Большие сгустки крови при месячных причины. Обильные месячные со сгустками

Примерно с 13 – 14 лет у девушек начинаются менструации. Кровянистые выделения повторяются ежемесячно и прекращаются в период беременности или с наступлением климакса. Их интенсивность зависит от индивидуальных особенностей женщины и от процессов, происходящих в организме на протяжении месячного цикла.

Иногда с менструальными выделениями появляются сгустки, похожие на печень. Почему месячные идут сгустками? Нужно ли лечить патологию?

Что такое месячные и как в норме выглядят выделения?

Месячные, менструация или регулы – это период ежемесячного цикла женщины, когда происходит обновление маточного слоя и изгнание неоплодотворенной яйцеклетки. В это время выделяется небольшой объем крови. В норме за весь период выходит до 250 мл крови.

Механизм образования кровяных сгустков кроется в специфике менструального цикла. На протяжении первого периода цикла гормон эстроген подготавливает репродуктивные органы женщины к оплодотворению. Под его действием происходит утолщение эндометрия матки.

Если оплодотворение не наступает, верхний слой эндометрия начинает отслаиваться. В процессе отслойки нарушается целостность кровянистых сосудов, поэтому выделяется кровь. В норме выделения красные или светло-бордовые. Вместе с кровью отделяется неоплодотворенная яйцеклетка, небольшие сгустки запекшейся крови, слизь.

В первые день-два кровь выделяется понемногу. Она имеет темную окраску. В следующие дни интенсивность выхода крови усиливается. К 5–6 дню бывают лишь мажущие выделения. Нормальным считается, если менструация не сопровождается сильными болями, а выделяемые сгустки маленького размера и появляются несколько раз на протяжении месячных.

Почему образуются кровяные сгустки?

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Ваш вопрос:

Ваш вопрос направлен эксперту. Запомните эту страницу в соцсетях, чтобы следить за ответами эксперта в комментариях:

Небольшие сгустки крови при месячных – это слои эндометрия или запекшиеся кровяные кусочки, так как кровь не выходит сразу, некоторая часть задерживается в матке и сворачивается. Иногда сгустки бывают большими и выделяются постоянно на протяжении всей менструации.

Такое явление может указывать на развитие патологии. Особое беспокойство должны вызвать регулы, отличающиеся от предшествующих.

Индивидуальные особенности строения репродуктивных органов

У некоторых женщин обильные месячные со сгустками вызваны врожденными патологиями репродуктивных органов. К аномалиям строения относят:

  • Двурогая матка. При данном отклонении орган делится на две полости.
  • Однорогая матка. Отсутствует или плохо развита одна из маточных труб.
  • Деление матки на части перегородкой.
  • Изгиб влагалища и маточной полости.
  • Недоразвитость детородных органов (маточной полости, влагалища, шейки).

При неправильном строении детородных органов менструации сопровождаются обильным кровотечением со сгустками крови, болевыми ощущениями в районе живота в разные дни цикла, нарушением цикличности. Атипичная форма матки приводит к тому, что кровь вовремя не выделяется из полости. Месячные идут со сгустками, которые выходят при маточных сокращениях.

Длительность регул при наличии врожденных нарушений обычно превышает 7 дней. Патологии снижают способность женщины к деторождению. Если аномалии строения препятствуют наступлению беременности, они корректируются хирургическим путем.

Гинекологические патологии

Гинекологические патологии являются одной из самых распространенных причин того, почему месячные идут со сгустками. Они развиваются под воздействием различных факторов. К заболеваниям приводят следующие причины:

  • аборты;
  • нарушение целостности репродуктивного органа при кесаревом сечении;
  • генетическая предрасположенность;
  • простудные болезни;
  • несоблюдение правил гигиены;
  • раннее начало половой жизни;
  • поздние роды;
  • вредные привычки;
  • неправильное питание;
  • стрессы.

Миома матки

Многие гинекологические заболевания на начальной стадии не имеют ярких проявлений. Большинство из них можно заподозрить по тому, как пошли месячные. В таблице перечислены патологии, вызывающие месячные со сгустками, похожими на кусочки печени.

Заболевание Описание Сопутствующие симптомы
Эндометриоз Патологическое разрастание внутреннего слоя матки.
  • боли в нижней части живота;
  • обильное выделение крови при менструациях;
  • нарушение месячного цикла
Полипоз Образование в полости и на шейке матки наростов – полипов.
  • нерегулярность менструаций;
  • болезненность во время полового акта;
  • сильная боль внизу живота при месячных
Миома Доброкачественное образование, развивающееся в маточной полости. Способна быстро разрастаться и достигать больших размеров.
  • резкие боли в животе независимо от периода месячного цикла;
  • менструации идут долго;
  • учащение мочеиспускания;
  • коричневые выделения после полового акта;
  • увеличение объема живота при стабильном весе
Онкология Перерождение клеток в злокачественную опухоль. У большинства пациенток первичная онкология развивается в шейке матки. При несвоевременном лечении она распространяется на другие репродуктивные органы. На начальном этапе протекает без симптомов. Со временем появляются коричневые зловонные выделения, боль и дискомфорт во время полового акта.
Киста яичника Появление в тканях яичника полости, наполненной жидким содержимым.
  • тяжесть внизу живота;
  • болезненные спазмы брюшных мышц;
  • беспричинное повышение температур тела;
  • тошнота;
  • изменение цикличности менструаций

Инфекционные заболевания

На характер регул способны повлиять не только инфекции половых путей, но и болезни, затрагивающие другие органы и системы. Сгустки во время месячных появляются вследствие:

  • Сальпингита. Воспаление маточных труб вызывают бактерии и грибки, проникающие в организм во время полового акта или при несоблюдении правил проведения гинекологических процедур. Обильные регулы сопровождаются зудом в промежности. Нарушение менструального цикла и усиление кровотечений происходит, когда болезнь принимает хронический характер.
  • Заболеваний, передающиеся половым путем. Инфекционные возбудители влияют на состояние репродуктивной системы. Многие из них приводят к нарушению работы яичников, снижают сократительную способность матки, изменяют структуру маточных тканей. Большинство инфекций сопровождается дополнительными признаками: нарушением полового влечения, дискомфортом во время секса, зловонными выделениями на протяжении всего цикла, быстрой утомляемостью, раздражительностью, нестабильностью температуры тела.
  • Простудные заболевания. Во время месячных выходят сгустки запекшейся крови при остром течении ОРВИ и гриппа. Вирусы вызывают жар, что сказывается на способности крови к свертыванию и усилению циркуляции кровяной жидкости. После выздоровления менструальные проявления приходят в норму.

Противозачаточные средства

Изменение характера выделений во время месячных наблюдаются после приема гормональных контрацептивов и установки внутриматочной спирали. Гормональные таблетки подавляют выработку яйцеклеток и сгущают слизистый секрет. Овуляция не наступает, почему женщины и не беременеют.

После отказа от гормональной контрацепции организм начинает самостоятельно вырабатывать гормоны. Первые месяцы с момента отмены происходит обильный выход крови, месячные идут сгустками. Однако если отсутствуют иные тревожные проявления, все быстро возвращается в норму.

Очень сильное кровотечение и появление кусков крови наблюдается иногда на протяжении 3 месяцев со дня установки внутриматочной спирали. В этот период репродуктивный орган адаптируется к появившемуся инородному телу. Месячные длятся от 7 до 10 дней. Некоторые женщины замечают кровомазание в середине цикла.

Через несколько месяцев выделения становятся менее интенсивными. Однако у большинства женщин месячные не возвращаются к той форме, которая была до установки спирали.

Выкидыш на раннем сроке беременности

В первые недели после оплодотворения женщина может не догадываться о зарождении новой жизни. Если вследствие каких-либо факторов беременность прервется, появятся сильные кровянистые выделения со сгустками и слизью.

Кровавый комочек в данном случае – это часть изгнанной плодной оболочки. Сгусток имеет форму разорванного пузыря. Иногда при месячных он выходит кусками. Если срок беременности небольшой, то матка способна самостоятельно очиститься.

Однако иногда частички мертвых тканей задерживаются в организме. В таком случае после обильного кровотечения появятся выделения с резким неприятным запахом. Признаки выкидыша:

  • периодические болевые ощущения или резкая боль внизу живота и в районе поясницы;
  • небольшие красноватые выделения, которые быстро принимают характер интенсивных кровотечений с кусками;
  • кровь при мочеиспускании.

В большинстве случаев выкидыши на раннем сроке не влекут осложнений. Большую опасность представляют причины самопроизвольного аборта. Однако иногда плодное яйцо крепится вне полости матки. Выкидыш при внематочной беременности несет угрозу для жизни женщины. При внематочном аборте наблюдаются следующие симптомы:

  • боль со стороны того органа, к которому крепился эмбрион;
  • головокружение;
  • потеря сознания;
  • тошнота и рвота;
  • кровянистые выделения не интенсивные, но с частичками мертвых тканей;
  • выделения более темные, чем при регулах;
  • если появляется кровотечение, его тяжело остановить.

Начало климактерического периода (45–50 лет)

Перед менопаузой в организме женщины снижается уровень женских гормонов. Матка утрачивает способность быстро обновлять эпителий. Изменения в организме приводят к нарушению периодичности месячных.

Наблюдается задержка менструальных выделений в несколько месяцев. Когда они появляются, то принимают интенсивный характер. Вследствие нерегулярной очистки матки от эпителия кровянистая жидкость содержит большое количество слизи – внутреннего эпителия матки. Начало климактерического периода характеризуется также следующими симптомами:

  • периодичность менструаций возрастает до 50–90 дней;
  • регулы длятся недолго;
  • появляется нервозность;
  • ухудшается сон;
  • возникают нарушения работы сердечной мышцы и сосудистой системы;
  • снижается работоспособность и способность к концентрации;
  • наблюдаются неожиданные приступы жара (приливы).

Нежелательные симптомы уходят после перестройки организма и его адаптации к новым условиям. Однако длительность периода приспособления у всех женщин индивидуальна.

Изменение гормонального баланса

Гормональный баланс – один из основных показателей благополучия репродуктивной системы женщины. На периодичность и характер ежемесячных выделений влияют эстроген и прогестерон. Первый гормон способствует формированию яйцеклетки и образованию нового слоя эндометрия матки. Второй отвечает за процессы, происходящие после того, как репродуктивная клетка достигнет матки.

Если происходит оплодотворение, прогестерон способствует развитию беременности. В том случае, когда клетка не оплодотворяется, гормон инициирует начало менструации.

В норме не должно возникать у женщин обильного маточного кровотечения со сгустками даже при менструации. Причинами могут служить воспалительные заболевания, гормональная дисфункция.

Основные причины маточного кровотечения со сгустками

Маточное кровотечение со сгустками и обильные выделения во время менструации часто путают, женщины не знают, какую опасность такая патология несет. Большинство женщин считает, что это нормальное явление и таким образом организм очищается. На самом деле маточное кровотечение не только портит качество жизни, но и опасно для здоровья женщины.

Необычные выделения в виде маточного кровотечения часто встречаются у женщин перед наступлением климакса и у молодых девушек в период становления менструального цикла. В детородном возрасте маточное кровотечение является отклонением от нормы и говорит, что в организме что-то происходит не так.

Все кровянистые выделения, которые не являются менструацией, разделяют на виды по причине возникновения, признакам проявления и несущей опасности. В медицинской практике существует множество видов маточного кровотечения, но есть те, что встречаются чаще всего и имеют характерные признаки отличия.

Ациклические

Возникают между естественными менструациями и не всегда являются патологией. Но возникновение кровянистых выделений со сгустками свидетельствует о развитии патологии. Такое проявление симптомов может быть связано с развитием эндометриоза, миомой или кистой. Но также это может свидетельствовать о серьезном воспалительном процессе в репродуктивной системе.

Профузные

Отличаются от других отсутствием любых симптомов, кроме кровянистых выделений. Количество жидкости может быть едва заметным, а иногда идти без перерыва. Причиной такой патологии могут быть инфекционные заболевания, перенесенные аборты и прием гормональных препаратов.

Дисфункциональные

Происходят при нарушениях работы придатков. Особенно часто такая патология проявляется после длительного отсутствия нормальной менструации. Гормональный сбой провоцирует несвоевременное отторжение выстилки детородного органа, а также самопроизвольное открытие шейки матки. провоцирует маточные выделения со сгустками свернувшийся крови.

Гипотонические

Причина таких кровотечений кроется в низком тонусе миометрия. После хирургических вмешательств, абортов или при выкидыше матка не способна удержать слизистый слой и он выходит в виде различного характера кровотечений.

Ювенильные

Происходят у молодых девушек еще до начала полового созревания. Вызывают их сильные физические нагрузки, стрессы, неправильное питание и частые болезни. Такие кровотечения опасны возникновением анемии.

Ановуляторные

Встречаются у женщин в период менопаузы и у девушек во время полового созревания. Из-за отсутствия овуляции нарушается баланс гормонов, фолликулы не созревают, а прогестерон не вырабатывается в необходимом количестве. Без лечения такие проявления опасны образованием злокачественных опухолей.

Точно сказать, с чем связано маточное кровотечение и как его остановить, может только врач после полного обследования. Любое из проявлений кровянистых выделений нельзя оставлять без внимания и с появлением симптомов важно обратиться к гинекологу.

Чтобы понимать, когда бить тревогу, важно распознать кровотечение. Очень часто его путают с естественным физиологическим процессом, признаки патологии очень схожи. Мало кто знает, сколько крови теряет во время месячных, и увидеть существенную разницу бывает очень тяжело.

Для того чтобы понять, являются ли выделения обильными и можно ли их отнести к кровотечению, нужно попытаться оценить количество жидкости. Это делают с помощью средств личной гигиены. Если за час прокладка или тампон полностью промокли, значит это не просто менструальные выделения, а опасная маточная кровопотеря.

Длительность такого проявления не может превышать недели и если кровопотеря усиливается, необходимо незамедлительно обратиться к врачу. может собираться долго, поэтому важно обратить внимание на другие симптомы.

К другим признакам патологических выделений относят:

  • появление небольших сгустков;
  • сильные боли внизу живота различного характера;
  • необъяснимая слабость;
  • тянущие боли в пояснице;
  • бледность кожных покровов.

Большая кровопотеря приводит к железодефицитной анемии, которая проявляется снижением гемоглобина в общем анализе уже спустя 2-3 дня обильных выделений.

Причины патологии

Чтобы устранить патологию, важно понимать природу такого проявления. Маточное кровотечение со сгустками, причины которого неизвестны, не остановить и не предупредить повторного развития. От этого зависит схема лечения и прогнозы на благоприятный исход. Поводом для возникновения кровотечения может стать не только серьезное расстройство половой системы, но также заболевания других органов, внешние и сторонние факторы.

Среди экстрагенитальных причин выделяют:

  • инфекционные процессы;
  • аномалии крови;
  • нарушение работы мочеиспускательного канала;
  • заболевания печени, цирроз;
  • дисфункция щитовидной железы;
  • патологии сердца и сосудов.

Генитальные причины обычно связаны с беременностью и вынашиванием ребенка. Среди них выделяют:

  • патологии развития эмбриона;
  • беременность вне матки;
  • рубцы на матке после предыдущих родов;
  • отслойка плаценты;
  • повреждения шейки матки;
  • деструктивные процессы в полости матки;
  • разрывы и травмы во время родоразрешения;
  • задержка или частичный выход последа;
  • эндометрит;
  • миома и злокачественные образования;

При исключении беременности сгустки крови в матке обусловлены возникновением патологических образований яичников и матки. Часто спонтанное кровотечение может возникнуть при нарушении целостности маточных труб, апоплексия яичника.

А также виной генитального кровотечения могут стать любые травмы матки и наружных половых органов, вследствие насилия или неосторожного отношения к своему здоровью. Нарушить репродуктивные функции могут различные препараты и гормональные контрацептивы.

Оказание помощи при маточном кровотечении

До приезда скорой помощи при сильном кровотечении из матки важно правильно оказать первую помощь. При прорывной потере крови важна каждая минута, ведь она может стать последней.

Что можно и нужно сделать самостоятельно в домашних условиях:

  • принять горизонтальное положение и поднять ноги выше уровня головы;
  • приложить холод в область нижней части живота на 15 минут, после перерыв на 5 минут;
  • восполнить потерю жидкости обильным питьем.

Касательно медикаментов, нужно быть осторожным и не принимать никакие препараты без назначения врача. Существует ряд лекарственных средств, которые используют для того, чтобы со сгустками, но, не зная правильной дозировки можно не только вызвать побочные эффекты, но также навредить организму еще больше.

Но также запрещается прикладывать грелки или делать спринцевания. Раствор может быть вреден, а пластик наконечника для процедуры может повредить слизистую. Важно исключить препараты, которые могут привести к сокращению стенок матки, что только усилит кровопотерю.

Как определить кровотечение во время месячных

Появление выделений в середине цикла настораживает любую женщину, но если это происходит в период ожидаемой менструации, тогда отличить месячные от кровопотери достаточно тяжело.

Отследить можно по характеру, цвету и консистенции. Если прокладку приходится менять чаще, чем раз в два часа, а из-за сгустков крови выделения впитываются не полностью, тогда это свидетельствует о патологии.

В связи с тем, что менструация является нормальным физиологическим процессом, женщина не должна чувствовать сильное недомогание и боли во время месячных. Такие симптомы вместе со слабостью и усталость говорят о нарушениях.

Большим заблуждение у женщин является невозможность гинекологического осмотра при месячных, и они просто ждут их окончания. При обильных выделениях можно пройти ультразвуковое обследование для исключения опасных явлений в виде внематочной беременности или образований и это не принесет дискомфорта.

Рекомендуем похожие статьи

Приблизительно с 12 лет у каждой девушки ежемесячно бывает менструальное кровотечение. По характеру и регулярности этих выделений можно судить о состоянии здоровья женщины и о любых возможных патологиях. Нередко случается так, что месячные идут сгустками. Почему так происходит и является ли это поводом для внеплановой консультации врача-гинеколога?

Что представляют собой менструальные выделения?

В течение всего менструального цикла женщины внутренняя оболочка матки готовится к возможному наступлению беременности. Для того чтобы плод мог к ней надежно прикрепиться, ее стенки постоянно утолщаются. Если же зачатия ребенка не происходит, наступают очередные месячные, во время которых из организма женщины выходит не только менструальная кровь, но и отторгнутый слой эндометрия. После окончания месячных выделений слой эндометрия вновь начнет нарастать в ожидании оплодотворения.

Обычно кровь, выделяющаяся во время «красных дней календаря», имеет четко выраженные характеристики: ярко-алый цвет, довольно неприятный специфический запах и невысокую сворачиваемость. В среднем выделения длятся около 4 дней, и за это время из женского организма выходит не более 250 мл крови. Характер месячных может значительно отличаться в первые и последние дни. Сначала они имеют алый цвет и высокую интенсивность, а после третьего дня становятся менее обильными и приобретают коричневый или темно-красный оттенок.

Читайте также:

  • Когда после родов начинаются месячные?
  • Сколько идут месячные после родов?
  • Дюфастон при задержке месячных

Каждая женщина детородного возраста прекрасно знакома с индивидуальными характеристиками своих ежемесячных выделений. В частности, у многих регулярно выходят довольно крупные сгустки, размером от 5 мм до 4 см. Чаще всего такое явление, если оно происходит постоянно, связано с тем, что ферменты-антикоагулянты, которые препятствуют свертыванию крови, не справляются с чрезмерно сильным кровотечением. В этом случае некоторая часть крови может свернуться еще во влагалище, выходя из него в виде подобных образований.

Причины появления сгустков при месячных

По каким причинам свертывается кровь, почему еще месячные идут сгустками? Наиболее частыми становятся следующие.

  • Эндометриоз, или патологическое разрастание тканей эндометрия. Этому заболеванию могут быть подвержены абсолютно все женщины детородного возраста. Но в большинстве случаев оно поражает девушек, которые неоднократно делали аборты и выскабливания. Обычно такое состояние сопровождается сильными болевыми ощущениями, обильными месячными и мажущими выделениями до и после них.

  • Иногда подобным образом начинаются первые месячные после родов. Такая патология может быть вызвана тем, что в матке остались частицы плаценты. В запущенных случаях может потребоваться выскабливание.
  • Непосредственно после процедуры выскабливания (например, при замершей беременности) на слизистой оболочке матки могут образовываться насечки. В подобные отверстия иногда попадает кровь, которая свертывается и выделяется вместе с месячными в виде сгустков.
  • При нарушении женского гормонального фона, а именно соотношения эстрогена и прогестерона, в некоторых случаях происходит усиление функции свертываемости крови - оно и приводит к образованию сгустков.
  • Миома матки - доброкачественное новообразование, которое изменяет характер и процесс протекания менструации.
  • При наличии внутриматочной спирали в виде сгустков могут выходить частички оплодотворенной яйцеклетки.
  • Наконец, изменение характера менструации и образование кровяных сгустков могут спровоцировать низкий гемоглобин, переизбыток витаминов группы В, злоупотребление алкогольными напитками и никотином, а также психоэмоциональная неустойчивость и регулярные стрессы.

Стоит ли обращаться к врачу, если месячные идут сгустками?

Как правило, женщины не обращаются к гинекологу, если замечают сгустки крови при месячных.

Действительно, нередко это является вариантом нормы и не требует медицинского обследования.

Вместе с тем, в некоторых ситуациях необходимо как можно быстрее обратиться за консультацией к врачу, чтобы определить, почему месячные идут сгустками, и исключить наличие серьезных заболеваний Поводом для внепланового посещения доктора могут стать следующие симптомы:

  • сильное кровотечение со сгустками, когда прокладка намокает менее чем за 2 часа;
  • внезапно изменившийся характер менструальных выделений;
  • сильная резкая боль в животе;
  • обильные месячные со сгустками длительностью более 7 дней;
  • наличие сгустков более 5 сантиметров;
  • раздражительность, нервозность, чувство подавленности и постоянной усталости, плохое самочувствие в целом.

Лечение патологических сгустков при месячных

Для того чтобы избавиться сгустков, спровоцированных какими-либо патологиями, необходимо в первую очередь определить причину. При своевременном обращении к врачу обязательно назначат проведение УЗИ-диагностики органов малого таза. Этот метод исследования сможет установить наличие или отсутствие основной причины появления сгустков при месячных - эндометриоза. Для его лечения могут применяться гормональные препараты. Однако в большинстве случаев полностью избавиться от этой проблемы помогает только кардинальная мера — хирургическая операция. Кроме того, врач может провести МРТ урогенитальной системы, чтобы исключить наличие каких-либо новообразований.

Также в случае жалоб на появление в менструальных выделениях сгустков практически всегда назначают анализ крови на мужские и женские половые гормоны, а также общий анализ крови, с помощью которого можно будет определить уровень гемоглобина. В зависимости от обнаруженной причины назначаются соответствующие лекарственные препараты, нормализующие гормональный фон или повышающие содержание в крови железа. Наконец, наряду с комплексным лечением заболевания, вызвавшего изменения в характере протекания месячных, очень часто назначают аскорутин или глюконат кальция.

Если месячные идут сгустками, это с одинаковой вероятностью может быть и нормой, и признаком, требующим медицинского вмешательства. Все зависит от того, насколько это явление характерно для конкретной женщины и не провоцирует ли оно у нее серьезной потери крови. Кроме того, нужно внимательно относиться к своему самочувствию во время менструации и быстро реагировать на явные отступления от привычного развития событий.

Репродуктивный цикл начинается с месячных – обновления слизистой оболочки полости матки и подготовки ее к приему оплодотворенной яйцеклетки. При выведении отмершего эндометрия возникает кровотечение, которое в норме не вызывает у женщины особенно неприятных ощущений. Но вид выделений значительно изменяется в зависимости от многих факторов. Причины могут быть как вполне безобидными, так и опасными. Например, появление у женщины сгустков в менструальной крови иногда объясняется особенностями физиологии, а в некоторых случаях является симптомом болезни.

Содержание:

Нормальные менструальные выделения

В состав выделений при менструации входят частицы отторгаемого эндометрия, кровь из мелких кровеносных сосудов, повреждаемых при его отслаивании, и слизь, вырабатываемая железами шейки матки. В крови содержатся антикоагулянты (ферменты, препятствующие свертываемости). Они способствуют тому, что выделения имеют жидкую консистенцию и быстро выводятся наружу. Если месячные слишком обильные или происходит застой слизи в матке, то антикоагулянты не справляются со своей ролью, кровь сворачивается, в выделениях появляются ее сгустки.

Застой может происходить, например, если женщина долгое время пребывает в одной позе. Поэтому сгустки появляются в момент подъема с кровати или после долгого сидения.

Если объем кровяных выделений за все дни месячных не превышает 80-100 мл (причем максимум приходится на 2-3 день), а продолжаются они не больше, чем 5-6 дней, то можно считать, что месячные проходят без отклонений, а появление сгустков – это норма. При этом у выделений не должно быть неприятного запаха, отсутствуют другие болезненные симптомы.

Естественные причины появления сгустков

Иногда сгустки крови при месячных появляются по естественным причинам. К ним относятся:

  1. Усиление свертываемости крови при повышении температуры тела (при простуде или гриппе, например).
  2. Инфекционные заболевания, провоцирующие повышение свертываемости (ангина, воспаление мочевого пузыря и другие).
  3. Повышенная интенсивность менструальных кровотечений в период гормональной перестройки организма. Обильные кровотечения могут чередоваться со скудными в период становления менструального цикла у девочек-подростков или у женщин во время пременопаузы . Поэтому появление сгустков крови в менструальных выделениях в эти периоды неизбежно и естественно.
  4. Врожденное нарушение формы матки (так называемая «двурогая матка» – ее полость разделена перегородкой на 2 части), а также неправильное расположение (загиб) матки.
  5. Прерывание беременности на 1-2 неделе, когда плодное яйцо не смогло удержаться в эндометрии. У женщины при этом менструация наступает с небольшой задержкой, в выделениях наблюдаются остатки плодного яйца в виде кровяных комков.
  6. Заболевания крови, наличие сердечно-сосудистых патологий, приводящих к повышению ее вязкости.
  7. Контрацепция с помощью внутриматочной спирали. Она препятствует нормальному выходу крови.
  8. Железодефицитная анемия.

Если в организме происходит нарушение обмена веществ, то в крови образуется дефицит железа, понижается уровень гемоглобина. Этот белок обеспечивает питание клеток организма кислородом. Из-за его недостатка нарушается нормальное функционирование всех органов. При анемии женщина страдает от частых головных болей, головокружения, слабости, тошноты и рвоты. Месячные становятся болезненными. В менструальных выделениях содержатся сгустки размером до 4 см.

Примечание: Образованию сгустков в менструальной крови способствует малая физическая активность женщины, недостаточное употребление жидкости.

Видео: Естественные причины появления сгустков при месячных

Признаки патологии при наличии сгустков

Нередко менструальные выделения со сгустками являются симптомом патологии в состоянии репродуктивных органов. Особое внимание необходимо обратить на этот признак, если у женщины имеются нарушения цикла, сгустки в крови наблюдаются в течение всей менструации, их размер превышает 5 см. Патологические выделения с кровяными сгустками во время месячных дурно пахнут, в них наблюдаются примеси желтой, зеленой или белой слизи.

Признаками патологии могут быть сильные боли в спине и внизу живота во время месячных и между ними, кровопотеря больше 150 мл, слабость и головокружение после окончания менструации.

При наличии таких симптомов необходимо обязательно обратиться к врачу и пройти обследование.

Появление сгустков из-за гормональных нарушений в организме

Состояние эндометрия, количество и состав слизи, вырабатываемой в шейке матки, целиком зависят от соотношения половых гормонов яичников. В свою очередь, выработка эстрогенов и прогестерона регулируется гормонами гипофиза, тесно связана с работой всех эндокринных органов.

Любой дисбаланс гормонов сказывается на протекании менструального цикла и характере месячных. Появление сгустков крови при месячных может означать, что у женщины имеются отклонения в работе органов эндокринной системы. Обильные выделения со сгустками бывают у женщин, больных сахарным диабетом, а также имеющих заболевания щитовидной железы.

Возникновению гормональных нарушений способствует употребление стероидных препаратов, оперативное вмешательство в работу половых органов (диагностическое или терапевтическое выскабливание матки, аборты), а также нарушение физиологических норм. Стрессы также сказываются на характере месячных, так как усиливают гормональный дисбаланс.

Риск возникновения гормональных нарушений является высоким у женщин, склонных к ожирению. Жировая ткань вырабатывает эстрогены, что вызывает усиленное развитие эндометрия, способствует его разрыхлению и облегчает отслоение отдельных кусков.

Примечание: Спровоцировать обильное кровотечение со сгустками при месячных могут воспалительные заболевания почек. Эти органы не только отвечают за выведение из организма излишков жидкости, но и участвуют в синтезе гормонов. На состав и свертываемость крови влияет также состояние печени.

Сгустки в менструальной крови как признак заболевания

Сгустки в менструальных выделениях могут являться симптомом патологических процессов, происходящих в матке или яичниках.

Гиперплазия эндометрия

Аномальное размножение клеток слизистой оболочки в полости матки приводит к изменению структуры соединительной ткани и желез. Увеличивается толщина эпителиального слоя, снижается его плотность. Патология возникает в результате гормональных сдвигов, травмирования матки, врожденных аномалий ее развития, нарушения обмена веществ.

Неправильный рост эндометрия происходит вследствие того, что месячные приходят нерегулярно, продолжительность их меньше 3 дней. Отработанные клетки при этом полностью не выводятся из матки. Нарастают новые слои, меняется структура слизистой оболочки. Рыхлый эндометрий быстрее разрушается, от чего в крови при менструациях появляются плотные сгустки темно-красного цвета.

Эндометриоз

Это заболевание также связано с разрастанием эпителия, но эндометрий не только увеличивается по толщине, но и прорастает в трубы, шейку матки. Возможно его прорастание в мышечный слой матки (аденомиоз), а впоследствии – через наружную оболочку матки в брюшную полость.

Характерными признаками этого заболевания являются:

  • увеличенная продолжительность месячных (10 и больше дней);
  • повышенная интенсивность менструальных выделений (больше 150 мл) с крупными сгустками;
  • наличие межменструальных кровотечений;
  • появление коричневых мажущих выделений за 3 дня до месячных и в течение 2-3 дней после них;
  • усиление болезненных ощущений во время менструации ;
  • появление симптомов анемии из-за повышенной кровопотери.

Возникает заболевание вследствие гормональных нарушений. Разрастание происходит на месте повреждения тканей матки при родах и операциях, после инфекционно-воспалительных процессов.

Полипы и кисты в эндометрии

Они возникают в результате его неправильного развития. Полипы легко травмируются, особенно при отслоении эндометрия во время месячных. Это ведет к усилению кровотечения и появлению кровяных комочков в выделениях.

Миома матки. Злокачественные опухоли

Доброкачественная опухоль возникает в стенке матки и растет в сторону полости матки, разрастается в толще мышечной ткани или выходит к наружной оболочке. Матка растягивается, нарушается кровообращение и развитие эндометрия. При этом менструации нерегулярные, обильные, с темными слизистыми волокнами и комками.

Необратимое разрушение тканей при злокачественных опухолях вызывает появление обильных кровотечений и больших плотных сгустков.

Видео: Причины обильных месячных

Обследование женщины для выяснения причин патологии

Если у женщины имеются признаки патологических месячных, то в первую очередь исследуется свертываемость крови и определяется содержание гемоглобина для того, чтобы установить степень анемии. По содержанию лейкоцитов можно убедиться в наличии или отсутствии воспалительного процесса.

Проводится исследование крови на гормоны, на антитела к возбудителям инфекции. При подозрении на рак делается анализ на онкомаркеры.

Обязательно проводится УЗИ органов малого таза. Исследование позволяет определить наличие новообразований и гиперплазии эндометрия, увидеть отклонения в строении и расположении внутренних половых органов.

Для обследования полости и шейки матки используется оптический прибор гистероскоп, позволяющий осмотреть подозрительные участки при специальном освещении и увеличении изображения.

Биопсия тканей и диагностическое выскабливание дают возможность точно установить характер опухолей.

Видео: Обследование на гормоны при нарушении менструального цикла


Менструальная кровь поддерживается в жидком состоянии за счет активации специальных ферментов, препятствующих ее свертыванию в матке и влагалище. Допускаются сгустки крови при месячных, если это небольшие тяжи, кусочки. Появление крупных сгустков может свидетельствовать о патологии.

Во время менструации происходит отделение эндометрия, который подготавливался для принятия оплодотворенной яйцеклетки. Эндометрий - это слизистая оболочка матки, которая пронизана большим количеством сосудов. Он усиленно кровоснабжается, и при менструации его отделение происходит за счет переполнения кровью и спазма микрососудов. Поэтому менструальные выделения напоминают кровь, но не являются ею в чистом виде.

Понятие нормы

За среднюю по продолжительности менструацию женщина теряет от 80 до 100 мл крови. Это нормальные показатели, которые иногда могут отклоняться. В первые день-два месячные обильные, но в последующем они уменьшаются. При этом выделения, которые появляются на прокладке, содержат не только кровь. В их состав входят:

  • остатки эндометрия;
  • шеечная слизь;
  • микрофлора влагалища;
  • продукты жизнедеятельности микрофлоры.

Ферменты-антикоагулянты поддерживают выделения в жидком состоянии, чтобы не препятствовать их выведению. По химическому составу кровь ближе к венозной, поэтому имеет темный красно-коричневый цвет.

При нормальном объеме кровопотери железо не выводится в большом количестве. Поэтому у женщин с хорошей менструальной функцией анемия развиваться не должна.

О чем говорят сгустки крови при месячных

Месячные с небольшими сгустками и слизью укладываются в понятие нормы. Подобные выделения могут наблюдаться каждый цикл. Особенно при использовании тампонов - свернувшаяся кровь и остатки эндометрия не впитываются в них, а выходят наружу при извлечении.

Но большие сгустки крови при месячных должны насторожить. Причиной могут быть следующие состояния.

  • Загиб матки . Положение тела матки может динамически изменяться. Это происходит по естественным причинам - из-за переполненных мочевого пузыря, прямой кишки. Иногда связано с особенностями расположения брюшины и связочного аппарата. Если происходит перегиб матки вперед, то может нарушиться отток крови. Через время она свернется и выйдет в виде огромного сгустка крови при месячных. При этом могут появиться схваткообразные боли: шейке матки приходится немного растянуться, чтобы пропустить кровяной сгусток.
  • После абортов . Во время проведения аборта врачу необходимо расширить цервикальный канал специальными металлическими расширителями. Все манипуляции могут аукнуться в первую менструацию. Она приходит не в срок, кровотечение обильное или, наоборот, скудное. А при спазме шейки нарушается отток крови, и она выходит позже в виде плотного сгустка темного цвета.
  • После родов . До наступления менструации после родов проходит от двух месяцев и больше. Все зависит от желания женщины кормить грудью. Но кровотечение, которое должно прекратиться в течение первого месяца, иногда внезапно усиливается, кровь становится алой, в ней появляются большие сгустки. Это не внезапная менструация, а остатки плодного места. Такая ситуация требует экстренной помощи.
  • Прервавшаяся беременность . Иногда женщина даже не догадывается о своей беременности, особенно если менструальный цикл нерегулярный. Задержка на несколько дней завершается выделением сгустков крови при месячных, похожих на печень. Выкидыш может остаться незамеченным, поскольку плодное яйцо в этом сроке имеет размер всего несколько миллиметров. Но состояние опасно возможностью массивного кровотечения: не всегда матка полностью опорожняется, а оставшиеся части не позволят ей нормально сократиться.
  • Внематочная беременность . Оплодотворенная яйцеклетка может прикрепиться в полости маточной трубы. Такую беременность невозможно сохранить. Она завершается либо трубным абортом, либо разрывом маточной трубы. Во втором случае риск внутреннего кровотечения значительно выше. Часть крови будет выделяться через влагалище в виде сгустков.
  • Эндометриоз . Причиной сгустков крови при месячных в этом случае является утолщение эндометрия в матке, а также слущивание его и в эндометриоидных очагах. Если формируется аденомиоз, слизистая прорастает в мышечный слой матки, структура органа становится похожей на пчелиные соты. Каждый менструальный цикл они опорожняются, но в виде темной крови и сгустков.
  • Внутриматочная спираль . Внутриматочные контрацептивы способны повлиять на объем кровопотери - месячные удлиняются и становятся обильными. Но спираль создает механическое препятствие, поэтому кровь может начать сворачиваться в матке.
  • Аномалии матки . К врожденным аномалиям относится внутриматочная перегородка, которая делит орган на две части. А также частичная перегородка, если матка в процессе онтогенеза срослась не полностью. Приобретенные внутриматочные синехии, которые являются исходом хронического эндометрита, также нарушают отток менструальной крови.
  • Инфекция . Менструальная кровь является хорошей питательной средой для бактерий. Поэтому к началу месячных некоторые женщины отмечают обострение хронических воспалительных болезней. В результате жизнедеятельности микробов кровь может сворачиваться и выходить сгустками.
  • Климакс . Снижение функции яичников приводит к гормональным сдвигам, которые сказываются на общем состоянии здоровья. В стареющем организме происходит увеличение свертываемости крови. Поэтому месячные перед наступлением климакса могут быть со сгустками.
  • Патология свертывающей системы . Врожденные или приобретенные нарушения свертывания (например, тромбофилия) приводят не только к повышенному риску образования тромбов в сосудах. Иногда сгустки крови во время месячных говорят именно о патологии свертывания, а не матки.

Самое опасное, о чем могут сигнализировать сгустки крови при месячных - это опухоль матки. Но в таком случае они способны появляться и в межменструальный период. Бывают желеобразными и твердыми, в зависимости от степени свертывания. Иногда изменение свойств менструального кровотечения происходит под влиянием стресса.

5 тревожных признаков

Периодическое выделение сгустков крови небольших размеров - вариант нормы. Но есть ситуации, требующие срочной медицинской помощи. Обратите внимание на пять тревожных признаков.

  1. Длительность . Месячные идут подозрительно долго, при этом нет тенденции к уменьшению кровотечения. Если прошло семь дней, а выделения не прекращаются, нужен осмотр врача.
  2. Обильность. О патологии говорит нехарактерный объем кровопотери, которая приводит к появлению чувства слабости, головокружению, тахикардии. А также профузное кровотечение, когда прокладки хватает не более, чем на два часа.
  3. Запах. Неприятных запах, нехарактерный для обычной менструации, свидетельствует о возможном инфицировании. Дополнительным симптомом может выступать высокая температура.
  4. Боль в животе . Тянущая или острая боль, которая сопровождается кровотечением со сгустками крови, говорит о возможном внутреннем кровотечении.
  5. Изменение состава . Если сгустки появляются с белыми прожилками, гнойными примесями, то нужно срочно обратиться к врачу.

Неправильно диагностированная причина кровотечения со сгустками грозит тяжелым осложнениям. Эндометриоз часто приводит к бесплодию. А после внематочной беременности высок риск потерять трубу. Или в этой области образуются спайки, которые также не позволяют забеременеть.

Если появились сгустки крови во время месячных, необходимо исключить все факторы, которые могут плачевно сказаться на репродуктивном здоровье. Лечение должен назначить врач, исходя из причин патологии. Иногда можно ограничиться гомеопатией и народными средствами, а в некоторых случаях может потребоваться хирургическое лечение.

КАТЕГОРИИ

ПОПУЛЯРНЫЕ СТАТЬИ

© 2024 «kingad.ru» — УЗИ исследование органов человека