100 средства за контрацепция. Работи ли температурният метод на защита? Има три поколения вътрематочни устройства

Надежден, правилно подбран метод на контрацепция може да предотврати нежелана бременност и в същото време да получите незабравимо изживяване от интимността.

Раждането и отглеждането на дете е решаващ етап в живота на жената и мъжа, за който е необходимо да се подготви морално и финансово. Преди да се решат на тази сериозна стъпка, младите хора се опитват да получат образование, да направят кариера и да си купят жилище. За да предотвратите нежелана бременност да ви изненада и да сложи край на обучението и работата ви, винаги трябва да помните за контрацепцията.

Методи за защита

Някои методи за контрацепция дойдоха при нас от хората и не вдъхват много доверие, други са изобретения на съвременната медицина и изглеждат доста надеждни. Най-често срещаните методи за защита са:

• презервативи за мъже и жени
• хормонални противозачатъчни хапчета
• вътрематочни контрацептиви (спирали)
• хормонални инжекции
• противозачатъчни супозитории
• мазилки
• обливане
• прекъснат коитус
• изчисляване на "опасни" дни
• хормонална спешна контрацепция

ВАЖНО: Никой метод за контрол на раждаемостта не може да предпази от нежелана бременност 100%

Как да се предпазите с хапчета правилно?

Хормоналните противозачатъчни хапчета са доста надежден и безопасен съвременен метод за контрацепция. Гинекологът трябва да избере контрацептивно лекарство - само в този случай лекарството е гарантирано, че няма да причини вреда на здравето и няма да наруши репродуктивната функция.

Редовната употреба на хапчето потиска овулацията и сгъстява слузта толкова много, че сперматозоидите губят способността си да се движат към яйцеклетката.

Видео: Хормонална контрацепция

ВАЖНО: Приемането на противозачатъчни хапчета трябва да бъде редовно. Пропуски или изместване на часовете на приемите са недопустими.

Как правилно да се предпазите от бременност без хапчета?

Ако приемането на противозачатъчни хапчета е невъзможно по някаква причина, ще трябва да изберете един от следните методи за предотвратяване на нежелана бременност:

• презервативи– най-добре е да се използва, ако партньорът е нестабилен, тъй като освен бременността, незащитеният секс е опасен и поради възможността от заразяване с полово предавани болести. Презервативът е много вероятно да предпази партньорите от всички проблеми.Презервативите са налични за мъже и жени. Ако използването на мъжки презерватив не повдига никакви въпроси, тогава с женски презерватив не всичко е толкова просто. За да изберете правилния размер, ще трябва да се свържете с гинеколог, в противен случай е гарантирана вероятността от дискомфорт по време на полов акт при използване на женски презерватив с „неправилен“ размер
• хормонални инжекции– извършва се веднъж на всеки 3 месеца, инжекциите се правят от гинеколог. Методът е подходящ за жени над 35 години, които не планират да имат деца в бъдеще
• пластир- хормонален продукт, който се залепва върху голото тяло и се сменя на всеки седем дни. Надеждността на този метод е близо 99,5%. Действието на пластира е подобно на действието на противозачатъчните хапчета: хормоните потискат узряването на яйцеклетките, като по този начин правят бременността невъзможна.
• кремове, лубриканти, свещи– лекарствени контрацептиви, съдържащи вещества, които разрушават мембраните на сперматозоидите и потискат тяхната активност
• вътрематочни устройства– установяват се от гинеколог и са валидни от 2 до 5 години. Доста надежден метод, подходящ за жени, които имат постоянен сексуален партньор и не планират деца в близко бъдеще
• обливане- народен метод, който не е подходящ за редовна употреба и не осигурява висока гаранция. Състои се от инжектиране на слаби киселинни разтвори, които са вредни за сперматозоидите, преди или непосредствено след полов акт.

ВАЖНО: Изборът на контрацепция трябва да се обсъди с гинеколог, който ще избере лекарството, като вземе предвид индивидуалните характеристики на женското тяло.

Как правилно да се защитите след раждането?

След раждането женското тяло е напълно възстановено и подготвено за сексуална активност за 4 до 6 седмици. Общоприето е, че ако жената кърми дете, тя няма да може да забременее. Това мнение обаче е погрешно и младите майки, които след раждането не са защитени по никакъв начин от настъпването на нова бременност, са в така наречената „рискова група“: 10% от тях ще забременеят в рамките на 3 години. -6 месеца и 55% - след 6-8 месеца. В същото време липсата на менструален цикъл не играе голяма роля, тъй като първата овулация може да настъпи още 25-30 дни след раждането. Ето защо задължителната защита след раждането е много важна за здравето на жената.

За жени, които наскоро са родили, са подходящи следните контрацептивни методи:

• метод на лактационна аменорея- естествен метод, при който хормонът пролактин, произвеждан в тялото на жената по време на кърмене, потиска овулацията и предотвратява настъпването на нова бременност. Важен фактор, отговорен за надеждността на този метод, е интервалът от време между поставянето на бебето на гърда - той не трябва да надвишава 3 часа.

ВАЖНО: Ако една жена често кърми бебето си по всяко време на деня и не предлага на бебето други продукти освен кърмата, през първите няколко месеца тя ще бъде надеждно защитена от бременност от самата природа. Трябва да започнете да се предпазвате с хапчета или други методи с въвеждането на допълващи храни и намаляване на лактацията.

• орални контрацептиви(контрацептивни хапчета) - допустими за кърмене от 6 седмици след раждането, при условие че изборът им се извършва от лекар
• презервативи– употребата е разрешена от началото на възобновяване на сексуалната активност
• лигиране на тръбите(женска стерилизация) е хирургичен метод, извършван под анестезия. Провежда се по показания и желания на жени, които преди това са родили 2 или повече деца
• прекъснат коитус- доста ненадежден, но популярен метод за контрол на раждаемостта сред семейните двойки. Често води до бременност
• вътрематочни устройства(ВМС) - съвместим с кърменето и може да се монтира веднага след раждането. Най-добре е обаче спиралата да се постави не по-рано от 8 седмици след раждането - това намалява риска от изпадане. Спиралата може да причини дискомфорт на кърмещите жени, тъй като по време на кърмене матката се свива и спиралата може да промени позицията си. Използването на спиралата от жени с възпалителни процеси на матката или придатъците е неприемливо.
• естествен метод– въздържане от полови контакти в „опасни“ дни. Методът е 50% ефективен и е подходящ за двойки, които не са против по-нататъшното попълване на семейството

Видео: Методи за контрацепция след раждане и по време на кърмене

Как да се предпазите правилно за един мъж?

Обикновено жената е тази, която е по-загрижена за предпазването от нежелана бременност, но това не е правилно - и двамата партньори трябва да мислят за контрацепция. Освен това съвременната медицина предлага достатъчен избор от контрацептиви както за жени, така и за мъже. Най-достъпните „мъжки“ средства за защита са:

• мъжки презервативи- евтини, лесни за употреба и достъпни продукти, които могат не само да предотвратят нежелана бременност, но и да предпазят от болести, предавани по полов път. Задължително в арсенала на всеки мъж
• мъжки противозачатъчни хапчета– при редовен прием лишават спермата от способността да оплоди яйцеклетка. За разлика от женските орални контрацептиви, те имат редица сериозни странични ефекти
• прекъснат коитус– не предпазва от бременност. Още преди да започне еякулацията, сперматозоидите, които задължително се съдържат в естествен мъжки лубрикант, са в състояние доста успешно да изпълнят предназначението си
• вазектомия(мъжка стерилизация) - лигиране на семепровода през малък разрез в скротума. Методът е добър за тези мъже, които са уверени в решението си никога да нямат деца в бъдеще.

ВАЖНО: Според статистиката 90% от съвременните мъже използват презервативи. От тях 25% отбелязват, че са били лично убедени в ненадеждността на прекъснатия полов акт.

Видео: Контрацепция при мъжете

Как да се предпазите правилно като жена?

Всяка сексуално активна жена мечтае да намери надежден метод за контрацепция, чиято продължителна употреба няма да доведе до нежелани последствия. Но, за съжаление, няма универсално средство за защита, което да е подходящо за всички.

Например, индивидуалните алергични реакции към латекс правят невъзможно използването на презервативи по време на полов акт, а в случай на нелекувано възпаление е забранено въвеждането на вътрематочно устройство. Освен това работният график и особеностите могат да попречат на жената да приема орални контрацептиви редовно и стриктно по график.

Високоефективен вариант като лигатурата на тръбите не е подходящ за тези, които планират да имат дете в бъдеще. Въз основа на тези обстоятелства трябва да се избере женски контрацептив.

ВАЖНО: Препоръчително е изборът на контрацептив да се извършва от гинеколог, който предварително е информиран за характеристиките на тялото на жената.

Кой е най-добрият начин да се защитите?

Ако говорим за надеждна защита, тогава ще трябва да избирате между механични (презервативи, спирали), химически (супозитории, кремове) и хормонални (хапчета, инжекции) контрацептиви. Никой от тях обаче все още не може да гарантира сто процента защита.

ВАЖНО: Има само два най-надеждни метода за предотвратяване на нежелана бременност: въздържание от интимния живот и стерилизация.

Методите за контрацепция като прекъснат полов акт, обливане и така нареченият календарен метод изобщо не заслужават внимание - всички те оставят доста голям шанс за бременност.

Трябва ли да използвам защита по време на менструация?

Разпространеният мит, че жената не може да забременее по време на менструация, продължава да заблуждава младите хора и да отказват контрацепция в наши дни.

ВАЖНО: Една жена може да забременее по време на менструация. Въпреки това, рискът от бременност все още е малко по-нисък, отколкото в нормалните дни от цикъла.

Най-високата вероятност за забременяване през „критичните дни“ е при жени с кратък цикъл(21 – 23 дни). В този случай нормалната овулация настъпва вече на 6-7-ия ден, което означава, че ще съвпадне с последните дни на менструацията. И дори ако овулацията настъпи няколко дни след края на менструацията, няма гаранция, че спермата, която е запазила жизнеспособността си, няма да я чака.

За щастливите собственици дълъг цикълНе се отпускайте също. В тялото на всяка жена, поне веднъж в живота, възниква хормонален дисбаланс със скъсяване или удължаване на менструалния цикъл. И никой не знае кога точно ще настъпи този провал.

От това можем да заключим: Необходимо е да се предпазите по време на менструация.

Спешна контрацепция

Спешна (посткоитална) контрацепция е използването на специални хормонални лекарства или въвеждането на вътрематочен контрацептив в рамките на 1 до 3 дни след незащитен полов акт, за да се избегне бременност.

Перорални посткоитални лекарства Постинор, ГинепристонИ Възрастсъдържат „ударни” дози от хормона левногестрел. Тези средства са по-ефективни, колкото по-рано се приемат след полов акт. Техният сериозен недостатък е забележимо отрицателно въздействие върху здравето на яйчниците и висока вероятност от нарушаване на менструалния цикъл.

Показания за приемане на спешни орални контрацептиви могат да бъдат:

• незащитен полов акт
• неуспешен прекъснат коитус
• счупен презерватив

Приемането на посткоитални лекарства е противопоказано при жени:

• които са имали маточно кървене
• страдащи от силно главоболие
• над 35 години
• с дълга история на пушене

ВАЖНО: Оралната спешна контрацепция не трябва да се използва повече от два пъти годишно.

Видео: Спешна контрацепция

Въвеждането на вътрематочно устройство в рамките на 5 - 7 дни след незащитен контакт не позволява на оплодената яйцеклетка да навлезе във фазата на имплантиране. Това лекарство е абортивно и трябва да се използва само при липса на възпаление на матката и яйчниците.

ВАЖНО: Вътрематочно устройство може да се постави само от гинеколог.

Биологичен (или календарен) метод на контрацепция

За да използвате календарния метод за контрол на раждаемостта, трябва да знаете точния менструален цикъл. Жените с нередовен цикъл трябва да се съсредоточат върху последните 6 до 8 месеца. Сред тези цикли трябва да изберете най-краткия и от броя на дните в него да извадите 18. Получената стойност е първият ден, когато защитата с презервативи, хапчета или други средства за защита е задължителна. Последният ден на използване на защитата се определя по подобен начин: извадете 11 от броя на дните на най-дългия цикъл.

ВАЖНО: Биологичният метод на контрацепция е един от най-ненадеждните. Подходящ е само за онези двойки, които нямат нищо против да имат дете.

Профилактика с народни средства

Превенцията с народни средства може да се използва в случаите, когато съвременните средства за контрацепция са недостъпни по някаква причина. Както се казва: „По-добре от нищо“. Най-популярните начини за избягване на нежелана бременност с помощта на народната мъдрост включват:

• обливане с подкиселена вода. Веднага след полов акт във влагалището се въвежда вода с разтворен в нея лимонов сок, оцет или лимонена киселина. На теория спермата трябва да умре в кисела среда
• промиване със собствената си урина. Това е доста рискован метод, тъй като рискът от заразяване с инфекция от въвеждането на продукти на гниене вътре е доста прост. Така че желанието да се предпазите от нежелана бременност може да завърши с болнично легло
• промиване с разтвор на калиев перманганат. Важно условие за надеждността на този метод е разтворът да е достатъчно силен. Но не забравяйте, че силен разтвор на калиев перманганат, въведен във влагалището, неизбежно ще причини тежко изгаряне на лигавицата
• гореща вана за мъж преди полов акт. Мъжът трябва да вземе много гореща вана няколко минути преди интимността. Спермата трябва да загуби своята сила и способност за оплождане
• гореща вана с горчица за жена след полов акт. В гореща вана се изсипва 1 с.л. суха горчица и разбъркайте добре водата. Една жена трябва да седи в такава вода възможно най-дълго
• сапун за пране и таблетки. Непосредствено преди полов акт жената поставя парче сив сапун за пране във влагалището, а веднага след интимността - 1-2 таблетки аспирин.
• използване на изсушена билка овчарска торбичка. Една жена трябва да приема през устата 1 супена лъжица дневно. тази счукана билка. Според народните вярвания този лек ще я предпази от бременност

ВАЖНО: Традиционните методи за контрол на раждаемостта не само не осигуряват надеждна защита срещу нежелана бременност, но и могат да причинят силно дразнене и нарушаване на вагиналната микрофлора.

Когато избирате конкретен метод на контрацепция за себе си, помислете дали използването му ще промени живота ви в близко бъдеще. Ако методът изглежда доста приемлив и достатъчно надежден за вас, можете спокойно да го използвате, като предварително сте обсъдили подробностите с партньора си.

Видео: Как да не забременеете? Контрацепция

Не само мъжете, но и жените трябва да помислят и да се грижат за предпазване от нежелана бременност по време на полов акт. Освен това именно тя впоследствие трябва да вземе най-важните решения - да роди или да прекъсне изкуствено бременност, да се омъжи или да остане самотна майка. Ето защо си струва да знаете за всички видове женска контрацепция, одобрени и препоръчани от официалната медицина.

Съдържание:

Бариерен метод на женска контрацепция

Същността на бариерната контрацепция е да се предотврати навлизането на спермата в матката. Такава бариера може да бъде създадена механично и/или химически.

Местни химикали

В медицината такива продукти се наричат ​​спермициди и се предлагат в различни фармакологични форми - пенообразуващи таблетки и супозитории, аерозоли, пасти, топчета за интравагинално приложение. Тези продукти съдържат вещества, които имат вредно въздействие върху спермата - например бензалкониев хлорид, ноноксинол-9. Смята се, че ефективността на местните химикали от категорията на контрацептивите е 85%.

Характеристики на местните химикали:

• може да се използва от жена без предварителен преглед от гинеколог и получаване на рецепти;
• тези средства за предотвратяване на нежелана бременност допринасят за образуването на допълнително смазване във влагалището;
• Не е противопоказано да се използват други контрацептиви едновременно с химикали - това само ще засили ефекта;
• имат лек противовъзпалителен ефект, а според някои данни дори служат като профилактика на рак на женската репродуктивна система.

Забележка:спермицидът не започва да действа незабавно - това ще отнеме 15-20 минути, така че въвеждането на контрацептиви от тази конкретна група трябва да се извърши само 15-20 минути преди полов акт. Ако се появят няколко последователни сексуални акта, тогава преди всеки от тях трябва да приложите лекарството.

Механични методи за женска контрацепция

Такива продукти се считат за абсолютно безвредни и могат да се използват от всички жени без никакви ограничения. Освен това жената може да откаже такава контрацепция по всяко време, ако бъде взето решение за зачеване на дете. Но лекарите казват, че жената ще се нуждае от специално обучение за използването на механични контрацептиви и след раждането или ако внезапно наддаде на тегло, ще трябва да промени/избере нов размер. Механичните методи за женска контрацепция включват:

1. . Приличат на капачка с гъвкав ръб и са направени от гума или латекс. Куполът на диафрагмата покрива шийката на матката, което прави невъзможно проникването на спермата в коремния орган.

Как да го използвате правилно: диафрагмата се поставя във влагалището непосредствено преди полов акт, но може и предварително - въпросният контрацептив може да се остави във влагалището от 6 до 24 часа. Вагиналната диафрагма се използва заедно със спермициди - те покриват вътрешността на диафрагмата и пръстена.

1. Женски презервативи. Представляват полиуретанова торба с дължина 17 см и диаметър 7-8 см с два ринга в краищата. На един пръстен има тънък филм - той е в непосредствена близост до шийката на матката и не позволява на спермата да проникне в кухината на органа.

Как да го използвате правилно: женският презерватив се поставя просто като обикновен тампон, няколко часа преди полов акт. Този продукт е за еднократна употреба, при следващ полов акт трябва да използвате нов женски презерватив.

1. Цервикални капачки. Това е мека гумена капачка, която се поставя директно върху шийката на матката - създава се отрицателно налягане между шийката на матката и ръба на капачката, което прави невъзможно проникването на спермата. Цервикалната капачка е по-малка по размер от вагиналната диафрагма, нейната ефективност е 60-80%.

Как да го използвате правилно: цервикалната капачка се поставя половин час преди полов акт и не се отстранява 6-8 часа. Преди употреба въпросният контрацептив се третира със спермициди - те смазват ръба.

Този тип женска контрацепция се счита за една от най-ефективните, но може да се използва само според предписанието на лекар и жената няма да може сама да инсталира вътрематочно устройство. Гинеколозите установяват само два въпросни вида контрацепция:

• съдържащи мед;
• съдържащи прогестин.

Вътрематочните устройства са изработени от пластмаса (абсолютно безопасна), в която е монтирана медна тел или миниатюрен контейнер с прогестин.
Принцип на действие на вътрематочни устройства:

• предотвратяване на проникването на сперматозоиди в матката - IUD, съдържащи прогестин, значително намаляват тази способност;
• не позволявайте имплантиране (движение) на яйцеклетката в маточната кухина;
• противодейства на овулацията - това се отнася само за вътрематочни устройства, съдържащи прогестин;
• Продуктите, съдържащи мед, имат пагубен ефект както върху спермата, така и върху яйцеклетките.

Вътрематочното устройство се инсталира за дълго време - от 2 до 5 години и обикновено тялото на жената реагира нормално / адекватно на такава "интервенция". В някои случаи могат да се развият усложнения:

• възпалителни процеси на шийката на матката и придатъците - според статистиката рискът от развитие на такива патологии със съществуващо вътрематочно устройство се увеличава 2-3 пъти;
• менструални нарушения - датите на месечното кървене могат да се изместят, да станат по-обилни и да се появи междуменструално кървене;
• дискомфорт по време на полов акт - болка, парене.

Забележка:Ако една жена забележи твърде дълго кървене от влагалището, има силна болка в долната част на корема, появява се слабост и бледност на кожата, тогава трябва незабавно да потърсите медицинска помощ. Това състояние може да показва перфорация (пробив) на стената на матката от вътрематочното устройство. Това се случва изключително рядко - според статистиката, 1 случай на 10 000, но всяка жена трябва да знае за това усложнение. Предимства на използването на вътрематочно устройство:

Недостатъци на използването на вътрематочно устройство:

• преди инсталирането трябва да се подложите на преглед от гинеколог;
• Само лекар може да постави и премахне спирала;
• след всяка менструация трябва да проверите наличието на антените на вътрематочното устройство - понякога може да падне;
• През първите няколко месеца след инсталирането на спиралата може да се появи повишено менструално кървене.

Противопоказания за инсталиране на вътрематочно устройство:

• диагностициран рак на гениталиите или вътрешните полови органи;
• подозрение за завършена бременност;
• остри / хронични процеси с възпалителен или инфекциозен характер в репродуктивната система (включително на външните гениталии);
• маточно кървене с патологичен характер с неизвестна етиология;
• двурога матка;
• цервикална стеноза.

Има и условни противопоказания за използването на вътрематочно устройство като контрацептив - т.е. не е желателно да се постави спирала с тях, но окончателното решение се взема само от гинеколог. Условните противопоказания включват:

• анамнеза за извънматочна;
• диагностициран ;
• липса на раждане;
• нарушения на кръвосъсирването.

Хормонална контрацепция

Препоръчваме да прочетете:

Хормоналните контрацептиви са продукти, които съдържат химически аналози на женски хормони. Те предотвратяват появата на овулация, което прави невъзможно зачеването на дете. Групата на хормоналните контрацептиви включва хапчета, импланти, лепенки и хормонален вагинален пръстен. Хапчетата се считат за най-популярни, но трябва да изберете вида на хормоналния контрацептив въз основа на вашите нужди / възможности:

• Противозачатъчните хапчета изискват отлична памет, отговорност и точност - те трябва да се приемат в строго определено време и да не пропускат нито един ден;
• лепенките могат да се използват 7-9 дни подред, тоест ще трябва да се сменят само 3 лепенки на месец;
• Хормоналният пръстен е със срок на експлоатация един месец.

Преди да започнете да използвате хормонални контрацептиви, трябва да посетите гинеколог, да се подложите на преглед и да направите избор в полза на един или друг. Има и ясно определени противопоказания за употребата на този вид контрацепция:

• кърмите и не са минали 6 месеца от раждането;
• Няма кърмене, но са минали по-малко от 3 седмици от раждането;
• анамнеза за инсулт, коронарна болест на сърцето, белодробна хипертония, бактериален ендокардит;
• преди това е диагностициран тромбофлебит;
• сте силни и вашата възраст е 35 или повече години;
• в близкото минало жената е страдала (преди по-малко от 3 месеца);
• цироза на черния дроб и други патологии на този орган са диагностицирани преди това;
• анамнеза за заболявания на жлъчния мехур и жлъчните пътища, които изискват постоянна употреба на лекарства;
• рак на гърдата (дори след пълно излекуване);
• повишено съсирване на кръвта;
• Лекарят е предписал и постоянно приема антиконвулсанти и/или противотуберкулозни лекарства.

Забележка:Ако се появи поне един от горните фактори, тогава приемането на хормонални контрацептиви е строго забранено.

Женска хирургическа контрацепция

Говорим за стерилизация - необратим процес, който се счита за най-ефективният за предпазване от нежелана бременност. Показания за стерилизация на жена са само желанието да се спре възможността за зачеване. Но към този въпрос трябва да се подхожда изключително внимателно - процесът е необратим, въпреки че има скъпи микрохирургични операции, които могат да „върнат времето назад“. Хирургическата контрацепция често се използва по медицински причини - например жената има тежки малформации на сърдечно-съдовата, дихателната, отделителната система, кръвни заболявания или злокачествени новообразувания. Противопоказания за стерилизация са:

• остри възпалителни заболявания на тазовите органи;
• инфекция с генерализирана или фокална локализация;
• доброкачествени тумори, развиващи се в таза;
• тежка кахексия;
• захарен диабет / безвкусен диабет;
• адхезивна болест на тазовите органи и / или коремната кухина;
• пъпна херния - отнася се само за хирургическа контрацепция с помощта на лапароскопски метод.

Забележка:Все още се водят дебати относно стерилизацията на жени с диагностицирани психични разстройства и умствена изостаналост - тези патологии не са медицински показател за хирургична контрацепция.

Сега това е най-популярният метод за хирургична контрацепция - методът има много предимства. Например, след такава хирургическа интервенция не остава белег по кожата, рехабилитационният период е много кратък и пациентите понасят добре такава интервенция. Забележка:възможно е да се извърши лапароскопско лигиране на тръбите на амбулаторна база - на жената се прилага локална анестезия и 2 часа след приключване на процедурата и при липса на видими промени в благосъстоянието към по-лошо, пациентът може да се прибере у дома.

Прави се миниатюрен разрез на предната коремна стена - размерът му не надвишава 6 см. Предимствата на този метод за хирургична контрацепция са липсата на скъпоструваща апаратура и бързата рехабилитация.

Ректалното маточно пространство се отваря с ножица и фалопиевата тръба се отстранява в получената рана, докато се появи нейната фимбрия. Конецът се поставя в средата на фалопиевата тръба, но малко по-близо до фимбриите. След това завързват тръбата с конец и я придърпват по-близо до хирурга, след което тръбата се смачква и лигира. Същият алгоритъм на действие се използва за втората фалопиева тръба. Забележка:краищата на всички конци се отрязват едва след като хирургът е приключил работата по двете фалопиеви тръби. Разрезът се затваря с матрачен шев. Предимства на стерилизацията с колпотомичен достъп:

• може да се извърши във всяка гинекологична болница;
• няма козметични дефекти на предната коремна стена;
• няма нужда да използвате скъпо оборудване и специфични инструменти;
• преследваната цел (стерилизация) се постига веднага след операцията.

Много често по време на цезарово сечение се извършва стерилизационна операция - няма допълнителен стрес за тялото, благосъстоянието на жената не се променя, периодите на кърмене и възстановяване след раждането преминават без промени и хормоналните нива не се променят . Време за хирургична контрацепция:

• във втората фаза на менструалния цикъл - забавена стерилизация;
• 6 седмици след раждане по естествен път;
• веднага след изкуствено прекъсване на бременността, но само ако абортът е протекъл без усложнения.

Строго е противопоказано да се извършва стерилизация след раждане, ако по време на раждане или по време на бременност е диагностицирано остро инфекциозно заболяване, ако безводният период на раждане надвишава 24 часа. Възможни усложнения в следоперативния период:

• кървене;
• увреждане на червата;
• следоперативна инфекция.

Тези усложнения са редки събития, но жена, която се съгласява на хирургична контрацепция, трябва да ги знае. Забележка:Лекарите предупреждават, че през първите 10 години след операцията по стерилизация вероятността от бременност остава в рамките на 2%.Женска контрацепция – богат избор, широки възможности. Необходимо е не само самостоятелно да се вземе решение за избора на средства за защита срещу нежелана бременност, но и да се получи компетентен съвет от гинеколог.

Живеем във време, в което е възможно да сте почти 100% сигурни, че сте защитени от нежелана бременност. Има толкова много методи за контрацепция, че жените и мъжете често са объркани кой тип да изберат. Неправилният избор на метода застрашава повишен риск от забременяване или странични ефекти от предозиране на мощни лекарства.

Всички контрацептивни методи ще бъдат групирани в зависимост от основните им свойства. Когато избирате, трябва да изхождате от основната си цел, времето, през което искате да използвате защита, пола и личните предпочитания.

Прочетете повече за всеки метод, като щракнете върху съответната връзка.

Този метод разчита на ефектите на хормоните върху вашата ендокринна система. За да разберете как работи, е важно да имате някои основни познания за овулацията и кога може да настъпи бременност.

В средата на цикъла (приблизително след 15 днислед началото на менструацията), жената овулира (зрялата яйцеклетка напуска обичайното си място, за да се „срещне“ със спермата). За този процес е отговорен хормонът естроген.

Хормоналните продукти съдържат изкуствения хормон етроген, но в по-малки количества. Поради недостатъчни количества не настъпва овулация, което означава, че не настъпва и бременност.

Хормоналната контрацепция се предлага в няколко вида (можете да прочетете повече за всеки от тях).

• Хормонална контрацепция ВМС
• Контрацептивен имплант

Ако не планирате да имате деца няколко години, опитайте да получите спирала. Поставя се дълго време и не пречи на естествените усещания при полов акт.

Това би означавало пренаписване на статията отново. Почти всички раздели на тази статия са посветени на контрацепцията за нежния пол.

Контрацепция за мъже

Няма толкова много видове контрацептиви за мъже. Има една повече или по-малко надеждна, една вечна и няколко ненадеждни и редки опции.

Ненадеждните методи за контрацепция при мъжете включват:

• Coitus interruptus (прост и безплатен, практикуван от повечето млади мъже, но не всеки мисли за заплахата от заразяване с ППИ)

Новите методи, подложени на тестване, включват:

• мъжки противозачатъчни хапчета (трябва да се приемат поне 3 месеца преди полов акт, предотвратяват производството на сперма). За разлика от женските си колеги, те съдържат повече хормони, което може да има негативни последици за мъжа.
• мъжки контрацептивен имплант (за да се проявят контрацептивните му свойства, той трябва да бъде поставен няколко месеца преди полов акт. Също като хапчетата съдържа голямо количество изкуствени хормони).

Ако мъжът има поне две деца, достатъчно пари и желание за сексуална активност, той може да си направи вазектомия (необратима операция за лишаване от репродуктивна функция).

Най-популярният метод, използван от 70% от мъжете, е презервативът. Той предпазва от ППИ, има отлична надеждност и е евтин.

Бариерни методи

Бариерните методи се наричат ​​така, защото създават бариера между спермата и яйцеклетката. Това са най-лесните за използване контрацептиви. Подходящи са за хора без постоянни партньори, които водят спонтанен полов живот.

• всички видове презервативи

Ако половият акт се случва няколко пъти месечно, а не дори всеки месец, най-доказаният метод е

Изборът на правилния контрацептив е изключително важен за всяка жена. Защо? В крайна сметка, използвайки съвременни видове контрацепция, тя може да планира раждането на деца и да не се притеснява, че бременността може да не настъпи навреме.

Всички видове контрацептиви се различават един от друг и имат свои собствени характеристики, така че винаги можете да изберете този, който е подходящ за вас и да направите правилния и информиран избор. Нека разгледаме по-подробно този въпрос и да разберем какви видове контрацептиви съществуват в момента:

Презерватив

Може би най-популярното лекарство. Основното му предимство е висока надеждност, лекота на използване и достъпна цена. И ако не страдате от алергия към латекс, което е много рядко, но се среща, тогава употребата му няма да навреди на вашето здраве.

Спермициди

Те се считат за съвременни контрацептиви. Те са вещество, което се вкарва във влагалището непосредствено преди полов акт. Те се състоят от основа (например "ноноксинол"), която лесно се разпространява по стените на вагината и специално лекарство, което намалява активността на сперматозоидите или просто ги унищожава.

В допълнение, спермицидите могат да се използват на всяка възраст и дори след раждане. Не се нуждаете от лекарска рецепта, за да ги закупите. Тези съвременни контрацептиви ще предпазят от болести, предавани по полов път. Те ще създадат допълнително смазване, което е важно за вагиналната сухота. За по-голяма надеждност те се препоръчват да се използват с други методи за контрацепция.

Тяхната не 100% надеждност е недостатък на този контрацептив. И не винаги е удобно да се прилага лекарството във влагалището непосредствено преди полов акт. В допълнение, спермицидите често причиняват алергии.

Орални контрацептиви

Също така едни от най-популярните съвременни контрацептиви са хормоналните орални контрацептиви. От името става ясно, че тези таблетки съдържат хормони.

Когато попаднат в тялото, те предотвратяват нежелания процес на овулация. Но да ги избирате сами, без препоръка от лекар, е изключително нежелателно.

Трябва също да знаете, че хормоналните противозачатъчни хапчета не могат да се използват в продължение на 2 месеца. след раждане. Те не могат да се използват по време на кърмене или кърмене. Факт е, че повечето от тези таблетки съдържат гестагени и естрогени, които в комбинация правят защитата срещу нежелана бременност много надеждна. За кърмещи майки лекарят ще избере лекарство, в което хормонът прогестерон е заменен с неговия аналог гестаген.

Вагинален пръстен

Този контрацептив също съдържа хормони, но тяхната доза е много по-малка, отколкото в конвенционалните хормонални препарати. Това е малък пръстен, изработен от гъвкав, мек материал, който се вкарва независимо във влагалището. Може да функционира 21 дни, след което трябва да се отстрани.

Вътрематочно устройство

Инсталира се директно в маточната кухина. Процедурата се извършва от квалифициран специалист. Спиралата се монтира приблизително 5 години. Този контрацептив също съдържа малко количество хормон, който се освобождава в тялото на жената на малки порции дневно, предотвратявайки овулацията.

Но трябва да знаете, че спиралата не се инсталира при нераждали жени и тези, които страдат от инфекциозни заболявания.

Контрацептивен пластир

Този контрацептив се появи в продажба сравнително наскоро. Това е стикер, съдържащ определено количество хормони. Те влизат в кръвта през кожата. Този пластир се залепва за тялото и предпазва от нежелана бременност за една седмица. Продуктът е надежден и много удобен за използване.

Подкожни импланти

Освен това е доста модерно и удобно средство за контрацепция. Имплантът се монтира от лекар през разрез от вътрешната страна на рамото. Процедурата се извършва под местна анестезия. Това устройство е пръчка с дължина 4 см и диаметър 2 мм.

Съдържа хормона гестаген. Които постепенно, в малки дози, ще бъдат освободени в кръвта, предотвратявайки овулацията. Имплантът се монтира за 2 минути и е валиден 3 години.

Естествен метод на контрацепция

Този метод на „баба“ не изисква допълнителни импровизирани средства. Този метод на защита включва календарна контрацепция. В този случай жената самостоятелно изчислява благоприятните и неблагоприятните дни за зачеване въз основа на индивидуалния си цикъл. Например, за да се установят такива дни, температурата във влагалището се измерва в продължение на няколко седмици. Този метод на контрацепция обаче е много ненадежден и съвременните жени, които ценят здравето си, практически не го използват.

Във всеки случай изборът на надежден метод за защита трябва да се подхожда с цялата отговорност. Необходимо е да се вземе предвид вашата възраст, предишна бременност, лоши навици, сексуална активност, възможни хронични, остри заболявания и др.

Затова при избора на контрацептивен метод потърсете съвет от специалист. С негова помощ можете да направите правилния и отговорен избор.

Светлана, www.site

Контрацептивите са разделени на няколко вида:

• бариера,
• химически,
• хормонални (включително механични освобождаващи хормони),
• вътрематочни устройства,
• стерилизация.

Контрацептивите също се делят на женски и мъжки.

Надеждност на контрацепцията- това е вероятността да не забременеете в рамките на една година, ако постоянно (и правилно) използвате този контрацептив. Това Невероятността от забременяване след един полов акт.

Например, 98% надеждност за мъжките презервативи означава, че ако 100 жени се предпазят, използвайки (правилно носени) мъжки презервативи при всеки полов акт за една година, тогава не повече от 2 от тях ще имат шанс да забременеят през тази година, което -за различни неуспехи. Разбира се, всички подобни изчисления на надеждността са само приблизителни.

Всички контрацептивни методи, с изключение на стерилизацията, имат ограничена надеждност, тъй като всеки метод има неуспехи. Как да постигнем по-голяма сигурност? Първо, когато използвате два метода за контрацепция едновременно, надеждността се увеличава драстично, тъй като е изключително малко вероятно два метода едновременно да се провалят. Второ, ако има очевиден недостатък на контрацепцията, като например счупен презерватив, можете да използвате спешна контрацепция, иначе наричана посткоитални хапчета.

Бариерни контрацептиви

Бариерните контрацептиви предотвратяват навлизането на жива сперма в матката. Те нямат дългосрочни ефекти върху тялото на жена или мъж. Те включват:

• мъжки и женски презервативи,
• вагинални диафрагми и
• цервикални (цервикални) капачки.

Мъжки презерватив Представлява тънка продълговата обвивка от латекс. Поставя се върху еректиралия пенис и предпазва лигавиците на партньорите от директен контакт.

Презервативът в момента е най-важното средство за контрацепция, тъй като при правилна употреба той надеждно предотвратява не само бременността, но и предаването на инфекции, включително ХИВ и хепатит.

Недостатъци: изисква стабилна ерекция; може да се разкъса.

Използването на презерватив е под контрола на мъжа, докато негативните последици от неправилната употреба - нежелана бременност - се падат основно върху жената. И двамата партньори са изложени на риск от заразяване с полово предавани болести (ППБ).

Много мъже отказват да използват презервативи, вярвайки, че те намаляват интензивността на усещанията, очевидно без да ги сравняват с интензивността на усещанията, които жената изпитва по време на аборт. Всъщност има презервативи със специални повърхности, които подобряват усещането и на двамата партньори, които се препоръчват дори за мъже, които трудно достигат до оргазъм.

Презервативите се използват и за предпазване от предаване на инфекции по време на орален и анален секс.

Надеждност: 98%

Женски презерватив – полиуретанова тръба с диаметър 8 см и дължина 15 см. Поставя се във влагалището и предпазва лигавиците на партньорите от директен контакт.

Подобно на мъжкия презерватив, той предпазва от бременност и предаване на инфекции. Може да се използва при слаба ерекция. Може да остане във влагалището няколко часа.

Недостатъци: в момента не се продава в Русия.
Надеждност: 95%

Вагинални диафрагми и цервикални капачки.

Заедно със спермицидни мехлеми се използват капачки и по-меки еластични диафрагми от различни материали (силикон, латекс). Те се поставят във влагалището, за да се предотврати навлизането на сперматозоиди в матката, и се отстраняват не по-рано от 6 часа след последната еякулация. Намалете риска от предаване на определени инфекции. Не предотвратява HIV инфекцията. Може да се използва многократно (обикновено за 1-2 години). За да изберете подходящия размер на капачката или диафрагмата, трябва да се консултирате с гинеколог.

Недостатъци на капачките: По-малко ефективни при раждали жени. Трябва да промените размера след раждането. Може да причини неудобство на партньорите.

Недостатъци на диафрагмите: Трябва да изберете отново размера след раждането и със значителна (от 5 кг) промяна в теглото. Може да увеличи риска от някои инфекции и възпаление на шийката на матката.

Надеждност: 85-95%.

Химически контрацептиви

Те включват вагинални кремове, супозитории, тампони.

Едно от най-лесните за използване средства, което има не само контрацептивни свойства, но също така предпазва от бактерии и вируси, по-специално срещу хламидия, стафилококи, херпес тип 2. Този тип контрацепция обаче е по-подходящ за хора, които имат нередовен полов живот life , тъй като антисептикът не само унищожава спермата и убива някои вируси, но също така нарушава микрофлората, което може да причини вагинална дисбиоза. Най-добре е тези продукти да се използват в комбинация с презерватив, тъй като продължителността им на действие е кратка (с изключение на тампоните) и многократният полов акт изисква повторно въвеждане на контрацептива. Също така е важно да запомните, че при контакт със сапун (с всякаква алкална среда) активното вещество на лекарствата се унищожава, така че всяко измиване преди и след полов акт е възможно само с чиста вода.

Химически контрацептиви: Pharmatex (вагинални супозитории, крем, тампони); "Patentex-Oval" (свещи); "Ноноксинол" или "Концептрол"; "Стерилин" (свещи).

Надеждност: 75-80%

Хормонални контрацептиви

Понастоящем широко се предлагат само женски хормонални противозачатъчни лекарства. Мъжки хормонални контрацептивисъществуват, но все още са в етап на изследване и не се използват широко.

Принципът на действие на женските хормонални контрацептиви е, че те предотвратяват овулацията.

Съвременните хормонални контрацептиви се предлагат в много форми: хапчета (комбиниранисъдържащи два хормона, прогестерон и естроген, както и чисто прогестогенни, или мини-хапче), импланти(в Русия ги няма) и инжекционни лекарства. Различните продукти съдържат различни дози хормони. За да изберете най-подходящия хормонален контрацептив, трябва да се свържете с гинеколог и да направите кръвен тест за хормони.

Хормоналните контрацептиви имат някои противопоказания и странични ефекти. Но ако контрацептивите от първо поколение могат да причинят сериозни усложнения, тогава правилно подбраните съвременни средства са напълно безвредни. Противно на общоприетото схващане, не всички хормонални контрацептиви причиняват наддаване на тегло.

Комбинирани орални контрацептиви приема се всеки ден в продължение на 21 дни от менструалния цикъл; мини-хапче– всеки ден през целия цикъл, като е важно да се приемат по едно и също време на деня.

инжекциихормонални контрацептиви се приемат на всеки 2-3 месеца. Те са показани само за жени над 35 години, които са раждали, тъй като могат да нарушат менструалния цикъл. Инжекциите не предпазват от полово предавани болести.
Лекарства: Depo-Provera, Net-En (Нористерат).

Надеждност: 96,5-97%

Хормоналните средства за предотвратяване на нежелана бременност включват: посткоитални хапчета , или спешна контрацепция. Приемат се след незащитен полов акт и пречат на яйцеклетката да узрее (и тогава не може да се оплоди) или, ако вече е узряла и оплодена, пречат да се закрепи за стената на матката. Спешната контрацепция е ефективна през първите пет дни след полов акт, като е най-добре да се приеме на следващия ден. Във всеки случай трябва внимателно да прочетете инструкциите преди употреба.

Често има погрешни схващания относно механизма на действие на посткоиталните хапчета. Например, понякога хората вярват, че „остъргват лигавицата на матката“. Честно казано, това са пълни глупости.

В Русия най-известният от тези лекарства е Postinor. Той доста силно дестабилизира хормоналните нива, така че честата му употреба може да причини много сериозни усложнения. Има по-нови и по-безопасни лекарства (например Ginepristone), в които дозата на хормона е много по-ниска. Въпреки това е важно да запомните, че всички посткоитални лекарства са спешна контрацепция и не трябва да се използват редовно. В същото време спешната контрацепция е много по-щадяща за тялото дори от най-безопасния медицински аборт. Следователно не трябва да използвате спешна контрацепция като единствен метод за защита, но ако по някаква причина се случи незащитен полов акт и бременността, ако се случи, все още ще бъде прекъсната, тогава е много по-добре да използвате спешна контрацепция.

Надеждност: 97%

Механични контрацептиви, които освобождават хормони

Това са вагиналният пръстен NuvaRing и контрацептивният пластир Evra.

Пръстен NuvaRing Изработена е от еластична материя и при поставяне във влагалището се адаптира към контурите на женското тяло. Пръстенът не намалява чувствителността на партньорите, не пречи на жената да спортува, не влияе върху съсирването на кръвта (разширени вени на долните крайници, което в една или друга степен се случва от противозачатъчни хапчета), но не предпазва срещу ППБ.

Един пръстен е предназначен за един цикъл, на 22-ия ден се отстранява и седмица по-късно се поставя нов.

Надеждност: 99%

Пластир "Евра". Малък по размер, може да се залепи за почти всяка част от тялото. Пластирът се сменя всяка седмица и не се използва през четвъртата седмица от цикъла.

Недостатъци: Противопоказан за жени, които пушат 10 и повече цигари на ден. Безопасен и ефективен само за жени между 18 и 45 години. Не предпазва от полово предавани болести.

Надеждност: 99,4%

Вътрематочни устройства (ВМС)

Спиралите могат да бъдат като хормонални, така нехормонални. Но и двете се вкарват в маточната кухина за максимум 5 години, след което спиралата трябва да се отстрани и да се постави нова при следващата менструация. Само гинеколог може да инсталира спиралата.

Редовна спиралане позволява на оплодената яйцеклетка да се прикрепи към стената на матката и следователно да се развие в ембрион; намалява жизнената активност на сперматозоидите и яйцеклетките.

Хормонална спирала Постоянно освобождава хормона левоноргестрел (синтетичен аналог на прогестоген), който още по-надеждно предпазва от нежелана бременност.

Въпреки популярността и лекотата на използване, този вид контрацепция е доста опасен поради риска от извънматочна бременност. Има дълъг списък от противопоказания и не предпазва от полово предавани болести.

Надеждност: 75-80%

Стерилизация – един от методите за контрацепция (да не се бърка с кастрацията). Стерилизацията включва създаване на изкуствена обструкция на фалопиевите тръби при жените и семепровода при мъжете. В този случай нито яйчниците, нито тестисите се отстраняват, като продължават да функционират пълноценно. Стерилизирането не оказва отрицателно въздействие върху сексуалния живот на човека.

В Русия операцията по стерилизация е разрешена само след писмено заявление от граждани, които са навършили 35 години или имат две или повече деца.

Надеждност: 100%(при мъжете достига 100% година и половина след операцията).

Недостатъци: извършва се в болница; вероятността за възстановяване на плодовитостта не е сто процента и е ниска при жените; Жените, които възстановяват плодовитостта, са изложени на риск от извънматочна бременност.

Мъжка стерилизация наречена вазектомия.
Вазектомия се извършва само с доброволно, информирано съгласие на мъжа. Съгласието на съпругата не е необходимо. Операцията винаги се извършва срещу заплащане.

В момента се практикува в Руската федерация хирургическиИ без скалпелметоди на вазектомия.

Операцията се извършва под местна анестезия. Ако няма усложнения, мъжът остава в болницата за един ден. След три до пет дни той може да възобнови сексуалната си активност. След вазектомия мъжете трябва да използват други методи за контрацепция за около три месеца, тъй като през това време спермата може да съдържа активни сперматозоиди. В рамките на 17 месеца след операцията проходимостта на семепровода може спонтанно да се възстанови, така че е необходимо да се направи сперма за наличие на живи сперматозоиди.

Понастоящем методите на микрохирургия позволяват с разумна степен на вероятност да се възстанови репродуктивната функция при мъжете чрез възстановяване на семепровода.

Учените разработват и метод за ултразвукова вазектомия, който води до временна стерилизация (за няколко месеца).

Женска стерилизация наречена тубарна оклузия. Провежда се в болница и може да се извърши по три начина.

Лапаротомия- коремна хирургия, коремният разрез достига 20 см. Този метод има много усложнения и води до образуване на белези и белези. По медицински причини се извършва безплатно.

МинилапаротомияИзвършва се през разрез с дължина 2-5 cm под местна анестезия.

Лапароскопия– операция, при която хирургът прави 3-4 разреза с дължина 1 см и извършва всички необходими процедури с помощта на специално оборудване и видеокамера. При липса на усложнения след лапаротомия, жените се изписват от болницата на 7-10 дни, след лапароскопия - на 2-3 дни. Рехабилитационният период варира от седмица до месец.

Минилапаротомията и лапароскопията са включени в списъка на платените услуги. Тубарна оклузия се извършва само с доброволно информирано съгласие на пациента. Съгласието на съпруга не е необходимо.

Възстановяването на плодовитостта (способността за раждане на деца) е възможно чрез микрохирургични методи, но успеваемостта на тези операции все още е ниска. При изкуствено възстановяване на плодовитостта при жените съществува риск от извънматочна бременност.