Лечение без операции щелкающего пальца народными средствами на дому. Лечение стенозирующего лигаментита Палец в согнутом положении

От перегрузки пальцев происходит так, что сухожилия и ткани воспаляются и в дальнейшем изменяются в сторону увеличения и повреждаются. Такое состояние структур препятствует тому, чтобы пальцы или один палец свободно двигался. Многие думают, что если лечение без операции невозможно, однако это не так. Существуют некоторые средства, которые помогут устранить этот недуг.

К приемам, которые можно применить в домашних условиях, в первую очередь можно отнести прием препаратов, которые приобретаются без рецептов. Лекарства должны относиться к категории не стероидных с противовоспалительным свойством. К таким лекарствам относят:

Важно: категорически запрещено, приобретая препараты, принимать их в сочетании друг с другом. Следует использовать только один препарат, чтобы не возникло смешивание в организме различных компонентов веществ, которые могут оказаться несовместимыми и причинить вред организму.Также очень важно то, чтобы знать, какая стадия заболевания присутствует, в этом поможет квалифицированный доктор. Чтобы лекарственные средства дали нужный результат, следует убедиться в том, что болезнь находится в начальной фазе развития, в ином случае лекарства не помогут.

Способы народной медицины

Следующим вариантом лечения щелкающего пальца является народная медицина. Из проверенных практикой способов, выделяют:

Средство	применение
Лечебная смесь	Для того чтобы приготовить смесь, понадобятся: мед, горчица, масло и морозник кавказский. Растительное сырье измельчаем (30г.) смешиваем с медом жидкой консистенции, добавить оставшиеся ингредиенты в количестве по 10 мл. После, состав вылить в кастрюлю и поместить на маленький огонь, на котором состав должен томиться до момента образования массы однородной структуры. Хранение такой смеси рекомендовано в стеклянной посуде, в месте, где не попадает свет. Обработку пальца проводят два раза в день - до тех пор, пока щелчок в пальце не пропадет. Болевой синдром же должен пропасть в первые дни использования.
Прополис	Смешивается сырье прополиса и растительное масло в равном соотношении. Такое средство применяется три раза в день до момента излечения.
Незрелый картофель	Ядовитое растение незрелого картофеля облегчит болевые ощущения. Для приготовления средства растереть незрелый плод в кашеобразную массу, которую нужно нагревать до 38 градусов, после чего обернуть куском мешковины. Применение заключается в том,чтобы каждый день, на ночь накладывать картофель на палец и накрывать сверху пищевой пленой из полиэтилена, а затем плотно забинтовывать палец. Повторение процедуры проводить до момента устранения щелчка в пальце.
Лечебная смесь №2	Смесь приготавливается из нашатырного спирта и живичного скипидара, которые смешиваются в одинаковом количестве. К получившейся смеси добавляют сырые куриные яйца (2 шт.) и взбивают до тех пор, пока не будет получен состав, имеющий сметанообразную консистенцию. Обработку проводят ежедневно три раза в сутки.
Алоэ	Учитывая свойственные этому растению особенности, с его помощью обеспечивается устранение отечности, снятие воспаления внутри тканей. Для того чтобы алое могло работать, его следует приложить мякотью к нездоровому пальцу и обеспечить фиксацию при помощи плёнки и бинта. Менять такой компресс следует трижды в сутки.

Ванночки предотвращающие щелканье пальца

Кроме использования вышеуказанных народных приемов, возможно применение специальных ванночек, которые ускорят выздоровление:

1. Для ванночки понадобится веточка хвои. Предварительно ее измельчаем, после чего залить водой, объемом литр и кипятить в течение пары минут, а затем оставить на 30 минут томиться на маленьком огне. Завершив процесс томления, состав фильтруется и когда температура станет терпимой для того, чтобы в него опустить руку – начать процедуру. Длительность процедуры около 15-20 минут.
2. Солевая ванночка, которая приготавливается с использованием морской соли и нескольких капель хвои окажет быстрый, снимающий воспаление эффект. Выдерживать руку в ванночке нужно не меньше 20 минутного промежутка. Годна для использования каждодневно.
3. Бузинная ванночка готовиться из сухого растительного сырья, которое заливается 800 мл воды с температурой 98 градусов. После этого нужно выдержать настаивание на протяжении 30 минут, и опустить руки на 20 минутный промежуток времени. Такой рецепт можно использовать два раза за день.

Терапия эфирными маслами против щелчков суставов

Еще один способ, который можно применять дома для излечивания пальцев и кисти – это использование эфирных масел.

Лонгеты - снижаем нагрузку на щелкающий палец

Когда не проходит щелкающий палец, а лечение народными средствами по некоторым причинам не помогает или невозможно, то альтернативным мероприятием является ношение лонгеты, которая фиксирует палец в вытянутом состоянии . Это нужно для того, чтобы предотвратить нежелательную нагрузку на кисть при сгибании. Длительность ношения такого приспособления составляет до полугода. Освобождать пальцы от лонгеты можно лишь для того, чтобы сделать упражнения на растягивание пальцев.

Справка: изготовить лангету можно из шины и водостойкой медицинской ленты, которые приобретаются в аптеке.

• положить ладонь на твердую ровную поверхность;
• второй рукой плашмя надавливать на кисть очень медленно и аккуратно, при этом медленно растягивая связки;
• фиксировать в растянутом положении связки кисти рекомендовано не больше 30 секунд;
• за один раз повторений проводить не более 5;
• 3 раза в день.

Важно: все движения при выполнении упражнения должны быть плавными и ни в коме случае не причинять острых и резких болевых ощущений.

Существует еще вариант проведения упражнений на кисти. Они заключаются в том, чтобы надавливать на образовавшийся узел в области кисти, одновременно оттянув палец, который щелкает.

Рацион для восстановления суставов

Не секрет, что хорошим помощником в восстановлении суставов является витамин В6 . Чтобы способствовать быстрейшему исцелению от щелканья в пальце, вводим в рацион питания продукты, которые содержат в себе этот элемент. Также обязательным будет употребление такой продукции уже после того, как болезнь отступит, чтобы сохранять Рацион дополнить рекомендовано:

• сырым чесноком;
• орехами (фундук);
• печенью;
• рыбой;
• подсолнечными семечками;
• фисташками.

Кроме продуктов питания, есть вариант прибегнуть к употреблению витамина В6 в растворах или таблетках. Также хорошим средством будет курс инъекций витаминов группы В.

Одним из недугов, которые могут доставить человеку сильный дискомфорт и снизить качество его жизни, является стенозирующий лигаментит.

Он представляет собой заболевание, которое развивается вследствие инфекционных болезней и травм. Патология затрагивает сухожилия и связки верхних конечностей. Вследствие развития болезни палец или сустав фиксируется в согнутом состоянии. На начальных этапах заболевания его еще можно разгибать, но это происходит с характерным щелчком, существует даже название - щелкающий палец, которым характеризуют болезнь. В дальнейшем палец фиксируется и не разгибается вообще, как и сустав. Этот странный синдром называют болезнью Нотта, ведь именно он в 1850 году первым выделил подобное явление. Исследователь описал патологическое состояние, при котором было затруднение в сгибании пальца. При любых попытках передвижения большого и других пальцев отмечалось щелканье.

Показать всё

Сущность патологии

Человеческая конечность имеет в своем составе огромное количество мышц, сухожилий и нервов. Благодаря их слаженной работе человек может писать, держать мелкие вещи, сжимать кулак и выполнять остальные действия, необходимые для полноценной жизни. Малейший сбой в их работе приводит к потере работоспособности, и человек становится инвалидом. Именно по этой причине к болезням рук нужно подходить с особой серьезностью.

На сегодняшний день заболевание хорошо изучено, есть даже определенная классификация лигаментита.

Различают следующие виды патологии:

• стенозирующий лигаментит кольцевой связки кисти;
• лигаментит ладонной и поперечной связок запястья;
• лигаментит дорсальной связки запястья;
• лигаментит коленного сустава.

Все вышеперечисленные типы заболевания имеют свои особенности и требуют немедленного лечения. Терапия, вне зависимости от места локализации лигаментита, нацелена на восстановление функций связок и устранение воспалительного процесса в рядом находящихся тканях.

Требуется отметить, что чаще болеют лигаментитом женщины трудоспособного возраста, которые подвергают физической активности конечности. Как правило, страдает чаще левая рука, хотя отмечаются случаи поражения обеих конечностей. Болезнь редко начинается внезапно, развивается постепенно, но в любом случае приводит к потере работоспособности, если своевременно не начать лечение.





Причины и признаки болезни

Причины того, что пальцы руки щелкают и не сгибаются, пока что до конца не изучены. Существует предположение, что у взрослых людей болезнь развивается вследствие микротравм, полученных на производственных объектах. Отмечают некую связь с ревматизмом, сахарным диабетом, подагрой и рядом инфекционных, воспалительных заболеваний. Некоторые ученые утверждают, что болезнь может носить наследственную расположенность, но это пока что до конца не доказано. У детей заболевание встречается в возрасте до 3 лет, как правило, поражению подвергается большой палец.



Вне зависимости от того, где именно проявляется лигаментит, симптомы очень похожи. Человек отмечает болезненность в зоне пораженной связки, особенно она проявляется при сгибании. Нередко отмечают повышенную чувствительность в пораженной зоне, возможно ограничение подвижности в суставе и онемение пальцев. Над поврежденными связками наблюдается отечность, возможно появление контрактур. У пациентов с запущенной формой патологии отмечается потеря чувствительности пальцев, а ткани над больным сухожилием приобретают бледный, порой синюшный оттенок.



Диагностика и консервативная терапия

В диагностике данного заболевания большую информативность несет визуальный осмотр пораженного сустава. Человек отмечает сильную боль, к примеру, если согнуть руку с поврежденным пальцем в кулак. При пальпации тоже будут ярко выражены болезненные ощущения, отмечается уплотнение в зоне воспаления сухожилий. В качестве подтверждения диагноза требуется провести ультрасонографию или ультразвуковое исследование, которое тоже покажет утолщение стенки первого разгибательного канала или кольцевидной связки.



Иногда стенирующий лигаментит сочетается с кистами на сухожилиях. При помощи вышеуказанных инструментальных методов диагностики эту патологию можно заметить и предупредить ее рецидив, удалив кисту в процессе хирургического вмешательства. Врач должен провести и дифференционную диагностику лигаментита с теносиновитом и ганглиями.

Если диагноз подтвердился, начинают лечение, используя медикаментозные средства гормонального типа и физиопроцедуры. Лечить лигаментит можно амбулаторно, под наблюдением врача. Наибольшую эффективность имеет терапия инъекциями гидрокортизона в область утолщения связки. После уколов применяют марганцовые ванны в течение месяца, а на ночь накладывают шину.

Обязательно врач прописывает противовоспалительные препараты для внутреннего и наружного применения, иммуностимуляторы. Для лечения патологии сухожилий показаны компрессы с 30%-ным раствором препарата Димексид с предварительным нанесением гепариновой или гидрокортизоновой мази, а также с обработкой Фуразолидоном.



Среди физиопроцедур отлично себя зарекомендовал электрофорез с препаратами, которые улучшают микроциркуляцию, магнитотерапия, озокерит. Хороший эффект дают аппликации с парафином, ионофорез, полный покой и иммобилизация конечности. Последняя нужна для уменьшения подвижности сустава, в котором есть пораженные связки. Зафиксированное положение тканей ускорит их заживление. Иммобилизация устанавливается на 2 недели, как минимум.



Операционное вмешательство

Если консервативная методика терапии не дала результат, врачи прибегают к операции, которая заключается в удалении фрагмента связки, мешающего двигательной активности пальца или сустава. Проводится хирургическое вмешательство под наркозом, швы снимают на 7 день и затем выписывают человека домой.



Операция осуществляется по следующей технологии:

1. 1. Делается разрез на коже, который затрагивает и подкожную жировую клетчатку.
2. 2. Края раны расширяют щипцами таким образом, чтобы в центре разреза оказалась верхушка шиловидного отростка лучевой кости.
3. 3. Поле этого находят утолщение тыльной части связки и проводят ее осмотр. Она будет напоминать по цвету хрящевую ткань.
4. 4. В пораженную связку вводят раствор новокаина.
5. 5. Подводят желобоватый зонд, по которому связку пересекают, и края канала сразу же расходятся.
6. 6. Если операция происходит под местной анастезией, пациента просят пошевелить пальцем, чтобы убедиться в отсутствии спаек.
7. 7. Проводится тщательный гемостаз.
8. 8. Если имеют место кистозные образования, их удаляют.
9. 9. Сшивают фасцию над пересеченной связкой.
10. 10. Зашивают поэтапно рану таким образом, чтобы в шов не попала поверхность лучевого нерва.
11. 11. Шов обрабатывают антисептиком. Накладывают фиксирующую повязку.

Есть малотравматичный метод операции, который проводится при отсутствии кист и обширного воспалительного процесса. Вместо разреза делается прокол глазным скальпелем. Края раны расширяются щипцами, затем осуществляется надрез кольцевой связки. Его делают до тех пор, пока щелчки пальцев не исчезнут. После этого выполняют сшивание раны, которая обычно имеет небольшие размеры. В целом, операция этого типа длится не больше 20 минут. Госпитализация в данном случае не требуется. После антисептической обработки раны человека отпускают домой. Хотелось бы отметить, что после такого вмешательства рецидивы заболевания встречаются в 2 раза реже, чем после обширного хирургического лечения.

После операции в домашних условиях пациент должен обеспечить конечности неподвижность и снизить физическую активность, но спустя месяц после хирургического вмешательства рекомендовано выполнять самомассаж и делать гимнастику.



Осуществлять гимнастику можно в домашних условиях по следующей инструкции:

• поставьте локти на стол и встряхните кистями;
• сведите руки в положение молитвы таким образом, чтобы плечи были на одной линии;
• не отрывая локти от стола и не разводя конечности, давите по очереди пальцами одной руки на другую;
• в том же положении отводим пальцы в разные стороны, но запястья не отрываем друг от друга;
• не отрывая локти от стола, выполняйте круговые движения кистями в разные стороны;
• не отрывая локтей от стола, играем пальцами на воображаемой дудке.

Повторяя подобные манипуляции хотя бы 1 раз в день, человек укрепит связки и избежит рецидива заболевания.



В домашних условиях можно делать парафиновые аппликации, которые одобрены врачами. Для процедуры нужно купить в аптеке парафин либо взять несколько свечей. Заранее подготовьте емкость среднего размера и застелите ее дно калькой. В посуду вливают уже растопленный парафин. Когда он схватится, о чем просигнализирует характерная пленка на поверхности, его вынимают из сосуда вместе с калькой и прикладывают к пораженному заболеванием месту. Сверху укутывают полотенцем и держат до тех пор, пока парафин не остынет.

Народные методики

Народные методики лечения в устранении подобных заболеваний используются редко, а зря. Хоть они и не способы повлиять на внутреннее состояние сухожилий, но могут облегчить симптомы патологии. Хорошо себя проявили компрессы и ванночки для рук и пораженных суставов.

Измельченный корень девясила кипятят на огне 5 минут, охлаждают, процеживают и, смочив в нем хлопчатобумажную ткань, компрессом прикладывают на пораженную конечность. Для достижения большего эффекта рекомендовано сверху обмотать его полотенцем или целлофаном.

Горсть сушеных листьев бузины заливают 1 л кипятка и добавляют 2 ст. л. пищевой соды. В полученном отваре пропаривают пораженные конечности или используют его в виде примочек.

Семена подорожника заливают 0,5 л кипятка и добавляют 10 капель масла календулы. Остудив средство до комнатной температуры, держат в нем больную руку на протяжении 20 минут 2 раза в день.



Очень хорошо сказываются солевые ванны для рук с добавлением масла любых хвойных деревьев.

В лечении народными средствами могут применяться и мази с настойками на спирту. Полынь горькую заливают 1 стаканом водки и выдерживают сутки. Полученной настойкой ежедневно 3 раза растирают руку или больной сустав. Можно из полыни готовить мазь. Для этого нужно растопить 100 г свиного жира и смешать со свежей полынью. Средство готово сразу после остывания.

Измельченные свежие цветки календулы смешивают с детским кремом или вазелином и настаивают сутки в теплом месте. Далее наносят на пораженную руку перед сном.

О целебных свойствах прополиса известно уже давно, проявил он свою эффективность и в данном случае, что объясняется его отличными противовоспалительными свойствами. Для самомассажа рекомендовано применять спиртовую настойку из прополиса. Вы можете приготовить ее сами, залив 40%-ным спиртом прополис и настояв в темном месте 2 недели, или купить уже готовую в аптеке.



Подводя итоги, хотелось бы отметить, что больший эффект народная терапия даст в сочетании с консервативными методиками, не стоит применять ее в качестве основного лечения. Не нужно заниматься самодиагностикой и самопроизвольно покупать себе медикаментозные средства. При первых симптомах заболевания отправляйтесь на консультацию к травматологу или ревматологу. Только он сможет грамотно подобрать препараты и быстро устранить патологию.

В качестве профилактики людям можно порекомендовать четко регламентировать ручной труд. Если при выполнении физической работы руками возникает напряжение в пальцах или в кисти, для восстановления кровообращения желательно сделать массаж в виде растирания на протяжении 5 минут.

Если врач поставил диагноз щелкающий палец, лечение в домашних условиях дополняется и медикаментозной терапией, так как болезнь сопровождается выраженной болью. Возникнуть заболевание может при сопутствующем инфекционном недуге или травме, которая вызывает кровоизлияние в связку и развитие гематомы. Рассмотрим подробнее, что представляет из себя недуг и почему он еще может возникать.

Понятие и причины возникновения болезни

Синдром щелкающего пальца, или стенозирующий лигаментит, – заболевание кисти руки, которое заключается в болезненной блокировке и невозможности разгибания пальца, причем он постоянно находится в согнутом положении. Часто страдает большой палец кисти. В основном заболеванию подвержен женский пол зрелого возраста.

Назвать точные причины, почему возникает такое заболевание, на сегодняшний день невозможно. Именно по этой причине нельзя определить, почему у одного человека болезнь появилась, а у другого нет. Но одно можно с точностью сказать, что лигаментит имеет непосредственную связь с ревматоидным артритом.

Наиболее часто поражаются мелкие суставы кисти и возникает подагра – болезнь, которая сопровождается нарушением пуринового обмена. Как итог - отложение солей мочевой кислоты в суставах и тканях, а это – фон для развития воспалительной реакции, включая сухожилия. Также стоит сказать о сахарном диабете, как о причине возникновения болезни. При сахарном диабете происходит расстройство обмена углеводов в организме, отложение патологического белка в отдельных тканях. В этом случае можно говорить о соединительной ткани, в которой происходит воспаление вследствие отложения белка.

При повышенных нагрузках на пальцы кисти может происходить травмирование сухожилий, включая микротравмы. Люди, которые ведут профессиональную деятельность, связанную с постоянным сжиманием предметов в руках, наиболее подвержены травмированию сухожилий.

Если говорить о возникновении болезни у детей, тут существуют свои нюансы. Мнение одних исследователей сводится к тому, что развитие болезни щелкающего пальца связано с врожденной патологией сухожилий. Другие же считают, что заболевание вызвано первичным воспалительным процессом. Некоторые специалисты полагают, что стенозирующий лигаментит у ребенка может появляться на фоне неравномерного созревания определенной структуры опорно - двигательной системы.

Каковы симптомы и признаки заболевания?

Симптомы стенозирующего лигаментита следующие:

• при разгибании и сгибании палец может щелкать, особенно трудности возникают в утреннее время суток;
• синдром боли в момент надавливания на кисть у основания пораженной фаланги;
• при пальпации основания пораженной фаланги можно нащупать плотную опухоль;
• с течением развития болезни синдром боли может отдавать в область плеча и по всей руке;
• нарушенная подвижность пораженной фаланги.

Все симптомы можно разделить на 3 группы в зависимости от того, какая стадия болезни диагностирована:

1 стадия – Легкий дискомфорт у основания пораженного пальца, периодические щелчки при сгибании и разгибании фаланги.

2 стадия – Утолщение сухожилия, разгибание пальца с великим трудом, синдром боли при пальпации той области ладони, в которой проходит сухожилие.

3 стадия – Фиксация пальца в согнутом положении без возможности самостоятельного его разгибания. В этом случае поможет лишь операция.

Лечение

Как правило, уже при выяснении симптомов врач может поставить диагноз. Но все же необходимо дополнительное проведение ультразвукового исследования и магнитно - резонансной томографии, благодаря которым можно определить, насколько поражен сухожильно - связочный аппарат.

Врач определяет лечебный комплекс, исходя из того, каков характер прогрессии лигаментита и возраст больного. Назначение индивидуальной схемы лечения проводится с учетом выраженности симптомов, деятельности, которой занимается человек, эффективности лечения, которое проводилось ранее.

Возможно назначение как консервативных, так и оперативных методов лечения. Дополнить основное лечение можно народными средствами, о которых будет идти речь ниже. В любом случае следует принять все меры, которые должны быть направлены на остановку прогрессии заболевания.

Консервативное лечение народными средствами, а также медикаментами показано, если болезнь диагностирована на ранних стадиях своего развития. Для устранения синдрома боли и остановки воспалительного процесса назначаются специальные медикаменты: нестероидные препараты, глюкокортикоидные препараты. Независимо от того, у кого диагностирована болезнь, у ребенка или у взрослого, в острую и подострую стадию течения необходим прием Гидрокортизона.

Кроме медикаментов, показаны процедуры физиотерапии, например, ванночки с последующим наложением компрессов. Не менее эффективно грязелечение (пелоидотерапия), фонофорез и электрофорез. Выраженную боль рекомендуют лечить лазеротерапией. Хоть и некоторые врачи рекомендуют проводить иммобилизацию кисти при лигаментите, все же это не совсем целесообразно, так как активные движения способствуют улучшению кровообращения и снижению застоев.

Если имеется хроническое течение болезни, выраженное ограничение движения пальца можно устранить путем введения инъекций с гиалуронидазоактивными препаратами.

Народные средства

Многие задаются вопросом, как вылечить подагру в домашних условиях, которая послужила причиной развития лигаментита? Дополнением к лечению считаются народные средства, которые основаны лишь на натуральных компонентах и которые помогут избавиться от того или другого заболевания. К некоторым из них можно отнести:

• Лечение глиной в домашних условиях. Измельчить глину до состояния порошка или купить готовую, после чего развести ее водой. После этого получается сметанообразная консистенция смеси. Далее следует добавить яблочный уксус в объеме 30 мл и перемешать. Средство для лечения готово. Делаются компрессы на пораженный палец, сверху закрепляя целлофаном. Процедура проводится на протяжении 2 часов.
• Лечение хреном. Можно делать компрессы с капустным листом и хреном.
• Лечение гематомы, которая повлекла лигаментит, можно проводить с применением сухого тепла. Для этого нужна соль, которую прогревают на сковороде, после чего пересыпают на ткань. Накладывается компресс на необходимую область, выжидая при этом полное остывание соли.

• Также лечение гематомы в домашних условиях проводят с помощью полыни. Так, измельчают траву, помещают ее в банку и заливают водкой. Оставить настаиваться средство на 7 дней, после чего использовать в качестве компрессов.
• Можно применять мази, приготовленные в домашних условиях. Измельчить цветы календулы и смешать с любым кремом. Оставить настояться средство на 24 часа в холодный угол комнаты. После положенного времени смазывать пораженную область.

Когда назначают операцию?

Если болезнь диагностирована на запущенной стадии, например, на 3-ей, такого человека обязательно направляют на операцию. Индивидуальная тактика операции показана, если пациент преклонного возраста, а также при соматических патологиях. В некоторых случаях операцию отменяют и проводят консервативное лечение. Если же консервативное лечение не эффективно, наблюдается выраженная боль, которая затрудняет самообслуживание человека, операцию проводят, не принимая во внимание возраст человека.

Техника выполнения операции следующая:

1. Проведение разреза.
2. Сдвиг мягких тканей для доступа к сухожильному влагалищу и кольцевидной связке.
3. Следом врач сгибает и разгибает палец, чтобы определить место стеноза.
4. Введение зонда под связку и рассечение ткани.
5. Сгибание и разгибание пальца для оценки состояния сухожилия.
6. Если все проведено точно, рана промывается и ушивается.
7. Наложение повязки.

В послеоперационный период назначают прием антибиотиков, анальгетиков, а также проведение физиотерапии. Снятие швов, как правило, назначают на десятый день после операции.

В некоторых случаях врач может провести закрытую лигаментотомию, которая заключается в рассечении связки сквозь прокол. Но после такой операции увеличивается вероятность рецидива.

В любом случае лечение должен назначать только врач, ведь риск развития опасных осложнений присутствует при каждом заболевании.

Самые полные ответы на вопросы по теме: "сустав большого пальца руки болит и щелкает".

Воспаление сухожилия сгибателя одного из пальцев руки и прилегающих к нему связок носит название болезнь Нотта, или щелкающий палец, лечение без операции этой патологии возможно на ранних этапах, когда поврежденный палец еще способен разгибаться, хоть и с большим трудом.

В начальной стадии развития патологии единственным симптомом является затруднение разгибания пальца, которое сопровождается характерным щелчком.

Через некоторое время появляется болезненность при движении пораженного пальца и при его пальпации. По мере прогресса заболевания боль распространяется на всю кисть, запястье, предплечье.

На третьей стадии заболевания у основания пальца, издающего щелкающий звук, образуется плотная болезненная припухлость. Пальцы могут неметь, кожа приобретает бледный с синюшным оттенком цвет. Со временем движение все больше затрудняется. Это связано с тем, что в результате воспаления сухожилие утолщается и механически мешает сгибаться суставу. Постепенно в процесс вовлекаются связки, обеспечивающие фиксацию фаланг. В конце концов, палец теряет подвижность и остается в согнутом состоянии.

Синдром щелкающего пальца чаще всего развивается у детей младше 1 года и у женщин старше 40 лет. Причиной его проявления могут быть:

• наследственность;
• травмы;
• функциональные перегрузки;
• заболевание суставов;
• костей и сухожилий (артрит, в том числе и ревматоидный, артроз, подагра, осложнения сахарного диабета);
• нарушения в структуре сухожилий;
• разница в скорости роста костной ткани и мышечных сухожилий.

Чаще всего регистрируется повреждение кольцевидной связки большого пальца руки.

Коррекция синдрома щелкающего пальца

Возможно консервативное и хирургическое лечение болезни Нотта. Если палец полностью потерял подвижность, без операции не обойтись. Но если сгибание и разгибание еще возможно, стоит попробовать консервативные методы коррекции патологического состояния. Вылечить синдром щелкающего пальца на ранней стадии и полностью восстановить функции конечности вполне реально.

Для того чтобы определиться, как лечить стенозирующий лигаментит с наилучшим результатом, очень важно правильно поставить диагноз на раннем этапе развития болезни. Для дифференциации от артрита и других заболеваний со схожими симптомами применяют рентгенографию.

В первую очередь больной руке необходим полный покой, чтобы обеспечить возможность тканям восстановить свою физиологическую целостность. На первой стадии развития патологии, если болевой синдром отсутствует, необходимо направить все усилия на укрепление пораженного сухожилия, связок и мышц. С этой целью применяют:

• фиксацию в физиологическом положении;
• лечебный массаж;
• специальную гимнастику и рефлексотерапию.

Лечение в домашних условиях может включать самомассаж и гимнастику.

Как делать самомассаж

Перед сеансом массажа необходимо сделать теплую расслабляющую ванночку для поврежденной руки с морской солью и эфирными маслами. Для этого в 1 л воды растворяют 3 ч.л. морской соли и добавляют по 2–3 капли эфирных масел шалфея и тысячелистника. Массаж проводят следующим образом:

1. Большим пальцем здоровой руки делают кругообразные поглаживающие движения на внутренней стороне больной ладони, затем растягивают пораженную кисть, разводя пальцы в стороны.
2. Круговыми движениями большого пальца здоровой руки размять тыльную поверхность поврежденной кисти, уложив ее на пальцы здоровой руки, разогнуть пальцы, размять область запястья. Движения должны быть аккуратными, но ощутимыми.
3. Максимально отклонить больную кисть назад, разгибая запястный сустав, важно, чтобы процесс не вызывал болевых ощущений.
4. Внутреннюю сторону ладони размять круговыми движениями большого пальца здоровой руки, начиная от запястья и продвигаясь через подушечку большого пальца к основанию мизинца. Повторить процедуру на тыльной стороне ладони.
5. Проработать все пястные кости, связки, сухожилия и фаланги пальцев.
6. Большим и указательным пальцами здоровой руки каждый палец больной кисти обхватить с боков и провести с нажимом от верхушки к основанию, затем повторить движение на лицевой и тыльной поверхностях пальцев.
7. Раздвинуть пальцы больной руки и проработать промежутки между ними, чередуя поглаживания и надавливания.
8. Закончить массаж растиранием каждого пальца и кисти целиком.

Воспалительное заболевание связок, при котором отмечается значительное сужение сухожильных каналов, называется стенозирующим лигаментитом или щелкающим пальцем. Это неприятное и болезненное состояние, при котором человек не может без боли и характерного щелчка разогнуть палец на руке.

В период развития заболевания важно не только соблюдать лечебные меры, но и ограничить физическую нагрузку на болезненную область. Своевременная постановка диагноза и назначение комплексного лечения – это залог успешного выздоровления и полного восстановления функций.

Почему возникает болезнь?

Чаще всего это заболевание возникает в тех случаях, когда имеет место постоянная повышенная нагрузка на кольцевидную связку пальца. В норме в сухожильно-связочном аппарате вырабатывается специальная синовиальная жидкость, которая препятствует стиранию и изнашиванию связок и суставов. Но если присутствуют постоянные перегрузки данной области, то связка утолщается, просвет канала значительно сужается (отмечается его стеноз), а количества этой смазывающей жидкости становится недостаточно для обеспечения нормального функционирования пальца.

Появиться такое заболевание может как результат профессиональной деятельности или при наличии некоторых других патологических процессов в организме. Чаще всего болезнь поражает большой палец руки и возникает в таких случаях:

• при постоянных повышенных нагрузках на эту область у работников швейной, сварочной, слесарной, водительской, сапожной сферы деятельности;
• у пациентов с сахарным диабетом и воспалительными заболеваниями суставов;
• у детей из-за врожденных аномалий развития фаланги;
• у беременных из-за нарушения кровообращения и развития воспалительных заболеваний суставов кистей.

Обычно этому заболеванию подвержены женщины среднего возраста (особенно те, кто имеет повышенный риск из-за особенностей профессии), но в ряде случаев болезнь может встречаться у детей и взрослых мужчин.

Симптомы и диагностика

Вначале боль в области воспаленной фаланги носит периодический характер и усиливается утром после сна. Иногда ее можно перепутать с отечностью, поэтому на ранних этапах у больных возникают трудности с диагностикой своего состояния. Но со временем боль становится постоянной, отмечается ее нарастание даже при незначительных нагрузках на воспаленную область. Со временем становится видно внешне уплотнение и воспаление на фаланге, а боль присутствует постоянно, даже в состоянии покоя.

Согнуть палец становится сложнее с нарастанием общей симптоматики. Если вначале это действие просто приносит дискомфорт и боль, то потом сжать и разжать фаланги не представляется возможным без помощи второй руки. При этом больного сопровождает сильная боль и слышно пощелкивание суставов и связок. Характерной особенностью запущенности заболевания является боль в суставах, которая может распространяться на область всей кисти, предплечья и достигать даже плеча.

Для диагностики используется рентген болезненной области, и внешний осмотр, а также сбор информационных подробностей начала заболевания. По снимку важно исключить наличие артритов, артрозов и ревматоидных заболеваний. В зависимости от стадии заболевания больному может быть рекомендовано как консервативное, так и хирургическое лечение. Чем раньше будет выявлена болезнь, тем выше шансы обойтись без операции и вылечиться доступными и простыми методами.

Как бороться с заболеванием без медикаментов?

На начальных стадиях болезни возможно эффективное лечение средствами народной медицины. При систематическом применении они успешно снимают боль и воспаление в суставах и связках.

Для снятия и облегчения симптомов можно использовать сырой в качестве компрессов на ночь. Его необходимо очистить от кожуры, измельчить до состояния кашицы и прогреть до 38°C. Нагретый картофель нужно завернуть в бинт или тонкую ткань и приложить к болезненному участку. Сверху эта масса фиксируется полиэтиленовым пакетом или пищевой пленкой. Следующим слоем может быть шерстяная или любая другая натуральная ткань для усиления теплового эффекта. Обычно в течение 30 минут приходит облегчение из-за нагрева пораженной области и больной может спокойно уснуть с этим компрессом. Курс лечения составляет до 10 дней.

Хорошим противовоспалительным и обезболивающим эффектами обладают сырые капустные листья. Их нужно прикладывать на ночь к больной области. С этой же целью подойдут листья мать-и-мачехи или репейника.

И сок березы отлично помогают восстановить мелкие суставы и связки кистей. Сок березы необходимо пить каждый день в неразведенном виде. А для ванночек следует заваривать березовые почки из расчета 1 ч. л. растительного сырья на 100 мл кипящей воды. Выдерживают раствор на водяной бане в течение 15 минут, а после охлаждения процеживают и используют для местных ванночек или примочек.

Для растираний можно приготовить мазь на основе цветков календулы. Для этого их необходимо измельчить и смешать в равных частях с детским кремом. Втирать такую мазь нужно на ночь.

Хорошо зарекомендовала себя и глина аптечная, которую нужно смешать с водой до консистенции густой сметаны. Добавить в эту смесь (лучше яблочный или винный) из расчета, что на 0,5 кг глины нужно взять 4 ст. л. уксуса. Смочить бинт полученной смесью и прикладывать в виде компрессов на 1,5 часа на пораженную область. Обычно курс лечения составляет 5-10 сеансов.

При лечении в домашних условиях помимо компрессов и растираний важно ограничить подвижность суставов пораженной фаланги и исключить тот вид деятельности, который привел к заболеванию.

Масла и парафин как вспомогательные методы

Смеси эфирных масел и прогревание с помощью парафинотерапии могут помочь убрать боль и восстановить нормальное функционирование кисти. С этой целью можно приготовить такие масляные смеси для местного растирания:

1. Взять 2 ст. л. и залить их 4 ст. л. любого базисного масла (оливкового, миндального, персикового) и нагреть на водяной бане в течение 1,5 ч. После остывания таким маслом нужно натирать болезненные участки без предварительного процеживания смеси.
2. На 50 мл абрикосового масла нужно взять 5 капель эфирного масла эвкалипта и полученной смесью растирать суставы.
3. Смешать в равных частях с любым растительным базовым маслом и в течение 15 минут втирать в болезненную область.

Для тепловых процедур необходимо растопить парафин на водяной бане до температуры 55-65°C и окунуть туда кисть, создавая, таким образом, плотную парафиновую перчатку. Сверху на нее одевается одноразовый кулек, который нужно закрепить махровым полотенцем или специальной теплой варежкой. Оставить на больной кисти до полного остывания, после чего снять парафин и провести легкий массаж поглаживающими движениями без нажима.

Восстановительный период

При стенозирующем лигаментите на этапе реабилитации полезным будет выполнение лечебных физических упражнений, которые направлены на восстановление подвижности и разработку связочного аппарата. Важно, чтобы эта гимнастика была лишь профилактической и не создавала лишнюю нагрузку на мелкие суставы.

Для закрепления лечебного эффекта полезны массаж и лечение теплом. После снятия симптомов больному необходимо какое-то время (обычно около месяца) воздерживаться от обычного трудового режима, чтобы не допустить повторения заболевания.

Если после консервативного лечения и соблюдения режима при восстановлении симптомы повторяются или больному становится хуже, может идти речь об оперативном вмешательстве. Поэтому при длительном отсутствии улучшений не стоит терпеть боль и заниматься самолечением. Для уточнения ситуации следует обратиться за помощью к врачу.

Профилактикой этого неприятного заболевания является нормирование нагрузок на фаланги кистей и чередование режима труда и отдыха (особенно, если нагрузка связана с профессиональной систематической деятельностью). При вынужденной работе с мелкими деталями, при которых совершаются однотипные действия нужно применять специальные профилактические фиксаторы суставов и сухожилий, которые значительно снижают напряжение и силу действия на связки.