К чему болит поясница и низ живота. Причины болей в пояснице и внизу живота у женщин и мужчин

Довольно распространенной формой генитального эндометриоза выступает эндометриоз яичников, который характеризуется постоянными болями в нижней части живота и пояснично-крестцовом отделе позвоночника, усиливающимися во время месячных. Кроме этого, при такой форме заболевания за счет попадания частиц ткани и крови в брюшную полость, быстро развивается выраженный спаечный процесс, который непременно будет давать постоянные боли.

Особой болезненностью в крестце и пояснице, иррадиирующей в прямую кишку и влагалище, отличается позадишеечный эндометриоз. Половые контакты, акт дефекации и менструации доставляют немало хлопот женщине, поскольку они сопровождаются болью.

Очаги эндометриоза в трубах, яичниках, брюшине, следствием которых стал выраженный спаечный процесс, приводят к развитию синдрома хронической тазовой боли у женщин. Кроме эндометриоза, этот синдром может быть следствием опухолей, доброкачественных и злокачественных. Однако если последние требуют немедленного оперативного вмешательства, то доброкачественная миома, как правило, существует годами и дает постоянную болезненность в животе, крестце и пояснице.

Возникновение болей до, во время и после месячных, в период овуляции не ограничивается кругом вышеперечисленных заболеваний. Практически любые нарушения вегетативной нервной деятельности, гормональный дисбаланс, особенности анатомического строения и многие другие факторы могут стать причиной подобных болей.

К сожалению, многие женщины к врачу не торопятся, а прибегают к самостоятельному лечению, чего ни в коем случае делать не следует. Приложенная к животу горячая грелка, может быть, слегка и снимет спазмы, однако усилит кровотечение. Воспалительные заболевания требуют приема эффективных антибиотиков, что можно определить путем посева микрофлоры на чувствительность к ним, а лишь потом начинать лечение. Очевидно, что сама женщина не сможет адекватно корригировать и гормональную активность, поэтому любые проблемы в гинекологическом плане лучше все-таки доверить специалисту.

Спонтанные приступообразные ощущения в нижней части брюшной полости, возникающие вместе с дискомфортом в спине, свидетельствуют о возможных болезнях организма. Подобные симптомы могут встречаться среди женщин и мужчин. Если болит поясница и низ живота, стоит внимательнее понаблюдать за состоянием организма, так как возможны и другие признаки.

Болит спина и низ живота – что это

Болезненные ощущения внизу живота способны возникать одновременно с приступами в поясничном отделе хребта. Характер таких проявлений может быть острым, иногда невыносимым. Хроническое течение также не исключено. В таком случае боли возникают периодически, со временем проходят и носят тянущий характер.

Если болит спина и низ живота – это значит, что в организме развиваются патологии. Например, острая форма некоторых недугов (травмы и разрывы органов, кровотечение) может вызывать невыносимый резкий приступ в спине и животе. В случае хронического развития патологии, боли могут иметь ноющий, тянущий характер. Обычно, так себя показывает воспалительный процесс на ранних стадиях своего развития в том или ином органе.

Стоит отметить, если наблюдается в животе болезненная пульсация – это, скорее всего, признак нарушения давления внутри брюшной полости.

Важно! Боль в спине и животе может быть разной интенсивности и длительности. Что это определить, способен только врач, осуществив полное обследование пациента.

Причины

Примерно разобраться, почему болит внизу живота, поможет рассмотрение основных факторов, которые способны спровоцировать подобный дискомфорт. Они же ответят на вопрос, может ли от спины болеть низ живота.

Воспаление мочевыделительной системы, вызванное инфекционными возбудителями. Рези в животе и тянущие боли в спине могут наблюдаться при пиелонефрите, цистите, уретрите. Помимо дискомфорта, наблюдаются и другие симптомы – кровь в моче, болезненность испускания мочи, частые позывы в туалет.
Развитие аппендицита. Обычно боль при воспалительном процессе в аппендиксе возникает справа. Кроме того, появляется температура, тошнит, наблюдается понос и рвота.
Инфекционные процессы в полости кишечника. Изначально боль поражает весь живот, а позже локализуется внизу и отдает в поясницу. При этом может поменяться стул (кровянистые крапины).
Развитие колита. При остром течении возникают резкие приступы внизу брюшины, стреляющие в спину. Если тянет живот, заболевание перешло в хроническую форму. Боль при этом может возникать периодически, сопровождаться повышенным газообразованием.
Продвижение камня по мочевыводящим протокам. При такой патологии боль может появляться одновременно в разных частях поясницы и животе, носить как острый, так и тупой характер (все зависит от движения и размера камня). Дискомфорт при мочекаменной болезни способен тревожить, даже если человек находится в состоянии покоя, лежа на спине.
Уплотнение в паху (грыжа). Патология, при которой проникает под кожу часть органа и защемляется мускулатурой, способна вызывать очень острую нестерпимую боль слева, справа живота, стрелять в спину.

Кроме перечисленных причин, боль в поясничном отделе совместно с нижней частью живота может возникать вследствие разрушительных процессов в межпозвоночных дисках крестцового отдела спины (остеохондроз). В таком случае нестерпимый дискомфорт наблюдается сзади, но отдавать он способен в паховую зону слева или справа.

Обратите внимание! Немаловажным фактором возникновения болевых приступов внизу брюшины и спине являются злокачественные образования, развивающиеся в органах малого таза или системе переваривания пищи (толстый, тонкий кишечник).

Необходимо помнить, что приступы внизу брюшины и спины могут возникнуть даже после обычного массажа. Такое случается после интенсивных надавливаний на область паха и чуть выше. Если болит низ живота после массажа спины, рекомендуется на время отложить сеансы, и проконсультироваться с врачом.

У женщин

Приступообразные ощущения в области поясницы и живота могут возникать сугубо из-за проблем в женской мочеполовой системе. Подобные проявления бывают:

перед месячными;
после месячных;
при климаксе;
во время развития болезней детородных органов (эндометриоз, загиб матки, миома, киста придатка);
при беременности (угроза выкидыша).

Боли в спине перед месячными или после объясняются тонусом матки, а также изменениями в гормональном фоне. Ситуацию могут усугубить перенесенные ранее воспалительные заболевания, после которых остались спайки и рубцы. При месячных у женщин обычно одновременно болит грудь, спина, низ живота. Это нормальное явление для менструации.

Обратите внимание! Задержка месячных выделений также способна проявляться болевым синдромом в спине и паху. В это время могут беспокоить суставы, болеть спина и колени.

Если тянет низ живота, и появляется ноющая боль в пояснице, речь может идти о доброкачественном образовании в полости матки (миома). При такой патологии редко возникают симптомы. Следовательно, появление болевых ощущений свидетельствует о разрастании уплотнения.

Рези внизу живота, отдающие в поясничный отдел, могут возникать, если недавно женщина поставила противозачаточную спираль в цервикальный канал. Выделения с кровью в таком случае считаются нормой. Через несколько месяцев все стабилизируется.

При климаксе также могут появиться ноющие боли в области живота и спины. Это объясняется тем, что в организме происходят обратные процессы детородной функции, меняется гормональный фон, матка и яичники претерпевают некоторые изменения. Кроме того, в такой период могут наблюдаться приливы жара, холода, перепады давления.

Особое внимание следует уделить болям в спине и животе при беременности. В идеале их быть не должно. Появление дискомфорта подобного рода может говорить о преждевременном отслоении плаценты, что грозит выкидышем на ранних сроках. Особенно опасны боли в спине, если в это время появились кровянистые выделения и температура 37. В таком случае важно немедленно вызывать скорую помощь.

У мужчин

Приступы острого характера у мужчин могут свидетельствовать о нарушениях нормального функционирования их мочеполовой системы. Чаще всего такие симптомы могут быть вызваны:

воспалением яичек и придатков (орхоэпидидимит);
простатитом.

В первом случае, кроме боли в спине и животе, может быть температура 37 и выше, тошнит, наблюдается появление мигрени.

Что касается простатита, то у мужчин воспаление простаты не только вызывает боль в животе, которая отдает в спину. При такой патологии возникают проблемы с испусканием мочи и кала. Подобная процедура становится длительнее и болезненнее.

Обратите внимание! Если боль сопровождается температурой, это верный признак развития воспаления в организме. Следовательно, нужно незамедлительно проконсультироваться с врачом.

Лечение

Существует большое количество факторов, которые являются провокаторами для острых болей в области поясничного отдела и живота. Самостоятельно выявить болезнь, и назначить терапию невозможно. При появлении неприятных ощущений важно обратиться в больницу.

Чтобы лечение было эффективным, врач проводит тщательное обследование. Только после выявления источника боли внизу живота и спине можно говорить о лечении.

При остеохондрозе поясничного отдела, радикулите, межпозвоночной грыже обычно назначают миорелаксанты, нестероидные средства, блокады новокаина, стероидные гормоны. В это время применяют лечебную физкультуру, массаж, физиотерапию.
При болезнях мочеполовой системы воспалительного или инфекционного характера назначают курс антибактериальных средств, гормональных препаратов (гинекологических патологий) и витаминов (поддержание иммунной системы). Комплексная терапия зависит от конкретного заболевания и степени его запущенности.
При паховой и межпозвоночной грыже может рекомендоваться оперативное вмешательство. Такой метод применяется в случае неэффективности медикаментозного лечения.

Большое внимание в лечении болезни, которая спровоцировала боль в пояснице и нижней области живота, уделяется питанию. В это время назначает специальная диета. В основном рацион базируется на исключении жирной, соленой, копченой, острой пищи.

В это время рекомендуется употреблять больше овощей в сыром виде и приготовленных на пару. Мясо должно быть исключительно диетическим. Приветствуется употребление каш (рис, гречка) и кисломолочных продуктов. Диета корректируется, в зависимости от заболевания.

Обратите внимание! Боль в спине и животе может быть симптомом опасного заболевания, которое требует комплексного медикаментозного лечения и правильного питания.

Важно понимать, самостоятельно принимать спазмолитические препараты можно в том случае, если нет терпения ждать скорую помощь, и необходимо облегчить состояние. В других ситуациях медикаментозные средства должен назначать врач исходя из нюансов выявленного заболевания.

Алена спрашивает:

Почему у меня сильно болит низ живота и при этом ноет поясница?

Почему болит низ живота и ноет поясница во время беременности

Боль внизу живота, в крестце и в пояснице у беременных может свидетельствовать об угрозе прерывания беременности, поэтому при появлении такого рода болевого синдрома лучше всего обратиться за помощью в женскую консультацию.

Следует незамедлительно вызвать карету «Скорой помощи» в тех случаях, когда боль внизу живота, в крестце и в пояснице :

продолжается длительное время;

постепенно нарастает;

меняет свой характер и становится схваткообразной;

сопровождается кровянистыми выделениями из влагалища;

протекает на фоне ухудшения общего состояния (повышение температуры тела, падение артериального давления (до 100/60 мм.рт.ст. и ниже), увеличение частоты сердечных сокращений (до 100 ударов в минуту и выше), нарастающая слабость, головокружение и т.п.).

До прибытия врачей следует находиться в постели и стараться сохранять спокойствие. Прогноз при угрозе прерывания беременности как относительно сохранения настоящей беременности , так и относительно сохранения репродуктивной функции и жизни пациентки во многом зависит от своевременности оказания квалифицированной медицинской помощи.

Самопроизвольное прерывание беременности чревато серьезными осложнениями, такими как острая массивная кровопотеря, острый эндометрит , острый пельвиоперитонит, сепсис , инфекционно-токсический шок, вторичное бесплодие . Так что даже в тех случаях, когда женщина не заинтересована в сохранении беременности, при появлении выше описанных тревожных симптомов необходимо обратиться за экстренной медицинской помощью.

Почему болит низ живота и ноет поясница во время месячных

Первичная и вторичная альгодисменорея Ноющие боли внизу живота и в пояснице во время месячных являются настолько распространенным симптомом, что многие женщины считают болезненность менструации нормальным явлением и предпочитают снимать боль привычными методами (сухое тепло, горячий сладкий чай, прием спазмолитиков), не обращаясь за помощью к специалистам.

Между тем, болезненные месячные являются патологией и носят сложное медицинское название – альгодисменорея. При этом различают первичную альгодисменорею, не связанную с другими заболеваниями женской половой сферы, и вторичную альгодисменрею, которая сама является одним из симптомов серьезной патологии женской репродуктивной системы.

Так, если болит низ живота и ноет поясница во время месячных, то можно заподозрить следующие заболевания женской половой сферы :

врожденные пороки развития женских половых путей, затрудняющие пассаж менструальной крови из матки;

приобретенные поражения тела и шейки матки, способствующие застою менструальной крови в полости матки;

аденоматоз (эндометриоз матки);

воспалительные заболевания органов малого таза.

Почему болит низ живота и ноет поясница во время месячных при вторичной альгодисменорее

В тех случаях, когда причиной альгодисменореи становятся врожденные пороки развития женской половой сферы, боль внизу живота и в пояснице во время месячных появляется уже при первых менструациях. Если речь идет о полной непроходимости женских половых путей (к примеру, отсутствие канала шейки матки или заращение девственной плевы), то менструальные кровотечения не наступают, а вместо них появляется циклически появляющийся болевой синдром, вызванный скоплением крови в матке.

Таким образом, боли внизу живота и в пояснице у девочек-подростков являются показанием к тщательному гинекологическому обследованию, а, в случае необходимости, и к хирургической коррекции обнаруженного порока.

К приобретенным патологиям, способствующим застою менструальной крови в полости матки, относится синдром Ашермана, характеризующийся появлением патологических сращений (синехий) в полости матки.

Спайки в полости матки образуются в тех случаях, когда глубокая травма слизистой оболочки матки (искусственный аборт , лечебное или диагностическое выскабливание, самопроизвольный выкидыш , тяжелые роды) осложнилась инфекционно-воспалительным процессом.

Синдром Ашермана приводит к тяжелым нарушениям женской репродуктивной функции (вторичное бесплодие, хроническое невынашивание беременности), поэтому, если боли внизу живота и в пояснице во время месячных появились через некоторое время после острого эндометрита, связанного с родами, выкидышем или медицинскими манипуляциями на матке, то следует обратиться к гинекологу.

Кроме того, застою менструальной крови в полости матки может способствовать ее неправильное анатомическое положение – загиб матки. Данная патология может быть врожденной или приобретенной (спаечный процесс в области малого таза, недостаточность функции яичников). Загиб матки также может приводить к бесплодию или хроническому невынашиванию беременности.

Лечение и прогноз при данной патологии зависят от причины, вызвавшей нарушение нормального расположения органа.

Боль внизу живота и в пояснице во время месячных могут быть связаны с аденоматозом (эндометриозом матки) – патологическим прорастанием эпителия слизистой оболочки матки в подлежащие слои ее стенки. В таких случаях образуются своеобразные карманы в полости матки, в которых скапливается менструальная кровь.

Поскольку аденоматоз приводит к увеличению общей поверхности слизистой оболочки матки, которая во время менструального кровотечения начинает отторгаться, для данной патологии характерны обильные и длительные месячные.

Нередко при аденоматозе происходит заброс частиц слизистой оболочки матки через маточные трубы в полость малого таза с последующим образованием очагов эндометриоза. Способствуют такому развитию событий физические нагрузки во время менструального кровотечения.

Во время месячных эпителий очагов эндометриоза в малом тазу также начинает отторгаться, что приводит к скоплению крови в нижнем этаже брюшной полости и усилению болевого синдрома. Со временем развивается спаечный процесс, приводящий появлению боли во время полового акта и дефекации. Кроме того, спаечная болезнь является угрозой развития такого опасного для жизни осложнения как кишечная непроходимость.

Таким образом, эндометриоз – серьезное заболевание женской половой сферы, приводящее к бесплодию, развитию спаечной болезни в малом тазу, возникновению хронической железодефицитной анемии, снижению качества жизни пациентки.

Поэтому боль внизу живота и в области поясницы во время месячных в сочетании с обильными и болезненными менструациями является показанием для тщательного гинекологического обследования.

Также следует обратиться к гинекологу в тех случаях, когда болезненные менструации сопровождаются такими симптомами, как повышение температуры тела и неприятный запах менструальных выделений.

Дело в том, что кровь является питательной средой для многих микроорганизмов. Поэтому менструальное кровотечение может спровоцировать обострение хронических инфекционно-воспалительных процессов в органах малого таза.

Хронические воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ) очень коварны, длительное время они могут протекать со скудной симптоматикой, исподволь приводя к развитию таких тяжелых осложнений как вторичное бесплодие, внематочная беременность, спаечная болезнь, хроническая астения и др.

Так что подозрение на ВЗОМТ является показанием для всестороннего обследования. Лечение и прогноз при воспалительных процессах в малом тазу во многом зависят от стадии процесса, в некоторых случаях может понадобиться оперативное вмешательство.

И, наконец, причиной вторичной альгодисменореи может быть использование внутриматочной спирали (ВМС). В тех случаях, когда болевой синдром достаточно интенсивен и сохраняется длительно время после установки спирали, врачи рекомендуют сменить ВМС или подобрать другой более подходящий метод контрацепции .

Почему болит низ живота и ноет поясница во время месячных при первичной альгодисменорее

При первичной альгодисменорее причиной болей внизу живота и в пояснице становятся функциональные нарушения. В таких случаях боль может быть тянущей, ноющей или схваткообразной, так что характер болевого синдрома не имеет особого диагностического значения.

При этом, несмотря на отсутствие тяжелой органической патологии, боль может достигать очень высокой интенсивности. Так что пациенток с первичной альгодисменореей нередко направляют в хирургическое отделение стационара с диагнозом «острый живот».

Причины данной патологии до конца не изучены. Специалисты считают, что заболевание вызвано сочетанием нескольких неблагоприятных факторов, таких как :

врожденный дефект нейроэндокринной регуляции, способствующий повышенной концентрации простагландинов во время менструального кровотечения (вещества, повышающие сократимость мускулатуры матки);

особенности нервной системы, предрасполагающие к повышенной реакции на болевые раздражения;

неблагоприятные внешние воздействия (нервное и/или физическое перенапряжение, перенесенные заболевания и т.п.).

Диагноз «первичная альгодисменорея» устанавливают только после тщательного обследования, исключающего наличие других заболеваний, вызывающих боль во время менструального кровотечения.

Всем пациенткам с таким диагнозом необходимо комплексное индивидуально подобранное лечение у врача-гинеколога. Как правило, назначают общеукрепляющие процедуры, санаторно-курортное лечение, рефлексотерапию и т.п.

Почему болит низ живота и ноет поясница при острых гинекологических заболеваниях

У женщин при острых гинекологических заболеваниях боль внизу живота нередко сочетается с ноющими или тянущими болями в пояснице. В отдельных случаях болевой синдром принимает опоясывающий характер.

При этом иррадиация боли может занимать достаточно широкий ареал: боль отдает вниз в наружные половые органы и на внутреннюю поверхность бедра, назад в прямую кишку, вверх в правое и/или левое подреберье.

Механизм развития болевого синдрома при острых заболеваниях внутренних половых органов у женщин непосредственно связан с перевозбуждением нервных волокон тазового сплетения.

Такое перевозбуждение может быть вызвано разными причинами, такими как :

попадание в полость малого таза большого количества крови (кровоизлияние в яичник, разрыв трубы при внематочной беременности);

пропотевание воспалительного экссудата (перекрут кисты яичника, острый аднексит);

схваткообразная деятельность мускулатуры матки (рождение узла фибромиомы матки);

переход воспалительного процесса на брюшину (выстилку, покрывающую органы брюшной полости) с развитием пельвиоперитонита (осложнения гнойных процессов в придатках матки).

Для острых гинекологических заболеваний характерно внезапное начало и бурное течение, сопровождающееся резким ухудшением общего состояния пациентки. Все эти патологии требуют срочной специализированной медицинской помощи, которая может быть проведена только в стационаре.

Поэтому подозрение на острую гинекологическую патологию является показанием к экстренной госпитализации. Следует немедленно вызвать карету «Скорой помощи» при появлении следующих тревожных синдромов (групп признаков):

признаки шока (повышение частоты сердечных сокращений до 100 ударов в минуту и выше в сочетании с падением артериального давление ниже 100/60 мм.рт.ст.);

признаки острой кровопотери (бледность кожных покровов и видимых слизистых оболочек (губы, десна, конъюнктива глаз), головокружение , одышка , частый слабый пульс, слабость вплоть до полуобморочного состояния);

признаки тяжелой интоксикации, которые появляются при отравлении организма продуктами жизнедеятельности болезнетворных бактерий (головная боль , слабость, вялость, тошнота, высокая лихорадка с ознобом (повышение температуры тела до 38-39 градусов и выше)).

Кроме того, при острых гинекологических заболеваниях возможно нарушение функции расположенных рядом органов малого таза (мочевого пузыря и конечных отделов толстого кишечника). Клинически это проявляется частым болезненным мочеиспусканием и тенезмами (частыми позывами к дефекации).

Преимущественное большинство острых гинекологических заболеваний требуют экстренного хирургического вмешательства. Исключение составляют острые еще не осложненные инфекционно-воспалительные процессы в матке и ее придатках (острый эндометрит, острый аднексит и т.п.). В таких случаях назначают консервативное лечение, которое, как правило, проводят в стационаре под наблюдением врачей.

Почему болит низ живота и ноет поясница при синдроме хронической тазовой боли у женщин

О синдроме хронической тазовой боли у женщин говорят в тех случаях, когда боль внизу живота :

сочетается с ноющими болями в пояснично-крестцовой области;

беспокоит женщину более 6 месяцев;

нарушает деятельность центральной нервной системы;

значительно снижает качество жизни;

приводит к социальной дезадаптации.

При данной патологии боль беспокоит пациентку практически постоянно, усиливаясь во время овуляции или менструальных кровотечений, после переохлаждения , физического и/или нервного перенапряжения, при длительной статической нагрузке и т.д.

Характерно, что синдром хронической тазовой боли, как правило, проходит несколько стадий развития. На начальной стадии женщина четко определяет тазовую локализацию боли, а в дальнейшем болевой синдром может распространяться на верхние отделы живота, что значительно осложняет диагностику .

На развернутой стадии клинических проявлений синдрома тазовой боли происходят нарушения деятельности центральной нервной системы и развиваются серьезные эндокринные расстройства. В результате нарушается менструальный цикл, снижается половая функция, возникают разнообразные расстройства работы пищеварительного тракта и мочевыводящей системы.

Практически у всех женщин, страдающих синдромом тазовой боли, независимо от причины заболевания, развиваются серьезные эмоциональные расстройства. Пациентки жалуются на раздражительность, плохое настроение, нарушения сна, снижение физической и умственной работоспособности.

Возникает так называемый порочный круг в развитии патологии: болевой синдром вызывает эмоциональные расстройства, под влиянием развившейся депрессии болевые ощущения возрастают, что, в свою очередь, усиливает эмоциональные нарушения.

Так что со временем возрастает как интенсивность боли, так и выраженность расстройств психики. Поэтому пациенткам с синдромом хронической тазовой боли необходима помощь психолога, а в тяжелых случаях – психиатра.

Наиболее характерен такой ход событий для гинекологических недугов, особенно для хронического воспаления придатков матки (хронический аднексит). В таких случаях интенсивность болевого синдрома может не коррелировать с выраженностью органической патологии. Более того, в некоторых случаях болевой синдром не исчезает даже после излечения заболевания.

Поэтому в тех случаях, когда болит внизу живота и ноет поясница, следует своевременно обращаться к лечащему врачу, чтобы установить точный диагноз, провести адекватное лечение и полностью избавиться от омрачающих жизнь неприятных ощущений.

Какие заболевания могут привести к развитию синдрома хронической тазовой боли

В тех случаях, когда у женщины постоянно болит низ живота и ноет поясница, в первую очередь следует исключить хронические заболевания внутренних половых органов, поскольку синдром хронической тазовой боли у женщин в 73% случаях связан с гинекологическими недугами, такими как (перечислено в порядке снижения распространенности):

хронические инфекционно-воспалительные заболевания внутренних половых органов (хронический аднексит, хронический эндометрит и др.);

эндометриоз;

спаечный процесс в малом тазу, связанный с перенесенными инфекционными заболеваниями женской половой сферы или с эндометриозом;

опухоли матки или ее придатков (как злокачественные, так и доброкачественные).

Более чем у 23% женщин хроническая тазовая боль вызвана так называемой соматической (буквально «телесной») патологией. К соматическим заболеваниям относят поражения органов, не выполняющих функцию размножения, к примеру, заболевания расположенных в малом тазу участков кишечника, такие как:

хронический аппендицит ;

хронический дивертикулит ;

терминальный илеит;

хронический проктосигмоидит;

синдром раздраженной кишки;

спаечный процесс , вызванный хроническими воспалительными заболеваниями кишечника.

Другую большую группу соматических заболеваний, при которых болит низ живота и ноет поясница, составляют патологии мочевыводящей системы, а именно :

мочекаменная болезнь;

хронический цистит и цисталгия;

хронический пиелонефрит ;

врожденные или приобретенные аномалии строения и/или расположения почек и мочеточников.

К соматическим заболеваниям, вызывающим синдром хронической тазовой боли, относятся также болезни опорно-мышечного аппарата, такие как :

Реже причиной боли внизу живота и в пояснице становятся злокачественные опухоли предстательной железы. Рак простаты – коварное заболевание, которое длительное время может протекать практически бессимптомно, так что боли внизу живота и в пояснице могут быть первыми жалобами пациента.

Нередко в таких случаях ноющая боль в пояснице может отдавать вниз по задней поверхности бедра, напоминая радикулит. Поэтому врачи советуют мужчинам с жалобами на радикулит в обязательном порядке пройти обследование предстательной железы, чтобы исключить онкологическую патологию.

Так же как и у женщин, боль внизу живота в сочетании с ноющими болями в пояснице у мужчин может быть вызвана соматической патологией, такой как :

заболевания участков кишечника, расположенных в нижнем этаже брюшной полости (хронический проктосигмоидит, хронический аппендицит и др.);

болезни почек, мочеточников и/или мочевого пузыря (хронический пиелонефрит, мочекаменная болезнь и т.п.);

патология опорно-двигательного аппарата (остеохондроз, травмы позвоночника, опухоли костей таза и позвоночника и др.).

Поэтому симптом «болит внизу живота и ноет поясница» у мужчин требует разностороннего обследования.

Кэт спрашивает:

до месячных болел живот и поясница, тошнило и набухла грудь через 3 дня начались месячные и ушла боль, но вот на 5 день менструального цикла боль возобновилось. только грудь уже не набухшая. не тошнит, но подташнивает. что это может быть?

В данной ситуации не исключен гормональный сбой, поэтому рекомендуем Вам сдать анализ крови на половые гормоны и лично посетить врача гинеколога-эндокринолога. Также есть вероятность беременности (в отдельных случаях менструальноподобное кровотечение может присутствовать, даже если беременность наступила). Рекомендуем Вам сдать анализ крови на ХГЧ или самостоятельно сделать тест на беременность в домашних условиях. Также рекомендуем Вам посетить врача маммолога, который проведет личный осмотр, что позволит исключить мастопатию.

Пожалуйста воспользуйтесь поиском ответов (База содержит более 60000 ответов). На многие вопросы уже даны ответы.

Боли в пояснице настолько многолики и связаны с проблемами всего организма, что можно с полным основанием процитировать высказывание одного врача-невролога:

Болит поясница — в этом участвует весь организм

Поясница — своеобразный экран, на который проецируются все наши болезни. В настоящее время все уголки этого «экрана» казалось бы изучены, как и симптоматика болезней, которые могут быть, если болит слева, справа, в верхней и нижней части поясницы. Но всякий раз все равно возникают тупиковые ситуации, в которых врач не может поставить диагноз. Одной из таких является ситуация, когда одновременно болит поясница и низ живота.

Такой болевой синдром может быть изучен в трех проекциях, в которых причинами могут быть:

Заболевания или процессы в органах (для женщин и мужчин ведется разная диагностика)
Болезни опорно-двигательной системы
Неврологические заболевания

Боли в пояснице и животе у женщин

Чаще всего тянет низ живота и поясницу, конечно, у женщин. Такую боль даже окрестили «женской», хотя такой болевой синдром наблюдается и у мужчин.

Причин для болезней такого рода у женщин много, и они в основном связаны с гинекологическими проблемами:

Это боли перед месячными (предменструальный синдром) и во время месячных.
Такие боли связаны с изменениям матки:

Перед началом цикла она увеличивается в размерах и напрягается, низ живота ноет.
Женщина в этот период может стать раздражительной и нервной
Во время месячных характер боли может принять схваткообразный характер, что связано с активными сокращениями матки

Обычно такие явления происходят у женщин с гормональными нарушениями

Низ живота у женщин часто болит

из-за хронических воспалительного процессов в придатках (трубах и яичника) — аднексит
из-за воспалений или патологий матки (эндометриоз, загиб матки и т. д.)
из-за инфекционных воспалительных процессах во влагалище (кольпит, кандидоз, трихомоноз и т. д.)

Тянет внизу живота от кистозных и опухолевых образований (доброкачественных и злокачественных):

Киста яичника
образуется в основном у женщин, имеющих заболевание гормональной природы — поликистоз
Опухоль яичника
Фибриома матки
Рак шейки матки

При разрыве кисты или ее перекруте, распаде опухоли, фибриоме больших размеров возникают критические ситуации, сопровождающиеся острой болью, повышением температуры, тошнотой и рвотой. Это может говорить о попадании содержимого образований в брюшную полость и о начале перитонита. Спасти в этом случае может только операция

Боли у беременных

Если низ живота и спины тянет у :

в начале беременности это — опасный симптом, так как может говорить об угрозе выкидыша
в конце беременности это может говорить о приближающихся родах или о ложных схватках
часто такую боль вызывают кишечные заболевания, вызванные давлением плода на кишечник

Когда у мужчин болит низ живота

Болит поясница и низ живота и у мужчин. Причиной этому могут быть:

Простатит
Паховая грыжа
Аппендицит
Больные почки
Язвенный колит
Бактериологические (в частности, и венерические заболевания)
Воспаления кишечника

Кроме простатита и паховой грыжи, эти заболевания общие как для мужчин, так и для женщин.

Каждая болезнь отличается характером своих проявлений:

Так, при аппендиците или паховой грыже возникают острые приступы до потери сознания (при аппендиците может быть и рвота), требуется срочное хирургическое вмешательство
Заболевания почек сопровождаются ноющими болями, переходящими при обострениях в колику, нарушениями в мочеиспускании
Колит сочетается со вздутием живота и метеоризмом. При обострении — боли в виде спазмов кишечника, в хронической стадии — тянет низ живота
Кишечные инфекции дают сильные расстройства, рвоту, в кале заметны следы слизи и крови
Бактериологические венерические заболевания начинаются обычно с острой формы:
может подняться температура, возникают боли и выделения в области половых органов. Если их не лечить, они перейдут в хроническую форму с тупыми ноющими болями в паху, внизу живота и пояснице

Что делать при отрой боли

При острой боли внизу живота и пояснице, сочетающейся с другими признаками, нужно вызвать скорую помощь .

Какими могут быть признаки:

Боль не проходит долго и усиливается при малейшем движении
Сочетается с рвотой, высокой температурой, кровью в кале или его черным цветом
Есть признаки кишечной непроходимости (твердый вздутый живот, отсутствие стула)

Нельзя делать следующее:

Перед приездом врача давать какие-то препараты (кроме но-шпы) и питье
Делать очистительные клизмы
Ставить теплые компрессы

Хронический болевой синдром живота и поясницы

Однако при хроническом болевом симптоме часто не удается выяснить, почему болит поясница и низ живота:

УЗИ, МРТ малого таза, сложнейшие биохимические анализы не выявляют ни каких болезней, хотя женщины жалуются на явные признаки аднексита, а мужчины — простатита.

В этом случае подозревают невралгический характер синдрома, и направляют к врачу-неврологу.

Причина таких ложных симптомов — в области таза находится большое количество нервных контроллеров и вегетативных сплетений. Причинами поражения нервных ганглиев становятся:

Травмы
Интоксикация
Герпес
Глистные инвазии

И тогда, чтобы вылечить такую боль, применяют нейротропные препараты.

Более подробно об этом расскажет сам врач-невролог.

Видео: Причина тазовых болей внизу живота.

Бывает также, что причина боли за пределами вегетативной нервной системы, а именно: она находится в головном мозге.

Так приступ эпилепсии может вызвать так называемый сенсорный пароксизм, что проявляется в виде хронического болевого синдрома.

Болезни ОДА и боль в пояснице

Причиной тянущей боли в пояснице и внизу живота могут стать и более прозаичные причины, связанные с болезнями нашей опорно-двигательной системы:

Растяжением мышц (особенно после упражнений на тренировку брюшного пресса)
Причина боли — задействование в процессе седалищного нерва, при этом боль может отдаваться даже в пах и ногу
пояснично-крестцового отдела
При этом возникает смещение не только позвоночника относительно фронтальной оси, но и внутренних органов, что сказывается на их работе и может вызвать всевозможные дисфункции, вызывающие боли внизу живота с проекцией их на поясницу

Однако наличие таких болезней вовсе не напрямую означает, что низ живота и поясницы болят именно по их причине.

Болевые ощущения во время месячных считаются нормой, если длятся не более трёх дней и не отличаются особой интенсивностью. Явление часто связывают с недостатком простагландинов – нейромедиаторов, блокирующих болевые сигналы при маточных сокращениях. Женщины довольно легко справляются с временными неприятностями при помощи спазмолитических препаратов и полноценного отдыха. Поводом для обращения к гинекологу должны стать сильные боли в низу живота и поясничной области, сопровождающие каждую менструацию.

Боли в животе и пояснице у беременных

Пристального внимания заслуживают эпизодические или постоянные боли в пояснице и животе у беременных. Причин для таких ощущений может быть несколько:

Внематочная , при которой боль в животе локализуется с одной из сторон, переходя иногда на поясничную область. Если тест показал положительный результат, а через некоторое время возникли похожие симптомы – нужно немедленно обратиться в учреждение здравоохранения за экстренной помощью. Разрыв маточной трубы вызывает внутреннее кровотечение, нередко приводящее к летальному исходу.
Во второй половине беременности болевые ощущения могут быть вызваны расстройством кишечника . Растущий плод оказывает давление на все органы брюшной полости и нередко мешает им нормально функционировать. В этом случае требуется пересмотреть рацион и обратиться к участковому гинекологу для назначения безопасной медикаментозной терапии.
Ещё один повод для вызова «скорой помощи» и экстренной госпитализации – интенсивные схваткообразные боли в животе и ноющая поясница на любом сроке беременности . Чаще всего они свидетельствуют о серьёзной угрозе выкидыша или преждевременных родов. Обычно такая боль сопровождается кровотечением.

В норме небольшая и животе у беременной может возникнуть перед самыми родами, когда организм начинает готовиться к важному событию. Неприятные ощущения в поясничной области обусловлены длительной нагрузкой на позвоночник вследствие увеличения массы тела. Тянущие периодические боли в низу живота – это так называемые «тренировочные» схватки. Они появляются на последних неделях беременности и сигнализируют о скорых родах.

Болезни мочеполовой сферы

В малом тазу расположены женские репродуктивные и мочевыводящие органы. Патологические изменения и воспалительные процессы в них всегда отзываются болью в поясничном отделе позвоночника и нижней части живота. Для более точной постановки диагноза следует выяснить характер ощущений (тянущая, режущая, острая или тупая боль), а также интенсивность и периодичность явления. Подтвердить первичный диагноз можно только с помощью всестороннего обследования и анализов, тем не менее, по ряду признаков патологию можно предварительно отнести к той или иной сфере.

Гинекологические заболевания

Постоянная боль в низу живота с переходом на поясницу, усиливающаяся при менструации, может свидетельствовать о хроническом воспалении матки и её придатков. Причинами патологии обычно являются передающиеся половым путём инфекции и переохлаждение. Обращение к специалисту и назначенное им лечение откладывать нельзя, поскольку хронические воспалительные процессы часто заканчиваются бесплодием. Для профилактики достаточно упорядочить интимную жизнь и одеваться по сезону.

Новообразования в матке и яичниках – ещё одна возможная причина болезненных ощущений. Полипы, кисты, миомы и злокачественные опухоли разрастаются и мешают нормальной работе органа. Характерными симптомами таких заболеваний, помимо боли в низу живота и пояснице, являются нарушения менструального цикла, частые кровотечения и бесплодие. Лечатся новообразования чаще всего хирургически, а предупредить их развитие помогут регулярные профилактические осмотры.

Боль, возникающая при половом акте и продолжающаяся некоторое время после него, может быть признаком следующих патологий:

аномальное строение внутренних половых органов (загибы или опущение матки), что способствует их механическому повреждению во время сношения;
эрозии или полипы шейки матки;
поражение слизистой оболочки влагалища бактериями и грибками.

Регулярные визиты к гинекологу и своевременное лечение помогут успешно избавиться от подобных проблем.

Болезни почек и мочевого пузыря

Расположенная рядом с репродуктивной, выделительная система подвергается тем же негативным воздействиям. Переохлаждение и возбудители инфекций вызывают воспаление почек, мочеточников и мочевого пузыря. Кроме боли разной интенсивности в пояснице и животе, наиболее характерным признаком заболеваний является гематурия – кровь в моче. Острые воспалительные процессы органов выделительной системы сопровождаются резким повышением температуры тела.

Рост опухолей в почках или мочевом пузыре также сопровождается болью в и животе. В отличие от воспалений в острой фазе, при новообразованиях болевые ощущения нарастают постепенно. Идти к врачу следует при любых нарушениях функций выделительных органов и дискомфорте, поскольку раннее обращение положительно влияет на успех лечения.

Боли в животе при проблемах с кишечником

Боль различного характера в низу живота, переходящая на поясницу, может быть признаком дисфункции (расстройства) кишечника:

Если болезненным ощущениям сопутствуют или , то дело, скорее всего, в нарушении перистальтики. При появлении в кале слизи или крови обычно диагностируется воспаление слизистой кишечника – колит. В обоих случаях следует обратиться к врачу и пройти курс соответствующей терапии, не занимаясь самолечением.
Крайне опасны боли в животе справа и спине, сопровождающиеся резким повышением температуры и тошнотой. Наиболее вероятная причина таких симптомов – воспаление аппендикса, который необходимо экстренно удалить. Без операции аппендикс разрывается и начинается перитонит, нередко заканчивающийся смертью от сепсиса.

В кишечнике также могут развиваться доброкачественные и злокачественные опухоли, поэтому при характерных болях к врачу нужно идти немедленно. Врачи рекомендуют ежегодно проходить профилактические осмотры для своевременного выявления новообразований.

КАТЕГОРИИ