“мелоксикам — эффективный и безопасный селективный нпвс”. Мелоксикам отзывы Мелоксикам взаимодействие с другими препаратами

Мелоксикам является лекарственным средством, относящимся к категории нестероидных средств противовоспалительного характера. Лекарство обладает следующими свойствами: снижает жар, производит обезболивающий эффект, применяется в качестве анальгетика. Используется для симптоматического лечения болезней суставов. К ним относится артрит, остеоартроз и артроз.

Состав и форма выпуска

Различные разновидности Мелоксикама (С3, Сандоз, Пфайзер, Прана и др.) являются одним и тем же лекарственным средством. Друг от друга препараты отличаются только названиями. Все перечисленные медикаменты выпускаются в равных лекарственных формах с одинаковыми дозировками активных компонентов.

Различные разновидности препарата, аналоги Мелоксикама, появились по причине того, что каждый производитель принял решение зарегистрировать собственный медикамент как отдельную торговую марку.

Все виды лекарства выпускаются в нескольких разновидностях:

Таблетки, назначаемые для применения внутрь – по 7,5 мг и 15 мг.
Раствор, предназначенный для инъекций – 10 мг/мл.
Ректальные суппозитории – 15 мг.

Состав средства

Активным компонентом является Мелоксикам в разных дозах. Само лекарственное средство и получило название активного вещества.

В таблетки и свечи входят следующие вспомогательные компоненты:

Крахмал;
Стеарат магния;
Дигидрат цитрата натрия.

В инъекционные растворы добавляются следующие вспомогательные компоненты:

Мегюмин;
Глицин;
Хлорид натрия;
Вода;
Натрия гидроксид.

Фармакологическое действие

Мелоксикам причисляется к препаратам, относящимся к лекарствам категории НПВС, и производи следующие эффекты:

Снимает воспаления.
Оказывает обезболивающее действие.
Снижает жар при болезнях и состояниях, возникших из-за воспалительных процессов.

Этих эффектов удалось добиться замедлением работы циклогексанов. Циклогесан является ферментом, обеспечивающим образование двух активных веществ: лейкотриенов и простагладинов. Они представляют собой вещества, обеспечивающие начало и дальнейшее поддержание воспалительного процесса в каждом органе, вне зависимости от причины. Причиной может быть травма или инфекция, вызывающая воспаление.

Прием лекарства Мелоксикам останавливает наработку простагландинов и лейкотриенов. Это становится причиной того, что воспаление затухает естественно, так как биологические компоненты, необходимые для поддержки, отсутствуют. Средство является эффективным противовоспалительным процессом.

Каждый воспалительный процесс (при этом не имеет значения причина его появления) характеризуются такими пятью признаками:

Появление покраснений;
Припухлости;
Болевые ощущения;
Температура;
Нарушаются функции.

Все эти неотъемлемые характеристики купируются Мелоксикамом. Этот препарат купирует воспалительные процессы, устраняет боль и покраснения. Главной отличительной особенностью является способность лекарства воздействовать исключительно на одну модификацию циклооксигеназов под названием ЦОГ-2.

Показания к применению Мелоксикама

Ревматоидный артарит;
Остеоартроз;
Заболевание Бехтерева;
Другие болезни воспалительного характера с болевым симптомом.

В инструкции отмечается, что препарат Мелоксикам предназначается для терапии перечисленных болезней, так как он снимает болевые ощущения, отечность и уменьшает силу воспалительного процесса. Благодаря приему средства облегчается движение в пораженном суставе. Однако препарат нельзя считать главным средством, так как он купирует симптомы, но не оказывается воздействия на течение болезни. Чтобы заболевание не прогрессировало с течением времени, обязательно в терапию требуется включить препараты, оказывающие воздействие на причины развития.

Противопоказания

Кровотечения в желудочно-кишечном тракте, перенесенные ранее.
Почечная и печеночная недостаточность в тяжелых формах.
Беременность;
Вскармливание ребенка грудным молоком.
Переизбыток калия в крови.
Индивидуальная непереносимость компонентов, входящих в состав средства.
Воспалительные болезни прямой кишки.

Перечисленные противопоказания Мелоксикама относятся к таблеткам, свечам и раствору. Однако инъекции имеют и другие противопоказания, с которыми также требуется ознакомиться:

Развитие астмы.
Одновременное применение антикоагулянтов (к примеру, варфарина).
Болезни почек, прогрессирующие со временем.
Сердечная недостаточность.
Болевые ощущения после проведения операции шунтирования.

Побочные действия

Перед приемом лекарства требуется внимательно ознакомиться с возможными побочными эффектами:

Нервная система:

Появление головокружений;
Головная боль;
Сознание путается;
Перепады настроения;
Человека мучает бессонница.

Зрительные органы:

В глазах двоится;
Ухудшается зрительная острота;
Конъюнктивит.

Слуховые органы:

Звенит в ушах;
Вертиго.

Система кровообращения:

Анемия;
Уменьшается число лейкоцитов в крови;
Отсутствуют базофилы в крови.

Сердце и сосуды:

Учащается биение сердца;
Повышается давление;
Приливы крови.

Тошнота с рвотой;
Отрыжка после приема средства;
Болевые ощущения в области живота;
Понос, метеоризм и т. д.;
Гастрит;
Язва желудка и 12-перстной кишки;
Гепатит.

Мочевыделительная система:

Возникновение трудностей, связанных с мочеиспусканием;
Острая задержка мочеиспускания;
Нефрит;
Нефротический синдром;
Почечная недостаточность.

Кожные ткани:

Появление зуда;
Сыпь;
Дерматит после приема средства;
Некролиз;
Эритема.

Аллергия:

Крапивница;
Сыпь;

Другие побочные эффекты:

Появление кашля;
Отечность;
Приступы астмы;
В редких случаях лихорадка.

Инструкция по применению

Способ и дозировка таблеток

Таблетки Мелоксикам требуется принимать внутрь во время приемов пищи. Их нужно проглатывать целиком, запрещается разламывать или разжевывать. Согласно инструкции запивать препарат требуется небольшим количеством жидкости. Достаточно будет выпить половину стакана. Таблетки можно принимать и до еды, но тогда увеличивается вероятность возникновения побочных эффектов. Чтобы снизить этот риск до минимального значения, рекомендуется принимать Мелоксикам во время еды.

По инструкции доза подбирается в индивидуальном порядке для каждого пациента. При подборе учитывается тяжесть болезни, исходное состояние, реакция организма на проводимую терапию.

При различных болезнях назначаются такие дозировки:

При ревматоидном артрите назначается по 15 миллиграмм в день. Если после лечения наступила стойкая ремиссия, то дозировка уменьшается до 7,5 мг;
При остеоартрозе назначается 7 миллиграмм раз на сутки. Если такая дозировка препарата не спасает от боли и не позволяет предотвратить воспаление, то она увеличивается до 15 миллиграмм;
При анклозирующем спондилоартрите врач устанавливает по 15 миллиграмм в сутки;
При остальных воспалительных болезнях требуется принимать по 7 мг 1 раз в день.

По инструкции максимальная ежедневная дозировка препарата составляет 15 мг. Если пациенту более шестидесяти пяти лет и он страдает почечной недостаточностью в тяжелой форме, то дозировка составляет 7,5 мг.

Способ и дозировка уколов

Инъекционный раствор Мелоксикам, содержащийся в ампулах, готов для приема, его не требуется дополнительно разводить. Необходимо набрать инъекцию в шприц и вводить внутримышечно. В растворе содержится 10 мг/мл основного вещества. Так как в ампуле содержится по 1,5 мл раствора, то в ампуле находится 15 мг активного компонента. Это нужно принимать во внимание при расчете дозировки.

Инъекционный раствор Мелоксикам предназначается для внутримышечного применения. Внутривенное введение средства запрещается. Обусловлено это вероятностью возникновения аллергических реакций и воспалению стенок вен с тромбозами. Рекомендуется вводить раствор в верхнебоковой квадрат ягодицы, так как на этом участке тела располагается особый мышечный слой. В нем раствор после введения оказывается задепонированным, поэтому будет медленно поступать в кровь. Это является причиной длительного воздействия медикамента Мелоксикам. Чтобы найти это место для укола, требуется разделить ягодицу на четыре части. Верхний квадрат, расположенный с наружной стороны, является наиболее оптимальным участком.

Если запрещается вводить укол в область ягодицы, то требуется вводить раствор в треть поверхности бедра. Перед выполнением укола необходимо тщательно протереть область ваткой, смоченной в антисептическом растворе. Для этого можно принимать спирт или Беласепте. Затем в шприц необходимо набрать раствор, перевернуть его иглой вверх, немного постучать по стенке, чтобы пузырьки оказались на поверхности жидкости. Далее требуется нажать на поршень, чтобы выпустить несколько капель средства. Только после этих процедур можно вводить раствор внутримышечно.

Дозировки введения раствора:

При остеоартрозе – по 7,5 мг препарата Мелоксикам (половина одной ампулы) по разу в сутки в продолжение пяти суток. Затем требуется принимать таблетки. Если после первой инъекции раствора не наблюдается улучшение состояния, то дозировка возрастает до 15 мг.
Ревматоидный артрит необходимо вводить по 15 мг раз в сутки в продолжение пяти суток.
При анкилозирующем спондилите вводится по 15 мг раз в день в продолжение пяти суток.
При других воспалительных болезнях необходимо вводить по 7,5 миллиграмм раз в день в продолжение семи дней.

Пациентам, возраст которых более 65 лет, необходимо при различных болезнях вводить по 7,5 миллиграмм средства раз в сутки в продолжение пяти дней. Если человек страдает от почечной недостаточности, но клиренс креатинина при этом составляет 5 мл/минут, то требуется принимать препарат в стандартной дозировки. Уменьшить дозу необходимо, если клиренс креатинина составляет меньше 5 мл/минуту.

Мелоксикам для детей

Мелоксикам запрещается принимать пациентам, возраст которых менее пятнадцати лет. В противном случае это может стать причиной нежелательных последствий и множества побочных эффектов применения. С пятнадцати лет дозировка лекарства устанавливается самостоятельно лечащим врачом. Если есть возможность, то препарат заменяется аналогичным препаратом, пока пациенту не исполнится восемнадцати лет.

При беременности и лактации

При беременности, а также вскармливании ребенка, врачи не рекомендуют принимать Мелоксикам. В высоких дозировках этот препарат вызывает тератогенное действие, что может стать причиной уродства плода или его гибели. Смерть плода может возникнуть, если принимать Мелоксикам в дозе, более пяти мг на килограмм веса.

Несмотря на то, что терапевтическая дозировка Мелоксикама для применения значительно ниже той, которая может стать причиной уродства или гибели плода, но беременным мамам принимать их не стоит, так как неизвестно окончательно, к чему может это привести. В исключительных случаях женщина может нуждаться в этом лекарстве. Принимать Мелоксикам можно только в первых двух триместрах беременности с условием: польза применения покрывает потенциальные риски для плода.

В третьем триместре беременности запрещается принимать Мелоксикам:

Препарат может стать причиной перенашивания беременности;
Возможность длительных родов;
Высокая вероятность возникновения родовых осложнений: шейка плохо раскрылась и т. д.

Особые указания

В полном соответствии с инструкцией продолжительность терапевтического курса устанавливается индивидуальным путем для каждого пациента. Она зависит от тяжести болезни и стойкости стадии ремиссии. Курс приема при хронических болезнях составляет от четырех до восьми недель, при острых состояниях продолжительность составляет около трех недель.

Общим правилом, в соответствии с которым определяется длительность употребления препарата Мелоксикам, является ориентация на самочувствие пациента и состояние его суставов. Другими словами, лечение препаратом будет идти до момента, пока боль не будет купирована, а сустав не восстановиться. Если возникает необходимость, то курсы Мелоксикама могут быть проведены повторно.

Взаимодействие с другими препаратами

Мелоксикам ступает во взаимодействие с такими лекарственными препаратами и вызывает следующие последствия:

При приеме с лекарствами НПВС (Парацетомол, Индометацин и др.) – увеличивается вероятность появления язы в пищеварительном тракте.
С антикоагулянтами непрямого воздействия (Варфарин и др.), гепарином и тромболитическими средствами (Алтеплаза, Урокиназа и др.) – усиливается вероятность кровотечения из органов желудочно-пищеварительного тракта.
С лекарствами, оказывающими мочегонное действие – повышается риск развития почечной недостаточности, повышение давления.
При приеме с солями лития – повышается содержания лития в крови, что вредно, ввиду его токсичности.
Если одновременно употребляются лекарства, предназначенные для снижения давления, то их действие уменьшается.

Отечественные и зарубежные аналоги

Аналогичные препараты, имеющие похожий спектр действия с Мелоксикамом:

Зорника в форме таблеток;
Аналог Мелоксикама - Пироксикам в форме таблеток и капсул для приема внутрь;
Тенокстил в виде капсул;
Аналог препарата - Пироксифер в форме капсул.

Цена в аптеках

Цена на Мелоксикам в разных аптеках может существенно отличаться. Это связано с использованием более дешёвых компонентов и ценовой политикой аптечной сети.

Ознакомьтесь с официальной информацией о препарате Мелоксикам, инструкция по применению которого включает общие сведения и схему лечения. Текст предоставлен исключительно для ознакомления и не может служить заменой консультации врача.

Мелоксикам применяется для снижения боли в позвоночнике и суставах. Он обладает сильным противовоспалительным действием, что делает лекарство незаменимым для многих пациентов.

Мелоксикам - описание и действие

Препарат Мелоксикам выпускается в растворе для уколов (в ампулах), в таблетках, суппозиториях. Он относится к группе нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), обладает анальгезирующим, антивовоспалительным, жароснижающим, противоотечным действиями. Активное вещество - мелоксикам, производное энолиевой кислоты.

Дополнительный состав лекарства в форме раствора таков:

физраствор;
натрия гидроксид;
этанол;
полоксамер.

Цена за упаковку из 3 ампул - 160 рублей. Стоимость одноименных таблеток в аптеках - 180 рублей (10 штук). Также в продаже есть суппозитории, цена за 5 штук - 250 рублей. В рецепте на препарат врачи указывают латинские наименование - например, tab. Meloxicam.

Принцип действия препарата заключается в избирательном подавлении фермента ЦОГ-2, тем самым, мелоксикам не дает образовываться медиаторам воспаления - простагландинам.

Разница с препаратами той же группы, но прошлых поколений, значительная. Мелоксикам помогает уменьшить или прекратить боль, при этом не приводит к развитию эрозий, гастритов, поражений кишечника, чем оказывается намного эффективнее. Совместимость с биологическими процессами в организме у препарата хорошая, побочные действия встречаются реже, поэтому его можно применять более длительными курсами (в этом случае он оказывает самый выраженный эффект).

Показания к применению

Препарат лучше использовать только по назначению врача, особенно, когда речь идет о прохождении курса терапии. Его рекомендуют, по большей части, при воспалительных, дегенеративных, деструктивных патологиях костей, связок, позвонков, костных сочленений.

Мелоксикам показан для снятия боли и воспаления во время обострения ревматоидного артрита, с этой целью его рекомендуют к продолжительному приему. Он способствует уменьшению тягостной симптоматики и при других видах артритов:

Мелоксикам назначают для краткосрочного облегчения комплекса симптомов остеоартроза суставов, особенно, коленных, локтевых, голеностопных. Из патологий позвоночника препарат помогает от остеохондроза, от грыж и протрузий. Также показания к применению Мелоксикама включают:

Форму препарата для каждого конкретного случая подбирает специалист, обычно выбор зависит от силы болевого синдрома и тяжести течения заболевания.

Инструкция по применению

Таблетки принимают внутрь, желательно вести прием во время еды. Допускается потребление лекарства сразу после еды. Запивать средство надо достаточным количеством жидкости, лучше воды. Порядок приема таблеток описан ниже:

доза в сутки - 7,5-15 мг (половина таблетки или целая таблетка);
при почечной недостаточности нельзя превышать дозу в 7,5 г/сутки, то же количество показано пациентам преклонного возраста;
количество приемов/сутки - один;
детям с 15 лет назначают максимальное количество лекарства/день - 0,25 мг/кг веса.

При ревматоидном артрите возможно пить по 15 мг раз/день , а после достижения устойчивого результата дозу снижать. При остеоартрозе, напротив, вначале принимают по 7,5 мг/сутки , а по необходимости дозу повышают. Курс - 3-15 дней.

Опасность появления «побочек» выше при высокой дозе и длительном приеме, поэтому следует подбирать наименьшее количество препарата, которое оказывает положительное действие.

Раствор Мелоксикам вводят раз/сутки, обычно терапия в форме внутримышечных уколов не превышает 3 дня. У пациентов с почечной недостаточностью ампулу делят пополам. Свечи вводят ректально раз/сутки (15 мг препарата).

Как правильно колоть уколы?

Лечебный эффект Мелоксикама напрямую зависит от путей поступления в плазму. Если препарат распределяется в организме посредством внутримышечного введения, положительная динамика проявляется уже после первой инъекции. У пациентов в выраженной патологией суставов обезболивание наступает спустя 40-60 мин и нарастает после последующего введения на протяжении 72 ч. Фармакологическая активность проявляется в скелетных и гладкомышечных структурах, суставно-хрящевых тканях, но особое значение при внутритканевом введении имеет высокая абсорбция в-синовиальной жидкости (C max через 7 ч после укола или C max через 5-7 суток перорального приема таблеток).

Внутримышечно уколы Мелоксикам назначают 1 раз в сутки, в дозировке 7,5-15 мг. Однократное введение обусловлено длительным циклом полувыведения основного действующего вещества (20-24 ч). Для терапии спонтанной боли и болей при движении рекомендована стандартная ступенчатая схема:

3 инъекции в дозировке 7,5-15 мг в течение 3 дней (1 укол в сутки);
таблетки в дозировке 7,5-15 мг 1 раз в сутки, курсом от 3 дней.

Принимать Мелоксикам внутримышечно более 3 раз не рекомендуется, во избежание внутренних кровотечений и других побочных эффектов, которые могут спровоцировать НПВП. При легкой интенсивности болевого синдрома таблетки в терапевтический план не включают.

Побочные действия и противопоказания

Среди нежелательных эффектов патологии ЖКТ занимают первое место, хотя серьезных заболеваний (гастриты, язвы, эрозивные поражения слизистой оболочки) при соблюдении кратности приема и при небольших курсах обычно не возникает. Чаще всего наблюдаются такие явления:

тошнота;
метеоризм;
диарея;
снижение аппетита;
запор;
расстройства пищеварения.

Кровотечения из ЖКТ встречаются редко , обычно они появляются у людей с уже имеющейся язвенной болезнью желудка. Сердце и сосуды также могут давать неприятную побочную симптоматику - умеренное повышение кровяного давления, аритмии, отеки, жар в области лица, груди. Обычно такие явления проходят после отмены препарата.

Мелоксикам изредка проявляет себя такими «побочками»:

При введении раствора в мышцу на месте укола иногда появляются болезненные папулы, отечность. Аллергические реакции при такой форме применения встречаются чаще, чем при приеме таблеток.

Противопоказаниями к лечению инструкция называет бронхиальную астму, эрозии и язвы ЖКТ, болезнь Крона, НЯК, тяжелую органную недостаточность, возраст до 15 лет для таблеток, до 18 лет для уколов, беременность, лактацию.

Аналоги и прочая информация

Среди аналогов можно назвать множество лекарств из группы НПВП, которые представлены в аптеках.

Препарат хорошо сочетается с миорелаксантами ( , ), поэтому часто назначается совместно с ними с терапии суставных, мышечных, вертебрологических патологий.

Терапевтический эффект аналогов, которые выпускаются в виде раствора для внутримышечного введения, заключается в способности подавлять воспаление, локализованное в мышечных и суставных тканях, а также купировать синдромы, связанные с активностью воспалительного процесса. Подобное действие оказывают и таблетированные формы НПВС, среди которых:

таблетки Ибупрофен, Нимесулид, Аркоксиа, Аэртал;
мази и гели для наружного применения Вольтарен, Диклофенак, Найз гель.

Фармакологическое действие пероральных и местных средств направлено на торможение синтеза простагландинов - медиаторов воспаления, стимулирующих боль и лихорадочный синдром.

Сравнение Мелоксикама и Мовалиса

Поскольку врач или фармацевт часто предлагают на выбор Мелоксикам или Мовалис, что эффективнее и какому препарату отдать предпочтение - остается предметом открытой дискуссии. Отличия в этих средствах практически не прослеживаются, поскольку основным действующим веществом в них выступает мелоксикам. Разница между препаратами заключается в производителе и торговом бренде.

Фармакология и состав уколов Мовалис и Мелоксикам являются полностью идентичными.

Пионером линейки является вещество мелоксикам, которое впервые синтезировано немецкой компанией Boehringer Ingelheim. Компания выпустила его на рынок в составе препарата Мовалис в 1995 г.

Линейка лекарств под торговым названием Мелоксикам производится по аналогии с оригинальным средством во многих странах - среди производителей лекарства Тева Израиль, Хемофарм Сербия, Вертекс Россия и др.

Что лучше - Ксефокам или Мелоксикам?

В линейке оксикамов есть два препарата, которые наиболее часто назначают для лечения воспалительных и дегенеративно-дистрофических патологий суставной ткани - Ксефокам или Мелоксикам, что лучше и эффективнее других представителей НПВС. Эти лекарственные средства имеют ряд различий, которые нужно учитывать при выборе:

основным компонентом Ксефокама является лорноксикам, с высокой анальгетической активностью и коротким периодом полувыведения;
в Мелоксикаме активные свойства проявляет одноименное действующее вещество мелоксикам, с высоким профилем клинической безопасности.

Отличительной чертой мелоксикама является сбалансированное действие на изоферменты циклооксигеназы, что делает его препаратом первого выбора. При курсовом лечении этот оксикам практически не представляет опасности для ЖКТ и провоцирует негативные изменения только при длительном приеме (свыше 6 месяцев). Преимущество лорноксикама - стимуляция выработки эндогенных опиатов. Средняя дозировка Ксефокама (8 мг лиофилизата однократно) способна заменить среднюю дозу опиоидных анальгетиков.

Главное преимущество Мелоксикама - избирательное ингибирование простаноида ПГE 2 С 1. Это вещество является катализатором ПГЕ 2 - простагландина, который активирует кинины (медиаторы боли и гипертермии). В отличие от других НПВС, опосредованно подавляющих синтез ПГ, мелоксикам блокирует синтез этого простаноида и не затрагивает ЦОГ 1 . Инертность в отношении первого типа циклооксигеназы снижает его токсичность для желудочно-кишечного тракта.

Параллельно с лекарством нельзя принимать алкоголь - это усиливает опасность кровотечений, органной недостаточности. При передозировке побочные эффекты проявляются с большей выраженностью, следует промыть желудок и провести симптоматическое лечение.

Инструкция по применению Мелоксикама (МНН) подробно описывается в аннотации препарата. Однако, прежде чем приступать к его приему, необходимо обязательно ознакомиться с составом лекарства, так как некоторые его компоненты могут провоцировать возникновение аллергических реакций, а также изучить противопоказания и побочные действия, которые могут появляться в процессе лечения.

Состав, форма выпуска

Прежде чем рассказывать, для чего назначают Мелоксикам и как долго принимать его, нужно рассмотреть его состав. Действующее вещество – meloxicam, обладающее противовоспалительным, жаропонижающим и обезболивающим действием.

Лекарство имеет несколько форм выпуска:

таблетки для перорального приема – 7,5 мг и 1,5 мг;
раствор для инъекций – 10 мг/мл;
ректальные суппозитории – 15 мг.

В таблетках Мелоксикама помимо основного действующего вещества имеются:

магния стеарат;
кремния диоксид коллоидный;
картофельный крахмал;
лактоза моногидрат.

Раствор для инъекций содержит:

мегюмин;
гидроксид натрия;
хлорид натрия;
глицин;
гликофурол;
вода для инъекций.

Ректальные суппозитории помимо meloxicam содержат твердые жиры – их количество достаточно для получения свечей массой 1,25 мг.

Фармакологические свойства

Говоря о том, от чего помогает Мелоксикам, нельзя не сказать об его фармакологических свойствах. Некоторые люди задаются вопросом – а что это, антибиотик или нет? Нет, этот медикамент не относится к разряду антибактериальных лекарств. Это нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП). Его основная задача – купировать болевой синдром, снять воспалительные реакции, нормализовать терморегуляцию тела.

Такой эффект объясняется тем, что действующее вещество способно замедлять работу циклооксигеназы. Это фермент, который стимулирует в организме синтез нескольких биологически активных веществ – простагландинов и лейкотриенов. Именно они провоцируют возникновение воспалительных процессов в тканях и органах вне зависимости от причины, которая привела к подобной реакции.

Говоря проще, есть какой-то провоцирующий фактор, воздействующий на организм, вызывающий воспаление, например, какая-нибудь инфекция или травма. Это стимулирует активную работу циклооксигеназы и последующий синтез лейкотриенов и простагландинов, поддерживающих воспалительные реакции на клеточном уровне. При приеме Мелоксикама активность этих веществ замедляется, соответственно, воспаление начинает постепенно затихать полностью или частично.

Любое воспаление, вне зависимости от этиологии и локализации, вызывает:

покраснение;
отечность;
болезненные ощущения;
нарушение терморегуляции (повышается либо общая температура тела, либо местная – на ощупь кожа в месте патологического процесса становится горячей);
функциональные расстройства.

Функциональные расстройства заключаются в том, что во время воспалительных реакций человек не может совершать действия в полном объеме в том участке тела, где отмечается патологический процесс. А так как болезненные ощущения, повышение температуры, отечность и покраснения являются признаками воспалительных реакций, прием Мелоксикама, оказывая противовоспалительное действие, способствует также устранению и других неприятных симптомов.

При этом нужно отметить, что препарат оказывает сильный обезболивающий и жаропонижающий эффект. А вот на отеки и покраснения он воздействует слабо. Поэтому его применение позволяет быстро избавиться от боли и жара, а другие признаки воспалительных реакций уходят медленно.

Показания

Для чего назначают Мелоксикам? Основными показаниями к применению являются заболевания, характеризующиеся воспалительными процессами в суставах, мышцах и костных тканях. В таблетках это лекарство рекомендуется принимать при:

ревматоидном артрите;
остеоартрите;
болезни Бехтерева;
воспалительных или дегенеративных заболеваниях суставов (полиартрит, реактивный артрит и т. д.), сопровождающиеся выраженной болью.

Ректальные суппозитории и раствор для инъекций имеют такие же показания. Единственная разница их применения при остеохондрозе спины. Если у человека отмечаются патологические изменения грудного или шейного отдела, рекомендуется использовать таблетки Мелоксикама или инъекции. Свечи можно применять при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника. В этом случае также хорошо помогут и уколы.

Использовать препарат можно только после предварительной консультации с врачом

Противопоказания

Прежде чем приступать к применению Мелоксикама, нужно не только ознакомиться с его показаниями к применению, но и внимательно изучить противопоказания. К ним относятся следующие состояния:

непереносимость действующего или вспомогательных веществ препарата;
декомпенсированная сердечная недостаточность;
период восстановления после аортокоронарного шунтирования;
язвенные поражения 12-перстной кишки, желудка;
кровотечения ЖКТ;
язвенный колит, болезнь Крона;
патологии печени в активной фазе;
почечные патологии;
беременность;
кормление грудью;
возраст до 12 лет.

Мелоксикам в таблеткам содержит лактозу, поэтому лицам, страдающих от непереносимости/дефицита лактозы, глюкозо-галактозной мальабсорбции принимать средство нельзя.

С осторожностью лекарство назначают при (в данных случаях прием строго контролируется врачом):

ишемической болезни сердца;
цереброваскулярных заболеваниях;
застойной сердечной недостаточности;
сахарном диабете;
патологиях периферических артерий;
наличии у пациента никотиновой или алкогольной зависимости;
пожилом возрасте;
тяжелых соматических заболеваниях.

Также с осторожностью осуществляют прием Мелоксикама в сочетании с такими препаратами, как:

антикоагулянты;
антиагреганты;
глюкокортикостероиды;
СИОЗС.

СОВЕТ . Чтобы избежать негативных последствий со стороны ЖКТ, при приеме указанных выше препаратов, необходимо использовать минимальную дозировку Мелоксикама.

Инструкция по применению

От чего помогает Мелоксикам, разобрались. Теперь необходимо рассмотреть, как правильно использовать и дозировать средство. А так как оно имеет различные формы выпуска, применяется оно по-разному.

Инъекции

Раствор уже готов к введению. Его не нужно разбавлять. Вводится препарат исключительно в ягодичную мышцу. Для внутривенного введения средство не используют, так как оно может спровоцировать воспалительные процессы в венозных стенках с последующим образованием тромбозов и эмболий.

Правила постановки внутримышечных инъекций

При постановке уколов необходимо знать заранее определить зону введения препарата. Оптимальным является введение инъекции в верхний боковой квадрат ягодичной мышцы (для его определения попу визуально делят на 4 части вертикальной и горизонтальной линиями), так как на этом участке наиболее развиты мышцы. Попав в них, раствор дольше удерживается в тканях и его всасывание в кровь замедляется, что позволяет достичь наиболее длительного терапевтического эффекта. Если по каким-то причинам постановка укола в ягодичную область невозможна, то средство вводят в верхнюю третью часть передней боковой поверхности бедра.

Продолжительность применения Мелоксикама в уколах составляет не больше 5 дней. После этого препарат начинают принимать в форме таблеток. Дозировка инъекций определяется лечащим врачом в индивидуальном порядке, в зависимости от тяжести и скорости протекания патологического процесса.

Инструкция по применению Мелоксикама указывает стандартную схему применения раствора. При остеоартрозе препарат вводят в/м в минимальной дозировке – по 7,5 мг. Введение осуществляют 1 раз в сутки, не больше 5 дней. Если после постановки первого укола состояние пациента остается неизменным, последующий раз дозировку увеличивают до 15 мг. После 5-дневной терапии инъекциями, переходят на прием препарата в таблетках.

Превышение дозировок может спровоцировать возникновение побочных реакций и серьезных осложнений со стороны ЖКТ

При наличии у человека ревматоидного артрита, Мелоксикам вводят в/м по 15 мг, что соответствует 1 ампуле, 1 раз в сутки. Лечение также осуществляют не больше 5 дней. Такая же дозировка используется в случае с анкилозирующим спондилитом.

При выявлении других воспалительных и дегенеративных суставных заболеваний, используется 7,5 мг препарата 1 раз в сутки. Если лечение проводится у пожилых людей, при любых обстоятельствах используется дозировка 7,5 мг (1/2 ампулы).

Необходимо понимать, что выше описана стандартная схема применения Мелоксикама, которую представляет производитель препарата. Дозировка может корректироваться врачом в зависимости от тяжести патологического процесса.

Таблетки

Мелоксикам в таблетках следует пить во время еды. Разжевывать, рассасывать их нельзя. Нужно проглатывать целиком. Запивать только обычной водой. Если принять их до или после еды, это увеличит риски возникновения побочных реакций со стороны ЖКТ. Так же, как и в случае с инъекциями, дозировка определяется индивидуально. В инструкции прилагается классическая схема лечения.

В случае остеопороза и других воспалительно-дегенеративных заболеваний используют минимальную дозу – 7,5 мг (1/2 таблетки). Если же в течение нескольких дней лечения не отмечаются положительные результаты, дозировку увеличивают в 2 раза, до 15 мг. Прием препарата осуществляют также 1 раз в сутки.

Сколько дней можно применять препарат? Стандартный курс лечения Мелоксикамом при острых патологиях составляет 1-3 недели, при хронических увеличивается до 8 недель (лекарство принимают без перерыва). Затем его повторяют несколько раз в год, чтобы избежать обострений.

Ректальные суппозитории

Ректальные суппозитории Мелоксикама вводятся в прямую кишку. Действуют свечи намного быстрее, чем таблетки, так как активные вещества лучше всасываются в кровь через слизистые оболочки кишки. Проще говоря, терапевтический эффект от суппозиторий по скорости наступления такой же, как от инъекций. И если человека беспокоят сильные боли, а возможности поставить укол нет, можно ввести в прямую кишку свечку.

Однако, применять на протяжении длительного времени суппозитории не рекомендуется, так как это может спровоцировать проблемы со стороны кишечника, стать причиной запоров или образования язв.

Ректальные суппозитории выпускаются в двух вариантах – по 7,5 мг действующего вещества и по 15 мг. В инструкции говорится о том, что при любых состояниях необходимо использовать по 15 мг препарата в сутки. То есть, можно разового ввести свечку с содержанием 15 мг действующего вещества либо 2 раза в день по 7,5 мг.

Чтобы всасывание препарата происходило лучше, перед введением суппозитории необходимо опорожнит кишечник. Категорически запрещается использовать данную форму Мелоксикама при:

воспалении прямой кишки;
кишечных кровотечениях;
анальных трещинах.

Побочные реакции

Во время прохождения терапии могут наблюдаться следующие побочные действия Мелоксикама:

кишечные расстройства;
тошнота и рвота;
перфорация ЖКТ;
гастрит;
колит;
отрыжка;
метеоризм;
тромбоцитопения, лейкопения;
сыпь и зуд кожных покровов;
эпидермальный некролиз;
шум в ушах;
спутанность сознания;
сонливость;
головные боли;
гипертензия;
приливы жара;
учащение сердцебиения;
почечная недостаточность (редко);
нарушение зрения;
аллергические реакции.

Такие эффекты от приема средства возникают редко. Как правило, появляются они в тех ситуациях, когда пациент превышает длительность применения препарата или самостоятельно увеличивает его дозировку.

В случае возникновения побочных реакций нужно немедленно прекратить применение Мелоксикама и обратиться к врачу.

При беременности и лактации

Использовать Мелоксикам при беременности не рекомендуется. Обуславливается это тем, что средство обладает тератогенным действием, то есть, может вызывать уродства или гибель плода. Прием препарата в третьем триместре беременности может спровоцировать перенашивание, осложнения во время родов (слабую родовую активность, плохое раскрытие шейки матки и т. д.).

При беременности использовать Мелоксикам во всех формах его выпуска противопоказано

При кормлении грудью лекарство принимать также не рекомендуется, поскольку его действующие компоненты проникают в молоко и в высоких дозировках могут спровоцировать у ребенка задержку развития, возникновение различных патологий.

Совместимость со спиртным

В инструкции не указывается информации о совместимости Мелоксикама и алкоголя. Однако, врачи настоятельного рекомендуют отказаться от спиртного во время прохождения лечения. Несмотря на то что Мелоксикам и алкоголь не вступают в прямое взаимодействие, при их одновременном приеме увеличивается нагрузка на печень и выделительную систему.

После проникновения этилового спирта в кровь печень начинает активно вырабатывать ферменты, расщепляющие молекулы этанола и способствующие их выведению из организма. Мелоксикам представляет собой сложное химическое соединение, которое также оказывает влияние на функциональность печени, ускоряя и усложняя ее работу. Так как именно печень осуществляет очищение организма от продуктов распада и токсинов препаратов.

Таким образом, получается, что при совместимости Мелоксикама с алкоголем, орган начинает испытывать двойную нагрузку и работать «на износ». А так как при хронических патологиях рекомендуется длительный прием препарата, при частом употреблении спиртных напитков может возникнуть острая печеночная недостаточность. И чтобы избежать негативных последствий, в процессе лечения Мелоксикамом алкоголь употреблять не рекомендуется.

Аналоги

Стоимость Мелоксикама зависит от формы его выпуска:

таблетки – 295 рублей;
инъекции для в/м введения – 250 рублей;
ректальные суппозитории – 230 рублей.

Но на рынке имеются аналоги Мелоксикама. Среди них находятся импортные заменители и русские аналоги. Они также имеют разную форму выпуска. Если говорить о наиболее эффективных средствах, то стоит выделить следующие:

в форме инъекций – Амелотекс, Артрозан, Локсидол, Мелбек, Миликсол;
в таблетках – Мовалис, Би-ксикам, Мирлокс, Амелотекс, Мовалгин.

Если говорить о том, какие аналоги стоят дешевле, то необходимо отметить:

Мелокс – таблетки – 120 рублей;
Мовасин – таблетки – 90 рублей, ампулы – 100 рублей;
Диклофенак – таблетки – 70 рублей, ампулы – 90 рублей;
Ревмоксикам – таблетки – 200 рублей;
Либерум – таблетки -90 рублей, ампулы – 110 рублей.

Все эти препараты стоят дешевле Мелоксикама и имеют аналогичный состав. Однако, осуществлять замену оригинала на аналоги Мелоксикама можно только с разрешения лечащего врача, так как каждый из этих лекарств имеет свой перечень противопоказаний.

Препарат Мелоксикам (латинское название Meloxikam) - противовоспалительное средство широкого спектра действия. Оно не содержит стероидов и может подойти пациентам с практически любой проблемой - снять боль и отек, свести на нет воспалительные процессы и снизить повышенную температуру до нормальной. Но применять его следует, строго согласовав прием с лечащим врачом и внимательно прочитав инструкцию.

Состав и форма выпуска

Лекарственное средство содержит активно действующее вещество мелоксикам, которое является производной формой энолиевой кислоты и относится к категории оксикамов. В зависимости от формы выпуска препарата немного отличается и его состав.

Мелоксикам производится и реализуется в следующих формах:

таблетки;
ректальные суппозитории (свечи);
стерильная жидкость в ампулах для уколов.

В качестве дополнительных веществ могут использоваться коллоидный диоксид кремния (аэросил 380), желатинизированный крахмал 1500, а также стеарат магния, натрия цитрата дигидрат и МКЦ.

Наиболее популярна таблетированная форма Мелоксикама . Каждая таблетка бледно-желтого оттенка имеет округлую форму с разделительной выемкой с одной стороны. Упакованы они в специальные блистеры по 10 шт. Картонная пачка содержит инструкцию по применению и 2 блистера. Иногда встречается упаковка в пластмассовые баночки по 20 штук. Содержание препарата в каждой таблетке зависит от разновидности - 7,5 или 15 мг.

Инъекционный раствор прозрачного желто-зеленого цвета выпускается в ампулах по 1,5 мл. В специальной упаковке содержится 3 или 5 единиц. Жидкость вводится внутримышечно.

Ректальные свечи имеют в составе 15 мг мелоксикама и расфасованы по 6 или 12 суппозиториев белого или желтоватого оттенка в одной упаковке.

Выпуск препарата производится следующими странами:

Россия;
Греция;
Китай;
Израиль;
Индия;
Вьетнам.

Для приобретения лекарственного средства потребуется рецепт лечащего врача: без него препарат в точках продажи не отпускается.

Фармакологические свойства

Мелоксикам имеет ярко выраженные обезболивающие свойства, предотвращает начавшиеся воспалительные процессы и купирует болевой синдром. Благодаря стремительному растворению в пищеварительных кислотах и ферментах в желудке, он проникает в кровь и связывается с ее белками уже в течение 15 минут после приема таблетки внутрь.

Так же быстро воздействуют и ректальные суппозитории. Инъекционное введение позволяет существенно сократить период до появления ощутимого эффекта, так как препарат еще быстрее проникает сквозь мышечную ткань в кровеносную систему и начинает свое действие.

Лекарственное средство замедляет процесс синтезирования простагландинов в очаге воспаления, не воздействуя разрушающе на слизистую поверхность стенок желудочно-кишечного тракта. Подобная терапия не грозит пациенту появлением язв. Мелоксикам подавляет ферментную активность циклооксигеназы, селективность которой значительно уменьшается при продолжительном приеме предельно допустимых доз препарата.

Через 5−6 часов после однократного приема лекарственного средства его концентрация в организме максимальна, далее она снижается и препарат постепенно выводится, но при этом не перестает действовать.

В процессе метаболизма Мелоксикам попадает в печень и там разрушается практически полностью - на 96%. Продукты распада легко выводятся при помощи мочевыделительной системы буквально за двое суток, поэтому в организме не происходит накапливания как самого вещества, так и его составных компонентов, независимо от схемы приема и дозировки.

Показания

Список заболеваний, от которых помогает Мелоксикам, обширен. Чаще других препаратов его назначают при различных болезненных патологиях суставов.

Применение этого лекарственного средства очень эффективно для снятия болевых ощущений и состояния отечности при следующих болезнях:

ревматизм;
ревматоидный артрит;
остеоартроз и остеохондроз;
болезнь Бехтерева - анкилозирующий спондилоартрит;
различные ушибы и растяжения суставных связок;
хронический полиартрит.

Показан он и при любых других воспалениях суставов и околосуставных тканей, сопровождающихся сильными болями и дегенеративными процессами. Благодаря своему жаропонижающему эффекту Мелоксикам успешно применяется при острых респираторных инфекциях, лихорадках различной этиологии и местных повышениях температуры. Анальгезирующие свойства действующего вещества активно используются при борьбе с болями любого происхождения, в том числе и с зубной болью.

Показания к применению таблеток аналогичны и для раствора в ампулах. Суппозитории могут назначаться для местного купирования болевого синдрома неподалеку от заднего прохода, вызванного протекающими там воспалительными процессами.

Инструкция по применению, дозировка

Количество препарата для одноразового употребления и частоту его применения в сутки назначает врач исходя из диагноза пациента, его возрастной категории и индивидуальных особенностей.

Общие схемы приема выглядят следующим образом:

Прием таблетированной формы рекомендуется во время еды, дозировка от 7,5 до 15 мг в сутки. Если у больного имеются заболевания почек или патологии их развития, то предельно допустимое количество к употреблению за сутки не должно превышать 7,5 мг.
Глубокие внутримышечные инъекции могут назначать как взрослым, так и детям старше 15 лет. Первые уколы должны содержать не более 7,5 мг действующего вещества в сутки, далее можно повысить до 15 мг, а после 3−4 дней терапии перейти на таблетки с аналогичным содержанием мелоксикама.
Прием суппозиториев допустим в дозировке 7,5 мг 1 раз в сутки. В качестве исключения можно повысить дозу до 15 мг, но ни в коем случае не выше.

При различных заболеваниях дневную дозу можно варьировать в зависимости от достигнутого результата лечения и рекомендаций лечащего специалиста.

Противопоказания

Несмотря на высокое качество лечения Мелоксикамом, противопоказаний к его приему гораздо больше, чем сфера допустимого применения. Ввиду этого перед использованием препарата требуется назначение врача и неукоснительное следование инструкции.

К случаям, когда лекарственное средство категорически запрещено к приему, относятся следующие заболевания и состояния:

острое течение язвенной болезни ЖКТ;
опасность открытия внутренних кровотечений в желудочно-кишечном тракте;
индивидуальная непереносимость компонентов препарата или особая чувствительность к этому и другим противовоспалительным нестероидным лекарственным средствам;
печеночная недостаточность в тяжелой форме, а также активные на данный момент заболевания печени;
тяжелые активные заболевания почек;
период беременности и кормления грудью;
послеоперационная фаза после аортокоронарного шунтирования;
воспалительные процессы в ЖКТ;
возраст до 15 лет;
гиперкалиемия - превышение нормы содержания калия в крови, подтвержденное электрокардиограммой.

Существуют и такие случаи, когда применение Мелоксикама возможно, однако дозировку необходимо рассчитывать очень осторожно, а при приеме тщательно наблюдать за самочувствием пациента. В таких ситуациях необходимо взвесить все плюсы и минусы употребления этого медикамента, и если положительное воздействие сильно покрывает степень риска, то назначают этот препарат.

ишемическая болезнь сердца;
цереброваскулярные нарушения;
сердечная недостаточность в хронической форме;
сахарный диабет всех типов;
болезни периферических артерий;
тяжелые заболевания соматического характера;
язва желудка и кишечника в анамнезе больного;
дислипидемия;
инфекционные поражения организма бактерией Н. Pуlori;
алкоголизм и тяжелая зависимость от курения или других наркотических средств.

Кроме того, в категорию риска входят и люди пожилого возраста, а также пациенты, принимающие долгое время аналогичные нестероидные препараты. Не стоит назначать прием и в случаях одновременного применения антиагрегантов, антикоагулянтов, селективных ингибиторов обратного захвата серотонина и глюкокортикостероидов.

Ректальные свечи, кроме того, имеют специфические противопоказания, связанные с опасностью кровотечений и воспалительных заболеваний в прямой кишке как на момент приема, так и в анамнезе.

Побочные эффекты и передозировка

При повышении дозы или проявлении чувствительности организма к препарату могут возникать побочные явления различного характера. Как правило, их проявление характеризуется нестабильностью и непродолжительностью - после прекращения приема или убавления дозы все приходит в норму.

Возникать могут следующие реакции организма на внутримышечные инъекции Мелоксикама:

Со стороны дыхательной системы может развиться острый астматический приступ.
Мочевыделительная система может отреагировать нарушениями в работе почек.
На время может быть утрачена способность четко воспринимать окружающий мир , кроме того, возможно развитие конъюнктивита роговицы.
Реакция кожных покровов чаще всего проявляется в появлении сыпи, сопровождаемой зудом и покраснением, а также повышении чувствительности кожи к ультрафиолету.
Возможно повышение артериального давления и учащение частоты сердечных сокращений , реже - появление отеков.
Часто появляется головная боль и головокружение, а также шум в ушах, нарушение ориентации в пространстве и сонливость . Изредка может проявиться спутанность мыслей.
Со стороны ЖКТ возможны воспалительные процессы ротовой полости, боль в желудке, диарея или запор, тошнота, рвота, развитие гастрита и язвенной болезни желудка и кишечника, а также метеоризм.
Органы кроветворения могут отреагировать на Мелоксикам проявлениями тромбоцитопении, анемии или лейкопении.

Таблетированная форма препарата грозит в общей сложности теми же побочными явлениями, хотя некоторые отличия все же есть:

Со стороны пищеварительного тракта могут возникнуть: гастродуоденальная язва, зловонная отрыжка, повышение активности печеночных трансаминаз, скрытое внутреннее кровотечение, гипербилирубинемия, гепатит, колит, иногда - перфорация ЖКТ и стоматит.
На кожных покровах иногда могут проявиться такие реакции, как многоформная эритема, синдром Стивенса - Джонсона, токсический некролиз эпидермиса, а также буллезная сыпь.
Со стороны нервной системы возможна спутанность сознания, вертиго и неустойчивость эмоционального состояния, проявляющаяся в резких непредсказуемых перепадах настроения, часто без объективных причин.
При воздействии на дыхательную систему препарат может спровоцировать бронхоспазм.
Мочевыделительная система может отреагировать на прием таблеток увеличением уровня мочевины в крови и гиперкреатининемией, а иногда и проявлением альбуминурии, гематурии и интерстициального нефрита. Кроме этого, на фоне приема Мелоксикама может развиться острая почечная недостаточность. Мочеиспускание будет затруднено и болезненно.
Прием медикамента может вызвать и аллергические реакции , например анафилактический шок или ангионевротический отек.
Возможно лихорадочное состояние - повышение температуры и сопутствующие синдромы.

При появлении любых этих симптомов, вызванных употреблением Мелоксикама, необходимо прекратить прием препарата. Передозировка лекарственным средством вызывает те же проявления, только в более сильной степени.

Чтобы избавиться от неприятных последствий, необходимо как можно скорее промыть желудок, так как всасывание препарата происходит очень быстро, а также принять абсорбирующие медикаменты, например обычный активированный уголь, который уменьшит концентрацию действующего вещества в организме и снизит выраженность побочных явлений.

Особые указания

Перед использованием средства необходимо принять во внимание некоторые важные указания. Прежде всего, Мелоксикам ни в коем случае нельзя принимать вместе с алкоголем: это может послужить развитию необратимых процессов в печени, почках и желудочно-кишечном тракте.

Применение препарата и подобных ему медикаментов способно влиять на фертильность, это необходимо учитывать женщинам при планировании зачатия. Мелоксикам может скрывать симптомы проявления инфекционных и вирусных заболеваний.

Прием препарата может негативно повлиять на способность концентрироваться, поэтому его с осторожностью необходимо принимать людям, чья работа требует сосредоточенности.

Взаимодействие с другими препаратами

При одновременном использовании других медикаментов необходимо учитывать совместимость с Мелоксикамом. В частности, применение вместе с диуретиками, а также Циклоспорином может вызвать почечную недостаточность, а совместный прием препаратов лития вызовет его накопление в организме, а следовательно, и отравление.

Существуют и другие опасные комбинации лекарств с Мелоксикамом и его аналогами:

Воздействие гипотензивных препаратов на организм значительно снизится при приеме этого медикамента.
Возрастает риск открытия кровотечений при приеме разжижающих кровь медикаментов.
Миелотоксические препараты способны усилить выраженность гепатотоксичность Мелоксикама.
Метотрексат в этом сочетании вызовет развитие лейкопении.
Препарат Мелоксикам не советуют принимать с другими препаратами той же группы, поскольку значительно возрастает риск развития язвенной болезни всего ЖКТ начиная от ротовой полости и заканчивая прямой кишкой. То же самое касается и приема ацетилсалициловой кислоты.
При приеме медикамента с мочегонными средствами необходимо значительно повысить количество употребляемой жидкости.

Кроме уже исследованных рискованных сочетаний медикаментов, существуют еще неизвестные, поэтому комбинировать препарат с любыми другими видами лекарств можно только под наблюдением лечащего врача.

Аналоги медикамента и расценки

Препаратов, аналогичных по содержанию действующего вещества, существует довольно много. По составу они отличаются незначительно, основные различия в цене и производителе.

Основными аналогами Мелоксикама считаются следующие:

- средняя стоимость колеблется в пределах от 150 до 170 рублей.
Амелотекс - цена препарата в таблетках от 135 рублей, в ампулах - 400 р.
Би-ксикам - от 140 р.
Мелбек - стоимость от 230 рублей.
Матарен обойдется покупателю в среднем в 285 рублей.
Мелофлам - цена от 300 рублей. Содержит димексид в качестве вспомогательного вещества.
Мелофлекс Ромфарм - стоит от 210 до 325 рублей в различных аптеках.
Мелокс - 450 р.
Мелоксикам Прана, Пфайзер, Сандоз, Тев, Авексим, РЛС, Ксефок - от 170 до 500 рублей.
Мовалис - от 200 р.
Мовасин - 315 р.
Месипол - 180 рублей.
Миксол Од - 265 р.
Мирлокс - стоимость не превышает 200 рублей.
Мовикс - цена на препарат примерно 340 р.
Эксен Сановель - 500 р.

Таким образом, цена Мелоксикама и его аналогов колеблется в диапазоне от 130 до 500 рублей. К тому же, при покупке нужно обращать внимание на дозировку - она тоже сильно влияет на стоимость, а также на вспомогательные компоненты, чтобы учитывать реакцию организма на них.

Иногда Мелоксикам заменяют Нимесулидом . Это вызвано отсутствием необходимого лекарства в аптеке в данный момент, сходным действием на организм и сравнительно невысокой стоимостью. Какой из препаратов лучше, решает сам пациент. Разница между этими медикаментами невелика, но в случае индивидуальной непереносимости Мелоксикама приходится искать замену, и Нимесулид отлично подойдет на эту роль.

Аналоги Мелоксикама применяются и в ветеринарии. Например, существует популярный препарат Мелоксивет в суспензии для кошек и собак. Принцип действия его тот же - это болеутоляющее, жаропонижающее и противовоспалительное средство.

– действенное нестероидное средство, которое снимает воспаления и справляется с сильной болью. В данной аннотации будет рассказано, для каких заболеваний можно использовать данный препарат. Вы узнаете, какие имеет Мелоксикам противопоказания и побочные действия.

Показания к применению препарата

Врачи часто назначают препарат, чтобы снять приступы боли и воспаления. От чего еще помогает препарат? Лекарство не лечит основную причину заболевания, однако позволяет справиться с неприятным симптомом. Вот для каких целей можно использовать Мелоксикам:

Снять боль при обострениях артроза;
Для длительной терапии полиартрита;
Подходит для лечения ревматоидного артрита;
Используется для заболевания Бехтерева.

Как правильно принимать лекарства

Врачи назначают прием препарата по 1 таблетке в сутки. Лекарство нужно запить минимум 250 мл воды. Иногда дозу можно менять, но только после назначения врача.

Раствор для инъекции используется для внутримышечного введения. Врачи запрещают колоть уколы Мелоксикама внутривенно. Обычно инъекции применяют для первых дней терапии, чтобы снять сильный болевой приступ быстро и эффективно. После этого можно останавливать лечение раствором и переходить на таблетки Мелоксикам.

При обострении боли при артрозе врачи назначают дозу 7,5 мг один раз в сутки. Если лекарство оказывает малый терапевтический эффект для пациента, врач может поднять дозировку до 15 мг. Самостоятельно такие дозы назначать категорически запрещено. Также врач может назначить примененпрепарат в виде геля, мази

Если у пациента заболевание Бехтерева или ревматоидный артрит, тогда врач сразу назначает дозировку 15 мг Мелоксикама в день. Если препарат снимает боль быстро, тогда врачи могут снижать дозу до 7 мг. Ни в коем случае нельзя превышать количество введения препарата более 15 мг. В любом случае длительность лечения и дозу препарата определяет лечащий врач.

Как применять препарата особым категориям пациентов

Врачи назначают диализным пациентам дозу в 7, 5 мг на сутки. Если у человека проблемы с почками и печенью, нельзя превышать дозировку в 7,5 мг. При возникновении любых побочных эффектов, нужно сразу прекращать инъекцию Мелоксикамом. Насколько долгим будет курс лечения решает лечащий врач – не занимайтесь самолечением!

Пожилым людям нужно назначать не более 7,5 мг даже при заболевании Бехтерева и при артрите . Даже если эффект от препарата невелик, все равно нельзя превышать дозировку. В противном случае могут проявиться тяжелые побочные эффекты.

Побочные действия лекарства

Врачи должны предупредить пациента о возможных побочных эффектах Мелоксикама. Они могут возникнуть из-за высокой дозы или при непереносимости организма к составу препарата.

Где возникает?	Побочный эффект
Вот какие побочные действия возникают в кровеносной системе.	Изменения в анализе крови; Возникновение лейкопении; Тромбоцитопения; Заболевание агранулоцитозом; Часто возникает анемия.
В нервной системе могут начаться такие осложнения.	У пациента болит голова; Человек теряет сознание; Возникает сильный звон в ушах; Кружиться голова; Частая сонливость в течение дня; Перепады в настроении; Неожиданная спутанность сознания; Кошмарные сны по ночам.
В пищеварении происходят такие изменения и побочные действия.	Неприятные ощущения в животе; Метеоризм; Пациента постоянно тошнит, есть рвотные позывы; Часто возникает понос или запоры; Проявление язв в желудке; Кровотечения; Возникновение стоматита; Иногда проявляется эзофагит; Редко возникает колит или гастрит.
В сердечной системе проявляются такие побочные действия.	Повышение давления; Сильная тахикардия; Пациент ощущает жар в теле; Расширяются подкожные сосуды.
В мочевыделительной зоне организма могут возникнуть свои побочные эффекты.	Нарушается функционирование почек; Начинается почечная недостаточность; Повышение концентрации креатинина в сыворотке крови.
Побочные эффекты на кожном покрове.	Аллергия на теле; Сильный зуд; Часто проявляется кожная сыпь; Крапивница; Возникновение синдрома Лайелла; Отек в области слизистой оболочки; Проявление мультиформной эритемы; Синдром Стивенса-Джонсона.
Также могут возникнуть другие неприятные симптомы от побочного действия.	Отеки на коже; Гепатит; Падение зрения у пациента; Индивидуальная чувствительность к составу препарата.

Дыхательная система страдает редко. Иногда может возникнуть бронхиальная астма, только если у пациента есть аллергия на нестероидные средства.

Тяжелые побочные действия в области желудка возникают у пожилых пациентов. У них может начаться кровотечение, пептическая язва или перфорация. Поэтому назначать таким пациентам Мелоксикам нужно с особенной осторожностью.

При любом побочном эффекте нужно сообщить лечащему врачу. Возможно, он снизить дозировку Мелоксикама или назначит другой анальгетик. Симптомы побочных действий могут быть опасными, если вовремя не сообщить специалисту.

Противопоказания к приему лекарства

Иногда препарат Мелоксикам может сильно навредить организму в конкретных случаях. Именно поэтому врач вначале проводит осмотр пациента, и только потом назначает лечения. Доктор ни в коем случае не выпишет вам Мелоксикам при таких заболеваниях:

Язвы в пищеварительной зоне в стадии обострения;
Чувствительность пациента к составу препарата. Аллергия на аспирин и ацетилсалициловую кислоту;
Кровотечения в желудке;
Беременность;
Период кормления грудью;
Недостаточность в работе печени и почек;
Возникновение кровотечения в других органах;
Запрещен для детей младше 15-ти лет;
Сердечная недостаточность у пациента.

Если вам известно о каких-либо заболеваниях в организме, обязательно сообщите врачу. Он сразу решит, можно ли вам принимать Мелоксикам или же терапия будет опасна для здоровья.

Передозировка лекарством

Если пациент превысил назначенную дозу Мелоксикама, в организме начнут проявляться побочные действия. Вот некоторые признаки завышенной дозировки препарата:

Тошнота, сопровождающаяся рвотой;
Резкое чувство сонливости;
Боли в животе;
Редко возникают кровотечения в желудке.

Если пациент отравился большой дозой Мелоксикама, тогда проявятся такие опасные осложнения:

Повышение давления;
Учащение дыхания;
Острая почечная недостаточность;
Возникновение судорог;
Коллапс;
Нарушение работы печени.

При сильном отравлении препаратом могут произойти такие опасные последствия:

Остановка сердца;
Пациент впадает в состояние комы;
Анафилактоидный шок.

Если пациент принял слишком большую дозу лекарства, тогда врач назначает симптоматическую терапию. Нужно находиться под наблюдением специалиста, пока не отступят все неприятные симптомы. В крайних случаях нужно ввести 4000 мг колестирамина, тогда препарат Мелоксикам быстрее выведется из организма.

Взаимодействие с другими лекарствами

Нужно знать, какие эффекты дает Мелоксикам при параллельном приеме других препаратов. Чтобы не допустить осложнений в организме, нужно обязательно сообщать врачу, какие средства вы принимаете в данный момент. Они могут не сочетаться с составом Мелоксикама и вызвать побочные действия. Вот некоторые примеры параллельного использования препаратов:

Если ставить уколы Мелоксикама с препаратами лития, тогда их концентрация повысится в крови до опасного, токсического уровня. В крайнем случае, можно назначать данные лекарства, но только под пристальным присмотром врача. Нужно обязательно следить за уровнем лития в крови;
Прием колестирамина уменьшит период выведения Мелоксикама из организма. Врачи категорически запрещают принимать вместе такие средства;
Лекарство Метотрексат будет увеличить все негативные побочные эффекты от Мелоксикама на организм и на свойства крови. Есть угроза возникновения анемии или лейкопении;
Не стоит пить нестероидные лекарства вместе с препаратом Мелоксикам;
Если пациент сочетает лекарство с диуретиками, тогда в течение дня нужно выпивать большое количество жидкости. Обязательно в этот момент врач доложен следить за состоянием почек пациента;
При приеме тромболитических препаратов вместе с Мелоксикамом увеличивается риск появления кровотечения;
Если пациент принимает салициловую кислоту параллельно с препаратом, тогда может начаться язвенное заболевание в пищеварительном тракте;
При приеме АПФ вместе с Мелоксикамом может проявиться острая почечная недостаточность;
Прием пероральных средств приводит к кровотечениям любых органов и к повреждению слизистой в кишечнике;
Снижается эффект гормональных контрацептивов при параллельном использовании Мелоксикама;
Усиливается действие циклоспорина в организме.

Форма выпуска лекарства

Сейчас можно купить Мелоксикам в аптеке в таких видах:

Таблетки по 15 или 7 мг. Продаются в упаковке по 20 штук;
Противоспалительный раствор для инъекций и суспензий в ампулах. Продается 5 ампул по 1, 5 мл.
Препарат также может быть в форме мази, геля или свечей.

Как правильно хранить препарат?

Состав препарата: описание

В таблетки Мелоксикам входят такие активные вещества:

Главный действующий компонент мелоксикам – 15 мг;
Крахмал;
Экстракт лактозы;
Диоксид кремний;
Натрия;
Магний;
Немного целлюлозы.

В состав жидкости для инъекции и уколов входит:

Активное действующее вещество мелоксикам – 15 мг;
Меглумин;
Натрий;
Глицин;
Чистая вода для инъекции;
Гликофурол;
Полоксамер.

Совместимость с алкоголем

Наиболее часто нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС), типа Мелоксикама, назначают людям с воспалениями в суставах. Кроме того, благодаря своим лечебным свойствам медикаменты этой группы можно употреблять как жаропонижающие и обезболивающие средства.

НПВС осуществляют свою работу принципом блокады вещества простагландина, ответственного за воспалительный процесс в организме. Таким образом, воздействие этих медикаментов останавливает болевой процесс. Однако малоизвестен тот факт, что НПВС крайне отрицательно воздействуют на слизистую желудочно-кишечного тракта, а, значит, сочетать подобные препараты с приемом алкоголя весьма не желательно.

КАТЕГОРИИ