Мексидол после инсульта. Назначение медикаментозного лечения

В.А.Крайнева

ГУ НИИ фармакологии им. В.В.Закусова РАМН, Москва

На модели экспериментально вызванной интрацеребральной посттравматической гематомы (геморрагического инсульта) у крыс установлено, что препарат «Мексидол» эффективен в дозе 100 мг/кг (курс — 7 дней). Препарат статистически достоверно сокращал количество неврологических нарушений (парезы, манежные движения), повышал выживаемость животных, улучшал процессы обучения и памяти крыс с геморрагическим инсультом, а также их двигательную активность.

Ключевые слова: мексидол, геморрагический инсульт, неврологический статус, память

Нарушения интегративных функций ЦНС возникают в результате повреждений головного мозга, в частности, при ишемических и геморрагических инсультах (ГИ; инфарктах мозга), травмах, сопровождающихся стойким очаговым морфологическим дефектом мозговых структур.

Инсульт — сосудистое поражение головного мозга, обусловленное недостаточным кровоснабжением (ишемический инсульт) или кровоизлиянием в над- и подоболочные пространства мозга (ГИ) , возникает вследствие разрыва сосудов головного мозга (кровоизлияние в мозг, ГИ), а также их обструкции (инфаркт мозга, ишемический инсульт).

Терапия при инсульте направлена на восстановление проходимости артерии (тканевой активатор), предупреждение тромбообразования (фибринолитики, антикоагулянты, антиагреганты) и гибели жизнеспособных нейронов. Для предотвращения гибели нейронов в области «ишемической полутени» назначают нейропротекторные средства, использование которых особенно целесообразно в первые часы инсульта (в период так называемого «терапевтического окна»). Применяют как один, так и несколько нейропротекторных препаратов. Для этого используют церебролизин, холина альфосцерат, карнитина хлорид, эмоксипин, глицин и др. Церебропротекторным действием обладают и некоторые вазоактивные препараты (винпоцетин, ницерголин, циннаризин), которые назначают с целью увеличения кровоснабжения в ишемизированной ткани. Однако при этом нельзя исключить феномен «обкрадывания», проявляющийся уменьшением кровотока в зоне ишемии за счет его усиления в здоровых тканях .

Антиоксиданты считаются перспективными средствами терапии больных с острыми поражениями ЦНС. Эти предположения основаны на том, что свободные радикалы, появляющиеся в результате повреждающего воздействия, перегружают системы эндогенных антиоксидантов, к которым относятся дисмутаза супероксида водорода, каталаза, глутатион, аскорбиновая кислота, и играют значительную роль в развитии тканевого поражения.

Особое место среди антиоксидантов занимает отечественный синтетический оригинальный препарат «Мексидол», разработанный в ГУ НИИ фармакологии РАМН в середине 1980-х гг. . Препарат обладает выраженным антиоксидантным и мембранопротекторным действием. По химической структуре он представляет собой 2-этил-6-метил-3-оксипиридина сукцинат и, таким образом, имеет сходство с пиридоксином.

Мексидол является ингибитором свободно-радикальных процессов, ПОЛ, оказывает влияние на физико-химические свойства мембраны, повышает уровень содержания полярных фракций липидов в мембране, уменьшает вязкость липидного слоя, активирует энергосинтезирующие функции митохондрий, улучшает энергетический обмен в клетке и защищает структуру мембраны . Данный препарат обладает широким спектром фармакологического действия, которое реализуется не менее чем на двух уровнях — нейрональном и сосудистом. Он оказывает церебропротекторное, антиалкогольное, ноотропное, противогипоксическое, анксиолитическое, противосудоржное, противопаркинсоническое, антистрессорное, вегетотропное действие, а также обладает способностью потенцировать эффекты других нейропсихотропных препаратов , улучшает мозговое кровообращение, ингибирует агрегацию тромбоцитов, снижает общий уровень холестерина, оказывает антиатеросклеротическое действие.

Принципиальным отличием механизма действия мексидола от такового традиционных нейропсихотропных препаратов является отсутствие у него специфического связывания с известными рецепторами. Мексидол способен модулировать ГАМК А -рецепторы . Его антигипоксическое действие обусловлено не только молекулой 3-оксипиридина, но и входящим в его состав сукцинатом, который в условиях гипоксии способен окисляться.

Эффекты мексидола при лечении больных с ишемическим инсультом хорошо изучены. Особенности применения препарата у больных с ГИ исследовались в значительно меньшей степени.

Целью настоящего исследования являлось изучение противоинсультного действия мексидола на модели ГИ у крыс и оценка спектра его фармакологического действия.

МЕТОДИКА ИССЛЕДОВАНИЯ

Эксперименты проводили на белых беспородных крысах-самцах массой 220-250 г. Животных содержали в стандартных условиях вивария при свободном доступе к воде и пище.

Моделирование локального кровоизлияния в головном мозге — ГИ (интрацеребральная посттравматическая гематома), проводили по методике .

Для создания инсульта крыс наркотизировали гидратом хлорала (400 мг/кг внутримышечно), затем проводили трепанацию черепа и осуществляли деструкцию мозговой ткани в области внутренней капсулы с последующим (через 2-3 мин) введением в место повреждения крови (0.02-0.03 мл), взятой из-под языка животного. Таким способом моделировали локальный аутогеморрагический билатеральный инсульт в области внутренней капсулы (диаметр — 2 мм, глубина — 3 мм) без существенных повреждений расположенных выше образований мозга и неокортекса.

Через 24 ч после операции регистрировали неврологический дефицит, изменения в координации движений, мышечный тонус, ориентировочно-исследовательское поведение крыс.

Наблюдения проводили в течение 14 сут после операции. Регистрировали особенности поведения и состояния животных на 1, 3, 7 и 14-е сутки.

Животные были разделены на 3 группы. В 1-ю вошли ложнооперированные (ЛО) крысы, которым проводилась только трепанация черепа, во 2-ю — животные с ГИ, в 3-ю крысы с ГИ, которым вводили мексидол (100 мг/кг внутримышечно через 3.5-4 ч после операции, затем ежедневно однократно в течение 7 сут). Животным 1-й и 2-й групп вводили физиологический раствор в эквивалентном объеме.

Нарушения поведения и состояния животных после ГИ оценивали традиционными методами: неврологический статус — методом оценки неврологического дефицита (по шкале оценки инсульта (stroke-index) МсGrow в модификации И.В. Ганнушкиной ); методом регистрации мышечного тонуса и координации движений ; когнитивные функции — по условному рефлексу пассивного избегания (УРПИ) в темной и светлой камере ; ориентировочно-исследовательское поведение — с помощью методики открытого поля. Оценивали влияние препарата на выживаемость крыс.

Статистическую обработку данных проводили с вычислением средних арифметических и их доверительных интервалов при p<0.05. Для оценки достоверности результатов использовали t критерий Стьюдента и критерий χ 2.

РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

В 1-е сутки после операции почти у всех (90100%) животных с ГИ (2-я группа) наблюдались неврологические нарушения (вялость, замедленность движений, слабость конечностей), тогда как у крыс 1-й группы эти нарушения были отмечены в 30-40% случаев. Сильных неврологических нарушений, проявляющихся в виде манежных движений по кругу, парезов и параличей конечностей, в 1-й группе крыс не наблюдалось, а у животных 2-й и 3-й групп они были зарегистрированы в 40 и 30% случаях соответственно.

При двукратном введении мексидола неврологические нарушения у крыс 3-й группы ослабевали (табл. 1): слабые нарушения регистрировались у 40-60% животных.

Таблица 1. Влияние мексидола на неврологический дефицит у крыс в 1-е сутки после операции (% по шкале McGrow)

Возможности мексидола при восстановлении пациентов после инсульта

Проведен анализ результатов лечения 440 пациентов, перенесших ишемический инсульт. В контрольной группе 220 больных получали стандартную терапию. Во второй группе 220 больных в дополнение к стандартному лечению получали препарат «Мексидол». Установлено, что мексидол достоверно улучшает результаты реабилитации больных после инсульта, способствуя как увеличению степени восстановления неврологических функций, так и повышению уровня бытовой адаптации пациентов. Мексидол рекомендуется применять на всех этапах восстановительного лечения пациентов, перенесших инсульт.

Инсульты являются основной причиной длительной и глубокой инвалидизации . Отсутствие своевременного и адекватного восстановительного лечения ведет к возникновению необратимых анатомических и функциональных изменений . В то же время уровень развития постинсультной реабилитации еще далек от совершенства и требует качественного улучшения и реорганизации . В последние годы неуклонно растет инвалидизация вследствие перенесенного инсульта. В нашей стране к трудовой деятельности после инсульта, по разным данным, возвращаются не более 3-23% пациентов, 85% больных требуют постоянной медико-социальной поддержки, а 30% — остаются глубокими инвалидами .

Основной целью восстановительного лечения пациентов с инсультами, равно как и с другими заболеваниями, является возвращение пострадавшего к бытовой и трудовой деятельности, создание оптимальных условий для его активного участия в жизни общества . В настоящее время для восстановления различных функций пациентов, перенесших острое нарушение мозгового кровообращения, специалисты используют большое количество препаратов, эффективность многих из которых достоверно не доказана. Перспективным препаратом для восстановления пациентов после инсульта является мексидол — антигипоксант и антиоксидант. Мексидол обладает ноотропным действием, а также повышает устойчивость организма к стрессовым реакциям . Кроме того, при применении мексидола улучшаются реологические свойства крови и антиагрегационная способность тромбоцитов .

Цель исследования . изучение эффективности применения мексидола для восстановительного лечения пациентов, перенесших инсульт.

Материалы и методы

Анализу были подвергнуты результаты лечения 440 пациентов, перенесших ишемический инсульт, которые были разделены на две сравнительные группы. Больные первой группы получали комплексную общепринятую терапию на всех этапах лечения (препараты, поддерживающие витальные функции, а также один из антиагрегантов: аспирин, кардиомагнил, курантил или плавикс). Пациенты второй группы в дополнение к стандартному лечению получали препарат «Мексидол». Демографические характеристики пациентов группы лечения: 121 женщина и 99 мужчин, средний возраст — 65,3 года (от 38 до 79 лет). Демографические характеристики больных группы сравнения: 117 женщин и 103 мужчины, средний возраст — 64,9 года (от 37 до 80 лет). Пациентов сравниваемых групп набирали по принципу «подбирания пар», то есть они были сопоставимы по возрасту, полу, степени нарушения неврологических функций, уровню выраженности бытовой адаптации, психоэмоциональному состоянию, а также по используемым видам и методам восстановительного лечения. В ходе исследования получены статистически достоверные данные, основанные на обработке показателей стандартизированных по перечисленным признакам сопоставимости групп лечения и сравнения.

Мексидол назначали на 1-м, 6-м и 12-м месяцах инсульта. Использовали следующие схемы и дозировки препарата:

1-й месяц — по 400 мг внутривенно капельно ежедневно в течение 15 дней,
6-й месяц — по 200 мг внутривенно капельно ежедневно в течение 10 дней,
12-й месяц — по 200 мг внутривенно капельно ежедневно в течение 10 дней.

Нарушение и восстановление неврологических функций определяли при помощи шкал Бартел , Линдмарка и Скандинавской . По шкале Бар-тел оценивали двигательные функции и бытовую адаптацию; по шкале Линдмарка — функции движения и чувствительности; по Скандинавской — двигательные и высшие мозговые функции. Соответственно полученным результатам, степень восстановления классифицировалась следующим образом: отсутствие восстановления — среднее арифметическое количество баллов, набранное по всем трем перечисленным шкалам, составляло менее 30% баллов от их максимального количества, минимальное — 30-49%, удовлетворительное — 50-74%, достаточное — 75-94%, полное — более 94%. Уровень бытовой и социальной адаптации определялся по шкале Мертон и Саттон: самооценка бытовых возможностей повседневной жизни . Соответственно полученным результатам, степень бытовой адаптации классифицировалась следующим образом: отсутствие бытовой адаптации — 0 баллов, минимальная — 1-29 баллов, удовлетворительная — 30-45 баллов, достаточная — 46-58 баллов, полная — 59 баллов. Кроме того, оценивалась способность к независимому выполнению отдельных бытовых навыков.

Критерии включения пациентов в исследование: степень нарушения неврологических функций — 30% и менее от максимального количества баллов, набранных по шкалам Бартел, Линдмарка, Скандинавской; степень бытовой адаптации — 30 и менее баллов, набранных по шкале Мертон и Саттон; зависимость при выполнении бытовых навыков.

В настоящей публикации для облегчения восприятия результатов исследования приведены случаи с достаточным и полным восстановлением функций и с достаточной и полной бытовой адаптацией и соответственно не представлены случаи с отсутствием восстановления и бытовой адаптации и их удовлетворительной и минимальной выраженностью.

Статистический анализ результатов исследования проводился с использованием пакетов программы SPSS 12.0. Для сравнения качественных признаков и процентных соотношений использовались критерий независимости качественных (категориальных) признаков χ 2 . точный критерий Фишера и коэффициент неопределенности.

Результаты и обсуждение

В табл. 1 представлены результаты исследования влияния мексидола на восстановление различных неврологических функций у пациентов, перенесших инсульт. По сравнению с контрольной группой применение мексидола вызывало достоверное улучшение результатов восстановительного лечения пациентов после инсульта, повышая степень восстановления неврологических функций. Так, в группе пациентов, которым назначался мексидол, достаточное и полное восстановление данных функций отмечалось у 60% больных, а в группе больных, не получавших данный препарат — у 23,6% (p<0,0001). Кроме того, мексидол вызывал достоверное повышение уровня бытовой адаптации пациентов после инсульта. Так, в группе больных, получавших данный препарат, достаточная и полная степень бытовой адаптации отмечалась в 65,5% случаев, а в группе больных, не получавших мексидол, — в 33,2% случаев (p<0,0001, табл. 1 ).

Табл. 1. Распределение пациентов, перенесших инсульт, с достаточной и полной степенью восстановления

неврологических функций и бытовой адаптации в зависимости от применения мексидола

Восстановление функций

ПРИМЕНЕНИЕ ПРЕПАРАТА «МЕКСИДОЛ» ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ, ПЕРЕНЕСШИХ ИНСУЛЬТ

И.М.Кадин

Неврологическое отделение Городской больницы № 4, Чернигов

Представлены результаты применения препарата «Мексидол» для лечения больных, перенесших инсульт.

Установлено, что мексидол улучшает психоэмоциональное состояние, память, двигательную активность, регулирует церебральную гемодинамику, повышает частоту L-ритма в обоих полушариях головного мозга, снижает уровень содержания холестерина, ЛПНП, положительно влияет на реологические свойства крови, что улучшает качество жизни и помогает физической адаптации пациентов, перенесших инсульт.

Ключевые слова: мексидол, инсульт, нейрореабилитация, когнитивные нарушения, психоэмоциональное состояние

Мозговой инсульт — одна из основных причин заболеваемости и инвалидности. На Украине заболеваемость инсультом составляет 2.5-3 случая на 1000 населения в год, а смертность — 1 случай на 1000 населения. Постинсультная инвалидность составляет 3.2 на 10 000 населения. К труду возвращаются 20% перенесших инсульт. В настоящее время наблюдается тенденция к незначительному сокращению числа летальных исходов у больных с ишемическим инсультом за счет ранней и точной диагностики, интенсивной терапии. Наиболее эффективно нарушенные в результате инсульта функции восстанавливаются в первые 3 мес, а после 6 мес результативность терапии значительно снижается. К концу 1-го года только 25.4% больных, перенесших ишемический инсульт, не нуждаются в посторонней помощи; лица трудоспособного возраста составляют около 30%.

Проблема нейрореабилитации является очень важной и сложной. При восстановительном лечении данной категории больных применяются вазоактивные, ноотропные, нейропротекторные препараты.

Ишемический инсульт развивается чаще у лиц старших возрастных групп, обычно имеющих комплекс соматической патологии, поэтому подход к лечению должен быть комплексным.

Высокоэффективным препаратом комбинированного действия оказался «Мексидол» (2-этил-6-метил-3-оксипиридина сукцинат). Мексидол относится к группе антигипоксантов с ноотропными и анксиолитическими, антигипоксантными свойствами. Препарат улучшает мозговой метаболизм и кровоснабжение головного мозга, микроциркуляцию, реологические свойства крови, уменьшает агрегацию тромбоцитов, обладает гиполипидемическим действием, снижает уровень содержания общего холестерина и ЛПНП. Мексидол улучшает энергетический обмен клетки, синаптическую передачу, активирует энерго-синтезирующие функции митохондрии, влияет на содержание биогенных аминов, ингибирует свободнорадикальное окисление липидов и синтез тромбоксана А, усиливает синтез простациклина, повышает активность антиоксидантных ферментов, СОД.

Гиполипидемическое действие данного препарата заключается в уменьшении количества общего холестерина и ЛПНП, снижении соотношения холестерин/фосфолипиды. Также мексидол модулирует рецепторные бензодиазепиновый, ГАМКергический, ацетилхолиновый комплексы мембран мозга, усиливает их способность к связыванию, стабилизирует биологические мембраны, мембраны эритроцитов и тромбоцитов.

Ноотропное действие препарата осуществляется благодаря стимуляции передачи возбуждения в центральных нейронах, метаболических процессов, улучшению передачи информации между полушариями и церебрального кровотока, что способствует улучшению памяти, обучения, сохранению памятного следа и противодействует процессу угасания привитых навыков и рефлексов.

Мексидол ускоряет восстановление двигательных функций больных, перенесших инсульт. Препарат повышает контроль коры большого мозга над субкортикальными структурами, имеет психоанальгетический, анксиолитический эффект, уменьшает экстрапирамидные дисфункции.

Выраженное антигипоксическое и противоишемическое действие обусловлено прямым влиянием на эндогенное дыхание митохондрий с активацией их энергосинтезирующей функции. Антигипоксическое действие обусловлено наличием в его формуле сукцината, который в условиях гипоксии, поступая во внутриклеточное пространство, способен окисляться дыхательной цепью.

Мексидол обладает выраженным геропротекторным действием, способствует восстановлению эмоционального и вегетативного статуса, сглаживает проявления неврологического дефицита, снижает в мозге и крови уровень содержания маркеров старения (МДА, холестерин), вызывает регрессию атеросклеротических изменений в магистральных артериях и восстанавливает липидный гомеостаз.

Мексидол был использован для лечения больных, перенесших инсульт, в неврологическом отделении Городской больницы № 4 г. Чернигова.

МЕТОДИКА ИССЛЕДОВАНИЯ

Обследованы 30 больных 48-75 лет с последствиями перенесенного острого нарушения мозгового кровообращения (давность заболевания — до 1 года) на фоне дисциркуляторной атеросклеротической и гипертонической энцефалопатии.

У 24 пациентов был диагностирован ишемический инсульт, у 6 — инсультная гематома. У 17 больных очаг поражения находился в правом полушарии, у 13 — в левом. Повторный инсульт был зарегистрирован у 5 больных, у 3 в анамнезе имел место инфаркт миокарда. У 7 пациентов сопутствующим заболеванием был сахарный диабет 2-го типа (принимали манинил, диабетон). Артериальной гипертонией (артериальное давление от 160/90 до 190/110) страдали 27 больных (принимали гипотензивные препараты).

Всем участникам исследования был назначен мексидол по 4 мл (200 мг) внутривенно капельно в 100 мл изотонического раствора NaCl в течение 10 дней в утренние часы с 9:00 до 10:00 и по 2 мл (100 мг) внутримышечно во второй половине дня в течении 10 дней. Далее препарат назначался в таблетированной форме (0.125 г 3 раза в сутки в течение 1 мес), также больные принимали его и после выписки из стационара.

Для оценки клинической эффективности мексидола проводили комплексное клиническое обследование с использованием лабораторных и инструментальных методов диагностики. Определяли неврологический статус участников исследования, проводили субъективную и объективную оценку их состояния до и после лечения, оценку моторных функций и бытовой адаптации (тест Бартеля), исследования церебральной гемодинамики (метод ультразвуковой допплерографии экстра- и интракраниальных сосудов), памяти (тест на запоминание 10 слов), биоэлектрической активности головного мозга (ЭЭГ), а также эмоционально-психологического состояния (шкала депрессивности Гамильтона). Проведены лабораторные исследования (общий анализ крови, мочи, гематокрит, протромбиновый индекс, протромбиновое время, фибриноген, общий холестерин, В-липопротеиды), а до лечения — компьютерная томография или томография головного мозга.

РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

До начала лечения больные предъявляли жалобы на головные боли (70%), периодическое или постоянное головокружение (76%), шум в ушах (83%), снижение памяти на текущие события (95%).

У 2 больных имел место гемипарез IV степени, у 15 — III, у 11 больных — II и у 2 — I.

У 65% больных были выявлены разные сенсорные нарушения, у 13 — афатические (от легких элементов моторной афазии до тотальной моторной афазии у одного пациента). В 98% случаев наблюдались нарушения черепно-мозговой иннервации, в 78% — патологические стопные рефлексы Бабинского, Штрюмпеля, в 90% — патологические знаки орального автоматизма. Наблюдалась положительная динамика психоэмоционального состояния пациентов (табл. 1).

Таблица 1. Динамика показателей психоэмоционального состояния и двигательной активности у больных, перенесших инсульт, под влиянием курсового лечения препаратом «Мексидол»

Оригинальный отечественный антигипоксант и антиоксидант прямого действия, оптимизирующий энергообеспечение клеток и увеличивающий резервные возможности организма

Применение препарата Мексидол для лечения больных, перенесших инсульт

Опубликовано в журнале:
Бюллетень экспериментальной биологии и медицины, 2006, приложение 1

И.М.Кадин
Неврологическое отделение Городской больницы № 4, Чернигов

Представлены результаты применения препарата "Мексидол" для лечения больных, перенесших инсульт.

Мозговой инсульт - одна из основных причин заболеваемости и инвалидности. На Украине заболеваемость инсультом составляет 2.5-3 случая на 1000 населения в год, а смертность - 1 случай на 1000 населения. Постинсультная инвалидность составляет 3.2 на 10 000 населения. К труду возвращаются 20% перенесших инсульт. В настоящее время наблюдается тенденция к незначительному сокращению числа летальных исходов у больных с ишемическим инсультом за счет ранней и точной диагностики, интенсивной терапии. Наиболее эффективно нарушенные в результате инсульта функции восстанавливаются в первые 3 мес, а после 6 мес результативность терапии значительно снижается. К концу 1-го года только 25.4% больных, перенесших ишемический инсульт, не нуждаются в посторонней помощи; лица трудоспособного возраста составляют около 30%.

Высокоэффективным препаратом комбинированного действия оказался "Мексидол" (2-этил-6-метил-3-оксипиридина сукцинат). Мексидол относится к группе антигипоксантов с ноотропными и анксиолитическими, антигипоксантными свойствами. Препарат улучшает мозговой метаболизм и кровоснабжение головного мозга, микроциркуляцию, реологические свойства крови, уменьшает агрегацию тромбоцитов, обладает гиполипидемическим действием, снижает уровень содержания общего холестерина и ЛПНП. Мексидол улучшает энергетический обмен клетки, синаптическую передачу, активирует энерго-синтезирующие функции митохондрии, влияет на содержание биогенных аминов, ингибирует свободнорадикальное окисление липидов и синтез тромбоксана А, усиливает синтез простациклина, повышает активность антиоксидантных ферментов, СОД.

МЕТОДИКА ИССЛЕДОВАНИЯ

Обследованы 30 больных 48-75 лет с последствиями перенесенного острого нарушения мозгового кровообращения (давность заболевания - до 1 года) на фоне дисциркуляторной атеросклеротической и гипертонической энцефалопатии.

У 24 пациентов был диагностирован ишемический инсульт, у 6 - инсультная гематома. У 17 больных очаг поражения находился в правом полушарии, у 13 - в левом. Повторный инсульт был зарегистрирован у 5 больных, у 3 в анамнезе имел место инфаркт миокарда. У 7 пациентов сопутствующим заболеванием был сахарный диабет 2-го типа (принимали манинил, диабетон). Артериальной гипертонией (артериальное давление от 160/90 до 190/110) страдали 27 больных (принимали гипотензивные препараты).

Для оценки клинической эффективности мексидола проводили комплексное клиническое обследование с использованием лабораторных и инструментальных методов диагностики. Определяли неврологический статус участников исследования, проводили субъективную и объективную оценку их состояния до и после лечения, оценку моторных функций и бытовой адаптации (тест Бартеля), исследования церебральной гемодинамики (метод ультразвуковой допплерографии экстра- и интракраниальных сосудов), памяти (тест на запоминание 10 слов), биоэлектрической активности головного мозга (ЭЭГ), а также эмоционально-психологического состояния (шкала депрессивности Гамильтона). Проведены лабораторные исследования (общий анализ крови, мочи, гематокрит, протромбиновый индекс, протромбиновое время, фибриноген, общий холестерин, В-липопротеиды), а до лечения - компьютерная томография или томография головного мозга.

РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

У 2 больных имел место гемипарез IV степени, у 15 - III, у 11 больных - II и у 2 - I.

У 65% больных были выявлены разные сенсорные нарушения, у 13 - афатические (от легких элементов моторной афазии до тотальной моторной афазии у одного пациента). В 98% случаев наблюдались нарушения черепно-мозговой иннервации, в 78% - патологические стопные рефлексы Бабинского, Штрюмпеля, в 90% - патологические знаки орального автоматизма. Наблюдалась положительная динамика психоэмоционального состояния пациентов (табл. 1).

Таблица 1. Динамика показателей психоэмоционального состояния и двигательной активности у больных, перенесших инсульт, под влиянием курсового лечения препаратом "Мексидол"

Отмечены улучшения субъективного состояния больных: головные боли уменьшились у 50%, а у 30% полностью прекратились, у 20% больных сократились жалобы на головокружение, у 35% - на шум в ушах.

Практически у 80-82% больных нормализовался сон, улучшилось настроение. Улучшение памяти на текущие события отмечали около 30% больных. Также наблюдались изменения в двигательной сфере: индекс повседневной активности увеличился с 75.14±3.65 до 82.21±4.31.

В целом неврологический статус улучшился у 50% больных.

Под влиянием мексидола были зарегистрированы изменения в церебральной гемодинамике.

По данным ЭЭГ, отмечены ноотропный и нейротропный эффекты мексидола (положительное влияние препарата на биоэлектрическую активность головного мозга). Под влиянием препарата на ЭЭГ были зарегистрированы повышение мощности спектра и активация быстроволновой ритмики. Обнаружено изменение частоты L-ритма на фоне равноценного общего увеличения частоты в интактном и пораженном полушариях (2.28 и 2.29 Гц соответственно; табл. 2).

Таблица 2. Динамика L-ритма у больных, перенесших инсульт, под влиянием препарата "Мексидол"

Мексидол способствовал снижению интенсивности Δ-диапазона в затылочной области интактного полушария. По данным допплерографии, увеличилась объемная скорость кровотока в мозговой артерии пораженного и интактного полушария. Отмечалось снижение уровня содержания общего холестерина и В-липопротеидов (рисунок).

Показатели общего холестерина и В-липопротеидов до (1) и через 21 день (2) лечения мексидолом.

Во время лечения мексидолом были выявлены некоторые нежелательные реакции больных, перенесших исульт. В первые 2-3 дня приема мексидола 30% участников исследования отмечали сонливость, общую слабость. Одна пациентка предъявляла жалобы на сильную тошноту, сухость во рту, из-за которых препарат был отменен. У одного больного усилилось головокружение, которое прекратилось через 3 дня без отмены препарата. Аллергических реакций ни у одного пациента зарегистрировано не было.

Таким образом, выявлено выраженное терапевтическое влияние препарата "Мексидол" на когнитивные нарушения у больных, перенесших инсульт. Препарат способствовал улучшению социально-бытовой адаптации пациентов и их психоэмоционального состояния. В восстановленном периоде повысилась частота L-ритма в центральной, височной, затылочной областях двух полушарий. Данный препарат способствовал улучшению памяти двигательной активности, церебральной гемодинамики, биоэнергетической активности головного мозга, снижению уровня содержания общего холестерина и В-липопротеидов низкой плотности у больных данной категории.

ЛИТЕРАТУРА
1. Гехт А.Б., Гусев Е.И., Боголепова А.Н., Алферова В.В. // Материалы VIII Всероссийского съезда неврологов. Казань, 2001.
2. Гусев Е.И., Шимригк Т., Хаас А. и др. // Неврологич. журн. 2002. Т. 7, № 5. С. 10.
3. Скворцова В.И., Гудкова В.В., Иванова Г.Е. // Инсульт. 2002. № 7. С. 28-34.

Комментарии (видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ)

Мексидол – назначают при инсультах и нарушениях функций головного мозга. Это препарат широкого действия, он эффективно применяется и в хирургии и в психиатрии. Производится Мексидол в форме ампул или таблеток.

Мексидол отличается биологической активностью. Он действенен при недостаточном снабжении ткани кислородом, либо нарушении его усвоения. Инструкция по применению Мексидола и его применение. При применении Мексидола растет устойчивость организма к таким состояниям, как шок, неправильное мозгового кровообращения, он улучшает протекание процессов памяти, снижает влияние токсических эффектов, например, от алкоголя.

Показания к применению Медиксола

Мексидол назначают при:

терапии нарушений мозгового кровообращения,
нарушений тонуса сосудов из-за ,
атеросклеротических нарушений функций мозга,
для снятия абстинентного синдрома,
при алкоголизме и наркоманиях или иных состояниях,
при которых наблюдается гипоксия тканей.

Внутривенное введение препарата

Вводят мексидол внутримышечно или внутривенно. Для снятия абстинентного синдрома и предупреждения резкого увеличения концентрации гормонов надпочечников /адреналина/ в крови, препарат вводят струйно, а при нарушениях мозгового кровообращения — капельно.

При внутривенных инъекциях растворителем служит стерильная вода для инъекций. Струйно Мексидол вводят на протяжении пяти-семи минут, а капельно — со скоростью шестьдесят капель в минуту. Дозы подбираются индивидуально.

Лечение начинается с дозы в сто миллиграммов до трех раз раза в сутки, но до достижения лечебного эффекта постепенно доза повышается. Длительность лечения и индивидуальная доза зависят от тяжести заболевания и действенности лечения. Наибольшая суточная доза не может быть более превышать восьмисот миллиграммов.

Мексидол при заболеваниях

Мексидол делают внутривенно капельно соблюдая дозу двести-триста миллиграммов в первые два-четыре дня, а далее делают внутримышечно по сто миллиграммов трижды в день.

Пациентам, страдающим дисциркуляторной энцефалопатией и вегетососудистой дистонией Мексидол делают внутримышечно в по пятьдесят-сто миллиграммов трижды в день.

При абстинентном синдроме делают инъекции Мексидола по сто-двести миллигрпммов внутримышечно до трех раз в сутки, либо или внутривенно капельно до двух раз в сутки, а при невротических расстройствах вводят внутримышечно от 50 до 400 миллиграммов в сутки.

Лекарственный препарат Мексидол оказывает ноотропное, антигипоксическое, противоишемическое, антистрессорное, антиамнестическое, вегетотропное, церебропротекторное, противопаркинсоническое, транквилизирующее, противосудорожное, антиалкогольное действие. Кроме того, Мексидол улучшает мозговое кровообращение, снижает уровень холестерина, ингибирует агрегацию тромбоцитов, оказывает антисклеротическое действие.

Мексидол увеличивает устойчивость организма к таким травмирующим факторам, как стресс, конфликты, нарушение сна, травмы головного мозга, физические нагрузки, интоксикации, ишемия, гипоксия.

Мексидол устраняет тревогу, страх, улучшает память, процессы обучения, уменьшает язвы желудка и т.д.

Очень важно и то, что Мексидол не оказывает отрицательного воздействия на печень, а как раз наоборот, обладает гепатозащитными свойствами ; не изменяет состав крови, ритм дыхания, цвет кожи и слизистых; не изменяет АД, ЭКГ, дефекацию, уринацию (мочеиспускание), саливацию (слюноотделение).

Следует отметить, что не проводились серьезные научные исследования безопасности применения Мексидола у беременных, у кормящих матерей и у детей.

А сейчас остановимся на некоторых клинических исследованиях применения Мексидола.

Инсульты — основная причина длительной инвалидизации населения, а Мексидол (2-этил-6-метил-3-гидроксипиридина сукцинат) – это одно из лекарственных средств, которое успешно применяется в восстановительном периоде после перенесенного инсульта. В статье „Влияние мексидола на неврологический дефицит, социально-бытовую адаптацию и синдромы неглекта и «отталкивания» у пациентов после инсульта” (ЖУРНАЛ НЕВРОЛОГИИ И ПСИХИАТРИИ; N. 12 ; 2011) В.В. Ковальчук (городская больница N.38 им. Н.А.Семашко,Санкт-Петербург)пишет следующее:

”Результаты первой части исследования показали, что у пациентов, получавших мексидол, выявлено достоверное (p<0,0001) по сравнению с контрольной группой улучшение результатов восстановительного лечения. Так, в группе пациентов, которым назначался мексидол, достаточное и полное восстановление данных функций отмечалось у 60,0% больных, а в группе больных, не получавших данный препарат, — у 23,6%. Кроме того, у получавших мексидол больных выявлено достоверное (р<0,0001) повышение уровня бытовой адаптации после инсульта. Так, в группе пациентов, получавших данный препарат, достаточная и полная степень бытовой адаптации отмечалась в 65,5% случаев, а в группе больных, не получавших мексидол, — в 33,2% случаев.Также применение мексидола способствовало достижению пациентами более высокого уровня независимости при выполнении основных бытовых навыков, оказывая достоверное (р<0,0001) положительное влияние на независимость при пользовании туалетом, умывании, принятии ванны, одевании, приеме и приготовлении пищи… Согласно результатам второго этапа второй части исследования, применение мексидола достоверно (p<0,001) способствовало устранению синдрома неглекта. Так, в группе пациентов, получавших данный препарат, синдром неглекта отмечался после лечения у 29,3% больных, в то же время среди больных, не получавших мексидол, данный синдром наблюдался в 58,8% случаев. При этом наиболее эффективное (р<0,0001) влияние мексидола прослеживалось в отношении таких проявлений синдрома неглекта, как геминевнимание, зрительное угасание и анозогнозия. Так, в группе пациентов, получавших мексидол, данные симптомы на фоне лечения отмечались у 12,5, 19,1 и 23,8% больных соответственно, среди не получавших мексидол больных эти симптомы наблюдались у 53,5, 50,6 и 61,1% (рис. 1). Применение мексидола также вызывало достоверное (р<0,001) уменьшение распространенности таких проявлений синдрома неглекта, как тактильное угасание, аллоэстезия и отрицание принадлежности конечностей одной стороны своему телу.”

Как видим, результаты данного исследования доказывают целесообразность применения лекарственного препарата Мексидол в восстановительном лечении пациентов, перенесших инсульт.

В том же журнале (N. 3 за 2014 г.) В.В. Ковальчук акцентирует внимание на значении Мексидола во вторичной профилактике ишемических инсультов у больных с сопутствующей тяжелой патологией и без нее. Анализ был сделан на основании результатов лечения почти трех с половиной тысяч больных, перенесших ишемический инсульт. Эти больные были поделены на группы: больные с сопутствующей АГ (артериальной гипертензией), сахарным диабетом, метаболическим синдромом и т.д.

Об эффективности данного препарата судили на основании отсутствия повторного ишемического инсульта в течение пяти лет терапии. Был сделан следующий вывод: частота повторных инсультов, благодаря включению в комплексное лечение Мексидола, снижается. Причем лучше всего помогает Мексидол в предупреждении повторного инсульта у больных с артериальной гипертензией. Автор статьи отмечает также хорошую совместимость Мексидола с другими препаратами в комплексном лечении ИИ.

В самом начале 21 века в ряде клиник России проводились исследования нового отечественного препарата Мексидол. Ныне покойный академик Н.В.Верещагин в одной из своих научных работ дал описание клинического эксперимента, который проводился в НИИ неврологии РАМН. Исследовалась эффективность целого ряда медикаментов, и среди них был также отечественный препарат Мексидол.

Академик указывает в своей работе на то, что изучалась эффективность Мексидола у больных с цереброваскулярными патологиями (нарушениями кровообращения мозга). Исследование Мексидола на больных в остром периоде инсульта показало следующее: положительный эффект от применения Мексидола был у семидесяти семи процентов наблюдаемых больных. Парентерально больным вводили по триста мг Мексидола (в физрастворе) от трех до шести раз в сутки в/в капельно или в/м, а в дальнейшем доза Мексидола уменьшалась до четырехсот мг/сут. Минимальный курс терапии составил десять дней. Автор статьи утверждает, что больные с выраженной артериальной гипертонией хуже реагировали на терапию этим препаратом. Академик обращает внимание специалистов на то, что значительно лучше был результат от лечения Мексидолом у тех, кто получал триста-четыреста мг Мексидола в сутки, чем получавшие двести мг/сут. В последних случаях эффективность Мексидола была равна эффективности плацебо.

И в процессе терапии данного заболевания также помогает применение уникального препарата Мексидол.

„ Нами было отмечено, что у больных с дрожательно-ригидной формой заболевания, у которых наблюдался наибольший клинический эффект, отмечалось небольшое снижение скорости проведения по двигательным волокнам как срединного, так и малоберцового нервов. Следует отметить положительное влияние Мексидола® на выраженность эмоционально-личностных расстройств при болезни Паркинсона . прежде всего депрессии и тревоги. Как известно, тревожно-депрессивные состояния являются коморбидными для этого заболевания, нередко предшествуют развитию двигательных симптомов паркинсонизма. Частота тревожно-депрессивных расстройств у больных с синдромом Паркинсона достигает 40—50%. Депрессия существенно влияет на состояние больных и снижает эффективность лечения. Назначение Мексидола® приводило к снижению жалоб депрессивного характера, уменьшалась утомляемость, повышалась физическая и социальная активность. На этом фоне нормализовался сон, нарастала уверенность в себе. В целом, положительное влияние Мексидола® на двигательные и аффективные нарушения приводило к улучшению качества жизни больных. Препарат отличался хорошей переносимостью… Таким образом, проведенное исследование показало эффективность инфузионного курса Мексидола® при болезни Паркинсона. Есть основания считать, что это может быть связано со способностью препарата повышать эффективность противопаркинсонических средств или с собственным дофаминпозитивным эффектом. Широкий спектр действия препарата, его геронтопозитивное действие позволяет рекомендовать Мексидол® в комплексной терапии болезни Паркинсона.”

В научной статье „ Применение Мексидола в общемедицинской практике для коррекции пограничных психоневрологических расстройств ” (канд.мед.наук Л.А. Медведева, д-ра мед.наук О.И. Загорулько и А.В.Гнездилови и др.) в медицинском Вестнике N. 40(425) мы находим экспериментальные подтверждения эффе к тивности применения препарата Мексидол при психоорганическом синдроме, при ряде психосоматических заболеваний. У 14 пациентов (46% исследуемых) применение препарата Мексидол привело к полному прекращению панических атак, у 9 больных (29%) частота возникновения панических атак уменьшилась на 50%. Положительным оказалось применение Мексидола при неврастении (значительные улучшения наступили у 50% больных). При агорафобии (без панических атак) значительное улучшение наступило у 33,3% больных. Отчетливо проявилось анксиолитическое действие Мексидола и в лечении ипохондрических расстройств. Эффективность действия Мексидола была достигнута и при его применении при тревожно – астеническом синдроме (в 75% случаев). Мексидол доказал выраженный противотревожный эффект. Кроме того, применение Мексидола оказывало положительное влияние на диссомнические расстройства (улучшился ночной сон при отсутствии сонливости в дневное время). Важно подчеркнуть, что все больные очень хорошо переносили лечение Мексидолом.

В хирургии , как уже было сказано выше, применяется Мексидол при таких грозных заболеваниях, как перитонит и острый панкреатит .

Но не менее сложной проблемой хирургии является проблема желчнокаменной болезни и заболеваний желчного пузыря . Проблема острого холецистита занимает второе место среди острых хирургических заболеваний. Причем на 400 – 500 холецистоэктомий приходится в среднем одно повреждение желчных протоков. Число осложнений при операциях на желчном пузыре довольно велико, а летальность при острых хирургических патологиях, включая ОХ (острый холецистит) не снижается.

Мексидол — Показания к Применению Таблеток

Российские ученые постоянно проводят многочисленные исследования, направленные на предотвращение заболеваний, связанных с вредоносным воздействием свободных радикалов – исследований, направленных на повышение устойчивости к кислородному голоданию тканей органов человека, при любых видах гипоксии, острых, хронических нарушениях кровообращения. Уникальный лекарственный препарат Мексидол, созданный гениальными российскими учеными, получил разрешение к применению в конце прошлого века. Входит данное лекарственное средство в группу ноотропных препаратов. эффективно улучшающих обменные процессы, особенно метаболизм в головном мозге.

Фармакологическое действие

Таблетки Мексидол обладают чудодейственным эффектом воздействия на клетки головного мозга. Препарат доставляет нейронам больше необходимого кислорода из крови, способствует увеличению порога генерации судорожных импульсов в головном мозге. У больного значительно быстрее происходит восстановление памяти, привычных навыков, утраченных после перенесенного тяжелого заболевания. Происходит повышение когнитивных способностей мозга, появляется устойчивость к различным возможным стрессовым ситуациям, интоксикациям.

Также этот новый лекарственный препарат надежно защищает клеточные мембраны от разрушения, которым они могут подвергнуться при воздействии токсинов. Применяются таблетки Мексидол при лечении атеросклероза, вегето-сосудистой дистонии, абстинентного синдрома. Этот лекарственный препарат значительно снижает воздействие алкоголя и наркотических средств на организм человека, является высокоэффективным противосудорожным средством.

Показания к применению препарата Мексидол

Основными показаниями для эффективного лечения лекарственным средством Мексидол являются, в основном, инфаркт в остром и восстановительном периоде, также профилактика данного тяжелого заболевания. Широко применяют этот лекарственный препарат при отравлении нейролептиками, такими как аминазин, трифтазин, атаракс. Применяют таблетки Мексидол для лечения стрессов в хронической или острой форме, но только под наблюдением врача.

Таблетки Мексидол оказывают очень мягкое, но эффективное воздействие на обменные процессы в организме человека, также на кровоснабжение мозга и сердечной мышцы. Именно поэтому показаниями к применению таблеток Мексидол являются различные заболевания, сопровождающиеся отрицательным влиянием свободных радикалов на ткани органов.

Противопоказания к применению препарата

Имеет данный лекарственный препарат свои определенные противопоказания к применению, такие как индивидуальная непереносимость входящих в Мексидол ингредиентов. Не рекомендуется принимать препарат женщинам при беременности, кормлении грудью. При назначении препарата врачу-специалисту следует учитывать возраст пациента, не следует давать Мексидол детям. При нарушении функции почек или печени требуется осторожность при назначении больному данного препарата. Необходимо при назначении Мексидола в вышеуказанных случаях рассматривать применение в индивидуальном порядке для каждого отдельного пациента.

Побочные эффекты

Следует при применении учитывать побочные эффекты данного лекарственного средства, к которым относятся иногда встречающаяся аллергия на составляющие таблеток Мексидол. У больного может возникнуть тошнота, рвота. Сухость во рту также относится к побочным эффектам применения данного лекарственного препарата.

При использовании Мексидола важно учитывать показания артериального давления пациента. При повышенных показателях, достигающих 100/180 мм.рт.ст. врачу требуется обязательно пересмотреть подход к лечению такого пациента. Рекомендуется непосредственно перед применением Мексидола добиться нормализации показателей артериального давления. в обязательном порядке провести специальную успокоительную терапию. Только после последовательного проведения всех вышеуказанных подготовительных мер рекомендовано начинать лечение с применением данного лекарственного препарата. Мексидол прекрасно воздействует при комплексном лечении реактивного артрита. панкреатита, при этом его нельзя назвать основным препаратом для лечения вышеуказанных заболеваний.

Данные таблетки выпускаются для внутреннего применения по 30 штук в одной упаковке. Они покрыты специальной оболочкой. В одной таблетке данного лекарственного препарата содержится 125 граммов оксиметилэтилпиридина сукцината. Средний курс применения данного лекарства составляет приблизительно от 15-ти дней до полутора месяцев, включительно. Точный курс лечения такими таблетками подскажет лечащий врач в соответствии с вашим состоянием здоровья. Будьте здоровы!

Если вы уже принимали таблетки Мексидол, поделитесь своим опытом и оставьте свой отзыв в комментарии.

Понравилась статья? Поделитесь с друзьями в соцсетях!

Препарат мексидол: инструкция по применению, цена, отзывы

Форма выпуска препарата

Раствор предназначен для внутримышечного и внутривенного употребления. Выпускается в ампулах. По цвету препарат может быть прозрачным, бесцветным и светло-желтым.

Показание к применению Мексидола

Препарат Мексидол выписывается лечащим врачом в случае хронического или острого нарушения функциональности головного мозга, а также застоя кровообращения. Он выступает препаратом для лечения последствий ишемического инсульта.

Также раствор предложен в качестве лечения вегетососудистой дистонии, когда у больного наблюдается недостаточный тонус сосудов, возникший из-за последствий заболеваний вегетативной нервной системы.

Для лечения психосоматических заболеваний, препарат может быть выписан как основным, так и вспомогательным лекарством. В особенности, его применение обязательно, если у пациента возникают неврозоподобные расстройства, сопровождающиеся страхом, повышенной нервной возбудимостью, беспокойством и расстройством памяти.

Для пациентов пожилого возраста препарат выписывается в качестве лечения атеросклероза сосудов.

Во время алкогольной или наркологической зависимости препарат Мексидол применяется для устранения абстинентного синдрома.

Дозировка лекарственного средства

В зависимости от конкретного заболевания, инструкция по применению мексидола и способ дозировки сильно отличается друг от друга.

На первичном лечении препарат вводят с дозы в 100 мг от 1-го до 3-х раз в течение суток. Исходя от тяжести состояния больного и степени его выздоровления, дозы постепенно увеличиваются. Однако суточная дозировка приема препарата не может превышать 800 мг.

Если у больного наблюдается острое состояние нарушения кровообращения или инсульт, лечение начинается с 300 мг. При данных показаниях препарат вводится внутривенно на протяжении 4-х дней. Затем лекарство вводится внутримышечно в дозе 100 мг. Количество приемов назначается индивидуально.

В случае вегетососудистых нарушений, препарат назначается для внутримышечного введения из расчета 50-100 мг за один прием.

У пожилых пациентов во время лечения атеросклероза мексидол назначается внутримышечно при дозировке от 100 до 300 мг.

Для лечения последствий отравления нейролептиками препарат назначается внутривенно. При данном заболевании оптимальная для лечения доза может составлять от 50-ти до 400 мг.

Противопоказания препарата

Лекарство мексидол, а именно — инструкция по применению включает в себя противопоказания для больных с остро выраженными заболеваниями почек и печени, наличием аллергических реакций к пиридоксину. Раствор нельзя применять беременным женщинам и женщинам в период лактации.

Фармакологическое действие препарата

Утилизирует переизбыток глюкозы;

Стабилизирует состояние мембран;

Приостанавливает окисление липидов;

Активизирует антиоксидантную систему;

Поддерживает уровень макроэргов;

Имеет антиишемические свойства (стимуляция репаративных процессов, активизация кровообращения);

Устраняет последствия стрессово-экстримальных факторов (шок, гипоксия, депрессия, отсутствие сна, травмы головного мозга и т.д.);

Особенности лекарства

Передозировка может вызвать острый приступ сонливости. Не рекомендуется принимать людям, чьи профессии связаны с сильной концентрацией внимания.

НАШ организм функционирует за счет клеток, из которых состоят различные органы и ткани. Сырьем и горючим для клетки являются питательные вещества и кислород, но в процессе жизнедеятельности, плохой экологии нарушается обмен веществ, который приводит к атеросклеротическим изменениям сосудов. Атеросклероз - это уплотнение стенки сосудов за счет прорастания соединительной ткани, отложения на внутренних стенках сосудов жироподобных веществ (липидов), так называемых "бляшек", за счет которых снижается эластичность, сужается просвет и ухудшается кровоснабжение органов, питающих, в частности, головной мозг. Развивается ишемия, а спазм приведет к инсульту - недугу, который, как правило, не остается без последствий и заканчивается инвалидностью.

Чтобы противостоять этой болезни, в ведущих научных учреждениях России (Институт биохимической физики РАН, НИИ Фармакологии РАМН, ВНЦ БАВ) был разработан прекрасный лекарственный препарат Мексидол для лечения широкого круга заболеваний нервной и сосудистой систем.

Препарат не имеет аналогов в России и за рубежом.

Восемь лет понадобилось медикам для углубленного изучения лечебного действия Мексидола в ведущих клиниках России и бывшего СССР на более 3000 больных, и результат превзошел все ожидания.

Что же это за препарат? Это водорастворимый антиоксидант - мембранопротектор, ингибитор перекисного окисления липидов, предупреждает и устраняет поражающее действие свободных радикалов на клетки и мембраны и защищает жизненно важные органы от их разрушающего воздействия. Антигипоксант прямого энергезирующего действия.

Благодаря уникальности механизма действия Мексидол оказывает влияние сразу на двух уровнях - нейрональном и сосудистом.

Проще говоря, Мексидол применяется в комплексной терапии при таких заболеваниях, как: острое нарушение мозгового кровообращения (инсульт), дисциркуляторная энцефалопатия, вегетососудистая дистония, атеросклеротические нарушения функций мозга, невротические и неврозоподобные расстройства. Он оказывает антистрессорное, ноотропное (улучшающее память), противосудорожное, противопаркинсоническое, транквилизирующее действие.

Особенно следует отметить, что при ранних сроках введения и при своевременном использовании Мексидола снижается смертность среди пациентов, находящихся после инсультов в реанимационных отделениях, а восстановление проходит быстрее и с наименьшими последствиями. А самое главное - для этого препарата характерно почти полное отсутствие побочных явлений, низкая токсичность и сочетаемость с другими лекарственными средствами, используемыми в комплексной терапии.

С целью внедрения в клиническую практику Мексидол был апробирован в объединенной больнице мэрии Москвы, в ГКБ N 15 и других лечебных учреждениях страны. А по мнению главного невролога г. Москвы профессора Федина А. И., Мексидол, обладая существенными преимуществами перед известными церебропротекторными, ноотропными препаратами, займет ведущее место среди лекарственных средств, применяемых в профилактике и лечении острых инсультов (геморрагических и ишемических).

Цена препарата сопоставима со стоимостью традиционных средств, используемых в неврологической практике.

Мексидол выпускается в виде 5% раствора для инъекций по 2 мл N 10.

За более подробной информацией о патентованном лекарственном средстве Мексидол обращаться в ООО "Фармасофт": тел. 277-11-58, 275-39-40, e-mail: [email protected]

КАТЕГОРИИ