Страничен ефект на хормоналните. Какви са предимствата от използването на хормонални лекарства? Характеристики на контрацепцията в зависимост от възрастта на жената

Методът на хормоналната терапия е известен повече от сто години, но някои пациенти все още не му се доверяват напълно. Въпреки факта, че приемането на лекарства, съдържащи хормони, буквално спасява много животи всяка година, мнението, че такива лекарства не са безопасни, продължава да съществува. По правило хората, които се съмняват в безопасността на хормоналните лекарства, не разбират ясно принципа на тяхното въздействие върху тялото. Нашата задача е да разсеем тези погрешни схващания.

Защо пациентите се страхуват да се лекуват с хормони?

Хормоните са вещества, предназначени да регулират метаболитните процеси в организма, за нормалното функциониране на всички негови органи и системи. Обикновено те се секретират постоянно от жлезите с вътрешна секреция (щитовидна и паращитовидна жлеза, панкреас, хипофизна жлеза, надбъбречна кора, полови жлези и някои други). Ако процесът на производство на хормони е нарушен, е необходимо да се попълни съдържанието им в кръвта с помощта на синтетични заместители.

Според експерти опасенията, свързани с приемането на хормонални лекарства, са възникнали в момент, когато лекарства от този тип едва започват да се произвеждат. Първите продукти, предназначени за хормонална терапия, бяха с много ниско качество, а концентрацията на активни вещества в тях беше много висока. Това всъщност доведе до развитието на редица странични ефекти. За съжаление паметта за тези проблеми се оказа много устойчива и хормоналното лечение започна да се свързва не толкова с премахването на много проблеми, а с вредата, която може да причини на здравето.

Съвременните хормонални лекарства са много по-безопасни от своите предшественици, но перспективата за приемането им често предизвиква някои опасения. Ето най-често срещаните:

1. „Хормоналните лекарства се използват изключително за предотвратяване на нежелана бременност.“ Всъщност има много лекарства, съдържащи хормони. Те се използват за оптимизиране на функционирането на органите и системите на човешкото тяло в случаите, когато ендокринните жлези, които естествено отделят тези вещества, не функционират правилно. Хормоналната терапия е показана при захарен диабет, заболявания на щитовидната жлеза, кожни заболявания, патологии на бременността и редица други заболявания;
2. „Лечението с хормони е крайна мярка при най-тежките заболявания. Това мнение е напълно погрешно. Хормоналната терапия наистина може да бъде много ефективна, но се използва и за лечение на пациенти, чието състояние не предизвиква безпокойство;
3. "Не е необходимо редовно да приемате хормонални лекарства." Изключително вредна заблуда, често обезсмисляща дългогодишните усилия на лекарите. Факт е, че в тялото на здрав човек жлезите с вътрешна секреция непрекъснато произвеждат хормони, поддържайки нормалната им концентрация. Ако този процес е нарушен, е възможно да се оптимизират хормоналните нива чрез регулиране на доставката на липсващи вещества отвън. За да направите това, трябва да приемате лекарствата, предписани от Вашия лекар, без да допускате най-малкото нарушение на графика;
4. „Когато приемате продукти, които съдържат хормони, те се натрупват в тялото.“ Хормоните се разрушават много лесно. Следователно те са нормални и се произвеждат от тялото непрекъснато. Тези вещества не могат да се натрупват в кръвта или тъканите;
5. „Хормоналната терапия е противопоказана при бременни жени.“ На бременните майки се предписват такива лекарства доста често и пренебрегването на тези предписания е изключително опасно. Хормоналният дисбаланс при бременна жена може да доведе до загуба на плода или развитие на тежки патологии;
6. „Приемането на хормонални лекарства е изпълнено с множество проблеми, свързани с техните странични ефекти.“ Съвременните продукти съдържат хормони в безопасни за здравето количества. Като всяко друго лекарство, те имат странични ефекти, но не толкова катастрофални, колкото изглеждат на неинформирани пациенти. Например, последствията от приема на противозачатъчни хапчета, като наднормено тегло или окосмяване по лицето, са нещо от миналото. Днешните лекарства от този тип могат да причинят само леко временно подуване на гърдите и леко кървене, като тези ефекти се наблюдават само през първите месеци на употреба и то не при всички жени. При употребата на други хормонални лекарства ситуацията е приблизително същата;
7. „Хормоналната терапия може лесно да бъде заменена с лечение с лекарства от различен произход.“ Когато производството на който и да е хормон се провали, тялото се нуждае точно от веществото, което липсва. Екстрактите от някои растения съдържат компоненти, които имат хормоноподобен ефект, но пълното преминаване към приемането им обикновено не осигурява необходимия терапевтичен ефект. Не трябва да забравяме, че самите билкови препарати могат да причинят здравословни проблеми (например алергични реакции). Ситуацията е още по-сложна в случаите, когато резултатът от неправилно функциониране на ендокринните жлези е излишък на някакъв хормон. При това положение нарушеният фон може да се балансира само чрез навлизане в тялото на хормон, който има обратен ефект.

Правила за приемане на хормонални лекарства

Всички лекарства трябва да се използват правилно, но това важи особено за продуктите, съдържащи хормони. Всяко нарушение на предписаната от лекаря схема за приема им в рамките на няколко часа нарушава добре функциониращия баланс, необходим за нормално функциониранетяло. Ако състоянието на пациента оставя много да се желае, такъв провал може да има тежки последици. 4 от 5 (4 гласа)

Когато нещо липсва в тялото, дефицитът се компенсира отвън. Така се лекуват диабет, заболявания на щитовидната жлеза, а напоследък започнаха да премахват особено женските проблеми.

Много жени се страхуват хормоникато огън и признават, че само в краен случай ще се съгласят на лечение при тях. Но понякога наистина не можете без тези лекарства. И докато не разберем сами какво носят повече - полза или вреда, ще възникнат много въпроси в бъдеще.

Помолихме кандидата на медицинските науки, акушер-гинеколога в клиниката "Изида" и ръководителя на отделението по пренатална диагностика Яна Рубан да отговори на някои от тях.

Предписаха ми хормонално лечение, но не действа. Пия хапчета повече от месец и все още се чувствам зле. Четох, че това може да се дължи на затлъстяване. Вярно ли е?

Ако имате наднормено тегло, препоръчваме на жената първо да премине на рационална нискокалорична диета и да увеличи физическата активност и едва след това да предпише хормонална заместителна терапия (ХЗТ). В някои случаи допълнително предписваме лекарства, които намаляват телесното тегло. Това е необходимо, тъй като нормализирането на теглото е едно от основните условия за положителен резултат. По принцип са необходими поне 3 месеца, за да се оцени ефективността на хормоналната терапия.

Чух, че жените, които приемат ХЗТ, остаряват по-късно. Правилно е?

Лечение хормониназначени за различни цели. Това е не само козметичен ефект, който се състои в подобряване на състоянието на кожата, косата и ноктите, но и ефект върху сърдечно-съдовата, нервната и костната системи, паметта и работоспособността, способността и желанието за редовен сексуален живот. С ХЗТ необходимото количество естрогени влиза в женското тяло, концентрацията им се поддържа постоянно на същото ниво, което не само ви позволява да се чувствате млади по-дълго, но и подобрява качеството на живот през този „есенен“ период.

Лекарят ми предписа лечение с хормони - за сега шест месеца. Колко време може да отнеме това?

Акушер-гинеколог, ръководител на отделение по пренатална диагностика в клиника ISIDA

Основната цел на хормоналната терапия е да елиминира ранните и късните усложнения, свързани с прекъсване на нормалната функция на яйчниците. Следователно са възможни няколко варианта.

• ПЪРВО - краткосрочно лечение, насочено към премахване на ранните симптоми, например горещи вълни, сърцебиене, депресия, раздразнителност, главоболие. Продължителност на лечението - 3-6 месеца (повторение на курса е приемливо);
• ВТОРО - дългосрочно, насочено към предотвратяване на по-късни симптоми (като сърбеж и парене във влагалището, болка по време на полов акт, суха кожа, чупливи нокти), сърдечно-съдови заболявания, остеопороза, както и премахване на метаболитни нарушения.

Страхувам се да приемам хормонални лекарства, защото чух, че те увеличават теглото. Какво трябва да направя?

Приемането на комбинирани орални контрацептиви (КОК) в някои случаи наистина е изпълнено с такъв „ефект“, но това не е вярно за всички лекарства (много зависи от компонентите, които съдържат). Процесът обикновено е обратим - теглото се възстановява след завършване на курса. Когато решавате да приемате КОК, не забравяйте да се консултирате с Вашия лекар.

В същото време, ако една жена забележи, че започва да се подобрява успоредно с появата на прояви на менопаузален синдром, тогава навременната и индивидуално избрана ХЗТ, напротив, ще помогне за намаляване и стабилизиране на теглото. Вярно е, че има задължителни условия за този възрастов период: увеличаване на физическата активност, наблюдение на диетата, отказване от пушенето и намаляване на консумацията на алкохол.

Преди три години ми отстраниха матката. Яйчниците работят нормално, но наскоро се появиха. Мога ли да се лекувам с ХЗТ?

Възможно е и е необходимо (ако е предписано от лекар), тъй като след такава операция намаляването на функцията на яйчниците неизбежно прогресира. Но първо трябва да извършите пълен преглед на тялото, като посетите гинеколог, мамолог, ендокринолог, гастроентеролог, кардиолог и терапевт. При липса на противопоказания се предписват не комбинирани лекарства, а монотерапия с естествени естрогени под формата на таблетки, пластири, кожни гелове, подкожни импланти, супозитории. Може да се приема периодично или непрекъснато, в зависимост от фазата на менопаузата (пери- или постменопауза).

Възможно ли е да се използват хомеопатични лекарства вместо хормонални лекарства - Remens? Колко пълно те изпълняват функциите на хормоналната терапия?

Изброените лекарства, както и принадлежат към групата на хомеопатичните лекарства, чийто основен компонент е екстрактът от фитоестроген - коренище от кохош. Механизмът на неговото терапевтично действие се основава на естрогеноподобен ефект. Благодарение на това се стабилизира емоционалното състояние на жената, намаляват горещи вълни, изпотяване, раздразнителност и нервност. Освен това лекарствата са безопасни за здравето и се понасят добре. Но те имат селективен ефект: те не оказват никакво влияние върху състоянието на ендометриума, костната система, кожата и състава на кръвта. Те са показани за жени с леки симптоми на менопауза, както и при наличие на противопоказания за ХЗТ и нежелание да приемат хормонални лекарства.

Резултатът от тежкия стрес беше месечният ми цикъл. След курс на хормони всичко се нормализира. Възможно ли е да им откажете сега?

Ако се чувствате добре, не се колебайте да спрете приема на лекарството, като вземете последната таблетка от опаковката. Очакваната менструация ще започне навреме. След това наблюдавайте и не забравяйте да маркирате следващите периоди в календара. Ако не планирате бременност, не забравяйте да използвате други методи за контрацепция.

Понякога след прием на хормонални контрацептиви се наблюдават менструални нередности под формата на олиго- (рядка менструация) или аменорея (пълното им отсъствие). В този случай трябва незабавно да се консултирате с лекар.

Имам мастопатия. Наскоро започнах менопаузата и лекарят ми препоръча хормонална терапия. Но четох, че е опасно за заболявания на гърдите.

При съмнение за рак на гърдата не се предписват хормони. Докато приемате лекарства, през първите 3 месеца може да се появи подуване и чувствителност на млечните жлези, които изчезват с времето. В този случай винаги се спазва принципът на индивидуален подбор на лекарството. Освен това определено трябва да си правите мамография веднъж годишно.

? Възможно ли е да се използва хормонални контрацептивиза медицински цели?

Всъщност те се използват не само за предотвратяване на бременност, но и за постигане на терапевтичен ефект.

Международни проучвания на СЗО показват, че употребата на КОК значително намалява риска от рак на яйчниците (с 50%) и рак на ендометриума (с 60%). COC създават функционална почивка за яйчниците, поради което се използват за лечение и профилактика на менструални нередности (), предменструален синдром. Използват се и в комплексната терапия на доброкачествени заболявания на гърдата, миома на матката, ендометриоза, възпалителни процеси в тазовите органи. Те са ефективни при лечение както на поликистозен синдром, така и на някои видове безплодие. Оралните контрацептиви също са ефективни при премахване на козметични дефекти на кожата, като например повишена загуба на коса. Основното е да изберете правилно лекарството, като вземете предвид индивидуалните характеристики на тялото. В този случай трябва да се оцени съотношението полза/риск, за да се сведат до минимум страничните ефекти.

Как мога да определя дали хормоналната терапия е подходяща за мен и има ли противопоказания?

Като всяко лекарство, хормонални лекарстваза заместителна терапия също имат определени ограничения. Те не се предписват на жени, които са били диагностицирани и лекувани с рак на гърдата или ендометриума, остър хепатит и тромбоемболични усложнения, чернодробна дисфункция, нелекувани тумори на гениталните органи и млечните жлези, както и алергии към компонентите на лекарството.

Има заболявания, при които могат да се използват хормонални лекарства, ако ползата от тях е по-голяма от прогнозирания риск от странични ефекти. Това се отнася за миома на матката, ендометриоза, мигрена, предишна венозна тромбоза и емболия, холелитиаза, епилепсия и рак на яйчниците. Ако има относителни противопоказания, само лекар може да реши дали да предпише хормонални лекарства и какви.

Повечето хора, поради липса на познания в областта на медицината, смятат хормоналните лекарства за нещо ужасно, което носи огромно количество (от наддаване на тегло до значителен растеж на косата). Такива страхове са неоснователни. Пример са хормоналните хапчета за жени. Тези лекарства са широко разпространени и ефективни при употребата си. Какви са хормоните, защо се приемат и кои от тях са най-добрите, се обсъжда в статията.

Хормоналните лекарства включват синтетични хормони или хормоноиди (вещества, които имат подобни свойства). Хормоните се произвеждат от жлезите на ендокринната система. Попадайки в кръвта, те се разпространяват в тялото и достигат до таргетните клетки, върху които оказват пряко въздействие. Там възникват специфични реакции, които контролират жизнените функции на организма.

Всички хормонални лекарства могат да бъдат разделени на следните видове:

• препарати на хипофизната жлеза - представители са и, което е известно на всяка жена;
• – използва се при лечение на недостатъчен или прекомерен синтез на хормонално активни вещества;
• панкреатични средства (на базата);
• паратироидни препарати;
• хормони на надбъбречната кора - глюкокортикостероиди, които се използват в повечето области на медицината за облекчаване на недостатъчност, възпалителни и алергични процеси;
• препарати от полови хормони (прогестини, андрогени);
• анаболни стероиди

За какво се използват хормонални лекарства?

Хормоналните лекарства се използват за лечение и профилактика на редица патологични състояния, а именно:

• като контрацепция;
• за заместително лечение по време на менопауза и менопауза, това включва и мъже с андрогенен дефицит;
• лечение на възпалителни и алергични заболявания;
• заместителна терапия при дефицит на определени хормони;
• като част от комплексното лечение на туморни процеси.

Женските хормонални лекарства се използват за следните цели:

• менструални нередности;
• профилактика и лечение на анемия;
• период след извънматочна бременност;
• следродилна контрацепция (3 седмици след края на кърменето);
• лечение на гинекологични патологии;
• състояние след аборт.

Характеристики на оралната контрацепция

Историята на контрацепцията датира от древни времена. Всичко не беше използвано, докато не беше изследвана структурата на стероидните хормонално активни вещества и не беше открит потискащият ефект на високите дози полови хормони върху овулацията. Това включваше прекъснат полов акт, различни случаи, напоени с настойки и отвари от билки, рибни мехури и продължително кърмене.

Използването на хормони започва през 1921 г., когато австрийският професор Haberlandt потвърждава възможността за инхибиране на процеса на овулация чрез въвеждане на екстракт от самите яйчници. За първи път е синтезиран в САЩ през 1942 г. и е използван през 1954 г. Отрицателният момент е, че хормоните в таблетките съдържат по това време значителна доза от активното вещество (десетки пъти по-висока от тази, която жената приема сега) и следователно причинява загуба на тегло.странични ефекти.

Съвременните средства, които се понасят добре, са синтезирани през 90-те години на 20 век. Ефективността на лекарството се оценява чрез индекса на Pearl. Този индикатор изяснява възможността за бременност в рамките на 12 месеца от редовната употреба на лекарството. Индексът на съвременните хормонални лекарства варира от 0,3% до 3%.

Контрацептиви на основата на хормони:

• комбиниран;
• мини-хапчета (некомбинирани);
• лекарства за спешна контрацепция.

Комбинирани хормонални средства

КОК са група от най-популярните съвременни контрацептиви. Те съдържат естроген (етинил естрадиол) и гестаген (норгестрел, левоноргестрел, дезогестрел) - хормоноиди, подобни по действие на женските полови хормони.

В зависимост от дозировката, както и съотношението на гестагени и естрогени, се разграничават няколко групи хормонални таблетки:

1. Монофазни - имат една и съща дозировка на активните вещества във всяка таблетка от опаковката.
2. Бифазен - количеството на естрогена е постоянно, а дозата на гестагена варира в зависимост от фазата на цикъла.
3. Трифазен - променливо съдържание на хормони в състава.

Последната група се счита за най-физиологична. Съдържа три вида таблетки. Количеството хормони във всеки тип зависи от фазата на менструалния цикъл. Първите 5 таблетки съответстват на фоликуларната фаза, следващите 6 таблетки имитират периовулаторната фаза, останалите 10 - лутеалната фаза. Количеството естроген във всяка от таблетките е максимално, а нивото на прогестоген постепенно се повишава, достигайки най-високите си стойности към третата фаза на цикъла.

Механизъм на действие

Всички контрацептиви на основата на хормони са насочени към предотвратяване на производството и освобождаването на активни вещества, чието действие е свързано с овулацията и имплантирането на оплодената яйцеклетка в маточната кухина. Половите жлези намаляват по размер, сякаш „заспиват“.

Лекарствата имат свойството да правят цервикалната слуз по-дебела, което предотвратява проникването на значителен брой сперматозоиди в матката. В допълнение, има промяна във функционалното състояние на ендометриума, той става по-тънък и способността му да прикрепи оплодената яйцеклетка към себе си намалява, ако се случи зачеването.

Прегледите на жени, които използват продукти от тази група, потвърждават ефективността на употребата на възраст под 35 години. Опаковката съдържа 21 таблетки от същия цвят. Може да има строг модел на употреба, но той няма голяма стойност, тъй като всички таблетки имат еднакъв състав. Следва списък на най-популярните и ефективни средства за защита.

Лекарството съдържа 30 mcg и 2 mg диеногест. Редовният прием има следните свойства:

• Индексът на Pearl не надвишава 1%;
• има андрогенна активност - приема се от жени с повишени нива на мъжки хормони;
• нормализира нивото на холестерола в кръвта.

Добър продукт, произведен в Германия. Гестагенът е представен от гестоден (75 mcg). Предлага се под формата на дражета. Не е препоръчително да се използва с други лекарства, тъй като рискът от маточно кървене се увеличава.

Продуктът е най-популярният представител на групата. Дроспиренон действа като гестаген. Свойствата са подобни на лекарството Janine. В допълнение към понижаването на холестерола и антиадрогенното действие, Ярина има положителен ефект върху състоянието на кожата. Това обяснява защо дерматолозите предписват таблетки при лечение на акне и акне.

Той е аналог на Logest. Съществени разлики са страната на производство, цветът на обвивката на таблетката и малко по-високото съдържание на естроген в състава.

Името на този представител също се чува постоянно. Съдържа етинил естрадиол и ципротерон ацетат. Продуктът е лекарство по избор за тези жени, които имат повишено ниво на растеж на косата, тъй като гестагенът, включен в състава, има мощен антиандрогенен ефект.

Едно от лекарствата с добра поносимост, премахващо образуването на оток, наддаване на тегло и повишен апетит. Дроспиренон, който е част от състава, има следните характеристики:

• смекчава ефекта на естрогена;
• облекчава проявите на предменструален синдром;
• намалява нивата на холестерола в кръвта.

Монофазните лекарства не свършват с този списък. Има и значителен брой представители:

• Минизистон;
• Мерсилон;
• Silest;
• регивидон;
• Димия;
• Мидиана.

Двуфазни и трифазни средства

Експертите предпочитат монофазните лекарства пред представителите на тези групи поради по-малко странични ефекти. Двуфазните се използват рядко, поради което сред тях има таблетки, чиито имена не са познати дори на фармацевтите: Femoston, Anteovin, Binovum, Neo-Eunomin, Nuvelle.

Трифазните лекарства, поради техния физиологичен състав, са по-популярни, но страничните ефекти и усложненията при приемането им са не по-малко изразени. Представителят на групата ще се нарича, както следва: името започва с префикса „три“. Например, Tri-regol, Tri-mercy, Trister, Triziston.

Таблетките са оцветени различно в зависимост от фазата на приложение. Такива лекарства трябва да се приемат стриктно според схемата, която се доставя с опаковката.

Предимства и недостатъци

Съвременните контрацептиви имат много положителни качества, което ги прави широко използвани:

• бърз ефект и висока надеждност;
• способността на самата жена да контролира състоянието на своята плодовитост;
• познаване на средствата;
• ниска честота на странични ефекти;
• лекота на използване;
• липса на влияние върху партньора;
• намаляване на възможността за развитие на извънматочна бременност;
• положителен ефект при наличие на доброкачествени туморни процеси на млечната жлеза;
• предотвратяване на туморни процеси на женската репродуктивна система;
• облекчаване на проявите на дисменорея;
• положителен ефект върху състоянието на кожата, стомашно-чревния тракт и опорно-двигателния апарат.

Отрицателните аспекти на КОК включват необходимостта от редовна употреба по определен режим, както и възможността за забавяне на последващи цикли на овулация след спиране на лекарството.

Противопоказания

Абсолютните противопоказания за предписване на КОК включват бременност, злокачествени тумори на репродуктивната система и млечните жлези, патология на черния дроб, сърцето и кръвоносните съдове, остра тромбоза или тромбофлебит, както и маточно кървене с неизвестна етиология.

Патологичните състояния, които създават проблеми по време на периода на употреба на наркотици, включват:

• артериална хипертония;
• епилептично състояние;
• мигрена;
• депресия, психоза;
• захарен диабет от всякакъв тип;
• хронични чернодробни патологии;
• бронхиална астма;
• туберкулоза;
• порфириновото заболяване е патология на пигментния метаболизъм, придружена от високо ниво на порфирини в кръвта и масивната им екскреция в урината и изпражненията;
• доброкачествени тумори на матката;
• предстоящо обездвижване или операция.

Има редица фактори, които намаляват ефективността на използваните продукти. Те включват диспептични симптоми под формата на повръщане и диария, приемане на лаксативи, антибиотици и антиконвулсанти. Ако се появят повръщане и диария в рамките на 3 часа след приема на последната таблетка, трябва да вземете допълнителна.

Какво представляват прогестиновите орални контрацептиви?

Това са алтернативни лекарства (мини хапчета), които съдържат изключително гестагени. Хормоните от тази група са необходими в следните случаи:

• възрастни жени;
• по време на кърмене;
• тези, които пушат;
• тези, за които КОК са противопоказани;
• пациенти с хипертония.

Прогестиновите контрацептиви имат по-висок индекс на Pearl. Може да достигне 4%, което е отрицателна точка за контрацептивния процес. Представители: Левоноргестрел, Чарозета, Оврет, Микронор.

Схема за прием

Таблетките трябва да се приемат веднъж дневно по едно и също време. Ако жената пропусне доза, тя трябва да вземе хормони веднага щом си спомни, дори ако трябва да вземе две таблетки едновременно.

Ако жената си спомни хапчето не по-късно от 12 часа от момента, в който е трябвало да го вземе, контрацептивният ефект остава, но след 12 часа трябва да се използват допълнителни методи за защита.

Спешни средства за защита

Спешната контрацепция е представена от лекарства, използвани в спешни случаи. Тези лекарства съдържат значителни дози хормони, които предотвратяват процеса на овулация или променят функционалното състояние на ендометриума на матката. Най-известните са Postinor, Escapelle, Ginepriston. Случаите, когато е необходимо да се приемат такива лекарства, трябва да бъдат възможно най-редки, тъй като те причиняват огромен хормонален скок в тялото.

Как да изберем орален контрацептив

Специалистът оценява хормоналния баланс на тялото на пациента и определя каква минимална доза от лекарството ще може да покаже желания ефект. Дозата на естрогена не трябва да надвишава 35 mg, а дозата на гестагена (по левоноргестрел) - 150 mcg. Лекарят обръща внимание и на конституционния тип на жената. Има три основни вида:

• с преобладаване на естроген;
• баланс;
• с преобладаване на гестагени.

Представители на първия тип са подходящи за онези продукти, които имат повишена доза гестагени, третият - с повишено ниво на естрогенния компонент. Ако една жена има признаци на повишено количество мъжки полови хормони, идеалният вариант е да се използват лекарства с повишен антиандрогенен ефект.

Гинекологът също така оценява състоянието на репродуктивните органи на пациента. Обилната продължителна менструация, увеличаването на размера на матката са фактори за повишени нива на естроген в организма. Оскъдната менструация в комбинация с хипоплазия на матката показва високи нива на гестаген.

В момента най-използваните са комбинираните моно- и трифазни орални контрацептиви, които имат ниска доза хормонално активни вещества, включени в състава. Тези продукти имат същата ефективност и безопасност, ако спазвате правилата за тяхното използване. Изборът между конкретни представители се прави на базата на всеки отделен клиничен случай. Потвърждение, че контрацептивът е избран правилно, е липсата на маточно кървене или кърваво изхвърляне между менструацията.

Библиография

1. Акушерство: курс на лекции. Печат UMO за медицинско образование. Стрижаков A.N., Давидов A.I., Буданов P.V., Баев O.R. 2009 Издател: Геотар-Медия.
2. Акушерство. Национално лидерство. Печат UMO за медицинско образование. Айламазян Е.К., Радзински В.Е., Кулаков В.И., Савелиева Г.М. 2009 Издател: Геотар-Медия.
3. Прееклампсия: теория и практика. Айламазян Е.К., Мозговая Е.В. 2008 Издател: МЕДпрес-информ.
4. Вътрематочна инфекция: Водене на бременност, раждане и следродилен период. Печат UMO за медицинско образование. Сидорова И.С., Макаров И.О., Матвиенко Н.А. 2008 Издател: MEDpress.
5. Клинични препоръки. Акушерство и гинекология. Савелиева Г.М., Серов В.Н., Сухих Г.Т. 2009 Издател: Геотар-Медия.

Какъв е ефектът на противозачатъчните хапчета върху тялото на жената? След като са решили да се предпазят от нежелана бременност, много момичета избират хормонална контрацепция. Въпреки това, преди да решат да започнат да приемат хормонални хапчета, те се интересуват какви промени ще настъпят в тялото им и какъв е ефектът на контрацептивите върху тялото... Нека поговорим за това.

Принципът на контрацептивното действие върху жената

Противозачатъчните съдържат малки дози женски полови хормони – естроген и прогестерон (гестаген), които причиняват редица промени в тялото на жената. Какво е действието на таблетките?

Не всички момичета знаят това, но хормоналните контрацептиви (хормонални контрацептиви) имат три фази на защита срещу бременност. Първият, най-важен етап е, че те предотвратяват освобождаването на яйцеклетки от яйчниците за оплождане. Понякога на този етап може да възникне неуспех, т.е. зряла яйцеклетка в редки случаи все още може да се премести във фалопиевата тръба, където обикновено се опложда от сперма. За това е необходимо условие - мъжките репродуктивни клетки трябва свободно да проникват във фалопиевата тръба на жената.

Тук се задейства втората линия на защита - под въздействието на хормоните цервикалната слуз на момичето става вискозна; през такава бариера сперматозоидите просто не могат да стигнат до фалопиевите тръби, където ще срещнат яйцеклетката. Но дори и при този сценарий може да възникне неуспех. Ако най-активните и упорити сперматозоиди могат да проникнат през гъстата слуз до яйцето и да го оплодят, последният от планираните, трети, варианти за защита ще работи.

При приемане на противозачатъчни хапчета лигавицата на маточната кухина се променя, тя се разхлабва, което я прави неблагоприятна почва за имплантиране на ембрион. Тоест, оплодената яйцеклетка, слязла в маточната кухина, няма да може да се закрепи в ендометриалния слой, което означава, че на този етап бременността ще приключи. Изглежда, че всичко е наред, но тук си струва да помислим какъв ефект имат тези хапчета върху тялото на жената по отношение на нейното здраве?

Положителни ефекти на хормоналните контрацептиви върху жените

Благодарение на приема на ХК момичето може да води нормален сексуален живот без страх от забременяване. Много съвременни лекарства значително подобряват качеството на менструалния цикъл, правейки го редовен и самите периоди безболезнени. С всичко това менструалният поток става оскъден и краткотраен, поради което почти не причинява неудобства на жените. По свое усмотрение момичетата могат или да забавят наближаването на менструацията, или да приближат нейното начало.

След като започнаха да приемат противозачатъчни хапчета, много момичета отбелязват отслабване на предменструалния синдром - млечните им жлези не се напълват и настроението им остава на същото ниво. Лекарства като Yarina помагат за облекчаване на подуване, както и за умерено производство на себум. Благодарение на това акнето изчезва и състоянието на косата и ноктите се подобрява. Положителният ефект на GC се крие и във факта, че тяхното използване спомага за намаляване на загубата на кръв по време на менструация и нивото на хемоглобина се нормализира.

Известно е, че дори след краткотрайна употреба на противозачатъчни хапчета (за 3-6 месеца) и последващото им отмяна, за момичетата е много по-лесно да забременеят. Благодарение на тези хапчета функцията на яйчниците се потиска, а след спирането им яйчниците работят по-енергично и стабилно. Не напразно този метод се препоръчва на двойки, които не могат да забременеят дълго време. Една жена приема хормонални контрацептиви, след това спира да ги приема и през следващите 2-3 месеца почти винаги настъпва дългоочакваната бременност.

Отрицателни ефекти на противозачатъчните хапчета върху жената и нейното здраве

Гражданският кодекс има и отрицателни страни. Например, ако некомпетентен лекар ги е предписал на момиче, без да вземе предвид характеристиките на нейното здраве, без да вземе предвид медицинската й история и нейните навици, хапчетата могат да доведат до сериозни здравословни проблеми. Работата е там, че GCs, приемани през устата, имат ефект върху сърдечно-съдовата система.

Ако едно момиче има проблеми с вените, например тромбофлебит, тогава противозачатъчните хапчета са противопоказани за нея. При прием кръвта се сгъстява, в нея могат да се образуват съсиреци, което води до тромбоза и други здравословни проблеми. GC също не се препоръчват за жени, които пушат, тъй като едновременната употреба на никотин и хапчета значително увеличава натоварването на сърцето.

Има информация, че момичетата, които приемат противозачатъчни хапчета за дълго време, са изложени на по-голям риск от развитие на рак на гърдата и шийката на матката. Изложени на особен риск са тези, диагностицирани с ерозия на шийката на матката. Всички тези характеристики трябва да бъдат взети предвид от лекаря, който предписва хапчетата.

Противозачатъчните хапчета несъмнено са от полза за здравите жени, като помагат да се справят с предменструалния синдром, промени в настроението и правят менструалния цикъл по-удобен. Въпреки това, ако имате определени заболявания, по-добре е да се въздържате от тях, тъй като вредата от приемането им ще надхвърли ползите. Никога не трябва сами да си предписвате тези хапчета, защото не знаете дали ще ви подхождат и до какви последствия могат да доведат.

Хормоналните лекарства са напълно синтетични вещества, които имат стимулиращ ефект върху човешкото тяло по отношение на регенеративните функции на тъканите. Тези фармакологични средства се използват широко при лечението на алергични реакции, бронхиална астма, артрит, артроза, ендокринни патологии и дисфункции на отделни системи и органи. В някои случаи хормонозаместителната терапия е жизненоважна необходимост. Това се отнася за случаи на сериозно увреждане на щитовидната жлеза и панкреаса. По-специално, постоянна инсулинова терапия е необходима за болни хора, страдащи от диабет тип 1. Постоянното приложение на L-тироксин при хипотиреоидизъм помага за запазване на умствените способности на човека. Също така, заместващата терапия може да бъде оправдана в случаите, когато наистина помага значително да облекчи страданието на болен човек или да удължи живота му чрез елиминиране на фактори, които могат да причинят сърдечен арест и парализа на дихателния център. Тези групи заболявания включват бронхиална астма, сърдечна, бъбречна и чернодробна недостатъчност.

При спешни състояния като болка и кардиогенен шок, пристъп на задушаване или вазоспазъм, анафилактичен шок, интравенозните стероиди помагат за предотвратяване на човешка смърт. Има обаче случаи на неоправдано използване на хормонални лекарства у дома без лекарско предписание.

Кога са вредни?

Стероидите станаха част от човешкия живот преди повече от половин век. Въпреки това, безконтролното използване на тези лекарства достига своя максимум в края на 70-те години на миналия век. По това време движението за бодибилдинг започна активно да се развива на Запад. Младите хора, в преследване на красиви, изваяни мускули и бърз растеж на мускулната тъкан, започнаха да използват анаболни стероиди. Впоследствие тези средства бяха подобрени и доведоха спортистите до победи в международни състезания. Това беше началото на нова ера в световния спорт, когато се състезаваха не само спортисти, но и фармаколози от развитите страни. В крайна сметка всичко това доведе до катастрофа. Хората, занимаващи се с професионален спорт, започнаха да страдат от импотентност, безплодие и сърдечно-съдови заболявания. Много от тях са починали преди 40-годишна възраст.

Това накара учените да се замислят за възможните негативни последици от приема на анаболни стероиди. Те бяха забранени. В момента спортистите са дисквалифицирани за допинг и техните резултати ще бъдат анулирани. Всеки състезател преминава задълбочен допинг контрол по време на състезания.

Продажбата на стероиди и анаболни стероиди в аптечната верига се извършва само по лекарско предписание. Всички тези мерки обаче се оказаха недостатъчни. Това се дължи на факта, че хормоните започнаха да проникват в други области на човешкия живот. В момента никой не е изненадан от рекламата на лекарства, базирани на тях. Както се казва в рекламите, такива чудотворни средства нямат противопоказания и могат да се използват дори при кърмачета за облекчаване на сърбеж след ухапване от насекоми. Не смятаме за необходимо да назоваваме тези лекарства, но ви препоръчваме внимателно да прочетете анотациите за всякакви мехлеми, особено ако ще ги използвате за кожни обриви и алергии.

До какво може да доведе употребата?

Най-често мехлемите на хормонална основа се използват в ежедневието без лекарско наблюдение за премахване на ефектите от слънчево изгаряне, ухапвания от насекоми и копривна треска.

Най-честите негативни последици са:

• пристрастяване;
• епидермална атрофия;
• появата на възрастови петна под въздействието на слънчева светлина.

Много често, след използване на хормонален крем в продължение на 5 дни, всички кожни прояви на алергична реакция напълно изчезват. Но веднага след спиране на лекарството (след 3-5 дни), всички симптоми ще се върнат в засилена форма. И те могат да бъдат премахнати само с продукт с по-висока концентрация на стероидния компонент.

Използването на анаболни стероиди за изграждане на мускулна маса води до развитие на импотентност, увреждане на съдовата стена и дефицит на естествени хормони при мъжете, което провокира първично некомпенсирано безплодие.

Лечението с други видове хормони може да доведе до неконтролирано наддаване на тегло, развитие на отоци и нарушена бъбречна и чернодробна функция.