Из за чего могут идти обильные месячные. Что делать при обильных месячных

Сильные месячные – это своевременные менструации с патологической кровопотерей. Самостоятельной нозологической единицей сильные месячные не являются, а служат лишь симптомом основного заболевания.

На протяжении жизни каждая взрослая женщина сталкивается с приходящими изменениями менструальной функции, в том числе и с увеличением интенсивности месячных. Однако не каждые сильные месячные соотносятся с патологией, иногда они появляются по вполне безобидным, физиологическим, причинам.

Отличительной особенностью физиологических сильных месячных является их эпизодичность. Например, если после чрезмерно дозированной физической нагрузки сильно пошли месячные, после должного изменения физической активности менструальная функция возвращается к норме. Аналогичная ситуация происходит с переохлаждением, стрессом, переутомлением и прочими временными физиологическими сдвигами.

Если сильные месячные имеют тенденцию к повторению, и/или если объем кровопотери увеличивается от цикла к циклу, они уже не считаются безобидным отклонением от нормы и подразумевают наличие серьезной патологии.

Чтобы говорить о патологических менструациях, следует предварительно определить само понятие «нормы». Невозможно определить точные границы «нормальной» менструации, для каждой женщины она своя. Поэтому определены условные критерии физиологической нормы менструальной функции, а именно:

— Регулярность. Месячные должны наступать регулярно, в одно и то же время. Допустимы колебания в 2-3 дня.

— Интервал между менструациями. Он также должен быть постоянным и обычно составляет 28, но может варьировать в пределах 25-35 дней. Первый день месячных является одновременно окончанием предыдущего и началом следующего цикла. Сильные месячные после задержки могут указывать на прервавшуюся или серьезный гормональный сбой.

— Продолжительность менструального кровотечения. У здоровых женщин обычно он не превышает недельного срока. Если месячные длятся меньше трех дней, они нормальными уже не считаются.

Некоторые женщины неверно измеряют менструальный промежуток, не включая в него дни с мажущими . Между тем, под месячными подразумевается весь период любых (ярких, темных, обильных, скудных) кровянистых выделений.

— Количество теряемой крови. Самый трудно измеряемый показатель. Нормальная менструальная кровопотеря колеблется в пределах 40 – 150 мл, но измерить ее самостоятельно женщине довольно трудно. Поэтому принято ее измерять количеством сменяемых за день прокладок. Обычно, при физиологической кровопотере их количество не превышает четырех, при условии правильного использования гигиенических средств.

— Интенсивность менструального кровотечения. У большинства здоровых женщин наибольшее количество крови истекает в первые 2-3 дня, а затем кровопотеря снижается.

— Наличие сопутствующих субъективных ощущений. Месячные не должны сопровождаться выраженной болью. Допустимы незначительные неприятные ощущения типа «тянет», «ноет» и прочие. Сильно болезненные месячные не должны оставаться без внимания, так как указывают на серьезные органические или функциональные заболевания.

Сильные месячные у подростков в сопровождении интенсивных болей могут указывать на нейрообменные, психоэмоциональные и эндокринные нарушения.

— Отсутствие патологических примесей и сгустков. Сильные месячные со сгустками крови чаще появляются на фоне миомы, полипа, гормональной дисфункции.

Следует отметить, что у некоторых женщин существуют изначально и не приносят ущерба здоровью. Индивидуальной особенностью менструального цикла считается ситуация, когда на протяжении жизни у женщины постоянно идут сильные месячные, а при обследовании патологических причин не выявлено.

Клиническая картина сильных месячных подразумевает наличие жалоб на чрезмерное менструальное кровотечение, иногда со сгустками и/или болями различной интенсивности. Если сильные месячные продолжаются на протяжении нескольких циклов, у пациенток могут появиться признаки анемии (общая слабость, усталость и прочие).

Так как сильные месячные не являются самостоятельной болезнью, их диагностика и терапия подразумевают поиск основного заболевания и его лечение.

Причины сильных месячных

Прежде чем говорить о причинах сильных месячных, необходимо составить правильное представление о том, как формируется менструальный цикл, и почему вообще происходит менструальное кровотечение.

В основе любого менструального кровотечения находится процесс отторжения функционального (самого верхнего) слоя эндометрия с последующим обнажением подлежащих кровеносных сосудов. Менструальный цикл формируется при участии не только матки и яичников, циклические изменения затрагивают многие важные органы и системы. Самым главным контролирующим звеном является система «гипоталамус – гипофиз». Она «управляет» гормональной функцией яичников через гормоны гипофиза – ФСГ (фолликулостимулирующий) и ЛГ (лютеинизирующий). ФСГ стимулирует развитие фолликула и яйцеклетки (первая фаза), а благодаря ЛГ появляется и функционирует «желтое тело» (вторая фаза).

В яичниках при участии гормонов гипофиза вырабатываются эстрогены и прогестерон, влияющие на структурные изменения в эндометрии. В первой половине цикла при участии эстрогенов эндометрий увеличивается в объеме, прорастает новыми кровеносными сосудами, то есть фактически готовит матку к потенциальной беременности. Если яйцеклетка погибает без оплодотворения, все произошедшие в эндометрии перемены начинают ликвидироваться с участием прогестерона во вторую фазу, когда разросшийся поверхностный слизистый слой начинает постепенно отделяться от маточной стенки. Полностью отторгнутый эндометрий эвакуируется из матки в период менструального кровотечения. Затем, когда матка полностью освобождается от фрагментов слизистой и крови, все повторяется снова.

Сильные месячные сопровождают множество гинекологических и экстрагенитальных патологий, но всегда в их основе присутствует нарушение механизмов отторжения и/или эвакуации разросшегося функционального слоя эндометрия.

Среди физиологических причин сильных месячных чаще встречаются:

— . Первые сильные месячные после родов обычно связаны с естественными причинами. Для восстановления гормональной функции яичников и прежнего, дородового, тонуса маточной мускулатуры требуется время, поэтому, если первая менструация после родов пришла рано (так бывает у некормящих), она может быть обильной. Если последующие менструации продолжают быть обильными, следует думать об иных, патологических, причинах.

— Период становления менструальной функции. Сильные месячные у подростков, как правило, связаны с несовершенством гормональной регуляции цикла.

— Психоэмоциональные перегрузки. Под воздействием стресса в системе «гипофиз-гипоталамус» происходит сбой, и характер менструаций может измениться.

— Неправильное использование содержащих гормоны препаратов, особенно с целью контрацепции. К сожалению, женщины не всегда при выборе гормонального контрацептива советуются со специалистом. Между тем, самостоятельно выбранное средство может быть подобрано неверно и спровоцировать менструальную дисфункцию.

— Прием лекарств, влияющих на свертываемость крови. Уменьшение интенсивности свертывания увеличивает продолжительность кровотечения в период менструации и делает его более обильным.

Также по естественным причинам иногда сильно идут месячные после переохлаждения, слишком интенсивных физических нагрузок, в первые месяцы после начала интимной жизни.

Все патологические причины сильных месячных условно можно классифицировать на гормональные и негормональные. Гормональные причины связаны с , когда избыточная концентрация эстрогенов провоцирует слишком сильное разрастание эндометрия.

Среди негормональных причин сильных месячных самыми частыми являются миомы, полипы, аденомиоз. Образования в маточной полости препятствуют свободной эвакуации менструальной крови и снижают маточный тонус, нередко они провоцируют сильные месячные со сгустками.

Никогда не следует оставлять без внимания сильные месячные после задержки. Они могут свидетельствовать о прервавшейся ранней беременности.

Истинную причину сильных месячных возможно определить только после осмотра и соответствующего обследования.

Симптомы и признаки сильных месячных

Объем и продолжительность менструальной кровопотери, принимаемый женщиной за норму, всегда индивидуален. Поэтому понятие сильных месячных, прежде всего, определяется самой женщиной. Как правило, пациентки обращаются к врачу с жалобами на нетипичное для них обильное менструальное кровотечение и увеличение его продолжительности (дольше недели). Так как менструации длятся дольше, изменяется и менструальный цикл – он становится короче.

Если при месячных выделяется очень много крови, в ней могут присутствовать темные сгустки. Наличие сгустков связано с невозможностью матки быстро эвакуировать слишком много крови, она находится в маточной полости дольше обычного и успевает свернуться. Сильно болезненные месячные со сгустками могут также указывать на присутствие в матке миомы или полипа, которые деформируют маточную полость и создают механическое препятствие для истечения крови.

Сильные месячные после родов со сгустками и умеренными болями иногда связаны с нарушением процессов инволюции матки.

Клинические проявления сильных месячных зависят от того, на каком уровне (центральном или периферическом) формирования менструального цикла произошел сбой, и какие события ему предшествовали. Как правило, правильно проведенный опрос пациентки нередко позволяет определить провоцирующую сильные месячные ситуацию: сильный стресс, тяжелые роды или аборт, прием гормональных контрацептивов и так далее.

После беседы диагностический поиск продолжают:

— Гинекологический осмотр. Помогает оценить состояние гениталий. При наличии миомы пальпируется увеличенная матка, а в случае наличия воспаления, она будет болезненной. Гнойные укажут на инфекционный процесс.

— Лабораторное исследование содержимого влагалища (мазок, посев) на наличие инфекции.

— Определение уровня базовых гормонов в разные периоды цикла (эстрадиол, ФСГ, прогестерон, ЛГ и прочие).

— Определение уровня гемоглобина с помощью общего анализа крови.

— Ультразвуковое сканирование. Позволяет диагностировать воспалительный процесс, патологию яичников, миому, полипы и другие патологии.

— Гистероскопия. Проводится при необходимости визуального изучения маточной полости с последующим забором материала (кусочка слизистой) для последующего гистологического исследования.

Очень сильные месячные

Менструации могут быть очень сильными, сопровождаться болями или другими тревожными симптомами. Чаще такие месячные имеют все признаки менструального кровотечения, а, поскольку оно совпадает по началу с очередной менструацией, его называют циклическим.

Очень сильные месячные всегда длятся дольше привычного срока, нарушают привычный образ жизни пациентки: она чувствует слабость, быстро устает, ей приходится очень часто менять прокладки. Нередко вместе с кровью из маточной полости отделяется большое количество сгустков.

Очень сильные месячные нередко сопровождаются тазовой болью, которая может иррадиировать в поясницу.

У очень сильных месячных всегда есть серьезная патологическая причина, а именно:

— , . Инфекционное воспаление маточной стенки деформирует ее сократительную способность, поэтому эндометрий отторгается и эвакуируется наружу неравномерно и долго. Наряду с большой кровопотерей отмечается лихорадка, слабость, ухудшение самочувствия и сильные тазовые боли.

— – патология эндометрия гормонального происхождения. Участки тканей эндометрия начинают прорастать вглубь маточной стенки и продолжают там функционировать согласно своему назначению – разрастаться и отторгаться, по сути – менструировать. С течением времени в зоне патологических очагов (гетеротопий) происходит разрушение мышечных волокон. Способность миометрия сокращаться изменяется, месячные становятся сильными и болезненными.

— . Иногда сформировавшаяся в мышечном слое миома начинает расти в сторону маточной полости. В итоге появляется субмукозный (подслизистый) миоматозный узел. Он деформирует маточную полость, мешает матке правильно сокращаться. Субмукозная миома практически всегда провоцирует очень сильные месячные с яркими болями. Интенсивность болей иногда выражена настолько сильно, что они напоминают родовые схватки. Пытаясь избавиться от «инородного тела» в своей полости, матка сокращается настолько сильно, что происходит «рождение» субмукозного узла, когда он, подобно плоду, выходит за пределы матки вместе с очень большим количеством крови. Такая ситуация может совпасть по времени с очередной менструацией.

— Неправильное использование гормональных средств. Иногда очень сильные месячные могут начаться на фоне несвоевременной отмены гормонального контрацептива.

— Внутриматочная контрацепция. Иногда внутриматочная спираль провоцирует чрезмерную менструальную кровопотерю.

— Гормональная дисфункция. Избыток эстрогенов приводит к чрезмерному разрастанию эндометрия (гиперплазии) и увеличивает риск появления очень сильных месячных.

— Экстрагенитальные причины. На менструальную функцию влияют эндокринная, обменная и нервная системы. Поэтому источником сильных месячных могут служить патологии органов, принадлежащих к этим системам: заболевания печени и щитовидной железы, сердечно-сосудистые недуги, нарушения свертывающей системы и прочие.

Очень сильные месячные нельзя лечить самостоятельно, даже при условии хорошего самочувствия. Наугад выбранные таблетки при сильных месячных могут ненадолго устранить некоторые негативные симптомы и уменьшить кровопотерю, но не способны ликвидировать причину кровотечения.

Сильные месячные – что делать

Менструации могут измениться по очень многим причинам, поэтому универсальных советов по терапии сильных месячных не существует. Чтобы правильно выбрать лечебную тактику, необходимо выяснить, отчего сильно пошли месячные.

Если в основе изменения характера менструаций присутствует известная безобидная физиологическая причина (перемена климата во время путешествия, стресс, физические перегрузки и подобные), справиться с избыточной кровопотерей можно самостоятельно, во всех остальных случаях следует обратиться к специалисту.

Самостоятельное лечение сильных месячных допустимо, если:

— такие месячные пришли впервые;

— им не предшествовала задержка;

— они не ухудшают самочувствия;

— в менструальной крови нет большого количества темных сгустков или гноя;

— им не сопутствуют тревожные симптомы: сильная боль, повышенная температура, слабость, головокружение, тошнота и подобные;

— интенсивность кровотечения не нарастает;

— исключено наличие беременности;

— если в анамнезе нет гинекологических заболеваний: миомы, аденомиоза, хронического воспаления.

Если вы уверены, что ваша ситуация подходит под вышеописанные рамки, вы можете попытаться справиться с сильными месячными сами. Для начала обратите внимание на ваш жизненный ритм в менструальный период и постарайтесь ограничить физическую активность. Не переутомляйтесь и чаще отдыхайте.

Не отказывайтесь от приема пищи, даже если аппетита нет. Предпочтение отдайте содержащим железо и витамин С продуктам и напиткам, а от крепкого кофе и алкоголя воздержитесь. Большая кровопотеря обезвоживает организм, поэтому объем употребляемой жидкости следует увеличить.

Для уменьшения интенсивности кровотечения можете положить на живот холод, подойдет грелка со льдом, бутылка с очень холодной водой или любой замороженный пакет с продуктами из «морозилки». Чтобы холод не вызвал повреждений на коже, предварительно положите на живот любую хлопчатобумажную ткань. Холод спровоцирует сосудистый спазм, и интенсивность кровотечения уменьшится.

Не следует сразу прибегать к медикаментам. Большое количество кровоостанавливающих лекарств не означает, что все они действуют одинаково. Чтобы правильно выбрать подходящее средство, необходимо предварительно узнать точную причину сильных месячных и получить заключение лабораторного исследования. Поэтому при самостоятельных лечебных мероприятиях лучше попытаться уменьшить кровопотерю народными средствами. Успешно справляются с «безобидными» сильными месячными отвары и настои трав – крапивы, пастушьей сумки, горца перечного, кукурузных рылец. Также вы можете принять таблетки при сильных месячных, содержащие глюконат кальция, витамины С и Р (Аскорутин).

Самостоятельную терапию нельзя продолжать долго. Если вы видите, что ваши усилия приводят к положительному результату в виде уменьшения кровопотери (количество сменяемых прокладок уменьшается), улучшения самочувствия, можно продолжить терапию еще два или три дня. Как правило, за этот срок сильные месячные прекращаются. Однако следует помнить – если последующие месячные снова пошли слишком сильные, следует обратиться к специалисту, даже если вам кажется, что причины для тревоги нет.

Не следует пытаться самостоятельно остановить сильные месячные после родов или аборта, так как под маской месячных нередко скрывается вследствие серьезных осложнений.

Обильные месячные - признак нарушения в гинекологической сфере женщины. Но причин тут может быть множество, так как у всех организм индивидуален. В медицине есть определенная норма выделений, которую приравнивают к 150мл. Если месячных выходит больше по объему, их уже можно характеризовать как обильные. Очень важно вовремя среагировать на ситуацию и понять, почему проявляются подобные месячные, причины, ведь это может быть симптомом серьезной патологии в организме.

Признаки патологии

Очень обильные месячные в медицине называют меноррагией. В этом случае у женщины в выделениях будут наблюдаться и сгустки крови, из-за чего могут наблюдаться и дополнительные симптомы. Дополнительными признаками патологии считаются:

если в период менструации у женщины возникают ноющие боли, которые имеют значительную интенсивность;
в этот период возникает головокружение, чувство слабости и ухудшается самочувствие;
в период менструации женщине трудно сохранять свою привычную работоспособность;
обильная менструация заставляет женщину постоянно контролировать смену гигиенических средств, каждые 1-1,5 часа;
в ночное время смена гигиенических средств проходит минимум раз в 2-3 часа;
все прокладки и тампоны имеют максимальный уровень защиты;
может увеличиваться вплоть до 10-12 дней.

Все эти признаки характерны для обильных месячных, а значит, указывают на развитие патологии в организме женщины. На самом деле такая ситуация достаточно опасна, так как значительная потеря крови таким образом может спровоцировать развитие анемии, эндометрита и даже воспаления внутренней слизистой оболочки матки.

Меноррагия сигнализирует о серьезных проблемах в половой системе и требует скорейшей помощи.

Возникновение меноррагии

Сильные месячные возникают на фоне отклонений в функциях половой системы. Но такую ситуацию могут спровоцировать очень многие заболевания. Поэтому, если появились обильные месячные, что делать подскажет гинеколог после тщательного обследования. Это позволит установить истинную причину патологии, значит, и назначить правильное лечение.

Обильная менструация может быть спровоцирована следующими факторами:

Дисбаланс в гормональном фоне. Данная причина зачастую встречается у молодых девушек, у которых только начинается перестройка гормонального фона. В это время идет установка менструального цикла. Говоря о более старшей возрастной категории, дисбаланс гормонов может возникнуть за несколько лет перед менопаузой. Также сильные месячные могут появиться на фоне приема гормональных препаратов, а особенно из-за не правильно подобранных противозачаточных таблеток.
Полипы на шейке матки. Такие образования появляются на участке наружного зева матки, и спусковым механизмом для них являются воспаления различного характера, проблемы в гормональном фоне или травмы. Все это провоцирует не просто обильную менструацию, а даже кровотечения.
Полип эндометрия. Данная причина представляет собой одиночный или множественные выросты. Именно они вызывают очень сильные месячные. Такая ситуация возникает на фоне болезней инфекционного характера, гормональных нарушений, но самая распространенная причина - последствия аборта.
Миома матки. Данное образование является доброкачественным и встречается оно у женщин возрастом 30-40 лет.
Многие болезни органов малого таза могут спровоцировать обильные менструации. Особенно это касается инфекций и воспалений органов мочеполовой системы.
Рак шейки матки или эндометрия. В этом случае опухоли имеют злокачественный характер и несут определенную угрозу жизни и здоровью больной. Появление таких опухолей увеличивает .
Внутриматочные противозачаточные средства. Не все женщины приемлют использование презервативов. Поэтому они используют разную защиту, которая позволяет обезопасить половой акт. Если женщина замечает, что после того, как у нее установили внутриматочную спираль, ее менструация изменила объемы и характер выделений, то необходимо в срочном порядке от такого средства избавляться. Таким образом организм отторгает инородное тело, поэтому женщине придется искать альтернативные варианты решения проблем.
Проблемы со свертываемостью крови. Если у девушки поставлен диагноз «болезнь Виллебранда», то у нее будут присутствовать сильные месячные. Дело в том, что при нарушениях свертываемости крови, оболочка матки в период менструации превращается в открытую кровоточащую рану. И такая ситуация может быть достаточно опасной для здоровья и жизни женщины.

Этиология заболевания

Каковы еще причины?

Эмоциональное состояние. В человеческом организме все взаимосвязано. Если образ жизни женщины таков, что ей постоянно приходится испытывать стрессы, волнения или другие негативные эмоции, то у нее могут возникнуть серьезные проблемы с менструацией. Если сильно идут месячные, то стоит обратить внимание на свою жизнь и работу.
Изменения в окружающей среде. Обильная менструация может быть реакцией организма на стресс, но не психологический, а внешний. Смена времени года или погоды, переезд в другую климатическую зону - все это может спровоцировать изменения в менструальном цикле. Причем тут имеется в виду не только объем выделений, но и изменения в начале и окончании цикла.
Генетическая предрасположенность. Если с самой первой менструации выделений выходит слишком много, то вполне возможно, что эта проблема передается от матери к дочери. Как такового тут лечения не требуется.
Нагрузки. Если образ жизни связан с постоянными физическими нагрузками, или же незадолго до начала менструации, женщине пришлось выдержать серьезные нагрузки, то это может сказаться на выделениях.
Роды. После того как женщина родит ребенка, у нее могут возникнуть обильные месячные. Патологической ситуация не будет являться только в том случае, если менструация длится не дольше недели и при этом выделения не имеют ярко-алого цвета.

Как понятно из всего вышеприведенного, причины обильных месячных могут быть абсолютно разными. Одни из них не являют собой никакой угрозы, а другим необходимо уделить особое внимание. Но чтобы выявить, почему обильные месячные возникли, следует обратиться за помощью к врачу. Может получиться так, что на гинекологическом осмотре сразу же будет поставлен диагноз и женщине хватит пройти курс медикаментозной терапии, чтобы решить проблему. В других случаях может понадобиться более серьезная и квалифицированная помощь. Эффективность лечения всегда зависит от своевременной реакции больной на свое состояние.

Форма патологии

Данное заболевание может иметь первичную или вторичную форму. В первом случае болезнь встречается у еще совсем юных девушек, когда у них появляются первые месячные и цикл только развивается. Это происходит от того, что в этом возрасте идет перестройка гормонального фона, из-за чего он становится нестабилен.

Во втором же случае уже страдают взрослые женщины, которые имеют постоянный менструальный цикл. И вот тут ситуация опасней, так как сильные месячные могут свидетельствовать о серьезных нарушениях в организме.

Вне зависимости от возраста, в котором возникает меноррагия, девушка или женщина должна обращаться за помощью к врачу. Особенно это необходимо, если обильные месячные возникают регулярно. Дело в том, что гиперменструальный синдром провоцирует нехватку гемоглобина в крови, а это уже будет значительно ухудшать самочувствие, вплоть до наступления анемии. Поэтому со своим здоровьем лучше не играть, а обращаться за помощью к специалисту.

Диагностика и лечебные мероприятия

Чтобы установить причины появления обильных месячных, женщине необходимо обратиться за помощью к гинекологу. Он проведет осмотр внутренней части влагалища и внешних половых органов. Чтобы максимально собрать информацию, специалист может назначить прохождение следующих обследований:

биопсию;
ультразвуковое исследование;
гипероскопию;
выскабливание;
сдачу анализов крови и мазков.

Все это позволит понять, в таком объеме и не спровоцировано ли это внематочной беременностью или фибромой. Что делать в такой ситуации скажет врач, так как в зависимости от того, что покажут анализы, и назначается терапия.

Что касается лечения меноррагии, то тут могут использоваться следующие методы помощи:

Если проблема кроется в гормональном дисбалансе, то женщине предстоит пройти медикаментозное лечение. Ей предстоит долгое время принимать оральные гормональные контрацептивы комбинированного характера. Это позволит насытить ее организм женскими половыми гормонами, благодаря чему пойдет снижение выработки менструальной крови. Это помогает предотвратить эндометриоз. В каждом случае лекарства подбираются индивидуально.
Если проблема заключается в воспалении, то тут воздействие идет при помощи противовоспалительных препаратов. Когда месячные идут очень сильно, дополнительно может назначаться физиотерапия.
Когда меноррагия вызвана разрастанием тканей эндометрия, то женщине ставят внутриматочную систему с левоноргестрелом. Это позволяет уменьшить толщину эндометрия, значит, объем менструальной крови станет значительно меньше.

Хирургические методы используются только в сложных случаях.

К ним относят: травмирование половых органов, физиологические патологии, возникновение железосодержащей анемии, фиброму. Операция также помогает и при рецидивах имеющихся болезней или же если консервативные методы не дали положительного результата.

Бывает, конечно, и так, что при обследовании у женщин не выявляют никаких серьезных нарушений. В этом случае врач может посоветовать воспользоваться методами народного лечения. С проблемой меноррагии помогают справиться отвары и настойки из таких трав, как крапива, кровохлебка, пастушья сумка и тысячелистник. Средство пьется 3-4 раза в день, за 30 минут до приема пищи. Их необходимо принимать во время менструации и после нее таким образом, чтобы курс лечения занял 2 недели. Но стоит знать, что такие варианты помогают только в том случае, если нет серьезного заболевания.

На самом деле, если во время менструации обеспечить себе щадящий режим и максимально включать в свой рацион железосодержащие продукты, то можно избежать появления меноррагии. Такие меры помогут организму находиться в тонусе, значит, и месячные пройдут безболезненно. Но если начинают появляться тревожные симптомы и дискомфортные состояния, то лучше не шутить со своим здоровьем, а немедленно обращаться за квалифицированной помощью.

Менструальные выделения у женщин различаются по своему характеру. Месячные приходят с различной периодичностью, у кого-то вызывают болевые ощущения. Отличается и количество крови, выходящей из организма. При ее избытке идут обильные месячные.

Количество крови, выделяемой с менструацией, зависит от ряда факторов. Значение имеют наследственность, особенности организма, а также физическое состояние. Объем месячных может резко увеличиться. Увидев обильные выделения, женщины не знают, как себя вести и нужно ли идти к врачу.

Как определить?

Чтобы отделить понятие менструации от , следует принимать во внимание такие критерии:

длительность месячных (в норме не более 7 дней);
объем выделений (не должен быть более 150 мл за день);
обильность (большой объем выделений в норме должен быть в первые два или три дня, не более);
продолжительность менструального цикла (не менее 21 дня между кровянистыми выделениями);
ощущение боли (норма – умеренные болевые ощущения);
выделения между менструациями (их не должно быть).

Обильные месячные

Очень интенсивные месячные на языке медиков называются «меноррагия». Понятие определяет нарушение менструальной функции, в результате чего количество выделений значительно увеличено при нормальной длительности цикла.

Симптомы

Данное состояние не всегда можно отнести к заболеванию. Причиной могут стать не только гинекологические патологии, но и определенные состояния организма.

О меноррагии можно говорить при значительном увеличении объема кровянистых выделений, когда приходится менять прокладку либо тампон ежечасно.

Причины меноррагии

Существует ряд причин, из-за которых у женщины идут обильные :

Нарушения гормонального фона. Если произошел сбой работы гормональной системы организма, вероятны обильные месячные в первый день, а также в последующие. Такие проблемы чаще возникают в молодом возрасте или же у подростков, пока менструальный цикл только устанавливается. Проблемы у женщины могут возникнуть при приеме гормональных контрацептивов. Возможно увеличение объема менструальных выделений у женщин в период пременопаузы.
Миома матки. Миома или фибромиома являются доброкачественными образованиями. Вызывают обильные выделения и кровотечения. Причина заболевания – воспалительные процессы либо инфекции, поражающие органы половой системы.
Полип шейки матки. Это образование в эндометрии. Появляется по причине травмирования, выскабливания, гормональных нарушений, воспалений на шейке матки.
Рак эндометрия или рак шейки матки. Злокачественное образование может стать причиной большого выделения менструальной крови.
Проблемы со свертываемостью крови. Если есть такое заболевание, у женщины идут сильные месячные, скажет только врач. Обращение в клинику обязательно, так как большая кровопотеря негативно скажется на общем состоянии, вызовет анемию.
Применение ВМС. Внутриматочная спираль способна спровоцировать сильные выделения при менструации. Это означает несовместимость организма с данным противозачаточным средством, поэтому его необходимо изъять.
Наследственность. Если у матери были проблемы с объемом менструации, вероятнее всего дочь будет страдать этим же.
Стресс, смена климатических условий, перелеты – все это может спровоцировать проблему.

Для выяснения причины в каждом конкретном случае, необходимо проконсультироваться с гинекологом. После проведения обследования женщине назначат лечение.

Миома матки может быть причиной обильных месячных у женщины

После родов и кесарева

После родов работа организма женщины меняется, что сказывается и на характере месячных. Чаще всего они становятся более обильными и длятся дольше. Причина в матке, шейка которой после рождения малыша становится шире анатомически. В результате количество менструальных выделений увеличивается. Размеры матки также становятся больше, поэтому площадь ее поверхности, а, следовательно, и эндометрия становится больше. Это приводит к значительному увеличению объема месячных.

Если в ходе родов была проведена операция кесарева сечения, на матке остается шов, а впоследствии и рубец. Зарубцевавшаяся ткань является соединительной и не может сокращаться, в результате менструальные выделения становятся более обильными.

После выскабливания

Искусственное прерывание беременности или аборт оказывает сильнейшее негативное воздействие на работу организма женщины. Происходит полное перестраивание функционирования гормональной системы.

Выделения, которые начинаются сразу же после выскабливания, не являются менструацией, как думают многие женщины. Они длятся до одной недели и являются умеренными в плане количества. Если кровопотеря после оперативного вмешательства большая, необходимо срочно обратиться к доктору.

Об опасности для здоровья и жизни свидетельствуют обильные выделения, сопровождающиеся:

неприятным запахом;
высокой температурой;

Причиной меноррагии в данном случае может быть воспалительный процесс матки.

Со сгустками

При обильной менструации следует обратить внимание не только на объем, но и характер выделений. Иногда женщина наблюдает крупные сгустки крови темного . Это говорит о том, что кровь сворачивается прямо в полости матки.

Причины обильных месячных со сгустками следующие:

гормональный дисбаланс;
наличие преграды для выхода крови, например, полипы, миома и т. д.;
проблемы с сокращением матки в результате наличия той же миомы либо эндометриоза.

Первая менструация в подростковом возрасте

У девочек подросткового возраста при становлении менструального цикла часто идут обильные выделения. Причина в нестабильности работы гормональной системы.

Спровоцировать проблему у девочек могут негативные эмоции, излишняя масса тела либо ее дефицит, излишняя физическая активность, а также неполадки эндокринной системы.

умеренные занятия гимнастикой;
плавание в бассейне;
правильное питание;
необходимое количество витаминов.

Перед менопаузой

У женщин в возрасте после 40-45 лет начинается период пременопаузы. Это состояние, когда организм перестраивается и становится не способным к зачатию.

В связи с перестройкой работы гормональной системы объем менструаций у женщин становится значительно больше. Возможно и увеличение их продолжительности . Но причиной меноррагии могут стать не только естественные процессы, но и патологии, например, такие заболевания, как , полип эндометрия или миома матки.

Как уменьшить выделения?

Как помочь себе при обильной менструации? Необходимо пойти к врачу.

избегать тяжелых физических нагрузок либо уменьшить их;
отказаться от употребления алкоголя и кофе;
принимать поливитаминные препараты;
при болях в животе можно использовать грелку с холодом, но не более четверти часа;
избегать стрессов;
пить пастушья сумка и хвощ, который способен уменьшить объем кровопотери при месячных.

Требуется ли лечение?

Доктор после обследования выберет необходимую тактику лечения, назначит препараты.

Диагностика

На приеме у специалиста нужно рассказать ему о количестве беременностей и абортов, осложнениях, возникших после родов, приеме лекарств. Врач проведет осмотр. Обязательно должны быть исключены беременность, особенно внематочная, миома матки либо другие патологии.

Могут быть назначены в целях диагностики:

ультразвуковое исследование;
биопсия;
мазок;
общий анализ крови.

Женщинам, имеющим проблемы с менструальными выделениями, врачи рекомендуют вести специальный календарь. В нем необходимо отмечать продолжительность цикла и дней менструации, а также объем выделений.

Назначение терапии

Лечение меноррагии может быть конвервативным и оперативным. Первое назначают девушкам и подросткам, а также женщинам, которые еще не рожали.

Что пить при обильной менструации в этом случае? В качестве терапии при обильных месячных назначают препараты с , например, или Викасол. В комплексе назначаются нестероидные противовоспалительные лекарства – Индометацин, Ибупрофен, а также витаминотерапия.

Возможно, что врач пропишет гормональные препараты и укажет схему приема. Эффективной при терапии обильных менструаций является ВМС Мирена, которая содержит левоноргестрел.

Оперативное лечение показано при наличии таких заболеваний, как:

эндометриоз;
аденомиоз;
полипы.

Удаление матки или гистерэктомия показаны в самых тяжелых случаях, например, когда обильные месячные вызваны опухолью у женщин в период пременопаузы.

Поможет ли народная медицина?

В ряде случаев лечение можно сочетать с народной медициной, предварительно согласовав с врачом.

При сильных месячных являются эффективными следующие средства:

Настой из пастушьей сумки. Приготовление: две или три ложки травы необходимо залить стаканом кипящей воды.
Отвар из смеси трав тысячелистника, и кровохлебки. Столовую ложку сырья нужно заварить стаканом кипящей воды. Далее отвар держат на водяной бане не менее 15 минут и принимают в течение 14 дней, начиная примерно с середины менструального цикла.

Как предотвратить?

Профилактические меры во избежание обильной менструации включают в себя:

здоровый образ жизни;
умеренную физическую нагрузку;
питание, включающее в себя все необходимые витамины и железо.

Обильные месячные – то, на что нельзя закрывать глаза. Необходимо обратиться к врачу, выяснить причину патологии и начать курс лечения после проведенного обследования.

На видео об обильных выделениях

Обильные месячные были, наверняка, у каждой женщины. Но постоянно возникающий, такой симптом свидетельствует о нарушении, чаще всего в гормональной сфере.

Почему могли появиться обильные месячные и что с ними делать очень

Менструация не самый приятный период месяца. У многих женщин она сопровождается болью в животе и слабостью. Но если вдобавок начинаются очень обильные месячные, это создает дополнительный дискомфорт, и к тому же может оказаться сигналом о патологических изменениях в организме. На этот факт не просто стоит уделить внимания, а необходимо проконсультироваться у специалиста.

Конечно, месячные идут у каждой по-разному: цикл, количество выделений и самочувствие могут значительно отличаться. В среднем при менструации женщина теряет 50-80 мл крови. Обычно в первые дни это сильные выделения, а уже на 3-4-й день они становятся гораздо слабее.

При нормальном количестве крови в день женщине хватает 1-2 прокладок. Есть и те, у кого с юных лет месячные идут очень сильно, в таком случае это лишь особенность организма. Но если они стали обильными сверх нормы каждый месяц, а раньше подобного не наблюдалось, нужно срочно обращаться к врачу.

Понять, что началась не обычная, а очень обильная менструация, можно по таким признакам:

критические дни длятся дольше недели;
выделений появилось больше 150 мл;
наличие в крови сгустков.

Если пришлось столкнуться с этими симптомами, визит к врачу лучше не откладывать.

Причины очень обильных месячных

Среди основных причин, по которым выделения идут обильно, врачи называют:

нарушение гормонального фона;
миому матки;
гиперплазию эндометрия;
полипы эндометрия;
кисты яичников,
злокачественные опухоли эндометрия либо шейки матки;
нарушения свертываемости крови.

Гормональный сбой характерен чаще всего для девушек-подростков, у которых еще отсутствует стабильный менструальный цикл, а также у женщин, близких к менопаузе. Баланс между гормонами (эстроген и прогестерон) в эти периоды нестабилен, что и приводит к возникновению кровотечений.

– новообразование доброкачественного характера. Часто встречается в зрелом возрасте. При её наличии менструация может идти до 10 дней.

Полипы эндометрия – своеобразный нарост, появляющийся на стенках матки по разным причинам инфекция, прерванная беременность, инфекция.

Злокачественные опухоли эндометрия либо шейки матки – с этими заболеваниями женщины сталкиваются гораздо чаще, чем кажется, онкология шейки матки занимает первое место, среди встречающихся у женщин злокачественных образований.

Нарушения свертываемости крови. Причиной этой патологии может быть болезнь Виллебранда, чрезмерный рост эндометрия.

Гиперплазия эндометрия. Нарост в полости матки, превышающий 16 мм.

Если недавно женщина перенесла кесарево, первая послеродовая менструация часто бывает весьма обильной. Через несколько месяцев выделения должны прийти в норму.

Если все болезни были исключены, женщина не рожала и не принимала контрацептивы, очень часто причиной подобного сбоя в менструации, является неправильный образ жизни, стрессы, физическая и психологическая нагрузка. Недостаток витаминов и свежего воздуха подобным образом оставляют свой отпечаток на организме женщины.

Клиническая картина

Когда кровь выделяется очень обильно, это уже не просто симптом, а самостоятельная угроза для организма. Массивная кровопотеря становится причиной анемии и вполне способна довести до летального исхода.

Длятся не один день, общее состояние женщины ухудшается, появляются такие сопутствующие симптомы:

боли внизу живота;
слабость;
головные боли и головокружения;
бледность;
состояния, близкие к обмороку;
быстрая утомляемость.

Это состояния игнорировать не стоит, можно довести до полной потери сознания и необходимости срочной госпитализации.

Стоит также отметить, что причина, изначально вызвавшая обильную менструацию, может развиться в другое заболевание (например, из-за гормонального сбоя появляется эндометриоз).

Что делать

Чтобы определить, необходимо обратиться к врачу. Если женщина чувствует себя очень плохо, потери крови большие, лучше не дотягивать до визита в больницу, а сразу же вызвать скорую. Показателем такой необходимости является приходящее за час в негодность средство гигиены.

Пытаться самостоятельно остановить кровотечение с помощью бабушкиных рецептов не рекомендуется, а тем более из-за их использования затягивать с вызовом настоящих врачей. Рисковать собственным здоровьем не стоит. Обратитесь за консультацией к гинекологу.

При осмотре пациентки с вышеуказанными симптомами, чаще всего проводится комплекс исследований, чтобы определить первопричину кровотечения. Не редкость ситуация, когда месячные начали сильно идти сразу по нескольким причинам.

Пациенткам с жалобами на обильную менструацию назначают такие обследования.

УЗИ матки и яичников (производится внутривлагалищно). Выявляет злокачественные и доброкачественные опухоли, кисты, гиперплазию.
Гистероскопия – современный способ тщательного осмотра эндометрия, благодаря которому также можно взять образец для биопсии (введение тонкого зонда).
Общий анализ крови + анализы на уровень гормонов.
Гемостазиограмма – определение уровня свертываемости крови.

Перед обследованиями почти всегда необходимо сделать выскабливание: из матки удаляются отмершие частички эндометрия и сгустки крови. Эта процедура поможет не только улучшить качество обследования, но и , что поспособствует и улучшению самочувствия.

Лечение очень обильных месячных

Только врач после тщательного осмотра и проведения анализов может сказать, что хорошо подойдет для лечения. Если у женщины регулярно начала идти менструация в больших, чем обычно, объемах, а обследования не обнаружили серьезных причин, скорее всего, необходимо заняться общим состоянием здоровья. Нужно будет:

отказаться от вредных привычек;
употреблять как можно больше витамина С;
уменьшить физическую нагрузку;
принимать кровоосстанавливающие препараты.

О корректном назначении последних лучше посоветоваться с врачом.

Если речь идет именно о кровотечении, его останавливают при помощи использования таких средств.

Аминокапроновая кислота, Викасол, Глюконат кальция – антигеморрагические, кровоостанавливающие препараты.
Окситоцин, Метилэргометрин – стимуляторы работы маточной мускулатуры.

Чтобы избавиться от анемии, прописывают применение фолиевой кислоты, В 12. Проблемы с гормонами решаются при помощи гормонотерапии. Для этого в большинстве случаев назначается приём оральных контрацептивов, которые подавляют выработку гормона эстрогена. Это лечение способствует уменьшению выделений и не позволяет развиться эндометриозу.

Полипы удаляются хирургическим методом, лечение же миомы зависит от её размеров и расположения. Для снятия воспаления действенным методом считается физиотерапия.

При развитии злокачественных образований, железодефицитной анемии и отсутствия результата лечения медикаментозным способом, может потребоваться хирургическое вмешательство.

Заключение

Если раньше выделения во время менструации не отличались обильностью, а в какой-то момент стали идти очень сильно, игнорировать этот процесс нельзя. Таким образом женский организм предупреждает о произошедшем в нем сбое. Это может быть как следствие усталости или возрастных изменений в гормональном балансе, так и сообщением о развитии серьезного заболевания (или даже нескольких). При сильном кровотечении лучше не откладывая вызывать скорую помощь. Если же состояние не столь критично, в ближайшее время нужно пойти к врачу на обследование.

Рекомендуем похожие статьи

Если у женщины во время критических дней объем выделений, выходящих из полости матки, превышает обычное количество, то принято считать, что у нее идут обильные месячные. Это явление по-научному называется «меноррагия» или «гиперменорея». Спровоцировать подобную аномалию может множество процессов в организме, начиная от гормонального дисбаланса и заканчивая онкологическими заболеваниями. В некоторые периоды жизни женщины сильное кровотечение при месячных не является патологией, а относится к варианту нормы.

В данной статье вы узнаете о причинах, из-за которых возникает гиперменорея, когда подобное состояние является нормой, а когда признаком болезни, и какие есть методы лечения данной патологии.

Какие месячные считаются сильными

Менструальный цикл у каждой конкретной женщины индивидуален, но в соответствии с медицинскими нормами его продолжительность должна находиться в пределах 21-35 дней. Ежемесячные выделения должны идти не меньше 3 дней и не дольше недели. Нормальный объем менструальной крови, выделяемой за этот период – 80 мл, но он может колебаться в пределах 50-150 мл.

Если кровопотеря за весь период месячных превысила отметку 150 мл, такие регулы считаются обильными. Женщина не может самостоятельно измерить объем выделяемой крови во время месячных, поэтому для самостоятельной оценки этого параметра принято обращать внимание на количество гигиенических прокладок, которые женщина поменяла за сутки. В норме их должно быть не более 4 штук, если же их более 5, то диагностируют обильное кровотечение.

Когда не является патологией

Обильная кровоточивость во время месячных не является патологией в таких случаях:

при генетической предрасположенности, в случае которой обильные регулы появляются у женщины в каждом цикле на протяжении всего репродуктивного возраста, при этом нет дополнительной дискомфортной симптоматики и ухудшения общего состояния женщины;
у подростка в период полового созревания на протяжении 1-2 лет после происходит нормализация гормонального фона. Обильные регулы в таком случае являются следствием гормональных перестроек в организме, причем они вполне могут сменяться или их продолжительной задержкой;
месячные могут идти интенсивно и в период , в это время начинается затухание репродуктивной функции яичников, вследствие чего могут быть различные , в том числе обильная или скудная кровопотеря.

Симптомы патологической меноррагии

Симптоматика гиперменореи, вызванной патологиями, будет в первую очередь зависеть от вида заболевания.

Необходимо обращать внимание на цвет и консистенцию регул, а не только на их количество. Паталогическим симптомом являются с крупными сгустками, а также необходимость менять гигиенические средства чаще, чем каждые час-полтора.

Есть и несколько других симптомов патологических менструаций:

интенсивные болевые ощущения в нижней части живота;
общая ослабленность, головокружение, болит голова, беспричинно возникают кровоподтеки по всему телу, частые носовые кровотечения, кровят десна, женщина часто падает в обмороки;
при воспалительных процессах в матке, на фоне обильной кровопотери повышается температура тела.

Если у вас есть хотя бы один из перечисленных симптомов, значит, обильная менструация вызвана патологией, и необходимо проконсультироваться с гинекологом.

Следует помнить, что бывает двух видов: первичная, которая возникает с первыми месячными в подростковом возрасте, и вторичная или приобретенная, она может проявляться в любом возрасте, но при условии, что до этого у женщины были нормальные по объему менструальные выделения.

Почему изменяется интенсивность выделений

Рассмотрим самые распространенные причины очень обильных месячных:

Точно установить причины и факторы, провоцирующие обильные выделения при месячных, может исключительно врач гинеколог после проведения ряда диагностических мероприятий, поэтому не занимайтесь самолечением, чтобы не навредить здоровью, а сразу же обращайтесь за врачебной помощью.

Что делать при обильных месячных

Метод лечения обильных месячных будет зависеть от причины, их спровоцировавшей. Курс назначается индивидуально и может включать как медикаменты, так и народные средства. В некоторых случаях для коррекции цикла может быть достаточно изменения образа жизни, а при определенных заболеваниях может понадобиться оперативное вмешательство.

Лекарства

Чтобы сделать месячные менее обильными, врач в первую очередь назначает . Выбор конкретного лекарства зависит от фактора, спровоцировавшего усиление выделений. Чаще всего медикаментозная терапия включает в себя такие лекарства:

Для устранения сопутствующей симптоматики могут быть назначены препараты железа и витаминотерапия.

Народные средства

Если сильно идут месячные медикаментозное лечение можно дополнить народными средствами. Они не являются заменой для основной терапии, а лишь усиливают ее эффект, поэтому прием любых фитопрепаратов и домашних настоев необходимо оговаривать с лечащим врачом.

КАТЕГОРИИ