Полупрозрачен мукозен секрет. Причини за патологична левкорея, наподобяваща сополи

Вагинално течение- това е резултат от секреторната активност на жлезисти структури, разположени главно във влагалището. В по-малка степен жлезите на надлежащите полови органи участват в образуването на влагалищния секрет. Физиологично влагалищно течение има при всички жени и момичета след пубертета, а в постменопаузата количеството им е минимално.

В лигавиците, покриващи стените на преддверието на влагалището, както и на шийката на матката, има жлези, които постоянно произвеждат малко количество секрет за напояване, защита и почистване на влагалището. Наличието на такъв секрет във влагалището е необходимо и не е патология. Промяна в характера на обичайното изхвърляне възниква поради безвредни причини или сигнализира за сериозни проблеми.

Физиологичното вагинално течение не е твърде изобилно, не причинява дискомфорт на жената и не засяга състоянието на околните тъкани. Вагиналното течение се счита за нормално, ако отговаря на няколко критерия:

- те са течни или лигавични, прозрачни или леко мътни, по-рядко желеобразни;

- количеството на изхвърлянето не надвишава обичайната им норма за конкретна жена;

- нямат изразена неприятна миризма;

- не предизвикват дразнене и възпаление на околните лигавици, придружени със сърбеж, болка или дискомфорт.

Можем да кажем, че „нормалността“ на количеството и консистенцията на вагиналното течение се определя предимно от самата жена, тъй като понятието „нормално“ може да варира значително. За някои жени повишеното или оскъдно количество вагинално течение се счита за нормално, ако характерът им не се променя през целия живот и ако не е придружено от патологични симптоми.

Външните характеристики на изхвърлянето също не винаги се интерпретират правилно от пациентите. Понякога изхвърлянето променя външния си вид при взаимодействие с въздуха и оставя следи върху бельото с „не своя“ цвят. Ако секретът влезе в контакт с химикали, намиращи се в хигиенните продукти, той също може да промени външния си вид. По време на гинекологичен преглед естеството на вагиналното съдържимо се оценява по-надеждно.

По правило при повечето здрави жени дневното количество течност във влагалището не надвишава 2 ml, а съставът му е доминиран от лактобацили и клетки от сквамозен епител. Във влагалището в минимални количества (около 2%) присъстват представители на условно патогенна микрофлора: гарднерела, микоплазма, анаеробни бактерии, стафилококи, стрептококи и гъбички. За да се предотврати размножаването на нежелана микрофлора, във влагалището с помощта на лактобацили се поддържа постоянна киселинна среда с pH 3,8 - 4,5.

Естеството на вагиналното съдържание може да бъде повлияно от:

— Естествените циклични хормонални колебания засягат вагиналното течение, като променят не само количеството, но и консистенцията му. В навечерието на менструацията количеството вагинално течение се увеличава и става по-вискозно.

Най-често срещаната причина за посещение при гинеколог е обилното и неприятно вагинално течение от необичаен вид. Левкореята може да има голямо разнообразие от цветове (от бяло до червено), консистенция (желе, „извара“ или пяна) и да бъде придружена от неприятни усещания и болка. В някои случаи левкореята е единственият симптом на заболяването.

Количеството изхвърляне е важен показател при диагностицирането на заболявания. Оплакванията за силно вагинално течение не характеризират съвсем правилно естеството на левкореята. Секрецията няма „сила“, има само количество, така че е по-правилно силното влагалищно течение да се замени при формулирането на оплакванията с обилно влагалищно течение.

Като водещ симптом патологичното влагалищно течение придружава огромен брой гинекологични заболявания, но най-често (60-70%) те се появяват при възпалителни заболявания на гениталиите.

Диагностиката на причините за левкорея най-често не създава затруднения; простото лабораторно изследване на количествените и качествени промени в състава на вагиналния секрет („намазки от флора“) помага да се определи източникът на заболяването.

Терапията на патологичното вагинално течение включва елиминиране на източника на заболяването и възстановяване на нормалните параметри на вагиналната среда.

Причини за вагинално течение

Когато казват „вагинално течение“, те имат предвид патологично течение - левкорея, а не нормално вагинално съдържание, тъй като по правило жената не забелязва обичайното вагинално течение.

В основата на патологичния процес във влагалището, водещ до появата на секрет (или левкорея), има един задействащ механизъм - промяна в количествения състав на микрофлората и киселинността на вагиналната среда. Вагиналната лигавица е в състояние на постоянно самообновяване поради десквамация на „стари“ клетки и пролиферация на нови клетки. Лактобацилите взаимодействат с повърхностните клетки на вагиналния епител, те разграждат съдържащия се в тях гликоген до млечна киселина и водороден пероксид, което води до кисела среда във влагалището. Нежеланата микрофлора не може да се размножава в кисела среда, така че количеството й във влагалището остава минимално.

Вагиналният епител е хормонално зависим, поради което състоянието на вагиналната среда се влияе от циклични хормонални промени в тялото: естрогените осигуряват гликоген на клетките на лигавицата, а гестагените помагат на повърхностния слой на клетките да бъдат отхвърлени навреме. По този начин двуфазният овулационен цикъл помага да се поддържа постоянна вагинална среда. Дисхормоналните нарушения в организма могат да провокират патологично вагинално течение.

Въпреки това, левкореята не винаги означава, че заболяването е локализирано конкретно във влагалището. Въз основа на мястото на произход те се разграничават:

- Вагинална левкорея. Те се появяват по-често от други и придружават възпалителни, инфекциозни заболявания или.

- Тръбна левкорея. Появяват се на фона на възпаление във фалопиевите тръби. Стените на възпалената фалопиева тръба се подуват, луменът им се стеснява, възпалителната секреция се натрупва в тръбата, след което се излива на порции в матката и навлиза във влагалището през цервикалния канал. Ако съдържанието на тръбата навлезе в яйчника, се появяват симптоми на аднексит.

- Маточна левкорея. Те възникват предимно при възпалителни процеси в ендометриума.

— Цервикалната (цервикална) левкорея е резултат от повишена секреция на цервикалните жлези по време на възпаление.

— Вестибуларната левкорея се произвежда от жлезите на преддверието на влагалището.

При момичетата в 55% от случаите появата на левкорея не е свързана с гинекологична патология и е причинена от метаболитни, алергични или ендокринни нарушения в организма. По време на активния пубертет количеството на влагалищния секрет може да се увеличи, но това е физиологично. Само 30% от момичетата и юношите имат патологично вагинално течение и повечето от тях имат инфекциозен характер.

В периода преди и след менопаузата левкореята е свързана с атрофични процеси в лигавиците или рак. Понякога появата на левкорея при пациенти в напреднала възраст е свързана с пролапс на гениталните органи.

Левкореята на фона на чужди тела във влагалищната кухина може да бъде обилна, гнойна и да има неприятна миризма. Прекалено дългото стоене на хигиенни тампони, вагинален пръстен (песар) във влагалището, както и чужди предмети, внесени отвън, могат да причинят левкорея.

Вероятно няма нито една жена, която да не е претърпяла промени в характера на вагиналното течение, но не всяка от тях се нуждае от медицинска помощ. Наличието на провокиращи фактори не винаги води до появата на левкорея. При здрави жени с добра имунна система и нормален хормонален статус, отклоненията от нормалните параметри на влагалищната среда се компенсират от вътрешните ресурси на организма. Полово предаваните инфекции обаче дори при най-здравите пациенти изискват терапия.

Бяло вагинално течение

Появата на вагинално течение не винаги може надеждно да покаже истинската причина за появата му. Физиологичното вагинално течение понякога има белезникав оттенък, но поради малкото си количество жената може да не знае как изглежда и да започне да обръща внимание на него само когато количеството му се увеличи поради естествени причини: в средата на менструалния цикъл, след стрес или интимност и така нататък. Като правило, в такива случаи, в допълнение към изхвърлянето, пациентът не се притеснява от други субективни усещания и след преглед не е възможно да се установи наличието на патологичен процес.

При бременни жени физиологичният секрет преди раждането става белезникав, обилен и по-дебел. За разлика от левкореята, те не са придружени от дискомфорт и не изискват лечение.

За патологичен процес може да се подозира, ако пациентката се оплаква от нетипично гъсто и неприятно бяло влагалищно течение, придружено от сърбеж, парене или чувство на дискомфорт. Такова изхвърляне най-често показва прекомерна пролиферация на гъбична микрофлора, тоест появата на вагинална кандидоза. Източникът на заболяването са гъбички Candida. Те могат да присъстват в малки количества във влагалището и растежът им се инхибира от лактобацили. Ако нормалният състав на вагиналната микрофлора е нарушен, гъбичките започват активно да вегетират, измествайки полезните микроорганизми.

Вагиналната кандидоза е придружена от характерни симптоми. Пациентите се оплакват от обилно и плътно бяло влагалищно течение. Характерните бели включвания под формата на трохи или люспи придават на белите от кандидоза прилика с извара или кисело мляко (оттук и второто име на болестта - „млечница“). Изхвърлянето винаги е придружено от силен сърбеж, който се засилва вечер и често не отшумява през цялата нощ, което не позволява на жената да си почине.

При преглед вагиналната лигавица винаги показва признаци на силно възпаление (подуване и зачервяване) с характерни бели „филми“. Опитите за отстраняване на такава плака са придружени от тежка травма на лигавицата и появата на кръв. Обилният секрет дразни възпалената лигавица на влагалището и вулвата, причинявайки усещане за парене. Ако възпалителният процес се разпространи в уретрата, пациентът може да има оплаквания, свързани с нарушения на уринирането.

Често пациентите с вагинална кандидоза могат ясно да посочат причината за левкорея. Най-честата от тях е неправилната употреба на антибиотици.

Вагиналната кандидоза може да има и хронична форма, тогава всички симптоми са леки, а на първо място са оплакванията от сиренеста бяла левкорея (понякога дори без сърбеж).

Диагнозата на вагиналната кандидоза обикновено не е трудна. Наличието на сиренест секрет, характерни признаци на гъбично възпаление във влагалището и откриването на гъбички Candida в намазки ви позволяват бързо да поставите правилната диагноза.

Терапията за вагинална кандидоза включва употребата на противогъбични лекарства и възстановяване на нормалното вагинално pH. Успешното лечение на кандидозата не гарантира рецидив на заболяването.

Жълто вагинално течение

Повечето левкореи са придружени от възпаление във влагалището. Тежко възпаление се развива на фона на намаляване на способността на вагиналната лигавица да устои на инфекция, т.е. на патогенна микрофлора. Инфекциозният процес във влагалището може да бъде провокиран от „собствени“ микроорганизми (случаят, когато опортюнистични микроби стават причина за заболяването) или патогени отвън (генитални инфекции).

Признак за инфекциозен процес в гениталиите е жълто гнойно течение. Дългосрочното гнойно отделяне придобива зеленикав оттенък.

Обилно, воднисто, жълто или жълто-зелено вагинално течение може да означава трихомониаза. Заболяването се причинява от Trichomonas и е венерическо. В допълнение към левкореята, пациентът се притеснява от болка, сърбеж, парене и дисфункция на урината. Отличителен признак на трихомонадно възпаление е появата на пенлива левкорея и неприятна, застояла миризма. Ако болестта не се излекува навреме, тя става хронична.

Кремообразното гнойно отделяне е характерно за сериозно полово предавано заболяване - гонорея. Заболяването протича остро, с изразени симптоми на възпаление и висока температура. Възпалението при гонорея бързо се издига до горните генитални органи, причинявайки симптоми на ендометрит или аднексит. Ако инфекцията се разпространи във фалопиевите тръби, те се „залепват“ поради натрупването на възпалителна течност, така че една от неприятните последици от гонореята е.

Левкореята не винаги показва наличието на патологичен процес във вагиналната област. Възпалението на матката или придатъците също е придружено от патологично изхвърляне. Най-често при остър ендометрит обилното гнойно вагинално течение е придружено от силна треска и болка.

Трябва да се отбележи, че левкореята може да има жълтеникав оттенък от различен произход. За да се установи точната причина за появата им, е необходимо да се проведе лабораторно изследване на състава на вагиналното съдържание. Голям брой левкоцити в намазка винаги показва интензивно възпаление, а идентифицирането на специфичен патоген показва причината за заболяването.

Кафяво вагинално течение

Кръвта оцветява вагиналното течение във всички нюанси на червеното - от алено до тъмнокафяво. Наличието на малко количество кръв във влагалищния секрет винаги може да се подозира по характерния му цвят. Обикновено тъмнокафявото вагинално течение показва наличието на източник на леко кървене в гениталния тракт, когато малко количество кръв има време да се окисли и да се унищожи, преди да излезе.

Най-честата причина за кафяво течение е нередовният менструален цикъл. Обикновено пациентът получава зацапване, тъмно, кафяво вагинално течение с различна продължителност по време на всеки период между менструацията. Понякога такова изхвърляне замества нормалната менструация.

Появата на леко кафяво петнисто вагинално течение не винаги е признак на заболяване. При някои жени те се наблюдават при прием на хормонални контрацептиви (особено нискодозирани) или вътрематочно устройство. По правило появата на такова изхвърляне е краткотрайна и не е придружена от субективни неприятни усещания. Ако зацапването на кафяво течение безпокои жената постоянно, е необходимо да се консултирате със специалист.

Някои жени решават сами метода на контрацепция и избират хормонално лекарство по съвет на приятели или фармацевт в аптеката. Продължителното зацапване между менструацията в такива случаи може да означава, че лекарството е избрано неправилно. Всеки хормонален контрацептив съдържа определено съотношение на половите хормони (естрогени и гестагени). Тя не е еднаква за различните лекарства и се избира индивидуално, въз основа на възрастта и хормоналния статус на пациента, така че не трябва да разчитате на независим избор.

Вътрематочната контрацепция („спирала“) в някои случаи провокира зацапване:

- в първия момент след поставянето на спиралата матката я възприема като чуждо тяло и се опитва да се освободи;

— лигавицата на матката в мястото на „закрепване“ на спиралата може да бъде леко наранена.

Такова изхвърляне не трябва да продължава дълго или да е придружено от дискомфорт или болка. В противен случай е необходимо да се вземе решение за премахването му.

Малко кафяво течение може да се появи за кратко след промиване или прекалено агресивен полов акт поради микротравма на лигавицата. Забелязването на кафяв или розов секрет от влагалището след аборт или каутеризация на ерозия на шийката на матката също показва наличието на наранявания на лигавиците на влагалището и матката. По правило такива изхвърляния са временни и изчезват сами.

Понякога зацапването е придружено от болка или треска, което показва инфекциозно-възпалителен процес в гениталиите.

Патологичното отделяне от полово предавани инфекции може да съдържа малко количество тъмна кръв. Интензивният възпалителен процес, причинен от полово предавани инфекции, разрушава повърхностния епител на влагалището с образуването на микротравми.

Някои гинекологични заболявания са придружени от междуменструални зацапващи вагинални секрети: маточни фиброиди и ендометриални миоми.

Появата на кафяво течение на фона на забавяне на следващата менструация може да означава много опасно състояние -. Понякога, освен зацапване, има признаци на нормална (маточна) бременност и болка в корема с различна интензивност. Често това състояние се бърка със заплашващ спонтанен аборт. Прекъсната извънматочна бременност застрашава живота на пациентката и изисква незабавна хирургическа намеса.

Понякога в края на бременността източникът на леко тъмно вагинално течение може да бъде разширените съдове на шийката на матката, в други случаи те сигнализират за заплаха от спонтанен аборт.

Прозрачно вагинално течение

Прозрачно вагинално течение без цвят или мирис в малко количество отговаря на концепцията за нормално. Обикновено изглеждат като бистра слуз или яйчен белтък. Вискозитетът и количеството на вагиналното течение зависи от състава на вагиналната микрофлора, съдържанието на полови стероиди и някои индивидуални характеристики на тялото.

Няма строг стандарт за освобождаване от отговорност. При някои жени повишеното количество секрет се наблюдава постоянно и не е придружено от заболявания.

Физиологичните секрети съдържат предимно епителни клетки и лактобацили. Ако има много епителни клетки, те придават на изхвърлянето белезникав оттенък.

Понякога бистър секрет започва да притеснява жената постоянно, оставя петна по бельото или е придружен от неприятни субективни усещания; в тази ситуация трябва да се разбере причината за такива промени.

Слабо наличие на прясна кръв се показва от краткотрайно розово вагинално течение. Терапевтичните и диагностичните манипулации могат да провокират незначителни нарушения на целостта на лигавицата, кръвта от повърхността на микротравмите навлиза във влагалищния секрет и го оцветява в розово.

„Каутеризацията“ или „замразяването“ на цервикалната ектопия е придружена от образуването на плътна кора, под нея расте здрава тъкан, след което повърхността на раната зараства напълно и кората се отхвърля. Този процес може да бъде придружен от розово вагинално течение с кратка продължителност.

Секреция на лигавицата от влагалището

Леко вагинално течение от лигавичен тип без патологични примеси и миризма, което не причинява сърбеж, парене или дискомфорт, е норма. Понякога лигавицата става по-вискозна и жилава и на външен вид прилича на яйчен белтък.

Лигавичният вид на вагиналното течение се дължи на шийката на матката.

В шийката на матката се образува чиста и гъста цервикална (или цервикална) слуз, понякога наричана „запушалка“. Произвежда се от клетките на лигавицата на цервикалния канал и изпълнява важни функции:

- предотвратява навлизането на нежелани бактерии в матката, изпълнявайки бариерна роля;

- благодарение на мукозната цервикална секреция, сперматозоидите, влизащи във влагалището, се „транспортират“ до матката.

Съставът и киселинността на цервикалната слуз корелира с нормалните вагинални секрети, а нейният вискозитет се контролира от полови стероиди. За да се гарантира, че сперматозоидите могат лесно да навлязат в матката, по време на овулацията плътността на цервикалната слуз намалява и тя се влива във влагалището. Поради това количеството вагинално лигавично течение по време на овулация се увеличава.

Консистенцията и количеството на цервикалната слуз зависи пряко от нивото на половите хормони. Методите за изследване на състоянието на цервикалната слуз в различни периоди от цикъла, особено по време на овулация, при жени с безплодие помагат да се определи наличието на дисхормонални нарушения.

Методът на Билингс се основава на изследване на вискозитета на цервикалната слуз в различни периоди от цикъла. В края на следващата менструация вагината е „суха“ - практически няма отделяне. Към средата на цикъла лигавичният секрет става толкова вискозен, че може лесно да се разтегне между два пръста. Периодът на овулация (средата на цикъла) е придружен от увеличаване на вагиналното течение, става течно. След това изхвърлянето отново става вискозен и след това изчезва напълно. Ако показателите на цервикалната слуз не се променят, можем да предположим. Този метод не може надеждно да определи наличието на хормонални аномалии и е индиректен.

Кърваво вагинално течение

Единственото нормално време за кървене от влагалището е по време на менструация. Източникът на менструално кървене е обширната повърхност на раната на маточната кухина, образувана след отхвърляне на външния слой на лигавицата.

Изхвърлянето на кръв от влагалището, което не е свързано с менструално кървене, винаги показва наличието на заболяване. Важни диагностични критерии са продължителността на кървенето и тяхното количество. По правило еднократно малко количество червен вагинален секрет може да провокира:

- Сексуален контакт, особено ако партньорът има патология на шийката на матката - ерозия или.

— Диагностични процедури: вземане на цитонамазки, аспирационна биопсия на ендометриума, диагностичен кюретаж, лапароскопия и др.

— Механично нарушаване на целостта на покривния епител по време на промиване, използване на гинекологичен спекулум по време на преглед или поставяне на маточния пръстен по време на пролапс на гениталните органи. Много по-рядко вагиналната лигавица се уврежда от чужди тела в матката.

— Възпалителните промени във влагалището правят лигавицата лесно уязвима, така че понякога могат да бъдат придружени от леко кървене.

— Леко отделяне на алена кръв от влагалището след аборт е свързано с нараняване на лигавицата на матката и цервикалния канал. Обикновено тяхната интензивност трябва да намалява, докато напълно спрат сами.

Най-честите причини за значително вагинално кървене са:

— Нарушения на менструалния цикъл. При липса на овулация се нарушават цикличните процеси на матката и яйчниците, което води до появата на междуменструално кървене.

— Полипите на цервикалния канал и ендометриума провокират кървене с различна интензивност, ако достигнат големи размери, наранени или подложени на гниене.

— Маточни фиброиди със значителни размери пречат на мускулната стена на матката да се свива правилно и причиняват продължителна менструация или междуменструално кървене.

— Кървенето при тежко възпаление на матката и придатъците е свързано с нарушаване на нормалния хормонален статус на организма под въздействието на инфекция.

— При ендометриоза отделянето само понякога е обилно и ярко, но винаги е свързано с менструация.

Ацикличното кървене може да придружава някои негинекологични патологии: заболявания на системата за коагулация на кръвта,.

Внезапно тежко кървене на фона на рязко влошаване на здравето се появява в спешни случаи, които застрашават живота и здравето на жената. Най-често това са:

— Субмукозни (субмукозни) фиброиди на тялото на матката. Понякога фиброидите растат в маточната кухина под формата на възел, причинявайки силно кървене и болка. Най-опасното усложнение на субмукозните миоми е инверсията на матката.

— Задържане на части от оплодената яйцеклетка след медицински аборт или спонтанен аборт. Части от останалата тъкан пречат на матката да се свие, причинявайки кървене. Подобна ситуация се случва след раждането, когато парче от плацентата остава в матката.

— Прекъсната извънматочна бременност.

— Усложнения на бременността: преждевременно спонтанно прекъсване на бременността, отлепване на плацентата.

— Следродилен кръвоизлив, свързан с разкъсване на меките тъкани на влагалището и/или шийката на матката, особено когато са зашити неправилно или в неподходящ момент.

Ако се появи преждевременно кървене, трябва незабавно да посетите лекар.

Вагинално течение с миризма

Микроорганизмите, присъстващи във влагалището, по време на жизнените си процеси отделят химични съединения с различни миризми. При здрави жени има индивидуална, едва доловима миризма в областта на външните гениталии. Обикновено той не трябва да притеснява жена. Повишената вагинална миризма често сигнализира за проблеми.

Най-простата причина за появата на секрет с неприятна миризма е неспазването на правилата за интимна хигиена. Ако изчезнат след нормални хигиенни процедури, няма място за безпокойство.

Миризмата на вагинално течение се възприема по различен начин от пациентите, тъй като обонянието на всички не е еднакво развито. Има обаче група заболявания, които имат характерна, уникална миризма на вагинално течение.

Изхвърлянето от полово предавани инфекции има неприятна миризма. При трихомониаза неприятна, остра миризма придружава обилно пенесто изхвърляне.

Киселата миризма на вагиналното течение при вулвовагинална кандидоза се причинява от гъбички Candida.

Едно от най-честите заболявания с характерна вагинална миризма е бактериалната вагиноза, характеризираща се с появата на обилен хомогенен вагинален секрет със специфична миризма на остаряла риба. Бактериалната вагиноза няма специфичен патоген, развива се на фона на количествена промяна в състава на вагиналната микрофлора с участието на опортюнистични микроорганизми.

Под въздействието на неблагоприятни фактори във влагалището броят на лактобацилите намалява и рН се променя, което е благоприятна почва за развитие на дисбиоза. Вместо лактобацили, условно патогенната микрофлора започва да се размножава във вагиналната среда;

Неприятната миризма на вагинално течение при пациенти с бактериална вагиноза се свързва с активността на анаеробните бактерии: те произвеждат амини. Когато амините се разграждат, те освобождават "рибена" миризма. Ако заболяването протича в изтрита форма, тестът за амин разкрива специфична вагинална миризма: съдържанието на вагината се смесва с алкален разтвор, който унищожава амините, и се получава "рибна" миризма.

Въпреки обилния секрет, по време на изследването за бактериална вагиноза няма признаци на локално възпаление, което служи като важен диагностичен признак.

За да се спаси пациентът от бактериална вагиноза, е необходимо да се елиминира нежеланата микрофлора и да се възстанови нормалната биоценоза във влагалището.

Изпускане на урина от влагалището

Изхвърлянето на урина от влагалището винаги показва наличието на пикочно-полова фистула. Урогениталните фистули при жените представляват патологично образувание (протичане) между влагалищната кухина и пикочния мехур. Много по-рядко се срещат пикочно-полови фистули между пикочния мехур и матката.

Причината за образуването на пикочно-половата фистула често са неправилни акушерски и гинекологични операции, по време на които се получава разкъсване на стената на вагината или матката с перфорация (образуване на дупка) в пикочния мехур.

Появата на пикочно-половите фистули може да бъде предшествана от криминален аборт.

Много рядко перфорацията на матката по време на медицински аборт води до образуване на пикочно-полова фистула. По правило тази ситуация възниква, ако пациентът има изразен инфекциозен процес в матката.

Урогениталните фистули могат да бъдат от травматичен характер и да се появят на фона на сериозни наранявания на гениталните органи от негинекологичен характер.

Ако се диагностицира нарушение на целостта на вагиналните стени по време на възникването му (например по време на операция), то незабавно се елиминира хирургично. В някои случаи острите хирургически инструменти оставят увреждане невидимо за окото и патологичните симптоми се появяват много по-късно.

Най-характерният симптом на пикочно-половата фистула е отделянето на урина от вагиналната кухина. Ако външният отвор на фистулата е разположен до отвора на уретрата, разпознаването му е трудно и отделянето на урина се приема за инконтиненция.

Продължителното изтичане на урина във влагалището причинява възпаление на лигавицата с токсични съединения. Появяват се признаци на тежко възпаление – , . Дългосрочното възпаление на лигавицата на влагалището провокира развитието на гноен процес. В този случай вагиналното течение става гнойно и придобива неприятна миризма. Дългогодишната вагинална инфекция през кухината на фистулата може да навлезе в пикочните пътища и да причини.

Диагностиката на пикочно-половите фистули започва с вагинален преглед, който позволява да се открие отварянето на пикочно-половата фистула и изразените промени във вагиналната лигавица. Ехографските и урологичните изследвания помагат за изясняване на диагнозата. Урогениталните фистули се елиминират хирургично.

В заключение бих искал да отбележа, че почти всяко новопоявило се и тревожно вагинално течение изисква внимателно отношение, а именно незабавно посещение при гинеколог.

Около средата на менструалния цикъл жените получават изпускане под формата на сополи от влагалището. Те могат да предизвикат безпокойство, но в повечето случаи не представляват заплаха за репродуктивното здраве.

Прозрачно изхвърляне под формата на сополи при жени в репродуктивна възраст може да се появи в различни дни от менструалния цикъл поради следните причини:

• Узряване на яйцеклетката и готовност на организма за бременност;
• Бременност;
• Сексуални инфекции;
• Възпалителни заболявания на репродуктивната система;
• Менопауза.

Най-често отделянето под формата на сопол се появява в средата на менструалния цикъл, което показва готовността на зряла женска репродуктивна клетка за оплождане. По време на овулацията жената наблюдава увеличаване на лигавичното бяло течение, напомнящо на яйчен белтък.

Тези представителки на нежния пол, чийто цикъл е установен и работи „по посока на часовниковата стрелка“, могат по появата на тези секрети да разберат точно кога идват дните, благоприятни за зачеване. Ако една двойка планира дете, тогава изхвърлянето под формата на сополи е сигнал за активни действия, но ако не, тогава ако вагиналното изхвърляне под формата на вискозен протеин се увеличи, трябва да сте по-внимателни, за да се защитите.

В края на периода на овулация лигавицата, прозрачен секрет се заменя с кремаво бял секрет, който, когато изсъхне, може да остави жълти следи върху прането. Това физиологично явление и промените в естеството на слузта, които настъпват, се дължат на хормонални нива.

Ако по време на цикъла има пълно отсъствие на секрети от влагалището, подобни на сополи, трябва да се консултирате с лекар за преглед, тъй като това може да означава дефицит на естроген или ановулаторен цикъл.

Изхвърлянето при жени като сополи с кръв се наблюдава след менструация, като правило, още в последните дни на менструацията, като по този начин матката се изчиства от кръвни съсиреци и вени, натрупани вътре. Примес на кръв в лигавичните секрети може да се наблюдава и след гинекологичен преглед или диагностични процедури - това се дължи на леко увреждане на вагиналната лигавица с инструменти или нараняване на ерозия, която започва да кърви.

Изхвърлянето под формата на сополи с неприятна миризма, оцветено в сиво или сирене, показва заболявания на пикочно-половата система, включително тези, предавани чрез сексуален контакт.

Те включват:

1. Гардренелоза - обилно, лигавично, сиво течение с неприятна миризма на риба;
2. Вагинална кандидоза - гъст лигавичен секрет в големи количества под формата на извара с характерна кисела миризма;
3. – отделянето е обилно, слузесто, зелено или жълто на цвят, поради примес на гной;
4. – воднисти секрети като сополи, придружени от образуване на болезнени мехури по повърхността на външните полови органи;
5. – прозрачно или бяло течение под формата на сополи в големи количества с придружаващи симптоми на заболяването;
6. уреаплазмоза;
7. – обилно лигавично течение под формата на пенести сополи, оцветени в жълто или зелено.

Симптоми и лечение на секрет, подобен на сополи

Жената трябва незабавно да потърси медицинска помощ, ако има изпускане на сополи от гениталния тракт в големи количества (повече от 1 чаена лъжичка на ден), придружено от следните клинични симптоми:

• Сърбеж и зачервяване на външните гениталии;
• Болка при изпразване на пикочния мехур;
• Режещи усещания в перинеалната област;
• Болка в долната част на корема и кръста;
• Болка и дискомфорт след и по време на полов акт;
• Повишена телесна температура;
• Менструални нередности.

Лечението се избира от гинеколог или венеролог индивидуално за пациента, в зависимост от диагнозата и причинителя на инфекцията. Най-често това са широкоспектърни антибиотици, които са ефективни срещу грам-положителна и грам-отрицателна флора.

Ако се открие гъбична инфекция, на пациента се предписват противогъбични лекарства и възстановителни средства за генитален херпес, предписват се антивирусни лекарства на базата на ацикловир.

При болести, предавани по полов път, и двамата сексуални партньори трябва да се подложат на лечение, без да правят секс по време на периода на лечение, в противен случай инфекциозният агент ще се предаде един на друг.

Обилно вагинално течение при жена може да се появи по време на менопаузата или в предменопаузалния период. Повишеното изхвърляне се причинява от хормонални промени, но за да се изключат инфекциозни и възпалителни заболявания, по-добре е пациентът да се консултира с гинеколог.

Бременността е период на множество промени в тялото на жената, които са необходими за раждането на здраво бебе. Работата на всички органи и системи на бъдещата майка е насочена към осигуряване на оптимални условия за развитие на нов живот. Веднага след като ембрионът се прикрепи към ендометриума на матката, в шийката на матката се образува мукозен съсирек, който също се нарича защитна тапа.

Основната задача на тази запушалка е да предпази маточната кухина и нероденото бебе от проникване на патогенни микроорганизми отвън навътре.

В допълнение, pH на средата на влагалището също се променя, което заедно може да доведе до повишено отделяне от гениталния тракт под формата на прозрачни или бели сополи. По този начин вагината се почиства и локалният имунитет предотвратява пролиферацията на патогенни бактерии вътре в кухината.

Секрецията на лигавицата по време на бременност обикновено няма неприятна миризма и не причинява дискомфорт на бъдещата майка, единственото условие за жената е внимателното спазване на интимната хигиена и носенето на бельо от естествени тъкани.

В по-късните етапи появата на слуз под формата на гъсти сополи от влагалището може да означава освобождаване на защитната запушалка, което означава, че раждането е неизбежно.

Запушалката не е задължително да се отдели напълно; отделянето може да продължи няколко дни или дори седмици, докато слузта понякога съдържа кръв под формата на ивици. Във всеки случай, ако бъдещата майка се притеснява от повишено отделяне от гениталния тракт, тя винаги може да се свърже с гинеколог за консултация и допълнителен преглед.

Секрецията на лигавицата от влагалището е неразделна част от функционирането на половите органи на жената. Секрецията е защитен механизъм, който помага за отстраняването на мъртвите клетки, потта, излишната влага, секретите от гениталиите, а лигавицата помага за елиминирането на различни микроорганизми от стените на влагалището. Обикновено лигавицата трябва да е прозрачна или светла. Обемът му е малък. Няма неприятна миризма. Но ако възникнат различни заболявания, цветът, обемът, миризмата и консистенцията на слузта започват да се променят. Определено трябва да обърнете внимание на тези промени. Трябва незабавно да отидете в болницата за преглед, т.к Не си струва да пренебрегвате и игнорирате болестта. В противен случай това може да доведе не само до различни сериозни последици, но и до развитие на рак или безплодие.

Как се появява изпускането?

Причините за лигавицата са различни. Но много жени се интересуват от въпроса как се формират. За това са предназначени специални жлези. Те се намират в областта на шийката на матката и в областта на цервикалния канал. Постоянно се произвежда нов материал за слуз. Когато клетките са изпълнили предназначението си, те се отстраняват от вагината. Тогава нови заемат мястото им. Този процес е много важен за тялото на жената, тъй като... изпълнява функцията на самостоятелно почистване на всички органи на женската репродуктивна система.

Секретът включва не само слузта, която се произвежда, това вещество съдържа и влага. Той се отделя от влагалищната кухина и постепенно се смесва с маточния секрет. През различните периоди на репродуктивния потенциал на жената обемът на тази течност е различен. Между другото, най-интензивното изхвърляне се появява по време на полов акт. След това маточната и цервикалната течност се разреждат с пот, която се произвежда във влагалището. След това се добавят секретите на различни жлези. В резултат на това секретите включват слуз, която се състои от секрети на различни жлези, пот, влага, подкожна мазнина, сперма (ако не са използвани презервативи) и вече унищожени епителни клетки.

Секрецията трябва да е бистра или леко белезникава. Светлият нюанс и липсата на остра неприятна миризма са знак, че този вид лигавица е здравословно явление. Освен това жената не трябва да изпитва дискомфорт или болка по време на освобождаване от отговорност. Количеството не трябва да надвишава 2 лъжици на ден.

Причини за обилно отделяне на лигавица от влагалището

Има много фактори, които могат да причинят промени в обема, миризмата, консистенцията и цвета на лигавичното отделяне. Например, това може да бъде не само състоянието на бременност или менопауза, но и употребата на различни лекарства. Влияят го и стресови ситуации и сексуална възбуда. Но по-опасни са изхвърлянията, които са променили външния си вид поради развитието на различни заболявания.

1. Прозрачен секрет. Изхвърлянето под формата на обикновена прозрачна лигавична маса е сигнал, че яйчниците работят нормално.На ден се отделят не повече от 2 ml. При анализ на такова вещество не се откриват различни примеси и гнойни маси, така че те нямат мирис или различен цвят. Структурата и обемът на течността зависи от фазата на менструалния цикъл. Например, ако жената е в овулация, изхвърлянето ще бъде по-обилно.
2. Червено течение. Ако изхвърлянето има червеникав оттенък и е доста изобилно, това показва възможна ерозия в областта на шийката на матката. В допълнение, това може да бъде причинено от образуването на полипи в тази област или развитието на възпалителни процеси. Ако изхвърлянето има червен нюанс, това показва наличието на кръв в изхвърлянето. Възможно е червеното течение да е само сигнал, че започва нов менструален цикъл и скоро ще започне кървене. Когато менструацията приключи, слузта отново става чиста.
3. Жълта слуз. Ако слузта има жълтеникав или зеленикав оттенък, това може да означава, че жената има активна инфекция в гениталиите. Например, това може да бъде трихомониаза, гонорея, хламидия, млечница. Между другото, в последния случай изхвърлянето по-вероятно ще има сиренеста консистенция.
4. Кафява слуз. Ако слузта има кафеникав оттенък, най-вероятно менструацията ви ще започне скоро. Но ако това се случи в средната част на цикъла, тогава е необходимо да се провери тялото за наличие на възпалителни процеси в матката. С други думи, жената може да развие ендометрит или ендометриоза. По-добре е предварително да се свържете с гинеколог, за да прегледате тялото си.

Какви заболявания причиняват отделяне на лигавица

Трябва да се научите да различавате здравословното нормално лигавично изхвърляне от тези, причинени от различни заболявания.

Има много заболявания, които имат подобен симптом. Това най-често се отнася до ендометриоза. Това заболяване е много разпространено. При това заболяване в различни органи на човешкото тяло се образуват слоеве и израстъци, които са подобни на ендометриалния слой, който се намира в маточната кухина. Това патологично явление е много сериозно, т.к развива се много бързо. Лечението на ендометриозата ще отнеме доста дълго време. Между другото, възпалителните процеси могат да започнат в един орган и след това да се разпространят в други. Така че болестта може да засегне всеки орган. Външният симптом е лигавичен секрет с кафеникав оттенък или съсиреци с подобен цвят. Между другото, това изхвърляне започва преди или след менструация.

Друго заболяване, което се характеризира с отделяне на анормален тип слуз от влагалището, е ендометритът. В допълнение към освобождаването от отговорност, човек ще изпита дискомфорт, дискомфорт и дори болка във вътрешната генитална област. Телесната температура може да се повиши. Появяват се симптоми на интоксикация на организма с вредни вещества.

В допълнение, лигавицата може да бъде причинена от наличието на полипи в носа. Същото важи и за хиперплазията на ендометриалния слой. И двете заболявания трябва да се лекуват възможно най-рано, защото... могат да доведат до сериозни последствия. В най-лошия случай ще бъде невъзможно да се оплодят яйцата.

Най-честата причина за нетипично изхвърляне е млечницата. Това заболяване се нарича още вагинална кандидоза. Причинява се от гъбички от клас Candida. В този случай лигавичните секрети стават сиренести и имат неприятна, остра миризма. В допълнение, вулвата и вагината са раздразнени.

Ако вагиналното течение след края на менструацията има кафяв оттенък, тогава това се счита за нормално, а не за патология. В този случай няма да се изисква медицинска помощ. Слизесто, прозрачно или белезникаво отделяне преди полов акт също се счита за нормално. Това тяло отделя допълнителен лубрикант. След сексуален контакт без презерватив това също не е патологичен процес. Може би по този начин тялото се опитва да премахне сперматозоидите. Но ако слузта започне да променя цвета или консистенцията, по-добре е да се консултирате с лекар за наличие на патологии и заболявания.

Секрецията на лигавицата от влагалището е нормален процес, който протича през гениталиите на жените. Ако изхвърлянето е бистро и без мирис, тогава няма нужда да се притеснявате за това. Но ако започнат да се променят, придобивайки неправилни нюанси на цвят и мирис, тогава определено трябва да бъдете прегледани от гинеколог. Благодарение на навременната консултация с лекар можете да започнете лечението в ранните етапи, което е много по-лесно, отколкото ако заболяването е напреднало. В допълнение, тежките форми на заболяването могат да провокират безплодие или развитие на рак, така че е по-добре да не пренебрегвате алармите.

Периодът от момента на пубертета на момичето до намаляването на репродуктивната функция е задължително придружен от вагинална секреция. Най-често наблюдаваното лигавично течение при жените е сопол, което при определени условия се счита за нормално. Но не могат да бъдат изключени нарушения, които изискват терапия.

Характеристиките на тялото, влиянието на хормоналните нива или възрастта, ППИ, хирургическа интервенция - списък на някои от причините за появата на лигавичен секрет при жените. Нека да разгледаме най-често срещаните от тях и да решим кога даден симптом е причина да посетите гинеколог.

Характеристики на нормалното изхвърляне при жените

Освобождаването на вещество от гениталния тракт може да се припише на почистващ механизъм, който премахва „отпадъчните материали“ от репродуктивните органи. Съставът на левкореята е:

1. Мъртви клетки, които спонтанно се отхвърлят от матката и се отделят през фалопиевите тръби и вагината.
2. Невъзпалителен излив, който се натрупва в кръвоносните и лимфните съдове.
3. Различни микроорганизми, които образуват микрофлора, но са остарели.
4. Овлажняване, обгръщане и защита на слузта, произведена от шийката на матката и "измиване" на маточните кухини (цервикална течност).

Вагиналното течение като сополи не трябва да бъде причина за безпокойство, ако:

• прозрачен (безцветен);
• имат белезникави вени;
• оставете жълта следа върху бельото след изсъхване;
• без мирис или леко кисел;
• не причиняват дискомфорт (парене, сърбеж, болка);
• вискозни, без бучки и плътни съсиреци от гной;
• отбелязват се няколко часа или дни.

Въз основа на нормата, установена от гинеколозите, обемът на секрециите на чиста слуз без аромати на трети страни не трябва да надвишава 4 ml на ден (една чаена лъжичка). Ако прагът е леко превишен, но не се наблюдават промени в други параметри, тогава това явление може да се дължи на особеностите на функционирането на репродуктивните органи.

Снимката показва нормално женско отделяне на слуз:

Физиологичните причини за изпускане са чисти като сополи

Наличието на много обилни лигавици не е нормално. Това се дължи на факта, че преди да достигне пубертета, яйцето е в етап на формиране и активно развитие, което означава, че хормонът естроген просто се подготвя за производство.

Това вещество е предвестник на формирането на менструалния цикъл. След като момичето репродуктивно се е „формирало“ и е станало момиче, то ще присъства постоянно, променяйки интензивността и наситеността в зависимост от фазите на цикъла.

Секреция на слуз след и преди менструация

Появата и обемът на отделянето зависи от преобладаването на определен хормон в определена фаза на цикъла. Такава секреция е разрешена преди и след менструация.

1. В началото на менструалния цикъл след месечна загуба на кръв повечето момичета забелязват вискозна лепкава слуз върху тампона, понякога примесена с кръв, така че е възможен розов или светлочервен оттенък. Обилното лигавично отделяне след оскъдна менструация понякога означава бременност.
2. В средата на цикъла настъпва овулация, която е придружена от максимално количество естроген. Този хормон прави отделянето обилно и също така намалява неговия вискозитет, за да улесни пътя на сперматозоидите до яйцеклетката, като в същото време може да издърпа долната част на корема. Въпреки това, не всички жени имат рядка консистенция на слуз по това време.
3. Към края на менструалния цикъл хормоналният фон се стабилизира, секрецията става все по-малко, тя става прозрачна, понякога леко бяла, а консистенцията наподобява крем или дори желирано месо. Няколко дни преди менструацията секретът може да се появи отново, така че не е изключено отделяне като бистра слуз, която се разтяга между пръстите.

Вероятност за зачеване и бременност

Ако има забавяне и вместо менструация има отделяне, много подобно на сополи, тогава не може да се изключи бременност. Нивото на хормона пролактин се повишава в организма, причинявайки по-гъст секрет, който предпазва репродуктивната система на жената и плода от вредни бактерии и инфекции. По това време е възможна и кафява или розова слуз от влагалището, което показва фиксирането на оплоденото яйце в маточната кухина.

През втория триместър (от 14 до 27 седмици) малко количество такова изхвърляне показва нормален ход на гестационния период. Когато обемът им се увеличи, те текат като вода, което означава, че има опасност от преждевременно раждане, особено ако има кръвни съсиреци.

Но в по-късните етапи (9-ти месец) появата най-често се свързва с освобождаването на слузната запушалка, което показва приближаването на раждането. Може да има малки кръвни съсиреци, но значителната загуба на кръв изисква незабавна медицинска помощ.

Първоначално ще има червено или кафяво обилно течение, което постепенно ще стане прозрачно и ще се сгъсти, наподобявайки слуз. Възможна е известна болка, но тя изчезва с времето.

Менопауза

Постоянното отделяне в значителни количества, дори без дискомфорт, показва нарушения в микрофлората на вагината на жената. Без навременна диагноза и правилно избрано лечение, защитните функции се намаляват, създавайки благоприятни условия за различни инфекциозни и гъбични заболявания.

Изпускане, подобно на сополи, на базата на сянка

Не по-малко от обема и консистенцията на секрета, неговият цвят също показва процесите, протичащи в половите органи на жената.

Прозрачен със зелени частици

Секрецията показва наличието на напреднала полово предавана инфекция. Придружен от характерна гнилостна миризма, парене и сърбеж в перинеалната област. Понякога те са придружени от болка в долната част на корема и алергични обриви в подмишниците.

Бяло

Бялото лигавично отделяне без мирис не е причинено от заболявания на репродуктивната система и може да бъде физиологична норма, ако говорим за следното:

• началото на яйчниците (пубертет);
• определен сегмент от месечния цикъл;
• претърпял стрес;
• внезапна промяна на климата;
• реакция към продукт за интимна хигиена;
• използване на ХЗТ или ОК;
• бременност;
• подготовка на тялото за раждане;
• кърмене;
• менопаузата

Появата на наситен бял цвят, сиренеста консистенция и неприятна миризма показва млечница. Жената в това състояние чувства сърбеж и парене, възможно е и подуване на външните полови органи.

Хроничната кандидоза е опасна, тъй като симптомите не са системни, появяват се само по време на обостряне, на фона на слаб имунитет или продължително лечение с антибиотици. Особено внимание трябва да бъде от бременни жени, които се чувстват неудобно от появата на бели сополи, тъй като млечницата може да се предаде на бебето по време на раждането.

Жълто

Защо жените отделят жълта слуз като на снимката по-горе? Често появата им показва инфекциозни заболявания или възпалителни процеси. Това състояние се характеризира с:

• голямо количество секрет и съсиреци;
• наличие на гной;
• повишена телесна температура;
• пенлива консистенция;
• режеща болка в корема или кръста;
• силна неприятна миризма (гниене, риба);
• болка при уриниране (съмнение за цистит);
• неприятни усещания по време на секс, които не изчезват сами.

Лекарите също свързват жълтия нюанс на секрета с алергии и началния период на приемане на ОК.

Жълто-зелено и сиво

Всеки вид инфекциозно заболяване е придружено от характерна вагинална секреция:

1. Обилно количество сиво, подобно на сопол вещество, което мирише на риба (хардренелоза).
2. Желеобразна или водниста секреция поради появата на мехурчета по срамните устни (генитален херпес).
3. Голям брой жълтеникави или (трихомониаза).
4. Наличието на прозрачна слуз с много неприятен и остър аромат (уреаплазмоза).
5. Обилен слузно-гноен секрет с или без миризма (хламидия).

Прозрачен секрет с кръв, подобен на сополи и без мирис

Най-често розовият цвят показва следното:

• началото или края на менструалния цикъл;
• ендометрит, при наличие на неприятна миризма;
• ерозия на шийката на матката в ранен стадий;
• вътрешна микротравма поради неправилно поставяне на спиралата, тампона или по време на интимност;
• заплаха от спонтанен аборт, съчетана с неприятна болка в долната част на корема и остри спазми в долната част на гърба по време на бременност;
• развитие на тумор при наличие на лигавичен секрет с кървави ивици в менопаузата.

кафяво

По време на менструация женската секреция с кафяв оттенък, наподобяваща сополи, е физиологична норма, но продължителната ichor, смесена със слуз, може да показва следните състояния:

• вътрешно кървене;
• остър възпалителен процес в матката;
• патология на кръвоносните и лимфните съдове във вътрешните кухини или фалопиевите тръби;
• ендометрит по време на обостряне;
• полипи;
• отхвърляне на спирала;
• извънматочна бременност;
• заплахата от спонтанен аборт на ранен етап от гестационния период и преждевременно отделяне на плацентата на по-късен етап.

Проява на физиологична норма, показваща правилното функциониране на репродуктивните органи - прозрачен и лигавичен секрет. Ако такъв секрет е натоварен с болка, неприятна миризма или обеми, многократно надвишаващи нормалното, това е сериозна причина да се обърнете към специалист. Такива прояви могат да действат като симптоми на полово предавани болести или сериозни патологии на матката, които изискват кюретаж или почистване.

Прозрачното изхвърляне без мирис при жените обикновено е нормално явление; те придружават нежния пол през цялото време. Техният обем и консистенция се определят от фазата на менструалния цикъл и са показатели за нормалното функциониране на яйчниците и матката. Тези прозрачни лигавични секрети са биологична течност със собствен естествен състав. Съдържа фрагменти от мъртви клетки, лимфен трансудат, слуз от цервикалния канал и някои бактерии: стафилококи, гъбички, лактобацили. Нормалният обем не надвишава 1 ч.л. на ден.

Наличието на всякакъв секрет от различно естество е най-честото оплакване на жените при среща с гинеколог. Но кога нормата се превръща в патология? Трябва да знаете за това, за да идентифицирате болестта навреме и да започнете да я лекувате на ранен етап.

Дори момичетата имат левкорея след раждането, чрез която тялото на детето се освобождава от останалите майчини хормони - това отнема един месец. Освен това, прозрачен мукозен секрет при жените присъства през репродуктивните им години и дори по време на менопаузата. Те не се срещат само при месечно дете и до 10 години от живота на момичето. През този период няма зряла яйцеклетка и основният женски хормон естроген не се произвежда. Точно една година преди появата на първата менструация те се появяват. Това е знак, че яйчниците са започнали да работят.

Целият менструален цикъл се състои от фоликуларна, лутеална фаза и овулация. В началото преобладават естрогените и секрецията е оскъдна, прозрачна, водниста. Тогава те започват да се дърпат и броят им се увеличава. През първата половина на цикъла тяхната киселинност е най-висока. Настъпва овулация - този период продължава 2-3 дни, естрогенът вече е на максимално ниво, обемът на отделянето също се увеличава. В този случай жената усеща повишена влажност в интимната зона. Секрецията може да е мътна и слузеста. Киселинността започва да намалява.

След това, през втората половина на цикъла, почти преди началото на менструацията, обилното лигавично отделяне се заменя с гъсто, вискозно и бяло. Слузта намалява, появява се кремообразна кисела консистенция и кисела миризма. Преди менструацията левкореята става розова и отново се втечнява, обемът й отново се увеличава, вискозитетът й се увеличава, появява се кървене. По време на менструация реакцията се променя - средата става алкална.

Кога не трябва да се притеснявате?

В идеалния случай съставът е както следва:

• цервикална слуз;
• мъртъв епител;
• секреция на бартолиновите жлези от вестибюла на влагалището;
• лактобацили (бацили на Dederlein);
• постоянно обновяване на вагиналните епителни клетки;
• единични левкоцити;
• гъбички и някои изолирани микроби;
• лимфен трансудат;
• гликоген, който храни лактобацилите във влагалището и млечна киселина, като продукт на тяхната жизнена дейност.

Киселата миризма се причинява от лактобацили. Нормата на освобождаване от отговорност се счита за нормална, ако:

1. Няма мирис, цветът е прозрачен, полутечна консистенция. Обемът на левкореята не надвишава 2-4 ml.
2. Те не дразнят кожата на гениталиите и не причиняват болка, дискомфорт или влошаване на състоянието на жената.

С други думи, бистър, разтеглив лигавичен секрет при жена във фертилна възраст е норма, освен ако не е определено друго. В същото време не е нужно да си представяте непрекъснато течащ поток. Гинекологичният преглед на здрава жена не разкрива значително видимо течение. Това се случва, защото процесът на производство на секреция и процесът на нейната реабсорбция винаги са балансирани: една част от течния вагинален секрет се изпарява под въздействието на телесната температура, другата се абсорбира обратно. Само по стените на влагалището има малко течение, напомнящо крем.

Секрецията при момичетата се появява 10-12 месеца преди менархе. Те са течни, бели или прозрачни, без мирис или с леко кисел аромат.

Секрецията зависи от възрастта, хормоналния баланс, състоянието на тялото, менструалния цикъл и др. Причините за промените са многобройни, сред които са:

• бременност, раждане, кърмене;
• стрес;
• прием на хормонални лекарства;
• сексуална възбуда;
• менопауза;
• смяна на партньора;
• неспазване на основните хигиенни стандарти;
• прекалено често душене;
• нередовен сексуален живот;
• прием на антибиотици;
• изменението на климата.

В този случай промените могат да бъдат естествени и патологични. Какви отклонения могат да се считат за нормални? Те включват:

• сексуална възбуда;
• изменението на климата;
• прием на хормони;
• смяна на партньора;
• бременност;
• раждане и кърмене.

Ако количеството на секретите се увеличи, можете да използвате само тампони;

Воднистият секрет може да бъде предвестник на ППИ (гонорея, хламидия). Увеличаването на техния обем след 40 години също се счита за ненормално. Ако процесът е придружен от дискомфорт, сърбеж, неприятна миризма, промяна в цвета на изхвърлянето, влошаване на общото състояние на жената, тогава само лекар може да каже какво е това.

Промените в отделянето при някои патологии са както следва:

1. Ерозия на шийката на матката - прозрачна водниста левкорея може да присъства в началото на заболяването, след което започва да променя цвета, обема и миризмата.
2. Дисбактериоза - бистър, обилен секрет. Тогава те придобиват неприятна миризма на гнила риба.
3. Инфекциозни патологии - воднистият и прозрачен секрет продължава няколко седмици, след което с напредването на процеса променя консистенцията си и придобива неприятна миризма;
4. Кандидоза - обилно бяло пресовано течение, придружено първо от кисела, след това неприятна миризма, сърбеж и бяло покритие, под което има кървяща повърхност.
5. Бяло течение - възниква при вагинит, вагиноза, хламидия, пролапс на влагалищните стени. Във всеки такъв случай е необходимо спешно лечение.

Струва си да припомним, че патологичното отделяне, което е изобилно или оскъдно, няма нормална миризма, е нетипично и необичайно по природа, се нарича левкорея.

Докато приемате хормонални лекарства, процесът на овулация се инхибира. Прозрачният мукозен секрет става малък по обем, но не трябва да има миризма или да причинява сърбеж. КОК често причиняват появата и развитието на гъбички и бактерии, тъй като създават добра среда за тях. В тази връзка, когато приемате хормони, жената трябва да приема и средства за подобряване на микрофлората. След приключване на лечението обемът и качеството на секрета се нормализират.

Изхвърлянето на едно момиче се променя, когато започне да води възрастен живот. Това се дължи на добавянето на микрофлората на партньора. Отнема известно време, за да настъпи пълна адаптация. През този период обемът на отделянето се увеличава, става по-течен, жълтеникав или белезникав. При смяна на партньорите настъпват подобни промени. Приемането на контрацептиви или кърменето намалява нормалната секреция: вагиналното течение е оскъдно и плътно, бяло или жълтеникаво на цвят.

В този момент жената е развълнувана, отделя нещо като лубрикант - голямо количество водниста течност. Ако актът е бил незащитен, значи тайната е плътна и прозрачна. След 5-8 часа става течен, бял, количеството му надвишава дневната норма. При използване на презерватив секрецията става оскъдна, кремообразна и бяла.

По време на менопаузата яйчниците избледняват, спират да функционират и естрогенът не се произвежда. Причините за всички свързани с възрастта промени в тялото на жената по това време се крият именно в липсата на естроген. В тази връзка естеството на изхвърлянето незабавно се променя: количеството намалява, вискозитетът намалява. Често резултатът е вагинална сухота, което от своя страна води до болка и дискомфорт. Вагиналната лигавица и вулвата изтъняват, по тях се появяват пукнатини и „смазването“ не се образува както преди. В тези случаи всяко увеличаване на изхвърлянето трябва да предизвика тревога и предпазливост, тъй като може да показва патология.

През първите 3 седмици след зачеването каналните жлези на шийката на матката работят интензивно, като произвеждат повишено количество хормони и слуз и съответно се увеличава плътността на отделянето. Те стават лигави, почти бели на цвят - тази консистенция продължава почти целия 1-ви триместър, до 14 седмици. От хормоните преобладава прогестеронът, който създава условия за закрепване и задържане на зиготата върху маточната лигавица. В същото време в шийката на органа се образува специален съсирек от слуз - тапа, която надеждно покрива шийката на матката и предпазва маточната кухина от проникване на микроби.

Киселинността на вагината се променя, тя се очиства и се появява бял лигавичен секрет без мирис. След това, след 14 седмици, те стават течни, прозрачни и естрогените започват да преобладават. Това продължава през целия 3-ти триместър. С нарастването на плода отделянето постепенно се уплътнява отново; ако останат течни, това може да застраши преждевременно раждане и изхвърляне на околоплодна течност, внасяйки инфекция в околоплодния сак. В такива случаи жената е хоспитализирана за поддържане на бременността.

По-близо до раждането, изхвърлянето постепенно се сгъстява още повече, това показва преминаването на лигавичната запушалка, че матката се подготвя за раждане и шийката й постепенно се отваря. 1-2 седмици преди раждането този процес е особено активиран, запушалката излиза напълно. Изхвърлянето може да придобие кафеникав оттенък, което е сигнал, че родовият канал е готов за преминаване на плода. Освобождаването на запушалката обикновено съвпада с първите контракции.

Но кръвта в тях също може да е признак на преждевременно раждане, така че определено трябва да уведомите Вашия лекар за това. Ако има изобилие от секрет, можете да използвате тампони, но не и тампони, които могат да причинят възпаление във влагалището. Ако изхвърлянето започне да причинява дискомфорт, сърбеж, миризма, появява се пяна, трябва спешно да уведомите Вашия лекар за това и да проведете лечение. Такива симптоми включват също: слуз под формата на бучки, промяна в цвета на секрета, зачервяване и подуване на гениталиите. Всяко заболяване на гениталната област при бременна жена винаги заплашва с усложнения за плода.

След раждането на бебето, след 7-8 седмици секретът отново става прозрачен и по-течен. Това предполага, че прогестеронът е изчезнал на заден план. Преди края на кърменето те стават незначителни по обем, както преди бременността.

Превантивни действия

Незаменимо условие за профилактика е поддържането на правилна интимна хигиена. За измиване е по-добре да използвате продукти, които съдържат млечна киселина и са овлажняващи. Това ви позволява да поддържате нормална микрофлора. Освен това трябва да се придържате към следните правила:

• своевременно идентифициране и лечение на всякакви инфекции;
• избягвайте хипотермия;
• поддържайте пълноценен сексуален живот, но без честа смяна на партньори;
• избягвайте повдигане на тежки предмети;
• не правете секс или се натоварвайте прекалено много по време на менструация.

Често се случва една жена да пропусне момента, когато левкореята се промени, а патологичният процес се пренебрегва. Това се случва, защото съществуващото нормално изхвърляне през целия й „съзнателен“ живот вече не притеснява жената толкова много, тя просто свиква с него. Там е уловката. Препоръчва се да сте по-внимателни към здравето си и да не забравяйте да се подлагате на редовни прегледи при гинеколог.