Нистатин противопоказания и побочные действия. Противопоказания к применению Нистатина

Патогенные и условно-патогенные грибы вызывают заболевания, которые сегодня широко распространены. Для лечения таких заболеваний (микозов) выпускаются различные противогрибковые препараты, которые применяются в соответствии с чувствительностью к ним тех или иных возбудителей грибковых инфекций.

Как действуют таблетки нистатина

Таблетки нистатина при приеме внутрь действуют в основном местно, на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта, после чего большая часть нистатина выводится с калом. Незначительная часть принятого внутрь нистатина всасывается в кровь, поэтому, для лечения грибковых инфекций других внутренних органов, например, органов дыхания, его нужно принимать в очень больших дозах. Сегодня это считается нецелесообразным, так как существуют другие, более эффективные противогрибковые препараты.

Нистатин действует в основном на грибки рода Candida, поэтому его применяют для лечения кандидозов (кандидомикозов) – грибковых инфекций, вызванных этим видом грибов. Нистатин имеет сродство с некоторыми веществами, входящими в состав цитоплазматических мембран клеток грибов рода Candida, он поступает в мембраны и нарушает их проницаемость, что способствует приостановке жизнедеятельности и разрушению грибов. Иногда при лечении кандидоза развивается резистентность (невосприимчивость) возбудителей этой грибковой инфекции к нистатину, это опасное осложнение, так как нечувствительные к препарату грибы начинают быстро размножаться и распространяться по организму. В этом случае требуется немедленная замена нистатитна другим противогрибковым средством.

Как проявляется кандидоз органов пищеварения

Кандидоз может развиваться на любом отрезке желудочно-кишечного тракта, начиная с ротовой полости и глотки и заканчивая прямой кишкой. Часто поражается весь желудочно-кишечный тракт.

Кандидоз слизистой оболочки полости рта (молочница или кандидозный стоматитСтоматит - чтобы дыхание было свежим полости рта) проявляется покраснением и отечностью слизистых оболочек, на которых появляются белые творожистые налеты. Такие же налеты могут возникать и на языке (кандидозный глоссит), а также на стенках глотки (кандидозный фарингит) и на небных миндалинах. При поражении глотки больному становится трудно глотать. Чаще всего кандидозный стоматит возникает у грудных детей и пожилых людей, у которых отмечается снижение иммунитета.

При кандидозе пищевода и желудка появляются изжога, тошнота, нарушение аппетита. Часто развивается и рвота, при этом в рвотных массах можно заметить белые крошки или даже пленки – в зависимости от степени поражения слизистых оболочек грибком.

Кандидоз кишечника проявляется метеоризмом - вздутием кишечника из-за повышенного газообразования. Происходит это потому, что при наличии в кишечнике большого количества грибков нарушается процесс переваривания пищи. Возникают также изнуряющие, длительно протекающие поносы, в результате чего больной лишается части необходимых для обмена веществОбмен веществ: основа жизнедеятельности всего живого пищевых ингредиентов. Стул обычно бывает со слизью, могут встречаться и прожилки крови.

Таблетки нистатина в лечении кандидоза органов пищеварения

Так как нистатинНистатин – поможет при кандидозе действует в основном местно, на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта, его часто применяют при кандидозе органов пищеварения. Если же есть подозрение на кандидоз бронхо-легочной или мочевыводящей систем, то применяются другие противогрибковые лекарственные препараты.

При кандидозных стоматитах, глосситах и фарингитах таблетки нистатитна можно сосать – это будет более эффективно, чем просто проглатывать. Можно рассасывать таким образом по таблетке (500000 ЕД) шесть-восемь раз в день. Маленьким детям таблетки растирают и присыпают порошком слизистые оболочки также несколько раз в день, используя при этом одной-полторы таблетки по 250000 ЕД в сутки.

При кандидозе пищевода, желудка и кишечника нистатин назначается внутрь взрослым по одной-две таблетки (по 500000 ЕД в таблетке) четыре раза в день в течение не менее двух недель. Детям назначается меньшая доза в зависимости от возраста.

Побочные эффекты

Таблетки нистатина при приеме внутрь могут оказывать отрицательное воздействие на печень, поэтому их нельзя применять при заболеваниях печени с нарушением ее функции. Нельзя применять нистатин и при воспалительных процессах в поджелудочной железеДиабет и поджелудочная железа - вещи, которые необходимо знать (панкреатитах), а также при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. И, конечно, таблетки нистатина не назначают при индивидуальной непереносимости этого препарата.

Нистатин нетоксичен и прекрасно переносится при приеме внутрь. Иногда при его приеме могут появиться такие явления, как снижении е аппетита, тошнота, рвота и понос. Возможны и аллергические реакции.

Таблетки нистатитна и сегодня применяются для лечения кандидоза.

Галина Романенко

Поражение слизистой оболочки во рту, которое приводит к образованию язвочек и волдырей, указывает на наличие такого заболевания как стоматит. Причиной для воспалительного процесса могут стать грибки, вирусы и бактерии, проникшие как изнутри организма, так и извне.

Нистатин - лекарственный препарат, который назначается исключительно квалифицированным специалистом для лечения при грибковом стоматите. Возбудителем в этом случае выступают грибки, относящиеся к роду Candida.

Нистатин выпускается в виде таблеток, мази или капель, также в продаже есть суспензии, которые предназначены для полоскания. Таблетки, как правило, фасуются по десять или двадцать штук в упаковках, мазь от пятнадцати до двадцати грамм в тюбике, капли по пять миллилитров, суспензия дозируется по двести тысяч единиц.

О медикаменте в контексте лечения стоматита

Грибковый стоматит (кандидозный или молочница) наблюдается как у взрослых и детей, так и у новорождённых. Даже небольшие дозы Нистатина способны замедлить дальнейшее развитие молочницы, а систематическая терапия должна полностью уничтожить грибок.

Для лечения стоматита активно применяется нистатиновая мазь, разрушающая проницаемость клеток грибка, поэтому основные бактериальные составляющие уничтожаются.

Ввиду того, что Нистатин нейтрализует грибковые инфекции, рекомендован он только при кандидозном стоматите ротовой полости.

Молекула действующего компонента лекарства состоит из двойных связей, что вызывает проникновение активного элемента в клетки гриба. Затем происходит усиление электролитического процесса, из-за чего грибковая клетка уничтожается. Сопротивление или резистентность практически не наблюдается.

Кроме того, что медикамент применяется при лечении кандидозного стоматита, он эффективен также и в качестве профилактики этой болезни.

В профилактических целях Нистатин эффективен для предупреждения развития

кандидоза

в том случае, когда предполагается довольно продолжительное лечение такими препаратами, как Пенициллин, антибиотики тетрациклинового ряда, Неомицин, Левомицетин и другие.

Инструкция по применению – дозы и предполагаемый курс лечения

При лечении кандидозного стоматита у взрослых применяются таблетки Нистатин, которые нужно рассасывать, реже используется мазь. Таблетки рекомендуется применять после еды, максимально – четыре раза за сутки.

Мазь наносится на поврежденное место два раза в сутки, курс лечения длится до полного исчезновения патологического налета в полости рта.

Нередко лечение стоматита сопряжено с приемом иных медикаментозных средств. При одновременном приеме Нистатина и Тетрациклина достигается противомикробное действие. При сочетании препарата с антибиотиками бактерицидной направленности, действие последних, как доказано, снижается.

Нистатин также снижает эффект от действия непрямых антикоагулянтов, Клотримазола и оральных контрацептивов.

Терапия маленьких пациентов

Для детей наиболее удобен водный раствор, для которого нужно растворить таблетку Нистатина (двести пятьдесят тысяч единиц) в стакане воды.

Детям постарше можно предложить уже драже для приема внутрь. В этом случае только доктор может рассчитать точную дозировку, основываясь на том, как реагирует организм на рассматриваемый препарат.

Полная доза, употребляемая после еды и запиваемая большим количеством воды, разбивается на несколько приемов. Лечение стоматита у детей занимает максимум две недели. Помимо драже, детям прописывается и пятипроцентная мазь, которая наносится три раза на протяжении всего дня при помощи ватных тампонов.

До четырнадцатилетнего возраста ребенку можно дать для рассасывания драже. При пероральном приеме Нистатина необходимо учитывать кратность, длительность курса, дозировки и особенности организма ребенка.

Местная обработка возможна и при помощи мази, которая должна покрыть все очаги инфекции. Проникая в желудочно-кишечный тракт, мазь не всасывается, соответственно выводится она в исходном состоянии.

Лечение грудничков

Стоматит в младенческом возрасте лечится готовыми водными растворами Нистатина, каплями, либо же смешивается с витамином B12 в случае необходимости местной обработки. В таком варианте одна таблетка перетирается в порошок и соединяется с витамином В12.

После этого готовой однородной смесью смачивается палец, который предварительно должен быть обмотан стерильным бинтом. Затем обрабатывается область налета во рту.

Процедуру обработки ротовой полости малыша следует проводить по четыре - пять раз в день после еды. По завершении необходимо выдержать тридцать минут без питья и воды.

Противопоказания и особые указания по применению

Непосредственно перед употреблением препарата настоятельно рекомендуется ознакомится с приложенной инструкцией, обращая особое внимание на обозначенные противопоказания. К ним относятся следующее:

наличие беременности; диагностирование желудочной язвы; имеющаяся аллергическая реакция на компоненты препарата; проявление чувствительности к лекарству; панкреатит; нарушенная деятельность почек и печени; лактация.

Имеется вероятность развития таких побочных явлений как тошнота, болевые ощущения, зуд, изменение стула, рвота, а также могут возникнуть отеки в полости рта. Проявление одного или нескольких из этих симптомов является весомым аргументом для посещения квалифицированного специалиста.

Немаловажно также правильное хранение медикамента, который необходимо содержать в сухом и темном месте, где температура составляет не меньше шести градусов.

Бывалым слово

Применение Нистатина для лечения кандидозного стоматита достаточно популярно, о чем свидетельствуют многочисленные положительные отзывы, доступные в сети.

Нистатиновая мазь всегда под рукой, так как имею двоих детей. Она достаточно просто наносится, тем более что её требуется совсем немного. Главное избегать передозировок и следовать аннотации.

Наталья, 30 лет

Медикамент отлично переносится и стоит копейки, тем более что он действительно помогает при стоматите, проверено на собственном опыте.

Светлана, 39 лет

Сколько себя помню, всё время меня беспокоил стоматит. Испробовал самые разрекламированные и недешевые лекарства, но позже узнал про Нистатин и был просто поражен быстроте его действия и, что немаловажно, дешевизне.

Егор, 34 года

Подводя итоги

Основными преимуществами Нистатина являются:

небольшая стоимость; возможно лечение ранок даже у новорождённых; простота использования; исключение случаев всасывания в системный кровоток.

Но следует помнить, что при передозировке лекарством организм реагирует жжением и зудом, а также можно наблюдать сильную отёчность.

Таким образом, лечение стоматита Нистатином на самом деле приостанавливает развитие заболевания, а активные компоненты лекарства уничтожают болезнетворные грибки в ротовой полости.

Вопрос: «По всем признакам грибковое поражение верхних дыхательных путей после использования антибиотиков при бронхите (мокроту на анализы сдала). В инструкции по применению нистатина указан только прием внутрь без разжевывания. Хотя несколько лет назад врач порекомендовал мне их рассасывать. Вопрос - это допустимо (хотя и о-о-о-чень противно:-))) и более эффективно для бронхов, чем просто глотать. С Уважением»

Добрый день.

Нистатин

имеет низкую абсорбцию в кишечнике и находит применение как средство локального действия. При локализации кандидозного очага в полости рта таблетки подлежат рассасыванию. При необходимости воздействия на пищеварительный тракт таблетки глотают целиком, не разжевывают. Сомнительна эффективность препарата при грибковом поражении верхних дыхательных путей ввиду местного действия нистатина. В противном случае это должен быть аэрозоль нистатина либо, скорее всего, другой противогрибковый препарат. Наверняка в инструкции к препарату не указано применение нистатина при кандидозе дыхательных путей. Не занимайтесь

самолечением

А обратитесь к врачу. Не исключено, что у вас имеют место остаточные явления после перенесенного бронхита.

Которые вызываются грибками рода Candida и аспергиллами. Этот препарат может применяться для лечения кандидозов полости рта, кожи, влагалища и кишечника, т. к. он не всасывается в кровь и воздействует на грибок локально. На нормальную бактериальную флору Нистатин действия не оказывает. При приеме внутрь он выводится из организма в практически неизмененном виде вместе с каловыми массами.

Нистатин действует разрушительно на клеточные мембраны грибков и, проникая внутрь клетки, вызывает ее подавление или гибель. Может применяться длительное время, т. к. у грибков продолжительное время не развивается к нему устойчивость. Препарат выпускается в различных фармакологических формах и, благодаря своей малой токсичности и эффективности, может применяться среди практически всех групп пациентов, исключая беременных и лиц с индивидуальной непереносимостью данного препарата.

Формы выпуска

Нистатин выпускается в разнообразных формах:

таблетки – по 250 и по 500 тысяч единиц по 10 штук в блистере, по 20 штук в упаковке;
гранулы для приготовления суспензии (Фунгостатин) – по 100 тысяч единиц в 1 грануле по 7,5 г во флаконе;
мазь – 100 тысяч единиц в 1 г, по 15 или 30 г в тубах;
ректальные суппозитории – по 500 тысяч единиц, по 10 шт. в упаковке;
вагинальные суппозитории – по 250 или 500 тысяч единиц, по 10 штук в упаковке.

Нистатин в гранулах и таблетках может применяться для лечения или профилактики грибковых поражений, вызываемых различными причинами. Гранулы удобно использовать для приготовления суспензии для детей. Таблетки могут применяться и для приготовления раствора Нистатина, и для приема внутрь.

Ректальные и вагинальные суппозитории включают в свой состав, помимо Нистатина, ряд дополнительных веществ, которые делают его более удобным для лечения кандидозов влагалища и нижних отделов кишечника . Вводить суппозитории следует после проведения туалета зоны промежности, соблюдая все рекомендации врача.

Нистатиновая мазь для наружного применения применяется для лечения кандидозов кожи. В ее состав, кроме Нистатина, входят такие компоненты, как белый вазелин и ланолин, которые обеспечивают равномерное распределение действующего вещества. При необходимости эта мазь может применяться не только для лечения кожных кандидозов, но и для лечения кандидоза вульвы и зоны ануса.

Инструкция по применению Нистатина

Показания к применению

Профилактика кандидоза при длительном лечении антибиотиками ;
профилактика кандидоза кишечника в предоперационном периоде и после хирургических операций;
профилактика кандидоза наружных половых органов при наружном применении антибактериальных препаратов;
лечение кандидоза влагалища или органов желудочно-кишечного тракта;
лечение кандидоза кожи или слизистых оболочек.

Противопоказания

беременность;
период кормления грудью ;
тяжелые нарушения в функциях печени ;
повышенная чувствительность к Нистатину.

Побочные действия

при приеме внутрь и при введении ректальных суппозиториев – тошнота , рвота (иногда), понос , дискомфорт и боли в животе ;
при использовании вагинальных суппозиториев – возможны аллергические реакции;
при длительном приеме – в редких случаях возможно развитие устойчивости грибков к препарату и отсутствие его эффективности;
при приеме внутрь в любых формах – возможны аллергические реакции (повышение температуры тела, озноб , кожный зуд , высыпания).

Перед введением суппозитория женщина должна провести туалет наружных половых органов и чистыми руками ввести во влагалище суппозиторий Нистатина.

Как правило, для лечения молочницы назначаются суппозитории по 500 тысяч единиц, но в некоторых случаях может назначаться дозировка в 250 тысяч единиц. Свечи рекомендуется вводить два раза в день: утром и вечером. Курс лечения, обычно, составляет около двух недель, но в некоторых случаях длительность применения Нистатина может увеличиваться. Суппозитории не следует применять во время менструации и в период беременности и лактации .

Гинекологи при лечении молочницы часто назначают вместе с применением свечей мазь на основе Нистатина, которую необходимо наносить 2 раза в день после введения суппозитория. Курс ее применения может длиться от нескольких дней до двух недель, а при хронической форме молочницы может назначаться повторный курс лечения спустя три недели.

Целесообразно проводить и параллельное лечение полового партнера при помощи нистатиновой мази, которая в этих случаях наносится на головку полового члена дважды в день. Эта мера объясняется тем, что, несмотря на отсутствие клинических проявлений молочницы, мужчина может являться носителем грибка рода Candida, и половой акт с ним после лечения заболевания может провоцировать рецидив заболевания.

В некоторых случаях для лечения молочницы, которая развивается на фоне длительных заболеваний или лечения антибактериальными препаратами, применяются таблетки Нистатина. Дозировка препарата проводится согласно возрасту пациентки, а длительность лечения определяется врачом.

В последние годы Нистатин для лечения молочницы применяется реже, т. к. современная фармакологическая промышленность выпускает большое количество других противогрибковых препаратов (Леворин , Бетадин , Клотримазол , Тержинан и др.), которые более удобны в применении. Несмотря на это, в некоторых особых клинических случаях, гинекологи назначают именно Нистатин. Как правило, данный препарат хорошо переносится пациентками и редко вызывает побочные реакции.

Взаимодействие Нистатина с другими лекарственными препаратами

Нистатин взаимодействует с немногими фармакологическими препаратами, т. к. он практически "транзитом" проходит через организм человека. Он не всасывается и не накапливается, не проникает через слизистые оболочки в кровь, и не проходит процесс какой-либо биотрансформации.
) – их эффективность снижается при взаимодействии с Нистатином;

Химотрипсин – эффективность Нистатина усиливается;

эстрогенсодержащие оральные контрацептивы (Марвелон , Логест и др.) – их эффективность под влиянием Нистатина может снижаться, и увеличивается риск возникновения прорывных (межменструальных) кровотечений ;

при сочетании с Нистатином препаратов ретинола – возрастает риск повышения внутричерепного давления.

Нистатин – это лекарственный противогрибковый препарат, оказывающий фунгистатическое действие. Выпускается в форме таблеток (250000 и 500000 ЕД), вагинальных и ректальных свечей, мази.

Фармакологическое действие Нистатина

Согласно инструкции, активным действующим компонентом препарата является нистатин.

Вспомогательными веществами таблеток выступают эмульсия КЭ-10, двуокись титана пигментная, ванилин, твин 80, метилцеллюлоза, стеарин, тальк медицинский, кислота стеариновая, сахар молочный, картофельный крахмал.

Вспомогательным компонентом свечей Нистатин является жировая основа. Мазь содержит такие вспомогательные вещества, как вазелин медицинский и ланолин безводный.

По инструкции Нистатин представляет собой антибиотик полиеновой группы, продуцируемый актиномицетом Streptomyces noursei.

Компоненты препарата связываются со стеаринами клеточных мембран грибков, что приводит к их неспособности функционировать в качестве селективного барьера, это и становится причиной потери их главных клеточных компонентов.

Действие Нистатина направлено на поражение возбудителей плесневых микозов, споротрихоза, хромомикоза, бластомикоза (глубокого и висцерального), дерматомикоза. Препарат эффективен в отношении некоторых патогенных простейших.

При применении Нистатин поражает дрожжеподобные грибки Candida и аспергиллы. Лекарство притупляет развитие вегетативных форм дизентерийных амеб в кишечнике.

Отмечена высокая эффективность Нистатина при молочнице.

В соответствии с инструкцией, Нистатин во всех формах выпуска не активен в отношении вирусов, актиномицетов и бактерий.

При местном и наружном применении лекарственное средство не всасывается через слизистые оболочки и кожные покровы. При внутреннем применении Нистатин плохо абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Выводится из организма в неизмененном виде вместе с калом.

Показания к применению Нистатина

Нистатин назначают для профилактики и лечения грибковых заболеваний внутренних органов, слизистых оболочек, кожи, желудочно-кишечного тракта, которые вызваны дрожжеподобными грибами рода Candida. К ним относятся кандидамикоз кожи, слизистых и внутренних органов, кандидоз ротовой полости и влагалища.

Назначают Нистатин при молочнице, а также с целью профилактики развития кандидамикоза на фоне приема высоких доз антибиотиков (особенно тетрациклинового ряда) маленьким детям, ослабленным больным и людям пожилого возраста.

Способы применения Нистатина и дозировки

Взрослым таблетки Нистатин следует принимать по 500000 ЕД 3-4 раза в сутки или по 250000 6-8 раз в сутки, для лечения тяжелого кандидоза внутренних органов и кандидосепсиса – по 500000 ЕД 6-8 раз в сутки. Для детей дозировка Нистатина в таблетках зависит от возраста ребенка: до 1 года назначают по ¼ таблетки 250000 ЕД, 1-3 года – по 1 табл. 250000 ЕД, от 3 лет – 250000-400000 ЕД. Кратность приема таблеток для детей – 3 раза в день.

Мазь Нистатин при микозах слизистых оболочек, дерматитах кожи и грибковых осложнениях, возникших при приеме антибиотиков, наносят на пораженные поверхности 2 раза в день до полного исчезновения симптомов заболевания.

При молочнице Нистатин назначают в форме суппозиториев. Свечи Нистатин также рекомендуют для лечения кандидамикоза нижних отделов кишечника, вульвовагинита и кольпита. Ректально по 1 суппозиторию вводят глубоко в прямую кишку 1-2 раза в день. Интравагинально применяют по 1 свече Нистатин 2 раза в сутки.

Длительность курса применения Нистатина – 10-14 дней.

Эффективно сочетание местного лечения с приемом Нистатина внутрь.

Побочные действия Нистатина

Нистатин во всех формах выпуска может вызывать развитие побочных реакций в виде аллергии, сопровождающейся высыпаниями, кожным зудом, гиперемией кожи, крапивницей.

При использовании свечей Нистатин возможно раздражение влагалища, при приеме таблеток Нистатин – появление горького привкуса во рту, тошноты, болей в животе, рвоты, диареи.

Противопоказания к применению Нистатина

Лекарство не назначается пациентам с гиперчувствительностью к его компонентам, нарушениями функций печени, язвенными болезнями желудка и двенадцатиперстной кишки, панкреатитом.

Согласно инструкции к Нистатину, допустимо применение препарата в период беременности и лактации.

Передозировка

Согласно отзывам, при передозировке возможно усиление побочных эффектов.

Дополнительная информация

Во время терапии Нистатином при молочнице следует воздержаться от половых контактов. Рекомендуется также совместное лечение обоих половых партнеров.

В соответствии с инструкцией, Нистатин нужно хранить в прохладном, темном и недоступном для детей месте.

Из аптек Нистатин отпускается по рецепту врача.

Срок годности – 24 месяца.

Выберите город Воронеж Екатеринбург Ижевск Казань Краснодар Москва Московская область Нижний Новгород Новосибирск Пермь Ростов-на-Дону Самара Санкт-Петербург Уфа Челябинск Выберите метро Авиамоторная Автозаводская Академическая Александровский сад Алексеевская Алма-Атинская Алтуфьево Андроновка Аннино Арбатская Аэропорт Бабушкинская Багратионовская Балтийская Баррикадная Бауманская Беговая Белокаменная Белорусская Беляево Бибирево Библиотека им. Ленина Библиотека имени Ленина Битцевский парк Борисово Боровицкая Ботанический сад Братиславская Бульвар Адмирала Ушакова Бульвар Дмитрия Донского Бульвар Рокоссовского Бунинская аллея Бутырская Варшавская ВДНХ Верхние Котлы Владыкино Водный стадион Войковская Волгоградский пр-т Волгоградский проспект Волжская Волоколамская Воробьёвы горы Выставочная Выхино Деловой центр Динамо Дмитровская Добрынинская Домодедовская Достоевская Дубровка Жулебино ЗИЛ Зорге Зябликово Измайлово Измайловская Измайловский парк Имени Л. М. Кагановича Калининская Калужская Кантемировская Каховская Каширская Киевская Китай-город Кожуховская Коломенская Кольцевая Комсомольская Коньково Коптево Котельники Красногвардейская Краснопресненская Красносельская Красные ворота Крестьянская застава Кропоткинская Крылатское Крымская Кузнецкий мост Кузьминки Кунцевская Курская Кутузовская Ленинский проспект Лермонтовский проспект Лесопарковая Лихоборы Локомотив Ломоносовский проспект Лубянка Лужники Люблино Марксистская Марьина Роща Марьино Маяковская Медведково Международная Менделеевская Минская Митино Молодёжная Мякинино Нагатинская Нагорная Нахимовский проспект Нижегородская Ново-Кузнецкая Новогиреево Новокосино Новокузнецкая Новослободская Новохохловская Новоясеневская Новые Черёмушки Окружная Октябрьская Октябрьское Поле Орехово Отрадное Охотный ряд Павелецкая Панфиловская Парк Культуры Парк Победы Партизанская Первомайская Перово Петровско-Разумовская Печатники Пионерская Планерная Площадь Гагарина Площадь Ильича Площадь Революции Полежаевская Полянка Пражская Преображенская пл. Преображенская площадь Пролетарская Промзона Проспект Вернадского Проспект Маркса Проспект Мира Профсоюзная Пушкинская Пятницкое шоссе Раменки Речной вокзал Рижская Римская Ростокино Румянцево Рязанский проспект Савёловская Саларьево Свиблово Севастопольская Семеновская Серпуховская Славянский бульвар Смоленская Сокол Соколиная Гора Сокольники Спартак Спортивная Сретенский бульвар Стрешнево Строгино Студенческая Сухаревская Сходненская Таганская Тверская Театральная Текстильщики Тёплый Стан Технопарк Тимирязевская Третьяковская Тропарёво Трубная Тульская Тургеневская Тушинская Угрешская Ул. Академика Янгеля Ул. Старокачаловская Улица 1905 года Улица Академика Янгеля Улица Горчакова Улица Подбельского Улица Скобелевская Улица Старокачаловская Университет Филёвский парк Фили Фонвизинская Фрунзенская Хорошево Царицыно Цветной бульвар Черкизовская Чертановская Чеховская Чистые пруды Чкаловская Шаболовская Шелепиха Шипиловская Шоссе Энтузиастов Щёлковская Щербаковская Щукинская Электрозаводская Юго-Западная Южная Ясенево

Нистатин

Содержание статьи:

Нистатин – это популярное противогрибковое средство. Его востребованность объясняется высокой способностью устранения кандидоза в соотношении к дешёвой стоимости. Выпускают 3 формы Нистатина – суппозитории, предназначенные для вагинального применения; таблетки и мазь. Каждый вид препарата содержит определённое количество активного вещества – нистатина.

Таблетки – 500 тыс. ЕД в 1 шт., мазь – 100 тыс. ЕД в 1 г, суппозитории – 250 тыс. и 500 тыс. ЕД в 1 шт. Главное действующее вещество выводится посредством активности кишечника, не депонируется внутри тканей. Для приобретения таблеток требуется рецепт врача, суппозитории и мазь отпускают без него.

Показания к применению Нистатина

Насыщая кровь, Нистатин разрушает мембрану грибов рода Candida (дрожжеподобных микроорганизмов), полностью подавляя их болезнетворную активность.

Препарат применяют в случаях, если требуется устранить:

Вагинальный кандидоз (молочницу).
Грибковое поражение эпителия и слизистого покрова вне зависимости от причины развития, степени интенсивности и локализации.
Генитальный грибок у мужчин, вызывающий кандидозный баланит или баланопостит.
Расстройство пищеварения, вызванное длительным приёмом антибиотиков. В том числе и состояние, близкое к обезвоживанию организма.
Кандидоз внутренних органов.

Посредством Нистатина проводят профилактику грибковой инфекции после операций на органах пищеварительного тракта. Наряду с другими возможными осложнениями это позволяет предупредить развитие диареи.

Для назначения Нистатина нужно предварительно установить, что возникшее заболевание обусловлено именно грибковой инфекцией. Мера направлена на профилактику длительного, но бесполезного лечения. Дело в том, что активные компоненты препарата не действуют на бактериальную микрофлору. И если заболевание вызвано микроорганизмами другого вида, терапия Нистатином только усугубит состояние пациента.

Поэтому перед назначением лекарства проводят диагностику, предполагающую выявление возбудителя патологии. Пациенту выполняют соскоб с раны; смыв с органа, поражённого предположительно грибковой инфекцией; мазок из гениталий на определение микроорганизма.

Противопоказания для использования Нистатина

Нистатин нельзя применять, если у пациента подтверждено наличие:

Панкреатита острой или хронической формы;
язвенной болезни желудка или 12-перстной кишки;
отёка и покраснения половых путей, при этом этиология состояния не выяснена;
обострения колита хронической формы, развитие которого не связано с грибковыми инфекциями;
желудочно-кишечных кровотечений невыясненного происхождения;
печёночной или почечной недостаточности.

Ограничивающий фактор – гормонотерапия Гидрокортизоном (он снижает фармацевтическое действие Нистатина и наоборот).

Препарат категорически нельзя применять при индивидуальной непереносимости его компонентов организмом. Беременность и период лактации – строго ограничивающие факторы для использования Нистатина в форме таблеток и мази. Вводить свечи в период вынашивания плода – не противопоказано. Мазь нельзя использовать детям до достижения ими возраста 1 года. Женщинам младше 18 лет противопоказано применять вагинальные суппозитории.

При использовании Нистатина пациентами с сахарным диабетом регулярно проводят контроль глюкозы крови. Причина – как и грибковая инфекция, указанное эндокринное заболевание также вызывает зуд и выделения из влагалища. Врач может ошибочно расценить их за проявление вагинального кандидоза или баланита и назначить ещё большую дозировку Нистатина. Действие негативно отразится на состоянии организма.

Инструкция по применению препарата Нистатин

Мазь Нистатин наносят дважды в день. Небольшое количество лечебной консистенции равномерно распределяют тонким слоем. Затем нужно дождаться полного впитывания препарата.

Длительность терапевтического курса составляет 10 дней. По окончании этого срока врач, изучая результат лечения, определяет – продлить или завершить применение средства. Перед нанесением мази Нистатина нельзя делать обработку кожи перекисью водорода 3%, противопоказано использование салициловой или молочной кислоты.

Суппозитории вводят во влагалище дважды в день после проведения гигиенических процедур. Длительность применения Нистатина – 14 дней (включая период месячных). При менструации не нужно прерывать курс или уменьшать дозировку введения препарата – требуется лишь усиленное проведение гигиенических мероприятий. Перед применением суппозиториев нельзя выполнять ванночки с добавлением перманганата калия, противопоказано предварительно использовать соду (гидрокарбонат натрия).

Таблетки Нистатина назначают по 500 тыс. ЕД 6-7 раз в сутки курсом в 14 дней. Средний объём препарата – 15-30 тыс. ЕД. Принимать вне зависимости от приёма пищи, не разжёвывая, обильно запивать водой.

Побочные эффекты при использовании Нистатина

Появление на коже высыпаний в виде мелких прыщей, покраснения, зуда – симптомы, которыми в 90% случаев сопровождается излишне длительное применение препарата.

Другие возможные осложнения:

1. Диспепсические расстройства – тошнота, рвота, появление горького привкуса по утрам.

2. Расстройство пищеварения – преимущественно, диарея; усиленная моторика, отсутствие (или снижение) аппетита.

3. Болевые ощущения в эпигастральной области, вызванные приёмом таблетированного Нистатина.

4. Головокружение, слабость.

5. При введении суппозиториев – отёк влагалища, болезненность, раздражение, появление специфических выделений.

6. Вздутие передней брюшной стенки, ощущение переполненного кишечника.

При использовании Нистатина возможно развитие резистентности (устойчивости) грибов, что влечёт расширение спектра поражения. Отмена использования препарата улучшает самочувствие пациента и клиническую картину.

Для профилактики обострения кандидоза во время лечения Нистатином противопоказано употребление алкоголя. Также спиртосодержащие напитки усиливают углеводный метаболизм, что обусловливает развитие множественных побочных эффектов.

Фармакодинамика

Что такое нистатин ? Это антибиотик полиенового ряда с противогрибковой активностью. Проявляет активность в отношении дрожжеподобных грибов Candida . В отношении бактерий неэффективен. Оказывает фунгистатическое действие. Резистентность грибов к препарату развивается медленно.

Структура нистатина содержит двойные связи, которые обусловливают тропность к образованиям клеточной мембраны грибов - молекула вещества встраивается в мембрану и образует каналы для транспорта электролитов внутрь клетки. Повышение осмолярности внутри нее приводит к гибели. Клетка лизируется, теряя устойчивость к воздействию осмотических сил извне.

Фармакокинетика

При приеме внутрь почти не всасывается в ЖКТ. Не кумулирует при многократном приеме. Выводится через кишечник.

Действующее вещество мази и свечей при наружном применении не всасывается через слизистую и кожу.

Показания к применению

Для вагинальных суппозиториев

вульво-вагинальной области ;
профилактика грибковых заболеваний при местной терапии антибиотиками .

Для таблеток

профилактика грибковых заболеваний в послеоперационном периоде при операциях на органах ЖКТ ;
внутренних органов кожи и слизистых ;
профилактика кандидоза ЖКТ при продолжительной антибиотикотерапии .

Показания к применению мази

При рецидивирующем кандидозе , который имеет тенденцию к обострениям более 4 раз в году, необходимо сочетание локального и системного назначения препаратов с одним действующим веществом. Так, местно применяется мазь и таблетки при молочнице внутрь. Возможна и такая схема лечения: свеча с Нистатином 250000–500000 ЕД на ночь 14 дней, мазь тонким слоем на слизистую вульвы и влагалища 2 раза в сутки 14-21 дней и таблетки по 500000 ЕД 4 раза в день до 10 дней.

Аналоги Нистатина

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Аналоги полиенового ряда: Левой , ; имидазолы: , , ; триазолы: , Интраконазол .

Отзывы о Нистатине

Таблетки Нистатин , от чего они? Это противогрибковый препарат, применяемый для лечения кандидоза - грибкового заболевания, которое может протекать с поражением кожи, ногтевых пластинок, слизистых и внутренних органов (генерализованный кандидоз ). Кандидоз слизистых гениталий и полости рта называют молочницей. Основным методом лечения молочницы полости рта легкой и средней является местное лечение. Взрослые могут рассасывать таблетку после еды 3-4 раза в день или смазывать пораженные участки слизистой рта мазью. Для новорожденных таблетку нистатина 250 000 ЕД растирают и растворяют в небольшом количестве воды. Капли полученного раствора наносят на марлевый тампон и обрабатывают участки 3-4 раза в день. Детям с 2 лет можно давать препарат внутрь 1/4 таблетки трижды в день, а слизистую рта обрабатывать препаратом «Кандид «.

Отзывы о свечах Нистатин при молочнице сопряжены с побочными действиями: учащенное мочеиспускание, раздражение, жжение во влагалище. Женщины часто прекращали лечение тотчас по исчезновению симптомов, тогда как устранение возбудителя не происходило и через время симптомы возвращались. По мнению многих женщин эти свечи не очень эффективны, считают, что препарат «устарел» и отдают предпочтение современным антимикозным препаратам. Также встречаются отзывы о том, что эти свечи назначались при беременности для лечения молочницы.

Отзывы о Нистатине в таблетках чаще всего связаны с назначением его с целью профилактики при длительном применении антибиотиков. С первых дней лечения антибиотиками его назначали многим больным по 250 000 ЕД 4 раза в день. Он эффективен только для профилактики кандидоза кишечника, поскольку его системная абсорбция 3–5% и он не воздействует на грибы вне кишечника. При приеме таблеток отмечались побочные действия в виде тошноты и расстройства стула. С целью предупреждения кандидамикозных инфекций в таблетки, содержащие антибиотик, сразу вводится данный препарат. Так, таблетки Тетрациклин с нистатином применяют при , , фурункулезе , , гнойных инфекциях кожи и угревой сыпи .

Нистатиновую мазь применяли для лечения поверхностных кандидомикозов кожи и в случае нетяжелого течения заболевания были отмечены хорошие результаты. При тяжелых грибковых поражениях кожи было недостаточно одного местного применения мази и назначались системные антимикотики ( ).

Цена Нистатина, где купить

Купить препараты нистатина от молочницы можно в любой аптеке, они доступны в свободной продаже и вам не потребуется рецепт на латинском, выписанный врачом. Стоимость их приемлемая. Так, цена Нистатина в свечах колеблется от 84-92 руб., цена Нистатина в таблетках №20 по 500000 ед. составляет 20- 28 руб., а цена мази Нистатин 30 г 49-75 руб.