Твердый кал со слизью. Что делать, если у взрослого слизь в кале? Серная мазь при трещинах прямой кишки

580 525

Кал здорового человека не содержит видимой слизи. Тем не менее, железы кишечника вырабатывают слизь в небольшом количестве. Это облегчает продвижение каловых масс и их эвакуацию из кишечника. Кроме того, слизь обволакивает стенки кишечника, что защищает его от раздражающих веществ и помогает в их выведении. При полном отсутствии слизи в кишечнике возможно возникновение запоров и затруднений при дефекации. Однако, дойдя до толстой кишки, слизь перемешивается с каловыми массами и становится незаметной без специальных исследований.

Слизь в кале – это светлые прозрачные желеобразные выделения, которые состоят преимущественно из лейкоцитов и клеток эпителия.

Однако в следующих случаях видимая слизь в кале может появляться и в норме:

  • При простудных заболеваниях и насморке, когда слизь из верхних дыхательных путей стекает по пищеводу и попадает в кишечник.
  • При избыточном употреблении некоторых продуктов питания: творог, овсяная каша, арбузы и бананы. Но в этих случаях появление слизи всегда можно связать с особенностями питания.
  • У детей на грудном вскармливании может появляться небольшое количество слизи в кале из-за незрелости ферментативных систем и функционирования кишечника.

Причины появления слизи в кале при патологии.

Чаще всего примесь слизи к калу свидетельствует об органических или функциональных поражениях кишечника, преимущественно его дистальных отделов, т.е. толстой кишки.
Появление видимой слизи в кале говорит об избыточном продуцировании слизи железами кишечника для нейтрализации каких-либо негативных воздействий. Это своего рода защитная реакция при раздражении стенок кишечника чужеродными веществами или патогенными микроорганизмами. Слизь в этом случае служит смазкой для их выведения и может свидетельствовать о воспалении кишечника.
В зависимости от расположения патологического процесса в кишечнике слизь может иметь различный вид.

  • Слизь в виде крупных бело-серых хлопьев и пленок, обволакивающих кал или лежащих на его поверхности, свидетельствует о поражении преимущественно дистальных отделов кишечника (нисходящей кишки, сигмы, прямой кишки), которые сопровождаются запорами.
  • Слизь в виде мелких хлопьев перемешанных с калом говорит о поражении вышележащих отделов толстого кишечника, а иногда и тонкого кишечника. В последнем случае слизи обычно немного и она может быть желтоватой.

Для того чтобы отличить поражение тонкой кишки (энтеритов) от толстой (колитов) нужно учитывать следующие признаки. При энтеритах стул водянистый, жидкий, с небольшим количеством слизи, тесно перемешанной с каловыми массами, а при колитах испражнения содержат большое количество слизи, расположенной в основном на поверхности каловых масс.

Наиболее частые заболевания, при которых бывает слизь в кале.

  1. Геморрой и полипы . Посредством выделения слизи организм предотвращает повреждение слизистой оболочки. Однако выделение слизи при геморрое имеет одну особенность. Желеобразные прожилки слизи не смешиваются с калом, а после завершения дефекации выходят из заднего прохода и часто остаются на туалетной бумаге.
  2. Перепончатый (слизистый) колит — функциональное поражение кишечника. Слизь выглядит в виде плотных пленок и лентовидных тяжей, что иногда ошибочно принимают за ленточных глистов.
  3. Нарушение всасывания некоторых продуктов питания из-за пищевой непереносимости, которую также часто называют пищевой аллергией. Это может быть:
    — Целиакия — врожденное заболевание, для которого характерно нарушение всасывания из-за повреждения слизистой оболочки тонкого кишечника (при непереносимости глютена).
    — Синдром мальабсорбции, при котором нарушается всасывание жиров в кишечнике.
    — Непереносимость лактозы (молочного сахара), вызванная снижением уровня фермента, необходимого для правильного переваривания лактозы.
  4. Дисбактериоз кишечника . Из-за нарушения нормального баланса микрофлоры в кишечнике процессы усвоения питательных веществ нарушаются. Большое количество слизи в этом случае способствует выведению шлаков и токсинов из организма. Кроме того, в случае дисбактериоза начинает активизироваться патогенная флора, которая вызывает воспаление кишечника.
  5. Синдром раздраженного кишечника (СРК) .
  6. Кишечные инфекции .
  7. Дивертикулит толстой кишки (грыжевидное выпячивание участка кишечной стенки с её воспалением). Кроме появления слизи для этого заболевания характерны боль в нижней левой части живота, жидкий стул с примесью крови5 и повышенное газообразование.
  8. Муковисцидоз – системное врожденное наследственное заболевание, при котором поражаются все органы, выделяющие слизь. Заболевание часто проявляется уже в первые месяцы жизни. Для него, кроме повышенного количества слизи в кале, также характерны:
    — преобладание гнилостных процессов в кишечнике с образованием большого количества газов, что становится причиной схваткообразных болей животе;
    — очень частый стул, суточный объём которого во много раз превышает возрастную норму:
    — большое количество отделяемой слюны;
    — постоянный влажный кашель с большим количеством отделяемой мокроты;
    — повышенное потоотделение;
    — частые острые респираторные заболевания.
  9. Опухоли толстой кишки , когда происходит её раздражение воспаление. Однако в таких случаях кроме слизи в кале обычно присутствуют прожилки крови.

Причины появления слизи без кала.

Слизь в кале у взрослого присутствует всегда. Эти светлые или прозрачные желеобразные выделения состоят преимущественно из клеток эпителия и лейкоцитов. В небольших количествах они необходимы для нормального функционирования кишечника. Но если вы в кале взрослого появляется много слизи – это может свидетельствовать о наличии патологии.

Причины появления слизи в кале

Прозрачная или белая слизь в кале у взрослого свидетельствует об функциональных или органических поражениях кишечника, преимущественно дистальных отделов. Чаще всего это явление – защитная реакция на раздражение стенок кишечника патогенными микроорганизмами или чужеродными веществами. Слизь в этом случае служит своеобразной смазкой, которая способствует их быстрейшему выведению.

Желтая слизь в кале у взрослого – симптом геморроев и полипов. С ее помощью организм предотвращает повреждение слизистой оболочки. Слизь в виде плотных прозрачных или желтых пленок и лентовидных тяжей свидетельствует о перепончатом колите. Также такое явление часто наблюдается при нарушении всасывания различных продуктов питания, переохлаждении в области таза и во время длительного приема антибиотиков, уничтожающих полезную микрофлору.

Большое количество слизи или даже слизь вместо кала у взрослого может появиться и при таких заболеваниях, как:

В некоторых случаях видимая белая, желтая или коричневая слизь в кале у взрослого может появляться и в норме. Очень часто это случается при насморке и простудных заболеваниях. Связано данное явление с тем, что слизь из дыхательных путей всегда стекает по пищеводу и, попадая в кишечник, выводится каловыми массами.

Также абсолютно нормально, когда слизь появляется при избыточном употреблении различных продуктов: овсяной каши, творога, арбузов или бананов. Слизь в кале – нормальная реакция организма на кардинальные перемены в диете и регулярное питьё сырой воды из непроверенного источника.

Методы избавления от слизи в кале у взрослого

Перед тем как начать лечение, необходимо узнать, почему появилась слизь в кале у взрослого. Если это произошло из-за кишечных инфекционных заболеваний, то нужно принимать препараты-нитрофураны:

  • Фуразолидон;
  • Энтерофурил;
  • Эрсефурил.

Причина появления слизи – вирусные кишечные поражения? В лечении используют Кипферрон, Виферон и разные средства для регидратации (Регидрон или Гидровит). Если у вас синдром раздраженного кишечника, то терапия проводится симптоматическая. Она обязательно должна включать диету, любые спазмолитики и средства от запора (при задержках стула).

Если обследования показали, что кровяная слизь в кале у взрослого, не является симптомом ишемического колита или кровотечений в ЖКТ, то избавиться от данного явления помогут антисептики (к примеру, Фуразолидон, Энтерофурил, Ванкомицин) и пробиотики (Линекс, Бифиформ, Бифидумбактерин).

Испражнения здорового человека обычно не содержат в своем составе заметных частиц слизи. При этом белая слизь в кале, примеси иного цвета и консистенции образуются в незначительном количестве из-за активности кишечных желез. С помощью слизи в кале упрощается процесс выхода отходов пищеварения из организма человека.

Когда слизистые выделения – это норма

Прохождение кала со слизью у взрослого человека – это физиологичный процесс. Слизистая субстанция обволакивает кишечные стенки, защищая их тем самым от раздражающего воздействия различных веществ. То есть, лечение нужно не всегда, ведь в ряде различных ситуаций определенное количество слизи в кале – это вполне нормально. Если в кале слизистые выделения отсутствуют, у человека могут образоваться запоры, определенные затруднения при актах дефекации.

Выход кала со слизью у взрослого человека способен играть важную роль. В норме она представляет собой желеобразную субстанцию светлого или прозрачного цвета, основу которой составляют эпителиальные и лейкоцитарные клетки.

Если слизи в кале много и ее видно, паниковать не стоит. Выходящая заметная слизь из заднего прохода в определенных ситуациях считается нормой. Есть ряд случаев, когда слизь в кале у взрослого следует воспринимать не как патологию, а как естественное состояние:

  • Во время простуды и насморка большое количество слизи, то есть мокрота, проникает в пищевод, а затем в кишечник.
  • После приема большого количества определенных продуктов нашего привычного питания. Основные алиментарные причины - это употребление овсянки, бананов, творога, арбузов. Наличие слизистой субстанции в испражнениях говорит сугубо об особенностях питания.
  • Слизь в кале при беременности охватывает одновременно особенности питания и некоторые нарушения функций организма. Однако если у женщины слизь в кале сильно заметна при вынашивании ребенка, лучше проконсультироваться с врачом на этот счет. После родов у женщин водянистый и слизистый кал тоже не редкость.

Патологические причины

Как правило, появление кала с белой слизью или обильным количеством желеобразной субстанции с желтоватым оттенком, примесями зеленого или белого цвета, говорит о наличии кишечных проблем. В основном это касается дистальных отделов, то есть речь идет о толстой кишке.

У взрослых людей при геморрое, дисбактериозе, других расстройствах кишечные железы активно вырабатывают избыточное количество слизи, чтобы нейтрализовать те или иные негативные факторы.

О чем говорит слизь в кишечнике? У взрослых это может означать, что организм включает защитную специальную функцию при раздражении кишечных стенок пагубными веществами или же опасными микробами. Слизь на поверхности стенок защищает их, обволакивает и выступает как смазка.

Обнаружение слизи в кале у ребенка и взрослого человека свидетельствует о том, что в его кишечнике протекают воспалительные процессы. Но перед тем, как избавиться от патологической субстанции в избыточном количестве, нужно понять, почему она появляется и в виде каких примесей.

В зависимости от того, где может присутствовать воспалительный процесс, экскременты появляются вместе с субстанцией разного вида:

  • Примеси в виде нитей, желеподобная пленка или хлопья крупных размеров. Эти бело-серые слизистые массы могут появляться на поверхности испражнений. Наличие длинной пленки или своего рода нитей говорит о том, что поражен дистальный отдел кишечника. Параллельно с этим, помимо ленточных слизистых вкраплений, наблюдается твердая каловая масса. Она с трудом выходит или сопровождается длительным запором.
  • Мелкие хлопья, перемешанные с фекалиями. Густая каловая масса плотной структуры смешана со слизистыми вкраплениями, то есть наличие сгустков бывает внутри и снаружи. Это значит, что поражены высшие отделы толстой кишки, а в отдельных случаях такая ситуация выступает предпосылками к поражению тонкого кишечника. Тогда желеобразная субстанция будет желтая.

Заболевания со слизистым калом

Если появилась слизь в испражнениях в обильном количестве, или даже, если ее немного, лучше сразу обратиться к специалисту. Не стоит самостоятельно принимать Линекс или Энтерофурил до консультации с лечащим врачом. Сначала специалист должен провести обследование, изучить анализ кала и сделать соответствующее заключение. В копрограмме указывается практически все, что может помочь определить развитие заболеваний на ранних стадиях.

Тщательная исследование кала позволяет находить и предотвращать всевозможные болезни. Такие простейшие исследавания, как анализ кала, мочи и крови – это основа для понимания текущего состояния здоровья каждого человека. При геморрое, запорах, других заболеваниях, дискомфортах, когда вас преследует постоянное урчание в животе, обратитесь к врачу с целью обычной профилактической проверки. Появления слизи в кале - это повод проконсультироваться со специалистом.

Частый стул, много слизи, зуд в заднем проходе и каловые массы с неприятным запахом, не являющимся характерным для вашего организма, могут говорить о потенциальных проблемах.

Есть несколько болезней, из-за которых может появиться жидкий стул со слизью, к примеру:

  • При геморрое или внутренних полипах. С помощью слизи, которую вырабатывает наш организм, создается защитная оболочка. Но выделения у человека слизистой субстанции при геморрое отличаются, поскольку у желеобразных нитей есть свои особенности. Они не перемешиваются с фекалиями, а после дефекации могут выходить самостоятельно без кала и оставаться на использованной бумаге.
  • Слизистый колит. Его также называют перепончатым. Является функциональным опасным поражением человеческого кишечника. При этом слизистая составляющая представлена нитями или плотными пленками. Из-за этого они немного похожи на ленточных червей. Путать их не стоит, а лучше обратиться за помощью к врачам.
  • Проблемы с всасыванием. Причины появления слизи заключаются в том, что организм не может всасывать определенные продукты. Это объясняется пищевой непереносимостью у пациента или пищевой аллергией. То есть человек не способен употреблять даже небольшой объем тех или иных продуктов питания. К таковым заболеваниям относят целиакцию, непереносимость лактозы и синдром мальабсорбции.
  • Дисбактериоз. Липкая слизь и даже зеленый кал со слизью может быть обусловлен дисбактериозом. При этом нарушается нормальная полезная микрофлора кишечника, питательные вещества не усваиваются. Может также появляться отравление, рвота, метеоризм и прочие неприятные симптомы. Человека беспокоит частый стул, слизь выходит в большом количестве, поскольку вырабатывается для выведения различных токсинов и вредных шлаков. Однако при дисбактериозе у человеческого организма активизируется патогенная микрофлора, что ведет к воспалительным процессам. В этом случае избавиться от слизи нужно обязательно. Дисбактериоз способен развиваться на фоне других заболеваний, после приема антибиотиков и какого-то другого провоцирующего фактора. Здесь требуется консультация с врачом, чтобы точно поставить диагноз. Применять народные средства ни в коем случае нельзя без согласования со специалистом.
  • Синдром раздраженного кишечника (СРК). Выглядит заболевание не лучшим образом, поскольку человека часто беспокоит диарея, из анального отверстия выходит желеобразная масса вместе с калом. Мягкий стул переходит в понос со слизью у взрослого человека.
  • Кишечные инфекционные поражения. Зеленый стул со слизью, темный кал, имеющий черную слизистую примесь, может появляться на фоне инфекций, поражающих кишечник. Гнойные выделения свидетельствуют о серьезной запущенности болезни, потому следует непременно обратиться за помощью. Высокая температура, кашицеобразный стул и слизь в испражнениях с неприятным запахом говорит о потенциальной инфекции. Слизистый гной очень опасен как признак недуга. Лечение в домашних условиях может оказаться малоэффективным и вас направят в стационар. Тут все зависит от решения врача и полученных результатов анализа.
  • Дивертикулит. Это воспаление и грыжевидное образование на кишечной стенке. Помимо самих примесей в кале, симптомом этого заболевания выступает диарея, испражнения с кровью у взрослого человека. Плюс появляется обильное газообразование, боль слева внизу живота.
  • Муковисцидоз. Это врожденное заболевание генетической природы, характеризующееся поражением органов, отвечающих за выделение слизи. Чаще проявляется у детей, но может быть и у взрослых пациентов.
  • Опухоли. Кашеобразный кал дополняется примесями крови в виде прожилок, присутствуют боли внизу живота, наблюдается общая слабость. Первые же признаки должны стать незамедлительным поводом обратиться к врачу.

Диагностика возможных нарушений

Также выделения могут провоцировать такие заболевания как гастрит, панкреатит, ротавирус. Не всегда виновниками выступают исключительно болезни. К примеру, отравление, побочные эффекты после свечей, антибиотиков способны тоже повышать активность выработки слизистых масс и выводить их вместе с испражнениями.

Но заметив у себя зеленый стул со слизью или гной в кале, при котором обычно образуется коричневая слизь, сразу же обращайтесь за консультацией к врачу. Пытаться вылечить или самостоятельно определить, почему появляется слизь вместо кала, не рекомендуется. У выхода слизистых образований без кала есть несколько потенциальных причин – глисты, запор и непроходимость кишечника. Так или иначе, каждое из заболеваний или нарушений, приводящих к подобным симптомам, требует исключительно профессионального вмешательства.

Любые выделения из анального отверстия при дефекации, отличные от нормальных, такие как фекалии в виде пены, сгустки крови или нехарактерный цвет испражнений, являются веским поводом сдать анализы и пройти комплексное обследование. Не стесняйтесь хотя бы раз в год сдавать копрограмму. Для взрослого человека это не просто полезно, а необходимо. Хорошая и правильная дефекация – признак отличного состояния организма.

Говорить о нарушении функции выделения в социуме не принято. Проблема со здоровьем этой сферы организма настолько деликатна, что порой люди предпочитают обойтись простейшими аптечными средствами. Обращаться за квалифицированной помощью пациенты с заболеваниями кишечника не спешат. Именно психологическим дискомфортом от общения с врачом объясняется позднее выявление довольно серьезных болезней. К ним относятся и состояния, характеризующиеся наличием примеси в фекалиях. Независимо от того, слизь в кале у взрослого или заболел ребенок – потребуется пройти диагностику.

Общая информация

В норме наличие слизи в пищеварительной системе в умеренном количестве – физиологический процесс. Секрет необходим для защиты слизистой кишечника от токсинов и механических травм плотными каловыми ассами или пищевыми волокнами, облегчения дефекации.

Слизь секретируется в системе пищеварения постоянно, поскольку организм взрослого человека в режиме реального времени формирует пищевой комок и выводит его через анус наружу. Это погибшие клетки эпителия. Воспаление или интоксикация меняют консистенцию секрета, его количество, состав и как итог возникает:

  • нарушение целостности слизистой, трещины;
  • кровотечение;
  • формируются геморроидальные узлы;
  • образуются слизистые пробки;
  • появляются примеси разного характера.

В зависимости от патологии секрет желез кишечника может отличаться по цвету и форме:

  • белая слизь в кале или ее прозрачный вариант в большом количестве свидетельствуют о патологических изменениях в дистальных отделах кишечника;
  • желтый – результат приема антибиотиков, формирования геморроидальных шишек, полипов;
  • серый – проблемы нисходящего отдела;
  • зеленый – бактериальное инфицирование;
  • розовый – нагноение;
  • черный – опухолевый процесс;
  • мелкие хлопья недифференцированной окраски – патология в тонком кишечнике;
  • примесь крови – эрозивно-язвенные процессы слизистой, трещины, геморрагии.

Что такое слизь в кале

Мудро устроенный человеческий организм постоянно выделяет слизь для защиты тканей и органов. Маслянистое желеобразное вещество белого или прозрачного цвета образуется при секреции, которую производят железы кишечника. Часть ее составляют клетки эпителия, лейкоциты на поверхности слизистой оболочки. Такой секрет играет важную роль:

  • оберегает от влияния токсических компонентов кала;
  • защищает оболочку кишечника от механического воздействия грубых волокон пищи;
  • предотвращает хронические запоры вследствие трудного прохождения каловых масс.

Организм взрослого постоянно вырабатывает и выводит вязкое содержимое – это нормальное явление. Благодаря слизи каловые массы могут легко продвигаться по кишечному тракту и выходить через анальное отверстие. При воспалительных изменениях кишечника, возникают серьезные проблемы с выделением смазки. Как результат:

  • при отсутствии образуются трещины, повреждения слизистой, кровотечения, развитие геморроя;
  • возможны серьезные патологии при чрезмерной выработке секрета;
  • изменение цвета отделяемого сигнализирует о наличии проблем, требующих лечения.



Причины патологии

Триггером гиперсекреции слизи у мужчин и женщин могут служить разные причины: образ жизни, пищевые привычки, заболевания. Наиболее часто провоцирует выделение секрета:

  • питьевая вода с примесями, опасными для слизистой пищевой трубки;
  • грубая, плохо перевариваемая пища;
  • голодание или диета;
  • переохлаждение;
  • постоянный прием медикаментов;
  • купание в холодной воде;
  • алкоголь;
  • стресс;
  • курение;
  • немытые овощи, фрукты;
  • несбалансированный рацион.

Кал со слизью вызывают заболевания:

  • синдром раздраженного кишечника с рвотой, диспепсией, запорами;
  • дисбаланс микрофлоры кишечника;
  • опухоли желудочно-кишечного тракта;
  • синдром Крона;
  • сенсибилизация организма;
  • инфекции;
  • воспалительные процессы.

Выделения в кале могут быть результатом:

  • гельминтоза;
  • вирусных патологий;
  • обострений заболеваний органов дыхания;
  • геморроидальной болезни с осложнениями;
  • язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • полипоза кишечника;
  • воспаления поджелудочной железы, толстого кишечника;
  • колита спастического генеза;
  • дивертикулеза;
  • проктита и парапроктита;
  • муковисцидоза.

Инфекционные поражения кишечника и связь с секрецией слизи

Кишечные инфекции – это острые поражения желудочно-кишечного тракта, возникающие проникновением на слизистые оболочки патогенных микроорганизмов/вирусов и характеризующиеся воспалением кишечных оболочек. Почти все кишечные инфекции сопровождаются усиленной секрецией слизистых компонентов, которые нужны для защиты кишечника от токсинов и патогенов. Пищевые токсикоинфекции, отравления, инфекции кишечника имеют одинаковый комплекс симптомов, в который могут входить:

  • повышение температуры до показателей фебрилитета (38°С и выше);
  • многократная рвота с пеной, кусочками непереваренной пищи и неприятным запахом;
  • спастические боли в нижней части живота, реже – в зоне эпигастрия;
  • отсутствие аппетита и плохое усвоение любой пищи, включая воду.



Кишечные инфекции

Кишечные инфекции опасны стремительным развитием обезвоживания, поэтому больному рекомендован обильный питьевой режим. Поить человека необходимо по 1 чайной ложке каждые 10-15 минут. Для нормализации водно-электролитного баланса лучше использовать готовые солевые растворы, например, «Гидровит» или «Регидрон». Для быстрого выведения токсичных и отравляющих кровь веществ используются сорбенты: «Активированный уголь», «Полисорб», «Фильтрум».



«Регидрон»

Таблица. Кишечные инфекции, при которых в кале может появиться белая слизь.

Название заболевания Что это такое
Дизентерия Инфекционное поражение пищеварительного тракта с преимущественным поражением конечных отделов толстой кишки, спровоцированное шигеллами (шигеллез). Вызывает острую системную интоксикацию и может стать причиной смерти больного.
Эшерихиоз Острое воспаление кишечника и других сегментов пищеварительного тракта, вызванное заражением кишечной палочкой.
Сальмонеллез Разновидность кишечных инфекций, развивающаяся при попадании в организм человека бактерии сальмонеллы. Основной путь заражения – употребление несвежих яиц и плохо обработанного мяса больных животных.
Амебиаз Хронический рецидивирующий колит с внекишечными проявлениями, симптомами напоминающий дизентерию. Основный путь передачи – фекально-оральный.



Где живет кишечная инфекция



Клинические проявления

Симптомы патологической секреции желез слизистой системы пищеварения разнообразны, поскольку обусловлены множеством причин. Но основным клиническим, визуально различимым проявлением служит все-таки цвет и консистенция слизи.

Белая слизь в кале

Вязкие выделения белого цвета, напоминающие желе, в кале взрослого человека говорят о воспалении ректум, дисбактериозе, микозе прямой кишки, раздражении слизистой микроорганизмами или плохо переваренными продуктами. Грубая пища или инфекция могут спровоцировать трещины, аллергическую реакцию, обострение хронических заболеваний ЖКТ.

Слизь вместо кала

Если вместо оформленного кала при дефекации из ануса выходят слизистые пробки, имитирующие сопли, это означает неспособность системы пищеварения правильно сформировать пищевой комок и провести его по всей длине кишечника. Чрезмерное раздражение слизистой вызывает гиперсекрецию в объеме, который не способен удержать сфинктер анального отверстия. Течение слизи сопровождается абдоминальной болезненностью, гипертермией.

Наиболее серьезная ситуация – кровянистые выделения из заднего прохода, которые свидетельствуют о нарушении целостности слизистой кишечника в результате эрозивно-язвенных процессов, опухоли. Вкрапления крови в каловые массы могут быть признаком геморроя. Опасность заключается в развитии неконтролируемого кровотечения, анемии, метастазирования рака.

Желтая слизь

Желтый цвет выделений говорит о присутствии гноя в кале, развитии воспаления, присоединении вторичной флоры на фоне полипов, геморроидальной болезни, дисбактериоза, кишечных инфекций.

Прозрачная слизь

Это наиболее безопасный вариант гиперсекреции желез слизистой системы пищеварения. Причинами может быть курение, прием медикаментов, кофе, голод. Самым опасным является развитие спастического или перепончатого колита. Требуется обследование у специалиста.

Розовая слизь

Секрет розового цвета – опасная ситуация, возникающая чаще всего из-за цирроза печени, ЯБЖ, синдрома Крона, аллергического колита, варикоза кишечника разной локализации, дивертикулеза.

Черная слизь

Чаще всего причиной секрета черного оттенка является прием витаминов или препаратов, содержащих железо. Но в худшем варианте – это признак злокачественного новообразования, потому срочное комплексное обследование в этом случае необходимо. Изменение цвета слизи в кале бывает связано с сильным кровотечением.

Коричневая слизь

Чаще всего секрет коричневого цвета говорит о недостаточной функции поджелудочной железы или дисбактериозе. Однако иногда такая окраска слизи может быть спровоцирована прямым попаданием в кишечник слизи из носа при ОРЗ или ОРВИ, сопровождающемся насморком. Кроме того, коричневый оттенок может свидетельствовать о присоединении вторичной инфекции. Гной в кале тоже может дать коричневую краску.

Симптомы болезни

Обычно люди выявляют слизь в кале не случайно, а в тех случаях, когда их что-то беспокоит. То есть большое количество слизи это один из симптомов, которые сигнализируют о развитии болезни.

Помимо этого больные обычно ощущают:

Кровь в кале

  • сильные боли в животе, спазмы;
  • вздутие и чрезмерное газообразование;
  • тугость живота, запоры или поносы;
  • в тяжелых случаях рвота или иные явления интоксикации;
  • болезненные ощущения во время акта дефекации;
  • примеси крови или гноя в стуле, возможно непереваренные остатки пищи;
  • изменение формы и консистенции кала, его неспецифический запах;
  • слизь или кровянистая субстанция могут оставаться на туалетной бумаге или нижнем белье больного;
  • при респираторных заболеваниях характерные симптомы кашля, заложенности носа, ринит и другое;
  • головные боли и быстрая утомляемость.

Обнаружив эти симптомы, а также сукровицу или белые выделения с калом, нужно немедленно обратиться к врачу и сдать анализы для установления причины этого явления.

Что это такое и как это лечить может рассказать только грамотный специалист, а заниматься самолечением не нужно.



Диагностика

Изменение окраски секрета желез слизистой пищеварительной трубки требует консультации квалифицированного специалиста: терапевта, гастроэнтеролога, проктолога, инфекциониста.


Необходимо сдать кровь на развернутый анализ, провести бактериологическое исследование каловых масс. Иногда может потребоваться консультация хирурга или онколога. В любом случае, клинико-лабораторное обследование пациента включает в себя:

  • ОАК, ОАМ – скрининг общего состояния пациента;
  • биохимические анализы: кровь на сахар, холестерин, онкомаркеры, антитела к вирусам гепатита и так далее;
  • копрограмму;
  • эндоскопические инструментальные методы исследования: ФГДС, аноскопия и другие по рекомендации врача;
  • УЗИ органов брюшной полости, малого таза;

Если этого минимума недостаточно назначают:

  • ректороманоскопию, колоноскопию, ирригоскопию;
  • электролитный баланс крови.

Прозрачная

Если в испражнениях начала появляться плотная пленка, то это может быть первым признаком развивающегося перепончатого колита. Как правило, подобная патология провоцируется довольно долгим приемом антибиотиков, нестероидных средств противовоспалительного действия и препаратов, направленных на борьбу с метеоризмами.


Однако колит может дать о себе знать и на фоне простудных заболеваний, запоров и частого курения.

Особенности лечения

Терапия патологически измененной секреции слизистой системы пищеварения подлежит коррекции общими и специальными методами. К общим относится система питания, изменение образа жизни, подключение системных медикаментов, фоновая народная медицина. Наиболее распространенные патологии лечатся отдельными комплексными схемами.

Сбалансированное питание

Рацион должен быть составлен на основе дробного питания с приемом пищи каждые три часа. Порция не должна по объему превышать 200 г. Продукты питания подбираются на индивидуальной основе с учетом непереносимости отдельных компонентов и склонности к аллергии. Питьевой рацион рассчитывается на килограмм веса, не менее 1,5 л/день. Готовка на пару, запекание, варка. От жирного и соленого следует отказаться.

Лекарственные средства

Системная терапия для купирования гиперсекреции пищеварительной слизи преследует своей целью стабилизацию и поддержание функции пищеварительной системы. Для этого используют пре-, про-, дисбиотики, лакто- и бифидобактерии. Это помогает восстановить естественную микрофлору кишечника. Кроме того, применяют:

  • слабительные препараты, если причиной гиперсекреции становится запор;
  • диарею лечат производными лактулозы;
  • болевой синдром купируют спазмолитиками;
  • иммунитет поддерживают иммуностимуляторами и иммуномодуляторами;
  • интоксикацию снимают сорбентами или активированным углем, препаратами на его основе.

Связь с режимом питания

Усиленное продуцирование слизи может возникать, если человек не соблюдает режим питания и допускает длительные перерывы между приемами пищи. Чаще всего такая ситуация встречается у женщин, которые соблюдают низкокалорийные диеты или практикуют голодание. Чтобы этого не произошло, необходимо придерживаться норм дробного питания и следить за суточным рационом, контролируя количество крахмалистой пищи в меню. При слишком активном образовании слизистого секрета необходимо сократить употребление следующих блюд и напитков:

  • кисель;
  • каша из овсяной крупы;
  • тыква;
  • свекла, морковь и картофель.



Правильное питание - залог здоровья

Народные рецепты

Каких-то особенных трав или растений для нормализации выработки слизи в системе пищеварения не существует. Однако эффективны растительные средства, которые используются для лечения любых патологических изменений в системе пищеварения. Они лояльны к кислотности желудка и выработке желчи. Вот некоторые из них:

  • имбирный напиток: корень растения (1 см) измельчают и заваривают стаканом кипятка, остужают, добавляют по ложечке меда, сока лимона, пьют до еды трижды/день по 50 мл;
  • травяной чай из ромашки, календулы, тысячелистника в равных долях (чайная ложка) на стакан кипятка – пьют в течение дня;
  • кефир с медом: столовая ложка гречневой муки на стакан кефира, половина чайной ложки имбиря, ложечка меда – настаивается смесь 8 часов в холодильнике, перемешивается, пьется вместо завтрака.

Все рецепты заранее согласовываются с врачом.

Найти и обезвредить: лечение


Чтобы понять, как бороться с этим деликатным, порой доставляющим дискомфорт явлением, нужно проанализировать, чем сопровождается появление кишечной слизи.

Обратите внимание на цвет: прозрачная или белая слизь говорит о том, что ее выделение вызвано физиологическими факторами, и не говорит о патологии.

Если слизь появляется в кале нечасто, в небольших количествах, а состояние здоровья в целом стабильно, ситуацию можно попытаться исправить в домашних условиях, предприняв следующие шаги:

  • Корректировка режима питания. Откажитесь от острой, соленой, еды. Ограничьте потребление крепкого кофе, тяжелой и консервированной пищи. Исключите алкоголь.
  • Соблюдайте питьевой режим. Пейте достаточное количество жидкости, это предотвратит обезвоживание и поможет вывести токсины из кишечника.
  • Поправить ситуацию поможет лечение народными средствами.

Схемы терапии при распространенных патологиях

Лечение гиперсекреции пищеварительной слизи коррелируется типом патологии в индивидуальном порядке. Изменять схемы не рекомендуется.

Воспалительные заболевания

Наиболее часто встречается измененная слизь при синдроме раздраженного кишечника. Используют спазмолитики (Тримедат, Но-Шпу, Дюспаталин), антидиарейные средства (Лоперамид, Имодиум, Смекта), слабительные (Дюфалак, Бускопан), антидепрессанты (Флуоксетин, Имипрамин, Циталопрам), пробиотики (Энтерожермина, Линекс), пребиотики (Фервитал, Лактулоза, Лактофильтрум).

На втором месте находится геморрой. Применяют комбинацию противовоспалительных суппозиториев и линиментов (Натальсид, Релиф, Проктозан), гемостатики (Дицинон, Викасол), слабительные (Мукофальк, Бисакодил), болеутоляющие (Анестезол, Анальгин), венотоники (Детралекс, Троксевазин), антикоагулянты (Гепарин, Преднизолон). Читайте подробнее: чем еще лечить геморрой в домашних условиях

Для терапии дивертикула используют антибиотики (Флемоксин, Цефокситин), анальгетики (Месакол), антигистамины (Супрастин, Тавегил), слабительные (Нормазе, Мукофальк), спазмолитики (Но-Шпа, Метеоспазмил).

Глистные инвазии

Дисбактериоз

Нарушение баланса микрофлоры кишечника корректируется антибиотиками (Амоксициллин, Оксамп), противогрибковые средства (Флуконазол, Флюкостат), бактериофаги (Секстафаг, Интести), сорбенты (Полисорб), пробиотики (Бифилакт) и пребиотики (Лактофильтрум, Фервитал), ферменты (Креон), иммуномодуляторы (Иммунал, Эхинацея).

Медикаментозная терапия

Использование лекарственных препаратов назначается с учетом заболеваний, вызвавших выделения:

  1. Интерферон и Арбидол рекомендуется при воспалении кишечника или заболеваниях вирусного происхождения.
  2. Эрсефурил и Фуразолидон хорошо зарекомендовали себя при лечении кишечной инфекции.
  3. Виферон и Регидрон – незаменимые препараты при лечении кишечника, вызванного вирусным возбудителем.
  4. Тинидазол и Пиперазин используются при глистной инвазии.
  5. Противогрибковые свечи и Амфотерицин назначают от грибкового заболевания кишечника.
  6. Линекс, Но-шпа и Фуразолидон являются эффективными препаратами, которые используют для лечения колита, дисбактериоза и воспаления прямой кишки.
  7. Использование химической и лучевой терапии показано при лечении онкологических заболеваний.

Прием лекарственных препаратов допускается только при условии назначения врачом с уточнением дозировки и длительности курса.

Если слизь является следствием злоупотребления алкоголя, курения или продуктов питания, придется отказаться от их употребления. Это означает необходимость пересмотра образа жизни и ответственного отношения к здоровью.

Почему появляется слизь?

Причины слизи в кале у взрослого могут быть различны. Если при дефекации выделяется слизь, возможно, это - естественная реакция организма на агрессивное воздействие внешней среды. Но гораздо чаще какашки со слизью - это признак недомогания.

Слизь в кале, как физиологическая реакция организма

В экскрементах физиологической слизи немного, поэтому визуально ее заметить очень трудно. Стул со слизью считается нормальной реакцией организма, если он имеет среднюю плотность, оформлен в длинную колбаску. Физиологическая слизь в какашках, если человек здоров, никак себя не проявляет. Обычно у пациента много слизи в кале в следующих случаях:

  • при употреблении пищи, содержащей крахмал, изделий из творога, а также бананов, арбузов, картофеля;
  • после антибиотиков (их употребление губительно сказывается на пищеварении);
  • при несбалансированном рационе (частые голодания или переедание);
  • при несоблюдении правил личной гигиены.

Кал в виде слизи у взрослого бывает также при наличии вредных привычек (курение, злоупотребление алкоголем).

Неспецифический язвенный колит

Неспецифический язвенный колит (НЯК) представляет собой аутоиммунное воспаление толстой кишки, которое достаточно сложно поддается лечению. Воспалительный процесс провоцирует образование язв и эрозий на слизистой, что приводит к появлению крови в стуле. Вместе с кровью обнаруживается слизь и гной, а испражнения имеют крайне зловонный запах.

Интересно: если при других патологиях кровь в стуле обнаруживается лишь на запущенных стадиях, то язвенный колит может манифестировать с этого проявления. Также кровь и слизь могут выделяться из заднего прохода вне акта дефекации.

Другие симптомы

Кроме изменения характера стула при неспецифическом язвенном колите встречаются такие симптомы:

  • Диарея до 20 раз в сутки;
  • Болевой синдром различной интенсивности;
  • Повышение температуры тела до субфебрильных цифр;
  • Потеря аппетита, истощение;
  • Метеоризм.

Достоверной причины язвенного колита не установлено, но большая роль отдается аутоиммунному воспалению и генетической предрасположенности. А ухудшает состояние пациентов стрессы и погрешности в питании.

Из специфических методов диагностики с целью обнаружения данной патологии используется анализ кала и эндоскопическое исследование с биопсией.

Профилактика

Профилактика большого количества слизи в кале заключается в том, чтобы свести к минимуму риск развития кишечных патологий. Главное правило - соблюдение принципов рационального питания. Что это значит? Питание должно быть дробным, регулярным. Следует соблюдать режим питания, принимать только биологически полноценную пищу.

Очень важно укреплять организм. Высокий иммунитет является надежным барьером для любых кишечных инфекций. Помогут занятия спортом, прогулки на свежем воздухе, положительные эмоции, отказ от вредных привычек.

Кроме того, следует проводить регулярную профилактику гельминтозов, не пропускать установленные сроки диспансеризации и профилактических осмотров. Если в кале слизь, важно выявить и купировать заболевание на ранней стадии, чтобы не допустить появления тяжелых, мучительных симптомов.

Иногда случаются ситуации, когда появляется слизь в кале у взрослого. Данное явление вызывает страх за состояние здоровья. Что может означать это явление? Присутствие слизи в кишечнике человека должно быть обязательным. Она обеспечивает правильное функционирование органа. Но есть случаи, когда слизистые сгустки в кале будут означать нарушение работы органов пищеварения.

Дивертикулез

По каким еще причинам может появиться слизь с кровью у взрослого? Взрослые пациенты могут отмечать у себя прожилки крови, если развивается дивертикулез. Так принято называть заболевание, которое провоцирует застревание в стенках пищевода остатков пищи или каловых масс. Данные выпячивания принято называть дивертикулами. Если масса застаивается на долгое время, то начинается брожение, а также нагноение, а в заключение - прободение стенок.

Осложнением дивертикулеза являются запоры хронического характера, повышение температуры тела, а также сильные болезненные ощущения, которые локализуются в области живота.

Действия родителей

Заметив необычные вкрапления в кале своего ребенка, первое что должны делать родители - внимательно присматриваться к его поведению: хорошо ли он спит, не плачет ли без причины, ведет себя как обычно или что-то изменилось, не пропал ли аппетит… Если все нормально, и слизь больше появлялась, а понос, рвота, температура отсутствуют, можно выдохнуть. Скорее всего, имел место какой-то временный сбой ⏱️.

В том же случае, когда присутствуют сопутствующие симптомы, и кал содержит характерные примеси, не следует медлить с посещением доктора. Без диагноза проводить какое-то лечение смысла нет.

Необходимы консультация педиатра, гастроэнтеролога (возможно диетолога, проктолога) и качественное обследование.

К какому врачу обратиться и какие анализы сдать?

После того, как терапевт или гастроэнтеролог провел первичный осмотр состояния здоровья больного, выполнил пальпацию живота, внес в медицинскую карту пациента выслушанные жалобы, он принимает решение о назначении к сдаче следующих видов анализов и прохождение таких диагностических процедур:

  • клиническое исследование крови (проверяется уровень сахара, соотношение основных клеток, принимающих активное участие в обменных процессах);
  • утренняя моча, которая сдается на голодный желудок и показывает возможное наличие воспалительного процесса в организме;
  • УЗИ органов, расположенных в брюшной полости (специалист изучает состояние тканей поджелудочной железы, печени, желчного пузыря, кишечника, желудка, двенадцатиперстной кишки);
  • сдаются образцы каловых масс для бактериального посева их состава;
  • из стенок анального отверстия отбираются мазки, чтобы сделать анализ на возможное наличие яиц гельминтов, которые также довольно часто образуют слизь на кале;
  • эндоскопия кишечника (в задний проход вводится специальный зонд, который продвигают в полость данного органа пищеварения, где выполняют осмотр его полости с обнаружением возможных патологий).

В зависимости от наличия сопутствующих симптомов, характерных для данного расстройства работы ЖКТ, лечащий врач на свое усмотрение может назначить к сдаче другие виды анализов, а также прохождение диагностических мероприятий.

Диета

Для того, чтобы облегчить работу кишечника и устранить слизистые выделения, следует на короткий период изменить рацион на более щадящее питание. С этой целью назначают диету 4 стол, который используется при острых и хронических заболеваниях кишечника.

На время диеты из рациона исключают большинство продуктов, содержащих жир и углеводы в составе, а также пищу, вызывающую процессы брожения в кишечнике:

  • жирные сорта мяса, рыбы, колбасные изделия, мясные и рыбные консервы и т.д.;
  • жирное, жареное, соленое и острое;
  • цельное молоко и жирные кисломолочные продукты;
  • все виды свежего хлеба;
  • пища с высоким содержанием сахара;
  • сырые овощи и фрукты с высоким содержанием клетчатки, что приводят к вздутию живота (белокочанная капуста, яблоки);
  • алкогольные и газированные напитки, квас и фруктовые соки, способные увеличить газообразование.

Для того, чтобы нормализовать пищеварение при длительном появлении слизи, необходимо употреблять только термически обработанную пищу небольшими порциями 4 раза в день и пить 1,5 литра воды в сутки. В рацион можно включить следующие категории блюд:

  • отваренная нежирная рыба и мясо (в виде мясного пюре, тефтель, котлет на пару);
  • бульоны из овощей, а также овощи, перетертые в пюре;
  • жидкие каши из рисовой, овсяной, гречневой крупы;
  • кисель из ягод и фруктов;
  • нежирный творог и творожное суфле.

У здорового человека каловые массы содержат небольшое количество слизи, которую невозможно увидеть без специальных приспособлений. Слизистые выделения толстого кишечника способствуют кишечному содержимому мягко эвакуироваться из пищеварительного тракта.

Дефицит выделения слизи может привести к развитию запора и повышенному всасыванию токсических веществ, которые выделяют скопившиеся каловые массы.

Нормальным принято считать то количество выделений, которое не видно не вооруженным глазом. Если после акта дефекации в кале обнаруживаются слизистые выделения, то это первый признак заболеваний органов пищеварительной системы.

Механизм образования

Слизистые выделения в кале у взрослого не могут расцениваться как симптом конкретного заболевания. Это один из признаков, который можно расценить как развитие патологического процесса в организме. При воспалительных явлениях кишечника слизь в кале у взрослого выступает защитным механизмом.

При запоре нарушается работа толстого кишечника, что провоцирует избыточное выделение слизи для нормализации микрофлоры. Избыточное выделение слизи препятствует поражению слизистой кишечника воспалительным процессом.

Характеристика слизистых выделений

Характер выделяемого секрета может подсказать локализацию патологического процесса в желудочно-кишечном тракте:

  • Слизистый секрет в виде пленок и хлопьев бело-серого цвета. Они обволакивают каловые массы на уровне дистального отдела кишечника, что сопровождается задержкой стула.
  • Слизистые выделения в форме мелких хлопьев с примесью кала. Свидетельствует о поражении толстого кишечника, иногда происходит расстройство тонкого кишечника, тогда слизь приобретает желтоватый цвет.
  • Слизистый секрет с примесью крови. Могут появиться при онкологических заболеваниях и образовании язв на слизистой стенке кишечника.
  • Свежие кровяные сгустки слизи могут выделяться с калом при наличии геморроидальных трещин или во время кровотечения при злокачественных новообразованиях в прямой кишке.
  • Слизистый стул водянистой консистенции выделяется при инфекционных заболеваниях, которые поражают преимущественно желудочно-кишечную систему.
  • Белые выделения. Служат реакцией на проникновение в организм патогенных микроорганизмов, которые проникают в стенки кишечника. Патогенные бактерии начинают выделять токсические вещества, что способствует образованию белых выделений.

Естественные причины

Нормальное состояние пищеварительной системы характеризуется выделением слизи прозрачного или белого цвета.

Причинами появления видимой слизи при запоре могут, служит физиологические факторы:

  1. Респираторные заболевания, при которых скапливается мокрота.
  2. Ежедневное употребление некачественной воды.
  3. Резкий переход на новый вид питания.
  4. Отказ от приема пищи на протяжении длительного времени.
  5. Переохлаждение нижнего отдела малого таза.
  6. Длительная задержка каловых масс.
  7. Прием некоторых лекарственных средств, нарушающих микрофлору кишечника.
  8. Частые стрессовые ситуации.

Аллергическая реакция на некоторые пищевые аллергены провоцирует выделение большого количества слизи с каловыми массами.

Причины патологического характера

Запор со слизью у взрослого может свидетельствовать о серьезных функциональных заболеваниях пищеварительного тракта. Наиболее часто патологическому процессу подвергаются дистальные отделы кишечника, в особенности толстая кишка.

Кишечные инфекции

Инфекционные возбудители бактериальной или вирусной природы становятся причиной повышенного выделения слизи железами кишечника. Некоторые клетки кишечника поддаются действию инфекционных агентов и отмирают, затем они выходят с испражнениями вместе с лейкоцитами. К кишечной группе заболеваний относятся дизентерия, брюшной тиф и энтерит. В клинической картине инфекционных заболеваний наблюдается повышение температуры тела, боли в животе, понос сменяется запором.

Гельминтоз

Инвазивное поражение пищеварительного тракта глистами сопровождается затрудненной дефекацией и скоплением слизистых выделений, иногда с примесью крови. Патологический процесс характеризуется поражением желудочно-кишечной системы.

Дисбактериоз

Дисбаланс микрофлоры кишечника приводит к расстройству усвоения питательных веществ. Выделения чрезмерного количества слизи препятствует всасыванию токсических веществ, которые выделяют микроорганизмы. Патогенные бактерии активизируют патологические процессы пищеварительного тракта. При дисбактериозе обнаруживается желтая слизь в кале.

Респираторные заболевания

Респираторные заболевания верхних и нижних дыхательных путей

Вирусные агенты, проникая в организм, вызывают избыточное выделение слизи. С носоглотки слизистые выделения транспортируются по желудочно-кишечной системе, а затем выходят с калом. При таком механизме повышенного образования выделений, в испражнениях обнаруживается волокна слизи коричневого цвета.

Выделение слизи при различных заболеваниях пищеварительного тракта способствует уменьшению воспалительного процесса и способствует замедленному всасыванию вредных веществ из кала при запоре.

Заболевания желудочно-кишечной системы

Наиболее частые заболевания, которые провоцируют запор и слизь в кале у взрослых:

  • Полипы и геморрой. Слизистые выделения обеспечивают прохождение каловых масс по прямой кишке без повреждений ее слизистой оболочки. После акта дефекации на туалетной бумаге можно обнаружить желеобразные выделения.
  • Перепончатый колит. Приводит к функциональному расстройству кишечника. Испражнения выходят со слизью по виду, напоминающей плотные пленки.
  • Дивертрикулит. Локализуется преимущественно в отделе толстой кишки. Сопровождается задержкой каловых масс и слизистыми выделениями.
  • Целиакия. Заболевания характеризуется нарушенным всасыванием питательных веществ, вследствие нарушения целостности слизистой оболочки отдела тонкого кишечника.
  • Муковисцидоз. Системное генетическое заболевание, которое характеризуется поражением органов, отвечающих за продукцию слизи. В кале находится большое количество слизистых выделений с первого месяца жизни.

Симптоматика заболевания

В большинстве случаев задержку стула сопровождает повышенное отделение слизи с калом.

Наиболее частые симптомы наличия слизистых выделений в испражнениях:

  • затрудненная дефекация;
  • болезненные ощущения во время дефекации;
  • повышенная температура тела;
  • тошнота, рвота;
  • мутный стул;
  • твердая консистенция кала;
  • опорожнение кишечника не приносит облегчения;
  • метеоризм.

При первых признаках повышенного отделения слизи с каловыми массами необходимо обратиться за консультацией к специалисту для выявления причины патологического состояния.

Диагностика состояния

Для выявления и установления причины секрета при запоре необходимо провести ряд диагностических исследований.

Лабораторные методы исследования:

  • общий анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • копрограмма;
  • микро и макроскопия каловых масс;
  • бак посев на микрофлору кишечника;
  • развернутая биохимия крови.

Инструментальные методы исследования:

  • колоноскопия;
  • ректороманоскопия;
  • УЗИ органов брюшной полости;
  • рентгенография кишечника с контрастным веществом.

Принципы лечения

Лечение патологического состояния заключается на устранении основного заболевания, которое вызвало симптом.

КАТЕГОРИИ

ПОПУЛЯРНЫЕ СТАТЬИ

© 2024 «kingad.ru» — УЗИ исследование органов человека