Платифиллин с папаверином инструкция по применению уколы. Можно ли принимать вместе Платифиллин и Папаверин? Взаимодействие с другими препаратами

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Платифиллин. Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Платифиллина в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Платифиллина при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения спазмов и колики у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.

Спазм гладких мышц:

сосудов головного мозга;
эндартериит;
бронхоспазм;

сухость во рту;
жажда;
атония кишечника;
снижение АД;
тахикардия;
возбуждение ЦНС;
головокружение;
расширение зрачков;
паралич аккомодации;
головная боль;
фотофобия;
судороги;
острый психоз;
затруднение мочеиспускания;
задержка мочи;
ателектаз легкого.

Применять с осторожностью при хронических заболеваниях легких у детей младшего возраста (уменьшение бронхиальной секреции может приводить к сгущению секрета и образованию пробок в бронхах);

повреждении мозга у детей (эффекты со стороны ЦНС могут усиливаться);
болезни Дауна (возможно необычное расширение зрачков и повышение ЧСС), детском церебральном параличе (реакция на антихолинергические средства может быть наиболее выражена).

Платифиллин

Описание актуально на 16.12.2014

Латинское название: Рlatyphyllin
Код АТХ: A03A
Действующее вещество: Платифиллин (Platyphyllinum)
Производитель: Здоровье, ФК, ООО, г. Харьков, Украина

Состав

В 1 ампуле находится 1 мл прозрачного бесцветного раствора, предназначенного для инъекций, платифиллина гидротартрат (2 мг). В качестве вспомогательного вещества – дистиллированная вода для инъекций.

В одной таблетке содержится платифиллина гидротартрат массой в 0,005 г плюс папаверина гидрохлорид 0,02 г. В список вспомогательных веществ входит: крахмал картофельный, стеарат кальция, сахар, тальк.

Форма выпуска

В картонной коробке содержится 5, 10 ампул.

Комбинированное средство с папаверином выпускается в виде таблеток белого цвета – 10 шт. в контурной ячеистой упаковке.

Фармакологическое действие

Лекарство оказывает седативное, спазмолитическое, вазодилатирующее (сосудорасширяющее) действие.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Рlatyphylline - это международное наименование (МНН), которое было принято к употреблению в Великобритании (BAN). Платифиллин представляет собой пирролизидиновый алкалоид, который содержится в растениях рода крестовниковых (Senécio). Активное вещество препарата применяется в виде гидротартрата, рецепт на латинском на вещество Platyphyllini hydrotartratis, способного угнетать холинреактивную систему, которая передает возбуждение с парасимпатических нервов на органы-исполнители, тем самым оказывая успокаивающий эффект на сосудодвигательный центр, существенно слабее блокирует Н-холинорецепторы вегетативных ганглиев.

Препарат обладает антихолинергическим дозозависимым эффектом, то есть меньшие дозы ингибируют секрецию слюнных и бронхиальных желез, потоотделение, аккомодацию глаз, вызывая расширение зрачков, увеличение ЧСС, в то время как большие дозы снижают сократительную активность пищевого тракта, в том числе желчевыводящих путей и желчного пузыря, кроме того – мочевыводящих путей и угнетает желудочную секрецию.

Что касается фармакокинетики, то Платифиллин может легко проходить через гистогематические барьеры, в том числе, и гематоэнцефалический, клеточные и синаптические мембраны. Правильная дозировка и интервалы введения не взывают кумуляцию препарата, однако, введение больших доз вызывает накопление его в тканях ЦНС в весомых концентрациях. Метаболизируется в печени и элиминируется в почках и кишечнике.

Показания к применению Платифиллина

Для диагностических целей Платифиллин используют для расширения зрачка, при исследовании глазного дна, при определении истинной рефракции глаза, острых воспалительных заболевания глаз, воспалении радужной оболочки, кератите и других травмах глаза.

Противопоказания

Запрещено применение при глаукоме, ишемической болезни сердца, тиреотоксикозе, сердечной, печеночной или почечной недостаточностях, а также при наличии повышенной чувствительности к Платифиллину.

Побочные действия

Вероятность возникновения побочных реакций повышается при высоких дозах Платифиллина.

Инструкция по применению Платифиллина (Способ и дозировка)

Применять необходимо парентерально (подкожно, внутримышечно), ректально, в офтальмологии - местно.

Уколы Платифиллина, инструкция по применению

Применяют по 2–4 мг 3 раза в сутки. Максимально допустимая разовая доза составляет не более 10 мг, тогда как суточная - 30 мг. Доза определяется в зависимости от показаний, способа введения и возраста пациента.

Платифиллин при панкреатите назначают подкожно 1-2 мл за 12 часов в период интенсивных болей для снижения спазма гладкой мускулатуры железы.

Таблетки Платифиллин, инструкция по применению

Принимать внутрь по 1 таблетке 2 или 3 раза в сутки.

Передозировка

Паралитическая непроходимость кишечника, задержка мочи, паралич аккомодации, увеличение глазного давления, сухость слизистой рта, носа и горла, что может вызвать затруднение глотательного акта, мидриаз до исчезновения радужки полностью, тремор, судороги, гипертермия, возбуждение ЦНС с последующим угнетением её, а также дыхательного и сосудодвигательного центров.

В случаях умеренного возбуждения и судорогах слабой силы лучше всего вводить Магния сульфат, однако в тяжелых случаях – оксибутират натрия, проводить оксигенотерапию и искусственную вентиляцию легких.

Взаимодействие

Показания к применению Платифиллина должны учитывать наличие заболеваний, которые требуют регулярного применения других медицинских средств. При одновременном применении со следующими веществами могут возникать реакции:

Галоперидол - у пациентов с шизофренией может снизиться антипсихотический эффект.
Прозерин - Платифиллин является его антагонистом.
Фенобарбитал, этаминал натрия, магния сульфат - увеличение продолжительности снотворного действия.
Другие м-холиноблокаторы и препараты с м-холиноблокирующей активностью (например Амантадин, Фенотиазин, трициклические антидепрессанты, некоторые антигистаминные препараты) – повышение вероятности развития побочных реакций.
Морфин- усиление угнетающего эффекта Платифиллина на сердечно-сосудистую систему.
Ингибиторы МАО - положительный хронотропный (увеличение ЧСС) и батмотропный эффект (увеличение возбудимости сердца).
Сердечные гликозиды - положительный батмотропный эффект.
Анальгетики, седативные и анксиолитики способны усилить действие Платифиллина при болях, в результате спазма гладкой мускулатуры.
Гипотензивные/седативные средства усиливают действие Платифиллина при сосудистых спазмах.

Условия продажи

Раствор Платифиллина и таблетки Платифиллина с папаверином отпускаются по рецепту.

Условия хранения

В защищенном от лучей света месте, желательно в плотно закрытой оригинальной упаковке, при температуре не более 30° Цельсия.

Срок годности

Ампулы могут храниться в ненарушенной упаковке пять лет, таблетки - три года.

Особые указания

Детям

В зоне риска находятся дети с повреждениями мозга (препарат может усилить эффекты болезни), кроме того не рекомендуется принимать препарат детям с синдромом Дауна (есть вероятность необычного расширения зрачков и повышения ЧСС), детским церебральным параличом (более выраженная реакция на антихолинергическое влияние). Не рекомендовано делать уколы Платифиллина детям младше 15 лет.

При беременности и лактации

Информация о безопасности использования Платифиллина при беременности или в период лактации (грудном вскармливании) на данный момент отсутствует. Необходимо учитывать, что ожидаемая польза для матери должна существенно превышать возможные риски для плода или ребенка.

Аналоги

Метеоспазмил;
Винборон;
Инфакол.

Отзывы о Платифиллине

Отзывы подтверждают действенность средства, однако применение требует большой осторожности, ведь Платифиллин влияет на гладкую мускулатуру, напряжение и расслабление которой человек не может контролировать - только ощущать последствия ее атонии или увеличения тонуса. Нужно курирование грамотным специалистом, который может корректно регулировать вмешательство в эту сферу без причинения большого вреда здоровью.

Цена Платифиллина, где купить

Цена ампул (за 10 штук в коробке) в среднем составляет 50 руб., цена таблеток Платифиллин с папаверином несколько выше руб. (в упаковке содержится 10 таблеток).

Платифиллин (таблетки 5 мг, в том числе с папаверином, уколы в ампулах для инъекций в растворе) - инструкция по применению, отзывы, аналоги, побочные эффекты лекарства и показания для лечения колики и спазмов у взрослых и детей. Состав

На этой странице опубликована подробная инструкция по применению Платифиллина. Перечислены доступные лекарственные формы препарата (таблетки 5 мг, в том числе с папаверином, уколы в ампулах для инъекций в растворе), а также его аналоги. Представлена информация о побочных эффектах, которые может вызвать Платифиллин, о взаимодействии с другими лекарствами. Помимо сведений о болезнях, для лечения и профилактики которых назначают лекарственное средство (спазмы, колики, язва желудка), подробно расписаны алгоритмы приема, возможные дозировки для взрослых, у детей, уточняется возможность применения при беременности и кормлении грудью. Аннотация к Платифиллину дополнена отзывами пациентов и врачей. Состав препарата.

Инструкция по применению и дозировка

Применяют внутрь, парентерально (подкожно), ректально, местно в офтальмологии.

Подкожно - по 2-4 мг 3 раза в день. Высшая разовая доза - 10 мг, суточная - 30 мг.

Внутрь, по 1 таблетке 2-3 раза в сутки.

Платифиллина гидротартрат + вспомогательные вещества.

Платифиллина гидротартрат + Папаверина гидрохлорид + вспомогательные вещества.

Раствор для подкожного введения (уколы в ампулах для инъекций).

Таблетки 5 мг (в том числе с папаверином).

Платифиллин - блокатор м-холинорецепторов. По сравнению с атропином оказывает менее выраженное влияние на периферические м-холинорецепторы (по действию на гладкомышечные клетки органов ЖКТ и циркулярной мышцы радужки в 5-10 раз слабее атропина). Блокируя м-холинорецепторы, нарушает передачу нервных импульсов с постганглионарных холинергических нервов на иннервируемые ими эффекторные органы и ткани (сердце, гладкомышечные органы, железы внешней секреции); подавляет также н-холинорецепторы (значительно слабее). Холиноблокирующее действие в большей степени проявляется на фоне повышенного тонуса парасимпатической части вегетативной нервной системы или действия м-холиностимуляторов.

В меньшей степени, чем атропин, вызывает тахикардию, особенно при применении в высоких дозах. Уменьшая влияние n.vagus, улучшает проводимость сердца, повышает возбудимость миокарда, увеличивает минутный объем. Оказывает прямое миотропное спазмолитическое действие, вызывает расширение мелких сосудов кожи. В высоких дозах угнетает сосудодвигательный центр и блокирует симпатические ганглии, вследствие чего расширяются сосуды и снижается АД (главным образом при внутривенном введении). Слабее атропина угнетает секрецию желез внутренней секреции; вызывает выраженное снижение тонуса гладких мышц, амплитуды и частоты перистальтических сокращений желудка, двенадцатиперстной кишки, тонкой и толстой кишки, умеренное понижение тонуса желчного пузыря (у лиц с гиперкинезией желчевыводящих путей); при гипокинезии - тонус желчного пузыря повышается до нормального состояния. Вызывает расслабление гладкой мускулатуры матки, мочевого пузыря и мочевыводящих путей; оказывая спазмолитическое действие, устраняет болевой синдром. Расслабляет гладкую мускулатуру бронхов, вызванную повышением тонуса n.vagus или холиностимуляторами, увеличивает объем дыхания, угнетает секрецию бронхиальных желез; снижает тонус сфинктеров.

При закапывании в конъюнктивальный мешок глаза и парентеральном введении вызывает расширение зрачка вследствие расслабления круговой мышцы радужной оболочки. Одновременно повышается внутриглазное давление и наступает паралич аккомодации (расслабление ресничной мышцы цилиарного тела). В сравнении с атропином влияние на аккомодацию выражено меньше и короче. Возбуждает головной мозг и дыхательный центр, в большей степени - спинной мозг (в высоких дозах возможны судороги, угнетение ЦНС, сосудодвигательного и дыхательного центров). Проникает через гематоэнцефалический барьер (ГЭБ).

Папаверин - спазмолитическое средство, оказывает гипотензивное действие. Ингибирует ФДЭ, снижает тонус и расслабляет гладкие мышцы внутренних органов (ЖКТ, дыхательной и мочеполовой системы) и сосудов.

После приема внутрь хорошо абсорбируется из ЖКТ. Подвергается гидролизу с образованием платинецина и платинециновой кислоты.

Спазм гладких мышц:

органов брюшной полости (холецистит, пилороспазм, спастический колит, холелитиаз, кишечная колика, почечная колика, желчная колика);
сосудов головного мозга;
эндартериит;
стенокардия (в составе комплексной терапии);
бронхоспазм;
язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.

Расширение зрачка с диагностической целью (в т.ч. исследование глазного дна, определение истинной рефракции глаза); острые воспалительные заболевания глаз (в т.ч. ирит, иридоциклит, кератит), травмы глаза.

повышенная чувствительность к платифиллину.

C осторожностью применять у пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, при которых увеличение ЧСС может быть нежелательным:

мерцательная аритмия, тахикардия, хроническая сердечная недостаточность, ИБС, митральный стеноз, артериальная гипертензия, острое кровотечение;
при тиреотоксикозе (возможно усиление тахикардии);

повышенной температуре (может еще повышаться вследствие подавления активности потовых желез);
при рефлюкс-эзофагите, грыже пищеводного отверстия диафрагмы, сочетающейся с рефлюкс-эзофагитом (снижение моторики пищевода и желудка и расслабление нижнего пищеводного сфинктера могут способствовать замедлению опорожнения желудка и усилению гастроэзофагеального рефлюкса через сфинктер с нарушенной функцией);
при заболеваниях ЖКТ, сопровождающихся непроходимостью - ахалазия пищевода, стеноз привратника (возможно снижение моторики и тонуса, приводящее к непроходимости и задержке содержимого желудка), атония кишечника у больных пожилого возраста или ослабленных больных (возможно развитие непроходимости), паралитическая непроходимость кишечника;
при повышении внутриглазного давления - закрытоугольная (мидриатический эффект, приводящий к повышению внутриглазного давления, может вызывать острый приступ) и открытоугольная глаукома (мидриатический эффект может вызывать некоторое повышение внутриглазного давления и может потребоваться коррекция терапии);
при неспецифическом язвенном колите (высокие дозы могут угнетать перистальтику кишечника, повышая вероятность паралитической непроходимости кишечника, кроме того, возможно проявление или обострение такого тяжелого осложнения, как токсический мегаколон);
при сухости во рту (длительное применение может вызывать дальнейшее усиление выраженности ксеростомии);
при печеночной недостаточности (снижение метаболизма) и почечной недостаточности (риск развития побочных эффектов вследствие снижения выведения);
при хронических заболеваниях легких, особенно у детей младшего возраста и ослабленных больных (уменьшение бронхиальной секреции может приводить к сгущению секрета и образованию пробок в бронхах);
при миастении (состояние может ухудшаться из-за ингибирования действия ацетилхолина);
гипертрофии предстательной железы без обструкции мочевыводящих путей, задержке мочи или предрасположенности к ней или заболеваниях, сопровождающихся обструкцией мочевыводящих путей (в т.ч. шейки мочевого пузыря вследствие гипертрофии предстательной железы);
при гестозе (возможно усиление артериальной гипертензии);
повреждении мозга у детей (эффекты со стороны ЦНС могут усиливаться);
болезни Дауна (возможно необычное расширение зрачков и повышение ЧСС), детском церебральном параличе (реакция на антихолинергические средства может быть наиболее выражена).

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Необходимо воздерживаться от потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.

сухость во рту;
жажда;
атония кишечника;
снижение АД;
тахикардия;
возбуждение ЦНС;
головокружение;
расширение зрачков;
паралич аккомодации;
головная боль;
фотофобия;
судороги;
острый психоз;
затруднение мочеиспускания;
задержка мочи;
ателектаз легкого.

При одновременном применении с галоперидолом у больных шизофренией возможно снижение антипсихотического эффекта.

Платифиллин является антагонистом прозерина.

При одновременном применении увеличивается продолжительность снотворного действия фенобарбитала, этаминала натрия, магния сульфата.

При одновременном применении с другими м-холиноблокаторами, а также с препаратами, обладающими м-холиноблокирующей активностью (в т.ч. амантадин, галоперидол, фенотиазин, ингибиторы МАО, трициклические антидепрессанты, некоторые антигистаминные средства) повышается риск развития побочных эффектов.

Морфин усиливает угнетающее действие платифиллина на сердечно-сосудистую систему.

При одновременном применении с ингибиторами МАО наблюдается положительный хроно- и батмотропный эффект; с сердечными гликозидами - положительный батмотропный эффект.

При болях, связанных со спазмами гладкой мускулатуры, действие платифиллина усиливают анальгетики, седативные и анксиолитические средства, при сосудистых спазмах - гипотензивные и седативные средства.

Папаверин уменьшает действие метилдопы.

Аналоги лекарственного препарата Платифиллин

Структурные аналоги по действующему веществу:

Аналоги по фармакологической группе (спазмолитики):

Применение при беременности и кормлении грудью

Данные о безопасности применения платифиллина при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) отсутствуют.

Платифиллин с папаверином

Таблетки белого цвета, круглые, плоскоцилиндрические, с фаской и риской.

Вспомогательные вещества: сахар -рафинад (сахароза), крахмал картофельный, тальк, кальция стеарат - до получения таблетки массой 270 мг.

10 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.

Платифиллин - м-холиноблокатор, нарушает передачу нервных импульсов с постганглионарных холинергических нервов на иннервируемые ими эффекторные органы и ткани (сердце, гладкомышечные органы, железы внешней секреции). Проникает через ГЭБ. Уменьшая влияние n.vagus, улучшает AV-проводимость, повышает возбудимость миокарда, увеличивает ЧСС и МОК. Оказывает прямое миотропное спазмолитическое действие, вызывает расширение мелких сосудов кожи. Снижает тонус гладких мышц, амплитуду и частоту перистальтических сокращений желудка, двенадцатиперстной кишки, тонкого и толстого кишечника. У лиц с гиперкинезией желчевыводящих путей умеренно уменьшает тонус желчного пузыря; при гипокинезии повышает тонус желчного пузыря до нормального. Расслабляет гладкую мускулатуру матки, мочевого пузыря и мочевыводящих путей (устраняет болевой синдром на фоне их спазма), а также бронхов (в т.ч. на фоне бронхоконстрикции, вызванной повышением тонуса n.vagus или холиностимуляторами, увеличивает объем дыхания, угнетает секрецию бронхиальных желез).

Спазм гладких мышц:

Органов брюшной полости (холецистит, пилороспазм, спастический колит, холелитиаз, кишечная колика, почечная колика, желчная колика);

Сосудов головного мозга;

Стенокардия (в составе комплексной терапии);

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.

Аллергические реакции; сухость слизистой оболочки полости рта, жажда, снижение АД, мидриаз, паралич аккомодации, тахикардия, атония кишечника, головокружение, головная боль, фотофобия; задержка мочи; ателектаз легкого; AV-блокада, желудочковая экстрасистолия; сонливость, повышение активности печеночных трансаминаз, эозинофилия.

Заболевания сердечно-сосудистой системы, при которых увеличение ЧСС может быть нежелательно: мерцательная аритмия, тахикардия, хроническая сердечная недостаточность, ИБС, митральный стеноз, артериальная гипертензия, острое кровотечение;

Тиреотоксикоз (возможно усиление тахикардии);

Повышенная температура тела (может еще повышаться вследствие подавления активности потовых желез);

Рефлюкс-эзофагит, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, сочетающаяся с рефлюкс-эзофагитом (снижение моторики пищевода и желудка и расслабление нижнего пищеводного сфинктера могут способствовать замедлению опорожнения желудка и усилению гастроэзофагеального рефлюкса через сфинктер с нарушенной функцией);

Заболевания ЖКТ, сопровождающиеся непроходимостью: ахалазия и стеноз привратника (возможно снижение моторики и тонуса, приводящее к непроходимости и задержке содержимого желудка);

Атония кишечника у больных пожилого возраста или ослабленных больных (возможно развитие непроходимости), паралитическая непроходимость кишечника (возможно развитие непроходимости);

Заболевания с повышенным внутриглазным давлением: закрытоугольная (мидриатический эффект, приводящий к повышению внутриглазного давления, может вызывать острый приступ) и открытоугольная глаукома (мидриатический эффект может вызывать некоторое повышение внутриглазного давления; может потребоваться коррекция терапии);

Возраст старше 40 лет (опасность проявления недиагностированной глаукомы);

Язвенный колит (высокие дозы могут угнетать перистальтику кишечника, повышая вероятность паралитической непроходимости кишечника; кроме того, возможно проявление или обострение такого тяжелого осложнения, как токсический мегаколон);

Сухость слизистой оболочки полости рта (длительное применение может вызывать дальнейшее усиление выраженности ксеростомии);

Печеночная недостаточность (снижение метаболизма);

Почечная недостаточность (риск развития побочных эффектов вследствие снижения выведения);

Хронические заболевания легких, особенно у детей младшего возраста и ослабленных больных (уменьшение бронхиальной секреции может приводить к сгущению секрета и образованию пробок в бронхах);

Миастения (состояние может ухудшаться из-за ингибирования действия ацетилхолина);

Вегетативная (автономная) невропатия (задержка мочи и паралич аккомодации могут усиливаться);

Гипертрофия предстательной железы без обструкции мочевыводящих путей, задержка мочи или предрасположенность к ней или заболевания, сопровождающиеся обструкцией мочевыводящих путей (в т.ч. шейки мочевого пузыря вследствие гипертрофии предстательной железы);

Гестоз (возможно усиление артериальной гипертензии);

Повреждения мозга у детей (эффекты со стороны ЦНС могут усиливаться);

Болезнь Дауна (возможно необычное расширение зрачков и повышение ЧСС);

Центральный паралич у детей (реакция на антихолинергические лекарственные средства может быть наиболее выражена);

Показания к применению:

Спазм гладких мышц: органов брюшной полости (холецистит, пилороспазм, спастический колит, холелитиаз, кишечная колика, почечная колика, желчная колика), сосудов головного мозга, эндартериит; стенокардия (в составе комплексной терапии); бронхоспазм; язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки.

Возможные заменители:

Платифиллин, папаверинВнимание: применение заменителей должно быть согласовано с лечащим врачом.

Лекарственная форма:

таблетки

Противопоказания:

Гиперчувствительность.

Способ применения и дозы:

Фармакологическое действие:

Комбинированный препарат. Платифиллин - м-холиноблокатор, нарушает передачу нервных импульсов с постганглионарных холинергических нервов на иннервируемые ими эффекторные органы и ткани (сердце, гладкомышечные органы, железы внешней секреции). Проникает через ГЭБ. Уменьшая влияние n.vagus, улучшает AV проводимость, повышает возбудимость миокарда, увеличивает ЧСС и МОК. Оказывает прямое миотропное спазмолитическое действие, вызывает расширение мелких сосудов кожи. Снижает тонус гладких мышц, амплитуду и частоту перистальтических сокращений желудка, 12-перстной кишки, тонкого и толстого кишечника. У лиц с гиперкинезией желчевыводящих путей умеренно уменьшает тонус желчного пузыря; при гипокинезии повышает тонус желчного пузыря до нормального. Расслабляет гладкую мускулатуру матки, мочевого пузыря и мочевыводящих путей (устраняет болевой синдром на фоне их спазма), а также бронхов (в т.ч. на фоне бронхоконстрикции, вызванной повышением тонуса n.vagus или холиностимуляторами, увеличивает объем дыхания, угнетает секрецию бронхиальных желез).Папаверин - спазмолитическое средство, оказывает гипотензивное действие. Ингибирует ФДЭ, снижает тонус и расслабляет гладкие мышцы внутренних органов (ЖКТ, дыхательной и мочеполовой системы) и сосудов.

Побочные действия:

Аллергические реакции; сухость слизистой оболочки полости рта, жажда, снижение АД, мидриаз, паралич аккомодации, тахикардия, атония кишечника, головокружение, головная боль, фотофобия; задержка мочи; ателектаз легкого; AV блокада, желудочковая экстрасистолия; сонливость, повышение активности "печеночных" трансаминаз, эозинофилия.

Особые указания:

Необходимо воздерживаться от потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенного внимания.

Взаимодействие:

Платифиллин: усиливает седативное и снотворное действие фенобарбитала, пентобарбитала, магния сульфата.
Др. м-холиноблокаторы, амантадин, галоперидол, фенотиазин, ингибиторы МАО, трициклические антидепрессанты, некоторые антигистаминные ЛС повышают риск развития побочных эффектов.
Антагонизм с ингибиторами холинэстеразы.Морфин увеличивает угнетающее действие на ССС; ингибиторы МАО - положительный хроно- и батмотропный эффект; сердечные гликозиды - положительное батмотропное действие; хинидин, прокаинамид - м-холиноблокирующее действие.
При болях, связанных со спазмами гладкой мускулатуры, действие усиливают наркотические и ненаркотические анальгетики, седативные и анксиолитические ЛС (транквилизаторы); при сосудистых спазмах - гипотензивные и седативные ЛС.Папаверин уменьшает действие метилдопы.

Медикаментозное средство под названием Платифиллин представляет собой медпрепарат с седативными, вазодилатирующими и спазмолитическими свойствами. Данный медикамент обладает свойством антихолинергии, то есть меньшие дозировки оказывают воздействие на секрецию слюнных и бронхиальных желез, потоотделение, а также аккомодацию глаз.

Большие дозы препарата оказывают снижение сократительной активности пищевого тракта, желчного пузыря и желчевыводящих путей. Более детально о том, как и для чего назначают лечение Платифиллином, узнаем далее.

Что входит в состав медикамента

Производится препарат Платифиллин в виде раствора для инъекций, предназначающийся для подкожного способа применения. Раствор имеет бесцветную и прозрачную жидкость, которая содержится в ампулах в объеме 1 мл. В упаковке может содержаться следующее количество ампул: 1, 2, 5, 10. Существует также еще одна форма выпуска препарата, которая комбинирована с Папаверином и имеет вид таблеток белого цвета.

Немаловажно знать состав медикамента, так как у некоторых людей возможно наличие аллергических признаков. Если у пациента имеется аллергия на состав препарата, то его применение строго противопоказано. В состав таблеток и раствора входят следующие компоненты:

В ампуле содержится основное вещество, которое имеет название платифиллина гидротартрат. Количество платифиллина гидротартрат в одной ампуле равняется 2 мг, а дополнительным компонентом является дистиллированная вода.
Платифиллина гидротартрат содержится и в таблетках, количество которого равняется 0,005 г. Помимо платифиллина гидротартрат, в составе таблеток содержится 0,02 г папаверина гидрохлорид. Это два основных компонента, а к дополнительным относятся: стеарат кальция, тальк, сахар и картофельный крахмал.

В каких ситуациях назначается применение медикамента

Плитифиллин имеет следующие показания по применению:

Альгодисменорея;
Бронхорея;
Спазмы церебральных артерий;
Язвенные заболевания желудка, а также 12-перстной кишки;
Бронхиальная астма.
Стенокардия и артериальная гипертензия.

В зависимости от признаков болевого синдрома, требуется обратиться к специалисту, который проведет обследование, после чего назначит необходимый препарат. Применять медикамент без назначения врача запрещается, так как он может вызвать ряд серьезных патологий и осложнений. Кроме того, препарат достаточно мощный, поэтому следует придерживаться схемы его применения, чтобы исключить малейшие осложнения.

Важно знать! Платифиллин раствор применяют и при развитии некоторых видов офтальмологических заболеваний. К таковым недугам следует отнести: травмы глаз, а также развитие острых воспалительных процессов.

Фармакология препарата

Инструкция по использованию медпрепарата Платифиллин в виде уколов гласит о том, что средство относится к категории блокаторов м-холинорецепторов, а также обладает спазмолитическим свойством, воздействуя на гладкую мускулатуру пищеварительного тракта и бронхов. Помимо этого, наблюдается проявление слабых признаков седативного воздействия, то есть, успокоительного.

Использование Платифиллина способствует снижению выделения секреции бронхиальных, слезных, слюнных и потовых желез. При помощи данного медикаментозного препарата осуществляется расширение зрачков, а также провоцирование паралича аккомодации в умеренной степени. Платифиллин также оказывает воздействие на внутриглазное давление, осуществляя его повышение.

Платифиллина гидротартрат при большой дозировке способствует возникновению тахикардии. Наличие в организме данного компонента способствует уменьшению реакции воздействия блуждающего нерва, а также улучшается проводимость сердечной мышцы. При высоких дозировках осуществляется угнетение сосудодвигательного нерва, а также осуществляется блокирование симпатических ганглиев. В результате применения препарата в большой дозировке возможно повышение или же понижение артериального давления.

При помощи медикамента оказываются следующие действия:

Происходит угнетение формирования и выведения гормонов внутрисекреторных желез.
Понижается уровень тонуса клеток и гладкой мускулатуры, а также снижение частоты сокращений желудка и его амплитуды.
Умеренная степень снижения тонуса стенок желчного пузыря и гиперкинезии желчевыводящих путей.

Как применять медикаментозное средство

Инструкция предусматривает использование медикамента Платифиллин такими способами: ректально, местно, внутрь и в виде капель для глаз. Чаще всего назначается инъекционная форма медикамента, применять которую можно как подкожно, так и внутримышечно. Препарат также можно применять внутривенно в виде капельницы, но по соответствующему назначению врача.

Если у пациента возникают острые болевые спазмы в области живота, которые провоцируются почечными или печеночными коликами или язвой, то рекомендованная дозировка к применению составляет 1-2 мл подкожным способом в количестве 2-3 раз на день. При этом продолжительность такого лечения может длиться от 5 до 10 дней. Для взрослого человека максимальное количество медикамента в сутки составляет 30 мг или 15 мл средства. За один раз вводить более 10 мг препарата недопустимо.

К детям применения медикамента Платифиллин немного жестче, поэтому важно соблюдать следующие дозировки:

Дети до одного года: разовая дозировка составляет 0,035 мг на 1 кг массы тела, а в сутки максимум можно вводить не более 0,07 мг на 1 кг веса.
Для детей с 1 года до 5 лет. Разовая дозировка не должна превышать 0,03 мг на 1 кг, а суточная не должна быть более 0,06 мг на 1 кг.
Для детей от 6 до 10 лет: разовая дозировка составляет 0,025 мг на 1 кг веса, а суточная не должна быть выше 0,05 мг на 1 кг.
Подростки от 11 до 14 лет: разовая дозировка 0,02 мг на 1 кг, а максимальная суточная составляет 0,04 мг на 1 кг.

Для расширения зрачков требуется использовать 2% раствор, а для диагностических целей применяется 1% раствор.

Важно знать! Перед применением любого медикаментозного средства необходимо обратиться к специалисту для того, чтобы он подтвердил рациональность планируемых действий.

В каких случаях препарат противопоказан к применению

У медикаментозного препарата имеется очень много противопоказаний, поэтому самостоятельное применение категорически противопоказано. Платифиллин может спровоцировать различные осложнения, поэтому его использование противопоказано в следующих ситуациях:

Если у человека имеются признаки гиперчувствительности к препарату.
При заболевании глаз – закрытоугольная глаукома.
Атеросклероз в выраженной форме.
При заболевании сердечная недостаточность в хронической форме 2 или 3 степени.
При нарушении работы сердца и при тахикардии.
Атония полости кишечника.
Кровотечение в желудочно-кишечном тракте.
Язвенная форма колита.
Гиперплазия предстательной железы в доброкачественной форме.
Возрастная категория лиц старше 50-60 лет.

Назначать с особой осторожностью применение медикамента следует таким группам лиц:

Беременным и кормящим матерям.
Пациентам с симптомами ишемических заболеваний.
При наличии у пациентов тиреотоксикоза, артериальной гипертензии, а также стеноза и недугов пищеварительной системы.

Все виды противопоказаний указываются непосредственно в инструкции по применению медикаментозного средства. Прежде чем назначать применение медикамента, врач обязан убедиться в том, что у пациента отсутствуют любые виды противопоказаний.

Возможные симптомы побочных эффектов

В инструкции по использованию медикаментозного средства указывается, что медпрепарат способен спровоцировать ряд следующих побочных действий:

В пищеварительном тракте возможно появление таких признаков, как пересыхание слизистой полости рта, снижение тонуса кишечника, а также возникновение чувства жажды.
В сердечно-сосудистой системе могут возникнуть такие симптомы, как понижение артериального давления и тахикардия.
Нарушения в центральной и периферийной нервной системе наблюдаются следующего типа: головные боли, судороги, психозы.
Со стороны системы мочевыделения возможно появление проблем с затруднением мочеиспускания, а также задержка мочи.
В самых сложных случаях не исключено возникновение ателектаза легкого.

Побочная симптоматика развивается в частых случаях после применения медикаментозного средства в больших дозировках. При возникновении побочной симптоматики требуется немедленно вызвать экстренную помощь или сообщить врачу, если пациент находится в стационаре.

Важно знать! Не редко побочная симптоматика приводит к развитию осложнений. При побочных симптомах требуется осуществлять симптоматическое лечение, так как антидота у препарата не имеется.

Особенности взаимодействия с иными видами медикаментов

Перед тем как назначать лекарство, врач также должен выяснить у пациента, какие медикаменты он принимает. Если осуществлять применение препарата с фенобарбиталом, этаминалом хлорида и сульфатом магния, то будет наблюдаться усиление снотворного и седативного действия. Усиление риска возникновения побочных действий возникает при употреблении Платифиллина со следующими медикаментами: галоперидол, фенотиазин, ингибиторы, трициклические антидепрессанты и прочие антигистаминные медикаменты.

Не рекомендуется применять Морфин совместно с Платифиллином, так как происходит усиление угнетающего воздействия на сердечно-сосудистую систему. При употреблении анальгетиков и седативных препаратов совместно с Платифиллином осуществляется повышение спазмолитического эффекта.

Важно знать! Если появляются признаки сосудистых спазм, то препарат Платифиллин рекомендуется применять в сочетании с гипотензивными и седативными средствами.

Как правильно делаются инъекции

В сравнении с таблетками и ректальными суппозиториями, инъекции оказывают ускоренный эффект на организм. При подкожном способе введения медикамента осуществляется снятие спастических болевых синдромов, возникающих при приступах астмы и ангиоспазмах и церебрального и периферического типа. Для этого применяется от 1 до 2 мл раствора с концентрацией в 0,2%, вводить который необходимо в количестве 2 раз в день.

С целью устранения острых болевых ощущений, причинами возникновения которых, являются кишечные, печеночные и почечные колики, вводится подкожно 0,2% раствор Платифиллина. С целью расширения сосудов и понижения артериального давления медикаментозное средство вводится венозным способом.

Подкожно или внутримышечно медикамент можно применять в домашних условиях по назначению врача, а внутривенное введение при помощи капельницы проводится в условиях стационара. Для этого раствор разбавляют физраствором в виде хлорида натрия. Перед тем, как поставить укол, медицинский работник обязательно должен обработать место его постановки спиртом или иными препаратами.

Аналоги медикамента

У медикамента Платифиллин существует много аналогов спазмолитического действия. К таковым препаратам относятся:

Дибазол.
Дриптан.
Дицетел.
Дроверин.
Но-шпа.
Номигрен.
Спазмонет.
Ависан.

Если в аптеке не оказалось в наличии Платифиллина, то применять аналоги вместо него можно после предварительного согласования у врача.

В завершении стоит отметить, что согласно отзывам врачей и пациентов, данный медикамент является эффективным медсредством для излечения различных недугов: стенокардия, бронхоспазм, эндартериит, язвенные заболевания желудка. В ходе проведения терапии Платифиллином, рекомендуется воздержаться от вождения транспортных средств, а также проведения различных видов работ, где требуется повышенное внимание.

Папаверин и Платифиллин - препараты, назначаемые при болевом синдроме, вызванном спазмом. Применяются при желчной, почечной, кишечной коликах, панкреатите, болезненных менструациях. Обладают различными, но дополняющими друг друга эффектами.

1 Как действуют на организм

Каждый из препаратов обладает индивидуальным влиянием на организм.

Папаверин

Представляет собой алкалоид мака. Не влияет на центральную нервную систему. Действует как миотропный спазмолитик. Ингибирует активность фермента фосфодиэстеразы, способствует увеличению уровня ц-АМФ в гладкой мускулатуре сосудов, желчных протоков, матки, мочеточников, кишечника. Снижает поступление в клетки кальция. Расслабляет гладкую мускулатуру.

Снижает общее периферическое сосудистое сопротивление. Это свойство используется для уменьшения давления.

Применяется при спастических болях в ЖКТ, вызванных синдромом раздраженного кишечника. Назначают его при приступах панкреатита, при холелитиазе, менструациях с повышенным тонусом матки.

Платифиллин

Относится к м-холиноблокаторам. Обладает спазмолитическим действием. Расслабляет гладкие мышцы благодаря антагонизму к мускариновым рецепторам нейромедиатора ацетилхолина. Снижает тонус сосудов, желудка, кишечника, матки, желчных и вирсунгова протоков, мочеточников. Уменьшает секрецию соляной кислоты и пепсина, ферментов поджелудочной железы.

Расслабляет бронхи, расширяя их просвет, снижает секрецию в них слизи. Расширяет зрачок.

Применяется при желчной, почечной, кишечной коликах, приступе панкреатита, артериальной гипертензии, гиперацидном гастрите.

2 В каких случаях назначают одновременно

Таблетки и уколы применяют при язве желудка и двенадцатиперстной кишки, почечно- и желчнокаменной болезни, остром панкреатите, кишечных спазмах, гипертонии, бронхиальной астме.

3 Способ применения Параверина и Платифиллина

Препараты можно смешивать в одном шприце. Применяют по ампуле каждого медикамента внутримышечно и внутривенно струйно или капельно. Иногда к смеси добавляют Димедрол и Анальгин.

4 Особые указания

В некоторых случаях при использовании препаратов необходимо соблюдать осторожность.

Беременность и лактация

Противопоказаны оба препарата.

Детский возраст

Платифиллин разрешен детям с рождения в дозе 0,035 мг/кг. Папаверин применяется с 6 месяцев.

Пожилой возраст

Разрешен за исключением противопоказаний.

Папаверин

Острый панкреатит. Как предотвратить «взрыв» в животе

5 Побочные действия Папаверина и Платифиллина

Платифиллин: тахикардия, паралитическая непроходимость кишечника, повышенная светочувствительность, сухость во рту, задержка мочи, гипотония, паралич аккомодации, дыхательная недостаточность,

Папаверин: сонливость, снижение давления, аритмия, повышение температуры тела.

6 Противопоказания к применению Папаверина и Платифиллина

Повышенное внутриглазное давление, аритмия, гипертрофия простаты, почечная недостаточность, глаукома, сердечная недостаточность, язвенный колит.

Препарат отпускается по рецепту врача.

ТОРГОВОЕ НАИМЕНОВАНИЕ

Платифиллин с папаверином.

ФОРМА ЛЕКАРСТВЕННОГО ПРЕПАРАТА

Таблетки.

КАК ДЕЙСТВУЕТ ПРЕПАРАТ?

Папаверин + платифиллин - комбинированный препарат. Платифиллин нарушает передачу нервных импульсов с постганглионарных холинергических нервов на эффекторные органы и ткани (сердце, гладкая мускулатура, железы внешней секреции). Уменьшая влияние блуждающего нерва, он улучшает проводимость сердца, повышает возбудимость сердечной мышцы, увеличивает частоту сердечных сокращений. Оказывает спазмолитическое действие, вызывает расширение мелких сосудов кожи. Снижает тонус гладких мышц, амплитуду и частоту перистальтических сокращений желудка, двенадцатиперстной кишки, тонкого и толстого кишечника. Расслабляет гладкую мускулатуру матки, мочевого пузыря, мочевыводящих путей.

В КАКИХ СЛУЧАЯХ НАЗНАЧАЮТ ЛЕКАРСТВЕННОЕ СРЕДСТВО?

Для снятия спазма гладких мышц (холецистит, спазм привратника, спастический колит, желчнокаменная болезнь, кишечная колика, почечная колика).
Для комплексного лечения спазма сосудов головного мозга, эндартериита, стенокардии.
При бронхоспазме.
При язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

ПРИМЕНЕНИЕ ПРЕПАРАТА

ПРАВИЛА ПРИЁМА
Препарат назначают внутрь по 1 таблетке 2-3 раза в сутки.

ДЛИТЕЛЬНОСТЬ ПРИЁМА
Длительность приёма зависит от тяжести заболевания.

ПРИ ПРОПУСКЕ ДОЗЫ
При пропуске примите таблетку, как только вспомните.

Если время близко к приёму следующей таблетки, пропустите дозу и принимайте лекарственное средство по прежнему графику. Не следует принимать двойную дозу препарата.

ПЕРЕДОЗИРОВКА
При передозировке возникает паралитическая кишечная непроходимость, острая задержка мочи (у больных с гиперплазией простаты), паралич аккомодации, повышение внутриглазного давления, сухость слизистой оболочки полости рта, носа, горла, затруднение глотания, речи, расширение зрачка, тремор, судороги, повышение температуры тела, возбуждение, угнетение центральной нервной системы, подавление активности дыхательного и сосудодвигательного центра. При появлении признаков передозировки следует срочно обратиться к врачу.

ЭФФЕКТИВНОЕ И БЕЗОПАСНОЕ ЛЕЧЕНИЕ

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Гиперчувствительность.

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ
Частые: индивидуальная непереносимость, сухость во рту, жажда, снижение артериального давления, расширение зрачка, паралич аккомодации, слабость, сонливость, головокружение, головная боль, фотофобия.
Редкие: сердцебиение, атония кишечника, задержка мочи, ателектаз лёгкого, нарушение проводимости сердца, желудочковая экстрасистолия, повышение активности ферментов печени, эозинофилия, двоение в глазах.

НЕОБХОДИМО СООБЩИТЬ ВРАЧУ
Вы страдаете заболеваниями сердечно-сосудистой системы, желудочно-кишечного тракта, повышенным внутриглазным давлением.
Вы принимаете любые другие препараты, включая и лекарственные средства безрецептурного отпуска, травы и биологически активные добавки.
У Вас когда-либо была аллергическая реакция на любое лекарственное средство.

Если Вы беременны
Препарат противопоказан.

Не доказана безопасность препарата для плода.

Если Вы кормите грудным молоком
Препарат противопоказан. Нет данных о безопасности препарата для ребёнка.

Если Вы страдаете другими заболеваниями
Препарат следует применять с осторожностью при мерцательной аритмии, тахикардии, хронической сердечной недостаточности, ишемической болезни сердца, митральном стенозе, артериальной гипертензии, остром кровотечении, тиреотоксикозе, заболеваниях желудочно-кишечного тракта, глаукоме, хронических заболеваниях лёгких, миастении, гиперплазии простаты, обструкции мочевыводящих путей.

Если Вы управляете автомобилем или работаете с механизмами
Следует принимать препарат с осторожностью.

Если Вам более 60 лет
Принимать с осторожностью.

Если Вы даёте препарат детям
Новорождённым и грудным детям назначают по 0,035 мг/кг (0,0175 мл/кг), 1-5 лет - 0,03 мг/кг (0,015 мл/кг), 6-10 лет - 0,025 мг/кг (0,0125 мл/кг), 11-14 лет - 0,02 мг/кг (0,01 мл/кг).

ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ
Применение с другими лекарствами
Другие м-холиноблокаторы, прокаинамид, хинидин, амантадин, галоперидол, фенотиазины, ингибиторы моноаминоксидазы, трициклические антидепрессанты, морфин, некоторые антигистаминные препараты повышают токсичность препарата.
Фенобарбитал, магния сульфат усиливают седативное и снотворное действие платифиллина.
Эффект препарата противоположен действию антихолинэстеразных препаратов.
Иингибиторы моноаминоксидазы, сердечные гликозиды вызывают повышение частоты сердечных сокращений.
При болях, связанных со спазмами гладкой мускулатуры, действие препарата усиливают анальгетики, седативные средства и транквилизаторы.

При сосудистых спазмах - гипотензивные и седативные препараты.
Леводопа и метилдопа снижают эффективность препарата.
Барбитураты усиливают спазмолитическое действие папаверина.
Трициклические антидепрессанты, прокаинамид, резерпин и хинидин усиливают гипотензивный эффект папаверина.

Алкоголь
Алкоголь противопоказан до окончания лечения препаратом.

ПРАВИЛА ХРАНЕНИЯ
Следует хранить при температуре до 25 °C в сухом, тёмном, недоступном для детей месте.

Папаверина гидрохлорид+Платифиллин.

Фармакологическое действие

Комбинированный препарат. Платифиллин - м-холиноблокатор, нарушает передачу нервных импульсов с постганглионарных холинергических нервов на иннервируемые ими эффекторные органы и ткани. Проникает через ГЭБ. Папаверин - спазмолитическое средство, оказывает гипотензивное действие. Ингибирует ФДЭ, снижает тонус и расслабляет гладкие мышцы внутренних органов.

Показания к применению

Спазм гладких мышц, органов брюшной полости, сосудов головного мозга, эндартериит; стенокардия, бронхоспазм, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки.

Способ применения

Внутрь, по 1 таблетке 2-3 раза в сутки.

Взаимодействие

Платифиллин: усиливает седативное и снотворное действие фенобарбитала, этаминала натрия, магния сульфата.Др. м-холиноблокаторы, амантадин, галоперидол, фенотиазин, ингибиторы МАО, трициклические антидепрессанты, некоторые антигистаминные ЛС повышают риск развития побочных эффектов.Антагонизм с антихолинэстеразными ЛС.Морфин увеличивает угнетающее действие на ССС; ингибиторы МАО - положительный хроно- и батмотропный эффект; сердечные гликозиды - положительное батмотропное действие; хинидин, прокаинамид - холиноблокирующее действие.При болях, связанных со спазмами гладкой мускулатуры, действие усиливают анальгетики, седативные и анксиолитические ЛС (транквилизаторы); при сосудистых спазмах - гипотензивные и седативные ЛС.Папаверин уменьшает действие допегита.

Побочное действие

Аллергические реакции; сухость во рту, жажда, снижение АД, мидриаз, паралич аккомодации, тахикардия, атония кишечника, головокружение, головная боль, фотофобия; задержка мочи; ателектаз легкого; AV блокада, желудочковая экстрасистолия; сонливость, повышение активности "печеночных" трансаминаз, эозинофилия.

Противопоказания

Гиперчувствительность.С осторожностью: мерцательная аритмия, тахикардия, ХСН, ИБС, митральный стеноз, артериальная гипертензия, острое кровотечение; тиреотоксикоз; повышенная температура тела; рефлюкс-эзофагит, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, сочетающаяся с рефлюкс-эзофагитом; ахалазия и стеноз привратника; атония кишечника у больных пожилого возраста или ослабленных больных, паралитическая непроходимость кишечника; закрытоугольная и открытоугольная глаукома, возраст старше 40 лет; неспецифический язвенный колит; сухость во рту; печеночная недостаточность и почечная недостаточность; хронические заболевания легких, особенно у детей младшего возраста и ослабленных больных; миастения; вегетативная (автономная) невропатия, гипертрофия предстательной железы без обструкции мочевыводящих путей, задержка мочи или предрасположенность к ней или заболевания, сопровождающиеся обструкцией мочевыводящих путей; гестоз; повреждения мозга у детей; болезнь Дауна; центральный паралич у детей. Беременность, период лактации.

Передозировка

Симптомы (обусловлены платифиллином): паралитическая кишечная непроходимость, острая задержка мочи, паралич аккомодации, глаукома; сухость слизистых оболочек полости рта, носа и горла, затруднение глотания, речи, мидриаз, тремор, судороги, гипертермия, возбуждение, угнетение ЦНС, подавление активности дыхательного и сосудодвигательного центров. Симптомы (обусловлены папаверином): диплопия, слабость, сонливость.Лечение: промывание желудка; парентеральное введение холиностимуляторов и антихолинэстеразных ЛС. При гипертермии - влажные обтирания, жаропонижающие ЛС; при возбуждении - в/в введение тиопентала-натрия или ректально - хлоралгидрата; при мидриазе - местно, в виде глазных капель фосфакол, физостигмин, пилокарпин. В случае развития приступа глаукомы, немедленно в конъюнктивальный мешок закапывают 1% раствор пилокарпина через каждый час по 2 капли и п/к -1 мл 0.05% раствора прозерина 3-4 раза в сутки.

Особые указания

Необходимо воздерживаться от потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенного внимания. Индивидуальная чувствительность к компонентам препарата.
С осторожностью.
Заболевания сердечно-сосудистой системы. При которых увеличение числа сердечных сокращений может быть нежелательно: мерцательная аритмия. Тахикардия. Хроническая сердечная недостаточность. Ишемическая болезнь сердца. Митральный стеноз. Артериальная гипертензия. Острое кровотечение; тиреотоксикоз (возможно усиление тахикардии); повышенная температура тела (может еще повышаться вследствие подавления активности потовых желез); рефлюкс-эзофагит. Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. Сочетающаяся с рефлюкс-эзофагитом (снижение моторики пищевода и желудка и расслабление нижнего пищеводного сфинктера могут способствовать замедлению опорожнения желудка и усилению гастроэзофагеального. Рефлюкса через сфинктер с нарушенной функцией); заболевания желудочно-кишечного тракта. Сопровождающиеся. Непроходимостью: ахалазия и стеноз привратника (возможно снижение моторики и тонуса. Приводящее к непроходимости и задержке содержимого желудка); атония кишечника у больных пожилого возраста или ослабленных больных (возможно развитие непроходимости). Паралитическая непроходимость кишечника (возможно развитие непроходимости); заболевания. С повышенным внутриглазным давлением: закрытоугольная (мидриатический эффект приводящий к повышению внутриглазного давления. Может вызывать острый приступ) и открытоугольная глаукома (мидриатический эффект может вызывать некоторое повышение внутриглазного давления; может потребоваться коррекция терапии). Возраст старше 40 лет (опасность проявления недиагностированной глаукомы); неспецифический язвенный колит (высокие дозы могут угнетать перистальтику кишечника. Повышая вероятность паралитической непроходимости кишечника; кроме-того. Возможно проявление или обострение такого тяжелого осложнения. Как токсический мегаколон); сухость. Слизистой оболочки полости рта (длительное применение может вызывать дальнейшее усиление выраженности ксеростомии); печеночная недостаточность (снижение метаболизма) и почечная недостаточность (риск развития побочных эффектов вследствие снижения выведения); хронические заболевания легких. Особенно у детей младшего возраста и ослабленных больных (уменьшение бронхиальной секреции может приводить к сгущению секрета и образованию пробок в бронхах); миастения (состояние может ухудшаться из-за ингибирования действия ацетилхолина); вегетативная (автономная) невропатия (задержка мочи и паралич аккомодации могут усиливаться). Гипертрофия предстательной железы без обструкции мочевыводящих путей. Задержка мочи или предрасположенность к ней или заболевания. Сопровождающиеся обструкцией мочевыводящих путей (в тч шейки-мочевого пузыря вследствие гипертрофии предстательной железы); гестоз (возможно усиление артериальной гипертензии); повреждения мозга у детей (эффекты со стороны центральной нервной системы могут усиливаться); болезнь Дауна (возможно необычное расширение зрачков и повышение числа сердечных сокращений); центральный паралич у детей (реакция на антихолинергические лекарственные средства может быть наиболее выражена); беременность. Период грудного вскармливания.
Если у Вас одно из перечисленных заболеваний, перед приемом препарата обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Противопоказания Papaverine.

Гиперчувствительность, AV-блокада, глаукома, тяжелая печеночная недостаточность, пожилой возраст (риск развития гипертермии), детский возраст (до 6 мес).

Противопоказания Platyphylline.

Глаукома, недостаточность функции печени и почек, паралитическая непроходимость или атония кишечника, язвенный колит, миастения.

Содержание

При спазме мышц гладкой мускулатуры и болевом синдроме врачи назначают лекарственный препарат Платифиллин (Рlatyphyllin) с вазодилатирующим (сосудорасширяющим), антихолинергическим, седативным и спазмолитическим действием. Таблетки или раствор для инъекций используют в составе комплексной терапии, для проведения диагностических процедур. Самолечение противопоказано, перед началом курса требуется проконсультироваться с врачом.

Состав и форма выпуска

Лекарственный препарат Платифиллин – это представитель фармакологической группы блокаторов М-холинорецепторов. Указанный медикамент имеет 2 формы выпуска – таблетки для применения перорально и раствор для инфузий . Лечебный состав разливают по ампулам, по 5 или 10 шт. в каждой упаковке. Дополнительно прилагают ампульный нож, инструкцию по применению. Комбинированный препарат Платифиллин с папаверином выпускают в форме таблеток белого цвета по 10 шт. в контурной ячейковой упаковке. Особенности химического состава:

Механизм действия Платифиллина

Указанный медикамент, являясь пирролизидиновым алкалоидом, обеспечивает успокаивающий сосудодвигательный центр эффект, умеренно блокирует Н-холинорецепторы вегетативных ганглиев. Платифиллина гидротартрат ингибирует секрецию бронхиальных и слюнных желез, аккомодацию глаз, потоотделение. Указанный компонент способствует расширению зрачков, увеличению частоты сердечных сокращений, снижению активности органов ЖКТ, желчевыводящих путей и желчного пузыря. Платифиллин снимает спазмы, подавляет приступ боли.

Медицинский препарат не влияет на активность М-холинорецепторов органов ЦНС (центральной нервной системы). После парентерального (внутривенного, внутримышечного) введения действующие вещества накапливаются в крови, равномерно распределяются в тканях. Метаболизируется платифиллина гидротартрат в печени, выводятся неактивные продукты распада почками с мочой.

Показания к применению

Врачи рекомендуют лекарственный препарат Платифиллин при панкреатите острой стадии. На этом список заболеваний, которые лечит указанный медикамент, не заканчивается. Инструкция по применению содержит список медицинских показаний:

язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
холецистит (воспаление желчного пузыря);
холелитиаз (желчнокаменная болезнь);
артериальная гипертензия;
кишечная, печеночная, почечная, желчная колика;
пилороспазм;
спазм артерий головного мозга;
альгодисменорея (болезненность менструации);
бронхорея (активность желез слизистой оболочки бронхов);
стенокардия, ангиотрофоневроз (в составе комплексного лечения);
профилактика бронхоспазма, ларингоспазма при бронхиальной астме;
диагностика в офтальмологии (для определения истинной рефракции глаза, при травмах роговицы).

Способ применения и дозировка

Инструкция по применению Платифиллина описывает дозировки и курс лечения при том или ином заболевании. Медицинский препарат назначают внутрь, парентерально (подкожно, внутримышечно), ректально, в офтальмологии - наружно (для проведения диагностических процедур) . Самолечение противопоказано. Лечащий врач в индивидуальном порядке определяет суточные дозы.

Платифиллин в таблетках

Лекарственный препарат Платифиллин с папаверином предназначен для применения перорально . По инструкции, взрослым назначают по 1 табл., детям старше 10 лет – по половине табл., пациентам 6–10 лет – по четверти табл. 2–3 раза за сутки. Разовую дозу требуется выпивать перед приемом пищи. Таблетки положено глотать целиком, обильно запивать большим количеством воды.

Уколы Платифиллин

Медицинский препарат вводят внутривенно, внутримышечно при помощи шприца. Платифиллин в ампулах является экстренной помощью для купирования острого болевого синдрома. Согласно инструкции, медикамент назначают по 2–4 мг (1–2 мл) курсом дольше 10 суток. Максимальная суточная доза составляет 15 мл (30 мг), разовая – 5 мл (10 мг). Дозировки корректируют в зависимости от возраста пациента, поставленного диагноза.

Особые указания

Лекарство Платифиллин нарушает работу нервной системы, снижает психомоторные функции организма. При лечении требуется воздержаться от управления транспортным средством, не заниматься работой, требующей повышенной концентрации внимани я. Инструкция по применению содержит указания для пациентов:

При нервных расстройствах, задержке оттока мочи, нарушении ритма и частоты сокращений миокарда, повышенном внутриглазном давлении лечение проводят с осторожностью.
При применении других медикаментов важно этот факт сообщить лечащему врачу, который планирует назначить курс указанного блокатора М-холинорецепторов.
Запрещено превышать максимальную суточную дозировку, иначе самочувствие пациента резко ухудшается.

Платифиллин при беременности

При вынашивании плода использовать медикамент категорически противопоказано . Клинические исследования подтвердили, что при лечении беременной женщины повышается риск развития артериальной гипертонии. Применение медикамента при грудном вскармливании тоже запрещено, поскольку действующие вещества в высокой концентрации выделяются с материнским молоком. При необходимости приема рекомендуется временно перевести ребенка на адаптированные смеси.

В детском возрасте

При синдроме Дауна и церебральном параличе такое фармацевтическое назначение в детском возрасте противопоказано . Ограничения к применению распространяются на хронические заболевания легких, сердечно-сосудистой системы. Согласно инструкции по применению, рекомендованные дозы для обоих форм выпуска:

Форма выпуска	Возраст пациента, лет	Разовая доза, табл., (мк/кг для раствора)	Максимальная доза, табл., (мк/кг для раствора)	Число суточных приемов
таблетки				2–3 раза за сутки в зависимости от заболевания, рекомендаций лечащего врача
таблетки
раствор в ампулах

Лекарственное взаимодействие

Чаще Платифиллин назначают в составе комплексной терапии. В таком случае важно изучить сведения о лекарственном взаимодействии, описанные в инструкции по применению:

При сочетании с Галоперидолом у больных с шизофренией снижается антипсихотический эффект.
В комплексе с Морфином происходит угнетение функций сердечно-сосудистой системы, проходят симптомы брадикардии.
Магния сульфат, этаминал натрия, Фенобарбитал усиливают снотворное действие платифиллина гидротартрата.
В комплексе с Фенотиазином, Амантадином, ингибиторами, трициклическими антидепрессантами, некоторыми антигистаминными средствами повышается риск развития побочных эффектов.
При сочетании с анальгетиками, анксиолитиками, седативными средствами обезболивающее действие Платифиллина усиливается .
Сердечные гликозиды обеспечивают положительный батмотропный эффект (повышенная активность миокарда).
При одновременном применении с ингибиторами МАО увеличивается частота сердечных сокращений, наблюдается хронотропный и батмотропный эффект.
При выраженных спазмах сосудов препарат усиливает терапевтический эффект седативных и гипотензивных средств.
Платифиллин является антагонистом Прозерина.
Прокаинамид и Хинидин усиливают холиноблокирующее действие основного медикамента.

Побочные действия

Медицинский препарат хорошо переносится организмом. В отдельных клинических случаях врачи не исключают возникновение побочных эффектов. Среди таковых:

пищеварительная система: атония кишечника, сухость во рту, признаки диспепсии, ощущение жажды;
сердечно-сосудистая система: тахикардия (учащенное сердцебиение), артериальная гипотония, тремор конечностей;
нервная система: головокружение, расширение зрачков, паралич аккомодации глаз, судороги, фотофобия, приступы мигрени, острый психоз, повышенная возбудимость;
мочевыделительная система: задержка и нарушение мочеиспускания;
дыхательная система: ателектаз легкого (склеивание альвеол легкого);
аллергические реакции: крапивница, кожный зуд и отечность, гиперемия эпидермиса.

Передозировка

При превышении суточных доз медиамента обостряются побочные эффекты. Пациента беспокоит головная боль, парез аккомодации и кишечника, одышка, гипертермия и покраснение кожного покрова . Согласно инструкции по применению, для устранения симптомов передозировки рекомендован форсированный диурез, прием ингибиторов фермента - холинэстеразы (Физостигмин, Галантамин, Прозерин). Указанные медикаменты ослабляют парез кишечника и уменьшают тахикардию. В тяжелых клинических случаях назначают оксибутират натрия, оксигенотерапию, искусственную вентиляцию легких.

Противопоказания

Согласно инструкции по применению, Платифиллин рекомендован не всем пациентам. Имеются медицинские противопоказания:

закрытоугольная глаукома;
почечная, печеночная недостаточность тяжелой формы;
миастения;
атеросклероз в выраженной форме;
желудочные кровотечения;
тахикардия, аритмия;
язвенный колит;
атония кишечника;
паралитическая непроходимость;
ишемическая болезнь сердца;
тиреотоксикоз;
гиперчувствительность организма к действующим веществам медикамента;
беременность, лактация.

Условия продажи и хранения

Медицинский препарат является рецептурным, продается в городских аптеках. Хранить его требуется в сухом, темном месте, ограничить воздействие солнечных лучей. Срок годности таблеток с папаверином – 3 года, раствора для инъекций – 5 лет. Лечебный состав нельзя замораживать. Просроченное лекарство положено утилизировать.

Аналоги

Если Платифиллин не помогает либо ухудшает самочувствие пациента, медицинский препарат требуется заменить. Надежные аналоги и краткая характеристика:

Метеоспазмил. Это медикамент из группы миотропных спазмолитиков в форме капсул. По инструкции, препарат назначают при спастических болях желудка, во время подготовки к проведению рентгена. Рекомендованная доза – по 1 капсуле 3 раза в сутки во время еды.
Винборон. Синтетический препарат с выраженным спазмолитическим действием для применения внутрь. По инструкции, пациенту назначают 20–40 мг 3–4 раза в день независимо от приема пищи, но не более 160 мг за сутки.
Инфакол. Препарат, часто используемый в педиатрии для подавления кишечной колики и спазмов гладкой мускулатуры. Согласно инструкции, пациенту назначают по 0,5 мл дважды за сутки. Курс медикаментозной терапии определяют индивидуально.

Цена Платифиллина

Стоимость препарата варьируется в пределах 100 рублей за упаковку из 10 ампул. Цена зависит от количества ампул (таблеток) в упаковке, репутации выбранной аптеки.

Препарат отпускается по рецепту врача.