίμωξης ή εξίδρωσης.

S50 Επιφανειακός τραυματισμός στο αντιβράχιο

S50.0Μώλωπες στον αγκώνα

S50.1Μώλωπες άλλου και απροσδιόριστου τμήματος του αντιβραχίου

S50.7Πολλαπλοί επιφανειακοί τραυματισμοί του αντιβραχίου

S50.8Άλλοι επιφανειακοί τραυματισμοί του αντιβραχίου

S50.9Επιφανειακός τραυματισμός στο αντιβράχιο, απροσδιόριστος

S51 Ανοιχτό τραύμα του αντιβραχίου

S51.0Ανοιχτό τραύμα στον αγκώνα

S51.7Πολλαπλές ανοιχτές πληγές του αντιβραχίου

S51.8Ανοιχτό τραύμα σε άλλα μέρη του αντιβραχίου

S51.9Ανοιχτό τραύμα απροσδιόριστου τμήματος του αντιβραχίου

S52 Κάταγμα οστών του αντιβραχίου

S52,00Κλειστό κάταγμα του άνω άκρου της ωλένης

S52.01Ανοιχτό κάταγμα του άνω άκρου της ωλένης

S52.10Κλειστό κάταγμα του άνω άκρου της ακτίνας

S52.11Ανοιχτό κάταγμα του άνω άκρου της ακτίνας

S52.20Κάταγμα σώματος [διάφυση] ωλένης, κλειστό

S52.21Ανοιχτό κάταγμα σώματος [διάφυση] ωλένης

S52,30Κάταγμα σώματος [διάφυση] ακτίνας, κλειστό S52.31 Κάταγμα σώματος [διάφυση] ακτίνας, ανοιχτό

S52,40Συνδυασμένο κάταγμα διάφυσης ωλένης και κερκίδας, κλειστό

S52.41Συνδυασμένο ανοιχτό κάταγμα της διάφυσης της ωλένης και της κερκίδας

S52,50Κλειστό κάταγμα του κάτω άκρου της ακτίνας

S52.51Ανοιχτό κάταγμα του κάτω άκρου της ακτίνας

S52,60Συνδυασμένο κλειστό κάταγμα των κάτω άκρων της ωλένης και της ακτίνας

S52.61Συνδυασμένο ανοιχτό κάταγμα των κάτω άκρων της ωλένης και της ακτίνας

S52,70Πολλαπλά κατάγματα των οστών του αντιβραχίου, κλειστά

S52.71Πολλαπλά ανοιχτά κατάγματα των οστών του αντιβραχίου

S52,80Κλειστό κάταγμα άλλων τμημάτων των οστών του αντιβραχίου

S52.81Ανοιχτό κάταγμα άλλων τμημάτων των οστών του αντιβραχίου

S52,90Κλειστό κάταγμα απροσδιόριστου τμήματος των οστών του αντιβραχίου

S52.91Ανοιχτό κάταγμα απροσδιόριστου τμήματος των οστών του αντιβραχίου

S53 Εξάρθρημα, διάστρεμμα και υπερένταση της καψοσυνδετικής συσκευής της άρθρωσης του αγκώνα

S53.0Εξάρθρημα της ακτινωτής κεφαλής

S53.1Μη καθορισμένο εξάρθρημα της άρθρωσης του αγκώνα

S53.2Τραυματική ρήξη του ακτινωτού παράπλευρου συνδέσμου

S53.3Τραυματική ρήξη του ωλένιου παράπλευρου συνδέσμου

S53.4Διάστρεμμα και υπερένταση της καψοσυνδετικής συσκευής της άρθρωσης του αγκώνα

S54 Τραυματισμός νεύρου στο επίπεδο του αντιβραχίου

S54.0Τραυματισμός του ωλένιου νεύρου στο ύψος του αντιβραχίου

S54.1Κάκωση μέσου νεύρου στο επίπεδο του αντιβραχίου

S54.2Κάκωση ακτινωτού νεύρου στο επίπεδο του αντιβραχίου

S54.3Τραύμα στο δερματικό αισθητήριο νεύρο στο επίπεδο του αντιβραχίου

S54.7Τραυματισμός πολλαπλών νεύρων στο επίπεδο του αντιβραχίου

S54.8Τραυματισμός άλλων νεύρων στο ύψος του αντιβραχίου

S54.9Τραυματισμός σε μη καθορισμένο νεύρο στο ύψος του αντιβραχίου

S55 Τραυματισμός αιμοφόρων αγγείων στο επίπεδο του αντιβραχίου

S55.0Τραύμα στην ωλένια αρτηρία στο ύψος του αντιβραχίου

S55.1Τραύμα στην ακτινωτή αρτηρία στο επίπεδο του αντιβραχίου

S55.2Τραυματισμός φλέβας στο ύψος του αντιβραχίου

S55.7Τραυματισμός πολλών αιμοφόρων αγγείων στο επίπεδο του αντιβραχίου

S55.8Τραυματισμός άλλων αιμοφόρων αγγείων στο επίπεδο του αντιβραχίου

S55.9Τραυματισμός σε μη καθορισμένο αιμοφόρο αγγείο στο επίπεδο του αντιβραχίου

S56 Τραυματισμός μυών και τενόντων στο επίπεδο του αντιβραχίου

• S56.0Τραυματισμός του καμπτήρα pollicis και του τένοντα του στο ύψος του αντιβραχίου
• S56.1Τραυματισμός του καμπτήρα του άλλου δακτύλου και του τένοντα του στο ύψος του αντιβραχίου
• S56.2Τραυματισμός άλλου καμπτήρα και του τένοντα του στο ύψος του αντιβραχίου
• S56.3Τραυματισμός των εκτεινόντων ή απαγωγών μυών του αντίχειρα και των τενόντων τους στο ύψος του αντιβραχίου
• S56.4Τραυματισμός στον εκτείνοντα του άλλου δακτύλου και στον τένοντα του στο ύψος του αντιβραχίου
• S56.5Τραυματισμός άλλου εκτείνοντα και τένοντα στο ύψος του αντιβραχίου
• S56.7Τραυματισμός αρκετών μυών και τενόντων στο επίπεδο του αντιβραχίου
• S56.8Τραυματισμός σε άλλους και απροσδιόριστους μύες και τένοντες στο ύψος του αντιβραχίου

S57 Συντριβή του αντιβραχίου

S57.0Τραυματισμός σύνθλιψης στον αγκώνα

S57.8Σύνθλιψη άλλων τμημάτων του αντιβραχίου

S57.9Συντριβή απροσδιόριστου τμήματος του αντιβραχίου

S58 Τραυματικός ακρωτηριασμός του αντιβραχίου

S58.0Τραυματικός ακρωτηριασμός στην άρθρωση του αγκώνα

S58.1Τραυματικός ακρωτηριασμός στο επίπεδο μεταξύ των αρθρώσεων του αγκώνα και του καρπού

S58.9Τραυματικός ακρωτηριασμός του αντιβραχίου σε απροσδιόριστο επίπεδο

S59 Άλλοι και μη καθορισμένοι τραυματισμοί του αντιβραχίου

S59.7Πολλαπλοί τραυματισμοί στο αντιβράχιο

S59.8Άλλοι καθορισμένοι τραυματισμοί στο αντιβράχιο

S59.9Τραυματισμός στο αντιβράχιο, απροσδιόριστος

Ιατρική πύλη Krasnoyarsk Krasgmu.net

Διεθνής Ταξινόμηση Νοσημάτων (ICD-10).

Ασθένειες και καταστάσεις. Αλφαβητικό ευρετήριο ασθενειών ICD-10.

Βολική αναζήτηση ασθενειών ονομαστικά με τον αντίστοιχο κωδικό ICD-10.

Σύντομος αλφαβητικός δείκτης ασθενειών σύμφωνα με το ICD-10:

Καρκίνος (M8010/3) - βλέπε επίσης Κακοήθη νεόπλασμα C80 (σύμφωνα με το ICD-10)

Ανοιχτές πληγές (πυροβολισμοί) (τραύμα) (κόψιμο ή παρακέντηση) (με διεισδυτικό ξένο σώμα) (δάγκωμα ζώου) T14.1 (σύμφωνα με το ICD-10)

Διεισδυτικό (στον βολβό του ματιού) S05.6

Με ξένο σώμα S05.5

Αστραγάλος S91.0

Στήθος (εξωτερικό) (τοίχωμα) S21.9

Και κάτω πλάτη, λεκάνη, πολλαπλές πληγές S31.7

Κοιλιακό τοίχωμα S31.1

Άρθρωση γόνατος S81.0

Και πολλά πόδια S91.7

Μεσοσκελετική περιοχή S21.2

Πολλαπλές μη καθορισμένες τοποθεσίες T01.9

Στήθος S21.0

Εξωτερικά γεννητικά όργανα NKD S31.5

Πόδια (πολλαπλά) T01.3

Με καταστροφή νυχιών S61.6

Με καταστροφή νυχιών S91.2

Ζώνη ώμου (πολλαπλή) S41.7

Οσφυϊκή περιοχή S31.0

Παράκτια περιοχή S21.9

Πίσω S21.2

Εμπρός S21.1

Στοματική κοιλότητα S01.5

Χέρια (πολλαπλά) T01.2

Τριχωτό, εμβρυϊκό ή νεογνό (τραυματισμός γέννησης) P15.8

Τραχεία (τραχηλική περιοχή) S11.0

Κορμός NKD T09.1

Πολλαπλός εντοπισμός T01.1

Αυτί (εξωτερικό) S01.3

Επιγαστρική περιοχή S31.1

Γαστρικό (λειτουργικό) Κ31.9

Γαστρεντερικό (λειτουργικό) ΝΚΔ Κ92.9

Λειτουργικό NKD K59.9

Λόγω οργανικής εγκεφαλικής βλάβης F07.0

Ούρηση NKD R39.1

Ψυχογενές NCD F45.9

Παρανοϊκά επαγόμενα F24

Αχίλλειος τένοντας S86.0

Αστραγάλος S93.4

Καρπιαία άρθρωση S63.5

Άρθρωση γόνατος NKD S83.6

Άρθρωση αγκώνα S53.4

Μεσοφαλαγγική άρθρωση των δακτύλων

Άρθρωση ώμου S43.4

Επιγονατιδικοί σύνδεσμοι S83.6

Άρθρωση ισχίου S73.1

Σαγόνια (μηνίσκος) (χόνδρος) S03.4

ηβική σύμφυση, μαιευτική κάκωση O71.6

Ράμμα χειρουργικού τραύματος T81.3

Μετά από καισαρική τομή Ο90.0

Περίνεο (μαιευτικό) Ο90.1

Μετά από επισιοτομή Ο90.1

κοιλία της καρδιάς (οξεία) (χρόνια) I51.7

Πάχος Κ59.3

Τραχεία συγγενής Q32.1

Με σχιστία υπερώας Q37.9

Ραχίτιδα (ενεργό) (συγγενής) (θωρακικό τοίχωμα) (εντερικό) (οξεία) (τρέχουσα περίπτωση) (ενήλικες) (παιδιά) (έφηβοι) E55.0 (σύμφωνα με το ICD-10)

Ανθεκτικό στη βιταμίνη D E83.3+ M90.8*

Παραμόρφωση σπονδυλικής στήλης (μακροχρόνια συνέπεια) E64.3+M49.8*

Πύελος (μακροπρόθεσμη συνέπεια) E64.3

Προκαλώντας παρεμπόδιση τοκετού O65.0

Με υδροκέφαλο Q05.4

Ελαφρύ, μέτριο O21.0

Υπερβολικό (σοβαρό) Ο21.1

Καθυστερημένη (μετά από 22 συμπληρωμένες εβδομάδες) O21.2

Χολικά (άγνωστη αιτία) R11

Μετά από χειρουργική επέμβαση γαστρεντερικού Κ91.0

Καταθλιπτικό (μονό επεισόδιο) F32.9

Χορήγηση ορού (προληπτική) (θεραπευτική) T80.6

Πλησιέστερο (αναφυλακτικό) T80.5

Ιατρική ΝΚΔ Τ88.7

Εσφαλμένα συνταγογραφημένο ή εσφαλμένα αποδεκτό T50.9

Συνταγογραφήθηκε και χορηγήθηκε σωστά T88.7

Σε περίπτωση υπερδοσολογίας ή δηλητηρίασης T50.9

Οσφυϊκή παρακέντηση G97.1

Απόσυρση ψυχοτρόπου φαρμάκου, κωδικοποιημένη στις κατηγορίες F11-F19 με τέταρτο χαρακτήρα.3

Σε νεογνό λόγω κατάχρησης ουσιών από τη μητέρα P96.1

Ακτινοβολία NKD T66

Παρακέντηση σπονδυλικής στήλης G97.1

Στρες (σοβαρό) F43.9

Ομάδες αίματος (AB0) (με έγχυση) (με μετάγγιση) T80.3

Παράγοντας Rh (με έγχυση) (με μετάγγιση) T80.4

Κακή προσαρμοστικότητα F43.2

Παρανοϊκό (χρόνιο) F22.0

Ρευματισμοί (ενεργοί) (οξείς) (υποξείες) (χρόνιες) I00 (σύμφωνα με το ICD-10)

Ενεργός με καρδιακή συμμετοχή I01.-

Εμπλοκή του κεντρικού νευρικού συστήματος I02.9

Ανενεργός ή ασαφής χαρακτήρας με

Καρδιοπάθεια NKD I09.8

Μυοκαρδίτιδα, εκφύλιση του μυοκαρδίου (συνθήκες που ταξινομούνται στη διάκριση I51.4) I09.0

Καρδιακή ανεπάρκεια (συμφορητική) (παθήσεις που ταξινομούνται στις διακρίσεις I50.0, I50.9) I09.8

Αορτική βαλβίδα I06.9

Με νόσο της μιτροειδούς βαλβίδας I08.0

Μιτροειδής βαλβίδα I05.9

Με νόσο της αορτικής βαλβίδας I08.0

Βαλβίδα πνευμονικής αρτηρίας I09.8

Τριγλώχινα βαλβίδα I07.8

Ασυμβατότητα Rh (Rh ισοανοσοποίηση) (σύμφωνα με το ICD-10)

Επηρεάζοντας τη φύση της διαχείρισης εγκύου O36.0

Ως αντίδραση στη μετάγγιση αίματος T80.4

Στο έμβρυο ή στο νεογνό P55.0

Ο παράγοντας Rh είναι αρνητικός στη μητέρα, επίδραση στο έμβρυο ή στο νεογνό P55.0 (σύμφωνα με το ICD-10)

Νόσος Reiter, σύνδρομο ή ουρηθρίτιδα M02.3 (σύμφωνα με το ICD-10)

Ελκώδες (χρόνιο) Κ51.3

Δικτυολολυμφοσάρκωμα (διάχυτο) (M9675/3) C83.2 (σύμφωνα με το ICD-10)

Διχτυοσάρκωμα (M9593/3) C83.9 (σύμφωνα με το ICD-10)

Κακοήθης (Μ9712/3) C85.7

Λευχαιμικό (Μ9941/3) C91.4

Μη λιπιδικό (Μ9722/3) C96.0

Οξεία παιδική (M9722/3) C96.0

Αμφιβληστροειδοπάθεια (υπερτασική) (Χρώματα) (υπόβαθρο) (εξιδρωματική) H35.0 (σύμφωνα με το ICD-10)

Διαβητικός (βλ. επίσης επικεφαλίδες E10-E14 με το τέταρτο σημάδι.3)E14.3+ H36.0*

Μελάγχρωση συγγενούς H35.5

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή του τοκετού O34.5

Προκαλώντας παρεμποδισμένο τοκετό O65.5

Επίδραση στο έμβρυο ή στο νεογνό P03.1

Ρετρογναθία (γναθική) (γναθική) K07.1 (σύμφωνα με το ICD-10)

Με οισοφαγίτιδα Κ21.0

Φυσιοουρητηρικό NKD N13.7

Ρινίτιδα (καταρροϊκή) (μεμβρανώδης) (ινώδης) (χρόνια) J31.0 (σύμφωνα με το ICD-10)

Μη εποχιακό J30.3

Εποχιακό NKD J30.2

Κοκκιωματώδης (χρόνια) J31.0

Ρινοαρθρίτιδα (χρόνια) J32.0 (σύμφωνα με το ICD-10)

Ρινόλιθος (ρινικός κόλπος) J34.8 (σύμφωνα με το ICD-10)

Τραυματισμός ΝΚΔ Π15.9

Τριχωτό P12.9

Κρανιακό NKD P11.4

Βραχιόνιο πλέγμα NKD P14.3

Ρήξη τεντόριου P10.4

Νωτιαίος μυελός P11.5

Όργανα ή ιστοί της λεκάνης O65.5

Τράχηλος Ο65.5

Πρόπτωση εμβρυϊκού βραχίονα O64.4

Εμβρυϊκός υδροκέφαλος O66.3

Παραμορφώσεις οστικής λεκάνης NKD O65.0

Δυσαναλογίες στο μέγεθος της λεκάνης και του εμβρύου NKD O65.4

Πολύ μεγάλο φρούτο O66.2

Εγκάρσια θέση του εμβρύου O64.8

Παρουσίαση ώμου Ο64.4

Παρουσίαση βράχου O64.1

Παρατεταμένο NOS O63.9

Με καισαρική τομή Ο84.2

Χρησιμοποιώντας λαβίδα O84.1

Χρήση εξολκέα κενού O84.1

Χρήση συνδυασμένων μεθόδων παράδοσης O84.8

Μαιευτικό τραύμα O71.9

Ενημερώθηκε το NKD O71.8

Ατονία μήτρας O62.2

Πρόπτωση ομφάλιου λώρου O69.0

Αδράνεια της μήτρας O62.2

Κατά τον τοκετό O67.9

Λειομυώματα της μήτρας O67.8

Προδρομικός πλακούντας O44.1

Πρόωρη αποκόλληση πλακούντα (κανονικά εντοπιζόμενη) O45.9

Τραύμα (μαιευτικό) O67.8

Στην επιλόχεια περίοδο Ο72.-

Λόγω κατακράτησης πλακούντα O72.0

Προγεννητικός NOS O46.9

Διαταραχή της εργασίας O62.9

Πρωτοπαθής αδυναμία O62.0

Δευτερογενής αδυναμία O62.1

Καθορισμένος τύπος NKD O62.8

Παρουσίαση Vasa O69.4

Α' βαθμού Ο70.0

Δεύτερος βαθμός Ο70.1

Τρίτου βαθμού Ο70.2

Τέταρτη μοίρα Ο70.3

Πριν από την έναρξη του τοκετού O71.0

Organa NKD O71.5

Αδυναμία συσπάσεων O62.2

Ξαφνικός θάνατος γυναίκας από άγνωστη αιτία Ο95

Σφιχτά περιπλέκοντας τον ομφάλιο λώρο γύρω από το λαιμό O69.1

Ομφάλιος κόμπος O69.2

Μώλωπος ομφάλιου λώρου O69.5

Εγκεφαλική αιμορραγία Ο99.4

Εκλαμψία κατά τον τοκετό O15.1

Στην επιλόχειο περίοδο Ο15.2

Πρόωρο NCD O60

Ανωμαλίες του πλακούντα O43.1

Δυσλειτουργία πλακούντα O43.8

Επίδραση στο έμβρυο ή στο νεογνό P03.4

Χρήση λαβίδας NKD O81.3

Και απορροφητήρας κενού O81.5

Επίδραση στο έμβρυο ή στο νεογνό P03.2

Εντελώς κανονικό O80.9

Επίδραση στο έμβρυο ή στο νεογνό P03.5

Τοκετός κατά τη διάρκεια τοκετών μεμονωμένων τόνων (σύμφωνα με το ICD-10)

Εξαγωγή του εμβρύου από το πυελικό άκρο O83.0

Με καισαρική τομή Ο82.9

Με λαβίδα ή εξολκέα κενού O81.-

Ερυσίπελας (γάγγραινος) (πυώδης) (νεογέννητος) (φλεγμονώδης) Α46 (σύμφωνα με το ICD-10)

Εξωτερικό αυτί A46+ H62.0*

Σαλπιγγίτιδα (σαλπιγγίτιδα) N70.9 (σύμφωνα με το ICD-10)

Γονοκοκκική (οξεία) (χρόνια) A54.2+ N74.3*

Φυματιώδης (οξεία) (χρόνια) A18.1+ N74.1

Σαλπιγγοωοφορίτιδα (πυώδης) (σηπτική) (με ρήξη) N70.9 (σύμφωνα με το ICD-10)

Κοκκιοκυτταρικό (Μ9930/3) C92.3

Kaposi (M9140/3) C46.9

Μυελοειδής (M9930/3) C92.3

Hodgkin (M9662/3) C81.7

Ανεπαρκής πήξη D68.9 (σύμφωνα με το ICD-10)

Ενδαγγειακή πήξη (διάχυτη) (διάχυτη) D65 (σύμφωνα με το ICD-10)

Abdominovesical 2 N32.2

Δωδεκαδάκτυλο Κ31.6

Βράγχια συγγενής Q18.0

Αγωγός (κοινός) (ηπατικός) Κ83.3

Πρωκτός (μολυσμένος) (υποτροπιάζων) Κ60.3

Εντερικό NKD K63.2

Στήθος N61

Tuberculosis A18.3+ K93.0*

Pilonidal (μολυσμένο) (ορθό) L05.9

Με απόστημα L05.0

Υπεζωκοτική, προουριτική-δερματική, υπεζωκοτική-περιτοναϊκή J86.0

Γεννητική οδός (γυναικεία) N82.9

Πρωκτικό (δερματικό) Κ60.4

Σιελογόνος πόρος ή αδένας Κ11.4

Urachusa, συγγενής Q64.4

Συμπίεση του οπτικού νεύρου (νεύρο) H47.0 (σύμφωνα με το ICD-10)

Τριχωτό L21.0

Σήψη (γενικευμένη) A41.9 (σύμφωνα με το ICD-10)

Ομφάλιος (μη ταυτοποιημένος αιτιολογικός παράγοντας) (νεογέννητο) P38

Σχετιζόμενο με την άμβλωση O08.0

Πυελική μετά τον τοκετό O85

Σηψαιμία (γενικευμένη) (πυώδης) A41.9 (σύμφωνα με το ICD-10)

Νεογέννητο NKD P36.9

Κατά τον τοκετό O75.3

Μετά από ιατρική διαδικασία T81.4

Καρδιακό μπλοκ NOS I45.9 (σύμφωνα με το ICD-10)

Σιαλαδενίτιδα, σιαλίτιδα (πυώδης) (αδενική) (χρόνια) K11.2 (σύμφωνα με το ICD-10)

Οφθαλμικός βολβός H44.3

Μηνιγγιτιδοκοκκικός A39.1+ E35.1*

Εθισμός στο αλκοόλ F10.3

Κυψελοειδής τριχοειδικός αποκλεισμός J84.1

Διχασμός αορτής I74.0

Αρτηριακό μεσεντέριο Κ55.1

Μαζική αναρρόφηση σε νεογέννητο P24.9

Βασική αρτηρία G45.0

Ξαφνικός θάνατος παιδιού R95

Προκαλείται από χρωμοσωμική ανωμαλία Q99.9

Μητρικό υποτασικό Ο26.5

Αποπροσωποποίηση (αποπραγματοποίηση) F48.1

Ανοσολογική ανεπάρκεια συνδυασμένη D81.9

Καρπιαίος σωλήνας G56.0

Αριστερή καρδιακή υποπλασία Q23.4

Πνευμονικό-νεφρικό (αιμορραγικό) M31.0

Στέρηση φαρμάκου σε παιδί από μητέρα εξαρτημένη από ναρκωτικά P96.1

Λεμφοίδημα μετά από μαστεκτομή I97.2

Περιστροφική μανσέτα ώμου M75.1

Βύσμα μηκωνίου (νεογέννητο) P76.0

Ανεπάρκεια βιταμίνης Β6 Ε53.1

Νεφρωσικό (συγγενές) N04.-

Χειρουργημένο στομάχι K91.1

Πλακουντική ανεπάρκεια (δυσλειτουργία) O43.8

Επίδραση στο έμβρυο ή στο νεογνό P02.2

Κοίλη φλέβα (ανώτερη) (κοντά) (κατώτερη) Ι87.1

Μεταγαστρεκτομή (ντάμπινγκ) Κ91.1

NCD M96.1 μετά την αφαίρεση της αφαίρεσης

Επίκτητη ανοσοανεπάρκεια (AIDS) Β24

Οδοντοφυΐα Κ00.7

Ψυχοοργανικό (μη ψυχωτικό) F07.9

Οξεία ή υποξεία F05.9

Ενημερώθηκε το NKD F07.8

Χαλαρότητα (αδυναμία συνδέσμων) M35.7

Σύνδρομο Crush (σύνδρομο Crush) T79.5

Ευερέθιστο έντερο Κ58.9

Ρήξη ευρέος συνδέσμου N83.8

Κωστοχόνδρια (κόμβοι) Μ94.0

Αναπνευστική δυσχέρεια [δυσφορία] (ιδιοπαθής) (νεογέννητο) P22.0

Σε ενήλικο J80

Κοιλιοκάκη I77.4

Καρδιαγγειακό νεφρικό Ι13.9

- «γκρίζο» (σε νεογέννητο) P93

Τυφλή μεντεσέ K90.2

Ποδοσήραγγα G57.5

Ξηροφθαλμία H04.1

Τρισωμία NCD Q92.9

Κρυολόγημα σε νεογέννητο P80.0

Αυχενική (διάχυτη) Μ53.1

Εγκεφαλική χρόνια αλκοολική F10.7

Παραρρινοκολπίτιδα (υπερπλαστική) (πυώδης) (μη πυώδης) (ρινικός κόλπος) (παραρινικός κόλπος) (χρόνια) J32.9 (σύμφωνα με το ICD-10)

Συνδακτυλία (δάκτυλα χεριών, ποδιών) Q70.9 (σύμφωνα με το ICD-10)

Διαταραχή (παροδική) F43.2

Σύφιλη (επίκτητη) A53.9 (σύμφωνα με το ICD-10)

Αργά ή σε ηλικία 2 ετών και άνω NKD A50.7

Με συμπτώματα ή εκδηλώσεις NCD A50.5

Οφθαλμική βλάβη A50.3

Η τριάδα του Hutchinson A50.5

Νεανική νευροσύφιλη Α50.4

Λανθάνουσα (χωρίς συμπτώματα ή εκδηλώσεις) Α50.6

Ορολογικά επιβεβαιωμένο Α50.6

Με αρνητικό δείγμα εγκεφαλονωτιαίου υγρού Α50.6

Νωρίς ή κάτω των δύο ετών NKD A50.2

Λανθάνουσα (χωρίς συμπτώματα ή εκδηλώσεις) A50.1

Με αρνητικό δείγμα εγκεφαλονωτιαίου υγρού A50.1

Με συμπτώματα ή εκδηλώσεις Α50.0

Ορολογικά επιβεβαιωμένο A50.1

Δέρμα (πρώιμο) (με εξέλκωση) Α51.3

Ιριδοκυκλίτιδα A51.4+ H22.0*

Μηνιγγίτιδα A51.4+ G01*

Επιπλοκή της εγκυμοσύνης, του τοκετού ή της λοχείας O98.1

Επίδραση στο έμβρυο ή στο νεογνό P00.2

Νεφρά A52.7+ N29.0*

Καρδιαγγειακό σύστημα A52.0+I98.0*

Λανθάνουσα ή διάρκεια δύο ετών ή περισσότερο μετά τη μόλυνση (χωρίς εκδηλώσεις) A52.8

Με αρνητικό δείγμα εγκεφαλονωτιαίου υγρού Α52.8

Με συμπτώματα Α52.7

Ορολογικά επιβεβαιωμένο Α52.8

Tabes dorsalis A52.1

Κεντρικό νευρικό σύστημα A52.3

Λανθάνουσα ή διαρκεί λιγότερο από δύο χρόνια μετά τη μόλυνσηA51.5

Καρδιαγγειακό σύστημα A52.0 +I98.0*

Κεντρικό νευρικό σύστημα (όψιμο) (υποτροπιάζον) (τριτογενές) Α52.3

Αδενοπάθεια (δευτεροπαθής) Α51.4

Αλωπεκία (δευτερεύουσα) A51.3+ L99.8*

Ανεύρυσμα (αορτή) (ρήξη) A52.0+ I79.0*

Congenital A50.5+ I79.0*

Κεντρικό νευρικό σύστημα A52.0+ I68.8*

Αναιμία A52,7+ D63,8*

Αταξία (μοτέρ) Α52.1

Εκφύλιση νωτιαίου μυελού A52.1

Οστική καταστροφή A52.7+ M90.2*

Κονδυλώματα (πλατύς) Α51.3

Στεφανιαία σκλήρυνση A52.0+ I52.0*

Σκληρήμα νεογνού P83.0 (σύμφωνα με το ICD-10)

Σκληρίτιδα (πυώδης) (κοκκιωματώδης) (οπίσθια) (δακτυλιόσχημη) (πρόσθια) H15.0 (σύμφωνα με το ICD-10)

Σκληρόδερμα, σκληρόδερμα (γενικευμένο) (διάχυτο) M34.9 (σύμφωνα με το ICD-10)

Πλευρική (αμυοτροφική) (φθίνουσα) (πρωτογενής) (νωτιαία) G12.2

Απουσία μυαλού (εγκέφαλος) (σπονδυλική στήλη) G35

Οζώδες (εγκεφαλικό) Q85.1

Σκληρομαλακία (διάτρητη) H15.8 (σύμφωνα με το ICD-10)

Σκολίωση (τοπική) (επίκτητη) M41.9 (σύμφωνα με το ICD-10)

Λειχήνας scrofulous (πρωτογενής) (φυματιώδης) A18.4 (σύμφωνα με το ICD-10)

Scrofuloderma, scrofuloderma (οποιοσδήποτε εντοπισμός) (πρωτογενές) A18.4 (σύμφωνα με το ICD-10)

Συγγενές ή νεογνικό NCD P96.8

Γενικές δυνάμεις O62.2

Επίδραση στο έμβρυο ή στο νεογνό P03.6

Αλκοόλ NKD F10.7

Νόσος Πάρκινσον G20+F02.3*

Νόσος HIV B22.0+F02.4*

Ηπατοφθαλμική εκφύλιση E83.0+ F02.8*

Σκλήρυνση κατά πλάκας G35+ F02.8*

Νευροσύφιλη A52.1+ F02.8*

Η χορεία του Getington G10+ F02.2*

Επιληψία G40.-+ F02,8*

Τύφλωση (συγγενής) (και τα δύο μάτια) (επίκτητη) H54.0 (ICD-10)

Λόγω ανεπάρκειας βιταμίνης Α Ε50,5

Ένα μάτι (άλλο μάτι κανονικό) H54.4

Με μερική απώλεια όρασης στο άλλο μάτι H54.1

Τραυματικό (τρέχον επεισόδιο) S05.9

Ελεφαντίαση (μη φιλαριακή) I89.0 (σύμφωνα με το ICD-10)

Λόγω μαστεκτομής I97.2

Μαιευτική (άγνωστη αιτία) O95

Επίδραση στο έμβρυο ή στο νεογνό P01.6

Μεταξύ 42 ημερών και ενός έτους μετά τη γέννηση O96

1 έτος ή περισσότερο μετά τη γέννηση O97

Χωρίς μάρτυρες (άγνωστος λόγος) R98

Δεν υπάρχουν στοιχεία προηγούμενης νόσου R96.1

Ξαφνική (άγνωστη αιτία) R96.0

Βρέφος R95

Εμβρυϊκό (εμβρυϊκό) (θνησιγέννητο) (μη καθορισμένη αιτία) P95

Μηριαίος αυχένας συγγενής Q65.8

Οφθαλμικό βολβό (πλάγιο) (επίκτητο) (παλιό) H05.2

Εκκολπωματικό Meckel (συγγενές) Q43.0

Στομάχι (συγγενές) Q40.2

Χοληδόχος κύστη (συγγενής) Q44.1

Δόντι, δόντια K07.3

Μεσοσπονδύλιος δίσκος NKD M51.2

Με μυελοπάθεια M51.0+ G99.2*

Θωρακική, οσφυϊκή, οσφυοϊερή Μ51.2

Με νευρίτιδα, ριζίτιδα ή ριζοπάθεια M55.1+ G55.1

Με νευρίτιδα, ριζίτιδα ή ριζοπάθεια M50.1+ G55.1

Επινεφρίδιο (συγγενές) Q89.1

Οισοφάγος (επίκτητος) Κ22.8

Νεφρά (επίκτητα) Ν28.8

Καρδιές (συγγενείς) Q24..8

Απολινώσεις από το κολόβωμα του ομφάλιου λώρου (αιμορραγία από τον ομφάλιο λώρο μετά τη γέννηση) P51.8

Καταθλιπτικό NKD F32.9

Εμμηνόπαυση (στις γυναίκες) N95.1

Μετεγχειρητικό NCD Z98.8

Μετά από διάσειση F07.2

Ψυχογενής (λυκόφως) F44.8

Ψυχωτική οργανική F06.8

Σύγχυση (ψυχογενής) F44.8

Οξεία ή υποξεία F05.9

Αντιδραστικό (λόγω συναισθηματικού στρες, ψυχικού τραύματος) F44.8

Διάσειση (τρέχουσα) S06.0 (ICD-10)

Τρίξιμο δοντιών, δοντιών (με σκόνη δοντιών) (συνηθισμένο) (επαγγελματικό) (τελετουργικό) (σκληροί ιστοί) (παραδοσιακό) K03.1 (σύμφωνα με το ICD-10)

Πρωκτικός σφιγκτήρας (αντανακλαστικό) Κ59.4

Αρτηρίες ΝΚΔ Ι73.9

Ουροδόχος κύστη (σφιγκτήρας) N32.8

Ουρηθρικός πόρος (σφιγκτήρας) N35.9

Οισοφάγος (διάχυτος) Κ22.4

Πυλωρός του στομάχου NCD K31.1

Συγγενής ή παιδιατρική Q40.0

Ορθό (σφιγκτήρας) Κ59.4

Σφιγκτήρας Oddi K83.4

Ακτινοειδές σώμα (κατάλυμα) H52.5

Συμφύσεις (μετα-μολυσματικές) K66.0 (σύμφωνα με το ICD-10)

Κοιλιακά (τοιχώματα) Κ60.0

Περιτόναιο, περιτοναϊκή Κ66.0

Χοληδόχος κύστη K82.8

Με απόφραξη Κ56.5

Με κοιλιακό τοίχωμα Ν73.6

Μηνίγγες (νωτιαία) (εγκεφαλική) G96.1

Λόγω φυματίωσης A17.0+ G01*

Περιτοναϊκή πυελική σε γυναίκες N73.6

Τράχηλος της μήτρας N88.1

Γλώσσα συγγενής (με ούλα ή υπερώα) Q38.3

Δυσαναλογία (εμβρυοπυελική) O33.0

Μυελοπάθεια NCD M47.-G55.2

Θώρακος Μ47.8

Οσφυϊκή, οσφυοϊερή Μ47.8

Αυχενική Μ47.8

Αγκυλοποιητικό (χρόνιο) M45

Γονοκοκκικός A54.4+ M49.3

Tuberculosis A18.0+ M49.0*

Σπονδυλολίσθηση (επίκτητη) M43.1 (σύμφωνα με το ICD-10)

Μέσος λοβός του πνευμονικού συνδρόμου J98.1 (σύμφωνα με το ICD-10)

Σε νεογέννητο P92.1

Κοινός αρτηριακός κορμός Q20.0 (σύμφωνα με το ICD-10)

Στεατόρροια (χρόνια) K90.4 (σύμφωνα με το ICD-10)

Ιδιοπαθής (ενήλικες) (παιδιά) Κ90.0

Πρωκτικό κανάλι (σφιγκτήρας) Κ62.4

Αορτική βαλβίδα I35.0

Νόσος της μιτροειδούς βαλβίδας I08.0

Λειτουργική βλάβη ή παλινδρόμηση I06.2

Συγγενές NCD Q31.8

Κλεψύδρα στομάχι Κ31.2

Χολικός πόρος (κοινός) (ηπατικός) Κ83.1

Συγγενής (λεπτή) Q41.9

Βαλβίδα (καρδιά) I38

Πνευμονική αρτηρία (συγγενής) Q25.6

Μιτροειδής βαλβίδα (ρευματική) (χρόνια) I05.0

Στην ενεργό ή οξεία φάση των ρευματισμών I01.1

Με ρευματική χορεία ή χορεία Sydenham I02.0

Με λειτουργική έκπτωση ή παλινδρόμηση I05.2

Συγγενής μιτροειδούς βαλβίδας Q23.2

Ρουντό (πίσω) (μπροστά) J34.8

Πυλωρός του στομάχου (υπερτροφικός) (επίκτητος) Κ31.1

Ορθό (σφιγκτήρας) Κ62.4

Σιελογόνος πόρος (οποιοσδήποτε) Κ11.8

Τριγλώχινα βαλβίδα (ρευματική) I07.0

Σάλπιγγες N97.1

Ουρήθρα (βαλβίδα) N35.9

Λαιμός ουροδόχου κύστης (επίκτητη) N32.0

Γυναικεία στειρότητα NOS N97.9 (σύμφωνα με το ICD-10)

Δόντι, δόντια (σκληρός ιστός) (υπερβολικό) K03.0

Στοματίτιδα (οδοντική) (ελκώδης) K12.1 (σύμφωνα με το ICD-10)

Επίπεδη (οποιοδήποτε πτυχίο) (αποκτηθείσα) Μ21.4

Αντίδραση στρες (οξεία) F43.9 (σύμφωνα με το ICD-10)

Συγγενής (λάρυγγας) Q31.4

Κόλπος (έξοδος) N89.5

Πρωκτός (σφιγκτήρας) Κ62.4

Πυελοουρητηρική αναστόμωση N13.5

Με υδρονέφρωση Ν13.0

Ουρητήρας (μετεγχειρητικός) N13.5

Με υδρονέφρωση Ν13.1

Ουρήθρα (οπίσθιο) (εξωτερικό άνοιγμα) (οργανικό) (πρόσθιο) (σπαστικό) N35.9

Λόγω γονοκοκκικής λοίμωξης A54.0

Λοιμώδη NCD N35.1

Ως μακροπρόθεσμη συνέπεια τραυματισμού N35.0

Τράχηλος (κανάλι) N88.2

Σπασμοί (ιδιοπαθείς) R56.8 (σύμφωνα με το ICD-10)

Νεογνικό, καλοήθη (οικογενής) G40.3

Αρτηρίες ΝΚΔ Ι77.1

Ουρητήρας (συγγενής) Q62.1

Εξωτερικό άνοιγμα ουρήθρας N35.9

Σφαιροκυττάρωση (συγγενής) (κληρονομική) (οικογενής) D58.0 (σύμφωνα με το ICD-10)

Εξάνθημα από πάνα (ψωρίαση) L22 (σύμφωνα με το ICD-10)

Χρόνια δηλητηρίαση από καπνό F17.0 (σύμφωνα με το ICD-10)

Ταμπητική αρθροπάθεια A52.1+ M14.6* (σύμφωνα με το ICD-10)

Διατρητικό έλκος A52.1

Διόγκωση της ουροδόχου κύστης A52.1

Θαλασσαιμία (αναιμία) (νόσος) D56.9 (σύμφωνα με το ICD-10)

Με άλλη αιμοσφαιρινοπάθεια NCD D56.9

Παροδικό σε νεογέννητο P22.1

Τελαγγειεκτασία (μυρμηκωτά) I78.1 (σύμφωνα με το ICD-10)

Αταξικό (παρεγκεφαλιδικό) G11.3

Αιμορραγικό κληρονομικό (συγγενές) (γεροντικό) Ι78.0

Αχίλλειος τένοντας Μ76.6

Μεγαλύτερος τροχαντήρας M70.6

Κνημιαίος οπίσθιος μυς M76.8

Περιοχή επιγονατίδας M76.5

Ψοά μυς M76.1

Γλουτιαίοι μύες M76.0

Τενονίτιδα του οφθαλμού (κάψουλες) H05.0 (σύμφωνα με το ICD-10)

Γονοκοκκικός A54.7+ M68.4*

Tinea (intersecta) (tarsi) B35.9 (σύμφωνα με το ICD-10)

Τριχωτό Β35.0

Κοκκιωματώδης (de Quervain) (υποξεία) E06.1

Φυματίωση A18.8+ E35.0*

Ινώδη (χρόνια) Ε06.5

Θυρεοτοξίκωση (υποτροπιάζουσα) E05.9 (σύμφωνα με το ICD-10)

Υπερέκκριση θυρεοειδοτρόπου ορμόνης Ε05.8

Καθορισμένη αιτία NCD E05.8

Έκτοπος όζος ή ιστός θυρεοειδούς Ε05.3

Με βρογχοκήλη (διάχυτη) Ε05.0

NOS A77.9 με κρότωνες

Βορειοασιατικό τσιμπούρι A77.2

Σιβηρικό τσιμπούρι A77.2

Μπους (Ινδικός) (Κινέζικος) (Μαλαϊκός) (Νέα Γουινέα)A75.3

Χαλαρή πούδρα BDU A75.9

Brilla NKD A75.1

Προκαλείται από ψείρα σώματος A75.0

Ενδημικό (ψύλλος) Α75.2

Epidemic (κακή) A75.0

Τυφοειδής (αποβολή) (εξωτερικός ασθενής) (αιμορραγικός) (κακοήθης) (λοιμώδης) (πυρετός) (διαλείπουσα) (ρευματική) A01.0 (σύμφωνα με το ICD-10)

Πνευμονία A01.0+ J17.0*

R68.8 που σχετίζεται με την κόπωση

Τοξίκωση R68.8-έγκυος (προεκλαμπτική) O14.9 (σύμφωνα με το ICD-10)

Επίδραση στο έμβρυο ή στο νεογνό P00.0

Κατάχρηση ουσιών F10-F19 με τον τέταρτο χαρακτήρα.2 (σύμφωνα με το ICD-10)

Τοξοπλάσμωση (επίκτητη) Β58.9 (σύμφωνα με το ICD-10)

Συγγενής (οξεία) (υποξεία) (χρόνια) P37.1

Ως ύποπτη εμβρυϊκή βλάβη που επηρεάζει τη διαχείριση της εγκυμοσύνης O35.8

Επιδράσεις της μητέρας στο έμβρυο ή στο νεογνό P00.2

Αμυγδαλίτιδα (γάγγραινα) (λοιμώδης) (οξεία) (υποξεία) (σηπτική) (θυλακική) (ελκώδης) (γλωσσική) J03.9 (σύμφωνα με το ICD-10)

Torticollysis spastic M43.6 (σύμφωνα με το ICD-10)

Γοφοί και πυελική ζώνη S79.7

Ενδοκοιλιακά όργανα S36.9

Ενδοθωρακικά όργανα S27.9

Εγκέφαλος S06.9

Στήθος S29.9

Πολλαπλές (σε πολλές περιοχές του σώματος) T06.2

Βραχιόνιο πλέγμα S14.3

Βραχιόνιο πλέγμα S14.3

Σε νεογέννητο P14.3

Πυελικό όργανο S37.9

Εσωτερικά όργανα (κοιλιακά) (θωρακικά) Q89.3

Έντερο (παχύ) (λεπτό) Q43.8

Μεγάλα σκάφη (γεμάτα) (μερική) Ε20.3

Πόδι ή χέρι τάφρου T69.0 (ICD-10)

Τραχειίτιδα (ιογενής) (παιδική) (καταρροϊκή) (μεμβρανώδης) (οξεία) (πλαστική) (πνευμονιοκοκκική) J04.1 (σύμφωνα με το ICD-10)

Οξεία ή υποξεία J20.9

Γεροντικός (χρόνιος) J42

Από 15 ετών και άνω J40

Κάτω των 15 ετών J20.-

Πρωκτός Κ60.2

Θηλή N64.0

Τρυπανοσωμίαση NOS (σε περιοχές όπου επικρατεί η αφρικανική τρυπανοσωμίαση) B56.9 (ICD-10)

Κόλπος A59.0+ N77.1*

Ουροδόχος κύστη A59.0+ N33.8*

Αποφρακτική θρομβαγγειίτιδα (γενική) I73.1 (σύμφωνα με το ICD-10)

Θρόμβωση (φλέβες) (πολλαπλή) (προοδευτική) (σηπτική) (αγγεία) I82.9 (σύμφωνα με το ICD-10)

Βασική αρτηρία Ι65.1

Μεσεντέριες (αρτηρίες) (με γάγγραινα) Κ55.0

Πυλαία φλέβα I81

Πνευμονική (αρτηρία) (φλέβα) I26.9

Βαθιές φλέβες O87.1

Εγκέφαλος (αρτηριακός) Ο99.4

Φλεβικό (φλεβικό) Ο87.3

Πνευμονική αρτηρία Ο88.2

Επιφανειακές φλέβες O87.0

Σε εγκύους O22.9

Βαθιές φλέβες O22.3

Ενδοκρανιακός φλεβικός κόλπος G08

Πυλαία φλέβα K75.1

Κάτω άκρο Ι80.3

Βαθιά σκάφη NKD I80.2

Σκάφη επιφανείας I80.0

Μετά τον τοκετό, μετά τον τοκετό (επιφανειακά αγγεία) O87.0

Βαθιά αγγεία O87.1

Πυελικά αγγεία O87.1

Προγεννητικά (επιφανειακά αγγεία) O22.2

Έκτοπη κύηση O08.0

Πρωτεύον NKD D69.4

Σε νεογέννητο, παροδικό P61.0

Ιδιοπαθής μητρική θρομβοπενία P61.0

Ανταλλαγή μετάγγισης P61.0

Φυματίωση (γάγγραινα) (εκφυλισμός) (καζώδης) (νεκρωτική) A16.9 (σύμφωνα με το ICD-10)

Βρογχικό, βρόγχο Α16.4

Βακτηριολογικά και ιστολογικά επιβεβαιωμένο Α15.5

Λεμφαδένας Α16.3

Βακτηριολογικά και ιστολογικά επιβεβαιωμένο Α15.4

Πρωτοβάθμια (προοδευτική) Α16.7

Βακτηριολογικά και ιστολογικά επιβεβαιωμένο Α15.7

Οστά(α) A18.0+ M90.0*

Άρθρωση γόνατος A18.0+ M01.1*

Άρθρωση ισχίου A18.0+ M01.1*

Πνεύμονες (διηθητικές) (σπηλαιώδεις) (ινωτικοί) Α16.2

Χωρίς βακτηριολογική και ιστολογική εξέταση A16.1

Καμία αναφορά σε βακτηριολογική ή ιστολογική επιβεβαίωση A16.2

Με αρνητικά αποτελέσματα βακτηριολογικής και ιστολογικής εξέτασης Α16.0

Βακτηριολογικά με παρουσία ή απουσία ανάπτυξης καλλιέργειας Α15.0

Με μη καθορισμένες μεθόδους A15.3

Μόνο με την ανάπτυξη του πολιτισμού A15.1

Μηνίγγες A17.0+ G01*

Ουρογεννητικά όργανα A18.1

Επινεφρίδιο A18.7+ E35.1*

Αναπνευστικά όργανα ΝΚΔ Α16.9

Πεπτικό σύστημα A18.3+K93.0*

Νεφρά A18.1+ N29.1*

Εξαρτήματα μήτρας A18.1+ N74.1*

Κοινή A18.0+ M01.1*

Σπονδυλική στήλη A18.0+ M49.0*

σκληρή μήνιγγα (νωτιαία) (εγκεφαλική) A17.0+ G01*

Με απόστημα (νωτιαίο) (εγκεφαλικό) A17.8+ G07*

Εγκεφαλικό(α) A17.8+ G07*

Μηνίγγες A17.0+ G01*

Ενδοκρινείς αδένες NKD A18.8+ E35.8*

Όρχεις A18.1+ N51.1*

Ωοθήκη A18.1+ N74.1*

Αρθρίτιδα (αρθρική) (χρόνια) A18.0+ M01.1*

Βρογχεκτασίες NOS A16.2

Φλεγμονή των πυελικών οργάνων σε γυναίκες A18.1+ N74.1*

Βακτηριολογικά και ιστολογικά επιβεβαιωμένο Α15.6

Χωρίς κλινικές εκδηλώσεις A16.7

Βακτηριολογικά και ιστολογικά επιβεβαιωμένο Α15.7

Βακτηριολογικά και ιστολογικά επιβεβαιωμένο Α15.9

Καχεξία NCD A16.9

Πρωτοβάθμιο συγκρότημα Α16.7

Βακτηριολογικά και ιστολογικά επιβεβαιωμένο Α15.7

Μηνιγγίτιδα (βασιλική) (νωτιαία) (εγκεφαλική) (εγκεφαλονωτιαία) A17.0+ G01*

Ωοφορίτιδα (οξεία) (χρόνια) A18.1+ N74.1*

RCHR (Δημοκρατικό Κέντρο για την Ανάπτυξη της Υγείας του Υπουργείου Υγείας της Δημοκρατίας του Καζακστάν)
Έκδοση: Αρχείο - Κλινικά πρωτόκολλα του Υπουργείου Υγείας της Δημοκρατίας του Καζακστάν - 2007 (Αρ. Παραγγελίας 764)

Άλλοι καθορισμένοι τραυματισμοί στο στήθος (S29.8)

γενικές πληροφορίες

Σύντομη περιγραφή

Τραυματισμός στο στήθος- μεμονωμένες ή σύνθετες βλάβες στην ακεραιότητα του δέρματος, του σκελετού των οστών και των εσωτερικών οργάνων του μαστού.

Ανοιχτό τραύμα στο στήθος
Μια ανοιχτή πληγή του θώρακα είναι ένας τραυματισμός που συνοδεύεται από παραβίαση της ακεραιότητας του δέρματος και των ιστών του θωρακικού τοιχώματος.

Σκοπός της σκηνής:

Εξάλειψη απειλητικών για τη ζωή παραβιάσεων.

Πρόληψη μόλυνσης του τραύματος και των βαθύτερων δομών και οργάνων των ιστών.

Επείγουσα παράδοση του θύματος στο νοσοκομείο.

Κωδικοί ICD-10: S21

Κάταγμα στέρνου(S22.2)
Τα κατάγματα του στέρνου συμβαίνουν ως αποτέλεσμα ενός άμεσου μηχανισμού τραυματισμού. Μπορούν να συνδυαστούν με κατάγματα των μεσαίων τμημάτων των πλευρών. Η βλάβη στο στέρνο μπορεί να συνδυαστεί με αιμορραγία στο πρόσθιο μεσοθωράκιο και καρδιακή βλάβη (βλ. ενότητα για την καρδιακή βλάβη).

Κωδικοί ICD-10: S22

S22.2 Κάταγμα στέρνου

S22.3 Κάταγμα πλευράς

Σπασμένα πλευρά

Κλειστό ή ανοιχτό κάταγμα μιας ή περισσότερων πλευρών.

Ο έμμεσος μηχανισμός τραυματισμού συνήθως οδηγεί σε πολλαπλά κατάγματα πλευρών. Οι νευρώσεις 4-7 καταστρέφονται συχνότερα. Τα μεμονωμένα κατάγματα της 1ης και 2ης πλευράς είναι σπάνια. Με πολλαπλά κατάγματα πλευρών, το πλαίσιο του θώρακα μπορεί να διαταραχθεί. Με πολλαπλά κατάγματα των πλευρών κατά μήκος δύο ή περισσότερων κάθετων γραμμών, συμβαίνουν αιωρούμενα (πεντεστρωμένα) κατάγματα.

Ανάλογα με τη θέση των καταγμάτων, υπάρχουν τύποι "βαλβίδων νευρώσεων":

Πρόσθια αμφοτερόπλευρα αιωρούμενα κατάγματα (οι πλευρές έχουν σπάσει και στις δύο πλευρές του στέρνου και χάνεται η σύνδεση του πρόσθιου θώρακα με τη σπονδυλική στήλη).

Προσθιοπλάγια αιωρούμενα κατάγματα (κάθε πλευρά είναι σπασμένη σε δύο ή περισσότερα σημεία στη μία πλευρά στο πρόσθιο και στο πλάγιο τμήμα).

Οπισθόπλευρα επιπλέοντα κατάγματα (διπλό μονόπλευρο κάταγμα των οπίσθιων πλευρών).

Οπίσθια αμφοτερόπλευρα αιωρούμενα κατάγματα (κάταγμα των οπίσθιων πλευρών εμφανίζεται και στις δύο πλευρές της σπονδυλικής στήλης).

Λόγω παραβίασης του πλαισίου του στήθους, σχηματίζεται ένα θραύσμα πλευρών που δεν συμμετέχει στην κίνησή του. Όταν εισπνέετε, η «βαλβίδα πλευράς» βυθίζεται και όταν εκπνέετε διογκώνεται, δηλ. κάνει παράδοξες κινήσεις αντίθετες με την κίνηση του στήθους. Ως αποτέλεσμα, ο πνεύμονας στην πληγείσα πλευρά δεν επεκτείνεται εντελώς. Με την παράδοξη μετατόπιση της «βαλβίδας πλευράς», η πίεση αέρα στον πνεύμονα στην τραυματισμένη πλευρά είναι υψηλότερη κατά την εισπνοή και χαμηλότερη κατά την εκπνοή από ό,τι στην υγιή πλευρά. Αυτή η περίσταση οδηγεί σε αύξηση του «νεκρού» χώρου κατά την αναπνοή λόγω μερικής άντλησης αέρα από τον προσβεβλημένο πνεύμονα στον υγιή κατά την εισπνοή και αντίστροφα κατά την εκπνοή.

Κωδικοί ICD-10:
S22.3 Κάταγμα πλευράς

S22.4 Πολλαπλά κατάγματα πλευρών

Καρδιακός τραυματισμός

Η καρδιακή βλάβη είναι ένας κλειστός ή ανοιχτός τραυματισμός του μυοκαρδίου με οξεία αιμοδυναμική βλάβη.

Σκοπός της σκηνής:

Εξάλειψη των φαινομένων καρδιογενούς σοκ (ηλεκτρομηχανική διάσταση).

Συμπληρώστε το bcc με έγχυση κρυσταλλοειδών και κολλοειδών διαλυμάτων.

Επείγουσα μεταφορά του θύματος σε εξειδικευμένο νοσοκομείο.

Κωδικοί ICD-10: S26

S26.8 Άλλες καρδιακές βλάβες

(S26.0)

Συσσώρευση αίματος στον περικαρδιακό σάκο ως αποτέλεσμα ανοιχτής ή κλειστής βλάβης των στεφανιαίων αγγείων και/ή του τοιχώματος του μυοκαρδίου.

Άλλοι καρδιακοί τραυματισμοί(S26.8)

Οξεία καρδιακή δυσλειτουργία που προκύπτει από κλειστή καρδιακή βλάβη. Ανεξάρτητα από τη φύση του τραυματισμού, η αριστερή κοιλία καταστρέφεται συχνότερα, μετά η δεξιά κοιλία και σπανιότερα οι κόλποι. Η μεγαλύτερη συχνότητα ρήξεων παρατηρείται κατά μήκος της πρόσθιας επιφάνειας της καρδιάς. Οι εσωτερικές ρήξεις σχεδόν πάντα συνδυάζονται με μαζική θλάση του μυοκαρδίου.

Τις περισσότερες φορές, υπάρχει ρήξη του μεσοκοιλιακού διαφράγματος στο μεμβρανώδες τμήμα του. Η τραυματική ανεπάρκεια της μιτροειδούς βαλβίδας (απόσπαση του θηλώδους μυός, ρήξη των φυλλαδίων της βαλβίδας) είναι λιγότερο συχνή. Οι εξωτερικές ρήξεις συνοδεύονται από ανάπτυξη αιμοπερικαρδίου ή μαζική ενδουπεζωκοτική αιμορραγία με ταυτόχρονη ρήξη του περικαρδίου.

Βλάβη στο θωρακικό τοίχωμα ή/και βρογχοπνευμονικές δομές με διείσδυση αέρα και διαρροή αίματος στην υπεζωκοτική κοιλότητα.

Πνευμοθώρακας- συσσώρευση αέρα στην υπεζωκοτική κοιλότητα ως αποτέλεσμα διεισδυτικού τραυματισμού στο στήθος ή τραυματισμού του πνεύμονα.

1. Με περιορισμένο πνευμοθώρακα, ο πνεύμονας καταρρέει λιγότερο από το 1/3.

2. Με μέσο πνευμοθώρακα - από 1/3 έως ½ του όγκου των πνευμόνων.

3. Με τον ολικό πνευμοθώρακα, ο πνεύμονας καταλαμβάνει λιγότερο από το μισό του φυσιολογικού του όγκου ή είναι πλήρως κατεστραμμένος.

Ανοιχτός πνευμοθώρακας. Υπάρχει ελεύθερη σύνδεση μεταξύ της υπεζωκοτικής κοιλότητας και του εξωτερικού περιβάλλοντος. Κατά την εισπνοή, ο αέρας εισέρχεται σε επιπλέον ποσότητες στην υπεζωκοτική κοιλότητα και κατά την εκπνοή εξέρχεται στην ίδια ποσότητα. Με ανοιχτό πνευμοθώρακα, δεν υπάρχει συσσώρευση αέρα στην υπεζωκοτική κοιλότητα. Η επίδραση της παράδοξης αναπνοής εμφανίζεται - κατά την εισπνοή, ο πνεύμονας στο πλάι του τραύματος καταρρέει και κατά την εκπνοή επεκτείνεται. Το αποτέλεσμα της κίνησης του αέρα που μοιάζει με εκκρεμές εμφανίζεται: κατά την εισπνοή, ο αέρας από τον πνεύμονα στην κατεστραμμένη πλευρά εισέρχεται στον υγιή πνεύμονα και κατά την εκπνοή, ο αέρας ρέει από τον υγιή πνεύμονα στον κατεστραμμένο. Η αλλαγή της ενδουπεζωκοτικής πίεσης οδηγεί σε επίπλευση του μεσοθωρακίου.

Βαλβιδοειδικός πνευμοθώρακας.
Α) Εξωτερική: κατά την εκπνοή, η επικοινωνία της υπεζωκοτικής κοιλότητας με το εξωτερικό περιβάλλον μειώνεται ή σταματά εντελώς λόγω της μετατόπισης των ιστών του θωρακικού τοιχώματος («κλείσιμο της βαλβίδας»). Με κάθε εισπνοή, περισσότερος αέρας εισέρχεται στην υπεζωκοτική κοιλότητα από ό,τι αποβάλλεται κατά την εκπνοή. Υπάρχει μια σταθερή αύξηση του όγκου του αέρα στην υπεζωκοτική κοιλότητα. Με κάθε εισπνοή αυξάνεται η κατάρρευση του πνεύμονα και η μετατόπιση του μεσοθωρακίου προς την αντίθετη κατεύθυνση. Στο τέλος, ο πνεύμονας στην υγιή πλευρά συμπιέζεται. Η αύξηση της ενδουπεζωκοτικής πίεσης οδηγεί στην απελευθέρωση αέρα στους μαλακούς ιστούς με το σχηματισμό υποδόριου εμφυσήματος.

Β) Εσωτερική: η βαλβίδα βρίσκεται στον πνευμονικό ιστό, η υπεζωκοτική κοιλότητα επικοινωνεί με το εξωτερικό περιβάλλον μέσω του βρογχικού δέντρου. Με κάθε εισπνοή, ο αέρας εισέρχεται στην υπεζωκοτική κοιλότητα μέσω του κατεστραμμένου πνευμονικού ιστού και κατά την εκπνοή συγκρατείται πλήρως ή εν μέρει στην υπεζωκοτική κοιλότητα («κλείσιμο βαλβίδας»). Ο μηχανισμός συσσώρευσης αέρα και οι συνέπειες είναι παρόμοιοι με εκείνους με τον πνευμοθώρακα εξωτερικής βαλβίδας. Σταδιακά, η ενδουπεζωκοτική πίεση αυξάνεται τόσο πολύ που υπερβαίνει κατά πολύ την ατμοσφαιρική πίεση - αναπτύσσεται πνευμοθώρακας τάσης.

Αιμοθώρακας- συσσώρευση αίματος στην υπεζωκοτική κοιλότητα λόγω αιμορραγίας από τα αγγεία των πνευμόνων, του μεσοθωρακίου, της καρδιάς ή του θωρακικού τοιχώματος. Το φρέσκο ​​αίμα στην υπεζωκοτική κοιλότητα πήζει και στη συνέχεια, ως αποτέλεσμα της ινωδόλυσης, υγροποιείται ξανά. Σε ορισμένες περιπτώσεις, δεν λαμβάνει χώρα ρευστοποίηση· εμφανίζεται πηκτικός αιμοθώρακας, ο οποίος είναι επικίνδυνος στην επακόλουθη ανάπτυξη υπεζωκοτικού εμπυήματος.

1. Μικρός αιμοθώρακας- η ποσότητα του αίματος που χύνεται δεν υπερβαίνει τα 500 ml. Η κατάσταση των θυμάτων είναι σχετικά ικανοποιητική. Μπορεί να εμφανίσετε ωχρότητα, ελαφριά δύσπνοια, πόνο στο στήθος και ελαφρύ βήχα.

2. Μέσος όρος αιμοθώρακα- η υπεζωκοτική κοιλότητα περιέχει από 500 έως 1000 ml αίματος. Η κατάσταση των θυμάτων είναι μέτρια. Η ωχρότητα, η δύσπνοια, ο πόνος στο στήθος και ο βήχας αυξάνονται. Η κρούση πάνω από τους πνεύμονες αποκαλύπτει μια θαμπάδα κατά μήκος της γραμμής Demoiseau (για αιμοπνευμοθώρακα - οριζόντιο επίπεδο), φτάνοντας στην κάτω γωνία της ωμοπλάτης. Η ακρόαση πάνω από τη θαμπάδα αποκαλύπτει εξασθένηση ή απουσία αναπνοής. Η παραμικρή σωματική δραστηριότητα επιδεινώνει τα αναπνευστικά προβλήματα.

3.Μεγάλος (ολικός) αιμοθώρακας- περισσότερα από 1000 ml αίματος ρέει στην υπεζωκοτική κοιλότητα. Η σοβαρότητα της κατάστασης καθορίζεται όχι μόνο από την εξασθενημένη εξωτερική αναπνοή, αλλά και από την οξεία απώλεια αίματος. Η κατάσταση είναι σοβαρή ή εξαιρετικά σοβαρή. Σημειώνεται σοβαρή ωχρότητα, κυάνωση του δέρματος, δύσπνοια, ταχυκαρδία και μειωμένη αρτηριακή πίεση. Οι ασθενείς παίρνουν ημικαθιστή θέση. Ανησυχία για έλλειψη αέρα, πόνο στο στήθος, βήχα. Η κρούση και η ακρόαση αποκαλύπτουν συσσώρευση υγρού πάνω από τη μέση της ωμοπλάτης.

Σκοπός της σκηνής:

Διόρθωση και πρόληψη τραυματικού και υπογκαιμικού σοκ.

Μετατροπή ανοιχτού πνευμοθώρακα σε κλειστό πνευμοθώρακα.

Εξάλειψη του πνευμοθώρακα τάσης;

Εκκένωση αίματος από την υπεζωκοτική κοιλότητα με μεγάλο αιμοθώρακα.

Πρόληψη της ανάπτυξης λοίμωξης τραύματος και εξόγκωσης της υπεζωκοτικής κοιλότητας.

Επείγουσα μεταφορά του θύματος σε εξειδικευμένο νοσοκομείο με θωρακοχειρουργική.

Κωδικοί ICD-10: S27

Κωδικός πρωτοκόλλου: E-005 "Κλειστοί και ανοιχτοί τραυματισμοί στο στήθος. Καρδιακές πληγές, πνευμοθώρακας, αιμοθώρακας"
Προφίλ:επείγον

Σκοπός της σκηνής:εξάλειψη απειλητικών για τη ζωή παραβιάσεων. πρόληψη της μόλυνσης του τραύματος και των βαθύτερων δομών και οργάνων των ιστών. επείγουσα νοσηλεία του θύματος στο νοσοκομείο

Κωδικοί ICD-10:

ΤΡΑΥΜΑΤΙΣΜΟΙ ΘΩΡΑΚΟΥ (S20-S29)

Περιλαμβάνονται - τραυματισμοί:

Στήθη (τοίχοι)

Εξαιρούνται:

Κρυοπαγήματα (T33-T35)

Σπονδυλικό κάταγμα NOS (T08)

Συνέπειες της διείσδυσης ξένων σωμάτων σε:

Βρόγχοι (Τ17,5);

Πνεύμονες (T17,8);

Οισοφάγος (T18.1);

Τραχεία (T17.4)

Θερμικά και χημικά εγκαύματα (T20-T32)

Κλείδες;

Περιοχή ωμοπλάτης (S40-S49);

Μασχάλη;

NOS νωτιαίου μυελού (T09.3);

Κορμός NOS (T09.-)

Δάγκωμα ή τσίμπημα δηλητηριώδους εντόμου (T63.4)

S20 Επιφανειακός τραυματισμός στο στήθος

S20.2 Θώρακας

S20.3 Άλλοι επιφανειακοί τραυματισμοί του πρόσθιου θωρακικού τοιχώματος

S20.4 Άλλοι επιφανειακοί τραυματισμοί του οπίσθιου θωρακικού τοιχώματος

S20.7 Πολλαπλοί επιφανειακοί τραυματισμοί στο στήθος

S20.8 Επιφανειακοί τραυματισμοί σε άλλο και μη καθορισμένο τμήμα του θώρακα

S21 Ανοιχτό τραύμα στο στήθος

S21.1 Ανοιχτό τραύμα του πρόσθιου θωρακικού τοιχώματος

S21.2 Ανοιχτό τραύμα του οπίσθιου θωρακικού τοιχώματος

S21.7 Πολλαπλές ανοιχτές πληγές του θωρακικού τοιχώματος

S21.8 Ανοιχτό τραύμα άλλων τμημάτων του θώρακα

S21.9 Ανοιχτό τραύμα απροσδιόριστου θώρακα

S22 Κάταγμα πλευρών, στέρνου και θωρακικής σπονδυλικής στήλης

Περιλαμβάνεται - θωρακικό:

Σπονδυλικά τόξα;

Ακανθωτή διαδικασία;

Σπόνδυλος;

Εγκάρσια διαδικασία

S26 Καρδιακή βλάβη

Περιλαμβάνεται:

ΕΡΩΤΙΚΗ απογοητευση

Τραυματική διάτρηση

S26.0 Καρδιακή βλάβη με αιμορραγία στον καρδιακό σάκο [αιμοπερικάρδιο]

S26.8 Άλλες καρδιακές βλάβες

S26.9 Καρδιακή βλάβη, μη καθορισμένη

S27 Τραυματισμός άλλων και μη καθορισμένων οργάνων της θωρακικής κοιλότητας

S27.0 Τραυματικός πνευμοθώρακας

S27.1 Τραυματικός αιμοθώρακας

S27.2 Τραυματικός αιμοπνευμοθώρακας

S27.3 Άλλες κακώσεις των πνευμόνων

S27.4 Βρογχική βλάβη

S27.5 Τραυματισμός της θωρακικής τραχείας

S27.6 Κάκωση υπεζωκότα

S27.7 Πολλαπλοί τραυματισμοί της θωρακικής κοιλότητας

S27.8 Τραυματισμοί σε άλλα καθορισμένα όργανα της θωρακικής κοιλότητας

S27.9 Τραυματισμός μη καθορισμένου θωρακικού οργάνου

S29.7 Πολλαπλοί τραυματισμοί στο στήθος

S29.8 Άλλοι καθορισμένοι τραυματισμοί στο στήθος

S29.9 Τραυματισμός στο στήθος, απροσδιόριστος

Ταξινόμηση

Ταξινόμηση τραυματισμών στο στήθος(σύμφωνα με τον Komarov B.D., 2002):

1. Μονόπλευρη.

2. Διπλής όψης.

Ταξινόμηση τραυματισμών στο στήθος:

1. Κλειστοί τραυματισμοί στο στήθος.

2. Ανοιχτές (πληγές) κακώσεις στο στήθος.

Οι τραυματικές βλάβες στο στήθος χωρίζονται σε:

1. Μεμονωμένα τραύματα στο στήθος και τα όργανά του.

2. Πολλαπλοί τραυματισμοί στο στήθος και τα όργανά του.

3. Συνδυασμένες κακώσεις του θώρακα και των οργάνων του.

Οι διεισδυτικές πληγές στο στήθος είναι:

1.Κοπή μαχαιριού:

Τυφλό, μέσω?

Ενιαία, πολλαπλά?

2. Πυροβόλα όπλα:

Τυφλό, μέσω?

Μονής όψης, διπλής όψης.

Ενιαία, πολλαπλά?

Με πνευμοθώρακα, με αιμοθώρακα, με αιμοπνευμοθώρακα.

Η έννοια του κλειστού (αμβλύ) τραυματισμού στο στήθος περιλαμβάνει:

Κατάγματα πλευρών;

Βλάβη στον πνεύμονα με σχηματισμό πνευμοθώρακα τάσης και αιμοθώρακα.

Μώλωπες του πνεύμονα;

Μεσοθωρακικό εμφύσημα;

Μελανιά στην καρδιά.

Ανοιχτό τραύμα στο στήθος(S21)

Οι πληγές στο στήθος χωρίζονται σε:

1. Διαπεραστικό - με βλάβη στον βρεγματικό υπεζωκότα.

2. Μη διεισδυτικό - χωρίς να βλάπτει τον βρεγματικό υπεζωκότα.

Διαπεραστικά τραύματα στο στήθος:

1. Μαχαίρωσε:
- τυφλή, μέσω?

Ενιαία, πολλαπλά?

2. Πυροβόλα όπλα:
- τυφλή, μέσω?
- μονόπλευρη, διπλής όψης.

Ενιαία, πολλαπλά?
- με πνευμοθώρακα, με αιμοθώρακα, με αιμοπνευμοθώρακα.

Κάταγμα πλευρών, στέρνου

Κάταγμα στέρνου(S22.2)

1. Κλειστό:
- χωρίς μετατόπιση.
- με μετατόπιση (προσθιο-οπίσθια μετατόπιση θραυσμάτων σε πλάτος και επικάλυψη σε μήκος).

2. Άνοιγμα:
- χωρίς μετατόπιση.
- με μετατόπιση (προσθιο-οπίσθια μετατόπιση θραυσμάτων σε πλάτος και επικάλυψη σε μήκος).

Σπασμένα πλευρά(S22.3, S22.4)

Κατάγματα πλευρών:

1. Μόνωση:

- με βλάβη στα ενδοθωρακικά όργανα (πνευμοθώρακας, αιμοθώρακας, αιμοπνευμοθώρακας).

2. Πολλαπλά:
- χωρίς βλάβη στα ενδοθωρακικά όργανα.
- με βλάβη στα ενδοθωρακικά όργανα (πνευμοθώρακας, αιμοθώρακας, αιμοπνευμοθώρακας).
- με το σχηματισμό ραβδωτής βαλβίδας.

Καρδιακός τραυματισμός

Καρδιακή βλάβη με αιμορραγία στον καρδιακό σάκο [αιμοπερικάρδιο](S26.0)

Οι καρδιακές βλάβες χωρίζονται σε:

Διεισδύει στην κοιλότητα της καρδιάς (τυφλή, διαμπερής, εφαπτομενική).

Μη διεισδυτικό στην κοιλότητα της καρδιάς.

Κλινικές επιλογές για καρδιακές βλάβες:

1. Με επικράτηση του καρδιογενούς σοκ.

2. Με επικράτηση υποογκαιμικού σοκ.

3. Συνδυασμός καρδιογενούς και υποογκαιμικού σοκ.

Άλλοι καρδιακοί τραυματισμοί(S26.8)

1. Μώλωπες στην καρδιά.

2. Εξωτερική ρήξη καρδιάς.

3. Εσωτερική ρήξη της καρδιάς.

Τραύμα σε άλλα και μη καθορισμένα θωρακικά όργανα(S27)

1. Κλειστοί τραυματισμοί στο στήθος
Χωρίς βλάβη στα εσωτερικά όργανα:

- με βλάβη στα οστά του θώρακα.
Με βλάβη στα εσωτερικά όργανα:
- χωρίς βλάβη στα οστά του θώρακα.

Με βλάβη στα οστά του θώρακα.

2. Ανοιχτοί τραυματισμοί στο στήθος
- μη διεισδυτικό
- διεισδυτικό: α) κοπή με μαχαίρι (τυφλή, διαμπερής, μονόπλευρη, αμφοτερόπλευρη, μονή, πολλαπλή, με πνευμοθώρακα, με αιμοθώρακα, με αιμοπνευμοθώρακα)· β) πυροβολισμός (τυφλός, διαμπερής, μονόπλευρος, αμφοτερόπλευρος, μονός, πολλαπλός, με πνευμοθώρακα, με αιμοθώρακα, με αιμοπνευμοθώρακα).

Παράγοντες κινδύνου και ομάδες

Ανοιχτό τραύμα στο στήθος (S21)

1. Οξεία αναπνευστική ανεπάρκεια (ανεπαρκής αερισμός).

2. Υποογκαιμικό σοκ (πολύ αιμορραγικό τραύμα του θωρακικού τοιχώματος, τραυματισμός ενδοθωρακικών αγγείων).

3. Απόφραξη της αναπνευστικής οδού (έμετος, αίμα και άλλα ξένα σώματα, βυθισμένη γλώσσα, άμεση βλάβη στην κύρια αναπνευστική οδό).

4) Συσσωρεύσεις στην υπεζωκοτική κοιλότητα (αιμοθώρακας, πνευμοθώρακας, αιμοπνευμοθώρακας).

5) Βλάβη στο διάφραγμα.

6) Δυσλειτουργία του παρεγχύματος (θλάση, εισρόφηση, ενδοβρογχική αιμορραγία).

Κάταγμα πλευρών, στέρνου

Κάταγμα στέρνου(S22.2):

1. Η εμφάνιση οξείας αναπνευστικής ανεπάρκειας λόγω διαταραγμένου αερισμού.

2. Ανάπτυξη καρδιογενούς σοκ λόγω καρδιακής βλάβης.

3. Ανάπτυξη λοίμωξης τραύματος και μεσοθωρακίτιδα με ανοιχτό κάταγμα στέρνου.

Σπασμένα πλευρά(S22.3, S22.4):

Ανάπτυξη καρδιογενούς σοκ με συνοδό καρδιακή βλάβη.

Οξεία αναπνευστική ανεπάρκεια λόγω της ανάπτυξης διαταραχής του αερισμού.

Η εμφάνιση μόλυνσης του τραύματος και εξόγκωσης των ενδοθωρακικών οργάνων και της υπεζωκοτικής κοιλότητας κατά τη διάρκεια ανοιχτού τραύματος στο στήθος.

Καρδιακός τραυματισμός

Καρδιακή βλάβη με αιμορραγία στον καρδιακό σάκο [αιμοπερικάρδιο](S26.0):
- καρδιογενές σοκ λόγω επιπωματισμού της περικαρδιακής κοιλότητας, τραυματισμού των στεφανιαίων αγγείων (τραυματικό έμφραγμα του μυοκαρδίου) ή διαστροφής του μυοκαρδίου.

Άλλοι καρδιακοί τραυματισμοί(S26.8):

Καρδιογενές σοκ λόγω περικαρδιακού επιπωματισμού, ισχαιμίας και οξείας δυσλειτουργίας του καρδιακού μυός.

Υποογκαιμικό σοκ λόγω απώλειας αίματος.

Τραύμα σε άλλα και μη καθορισμένα θωρακικά όργανα(S27):

Ανάπτυξη τραυματικού σοκ;

Ανάπτυξη αιμορραγικού σοκ;

Η εμφάνιση οξείας αναπνευστικής ανεπάρκειας λόγω συμπίεσης του πνεύμονα από αέρα και/ή αίμα (διαταραχή αερισμού).

Η εμφάνιση αποφρακτικού σοκ ως αποτέλεσμα μειωμένης φλεβικής επιστροφής (μετατόπιση του μεσοθωρακίου με κάμψη και συμπίεση της κοίλης φλέβας).

Η εμφάνιση εξόγκωσης τραύματος του θωρακικού τοιχώματος ή/και της υπεζωκοτικής κοιλότητας.

Διαγνωστικά

Ανοιχτό τραύμα στο στήθος(S21)

Διαγνωστικά κριτήρια:

1. Η παρουσία δερματικού τραύματος στην προβολή και έξω από την προβολή του θώρακα.

2. Ωχρότητα ή/και κυάνωση του δέρματος.

3. Πόνος, ιδιαίτερα με συνοδούς τραυματισμούς στα πλευρά και το στέρνο.

4. Δύσπνοια και δυσκολία στην αναπνοή.

5. Περιορισμός των αναπνευστικών κινήσεων.

6. Αιμόπτυση ποικίλης έντασης και διάρκειας.

7. Σημάδια ανοιχτού πνευμοθώρακα.

8. Τα φαινόμενα υποογκαιμικού σοκ λόγω βλάβης σε ενδοθωρακικά όργανα και αιμοφόρα αγγεία.

9. Υποδόριο εμφύσημα.

10. Εμφύσημα μεσοθωρακίου.

11. Αυξάνονται τα φαινόμενα αναπνευστικής και καρδιαγγειακής ανεπάρκειας.

12. Φυσικά σημεία πνευμοθώρακα και αιμοθώρακα με μετατόπιση μεσοθωρακίου προς την υγιή πλευρά.

1. Οπτική επιθεώρηση του τραύματος και προσδιορισμός της τροχιάς του καναλιού του τραύματος.

2. Ψηλάφηση ιστών στην περιοχή του τραύματος με την πάροδο του χρόνου για να προσδιοριστεί η παρουσία εμφυσήματος και ο ρυθμός ανάπτυξής του.

3. Κρούση του θώρακα για τον προσδιορισμό της παρουσίας πνευμοθώρακα ή/και αιμοθώρακα.

4. Ακρόαση για τον προσδιορισμό της πνευμονικής λειτουργίας στην προσβεβλημένη πλευρά.

5. Μέτρηση αρτηριακής πίεσης και υπολογισμός καρδιακών παλμών.

6. Υπολογισμός NPV.

7. Προσδιορισμός του επιπέδου συνείδησης.

Κάταγμα πλευρών, στέρνου

Κάταγμα στέρνου(S22.2)

Διαγνωστικά κριτήρια:

1. Πόνος στο σημείο του κατάγματος, που επιδεινώνεται από αναγκαστικές κινήσεις του θώρακα.

2. Αίσθημα ασφυξίας.

3. Υποστερνικός πόνος.

4. Επίμονη αρτηριακή υπόταση με συνοδό καρδιακή βλάβη.

Η εξέταση αποκαλύπτει μώλωπες στην περιοχή του τραυματισμού και πάνω από τη σφαγίτιδα (οπισθοστερνικό αιμάτωμα).

Η ψηλάφηση καθορίζει τον τοπικό πόνο στο σημείο του κατάγματος και την παραμόρφωση που μοιάζει με βήμα όταν τα θραύσματα μετατοπίζονται.

Για να αποκλειστεί η καρδιακή βλάβη, είναι απαραίτητη η εξέταση ΗΚΓ.

Σπασμένα πλευρά(S22.3, S22.4)

Διαγνωστικά κριτήρια:

1. Τοπικός πόνος, που επιδεινώνεται με την αναπνοή και την αναγκαστική κίνηση του θώρακα (βήχας, φτέρνισμα κ.λπ.).

3. Παραμόρφωση των περιγραμμάτων του θώρακα.

4. Παράδοξη αναπνοή «πλαγιου βαλβίδας».

5. Τοπικός πόνος κατά την ψηλάφηση.

6. Αυξημένος πόνος στη ζώνη του κατάγματος με αντίρροπη φόρτιση στα άθικτα μέρη του θώρακα (προσθιοοπίσθια ή πλάγια πλάγια συμπίεση).

7. Οστική κρηπίδα, που προσδιορίζεται με ψηλάφηση και/ή ακρόαση στο σημείο του κατάγματος κατά την αναπνοή.

8. Προσδιορισμός κρουστών της παρουσίας αέρα ή/και αίματος στην υπεζωκοτική κοιλότητα.

9. Ακουστική ανίχνευση της πνευμονικής λειτουργίας στην προσβεβλημένη πλευρά.

10. Υποδόριο εμφύσημα.

11. Εμφύσημα μεσοθωρακίου.

12. Ταχύπνοια, ρηχή αναπνοή.

13. Ταχυκαρδία και μειωμένη αρτηριακή πίεση.

14. Ωχρότητα ή/και κυάνωση του δέρματος.

Κατάλογος των κύριων διαγνωστικών μέτρων:

1. Εξέταση του θώρακα για τον εντοπισμό παραμόρφωσης και συμμετοχής του θώρακα στην αναπνοή.

2. Ψηλάφηση των πλευρών για εντοπισμό τοπικού πόνου, παραμόρφωσης, ερυθήματος, παθολογικής κινητικότητας και παρουσίας «βαλβίδας πλευρών».

3. Ψηλάφηση ιστών στην κατεστραμμένη περιοχή με την πάροδο του χρόνου για να προσδιοριστεί η παρουσία εμφυσήματος και ο ρυθμός ανάπτυξής του.

4. Κρούση του θώρακα για τον προσδιορισμό της παρουσίας πνευμοθώρακα ή/και αιμοθώρακα.

5. Ακρόαση για τον προσδιορισμό της πνευμονικής λειτουργίας στην προσβεβλημένη πλευρά.

6. Μέτρηση αρτηριακής πίεσης και υπολογισμός καρδιακών παλμών.

7. Υπολογισμός NPV.

8. Προσδιορισμός του επιπέδου συνείδησης.

Καρδιακός τραυματισμός

Καρδιακή βλάβη με αιμορραγία στον καρδιακό σάκο [αιμοπερικάρδιο](S26.0)

Διαγνωστικά κριτήρια:

1. Η παρουσία τραύματος στην προβολή της καρδιάς ή της παρακαρδιακής ζώνης στην πρόσθια, πλάγια και οπίσθια επιφάνεια του θώρακα.

2. Βραχυπρόθεσμη ή παρατεταμένη απώλεια συνείδησης (λιποθυμία, σύγχυση) από τη στιγμή του τραυματισμού.

3. Αίσθημα φόβου θανάτου και μελαγχολίας.

4. Δυσκολία στην αναπνοή ποικίλης βαρύτητας.

5. Ταχύπνοια (αναπνευστικός ρυθμός έως 30-40 ανά λεπτό).

6. Ψηλάφηση* - εξασθενημένος ή απουσία καρδιακού παλμού.

7. Κρουστά* - διεύρυνση των ορίων της καρδιάς.

8. Auscultation* - θαμποί ή μη ανιχνεύσιμοι καρδιακοί ήχοι.

9. Παθολογικοί θόρυβοι - «θόρυβος τροχού μύλου», «θόρυβος μουρμούρα» κ.λπ.

10. Ταχυκαρδία.

11. Χαμηλή αρτηριακή πίεση.

12. Σημάδια ΗΚΓ - μειωμένη τάση κύματος, σύμφωνη μετατόπιση του διαστήματος ST προς τα πάνω ή προς τα κάτω, ομαλότητα ή αναστροφή του κύματος Τ. σε περίπτωση τραυματισμού των στεφανιαίων αρτηριών - αλλαγές χαρακτηριστικές του οξέος εμφράγματος του μυοκαρδίου. Διαταραχές ενδοκοιλιακής αγωγιμότητας - βαθύ κύμα Q, οδοντότητα και διεύρυνση του συμπλέγματος QRS. εάν τα μονοπάτια είναι κατεστραμμένα, υπάρχουν σημάδια αποκλεισμού.

* η παρουσία υποδόριου εμφυσήματος, η παρουσία αίματος στο περικάρδιο και το μεσοθωράκιο, ο πνευμοθώρακας μπορεί να κρύψει αυτά τα φυσικά σημεία.

Ο επιπωματισμός της περικαρδιακής κοιλότητας χαρακτηρίζεται από:

Τριάδα του Beck: πτώση της αρτηριακής πίεσης, αύξηση της κεντρικής φλεβικής πίεσης, πνιγμένοι καρδιακοί ήχοι.

Οίδημα και τάση των φλεβών του λαιμού σε συνδυασμό με υπόταση.

Παράδοξος παλμός (συχνά ο παλμός είναι μικρός και άρρυθμος).

Διεύρυνση των ορίων της καρδιακής θαμπάδας σε διάμετρο.

Η συστολική αρτηριακή πίεση είναι συνήθως μικρότερη από 70 mmHg. Τέχνη.;

Μείωση της συστολικής αρτηριακής πίεσης κατά την εισπνοή κατά 20 mmHg ή περισσότερο. Τέχνη. 4;

Η διαστολική πίεση είναι εξαιρετικά χαμηλή ή μη ανιχνεύσιμη.

Σημάδια ΗΚΓ: μειωμένο κύμα R, αναστροφή κύματος Τ, σημάδια ηλεκτρομηχανικής διάστασης.

Κατάλογος των κύριων διαγνωστικών μέτρων:

Υπολογισμός NPV;

Άλλοι καρδιακοί τραυματισμοί(S26.8)

Διαγνωστικά κριτήρια:

Πληροφορίες για τις συνθήκες ενός κλειστού τραυματισμού (τροχαίο ατύχημα, πτώση από μεγάλο ύψος, θωρακική συμπίεση).

Επίμονη αρτηριακή υπόταση;

Απώλεια συνείδησης λόγω εγκεφαλικής υποξίας.

Αίσθημα παλμών, ταχυκαρδία;

Δύσπνοια ποικίλης σοβαρότητας.

Συνεχής πόνος στην περιοχή της καρδιάς, που δεν σχετίζεται με την πράξη της αναπνοής.

Πόνος πίσω από το στέρνο που ακτινοβολεί στο αριστερό χέρι.

Συστολικό φύσημα στην κορυφή.

Περικαρδιακός θόρυβος τριβής λόγω της ανάπτυξης αιμοπερικαρδίου.

Για σημεία αιμοπερικαρδίου, βλέπε παραπάνω.

Ανεπάρκεια αριστερής κοιλίας.

Κατάλογος των κύριων διαγνωστικών μέτρων:

Εξέταση του θώρακα για τον προσδιορισμό σημείων κλειστού τραυματισμού στο στήθος.

Προσδιορισμός κρουστών των ορίων καρδιακής θαμπάδας.

Κρούση του θώρακα για τον προσδιορισμό της παρουσίας ταυτόχρονου πνευμοθώρακα και/ή αιμοθώρακα.

Ακρόαση για την ανίχνευση δυσλειτουργίας της καρδιάς και των πνευμόνων στην πληγείσα πλευρά.

Μέτρηση αρτηριακής πίεσης και υπολογισμός καρδιακών παλμών.

Υπολογισμός NPV;

Οπτική αναγνώριση σημείων υψηλής κεντρικής φλεβικής πίεσης (πρησμένες επιφανειακές σφαγιτιδικές φλέβες, πρήξιμο του προσώπου).

Προσδιορισμός του επιπέδου κεντρικής φλεβικής πίεσης μετά τον καθετηριασμό των κύριων φλεβών.

Προσδιορισμός του επιπέδου συνείδησης.

Τραύμα σε άλλα και μη καθορισμένα θωρακικά όργανα(S27)

Διαγνωστικά κριτήρια:

Η παρουσία δερματικού ελαττώματος, πληγής στο στήθος που "πιπιλίζει" ή ανοίγει.

Ωχρότητα ή κυάνωση του δέρματος.

Τοπικός πόνος, ειδικά με συνοδούς τραυματισμούς στα πλευρά και το στέρνο.

Δύσπνοια και δυσκολία στην αναπνοή.

Περιορισμός των αναπνευστικών κινήσεων.

Αιμόπτυση ποικίλης έντασης και διάρκειας.

Σημάδια ανοιχτού πνευμοθώρακα: δύσπνοια, κυάνωση, ταχυκαρδία, άγχος και αίσθημα φόβου θανάτου.

Τα φαινόμενα υποογκαιμικού σοκ λόγω βλάβης στα ενδοθωρακικά όργανα και τα αιμοφόρα αγγεία.

Υποδόριο εμφύσημα;

Μεσοθωρακικό εμφύσημα;

Αυξανόμενα συμπτώματα αναπνευστικής και καρδιαγγειακής ανεπάρκειας (ταχύπνοια, ταχυκαρδία, μειωμένη αρτηριακή πίεση).

Φυσικά σημεία του πνευμοθώρακα, συμπεριλαμβανομένου του βαλβιδικού, και του αιμοθώρακα με μετατόπιση του μεσοθωρακίου προς την υγιή πλευρά.

Κατάλογος των κύριων διαγνωστικών μέτρων:

Οπτική επιθεώρηση του τραύματος και προσδιορισμός της τροχιάς του καναλιού του τραύματος.

Προσδιορισμός κρουστών των ορίων καρδιακής θαμπάδας.

Κρούση του θώρακα για τον προσδιορισμό της παρουσίας ταυτόχρονου πνευμοθώρακα και/ή αιμοθώρακα.

Ακρόαση για την ανίχνευση δυσλειτουργίας της καρδιάς και των πνευμόνων στην πληγείσα πλευρά.

Μέτρηση αρτηριακής πίεσης και υπολογισμός καρδιακών παλμών.

Υπολογισμός NPV;

Οπτική αναγνώριση σημείων υψηλής κεντρικής φλεβικής πίεσης (πρησμένες επιφανειακές σφαγιτιδικές φλέβες, πρήξιμο του προσώπου).

Προσδιορισμός του επιπέδου κεντρικής φλεβικής πίεσης μετά τον καθετηριασμό των κύριων φλεβών.

Προσδιορισμός του επιπέδου συνείδησης.

Θεραπεία στο εξωτερικό

Λάβετε θεραπεία σε Κορέα, Ισραήλ, Γερμανία, ΗΠΑ

Λάβετε συμβουλές για τον ιατρικό τουρισμό

Θεραπεία

Ανοιχτό τραύμα στο στήθος(S21)

Εφαρμογή άσηπτου προστατευτικού επίδεσμου.

Εφαρμογή στεγανοποιητικού επιδέσμου παρουσία ανοιχτού πνευμοθώρακα.

Κάλυψη της πληγής με αποστειρωμένη πετσέτα σε περίπτωση μεγάλου ελαττώματος στο θωρακικό τοίχωμα, ακολουθούμενη από στερέωση με κυκλικό επίδεσμο.

Παροχέτευση της υπεζωκοτικής κοιλότητας στον μεσοπλεύριο χώρο 2-3 κατά μήκος της μεσοκλείδας γραμμής με την εισαγωγή 3-4 βελόνων Dufault ή ενός τροκάρ παρουσία πνευμοθώρακα βαλβιδικής τάσης. μια ελαστική βαλβίδα είναι προσαρτημένη στο ελεύθερο άκρο της βελόνας ή του σωλήνα.

Παροχέτευση της υπεζωκοτικής κοιλότητας στον μεσοπλεύριο χώρο 7-8 κατά μήκος της οπίσθιας μασχαλιαίας γραμμής παρουσία μεγάλου αιμοθώρακα.

Ενδοφλέβια χορήγηση κρυσταλλοειδών και κολλοειδών διαλυμάτων για την αναπλήρωση του bcc: εάν η αρτηριακή πίεση δεν προσδιορίζεται, τότε ο ρυθμός έγχυσης πρέπει να είναι 300-500 ml/min. σε περίπτωση καταπληξίας βαθμού Ι-ΙΙ, εγχέονται ενδοφλέβια έως και 800-1000 ml πολυιονικών διαλυμάτων. σε περίπτωση σοβαρότερων κυκλοφορικών διαταραχών, θα πρέπει να προστεθεί μια έγχυση jet IV δεξτρανών ή υδροξυαιθυλικού αμύλου σε δόση 5-10 ml/kg έως ότου η αρτηριακή πίεση σταθεροποιηθεί στα 90-100 mm Hg. Τέχνη.;

Σε περίπτωση χαμηλών αιμοδυναμικών παραμέτρων, παρά την επανυδάτωση, χορήγηση αγγειοσυσπαστικών και γλυκοκορτικοειδών φαρμάκων για να κερδίσετε χρόνο και να αποτρέψετε την καρδιακή ανακοπή καθ' οδόν για το νοσοκομείο: ντοπαμίνη 200 mg σε 400 ml διαλύματος υποκατάστασης πλάσματος IV σε γρήγορες σταγόνες, πρεδνιζόνη έως 300 mg IV;

Χορήγηση ηρεμιστικών σε περίπτωση ψυχοκινητικής διέγερσης.

Αναισθησία για την καταστολή της αντίδρασης του πόνου και τη βελτίωση των πτυέλων κατά τον βήχα: 2 ml διαλύματος φεντανύλης 0,005% με 1 ml διαλύματος ατροπίνης 0,1%.

Εάν αναπτυχθεί οξεία αναπνευστική ανεπάρκεια, εισπνεύστε οξυγόνο.

Με αυξανόμενο μεσοθωρακικό εμφύσημα, παροχέτευση του πρόσθιου μεσοθωρακίου.

Για την καταπολέμηση του σοκ και των αναπνευστικών διαταραχών, εκτελείται βαγοσυμπαθητικός αποκλεισμός σύμφωνα με τον Vishnevsky στην πληγείσα πλευρά.

Διασωλήνωση τραχείας και μηχανικός αερισμός όταν επιδεινώνεται η οξεία αναπνευστική ανεπάρκεια.

Σε περίπτωση διακοπής της αποτελεσματικής κυκλοφορίας του αίματος - μέτρα ανάνηψης.

Η μεταφορά των θυμάτων πραγματοποιείται σε οριζόντια θέση με το κεφάλι ανυψωμένο κατά 30° ή σε μισή καθιστή θέση.

1. Διάλυμα χλωριούχου νατρίου 0,85%.

3. Διάλυμα νοβοκαΐνης 0,25%.

4. Διαζεπάμη

5. Υδροξυβουτυρικό νάτριο

6. Ντοπαμίνη

7. Φεντανύλη

8. Ναρκωτικά αναλγητικά

Κάταγμα πλευρών, στέρνου

Κάταγμα στέρνου (S22.2)

Τακτικές έκτακτης βοήθειας:

Έγχυση διαλύματος προκαΐνης 1% στο σημείο του κατάγματος.

Διμερής αγγειοσυμπαθητικός αποκλεισμός σύμφωνα με τον Vishnevsky για οξεία αναπνευστική ανεπάρκεια.

Οξυγονοθεραπεία;

Για μη ανακουφισμένο πόνο, χορήγηση ναρκωτικών αναλγητικών.

Σε περίπτωση ψυχοκινητικής διέγερσης, χορήγηση ηρεμιστικών φαρμάκων.

Για επίμονη υπόταση που προκαλείται από καρδιακή θλάση, η χρήση κρυσταλλοειδών, κολλοειδών και αγγειοκατασταλτικών φαρμάκων.

Όταν σταματήσει η αποτελεσματική κυκλοφορία του αίματος, εκτελούνται μέτρα ανάνηψης.

Μεταφορά του θύματος σε νοσοκομείο τραυμάτων σε οριζόντια θέση με το κεφάλι ανυψωμένο κατά 30°.

Κατάλογος βασικών φαρμάκων:

1. Διάλυμα προκαΐνης 1% και 0,25%.

2. Διάλυμα χλωριούχου νατρίου 0,85%.

4. Διαζεπάμη

5. Υδροξυβουτυρικό νάτριο

6. Ντοπαμίνη

7. Ναρκωτικά αναλγητικά

Σπασμένα πλευρά(S22.3, S22.4)

Τακτικές έκτακτης βοήθειας:

1. Πρόληψη ή εξάλειψη της ασφυξίας - καθαρισμός του στόματος και της μύτης από θρόμβους αίματος και ξένα σωματίδια.

2. Εφαρμογή άσηπτου προστατευτικού επιδέσμου παρουσία πληγής στο στήθος.

3. Τοπικός αποκλεισμός της ζώνης του κατάγματος και παρασπονδυλικός αποκλεισμός με διάλυμα προκαΐνης 1%.

4. Σε περίπτωση πολλαπλών καταγμάτων πλευρών, πραγματοποιείται πρόσθετος αυχενικός αγγειοσυμπαθητικός αποκλεισμός κατά τον Vishnevsky στην προσβεβλημένη πλευρά.

5. Με την μπροστινή "rib valve", τοποθετώντας ένα φορτίο (μια σακούλα άμμου) στο πλωτό τμήμα.

6. Εφαρμογή στεγανοποιητικού επιδέσμου παρουσία ανοιχτού πνευμοθώρακα ή πνευμοθώρακα εξωτερικής βαλβίδας.

7. Επιπλέον, για εξωτερική βαλβιδική και απαραίτητα για εσωτερική βαλβιδική πνευμοθώρακα - παροχέτευση της υπεζωκοτικής κοιλότητας στα 2-3 μεσοπλεύρια διαστήματα κατά μήκος της μεσοκλείδας γραμμής με εισαγωγή 3-4 βελόνων ή τροκάρ τύπου Dufaux. Μια ελαστική βαλβίδα είναι προσαρτημένη στο ελεύθερο άκρο της βελόνας ή του σωλήνα.

8. Παροχέτευση της υπεζωκοτικής κοιλότητας στον μεσοπλεύριο χώρο 7-8 κατά μήκος της οπίσθιας μασχαλιαίας γραμμής παρουσία μεγάλου αιμοθώρακα.

9. Ανακούφιση από τον πόνο - 2 ml διαλύματος φεντανύλης 0,005% με 1 ml διαλύματος ατροπίνης 0,1%.

10. Ενδοφλέβια χορήγηση κρυσταλλοειδών και κολλοειδών διαλυμάτων για την αναπλήρωση του όγκου του αίματος: εάν δεν προσδιορίζεται η αρτηριακή πίεση, τότε ο ρυθμός έγχυσης πρέπει να είναι 300-500 ml/min. σε περίπτωση καταπληξίας βαθμού Ι-ΙΙ, εγχέονται ενδοφλέβια έως και 800-1000 ml πολυιονικών διαλυμάτων. σε περίπτωση σοβαρότερων κυκλοφορικών διαταραχών, θα πρέπει να προστεθεί μια έγχυση jet IV δεξτρανών ή υδροξυαιθυλικού αμύλου σε δόση 5-10 ml/kg έως ότου η αρτηριακή πίεση σταθεροποιηθεί στα 90-100 mm Hg. Τέχνη.

11. Σε περίπτωση χαμηλών αιμοδυναμικών παραμέτρων, παρά την επανυδάτωση, χορήγηση αγγειοσυσπαστικών και γλυκοκορτικοειδών φαρμάκων για να κερδίσουμε χρόνο και να αποτρέψουμε καρδιακή ανακοπή στο δρόμο για το νοσοκομείο: ντοπαμίνη 200 mg σε 400 ml διαλύματος υποκατάστασης πλάσματος ενδοφλεβίως σε γρήγορες σταγόνες, πρεδνιζόνη έως 300 mg ανά/V.

12. Χορήγηση ηρεμιστικών σε περίπτωση ψυχοκινητικής διέγερσης.

Ένα μολυσμένο τραύμα του ποδιού (κωδικός ICD – S81) είναι ένας τραυματικός τραυματισμός που προκαλείται από παραβίαση της ακεραιότητας του δέρματος με ταυτόχρονη μόλυνση. Η Διεθνής Ταξινόμηση Νοσημάτων προσδιορίζει διαφορετικούς τύπους τραυμάτων που επηρεάζουν την περιοχή της άρθρωσης του γόνατος. Οι τραυματισμοί μπορεί να έχουν διάφορα χαρακτηριστικά και εκδηλώσεις.

Είδη πληγών

Ο τραυματισμός στην επιφάνεια του δέρματος συμβαίνει ως αποτέλεσμα της έκθεσης σε διάφορους εξωτερικούς παράγοντες. Οι πληγές μπορεί να είναι τόσο επιφανειακές όσο και βαθιές με ταυτόχρονη βλάβη στα αιμοφόρα αγγεία, τους συνδέσμους και τις νευρικές απολήξεις.

Σκισμένος

Αυτός ο τύπος τραύματος (S81.0) έχει ανομοιόμορφες άκρες και το δέρμα μπορεί να διαχωριστεί από την τραυματισμένη περιοχή. Εμφανίζεται κυρίως λόγω μηχανικής κρούσης (ο αστράγαλος πιάνεται σε μηχανισμό λειτουργίας), σε καταστάσεις έκτακτης ανάγκης και τροχαία ατυχήματα. Χαρακτηριστικό σημάδι είναι η έκταση της βλάβης του τραύματος και η παρουσία μέτριου κενού.

Τέτοιες πληγές είναι πιο επιρρεπείς στη μόλυνση και στην ανάπτυξη πυωδών επιπλοκών. Οι τραυματισμοί απαιτούν μακροχρόνια επούλωση, η οποία είναι γεμάτη με την αντικατάσταση των δομών των φυσιολογικών ιστών με συνδετικές.

Τομή

Αυτό το τραύμα στον αστράγαλο (S81.0) προκαλείται από αιχμηρά αντικείμενα. Ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα αυτού του τύπου είναι οι λείες άκρες και η αιμορραγία που προκαλείται από βλάβη στα αιμοφόρα αγγεία σε ολόκληρη την περιοχή του τραύματος.

Οι γιατροί θεωρούν ότι τα τραύματα είναι από τα ασφαλέστερα. Η έγκαιρη συνεννόηση με γιατρό, η σύνδεση και η συρραφή λείων άκρων προάγουν την ταχεία επούλωση, την αναγέννηση και ουσιαστικά εξαλείφουν τις δυσάρεστες συνέπειες όπως οι ουλές.

Μαχαιρωμένος

Ένα τέτοιο τραύμα είναι πολλαπλής φύσης (κωδικός ICD10 – S81.7): έχει μικρή διάμετρο, αλλά αρκετά εντυπωσιακό βάθος, που διεισδύει στην κοιλότητα του ιστού.Δεν παρατηρείται πάντα αιμορραγία. Οι γιατροί υποδεικνύουν υψηλό κίνδυνο προσθήκης πυώδους διεργασιών λόγω της στενότητας, του βάθους και της ελικοειδής κατεύθυνσης του ανοίγματος του τραύματος.

Δαγκωμένος

Κωδικός S81.0. Από το όνομα γίνεται σαφές ότι η πληγή εμφανίζεται ως αποτέλεσμα του δαγκώματος ενός ζώου (οικιακού ή άγριου). Έχει ανώμαλες άκρες και αρκετά μεγάλο βάθος. Η έκταση και η σοβαρότητα του τραυματισμού από δάγκωμα εξαρτάται από το μέγεθος του ζώου και τη σοβαρότητα του δαγκώματος.

Λόγω της αρχικής μόλυνσης με σάλιο, υπάρχει μεγάλη πιθανότητα εξόγκωσης, μόλυνσης και άλλων δυσμενών συνεπειών. Επομένως, σε τέτοιες καταστάσεις, είναι απαραίτητο όχι μόνο να πραγματοποιηθεί απολύμανση, αλλά και να εμβολιαστείτε κατά της λύσσας και του τετάνου.

Ανοιξε

Μια τέτοια πληγή (S81) συνοδεύεται από ρήξη του δέρματος. Έχει υψηλό κίνδυνο εμφάνισης πυώδους διαδικασίας ως αποτέλεσμα της εισόδου παθογόνων μικροοργανισμών μέσω του αντικειμένου που προκάλεσε την πληγή, τα ρούχα κ.λπ. Με μεγάλο βάθος του ανοίγματος του τραύματος, μπορεί να παρατηρηθεί ταυτόχρονη βλάβη σε μυϊκές ίνες, αιμοφόρα αγγεία, νευρικές απολήξεις, άρθρωση αστραγάλου και οστό.

Μολυσμένος

Πρόκειται για μια περίπλοκη πληγή (κωδικός S81), που χαρακτηρίζεται από την προσθήκη μολυσματικών διεργασιών. Ο προκλητικός παράγοντας είναι παθογόνα, βακτήρια που διεισδύουν στο άνοιγμα του τραύματος.

Συνοδεύεται από ερυθρότητα και υπεραιμία του δέρματος, πρήξιμο και έντονο πόνο. Σε προχωρημένες και σοβαρές κλινικές περιπτώσεις, μπορεί να παρατηρηθεί γενική δηλητηρίαση του σώματος με κλινική εικόνα χαρακτηριστική αυτής της πάθησης.

Αιτίες και συμπτώματα

Μεταξύ των πιθανών αιτιών των τραυμάτων της κνήμης, οι γιατροί εντοπίζουν:

• μηχανική βλάβη?
• καταστάσεις έκτακτης ανάγκης, τροχαία ατυχήματα.
• δαγκώματα?
• πρόσκρουση με αιχμηρό αντικείμενο.

Τα συμπτώματα μιας ανοιχτής πληγής είναι συγκεκριμένα και ορατά ακόμη και με γυμνό μάτι. Ανάμεσα στα κύρια κλινικά σημεία είναι:

• ρήξη δέρματος?
• κενό;
• αιμορραγία (μπορεί να είναι είτε σοβαρή είτε μικρή).
• οι άκρες του δέρματος αποκλίνουν στα πλάγια, σχηματίζοντας την επιφάνεια του τραύματος.
• σύνδρομο πόνου.

Η μόλυνση χαρακτηρίζεται από συμπτώματα όπως ερυθρότητα του δέρματος γύρω από την πληγείσα περιοχή, έντονο πόνο, οίδημα, αυξημένη τοπική θερμοκρασία σώματος και πιθανή πυώδη έκκριση. Σε ιδιαίτερα σοβαρές περιπτώσεις, παρατηρείται μέθη του σώματος που συνοδεύεται από πυρετώδη κατάσταση, πονοκεφάλους, ναυτία και έμετο και γενική αδυναμία.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση τραυμάτων στα πόδια δεν είναι δύσκολη για τους γιατρούς. Η διάγνωση γίνεται με βάση την εξέταση του ασθενούς, με βάση την κλινική εικόνα και το συλλεγμένο ιατρικό ιστορικό. Για πολύ βαθιά τραύματα, μπορεί να απαιτηθεί πρόσθετη ακτινογραφία ή υπερηχογράφημα για να αποκλειστεί η βλάβη στον οστικό ιστό, τα νεύρα, τους τένοντες και τις αρθρώσεις.

Πρώτες βοήθειες

Για να αποφευχθεί η μόλυνση και άλλες δυσάρεστες επιπλοκές κατά τη λήψη ενός τραύματος της άρθρωσης του γόνατος, είναι σημαντικό να παρέχετε έγκαιρα στο θύμα τις κατάλληλες πρώτες βοήθειες.

Πρώτα απ 'όλα, η τραυματισμένη περιοχή αντιμετωπίζεται με ένα αντισηπτικό διάλυμα, μετά το οποίο εφαρμόζεται ένας αποστειρωμένος επίδεσμος (από τον αστράγαλο έως τον μηρό).

Σε περίπτωση αιμορραγίας, θα χρειαστεί να εφαρμόσετε έναν επίδεσμο με γάζα πίεσης, τον οποίο θα πρέπει να πιέσετε σταθερά με την παλάμη σας για αρκετά λεπτά πριν τον επίδεσμο. Συνιστάται να σηκώσετε το τραυματισμένο άκρο τοποθετώντας ένα μαξιλάρι ή μαξιλάρι κάτω από αυτό.

Εάν το θύμα παραπονιέται για έντονο πόνο, μπορείτε να του δώσετε ένα αναλγητικό δισκίο.

Οι μεγάλες πληγές μεγάλης κλίμακας είναι ιδιαίτερα επικίνδυνες. Σε τέτοιες περιπτώσεις, είναι απαραίτητο να διασφαλιστεί η ακινητοποίηση του άκρου (από τον αστράγαλο έως τον μηρό), χρησιμοποιώντας οποιοδήποτε διαθέσιμο μέσο, ​​επιδέσμους ή γάζες και στη συνέχεια να μεταφερθεί ο ασθενής στα επείγοντα το συντομότερο δυνατό.

Θεραπεία

Η θεραπεία πληγών περιλαμβάνει υγιεινή και απολύμανση. Για τους σκοπούς αυτούς, η τραυματισμένη περιοχή αντιμετωπίζεται τακτικά με ιώδιο ή λαμπερό πράσινο. Για ανοιχτές πληγές, συνιστάται η θεραπεία του σημείου του τραύματος με αντισηπτικούς παράγοντες 1-2 φορές την ημέρα και στη συνέχεια η εφαρμογή επίδεσμου με αλοιφές επούλωσης πληγών (Levomekol).

Εάν εμφανιστεί φλεγμονή ή μολυσματική διαδικασία, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό που θα σας συνταγογραφήσει την κατάλληλη θεραπεία χρησιμοποιώντας αντιβιοτικά, παυσίπονα και μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα.

Αναμόρφωση

Η ανάρρωση μετά τη θεραπεία των πληγών στα πόδια είναι βραχύβια. Για ένα μήνα, συνιστάται στον ασθενή να απέχει από αυξημένη σωματική δραστηριότητα και αθλήματα (για να αποφευχθεί η απόκλιση των άκρων της επιφάνειας του τραύματος). Ένα καλό αποτέλεσμα θα επιτευχθεί με τη χρήση συμπλεγμάτων βιταμινών-μετάλλων, ανοσοτροποποιητών, που ενεργοποιούν τους αμυντικούς μηχανισμούς και την αναγέννηση του οργανισμού.

Πιθανές επιπλοκές

Μια ανοιχτή πληγή του ποδιού (στον κωδικό ICD-10 S81), ελλείψει έγκαιρης πρώτων βοηθειών και κατάλληλης θεραπείας, μπορεί να προκαλέσει ανεπιθύμητες συνέπειες:

• διαπύηση;
• προσθήκη μολυσματικών διεργασιών.
• φλεγμονα?
• δηλητηρίαση του σώματος?
• φλεγμονώδεις διεργασίες?
• σηψαιμία, δηλητηρίαση αίματος.
• σοβαρή αιμορραγία.

Ορισμένες από αυτές τις επιπλοκές απειλούν όχι μόνο την υγεία, αλλά και τη ζωή του θύματος. Ωστόσο, μπορούν εύκολα να αποφευχθούν με την έγκαιρη απολύμανση και την κατάλληλη θεραπεία της πληγής στο κάτω πόδι.

Πρόληψη

Τα μέτρα για την πρόληψη τραυματισμών απαιτούν κυρίως προσοχή και προσοχή όταν εργάζεστε με διάφορους μηχανισμούς, ενώ ταξιδεύετε και άλλες ακραίες καταστάσεις.

Προκειμένου να αποφευχθεί η μόλυνση και οι σχετικές επιπλοκές, οι πρώτες βοήθειες και η απολύμανση είναι σημαντικές για την πρόληψη της διείσδυσης σκόνης, βρωμιάς, μικροβίων και βακτηρίων στην πληγή.

Τα τραύματα της κνήμης είναι κοινά. Εάν παρουσιαστεί τέτοια βλάβη, είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστεί αμέσως η τραυματισμένη επιφάνεια με έναν αντιβακτηριακό παράγοντα και στη συνέχεια να χρησιμοποιηθούν μέθοδοι θεραπείας που συνιστά ο γιατρός. Θα πρέπει να αναζητήσετε αμέσως ιατρική βοήθεια εάν εμφανιστούν σημάδια λοίμωξης ή εξίδρωσης.

Τα αντιπυρετικά για παιδιά συνταγογραφούνται από παιδίατρο. Υπάρχουν όμως καταστάσεις έκτακτης ανάγκης με πυρετό όταν πρέπει να χορηγηθεί αμέσως φάρμακο στο παιδί. Τότε οι γονείς αναλαμβάνουν την ευθύνη και κάνουν χρήση αντιπυρετικών. Τι επιτρέπεται να δίνεται στα βρέφη; Πώς μπορείτε να μειώσετε τη θερμοκρασία σε μεγαλύτερα παιδιά; Ποια φάρμακα είναι τα ασφαλέστερα;

Πληγές: Σύντομη περιγραφή

Πληγή- τραυματισμός σε οποιοδήποτε μέρος του σώματος (ειδικά που προκαλείται από φυσική πρόσκρουση), που εκδηλώνεται με παραβίαση της ακεραιότητας του δέρματος ή/και της βλεννογόνου μεμβράνης.

Εάν ο ασθενής εμφανίσει σημάδια φλεγμονών, η χειρουργική επέμβαση είναι υποχρεωτική διαδικασία. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, το τραύμα ανοίγεται με ειδικό όργανο και στη συνέχεια ο χειρουργός αφαιρεί τον νεκρό ιστό.

Είναι επίσης απαραίτητο να συλλέγουμε εκκρίσεις τραύματος για να μελετήσουμε τη μικροχλωρίδα και την ευαισθησία της σε συγκεκριμένες ομάδες αντιβιοτικών.

ΕΙΣΑΙ ΚΟΥΡΑΣΜΕΝΟΣ ΤΟΥΣ ΠΟΝΟΥΣ ΤΩΝ ΑΡΘΡΩΣΕΩΝ;

• συνεχές πρήξιμο και μούδιασμα?
• φλεγμονή και δυσφορία?
• αφόρητος πόνος κατά το περπάτημα.
• τρομερή εμφάνιση.

Έχετε ξεχάσει πότε είχατε καλή διάθεση, πόσο μάλλον να αισθάνεστε καλά; Ναι, τα προβλήματα στις αρθρώσεις μπορεί να καταστρέψουν σοβαρά τη ζωή σας! Σας συνιστούμε να εξοικειωθείτε με τη νέα τεχνική του Valentin Dikul, η οποία έχει ήδη βοηθήσει πολλούς ανθρώπους να απαλλαγούν από αυτό το πρόβλημα...

Συχνότητα. Τα δαγκώματα σκύλων συμβαίνουν σε 12:1.000 του πληθυσμού. Δαγκώματα γάτας - 16:10.000.

Κωδικός σύμφωνα με τη διεθνή ταξινόμηση ασθενειών ICD-10:

Αιτίες

Παράγοντες κινδύνου. Τα σκυλιά δαγκώνουν πιο συχνά το απόγευμα, ειδικά όταν ο καιρός είναι ζεστός ή ζεστός, και δεν τους αρέσουν τα λιγοφορεμένα άτομα. Οι γάτες δαγκώνουν πιο συχνά το πρωί. Λήψη αλκοόλ: Στα σκυλιά δεν αρέσει η μυρωδιά του αλκοόλ.

Συμπτώματα (σημάδια)

Κλινική εικόνα- τα τραύματα από δάγκωμα αντιπροσωπεύονται από εκδορές, γρατσουνιές, οι άκρες του τραύματος συνήθως σχίζονται και συνθλίβονται.

Διαγνωστικά

Ερευνητικές μέθοδοι. Το 75% των πληγών από δάγκωμα είναι μολυσμένα - είναι δυνατός ο εμβολιασμός καλλιέργειας μικροοργανισμών. Ακτινογραφία της πληγείσας περιοχής για αποκλεισμό οστικής βλάβης και παρακολούθηση εάν υπάρχει υποψία οστεομυελίτιδας.

Θεραπεία

ΘΕΡΑΠΕΙΑ

Χειρουργική επέμβαση. Πρωτογενής χειρουργική θεραπεία του τραύματος με αφαίρεση μη βιώσιμου ιστού. Η συρραφή του τραύματος είναι δυνατή εάν το δάγκωμα συνέβη πριν από 12 ώρες το πολύ, έχει πραγματοποιηθεί πλήρης πρωτογενής χειρουργική θεραπεία και επίσης εάν ο χειρουργός είναι βέβαιος ότι είναι αδύνατο να αναπτυχθεί μόλυνση στο τραύμα. Η εφαρμογή πρωτογενών καθυστερημένων ραμμάτων 3-5 ημέρες μετά το δάγκωμα είναι η βέλτιστη για εμφανώς μολυσμένα τραύματα και η αδυναμία αποτροπής ανάπτυξης μόλυνσης μόνο με πρωτογενή χειρουργική θεραπεία. Για κατάγματα των οστών του χεριού απαιτείται νάρθηκας.

Φαρμακοθεραπεία

Χορήγηση αντιλυσσικού ορού για την πρόληψη της λύσσας.

Χορήγηση ανατοξινοειδούς τετάνου (σε ανοσοποιημένους ασθενείς, εάν έχουν περάσει περισσότερα από 5 χρόνια από τον τελευταίο εμβολιασμό) - βλέπε Τέτανος.

Ανθρώπινη ανοσοσφαιρίνη τετάνου σε περίπτωση ατελούς πρωτογενούς ανοσοποίησης (βλ. Τέτανος).

Προληπτική θεραπεία τις πρώτες 12 ώρες μετά το δάγκωμα Φαινοξυμεθυλοπενικιλλίνη 500 mg από του στόματος 4 φορές την ημέρα (για παιδιά 50 mg/kg/ημέρα από το στόμα 2 φορές την ημέρα) για 3 ημέρες Άλλα φάρμακα - αμοξικιλλίνη 500 mg από του στόματος 3 φορές/ημέρα για ενήλικες και 40 mg/kg/ημέρα 3 φορές την ημέρα για παιδιά ή αμοξικιλλίνη + κλαβουλανικό οξύ 250-500 mg από του στόματος 3 φορές την ημέρα για ενήλικες και 20-40 mg/kg/ημέρα 3 φορές την ημέρα για παιδιά.

Όταν εμφανιστούν τα πρώτα σημάδια μόλυνσης, αμοξικιλλίνη + κλαβουλανικό οξύ (μέχρι να ληφθούν τα αποτελέσματα των βακτηριολογικών μελετών).

Εναλλακτική θεραπεία (προφυλακτική ή εμπειρική) σε ασθενείς αλλεργικούς στην πενικιλίνη Δοξυκυκλίνη. Αντενδείκνυται σε παιδιά κάτω των 8 ετών, έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες Κεφτριαξόνη ή ερυθρομυκίνη. Η κεφαλεξίνη δεν πρέπει να χρησιμοποιείται λόγω της αντοχής των στελεχών P. multocida. Περίπου το 10% των ασθενών αλλεργικών στην πενικιλίνη αναπτύσσουν διασταυρούμενη αλλεργία στις κεφαλοσπορίνες.

Επιπλοκές. Σηπτική αρθρίτιδα. Οστεομυελίτιδα. Εκτεταμένη βλάβη στους μαλακούς ιστούς με ουλές και επακόλουθη παραμόρφωση, μερικές φορές με απώλεια της λειτουργίας. Σήψη. Αιμορραγία. Αέρια γάγγραινα. Λύσσα. Τέτανος. Ασθένεια από γρατσουνιές γάτας.

Πρόβλεψη. Ελλείψει επιπλοκών, οι πληγές επουλώνονται με δευτερεύουσα πρόθεση σε 7-10 ημέρες.

ICD-10 . Ε54Δάγκωμα ή χτύπημα από σκύλο. W55Δάγκωμα ή χτύπημα που προκαλείται από άλλα θηλαστικά

Τυπώνω