Броят на ударите на пулса за 1 минута. Защо пулсът се променя и какво трябва да бъде?

• На какво трябва да обърнете внимание?
• Кога е по-добре да не проверявате пулса си?
• Как да определите радиалния импулс?
• Как можете да познаете здравето си по сърдечния ритъм?

Нормалният човешки пулс в покой е 60-80 удара/мин.

Пулсът (pulsus - в превод от латински ритъм) е систематично трептене на стените на кръвоносните съдове, причинено от сърдечни контракции, причинено от динамиката на тяхното пълнене с кръв и натиска върху тях по време на един сърдечен цикъл.

Колкото по-бавен е метаболизмът, толкова по-малко удари ще направи човешкото сърце за единица време. Ако човек си постави важна цел - да удължи живота, тогава той трябва да поеме контрола върху въпроса колко удара в минута трябва да бие сърцето. С други думи, научете се да проверявате пулса си.

На какво трябва да обърнете внимание?

Преди да разберете какъв пулс се счита за нормален, трябва да разберете някои много важни нюанси по отношение на промяната в ударите през деня. Пулсът на здрав човек се променя значително през деня. Минималният пулс се наблюдава рано сутрин и към началото на нощта. Максималните стойности на сърдечната честота се записват в момент, близък до вечерта.

В хоризонтално положение (или легнало) пулсът е по-нисък, отколкото в седнало положение (и още повече, когато стоите). Ето защо, за да получите нормални показания на сърдечната честота и да измерите точно ефективността на усилията, положени за подобряване на метаболизма, препоръчително е да измервате пулса по едно и също време и в една и съща позиция.

По-добре е да измервате пулса си сутрин, като се събудите и все още не ставате от леглото. Нормалният сърдечен ритъм ще покаже точни стойности в рамките на 1 минута. Те го правят по различен начин: броят пулса за 30 секунди и удвояват резултата.

Въпреки факта, че хардуерните възможности на съвременната медицина са много високи, нито едно устройство не може да надмине пулсовата диагностична техника, използвана от традиционната медицина. Това е най-надеждният диагностичен метод, който се използва в продължение на много хилядолетия на традиционната медицина. Той е в състояние да каже с по-голяма степен на вероятност какви заболявания е имал пациентът през живота си. Каква патология и на какъв етап в момента. За да овладее този диагностичен метод, на специалист са необходими много години.

Връщане към съдържанието

Кога е по-добре да не проверявате пулса си?

Има някои ограничения, които показват, че измерванията на пулса трябва да се правят по друго време. Така че е по-добре да не проверявате пулса си:

• веднага след приключване на хранене, пиене на алкохол или лекарства;
• с ясно усещане, че сте гладни;
• след завършване на процеса на тежък умствен труд или интензивен физически труд;
• след тренировка;
• след масажна процедура;
• в състояние на сънливост;
• по време на менструация;
• когато са изложени на слънце, замръзване или в непосредствена близост до огън.

Не е трудно да се овладее най-опростената версия на този тип диагностика. Разбира се, след обучение е малко вероятно да станете специалист, както и да поставите правилна диагноза, но със сигурност ще можете да отделите нормалните сърдечни удари от патологията.

Практиката за използване на диагностика е доказала, че оптималният период за измерване на пулса е интервалът от време между 11 и 13 часа. С други думи, времето от закуска до обяд. В този период сърдечният ритъм е най-спокоен.

Връщане към съдържанието

Как да определите радиалния импулс?

Идеалното място за измерване на пулса е в областта на радиалната артерия (на ширината на палеца, малко под първата кожна гънка на китката).

Радиалният пулс се брои с помощта на три пръста: показалеца и средния пръст с безименния пръст. Тъй като стойността на пулса на ръцете ще бъде различна, трябва да се направят измервания на всяка ръка.

За да измерите собствения си пулс, дръжте ръката си с леко свита китка. С другата ръка трябва да хванете китката си отдолу. Три пръста се поставят върху посочената област на китката на радиалната артерия. Пръстите са разположени на една и съща права линия с минимално разстояние един от друг. Приложете лек натиск точно под лъчевата (метакарпална) кост и се фокусирайте върху точката на пулса. Пулсовата вълна трябва ясно да се усеща от всеки от трите пръста. След това скобата на пръста леко се разхлабва, за да се уловят различни пулсиращи движения.

Сърдечният ритъм може да се измери и на темпоралната артерия, както и на каротидната артерия (вътрешния ръб на клеидостернално-мастоидния мускул под челюстта), феморалната артерия (от вътрешната повърхност на рамото, над лакътя, от вътрешната страна на бедрото в областта, където кракът и таза се комбинират), подколенно. Обичайно е пулсът да се измерва на китката, на повърхността на ръката отвътре (от страната на радиалната артерия) малко по-високо от основата на палеца.

Връщане към съдържанието

Как можете да познаете здравето си по сърдечния ритъм?

Състоянието на здравето на конкретен индивид се оценява по броя на сърдечните удари. Какъв пулс се счита за нормален, ако човек не е болен? Здравото тяло произвежда от 4 до 6 сърдечни удара на 1 дихателен цикъл (издишване, спиране, вдишване) (най-често около 5). Когато пулсът е под тази норма (например 3 удара) или по-висок (7 или повече удара), това е сигнал за патология в някой орган и е причина да посетите лекар.

1-3 удара по време на 1 дихателен цикъл показват функционална недостатъчност на всеки орган. Човек се лекува с топла храна и топли напитки. В този случай 3 удара - средно студено, 2 - екстремно, 1 - фатално.

Ударите от порядъка на 7-10 показват функционалната активност на органите и наличието на трескаво заболяване. Човек компенсира топлината, като яде охлаждащи храни. В този случай 7 удара - средна топлина, 8 - висока, 9 - екстремна, 10 - прекомерна топлина (смъртоносен пулс).

Продължителност от 100 удара трябва да показва равномерността (по напрежение, сила, пълнота) на пулса, която е присъща на състоянието на здраво тяло. Неравномерните пулсиращи удари са доказателство за наличието на болестта.

Нормален пулс за хора в различни възрастови категории (удари/минута):

• новородени - 140;
• бебе на първата година от живота - 130;
• дете от 1 година до 2 години - 100;
• дете в предучилищна възраст (3-7 години) - 95;
• от 8 години до 14 – 80;
• лице на средна възраст - 72;
• възрастен човек - 65;
• при пациента - 120;
• при терминално болен - 160.

Чрез измерване на пулса при различни условия човек може да се научи да прави разлика между качеството на пулса и опасните сигнали за благосъстоянието.

Например, отравянето на тялото се сигнализира от бърз пулс, който се появява след хранене 2-3 часа. Все още няма повръщане, но тялото вече предупреждава за опасност чрез повишена пулсация на кръвоносните съдове.

При хора с висока магнитна чувствителност, когато внезапно се появи буря, засягаща понижаване на кръвното налягане (особено при хора с ниски нива на кръвно налягане - хипотония), пулсът се ускорява рязко, което помага да се поддържа нормално ниво на кръвното налягане за този човек.

Рязко повишеното кръвно налягане също влияе върху характеристиките на ударите: човек започва да усеща повишеното им напрежение.

Максималното увеличение на инсултите се наблюдава след физическа активност в периода от 13-14 часа. Този период от време е неблагоприятен за физическа работа. Не се препоръчва да се правят масажи, да се посещава парна баня или да се извършва балнеотерапия в рамките на един час, тъй като чувствителността към температура е висока.

Честотата на инсултите е индивидуална за всеки човек. Най-редкият пулс е 32 удара в минута. Най-високата честота се записва по време на пароксизмална тахикардия или след интензивно физическо натоварване - до 200 удара в минута.

При човек, който редовно се занимава с физическо възпитание или някакъв вид спорт, сърдечният ритъм в спокойно състояние постепенно се стабилизира, което е признак на трениран организъм.

Тахикардията е ускорен сърдечен ритъм (над 100 удара/минута). Това състояние изисква контрол. При тези симптоми е наложително да посетите лекар.

Брадикардия е намаляване на сърдечната честота до стойности под 50 удара/минута. Патологията също не може да бъде пренебрегната.

Сърдечна недостатъчност - пулсът е бавен и слаб. Това заболяване изисква незабавно обаждане до лекар.

Ритмичността на пулсацията е свързана с интервалите между последователните удари. В здраво тяло времевите интервали на пулса винаги са еднакви. Ясен и правилен ритъм на пулсация е знак за добро здраве.

Аритмията е неправилна пулсация, характеризираща се с неравномерни интервали от време. Ръчното измерване на пулса може да открие аритмия. Но е много по-лесно да направите това с помощта на цифров апарат за кръвно налягане, оборудван с пулсомер и устройство за откриване на аритмия.

Аритмията показва функционално увреждане или наличие на заболявания.

При предсърдно мъждене се наблюдават хаотични пулсации.

Съществува и разграничение между понятията пулсово напрежение и пълнене.

Напрежението зависи от нивото на кръвното налягане и се характеризира със силата, участваща в пълното разширяване на пулсиращата артерия. Пулсовото напрежение показва максималното ниво на кръвното налягане.

Напълването се отнася до силата на сърдечните контракции, която е свързана с ударния обем.

Всяко отклонение на пулса от нормата изисква преглед от лекар.

Сърцето с право може да се нарече един от основните органи на женското тяло. Винаги работи като часовник: няма почивни дни. Ето защо е толкова важно да наблюдаваме правилната работа на нашия „двигател“ и да забележим най-малките проблеми навреме. И за да ги забележат, всички жени трябва да следят кръвното си налягане и пулса си.

Пулсът или пулсът на човек е общият брой удари на сърцето в минута. Средно човешката норма е 60-80 сърдечни удара в минута. За децата, жените и мъжете обаче тези показатели могат да варират драстично.

Какъв пулс може да се счита за нормален при жените?

Трябва да знаете, че при много малки деца пулсът е много висок и може да достигне до 130 удара в минута. Освен това полът на детето е напълно маловажен. Когато детето расте, пулсът му сякаш се „забавя“ и сърцето му започва да бие по-бавно. В резултат на това при възрастни жени нормалният пулс е около 60-80 удара в минута. Мъжкото сърце бие малко по-бавно.

Можете да разберете нормалния пулс за жени от различни възрасти от таблицата по-долу.

Като всеки орган, сърцето ни също се износва с годините. Нормален на 20, сърдечната честота може да се промени значително с възрастта. От таблицата се забелязва, че колкото повече остарява една жена, толкова повече се учестява пулсът й. Това се обяснява с факта, че става неизползваемо, което означава, че за сърцето е по-трудно да издържи натоварванията, които преди това са му били познати. Трябва да ускори темпото на работа, за да се справи с всички възложени му задачи.

Въз основа на тази таблица можем да кажем, че пулс от 60 е нормален за млада жена, която едва е преминала границата от 20 години. Но дори и на 40 години този показател е доста добър и означава, че сърцето ви функционира добре, което трябва да има една здрава възрастна жена. Но ако показанията са над 90 удара/мин, трябва да се консултирате с лекар.

Видове сърдечен ритъм

Има три вида сърдечен ритъм:

• нормокардия;
• тахикардия;
• Брадикардия.

Нормокардията е нормалното състояние на сърцето на жената.При нормокардия сърдечната честота не надвишава нормата, пулсът е равномерен и умерен.

Още нещо - тахикардия. Тук пулсът се увеличава значително, дори в случаите, когато жената е в спокойно състояние. Пулсът с тахикардия обикновено надвишава 90 удара в минута, а пациентът физически усеща силен сърдечен ритъм и се оплаква от инфаркт.

Признаците на тахикардия могат да включват:

• световъртеж;
• Усещане за силно пулсиране, особено в областта на шията;
• Загуба на съзнание;
• Твърде бързо дишане;
• Замъглено зрение.

Видео: Тахикардия

Брадикардията е пряка противоположност на тахикардията.При брадикардия сърцето на жената бие по-рядко, сърдечната честота е под 60 удара в минута.
Ако сърцето бие по-рядко, това не означава, че брадикардията е по-малко опасна за човешкото здраве от тахикардията.

И двете заболявания са доста сериозни, така че ако откриете следните признаци на брадикардия, не трябва да отлагате посещението при лекар:

• Усещане, сякаш човек е "разбит в студена пот";
• световъртеж;
• Тежка умора, слабост;
• Болка в областта на сърцето;
• Състояние преди припадък.

Ако забележите някой от горните симптоми, консултирайте се с Вашия лекар възможно най-скоро. Брадикардията има опасни необратими последици, които могат да доведат до сърдечна недостатъчност с последваща смяна на пейсмейкъра. Грижи се за здравето си!

Видео: Факти за сърцето

Пулсът на жената може да се промени драстично по време на бременност и да се различава рязко от това, което е било преди. Тъй като по време на бременност има сериозна хормонална промяна в женското тяло, хормоналният фон се променя, това пряко засяга сърцето.

При бременните жени пристъпите на тахикардия могат да зачестят, което е физиологична особеност на този труден за тях период.

От 100 до 110 удара в минута (сърдечна честота на hvilina) е нормалната сърдечна честота в покой на жената по време на бременност. Това е абсолютно нормално, защото сърцето трябва да работи „за двама“ и да обработва повече кръв.

Интересно е да се знае, че по време на бременност в женското тяло се добавят 1,5 литра кръв. Следователно, поради увеличаването на обема на работата, сърцето на жената започва да бие по-бързо. Но трябва да знаете, че това е временно състояние и, при условие че жената няма никакви патологии, пулсът ще се нормализира в близко бъдеще след раждането на детето.

Освен това сърдечната честота на жената се измерва не само по възраст. Може да се повлияе от външни фактори, като спортуване, бързо бягане и др.

Сърцето ускорява ритъма си поради:

• Физическо състояниеЖени. Когато ходим или бягаме, сърцето ни бие по-бързо. Колкото по-бързо се движим, толкова по-бърз е пулсът;
• Позиции в пространството. Ако една жена лежи, тогава пулсът ще бъде по-малък от този на човека, който стои до нея;
• моралчовек. Ако изпитва отрицателни емоции, силен прилив на радост или дълбоко разочарование, пулсът ще се ускори. Нещо повече, то ще става по-често толкова силно, колкото и изпитаните емоции;
• Стайни температури. Ако е твърде горещо у дома или навън, сърцето ви ще бие по-бързо. И обратното, ако тялото е студено, тогава сърцето сякаш ще се „забави“ и пулсът ще стане по-рядък.

Има различни фактори, които също допринасят за увеличаване на сърдечната честота на жената. За разлика от описаните по-горе, те не зависят от външни фактори и могат значително да увеличат натоварването на сърцето.

Не може да бъде:

• Наднормено телесно тегло;
• възраст;
• Физическо състояние, нейното ниво на физическа подготовка.

Тези фактори влияят пряко на работата на сърцето на жената и са опасни, защото не могат да бъдат елиминирани за кратко време.

Кога трябва да алармирате?

Ако млади жени, чиято възраст не надвишава 20-30 години, са регистрирали случаи на ускорен сърдечен ритъм (повече от 80 удара в минута) в спокойно състояние, това е сериозна причина да се консултирате със специалист, за да определи диагнозата и да предпише лечение.

За по-възрастните хора критичните показатели за пулса започват от 85 удара в минута и повече. Ако показанието е над 100 удара в минута в покой, трябва да посетите лекар, независимо на каква възраст сте.

Как можете да преброите пулса си?

Има много начини за измерване на пулса на жената:

• Използване на специализирано оборудване. Това могат да бъдат гривни, монитори за пулс и др.;
• Сондиране в специални точки, които се намират в различни части на тялото ни;
• В лечебно заведение, където специалист ще измери пулса Ви със стетоскоп.

Най-популярното измерване на сърдечната честота е старомодният начин, като се използват два пръста, поставени върху определена точка на тялото. Но напредъкът не стои неподвижен и постепенно навлизат в модата гривни и смарт часовници, чиито функции включват измерване на сърдечната честота.

Това е удобно, защото устройството записва пулса ви през целия ден, като взема предвид различното ви състояние: ходене, седене или бягане. Въз основа на получените данни, устройството показва пълна инфографика за състоянието на вашия пулс за деня. Функцията ще бъде полезна за онези жени, които следят здравето си и/или спортуват.

Видео: Отговори на въпроси за сърдечния ритъм

Грижете се за сърцето си и винаги следете пулса си. В края на краищата този индикатор показва състоянието на сърдечно-съдовата система и е в състояние да предупреди навреме за неизправности във функционирането на човешкия „двигател“. Не пренебрегвайте посещенията при кардиолог, лекарят ще може навреме да открие и предотврати коронарна болест на сърцето, аритмия, тахикардия и дори инфаркт на миокарда.

Много здраве на вас!

Много хора мислят колко сърдечни удара в минута се считат за нормални. Източните лекари вярват, че броят на сърдечните удари в минута може да определи дали човек е болен. И за добра причина - дори преди развитието на външни симптоми, пулсът ще ви разкаже за нарушения в тялото, което ще ви позволи да започнете лечението на първите етапи. Учените са изчислили броя на инсултите на здрави хора и тази цифра ще варира в зависимост от пола и броя на годините. Измерването на пулса ви е лесно, така че можете да наблюдавате функционирането на вътрешните си органи, без да напускате дома си.

Какво се нарича пулс?

Пулсът е индикатор за функционирането на вътрешните органи или вибрациите на стените на кръвоносните съдове под въздействието на сърдечните контракции.

Въведете вашето налягане

Преместете плъзгачите

Тези циклични съдови трептения възникват, когато съдовете се напълнят с кръв по време на сърдечни контракции. При здрав човек пулсът и сърдечната честота трябва да съвпадат. Несъответствието между критериите дава основание да се подозира нарушение в тялото, вариращо от сърцето до дисфункция на ендокринната система. За да преброите броя на ударите на пулса на човек, трябва да преброите броя на ударите на пулса в минута. Струва си да се отбележи, че показателите за възрастни и деца ще се различават.

Нормални сърдечни удари в минута

Нормалният пулс е бавен, което означава, че за една минута сърцето изпомпва максималното количество кръв с минимален брой съкращения. Не се притеснявайте, броят на сърдечните удари ще се промени с възрастта, тъй като нашият „мотор“ има тенденция да се износва с времето. Мускулите ще отслабнат и сърцето ще бие по-бързо. Между другото, бавен пулс се наблюдава при спящи хора.

Зависи от възрастта и пола и се измерва със следните параметри:

• при новородени сърдечната честота е до 140 удара;
• сърдечният ритъм на детето варира от 75-160 единици;
• при възрастен здрав човек сърцето бие 60-80 пъти в минута;
• в напреднала възраст нормалният брой е около 70 удара.

Броят на сърдечните удари по възраст е показан в таблицата:

Струва си да се отбележи, че сърдечният ритъм директно зависи от други фактори:

• сърдечният мускул при спортистите се свива до 40-45 удара;
• колоездачите записват 22 удара в минута;
• при прекомерно натоварване на нетренирано сърце или в стресова ситуация цифрата достига 200 удара;
• Общоприето е, че възрастта отразява нормалния брой удари при по-възрастните хора (например при 80-годишен човек сърцето се свива до 80 единици);
• Сърцето на жената бие с 5-8 удара по-често от това на мъжа.

Какво влияе върху промяната на сърдечната честота?

Заболяванията на сърдечно-съдовата система допринасят за увеличаване на сърдечната честота.

Промяната в броя на инсултите е пряко свързана с неправилното функциониране на органите на цялото тяло и по-специално на органите на сърдечно-съдовата система. Неуспехът може да бъде придружен от чести главоболия, слабост и умора. Следователно, рязка промяна в параметрите трябва да ви предупреди, тъй като причините могат да бъдат:

• хормонални промени;
• сърдечно заболяване или патология;
• отслабване на сърдечния мускул;
• хипертонични процеси, аритмия и исхемия;
• неврози и нарушения на нервната система;
• настинки и вирусни заболявания;
• възпалителни процеси;
• анемия;
• обилно изпускане по време на менструация.

Когато се изключат някакви необичайни фактори, има редица незначителни обстоятелства, които могат да накарат сърцето да бие по-бързо:

• юношество (при наличие на VSD);
• бременност;
• генетика;
• стрес и негативни емоции;
• отравяне на тялото;
• липса на сън и почивка;
• топлина или задушна стая;
• силни болезнени спазми.

Измерването на пулса ви позволява да оцените функционирането на сърдечно-съдовата система и да направите предварителни заключения за възможни нарушения.

Сърдечната честота е важен критерий при диагностицирането на различни заболявания, по-специално аритмии.

За да измерите правилно пулсовите колебания, трябва да знаете техниката на процедурата и да можете адекватно да оцените получените резултати. Нормалната сърдечна честота варира значително в зависимост от възрастта, тъй като дори полът влияе върху сърдечната честота. Нека разгледаме по-подробно от какви фактори зависи стойността на импулса и какви показания на този критерий са нормални.

Повишена сърдечна честота

Ритмичните вибрации на стените на кръвоносните съдове, провокирани от контракциите на сърдечния мускул, обикновено се наричат ​​пулс.ом.

То може да се ускори или забави в зависимост от наличието на физиологични и външни фактори на влияние. Повишената сърдечна честота обикновено се причинява от следните причини:

1. силно емоционално разстройство;
2. физическа умора;
3. значителен стрес върху тялото;
4. консумация на алкохолни напитки и кафе.

Има и други фактори, на фона на които пулсът може да се ускори. Те включват: време на деня, повишена температура на тялото и въздуха, прием на храна. Възрастта и полът на човек играят роля. Доказано е, че жените имат малко по-висок пулс от мъжете, с около 7-8 удара. Индикаторите могат да бъдат повлияни от функционалното състояние на тялото, различни заболявания и органични лезии. Скоростта на колебанията на пулса зависи дори от височината - колкото по-висок е човек, толкова по-бавни са сърдечните му контракции.

Отбелязано е, че през нощта се наблюдава забавяне на сърдечната честота на хората, а естественото ускорение е характерно за втората половина на деня. Особеността на този критерий за сърдечна функция е, че едни и същи пулсови индикатори показват различни състояния. Например, за новородено сърцебиене от 140 удара в минута се счита за нормално, но за възрастен това е твърде бърз пулс, което показва нарушение във функционирането на сърцето. Също така си струва да се отбележи, че честотата на пулса при по-възрастните хора е по-висока, отколкото при младите хора и хората на средна възраст.

Нормален пулс според възрастта

За да характеризираме точно допустимите норми и възможните отклонения на пулсовите колебания за хора от различни възрасти, ще използваме таблицата.

Възрастта на лицето	Минимално допустима стойност на сърдечната честота	Максимално допустима стойност на сърдечната честота	Средна сърдечна честота
Период на новородено (от 0 до 1 месец)	110	170	140
От 1 до 12 месеца.	102	162	132
От 1 до 2 години	94	154	124
От 4 до 6 години	86	126	106
От 6 до 8 години	78	118	98
От 8 до 10 години	68	108	88
От 10 до 12 години	60	100	80
От 12 до 15 години	55	95	75
От 15 до 50 години	60	80	70
От 50 до 60 години	64	84	74
От 60 до 80 години	69	89	79

Използвайки тази таблица, можете правилно да оцените резултатите от измерването на пулсовите колебания. Но в допълнение към факта, че всеки трябва да знае нормалната стойност на пулса за възрастта си, трябва да разбере какво показва бавен или ускорен пулс.

Ако пулсът надвишава максимално допустимата стойност, това трябва да е причина да потърсите медицинска помощ.

Повишената сърдечна честота може да се дължи на функционални фактори. Например, пулс до 90 удара в минута или повече се наблюдава при жени с настъпването на менопаузата и показва атака тахикардия.Намаляването на нивото на хормона естроген в кръвта, причинено от други причини, също води до повишаване на сърдечната честота.

Как да различим функционалните промени в пулса от патологичните? В първия случай хората нямат оплаквания от симптоми като:

• световъртеж;
• болка в гърдите;
• зрително увреждане;
• диспнея;
• състояние преди припадък.

Ако изброените признаци са налице, тогава увеличаването на пулсовите колебания е свързано с патологични причини.

Заболявания, които могат да провокират тахикардия (учестен пулс):

• вродени сърдечни дефекти, органни патологии;
• заболявания на ендокринната система;
• лезии на ЦНС;
• туморни образувания;
• някои инфекциозни заболявания.

Независимо от причините, които провокират ускоряването на сърдечния ритъм, трябва да потърсите медицинска помощ в случаите, когато максималната сърдечна честота е превишена за възрастта.

Максимално допустимата стойност без таблица може да се изчисли по формулата: извадете броя на пълните години на човек от 220.

Както увеличаването, така и намаляването на скоростта на свиване на сърдечния мускул може да бъде от функционален или патологичен характер. Забавянето на сърдечната честота до 60 удара в минута или по-малко е симптом брадикардия .

Заболявания, при които се наблюдава бавен пулс:

• инфаркт на миокарда;
• интоксикация на тялото;
• повишено вътречерепно налягане;
• хипотиреоидизъм;
• органични сърдечни лезии;
• язвена патология;
• възпаление на сърдечната мускулна тъкан.

Брадикардията може да бъде и следствие от приема на определени видове лекарства.

Важно е редовно да измервате и наблюдавате колебанията на пулса и ако се установят отклонения от нормата, свържете се с кардиолог!

Пулсът като измерен параметър е най-простият, бърз и достъпен начин за първоначална оценка на състоянието на сърдечно-съдовата система. При изобразяване, когато времето минава за секунди, оценката на пулса в каротидните артерии ви позволява бързо да определите самия факт на сърдечен ритъм, наличието на тежка тахикардия или животозастрашаващи брадиаритмии.

В традиционната китайска медицина има дори отделен клон на диагностиката, „mai-zhen“, който е специализиран специално в диагностицирането на заболявания въз основа на естеството на пулсовите нарушения.

Много пациенти вярват, че оценката на пулса се състои само от преброяване на сърдечната честота, но това не е вярно. Импулсната диагностика, както стандартна - палпация, така и инструментална (сфигмограма), ви позволява да получите важна информация за състоянието на сърдечно-съдовата система.

Честота на пулса, неговия ритъм, напрежение, степен на пълнота, синхронизация на пулсовите вълни на двете ръце, всичко това са важни диагностични показатели. а именно:

• различен пулс в ръцете може да означава, че пациентът има стеноза на митралната клапа или аортата;
• неправилен пулс (P) е характерен за аритмии с екстрасистоли;
• липсата на пулсация в подколенната, тибиалната или дорзалисната артерия на краката се отбелязва при исхемия на долните крайници;
• нишковидната слаба пулсация е характерна за състояния на шок, тежка интоксикация и др.

Изтласкването на кръвта от вентрикулите по време на систола води до образуването на пулсова вълна - разширяване на артериалните съдове под влияние на артериалния кръвен поток. Докато се движи по съдовото русло от аортата към артериолите и капилярите, пулсовата вълна постепенно избледнява.

важно.Скоростта на движение на кръвта през съдовете ще зависи от състоянието на съдовата стена.

Трябва да се отбележи, че колкото по-висока е твърдостта на съдовата стена, толкова по-висока ще бъде скоростта на пулсовата вълна. Следователно при млади хора с нормална, ненарушена съдова еластичност тя е по-ниска, отколкото при по-възрастните хора и варира от 7 до 10 метра в секунда.

За справка.Увеличаването на скоростта на разпространение на пулсовата вълна (PV) с възрастта е свързано с развитието на атеросклероза, която нарушава еластичните свойства на съда и прави стената му твърда (неспособна да се разтяга).

Определянето на скоростта на PT позволява да се оцени състоянието на съдовите стени и тежестта на тяхното увреждане от атеросклероза. Определя се чрез запис на сфигмограма на каротидната, феморалната и радиалната артерия.

Диагностика чрез пулс. Сфигмограма

Сфигмограмата се използва за графично показване на артериалната пулсация.

Анакротичните интервали се наричат ​​интервали на повишаване на PV (пулсова вълна). В пика си се записва нивото на систолното кръвно налягане. Анакрота се регистрира по време на систола.

Катакрота се отнася до интервали на намалена PV. При минимума се записва диастолното кръвно налягане.

Дикротичното издигане е моментът на вторично издигане на PV на катакрота. Тази втора вълна е нормална и се образува в резултат на намаляване на налягането в артериите и отразяване на кръвния поток от полулунните аортни клапи.

Какъв пулс трябва да има човек, какви са характеристиките на нормалния пулс и каква е сърдечната честота

Сърдечната честота е честотата на сърдечните контракции за шестдесет секунди.

Нормалният пулс за възрастни варира от шестдесет до осемдесет удара в минута.

Нормалните показатели на сърдечната честота са силно зависими от възрастта и физическата годност. човешко обучение.

Намаляването на сърдечната честота под възрастовата норма се нарича брадикардия (забавен пулс). А увеличаването на сърдечната честота е тахикардия.

внимание.За професионални спортисти, както и за просто обучени хора, свикнали със значителна физическа активност, нормалната сърдечна честота е много по-ниска, отколкото за хора, които не се занимават със спорт.

Нормалният пулс за спортисти може да варира от тридесет до четиридесет удара в минута. Такива показатели обаче са типични за тези, които се занимават с лека атлетика, колоездене, плуване, бягане и др.

Пулсът не се различава при мъжете и жените. Нормалните стойности на сърдечната честота се изчисляват само въз основа на възрастта и нивото на фитнес. Тези разлики нямат никакви различия между половете.

Нормалният пулс на човек, занимаващ се със силови тренировки (вдигане на тежести, пауърлифтинг, бокс и др.), рядко пада под 70 удара в минута. Това се дължи на значителната мускулна маса на тялото и специфичните характеристики на силовата тренировка.

Нормален пулс - характеристики

• степен на ритъм,
• степен на напрежение,
• скорост на пълнене,
• височина на пулса.

Според степента на ритмичност се разграничават ритмични импулси, придружени от равни интервали между ПТ и неритмични или аритмични (характеризиращи се с различни интервали от време между ПТ и извънредни пулсации).

Аритмичен пулс може да се наблюдава както нормално (в резултат на физическа активност, емоционален стрес, прегряване и др.), така и при заболявания на сърдечно-съдовата и нервната система, интоксикации, отравяния, инфекциозни заболявания, шокови състояния и др.

Степента на P ритмичност може да се оцени както чрез палпация, така и с помощта на сфигмография.

Извършването на сфигмография (графична оценка на основните характеристики на пулса) ви позволява да визуализирате височината на P и неговата скорост.

Концепцията за скорост P означава интензивността на повишаване на налягането в артериите по време на систоличния период и разпространението на PV. Скоростта се определя графично възможно най-надеждно.

Има бързи и бавни импулси. Бързо разпространение на белодробна хипертония може да възникне при пациенти с недостатъчност на аортната клапа и атеросклероза. Обикновено може да се наблюдава повишаване на сърдечната честота при повишена физическа активност.

Бавното разпространение на белодробната хипертония може да възникне при синкоп или аортна стеноза.

Въз основа на честотата на пулса на сфигмограмата се определя неговата височина. Високата сърдечна честота е бърза, повишена сърдечна честота. И ниският пулс е бавен.

Степента на интензивност на пулса се определя чрез палпация. Този термин се отнася до силата и тежестта на съпротивлението, което съдовата стена оказва при притискане с пръсти. По отношение на напрежението P може да бъде мек или твърд.

Нарича се твърд, когато съдът изглежда оказва съпротивление при натиск, поради доброто му запълване.

внимание.Индикаторът "твърдост" може да се използва за първоначална оценка на нивото на кръвното налягане на пациента. Колкото по-високо е кръвното налягане, толкова "по-твърд" и по-интензивен ще бъде пулсът.

Твърд, напрегнат пулс е характерен за хипертонична криза. Леко, може да се наблюдава при припадък, шок, тежка артериална хипотония.

Последното нещо, което трябва да се оцени, е пълнотата на P. Състои се от интензивността на пулса и неговата величина. Силно пълнене ще бъде отбелязано при високо систолно налягане, нормален кръвен обем и висок пулс.

За справка.Когато обемът на кръвта намалее, например при тежка загуба на кръв, пулсът става слабо напълнен - ​​празен. При тежка кръвозагуба или шок може също да стане нишковиден (оскъден, слабо напълнен пулс).

Двойни пулсови вълни

Първата ПА винаги се появява по време на сърдечна систола. Според втората пикова вълна P се разделя на:

• двойна и сплит, причинена от втория систолен пик, който е част от главния PB;
• дикротичен, свързан с втората диастолна вълна.

Графично представяне на двойни пулсови вълни:

При двоен и разделен P се палпират два систолични пика с еднаква продължителност. Тази картина може да се наблюдава при бързо нарастване на пулсовата вълна, придружено от нейното бързо падане.

Този тип P може да се наблюдава при пациенти с аортна недостатъчност и лека аортна стеноза. Един вид двойна P е куполообразна, показателна за пациенти с хипертрофична кардиомиопатия или хипертрофична субаортна стеноза.

Куполообразната се дължи на факта, че първо PV се повишава високо и с висока скорост (формиране на първия пик), след това, поради динамична обструкция на LV (лявата камера), настъпва рязък спад и втора малка вълна е формиран. Втората вълна се формира от продължаващото изтласкване на кръв от сърцето, както и от отразяването на първата силна вълна.

Такива двойни вълни могат не само да се палпират и визуализират на сфигмограма, но и да се чуят по време на аускултация на големи артериални съдове.

Например с двоен импулс на заден план:

• тежка дилатация на LV, може да се чуе двоен звук на Traube (кратък хлопащ звук), появяващ се синхронно с флуктуации на пулса. Аускултирайте го на феморалната артерия;
• аортна недостатъчност или открит дуктус артериозус, слушайте двойния систоличен и диастоличен шум на Durosier (също чут на феморалната артерия).

Дикротичните могат да се наблюдават при:

• млади пациенти с висока съдова еластичност, след тежки фебрилитети (характерни за намален тонус на периферното артериално русло със запазена способност за съкращаване на миокарда);
• пациенти с хипертрофична обструктивна кардиомиопатия.

Пулс - как се измерва

Най-лесният начин за определяне на честотата на пулса, както и неговия интензитет, е палпацията.

Нормалната сърдечна честота се определя според възрастта на пациента. В допълнение към изчисляването на сърдечната честота е необходимо да се палпира, за да се оцени еднаквостта на P на двете ръце, неговото напрежение, пълнене и др.

За справка.Стандартно честотата на пулса, както и основните му характеристики, се оценяват на радиалните артерии.

Необходимо е да се палпира едновременно, на двете ръце. Ръцете на пациента трябва да са на нивото на сърцето. Преди да оцените пулса, пациентът трябва да почине няколко минути.

Пулсът се измерва с 3-4 пръста. В този случай 2-ри, 3-ти, 4-ти пръст на лекаря трябва да бъдат разположени над радиалната артерия. Тоест над ставата на китката, от страната на палеца:

внимание!Броенето на пулса трябва да се извършва точно за 60 секунди. Възможността за броене за 10 секунди, последвано от умножение по 6, е подходяща само при спешна помощ.

Нормален човешки пулс:

• същото и на двете ръце;
• ритмичен;
• съответстващи на възрастовата норма;
• нормално при пълнене и напрежение.

Оценява се и пулсов дефицит.

Дефицитът на пулса е разликата между пулса и сърдечната честота на пациента.

Изчислява се по формулата: пулс – пулс.

Нормалният пулс при възрастни и деца не се различава от пулса. Въпреки това, при пациенти с предсърдно мъждене и екстрасистоли се наблюдават неефективни сърдечни контракции.

Къде, освен радиалната артерия, може да се палпира P

Също така, за палпация те използват:

• времеви,
• рамо,
• лакътна кост,
• бедрена,
• задколенно,
• задната част на пищяла,
• дорзална артерия на стъпалото.

Определянето на Р в периферните артерии е важна стъпка в диагностиката на исхемия на долните крайници. При тежка атеросклероза на коремната аорта пулсацията на феморалната артерия може да бъде слабо палпирана. При атеросклеротични лезии на съдовете на краката пулсацията на подколенната, задната тибиална или дорзалната артерия на стъпалото може напълно да изчезне.

Човешки пулс - нормален според възрастта

Пулсът не се различава при жените и мъжете. Единствената разлика може да се счита, че жените са по-емоционални, следователно при изчисляване на честотата на сърдечната честота при жените стойностите могат да бъдат малко по-високи (разликата е не повече от 10 удара в минута).

Сърдечната честота при деца (нормална по възраст) се различава значително в зависимост от възрастта на пациента. При новородени средните стойности на сърдечната честота варират от 110 до 170 удара в минута. Впоследствие сърдечната честота при децата намалява значително.

Пулсът при деца е нормален (таблица)

Пулсът е норма по възраст за жени и мъже

Сърдечната честота, нормата за възрастни от 18 до 50 години е в диапазона от шестдесет до осемдесет удара в минута.

След петдесет и до шестдесет години нормалната сърдечна честота леко се увеличава и варира от 64 до 84 удара в минута.

След шестдесет години нормалната сърдечна честота е от 69 до 89 удара в минута.

Сърдечната честота е нормална за жени по време на бременност

По време на бременност сърдечната честота на жените обикновено се увеличава. Трябва обаче да се има предвид, че характеристиките на нормалния пулс не трябва да се променят. Пулсът трябва да остане еднакъв и на двете ръце, ритмичен, пълен и т.н.

Също така, увеличаването на сърдечната честота трябва да става постепенно. Рязкото развитие на тахикардия с аритмия или обратно, намаляване на сърдечната честота е причина да се консултирате с лекар.

Нормалната тахикардия при бременни жени не е придружена от:

• болка в гърдите,
• пристъпи на слабост и световъртеж,
• нарушение на съзнанието,
• бледност или хиперемия на лицето,
• усещане за прекъсване на сърдечната функция и други патологични симптоми.

От четиринадесетата седмица на бременността до раждането нормалните стойности на сърдечната честота на плода остават в диапазона от 146 до 168 удара в минута.

Какъв трябва да бъде пулсът на човек, който спортува?

внимание.Брадиаритмията е нормално състояние при спортисти.

Това се дължи на факта, че сърцето им свиква да работи в по-икономичен режим, като значително увеличава честотата на контракциите само при сериозно натоварване, за да осигури адекватно кръвообращение в органите и тъканите.

За справка.При тренирани хора трофизмът и метаболизмът в миокарда са значително по-високи, отколкото при обикновен човек, така че сърцето им може да се свива възможно най-ефективно (по-мощни контракции с намалена честота).

За тренирани спортисти нормалната сърдечна честота в покой може да варира от 30 до 40 удара в минута.

Повишена сърдечна честота по време на тренировка

Най-често срещаната формула за изчисляване на максимално допустимите стойности на сърдечната честота по време на тренировка е: 220 – възраст = макс. HR.

Има и усъвършенствана версия на тази формула, която дава минимална грешка: 205,8 – (0,685*възраст) = макс. HRCC.

За определяне на целевите граници на нормалната сърдечна честота по време на тренировка се използва методът Karvonem.

Тези формули ви позволяват да определите с минимална грешка не само горната, но и долната граница на оптималния пулс.

Долна граница = HR в покой + (макс. HR – HR в покой) *0,5.

Горна граница = HR в покой + (макс. HR – HR в покой) *0,8.

(максималния пулс се изчислява по формулата 220-възраст)

Приблизителни норми на сърдечната честота:

Повишена сърдечна честота. причини

• тахиаритмии (предсърдно мъждене, предсърдно трептене, предсърдно трептене на фона на AV блок и др.);
• интоксикации;
• треска (на всеки 10 удара приблизително съответства на повишаване на температурата с 1 градус);
• електролитен дисбаланс;
• лека анемия;
• хипоксия;
• , ангина пекторис;
• пиене на алкохол, силен чай или кафе;
• емоционално пренапрежение;
• инфекциозни заболявания;
• начални етапи на шок;
• интоксикация, свързана с растежа на злокачествен тумор;
• остеохондроза на гръдния и цервикалния отдел на гръбначния стълб;
• невроциркулаторна дистония;
• артериална хипертония (повишеното налягане е придружено от повишен сърдечен ритъм);
• миокардит (характерно за тахикардия с ниско кръвно налягане);
• хиперфункция на щитовидната жлеза;
• надбъбречни тумори (феохромоцитом);
• обструктивни белодробни заболявания и др.

Причини за брадиаритмия

Основните причини за намаляване на сърдечната честота са:

• повишено вътречерепно налягане (тумор, мозъчен кръвоизлив);
• интоксикация с олово;
• тежки шокове, загуба на кръв;
• изтощение, глад;
• инфаркт на миокарда и постинфарктна кардиосклероза;
• тежка интоксикация;
• тежка исхемична болест на сърцето;
• хипофункция на щитовидната жлеза;
• хипергликемична кома (слаб, нишковиден пулс);
• сепсис;
• тежки чернодробни заболявания и др.

За справка.Нисък пулс с нормално налягане може да се наблюдава след хипотермия, както и при атриовентрикуларен блок от 1-ва степен (при по-тежка блокада брадиаритмията се комбинира с хипотония).

Как бързо да възстановите нормалния пулс

Като се има предвид разнообразието от причини за тахиаритмия и брадиаритмия, преди да се предпише лечение, е необходимо да се установи причината за нарушение на сърдечната честота.

Лекарят трябва да предпише лечение в съответствие с диагнозата.

В зависимост от основното заболяване може да се предпише следното:

• антиаритмични лекарства,
• кардиотропни лекарства,
• антиоксиданти,
• мултивитамини и микроелементи,
• добавки с желязо,
• успокоителни и др.