Когда появляются месячные после. Менструация после родов: сроки и характер

Одним из вопросов, которые часто возникают у женщин после родов, является вопрос о том, когда в норме должен восстанавливаться менструальный цикл , и с чем связано либо раннее, либо позднее наступление месячных после родов.

Если говорить о тех нормах, которые были изначально введены природой для женщины, то многие специалисты утверждают, что нормально отсутствие месячных в течение всего периода грудного вскармливания ребенка. Однако повторим – это изначальная установка, заложенная в те времена, когда матери кормили детей не до полугода иди года, как в наше время, а до двух-трех лет, то есть до тех пор, пока малыш не мог перейти на полноценную взрослую пищу.

Детское питание, а вместе с ним и раннее введение прикорма - это изобретение относительно недавнего прошлого. До этого в течение тысячелетий существования человеческого рода ребенок рождался только естественным путем, питался исключительно материнским молоком, причем, конечно, без всякого режима, а, как бы мы теперь сказали, по требованию . И на протяжении всего этого длительного периода месячных у женщины не было – это и есть физиологическая норма, на которую ориентирована эндокринная система женщины.

Однако в последние десятилетия по ряду причин эта норма оказалась сбитой. В частности, этот сбой связан с активным использованием женщинами гормональных препаратов для контрацепции, медикаментозными родами, в которых тоже используются гормоны, и многими другими факторами.

Кроме того, раннее введение прикорма и раннее (по меркам наших предков) отлучение ребенка от груди тоже влияют на более раннее восстановление месячных после родов. Не говоря о том, что достаточно много молодых мам по тем или иным причинам не кормят грудью вообще – в этом случае месячные могут прийти и через месяц после родов.

Итак, посмотрим, каким же образом восстанавливается после родов репродуктивная функция женщины, а значит, и месячный цикл.

Во время беременности и родов многие системы в организме женщины претерпевают достаточно серьезные изменения. На их восстановление, как правило, требуется 6-8 недель. Однако для гормональной системы и молочных желез этот срок увеличивается за счет лактации.

В послеродовом периоде эндокринная система женщины, под воздействием гипофиза («дирижера эндокринной системы»), начинает активно вырабатывать гормон пролактин, "молочный гормон". Пролактин стимулирует выработку молока у родившей женщины и одновременно подавляет циклическую выработку гормонов в яичнике. Эта функция пролактина и приводит к тому, что яйцеклетки женщины не созревают и овуляции, то есть выхода яйцеклетки из яичника, не происходит. А если не происходит овуляции , то не наступают и месячные.

Так как восстановление месячных – это в первую очередь гормональный процесс, его скорость связана со скоростью восстановления гормонального фона женского организма после родов. А эта скорость зависит, прежде всего, от того, как проходит грудное вскармливание.

Если ребенок находится на полностью естественном, то есть грудном вскармливании и получает только грудное молоко по требованию, в любое время дня и ночи, то менструация часто наступает только к концу первого года жизни малыша, то есть к окончанию периода лактации.
Когда мама вводит прикорм, то есть ребенок перестает настолько активно потреблять грудное молоко, то менструация может наступить и до окончания лактации.
Если вскармливание ребенка с самого начала смешанное, то есть малыш получает не только грудное молоко, но и искусственное питание, то менструации у мамы обычно восстанавливаются к 3-4-му месяцу после родов.
Если женщина не кормит грудью совсем, то способность к овуляции, а значит, и месячные, восстанавливаются еще раньше, примерно на 10-12-й неделе после родов.

Заметим, что настолько явно срок восстановления месячных зависит именно от способа кормления ребенка, а не то того, как проходили роды, как считают многие молодые мамы. И после родов через естественные родовые пути, и после кесарева сечения восстановление менструального цикла может произойти позже или раньше, в зависимости от способа вскармливания.

Иногда молодых мам вводят в заблуждение кровяные выделения из половых путей в первые недели после родов. Они действительно похожи на менструальные выделения, но при этом имеют совершенно другую природу.

Это так называемые лохии – выделения из матки. Дело в том, что после отделения плаценты от стенки матки во время родов, на стенке матки формируется обширная раневая поверхность, по сути своей – просто открытая рана. И естественно, что она кровоточит. Поэтому в первые дни после родов выделения из нее имеют кровянистый характер, затем лохии становятся серозно-сукровичными, потом их количество уменьшается, а сами выделения приобретают желтовато-белый цвет. Так что выделения из половых путей с момента родов до 6-8-й недели послеродового периода не имеют ничего общего с менструацией и не зависят от того, на каком вскармливании находится ребенок.

После прихода первой настоящей менструации после родов можно говорить о начале восстановления менструального цикла. У многих женщин возобновившийся после родов месячный цикл сразу же становится регулярным, однако возможно и установление менструального цикла в течение первых 2-3 циклов. В это время менструации могут быть нерегулярными, приходить раньше срока или с задержкой. Однако после первых 2-3 менструаций месячный цикл должен стать регулярным.

Если же этого не произошло, то женщине необходимо обратиться к гинекологу, потому что такие симптомы могут быть свидетельством возникновения воспалительных процессов внутренних половых органов, эндометриоза и даже опухолей матки и яичников.

Среди женщин бытует мнение о том, что если до родов менструации были обильными, длительными и болезненными, то после родов эта проблема должна исчезнуть. В самом деле, часто после родов характер менструации меняется.

Месячные после родов могут стать более регулярными, чем были до беременности, а также менее болезненными или же совсем безболезненными. Дело в том, что болезненность месячных, как правило, бывает вызвана загибом матки, который затрудняет отток менструальной крови. Во время родов загиб матки, естественно, исчезает, изменяется взаиморасположение органов в брюшной полости, в результате чего положение матки становится более физиологичным и болезненные ощущения при менструации исчезают.

Во время вынашивания ребенка в организме происходят гормональные изменения. В этот период прекращаются менструации, что говорит о наступлении беременности, но когда восстанавливается месячный цикл после родов? Беременность вносит свои коррективы в жизнь женщины, но это физиологический процесс, которого не стоит бояться, ведь это самый ожидаемый и прекрасный период в жизни каждой женщины.

После родов месячный цикл наступает не сразу. Сроки его прихода у каждой мамочки индивидуальны. Он может несколько отличаться от цикла до беременности. Это связанно с физиологическими изменениями, происшедшими с женщиной в период рождения ребенка, поскольку роды являются сильнейшим стрессом для организма. Месячные являются одним из главных показателей женского здоровья. Поэтому так важно следить за их восстановлением, характером протекания.

Точного срока восстановления менструального цикла (менструации) после родов нет, он для каждой женщины индивидуален. Есть факторы, которые влияют на возобновление месячных. К ним относятся:

Если после родов сразу не восстанавливается менструальный цикл не стоит беспокоиться, ведь организму нужно отдохнуть и дополнительная потеря крови приводит к ослаблению организма. Поэтому физиологическое отсутствие месячных дает возможность женщине окрепнуть и набраться сил. В норме цикл восстанавливается через 2-3 месяца после родов. Это в случае если нет грудного вскармливания. По причине патологических родов, наличия осложнений, период восстановления может задержаться еще до трех месяцев. Организм женщины как бы сам регулирует данный процесс. Но если цикл не восстанавливается длительное время (до полугода) и женщина в это время не кормит грудью, то нужно обратиться к гинекологу и проконсультироваться по поводу данной задержки.

Причины задержки месячных после родов

К причинам, задерживающим наступление месячных можно отнести:

грудное вскармливание;
патологические роды;
наличие воспалительного процесса в матке;
хроническое недосыпание;
плохое питание;
ослабление организма после многократных родов;
у первородок старше 30 лет.

В норме после родов матка сокращается и приобретает физиологический размер к концу второго месяца. К этому же времени происходит заживление внутренней поверхности органа, выделяются лохи, которые к 5-6 недели прекращаются. Характер лохии на протяжение этого периода меняется от кровянистых до светлых и слизистых по консистенции. Если по истечению данного периода выделения не прекращаются и не меняют свою окраску, то нужно обратиться к гинекологу, чтобы исключить наличие воспалительного процесса во внутренних половых органах (эндометриоз).

Вызвать задержку нормализации менструального цикла может наличие новообразований матки и яичников. При нормальном течение послеродового периода физиологические функции яичников возобновляются по истечению 2-3 месяцев после родов. Опять же если нет грудного вскармливания.

Если после прекращения кормления грудью сохраняется высокий показатель пролактина, то такое состояние называется патологической гиперпролактинемией (ПГ). Пролактин, который вырабатывается гипофизом тормозит овуляцию. После прекращения кормления грудью у женщины количество пролактина должно прийти в норму. Если этого не происходит (причина — дисфункция щитовидной железы), то возникает задержка менструации.

Главным симптомом ПГ является нарушение менструального цикла, укорочение его продолжительности до полного прекращения. Также уменьшается количество выделений до полного их отсутствия. Такие гормональные нарушения приводят к мастопатии, патологическим изменениям и воспалениям молочных желез. Признаком данной патологии является выделение капель молока из соска после прекращения лактации, а также болезненность и узелковые уплотнения в молочных железах.

Такие уплотнения женщина может обнаружить сама, поэтому важно следить за состоянием молочных желез в период становления менструального цикла после родов. Раз в месяц необходимо самостоятельно проводить осмотр своей груди и близлежащих лимфатических узлов. Осторожно ощупать молочные железы и подмышечные впадины и, если есть любые отклонения от нормы (уплотнения, изменения соска, трещины, гиперемия) не откладывая обратиться к маммологу.

При появлении данной симптоматики нужно обязательно обратиться к врачу, чтобы предупредить развитие болезни и исключить появление абсцесса.

Есть еще одна причина, по которой задерживается нормальное восстановление менструального цикла – синдром Шихана. Это патологический процесс, обозначающий отмирание клеток гипофиза и характеризуется отсутствием менструации уменьшением количества выделений до мажущихся. Причиной появления синдрома являются осложненные роды, массовая кровопотеря, сепсис. Также вызывает такую патологию тяжелое течение второй половины беременности:

отеки;
гипертония;
нарушение функции почек.

Диагностировать синдром Шихана можно не только по нарушению месячных, но и по наличию гипотонии, слабости, головных болях.

Менструация и кормление грудью

В послеродовый период восстановление менструации зависит от наличия грудного вскармливания. В период лактации у женщины выделяется гормон пролактин, который препятствует овуляции. Поэтому менструальный цикл отсутствует весь период, пока женщина кормит ребенка грудью.

Такая физиологическая аменорея может продолжаться до года. Установлена зависимость: чем чаще мать прикладывает ребенка к груди, тем больше выделяется молока и пролактина, тем дольше нет месячных. При переходе ребенка на смешанное питание, месячный цикл у женщины может наступить раньше (через 5-6 месяцев после родов).

Грудное вскармливание – это еще не повод быть на 100% уверенным, что в этот период не наступит беременность. Ведь бывает так, что лактация угасает, пролактина вырабатывается меньше, а функции яичников восстанавливаются. Происходит овуляция, о которой женщина не предполагает. Именно этот период опасен возможностью забеременеть. Поэтому нужно пользоваться контрацептивными средствами, поскольку повторная беременность для еще неокрепшего организма нежелательна.

О методах контрацепции должен рассказать гинеколог, к которому необходимо обращаться в послеродовой период.

Как проходят менструации после родов

Месячный цикл в норме при отсутствии кормления грудью восстанавливается после 2-3 месяцев после родов. Вначале он может быть не регулярным, но на протяжении 3-4 месяцев нормализуется. Если по истечении данного периода менструации не налаживаются, то это патологическое отклонение, говорящее о гормональном нарушении.

Сразу после родов у женщины появляются кровянистые выделения, но ничего общего с менструацией они не имеют. Это так называемые лохи, которые начинаются сразу же после родов и длятся до двух месяцев, постепенно затихая. После их прекращения в норме через 2-3 недели наступает настоящая менструация. Характер протекания и количество выделений может отличаться от месячных, проходивших до беременности. Много женщин отмечали, что менструации начали проходить тяжелее. Это связанно с тем, что организм еще не полностью восстановился и выделения приносят ему дополнительную нагрузку.

По этой же причине недавно родившие женщины испытывают так называемый пред менструальный синдром (ПМС), который характеризуется:

Может измениться количество выделяемой крови. Выделения могут увеличиться, что связанно с еще не полным восстановлением эндометрия матки после родов. Но если выделения очень сильные, кровь алая или с примесью сгустков, то это должно насторожить и являться поводом для посещения гинеколога. Возможно, открылось кровотечение. Также изменяется после родов продолжительность менструального цикла. Если месячный цикл до родов составлял 28-30 дней, то после он может сократиться до 25 и это является нормой. Длительность месячных будет обычная 4-7 дней.

Зарегистрированы случаи, когда до рождения ребенка месячные сопровождались болями, а после родов боль исчезла. Это связанно с изменением положения матки и отток крови из нее улучшился. Если цикл восстановился, но женщина испытывает сильные бои во время месячных и постоянно снимает синдром обезболивающими препаратами, то нужно обратиться к гинекологу, чтобы исключить наличие патологий в половой сфере.

Важно обратить внимание на продолжительность менструации, если она затягивается и проходит более 7-10 дней, то это говорит о серьезной проблеме. Возможно, у женщины развились воспалительные процессы в матке и придатках. Об этом ей скажет врач, к которому нужно незамедлительно обратиться.

Если период продолжительности месячных выделений сокращается до 1-2 дней, то это серьезный повод обратиться к гинекологу, поскольку такое течение менструации является патологическим.

Увеличение длительности течения менструации у женщин перенесших кесарево сечение является нормой, поскольку произошло оперативное травмирование тела матки и для ее полного восстановления нужен более длительный период.

Цикл и характер выделений после родов зависят от методов предохранения, которыми пользуется женщина для предупреждения нежелательной беременности. Если в качестве контрацепции используется спираль, то выделений будет больше, и длительность менструации увеличится. При использовании противозачаточных таблеток все происходит наоборот: выделения становятся скудными, а период месячных сокращается до 3 дней. Это связанно с содержанием в таблетках компонентов, снижающих нарастание эндометрия в течение цикла.

Как быстрее восстановить месячные после родов

После родов организм женщины требует определенного периода восстановления и когда наступят месячные однозначно ответить нельзя. Это зависит от индивидуальных особенностей организма. Но в послеродовой период врачи рекомендуют соблюдать правильное питание, направленное на восполнение витаминов и микроэлементов, утраченных организмом во время беременности и родов. Поэтому женщине в этот период нужно полноценно питаться, включая в свой рацион молочные продукты, мясные изделия, овощи, фрукты. По совету гинеколога нужно принимать поливитамины и комплекс микроэлементов. Также очень важен полноценный сон и отдых, поскольку в процессе беременности и родов нервная система подвергается усиленной нагрузке. Поэтому женщине нужно распланировать свой день таким образом, чтобы иметь достаточно времени на отдых и прогулки с малышом на свежем воздухе.

Если у мамочки до родов были нарушения в эндокринной сфере, то в послеродовом периоде необходимо посещать эндокринолога и наблюдать за состоянием гормональной системы, поскольку ее дисфункция ведет к задержке восстановления месячного цикла.

Если у женщины наблюдались патологические роды, которые сопровождались обильным кровотечением, то для восстановления нормальной работы организма ей нужно принимать железосодержащие препараты. Ведь кровотечение вызвало жедезодефицитная анемию и чтобы возобновить менструальный цикл сначала нужно восстановить нормальное состояние организма.

Учитывая вышесказанное можно подвести итог, что для успешного восстановления менструального цикла (менструации) после родов мамочке нужно:

иметь полноценный сон;
не переутомляться;
гулять на воздухе;
сохранять спокойствие и не нервничать;
полноценно питаться;
систематически проходить осмотр у своего гинеколога.

Очень важно. Не нужно прибегать к самолечению, даже если возникшая проблема кажется незначительной. Обо всех дискомфортных проявлениях нужно сообщать своему гинекологу.

Соблюдение этих несложных правил поможет женщине быстро восстановить месячный цикл после родов и в дальнейшем долго сохранять свое женское здоровье.

Во время беременности женский организм работает в особом режиме: менструация отсутствует, нагрузка на внутренние органы увеличена. После родов начинается его постепенное восстановление и возврат к привычному функционированию.

Но как понять, правильно ли проходит этот процесс? Для этого нужно внимательно следить за своим здоровьем, наблюдать за всеми происходящими изменениями. Некоторые проявления могут прямо указывать на наличие патологий, а другие же считаются нормой.

Основным показателем правильного восстановления половой системы являются своевременные первые месячные после родов. Когда они должны прийти? От чего может зависеть их наступление? В каких случаях нужно "бить тревогу"? В нашей статье мы постарались подробно ответить на все эти вопросы.

Что происходит с организмом после родов?

Изменения в организме женщины происходят на гормональном уровне. С момента наступления овуляции и вплоть до 12 недели беременности за отсутствие менструаций отвечает гормон прогестерон. В этот период он активно вырабатывается в желтой железе яичников.

Далее за его синтез отвечает плацента. Как только она покидает полость матки, начинается процесс восстановления привычного для женщины цикла. Он длится примерно 7-8 недель. По его истечении уже вполне могут начаться первые месячные после родов.

В это время в организме происходят следующие процессы:

мышечные ткани матки активно сокращаются, за счет чего она начинает уменьшаться в размерах;
ее дно с каждым днем опускается на 10 мм;
через 50-70 дней орган полностью возвращается к своему первоначальному виду;
через две недели после рождения малыша канал шейки матки считается полностью сформированным;
через 21 день закрывается ее наружный зев.

Такое восстановление считается нормой. Однако небольшие отклонения от графика вполне возможны. Тому могут способствовать физиологические особенности организма и сложность родов.

Основные причины медленного восстановления цикла

В ожидании становления регулярного цикла каждая женщина должна учитывать, что на этот процесс влияет множество факторов. К ним относят общее состояние, возраст роженицы, особенности протекания беременности и наличие грудного вскармливания.

Чаще всего менструация может задерживаться по одной из следующих причин:

сильная ослабленность после тяжелых родов;
третьи (и более) по счету роды (с небольшими временными промежутками);
поздние первые роды;
наличие патологий во время течения беременности;
нарушение режима дня;
плохое питание;
послеродовая депрессия.

Если цикл не восстанавливается или месячные начались слишком рано, не стоит паниковать. Этот процесс протекает у каждой женщины индивидуально. Особенно на него влияет грудное вскармливание. Если изменения в организме вас слишком беспокоят, обсудите это с гинекологом.

В чем заключаются особенности восстановления при грудном вскармливании

Как только малыш появился на свет (и его приложили к груди), в организме матери начинает активно синтезироваться гормон - пролактин. Он отвечает за выработку молока и налаживание лактации.

Пролактин предотвращает созревание яйцеклетки, из-за чего при грудном вскармливании первые месячные после родов наступают гораздо позднее. Так происходит в большинстве случаев, однако это не является правилом для всех женщин.

В силу индивидуальных особенностей организма восстановление цикла при ГВ может иметь два варианта:

Менструация не наступает в течение всего периода лактации. Это достаточно распространенное явление. Такая реакция на лактацию наблюдается у 96% женщин.
Цикл восстановится стандартно (независимо от лактации) с шестой по восьмую неделю. Данная реакция организма хоть и редко, но встречается. Она связана с чисто физиологическими особенностями.

Подавление функций яичников наблюдается только в режиме постоянного кормления (по требованию младенца). Наличие перерывов и отсутствие ночных прикладываний к груди может снизить концентрацию пролактина в плазме. Этому способствует и смешанный тип вскармливания (с добавлением смесей). В таком случае начнутся первые месячные после родов через 2 месяца.

Чаще всего подавление менструального цикла при ГВ стабильно на протяжении 4-6 месяцев. Уменьшение частоты прикладывания ребенка к груди и введение прикорма приводит к наступлению овуляции, и как следствие, месячных.

Если молодая мама решила не кормить ребенка грудным молоком, то, скорее всего, менструация у нее наступит по истечении 8 недель. Выделения могут быть как скудными, так и весьма обильными - тут все сугубо индивидуально.

Первые месячные после родов: какие они, чем могут отличаться от менструации до беременности?

На фоне стабилизации гормонального фона первые менструации могут быть нерегулярными. Обычно это наблюдается пару месяцев. Чаще всего через 2-3 цикла менструация полностью налаживается.

Какими должны быть первые месячные после родов? Это вопрос не имеет однозначного ответа. Характер выделений и их продолжительность зависят от многих факторов.

Если кормление грудью полностью не остановлено, то первые месячные будут достаточно скудными и кратковременными. При нормализации гормонального фона объем выделений станет прежним.

Некоторых женщин беспокоят обильные первые месячные после родов. Если они не сопровождаются ухудшением самочувствия, то это явление не должно вызывать беспокойства.

По началу возможна и нерегулярность цикла. Особенно часто это встречается у женщин, продолжающих кормить ребенка грудью. При наступлении первой менструации возможно появление болевых ощущений. При незначительной продолжительности это является нормой.

Если в течение нескольких дней болезненные ощущения не пропадают, это может говорить о наличии инфекции. В этом случае нужно немедленно обращаться к врачу.

Большинство женщин отмечают существенное ослабление предменструального синдрома после рождения малыша.

Длительность цикла после рождения ребенка

По характеру и интенсивности первой менструации можно судить о том, насколько правильно идет процесс восстановления организма. Тут важно, чтобы каждая женщина понимала, сколько идут первые месячные после родов и в каких случаях нужна консультация с доктором.

Продолжительность первых выделений обычно не превышает 6 дней. Кровотечение может быть достаточно обильным. В этом случае нужно обратить внимание на частоту смены прокладок. Если их необходимо менять более чем 1 раз в 1-1,5 часа (при этом интенсивность не уменьшается), то требуется незамедлительное обращение к врачу.

Первые месячные после родов со сгустками также могут стать поводом для паники. Это вполне нормальное явление. В процессе первой менструации полость матки окончательно очищается. Из нее может выходить слущенный эндометрий и частички внутренних тканей.

Если объем выделений не превышает показателя в 50 мл, а продолжительность менструации не более 6 дней, то паниковать не стоит. Восстановление цикла проходит нормально.

Особенности личной гигиены в период менструаций (после родов)

Ослабленность организма после родов может способствовать быстрому проникновению инфекций через травмированные родовые пути. По этой причине специалисты рекомендуют особое внимание уделять личной гигиене.

Как слабые, так и обильные первые месячные после родов требуют частой смены прокладок. В этот период рекомендуется использовать средства личной гигиены с гладкой и мягкой поверхностью. Чтобы исключить развитие бактерий, менять их нужно каждые 3 часа.

Обратите внимание на то, что в течение 6 месяцев после родов женщинам противопоказано использование тампонов. Также во время менструаций не стоит использовать привычную бытовую химию. Лучше отдать предпочтение простейшему детскому или хозяйственному мылу.

При каких симптомах нужно обращаться к врачу

Когда начинаются первые месячные после родов женщине нужно внимательно наблюдать за изменениями в ее организме и периодичностью цикла. Некоторые проявления могут свидетельствовать не только о гормональном сбое, но и о наличии какой-либо патологии.

Незамедлительная консультация с врачем требуется в следующих случаях:

Менструация не начинается в течение 2 месяцев со дня завершения ГВ или с момента родов (при условии отсутствия лактации). Причиной такого явления может быть патология половой системы, воспаление яичников, матки, проблемы со щитовидной железой.
Нерегулярный цикл. Перерывы между менструациями более трех месяцев считаются патологическим явлением. В этом случае необходима медикаментозная корректировка гормонального фона.
Очень обильные кровотечения. Если гигиенические средства приходится менять чаще 1 раза в 2 часа, то говорят о наличии маточного кровотечения. Часто оно сопровождается наличием больших сгустков. Выделения могут быть алого либо бурого цвета, иметь неприятный запах. В таком случае откладывать визит к врачу не стоит!
Слишком продолжительные менструации. В зависимости о того, сколько дней первые месячные после родов продолжаются, делают вывод о наличии проблем. Если они длятся более 10 дней, то это свидетельствует о патологическом кровотечении.
Длительные менструации на фоне плохого самочувствия. В результате большой потери крови у женщины может развиться железодефицитная анемия. При этом появляются частые головокружения, отмечается повышенная утомляемость, слабость.
Слишком ранняя менструация. Если с момента исчезновения послеродовых кровотечений прошло менее двух недель и начались месячные, нужно срочно обращаться к доктору.

Если роды имели тяжелый характер и были осложнены инфекцией либо кровотечением, то менструация может не наступать в течение длительного периода. Причиной тому может стать нарушение функций яичников и обострение хронических заболеваний. В таких случаях необходимо адекватное лечение.

Особенности становления цикла после выкидыша

Со сроками наступления месячных после рождения малыша мы определились. А сколько времени занимает процесс восстановления цикла после выкидыша?

Тут важно понимать, что прерывание беременности всегда оставляет негативный отпечаток на здоровье женщины. Помимо психологических проблем, нередко возникают патологии репродуктивной системы.

На восстановление после выкидыша организму требуется 4 недели. Однако тут важную роль играет эмоциональное состояние женщины. Если имеют место сильные психологические расстройства, то функция яичников может быть подавлена в течение 3-4 месяцев.

Если прерывание беременности было намеренным (аборт), то до момента наступления овуляции пройдет порядка 1,5 месяца. Это при условии, что операция прошла без осложнений.

Восстановление после искусственных родов в среднем занимает 3 месяца. Этот процесс аналогичен восстановлению после обычных родов.

Грудное вскармливание как метод контрацепции

При интенсивном режиме кормления грудью первые месячные после родов могут не начинаться достаточно долго. Многие мамы отмечают отсутствие менструации вплоть до года. Даже при введении прикорма женщины не наблюдают восстановления цикла. Но значит ли это, что возможность зачать ребенка в это период полностью отсутствует? Конечно, нет.

На самом деле овуляция возможна в любой момент, начиная с шестого месяца после родов. Поскольку созревание яйцеклетки происходит за 2 недели до месячных, вы об этом процессе можете даже не догадываться. Поэтому, если повторная беременность не входит в ваши планы, используйте барьерные либо оральные методы контрацепции.

Если же цикл не восстановился и после завершения лактации, следует исключить беременность и обратиться к специалисту. Это может свидетельствовать о наличии различных осложнений.

Особенности кормления грудью во время менструации

Многие мамы считают, что после наступления первых месячных после родов ребенка нельзя кормить грудью. В народе бытует мнение о том, что в этот момент молоко становится плохим и следует прекратить лактацию.

На самом деле это не так. Наличие менструаций никак не влияет на процесс выработки молока. Перед месячными молодая мама может отмечать повышенную чувствительность груди и ее болезненность. Чтобы избавить себя от неприятных ощущений, разомните грудь перед кормлением и выпейте стакан теплой жидкости.

Первый раз месячные после родов начинаются неожиданно. Новоиспеченная мамочка может сильно нервничать по этому поводу. Результатом может быть отказ ребенка от груди.

Теплое питье поможет вам расслабиться. Тогда малыш, чувствуя ваше спокойствие, не станет капризничать во время еды.

Подводим итоги

Итак, из всего сказанного можно сделать вывод, что первые месячные после родов наступают у каждой женщины индивидуально. Средние показатели таковы:

Если новоиспеченная мамочка не планирует кормить малыша грудью, то восстановление ее цикла наступит через 4-5 месяцев.
В случае налаженной лактации месячные могут начаться в период с шестого по двенадцатый месяц.

Чтобы убедиться в правильном (или неправильном) восстановлении организма, нужно оценивать первые месячные после родов по следующим критериям:

регулярность;
продолжительность;
объем выделений;
наличие болевых ощущений;
наличие предменструального синдрома.

Обратите внимание на то, что продолжительность цикла после беременности может измениться. Если до родов между менструациями проходило 28 дней, то после рождения ребенка этот период может составлять как 12 дней, так и 31. Это не является патологией. Главное - чтобы за 3 месяца продолжительность цикла и менструаций полностью наладилась.

Регулярный менструальный цикл считается главным признаком того, что организм родившей женщины восстанавливается нормально. Большая часть родивших женщин поначалу практически все внимание уделяет малышу, однако наступает момент, когда они начинают думать и о своем здоровье. При этом многие новоиспеченные мамочки переживают не из-за того, что вернулись критические дни, а потому что с этого момента они снова могут забеременеть. Для того чтобы понять, в какое именно время у женщины, которая родила, начинается менструация, необходимо больше узнать об особенностях ее организма.

Когда после родов приходят месячные

Практически все врачи говорят, что полностью менструальный цикл приходит в норму после того, как прекращается кормление грудью. Это совершенно естественный процесс, наблюдавшийся в то время, когда женщины кормили своего малыша грудью в течение 2 и даже 3 лет. При этом кормили ребенка они только по требованию. Примерно 20 лет назад кормящие мамы могли на продолжительное время полностью забыть о месячных.

На сегодняшний день в большинстве случаев дела обстоят таким образом:

грудное вскармливание до 6 либо 12 месяцев;
имеется огромный выбор питания для малышей;
практикуется раннее начало прикорма.

Также на то, что женская эндокринная система начинает функционировать «ненормально», могут повлиять медикаментозные роды, гормональные контрацептивы, а еще иные факторы, которые в совокупности могут повлиять на момент начала менструации после родов, поэтому сказать, когда это произойдет с точностью до недели практически невозможно. В каждом случае это индивидуально. Однако если менструация началась спустя 4 месяца либо 2 года после родов, то и в том, и в другом случае это считается нормальным.

На то, как быстро произойдет восстановление организма родившей женщины, влияет множество факторов, а именно:

сколько лет женщине;
в каком состоянии находится ее здоровье;
какие имеются особенности лактации, а также кормит ли женщина грудью;
как протекал период вынашивания ребенка и процесс родов;
имеются ли сопутствующие болезни.

Существует несколько причин замедления обратного развития матки (инволюции):

организм ослаблен;
это не первые роды;
мамочка старше 30 лет родила первый раз;
анамнез родов является отягощенным;
нарушение правил послеродового режима;
вскармливание грудью.

Как начинаются месячные после родов

У многих родивших женщин нормализация регулярного менструального цикла занимает сравнительно немного времени. Когда первые 2 месяца наступление менструации происходит раньше положенного срока либо, напротив, имеет место задержка ― это считается нормой.

Имеется масса домыслов относительно менструального цикла и того времени, которое занимает его восстановления. Множество женщин придерживаются мнения, что на то, как будет протекать процесс нормализации менструального цикла, обязательно влияет то, каким способ происходило рождение малыша. Однако это далеко не так. У наступления менструации нет никакой связи с тем, имело ли место кесарево сечение либо роды были естественными.

Наступившая после родов менструация вызывает меньше неприятных ощущений, связанных с болью, чем до того как женщина забеременела. Это происходит потому, что болезненные ощущения во время менструации имеют прямую связь с загибом матки, что является причиной нарушения нормального оттока крови. Органы брюшной полости несколько меняют свое расположение после того, как женщина родит, и, главное, загиб полностью распрямляется. Поэтому боль во время месячных практически не ощущается.

Большое количество женщин такие выделения, как лохии принимают за менструацию. Лохии ― это слизь, перемешанная с кровяными сгустками. Появляются такие выделения из-за травмирования оболочек матки. Они обильны и обладают насыщенным красным окрасом лишь первые несколько суток после родов. Спустя 7 дней выделений становится значительно меньше, и они меняют свой цвет на коричневатый. С каждым днем количество выделяемых лохий уменьшается, потому что происходит заживление слизистой оболочки матки. Как правило, выделение лохий может продолжаться 1,5–2 месяца, после чего они исчезают.

Родившая женщина, вскармливающая малыша грудью, способна забеременеть даже при отсутствии менструации. Это из-за того, что созревшая яйцеклетка начинает выходить из яичников приблизительно за 14 дней до наступления кровотечений. Беременность может наступить как за несколько суток до овуляции, так и после нее.

Начавшаяся менструация у родившей женщины не является сигналом того, что ее организм готов к новой беременности. Нужно не меньше 2 лет для того, чтобы он полностью восстановился. Специалисты советуют лишь спустя такое количество времени планировать следующую беременность. В связи с этим средства контрацепции следует использовать, даже если послеродовая менструация еще не началась.

Как происходит восстановление менструального цикла

У родившей женщины в организме все системы и органы постепенно начинают работать так же, как до наступления беременности. В первые 1,5–2 месяца перемены происходят во многих системах, к примеру, в сердечно-сосудистой, половой, эндокринной, нервной. А еще изменения происходят и в молочных железах.

Для того чтобы произошла нормализация менструального цикла необходимо, чтобы завершился процесс обратного развития матки (инволюция). Последовательность инволюции:

первые 10–12 суток ― опускание маточного дна;
в течение 1,5–2 месяцев ― уменьшение размеров матки;
первая неделя ― уменьшение массы матки с 400 до 50 грамм;
первые 1,5 недели ― формирование внутреннего зева;
в течение 3 недель ― столько времени занимает закрытие наружного зева, при этом он меняют свою форму с цилиндрической на щелевидную;
в течение 1,5–2 месяцев ― восстановление эндометрии.

Скорость процесса обратного развития матки зависит от состояния здоровья женщины, от ее возраста, от того, как протекала беременность и проходили сами роды, от способа кормления малыша и др. Данный процесс замедляется при:

Начало менструации после родов

Наличие различных болезней, уровень гормонов, частота стрессов и несколько иных причин способны оказать влияние на срок появления первой послеродовой менструации. Но самое важное место здесь занимает то, насколько полноценна лактация. В первый раз послеродовые месячные могут ориентировочно начаться:

Если кормление грудью полноценное и дополнительный прикорм не используется, то первая менструация начнется после того, как закончится период лактации. Однако после того как ребенку исполнится 1 год, и его продолжают кормить грудью, то в этом случае вполне может произойти начало месячных.
Если молока слишком мало и малыша докармливают молочными смесями, тогда в первый раз менструация может наступить спустя 4–5 месяцев, даже если кормление грудью не будет прекращено. В таком случае пролактина вырабатывается меньше, и он воздействует на яичники намного слабее.
Очень часто встречается полностью искусственное вскармливание. Некоторые из мамочек сами не хотят кормить грудью, а кто-то обладает определенными проблемами со здоровьем. В таком случае первая послеродовая менструация наступает через 6–8 недель.
Если малыш появился на свет в результате кесарева сечения, то время появления первой менструации имеет прямую зависимость от вскармливания грудью, при условии, что у женщины отсутствуют осложнения. Первые послеродовые месячные начнутся после того, как будет прекращено кормление грудью либо со времени введения прикорма.

Также в период появления первой послеродовой менструации могут повлиять и иные факторы. Например, правильно ли соблюдается режим, разнообразность и полезность продуктов питания, болезни, имеющие хроническую форму, возраст, психоэмоциональное состояние. А еще не менее важным считаются и особенности организма родившей женщины. В связи с этим, когда именно следует ждать появления первых послеродовых месячных, не сможет сказать даже квалифицированный специалист.

Как влияет на цикл искусственное вскармливание и кормление грудью

Способность организма к репродукции полностью восстанавливается, когда нормализуется менструальный цикл. Это говорит о том, что женщина теперь может вновь забеременеть. То, каким образом происходит кормление малыша, оказывает непосредственное влияние на цикл. Кормление ребенка грудью происходит по требованию, а может по расписанию? А может, для его кормления используются молочные смеси? В какое же время происходит первая менструация после родов при кормлении грудью и искусственными смесями:

Возможные осложнения

Отсутствие послеродовой менструации.

Если кормление грудью было прекращено либо ребенок вскармливается искусственно, но менструации нет, это может являться признаком проблем со здоровьем. Этому виной могут стать разнообразные болезни половой системы, например: эндометриоз, послеродовые патологии, опухоль, воспаление яичников и др. А еще это может быть связано с тем, что женщина вновь забеременела. Следует помнить, что восстановившийся менструальный цикл не является признаком того, что организм готов к зачатию. Новая беременность зачастую становится причиной истощения организма матери, при этом плод также может пострадать. Все врачи рекомендуют повторно беременеть лишь спустя 2–3 года после последних родов. В этом случае организм успеет полностью восстановиться. Риск зачатия можно уменьшить, если заблаговременно позаботиться о защите. Не забывайте, что кормление грудью ― это не способ контрацепции.

Нерегулярность менструации после родов.

Восстановление организма у каждой родившей женщины происходит по-своему. Если наступившая менструация нерегулярна, то это говорит о гормональной перестройке. Как правило, все приходит в норму спустя 2 либо 3 цикла. Нерегулярность месячных после третьего цикла говорит о наличии болезней тех же, что и при полном отсутствии менструации. А еще это может быть связано с нарушением гормонального фона. Если имеется задержка, то это говорит о возможном зачатии.

Обильные послеродовые менструации.

Объем выделений у каждой женщины разный. Понять, соответствует ли их обильность норме, можно после сравнения с тем объемом выделений, что был до того, как женщина забеременела. Также о наличии проблем со здоровьем может говорить длительность менструации более 1 недели. Если в течение полутора недель у женщины наблюдается кровотечение насыщенного красного цвета, то ее могут госпитализировать. Нормой считается длительность месячных 3–7 суток, при этом женщина не должна терять более 150 мг крови.

КАТЕГОРИИ