Во сколько лет половое созревание. Описание соматических признаков

Появление сына в семье – большой праздник. Конечно, это будущий кормилец, защитник и, в конце концов, продолжатель рода! А последнее, как известно, определяется нормальным половым развитием мальчугана.

Как формируется будущий мужчина

Закладка половых органов происходит еще в эмбриональный период развития ребенка. Уже к 12-16-й неделе беременности завершается формирование главной отличительной особенности мальчика - полового члена и мошонки. На последних неделях беременности в мошонку через паховый канал опускаются яички - более 97% доношенных новорожденных рождаются с яичками «на своем месте».

Герой в младенчестве

Первый осмотр новорожденного джентльмена происходит еще в роддоме. А после того, как сынишку привезли домой, родители с естественным интересом начинают разглядывать и изучать свое чадо. И тут нужно в первую очередь убедиться, что у мальчика правильно сформированы наружные половые органы: мочеиспускательный канал проходит по всей длине полового члена и открывается на головке, яички расположены в мошонке, крайняя плоть подвижна и не сжимает головку полового члена, а в области промежности нет дополнительных отверстий или щелей. Очень важно, чтобы ребенка тщательно осмотрел участковый доктор, желательно в первую же неделю. И помните, что любые нарушения анатомии легче исправить в раннем возрасте!

Ребенок грудного возраста, как правило, имеет пенис длиной около 1,5 см. На конце его имеется участок кожи, обладающий повышенной подвижностью по сравнению с другими участками. Это - крайняя плоть. В норме отверстие ее достаточно узкое и не пропускает головку полового члена наружу, однако достаточно широкое для того, чтобы струйка при мочеиспускании была цельной и нерасщепленной. При сдвинутой без усилий назад крайней плоти, можно заметить на головке продольное отверстие - уретру. Его размер должен быть не менее 1-2 мм. По цвету кожица на кончике члена должна быть розовой. Мочеиспускание должно быть свободным, не вызывающим затруднений у малыша. Если же у него при этом процессе надувается шарик из кожицы, малыш плачет и успокаивается, только когда пописает, значит у него патологическое сужение крайней плоти. Что делать - подскажет врач.

Маленького сынишку нужно не только правильно пеленать и кормить, но и правильно ухаживать за его половыми органами. Если у ребенка нет никаких патологий в этом плане, то уход заключается в выполнении правил гигиены. В частности, молодые родители должны иметь в виду, что для нормальной гигиены мальчика недостаточно только вечернего купания. Дело в том, что внутри крайней плоти особые железы вырабатывают своеобразную смазку (она называется смегма), которая при закрытой крайней плотью головке не может своевременно удаляться самостоятельно: образуется ее застой. В этой питательной среде развиваются бактерии, которые могут вызывать воспаления головки члена (баланит), а также головки и крайней плоти (баланопостит).

Вот поэтому надо подмывать малыша после того, как он два-три раза подряд намочил пелёнку, а при использовании памперсов - каждые 3 часа. Половой орган мальчика нужно промывать мягкими движениями, без усилий обнажая головку, а если для этого требуется хоть какое-то усилие, то промывать членик необходимо без обнажения головки. Вода все равно попадет под крайнюю плоть (в препуциальное пространство) и вымоет все, что нужно. Помните, что грубое одномоментное выведение головки члена может привести к парафимозу - серьезному осложнению, связанному с отеком головки и почти неизбежным хирургическим вмешательством. Когда же мальчик подрастет, следует научить его самостоятельным гигиеническим навыкам и постараться, чтобы эти полезные привычки закрепились на всю жизнь.

Настороженность родителей должно вызывать хроническое покраснение кожицы на кончике члена. Это может быть следствием как не совсем правильно подобранных кремов, присыпок, памперсов, недостаточно частой смены подмоченной одежды, так и проявлением заболеваний - баланопостита или дисметаболической (обменной) нефропатии. При этом заболевании наблюдается повышенное выведение с мочой различных солей - оксалатов, уратов, фосфатов и др.

Если вы исключили гигиенические причины, а проблема не исчезла - нужно идти к врачу.

Пять стадий полового развития

1. Период от рождения и до начала полового созревания принято считать первой стадией развития - инфантильной, иными словами, детством. С точки зрения физиологии, в это время в репродуктивной системе не происходит никаких радикальных изменений. Вместе с общим ростом ребенка несколько увеличивается и половые органы (примерно до 4-5 см), объем яичек может колебаться от 0,7 до 3 куб. см, к 6-7 годам, как правило, исчезает физиологический фимоз и у головки члена появляется возможность «увидеть свет». Никаких вторичных половых признаков не наблюдается. Эта стадия у мальчиков заканчивается к 10-13 годам. В это же время у некоторых из них начинается период быстрого роста.
2. Вторая стадия как бы подготавливает организм мальчика к ожидающим его резким переменам. Ее называют гипофизарной, и она является началом пубертата, или пубертатного периода (от лат. pubertas - половая зрелость). В это время гипофиз активируется и увеличивается секреция гормонов соматотропинов и фоллитропина, отвечающих за появление начальных признаков полового созревания.
   Сначала исчезает подкожный жир в мошонке, она увеличивается в размерах, появляется ее пигментация и множество мелких складок. Яички тоже увеличиваются в размерах и опускаются на дно мошонки. Начинается рост пениса, хотя его увеличение еще не так заметно. Продолжается общий рост, начинают меняться очертания тела.
3. Третья стадия - стадия активизации половых желез (гонад). Гонады начинают вырабатывать мужские и женские гормоны (андрогены и эстрогены), продолжается развитие половых органов и вторичных половых признаков. В 12-13 лет иногда начинается лобковое оволосение - появляются первые волоски у основания члена. В 13-14 лет волосы на лобке темнеют, становятся грубее, распространяются по направлению к ногам. Член удлиняется, продолжают расти мошонка и яички.
4. Четвертая стадия - стадия наибольшей активности половых желез. У мальчиков она начинается в среднем в 12-14 лет. В этот период очертания тела и лица становятся все более взрослыми. Пенис начинает расти не только в длину, но и в толщину, продолжается рост мошонки и яичек. Появляется «растительность» над верхней губой и в подмышечных впадинах, а также вокруг ануса.
   В этом же возрасте под действием тестостерона за счет развития мышц гортани и удлинения голосовых связок у мальчика начинает «ломаться» голос: он становится грубее, глубже. Начинает расти щитовидный хрящ гортани - так называемое «адамово яблоко». Появление у ребенка боли в области сосков - тоже показатель нормального полового развития. Возможно также и некоторое увеличение грудей - это так называемая физиологическая гинекомастия, которая тоже не является патологией.
   К 15 годам у многих юношей уже продуцируются зрелые сперматозоиды, которые созревают непрерывно. В этом же возрасте возможно появление первых поллюций - самопроизвольных, как правило, ночных, семяизвержений.
5. Пятая стадия характеризуется окончательным формированием репродуктивной системы. К этому времени половые органы достигают «взрослых» размеров, вторичные половые признаки также полностью выражены - завершается оволосение лобка, нижней части живота и лица, телосложение и черты лица окончательно приобретают мужской вид. Примерно в это же время, в основном, заканчивается рост тела, хотя у некоторых молодых людей он продолжается до 20-22 лет. Пубертатный период у юношей заканчивается к 17-18 годам, при этом возможны значительные колебания в 2-3 года. Физиологически они уже готовы к продолжению рода, но психологическая зрелость придет позже.

Дорогие родители! Позвольте еще раз подчеркнуть, что приведенные выше данные отражают только усредненные нормы полового развития юных представителей сильного пола. В зависимости от индивидуальных особенностей организма ребенка, от «среднего арифметического» возможны довольно значительные отклонения. Для наглядности приведем таблицу, где отражены средние показатели нормального развития наружных половых органов подростка.

Размеры полового члена подростков в спокойном состоянии

Размер эрегированного полового члена у подростков в зависимости от возраста:

В таблице показаны изменения толщины полового члена :

Нарушения полового развития у мальчиков

Хотя врачи не скрывают, что между нормой и патологией иногда бывает сложно провести границу, как задержка полового развития, так и слишком раннее развитие мальчика должны привлечь внимание родителей.

Задержка полового развития

О задержке полового развития у мальчика можно говорить, если после 14 лет у него отсутствуют признаки полового созревания. Безусловно, эта задержка не обязательно свидетельствует о каком-либо отклонении: возможно, позднее развитие характерно для данной семьи. В данном случае речь будет идти о так называемой конституциональной задержке полового и физического созревания, которая встречается более чем в половине случаев. У таких подростков перед началом пубертатного периода обычно наблюдается совершенно нормальный темп роста. А скачок роста и половое созревание могут начаться и после 15 лет.

Но половое развитие могут также задерживать или нарушать и различные заболевания. Некоторые из них сопровождаются нарушением выработки гормонов. Например, при наличии опухоли, повреждающей гипофиз или гипоталамус (ту часть головного мозга, которая контролирует половое созревание), в организме ребенка может снижаться содержание гонадотропинов - гормонов, стимулирующих рост половых органов (или же выработка этих гормонов вообще прекращается). Некоторые хронические болезни (такие как сахарный диабет, заболевания почек и ряд других) также могут задерживать половое созревание.

Признаки, вызывающие подозрение на задержку полового развития подростка, таковы: телосложение «хилое», конечности относительно длинные, талия завышена, часто бедра шире плеч. Типично также отложение подкожного жира на груди, талии, внизу живота. Половые органы не развиты - член меньше 5 см, нет складчатости и отвисания мошонки, на лобке и подмышками не растут волосы, отсутствуют поллюции. Если вы отмечаете хотя бы некоторые из данных признаков, парня нужно обязательно показать врачу, причем проявить при этом необходимо одновременно настойчивость и тактичность (он ведь очень стесняется своих недостатков!).

Лечение позднего полового созревания зависит от вызвавшей его причины. Как правило, это комплекс процедур, включающий (после обследования) применение медикаментов, биологически активных средств, лечебную физкультуру и медико-психологическую коррекцию. Родителям будущего мужчины обязательно нужно иметь в виду, что запоздалая диагностика задержки полового созревания может привести к бесплодию, не говоря уже о нарушении психо-эмоционального состояния подростка. Лечение же, начатое в подростковом возрасте, дает большой шанс на успех, хотя и занимает, как минимум, 2-3 месяца.

Раннее половое развитие

Слишком раннее половое развитие - тоже повод посетить доктора! Пубертат у мальчиков считают преждевременным, если он начинается до 9 лет. Признаками данного нарушения являются: увеличение размера яичек, рост волос на лице, на лобке и подмышками, появление угревой сыпи, ломка и огрубение голоса, стремительный рост тела.

Причинами преждевременного пубертата могут быть аномалии органов половой системы, заболевания щитовидной железы, опухоли мозга, изменения, вызванные травмами головы, последствия инфекционных заболеваний (таких, например, как менингит, энцефалит) и других структурных нарушений мозга. Ведь именно оттуда, из гипофиза и гипоталамуса, идут команды периферийным половым железам на выброс гормонов. Причиной может быть и ряд генетических факторов. Замечено, что раннее половое развитие чаще встречается у детей с избыточным весом.

Главным осложнением преждевременного полового развития является остановка роста. Дело в том, что выработка половых гормонов способствует «закрытию» тех участков кости, за счет которых она растет в длину, т.е. зон роста. Таким образом, взрослея, рано «созревший» молодой человек оказывается гораздо ниже сверстников. О таких в шутку говорят «пошел в корень», но на самом деле маленький рост - это повод для серьезных психологических переживаний, причем не только юношей, но и взрослых мужчин тоже.

Своевременное выявление признаков преждевременного пубертата позволяют доктору подобрать необходимые методы лечения. Это может быть устранение опухоли, либо лечение основного заболевания, либо применение специальных препаратов, тормозящих выделение половых гормонов до окончания процесса роста. Поэтому очень важно не упустить момента и вовремя обратиться к детскому эндокринологу.

Осторожно, детские болезни!

Когда в семье растет сын, родителям необходимо помнить и о том, что некоторые детские болезни тоже могут служить фактором риска нарушений полового развитии мальчика. Так, например, всем известная «свинка» (эпидемический паротит) - это инфекционное заболевание, одним из осложнений которого является орхит (воспаление яичек). При этом орхит в некоторых случаях никак себя не проявляет. Вот почему юношам, переболевшим свинкой, по окончании пубертатного периода очень желательно провести анализ спермы (сделать спермограмму).

Кризисы сопровождают человека на протяжении всей его жизни, означая переход на новую ступень развития. И, конечно же, самый известный, самый долгий и самый яркий кризис – пубертатный период. Это тот период, который коснется всех: и юношей, и девушек. В этой статье мы поговорим о взрослении мальчиков.

Это страшное слово «пубертат»

Пубертатный период, он же – переходный, трудный, критический возраст, – это то время, когда ребенок взрослеет, становясь подростком. В это время происходят резкие перемены как в организме, так и в психике мальчика. Обычно началом пубертатного периода у мальчиков считают возраст 11–13 лет, а концом – 16–19. Все дело в том, что мальчики развиваются несколько медленнее девочек. На то, когда начнется и сколько будет длиться это непростое для всех время, также влияют некоторые факторы:

наследственность;

рацион и режим питания;

экологическая обстановка;

препараты и пищевые добавки, средства гигиены с содержанием гормонов;

заболевания эндокринной системы.

Переходный период – очень важный этап в жизни ребенка, который определит не только телосложение и способность к продолжению рода, но и круг общения, мировоззрение, увлечения и сексуальную ориентацию во взрослой жизни.

Реакция организма

Что у мальчиков, что у девочек переходный период завязан на гормонах, вернее, их большом количестве. У мальчиков за половое созревание отвечает группа мужских гормонов, которую называют андрогенами. Процесс их выработки называется андренархе, и именно с него начинается тот самый переходный возраст.

Одним из первых и главных признаков пубертатного периода является увеличение наружных половых органов, семенных пузырьков и предстательной железы. После чего последние два органа начинают активно функционировать, что приводит к повышенной возбудимости у парней, а также к эрекциям и поллюциям – непроизвольным семяизвержениям, как правило, во время сна. Такие неприятные «сюрпризы» зачастую смущают подростков. Поэтому если он вдруг спросит, что это такое, то спокойно скажите ему, что он взрослеет, что это совершенно нормальное явление, и это только начало, а если его что-то волнует, то пусть не стесняется спрашивать вашего совета.

Также волосяной покров на теле становится интенсивнее. Вырастают волосы на лобке, на груди и в подмышках. Не обязательно, но вполне естественно появление волос на руках, ногах и спине. На лице появляется пушок в виде усиков или бородки.

Еще один верный признак переходного возраста – ломка голоса. Он временами грубеет, а временами слишком высокий. Сюда же относятся голосовые перепады во время речи. Связано это с тем, что в гортани образуются новые голосовые связки, которые уплотняются вместе с уже имеющимися.

Изменения затрагивают все тело. Активно растут кости и мышцы. Причем растет все это крайне неравномерно и негармонично, отчего подростки выглядят нескладно. Первыми начинают расти кости конечностей, вытягиваться таз. Затем плечи становятся шире и увеличивается нижняя челюсть. Вместе с этим увеличивается сила ребенка. Затем начинается бурный рост мышц. Очень важно не упустить этот момент и обеспечить ребенку регулярные занятия спортом, помимо уроков физкультуры. Это может быть простая зарядка утром, которая длится не больше 10–15 минут, пробежка или походы в тренажерный зал (после 14 лет). Еще эти изменения могут повлечь за собой неуклюжесть в движениях и нарушение координации, связанное с переоценкой подростком своих сил и неполноценным владением своим новым телом.

Также очень важно в это время уделять внимание личной гигиене, поскольку у мальчиков изменяется состав пота, от чего последний приобретает специфический запах, как и сам подросток. Кожа становится более жирной, секрет сальных желез вырабатывается активнее, поэтому появляются угри и прыщи. Тут важно разъяснить подростку важность ухода за кожей лица и тела, поскольку некоторые мальчики бунтуют против использования специальных средств для умывания и дезодорантов, считая их женскими штучками. Дайте ему понять, что девушкам больше нравятся ухоженные и следящие за собой юноши и что пользоваться кремами, лосьонами и парфюмом не стыдно и нормально, если в меру, конечно.

С точки зрения психологии

Вот где действительно много подводных камней, нюансов и сложностей, так это в психическом состоянии ребенка. Происходит множество изменений, зачастую довольно негативных, но не критичных.

Прежде всего, следует помнить о том, что психика подростков крайне неустойчива, а эмоциональное равновесие хрупко. В это время они становятся очень ранимыми и не могут адекватно воспринимать критику в свой адрес: либо начинают кричать и злиться, либо еще глубже уходят в себя, занимаясь самобичеванием, внутренне «съедают себя». Подросток стремится к независимости, отстаивает свою взрослость и самостоятельность. Именно поэтому ему важна реакция близких и родных, особенно родителей. Юноше жизненно необходимо видеть, что вы воспринимаете его как взрослого мужчину, позволяете принимать решения самостоятельно, не командуете и не опекаете.

Например, ваш сын сказал, что идет гулять с друзьями. Не стоит названивать ему каждые 15 минут и спрашивать, как дела, все ли хорошо и помнит ли он, что надо быть дома в указанное время. Такой «заботой» вы выставите его посмешищем перед друзьями, от чего ваш ребенок может прийти в ярость и назло вернуться поздно и не совсем в трезвом виде (опять же назло вам) или трезвым и вовремя, но начать скандалить. Каким бы ни был ваш родительский порыв, сдержите себя и до прогулки попросите предупредить вас, если он задерживается. Так вы дадите ему понять, что вы ему доверяете, уважаете его и считаете, что он уже достаточно взрослый, чтобы себя контролировать.

Также подросткам не менее важно раскрыть себя как личность. Им важно личное пространство – своя комната или хотя бы свой угол, куда никто без его ведома не будет вторгаться. Многие родители – из лучших, на их взгляд, побуждений – стремятся к тотальному контролю ребенка, просматривают его переписки в социальных сетях и в телефоне, запрещают общаться с теми или иными «подозрительными», по их мнению, личностями. Тем самым они мало того что нарушают его права и закладывают целый букет комплексов и проблем во взрослую жизнь, но еще и подрывают доверие подростка к себе и сами себе усложняют жизнь, давая еще больше поводов для конфликтов.

Поставьте себя на его место. Наверное, вам не было бы приятно, если бы кто-то, кому вы доверяете, залез к вам в телефон или в переписку, нашел что-то, по мнению этого «разведчика», странное и пугающее. А потом, когда вы вернулись с работы, этот человек огорошил бы фразой: «Ты в переписке вот с этим и вот с этим пишешь, что тебя дома не понимают и вообще ты хочешь сбежать. Интересно, что же мы тебе такого сделали? Ну, давай, чем мы провинились?». Или что-то в подобном духе. Как бы вы себя чувствовали?

Еще одна черта подростков – замкнутость, угрюмость, постоянные депрессии. Связано это с несколькими факторами. Во-первых, самооценка подростков довольно переменчива, как правило, в сторону низкой. Они не осознают до конца перемены в своем теле, и им кажется, что они выглядят плохо. У парней также самооценка может понижаться из-за проблем налаживания отношений с девушками. Во-вторых, нужно помнить про такое понятие, как «юношеский максимализм». Это значит, что подростки делят мир на правильное и на чужое, на то, что они обожают, и на то, что ненавидят. А поскольку общение является главным в этом возрасте, то ему важно соответствовать людям, которых он вознес в ранг идеала. И малейшее несоответствие той или иной группе может очень сильно расстроить подростка. В-третьих, повышенная утомляемость от изменений в своем организме. Зачастую родители называют это ленью и еще больше гоняют по учебе своих юнцов.

Еще один камень преткновения между поколениями – компьютерные игры. В обиходе существует ошибочное мнение, что если мальчик играет в «стрелялки», то из него обязательно вырастет убийца, что от долгих часов за компьютером испортится зрение и что тот факт, что все свободное время он проводит за компьютером, указывает на игроманию и надо срочно бежать к психиатру. Так вот, это не так. Играя в «агрессивные» игры, человек снимает стресс, накопившийся за день, что доказано учеными. Они же не обнаружили никакой связи между компьютерными играми и поведением человека. Поэтому не надо перекладывать ответственность за агрессию ребенка с себя на игры. Агрессия – это еще один признак полового созревания. Так мальчики пытаются показать свою мужественность. Еще увлечение играми может быть признаком одиночества ребенка, отсутствия любого круга общения, кроме этого.

Поэтому, если на ваши речи, которые для него звучат как «бла-бла-бла», он говорит: «Ну, сейчас! До сохранения дойду! Завалю босса, и все!», – просто спросите, сколько времени ему нужно, и скажите, что по истечении этого времени вы ждете, что он выйдет из игры. Как только выйдет оговоренное время, не спешите заходить в его комнату. Подождите хотя бы 5 минут, а потом уже проверяйте. В большинстве случаев такой метод действенен, и подросток послушно выходит из игры. Также это может стать вашей общей темой для разговора. Вы можете спросить его, во что он играет, спросить, какую игру он хочет купить, и, если недорого, дать ему карманных денег на нее.

Вообще, когда ваш сын входит в переходный возраст, вам нужно как можно больше интересоваться его жизнью. Но не с целью манипуляции им. А показать, что он вам важен такой, какой он есть, и его интересы тоже. Слушайте вместе с ним его музыку, пытайтесь находить песни подобного жанра и делиться с ним. Разговаривайте о своих переживаниях в его возрасте, не бойтесь рассказать про те поступки, за которые вам стыдно, или про те ошибки, которые вы совершили. Важно быть на одной волне с подростком, поскольку ему очень нужны защита от постоянных изменений и ваша поддержка, как бы он ни отрицал этого.

Отрицание всего старого – еще одна черта переходного возраста, называемая негативизмом. Это его способ попрощаться с детством, показать себе, что он уже взрослый. Если это что-то некритичное (любимый цвет, фильм, блюдо, песня), то не надо говорить: «Но тебе же это так нравилось! Давай попробуем еще раз!». Поддержите его в переменах, помогите ему на месте старого построить новое. Также следует помнить, что подростки не особо хороши в планировании, ведь они живут одним днем. Их увлечения могут сильно меняться, в зависимости от того, насколько окружающие и в первую очередь родители их одобряют. Поэтому, если вы видите, что ваш подросток пытается писать стихи, рисовать, играть на гитаре, – поддержите его в этом. Да, у него может не сразу получиться, но с вашей поддержкой он сможет развить свои таланты. Опять же меньше будет сидеть за компьютером, если вас это так беспокоит.

Еще немного об утомляемости. Замечено, что в подростковом возрасте мозг работает несколько хуже, часто наблюдается рассеянность. Как правило, в 6–8 классах ребенок «скатывается» по учебе. Если вы заметили такое с вашим сыном, спросите, в чем он испытывает трудности, а какие предметы ему даются легче. Помогите ему с домашней работой и не ругайте за плохие оценки, если вы видите, что он старается изо всех сил, но предмет ему не дается. Поймите, что в школе главное не оценки, а знания, которые получит ваш ребенок. И дайте ему понять, что любите вы его не за успехи в учебе.

Но на самом деле нужно помнить, что все дети индивидуальны и что некоторые признаки, особенно психологические, могут просто не проявиться. Особенно если вы с ребенком наладили хорошие дружеские отношения. Помните, что каким бы «кактусом» ни был ваш ребенок, ему все равно нужна ваша поддержка и любовь, а не тотальный контроль, упреки в плохой успеваемости и осуждение.

Причины раннего или позднего начала переходного возраста у мальчиков

Раннее половое созревание у мальчиков наблюдается довольно редко. Если в возрасте до 10 лет у мальчика наблюдается увеличение половых органов, оволосение, изменение запаха пота и тела, то тогда необходимо обратиться к андрологу.

Если в возрасте 13 лет у мальчика не наблюдается озвученных выше признаков, то тогда речь идет о позднем половом созревании, и тут тоже нужно обратиться к специалисту.

Вероятные причины отклонений:

наследственность;

нарушения работы эндокринной системы;

заболевания мозга;

неправильное питание.

Закрепим еще раз. Главное, что может сделать родитель, чтобы пубертат прошел максимально гладко, – это стать другом для ребенка, общаться с ним на равных и вести себя соответственно. Договаривайтесь с ним, выполняйте, если что-то обещали. Не осуждайте и не смейтесь над ним, позвольте ему самому делать выбор. Да, может, он набьет шишки, и может, будут не самые приятные для него последствия. Но он поймет значимость своего решения, приобретет опыт, который пригодится ему в будущем. И контролируйте в меру сил, а лучше – постепенно снимайте контроль, давая ему больше свободы и, самое главное, ответственности, которая является главным атрибутом взрослой жизни.

Половое созревание - это новый период в жизни девочки, однако он может быть непростым. Ваш организм развивается, и вы становитесь взрослее. Зачастую довольно сложно понять, когда начнется переходный период и чего от него ждать. У многих девочек организм начинает готовиться к перестройке в возрасте 8 лет, однако возраст начала изменений индивидуален. Зная физические и психологические признаки пубертатного периода, можно определить, когда он начнется у вас.

Шаги

Ожидание пубертатного периода

Знайте, что такое пубертатный период. Многие девочки считают, что половая зрелость наступает с началом менструации, но это не так. Процесс полового созревания начинается задолго до менструации и может продолжаться несколько лет. Как правило, пубертатный период проявляется в появлении волос на теле и изменениях в:

• фигуре;
• размере груди;
• психике.

1. Обращайте внимание на признаки полового созревания. Как правило, пубертатный период начинается в возрасте 9 лет, когда организм начинает вырабатывать гонадотропин-высвобождающий гормон. Это дает сигнал телу готовиться к переходному периоду, однако первые физические и психологические признаки могут проявиться не сразу.

   • Знайте, что чаще всего период полового созревания начинается в возрасте 8–13 лет и заканчивается к 14 годам. После того как организм начинает вырабатывать гонадотропин-высвобождающий гормон, у девочек увеличивается грудь, а затем на теле появляются волосы. Менструация обычно начинается в течение двух лет, после того как начинает расти грудь.
   • Знайте, что в наблюдении за своим телом нет ничего неправильного. Это наблюдение позволит вам подготовиться к будущим изменениям.

2. Учтите свои индивидуальные особенности. Период полового созревания может начинаться в различном возрасте. Все девочки разные, и на то, когда начнется пубертатный период, оказывает влияние ряд факторов. Если вы будете помнить об этих факторах, вам будет проще понять, когда вам предстоит пройти через ту или иную фазу периода полового созревания. Вот несколько таких факторов:

   Поговорите с врачом. Если вас беспокоят вопросы развития организма, запишитесь к врачу. Врач осмотрит вас и решит, правильно ли вы развиваетесь. Затем он объяснит вам, когда вам следует ждать начала пубертатного периода.

   • Задайте врачу вопросы об этапах пубертатного периода и о развитии вашего организма. Не бойтесь и не стесняйтесь своих вопросов.

   Физиологические признаки

   1. Наблюдайте за развитием груди. Чаще всего первым признаком полового созревание становится увеличение груди, или телархе. Как правило, этот процесс начинается в возрасте 9–10 лет. Вы можете обнаружить у себя в груди небольшие припухлости.

      Обратите внимание на волосы на теле. Второй признак полового созревания - это появление волос на больших половых губах, которые окружают влагалище. Иногда волосы начинают расти быстрее, чем грудь, однако и то, и другое является верным признаком начала пубертатного периода.

      Обратите внимание на изменения в фигуре. Переходный период - это период, когда ваше тело становится телом женщины, и ваша фигура будет меняться. Это будет происходить одновременно с ростом груди. Обратите внимание на следующие части тела. Как правило, они становятся более округлыми и увеличиваются в размере:

      Поищите волосы в подмышечных впадинах. Примерно в течение двух лет после появления лобковых волос вы заметите, что волосы начали расти и в подмышках. Волосы могут быть такими же, как лобковые - редкими и мягкими, но постепенно они будут становиться толще, темнее и жестче.

   2. Обратите внимание на выделения из влагалища. В течение двух лет, после того как начнет расти грудь, у вас будет первая менструация, или менархе. Однако уже за полгода до этого вы можете заметить прозрачные выделения из влагалища.

      • Ищите на нижнем белье следы выделений. Выделения совершенно нормальны, если только они не сопровождаются зудом или неприятным запахом (это повод показаться врачу).

   3. Справьтесь с первой менструацией. Для многих девочек первая менструация становится важнейшим этапом развития. Как правило, она наступает в возрасте от 9 до 16 лет. Чаще всего это происходит в течение полугода после появления бесцветных выделений.

      • Помните, что первые несколько лет после начала месячных менструация может быть нерегулярной. Заносите даты в календарь, чтобы вам было проще следить за циклом.
      • Купите необходимые средства гигиены. Вам могут потребоваться прокладки, тампоны или обычные ежедневные прокладки.
      • Знайте, что вы можете ощутить спазмы, боль в спине и головную боль до и во время менструации. Из-за гормональных изменений также возможно вздутие живота. Можно принять болеутоляющее, которое продается без рецепта.

   4. Осматривайте кожу. У многих подростков и детей, которые скоро станут подростками, бывают прыщи или даже акне. Это следствие излишней выработки кожного сала, характерной для переходного периода.

      • Чтобы избавиться от избытка кожного сала и уменьшить количество угрей, умывайтесь со специальным мягким средством.
      • Если у вас сильное акне, попросите врача назначить вам специальные средства и препараты. Угревая сыпь часто бывает в переходном возрасте, однако в это же время подросток чувствует себя особенно уязвимым, поэтому сильная сыпь может негативно сказываться на эмоциональном состоянии.

   5. Будьте готовы к резкому скачку в росте. В период полового созревания возможен быстрый рост, который иногда сохранятся 2–3 года. В этот период можно вырасти до 8–10 сантиметров за год.

      • Вес может увеличиться. Ваше тело также может стать более женственным (к примеру, бедра станут шире).

   Это последний период детства (пубер­татный период, старший школьный возраст), продолжающийся от12 до16-17 лет. Он характеризуется вы­раженной перестройкой эндокрин­ной системы, усиленным ростом. У девочек вторичные половые при­знаки обычно развиваются на1 - 1,5 года раньше, чем у мальчиков. В этом периоде часто встречаются функциональные расстройства сер­дечно-сосудистой и нервной систем («юношеское сердце», «юношеская гипертензия», у девушек- дисциркуляторные расстройства в виде акроцианоза и обморочных состоя­ний), обусловленные, с одной сто­роны, быстрым, непропорциональ­ным ростом всего тела и отдельных органов, с другой,- неустойчиво­стью вегетативно-эндокринной си­стемы.

   Помимо стоматологических забо­леваний, характерных для школь­ников, у них нередко развиваются гингивиты, а при отсутствии про­филактических мероприятий, ран­него выявления и систематического лечения - и более глубокие пора­жения тканей пародонта.

   Особенности организма ребенка в различные возрастные периоды должны служить научным обосно­ванием дифференцированной сто­матологической помощи детям.

   С 11 до 17лет девочки, с 12 до 18 лет мальчики. В этот период формируется воля сознательность, психологический личностный статус, изменяется внешний облик, взрослеет, появляются вторичные половые признаки. Половые признаки которые могут быть различия пола по конкретному человеку.

   Первичные половые признаки –это половые железы и особенности строения половых органов. Мужские половые органы железы это яичники которые как железы внешней секреции вырабатывают половые клетки сперматазойды. В железы внутренней секреции половых гормон(андрогены)(тестастерон). Женские половые органы яйчники которые вырабатывают половые клетки(яйцеклетки) и половые гормоны (эстрогены).

   Вторичные половые признаки те у которых нет еще у новорожденных но хорошо развиты у взрослого. Процесс полового созревания происходит под контролям гипатоляма, гипофезарной системы ЦНС. Течение физиологических половых созреваний происходит строго определенной последовательности.

   Вторичные пол признаки у девочек 9-10 лет начинается рост и развитие молочных желез заканчиваются к 15 годам. В 11-12 лет рост волос на лобке(полового оволосинения) заканчиваются к 15-16 годам

   через 6-12мес после полового оволосенения происходит рост волос подмышечной впадине. В 13лет +- год 1мес происходит становления минструальной функции это наз (минархе)- 1 минструация.

   У мальчиков — изменения термбр голоса(мутация голоса), с 11-12 лет до 15-16. Оволосенения лобка 12-13лет. Увеличения щетовидного хреща гортани с 13-16лет. Оволосенения подмышечной облости и на лице 14-17 лет, у юношей 14 лет бывают самопроизвольное семе извержение (палюции). Физ. раз: длена тела увелич. На 12 см, масса тел на 3-5м кг. Дыхательная система развивается грудная клетка энтенсивная дыхательная мышца к 17-18г ЧДД- 16-20 раз, устанавливают половые различия в типе дыхания у юношей брюшное, у девушек грудное. В этом возрасте не редко испытывают не достаток кислорода. Мочевыделительная система суточное количество мочи 800-1400мл. длина мочеиспускательного канала у дев 3-4см, у мальч 16-18. ЧСС 60-80 ударов мин. 14-15 лет. 16-18 лет стабилизируется АД. У подростка высокого роста они выше чем у лиц среднего возраста. Симптом комплекса это- нарушения ритма, повышения АД, головная боль, быстрое утомления,головокружения, усилиное влияние на сердце итд

   Закономерности полового созревания.

   Физиология полового созревания.

   Наиболее важным событием школьного возраста является пубертатный период, т.е. период полового развития, а поскольку его начало и продолжительность широко варьируют и он зависит от пола, при попытке создать его хронологическую этапность встречаются с разнообразные пограничные проблемы.

   Период полового созревания женского организма занимает примерно 10 лет, возрастными границами его считают 7-17 лет. В течение этого периода заканчивается физическое развитие женского организма, происходит созревание репродуктивной системы (системы воспроизводства), формируются вторичные половые признаки.

   Физиологический процесс полового развития разделяют на несколько периодов.

   В 7-9 лет (препубертатный период) происходят ациклические выбросы гонадотропных (гонады – половые железы) гормонов гипофиза – лютеинизирующего (ЛГ) и фолликулостимулирующего (ФСГ), которые стимулируют незначительную выработку половыми железами эстрадиола.

   В 10-13 лет (1 фаза пубертатного периода) происходят ритмичные выбросы ЛГ и ФСГ. Повышение уровня эстрадиола в крови приводит к завершению созревания фолликула и выбросу яйцеклетки, таким образом, завершение этого периода характеризуется первой менструацией (менархе).

   В 14-17 лет (11 фаза пубертатного периода) завершается созреванием гипоталамических структур, регулирующих функцию репродуктивной системы.

   Течение физиологического полового созревания происходит в строго определенной последовательности. Период развития молочных желёз начинается в 9-10 лет (телархе) и заканчивается к 15 годам. Половое оволосение (пубархе) начинается в 11-12 лет и заканчивается к 15-16 годам, через 6-12 мес после пубархе происходит рост волос в подмышечных впадинах. Средний возраст менархе равен 13 годам +- 1 год и 1 мес. Степень развития вторичных половых признаков выражают формулой А.В.Ставицкой: Ма;Р;Ах;Ме.

   Где Ма – молочные железы; Р – оволосение на лобке; Ах – оволосение подмышечной области; Ме – возраст девочки при первой менструации.

   Половое созревание у мальчиков происходит на 1-2 года позднее, чем у девочек. Интенсивное развитие половых органов и вторичных половых признаков у мальчиков начинается с 10-11 лет. Прежде всего, быстро увеличиваются размеры яичек – парных мужских половых желез (tes), в которых образуются мужские половые гормоны, оказывающие общее и специфическое действие.

   У мальчиков первым признаком, указывающим на начало полового развития, следует считать «ломку голоса» (мутацию), которая наблюдается чаще всего с 11-12 до 15-16 лет; вторым признаком – оволосение лобка с 12-13 лет; третьим признаком – увеличение щитовидного хряща гортани (кадык) с 13 до 16 лет. И, наконец, с 14 до 17 лет происходит оволосение подмышечной впадины и лица. У некоторых подростков к 17 годам вторичные половые признаки ещё не достигают своего окончательного развития и оно продолжается в последующие годы.

   В возрасте 13-15 лет в мужских половых железах мальчиков начинают продуцироваться мужские половые клетки – смерматозиоды, которые в отличие от периодического созревания яйцеклеток созревают непрерывно. В этом возрасте у большинства мальчиков возможны поллюции – самопроизвольные семяизвержения, представляющие собой нормальное физиологическое явление.

   Сроки наступления полового созревания и его интенсивность различны и зависят от многих факторов: состояния здоровья, характера питания (достаточное содержание в пище белков, жиров, углеводов, микроэлементов и витаминов), климата (освещенность, высота над уровнем моря, географическое положение), бытовых и социально-экономических условиях. Немаловажную роль играют наследственные и конституциональные факторы (например, менархе наступает при достижении массы тела 48,5 кг, когда жировой слой составляет 22% от общей массы тела).

   С 10-12 до 16-20 лет формируется сексуальная ориентация, наступление половой зрелости. У девочек появляется эротическая настроенность, у мальчиков – гиперсексуальность. Однако, многие подростки идут на половые контакты для самоутверждения, даже если ещё нет истинных половых желаний. То же самое может быть с девушкой-подростком. Чаще такое случается, если в семье девочка не находит ласки, понимания. В этом случае нужно много работать с подростками, особенно в школе – психологам, социальным и медицинским работникам.

   Задача медицинских работников, особенно работающих в школе, объяснить подросткам, чтобы они, при необходимости, знали, куда пойти проконсультироваться по затруднительным для них вопросам. До подростка необходимо довести не только правила сексуального поведения, но и рассказать об опасностях заражения заболеваниями, передающимися половым путём и т.д.

   Подростковый возраст.

   Пубертатный кризис. Психофизиологическое развитие подростка.

   Важная задача взросления подростка – психологическое совладание с собственным телесным и сексуальным созреванием. Подросток впервые осознает ограниченную способность контролировать и регулировать происходящие в нем физиологические изменения (рост тела, увеличение массы тела, появление вторичных половых признаков и др.). Тесная взаимосвязь биологических и психологических изменений во многом определяет специфику данного возрастного периода. Объяснение многих психологических проблем и сложностей, с которыми сталкивается подросток, невозможно без знания физиологических и биологических изменений, происходящих в его организме.

   Пубертатный кризис, наступающий в подростковом возрасте, подразумевает биологические и физиологические изменения, связанные с развитием соматических и половых функций. О нем свидетельствуют первая менструация (менархе) или соответственно эякуляция. Правда, пограничный характер этих признаков относителен, поскольку изменения, свойственные половому созреванию, начинаются еще до их появления.

   Биологические изменения, связанные с половым созреванием, закладывают основу всех последующих процессов развития. Наиболее очевидные сдвиги касаются роста и пропорций тела. Происходящие изменения регулируются гормонально. Эндокринная перестройка, с одной стороны, готовит переход к половой зрелости, а с другой – обеспечивает значительные функциональные и морфологические изменения самых различных систем органов.

   Внешние признаки полового созревания – важные ориентиры, позволяющие оценить его протекание, хотя влияние различных факторов может привести к заметному разнобою во внешних показателях.

   Пять стадий полового созревания.

   Одной из характеристик подросткового возраста является бурное биологическое созревание, которое отличается бурным физическим развитием, совпадающим с половым созреванием.

   В процессе полового созревания можно выделить пять стадий , характерных как для мальчиков, так и для девочек (Марцинковская Т.Д. и др., 2001; Физиология роста и развития детей и подростков, 2000).

   Первая стадия – детство (инфантилизм). На этой стадии репродуктивная стадия развивается медленно и фактически незаметно. Регуляция развития осуществляется гормонами щитовидной железы и соматотропными гормонами гипофиза. Половые органы в это время претерпевают медленные изменения, вторичные признаки пола не развиваются.

   Первая стадия завершается у девочек в 8-10 лет, а у мальчиков в 10-13 лет.

   Вторая стадия – собственно начало пубертата – связана с увеличением активности гипофиза. Возрастает выделение секреции гипофизарных гормонов (соматотропина и фоллитропина), которые определяют ускорение роста тканей и появление начальных признаков полового созревания.

   
   

   Стадия заканчивается у девочек в 9-12 лет, у мальчиков в 12-14 лет.

   Третья стадия – этап активизации половых желез, которые выделяют стероидные гормоны (андрогены и эстрогены), усиливается функционирование других желез внутренней секреции (щитовидной железы, надпочечников).

   Это выражается в так называемых «скачках роста» (ускоренном прибавлении в росте и весе), что является существенным показателем начала подросткового периода.

   В подростковый период дети вырастают на 5-8 см в год.

   Девочки растут более активно в 11-12 лет (рост увеличивается до 10 см за год). Мальчики прибавляют в росте в 13-14 лет, а после 15 лет обгоняют девочек в росте.

   Увеличение роста происходит в основном за счет трубчатых костей конечностей, кости грудной клетки растут медленнее, что обусловливает изменение осанки подростков – плоская, узкая или даже впалая грудь, затрудняющая дыхание.

   Вместе с ростом увеличивается и масса тела. Девочки прибавляют в год 4-8 кг, особенно интенсивно в 14-15 лет, мальчики – 7-8 кг в год.

   Темпы роста массы тела отстают от темпов поста скелета, что определяет внешний вид подростка: костлявая, вытянутая фигура.

   Несоответствие размера скелета и массы тела приводит к недостаточной координации движений, общей неловкости, угловатости, обилию лишних движений. Однако вместе с тем подростковый возраст является оптимальным для овладения сложными двигательными навыками. Эта парадоксальная ситуация сочетания неловкости и сензитивности в овладении сложными движениями объясняется тем, что постепенное развитие точного функционирования происходит последовательно: сначала рост мышц, затем наращивание мышечной силы и после этого – координация. Несформировавшаяся система в управлении движениями обладает наибольшей пластичностью, готовностью к обучению, поэтому тренировки играют существенную роль в формировании согласованных движений.

   В подростковом возрасте растут легкие, совершенствуется дыхание (хотя его ритм остается учащенным), увеличивается емкость легких. Окончательно формируется тип дыхания: у мальчиков – брюшной, у девочек – грудной.

   Усиленный рост органов и тканей предъявляет особые требования к деятельности сердца. Оно в этом возрасте интенсивно растет, но рост кровяных сосудов отстает от роста сердца. Поэтому у подростков часто повышается кровяное давление, наблюдается нарушение ритма сердцебиения. Это обусловливает быструю утомляемость подростков. Недостаточное кровоснабжение мозга может приводить к кислородному голоданию, которое ведет к снижению функциональных возможностей мозговой деятельности, а это проявляется в снижении внимания, памяти, восприятия.

   На данной стадии происходит появление вторичных половых признаков. У мальчиков ломается голос, пробиваются усы, борода, появляются волосы на лобке и в подмышечных впадинах, начинаются поллюции.

   У девочек развиваются молочные железы. Жировая клетчатка формируется по женскому типу: отложения в области бедер, ягодиц, молочных желез, рук. Формы тела округляются.

   Четвертая стадия – период максимальной активности половых гомонов: андрогенов (мужских) и эстрогенов (женских).

   Мужские половые гормоны вырабатываются особыми клетками семенников. Основным мужским половым гормоном являются тестостерон и его производное андростерон. Они обусловливают развитие полового аппарата и рост половых органов, формирование вторичных половых признаков: голоса, гортани, скелета и мускулатуры по мужскому типу, рост волос на лице и теле. Совместно с фолликулостимулирующим гормоном гипофиза тестостерон активизирует сперматогенез (созревание сперматозоидов).

   При гиперфункции семенников отмечается преждевременное созревание, быстрый рост тела и развитие вторичных половых признаков.

   Поражение семенников или их удаление (кастрация) в раннем возрасте приводит к прекращению роста и развития половых органов, вторичных половых признаков, при этом удлиняется период роста костей, отсутствует половое влечение, не растут волосы на лице, теле, не происходят изменения в голосе (он остается высоким в течение жизни). Короткое туловище и длинные руки и ноги придают евнухам характерный вид.

   Женские половые гормоны (эстрогены) вырабатываются в яичниках. Они оказывают влияние на развитие половых органов, формирование яйцеклеток, их готовность к оплодотворению, готовность матки к беременности, а молочных желез – к кормлению ребенка.

   У девочек резкая прибавка в росте предшествует развитию вторичных половых признаков, а у мальчиков, напротив, существенная прибавка в росте происходит только после того, как у них начинают усиленно развиваться гениталии.

   Основным женским половым гормоном является эстрадиол. К женским половым гормонам относится и прогестерон – гормон беременности (гормон желтого тела).

   Гиперфункция яичников вызывает раннее половое созревание и раннюю менструацию. Описаны случаи полового созревания девочек в 4-5 лет.

   На этой стадии активно развиваются вторичные половые признаки, которые могут достичь завершения. У девочек порой начинаются менструации.

   Пятая стадия – завершение формирования репродуктивной системы, что означает становление регуляции между отдельными звеньями системы: гормонами гипофиза и периферическими железами. Вторичные половые признаки выражены полностью.

   В 16-17 лет в основном заканчивается формирование скелета по женскому типу. В 19-20 лет у девушек происходит окончательное становление менструальной функции, наступает анатомическая и физиологическая зрелость.

   У мальчиков в 15-16 лет идет процесс усиленного развития вторичных половых признаков, начинаются непроизвольные извержения семени. Однако анатомическое и физиологическое созревание заканчивается к 24 годам.