Какъв е ефектът на виаграта при мъжете? Какво се случва, ако здрав мъж вземе виагра? Лекарства за удължаване на секса

Виагра е мощно лекарство за укрепване на потентността, известно на почти всички. Той помага за бързо възстановяване на функционирането на репродуктивната система, укрепва ерекцията и удължава половия акт, но има много противопоказания и странични ефекти, за които трябва да знаете, преди да започнете да приемате хапчетата.

Принципът на действие на лекарството се основава на ускоряване на производството на вещество, което има пряк ефект върху движението на кръвта в тялото и нейното запълване на кавернозните тела на пениса. Той също така регулира механизма за изтичане на кръвна течност от тазовите органи, поради което ерекцията ще остане през цялото време на интимност.

В допълнение, виагра изглажда мускулите на пениса. Липсата на спазми води до по-голям приток на кръв. Съдовете се разширяват, фалосът се втвърдява, издига се и значително се увеличава по размер. В същото време хапчетата не оказват влияние върху либидото, т.е. не стимулират сексуалното желание на партньора. Възбудата трябва да дойде естествено. Това е основното условие, за да започне лекарството да действа. Ако имате ниско либидо, ще трябва да си купите афродизиаци. Те ще увеличат сексуалното желание и едва тогава виаграта ще започне да действа.

Според изследванията лекарството до известна степен влияе върху усещанията, които човек изпитва по време на полов акт. Сексът става интензивен, оргазмът продължава по-дълго и доставя повече удоволствие. Еякулацията не настъпва дълго време, но дори след еякулация, многократна ерекция настъпва доста бързо.

Действието на Виагра се наблюдава за определен период от време – до 24 часа. Лекарството помага за бързо постигане на стабилна ерекция, но проблемите с потентността остават нерешени. За да се отървете от еректилната дисфункция, мъжът трябва да се подложи на цялостен преглед и да приема други лекарства заедно с виагра, чиято основна цел е да възстанови функционирането на репродуктивната система.

Как да приемате виагра правилно

Скоростта на действие на стимуланта зависи от условията на употреба на таблетката. Ако го пиете на празен стомах, ефектът ще се усети след 30 минути. След обилен обяд или вечеря резултатът ще се появи след около час.

Що се отнася до продължителността на действие, решаващи фактори тук са състоянието на тялото и неговата чувствителност към активния компонент. Ако пациентът няма проблеми с кръвоносните съдове и сърцето, тогава ерекцията под въздействието на виагра ще продължи до 8 часа. Има някои мъже, които твърдят, че пенисът им остава боеспособен през целия ден.

Продължителността на действие на Виагра също се влияе от нейната дозировка. Обикновено за нормален ефект е достатъчна една капсула (таблетка), но някои мачо хора предпочитат да удвоят единичната порция. Естествено, в такива случаи ерекцията ще остане за дълго време. Превишаването на дозата обаче е изпълнено със сериозни здравословни проблеми.

Оптимална дозировка

Ефектът от виаграта се забелязва само при правилната дозировка, но при всеки човек е различен. Обемът на приеманото лекарство се определя от лекаря. Обикновено мъжете с проблеми в леглото се предписват 100 mg. С течение на времето тази цифра се намалява до 25 mg или, обратно, се увеличава до 150-200.

Максималната доза на лекарството при наличие на патологии на сърдечно-съдовата система е 50 mg. Недопустимо е да го коригирате сами.

Етапи на действие на лекарството

Виаграта действа на етапи. Първо, мъжът забелязва прилив на кръв към гениталиите. Но в същото време пенисът все още не е влязъл в еректирало състояние.

На втория етап пенисът става по-дебел, но все още не е готов да извърши акта на фалос.

В третия етап фалосът окончателно се втвърдява. Това е последният етап - абсолютна ерекция. Мъжът е готов да влезе в интимност.

За да може човешкото тяло да премине през всички етапи, трябва да се приема стандартната доза от лекарството - 100 mg. В противен случай пенисът ще се напълни с кръв, но няма да е подходящ за пълна сексуална близост.

Начини за удължаване на ефекта на виагра

Виаграта ще продължи по-дълго, ако знаете няколко трика. Първата тайна се крие в правилното дишане. След като вземете хапче и се почувствате развълнувани, при никакви обстоятелства не трябва да задържате въздух в дробовете си. Честите въздишки също могат да доведат до ускорена еякулация. Бързият въздушен поток кара сърцето да бие по-бързо и тялото инстинктивно се опитва да изхвърли спермата по-бързо.

Трябва да дишате по следния начин: вдишайте възможно най-дълбоко, спрете за кратко и издишайте по същия начин. Ако фокусирате вниманието си върху дишането, както правят йогите по време на медитация, тогава половият акт става продължителен.

За да не намалите ефекта на виаграта, не можете да я комбинирате с алкохол. Алкохолът отпуска мускулите и в това състояние еякулацията настъпва много бързо. Освен това има двойно натоварване на сърдечно-съдовата система.

Също така не трябва да пушите след приема на хапчето. Никотинът има лош ефект върху кръвоносните съдове и притъпява ефекта на активния компонент на лекарството.

Може ли виаграта да повлияе негативно на мъжете?

Виагра причинява редица здравословни проблеми при наличието на следните патологии:

• тахикардия, аритмия, предишен инфаркт;
• нарушения на бъбреците и черния дроб: гастрит, колит;
• анемия;
• нисък хемоглобин.

В тези случаи е необходима консултация с лекар, в преследване на удоволствието не трябва да забравяте за собственото си здраве и да пиете всичко.

Страничните ефекти се изразяват като:

• Слабости;

• подуване;
• алергичен обрив;
• главоболие;
• гадене.

Случаи, при които виаграта не може да помогне

Ако човек страда от алкохолизъм, тогава ефектът на лекарството върху тялото му е минимален. При пияниците дори двойна доза виагра не може да предизвика ерекция.

Подобни затруднения се наблюдават при мъже с хормонален дисбаланс. Липсата на тестостерон намалява либидото, а липсата на сексуално желание е основната причина след приема на лекарството пенисът все още да не е еректирал.

Видео по темата

Лекарството "Виагра" се използва за коригиране на еректилна дисфункция при мъжете.

важно! Ерекция възниква само когато мъжът е сексуално възбуден, а не веднага след приема на хапчето. Лекарството подобрява ерекцията чрез подобряване на кръвообращението в областта на пениса.

Диагнозата на еректилна дисфункция включва пълна медицинска история и преглед, за да се определят възможните причини и да се определи ефективно лечение. Само след това Виагра може да бъде предписана за корекция, ако не е следствие от сериозна патология.

Форма на освобождаване и състав на виагра

Активният компонент на лекарството е силденафил. Това химично съединение предотвратява усвояването и използването на азотен оксид чрез инхибиране на активността на ензима фосфодиестераза-5.

В допълнение към основния компонент, всяка таблетка съдържа:

Лекарството се произвежда под формата на синкави таблетки с леко удължена форма и заоблени ръбове. Блистерът съдържа от 1 до 4 таблетки. Всеки съдържа 25, 50 или 100 mg активно вещество. Отпуска се без рецепта.

фармакологичен ефект

Силденафил участва в метаболизма на азотния оксид, който има съдоразширяващ ефект.

Въздействайки върху гладката мускулна тъкан на кавернозното тяло, лекарството спомага за нейното отпускане. В резултат на това през съдовете, които кръвоснабдяват мъжките полови органи, тече повече кръв, което допринася за появата на ерекция.

Продължителността на ерекцията варира от половин час до няколко часа, в зависимост от дозата.

Кратки инструкции за употреба на виагра

Лекарството се използва за следните заболявания:

• Невъзможност за завършване на полов акт поради еректилна дисфункция.
• Други видове еректилна дисфункция.

Вземете хапчето един час преди полов акт. Започнете приема на 50 мг. Ако ефектът е недостатъчен или липсва, дозата се увеличава до 100 mg на прием.

Дозировката трябва да се намали до 25 mg, ако лекарството се понася лошо. В същото време наблюдавайте функционирането на сърдечно-съдовата система.

Максималната доза не трябва да надвишава 100 mg на ден.

важно!Виагра не е лекарство и не лекува заболяване като еректилна дисфункция. Лекарството временно елиминира неговите симптоми, причинявайки изключително физиологична възбуда.

Ефектът се постига само по време на сексуална стимулация, тоест ерекцията не възниква спонтанно.

Аналози на Виагра

Днес, в допълнение към Виагра, на пазара има много аналози, които имат идентични свойства и подобен състав. Те включват:

• Левитра.
• Сиалис.

Освен това в аптеките можете да закупите генерични лекарства на Виагра, т.е. лекарства, които съдържат силденафил. Може да има известно несъответствие в помощните компоненти в състава, но активната съставка остава непроменена.

например:

• Камагра.
• Вигранде.
• Revatio.

Производителят на аналози, използващ напълно идентична формула на оригиналното активно вещество, не може да провежда лабораторни и клинични тестове на получените лекарства.

Противопоказания и странични ефекти на Виагра

За съжаление виаграта в тялото не винаги засяга само репродуктивната система. Страничните ефекти на лекарството причиняват противопоказания за употребата му.
Употребата на Виагра е противопоказана:

• Мъже под 18 години.
• С паралелен прием на нитрати. Ако човек приема някое лекарство от тази група според показанията, тогава лекарството не може да бъде предписано.
• Комбинирана употреба на оригинални и генерични лекарства. Това може да доведе до предозиране.

Има редица заболявания, при които приемът на Виагра е възможен, но трябва да става само под строг контрол на специалист. Лекарството се предписва с повишено внимание при наличие на такива патологии:

Дали да се предпише лекарството или не, трябва да се определи от лекаря въз основа на анализ на общото здравословно състояние на мъжа, като се вземат предвид съпътстващата лекарствена терапия, както и съществуващите заболявания.

Всички странични ефекти могат да бъдат разделени на няколко групи. Те се разделят според честотата на поява, открита по време на клиничните изпитвания:

Много често:

• хиперемия (зачервяване) на лицето, причинена от прилив на кръв;

Често срещани:

• (ускорен пулс);
• кожни обриви;
• зрително увреждане. Лекарството може да провокира: ахроматопсия, свръхчувствителност към светлина и замъглено зрение;
• запушване на носа;
• нарушение на съня;
• явления.

Изолирани случаи на проявление:

• зачервяване (инжекция) на склерата;
• от страна на сърдечно-съдовата система се наблюдават: тахиаритмия, колапс (значително спадане на кръвното налягане) и;
• дисфункция на простатата;

Фармакология

Силденафил е мощен селективен инхибитор на cGMP-специфична фосфодиестераза тип 5 (PDE5).

Физиологичният механизъм на ерекцията е свързан с освобождаването на азотен оксид (NO) в кавернозното тяло по време на сексуална стимулация. Това от своя страна води до повишаване на нивата на cGMP, последваща релаксация на гладкомускулната тъкан на corpus cavernosum и повишен кръвен поток.

Силденафил няма директен релаксиращ ефект върху изолираното кавернозно тяло при хора, но засилва ефекта на NO чрез инхибиране на PDE5, който е отговорен за разграждането на cGMP.

Силденафил е селективен за PDE5 in vitro, неговата активност срещу PDE5 надвишава тази на други известни изоензими на фосфодиестераза: PDE6 - 10 пъти; PDE1 - повече от 80 пъти; PDE2, PDE4, PDE7-PDE11 - повече от 700 пъти. Силденафил е 4000 пъти по-селективен за PDE5 в сравнение с PDE3, което е от изключителна важност, тъй като PDE3 е един от ключовите ензими в регулацията на контрактилитета на миокарда.

Предпоставка за ефективността на силденафил е сексуалната стимулация.

Клинични данни

Сърдечни изследвания

Употребата на силденафил в дози до 100 mg не води до клинично значими ЕКГ промени при здрави доброволци. Максималното понижение на систоличното кръвно налягане в легнало положение след приемане на силденафил в доза от 100 mg е 8,3 mm Hg, а диастолното кръвно налягане е 5,3 mm Hg. По-изразен, но също преходен ефект върху кръвното налягане се наблюдава при пациенти, приемащи нитрати.

В проучване на хемодинамичния ефект на силденафил при еднократна доза от 100 mg при 14 пациенти с тежка коронарна артериална болест (повече от 70% от пациентите са имали стеноза на поне една коронарна артерия), систоличното и диастоличното кръвно налягане в покой се понижи със 7 % и 6%, съответно, и белодробното систолно налягане намалява с 9%. Силденафил не повлиява сърдечния дебит или нарушава кръвния поток в стенозираните коронарни артерии и също така води до повишаване (с приблизително 13%) на индуцирания от аденозин коронарен кръвен поток както в стенозираните, така и в непокътнатите коронарни артерии.

В двойно-сляпо, плацебо-контролирано проучване, 144 пациенти с еректилна дисфункция и стабилна стенокардия, приемащи антиангинозни лекарства (с изключение на нитрати), са упражнявали, докато техните симптоми на стенокардия се подобрят. Продължителността на упражнението е значително по-голяма (19,9 секунди; 0,9-38,9 секунди) при пациенти, приемащи силденафил в еднократна доза от 100 mg, в сравнение с пациенти, получаващи плацебо.

Рандомизирано, двойно-сляпо, плацебо-контролирано проучване изследва ефекта от варирането на дозата на силденафил (до 100 mg) при мъже (n=568) с еректилна дисфункция и хипертония, приемащи повече от две антихипертензивни лекарства. Силденафил подобрява ерекцията при 71% от мъжете в сравнение с 18% в плацебо групата. Честотата на нежеланите реакции е сравнима с тази при други групи пациенти, както и при лица, приемащи повече от три антихипертензивни лекарства.

Изследвания на зрителни увреждания

При някои пациенти, 1 час след приема на силденафил в доза от 100 mg, тестът Farnsworth-Munsell 100 разкрива леко и преходно нарушение в способността за различаване на нюанси на цвета (синьо/зелено). 2 часа след приема на лекарството тези промени липсват. Смята се, че нарушението на цветното зрение се причинява от инхибирането на PDE6, който участва в предаването на светлина в ретината. Силденафил няма ефект върху зрителната острота, контрастното възприятие, електроретинограмата, вътреочното налягане или диаметъра на зеницата.

В плацебо-контролирано кръстосано проучване на пациенти с доказана ранна макулна дегенерация (n=9), силденафил в еднократна доза от 100 mg се понася добре. Няма клинично значими промени в зрението, оценени чрез специфични визуални тестове (зрителна острота, решетка на Amsler, цветоусещане, симулация на предаване на цветовете, периметър на Humphrey и фотострес).

Ефективност

Ефективността и безопасността на силденафил е оценена в 21 рандомизирани, двойно-слепи, плацебо-контролирани проучвания с продължителност до 6 месеца при 3000 пациенти на възраст от 19 до 87 години с еректилна дисфункция с различна етиология (органична, психогенна или смесена). Ефективността на лекарството е оценена в световен мащаб с помощта на дневник на ерекцията, Международния индекс на еректилната функция (валидиран въпросник за състоянието на сексуалната функция) и интервю с партньор. Ефективността на силденафил, дефинирана като способността за постигане и поддържане на ерекция, достатъчна за задоволителен полов акт, е доказана във всички проведени проучвания и е потвърдена в дългосрочни проучвания с продължителност 1 година. При проучвания с фиксирани дози делът на пациентите, съобщаващи, че терапията е подобрила ерекцията им, е: 62% (доза от 25 mg силденафил), 74% (доза от 50 mg силденафил) и 82% (доза от 100 mg силденафил), в сравнение с 25% в плацебо групата. Анализът на Международния индекс на еректилната функция показа, че освен подобряване на ерекцията, лечението със силденафил повишава и качеството на оргазма, постига удовлетворение от половия акт и цялостно удовлетворение.

Според обобщените данни сред пациентите, които съобщават за подобрена ерекция при лечение със силденафил, 59% от пациентите с диабет, 43% от пациентите, претърпели радикална простатектомия и 83% от пациентите с увреждане на гръбначния мозък (в сравнение с 16%, 15% и 12% в плацебо групата) съответно).

Фармакокинетика

Всмукване

След перорално приложение силденафил се абсорбира бързо. Абсолютната бионаличност е средно 40% (25-63%). In vitro силденафил в концентрация приблизително 1,7 ng/ml (3,5 nM) инхибира човешкия PDE5 с 50%. След еднократна доза от 100 mg от лекарството перорално, средната Cmax на свободния силденафил е 18 ng/ml (38 nM) и се постига, когато се приема на празен стомах в рамките на средно 60 минути (30-120 минути).

Когато се приема в комбинация с мазни храни, скоростта на усвояване се намалява; Tmax се увеличава с 60 минути, а Cmax намалява средно с 29%. Въпреки това, степента на абсорбция не се променя значително (AUC намалява с 11%).

Разпределение

Vd на силденафил в стационарно състояние е средно 105 литра.

Свързването на силденафил и неговия основен циркулиращ N-дезметил метаболит с плазмените протеини е около 96% и не зависи от общата концентрация на силденафил. По-малко от 0,0002% от дозата (средно 188 ng) се открива в спермата 90 минути след приема на лекарството.

Метаболизъм

Силденафил се метаболизира главно в черния дроб под влиянието на изоензимите CYP3A4 (основен път) и CYP2C9 (второстепенен път).

Основният циркулиращ активен метаболит, който се образува в резултат на N-деметилиране на силденафил, претърпява допълнителен метаболизъм.

По отношение на селективността на действие върху PDE, метаболитът е сравним със силденафил и неговата активност срещу PDE5 in vitro е приблизително 50% от активността на силденафил.

Концентрацията на метаболита в кръвната плазма е приблизително 40% от тази на силденафил.

N-деметил метаболитът претърпява допълнителен метаболизъм; неговият T1/2 е около 4 часа.

Премахване

Общият клирънс на силденафил от тялото е 41 l/h, а крайният полуживот е 3-5 ч. След перорално приложение силденафил се екскретира под формата на метаболити, главно с изпражненията (приблизително 80% от дозата). и в по-малка степен в урината (приблизително 13% от дозата).

Фармакокинетика в специални клинични ситуации

При здрави възрастни хора (на възраст над 65 години) клирънсът на силденафил е намален и концентрацията на свободното активно вещество в плазмата е приблизително 40% по-висока от концентрацията му при млади (18-45 години) пациенти. Възрастта няма клинично значим ефект върху честотата на страничните ефекти.

В случай на лека (креатининов клирънс 50-80 ml/min) и умерена (креатининов клирънс 30-49 ml/min) бъбречна недостатъчност, фармакокинетичните параметри на силденафил не се променят след еднократна перорална доза от 50 mg.

При тежка бъбречна недостатъчност (креатининов клирънс ≤30 ml/min), клирънсът на силденафил е намален, което води до приблизително двукратно увеличение на AUC (100%) и C max (88%) в сравнение с тези с нормална бъбречна функция при пациенти от същата възрастова група.

При пациенти с чернодробна цироза (Child-Pugh клас A и B) клирънсът на силденафил е намален, което води до повишаване на AUC (84%) и Cmax (47%) в сравнение с тези с нормална чернодробна функция при пациенти от еднакви възрастови групи. Фармакокинетиката на силденафил при пациенти с тежко чернодробно увреждане (клас С по Child-Pugh) не е проучвана.

Форма за освобождаване

Сини, с форма на диамант, леко двойноизпъкнали, филмирани таблетки с изрязани и заоблени ръбове, с вдлъбнато релефно означение "Pfizer" от едната страна и "VGR 25" от другата.

Помощни вещества: микрокристална целулоза - 78,291 mg, калциев хидрогенфосфат - 26,097 mg, кроскармелоза натрий - 7,5 mg, магнезиев стеарат - 3 mg.

Състав на филмовата обвивка*: опадрай синьо OY-LS-20921 (хипромелоза, лактоза, триацетин, титанов диоксид (E171), алуминиев лак на базата на индигокармин (E132)) - 3,75 mg и опадрай прозрачен YS-2-19114-A (хипромелоза , триацетин) - 1,125 mg.

1 бр. - блистери (1) - картонени опаковки с контрол на първото отваряне.

* към филмовото покритие могат да се добавят до 30 µg/g ванилин и/или биотин; в този случай съдържанието на единия или двата компонента във филмовото покритие ще бъде до 0,75 μg за доза от 25 mg.

Дозировка

Лекарството се приема перорално.

При пациенти в старческа възраст не се налага коригиране на дозата.

При лека до умерена бъбречна недостатъчност (CR 30-80 ml/min) не се налага корекция на дозата; при тежка бъбречна недостатъчност (CR<30 мл/мин) дозу силденафила следует снизить до 25 мг.

Комбинирана употреба с други лекарства

Когато се използва заедно с ритонавир, максималната единична доза Viagra® не трябва да надвишава 25 mg, честотата на употреба е 1 път на всеки 48 часа.

Когато се използва заедно с инхибитори на изоензима CYP3A4 (еритромицин, саквинавир, кетоконазол, итраконазол), началната доза Viagra® трябва да бъде 25 mg.

За да се сведе до минимум рискът от постурална хипотония при пациенти, приемащи алфа-блокери, Viagra трябва да започне само след като при тези пациенти е постигната хемодинамична стабилизация. Трябва да се обмисли целесъобразността от намаляване на началната доза на силденафил.

Предозиране

При еднократна доза от лекарството до 800 mg нежеланите реакции са сравними с тези при приемане на силденафил в по-ниски дози, но са по-чести.

Лечение: симптоматична терапия. Хемодиализата не ускорява клирънса на силденафил, т.к последният се свързва активно с плазмените протеини и не се екскретира с урината.

Взаимодействие

Ефектът на други лекарства върху метаболизма на силденафил

Метаболизмът на силденафил се извършва главно в черния дроб под влиянието на изоензимите CYP3A4 (основният път) и CYP2C9, поради което инхибиторите на тези изоензими могат да намалят клирънса на силденафил, а индукторите, съответно, да увеличат клирънса на силденафил.

При едновременна употреба на инхибитори на CYP3A4 (като кетоконазол, еритромицин, циметидин) се наблюдава намаляване на клирънса на силденафил.

Циметидин (в доза от 800 mg), който е неспецифичен инхибитор на CYP3A4, когато се приема едновременно със силденафил (в доза от 50 mg), води до повишаване на плазмените концентрации на силденафил с 56%.

Единична доза силденафил в доза от 100 mg едновременно с еритромицин, специфичен инхибитор на CYP3A4 (при приемане на еритромицин 500 mg 2 пъти дневно в продължение на 5 дни), при постигане на постоянна концентрация на еритромицин в кръвта, води до повишаване в AUC на силденафил с 182%.

При едновременната употреба на силденафил (единична доза от 100 mg) и саквинавир (1200 mg 3 пъти на ден), който е едновременно инхибитор на HIV протеаза и инхибитор на CYP3A4, като същевременно се постига постоянна концентрация на саквинавир в кръвта, Cmax на силденафил в кръвта се повишава със 140% и AUC се повишава с 210%. Силденафил няма ефект върху фармакокинетичните параметри на саквинавир.

По-силните инхибитори на изоензима CYP3A4, като кетоконазол или итраконазол, могат да причинят по-изразени промени във фармакокинетиката на силденафил.

Едновременната употреба на силденафил (еднократна доза от 100 mg) и ритонавир (500 mg 2 пъти дневно), който е инхибитор на HIV протеаза и силен инхибитор на изоензимите на цитохром Р450, при постигане на постоянна концентрация на ритонавир в кръвта води до повишаване на Cmax на силденафил с 300% (4 пъти) и AUC с 1000% (11 пъти). След 24 часа концентрацията на силденафил в кръвната плазма е приблизително 200 ng/ml (при еднократна доза силденафил самостоятелно - 5 ng/ml).

Еднократна доза антиацид (магнезиев хидроксид/алуминиев хидроксид) не повлиява бионаличността на силденафил.

В проучвания, включващи здрави доброволци, с едновременна употреба на ендотелинов рецепторен антагонист, бозентан (индуктор на изоензима CYP3A4 (умерен), CYP2C9 и вероятно CYP2C19) при стационарна концентрация (125 mg 2 пъти дневно) и силденафил при равновесна концентрация (80 mg 3 пъти дневно) се наблюдава намаление на AUC и Cmax на силденафил съответно с 62,6% и 52,4%. Силденафил повишава AUC и Cmax на бозентан съответно с 49,8% и 42%. Предполага се, че едновременната употреба на силденафил с мощни индуктори на изоензима CYP3A4, като рифампицин, може да доведе до по-голямо намаляване на концентрацията на силденафил в кръвната плазма.

Инхибиторите на изоензима CYP2C9 (като толбутамид, варфарин), изоензима CYP2D6 (като селективни инхибитори на обратното захващане на серотонина, трициклични антидепресанти), тиазиди и тиазидоподобни диуретици, АСЕ инхибитори и калциеви антагонисти не повлияват фармакокинетиката на силденафил.

Едновременното приложение на азитромицин (500 mg/ден за 3 дни) няма ефект върху AUC, Cmax, Tmax, константата на скоростта на елиминиране и Т1/2 на силденафил или неговия основен циркулиращ метаболит.

Ефект на силденафил върху други лекарства

Силденафил е слаб инхибитор на изоензимите на системата цитохром Р450 - 1A2, 2C9, 2C19, 2D6, 2E1 и 3A4 (IK 50 >150 µmol). Когато силденафил се използва в препоръчваните дози, неговата Cmax е приблизително 1 µmol, така че е малко вероятно силденафил да повлияе клирънса на субстратите на тези изоензими.

Силденафил засилва хипотензивния ефект на нитратите както при продължителна употреба, така и при остри показания. В тази връзка употребата на силденафил в комбинация с нитрати или донори на азотен оксид е противопоказана.

При едновременно приложение на алфа-блокера доксазозин (4 mg и 8 mg) и силденафил (25 mg, 50 mg и 100 mg) при пациенти с доброкачествена хиперплазия на простатата със стабилна хемодинамика, средното допълнително понижение на систолното/диастолното кръвно налягане в легнало положение е 7/7 mm Hg, 9/5 mm Hg и 8/4 mm Hg. съответно и в изправено положение - 6/6 mm Hg, 11/4 mm Hg. и 4/5 mm Hg. съответно. При такива пациенти са докладвани редки случаи на симптоматична постурална хипотония, проявяваща се под формата на замайване (без припадък). При избрани чувствителни пациенти, получаващи алфа-блокери, едновременната употреба на силденафил може да доведе до симптоматична хипотония.

Няма признаци на значими взаимодействия между силденафил и толбутамид (250 mg) или варфарин (40 mg), които се метаболизират от CYP2C9.

Силденафил в доза от 100 mg не повлиява фармакокинетичните параметри на HIV протеазните инхибитори при постоянни концентрации в кръвта, като саквинавир и ритонавир, които също са субстрати на CYP3A4.

Едновременното приложение на силденафил в стационарно състояние (80 mg 3 пъти дневно) води до повишаване на AUC и Cmax на бозентан (125 mg 2 пъти дневно) съответно с 49,8% и 42%.

Силденафил в доза от 50 mg не предизвиква допълнително удължаване на времето на кървене при прием на ацетилсалицилова киселина в доза от 150 mg.

Силденафил в доза от 50 mg не засилва хипотензивния ефект на етанола при здрави доброволци с максимално ниво на етанол в кръвта средно 0,08% (80 mg/dL).

При пациенти с артериална хипертония няма признаци на взаимодействие между силденафил (в доза от 100 mg) и амлодипин. Средното допълнително понижение на кръвното налягане в легнало положение е 8 mmHg. (систолно) и 7 mm Hg. (диастолно).

Употребата на силденафил в комбинация с антихипертензивни лекарства не води до допълнителни странични ефекти.

Странични ефекти

Най-честите нежелани реакции са главоболие и зачервяване.

Страничните ефекти обикновено са леки или умерени и преходни.

Проучванията с фиксирани дози са установили, че честотата на някои нежелани реакции нараства с увеличаване на дозата.

Честотата на нежеланите реакции се определя, както следва:

От страна на имунната система: рядко - реакции на свръхчувствителност (включително кожен обрив), алергични реакции.

От органа на зрението: често - замъглено зрение, замъглено зрение, цианопсия; нечести - болка в очите, фотофобия, фотопсия, хроматопсия, зачервяване на очите/склерални инжекции, промени в яркостта на светлинното възприятие, мидриаза, конюнктивит, кръвоизлив в очната тъкан, катаракта, нарушаване на слъзния апарат; рядко - подуване на клепачите и съседните тъкани, усещане за сухота в очите, наличие на дъгови кръгове в зрителното поле около източника на светлина, повишена умора на очите, виждане на обекти в жълто (ксантопсия), виждане на предмети в червено ( еритропсия), хиперемия на конюнктивата, дразнене на лигавицата на очите, дискомфорт в очите; неизвестна честота - неартериална предна исхемична оптична невропатия (NAIOP), оклузия на ретиналната вена, дефект на зрителното поле, диплопия*, временна загуба на зрение или намалена зрителна острота, повишено вътреочно налягане, оток на ретината, съдово заболяване на ретината, отлепване на стъкловидното тяло/витреална тракция .

От страна на слуховия орган: нечести - внезапно намаляване или загуба на слуха, шум в ушите, болка в ушите.

От сърдечно-съдовата система: често - "горещи вълни"; нечести - тахикардия, сърцебиене, понижено кръвно налягане, повишена сърдечна честота, нестабилна стенокардия, AV блок, миокардна исхемия, церебрална васкуларна тромбоза, сърдечен арест, сърдечна недостатъчност, абнормни показания на ЕКГ, кардиомиопатия; рядко - предсърдно мъждене.

От страна на хемопоетичната система: рядко - анемия, левкопения.

Метаболизъм и хранене: нечести - чувство на жажда, оток, подагра, некомпенсиран захарен диабет, хипергликемия, периферен оток, хиперурикемия, хипогликемия, хипернатремия.

От дихателната система: често - назална конгестия; нечести - кървене от носа, ринит, астма, диспнея, ларингит, фарингит, синузит, бронхит, увеличен обем на храчки, засилена кашлица; рядко - чувство на стягане в гърлото, сухота на носната лигавица, подуване на носната лигавица.

От храносмилателната система: често - гадене, диспепсия; нечести - гастроезофагеална рефлуксна болест, повръщане, коремна болка, сухота в устата, глосит, гингивит, колит, дисфагия, гастрит, гастроентерит, езофагит, стоматит, абнормни чернодробни функционални тестове, ректално кървене; рядко - хипестезия на устната лигавица.

От опорно-двигателния апарат: често - болка в гърба; нечести - миалгия, болка в крайниците, артрит, артроза, разкъсване на сухожилие, теносиновит, болка в костите, миастения гравис, синовит.

От пикочно-половата система: рядко - цистит, никтурия, уголемяване на гърдите, уринарна инконтиненция, хематурия, нарушения на еякулацията, подуване на гениталиите, аноргазмия, хематоспермия, увреждане на тъканта на пениса; рядко - продължителна ерекция и/или приапизъм.

От централната и периферната нервна система: много често - главоболие; често - световъртеж; нечести - сънливост, мигрена, атаксия, хипертоничност, невралгия, невропатия, парестезия, тремор, световъртеж, симптоми на депресия, безсъние, необичайни сънища, повишени рефлекси, хипестезия; рядко - конвулсии*, повтарящи се конвулсии*, припадък.

От кожата и подкожните тъкани: нечести - кожен обрив, уртикария, херпес симплекс, сърбеж, повишено изпотяване, кожни язви, контактен дерматит, ексфолиативен дерматит; неизвестна честота - синдром на Stevens-Johnson, токсична епидермална некролиза.

Други: рядко - усещане за топлина, подуване на лицето, реакции на фоточувствителност, шок, астения, повишена умора, болка с различна локализация, втрисане, случайни падания, болка в гърдите, случайни наранявания; рядко - раздразнителност.

* Странични ефекти, установени по време на постмаркетингови проучвания.

По време на постмаркетинговата употреба на силденафил за лечение на еректилна дисфункция са докладвани нежелани реакции като тежки сърдечно-съдови усложнения (включително миокарден инфаркт, нестабилна стенокардия, внезапна сърдечна смърт, камерна аритмия, хеморагичен инсулт, преходна исхемична атака, хипертония и хипотония). ), които са имали временна връзка с употребата на силденафил. Повечето от тези пациенти, но не всички, са имали рискови фактори за сърдечно-съдови усложнения. Много от тези нежелани събития са настъпили скоро след сексуална активност, а някои от тях са настъпили след приемане на силденафил без последваща сексуална активност. Не е възможно да се установи пряка връзка между наблюдаваните нежелани реакции и тези или други фактори.

Зрителни увреждания

В редки случаи, по време на следрегистрационна употреба на всички PDE5 инхибитори, вкл. силденафил, се съобщава за неартериална предна исхемична оптична невропатия (NAIOPN), рядко заболяване и причина за намалено или загуба на зрение. Повечето от тези пациенти са имали рискови фактори, включително намалено съотношение едем на папилите/диск („застойен диск“), възраст над 50 години, захарен диабет, хипертония, коронарна артериална болест, хиперлипидемия и тютюнопушене. Едно наблюдателно проучване оценява дали скорошната употреба на клас лекарства от инхибиторния клас на PDE5 е свързана с остро начало на NPINSID. Резултатите показват приблизително 2-кратно увеличение на риска от NPINSID в рамките на 5 полуживота на употребата на PDE5 инхибитор. Според публикуваната литература годишната честота на NPINSID е 2,5-11,8 случая на 100 000 мъже на възраст >50 години в общата популация. В случай на внезапна загуба на зрение, пациентите трябва да бъдат посъветвани да спрат лечението със силденафил и незабавно да се консултират с лекар. Лица, които вече са имали случай на NPIND, имат повишен риск от повторна NPIND. Следователно, лекарят трябва да обсъди този риск с такива пациенти, както и да обсъди с тях потенциала за неблагоприятни ефекти от инхибиторите на PDE5. PDE5 инхибитори, вкл. силденафил трябва да се използва с повишено внимание при такива пациенти и само в ситуации, когато очакваната полза превишава риска.

При използване на лекарството Viagra® в дози, надвишаващи препоръчителните, нежеланите реакции са подобни на тези, отбелязани по-горе, но обикновено се появяват по-често.

Показания

• лечение на еректилна дисфункция, характеризираща се с невъзможност за постигане или поддържане на ерекция на пениса, достатъчна за задоволителен полов акт.

Силденафил е ефективен само по време на сексуална стимулация.

Противопоказания

• употреба при пациенти, получаващи непрекъснати или периодични донори на азотен оксид, органични нитрати или нитрити под всякаква форма, тъй като силденафил засилва хипотензивния ефект на нитратите;
• едновременна употреба на лекарството с други лекарства за лечение на еректилна дисфункция (безопасността и ефективността на комбинираната терапия не са проучени);
• деца и юноши до 18 години;
• Жени;
• свръхчувствителност към силденафил или към някоя от съставките на лекарството.

Лекарството трябва да се използва с повишено внимание в случай на анатомична деформация на пениса (включително ангулация, кавернозна фиброза или болест на Peyronie); за заболявания, които предразполагат към развитие на приапизъм (като сърповидно-клетъчна анемия, мултиплен миелом, левкемия, тромбоцитопения); при заболявания, придружени от кървене; с обостряне на пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника; наследствен пигментен ретинит; сърдечна недостатъчност, нестабилна стенокардия, инфаркт на миокарда през последните 6 месеца, инсулт, тежки животозастрашаващи аритмии, артериална хипертония (АН над 170/100 mmHg) или хипотония (АН по-малко от 90/50 mmHg).

Характеристики на приложението

Употреба по време на бременност и кърмене

Според регистрираното показание лекарството не е предназначено за употреба при жени.

Употреба при чернодробна дисфункция

Тъй като елиминирането на силденафил е нарушено при пациенти с чернодробно увреждане (например цироза), дозата на лекарството трябва да се намали до 25 mg.

Употреба при бъбречно увреждане

При лека до умерена бъбречна недостатъчност (CR 30-80 ml/min) не се налага корекция на дозата; при тежка бъбречна недостатъчност (CR<30 мл/мин) дозу силденафила следует снизить до 25 мг.

Употреба при деца

Лекарството не е предназначено за употреба при деца и юноши под 18 години.

специални инструкции

За да се диагностицира еректилната дисфункция, да се определят възможните причини и да се избере адекватно лечение, е необходимо да се снеме пълна медицинска история и да се извърши задълбочен физически преглед. Лечението на еректилна дисфункция трябва да се използва с повишено внимание при пациенти с анатомична деформация на пениса (ангулация, кавернозна фиброза, болест на Пейрони) или при пациенти с рискови фактори за развитие на приапизъм (сърповидноклетъчна анемия, мултиплен миелом, левкемия).

По време на постмаркетинговите проучвания са докладвани случаи на продължителна ерекция и приапизъм. Ако ерекцията продължава повече от 4 часа, пациентът трябва незабавно да потърси медицинска помощ. Ако лечението на приапизма не се проведе незабавно, това може да доведе до увреждане на тъканта на пениса и необратима загуба на потентност.

Лекарства, предназначени за лечение на еректилна дисфункция, не трябва да се предписват на мъже, за които сексуалната активност е нежелателна.

Сексуалната активност крие известен риск при наличие на сърдечни заболявания, така че преди започване на каквато и да е терапия за еректилна дисфункция, лекарят трябва да насочи пациента за изследване на състоянието на сърдечно-съдовата система. Не се препоръчва сексуална активност при пациенти със сърдечна недостатъчност, нестабилна стенокардия, миокарден инфаркт или инсулт през последните 6 месеца, животозастрашаващи аритмии, артериална хипертония (АН >170/100 mm Hg) или хипотония (АН<90/50 мм рт.ст.). В клинических исследованиях показано отсутствие различий в частоте развития инфаркта миокарда (1.1 на 100 человек в год) или частоте смертности от сердечно-сосудистых заболеваний (0.3 на 100 человек в год) у пациентов, получавших препарат Виагра ® , по сравнению с пациентами, получавшими плацебо.

Сърдечно-съдови усложнения

По време на постмаркетинговата употреба на силденафил за лечение на еректилна дисфункция, нежелани реакции като сериозни сърдечно-съдови усложнения (включително миокарден инфаркт, нестабилна стенокардия, внезапна сърдечна смърт, камерна аритмия, хеморагичен инсулт, преходна исхемична атака, артериална хипертония и хипотония), които е имало временна връзка с употребата на силденафил. Повечето от тези пациенти, но не всички, са имали рискови фактори за сърдечно-съдови усложнения. Много от тези нежелани събития са настъпили скоро след сексуална активност, а някои от тях са настъпили след приемане на силденафил без последваща сексуална активност. Не е възможно да се установи пряка връзка между наблюдаваните нежелани реакции и тези или други фактори.

Хипотония

Силденафил има системен вазодилатиращ ефект, водещ до преходно понижение на кръвното налягане, което не е клинично значим ефект и не води до никакви последствия при повечето пациенти. Въпреки това, преди да предпише Viagra ®, лекарят трябва внимателно да оцени риска от възможни нежелани прояви на вазодилатиращия ефект при пациенти със съответните заболявания, особено на фона на сексуална активност. Повишена чувствителност към вазодилататори се наблюдава при пациенти с обструкция на изходния тракт на лявата камера (аортна стеноза, хипертрофична обструктивна кардиомиопатия), както и с редкия синдром на множествена системна атрофия, проявяващ се с тежка дисрегулация на кръвното налягане от автономната нервна система.

Тъй като едновременната употреба на силденафил и алфа-блокери може да доведе до симптоматична хипотония при избрани чувствителни пациенти, Viagra® трябва да се прилага с повишено внимание при пациенти, приемащи алфа-блокери. За да се сведе до минимум рискът от развитие на постурална хипотония при пациенти, приемащи алфа-блокери, Viagra трябва да започне само след стабилизиране на хемодинамичните параметри при тези пациенти. Трябва също така да обмислите целесъобразността от намаляване на началната доза Viagra®. Пациентите трябва да бъдат информирани какви действия да предприемат, ако се появят симптоми на постурална хипотония.

Зрителни увреждания

В редки случаи, по време на следрегистрационна употреба на всички PDE5 инхибитори, вкл. силденафил, се съобщава за неартериална предна исхемична оптична невропатия (NAIOPN), рядко заболяване и причина за намалено или загуба на зрение. Повечето от тези пациенти са имали рискови фактори, включително намалено съотношение едем на папилите/диск („застойен диск“), възраст над 50 години, захарен диабет, хипертония, коронарна артериална болест, хиперлипидемия и тютюнопушене. Едно наблюдателно проучване оценява дали скорошната употреба на клас лекарства от инхибиторния клас на PDE5 е свързана с остро начало на NPINSID. Резултатите показват приблизително 2-кратно увеличение на риска от NPINSID в рамките на 5 полуживота на употребата на PDE5 инхибитор. Според публикуваната литература годишната честота на NPINSID е 2,5-11,8 случая на 100 000 мъже на възраст >50 години в общата популация. В случай на внезапна загуба на зрение, пациентите трябва да бъдат посъветвани да спрат лечението със силденафил и незабавно да се консултират с лекар. Лица, които вече са имали случай на NPIND, имат повишен риск от повторна NPIND. Следователно, лекарят трябва да обсъди този риск с такива пациенти, както и да обсъди с тях потенциала за неблагоприятни ефекти от инхибиторите на PDE5. PDE5 инхибитори, вкл. силденафил трябва да се използва с повишено внимание при такива пациенти и само в ситуации, когато очакваната полза превишава риска.

Малък брой пациенти с наследствен пигментен ретинит имат генетично обусловена дисфункция на ретиналните фосфодиестерази. Няма информация за безопасността на Viagra ® при пациенти с пигментен ретинит, така че силденафил трябва да се използва с повишено внимание.

Увреждане на слуха

Някои постмаркетингови и клинични проучвания съобщават за случаи на внезапно влошаване или загуба на слуха, свързани с употребата на всички PDE5 инхибитори, включително силденафил. Повечето от тези пациенти са имали рискови фактори за внезапно влошаване или загуба на слуха. Причинно-следствена връзка между употребата на PDE5 инхибитори и внезапната загуба или влошаване на слуха не е установена. В случай на внезапно влошаване на слуха или загуба на слуха по време на приема на силденафил, пациентът трябва незабавно да се консултира с лекар.

кървене

Силденафил засилва антитромбоцитния ефект на натриевия нитропрусид, донор на азотен оксид, върху човешките тромбоцити in vitro. Няма данни за безопасността на силденафил при пациенти със склонност към кървене или обостряне на стомашни и дуоденални язви, така че Viagra ® трябва да се използва с повишено внимание при тези пациенти. Честотата на епистаксис при пациенти с белодробна хипертония, свързана с дифузни заболявания на съединителната тъкан, е по-висока (силденафил 12,9%, плацебо 0%), отколкото при пациенти с първична белодробна хипертония (силденафил 3%, плацебо 2,4%). При пациенти, получаващи силденафил в комбинация с антагонист на витамин К, честотата на епистаксис е по-висока (8,8%), отколкото при пациенти, които не приемат антагонист на витамин К (1,7%).

Използвайте заедно с други средства за лечение на еректилна дисфункция

Безопасността и ефективността на Viagra ® в комбинация с други инхибитори на PDE5 или други лекарства за лечение на белодробна хипертония, съдържащи силденафил (например Revatio ®) или други лекарства за лечение на еректилна дисфункция, поради което употребата на такива комбинации не се препоръчва .

Влияние върху способността за шофиране и работа с машини

По време на приема на Viagra ® не са наблюдавани отрицателни ефекти върху способността за шофиране или работа с друго техническо оборудване. Въпреки това, тъй като по време на приема на лекарството е възможно понижаване на кръвното налягане, развитие на хроматопсия и замъглено зрение, трябва да внимавате за индивидуалния ефект на лекарството в тези ситуации, особено в началото на лечението и при промяна на режим на дозиране.

Колко дълго действа виаграта, какъв е ефектът на хапчето върху тялото на мъжа, какъв е принципът на неговото действие? Фармакологичното лекарство помага в борбата с потентността, възстановява мъжката сила и удължава половия акт. Редовната употреба на продукта нормализира естествения механизъм на ерекция, повишава сексуалното желание и гарантира нови усещания.

Какво е Виагра

Виагра е клинично доказано лекарство, чиято основна цел е да елиминира еректилната дисфункция. Продуктът е подходящ както за мъжко, така и за женско тяло. Генерик от индийски произход с дълга история и много положителни отзиви, бързо премахва сексуални разстройства, включително импотентност. Колко и как действа виаграта? Действието и ефективността на лекарството са насочени към постигане и укрепване на ерекцията при мъжете, поддържането й по време на сексуална възбуда и полов акт.

Лекарството се основава на веществото силденафил. Активният компонент е отговорен за естествения процес на ерекция. Силденафил влияе върху качеството на еякулацията, като я прави по-дълга и по-ярка. Внимание: действието на лекарството започва само при полова възбуда. Виаграта въздейства върху естествените процеси в организма, като повишава ерекцията без допълнителна стимулация.

Как действа виаграта при мъжете?

Механизмът на действие на хапчето е да увеличи кръвообращението в основата на пениса. Процесът ви позволява да стартирате естествени механизми за появата и подобряването на ерекцията при мъжа. Виагра е предназначена да засили естествената поява на възбуда и сексуална стимулация. Представените свойства правят лекарството търсено и популярно. Viagra Soft не е общ стимулант, който влияе изключително на мъжкото либидо. Таблетката увеличава притока на кръв в кавернозното тяло на пениса, поради което се развива естествена ерекция.

Колко време отнема да работи?

Колко бързо действа виаграта и какво й влияе? След приема на таблетката активният компонент започва да се разпространява в системния кръвен поток. Максималният пик на активността му се записва след 30-40 минути. Ако предишния ден човек е приел алкохол или е консумирал значително количество мазна храна, посоченият период от време се увеличава. Пиковият ефект на лекарството се записва не по-рано от 1,5 часа. Препоръчва се таблетката да се приема на празен стомах - това ще засили нейния ефект. Колко бързо ще бъде резултатът и колко дълго ще продължи зависи от тялото на мъжа.

Колко трае?

Според разработчика оптималната продължителност на действие на Виагра е 4-5 часа. Времето на действие на лекарството се влияе от редица вътрешни фактори, включително състоянието на мъжката репродуктивна система.Колко време действа Виагра и как да повлияем на този процес? Никой лекар не може да даде категоричен отговор на въпроса колко дълго трае ефектът. Всеки случай се разглежда индивидуално.

Многократни проучвания показват, че ефектът зависи пряко от чувствителността на тялото към компонентите на лекарството. Продължителността на действие на Виагра се определя от физиката на човека, категорията му на тегло и функционирането на стомашно-чревния тракт. Според пациентите продължителността на експозицията е около 4 часа или повече. Някои мъже са имали по-дълъг ефект, който е продължил дълго време. Колко дълго действа виаграта и колко дълго ще „работи“ хапчето зависи единствено от конкретния мъжки организъм.

Колко виагра да приемате за траен ефект

Лекарството се предлага в две дози: 50 и 100 mg. Опитен специалист ще ви помогне да определите подходящата доза от веществото. Ако предписаното количество лекарства не ви позволява да постигнете желания резултат, този въпрос трябва да се обсъди с Вашия лекар. За здрав организъм е подходящо таблетката да се използва не повече от веднъж на ден в доза от 50 mg. В случай на тежка еректилна дисфункция, особено след 65 години, се препоръчва да се приемат 25 mg от лекарството, на лицето не може да се даде повече. Ефектът на Виагра продължава 4 часа при правилна доза.

Странични ефекти

Препоръчително е да закупите продукта в специализирани аптеки. Това гарантира безопасност и намалява вероятността от нежелани реакции. Желаейки бързо да възстановят мъжката потентност, представителите на по-силната половина на човечеството нарушават основните принципи на приемане на лекарства. Това се отразява негативно на тяхното благосъстояние, причинявайки:

• нарушения на стомашно-чревния тракт (гадене, повръщане);
• продължително главоболие;
• остър ринит;
• увреждане на пениса;
• алергична реакция с различна интензивност;
• влошаване на общото здраве.

Спазването на основните принципи на приложение, спазването на определената дозировка и отчитането на срока на годност ще помогне да се избегнат нежелани реакции. Ако се развие дискомфорт, общо неразположение или допълнителни симптоми, лекарството трябва да се спре. Ако състоянието не се подобри, специалистите препоръчват да се потърси помощ от медицинско заведение.

Противопоказания

Всяко лекарство има противопоказания за употреба. Това се дължи на съставните компоненти, както и на ефекта на самото лекарство. Употребата на мъжка и женска виагра е забранена, ако имате следните отклонения:

• заболявания на сърцето и кръвоносните съдове;
• анемия (анемия);
• захарен диабет;
• деформации на гениталните органи (анатомична особеност);
• левкемия;
• свръхчувствителност към активните компоненти на лекарството.

Достоен заместител на Viagra са таблетките Levitra, те се различават по цена и имат по-малко изразен ефект. Въпреки това, употребата им не се препоръчва поради противопоказанията, описани по-горе. За постигане на положителен резултат, включително предотвратяване на нежелани реакции, лекарството се приема в съответствие с препоръките на лекаря.

Видео

Трудно е да се намери човек, който не знае нищо за лекарството Виагра. Понякога лекарството действа като панацея за връзките, макар и с риск за сърцето и възможност за пристрастяване. Малки сини таблетки правят невъзможни неща на мъжа в сексуалната сфера, повишавайки самочувствието и стойността му в очите на любимата.

Но много хора отдавна се чудят: какво ще се случи, ако едно момиче вземе Виагра? Ще се появи ли ефект, идентичен с този, който лекарството оказва върху мъжкото тяло, или просто нищо няма да се случи? Ще намерите отговори на тези въпроси в статията, но първо нека поговорим за виаграта.

Какво представлява лекарството?

Виагра е много ефективно лекарство, което се предписва главно за лечение на еректилна дисфункция. Действието на Виагра се постига чрез активиране на допълнителен приток на кръв към пениса на мъжа, което укрепва и удължава състоянието на ерекция, допринасяйки за увеличаване на оргазмичните усещания. Всяка таблетка съдържа от 25 до 100 mg силденафил.

Един блистер може да съдържа от една до дванадесет таблетки. Лекарството се позиционира като спасение за сексуална импотентност и рядко мъжът се нуждае от рецепта. Необходимостта от лекарството възниква неочаквано и най-често през нощта, което се забелязва дори от аптечните работници. Силденафил действа, като блокира химикал, който стимулира притока на кръв от пениса. По този начин кръвообращението се засилва и мъжът получава уверена ерекция. Във възбудено състояние мозъкът изпраща нервни импулси към пениса. Завършването на половия акт кара мускулите да се свиват и блокират количеството кръв, което тече към органа.

От историята

Първоначално лекарството е създадено за съвсем обикновена цел - за лечение на сърдечни заболявания. Но по време на клиничните изпитвания беше открит "страничен ефект", който по-късно стана основният.

Повечето мъже, които редовно приемат лекарството, смятат, че самата виагра предизвиква ерекция, но в действителност това не е съвсем вярно. Все пак всички основни инстинкти са под контрола на мозъка и без сексуална възбуда е много трудно да се постигне ерекция. А принципът на действие на Виагра се основава на блокирането на ензим, който пречи на производството на химикали, които стимулират мъжките полови жлези. След приема на хапчето азотният оксид се освобождава в тъканите на пениса. В същото време гладките мускули се отпускат и притокът на кръв се увеличава. Така ерекцията ще бъде силна и продължителна, а сексуалните емоции ще станат по-ярки. При здрави мъже полуживотът е около четири часа, но ако пациентът има чернодробна или бъбречна недостатъчност, този период от време се увеличава.

Ефектът на лекарството върху мъжкото тяло

Фармацевтичната компания Pfizer тества ново лекарство върху доброволци през 1992 г.

Много хора харесаха резултата, въпреки че имаше малък ефект върху състоянието на сърдечния мускул. Виагра започва да се използва като самостоятелно лекарство едва шест години по-късно. Както споменахме по-горе, лекарството е официално предписано за лечение на еректилна дисфункция, но как точно да се класифицира това състояние? Често се определя като патология с намалено качество на ерекцията като основен симптом. По-често такива симптоми са типични за мъже на възраст четиридесет и повече години. Между другото, тази диагноза се разпространява както в Русия, така и в чужбина. В Масачузетс повече от половината мъже имат проблеми с ерекцията. В Русия наличието на такива патологии се обяснява с пушенето на нискокачествен тютюн, алкохолизма и натрупването на умора по време на работа. Думата "импотентност" се използва с повишено внимание, тъй като се приравнява на пълната липса на ерекция. Ако имате еректилна дисфункция и приемате Виагра, не се препоръчва да пиете алкохол, тъй като те взаимно засилват ефектите си. Ефектът на виаграта се забавя от мазни храни. И ако мъжът е на възраст над 65 години, лекарството се елиминира по-бавно и циркулира в кръвта за дълго време. За тази категория представители на по-силния пол е възможно да се приема само малка доза от лекарството.

Противопоказания

Лекарството трябва да се използва само след лекарско предписание. Приема се лесно и е много ефективен. Но има и противопоказания. Първо, лекарят трябва да предпише не само самото лекарство, но и неговата дозировка. Лекарството е забранено, ако едновременно приемате лекарства за лечение на ангина пекторис. Работата е там, че те съдържат нитрати, донори на азотен оксид, така че кръвното налягане пада до критично ниво. Лекарството не трябва да се приема, ако има повишена реакция към компонентите в състава, алергии, подуване или задух. Виагра може да се използва с повишено внимание при деформация на пениса, пептична язва, аритмия или инсулт.

Ефектът на Виагра може да бъде придружен от болезнена ерекция, която може да продължи 4 часа и изисква медицинска намеса. Може да настъпи дори смърт: според статистиката много мъже умират от сърдечен арест, а някои от тях от инфаркт на миокарда. Никой не успя да обвини компанията производител за смъртта, тъй като инструкциите посочват редица противопоказания и лекарството се предлага официално с рецепта.

И така, разгледахме характеристиките на това добре познато лекарство. Сега да стигнем до отговора на основния въпрос, който ни интересува - какво ще се случи, ако едно момиче вземе Виагра?

За жени, деца и юноши

Лекарството е противопоказано за тези групи хора. Поне така се смяташе преди. Ако помислим логично, то поне до 18-годишна възраст тийнейджърите не би трябвало да имат проблеми с ерекцията. Ако здрав мъж приема виагра и наблюдава подобрение в ерекцията си, тогава най-вероятно е имал скрити проблеми. Американски учени проведоха изследване, опитвайки се да разберат какво ще се случи, ако едно момиче вземе виагра. Резултатите бяха много интересни: оказа се, че лекарството помага на жените, които имат проблеми с оргазма, повишавайки либидото си. Ефектът на това лекарство върху една жена беше ясно показан в телевизионния сериал "Сексът и градът", където една от героините, Саманта Джоунс, доброволно проведе тест върху себе си. Според авторите тя е станала „първата жена в космоса“. Лекарството стимулира притока на кръв към гениталиите, повишава чувствителността на клитора и съответно яркостта на оргазма. Така че в САЩ лекарите предписват виагра на нежния пол, позовавайки се на факта, че това подобрява качеството на секса. Но трябва да се отбележи, че дългосрочни проучвания не са провеждани върху жени и не е възможно да се идентифицират странични ефекти. Не е имало прецедент лекарите да открият какво би означавало виаграта за момичетата, по-специално върху бъдещата им способност да бъдат майчинство. Най-често приемането на лекарство е спонтанно, необмислено и рисковано действие. Момичето мечтае за очарователен секс, въпреки че самото лекарство не може да й помогне с това.

заключения

Така че лекарството повишава нивото на половите хормони в кръвта, а с него и либидото. Чувствителността към стимулация също нараства бързо. Жената е готова за по-ярък оргазъм, което е особено ценно по време на хистеректомия и менопауза. Най-често мъжете приемат присърце страстта си към такива лекарства и тревожно питат лекарите какво ще се случи, ако едно момиче вземе Виагра? Само човек, който не е уверен в силата си и иска да играе на сигурно, ще реагира на такава тенденция със затворени очи. След приема на лекарството е много по-лесно едно момиче да се счита за сексуален гигант, тъй като тя ще започне активно да отделя смазка, гениталиите могат леко да се увеличат по размер и да се подуят. Но всички тези процеси също започват естествено, ако жената е развълнувана и желае интимен контакт с партньора си. Следователно, за здрава, полово зряла жена, лекарството е просто безполезно. Ако желаете, една жена може да си позволи курс на приемане на Виагра. Исканата цена е около 500 рубли за малък пакет. С увеличаването на дозата финансовите разходи се увеличават, така че не трябва да приемате това лекарство за профилактика. Всъщност, ако Виагра бъде закупена в аптека, цената й ще бъде много висока в сравнение с редица други лекарства с подобни показания. Не купувайте това лекарство произволно, консултирайте се с Вашия лекар.