Гипергидроз: как избавиться от повышенной потливости ног, рук и подмышек. Неврологические и психические нарушения

  • Что такое повышенное потоотделение, формы (первичный, вторичный) и степени гипергидроза, методы лечения, рекомендации врача - видео
  • Лечение гипергидроза народными средствами: кора дуба, сода, уксус, марганцовка, диета

  • Сильное потоотделение (избыточная потливость ) называется гипергидрозом и представляет собой состояние, при котором у человека выделяется большое количество пота на различных участках тела в ситуациях, в которых в норме выработка пота отсутствует или его немного. Сильное потоотделение может наблюдаться на всем теле или только на некоторых участках (подмышки, стопы, ладони, лицо, голова, шея и т.д.). Если усиленное потоотделение наблюдается на всем теле, то такое явление называется генерализованным гипергидрозом. Если же избыточная потливость касается отдельных участков тела, то это локализованный (локальный) гипергидроз.

    Лечение гипергидроза вне зависимости от его локализации (генерализованный или локализованный) и механизма развития (первичный или вторичный) производится одинаковыми методами и препаратами, действие которых направлено на снижение интенсивности работы потовых желез.

    Сильное потоотделение – сущность патологии и механизм развития

    В норме у человека постоянно выделяется небольшое количество пота, которое не вызывает какого-либо дискомфорта. При высокой температуре окружающей среды (например, жара, баня , сауна и т.д.), при физических нагрузках, при приеме горячей пищи или питья, а также в некоторых других ситуациях (например, стресс , острая пища и т.д.) потоотделение может усиливаться и становится заметным для самого человека и окружающих. Однако в данных случаях усиление потоотделения является нормальной реакцией организма, направленной на охлаждение организма и недопущение перегрева.

    Под сильным потоотделением понимают усиленную выработку пота в тех ситуациях, для которых в норме это нехарактерно. Например, если человек потеет в покое или при незначительном волнении, то речь идет именно об усиленном потоотделении.

    Факторами, провоцирующими сильное потоотделение, могут быть совершенно любые физические, психические или физиологические явления. Однако главным отличием сильного потоотделения от нормального является начало обильного выделения пота в ситуациях, в которых обычно этого не происходит.

    Общим механизмом развития любой разновидности гипергидроза вне зависимости от природы и силы причинного фактора является избыточная активность симпатической нервной системы, которая активирует работу потовых желез. То есть, по нервным волокнам симпатического отдела периферической нервной системы передается сигнал к потовым железам, которые в результате такого влияния активируются и начинают работать в усиленном режиме. Естественно, если симпатическая нервная система работает слишком активно, то и ее влияние на потовые железы также больше нормального, что и приводит к усиленной выработке ими пота.

    Однако повышенная активность симпатической нервной системы – это всего лишь механизм гипергидроза. А вот точные причины повышения активности симпатической нервной системы неизвестны. Ведь избыточная потливость может развиваться и на фоне полного здоровья , и при некоторых заболеваниях, и при эмоциональных переживаниях, и при приеме ряда лекарственных препаратов, и при еще целом ряде весьма интересных факторов, которые, на первый взгляд, не имеют какого-либо отношения к симпатической нервной системе. Однако же ученые и врачи смогли точно установить только то, что при повышенной потливости провоцирующие факторы приводят к одному – активации симпатической нервной системы, которая, в свою очередь, усиливает работу потовых желез.

    Поскольку дисбаланс активности симпатической и парасимпатической нервных систем характерен для вегето-сосудистой дистонии , то сильное потоотделение очень часто встречается при данном расстройстве. Однако у многих людей, страдающих усиленным потоотделением, нет вегето-сосудистой дистонии, поэтому рассматривать данную патологию в качестве наиболее частой и вероятной причины потливости нельзя.

    Если сильная потливость развивается у человека на фоне каких-либо заболеваний, то ее механизм развития точно такой же – то есть, избыточная активность симпатической нервной системы. К сожалению, точный механизм влияния соматических, эндокринологических и психологических расстройств на симпатическую нервную систему неизвестен, вследствие чего не установлена и так называемая "пусковая" точка потливости. Поскольку ученые и врачи не знают, как именно запускается процесс активной работы симпатической нервной системы, то и отрегулировать центры головного мозга , управляющие нервными волокнами, передающими сигналы к потовым железам, в настоящее время невозможно. Поэтому для лечения избыточной потливости можно использовать только симптоматические средства, уменьшающие выработку пота железами.

    Классификация и краткая характеристика различных видов сильного потоотделения

    В зависимости от наличия или отсутствия предрасполагающих факторов избыточная потливость подразделяется на две разновидности:
    1. Первичный гипергидроз (идиопатический).
    2. Вторичный гипергидроз (связанный с заболеваниями, приемом лекарств и эмоциональной гиперреактивностью).

    Первичный, или идиопатический гипергидроз

    Первичный, или идиопатический гипергидроз представляет собой физиологическую особенность организма человека и развивается по неизвестным причинам. То есть, первичная избыточная потливость развивается на фоне полного здоровья без каких-либо видимых причин и не является признаком какого-либо расстройства или заболевания. Как правило, идиопатический гипергидроз бывает наследственным, то есть, передается от родителей к детям. Подобной формой избыточной потливости по международным данным страдает от 0,6% до 1,5% людей. При первичном идиопатическом гипергидрозе, у человека, как правило, сильно потеют только отдельные части тела, например, ступни, ладони, подмышки, шея и т.д. Избыточное потоотделение на всем теле при первичном гипергидрозе встречается крайне редко.

    Вторичный гипергидроз

    Вторичный гипергидроз развивается на фоне каких-либо имеющихся заболеваний, при приеме некоторых лекарственных препаратов и при резкой выраженности эмоциональных реакций. То есть, при вторичном гипергидрозе всегда имеется видимая причина, которую можно выявить. Вторичная избыточная потливость характеризуется тем, что у человека сильно потеет все тело, а не какие-либо отдельные части. Если человек подозревает у себя именно вторичную потливость, то ему следует обратиться к врачу для детального обследования, которое позволит выявить заболевание, ставшее причинным фактором сильного потоотделения.

    Помимо деления гипергидроза на первичный и вторичный, избыточная потливость также классифицируется на следующие три разновидности в зависимости от объема кожного покрова, вовлеченного в патологический процесс:
    1. Генерализованный гипергидроз;
    2. Локализованный (локальный, местный) гипергидроз;
    3. Вкусовой гипергидроз.

    Генерализованный гипергидроз

    Генерализованный гипергидроз представляет собой вариант избыточного потоотделения на всем теле, когда у человека потеют все участки кожи , в том числе спина и грудь. Подобный генерализованный гипергидроз практически всегда является вторичным и провоцируется различными заболеваниями или приемом лекарственных препаратов. Кроме того, данный тип потливости развивается у беременных, в раннем послеродовом периоде, во второй половине менструального цикла , а также в период климакса. У женщин потливость при указанных состояниях обусловлена особенностями гормонального фона с преобладающим воздействием прогестерона, который стимулирует работу симпатической нервной системы.

    Локализованный гипергидроз

    Локализованный гипергидроз представляет собой вариант, при котором у человека потеют только отдельные части тела, например:
    • Ладони;
    • Стопы;
    • Подмышки;
    • Область вокруг губ;
    • Лицо;
    • Спина;
    • Кожа наружных половых органов;
    • Область ануса;
    • Кончик носа;
    • Подбородок;
    • Волосистая часть головы.
    При местном гипергидрозе потеют только какие-либо отдельные части тела, а другие вырабатывают пот в нормальном количестве. Данная форма потливости обычно бывает идиопатической и наиболее часто обусловлена вегето-сосудистой дистонией. Избыточная потливость каждой отдельной части тела обычно называется специальным термином, в котором первое слово образовано от латинского или греческого названия части тела с чрезмерным потоотделением, а второе представляет собой "гипергидроз". Например, избыточная потливость ладоней будет обозначаться термином "пальмарный гипергидроз", стоп – "плантарный гипергидроз", подмышек – "аксиллярный гипергидроз", головы и шеи – "краниофациальный гипергидроз" и т.д.

    Обычно пот не имеет какого-либо запаха, но при местном гипергидрозе возможно развитие бромидроза (осмидроза) или хромидроза. Бромидроз представляет собой зловонный пот, который обычно образуется при несоблюдении правил гигиены или при употреблении продуктов с резким запахом, например, чеснока , лука , табака и т.д. Если человек употребляет продукты с резким запахом, то ароматические вещества, содержащиеся в них, выделяясь из организма человека с потом, придают ему неприятный аромат. Бромидроз при несоблюдении гигиены развивается из-за того, что бактерии , живущие на поверхности кожи, начинают активно разлагать белковые вещества, выделяющиеся с потом, вследствие чего образуются зловонные соединения серы, сероводорода, аммиака и т.д. Кроме того, зловонный пот при гипергидрозе может быть у людей на фоне сахарного диабета, кожных сифилидов (сифилитические сыпи) и пузырчатки , а также у женщин, страдающих нарушениями менструального цикла.

    Хромидроз представляет собой окрашивание пота в различные цвета (оранжевый, черный и т.д.). Подобное явление происходит при попадании в организм человека каких-либо отравляющих веществ и химических соединений (главным образом, соединений кобальта, меди и железа), а также при наличии истерических припадков и системных заболеваний.

    Вкусовой гипергидроз

    Вкусовой гипергидроз представляет собой избыточное потение верхней губы, кожи вокруг рта или кончика носа после употребления горячей, острой или пряной пищи или напитков. Кроме того, вкусовой гипергидроз может развиваться при синдроме Фрея (боль в области виска и височно-нижнечелюстного сустава, сочетающаяся с обильным потоотделением в области висков и ушей).

    Многие врачи и ученые не выделяют вкусовой гипергидроз в отдельную разновидность избыточной потливости, а включают его в состав местной (локализованной) формы чрезмерного потоотделения.

    Особенности местного гипергидроза некоторых локализаций

    Рассмотрим особенности повышенного потоотделения некоторых наиболее часто встречающихся локализаций.

    Сильное потоотделение под мышками (аксиллярный гипергидроз)

    Сильное потоотделение под мышками встречается довольно часто и, как правило, обусловлено сильными эмоциями, страхом, гневом или волнением. Какие-либо заболевания редко вызывают потливость подмышечных впадин, поэтому местный гипергидроз данной локализации практически всегда является идиопатическим, то есть, первичным.

    Однако изолированную вторичную повышенную потливость подмышками могут провоцировать следующие заболевания:

    • Фолликулярный муциноз;
    • Голубой невус ;
    • Опухоли кавернозной структуры.
    Лечение аксиллярного гипергидроза проводится точно так же, как и любых других форм чрезмерной потливости.

    Сильное потоотделение головы

    Сильное потоотделение головы называется краниальным гипергидрозом и встречается довольно часто, но реже чрезмерной потливости ладоней, стоп и подмышек. Подобная локальная избыточная потливость, как правило, бывает идиопатической, однако в некоторых случаях является вторичной и обусловлена следующими заболеваниями и состояниями:
    • Нейропатия при сахарном диабете;
    • Опоясывающий герпес лица и головы;
    • Заболевания ЦНС;
    • Повреждения околоушной слюнной железы;
    • Синдром Фрея;
    • Муциноз кожи;
    • Гипертрофическая остеоартропатия;
    • Голубой невус;
    • Кавернозная опухоль;
    • Симпатэктомия.
    Кроме того, кожа головы может сильно потеть после употребления горячих, острых и пряных напитков или блюд. Лечение и течение избыточной потливости головы не отличается от таковой других локализаций.

    Сильное потоотделение ног (потливость стоп, плантарный гипергидроз)

    Сильное потоотделение ног может быть как идиопатическим, так и спровоцированным различными заболеваниями или ношением неправильно подобранной обуви и носков. Так, у многих людей гипергидроз стоп развивается из-за ношения тесной обуви или обуви с резиновой подошвой, а также постоянного использования капроновых, эластичных колгот или носков.

    Проблема избыточной потливости ног весьма актуальна, поскольку доставляет выраженный дискомфорт человеку. Ведь при потливости ступней ноги практически всегда появляется неприятный запах, носки постоянно влажные, вследствие чего ноги мерзнут. Кроме того, кожа на ногах под влиянием пота становится влажной, холодной, синюшной и легко повреждается, вследствие чего человек постоянно сталкивается с инфекционно-воспалительными заболеваниями.

    Сильное потоотделение ладоней (пальмарный гипергидроз)

    Сильное потоотделение ладоней, как правило, бывает идиопатическим. Однако потливость ладоней может быть и вторичной, причем в этом случае она, как правило, развивается из-за эмоциональных переживаний, таких, как волнение, переживание, страх, гнев и т.д. Потливость ладоней, вызванная какими-либо заболеваниями, встречается очень редко.

    Сильное потоотделение лица

    Сильное потоотделение лица может быть как идиопатическим, так и вторичным. Причем в случае с вторичным гипергидрозом лица данная проблема, как правило, обусловлена заболеваниями нервной и эндокринной систем, а также эмоциональными переживаниями. Также довольно часто чрезмерная потливость лица наблюдается при употреблении горячих блюд и напитков.

    Особенности избыточной потливости в различных ситуациях

    Рассмотрим особенности гипергидроза в различных ситуациях и в определенных состояниях.

    Ночью сильное потоотделение (во сне)

    Усиленное потоотделение в часы ночного отдыха может беспокоить как мужчин, так и женщин, причем причинные факторы подобного состояния совершенно одинаковы для всех людей вне зависимости от пола и возраста.

    Ночная потливость может быть идиопатической или вторичной. Причем если такая потливость является вторичной, то это свидетельствует о тяжелом системном инфекционном или онкологическом заболевании. Причинами вторичной ночной потливости могут быть следующие заболевания:

    • Системная грибковая инфекция (например, аспергиллез, системный кандидоз и т.д.);
    • Длительно текущие хронические инфекции любых органов (например, хронический тонзиллит и др.);
    Если помимо ночной потливости у человека отмечается быстрая утомляемость , потеря массы тела или частое повышение температуры тела выше 37,5 o С, то гипергидроз, несомненно, является вторичным и выступает признаком тяжелого заболевания. В том случае, когда ничего из перечисленного помимо потливости по ночам человека не беспокоит, гипергидроз является идиопатическим и не представляет какой-либо опасности.

    Следует сказать, что несмотря на то, что ночная потливость может являться симптомом тяжелого заболевания, в большинстве случаев у людей, страдающих данной проблемой, нет никаких расстройств здоровья. Как правило, идиопатическая ночная потливость обусловлена напряжением и беспокойством.

    Если у человека имеется идиопатическая ночная потливость, то для уменьшения ее выраженности рекомендуется соблюдать следующие правила:

    • Сделать постель максимально комфортной и спать на жестком матраце и подушке;
    • Обеспечивать температуру воздуха в помещении, в котором планируется спать, не более 20 – 22 o С;
    • Если есть такая возможность, то на ночь рекомендуется открывать окно спальни;
    • Похудеть , если имеется избыточный вес.

    Сильное потоотделение при физической нагрузке

    Во время физических нагрузок усиленное потоотделение считается нормой, поскольку большое количество тепла, вырабатываемое мышцами в период интенсивной работы, удаляется из организма человек путем испарения пота с поверхности кожи. Подобный механизм усиленного потения во время физических нагрузок и на жаре предотвращает перегрев организма человека. Это означает, что полностью устранить потливость при физических нагрузках невозможно. Однако если данная проблема сильно беспокоит человека, то потливость можно попытаться уменьшить.

    Для уменьшения потливости при физических упражнениях следует носить просторную, открытую и легкую одежду, которая не вызывает дополнительного нагрева кожи. Кроме того, места наиболее выраженного потения можно за 1 – 2 дня до планируемых физических нагрузок обрабатывать специальным дезодорантом-антиперспирантом, содержащим алюминий. Не следует обрабатывать дезодорантом большие участки тела, поскольку это блокирует выработку пота и может спровоцировать перегрев организма, проявляющийся слабостью и головокружением .

    Сильное потоотделение при болезни

    Усиленную потливость может провоцировать довольно широкий спектр различных заболеваний. Причем сама потливость, как таковая, не играет значимой роли в механизмах развития заболеваний, а является просто тягостным и неприятным симптомом, доставляющим человеку серьезный дискомфорт. Поскольку потливость при заболеваниях лечится точно так же, как и идиопатический гипергидроз, то на нее имеет смысл обращать внимание только в тех случаях, когда она может свидетельствовать о неблагоприятном течении патологии и необходимости срочного обращения к врачу.

    Итак, следует обязательно обращаться к врачу, если потливость сочетается с каким-либо следующим симптомом:

    • Сильное уменьшение массы тела без соблюдения диеты , физических нагрузок и т.д.;
    • Ослабление или усиление аппетита;
    • Постоянный кашель , продолжающийся более 21 дня подряд;
    • Периодические частые повышения температуры тела выше 37,5 o С, происходящие в течение нескольких недель подряд;
    • Боли в грудной клетке , усиливающиеся при кашле, дыхании и чихании ;
    • Пятна на кожном покрове;
    • Увеличение одного или нескольких лимфатических узлов;
    • Ощущение дискомфорта и боли в животе , фиксирующиеся довольно часто;
    • Приступ потливости сопровождается сердцебиением и повышение кровяного давления.
    Потливость при различных заболеваниях может быть генерализованной или локализованной, фиксироваться в ночные часы, утром, днем или на фоне эмоциональных или физических нагрузок. Иными словами, характеристики потливости при любом заболевании могут быть весьма вариабельными.

    При заболеваниях щитовидной железы и других органов внутренней секреции (эндокринных желез) потливость развивается довольно часто. Так, приступы генерализованной чрезмерной потливости могут отмечаться при гипертиреозе (Базедова болезнь , аденома щитовидной железы и др.), феохромоцитоме (опухоль надпочечников) и нарушении работы гипофиза . Однако при данных заболеваниях потливость не является главным симптомом, поскольку у человека имеются другие, гораздо более серьезные нарушения функционирования организма.

    При гипертонической болезни достаточно часто развивается генерализованная потливость, поскольку во время приступа повышения давления усиливается активность симпатической нервной системы.

    Сильное потоотделение при климаксе

    Около половины всех женщин испытывают приливы жара и потливость в период наступления менопаузы, однако данные симптомы считаются нормальными, поскольку развиваются из-за гормональной перестройки, происходящей в организме. Когда менструации окончательно прекратятся, и у женщины наступит менопауза, приливы, потливость и другие тягостные симптомы, характерные для периода угасания менструальной функции, пройдут. Однако принадлежность потливости и приливов во время климакса к норме не означает, что женщины должны терпеть эти тягостные проявления перехода организма на другой этап функционирования.

    Так, в настоящее время для повышения качества жизни и облегчения состояния женщины существует широкий спектр лекарственных препаратов, купирующих такие проявления угасания менструальной функции, как потливость и приливы. Чтобы подобрать оптимальное для себя средство, рекомендуется обратиться к врачу-гинекологу , который может посоветовать препараты заместительной гормонотерапии (ЗГТ) или гомеопатические лекарства (например, Климаксан , Ременс , Климадинон , Ци-Клим и др.).

    Сильное потоотделение после родов и при беременности

    В период беременности и в течение 1 – 2 месяцев после родов в организме женщины в большом количестве вырабатывается прогестерон. Прогестерон и эстроген являются основными половыми гормонами женского организма, которые вырабатываются с определенной цикличностью так, что в одни периоды преобладающее действие оказывает один гормон, а в другие – второй.

    Так, в период беременности, некоторое время после родов, а также во второй половине менструального цикла превалируют эффекты прогестерона , поскольку его вырабатывается гораздо больше, чем эстрогена. А прогестерон усиливает работу потовых желез и их чувствительность к окружающей температуре, что, соответственно, приводит к повышенной потливости у женщин. Соответственно, усиление потливости во время беременности и некоторое время после родов является совершенно нормальным явлением, которого не следует бояться.

    Если потливость доставляет женщине дискомфорт, то для ее уменьшения в течение всего периода беременности можно использовать дезодоранты-антиперспиранты, которые безопасны для ребенка и не оказывают влияния на его рост и развитие.

    Ночная потливость - почему мы потеем ночью: климакс (облегчение симптомов), туберкулёз (лечение, профилактика), лимфома (диагностика) - видео

    Сильное потоотделение у женщины и у мужчин

    Причины, частота встречаемости, разновидности и принципы терапии сильного потоотделения у мужчин и женщин совершенно одинаковы, поэтому нецелесообразно рассматривать их в отдельных разделах. Единственной отличительной чертой женской избыточной потливости является то, что у представительниц прекрасного пола в дополнение ко всем остальным причинам гипергидроза имеется еще одна – регулярное повышение уровня прогестерона во второй половине каждого менструального цикла, во время беременности, после родов и в период климакса. Поэтому женщины могут страдать от потливости по тем же самым причинам, что и мужчины и дополнительно в определенные периоды своей жизни, в которые в гормональном фоне превалируют влияния прогестерона.

    Сильное потоотделение – причины

    Очевидно, что у идиопатического сильного потоотделения нет каких-либо явных и видимых причин, и провоцировать его могут обыденные ситуации, такие, как прием пищи, легкое волнение и т.д. А иногда приступы потливости могут возникать и без всякого видимого провоцирующего фактора.

    Совершенно иначе дело обстоит со вторичным сильным потоотделением, всегда вызываемым какой-либо причиной, в качестве которой выступает соматическое, эндокринное или иное заболевание.

    Итак, причинами вторичного сильного потоотделения могут быть следующие заболевания и состояния:
    1. Эндокринные заболевания:

    • Тиреотоксикоз (высокий уровень гормонов щитовидной железы в крови) на фоне Базедовой болезни, аденомы или других заболеваний щитовидной железы;
    • Сахарный диабет;
    • Гипогликемия (сниженный уровень сахара в крови);
    • Феохромоцитома;
    • Карциноидный синдром;
    • Акромегалия;
    • Дисфункция поджелудочной железы (уменьшение выработки ферментов поджелудочной железой).
    2. Инфекционные заболевания:
    • Туберкулез;
    • ВИЧ -инфекция;
    • Нейросифилис;
    • Системные грибковые инфекции (например, аспергиллез, системный кандидоз и т.д.);
    • Опоясывающий герпес.
    3. Инфекционно-воспалительные заболевания различных органов:
    • Эндокардиты;
    • Хронический тонзиллит и др.
    4. Неврологические заболевания:
    • Диэнцефальный синдром новорожденных;
    • Диабетическая, алкогольная или другая нейропатия;
    • Вегето-сосудистая дистония;
    • Сирингомиелия.
    5. Онкологические заболевания:
    • Болезнь Ходжкина;
    • Неходжкинские лимфомы;
    • Сдавление спинного мозга опухолью или метастазами.
    6. Генетические заболевания:
    • Синдром Райли-Дея;
    7. Психологические причины:
    • Страх;
    • Боль;
    • Гнев;
    • Тревога;
    • Стресс.
    8. Другие:
    • Гипертоническая болезнь;
    • Гиперплазия потовых желез;
    • Кератодермии;
    • Абстинентный синдром при алкоголизме;
    • Синдром отмены опия;
    • Повреждение околоушных слюнных желез;
    • Муциноз кожи фолликулярный;
    • Гипертрофическая остеоартропатия;
    • Голубой невус;
    • Кавернозная опухоль;
    • Отравление грибами;
    • Отравление фосфорорганическими веществами (ФОВ).
    Кроме того, сильное потоотделение может развиваться на фоне приема следующих лекарственных препаратов в качестве их побочного эффекта:
    • Аспирин и средства, содержащие ацетилсалициловую кислоту;
    • Агонисты гонадотропин -релизинг гормона (Гонадорелин, Нафарелин, Бусерелин, Леупролид);
    • Антидепрессанты (чаще всего Бупропион, Флуоксетин , Сертралин, Венлафаксин);
    • Инсулин;
    • Нестероидные противовоспалительные препараты (чаще всего Парацетамол , Диклофенак , Ибупрофен);
    • Опиоидные анальгетики ;
    • Пилокарпин;
    • Производные сульфонилмочевины (Толбутамид, Гликвидон, Гликлазид, Глибенкламид, Глипизид и др.);
    • Промедол;
    • Рвотные препараты (ипекакуана и др.);
    • Средства для лечения мигрени (Суматриптам, Наратриптан, Ризатриптан, Золмитриптан);
    • Теофиллин;
    • Физостигмин.

    Избыточная потливость у ребенка – причины

    Сильное потоотделение может встречаться у детей различного возраста, даже у грудничков первого года жизни. Следует помнить, что чрезмерная потливость у ребенка старше 6 лет по причинным факторам, разновидностям и методам лечения полностью эквивалентна таковой у взрослого человека, а вот у малышей младше 6-летнего возраста гипергидроз провоцируется совершенно другими причинами.

    Так, многие новорожденные дети интенсивно потеют в процесс кормления, когда они сосут грудь или молоко из бутылочки. Дети первых 3 лет жизни очень сильно потеют во сне, причем вне зависимости от того, когда они спят – днем или ночью. Усиленная потливость сопровождает их во время и ночного, и дневного сна. Ученые и врачи считают потливость детей во время еды и сна нормальным явлением, которое отражает способность организма малыша удалять избыточное тепло наружу и не допускать перегревания.

    Помните, что ребенок приспособлен природой для хорошей переносимости относительно низких температур, а оптимальная для него температура окружающей среды составляет 18 – 22 o С. При этой температуре ребенок может спокойно ходить в майке и не мерзнуть, хотя практически любому взрослому в той же одежде будет некомфортно. Учитывая тот факт, что родители стараются одеть детей тепло, ориентируясь на собственные ощущения, они постоянно подвергают их опасности перегревания. Ребенок компенсирует слишком теплую одежду потением. А когда выработка тепла в организме еще более усиливается (сон и еда), ребенок начинает интенсивно потеть, чтобы "сбросить" излишки.

    Среди родителей распространено мнение, что чрезмерная потливость ребенка первых 3 лет жизни является признаком рахита . Однако это мнение совершенно не соответствует действительности, поскольку никакой связи между рахитом и потливостью нет.

    Помимо указанных физиологических причин повышенной потливости у детей, имеется еще ряд факторов, способных вызывать гипергидроз у малышей. Данные факторы представляют собой заболевания внутренних органов, которые всегда проявляются и другими, более заметными и важными симптомами, по наличию которых родители могут понять, что ребенок заболел.

    Повышенная потливость у детей: причины, симптомы, лечение. Гипергидроз при беременности - видео

    Сильное потоотделение – что делать (лечение)

    При любой разновидности сильного потоотделения применяются одинаковые методы лечения, направленные на уменьшение выработки пота и подавление активности желез. Все эти методы являются симптоматическими, то есть, не влияют на причину проблемы, а только устраняют тягостный симптом – потливость, тем самым, повышая качество жизни человека. Если потливость является вторичной, то есть, спровоцирована каким-либо заболеванием, то помимо применения специфических методов для уменьшения потоотделения следует обязательно лечить непосредственную патологию, ставшую причиной проблемы.

    Итак, в настоящее время для лечения сильного потоотделения применяются следующие методы:
    1. Наружное нанесение на кожу антиперспирантов (дезодоранты, гели, мази, салфетки), уменьшающих выработку пота;
    2. Прием внутрь таблеток, уменьшающих выработку пота;
    3. Ионофорез;
    4. Инъекции ботулотоксина (Ботокса) в области с повышенной потливостью;
    5. Хирургические методы лечения потливости:

    • Кюретаж потовых желез в области усиленной потливости (разрушение и удаление потовых желез через разрез на коже);
    • Симпатэктомия (перерезка или ужимание нерва, идущего к железам в области избыточной потливости);
    • Лазерный липолиз (разрушение потовых желез лазером).
    Перечисленные методы представляют собой весь арсенал способов уменьшения избыточной потливости. В настоящее время их применяют по определенному алгоритму, который предполагает использование сначала наиболее простых и безопасных методик, а затем в случае отсутствия необходимого и желаемого эффекта переход к другим – более сложным способам терапии гипергидроза. Естественно, что более сложные методы терапии являются и более эффективными, но обладают побочными эффектами.

    Так, современный алгоритм применения методов лечения гипергидроза следующий:
    1. Наружное применение любого антиперспиранта на участках кожи с повышенной потливостью;
    2. Ионофорез;
    3. Инъекции ботулотоксина;
    4. Прием таблеток, уменьшающих гипергидроз;
    5. Хирургические методы удаления потовых желез.

    Антиперспиранты представляют собой различные средства, наносящиеся на кожу, такие, как дезодоранты, спреи, гели, салфетки и т.д. Данные средства содержат соли алюминия, которые буквально закупоривают потовые железы, блокируя выработку пота и, тем самым, снижая потоотделение. Антиперспирантами, содержащими алюминий, можно пользоваться длительное время, добиваясь оптимального уровня потоотделения. Ранее в качестве антиперспирантов применялись препараты, содержащие формальдегид (Формидрон) или уротропин. Однако в настоящее время их применение ограничено ввиду токсичности и относительно низкой эффективности по сравнению со средствами с солями алюминия.

    При выборе антиперспиранта необходимо обратить внимание на концентрацию алюминия, поскольку чем она выше, тем сильнее активность средства. Не стоит выбирать средства с максимальной концентрацией, поскольку это может спровоцировать сильное раздражение кожи. Рекомендуется начинать использовать антиперспиранты с минимальной концентрацией (6,5%, 10%, 12%) и только при их неэффективности брать средство с более высоким содержанием алюминия. Остановить окончательный выбор следует на средстве с минимально возможной концентрацией, эффективно купирующей потливость.

    Антиперспиранты наносят на кожу на 6 – 10 часов, лучше на ночь, после чего смывают. Следующее нанесение производят через 1 – 3 дня, в зависимости от того, насколько хватает эффекта средства у данного конкретного человека.

    При неэффективности антиперспирантов для уменьшения потливости производят процедуру ионофореза, которая представляет собой разновидность электрофореза . При ионофорезе при помощи электрического поля происходит проникновение лекарственных препаратов и солей вглубь кожного покрова, которые снижают активность потовых желез. Для снижения потливости проводят сеансы ионофореза с простой водой, ботулотоксином или гликопирролатом. Ионофорез позволяет купировать потливость в 80% случаев.

    Если ионофорез оказался неэффективен, то для купирования потливости производится введение ботулотоксина в проблемные части кожного покрова. Данные инъекции устраняют проблему потливости в 80% случаев, а их эффект продолжается от полугода до полутора лет.

    Таблетки, уменьшающие потливость, принимают только в тех случаях, когда антиперспиранты, ионофорез и инъекции ботулотоксина оказались неэффективными. К данным таблеткам относят средства, содержащие гликопирролат, оксибутинин и клонидин. Прием данных таблеток сопряжен с многочисленными побочными эффектами (например, затруднение мочеиспускания, чувствительность к свету, сердцебиение, сухость во рту и др.), поэтому к ним прибегают очень редко. Как правило, люди принимают таблетки, снижающие потливость, перед важными встречами или мероприятиями, когда нужно устранить проблему надежно, эффективно и на относительно короткий срок.

    Наконец, если консервативные методы купирования потливости не помогают, можно воспользоваться хирургическими способами лечения, которые предполагают разрушение и удаление потовых желез или перерезку нервов, идущих к проблемной области кожи.

    Кюретаж представляет собой выскабливание маленькой ложечкой потовых желез прямо из проблемного участка кожи. Операция проводится под местным или общим обезболиванием и обеспечивает устранение потливости в 70% случаев. В остальных случаях требуется повторный кюретаж для удаления еще некоторого количества желез.

    Лазерный липолиз представляет собой разрушение потовых желез лазером. По сути данная манипуляция аналогична кюретажу, но является более щадящей и безопасной, поскольку позволяет минимизировать травматизацию кожи. К сожалению, в настоящее время лазерный липолиз для уменьшения потливости производится только в отдельных клиниках.

    Симпатэктомия представляет собой перерезку или наложение зажима на нерв, ведущий к потовым железам, расположенным на проблемном участке кожи с сильной потливостью. Операция несложная и высокоэффективная. Однако, к сожалению, иногда в качестве осложнения операции у человека возникает избыточная потливость на соседнем участке кожи.

    Что такое повышенное потоотделение, формы (первичный, вторичный) и степени гипергидроза, методы лечения, рекомендации врача - видео

    Дезодорант (средство) при сильном потоотделении

    В настоящее время имеются следующие дезодоранты-антиперспиранты с алюминием, уменьшающие потливость:
    • Dry Dry (Драй Драй) – 20 и 30% концентрация алюминия;
    • Anhydrol Forte – 20% (можно купить только в Европе);
    • AHC30 –30% (можно купить через интернет-магазины);

    Одно из самых неприятных заболеваний для человека, особенно в летнее время года – это гипергидроз. Данное заболевание характеризуется тем, что у больного проявляется очень сильное потоотделение (выше физиологической нормы) при высоких температурах воздуха или при небольшом волнении. Люди, страдающие от повышенного потоотделения, очень часто испытывают трудности в общественной и личной жизни. Сама по себе сильная потливость не опасна для здоровья человека, но в тоже время заметно снижается качество жизни больного.

    В человеческом теле содержится, примерно, четыре миллиона потовых желез, расположенных по всему телу, а их основной функцией является регуляция температуры тела человека. У людей, страдающих повышенным потоотделением, не наблюдается каких – либо аномалий в строении и развитии потовых желез, у них отмечается лишь гиперфункция этих органов. Чаще всего повышенная потливость проявляется в области подмышек, рук (ладоней), ног (стоп), а в некоторых случаях наблюдается обильное потоотделение даже в области лица и груди. Бывает, что сильная потливость проявляется по всему телу, тогда это называется общий гипергидроз , и чаще всего он бывает вызван какими-то другими заболеваниями.

    Симптомы повышенной потливости.

    • Обильное потоотделение в области подмышек, ладоней, стоп ног, спины, груди;
    • Сильное выделение пота при любых физических нагрузка или стрессах;
    • (бромидроз).

    Причины сильного потоотделения.

    В зависимости от вида заболевания (первичный или вторичный гипергидроз), различаются и причины повышенной потливости.

    Вторичный гипергидроз (усиленное потовыделение, вызванное другим заболеванием):

    • Гормональные сбои (беременность, переходный возраст, менопауза, феохромоцитома, сахарный диабет);
    • Некоторые медикаменты;
    • Инфекции;
    • Неврологические заболевания.

    Первичный гипергидроз (потливость не вызвана какими – либо другими заболеваниями):

    Хотя врачи не знают точно, почему появляется первичный гипергидроз, но они успешно определили, что чрезмерная потливость вызвана высокой активностью симпатической нервной системы.

    Средства от гипергидроза, или как избавиться от сильного потоотделения.

    Главное учитывать, что если заболевание вызвано какими-либо другими расстройствами в организме, то для начала нужно вылечить эти самые заболевания.

    Антиперспиранты . Используйте антиперспиранты, как средство против потливости. Не стоит путать понятие антиперспирант и дезодорант. Дело в том, что дезодоранты предназначены только для удаления или маскировки неприятного запаха пота, а антиперспиранты блокируют выводные протоки потовых желез, уменьшая тем самым процесс потоотделения. Самые эффективные аниперспиранты это те, которые содержат в себе хлорид алюминия, но опять же они могут вызвать раздражение, которое можно облегчить с помощью слабых (1%) кортикостероидных кремов или мазей.

    Ионофорез. Метод ионофореза основывается на том, что под воздействием постоянного тока происходит проникновение ионизированного вещества через неповрежденную кожу. Ионофорез очень часто применяется для лечения потливости ног и рук. Для лечения гипергидроза подмышек ионофорез не очень хорошо подходит, поэтому его применяют совместно с другими методами. Вся процедура заключается в том, что больной погружает в специальные ванночки, заполненные водой, стопы ног или кисти рук, а устройство генерирует слабые токи. Весь процесс занимает от 20 до 40 минут. Лечение проводится каждый день или через день в течение 7 – 10 дней, пока потливость не опустится до нужного уровня, а дальше процедуру ионофореза нужно будет проводить, примерно, 1 раз в месяц.

    Так как при ионофорезе применяется ток, то есть противопоказания, например, не рекомендуется применять данный метод лечения беременным, людям с металлическими протезами, с хронической сердечной недостаточностью и установленным кардиостимулятором, также не рекомендуется применять ионофорез при нарушениях целостности кожи.

    Ботокс. Ботулинический токсин типа А, известный как «Ботокс». В качестве подкожной инъекции, чаще всего применяется для лечения гипергидроза подмышек, но так же может применяться и на других участках тела. Ботокс представляет собой белковую смесь, которую вводят под кожу в небольших дозах, тем самым блокируя нервы потовых желез, в результате чего снижается потоотделение у больного. Действие препараты начинается на 2 – 3 день (максимум 2 недели). А в течении 7 дней больному не рекомендуется посещать сауну или солярий. Минус данного метода состоит в том, что блокировка повышенного потоотделения происходит на 6 – 12 месяцев, а дальше требуется повторное проведение процедуры. Ботокс, как правило, применяется, если не помогли антиперспиранты или ионофорез.

    Лекарственные средства. Иногда врачи могут назначить медикаменты своим пациентам для лечения повышенной потливости (антхолинэргические препараты, бета-блокаторы). Теоретически, данные препараты могут снизить выработку пота у человека, но есть сомнения, что они смогут помочь при первичном гипергидрозе. Некоторым больным, например, удается достичь хороших результатов при добавлении в воду антхолинэргических препаратов во время процедуры ионофореза.

    При длительном приеме таких лекарственных средств у человека могут возникнуть другие проблемы, так как данные медикаменты имеют ряд неприятных побочных эффектов: сухость во рту, сильная жажда, нарушение зрения, трудности при мочеиспускании, сонливость, запоры, тепловые удары.

    Дело в том, что прием лекарств снижает потоотделение во всем организме, поэтому организм испытывает большую нагрузку при высоких температурах. Стоит также учитывать, что антхолинэргические препараты не лечат, а только на время блокируют обильное потовыделение.

    Хирургическое вмешательство. Если больному не помогли все другие методы против потливости (антиперсперанты, ионофорез, медикаменты, ботокс), то применяется хирургическое вмешательство по удалению потовых желез или блокировке нервных путей.

    Для лечения потливости (гипергдироза) подмышек применяется специальная операция – кюретаж. Операция проводится под местным или общим наркозом и занимает около 30 – 40 минут. Сначала врач делает один или два прокола в подмышечной впадине, а дальше уже с помощью специального инструмента (кюретки) хирург проводит закрытый кюретаж (выскабливание и отслаивание кожи) подмышечной зоны с внутренней стороны. При данной операции происходит разрушение мелких нервных окончаний, воздействующих на потовые железы, а так же удаляется небольшая часть потовых желез. Потливость у больного исчезает сразу же и чаще всего не проявляется в течении всей жизни, но иногда требуется проведение повторной операции, когда нервные окончания прорастают к потовым железам.

    Еще один метод, который доказал свою эффективность в лечении заболевания – это эндоскопическая симпатэктомия. Данная операция выполняется двумя способами: первый – это разрушение симпатического ствола высокочастотным током, а второй – это наложение клипсы (зажим) на нерв. Чаще всего, данная операция применяется для лечения потливости ступней ног и кистей рук. Эффект от обоих способов очень высок и сохраняется навсегда, но при применении второго способа целостность нерва не нарушается, поэтому, при возникновении осложнения, можно отменить все последствия операции и вернуть работоспособность нерва. В редких случаях у больных после операции возникают такие осложнения, как синдром Горнера, компенсаторное потоотделение, болевой синдром в ногах и , при проведении операции на пояснице.

    • Не носите плотную, облегающую синтетическую одежду. Старайтесь выбирать одежду из 100% льна, хлопка, шелка или шерсти.
    • Старайтесь не употреблять в пищу продукты, которые провоцируют потоотделение: острая пища, горячие напитки, алкоголь и кофе.
    • Старайтесь соблюдать гигиену и принимать душ каждый день, дело в том, что гипергидроз создаёт очень хорошие условия для развития грибковой и гноеродной флоры, в результате размягчения и набухания кожи.

    Сильная потливость всего тела у женщин называется диффузным гипергидрозом.

    Он может иметь различную степень выраженности:

    • легкую – когда потливость выше нормальной, но не воспринимается как нечто ненормальное, и особо не тяготит человека;
    • среднюю – если появляются некоторые неудобства и стеснение в общении с другими людьми;
    • тяжелую – при явном нарушении социального функционирования, когда, к примеру, сильно выраженный запах пота и мокрые пятна на одежде в буквальном смысле мешают жить и отгораживают от контактов.

    Диффузный гипергидроз – это чрезмерная активность потовых желез на всей поверхности тела.

    Постоянная потливость требует тщательной клинической оценки и диагностики, т.к. она может быть проявлением серьезного заболевания!

    Разбираемся в физиологии – все просто и понятно

    Причин потливости тела у женщин очень много. Большинство из них можно объяснит законами физиологии человеческого организма:

    • Факторы окружающей среды – при повышении температуры секреция потовых желез активируется. Это позволяет организму охладиться наиболее приемлемым для него способом. Часть пота испаряется сразу же, часть — стекает по лицу и туловищу. Человеку всегда очень жарко, когда влажность воздуха высокая, т.к. испарение жидкости с поверхности кожи затрудняется;
    • Злость, страх, тревожность – все дело в особых веществах, которые выделяются при стрессе. Именно они заставляют сердце биться чаще, повышают цифры кровяного давления и температуру тела. Раздражение и негодование являются нормальной эмоциональной реакцией, но только иногда. Если женщина нервничает постоянно, это становится уже проблемой;
    • – потение во время спортивных упражнений считается показателем их эффективности. Организм в это время теряет много жидкости. Нужно помнить о том, что пить нужно до, во время и после тренировок;
    • Лихорадка – при болезни температура тела человека увеличивается на несколько градусов, ощущается холод и озноб. Таким способом организм пытается справиться с инфекцией. Когда температура снижается до 37°С, становится тепло и происходит потоотделение;
    • Острые блюда – они стимулируют рецепторы, которые реагируют на изменения температуры. Это означает, что организм воспринимает острую пикантную еду как стимул для активации процесса потоотделения;
    • Менопауза – во время климактерического периода происходит снижение уровня эстрогенов. Терморегуляционный центр в гипоталамусе реагирует на такие гормональные перестройки. Проявляется это так называемыми приливами, которые у женщин происходят независимо от температуры окружающей среды. Мелкие кровеносные сосуды расширяются, вследствие чего кожа краснеет, а потовые железы активно вырабатывают секрет;
    • Побочное действие лекарств – это касается антидепрессантов, нестероидных противовоспалительных средств, антигипертензивных, противоопухолевых и некоторых препаратов, применяемых при сахарном диабете;
    • Влюбленность – это прекрасное чувство обусловлено воздействием на головной мозг гормонов, подобных адреналину. Именно поэтому типичными симптомами влюбленности являются учащенное сердцебиение, мокрые ладони и т.д.;
    • Беременность – гормональные перестройки и ускорение метаболизма у женщин в период вынашивания ребенка вполне могут вызвать потливость. Обычно она исчезает после родов, но не сразу, а в течение нескольких недель.

    Почему иногда необходимо срочное медицинское обследование?

    Причиной повышенной потливости всего тела у женщин нередко являются проблемы со здоровьем.

    Проливные, ночные поты или же приобретение им странного запаха – это сигнал различных заболеваний, к примеру:

    • лихорадочные состояния – активация потоотделения происходит в ответ на повышение температуры тела;
    • ожирение – у всех людей, имеющих лишнюю массу, любое движение сопровождается напряжением, что способствует быстрому перегреву организма, и соответственно, активному потению;
    • повышенная функция щитовидной железы – характерна потливость, которая нарастает в течение дня. Также наблюдается похудение (несмотря на сохранный аппетит), утомляемость, нервозность, эмоциональная лабильность, приступы сердцебиения, дрожание рук, в тяжелых случаях – выпучивание глаз;
    • новообразования лимфатической системы – лейкоз, лимфома, болезнь Ходжкина в первую очередь проявляются вялостью и отсутствием аппетита. Кожные покровы выглядят бледными, прощупываются увеличенные лимфоузлы, характерно обильное ночное потоотделение;
    • туберкулез — основными симптомами являются проливные поты в ночное время, длительный кашель, похудение, физическая слабость, субфебрилитет или скачки температуры;
    • сахарный диабет – в ситуациях, когда количество глюкозы в крови быстро падает (это называется гипогликемическим состоянием), происходит обильное выделение пота. Кожа бледнеет, сердечный ритм ускоряется, наблюдается мышечная дрожь, вялость, предобморочное состояние и острое чувство голода;
    • злокачественные опухоли поджелудочной железы – симптоматика похожа на сахарный диабет – потливость, нервозность, приступы голода, дрожь;
    • поражения центральных отделов нервной системы – в таких случаях гипергидроз несимметричен, т.е. наблюдается на одной половине тела или же проявляется участками;
    • болезнь Паркинсона – характеризуется замедленностью движений и обильным потом с интенсивным запахом. Прогрессирует скованность и дрожь;
    • акромегалия – эндокринное заболевание, которое заключается в усиленной продукции гипофизом соматотропного гормона. В результате происходит утолщение фаланг пальцев, рост стоп, костей черепа, а также увеличение потовых желез, что, естественно, сопровождается потливостью;
    • инфаркт миокарда – разнообразен по своим проявлениям, но основными признаками считаются пекущая боль в области груди, проливной пот, чувство страха, беспокойство, затруднение дыхания, тошнота т.д.

    Если в результате обследования выяснится, что повышенная потливость всего тела у женщин обусловлена каким-то конкретным заболеванием, следующим этапом будет составление плана лечения.

    Только воздействуя на основную причину можно успешно бороться с симптоматическим диффузным гипергидрозом!

    Основные методы уменьшения потливости

    Прежде всего, необходимо больше внимания уделить гигиене тела:

    • мойтесь чаще, минимум два раза в день;
    • полюбите контрастный душ;
    • регулярно сбривайте волосы в подмышечных впадинах;
    • пользуйтесь дезодорантами, антиперспирантами, противопотными присыпками и кремами;
    • принимайте витаминно-минеральные комплексы
    • кушайте меньше острой, соленой и пряной пищи, а также ограничьте до минимума кофеинсодержащие напитки и алкоголь.

    Тщательно подбирайте одежду и обувь:

    • отдавайте предпочтение белью и одежде, изготовленным из натуральных тканей. Особенно это актуально для жаркого времени года;
    • носки носите только хлопковые с минимальным содержанием искусственных вдобавок;
    • обувь должна быть выполнена из кожи, т.к. этот материал пропускает воздух и влагу, позволяя коже дышать.

    Одевайтесь всегда по погоде, не допускайте перегревания!

    Попробуйте безопасные народные методы:

    • ванны с шалфеем, дубовой корой, хвоей, ивой. Они снижают активность потовых желез, дезинфицируют и расслабляют. Делайте их в течение 30-40 минут один раз в неделю;
    • протирания тела настоем мяты (1ст.л. травы залейте стаканом кипятка, настаивайте 30 минут, после чего процедите и протирайте кожу);
    • делайте компрессы или обтирания прохладной водой (температура не выше 16-18ºС). Время процедуры не должно превышать 10 минут. Холод способствует сужению пор, уменьшению секреции кожного сала и пота.

    Как женщине бороться с проявлениями климакса?

    Многих представительниц прекрасного пола проблема потливости начинает допекать именно в период менопаузы.

    Именно поэтому хотелось бы остановиться на этой теме и рассмотреть ее подробнее.

    Симптомокомплекс, проявляющийся в период гормональных изменений, выматывает как физически, так и психологически:

    • приливы;
    • обильный пот;
    • нервозность, плаксивость;
    • головные боли;
    • слабость, повышенная утомляемость;
    • нарушения сна;
    • перепады артериального давления;
    • приступы сердцебиения и т.д.

    Приливы жара, т.е. приступообразное ощущение тепла в области головы, лица и груди (или же во всем теле), сопровождаются обильным потением. Длительность их составляет всего несколько минут.

    Обычно приливы отмечаются утром или вечером, но бывают и в ночное время. Большинство женщин испытывают такие состояния на протяжении нескольких лет.

    Есть лекарства, которые помогают преодолеть тягостные симптомы климакса. К примеру, таблетки «Фитоклимаксные», содержащие только натуральные компоненты:

    • глюконат кальция;
    • цинк;
    • витамин Е;
    • имбирь;
    • маточное молочко;
    • шалфей;
    • душица;
    • шафран.

    Они оказывают комплексное воздействие на организм:

    • укрепляет иммунитет;
    • нормализует работу вегетативной системы;
    • стабилизирует эмоциональное состояние;
    • повышает память;
    • придает энергию;
    • улучшает состояние кожи, ногтей, волос и костей;
    • уменьшает потливость;
    • балансирует аппетит, процесс пищеварения и т.д.

    Нельзя забывать и о таком прекрасном и простом средстве, как мята. Она воздействует на симптомы, которые сопровождают повышенную потливость:

    • обладает успокоительным эффектом;
    • снимает раздражительность и нервозность;
    • улучшает сон;
    • уменьшает приступы сердцебиения.

    1 ч.л. листьев мяты запарьте в стакане кипятка в течение 20 минут, затем процедите. Принимайте настой внутрь за 40 минут до завтрака.

    Лучше его пить минимум год. Ваше сердце и нервная система будут в норме.

    Под гиперегидрозом

    Общие сведения

    Под гиперегидрозом (от греческого «hyper» - чрезмерный, повышенный, «hidros» – пот) в медицинской практике принято понимать обильное потоотделение, происходящее независимо от физических факторов: повышенной двигательной активности, перегревания, высокой температуры окружающей среды или других. Потоотделение – это физиологический процесс выделения потовыми железами водянистого секрета (пота), постоянно происходящий в организме человека. Процесс потоотделения предохраняет организм от гипертермии (перегревания) и помогает поддерживать его гомеостаз (постоянство): испаряясь с кожи, пот, тем самым, охлаждает поверхность тела и понижает ее температуру.

    В организме здорового человека потливость усиливается при повышении температуры окружающей среды до 20-25°С, а также при физической или психоэмоциональной нагрузке. При повышении окружающей температуры до 36°С и выше с помощью потоотделения осуществляется терморегуляция организма, не допускается его перегревание. Повышенной теплоотдаче и охлаждению организма способствуют низкая относительная влажность и активное физическое движение. Напротив, во влажной среде с неподвижным воздухом процесс испарения пота не происходит, поэтому не рекомендуется длительное пребывание в жаркой бане или парной. Чрезмерное употребление жидкости резко увеличивает потливость, следовательно, во время усиленной физической нагрузки или в помещении с высокой температурой воздуха не следует выпивать много воды. В результате психоэмоционального возбуждения рецепторы кожи, реагируя, стимулируют выделение пота. Поэтому повышение потливости происходит, если человек испытывает сильные эмоции, например, волнение, испуг или боль.

    Поэтому главным постулатом в борьбе с гипергидрозом должно стать тщательное соблюдение правил личной гигиены: следует ежедневно (а иногда и не раз!) принимать душ, делать теплые ванночки для ладоней и стоп (лучше с настоем ромашки или дубовой коры), делать обтирания. Для уничтожения запаха пота рекомендуется пользоваться дезодорантами. Не рекомендуется носить одежду, особенно нижнее белье и носки, из синтетических тканей, поскольку они воздухонепроницаемы. Менять белье, носки, колготки следует как можно чаще. Обувь должна быть удобной, легкой со специальными стельками-вкладышами, а летом – открытой. Необходимо ограничить, а по возможности и исключить из рациона совсем, слишком горячую, острую пищу, алкоголь, никотин, кофе. Усиливают неприятный запах пота такие продукты, как лук и чеснок, специи.

    Если гипергидроз не является симптомом, сопровождающим основное заболевание, то для его лечения в медицинской практике широко используют следующие виды консервативного лечения:

    • психотерапевтические методы
    • медикаментозная терапия
    • антиперспиранты
    • физиотерапевтические методы

    Психотерапевтические методы лечения гипергидроза, в частности гипноз, направлены на устранение психологических проблем пациента. Умение держать под контролем свои эмоции и страхи помогает некоторым людям справиться и с проблемой гипергидроза.

    Для медикаментозной терапии гипергидроза используются разные группы лекарственных средств в зависимости от степени выраженности заболевания и противопоказаний. Препараты красавки (белладонны), содержащие атропин, воздействуют на симпатическую нервную систему, снижая ее возбудимость и уменьшая секрецию потовых желез.

    Седативные лекарственные средства (препараты валерианы, пустырника, травяные успокоительные сборы и т. д.) и транквилизаторы показаны людям с лабильной, неустойчивой нервной системой. Понижая возбудимость нервной системы, они помогают справляться с каждодневным стрессом как фактором возникновения гипергидроза. Подбор правильного препарата и его дозировку должен осуществлять врач.

    К современным методом лечения гипергидроза можно отнести инъекции Ботокса . Фармакологический эффект этого метода лечения основан на долговременном (до полугода и более) блокировании нервных окончаний, иннервирующих потовые железы, и значительном снижении потоотделения.

    Антиперспиранты обладают местным действием и за счет своего химического состава, включающего в себя соли цинка, алюминия, формальдегид, салициловую кислоту, триклозан, этиловый спирт, препятствуют потоотделению. Вызывая сужение или даже полную закупорку выводных протоков потовых желез, препараты этой группы блокируют выведению пота наружу. Среди побочных эффектов от их применения следует назвать аллергические реакции, дерматиты и даже сильные отеки в местах нанесения.

    Среди физиотерапевтических методов лечения широко применяются водолечение (хвойно-соляные лечебные ванны, контрастный душ), оказывающее общеукрепляющее действие на нервную систему. Благотворное воздействие на нервную систему оказывает и электросон – лечебный метод воздействия импульсным током низких частот на головной мозг. Лечебный эффект электросна основан на седативном действии, усилении процессов торможения, улучшении деятельности вегетативной нервной системы.

    Зачастую проблема гипергидроза или эритрофобии бывает надуманной человеком и является его психологической проблемой. В таком случае за лечением и коррекцией стоит обратиться к психотерапевту. Недостатком консервативного лечения гипергидроза является непродолжительный эффект, требующий регулярного проведения лечебных процедур: действие антиперспирантов длится до 6 часов, эффект от инъекций Ботокса – до 6 месяцев.

    В настоящее время в оперативном лечении гипергидроза успешно используются:

    Использование перечисленных способов хирургического лечения является наиболее безопасным, дает стойкий положительный результат, не вызывает опасений возникновения побочных эффектов. Они малотравматичны и не вызывают косметических дефектов, т.к. процедура проводится через небольшие проколы размером всего лишь в 10 мм. Методика локальных методов хирургии предполагает уменьшение количества потовых желез, приводящее к уменьшению потоотделения. В 90% случаев полностью снимается проблема гипергидроза и неприятного запаха пота.

    Рассмотрим подробнее локальные хирургические методы лечения гипергидроза.

    Кюретаж. Операция предполагает деструкцию нервных окончаний и последующее удаление потовых желез в месте повышенного потоотделения. Для более точного определения зоны гипергидроза перед процедурой проводится йод-крахмальная проба (проба Минора). Хирургические манипуляции осуществляются под местной анестезией. Делается 10-ти миллиметровый прокол (при сильно выраженном гипергидрозе – 2 прокола), в результате чего происходит отслоение кожи. Затем проводится «выскабливание» изнутри.

    Наиболее часто кюретаж применяют при гипергидрозе подмышечной зоны. Устраняется повышенное потоотделение и неприятный запах. В качестве осложнений может сопровождаться небольшим кровотечением и гематомой, легко устранимыми и безопасными. После нескольких лет, в течение которых сохраняется стойкий положительный эффект, нервные окончания могут восстанавливаться, и возможно возобновление гипергидроза.

    Липосакция показана для людей с избыточной массой тела. Процесс потоотделения в организме контролируется вегетативной нервной системой, частью которой является симпатическая нервная система. В ходе операции разрушаются нервы симпатического ствола и таким образом пресекается действие нервного импульса, вызывающего потоотделение. В ходе оперативных мероприятий проводится проба Минора для определения зоны гипергидроза, делается прокол, в него проводится небольшая трубка, через нее разрушаются нервные окончания симпатического ствола и удаляется подмышечная клетчатка. И ход операции, и возможные побочные эффекты сходны с кюретажом. Отмечается некоторое снижение чувствительности кожи в месте воздействия, кровоизлияние, гематомы. Если образуется подкожное скопление жидкости, его убирают с помощью пункции.

    Иссечение дает отличные результаты в лечение гипергидроза. Однако после проведения процедуры, в месте воздействия остается небольшой шрам (около 3 см), вызывающий некоторую скованность движения. Операции, как и в предыдущих методах, предшествует определение с помощью пробы Минора зоны гипергидроза и дальнейшее полное ее иссечение. При всей неоднозначности, высокий показатель эффективности этого метода вызывает к нему повышенный интерес.

    Все приведенные методы локального хирургического лечения гипергидроза показывают высокую эффективность и безопасность.

    Гипергидроз является заболеванием, которое, как и любое другое, снижает качество жизни, вызывает физический и психологический дискомфорт. Вылечить заболевание и снять его симптомы, а значит улучшить самочувствие и эмоциональный фон человека, задача вполне возможная при современном уровне развития медицины.

    Гипергидроз бывает локальный (местный), при котором наблюдается повышенное потоотделение в отдельных частях тела (подмышечные впадины, области ладоней и стоп) и общий.

    Лечение гипергидроза следует начинать с консервативных методов. Следует обратиться за консультацией к психологу, содержать в чистоте тело, использовать антиперспиранты. В отдельных случаях, с незначительным повышением потоотделения весьма эффективными оказываются применение ионофореза и инъекций Ботокса. При отсутствии противопоказаний возможно применение локальных хирургических методов лечения для снижения потоотделения и избавлению от неприятного запаха пота. Кюретаж, липосакция и иссечение кожи подмышечной зоны в большинстве случаев дают стойкий положительный результат лечения, не вызывают серьезных побочных эффектов.

    В том случае, когда эти способы не дали ожидаемого результата, прибегают к лечению гипергидроза с помощью симпатэктомии – хирургического вмешательства, называемого центральным методом.

    Симпатэктомия применяется в лечении гипергидроза с 1946 года, и методика ее проведения достаточно хорошо отработана. Эта малотравматичная процедура гарантирует положительный результат лечения, который сохраняется в течение длительного времени. Однако прибегать к симпатэктомии следует лишь в случаях крайней необходимости при тяжелой форме гипергидроза, не поддающегося лечению другими известными способами. Воздействие на организм с помощью этого метода чревато такими малоприятными последствиями, как сухость кожи лица и ладоней. В дальнейшем состояние кожи нормализуется. Серьезным предостережением к проведению симпатэктомии является угроза развития компенсаторного гипергидроза, который невозможно ни предсказать, ни воздействовать на него какими бы то ни было способами лечения.

    Существует несколько видов симпатэктомии:

    • грудная и шейная симпатэктомия (обычные операции);
    • деструкция или клипирование симпатического ствола (эндоскопическая симпатэктомия);
    • химическая блокада или электродеструкция симпатического ствола (чрезкожное вмешательство).

    Оперативное вмешательство во всех перечисленных случаях проводится под общей анестезией. Цель операции – нарушение работы симпатического ствола путем полного либо частичного его разрушения. Традиционная симпатэктомия, проводившаяся через разрез в области шеи или грудной клетки, в настоящее время уступила место более щадящему и эстетичному эндоскопическому способу. Эндоскопическая симпатэктомия проводится одним из способов: либо с разрушением симпатического ствола высокочастотным током, либо с наложением на него специальной клипсы. Оба способа высокоэффективны, с необратимыми положительными результатами устранения гипергидроза.

    Существует риск возникновения кровотечения, повышения потоотделения на лице после приема острой или горячей пищи, опущения века, сужения зрачка (синдром Горнера). Устранить компенсаторный гипергидроз после разрушения симпатического ствола в настоящее время не представляется возможным. Компенсаторный гипергидроз в ярко выраженной форме встречается лишь у 2% пациентов, перенесших симпатэктомию, и более утешительными являются прогнозы в устранении этого побочного эффекта при наложении клипсы.

    Следует отметить, что 95% людей, прибегших к симпатэктомии, не испытывают каких-либо неприятностей и остаются довольными результатами лечения гипергидроза. Они победили свой недуг и начали новую, полноценную жизнь.

    На фотографии справа: пациент с первичным гипергидрозом в состоянии покоя при комнатной температуре. Сверху - Йодно-крахмальный тест Минора на тыльной поверхности ладоней - цвета от светло-оранжевого до фиолетового. Снизу - тест повторяется с тем же больным на тех же условиях 2 месяца спустя после успешной эндоскопической грудной симпатэктомии.

    Осложнения симпатэктомии - компенсаторный гипергидроз

    Операция эндоскопической торакальной симпатэктомии (сокращенно ЭТС) в подавляющем большинстве случаев – 95-98% - дает стойкий долговременный эффект, однако по статистике у каждого десятого пациента осложняется, так называемым, компенсаторным гипергидрозом.

    Так уж устроен человеческий организм, что он постоянно пытается восполнить утраченную функцию при помощи различных компенсаторных механизмов. Компенсаторный гипергидроз – это ответная реакция организма на резкое прекращение привычной для него функции потоотделения на определенных участках тела. Его проявлениями служит усиление интенсивности потоотделения на других участках тела, не подверженных ранее гипергидрозу. Так, например, после симпатэктомии подмышек или ладоней нередко начинает потеть грудь или спина, а при симпатэктомии стоп – нижние отделы туловища и бедра.

    Проявление компенсаторного гипергидроза невозможно просчитать заранее, однако хирург обязан предупредить пациента, решившегося на эту операцию, о вероятности этого побочного эффекта симпатэктомии. Если симпатэктомия проводилась методом клипирования симпатического ствола, то с компенсаторным гипергидрозом еще можно будет побороться путем повторного оперативного вмешательства (снятие клипсы и восстановление межреберного нерва), тогда как после электрической деструкции, подразумевающей полное разрушение симпатического нервного ствола, коррекция компенсаторного гипергидроза уже не представляется возможной. К сожалению, заранее просчитать вероятность возникновения компенсаторного гипергидроза после радикальной симпатэктомии нельзя, но современная медицина работает над поиском методов прогнозирования данного осложнения.

    Проявления компенсаторного гипергидроза вследствие симпатэктомии возникает, как правило, в первые месяцы после операции. С течением времени его проявления могут значительно снизиться. Постоянный уровень потливости, устанавливается в течение года после операции и уже практически не изменяется.

    Особенно выраженным компенсаторный гипергидроз бывает при повышенной физической активности, посещении бассейна, бани или сауны, нахождении во влажной жаркой среде. При этом в обычных условиях потоотделение может быть в пределах физиологической нормы. Регулировать повышенную потливость можно ограничением употребления кофе и пряностей, а также кондиционированием помещения.

    Поскольку симпатэктомия является радикальным хирургическим методом лечения, и как всякое хирургическое вмешательство чревата массой осложнений, то прибегать к ней стоит только в крайних случаях, после того как все предпринятые методы консервативного лечения покажут свою неэффективность.

    Компенсаторный гипергидроз может проявляться в легкой степени, а может быть выражен довольно значительно с обильным потоотделением на других участках тела.

    Компенсаторный гипергидроз может возникнуть и при других методах хирургического вмешательства, таких как липосакция или кюретаж, также направленных на иссечение или блокирование потовых желез. Однако в результате этих манипуляций, его проявление будет не столь выраженным.

    И пациенту, и врачу важно понимать, что радикальная хирургическая симпатэктомия является операцией выбора и не гарантирует 100%-го результата. Прежде всего, взвесьте все «pro еt contra» и решите, что для вас наименее болезненно: жить с обычным гипергидрозом или всю жизнь бороться с необратимыми последствиями компенсаторного гипергидроза.

    Новейшие методики лечения гипергидроза

    Новейшим словом в косметологии является метод лечения гипергидроза при помощи лазера. Знакомая некоторым женщинам лазерная технология SmartLipo , успешно применяемая в лечении целлюлита, нашла применение и в лечении гипергидроза. Уникальная лазерная установка впервые появилась в Москве в 2007 году. Эксперты в области косметологии расширили спектр показаний к лечению лазерным лучом, включив в него и гипергидроз. Воздействие тепловой энергии лазера на клетки потовой железы приводит к ее полному блокированию и прекращению функции. В результате наступает полное излечение от гипергидроза, не требующее дополнительных вмешательств.

    Манипуляция проводится в амбулаторных условиях под местной анестезией: через микропрокол в кожу вводится канюля с лазерным лучом на конце и воздействует на клетки железы. Процедура отличается малой травматичностью за счет поверхностного вмешательства, занимает 20-30 минут, не требует специальной подготовки и последующего пребывания в клинике.

    Риск возникновения осложнений после лечения лазером практически отсутствует: не происходит гипертермии тканей, не возникают гематомы в месте прокола, кроме того, лазерное излучение обладает дополнительным бактерицидным действием на зону вмешательства.

    Гипергидроз подмышечных впадин лечится с помощью неодимового лазера, разрушающего до 70% потовых желез. Буквально за 1 сеанс наступает полное излечение подмышечного гипергидроза. В результате процедуры потовая железа удаляется раз и навсегда. Лечение гипергидроза с помощью лазерной технологии сегодня представляет собой новейший метод и не получил еще достаточно широкого распространения ввиду своей дороговизны и недостаточного количества обученных специалистов.

    В медицинской практике повышенная потливость, или гипергидроз (от греч. hyper - «повышенный», «чрезмерный», hidros - «пот»), представляет собой обильное потоотделение, которое не связано с физическими факторами, такими, как перегревание, интенсивная двигательная активность, высокая температура окружающей среды и т. д.

    Потоотделение происходит в нашем организме постоянно, это физиологический процесс, при котором потовые железы выделяют водянистый секрет (пот). Это необходимо, чтобы предохранять организм от перегревания (гипертермии) и поддерживать его саморегуляцию (гомеостаз): пот, испаряясь с кожи, охлаждает поверхность тела и снижает ее температуру.

    Итак, в статье речь пойдет о таком явлении, как повышенная потливость. Причины, лечение гипергидроза будут нами рассмотрены. Также поговорим о генерализованной и локальной формах патологии.

    Повышенная потливость у здоровых людей

    В организме здорового человека потоотделение усиливается при температуре воздуха выше 20-25 градусов, при психоэмоциональных и физических нагрузках. Двигательная активность и низкая относительная влажность способствуют усиленной теплоотдаче - осуществляется терморегуляция, не допускается перегревание организма. И наоборот, во влажной среде, где воздух неподвижен, пот не испаряется. Вот почему не рекомендуется долго находиться в парной или бане.

    Потоотделение увеличивается при чрезмерном употреблении жидкости, поэтому при нахождении в помещении, где высокая температура воздуха, или при усиленных физических нагрузках нельзя пить много воды.

    Стимуляция выделения пота происходит также в случае психоэмоционального возбуждения, поэтому повышенная потливость тела может наблюдаться, когда человек испытывает сильные эмоции, такие как испуг, волнение.

    Всё вышеперечисленное - это физиологические явления, которые характерны для здоровых людей. Патологические нарушения потоотделения выражаются в чрезмерном усилении или, наоборот, уменьшении выделения пота, а также в изменении его запаха.

    Физиология процесса потоотделения

    Мокнущие подмышки, влажные подошвы и ладони, резкий запах пота - всё это не добавляет уверенности человеку и негативно воспринимается окружающими. Нелегко приходится людям, у которых повышена потливость. Причины такого состояния можно выяснить, если разобраться в физиологии процесса потоотделения в целом.

    Итак, потение - это естественный механизм, обеспечивающий охлаждение организма и удаление из него ядовитых веществ, лишней жидкости, продуктов водно-солевого обмена и распада. Неслучайно некоторые лекарства, которые выводятся из организма через кожу, придают поту сине-зеленый, красноватый или желтоватый оттенок.

    Пот выделяется потовыми железами, находящимися в подкожно-жировой клетчатке. Наибольшее их количество наблюдается на ладонях, в подмышечных впадинах и на стопах. По химическому составу пот на 97-99 процентов состоит из воды и примесей солей (сульфатов, фосфатов, хлоридов калия и натрия), а также других органических веществ. Концентрация этих веществ в потовом секрете неодинакова у разных людей, а потому каждому человеку присущ индивидуальный запах пота. Помимо этого, к составу примешиваются бактерии, имеющиеся на поверхности кожи, и секрет сальных желез.

    Причины гипергидроза

    Современная медицина пока не может дать четкого ответа на вопрос о том, какими причинами обусловлено такое нарушение. Но известно, что оно развивается, как правило, на фоне хронических инфекционных заболеваний, патологий щитовидной железы, онкологических болезней. Повышенная потливость головы у женщин, как ни странно, может наблюдаться во время беременности. Кроме того, подобное явление возникает при ОРВИ, сопровождающихся высокой температурой, приеме некоторых лекарств, нарушении обмена веществ. Еще одна причина повышенной потливости головы - аллергия. Спровоцировать эту форму гипергидроза также могут стрессы, неправильное питание, алкоголизм, наркомания и т. п.

    Потливость на лице

    Это тоже довольно редкое явление. Его еще называют гранифациальным гипергидрозом или синдромом потного лица. Для многих людей это большая проблема, поскольку замаскировать пот в этой зоне практически невозможно. Вследствие этого публичные выступления, а иногда и обычное общение, становятся непосильными. Повышенная потливость лица в тяжелой форме может приводить к большим психологическим проблемам: человек становится замкнутым, страдает от заниженной самооценки и старается избегать социальных контактов.

    Такой вид гипергидроза может обуславливаться повышенной активностью симпатической нервной системы. Проблема нередко сочетается с избыточной потливостью ладоней и блашинг-синдромом (внезапным появлением красных пятен), на фоне которого может развиться и эритрофобия (боязнь покраснеть). Гипергидроз лица может появиться вследствие дерматологических нарушений, причин гормонального генеза, в результате реакции на лекарства.

    Потливость при климаксе

    У женщин избыточное потоотделение может быть связано с нарушением терморегуляции из-за гормональной перестройки. В этом случае возникают так называемые приливы. Неверные импульсы нервной системы заставляют кровеносные сосуды расширяться, а это неизбежно приводит к перегреву организма, что, в свою очередь, дает импульс потовым железам, и они начинают активно выделять пот, чтобы нормализовать температуру тела. При климаксе гипергидроз, как правило, локализуется в области подмышек и на лице. Важно в этом периоде следить за питанием. Нужно кушать больше овощей, так как фитостеролы, содержащиеся в них, способны уменьшить силу и количество приливов. Рекомендуется кофе заменить зеленым чаем, который способствует выводу токсинов. Острую пищу и алкоголь из рациона следует исключить, поскольку они усиливают отделение пота.

    Когда при климаксе появляется повышенная потливость у женщин, лечение должно быть комплексным. Необходимо пить витамины, вести активную жизнь, соблюдать личную гигиену, применять антиперсперанты и позитивно смотреть на окружающую действительность. При таком подходе вы обязательно выиграете в борьбе с гипергидрозом.

    Повышенная потливость у ребенка

    У детей избыточное потоотделение встречается достаточно часто. Но такое явление должно насторожить родителей, поскольку оно может свидетельствовать о наличии серьезного заболевания. Чтобы выяснить природу симптома, необходимо обратиться к педиатру. Повышенная потливость у ребенка может сопровождаться беспокойным сном или бессонницей, изменениями в поведении, плачем и капризами без видимой причины. Чем обусловлено такое состояние?

    • Недостаток витамина D. У детей до двух лет обильное потоотделение может быть симптомом рахита. В этом случае во время кормления можно увидеть на лице малыша отчетливые капельки пота, а ночью у него потеет голова, в особенности в затылочной области, поэтому утром становится влажной вся подушка. Кроме потливости у ребенка наблюдается зуд в зоне головы, малыш становится вялым или, наоборот, беспокойными капризным.
    • Простудные заболевания. Ангина, грипп и другие подобные недуги часто сопровождаются увеличением температуры тела, что влечет повышенную потливость у детей.
    • Лимфатический диатез. Эта патология встречается у ребятишек трех-семи лет и проявляется увеличением лимфоузлов, высокой раздражительностью и гипергидрозом. Рекомендуется чаще купать ребенка, заниматься с ним лечебной физкультурой.
    • Сердечная недостаточность. Если имеются нарушения в работе сердца, то это отражается на функционировании всех органов и систем, в том числе на потовых железах. Один из тревожных симптомов в этом случае - холодный пот.
    • Вегетососудистая дистония. Такой недуг у детей может проявляться эссенциальным гипергидрозом - избыточным потоотделением в области стоп и ладоней.

    Следует помнить, что повышенная потливость у детей может быть физиологическим временным явлением. Малыши часто потеют, когда не высыпаются, устают или волнуются.

    Безоперационное лечение

    Если гипергидроз не выступает симптомом какого-либо заболевания, то в медицинской практике его лечат консервативно, используя медикаментозную терапию, антиперспиранты, психо- и физиотерапевтические методы.

    Если говорить о медикаментозной терапии, то могут применяться разные группы лекарств. Назначение того или иного медикамента зависит от степени выраженности патологии и имеющихся противопоказаний.

    Людям с неустойчивой, лабильной нервной системой показаны транквилизаторы и седативные препараты (успокоительные травяные сборы, лекарства с содержанием пустырника, валерианы). Они понижают возбудимость и помогают бороться с ежедневным стрессом, выступающим в качестве фактора возникновение гипергидроза.

    Медикаменты, в составе которых имеется атропин, уменьшают секрецию потовых желез.

    Также следует использовать антиперсперанты. Они обладают местным действием и препятствуют потоотделению благодаря своему химическому составу, включающему салициловую кислоту, этиловый спирт, соли алюминия и цинка, формальдегид, триклозан. Такие препараты сужают или даже полностью закупоривают выводные протоки потовых желез, и таким образом блокируют выведение пота. Вместе с тем при их использовании могут наблюдаться негативные явления, такие, как дерматит, аллергия и отек в месте нанесения.

    Психотерапевтическое лечение направлено на то, чтобы устранить психологические проблемы у пациента. Например, справиться со своими страхами и научиться держать эмоции под контролем можно с помощью гипноза.

    В числе физиотерапевтических методов широко используется водолечение (контрастный душ, хвойно-соляные ванны). Такие процедуры оказывают на нервную систему общеукрепляющее действие. Еще один метод - электросон, он состоит в воздействии на головной мозг импульсным низкочастотным током. Лечебный эффект достигается за счет улучшения деятельности вегетативной нервной системы.

    Повышенная потливость у мужчин и женщин сейчас лечится также с помощью инъекций ботокса. При такой процедуре фармакологический эффект достигается благодаря длительному блокированию нервных окончаний, которые иннервируют потовые железы, вследствие чего значительно снижается потоотделение.

    Все вышеперечисленные консервативные методы при использовании в комплексе позволяют добиться стойкого клинического результата на определенное время, однако не решают проблему кардинально. Если вы хотите раз и навсегда избавиться от гипергидроза, следует обратить внимание на хирургическое лечение.

    Локальные хирургические методы лечения

    • Кюретаж. Эта операция заключается в деструкции нервных окончаний и последующим удалением потовых желез в том месте, где наблюдается избыточное потоотделение. Хирургические манипуляции проводятся под местным наркозом. В зоне гипергидроза делается 10-миллиметровый прокол, вследствие чего отслаивается кожа, а затем осуществляется выскабливание изнутри. Чаще всего кюретаж применяют в случае чрезмерной потливости подмышек.

    • Липосакция. Такое оперативное мероприятие показано людям с избыточным весом. Во время операции нервы симпатического ствола разрушаются, за счет чего действие импульса, провоцирующего потоотделение, пресекается. По технике выполнения липосакция схожа с кюретажем. В зоне гипергидроза делается прокол, в него вводится небольшая трубка, посредством которой затем разрушаются нервные окончания симпатического ствола и удаляется клетчатка. Если под кожей образуется скопление жидкости, ее убирают при помощи пункции.
    • Иссечение кожи. Такая манипуляция дает хорошие результаты в лечении гипергидроза. Но в месте воздействия остается шрам длиной около трех сантиметров. Во время операции проводится определение зоны повышенной потливости и полное ее иссечение.
    КАТЕГОРИИ

    ПОПУЛЯРНЫЕ СТАТЬИ

    © 2024 «kingad.ru» — УЗИ исследование органов человека