Роцефин - инструкция по применению внутривенно и внутримышечно, состав, показания, побочные эффекты и аналоги. Цефтриаксон и простатит — особенности действия, противопоказания и аналоги

Аннотация

Цефтриаксон (мнн на латыни «Ceftriaxoni») – это антибактериальный препарат, цефалоспрориновый антибиотик. Способ введения: парентеральный. Относится к третьему поколению. Активный на грамположительный аэробный и грамотрицательный анаэробный микроорганизм. Имеет свойство нарушать клеточную стенку бактерии. Разрешено применять как у взрослых, так и у детей. Применение препарата возможно только по показанию врача. В каждой упаковке есть описание, механизм действия, как хранить, как разбавлять препарат. (Информацию предоставила Википедия)

Показания к применению

Препарат назначают при разных бактериальных инфекциях. Это и инфекция в мочеполовой системе, в дыхательных путях, органов брюшной полости, мягких тканей, суставов и костей, в гинекологи помогает для женщин. Самые распространенные болезни, когда назначают введение таких уколов: при воспалениях, при гриппе и орви, при гайморите, при ангине, при пневмонии, при пиелонефрите, при бронхите, при простатите, при цистите, при сифилисе, при инфекционной болезни ткани.

Как правило, лекарство вводят внутримышечно или внутривенно.

Состав, стоимость

  • Форма выпуска: в ампулах.
  • В одной ампуле содержится 0,25 г действующего вещества.
  • Наименование, действующее вещество: цефтриаксон натрия.
  • Фармакологическая группа: антибиотик.
  • Стоит это лекарство достаточно дешево. В аптеках от 30 до 70 рублей.
  • Производители: Индия, Польша, Словакия, России. Хранить лекарство не больше 2 лет.

Аналоги дешевые

Из аналогов можно выделить: ауроцев, биотум, цефтриаксон эльфа, зацеф, ксон, макроцеф, нораксон, празон, рациоцеф, роцефин, цефазолин, медаксон, цефотаксим, азитромицин и другие. Это все синонимы, так как действующий элемент один и тот же. Разница и отличия препарата в цене и обработке. Схема разведения дозы одинакова.

Авелон, белцеф, диацеф, офрамакс – это достаточно не дорогие аналоги. Но действующее вещество такое же. По факту, цефтриаксоны (на латинском Ceftriaxoni) все – это дженерики, так как это не патентованное название. Они ничем не отличаются.

Но какой препарат назначить или на какой заменить, решает врач. Это зависит от того, смотря какое заболевание, какие его признаки.

Роцефин или Цефтриаксон что лучше?

Роцефин – это швейцарский аналог цефтриаксона. Он значительно дороже, но и эффекта от него больше. Некоторые специалисты утверждают, что им роцефином быстрее вылечиться можно. Средняя цена роцефина – 250 рублей.

Цефтриаксон антибиотик или нет?

Да, это лекарство является антибиотиков третьего поколения. Роцефин чаще назначают детям. Он легче переносится и не такой болезненный в уколах. Но, по факту, это одно и тоже. Так как действующее вещество одинаковое. Он устойчивый в отношении бета-лактамазных ферментов, а так же обладает стойкостью к большинству энтерококков.

Инструкция по применению Цефтриаксон

Лекарство назначают детям с грудного возраста.

  • 1) Итак, детям от 12 лет и взрослым 1-2 г в сутки. Это начальная доза. Ее можно разбить на два приема. Такую же дозу вводят перед операцией.
  • 2) Новорожденным и грудничкам, которым до 2х недель вводят от 20 до 50 мг (в расчете на килограмм веса). Раз в сутки.
  • 3) До 12 лет от 20 до 80 мг на килограмм веса. Но, если ребенок весит более 50 кг, ему дают дозу для взрослого.
  • 4) При бактериальном менингите детям и грудничками применяю по 100 мг на 1 кг веса. Действие лекарства можно сделать сильнее, увеличив дозу. Но колоть, в суточной дозе взрослому, не больше 4 г.
  • 5) При воспалениях мягких тканей по 50-75 мг на 1 кг веса ребенка. Не больше 2 г в сутки.

Как правило, курс лечения от 4 до 14 дней. Более точную дозировку инъекций и время приема назначит врач.
как разводить новокаином, лидокаином

Из-за того, что антибиотик очень болезненный, его надо разбавить новокаином или лидокаином.

Лекарственный препарат вводят или внутримышечно или внутривенно. В 1 ягодицу вводить не более 1г лекарства. Перед тем, как колоть препарат, нужно сделать пробу на обезболивающее.

  • Для внутримышечного введения: 0,5 г препарата развести в 2 мл лидокаина или новокаина (1%), 1 г — 3,5 мл.
  • Внутривенно: 0,25 или 0,5 г растворяют в 5 мл воды для инъекций. Для 1г берут 10 мл воды. Водят очень медленно.

Для инфузий 2г растворяют в 40 мл раствора и ставят капельницу. Важно, чтоб раствор не содержал кальций. Как правило, он солевой: 0,9% хлоридом натрия (натриевая соль) и глюкоза. Такое хранение, в разведенном виде, запрещено.

Дозировка уколы внутривенно, в таблетках сколько дней пить

Внутривенно дозировка препарата такая же, как и внутримышечно. Только разводится разными лекарствами. Вводить в вену нужно 3-4 минуты.
Из-за его болезненности, многие спрашивают за таблетки. Но их нет. Цефтриаксон выпускается только в виде порошка для инъекций.

Дозировка взрослым

Как правило, назначают 1г в сутки. Но, если больной в тяжелом состоянии, то вводят и больше. Но не более 4г.

При гайморите, пневмонии, ангине

  • При этих заболеваниях взрослым вводят 1-2 г в сутки. Как правило, внутримышечно.
  • Детям до 12 лет, 25-75 мг в сутки, смотря какая масса тела. Сколько ставить уколы по времени и как правильно разводить, будет написано в назначении.

При грудном вскармливании

Нельзя принимать лекарство при грудном вскармливании. Тут надо опираться на рецепт врача. Если делать уколы, когда отменить кормление.

При простатите, цистите

При таких заболеваниях дозировка 1-2 г, один раз в день. В начале заболевания рекомендуют вводить внутривенно лекарство (1-3 дня). Далее можно внутримышечно. Лечение до 14 дней.

Благодаря современным достижениям фармакологов на свет появляются все новые и новые антибактериальные препараты. Это жизненно необходимо, поскольку бактерии постепенно снижают свою чувствительность к некоторым препаратам. Это происходит за счет адаптации и появления у бактерий защитных механизмов, с помощью которых они способны разрушать (инактивировать) антибиотики.

Так, например, цефалоспориновые антибиотики имеют IV поколения препаратов. От поколения к поколению спектр противомикробной активности этих препаратов увеличивался.

Необходимость совершенствования антибиотиков обусловлена приспособляемостью к ним бактерий, которые вырабатывают защитные механизмы. В случаях, когда антибиотик принимается с нарушением курса лечения - часть бактерий может выжить. Получается, что эти недобитые бактерии - как бы получают прививку, что позволяет им совершенствовать свою «иммунную систему». Поэтому при следующем приёме того же антибиотика - для их уничтожения потребуется значительно большая доза и не выполнение этого условия практически исключает выздоровление.

Такая картина часто сопровождает безграмотное самолечение. По хорошему - антибиотики категорически нельзя было допускать в свободный оборот, и тот кто это сделал - совершил преступление невероятных масштабов. По сути - он запустил гонку вооружений, исход которой весьма туманен. Соревнование идёт по принципу «снаряда и брони»: учёные разрабатывают новые, более мощные «снаряды» антибиотиков - а бактерии совершенствуют свою активную и пассивную защиту, что приводит к необходимости разработки нового поколения «снарядов». И чем это закончится в случае возникновения большого преимущества у бактерий - мы хорошо знаем из фильмов-ужасов.

Но пока - наука опережает бактерии, и рассматриваемый нами Роцефин - помимо мощного противомикробного действия - уже обладает и эффективной защитой от расщепления бактерией. Так что, как минимум, ещё на несколько лет - это очень эффективный «снаряд».

На сегодняшний день наиболее широко в клинической практике используется цефалоспориновый антибиотик III поколения – цефтриаксон (торговое название Роцефин). Он обладает практически таким же широким спектром действия, как и единственный цефалоспорин IV поколения – таблетки Цефепим. Однако цефтриаксон является инъекционным антибиотиком, что значительно расширяет спектр его использования по сравнению с таблетками.

Антибиотик цефтриаксон является универсальным противомикробным средством. Он разрешен к использованию не только у взрослых, но даже и у детей с 1 дня жизни. Поскольку использовать препараты в таблетках у новорожденных невозможно, то цефтриаксон является для них спасительным средством. Этим препаратом лечат практически любые инфекции легкой, а чаще средней и тяжелой степени тяжести. Врачи безоговорочно признают высокую эффективность и быстрое лечебное действие цефтриаксона.

Наиболее популярным среди европейских врачей считается препарат Роцефин 1000 мг, производителем которого является авторитетная фармацевтическая компания Roche S.p.A. (Швейцария, Италия). За свою более чем 120-летнюю историю компания Рош смогла достичь высочайшего качества своих препаратов. Показательным фактом является и то, что Рош выпускает такие уникальные препараты как Тамифлю (осельтамивир), который является одним из немногих лекарств против гриппа с доказанной клинической эффективностью.

Активный компонент препарата Роцефин 1000 мг – антибиотик цефтриаксон – обладает выраженным бактерицидным действием, т.е. полностью уничтожает всех болезнетворных микробов. Этот эффект достигается путем угнетения бактериального фермента транспептидазы, который отвечает за синтез пептидогликана – основного структурного компонента бактериальной клетки. В результате целостность бактериальной клетки нарушается, она не может защищаться от иммунных клеток и погибает.

Кроме того, цефтриаксон устойчив к действию специальных ферментов (бета-лактамазы), которые разрушают пенициллиновые и цефалоспориновые антибиотики.

Для европейского препарата Роцефин 1000 мг инструкция по применению указывает на широчайший спектр инфекций, при которых данный антибиотик эффективен. Роцефин назначают при инфекционном поражении нервной системы и мозговых оболочек, при инфекциях бронхов, трахеи и легких (в том числе при абсцессе легкого и эмпиеме плевры), сердечно-сосудистой системы и системы крови, при воспалении среднего уха, инфекциях кишечника и перитоните, воспалении костей, челюстей, инфекциях почек, мочевого пузыря и уретры, при венерических заболеваниях (мягкий шанкр, гонорея, сифилис), инфекциях кожи и подкожной клетчатки, при воспалении суставов, для терапии клещевого боррелиоза и профилактики посттравматических и послеоперационных осложнений. Цефтриаксон используется практически при любых бактериальных воспалительных заболеваниях.

О препарате Роцефин отзывы пациентов положительные. Больные отмечают очень быструю нормализацию состояния после введения препарата Роцефин 1000 мг. Такое действие обусловлено за счет двух причин.

Во-первых, широчайший спектр противомикробного действия – можно смело использовать цефтриаксон в 99% случаях инфекционных заболеваний даже без определения бактерии-возбудителя. Цефтриаксон уничтожит все патогенные бактерии в Вашем организме. Бактериальный посев и определение антибиотикорезистентности выявленных бактерий понадобятся только в 1% случае, когда цефтриаксон не даст необходимого лечебного результата.

Во-вторых, быстрый лечебный эффект достигает за счет инъекционного пути введения препарата. После внутримышечного укола Роцефина 1000 мг всасываемость цефтриаксона достигает 100%, а длительность сохранения терапевтической концентрации в крови сохраняется 24 часа. Поэтому препарат вводят всего 1 раз в сутки, что очень удобно.

Перед введением порошок Роцефин 1000 мг разводят 1% лидокаином, который прилагается в комплекте. Для этого с помощью шприца переносят весь растворитель в ампулу с порошком цефтриаксона. После этого полученный раствор перемешивают до полного растворения порошка. Разведенный лидокаином цефтриаксон можно вводить только в мышцу!

Внутривенное введение лидокаина может спровоцировать выраженные аллергические реакции и анафилактический шок (особенно у детей). Для внутривенного ведения цефтриаксон разводят в 10 мл воды для инъекций и вводят полученный раствор в течение 2-4 минут.

С помощью мощного антибиотика Роцефин 1000 мг можно очень быстро нормализовать самочувствие и избавиться от бактериальной инфекции. Врачи по всему миру полюбили цефтриаксон именно за его лечебный эффект, который зачастую достигается уже после одной инъекции препарата. Однако после нормализации температуры и устранения всех симптомов заболевания рекомендовано еще в течении 2-3 дней вводить Роцефин для закрепления лечебного эффекта. Проводите эффективную терапию бактериальных инфекций с помощью лучших европейских антибиотиков и тогда здоровье вернется к Вам в максимально короткие сроки.

Для борьбы с инфекциями существуют антибиотики. Они принадлежат к разным группам, и по силе действия имеют свои особенности. В нашей статье речь пойдет об антибактериальном препарате III поколения, который принадлежит к клинико-фармакологической группе цефалоспоринов, он носит название «Цефтриаксон».

Помимо основных характеристик цефтриаксона мы рассмотрим аналоги, выделим, какие из них дешевле, и определим, по каким параметрам они заменяют цефтриаксон.

Цефтриаксон - инструкция

Чтобы найти аналоги для цефтриаксона, сначала нужно узнать, как «работает» препарат и в чем его особенность.

Спектр действия цефтриаксона безупречен. Это антибактериальное средство вступает в борьбу тогда, когда многие антибиотики не могут помочь, или бактериальный процесс уже находится в той стадии, при которой появляется высокая вероятность осложнений.

Препарат отличается отличной стойкостью к бета-лактамазам, благодаря чему терапевтический эффект всегда наступает очень быстро.

Данные исследований показали, что некоторые бактерии все же противостоят цефтриаксону, к ним относят метициллиноустойчивые стафилококки, энтерококки, стрептококки группы D.

Состав, форма выпуска и цена

Активное вещество - цефтриаксон (в форме натриевой соли). Препарат представлен порошком для инъекций, который находится в герметично закрытых флаконах. В продаже есть флаконы по 500 мг, 1 и 2 грамма. Цена за один флакон цефтриаксона (Россия) соответственно составляет 20, 25 и 27 рублей.

На рынке также имеется цефтриаксон от производителей Индии, Португалии, Украины, Китая. Цены на них нужно уточнять.

Показания

Цефтриаксон успешно излечивает следующие патологии, при условии чувствительности к нему бактерий:

  • менингит;
  • пневмония;
  • гонорея;
  • пиелонефрит;
  • цистит;
  • сифилис;
  • простатит;
  • сепсис;
  • ангина;
  • отит;
  • перитонит;
  • боррелиоз Лайма;
  • инфекции костного и суставного аппарата;
  • другие.

Противопоказания и побочные эффекты

Основным противопоказанием является индивидуальная невосприимчивость состава, а также повышенная чувствительность к препаратам группы пенициллинов, цефалоспоринов и карбапенемов. Первый триместр беременности также запрещает цефтриаксон.

  • К относительным противопоказаниям можно отнести тяжелые заболевания печени и почек, гипербилирубинемию у новорожденных и недоношенных малышей.
  • Среди «побочек» выделяются аллергические реакции на коже, кандидоз, сывороточная болезнь, бронхоспазм, анафилактический шок, нарушение функции печени.
  • Также встречаются проблемы со стороны пищеварительной, мочевыделительной и кроветворной системы. Очень редко возникают носовые кровотечения и головокружения.

Инъекции цефтриаксона болезненны, поэтому его советуют разводить лидокаином. Но, несмотря на это, очень часто место инъекции беспокоит больного. Появляется небольшой инфильтрат и боль. Некоторые пациенты из-за боли вообще не могут переносить внутримышечные инъекции цефтриаксона. В таких случаях его вводят внутривенно.

Дозировки

Препарат дозируют исходя из возраста пациента, тяжести заболевания и самой патологии.

В среднем дозировка для взрослых следующая: препарат вводят в/м или в/в один раз в сутки по 1-2 грамма. При необходимости дозу повышают до 4 грамм, тогда препарат вводят каждые 12 часов. Длительность терапии определяет только лечащий доктор.

Если цефтриаксон не подходит пациенту, то подбираются аналоги, причем они могут быть не только в инъекционной форме, но и таблетках, сиропе, суспензии.

Допустим, цефтриаксон не подошел пациенту, что тогда можно выбрать? Основным моментом поиска аналога является определение чувствительности к антибиотику. Для этого необходимо выполнить бакпосев, где и будут определены подходящие аналоги.

Чаще всего цефтриаксон меняют на роцефин, цефотаксим, цефазолин и азолин.

Препарат выпускается в Швейцарии, он имеет только форму в виде порошка. В упаковке приложен растворитель (лидокаин). Отличие цефтриаксона в том, что в упаковке лидокаин не приложен, а, следовательно, его придется покупать отдельно. Флаконы с порошком роцефина дозируются по 250, 500 или 1000 мг. Вводится препарат в/м или в/в.

Активное вещество роцефина - цефтриаксон (динатриевое производное). Отсюда вывод, роцефин и цефтриаксон по структуре полностью совпадают.

Если подробно рассмотреть показания к применению - они ни чем не отличаются. По степени очистки швейцарские препараты всегда на высоте, но и цена на них неудивительно выше. Так, например, цена за один флакон роцефина (500 мг) составляет 550 рублей, а это в 10 раз дороже цефтриаксона (Россия).

Внимательные пациенты констатируют, что в роцефине больше «побочек». Здесь нужно отметить следующее, наш производитель предупреждает об основных возможных реакциях, а швейцарский перечисляет все нежелательные эффекты.

Активное вещество препарата - цефатоксим. Рассматриваемое средство относится к полусинтетическим антибиотикам (цефалоспоринам III поколения). Применяется только парантерально. По спектру действия цефотаксим напоминает цефтриаксон. Он также негативно влияет на ЖКТ, поэтому его применяют только инъекционно.

Цефотаксим не участвует в вытеснении билирубина из связи с альбумином, это дает возможность использования препарата с первых дней жизни.

Стоимость цефотаксима такая же, как и у цефтриаксона.

Препарат относится к цефалоспоринам I поколения, также как и цефтриаксон применяется для парентарального введения. Считается, что цефазолин имеет меньший спектр воздействия на патогенную микрофлору, т.к. на некоторые грамотрицательные бактерии он не действует. Но, если бакпосев показал, что бактерия чувствительна к цефазолину, смело можно применять это средство.

Что касается показаний и противопоказаний, они во многом схожи с цефтриаксоном. Большой плюс в сторону цефазолина - это возможность его применения в период грудного вскармливания, когда многие антибиотики противопоказаны.

Цефазолин 500 мг (1 флакон) производства России и Белоруссии стоит дешевле цефтриаксона, его цена составляет всего 13 рублей.

Данный препарат производят в Сербии и Югославии. Является структурным аналогом цефтриаксона, следовательно, все основные критерии у них одинаковые. Считается, что азаран имеет высокую степень очистки, он дороже цефтриаксона в 10 раз.

Аналоги для внутреннего приема

Если бактериальный процесс имеет умеренное течение, то цефтриаксон можно не назначать парентерально, а применить аналоги в таблетках, капсулах или суспензии.

Антибиотик состоит из двух действующих веществ - это амоксициллин и клавулановая кислота. Последняя направлена на предупреждение инактивации амоксициллина, которая может возникнуть под действием бета-лактамаз.

Препарат используется не только для парентерального введения, но и имеет таблетированную форму, а также порошок для приготовления суспензии.

  1. Амоксиклав относится к пенициллинам, которые по своему терапевтическому действию слабее, чем другие группы антибактериальных средств.
  2. Когда речь идет о показаниях, то сразу нужно отметить, - это те инфекции, которые чувствительны к амоксиклаву. При необходимости амоксиклав назначают беременным.
  3. Сказать, что лучше - амоксиклав или цефтриаксон так сразу нельзя, важной позицией остается выраженность и тяжесть клинической картины. Например, у пациента лакунарная ангина. Объективно: высокая температура тела, гнойные налеты на миндалинах, резкая боль в горле, общая интоксикация. Назначают амоксиклав в таблетках и наблюдают.

Если к концу второго дня приема нет улучшений, гнойный налет увеличивается, лучше сразу же провести замену на макролид (азитромицин) или цефалспорин (цефалексин). В особо сложных случаях переходят к в/м или в/в введению цефтриаксона или цефазолина.

Действующее вещество препарата - цефалексин. Антибиотик принадлежит к I поколению цефалоспоринового ряда. Является хорошей альтернативой цефтриаксону в плане перорального использования. Он хорошо воспринимается стенками желудка, быстро адсорбируется, и уже через час достигает своего максимума в крови.

Особенно антибактериальное действие ярко выражено в печеночных и почечных тканях, где наблюдается наибольшая концентрация цефалексина. Период вывода из организма составляет 6 часов.

Согласно инструкции цефалексин назначают с грудничкового периода, указано «до 12 месяцев» в дозе 2,5 мл. Четко информации нет, с какого месяца жизни возможен прием, поэтому все нюансы по лечению детей обсуждают с педиатром.

Цефалексин недорогой препарат, цена на различные формы следующая - капсулы 500 мг №16 (Сербия) - 80 рублей, гранулы для приготовления суспензии 250мг/5мл 40г - 66 рублей.

Если пытаться сравнить цены, то, скорее всего, цефалексин будет дешевле. Так, например, на курс лечения ребенку хватит одного флакона суспензии 250 мг (66 рублей). Цена за один флакончик цефтриаксона 500 мг равна 20 рублям (одна инъекция). Курс инъекций минимум 5 дней. Вот и считайте, что дешевле. Поэтому определить четко, что будет экономично сложно, все зависит от стяжести бактериального процесса.

Действующе вещество супракса - цефиксим. Препарат имеет три формы: таблетки, капсулы и гранулы для приготовления суспензии. Цефтриаксон таких форм не имеет, т.к. выпускается только для инъекций. Оба средства представляют цефалоспориновый ряд III поколения.

Введение антибиотиков в мышцу или внутривенно оправдывается тогда, когда инфекционный процесс «перешел» все границы дозволенного, т.е. тогда, когда предыдущее лечение не помогло, и состояние больного ухудшается. Цефтриаксон безусловно эффективнее супракса, действует быстрее, спектр антибактериального действия шире.

  • Цефтриаксон разрешен в педиатрии с двухнедельного возраста новорожденных, супракс (суспензия) применяется только с 6 месяцев.
  • Если рассматривать побочные эффекты, то цефтриаксон здесь имеет минус, причем «побочки» часто появляются буквально через три дня от начала терапии.
  • Выбирая одно из этих средств, врач, прежде всего, будет учитывать клиническую картину заболевания, а также результаты бактериологических исследований.

Теперь остановимся на цене. Стоимость супракса (гранул для приготовления суспензии для приема внутрь 100мг/5мл 30г) находится в пределах 550-600 рублей. Капсулы (400 мг) №6 продаются по цене 700 рублей.

У этих препаратов много отличий, общее только то, что они являются антибиотиками. Амоксициллин принадлежит к пенициллиновому ряду. Препарат терапевтически намного слабее цефтриаксона, и очень часто проявляет устойчивость к бактериальной флоре.

В последнее время врачи больше назначают амоксициллин в комбинации с клавулановой кислотой, которая помогает устоять от пагубного действия пенициллиназы. К таким препаратам, например, относится амоксиклав, он дороже амоксициллина, зато эффективнее.

  1. Цефтриаксон вводится в/м и в/в, а амоксициллин назначается перорально. Для этого существуют таблетки, капсулы и порошок для приготовления суспензии.
  2. Если бактериальный процесс проходит без осложнений, можно применить амоксициллин или амоксиклав. При тяжелом течении болезни препаратом выбора будет цефтриаксон.
  3. Главное - не заниматься самолечением, антибиотики имеют свою специфику назначения, и премудрости корректировки терапии не всегда прописаны в инструкции. Только опыт врача подскажет, как лучше дозировать антибактериальный препарат.

Цена в зависимости от формы амоксициллина колеблется от 55 до 100 рублей.

Какие аналоги цефтриаксона можно встретить в поисковиках лекарств?

Несмотря на то, что антибиотик назначает врач, пациенты все равно разыскивают информацию в интернете. Аналоги цефтриаксона можно также представить следующим списком:

  • аксоне;
  • офрамакс;
  • лендацин;
  • тороцеф;
  • хизон;
  • цефаксон;
  • цефатрин;
  • мегион;
  • цефатрин;
  • цефсон;
  • другие.

Этот список можно долго продолжать, т.к. на сегодняшний день фармакологические компании конкурируют по производству антибактериальных средств. Конечно, читая данный список, не стоит бежать в аптеку и лечиться самостоятельно.

Выбрать одно из средств можно только в исключительных случаях, когда жизни больному угрожает инфекция, а медиков рядом нет. Тогда следует лечить больного согласно инструкции по применению.

Заключение

В нашей статье мы рассмотрели антибактериальный препарат цефтриаксон, узнали об его аналогах и особенностях их использования. Из представленной информации можно сделать вывод, что цефтриаксон - мощный препарат, действующий быстро, но проявляющийся многими побочными реакциями. Назначение цефтриаксона и его аналогов требует строгих дозировок, т.к. эти препараты применяются с раннего детства.

Важным моментом остается и то, что цефтриаксон и его структурные аналоги не следует применять при легком и умеренном течении инфекционного заболевания. Терапия всегда должна назначаться с более щадящих доз, и лучше в форме таблеток или суспензии. Только при их неэффективности прибегают к парентеральному введению.

Для того чтобы не ошибиться с использованием антибиотиков, а затем не проводить их замену, требуйте, чтобы врач перед лечением направил вас на бактериальный посев требуемого материала (болит горло - посев из горла, ухо - выполняют посев из слухового прохода, и т.д.).

Главным аспектом лечебной терапии всегда остается своевременность, тогда дозы и длительность приема антибактериальных препаратов будут минимальными. Будьте здоровы!

Назначение антибиотиков врачами для – практика распространенная. Причем есть такие препараты, о которых говорят, что помогут они в любом случае при правильном применении. Среди подобных лекарств есть Цефтриаксон.

Он призван бороться с самыми известными и распространенными инфекциями (пневмонией, гайморитом, пиелонефритом, бронхитом и др.), т. к. это препарат широкого спектра действия.

Для мужчин актуальный вопрос – поможет ли при простатите? Ответ – да, поможет. Но надо понимать, что это антибиотик, который имеет противопоказания, побочные эффекты, особенности применения, о которых нужно знать.

Описание препарата, его действие.

Цефтриаксон относят к фармакологической группе цефалоспориновых антибиотиков третьего поколения. Он борется против бактерий, аэробных и анаэробных (бактерицидные свойства), и микробов (противомикробное действие): стафилококков, стрептококков.

Лекарство не вызывает привыкания у микроорганизмов, а значит использовать часто можно, но под наблюдением врача. Активный ингредиент в лекарстве Цефтриаксон – натрия цефтриаксон (выглядит как белый порошок, иногда имеет едва заметную желтизну).

Форма выпуска Цефтриаксона – только порошок, из которого делают специальный раствор инъекций. В таблетках данное лекарство не найти на аптечных полках. В продаже он встречается в бутылочках из стекла по 500 мг., 1000 мг. и 2000 мг.

Применяется Цефтриаксон внутримышечно, а также внутривенно. Благодаря этому, он начинает действовать сразу, минуя желудок и кишечник, не нанося вреда им. Потому усвояемость препарата достигает 100%. Выводится полностью через 2 суток.

От каких инфекций лечит Цефтриаксон?

Это мощный и эффективный антибиотик. Он справляется со многими инфекциями, вызванными патогенными микроорганизмами, чувствительными к основному действующему веществу. Основные показания к применению цефтриаксона:

  • Воспалительные процессы органов брюшной полости (болезни желудка, кишечника и желчевыводящих путей, перитонит);
  • Заболевания всех органов дыхания (гайморит, абсцесс легких, пневмония, бронхит и др.);
  • Воспаления в костях и суставах;
  • Инфекции мягких тканей и кожи;
  • Инфекционные болезни почек, мочевого пузыря (в т. ч. пиелонефрит и цистит), половых органов (в т. ч. такие опасные болезни, как гонорея и сифилис);
  • Бактериальный менингит;
  • Брюшной тиф, сепсис (заражение крови), сальмонеллёз;
  • Ожоги и раны, которые заражены микроорганизмами;
  • Период после операций в качестве профилактики.

Цефтриаксон часто назначается людям, у которых иммунитет слабый, тем, кто часто болеет разными инфекционными болезнями и нередко получает осложнения.

Цефтриаксон при простатите урологами назначается постоянно и совершенно не зря. Патогенные бактерии и вирусы, вызывающие простатит, чувствительны к подобному данному виду антибиотика. С помощью данного препарата лечится оба вида простатита: бактериальный (возбудитель – бактерии) и инфекционный (причина – вирус) простатит в острой и неострой (хронической) форме.

После укола в мягкие ткани (чаще – это инъекции в ягодичную мышцу) лекарство быстро распространяется по всем тканям всех систем организма, в том числе и тканям мочевыделительной и половой сферы, где начинает сразу бороться со всей патогенной микрофлорой.

Причем при острой форме болезни лечебный заметен сразу: болевой синдром ослабевает, мочеиспускание налаживается, а температура приходит в норму. Это означает, что антибиотикотерапия с применением Цефтриаксона начала действовать.

Особенности применения Цефтриаксона. Курсовое лечение и дозировка.

Главное, что все количество лекарства, периодичность инъекций, длительность лечения должно строго назначаться врачом. Для взрослых людей, 12-летних подростков и старше дозировка Цефтриаксона равна 1-2 граммам лекарства за сутки или 0,5-1 грамму через каждые 12 часов.

Лекарственное средство вводится внутривенно (в кровь) или внутримышечно (чаще в ягодичную мышцу). Взрослому человека в день можно колоть 1 раз дозу, рассчитанную на сутки, или поделить ее на 2 укола. Максимальное количество антибиотика взрослому за одни сутки равен 4 граммам.

При гонорее у взрослых за одну инъекцию вводят дозировку лекарства, равную 250 мг. А если больному предстоит операция, то в качестве профилактической меры вводят до двух грамм лекарственного препарата.

Для двухнедельных новорожденных максимально вводится лекарство не больше 50 мг на один килограмм (20-50 мг.). Остальным детям до 12 лет максимально не больше 75 мг. на килограмм веса. При менингите бактериального характера первая доза должна равняться 100 мг. на килограмм веса, далее ее нужно снизить.

Вопрос о длительности приема антибиотика решает лечащий доктор.

Максимальная доза Цефтриаксона для детей младше 12 лет не должна быть больше 2 грамм.

Как долго продлится данная антибиотикотерапия зависит от того, насколько запущена болезнь (острая или хроническая форма), от того, насколько выражены . Учитываются и особенности каждого больного, как ослаблен организм пациента, а также его возраст. Обычно длительность курса составляет от 4 дней до 2 недель.

Лечение, назначенное врачом, нельзя прерывать, когда симптомы уже не проявляются. Сами микроорганизмы при прекращении проявления симптомов еще продолжают жить в организме пациента. Для их полного уничтожения курс лечения нужно закончить.

Выпуск Цефтриаксона только в виде порошка уменьшает возможности его применения. Вводит антибиотик в организм только инъекционно, причем до введения лекарственный порошок нужно развести в определенной жидкости.

Как жидкость для растворения порошка антибиотика применяется растворы новокаина, лидокаина, а также дистиллированная вода. Раствор для уколов рекомендовано приготовить перед тем, как использовать. Но он остается стабильным физически и химически при температуре около 20℃ примерно 6 часов, в холодильнике такой раствор будет пригодным в течение суток.

Уколы такого сильного антибиотика болезненно переносятся больными, и анестетики в виде растворов нужны для снижения болевых ощущений при инъекциях. Но после холодильника раствор для инъекции все-таки будет болезненным. Не обязательно хранить оставшийся после инъекции раствор, тогда стоимость лечения будет выше, но болезненность от процедур будет низкая.

И перед назначением и началом курсового приема Цефтриаксона нужно узнать об аллергии не только на главное действующее вещество, но и на данные анестетики: новокаин и лидокаин.

Для детей младше 12 лет и аллергикам рекомендовано в качестве растворителя для порошка Цефтриаксона брать только воду для приготовления растворов без применения анестетиков. Лучше перетерпеть болезненные ощущения от укола, чем получить нежелательную аллергическую реакцию, таких как крапивница или анафилактический шок.

Для внутримышечной инъекции используют раствор лидокаина в концентрации 1% и 2%. В одну ягодичную мышцу можно вводить не больше одного грамма данного антибиотика в растворе с лидокаином. Использование лидокаина для инъекций в вену запрещено!

Разные дозы препарата с этим анестетиком для введения внутримышечно готовят так:

  1. 1000 мг. На 1 грамм Цефтриаксона нужно взять 3,5 мл. 1%-ного раствора, либо 1 мл. 2%-ного раствора лидокаина и 1 ампулу воды для инъекций (1 мл.);
  2. 500 мг. Ампулу на 0,5 грамм антибиотика нужно взять 2%-ный раствор лидокаина в объеме 2 мл.;
  3. 250 мг. Готовят раствор как на 500 мг., а затем делят весь раствор на два шприца. Или 1 грамм препарата соединить с 3,6 мл воды: тогда 250 мг. Цефтриаксона содержится в 1 мл. приготовленного раствора.

Новокаин приготовления раствора врачами применяется очень редко. Объясняется эта особенность тем, что новокаин часто вызывает аллергические реакции, вплоть до смертельно опасного состояния. Лидокаин вызывает такие состояния крайне нечасто. Кроме этого данный анестетик снижает эффективность самого Цефтриаксона.

Использование именно лидокаина как обезболивающего средства при инъекциях вместо новокаина рекомендовано ВОЗ.

Побочные действия препарата.

При использовании в лечении такого сильного препарата на все побочные действия нужно обращать особое внимание. Их у Цефтриаксона достаточно:

  • Различные аллергические реакции на компоненты лекарства (крапивница, экзема, дерматит);
  • Угнетенная нервная система больного;
  • Головокружения и головные боли;
  • Тошнота, рвота;
  • Со стороны ЖКТ: диарея, метеоризм, застой желчи. Человек чувствует вкус еды не так, как обычно, вкусовые ощущения меняются;
  • Снижение количества выделяемой почками мочи, кровь в моче;
  • Уменьшение в крови гемоглобина (развитие анемии) и снижение количества лейкоцитов, кровь из носа.

Если после введения Цефтриаксона появились неприятные симптомы, нужно прекратить его использование и проконсультироваться со специалистом по поводу замены данного антибиотика на аналог. В случае анафилактического шока врачом незамедлительно нужно ввести адреналин, а затем назначить гормональный препарат из глюкостероидов.

Противопоказания Цефтриаксона, особые указания

Как и любых антибиотиков, основным противопоказанием к использованию в лечении Цефтриаксона – это высокая чувствительность (проще говоря аллергия) на действующее вещество. Назначая медикаментозную терапию данным антибиотиком, врач обязан убедиться, что у больного нет на него реакции.

Преимущество этого вида антибиотика в том, что его можно детям с рождения, беременным женщинам (если польза для нее важнее возможного риска).

Крайне нежелательно в первые 3 месяца беременности, когда закладываются все системы организма будущего ребенка.

Также с особой внимательностью нужно использовать лекарство для лечения недоношенных малышей, людей с почечными патологиями, с аллергией на пенициллин. У них возможен риск появления анафилактического шока, требующего немедленной реакции медицинского персонала. Людям, находящимся на гемодиализе, не нужно назначать Цефтриаксон больше нормы, т. к. при процедуре диализа антибиотик не выводится.

Нельзя Цефтриаксон сочетать в одном шприце с другими антибиотиками!

Абсолютно под запретом совмещать алкоголь и цефтриаксон! Потому как при приеме любого антибиотика, алкоголь также резко усиливает все побочные действия.

К несовместимым с Цефтриаксоном препаратам нужно отнести и лекарственные средства на основе этанола.

Одновременный прием Цефтриаксона и нестероидного препарата способен вызвать кровотечения. Если совместно с Цефтриаксоном принимать мочегонные препараты, возникает большой риск токсического действия на почки.

Аналоги Цефтриаксона, его стоимость.

Еще одно преимущество Цефтриаксона – его невысокая стоимость. Цена на него демократичная, не больше 50 рублей за один флакон с лекарством. Весь курс лечения, включая все расходные материалы для инъекций, не сильно заденет личный бюджет.

Структурными аналогами Цефтриаксона являются: Роцефин, Цефотаксим, Триаксон, Офрамакс, Медаксон, Цефатрин, Цефазолин, Азаран, Лендацин, и многие другие. Действующее вещество у них одинаковое – натрия цефтриаксон. Эффективность аналогична. Но самостоятельно заменять цефтриаксон на аналог нельзя, т. к. это серьезный антибиотик, требующий строгого наблюдения врача и применения в больничных условиях.

Что лучше использовать в конкретной ситуации: Цефотаксим или Цефтриаксон? Только врач обязан определять, какой препарат назначить. Цефотаксим имеет меньше побочных эффектов: не мешает усваиваться витамину К (в отличие от Цефтриаксона), который препятствует развитию патологии костей (остеопорозу), почти не влияет на вывод желчи из печени при длительном приеме.

Также лишен многих других нежелательных побочных действий, свойственных Цефтриаксону, гораздо быстрее выводится. Но он более слабый: если требуется Цефтриаксона 2 грамма, то ему нужно около 6 грамм в сутки для одинакового лечебного эффекта. Цефотаксим лучше использовать больным с хроническими болезнями, беременным, детям.

В случае выбора между Роцефином и Цефтриаксоном дело несколько сложнее: что лучше выбрать? Роцефин производится в Швейцарии, а значит, что его цена на порядок выше отечественного Цефтриаксона (стоимость находится в пределах 450-500 рублей за упаковку). Но в упаковке уже есть раствор лидокаина для приготовления смеси для уколов.

При выборе Цефтриаксона, как основного препарата антибиотикотерапии лидокаин придется покупать отдельно. Кроме этого, считается, что действующее вещество в Роцефине качественно очищено, чем в отечественном аналоге. Но нежелательные побочные действия у этих двух антибиотиков проявляются одинаково, способ применения аналогичен.

Использовать Цефтриаксон как основное лекарство в лечении многих инфекций, а также простатита, учитывая его эффективность и небольшую стоимость, даже прибавляя ценник на анестетик и шприцы, оправдано. Цефтриаксон – эффективный антибиотик, приносящий облегчение в первые минуты после инъекции.

Несмотря на побочные действия и болезненность самих уколов, не стоит рисковать здоровьем и не лечить инфекции вовсе, т. к. это чревато появлением осложнений и даже летального исхода. Но все назначения по данному лекарству должен делать лечащий доктор.

Цефтриаксон: отзывы.

Антон: Цефтриаксон назначили принимать 14 дней по 2 раза. Порошок разводил в новокаине (3 мл.), хорошо перемешивал и потом делал укол. Но болевые ощущения все равно были. Побочных действий у меня не было. А чтобы меньше болело, можно по очереди колоть в разные ягодицы.

Андрей: Воспаление простаты началось несколько месяцев назад. На приеме у врача мне был назначен Цефтриаксон. Признаюсь, что не ожидал столь быстрого результата. Единственный замеченный недостаток – это боль в месте инъекции. Но положительный эффект от данного лекарства стоит того, чтобы потерпеть.

Фото препарата

Латинское название: Rocephin

Код ATX: J01DD04

Действующее вещество: Цефтриаксон (Ceftriaxone)

Производитель: F.Hoffmann-La Roche (Швейцария)

Описание актуально на: 17.10.17

Роцефин – цефалоспориновый антибиотик широкого спектра действия.

Действующее вещество

Цефтриаксон (Ceftriaxone).

Форма выпуска и состав

Выпускается в виде порошка, из которого получают раствор для внутривенного и внутримышечного введения.

Флакон с порошком для получения раствора для в/м введения содержит 0,25 г, 0,5 г или 1 г цефтриаксона. Продается в комплекте с растворителем – ампулой лидокаина объемом 2 или 3,5 мл.

Флакон с порошком для получения раствора для в/в струйного введения содержит 0,25 г, 0,5 г или 1 г цефтриаксона. В комплекте идет растворитель – 1 ампула воды для инъекций объемом 5 или 10 мл.

Флакон с порошком для получения раствора для инфузий, в/м или в/в инъекций содержит 1 г цефтриаксона (без растворителя).

Флакон с порошком для получения раствора для в/в капельного введения содержит 2 г цефтриаксона (без растворителя).

Показания к применению

  • диссеминированный боррелиоз Лайма;
  • менингит;
  • сепсис;
  • инфекционные болезни органов брюшной полости (инфекции ЖКТ и желчных путей, перитонит);
  • инфекции мочевыводящих путей и почек;
  • инфекции суставов, костей, кожи, мягких тканей, а также раневые инфекции;
  • инфекции ЛОР-органов и дыхательных путей;
  • инфекционные заболевания у пациентов с ослабленным иммунитетом;
  • инфекции половых органов.

Применяется для послеоперационной профилактики инфекций.

Противопоказания

Нельзя назначать при непереносимости цефтриаксона и других цефалоспоринов, а также пенициллинов и карбапенемов.

Под наблюдением врача антибиотик вводят:

  • недоношенным детям;
  • новорожденным с гипербилирубинемией;
  • пациентам с почечной или печеночной недостаточностью, с энтеритом или колитом;
  • беременным и кормящим женщинам.

Во время лечения препаратом следует отказаться от алкоголя.

Инструкция по применению Роцефин (способ и дозировка)

Взрослым и детям старше 12 лет препарат вводят в/м или в/в по 1-2 г за сутки. Максимальная суточная дозировка – 4 г.

Новорожденным малышам вводят в дозировке 20-50 мг/кг, а детям младше 12 лет – 20-80 мг/кг. Если масса тела ребенка более 50 кг, препарат можно вводить, рассчитывая дозировку как для взрослого пациента.

Если дозировка антибиотика составляет более 50 мг/кг, его следует вводить внутривенно в течение 30 минут.

  • При гонорее пациенту однократно вводят Роцефин внутримышечно в дозировке 250 мг.
  • Для лечения бактериального менингита у детей новорожденным малышам и детям младше 12 лет препарат вводят по следующей схеме: 100 мг/кг один раз за сутки. Продолжительность терапевтического курса – от 4 до 7 дней.
  • При боррелиозе Лайма взрослым и детям назначают в дозе 50 мг/кг (высшая суточная доза - 2 г), 1 раз/сут в течение 14 дней.
  • Чтобы предупредить развитие послеоперационных осложнений, вводят однократно 1-2 г антибиотика за 30-90 минут до хирургического вмешательства.

Для проведения в/в инъекции растворяют 250 мг или 500 мг раствора в 5 мл, а 1 г - в 10 мл стерильной воды для инъекций; вводят в/в медленно в течение 2-4 мин.

Для проведения в/м инъекции 250 мг или 500 мг ЛС растворяют в 2 мл, а 1 г - в 3.5 мл 1% раствора лидокаина и вводят глубоко в ягодичную мышцу. Рекомендуется вводить не более 1 г в одно место. Раствор, содержащий лидокаин, нельзя вводить в/в.

В/в инфузия должна длиться не менее 30 мин. Для приготовления раствора разводят 2 г ЛС в 40 мл одного из следующих инфузионных растворов, не содержащих ионов кальция: 0.9% хлорида натрия, 0.45% хлорида натрия + 2.5% глюкозы, 5% глюкозы, 10% глюкозы, 5% фруктозы, 6% декстрана в 5% растворе глюкозы, 6-10% гидроксиэтилированного крахмала, воды для инъекций. Растворы ЛС нельзя смешивать или добавлять в растворы, содержащие другие антибиотики или другие растворители, за исключением перечисленных выше.

Побочные эффекты

Применение Роцефин может вызывать следующие побочные действия:

  • Со стороны пищеварительной системы: стоматит, диарея, тошнота, рвота, мягкий стул, нарушение вкуса, глоссит, панкреатит, желтуха, гипербилирубинемия.
  • Со стороны дыхательной системы: бронхоспазм или аллергический пневмонит.
  • Со стороны ЦНС: головокружение или головные боли, судорожный припадок.
  • Со стороны системы кроветворения: гемолитическая анемия, агранулоцитоз, эозинофилия, лейкопения, гранулоцитопения.
  • Со стороны системы свертывания крови: носовое кровотечение, тромбоцитоз, нарушение свертываемости крови, тромбоцитопения, снижение или увеличение протромбинового времени.
  • Аллергические реакции: анафилактоидные или анафилактические реакции, сывороточная болезнь.
  • Со стороны мочевыделительной системы: повышением концентрации креатинина сыворотки, гематурия, олигурия.
  • Дерматологические реакции: зуд, аллергический дерматит, сыпь, отеки, синдром Лайелла, крапивница, синдром Стивенса-Джонсона.

Антибиотик может вызвать:

  • повышенное потоотделение;
  • увеличение температуры тела;
  • приливы;
  • озноб;
  • учащенное сердцебиение;
  • вагинит или микоз половых путей.

Передозировка

При передозировке Роцефин проводят симптоматическую терапию. Специфического антидота нет. Проведение гемодиализа и перитонеального диализа не эффективно.

Аналоги

Аналоги по коду АТХ: Азаран, Биотраксон, Мегион, Терцеф, Цефтриаксон .

Не принимайте решение о замене препарата самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом.

Фармакологическое действие

  • Антибиотик Роцефин принадлежит группе цефалоспоринов. В роли действующего вещества выступает цефтриаксон, бактерицидная активность которого связана с подавлением синтеза клеточных мембран.
  • Активен в отношении энтеробактеров, стафилококков, гонококков, ацинетобактеров, моракселлы, кишечной палочки, морганеллы, клебсиеллы, бактероидов, гемофильной палочки, серраций, протеев, менингококков, синегнойной палочки, цитробактера, клостридий, сальмонеллы, пептострептококков, провиденции и шигеллы.

Особые указания

При длительном лечении следует регулярно контролировать картину крови.

В редких случаях при лечении у больных могут отмечаться ложноположительные результаты пробы Кумбса. Может давать ложноположительный результат пробы на галактоземию. Ложноположительные результаты могут быть получены и при определении глюкозы в моче, поэтому в ходе терапии глюкозурию при необходимости нужно определять только ферментным методом.

При беременности и грудном вскармливании

При беременности, особенно в I триместр, следует назначать только по строгим показаниям.

В малых концентрациях цефтриаксон выделяется с грудным молоком. При его назначении в период лактации следует соблюдать осторожность.

В детском возрасте

  • Детям в возрасте старше 12 лет назначают по 1-2 г 1 раз/сут (каждые 24 ч). В тяжелых случаях или при инфекциях, возбудители которых обладают лишь умеренной чувствительностью к цефтриаксону, суточную дозу можно увеличивать до 4 г.
  • Новорожденным (в возрасте до 2 недель) назначают в дозе 20-50 мг/кг массы тела 1 раз/сут. Суточная доза не должна превышать 50 мг/кг массы тела. При определении дозы не нужно делать различия между доношенными и недоношенными детьми.
  • Грудным детям и детям младшего возраста (в возрасте с 15 дней до 12 лет) препарат назначают в дозе 20-80 мг/кг массы тела 1 раз/сут. Детям с массой тела свыше 50 кг назначают дозы для взрослых. В/в препарат в дозе 50 мг/кг или выше следует вводить капельно в течение не менее 30 мин.

В пожилом возрасте

Коррекция дозы не требуется.

Лекарственное взаимодействие

  • Не рекомендуется применять в комплексе с другими антибиотиками, нестероидными противовоспалительными средствами, «петлевыми» диуретиками, нефротоксичными лекарственными средствами и препаратами, предупреждающими склеивание тромбоцитов.
  • Лекарство запрещается добавлять в инфузионные растворы с содержанием кальция, например, в раствор Рингера и Хартманна. Цефтриаксон несовместим с аминогликозидами, флюконазолом, амсакрином и ванкомицином.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 30 °С. Срок годности - 3 года. Приготовленный раствор можно хранить при комнатной температуре не более 6 ч или в холодильнике (при температуре 2-8 °С) не более 24 ч.

Цена в аптеках

Цена Роцефин за 1 упаковку от 474 рублей.

Цены в интернет-аптеках:

КАТЕГОРИИ

ПОПУЛЯРНЫЕ СТАТЬИ

© 2024 «kingad.ru» — УЗИ исследование органов человека