Где можно сделать прививку акдс. Прививки акдс

Ревакцинация АКДС назначается детям. Процедура проводится с учетом графика прививок. Вакцина АКДС предупреждает особо опасные болезни: коклюш, столбняк и дифтерию. Эти патологии протекают тяжело, они возникают из-за того что в организм попадает инфекция. Несвоевременное лечение дифтерии, коклюша и столбняка ведет к летальному исходу. Вакцина АКДС продается в аптеке, используется в амбулаторных условиях. Дозы индивидуальны, они напрямую зависят от возраста пациента. Прививка АКДС рекомендуется младенцам, которым уже исполнилось 3 месяца.

Сроки ревакцинации АКДС

Лечебно-профилактическое средство АКДС рекомендовано детям, у которых нет противопоказаний. Первая прививка делается в возрасте трех месяцев, вторая — через полтора месяца, третья — еще через полтора. Благодаря вакцине, организм ребенка формирует иммунитет против особо опасных болезней.
Ревакцинация осуществляется через год после третьей прививки. Данный срок является формальным. Если состояние ребенка неудовлетворительное (диагностирована болезнь в стадии обострения или имеется температура), врач назначает ревакцинацию после выздоровления. Процедура показана детям до четырех лет.

Коклюш тяжело протекает у младенцев. У ребенка постарше иммунитет крепче, поэтому симптомы болезни переносятся легче. Если случилось так, что срок ревакцинации истек, дальнейшие прививки проводят без коклюшного компонента.

Сроки повторной вакцинации:

• по достижении ребенком полутора лет, но не позднее четырех;
• ревакцинация АДСМ в 7 лет;
• в четырнадцать и пятнадцать лет;
• один раз в десять лет после двадцатичетырехлетнего возраста.

Чтобы организм сформировал стойкий иммунитет, нужно провести 12 ревакцинаций. Прививку не назначают лицам старше 75-ти лет.

Перенос прививки, возможные побочные симптомы

Если для проведения иммунизации врач использует клеточный препарат АКДС, у пациента могут проявиться побочные симптомы:

• гиперемия кожи в области введения вакцины, болевые ощущения;
• расстройства со стороны вестибулярного аппарата (тошнота);
• потеря аппетита;
• повышение температуры.

Побочные эффекты не требуют специфического лечения, но если они затяжные или ярко выраженные, следует обратиться к доктору. Расстройства могут указывать на какую-либо патологию и не иметь взаимосвязь с прививкой. Чтобы установить точную причину, нужно провести обследование. При температуре врач рекомендует Нурофен или Парацетамол. Если необходимо, врач назначает антигистаминные лекарства.

Пациенты лучше переносят бесклеточные вакцины Инфанрикс и Пентаксим. Эти препараты редко вызывают побочные эффекты. Осложнения бывают у пациентов всех возрастов. Вероятность побочных симптомов зависит от особенностей организма, состояния иммунитета, а также наличия сопутствующих болезней.

Родители должны вызвать скорую помощь, если обнаружили у ребенка:

• постоянный плач;
• высокую температуру.

Перед тем как назначить вакцинацию, врач выявляет противопоказания. Самостоятельное применение вакцины запрещено.

Если противопоказания игнорируются, возникают:

• изменения в тканях головного мозга;
• энцефалопатия;
• летальный исход.

Важные правила

Чтобы избежать расстройств со стороны системы пищеварения, нужно придерживаться прежнего рациона питания. Не рекомендуется вводить новые продукты, так как они могут вызвать аллергическую реакцию, а она будет ошибочно принята за побочный эффект. Следует ограничить жиры, углеводы. В течение семи дней после прививки рекомендуется употреблять меньше мяса. Питание должно быть умеренным, переедать запрещено.

Вакцинация является нагрузкой для организма. Чтобы ребенок не подхватил болезнь, следует ограничить контакты со сверстниками на 7 дней. Ребенок не должен взаимодействовать с больными людьми. В период восстановления надо реже бывать в общественных местах. Переохлаждение недопустимо, также как перегрев. Душ не запрещен, но ребенок должен пользоваться мягкой мочалкой. Если он будет тереть место прививки, возникает покраснение и другие нежелательные реакции. Выходить на улицу можно, желательно избегать мест, где много людей. Для укрепления иммунитета рекомендуется пить чай на травах.

Цели ревакцинации

Чтобы организм выработал стойкий иммунитет против опасных болезней, нужно провести несколько лечебно-профилактических процедур. Люди по-разному реагируют на одну и ту же вакцину. Бывают случаи, когда организм сам формирует иммунитет на пять-десять лет. В большинстве ситуаций одна прививка АКДС не даёт хорошего результата, по этой причине требуется повторная вакцинация. Иммунитет, который обеспечивает прививка, является длительным, но не пожизненным.

Благодаря ревакцинации АКДС, организм закрепляет сформированные антитела против тяжелых болезней. Иммунизация — это не только прививка. Под термином понимают ряд мер, направленных на поддержание защитных сил организма. Если пациент пропустил ревакцинацию, вероятность заразиться болезнью возрастает в несколько раз. Столбняк дифтерия и коклюш несут угрозу для жизни пожилых пациентов, так как иммунитет у них ослабленный.

Что еще следует знать

Недоношенным детям врач назначает отсрочку прививки. Ее длительность индивидуальна и зависит от того, в каком состоянии находится организм. Доктор рекомендует вакцинацию дошкольникам. Для проведения процедуры используется один из популярных препаратов. Большинство вакцин не вызывает тяжелых побочных эффектов.

При необходимости врач заменяет АКДС на АДСМ. Препарат имеет в составе меньше антигенов. Если иммунитет ребенка ослаблен, врач советует вакцину, в которой нет коклюшного компонента (это вещество приводит к побочным реакциям). Пациенты часто интересуются, несколько можно отложить ревакцинацию АКДС. Если человек болен, следует дождаться выздоровления и только потом проводить процедуру. При аллергической реакции на вакцину врач назначает другой препарат.

Противопоказания к вакцине:

• патологии нервной системы;
• гиперчувствительность к активным веществам вакцины или ее вспомогательным компонентам;
• повышенная температура тела;
• афебрильные судороги.

Противопоказанием к вакцинации также является недомогание, вызванное обострившейся болезнью.

Прививка АДСМ

Вакцину АДС-М используют для лечения и профилактики опасных инфекционных патологий. Прививки делятся на два типа: экстренные и плановые. Первые назначаются лицам, которые могут легко заболеть дифтерией или столбняком. У большинства людей не развит иммунитет к этим патологиям, нужно постоянно его поддерживать. АДС-М обеспечивает надежную иммунную защиту. Если делать прививку в соответствии с графиком, она предупредит опасную патологию на несколько лет.

АДС-М содержит антитела, способствующие формированию иммунитета. Вакцину применяют для профилактики дифтерии и столбняка. Специалисты еще не создали другие действенные методы, которые помогли бы предупредить такие патологии. Опасность дифтерии в том, что она поражает дыхательные пути. Патология ведет к отеку гортани. Дифтерия передается воздушно-капельным путем. В тяжелых случаях патологии у пациента поражаются почки и сердце.

Прививка АДС-М необходима взрослым и детям. Она обеспечивает профилактику тяжёлого инфекционного заболевания — столбняка. При попадании в организм человека вирус начинает размножаться и выделять анатоксин. Это вещество поражает нервные клетки. У человека, заразившегося столбняком, появляются судороги. В тяжелых случаях болезнь ведет к летальному исходу. Прививка АДСМ — единственная возможность обеспечить профилактику тяжелых заболеваний.

Описание и применение сыворотки

АДС-М содержит не так много антигенов, как другие сыворотки. В составе препарата имеются обезвреженные анатоксины дифтерии и столбняка. АДС-М также содержит гидроксид алюминия, формальдегид и другие вспомогательные компоненты. Детям вакцину вводят внутримышечным путем в область бедра, подросткам — подкожно в область лопатки. Разовая дозировка равна 0,5 мм.

Перед тем как использовать вакцину, нужно осмотреть ампулу и упаковку. Сыворотка не должна содержать взвесей или других сторонних частиц. Если препарат имеет осадок, стоит отказаться от использования. Если вакцину АДС-М хранили долгое время, она становится бело-желтой, на дне появляется осадок. Запрещено использовать препарат, у которого истёкший срок годности. Вакцина АДС-М так же как ее аналоги, не предназначена для замораживания.

График прививок для взрослых

Вакцинация является плановой. Врач сообщает о ее проведении заранее. Ревакцинация АКДС осуществляется через 10 лет. Следующая прививка назначается в возрасте 26 лет. Последняя иммунизация проводится в 75 лет. Если имеются экстренные показания, врач назначает прививку в 76 лет.

Что ещё нужно знать об АДС-М

Перед тем как делать прививку, врач выявляет противопоказания. Если у пациента имеется хотя бы одно, процедура отменяется. Перед введением лекарственного препарата врач измеряет температуру, оценивает общее состояние пациента. При необходимости он исследует анализ крови.

После прививки АДСМ можно принимать ванну, но не следует тереть место, куда была введена вакцина. Запрещено купаться в водоемах, общественных бассейнах. Нельзя посещать сауну. В течение недели не рекомендуется вводить в рацион новые продукты. Они могут вызвать аллергическую реакцию, которую врач расценит как побочный эффект на прививку. На 4 дня нужно ограничить контакты. Лучше не посещать гостей и никого не приглашать домой. Препарат АДСМ несовместим со спиртными напитками.

Алкоголь ослабляет действие лекарств, предназначенных для укрепления иммунитета. Прививка — стресс для организма, а спиртные напитки дают нагрузку на органы ЖКТ, в том числе и печень. В ближайшую неделю следует исключить алкоголь.

Ребёнок имеет неразвитый иммунитет, взрослые лучше переносят прививку АКДС. Вакцинация не доставляет каких-либо хлопот и редко приводит к побочным эффектам, но организм у каждого индивидуален. У некоторых пациентов в первые сутки повышается температура.

У взрослых редко наблюдается такая реакция, она может быть обусловлена болезнью, а не введением вакцины. Если температура держится на отметке выше 37, следует принять Парацетамол. Если препарат не помогает, нужно обратиться к врачу. Возможно, будет назначено противовоспалительное лекарство. У взрослого может возникнуть слабость, недомогание. Чтобы улучшить самочувствие, нужно отдохнуть, выпить тонизирующий чай или лекарство на основе трав.

У некоторых пациентов появляется шишка диаметром 2,5 см. Такая реакция является нормальной. Если уплотнение держится 5 дней и доставляет болезненные ощущения, нужно обратиться к доктору. Прививка АДСМ может вызывать аллергию, на коже появляется крапивница. К тяжелым осложнениям относят отёк Квинке и анафилактический шок.

При возникновении таких осложнений осуществляется противошоковая терапия. Побочные эффекты от лекарства нужно уточнять у врача. После АДСМ может повыситься давление. У некоторых пациентов пропадает аппетит, возникает слабость. При выявлении таких побочных эффектов нужно обратиться к врачу.

АДС-М имеет противопоказания:

• беременность;
• инфекционная патология в стадии обострения;
• гиперчувствительность к активным веществам.

Если врач выявляет хотя бы одно противопоказание, введение сыворотки отменяется.

Препарат от профилактики дифтерии

Это АДС. Вакцина содержит антитоксические вещества, формирующие иммунитет против дифтерии. Заразиться через прививку невозможно, вакцина, напротив, обеспечивает профилактику патологии. Чтобы не нанести вреда здоровью, нужно соблюдать противопоказания к АДС.

Лечебно-профилактический препарат не подавляет дифтерийную палочку, но нейтрализует действие ее активных веществ. Если организм избавится от них, наступит выздоровление. Вакцина АДС стимулирует иммунную систему, в результате вырабатываются антитоксические компоненты.

Следует узнать о симптомах и последствиях дифтерии. Болезнь передается бытовым и воздушно-капельным путем. Причиной ее возникновения является попадание ядовитого вещества в организм. При дифтерии поражаются слизистые оболочки горла, возникают проблемы с дыхательной системой. На стенках слизистой появляется налет, образуются язвочки. В результате патологических реакций ткани травмируются.

Детям вакцину АДС вводят внутримышечно в область бедра, взрослым — подкожно в область лопатки. Сроки вакцинации зависят от возраста пациента. Первая прививка осуществляется в возрасте 3 года, вторая — через полтора месяца, третья — еще через полтора. Ревакцинация АКДС проводится в полтора года. Последующие процедуры назначаются в возрасте 6, 14 и 18 лет. Чтобы сформировать стойкий иммунитет от дифтерии, нужно проводить вакцинацию каждые 10 лет.

Прививка АДС имеет противопоказания. Ее не назначают пациентам, у которых диагностированы патологии в стадии обострения. Противопоказаниями являются:

1. Кашель, насморк, повышенная температура тела. Прививку назначают после выздоровления.
2. Если у человека аллергия на один из компонентов вакцины, следует отказаться от применения.
3. АДС не назначается на ранних сроках беременности. Вакцины не дают гарантии того, что человек не заболеет. Цель применения лечебно-профилактического средства — снизить риск патологии. У одних пациентов формируется иммунитет после второй вакцинации, у других — после четвертой или пятой. Прививка АДС может быть назначена беременной женщине. Перед тем как вводить сыворотку, врач выявляет противопоказания.

Реабилитация после введения АДС, побочные симптомы

Пациенты боятся мочить место укола, но прививку АДС стоит отличать от манту. Можно купаться в ванной, принимать душ, но следует отказаться от посещения бассейнов и водоемов. Не рекомендуется тереть кожу.

Прививка АДС может вызвать побочные эффекты, но не стоит волноваться преждевременно. Организм реагирует на любое инородное вещество. Если появился один из нижеперечисленных побочных эффектов, следует побыть в покое. Возможные побочные симптомы:

• недомогание, упадок сил;
• сонливость;
• повышение температуры.

Максимальная длительность побочных проявлений — 7 дней. Если недомогание ярко выражено, следует посетить клинику. У некоторых пациентов краснеет кожа в месте введения препарата, наблюдаются болевые ощущения. Не следует беспокоиться. Через 7-10 дней препарат выйдет из организма и состояние нормализуется. Если температура тела достигает отметки 38, необходимо принять жаропонижающее, при неэффективности такого средства — обратиться к врачу. Теперь пациенты знают, как переносится ревакцинация АКДС и какие побочные симптомы может вызывать эта прививка. Аналоги препарата рекомендуются при необходимости.

И старшим и младшим важны прививки как действенный способ предотвращения заболеваний.АКДС прививка детям- защита сразу от списка болезней - дифтерии, столбняка и коклюша. Эти четыре важные буквы расшифровываются как адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина.Изобрели ее еще середине прошлого века - тогда получилось соединить три разные моновакцины в одном флакончике. Это изобретение используют везде, а там где от нее отказались - сразу же произошла вспышка заболеваемости и возросла смертность детей от этих болезней. 1. Виды вакцин

3. Сколько раз делают привику?
4. Первая вакцинация
5. Вторая вакцинация
6. Третья вакцинация
7. Куда ставится привика?
8. Подготовка ребенка к АКДС
9. Ребенок после прививки АКДС - на что обратить внимание
10. Реакция ребенка на АКДС - побочные эффекты

Виды вакцин

АКДС - составной препарат. Сейчас существует несколько видов вакцин и человек волен выбирать - какой защититься. Хорошая вакцина от АКДС называется Инфанрикс. Кроме того есть препараты, имеющие в своей базе и другие компоненты,

• Пентаксим - АКДС+против полиомиелита+гемофильная инфекция
• Бубо М - дифтерия+столбняк+гепатит В
• Тетракок - АКДС+против полиомиелита
• Тританрикс - АКДС+против гепатитв В.

АКДС стала базовой в предотвращении заболевания коклюшем, дифтерией и столбняком. Но на один из компонентов, а именно на коклюшную составляющую организм отзывается сильнее всего, поэтому при постановке укола и в последующие дни после требуется внимательное наблюдение за малышом.

«Делать ли АКДС ребенку» - это вопрос волнует каждую маму и задается он с разными акцентами - кому то важна информация о возможности неврологических патологий после ее постановки, а кому-то нужно понимать - можно ли делать ее в данный момент.

Не волнуйтесь о том, что слишком разнообразное количество компонентов дадут сильную нагрузку на организм ребенка. Важно не сколько частей, а как они совместимы между собой. Изобретение препарата АКДС в свое время было революционным прорывом в вопросах прививания детей и сейчас прочно стоит на позициях стабильности, новаторства и надежности.
ВАЖНО!!! Делать такой укол нужно, но только после тщательного осмотра дитя у педиатра и предварительного наблюдения за его состоянием в течение нескольких дней - тогда дитя избежит неприятных последствий укола. Ведь именно невнимательное отношение к здоровью малыша, неверное введение и негодный препарат по данным исследования Всемирной организации здравоохранения - лидеры по основаниям осложнений на прививку АКДС.
До момента появления прививки от дифтерии погибала пятая часть детей, от столбняка процент смертности был ужасающе высок - 85%. Да, у АКДС есть свои особенности. Она - не дар небес, но однозначно нужна.

Сколько раз делают привику?

Для того, чтобы появился иммунитет нужно 4 раза вводить препарат. Дитя получает вакцину по следующему расписанию

• Первый раз в 3 месяца,
• Потом в 4,5,
• Затем когда малышу исполняется полгода
• Последнюю из 4 порцию ребенку введут в полтора года.

За счет получения этих доз малыш вырабатывает иммунитет и все остальные уколы лишь содействуют поддержанию оного. Еще раз прививают детей в 6-7 лет и в 14. Далее - равномерно, через каждые 10 лет.

Первая вакцинация

Ребенку 3 месяцаи походит время первой АКДС. Такой срок обоснован тем, что антитела, доставшиеся малышу от мамы остаются в крови ребенка порядка 60 дней. И если первую инъекцию не поставят сейчас, то можно сделать это в любое время до четырех лет включительно.

Дальше, если этого не сделать - ребенка будут вакцинировать только от АДС. Первый укол можно сделать любым препаратом - зарубежным или отечественным. Учитывайте, что АКДС и Тетракок могут провоцировать реакцию постпрививочную (не путать с осложнением!!). Иностранный Инфанрикс принимается организмом ребенка проще. Когда есть финансовый ресурс, то лучше уколоть именно эту вакцину.

Вторая вакцинация

Вторая по счету инъекция делаетсячерез полтора месяца. Иммунный ответ организма скорее всего будет гораздо сильнее, чем в первый раз. Так случится потому, что после первой дозы тело уже «познакомилось» с компонентами микробов, а вторая встреча вызывает более бурный ответ. Так происходит с основной массой ребятишек.

Чувствуете, что по каким-то причинам пропускаете вторую вакцинацию - поставьте укол сразу, как позволит здоровье малыша, тогда она зачтется как вторая. Как уже говорилось выше - на АКДС реагируют и если в первый раз ответ была сильным, то для второго укола можно использовать либо менее реактогенные вакцины типа Инфанрикса, или сделать укол АДС, исключив коклюшный компонент (клетки коклюшного микроба), который и становится причиной таких бурных проявлений организма.

Третья вакцинация

На третий укол вас пригласят по достижении малышом6 месяцев. Но сейчас, пройдя уже через две прививки, вы опытная мамочка и понимаете, что возможна реакция и замена вакцины на другую в случае вашего мотивированного желания.

Куда ставится привика?

Препарат вводится внутримышечно- это обосновано тем, что необходим выход составляющих частей препарата в кровь с определенной скоростью, что невозможно обеспечить, если ставить укол подкожно. В этом случае все старания пойдут насмарку. Ягодичные мышцы также не подходят опять же из-за большого количества подкожного жира и возможности образования абсцессов. Обычно прививку ставят в бедро ребеночка, подросткам и взрослым.

Абсолютный отказ к АКДС

• заболевание в острой фазе (включая диатез)
• аллергия на компоненты
• иммунодефицит

Наличие проблем по неврологии может вывить необходимость прививки без коклюшной составляющей - то есть АДС. Откажут ребенку с лейкозом, женщине, ждущей ребенка и той, которая кормит грудью.

Искаженные противопоказания

• ребенок родился недоношенным
• у малыша перинатальная энцефалопатия
• у родных ребенка есть аллергия
• у родных ребенка есть судороги
• близкие малыша когда-то непредсказуемо отреагировали на введение АКДС

Тут нужно дополнительно обследоваться у невропатолога и ставить вакцины типа Инфанрикса.

Подготовка ребенка к АКДС

Мы писали выше - эта вакцина дает максимальное количество реакций из перечисленных в утвержденном графике прививок. Готовясь к проведению укола (вместе с лекарственной подготовкой) нужно помнить о соблюдении правил.

• обязательно вашему сыну или дочке нужно быть здоровыми в момент прививки
• не кормите малыша за некоторое время до процедуры (примерно 3 часа)
• малышу очень желательно сходить по-большому до прививки
• не надо слишком тепло одевать ребенка

Разрешено употребление жаропонижающих и противоаллергических препаратов. Парацетамол и ибупрофен имеют некоторый обезболивающий эффект - болезненные ощущения в области укола возможно таким образом сгладить. Если нет эффекта от парацетамола - примените другое действующее вещество ибупрофен.

Правила готовности таковы

• За пару дней начинают давать антиаллергическое - капли Фенистила, как вариант - Эриус
• После прихода домой дайте малышу жаропонижающее обезболивающее (Нурофен), пусть чадо успокоится и поспит. Продолжайте поить противоаллергическими каплями, в эти сутки внимательно следите за температурой. В случае повышения ее разрешается сбивать. Первый день - контроль общего самочувствия и температуры, продолжаем противоаллергическое.
• Второй день - контроль общего здоровья и температуры, продолжаем противоаллергическое.
• Третьи сутки. Температуры тела стабилизировалась, лекарства от аллергии можно не пить.

Ребенок после прививки АКДС - на что обратить внимание

Малышу сделали укол - еще примерно полчаса не уходите далеко от больницы. Именно в этот период возможно появление самых первых и острых реакций. Не дай бог конечно, но моментальная доступность врача здесь станет критичной. Погуляйте в окрестностях поликлиники - в статье о прививках малышам мы уже писали об этом.

Не нужно ждать - дайте малышу сразу препарат типа Нурофена. Ученые не склонны здесь говорить о том, что высокая температура помогает выработке иммунитета у ребенка, скорее это неудобство и дискомфорт малыша.

Следите за аппетитом чада и не кормите его, если он не выражает на то явного желания. Чаще всего он просто хочет пить - вот жидкость ему сейчас очень полезна, чем больше тем лучше. Это может быть вода, чай, слабый отвар ромашки, только не сок из пакетиков.

Обеспечьте влажную воздушную среду в комнате ребенка (мокрой простынью накрыть батарею и менять ее по мере высыхания - как вариант) и температуру не выше 22 градусов.

Нужно больше гулять, но не в большом детском коллективе «у песочницы», а просто прокатить малыша вне зон скопления людей и полюбоваться природой.

Реакция ребенка на АКДС - побочные эффекты

Примерно треть детей реагируют на проведение этой прививки по особенному и родители должны учитывать, что это не патология и это не противоестественно. Все пройдет бесследно и не нарушит здоровье малыша.

Вакцина провоцирует следующие побочные эффекты

• в месте прокола возникает краснота,болезненная припухлость.
• Походка малыша изменяется (нарушается) из-за этой аномалии.

Общие симптомы

• повышается температура
• ребенок беспокоится и капризничает
• после АКДС ребенок спит
• расстраивается аппетит
• возможны рвота и понос

Все вышеперечисленное родители увидятв первые сутки. Это поправимо и не думайте об этом как об осложнениях.

Если все же несмотря на все подготовительные меры и тщательный контроль проявилась тяжелая реакция, а именно

• непрекращающийся плач в течение нескольких часов
• температура тела выше 39 градусов
• на месте прокола образовался отек и пятно более 8 см диаметром

Лучше обратиться к врачу. Может статься, что к полученной организмом вакцине присоединилась инфекция, полученная за время ожидания предпрививочного осмотра у педиатра. Ослабленный организм дал сбой. Выход из этой ситуации подскажет только специалист. Никакого самолечения, только консультация врача!!!

Обычная реакция на вакцину, но не способствующая работе иммунитета. Малышу дискомфортно. Дайте жаропонижающее и следите за динамикой изменений.

Шишка у ребенка после АКДС

Уплотнение исчезает постепенно, где-то за пару недель. Оно возникает из-за местной реакции и исчезнет по мере абсорбции лекарства. Возможна по причине попадания лекарства в подкожный жир - помогут мази Троксевазин или Эскузан.

Покраснение после АКДС в месте укола

Обычная реакция из-за несильной воспалительной реакции. Пройдет само, если ребенок из-за этого не беспокоится дополнительно ничего не понадобится.

Кашель у ребенка после АКДС

Возможно его появление почти сразу, особенно если есть вопросы по части дыхательных путей малыша, организм так реагирует на коклюшную составляющую вакцины. Проходит за несколько дней. А вот если кашель начался не в первый день, а на вторые-третьи сутки мы видим типичную ситуацию, о которой писали тут чуть выше - проявилась инфекция, полученная за время ожидания предпрививочного осмотра у педиатра.

Обобщая и анализируя заранее информацию о прививке решать вам, родителям. Делать ли АКДС ребенку- только ваш выбор. Наша просьба - подойти к принятию решения без эмоций, с позиций разума. От очень серьезных заболеваний вы можете уберечь ребенка в случае положительного выбора. Подготовка, контроль и наблюдение - вот три кита успеха АКДС. А в сотрудничестве с педиатром и неврологом успех гарантирован.

Здоровья и счастья вашим ребятишкам!

Видео Доктора Комаровского

Через пуповину ребенок получает материнские антитела, которые дееспособны только в течение первых 60 дней со дня рождения малыша. Поэтому необходима прививка АКДС, которая защитит малыша от серьезных инфекционных заболеваний.

Если ребенок болеет и нет возможности поставить прививку в 3 месяца - сделайте ее когда сможете. Главное помните, что первая вакцинация обязательно должна пройти до 4 лет. После четырех лет, дети, не привитые АКДС, прививаются только от столбняка и дифтерии. График прививок должен соблюдаться. То есть между вакцинациями не должно проходить меньше четырех недель. Отложить вакцинацию по причине плохого самочувствия, можно, но сделать раньше времени нельзя.

Итак, первая прививка АКДС поставлена здоровому ребенку в возрасте трех месяцев.

Вторую прививку ставят через 45 дней. В идеале препарат должен быть тем же, что и при первой вакцинации. Но если точно такого же нет, то можно поставить другую вакцину – по требованиям Всемирной организации здравоохранения абсолютно все типы АКДС должны быть взаимозаменяемы.

Что нужно знать о второй прививке?

Реакция на первую вакцинацию обычно намного слабее, чем на вторую. Во время первой вакцинации организм просто встречается с микробами, через сорок пять дней на вторую прививку он отреагирует намного сильнее, и к этому нужно быть готовым. Если после первой вакцинации по каким-либо причинам вторая прививка не была поставлена вовремя, то сделать ее нужно как можно раньше. Совсем не делать ее нельзя.

Если и на первую прививку была сильная реакция, то вторую нужно делать другой вакциной, реактогенность которой намного меньше. В крайнем случае – вводить вакцины только против дифтерии и столбняка, без коклюша.
Третью вакцину делают также через сорок пять дней после второй и наблюдают за реакцией организма. Старайтесь все прививки делать одной вакциной, если нет сильной реакции.

Правила введения вакцины

Особенность вакцины АКДС заключается в том, что она обязательно должна вводиться внутримышечно. У маленьких детей лучше всего развиты мышцы на ногах, поэтому врачи рекомендуют делать прививку в бедро. В мышцах препарат высвобождается с необходимой скоростью для формирования иммунитета. Если сделать прививку просто под кожу, то вакцина не подействует. На ягодицах большой жировой слой, который также может помешать проникновению в мышцу.

Что необходимо предпринять перед прививкой АКДС

• врач должен осмотреть ребенка и подтвердить, что он абсолютно здоров
• желательно перед вакцинацией ребенка плотно не кормить
• если есть склонность к аллергическим реакциям – дать антигистаминный препарат

После прививки не бегите сразу домой, побудьте на улице рядом с поликлиникой. Если разовьется сильная аллергическая реакция, вам быстро окажут врачебную помощь. Дома дайте ребенку жаропонижающее еще до подъема температуры. Не забывайте постоянно контролировать температуру, гипертермия причиняет неудобство малышу и мешает выработке иммунитета. Перед сном желательно поставить свечи с парацетамолом, чтобы малыш спокойно спал. Подъемы температуры должны прекратиться на третий день после вакцинации. Антигистаминные препараты при необходимости также применяются в течение трех дней. Дозу лекарственных препаратов заранее обсудите с врачом. Старайтесь ребенка как можно больше поить, но не соками, а простой теплой водой и некрепким чаем. Кормить плотно также нежелательно. Новые незнакомые блюда вводить в этот период нельзя. Режим прогулок можно не менять. Если ребенок чувствует себя хорошо, гуляйте на свежем воздухе как можно дольше, только ограничьте количество контактов.

Побочные эффекты АКДС

Постпрививочная реакция встречается у 30% детей. Побочный эффект чаще всего дает третья прививка АКДС. Необходимо понимать различия между осложнениями и побочными эффектами.

Побочные эффекты:

• температура
• изменение настроения, плаксивость
• сонливость
• диарея
• рвота
• отсутствие аппетита
• краснота и уплотнение в месте укола
• хромота
• кашель

Все они появляются в первый сутки с момента прививки и со временем проходят бесследно. Краснота в месте укола может быть аллергической или слабой воспалительной реакцией, уплотнение же возникает при неправильном введении вакцины. Вакцина, попавшая не в мышцу, а в жировую ткань очень долго всасывается, так как в жировом подкожном слое мало сосудов. Посоветуйтесь с доктором, какой мазью можно воспользоваться, чтобы ускорить рассасывание уплотнения. Кашель может появиться у ребенка с хроническим заболеванием дыхательных путей.

Это реакция организма на коклюшный компонент вакцины. Кашель пройдет через несколько дней. Однако, если насморк, температура, кашель или понос появились через 2 дня после введения вакцины, то причина этому не прививка, а инфекция, которую малыш подхватил на улице или в поликлинике. Побочные эффекты могут быть тяжелыми – температура выше 39 градусов, отек более 7 см, продолжительный плач в течение трех и более часов. В этой ситуации необходимо сбивать температуру, принимать антигистаминные и обезболивающие препараты, вызывать врача.

Осложнения АКДС

Осложнение – это тяжелая реакция организма на прививку, приводящая к нарушению здоровья. По статистике такие осложнения встречаются у 3 из 100 000 привитых детей. К осложнениям относятся – тяжелая аллергическая реакция, приводящая к отеку гортани, крапивнице, анафилактическому шоку и судороги при нормальной температуре. Осложнений и побочных эффектов можно избежать, если правильно подойти к вакцинации. А правильно – это отмести ненужные слухи, сомнения и следовать советам врачей.

Адсорбированая жидкая вакцина АКДС — это комбинированный препарат, в составе которого присутствует взвесь убитых микробных клеток Bordetella pertussis в концентрации 20 млрд./мл, 30 флоккулирующих единиц Anatoxinum diphthericum и 10 анатоксин-связывающих единиц Anatoxinum tetanicum .

В одной прививочной дозе, которая составляет 0,5 мл, содержится как минимум 30 МИЕ (международных иммунизирующих единиц) Anatoxinum diphthericum , 40 или 60 МИЕ Anatoxinum tetanicum , 4 МЗЕ (международные защитные единицы) коклюшной вакцины.

В качестве консерванта в состав вакцины АКДС входит тиомерсал (мертиолят). Концентрация вещества — 0,01%.

Форма выпуска

Ампулы по 1 мл (соответствует объему 2 доз), по 10 ампул в упаковке.

Препарат представляет собой белую или чуть желтоватого цвета суспензию, которая при стоянии разделяется на рыхлый осадок и прозрачную жидкость. Осадок легко разбивается при встряхивании, и субстанция приобретает однородную консистенцию.

Фармакологическое действие

Очищенная противобактериальная вакцина , позволяющая сформировать у ребенка специфический приобретенный а ктивный иммунитет к инвазиям болезнетворных микроорганизмов .

Фармакодинамика и фармакокинетика

Прививка АКДС — что это такое? В Википедии приводится следующая расшифровка АКДС: адсорбированная для профилактики , и , состоящая из убитых микробных клеток палочки коклюша и сорбированных на очищенных дифтерийного (Anatoxinum diphthericum) и столбнячного (Anatoxinum tetanicum) анатоксинов .

Проведение вакцинации в соответствии с утвержденным календарем прививок способствует формированию у привитого ребенка специфического иммунитета против дифтерии (Diphtheria), столбняка (Tetanus), коклюша (Pertussis) .

Фармакокинетика препарата не описана.

Показания к применению АКДС

Что это за прививка, и когда следует начинать вакцинацию?

Суспензия предназначена для проведения плановой иммунизации против дифтерии (Diphtheria), столбняка (Tetanus) и коклюша (Pertussis) . Вакцинацию проводят по особой схеме в соответствии с разработанным на основе рекомендаций ВОЗ и утвержденным Министерством здравоохранения графиком прививок для детей старше 3 месяцев.

Противопоказания

Выяснив у врача, что такое АКДС-прививка, родители узнают и то, что делать ее можно далеко не всем.

Противопоказаниями на прививку являются:

• прогрессирующие болезни неврологические заболевания;
• наличие в анамнезе указаний на то, что у ребенка случались не связанные с гипертермией генерализованные судорожные приступы (афебрильные судороги) ;
• сильная реакция у ребенка на предшествующее введение вакцины АКДС, которая выражалась в виде гипертермии в первые 2 суток после инъекции препарата (с температурой до 40 градусов Цельсия и выше), появлением гиперемии диаметром более 8 см и отека в месте укола;
• осложнения, развившиеся после предшествующего введения АКДС-вакцины;
• тяжелая форма врожденного или приобретенного .

Выделяют также ряд временных противопоказаний для проведения вакцинации. Прививку откладывают:

• если у ребенка диагностировано острое инфекционное заболевание (в данном случае решение о сроке медотвода должно решаться врачом в индивидуальном порядке с учетом тяжести и длительности болезни);
• если у ребенка обострилось хроническое заболевание (прививку разрешается делать не раньше, чем через месяц после того, как исчезнут все его проявления);
• если в ближайшем окружении ребенка есть заразившиеся острой инфекцией люди;
• если ребенок в недавнем прошлом пережил стресс (развод, переезд, гибель кого-то из родственников и т.д.).

В день прививки ребенку обязательно измеряют температуру. Кроме того, его осматривает врач. При наличии каких-либо сомнений относительно его состояния проводится углубленное обследование, которое предполагает проведение анализа крови и мочи, а также — если в этом есть необходимость — привлечение узких специалистов для консультации.

Дети, которым введение препарата противопоказано, могут проходить иммунизацию АДС-анатоксином .

Если ребенок уже дважды был привит, курс иммунизации против столбняка и дифтерии считается завершенным; если ребенок прошел только первичную вакцинацию, то в дальнейшем иммунизацию продолжают анатоксином , который вводится ребенку один раз, но не ранее, чем спустя 3 месяца.

В каждом из описанных случаев ревакцинацию следует проводить АДС-М-анатоксином через 9-12 месяцев.

Если осложнение проявилось после 3-й вакцинации суспензией АКДС, для первой ревакцинации, которую проводят через 12-18 месяцев, следует использовать анатоксин АДС-М . Последующие ревакцинации должны проводиться в 7 и 14 лет, а в дальнейшем — через каждые 10 лет. В качестве вакцинного препарата используется АДС-М-анатоксин .

Побочные действия прививки АКДС

Всем известно, что за прививка АКДС. Вакцина очень реактогенная — у многих привитых детей в первые 2 суток после инъекции могут развиваться кратковременные побочные реакции местного и общего характера — и потому вызывает много сомнений и страхов у мам.

Последствия АКДС-прививки, которые являются нормой

Поскольку суспензия представляет собой вещество, способное вызвать иммунный ответ организма, реакция на ее введение может достаточно сильной. Как указывалось выше, реакции на вакцинацию могут быть как местными, так и системными, и очень важно четко разделять нормальные явления от поствакцинальных осложнений.

Реакциями на прививку считаются побочные эффекты, проявляющиеся в первые 3 дня после инъекции. Все симптомы, которые появляются позже этого срока, не имеют отношения к вакцинации. К категории нормальных последствий после прививки АКДС относятся небольшая болезненность в месте инъекции (что обусловлено нарушением целостности тканей), покраснение и отечность тканей.

Довольно часто в день вакцинации суспензией АКДС сразу же делается и прививка от : после того, как ребенку сделали прививку против дифтерии , столбняка и коклюша , ему закапывают в рот прививочную дозу живой полиомиелитной вакцины для перорального введения (ОПВ) или вводят инактивированную инъекционную полиомиелитную вакцину (ИПВ).

Реакция на прививку АКДС и полиомиелит чаще всего проявляется теми же симптомами, что и реакция на вакцину АКДС.

Описывая плюсы и минусы вакцин, доктор Комаровский отмечает, что и ОПВ и ИПВ одинаково эффективны и одинаково хорошо переносятся ребенком, однако в исключительно редких случаях (реже, чем один раз на миллион) введение ОПВ может стать причиной развития вакциноассоциированного вируса (ВАП). ИПВ содержит убитые вирусы, поэтому ВАП после ее введения невозможен.

Иногда (очень редко) у маленьких детей после перорального введения полиомиелитной вакцины могут проявиться симптомы кишечной дисфункции , которые самостоятельно проходят через несколько дней.

В единичных случаях детские прививки от полиомиелита могут осложняться интрекуррентными заболеваниями с поражением кишечника и респираторного тракта .

Вакцинация является стрессом для большинства малышей, поэтому помимо легкого иммунного ответа, который выражается в виде головных болей, недомогания, слабости, головокружения, расстройств пищеварения и гипертермии, у ребенка могут наблюдаться и поведенческие реакции.

Довольно часто после прививки ребенок плачет (иногда длительно), капризничает, становится беспокойным и раздражительным, отказывается от еды, не спит или, напротив, спит дольше обычного.

Эти явления также считаются нормальными.

Системные реакции на вакцинацию

Системные (общие) побочные реакции отображают то, как в целом организм ребенка отреагировал на введение препарата. Как правило, они проявляются спустя несколько часов после укола и выражаются в виде отказа от еды, общего недомогания, гипертермии.

Выделяют три степени реакции на вакцинацию: слабую, среднюю и тяжелую.

Слабая реакция сопровождается незначительным общим недомоганием и повышением температуры до 37-37,5°C. Температура 38°C после прививки (плюс/минус градуса) и умеренное ухудшение общего самочувствия являются проявлением реакции средней степени тяжести.

Сильной реакцией на прививку считается реакция, которая сопровождается значительным подъемом температуры (выше 38,5°C) и резким ухудшением общего состояния ребенка (вялостью, отказом от еды, адинамией ).

Если в первые 2 суток после прививки АКДС температура повышается до 40°C, дальнейшую иммунизацию проводят препаратом АДС (или АДС-М). Подобное явление уже не является нормальным, а расценивается как осложнение после прививки АКДС.

Зависимости между степенью выраженности реакции организма на вакцинацию и тем, каким по счету является укол, нет. Считается, что наиболее выражена реакция на первые введения препарата. Это связано с тем, что ребенок впервые сталкивается с антигенами коклюша и анатоксинами дифтерии и столбняка , а его иммунная система срабатывает более активно.

Реакция на вторую прививку и реакция на третью прививку у здорового ребенка носят более легкий характер.

В справочниках указывается, что с каждым последующим введением вакцины АКДС общая реакция организма становится менее выраженной, а местная, напротив, — более яркой.

То есть после первой прививки в 3 месяца и 2 прививки, которая вводится через полтора месяца после первичной иммунизации, у ребенка может подниматься температура, повышаться капризность и т.д., а вот реакция на ревакцинацию (4-ю дозу АКДС-вакцины) сопровождается хорошим общим самочувствием, но приличным уплотнением и болезненностью в месте введения суспензии.

Сколько дней держится температура после прививки АКДС и что делать для оказания помощи ребенку?

После введения суспензии температура может оставаться повышенной до 5 суток. Поскольку такая реакция является очень частой, родителям следует подготовиться к ней заблаговременно.

На случай подъема температуры Комаровский Е.О. рекомендует держать дома порошки для приготовления регидратационного раствора (Хумана , Электролит и т.п.), а также в суппозиториях, в сиропе, в сиропе или растворе.

При температуре до 38°C (в особенности перед сном) лучше использовать суппозитории, если температура поднялась выше 38°C, следует давать жидкие формы жаропонижающих препаратов (в первую очередь Ибупрофен ).

Если эффекта не удается добиться с помощью парацетамола и ибупрофена , следует дать ребенку Нимесулид .

Помимо применения антипиретиков рекомендуется также обеспечить ребенка обильным питьем (оптимальным считается использовать регидратационные растворы ) и максимально ограничить любую еду.

Можно ли гулять после прививки АКДС?

Считается, что после прививки нельзя гулять. Почему? Да потому что, якобы, ребенок после вакцинации в большей степени подвержен инфекциям.

Что говорит по этому поводу доктор Комаровский? Гулять! Если у ребенка нормальные температура и самочувствие, прогулки на свежем воздухе повредить ему не смогут. Но для прогулки лучше выбрать не детскую площадку, а, например, парк.

Вообще, после прививки рекомендуется ограничить общение с другими людьми. Организм ребенка формирует иммунитет к серьезным заболеваниям, поэтому контактировать с патогенными микроорганизмами , источниками которых могут быть окружающие, ему не стоит.

Осложнения при прививке АКДС

Поствакцинальные осложнения проявляются в виде гипертермии (температура поднимается до 40°C и более), фебрильными и афебрильными судорогами , эпизодами пронзительного упорного монотонного плача/крика, выраженными реакциями гиперчувствительности.

Учитывая вероятность развития реакций гиперчувствительности немедленного типа, после введения суспензии ребенок в течение получаса должен находиться под наблюдением врача.

Прививочный кабинет должен быть обеспечен средствами противошоковой терапии .

Результаты исследований свидетельствуют о том, что причиной осложнений после прививки могут быть:

• несоблюдение правил хранения вакцины;
• нарушение техники проведения АКДС-вакцинации;
• несоблюдение правил вакцинации (в том числе не выяснение противопоказаний);
• индивидуальные особенности (например, сильная на второе и третье введение вакцины);
• присоединившаяся инфекция, на фоне которой была проведена вакцинация.

Уплотнение после прививки АКДС. Что делать?

Уплотнение и покраснение после прививки связаны с присутствием в составе суспензии адсорбента Al(OH)3 (гидроксида алюминия) — соединения, повышающего иммуногенность введенной АКДС-вакцины и способствующего образованию так называемого депо вакцины.

Адсорбент провоцирует развитие воспалительного процесса в месте введения суспензии, благодаря чему большее количество клеток иммунной системы может “познакомиться” с вакцинным препаратом.

То есть, если место прививки покраснело и опухло, но при этом отечность не превышает 5 см в диаметре, ребенок активный и не ограничивает ножку в движении, — это нормально.

Это позволяет создать очаг воспаления и привлечь к нему большое количество отвечающих за иммунный ответ , которые размножатся и создадут особую популяцию Т-лимфоцитов — Т-клетки памяти . Эти клетки хранят данные об антигенах , которые действовали ранее, и формируют вторичный иммунный ответ .

Следует знать, что, когда делают укол в ягодицу, инфильтраты возникают чаще, чем при введении препарата в бедро. От того, куда делают прививку детям, зависит и скорость рассасывания инфильтрата: после инъекции в ягодицу припухлость сходит немного дольше.

Трогать место укола, разминать его, тереть, прикладывать компрессы не нужно, поскольку эти действия могут спровоцировать развитие .

Доктор Комаровский пишет, что в случаях, когда появление шишки после прививки АКДС не сопровождается подъемом температуры тела и выраженной болезненностью, ребенок в целом чувствует себя хорошо, а его активность и поведение обычные, у родителей нет повода для беспокойства.

Если переживания все же есть, врач может посоветовать сделать ребенку УЗИ мягких тканей в проекции уплотнения. Обычно инфильтраты рассасываются достаточно долго, особенно, если препарат вводится в участок тела с малым количеством кровеносных сосудов .

Немедленного обращения к врачу требуют ситуации, когда шишечка начинает кровоточить или гноиться.

Кашель после прививки АКДС

Простудные заболевания не имеют связи с вакцинацией. Действие вакцины направлено на активацию определенной части клеток иммунной системы , простуды же ассоциируются с несостоятельностью других клеток.

Способность вырабатывать Т-клетки памяти у ребенка имеется еще до рождения, но способность противостоять патогенной микрофлоре , которая вызывает простудные заболевания, формируется не раньше 5 лет.

Доктор Комаровский утверждает, что простуда и кашель после прививки — это нетипичные реакции на введение вакцинного препарата, и чаще всего они становятся следствием нарушения основных правил ухода за ребенком (в том числе неправильными действиями родителей непосредственно после вакцинации) или присоединения дополнительной инфекции (чаще всего ) на фоне “занятого” иммунитета.

Сыпь после прививки

Высыпания после прививки иногда появляются непосредственно на участке кожного покрова рядом с местом введения препарата, а иногда — на всей поверхности тела.

У кого-то из детей этой может быть обычной реакцией на вакцинацию, и все ее проявления исчезают самостоятельно, не требуя лечения.

Однако, если ребенок имеет склонность к аллергии , рекомендуется обратиться за консультацией к специалисту, который поможет определить, вызвана ли сыпь введением АКДС-вакцины или аллергией . Кроме того, довольно часто появление сыпи связано с погрешностями питания ребенка.

Если у ребенка есть аллергические расстройства , то ему дают перед прививкой. Начинать прием антигистаминного препарата целесообразно за 2 дня до вакцинации и в поддерживающей дозировке. Супрастин считается самым мощным в подавлении аллергии , однако, этот препарат может вызывать побочные реакции (в том числе повышенную сонливость).

При необходимости средство продолжают давать в день вакцинации и еще 2 дня после ее проведения.

Ребенок после прививки хромает

Хромота после прививки связана с уколами, которые делаются в бедренную мышцу. Поскольку у ребенка мышечная масса еще не достаточно развита, препарат рассасывается довольно медленно, что вызывает некоторую болезненность при ходьбе и наступании на ногу.

Чтобы помочь ребенку быстрее восстановиться, ему делают массаж и обеспечивают нормальную двигательную активность.

Если ребенок отказывается ступать на ногу и вообще ходить, его рекомендуется укладывать на кровать и делать упражнения ногами. Не менее полезными могут оказаться водные процедуры и энергичные обтирания смоченным в теплой воде полотенцем.

Как правило, хромота проходит максимум в течение недели.

Опухла нога после прививки

Опухание ножки чаще всего является последствием ревакцинации АКДС (местные реакции после введения 4 дозы вакцинного препарата обычно протекают бурно). Если припухлость сильная, а нога горячая, рекомендуется показать ребенка хирургу.

Инструкция по применению вакцины

От чего прививка АКДС и куда делается укол?

Многих родителей наряду с тем, от чего прививка АКДС, также интересует и вопрос “куда ставят укол?”. Адсорбированную DTP-вакцину вводят исключительно внутримышечно. Ранее инъекцию делали в ягодичную мышцу, однако строение ягодиц ребенка таково, что там имеется достаточно большая прослойка жировой ткани.

Попадание суспензии в жировую ткань провоцирует образование долго рассасывающегося инфильтрата и снижает эффективности вакцинации.

В настоящее время вакцинный препарат вводят в передненаружную часть бедра ребенка. Детям старше полуторагодовалого возраста вакцинацию проводят в дельтовидную мышцу (в верхнюю треть плеча). Ребенку старше 7 лет допускается вводить суспензию под лопатку (в этом случае используют специальные иглы для подкожных инъекций).

Сколько раз делают прививку АКДС?

Режим первичной иммунизации предполагает введение 3-х доз вакцинного препарата, которые вводятся ребенку на первом году жизни. Здоровому, не имеющему противопоказаний к вакцинации ребенку в возрасте до 12 месяцев вакцину АКДС вводят в 3, 4,5 и 6 месяцев (интервал между инъекциями должен быть не менее 30 дней). Далее проводят ревакцинацию.

Недопустимо сокращать интервалы между введениями вакцины.

Сроки ревакцинации АКДС

Что такое ревакцинация и сколько раз делается ревакцинация? Ревакцинация — это мероприятие, целью которого является поддержание иммунитета, который выработался после предыдущих вакцинаций.

Ревакцинацию АКДС проводят однократно в 1,5 года. Если сроки вакцинации были изменены, — через 12-13 месяцев после того, как ребенок получит третью вакцинную дозу препарата.

Подготовка к прививке

Обязательными условиями успешной иммунизации являются хорошее состояние здоровья ребенка (в том числе в день прививки), высокое качество вакцинного препарата и соблюдение условий вакцинации.

• снизить нагрузку на кишечник ребенка (то есть огранить количество и концентрацию пищи, которую получает ребенок);
• проследить за тем, чтобы в течение 24 часов перед вакцинацией у ребенка был стул (если его не было, перед походом в поликлинику следует поставить малышу глицериновую свечку или сделать очистительную клизму);
• 2-3 дня до прививки не давать (витамин Д отвечает за регуляцию обмена Ca в организме, а нарушения обмена Ca лежат в основе развития аллергических реакций; поэтому даже незначительная передозировка витамина Д может стать причиной того, что ребенок хуже перенесет вакцинацию);
• для снижения риска аллергических реакций за 3 дня до введения вакцины (и в течение 3 дней после нее) давать ребенку (1 таблетку в сутки);
• если педиатр настаивает на приеме антигистаминных средств , их следует принимать в сочетании с глюконатом кальция ;
• не кормить за час до прививки и как можно дольше после нее (хорошо, если получится выдержать часа 3);
• не допускать дефицита жидкости (в том числе не одевать ребенка слишком тепло, чтобы он не потел и не терял жидкость перед прививкой);
• в течение нескольких дней не вводить новые продукты.

Инструкция на АКДС

Вакцину АКДС используют для иммунизации детей от 3 месяцев до 4 лет. Если ребенок переболел коклюшем , для вакцинации используют АДС-анатоксин .

Разовая доза суспензии — 0,5 мл. Перед введением суспензии ампулу следует нагреть до температуры тела (подержав в руке) и тщательно встряхнуть, чтобы образовалась гомогенная взвесь.

Если требуется увеличить интервал до очередной прививки, вакцинацию следует провести в возможно ближайший срок, как только позволит состояние здоровья ребенка.

Если ребенок до 4 лет не получил 4-ю дозу вакцины АКДС, для ревакцинации используют АДС-анатоксином (предназначен для детей от 4 до 6 лет) или АДС-М-анатоксином (предназначен для детей старше 6 лет).

Передозировка

Сведений о случаях передозировки нет.

Взаимодействие

Вакцину АКДС разрешается вводить в один день с вакциной от полиомиелита (ОПВ или ИПВ), а также с другими вакцинами национального прививочного календаря (исключением является ) и инактивированными вакцинами , которые применяются по эпидемическим показаниям.

Условия продажи

Препарат предназначен для использования в условиях лечебно-профилактических учреждений.

Условия хранения

Вакцина сохраняет свои фармакологические свойства при температуре 2-8 градусов Цельсия. Транспортировка суспензии также должна осуществляться с соблюдением указанной холодовой цепи (данное требование регламентировано СП 3.3.2.1248-03). После замораживания препарат считается непригодным к применению, и должен быть утилизирован.

Срок годности

18 месяцев.

Особые указания

Как расшифровывается АКДС?

У родителей маленьких детей, которые впервые сталкиваются с вакцинацией, довольно часто возникают вопросы “АКДС — это что?”. В международной номенклатуре вакцина известна под названием DTP. Расшифровка АКДС (DTP) достаточно проста: адсорбированная вакцина для профилактики Diphtheria (дифтерии), Tetanus (столбняка), Pertussis (коклюша) .

Какие бывают вакцины и какая вакцины лучше?

Вакцина АКДС используется для профилактики дифтерии, коклюша и столбняка у детей моложе четырехлетнего возраста. На сегодняшний день в поликлиниках и прививочных центрах наряду с отечественным препаратом АКДС довольно часто используются более современные импортные вакцины.

Некоторые из них, как и АКДС, являются трехкомпонентными, другие же позволяют провести иммунизацию в том числе против полиомиелита, гемофильной инфекции и гепатита .

В качестве альтернативы АКДС врач может посоветовать родителям ребенка ввести зарегистрированный в стране, зарубежный аналог — например, Бубо-Кок , Тетракок или .

Поскольку в составе АКДС коклюшный компонент присутствует в нерасщепленном виде (суспензия содержит инактивированные (убитые) клетки коклюшной палочки ), препарат относится к категории цельноклеточных вакцин .

Нерасщепленные микробные клетки представляют собой целый набор чужеродных для организма ребенка веществ, поэтому реакция на АКДС-прививку нередко протекает достаточно бурно (как и на препарат Тетракок , который также является цельноклеточной вакциной ).

В отличие от указанных средств, в вакцинах Инфанрикс и Пентаксим коклюшная составляющая представлена только лишь основными элементами (фрагментами) микробов Bordetella pertussis.

Иммунитет по напряженности эти препараты вызывают такой же, как и их цельноклеточные аналоги, однако, реакций дают значительно меньше.

Поэтому, если у родителей есть возможность выбора, какую лучше сделать прививку, — АКДС или Инфанрикс , АКДС или Пентаксим — предпочтение лучше отдать зарубежному препарату.

Устойчивые симптомы аллергического заболевания не являются противопоказаниями к вакцинации. Инъекцию АКДС разрешается проводить на фоне соответствующей терапии.

Дети, вес которых при рождении не превышал 2 кг, при нормальном психомоторном и физическом развитии прививаются по стандартной схеме. Низкая масса тела не является основанием к отсрочке проведения иммунизации.

Запрещено вводить суспензию:

• из ампул с отсутствием маркировки;
• из ампул с нарушенной целостностью;
• если препарат просрочен или неправильно хранился;
• если препарат изменил физические свойства (если в нем появились неразвивающиеся хлопья или он изменил цвет).

Процедуру вакцинации (в том числе вскрытие ампул) проводят при строгом соблюдении правил асептики и антисептики. После вскрытия ампулы неиспользованный препарат должен быть утилизирован.

Введение вакцины должно быть зарегистрировано в установленных учетных формах с указанием даты введения, срока годности суспензии, номера серии, компании-производителя, особенностей реакции на введение.

Можно ли мочить место введения АКДС?

Когда ставят укол АКДС, родителей предупреждают, что какое-то время ребенка нельзя купать. На сайте доктора Комаровского написано, что воздерживаться от купания следует только лишь в день прививки (теоретически возможным считается занести ребенку инфекцию через ранку от укола), после чего ребенка купают в обычном режиме.

Если после вакцинации родители намочили место укола — это не страшно.

В случае повышения температуры купания заменяют обтираниями влажными салфетками.

Аналоги

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

АКДС-М , АКДС-Геп-В (прививка АКДС и гепатит вместе), (в том числе , Пента, ИПВ), Бубо-Кок , Бубо-М , .

Прививка АКДС является на данный момент самой распространенной среди всех многочисленных детских вакцин во всем современном мире. Она каждый год спасает по несколько миллионов жизней детей, проживающих по всему миру, эффективно защищая их от таких заболеваний, как столбняк, дифтерия, а также коклюш.

Выбор делать ее или же нет, это вопрос, который не должен никого беспокоить родителей, делать нужно в обязательном порядке. чтобы не сомневаться в данном процессе, стоит более подробно узнать, что это за вакцина, а также когда ее ставят ребенку. Ниже можно будет узнать, как ставят прививку, когда оптимально время ее проведения, есть ли определенные осложнения и противопоказания и так далее.

Вакцина АКДС – факты и цифры

При ответе на вопрос, когда ребенку ставят данную прививку, можно отметить, что обычно это малыши от 2 до 3 месяцев. Это поможет эффективно уберечь их от трех разных опасных заболеваний, к которым можно отнести столбняк, дифтерию, а также коклюш. Если выражаться более научным языком, аббревиатура такого плана может быть расшифрован, как особая адсорбированная качественная коклюшно-дифтерийно-столбнячная прививка.

Лечебный препарат вводится строго внутримышечно при помощи уколов. Когда препарат вводится в мышцы, препарат сразу всасывается в плазму крови, в мышцах остается достаточно долгое время. ребенку это полезно, так как процесс стимулирует определенным образом организм малыша и потом уже взрослого человека на долговременную выработку необходимых антител ко всем перечисленным выше заболеваниям.

Если рассуждать объективно, стоит отметить, что среди большого количества прививок именно АКДС является одной из самых сложных. Говоря иными словами, ребенку перенести ее намного тяжелее, чем иные подобные вакцины. Подобное состояние вызывается не всей вакциной в целом, но только одним ее составляющим компонентом, который идет против коклюша.

В каком возрасте ставится прививка?

Говоря о том, в каком возрасте обычно ставится данная вакцина, можно отметить, что она проводится строго интервально, причем в течение всей своей жизни, но только если разные медицинские показатели не оказывают никакого влияния на схему производимой вакцинации.

Есть определенный график вакцин, которые ставят ребенку и выглядит он следующим образом:

• 1 примерно в 2-3 месяца;
• 2 в возрасте около 4-5 месяцев;
• 3 строго в 6 месяцев;

Важно! Данные три дозы, которые ставятся обычному ребенку, представляют собой обычный первичный лечебный курс. Необходимо знать, что интервал между данными вакцинами обычно составляет 30 день. Это установленный минимум.

Подобные 4 прививки АКДС – это и есть полная качественная вакцинация, проставленная ребенку, дает возможность организму быть максимально защищенному от таких серьезных заболеваний, как коклюш, дифтерия и столбняк.

Также в обязательном порядке проводится ревакцинация. Это прививки, которые эффективно поддерживают должный уровень иммунной активности. Обычно вакцина дает ребенку с уже присутствующим в нем ацеллюлярным или особым бесклеточным компонентом, направленным на лечение коклюша. Она имеет уже немного иное название АДС. Ребенку ее ставят примерно в 7 лет, а потом в 14 и далее через каждые 10 лет, то есть в 24 года, 34 года, 44 и так далее.

Несмотря на то, что есть определенные рекомендации от ВОЗ, примерно три четверти всего населения не ставят данные прививки. Люди даже не подозревают, насколько данные вакцины им необходимы. Подобные прививки являются весомым, то есть достаточно важным аргументов за ревакцинацию, так как вакцина в состоянии максимально эффективно защитить человека от столбняка, который является и в наши дни смертельным заболеванием. Для многих любителей путешествовать данная прививка просто необходима, так как заразиться там столбняком можно достаточно быстро.

Важно! Согласно мнению многочисленных специалистов, если в какой-то период график проставления прививок был нарушен, вакцины ставить с самого начала не имеет смысла. Возобновлять необходимо строго с того года, где был произведен некоторый сбой. Здесь самое главное – быстрее влиться в нужный график вакцины.

АКДС – большое разнообразие вакцин

Есть некоторое количество разных сертифицированных препаратов, которые относятся к вакцинам АКДС. Довольно часто происходят ситуации, когда детям делают пару уколов одного производителя, все иные вакцины могут быть от иных производителей.

Не стоит опасаться данного фактора, так как все без исключения современные прививки являются строго сертифицированными. Специалисты делают прививку, каждая из которых является взаимозаменяемой. Говоря иными словами, нет никакого смысла придерживаться какого-то одного определенного производителя.

Немного можно рассказать об общем качественном уровне вакцин. В первую очередь важно обратить внимание, что одна из них – это доступная по стоимости, классическая и распространенная в небогатых странах вакцина. Именно здесь присутствует компонент, который от коклюша, что вызывает многочисленные недомогания, особенно у детей до года. Такие прививки нельзя делать тем детям и взрослым, которые страдают разными аллергическими реакциями.

Есть еще одна разновидность данной прививки, которая ставится детям до года и иных возрастов, которая имеет название ААДС. Это качественный и дорогой эффективный аналог обычной вакцины АКДС. Компонент коклюша является более расщепленным и очищенным. Детям возрастам до одного года ставят именно ее, так как она не вызывает никакой негативной реакции и недомоганий.

Важно! Следует понимать, что все побочные реакции представляют собой только временные расстройства, которые нельзя расценивать в качестве угрозы здоровью. Они не могут быть сравнимы с теми осложнениями, которые вызываются перечисленными выше заболеваниями.

Куда медик делает укол?

Детям, а также взрослым прививку делают в какую угодно мышцу, но профессионалы настоятельно рекомендуют маленьким ребятишкам до года ставить уколы исключительно в бедренную часть. Это основано на том важном факторе, что нельзя ставить в ягодицы, так как там много жировой клетчатки, много кровеносных сосудов, а общая мышечная ткань плохо развита.

Если специалист, который занимается лечением и препаратами АКДС ребенку до года начинает целится в ягодицу, стоит сделать ему замечание о том, что нельзя это делать. Можно исключительно в верхнюю часть бедра или среднюю. Только после 7 лет, вакцинация делается в зону детского плеча.

Разные негативные реакции

Многим нужно знать, какие последствия может принести вакцина АКДС и когда нельзя делать. Стоит отметить, что в большинстве случаев все проходит относительно незаметно, в поведении малыша нет совершенно никаких изменений. Говоря о возможных осложнениях, можно отметить, что есть риск столкнуться с такими моментами, как:

• Небольшое покраснение в месте проведенной инъекции, оно также становится более плотным из-за небольшого отека;
• Малыш может потерять аппетит, а также возможны такие явления, как понос и неприятная рвота;
• Как определенная реакция, есть вероятность небольшого повышения температуры, потому малыш становится беспокойным и немного капризным. Также малыш может стать вялым и одновременно сонным.

Обычно все негативные проявления возникают и присутствуют при первых сутках, потом они сходят практически полностью на нет, причем при относительно небольшом медицинском вмешательстве.

Есть более серьезные признаки, основываясь на которые можно начать бить тревогу и обратиться к специалисту. Это такие важные моменты, как повышение температуры примерно до 39 градусов, сильные болезненные ощущения на месте укола. Если малыш постоянно и при этом достаточно сильно плачет.

Как правильно подготовиться к вакцинации?

Уже не раз отмечалось, что вакцина такого плана характеризуется высокими показателями гарантированных негативных процессов, которых просто нет у иных прививок. Несмотря на это, родителям просто нельзя отказываться от подобных вакцин.

Самой оптимальной стратегией в данной случае является адекватная подготовка организма ребенка к прививке. Сразу после этого, если есть возможность, стоит максимально предупредить появление разных негативных признаков. Современные специалисты предлагают определенный качественный план разных профилактических манипуляций:

1. Примерно за пару дней до проведения вакцинации стоит дать малышу качественные антигистаминные препараты, которые предотвратят возможные аллергические реакции.
2. Непосредственно в сам день проводимой прививки, стоит всеми возможными методами предупредить гипертермию, она не помогает формированию оптимальной иммунной защиты.
3. Если прививка была поставлена малышу, после данной процедуры стоит сразу поставить специальную свечку с разными эффективными препаратами, которые снижают жар, причем при относительно нормальной во всех отношениях температуре.
4. Если ребенок немного старше, микстура дается в виде сиропа, при этом перед сном уровень температуры стоит проверить в обязательном порядке.
5. На следующие сутки после поставленной вакцины, также стоит осуществлять контроль над температурой.
6. Пару дней не нужно давать малышу большое количество еды, при этом большое количество воды является обязательным. Лучше всего давать ребенку чистую воду.
7. Рекомендуется в помещении поддерживать оптимальный температурный режим, примерно 21 градус.

Важно! Что касается дозировки основных средств от температуры, а также возможных аллергических реакций, то их необходимо предварительно обсудить в лечащим врачом еще до того, как будет поставлена прививка.

Стоит всегда помнить, что без проведенной качественной вакцинации, ребенок рискует получить достаточно серьезные заболевания. Если воспользоваться прививками, то несмотря временные неблагоприятные реакции, все равно все остаются в выигрыше. Именно это и должно быть основной задачей всех любящих родителей. Прививок не стоит опасаться, а тем более неразумно отказываться от них.

privivkainfo.ru

Основные вопросы о прививке АКДС: состав, куда делают, можно ли отказаться, перенести. Можно ли гулять, купать

Болезни столбняк, дифтерия и коклюш представляют особую опасность для жизни ребенка. Инфекции могут стать причиной тяжелейших осложнений, проводящих к инвалидности. Поэтому дети, не достигшие четырехлетнего возраста, в обязательном порядке получают профильную прививку АКДС.

Состав АКДС

Представлен взвесью мертвых микробов коклюша, а также прошедших очистку дифтерийных и столбнячных анатоксинов. В качестве консервирующего компонента выступает мертиолят (0,01%).

В одном миллилитре находятся:

• клетки коклюша – 20 млрд.;
• анатоксины – 30 флоккулирующих единиц.

Что входит в прививку (0,5 мл, что является первичной дозой):

• дифтерийный анатоксин – 30 единиц;
• столбнячный – 60 единиц;
• коклюшная вакцина – 4 единицы.

Визуально – это суспензированная жидкость белого либо слегка желтого цвета. Допускается присутствие рыхлого по консистенции осадка.

Куда делают прививку?

Местом введения является мышца. Традиционно делают в ягодичную мышцу, но более верный вариант введения – в поверхность бедра.

Объясняется это особенностями строения детского тела. Мышца бедра у грудничков в районе попы скрыта достаточно толстым слоем жировых отложений (все зависит от степени «откормленности» крохи). И при введении в ягодицу высока вероятность того, что вакцина окажется именно в жировой ткани – иглы у используемых шприцов не обладают достаточной длиной, чтобы доходить непосредственно до поверхности бедренной мышцы. Итог – формирование абсцесса с последующим нагноением. И ни о каком формировании иммунитета речь не идет.

На поверхности бедра жира практически нет, и препарат будет введен по всем правилам. У детей вакцинация выполняется исключительно в переднюю наружную поверхность бедренной мышцы. В старшем возрасте можно делать в область дельтовидной мышцы – верхняя третья часть плеча.

Можно ли гулять после прививки АКДС?

Наиболее расхожее мнение: от прогулок лучше отказаться. Объяснение достаточно простое: введение препарата на определенный период снижает иммунную защиту ребенка и риск инфицирования более высок.

Но сегодня педиатры придерживаются иного мнения. Если нет температурной реакции, карапуз себя хорошо чувствует, то прогулки не противопоказаны. Единственная рекомендация – временно отказаться от игр на общей детской площадке, выбирая прогулки по аллеям парка или скверика.

После процедуры желательно сократить общение с посторонними людьми. У ребенка происходит формирование иммунитета в отношении достаточно тяжелых заболеваний и дополнительный контакт с различными микробами будет для организма тяжелой нагрузкой.

Когда можно купать ребенка после прививки?

В день вакцинации принимать ванну малышу не стоит, поскольку прививка достаточно часто сопровождается подъемом температуры и общим недомоганием. Существует небольшой риск инфицирования ранки от инъекции. На вторые сутки уже можно купать, но опять же, только в том случае, если малыш чувствует себя хорошо.

В большинстве случаев на месте введения образуется небольшое болезненное уплотнение, сопровождающееся покраснение кожи. Это нормальная реакция. Мочить место укола можно, но при купании тереть его мочалкой не нужно.

Если температура удерживается более суток, то купание нужно заменить обтиранием влажными салфетками.

Подмывать малыша под проточной водой нужно в любом случае, даже если имеется повышение температуры.

Можно ли делать массаж после прививки АКДС?

В прививочный день сеанс массажа нужно отменить. Также от процедуры нужно отказаться за два дня до планируемой вакцинации. Но это только в том случае, если на массаж делают в детской поликлинике – высока вероятность подхватить инфекцию, например, грипп. Массаж противопоказан и в течение следующих двух дней после процедуры.

В идеале массаж и прививка по времени совпадать не должны.

• Курс массажа должен быть закончен, как минимум, за неделю до планируемой вакцинации.
• Начинать можно спустя одну-две неделю.

Если нет возможности прервать курс, то во время процедуры место введения препарата массажировать нельзя.

Можно ли сдавать кровь после прививки АКДС?

Специалисты считают, что прививка не может оказывать влияния на достоверность результатов. И, все же, после введения препарата могут быть повышены показатели СОЭ и уровень лейкоцитов.

Если дополнительной симптоматики инфекционного заболевания – насморк, температура, кашель – нет, то исследование крови нужно повторить спустя семь – десять суток.

В идеале кровь нужно сдавать через неделю.

Какой показатель сахара в крови считается нормой у ребенка? Ответ>>

Можно ли мазать место прививки АКДС?

В месте введения препарата, как правило, образуется достаточно объемное уплотнение. Волноваться по этому поводу не стоит, поскольку это нормальная реакция организма. Кожа над местом инъекции также краснеет. Использовать какие-либо препараты, обезболивающие либо ускоряющие рассасывание уплотнения, категорически запрещается.

Чтобы снять болезненность в месте укола, можно к поверхности уплотнения прикладывать теплую фланелевую пеленку. Как вариант, листок свежей капусты.

О побочных эффектах и осложнениях после АКДС

Можно ли сделать прививку позже?

По желанию мамы либо медицинским показателям сделать можно и в более поздние сроки.

Отсутствие иммунитета на коклюш, дифтерию и столбняк может привести к летальному исходу. После года карапуз начинает активно контактировать с миром, общаться с другими детьми. Не стоит забывать, что для формирования иммунной защиты малышу требуется время. И чтобы защитить кроху от заболеваний первые три должны быть завершены в течение первого года его жизни.

Последний четвертый – ревакционный – укол ребенок должен получить через восемнадцать месяцев после первой дозы. В этом случае малыш будет надежно защищен до самой школы.

Для формирования иммунитета полностью пропускать, либо откладывать введение очередной вакцины на более чем трехмесячный срок, не рекомендуется.

Можно ли отказаться?

Мама имеет право на отказ.

Противопоказания

Временным противопоказаниями являются:

• болезнь в день вакцинации. При легкой форме ОРВИ укол можно ставить черед десять дней после выздоровления. При тяжелой форме заболевания необходимо выждать месяц.
• в период обострения хронической патологии. Укол можно получить через месяц после стихания симптоматики.

К постоянным противопоказаниям относятся:

• аллергическая реакция на компонентный состав препарата;
• появление судорог и повышение температуры свыше 40 °С во время первой инъекции;
• иммунодефицитные состояния;
• прогрессирование неврологических патологий.

При наличии противопоказаний к использованию вакцины АКДС, она может быть заменена на АДС-анатоксин.

Можно ли делать при…?

Острой необходимости делать прививку при имеющемся симптоме простудного заболевания нет. Даже наоборот – не нужно делать при любом заболевании малыша. Обязательно пройти педиатра и профильных врачей, которыми должны быть назначены анализы. Только после подтверждения, что дитя абсолютно здорово, можно сделать.

В период обострения аллергической реакции любая вакцинация запрещена.

Лучше отложить до полного выздоровления. Принимать решение лучше после осмотра педиатром, основываясь на результатах анализов крови.

При обострении аллергии откладывается до устранения патологической симптоматики.

Можно ли заболеть коклюшем после прививки АКДС?

Полной защиты прививка от коклюша не дает, но в случае инфицирования болезнь проходит в легкой форме. Тяжелые приступы кашля, приводящие к развитию судорог и в худшем случае асфиксии, отсутствуют.

ПОЗНАВАТЕЛЬНО:

mozhno-detjam.ru

Прививка АКДС: что это и куда делают

В международной документации прививка АКДС называется DTP. В аббревиатуре зашифрованы названия трех болезней, от которых она защищает. Полностью название прививки звучит адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина. Существует несколько разновидностей этого препарата производства разных стран. Перечисленные заболевания относят к особо тяжелым инфекционным патологиям, которые могут приводить к инвалидности и летальному исходу. Именно поэтому данная вакцина относится к обязательным.

В России производят стандартную трехкомпонентную АКДС. Если есть противопоказания к отечественной вакцине, то можно воспользоваться бельгийским препаратом Инфанрикс. Вакцина Инфанрикс содержит в себе столько же компонентов, сколько и АКДС. Что же касается побочных эффектов и осложнений, то зарубежная вакцина Инфанрикс также может вызвать негативные реакции в организме ребенка. Сделать выбор между импортным Инфанриксом и отечественным АКДС поможет ваш лечащий педиатр, которому вы доверяете.

Кроме этого существует прививка Пентаксим Французского производства. Пентаксим имеет одну особенность – в нем есть дополнительный элемент в виде инактивированного вируса полиомиелита. Создание Пентаксима было обусловлено одинаковыми сроками проведения вакцинации от полиомиелита и коклюша, дифтерии, столбняка. Использовать Пентаксим не опасней, чем обычную АКДС. Многие специалисты даже приветствуют использование четырехкомпонентного Пентаксима.

Чтобы сделать правильный выбор между Пентаксимом, АКДС и Инфанриксом, проконсультируйтесь с опытным специалистом в сфере вакцинирования. Стоит отметить, что АКДС и Инфанрикс являются взаимозаменяемыми препаратами, но о возможности использования одной инъекции после другой стоит узнать заранее у врача.

График вакцинации

Прививка АКДС входит в Национальный календарь вакцинации от Министерства Здравоохранения, поэтому существует четкий график, по которому проводятся иммунизационные мероприятия. Первую дозу вводят в возрасте 3 месяцев, хотя западные эксперты рекомендуют начинать вакцинацию с 2 месяцев. Следующую инъекцию делают в период с 4 до 5 месяцев, а третья доза назначается на 6 месяцев.

Первая ревакцинация проходит в полтора года. Вторую ревакцинацию делают в 6-7 лет. При этом стоит отметить, что после 4 лет детям уже не вводят стандартную АКДС, а заменяют ее АДС (без коклюшного компонента). Последняя ревакцинация, которая запланирована для ребенка, проводится в 14 лет. После этого специалисты рекомендуют прививаться каждые 10 лет в 24, 34, 44, 54 и 64 года соответственно.

Стоит отметить, что интервал между первыми тремя дозами прививки должен составлять не менее 1 месяца. Если вы пропустили один из этапов вакцинации, то начинать все сначала не нужно. Просто делайте следующую инъекцию как только сможете. После этого график прививок АКДС смещается с учетом получившегося сдвига.

Подготовка к прививке

Независимо от того используете вы Инфанрикс, АКДС или Пентаксим, методы подготовки будут одинаковыми. В первую очередь убедитесь, что ваш ребенок абсолютно здоров. Для 100% гарантии собственных наблюдений недостаточно. Перед прививкой обязательно отведите ребенка на осмотр к профильным специалистам. Также постарайтесь ограничить его общение с посторонними людьми и не посещайте по возможности общественные места (транспорт, магазины, развлекательные центры). Это нужно для того, чтобы исключить вероятность заражения ребенка каким-либо вирусом.

Принимать витамины и иммуностимуляторы не нужно. Некоторые специалисты рекомендуют давать ребенку, склонному к аллергиям, антигистаминные препараты за 1-2 дня до прививки. Решение о необходимости таких средств должен принимать врач. Также обратите внимание на то, сколько и что кушает ваш малыш. Перед прививкой лучше немного недокармливать детей и отдавать предпочтение простой, привычной и легкоусвояемой еде. Последнее кормление должно быть не позже чем за 1 час до вакцинации.

Поить ребенка нужно в обычном режиме. Если по приходу в поликлинику вы увидели, что ребенок вспотел, не спешите заходить в кабинет. По возможности переоденьте кроху, напоите его и дайте несколько минут перевести дух и прийти в норму. Если вы серьезно переживаете по поводу аллергической реакции, можете сделать аллергопробу вакцины. Для этого вам потребуется купить одну дозу АКДС, Инфанрикса или Пентаксима для теста и в случае удовлетворительного результата приобрести еще одну дозу этой же партии вакцины.

Видео «Прививка АДКС»

Что делать после

Практически у всех родителей появляется множество вопросов касательно восстановительного периода – сколько нельзя купать ребенка, как правильно ухаживать за ним, нужно ли принимать дополнительные препараты, куда можно ходить гулять, а куда нельзя. Отвечая на все подобные вопросы, в первую очередь нужно упомянуть о спокойствии. Главное не нервничать и четко понимать свои действия в тех или иных ситуациях.

После прививки АКДС (Инфанрикс, Пентаксим) малышу необходимо обеспечить несколько дней покоя. Речь не идет о постельном режиме, но организму нужно предоставить все условия для качественной работы с вакциной. Гулять после прививки нужно, только делать это необходимо на свежем воздухе без контактов со сверстниками и взрослыми. Не перекармливайте ребенка. Если у него снизился аппетит, не заставляйте кушать больше.

Купать ребенка можно. Главное не принимайте длительные горячие ванны. Лучше ограничиться быстрым душем. Обрабатывать место, куда делают укол ничем специально не нужно. Основная задача родителей – следить за изменениями и вовремя предпринимать необходимые меры. Например, ждать повышения температуры до критических показателей не нужно. Препараты парацетамола или ибупрофена разрешено давать в качестве профилактики лихорадочных состояний.

Противопоказания

Противопоказаний к проведению вакцинации существует не так много, но все их необходимо учитывать и не пренебрегать. Прививку категорически нельзя делать детям, страдающим иммунодефицитом, любыми заболеваниями в острой форме, аллергией на составные части вакцины.

Если у ребенка наблюдаются симптомы неврологического характера и судороги на фоне жара, то ему может быть предложена вакцина без коклюшного компонента АДС. Стандартную АКДС в таком случае лучше не делать.

Существуют также ложные противопоказания, истинность которых не доказана, например, аллергия на АКДС у родственников, судороги у родственников, аллергия в целом у родственников, недоношенность. Чтобы максимально быть уверенным в положительном исходе, предоставляйте медицинским сотрудникам всю возможную информацию о состоянии здоровья ребенка.

Осложнения

Говоря об осложнениях необходимо разделить понятия побочных эффектов и последствий. Легкие побочные реакции после АКДС встречаются довольно часто, но бояться их не стоит, поскольку в норме симптомы проходят через несколько дней. Чаще всего у детей поднимается температура в день вакцинации. Жар можно сбивать парацетамолом или ибупрофеном. При этом ждать особых цифр не нужно, при самом небольшом поднятии уже можно давать лекарства.

Также в первые дни допустимы местные реакции в виде покраснения и припухлости в месте укола. Ребенок может быть капризным или наоборот апатичным без аппетита. Если подобные реакции постепенно проходят и не выглядят патологическими, ничего делать не нужно. Если же малыш беспрерывно плачет более 3 часов, диаметр покраснения превышает 8 сантиметров, а сонливость не проходит, следует обратиться в больницу.

К осложнениям средней тяжести относят судороги. Такой симптом чаще всего дает коклюшный компонент. При наличии судорог, ребенка также показывают врачу. Наиболее серьезные последствия имеют аллергические реакции (отек Квинке, анафилактический шок). Они проявляют себя у же в первые полчаса после инъекции. Такое состояние очень опасно для жизни, поэтому меры необходимо принимать молниеносно.

Также иногда у детей обнаруживают осложнения неврологического характера с нарушениями сознания. Стоит отметить, что подобные последствия очень редкие и диагностируют их в 1-3 случаях и 100 000 вакцинаций. Предупредить на 100% подобный исход невозможно, но родители также должны понимать всю опасность от самих болезней, от которых защищает прививка и делать осознанный выбор для своих детей.

Видео «Прививка АДКС - школа доктора Комаровского»

Почему многие родители беспокоятся о том, стоит ли делать своему малышу данную вакцинацию, узнаете из ролика доктора Комаровского.

lechimdetok.ru

Когда делают АКДС прививку и ее расшифровка

Эпидемиологические данные указывают на неполный охват детей профилактическими прививками в России. По статистике около 25% детей страдают частыми простудами, аллергиями, что затрудняет своевременное введение прививки. На фоне недостаточного здоровья вводить препарат нельзя. Длительные отводы не являются рациональными. Боязнь врачей обострения воспалительных болезней или простуды необоснованна, так как разработаны действенные ослабленные препараты.

Существуют проблемы с диспансеризацией этого контингента. Сенсибилизация не является противопоказанием, так как существуют ослабленные АКДС вакцины.

• Аллергический ринит;
• Атопический дерматит;
• Бронхиальная астма.

Рациональность введения обычной АКДС прививки при данных нозологических формах низка, так как они имеют рецидивирующее течение. При обычной профилактике требуются стимулы – психоэмоциональное напряжение, влияние химических веществ, вирусная и бактериальная инфекции.

У детей с хронической сенсибилизацией повышен риск осложнений при АКДС.

Даже ослабленные вакцины таким детям вводятся на этапе ремиссии патологического процесса. У пациентов с частыми обострениями рекомендуется проведение реакции на фоне противоаллергической медикаментозной терапии. У пациентов с бронхиальной астмой проведение специфической вакцинации осуществляется АКДС-М между приступами удушья.

При легком течении астмы противогистаминные препараты назначаются за 2 дня до вакцинации. Средняя стадия характеризуется ингаляциями интала за неделю до процедуры. Продолжается лечение в течение месяца.

У людей с тяжелой бронхиальной астмой прививка против кори, дифтерии, столбняка проводится одновременно с противорецидивным лечением теофиллинами, инталом, ингаляционными кортикостероидами длительного действия – фликсотид, будесонид, бекотид, симбикорт, серетид.

Превентивная антигистаминная терапия бронхолитиками показана детям при системной аллергии:

• Отек Квинке;
• Анафилактический шок;
• Генерализованная крапивница.

При тяжелой форме бронхиальной астмы рационально введение АДС-М или АДС-анатоксина в условиях стационара.

АКДС прививка: когда делают

АКДС (по международной номенклатуре «DTP») – адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина. Комбинированный состав выпускается производителем под названием «Инфанрикс». Статистика показывает малое количество осложнений после того, когда делают вакцинацию против дифтерии, коклюша, столбняка. При желании профилактическую вакцинацию в России можно провести комбинированными составами типа «Пентаксим-АКДС - полиомиелит». Основой иммунопрофилактики является изучение состояния здоровья пациента. Процедуру нельзя осуществлять при ослабленном иммунитете.

Наличие коклюшного компонента по международной номенклатуре способствует развитию осложнений.

Виды вакцин в России:

• АДС-М – вводится детям после 6 лет;
• Имовакс;
• АД-М – против дифтерии.

Профилактическая вакцинотерапия – это сложная процедура, требующая тщательной оценки состояния здоровья человека

АКДС прививка: когда делают

В России существует график вакцинации, национальный календарь, определяющий, когда делают вакцинацию:

1. Первая – возраст 2-3 месяца;
2. Вторая, третья – интервал через 1-2 месяца;
3. Четвертая – через 1,5 года после 1-ой вакцинации.

Когда первая вакцинация проведена позже 3 месяцев, коклюшный компонент вводится с интервалом через 1,5 месяца. Ревакцинация против дифтерии, столбняка проводятся в 7-14 лет, а затем через каждые 10 лет.

Сроки отечественной ревакцинации несколько иные. Препарат вводится детям не старше 4 лет. На зарубежные аналоги ограничений не накладывается.

Расшифровка АКДС – адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина. Препарат знают многие родители. Благодаря средству спасено множество жизней. Пациенты спрашивают педиатров – стоит ли делать прививку АКДС. Вакцинотерапия распространена во многих странах. На практике показывает высокую эффективность. Эксперимент затянулся на десятки лет.

«Делать ли прививку АКДС» - ответ очевиден. Нужно только видеть родителей, которые считали, что делать вакцину ребенку не нужно. После заражения коклюшем у ребенка появились судороги. Применение антибиотиков не принесло серьезного облегчения. Плачевные последствия необдуманного решения унесли очередную жизнь. Конечно, родители пожалели о неправильном решении, но было уже поздно. Такой случай встретился во врачебной практике автора статьи.

Опыт показывает, что вакцина АКДС на протяжении почти столетия после создания стала эффективным средством не только против заболеваний, антигены которых входят в состав вакцины. Статистика показывает, что привитой человек меньше ходит в поликлинику из-за формирования специфического иммунитета, способного справиться с опасными инфекциями.

К созданию средства привела печальная статистика. До 50-х годов прошлого столетия около пяти тысяч детей болели дифтерий. Из них около половины детей умирали. От столбняка гибнет около 85% заболевших людей. После анализа этих показателей нужно оценить, стоит ли делать прививку АКДС. Минздрав настоятельно рекомендует не отказываться от вакцинотерапии, поэтому внес ее в национальный календарь. Одного укола достаточно для защиты сразу от 3 опасных инфекций!

Взрослым людям делают вакцинацию АДС, так как опасности для здоровья коклюш не представляет. Ревакцинация осуществляется для предотвращения снижения количества действующих антител, образование которых уменьшается с течением времени.

Если заболеет привитой человек без ревакцинации, инфекция будет иметь слабую степень выраженности. Без профилактики тяжелое течение спровоцирует летальный исход.

Для формирования достаточного числа иммуноглобулинов требуется соблюдение календаря профилактических прививок. Невосприимчивость к столбняку, дифтерии, коклюшу формируется путем специфической вакцинации.

АКДС расшифровка национального календаря:

• Первая – 3 месяца;
• Вторая – через 30-45 дней;
• Третья – 6 месяцев;
• Четвертая – 1,5 года

Выше описывали другие сроки, принятые европейскими странами. На практике у педиатров редко получается соблюдать оптимальные временные промежутки, поэтому можно использовать оба варианта.

При соблюдении сроков ребенку должно проводиться 6 прививок. Ревакцинация – через 10 лет.

Популярные в России вакцины АКДС

Столбнячная адсорбированная жидкая вакцина производства «НПО Микроген», выпускается в ампулах по 2 дозы №10. В состав входит взвесь убитых бактерий коклюша, дифтерий и столбнячный анатоксин. Для консервации применяется мертиолят. Анатоксины адсорбированы на гидроокиси алюминия.

Вакцинация по схеме:

• Согласно национальному календарю – для профилактики столбняка, коклюша, дифтерии (3, 4,5, 6 месяцев).
• Не делают прививку после достижения ребенком 4 лет;
• Вводится внутримышечно в верхний наружный квадрант ягодичной мышцы;
• Разрешено использование одновременно с полиомиелитной вакцинацией;
• Ревакцинация – 18 месяцев;
• При несоблюдении сроков введения АКДС НПО «Микроген» ревакцинация проводится через 12 месяцев после последней инъекции;
• Если ребенку больше 4 лет, и он не делал вакцинацию, рационально введение АДС-анатоксина;
• После достижения 6 лет без вакцинации проводится иммунизация АДС-М.

В одной вакцине содержится около 30 международных единиц дифтерийного анатоксина, коклюшной вакцины – не менее 4 МЕ, столбнячного анатоксина – не менее 60 МЕ. Жидкость слегка желтоватого или белого цвета является прозрачной и содержит рыхлый осадок, который при встряхивании исчезает.

После введения в организме вырабатываются специфические антитела против коклюша, дифтерии, столбняка, которые должны защищать 10 лет (при полном выполнении сроков национального календаря).

Противопоказания:

1. Судороги в анамнезе (фебрильные);
2. Нервные болезни.

АКДС НПО «Микроген» вводится по особой схеме у детей после 3 лет.

При наличии осложнений после 3-ей вакцинации, первую ревакцинацию проводят через 12-18 месяцев. Последующие курсы делают в 7, 14 лет у детей. Взрослым желательно вакцинироваться через каждые 10 лет.

Инфанрикс для профилактики коклюша, столбняка, дифтерии

Очищенная жидкая инактивированная вакцина инфанрикс фирмы «GlaxoSmithKline» содержит 30 иммунизирующих единиц анатоксина дифтерии, 40 МИЕ анатоксина столбняка, 25 мкг токсина коклюша. Вспомогательные вещества – гемагглютинин, пертактин.

При приготовлении средства инактивируются и очищаются анатоксины Clostridium tetani, Corynebacterium diphtheriae. Коклюшный компонент изготавливается путем выращивания культуры Bordetella pertussis с экстрагированием, очищением и выделением РТ, FHA.

Сроки введения несколько отличаются от национального календаря и предыдущей АКДС «Микроген»:

1. Первая инъекция в 3 месяца;
2. Вторая – 2 года;
3. Третья – 6 лет.

Предназначена для глубокого внутримышечного введения. Осторожно назначается лицам с тромбоцитопенией, нарушением свертывания крови. При внутримышечных инъекциях существуют риск кровотечения, поэтому после процедуры нужно около 2 минут плотно прижать мышцы.

Инфанрикс нельзя назначать людям с повышенной гиперчувствительностью к любому компоненту препарата. Делают «инфанрикс» детям при энцефалопатии неизвестной этиологии на протяжении недели через 7 дней после предыдущей вакцинации. Содержание коклюшного компонента определяет редкие осложнения.

Инфанрикс не делают детям с энцефалопатией без выясненных причин.

Побочные эффекты:

• Потеря аппетита;
• Диарея;
• Рвота;
• Раздражительность;
• Лихорадка;
• Отеки;
• Гиперемия;
• Боль.

Вакцина применяется одновременно с другими вариантами, предназначенными для иммунизации детей. Используется в одном шприце вместе с вакцинами для профилактики Haemophilus influenzae типа B. Для сохранения свойств нельзя замораживать препарат.

АКДС: расшифровка выбора сроков, особенности вакцинации

Каждую последующую дозу делают не ранее 4-х недель после предыдущей инъекции. При заболевании ребенка во время выполнения очередной вакцинации нужно просто пролечить болезнь, а затем осуществлять вакцинацию. Сроки можно откладывать долго, но продлить курс сразу после излечения заболевания.

Когда делают первую прививку АКДС

По национальному календарю первая прививка АКДС должна быть сделана после достижения ребенком возраста 3 месяца. Если в этот временной промежуток малыш заболел, вакцинация проводится после выздоровления.

Такие сроки определены вследствие потери иммунной активности антител, которые передаются малышу вместе с молоком матери.

Если первая вакцинация не проведена, то ее можно делать независимо от возраста ребенка.

Тяжелые осложнения после вакцинации возникают у детей с увеличением вилочковой железы. Первую инъекцию лучше делать инфанриксом, так как на нее наблюдается меньше осложнений. Отечественная АКСД «Микроген» и импортная – «Тетракок» часто обусловливают реакции.

Вторую АКДС делают через 30-40 дней после первичной иммунизации. Все типы прививок против коклюша, дифтерии, столбняка взаимозаменяемы. При невозможности использования препарата, которым проводилась вакцинация в первый раз можно воспользоваться аналогом.

Обычно при втором введении прослеживаются более выраженные реакции, что обусловлено наличием в организме антител против вводимых антигенов. Аллергия при вторичной вакцинации является скорее нормой, чем патологией.

При наличии осложнений после первой АКДС, вторая инъекция в 4,5 месяцев делается препаратами ослабленной реактогенности – АДС (дифтерийный, столбнячный компоненты).

Третью АКДС делают через 30-40 дней после второй. Если предыдущая иммунизация пропущена, то прививку выполняют и считается она 3-ей (вторая пропускается).

Выбор места введения АКДС

Внутримышечное введение вакцинного препарата у детей считается преимущественным. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует взрослым делать иммунизацию в бедро. Подкожная инъекция не рациональна из-за долгого всасывания вещества в кровь и низкой иммуногенностью.

Бедренные мышцы у ребенка не развиты, поэтому сделать укол невозможно. У школьников существует возможность для введения средства в плечо.

Осложнения после вакцинации

Для выявления патогенетических механизмов реакции организма ребенка на специфическую иммунизацию проведен ряд исследований. У пациентов с респираторным синдромом, бронхиальной астмой не было определено проявления нарушений бронхиальной проходимости, теоретически, они должны существовать.

Обострения атопического дерматита возникают после инъекции вакцинного препарата у детей, страдающих бронхиальной астмой, аллергическим конъюнктивитом, пыльцевой аллергией.

У детей с аллергическими заболеваниями после прививки АДС-М и АКДС-М в поствакцинальном периоде отмечаются слабые реакции с кожной сыпью, умеренно выраженными инфильтративными изменениями.

Образующиеся после вакцинации АДС-М и АКДС-М титры антител у детей с аллергической реакцией ничем не отличаются от иммуноглобулинов здоровых детей.

Детям с неврологическими расстройствами рекомендуется вводить АДС-М-анатоксин, который не создает большую нагрузку на иммунитет. Процедура выполняется только при компенсации неврологических синдромов, ремиссии аллергических состояний. Оценка состояния мозга проводится на основе электроэнцефалографии.

Иммунизация АКДС-М вакциной у неврологических пациентов рационально осуществлять только после выявления контакта с больным коклюшем или дифтерией. В центрах вакцинопрофилактики после предварительного осмотра ребенка психоневрологом производится оценка реактогенности вакцины по отношению к конкретному пациенту.

Противопоказания к АКДС:

• Острые воспалительные инфекции;
• Аллергия на составные компоненты прививки;
• Иммунодефицитные состояния;
• Неврологические симптомы;
• Повышенная температура.

Пациентам с перинатальной энцефалопатией, недоношенностью, аллергическими заболеваниями у родственников, профилактика проводится вакцинными препаратами ослабленной реактогенности (инфанрикс).

Опасность адсорбированной коклюшно-столбнячно-дифтерийной вакцины

АКДС-прививка является одной из самых иммуногенных, среди включенных в национальный календарь вариантов. Кроме соблюдения общих правил, следует провести лекарственную подготовку.

Общие правила вакцинации:

• На момент процедуры ребенок должен быть здоров;
• Нельзя тепло одевать малыша;
• Вакцинацию делают на голодный желудок;
• Перед посещением процедурного кабинета желательно, чтобы малыш сходил в туалет.

Обычно вакцину АКДС вводят вместе с обезболивающими, жаропонижающими, противоаллергическими средствами. Детские препараты на основе ибупрофена, парацетамола эффективно снимают воспалительные реакции. Редко сопровождаются побочными эффектами.

Родители перед посещением детской поликлиники для вакцинации ребенка должны обязательно запастись препаратами для снижения воспаления, боли.

Подготовка к прививке детей с аллергической предрасположенностью:

1. За день до процедуры при наличии аллергии дайте малышу антигистаминное средство (эриус, фенистил);
2. После прихода домой из поликлиники введите жаропонижающие свечи для предотвращения подъема температуры, устранения отечности места инъекции;
3. Продолжайте использование антигистаминных препаратов;
4. Сбивайте температуру, если она поднимается;
5. На 3 сутки прекратить прием препарата при нормализации температуры. Если аллергия не прекращается, прослеживается сохранение высокой температурной кривой – посетите педиатра.

Внимательно относитесь к инъекциям вакцинных препаратов у детей со склонностью к аллергии. Не советуем сразу после прививки отправляться домой. Погуляйте около часика вблизи стен медицинского заведения. Если у ребенка возникнут поствакцинальные реакции, врачи окажут экстренную помощь.

Прогулка на свежем воздухе положительно влияет на восстановление организма. По возможности отправляйтесь домой пешком.

Перед сном ставить противовоспалительные свечи с парацетамолом, если днем наблюдались периоды подъема температуры выше субфербрильного уровня (38 градусов). Не пытайтесь обильно накормить малыша, так как его состояние только ухудшится.

Не ограничивайте потребление жидкости. Разведение крови способствует снижению количества токсинов. Нельзя давать газированные напитки. Ограничьтесь соками, кипяченой водой, молоком.

Климатические условия помещения: температура больше 22 градусов Цельсия, влажность 50-70%. При хорошем самочувствии малыша можно гулять на улице. Нужно лишь ограничить круг контактов.

На протяжении нескольких недель после профилактической иммунизации коклюша, дифтерии, столбняка не рекомендуем приглашать гостей. При попадании чужеродных бактерий на фоне сниженного иммунитета возможны инфекционные заболевания.

Строгое соблюдение вышеописанных принципов позволит значительно снизить риск поствакцинальных реакций.

Суровые реалии отечественной вакцинации

Качество вакцинации в отечественных медицинских заведениях организовано недостаточно качественно. Ситуации, когда после прививки ребенок много времени должен проводить в коридорах детской поликлиники, не редка. Не следует удивляться воспалению органов дыхания или кишечного гастроэнтерита после проведения вакцинации. Обусловлена клиническая картина не столько последствиями АКДС, сколько присоединением острого респираторного заболевания на фоне временного снижения иммунитета.

Критерии тяжелого поствакцинального состояния ребенка:

1. Отечность области инъекции 8 и более сантиметров;
2. Стойкая температура больше 38,5 градусов;
3. Постоянная раздражительность и плач более 3 часов.

При обнаружении таких признаков нужно обратиться к педиатру. Самостоятельное лечение опасно летальными последствиями. Не нужно забывать о вероятности незамедлительных аллергических реакций – анафилактический шок, отек Квинке.

Критерии нормальной реакции на вакцинацию:

• Покраснение области инъекции;
• Незначительное уплотнение кожи;
• Болезненность;
• «Шишка» в области укола.

Интересен подход ВОЗ к лечению поствакцинальной температуры. Классические стандарты педиатров требуют сохранения субфебрильных показателей. Если цифры на градуснике не превышают 38, сбивать температуру не следует. Рекомендация основана на ускорении метаболизма веществ при незначительной лихорадке, что ускоряет процесс излечения.

Эксперты ВОЗ советуют принимать жаропонижающие средства при любом отклонении температурной кривой от нормы. Подход обуславливается снижением иммунитета, который самостоятельно не справится с патогенными реакциями.

Лечение поствакцинальных реакций

Для лечения уплотнений требуется назначение препаратов для улучшения местного кровоснабжения. Самым распространенным препаратом для реализации этих целей является эскузан. Лекарство позволяет устранить «шишку», отечность, усилить местное кровоснабжение.

Если болит место инъекции АКДС не нужно заставлять ребенка терпеть. К поврежденному месту прикладывайте лед.

Кашель после вакцинотерапии обусловлен обострением хронических заболеваний. На фоне снижения иммунитета может активизироваться условно-патогенная флора организма. При стабильной защитной системе у микроорганизмов нет возможности для активного размножения, поэтому они благоприятно живут в человеческом организме. Как только иммунитет «дал слабину» флора получает возможности для размножения.

Европейские исследования показали, что прививка АКДС является провокационным тестом, обостряющим хронические заболевания. На этом фоне возникают мышечные судороги у предрасположенных детей, формируются острые аллергические реакции.