Название болезни когда пухнут от голода. Голодные отеки: причины, симптомы, лечение, восстановительный период, врачебное наблюдение и консультирование

Документальные фото периода 17-23 годов прошлого века, снимки из осажденного Ленинграда и современные фотографии из стран Африки ужасают. Истощенные дети и взрослые с непропорционально большим животом или общей отечностью. Это проявления алиментарной дистрофии.

Почему возникает отек

Белки крови удерживают вокруг себя воду, длительное голодание приводит к уменьшению концентрации белка в крови, в результате жидкость устремляется в межклеточное пространство. Ситуация усугубляется тем, что человек испытывает ложное чувство жажды и пьет еще большее количество воды. Организм же реагирует на уменьшение объема циркулирующей крови по-своему: он уменьшает выделение мочи, чтобы снизить потерю жидкости. В результате человек опухает еще больше. Область брюшной полости относительно свободна, потому основная часть жидкости из межклеточного пространства пропотевает в брюшное пространство. Возникает асцит (скопление жидкости в брюшной полости).

Голодные отеки ─ плохой признак, что мочевыделительная система не справляется с дополнительной нагрузкой. Люди, которые высыхают от голода, имеют больше шансов выжить, чем те, у которых алиментарная дистрофия развивается по типу голодных отеков.

Вздутие живота

В голода люди заменяют нормальную пищу любой другой: лебеда, крапива, почки деревьев, мох, глина, щепа. Это не является нормальной пищей для человека и вызывает скопление газов. Ферменты, участвующие в переваривании, тоже имеют белковую природу, длительное голодание уменьшает количество ферментов ─ пища не переваривается полностью, в кишечнике начинаются процессы гниения, что способствует газообразованию. Мышечная система тоже страдает: мышцы истощаются, становятся дряблыми и мышечный корсет не удерживает внутренние органы ─ они « » за пределы брюшины. Пища медленнее передвигается по кишечнику, что способствует его переполнению.

Каждый из этих факторов уже может вызывать увеличение объемов живота, в совокупности же они способствуют значительному увеличению живота.

Детская пеллагра

Квашиоркор или детская пеллагра является одной из форм алиментарной дистрофии. Может развиваться даже при достаточном питании. Часто встречается в бедных странах и семьях, где белковая пища заменена недорогими углеводами: кашами, макаронами. Первые случаи детской пеллагры были описаны у африканских детей, которых слишком рано отлучали от груди из-за беременности матери. Ребенок не получает необходимые аминокислоты, употребляет в пищу высококалорийные углеводы (в основном это продукты, присылаемые миротворческими миссиями), в результате наблюдается задержка роста и развития. Развивается асцит, увеличиваются печень и селезенка. При должном уходе и медицинской помощи ребенку можно помочь и он выздоравливает.

У некоторых людей, с достаточным содержанием белка в пище, тоже может наблюдаться снижение альбумина в крови, и, как следствие, возникает общая отечность и одутловатость. Это страдающие гломерулонефритом, люди с ожоговой болезнью и с токсическими поражениями печени, циррозами. Если у пациентов удалена часть кишечника или имеется хронический энтерит, то нарушается всасывание белков, в результате может возникнуть белковая дистрофия, что может спровоцировать отечность.

В некоторых странах право на пищу гарантировано законом, во Всеобщей Декларации Прав Человека праву на достойное питание уделена отдельная , однако от голода и болезней, связанных с ним, ежегодно умирает огромное количество человек.

Каждый хоть раз в жизни слышал выражение «опухнуть от голода» - на первый взгляд, довольно странное. Пухнут и поправляются от еды, от голода же по идее худеют. Но только до определенной границы.

Голод - одно из самых страшных несчастий, способных поразить человечество. Впавшие глаза, иссохшаяся кожа, выступающие ребра и огромный живот - так примерно выглядит изголодавшийся человек. Однако откуда же берется живот? Живот является типичным признаком обжоры, не знающего меры в еде. Тем не менее появляться он может и от недоедания и носит название голодного отека, или алиментарной дистрофии.

Голодные отеки

Чтобы понять причину возникновения этого явления, необходимо знать, что человеческий организм представляет собою довольно сложную систему, стабильность которой зависит от огромного количества обстоятельств. Например, белки, входящие в состав крови, выполняют сразу несколько функций, и одна из них - поддержание так называемого онкотического давления в кровяной плазме, необходимого для удержания воды в кровеносных сосудах.

Большую часть белков человек получает извне с пищей. Когда этот источник пополнения иссякает, уровень альбумина (одного из важнейших белков) снижается, удерживать воду становится нечему, в результате жидкость пропотевает в брюшную полость и остается в межклеточном пространстве. Возникает замкнутый круг. Лишившаяся воды кровь загустевает, организм переходит в экстренный режим и начинает усиленную выработку антидиуретических гормонов, которые в свою очередь только усиливают отеки, человек распухает, как воздушный шар.

Нарушение пищеварения

Но не только вода заставляет живот вздуваться. Ферменты, ответственные за переваривание пищи, тоже состоят из белков. Голодание существенно снижает их количество. В результате небольшое количество пищи, которое смог раздобыть голодающий, при попадании в желудок и далее в кишечник не перерабатывается, а практически и бродит, способствуя активному размножению бактерий. Которые в свою очередь вырабатывают огромное количество газов, в буквальном смысле слова надувающих живот человека.

Виды дистрофии

Следует заметить, что далеко не все люди опухают от голода. В блокадном Ленинграде умершие голодной смертью подразделялись на «сухих» и «полных» . Отличие первых от вторых заключалось в том, что их организм усыхал, органы уменьшались, неизменными оставались только мозг и почки. У некоторых размеры сердца едва достигали трети требуемой нормы. Но в то же время «сухого» дистрофика можно спасти от голодной смерти в любой момент, пока в теле теплится жизнь. У «полного» же в определенный момент возникает необратимое состояние, и спасти его не сможет даже самое лучше питание или лечение.

Сухое голодание - это лечебное голодание, при котором запрещено употреблять любые продукты питания и воду. При правильном подходе такое голодание может принести пользу организму.

Сухое лечебное голодание - разновидность голодания, при котором запрещено употреблять пищу и воду в течение определенного промежутка времени. При определенных условиях оно приносит пользу организму.

Виды сухого голодания

Различают по длительности:

  • краткосрочное голодание - от 24 до 36 часов,
  • длительное голодание - до трех суток (голодание 42, 48, 72 часа).

Длительный вид сухого голодания крайне не рекомендуется проводить неподготовленным людям. Во время такого голодания необходимо наблюдение врача, - лучше всего проводить его в условиях стационара.

Также голодание делится на: Сухое жесткое голодание - при этом виде вообще нельзя не только есть и пить, но и контактировать с водой. Любые гигиенические процедуры под запретом.

При сухом жестком голодании в организме активизируются внутренние резервы для выживания. Здоровые клетки начинают отбирать питательные вещества и воду у больных и дефективных, поэтому погибают вирусы и бактерии, усыхают опухоли, проходят отеки. После трех суток такого голодания у человека обостряются органы чувств. Некоторые люди, прошедшие через такой вид голодания, отмечают, что им снилась вода (озера, реки, водопады) или то, как они пьют.

Сухое мягкое голодание - запрещается есть и пить, но можно соблюдать гигиену (например, принимать душ, мыть руки).

При мягком сухом голодании легче продержаться длительное время без воды, так как кожа впитывает влагу во время умывания, принятия ванн и других контактов с водой. Однако в этом есть и свой минус - после водных процедур сильнее хочется пить.

Комбинированное голодание - вид голодания, при котором сначала идет сухое мягко/жесткое голодание, а затем - голодание на воде. В промежутке между переходом от сухого к водному голоданию так же запрещено употреблять пищу. При комбинированном голодании эффект очищения организма продлевается.

Как легче пережить сухое голодание

  1. Лучше всего начать с кратковременного сухого мягкого голодания.
  2. Чтобы лишний раз не соблазняться, можно отказаться от приготовления пищи.
  3. Во время короткого сухого голодания лучше не сидеть дома, а выбраться на природу, - это усилит эффект голодовки. Не лишним будет искупаться в водоемах, если голодание проходит летом.
  4. Можно распланировать все дни голодания, максимально чем-нибудь себя занять, чтобы не думать о еде и воде.

Как подготовиться к сухому лечебному голоданию

Нельзя просто взять и перестать есть и пить. В процесс голодания нужно войти плавно и тщательно к нему подготовиться. За неделю до голодания необходимо перейти на легкую пищу, овощи. За сутки - перейти на соки и воду, сырые овощи и фрукты.

За два дня до начала сухого голодания следует делать клизмы, чтобы очистить кишечник. Клизмы во время голодания запрещены.

Как часто голодать

Как правильно выйти из сухого голодания

Выходить из голодания надо плавно. В день выхода из сухого голодания необходимо употребить минимум воды - 500-800 грамм. Также рекомендуется частое полоскание рта водой. Если сразу употребить большое количество жидкости, то это может навредить лимфатической и мочевыводящей системам.

На следующий (второй) день можно употреблять соки и морсы, а также чай из целебных трав. В этот период полезны будут такие соки: цитрусовые, ананасовые, гранатовые. Из морсов предпочтение лучше отдать клюквенному или брусничному, лимонному.

На третий день после окончания голодания нужно начать употреблять овощи и фрукты, лучше всего в сыром виде. Количество часов, которые надо потратить на выход из сухого голодания, должно быть в три раза больше, чем время, проведенное в голодании. Например, если сухое голодание длилось 24 часа, то на выход из него потребуется 72 часа.

Чем полезно сухое голодание для организма

При правильном подходе сухое голодание может принести значительную пользу организму. А именно:

  • продлить жизнь,
  • избавиться от вирусных и бактериальных инфекций,
  • потерять лишние килограммы,
  • избавиться от токсинов,
  • создать запас энергии,
  • побороть онкозаболевания или предупредить их развитие,
  • омолодить организм внешне и внутренне,
  • защититься от радиации.

При помощи сухого лечебного голодания можно избавиться от лишнего холестерина, очистить сосуды, слизистые желудочно-кишечного тракта.

Вред голодания для организма

Любой вид голодания - это прежде всего большой стресс для организма, особенно, если оно проводится неправильно. Поэтому прежде, чем ограничивать себя в еде и воде, в обязательном порядке необходимо посетить врача, сдать общие анализы, пройти обследования и получить рекомендации по поводу сухого голодания.

К сожалению, не всем подходит лечебное сухое голодание. У сухого голодания есть строгие противопоказания для проведения в домашних условиях:

  • сахарный диабет,
  • повышенная свертываемость крови,
  • опухоли (особенно злокачественные),
  • язва желудка и двенадцатиперстной кишки,
  • заболевания почек и мочевого пузыря,
  • недостаток массы тела.

У сухого голодания есть и побочные эффекты. Так, например, если человек употребляет много кофе, а также алкоголь и крепкий чай, то в первые дни сухого голодания у него может болеть голова.

Также распространенным побочным эффектом является ухудшение самочувствия после выхода из голодания, которое исчезает на следующий день. Если самочувствие продолжает ухудшаться, необходимо срочно обратиться за медицинской помощью!

Сухое голодание и лишний вес

С помощью сухого лечебного голодания можно избавиться от лишних килограммов, но только в том случае, если голодание будет длительным. Голодая короткий промежуток времени, заметно похудеть не получится. Активно тратить внутренний резерв организм начинает только спустя двое-трое суток, поэтому нельзя избавиться за пару дней голодовки от 5-10 кг лишнего веса.

Однако, если сменить питание, следить за своим рационом, при этом голодая по 48-72 часа раз в месяц под наблюдением специалистов, можно прийти к желаемому результату. Для наилучшего эффекта желательно, в промежутке между голоданиями, делать физические упражнения. Не лишним будет консультация диетолога.

В погоне за идеальным весом ни в коем случае не следует использовать сухое голодание без полного обследования организма, консультации с терапевтом и специалистами узкого профиля, если имеются хронические заболевания. Неподготовленному организму сухое голодание может нанести значительный вред!

Сухое голодание как метод лечения заболеваний

Сухое лечебное голодание дает мощный иммуностимулирующий эффект. В медицине сухое голодание используют только по очень строгим показаниям. Часто такое голодание назначается пациентам с онкологическими заболеваниями при лечении начальной стадии рака. Также иногда краткосрочное сухое голодание рекомендуется при остром панкреатите.

При наличии хронических заболеваний, особенно протекающих в острой форме, необходимо пройти соответствующую терапию. После этого, на основе исследований, лечащий врач должен проконсультировать пациента о проведении сухого голодания в лечебных целях, если, благодаря отказу от еды и воды, будет достигнут положительный эффект для организма без нанесения вреда.

В народе есть устойчивое выражение “опухнуть от голода “. На первый взгляд, звучит абсурдно, ведь каждый знает, что худеют от голода, а разносит от избытка еды и калорий. Однако выражение “опухли от голода” имеет основания быть правдой. Рассмотрим механизмы голодных отеков и опухания при недоедании, или алиментарной дистрофии (от англ. alimentary - пищевой и греч. трофос - питание).

Механизм № 1. Белки крови и голодные отеки

Немного теории. В крови насчитывается около 100 различных белков, в норме их примерно 60-80 г в 1 литре плазмы (сыворотки) крови. Белки разделяют на фракции с помощью электрофореза. Электрофорезом (от греч. форео - переносить) называют движение растворенных заряженных частиц в среде под действием внешнего электрического поля. На электрофорезе выделяют 5 фракций белков крови : 1 фракция альбуминов и 4 фракции (α1, α2, β, γ) глобулинов (к ним относятся , липопротеины, фибриноген, различные белки-переносчики).


Фракции белков крови (после электрофореза).


Одна из главных функций белков плазмы крови состоит в удержании воды в сосудах . Из-за высокой молекулярной массы белки вносят небольшой (всего 0,5 %), но важный вклад в поддержание осмотического давления плазмы крови. “Белковая” часть осмотического давления называется онкотическим давлением (от греч onkos - объем, масса). 80% онкотического давления дают альбумины из-за их высокого содержания в плазме крови (35-55 г/л) и относительно небольшой молекулярной массы.

При недоедании концентрация альбуминов (да и других белков тоже) снижается, поэтому при уровне альбуминов менее 30 г/л вода из кровяного русла выходит в ткани , вызывая “голодные” отеки. По механизму образования эти отеки еще называются безбелковыми . Часто происходит пропотевание жидкости в брюшную полость (асцит ). При этом объем крови в кровяном русле снижается, что автоматически вынуждает регуляторные системы увеличивать выделение альдостерона и антидиуретического гормона , которые приводят к накоплению воды и натрия в организме. Еще один механизм образования отеков при недоедании - падение выделительной функции почек .


Отечность левой ноги.


Для сведения. Другие причины снижения уровня альбуминов в крови:
  • нарушение всасывания белков в желудочно-кишечном тракте (удаление части желудка и кишечника; энтерит - воспаление тонкого кишечника),
  • снижение синтеза альбуминов в печени (токсическое поражение, цирроз печени),
  • повышенные потери белка:
  • в просвет кишечника при кишечной непроходимости, перитоните;
  • на ожоговую поверхность при обширных ожогах;
  • с мочой при нефротическом синдроме (гломерулонефрит).

Механизм № 2. Большой (вздувшийся) живот

У недоедающих людей нередко наблюдается вздутие живота , имеющее несколько причин:

  • асцит (скопление жидкости в брюшной полости), см. выше;
  • истощение и слабость гладких мышц кишечника , из-за чего передвижение пищи и образующихся газов замедляется;
  • недостаток ферментов (которые являются белками) приводит к плохому перевариванию пищи и, следовательно, ее повышенному гниению.
  • замедленное продвижение пищи, плохое переваривание и повышенное гниение способствуют активному размножению бактерий , которых в норме в кишечнике до 1 кг (согласно Википедии, до 10 бактерий на каждую клетку человека). При этом иммунная система также ослаблена (антитела - это белки) и слабо борется с микробами.
  • из-за острого недостатка еды в пищу идут малосъедобные вещи . Как уже обсуждалось в теме , пустой желудок является одной из причин возникновения чувства голода. Люди едят “траву, корни деревьев, древесную кору, опилки, мох, белую глину, солому“, которые плохо перевариваются, не дают насыщения и только забивают желудок и кишечник.


Раздутые животы у голодных детей.


Однако далеко не все голодающие и недоедающие отекают .

Первая же блокадная зима показала, что просто накормить дистрофика нельзя - его организм зачастую не в состоянии был усваивать пищу, а практически все его органы видоизменялись. Блокадные патологоанатомы убеждались, что у человека, умершего от дистрофии, оставались неизменными только два органа - мозг и почки . Остальные органы уменьшались в размерах, как бы усыхали - организм, не получая пищи, начинал есть сам себя (сначала - жировые отложения, потом - внутренние органы, даже сердце могло уменьшиться почти на треть). У женщин-дистрофиков прекращались месячные - организм жертвовал функцией размножения, чтобы как-то выжить.

Одни дистрофики высыхали, как щепки - это называлось «сухая дистрофия », другие, наоборот, наливались болезненной полнотой - это означало, что организм не в состоянии вывести отработанную жидкость. Кроме того, отсутствие еды блокадники порой замещали водой - стакан кипятка для многих считался обедом. «Полный» дистрофик, как правило, погибал позже «сухого», но почти обязательно, тогда как «сухой» мог выкарабкаться при вовремя оказанном лечении. Трудно сказать, кто выглядел страшнее: «сухой» дистрофик имел абсолютно пергаментную темную кожу, которая обтягивала живой скелет, а «полный», наоборот, был мертвенно белым, одутловатым, и если надавить на кожу пальцем, то долго оставался вдавленный след, часто наполнявшийся сукровицей.

Задумайтесь. В 2008 году, по данным ВОЗ, каждый день в мире от голода и болезней, непосредственно с ним связанных, умирало 24 тысячи человек (каждые 3.6 секунд по человеку). За год 8.8 млн . Кажется, во Вторую мировую войну погибало меньше (уточнил: за 6 лет убито на всех фронтах от 32 до 55 млн). В блокадном Лениграде от голода умерло от 0.5 до 1.5 млн человек.

Болезни недостаточного питания у детей

У детей недостаточное питание проявляется как квашиоркор и алиментарный маразм .

КВАШИОРКОР (детская пеллагра) - алиментарная дистрофия у детей из-за недостатка белка даже при достаточной общей калорийности пищи (т.е. в пище не хватает в первую очередь белка).


Квашиоркор.


Впервые заболевание описано у африканских детей, которые после материнского молока переходили на малобелковую углеводистую пищу, где было очень мало незаменимых аминокислот. В переводе с диалекта на территории Ганы (государство в Западной Африке) “квашиоркор” означает “болезнь, которую получает старший ребенок тогда, когда должен родиться младший“. Наступает задержка роста и умственного развития . Из-за снижения защитных функций клеток кишечника бактерии часто попадают в кровь, из-за чего увеличиваются печень и селезенка (гепато- и спленомегалия ), возникает асцит . На коже бывает характерная сыпь и появляются незаживающие язвы на коже и слизистых.


Признаки квашиоркора:
A - склонность к легкому и безболезненному выпадению волос;
B - отечность (после нажатия на коже длительно остается ямка);
С - язвы на коже;
D - замедленное заживление ран.


У ребёнка, страдающего квашиоркором, наблюдается истончение волос, отёчность лица, недостаток веса и отставание в росте. Стоматит [воспаление слизистой рта] указывает на нехватку витамина B
(фото и пояснение из ).

АЛИМЕНТАРНЫЙ МАРАЗМ (от греч. marasm?s - истощение, угасание) - алиментарная дистрофия у детей из-за белковой-энергетической недостаточности с преобладанием энергетической недостаточности (т.е. не хватает как белков, так и калорийности в целом).


Алиментарный маразм.


В отличие от реакции на недостаточное питание, проявляющейся общим замедлением роста, у ребёнка с алиментарным маразмом обмен веществ переориентируется на потребление энергетических ресурсов собственных тканей . При алиментарном маразме быстро наступает общее истощение: подкожно-жировой слой практически весь исчезает, атрофируются мышцы, больной ребенок приобретает вид высохшего, сморщенного старичка . Но аппетит в большинстве случаев сохраняется, поэтому при правильном уходе ребенок может быть достаточно быстро выведен из этого тяжелого состояния.

Каждый хоть раз в жизни слышал выражение «опухнуть от голода» - на первый взгляд, довольно странное. Пухнут и поправляются от еды, от голода же по идее худеют. Но только до определенной границы. Голод - одно из самых страшных несчастий, способных поразить человечество. Впавшие глаза, иссохшаяся кожа, выступающие ребра и огромный живот - так примерно выглядит изголодавшийся человек. Однако откуда же берется живот? Живот является типичным признаком обжоры, не знающего меры в еде. Тем не менее появляться он может и от недоедания и носит название голодного отека, или алиментарной дистрофии.

Голодные отеки

Чтобы понять причину возникновения этого явления, необходимо знать, что человеческий организм представляет собою довольно сложную систему, стабильность которой зависит от огромного количества обстоятельств. Например, белки, входящие в состав крови, выполняют сразу несколько функций, и одна из них - поддержание так называемого онкотического давления в кровяной плазме, необходимого для удержания воды в кровеносных сосудах. Большую часть белков человек получает извне с пищей. Когда этот источник пополнения иссякает, уровень альбумина (одного из важнейших белков) снижается, удерживать воду становится нечему, в результате жидкость пропотевает в брюшную полость и остается в межклеточном пространстве. Возникает замкнутый круг. Лишившаяся воды кровь загустевает, организм переходит в экстренный режим и начинает усиленную выработку антидиуретических гормонов, которые в свою очередь только усиливают отеки, человек распухает, как воздушный шар.

Нарушение пищеварения

Но не только вода заставляет живот вздуваться. Ферменты, ответственные за переваривание пищи, тоже состоят из белков. Голодание существенно снижает их количество. В результате небольшое количество пищи, которое смог раздобыть голодающий, при попадании в желудок и далее в кишечник не перерабатывается, а практически гниет и бродит, способствуя активному размножению бактерий. Которые в свою очередь вырабатывают огромное количество газов, в буквальном смысле слова надувающих живот человека.

Виды дистрофии

Следует заметить, что далеко не все люди опухают от голода. В блокадном Ленинграде умершие голодной смертью подразделялись на «сухих» и «полных» дистрофиков. Отличие первых от вторых заключалось в том, что их организм усыхал, органы уменьшались, неизменными оставались только мозг и почки. У некоторых размеры сердца едва достигали трети требуемой нормы. Но в то же время «сухого» дистрофика можно спасти от голодной смерти в любой момент, пока в теле теплится жизнь. У «полного» же в определенный момент возникает необратимое состояние, и спасти его не сможет даже самое лучше питание или лечение.

Отеки являются симптомом многих заболеваний. Если вы заметили на теле отек, который держится продолжительное время, возможно, стоит записаться на прием к врачу.

Отеки могут быть скрытыми или явными. Явный отек легко распознать сразу – конечность или область тела увеличивается в размере, появляется скованность в движении. О скрытых отеках могут свидетельствовать резкое увеличение массы тела или уменьшение частоты мочеиспускания.

Чаще всего встречаются периферические отеки, когда отекают лодыжки, стопы, голени или область вокруг глаз. Но иногда, при тяжелых состояниях, развивается отек всего тела. Такой отек называется анасарка.

Основные причины отеков

Иногда отеки возникают, если человек вынужден долго находиться в одном положении. Например, вы можете заметить отек ног после длительного перелета в самолете.

У женщин отеки могут развиваться во время менструации на фоне изменившегося гормонального фона. Беременность также является состоянием, способствующим развитию отеков. В этом случае увеличивается объем циркулирующей крови и под влиянием растущей матки возрастает давление на внутренние органы и ткани.

Прием некоторых лекарственных препаратов (лекарства для контроля давления, нестероидные противовоспалительные препараты, оральные контрацептивы, некоторые лекарства для лечения сахарного диабета) также провоцирует развитие отеков.

Однако в некоторых случаях отеки возникают в результате тяжелых заболеваний, которые требуют немедленной консультации врача.

1. Хроническая сердечная недостаточность

Сердце выполняет в нашем организме роль насоса, благодаря которому кровь циркулирует от легких к органам и тканям, насыщая их кислородом. Если работа сердца нарушается, кровь задерживается на периферии, и у человека развиваются отеки голеней, лодыжек, поясницы.

Обычно ноги отекают ближе к вечеру. При нажатии на область отека остается ямка, которая медленно исчезает. Если болезнь прогрессирует, нарушается отток крови из легких. Тогда появляются кашель и влажные хрипы.

В тяжелых случаях нарушается отток крови из внутренних органов. Жидкость скапливается в брюшной полости, живот увеличивается в размерах. Такое состояние называется асцитом.

2. Заболевания почек

При заболеваниях почек создаются условия для задержки натрия и жидкости в организме. В отличие от сердечных отеков, почечные отеки усиливаются в утреннее время. Часто наблюдаются отеки лица и области вокруг глаз. Отекают руки и ноги, особенно – области лодыжек и голеней.

При нарушении работы почек развивается так называемый нефротический синдром. При этом происходит потеря белка с мочой, снижается содержание белка в крови, и создаются условия для скопления жидкости в тканях. Вы можете заметить, что моча становится пенистой, снижается аппетит, происходит прибавка в весе, связанная с задержкой жидкости в организме.

3. Цирроз печени

К циррозу печени могут привести некоторые наследственные заболевания, гепатиты В или С, злоупотребление алкоголем, эндокринные нарушения. При сбое в работе печени нарушается отток крови из внутренних органов, снижается выработка белка в организме, развиваются отеки ног, жидкость скапливается в брюшной полости (асцит).

Ранними симптомами цирроза печени могут быть тошнота, потеря аппетита, снижение веса, слабость, повышенная утомляемость.

4. Нарушение оттока крови

Если на пути оттока крови возникает препятствие, развивается отек. Это может произойти, например, если глубокие вены ног оказались закупоренными тромбами. При тромбозе глубоких вен вы можете ощущать боль в ноге или заметить покраснение.

Кроме того, растущая опухоль может нарушить отток крови по лимфатическим или кровеносным сосудам. Эти состояния являются угрожающими жизни и требуют срочного обращения к врачу.

5. Аллергическая реакция

Причиной аллергического отека могут быть пищевые продукты, лекарства, цветы, животные, укусы насекомых, к которым у человека развилась повышенная чувствительность. Отличием аллергического отека является то, что он развивается внезапно, буквально за несколько минут. Боли человек при этом не испытывает, однако аллергический отек является одним из самых опасных для жизни. Отек гортани и языка может привести к удушью и летальному исходу.

6. Преэклампсия

Преэклампсия – это тяжелое осложнение беременности. Отеки при преэклампсии сопровождаются увеличением давления и нарушением функции почек. Это очень опасное состояние, которое угрожает жизни как матери, так и будущего ребенка. Поэтому во время беременности следует регулярно посещать своего лечащего врача. Только он сможет отличить незначительные отеки при беременности от критического состояния.

Важно распознать отеки, которые представляют угрозу для жизни человека. В первую очередь, это аллергический отек. При его развитии нужно немедленно оказать помощь человеку, иначе возможна смерть из-за удушья. Чрезвычайно опасно, если отек развился из-за тромба. Тромб или его часть могут продвинуться дальше по кровеносным сосудам. Тогда возникает риск развития инфаркта, инсульта и других угрожающих жизни состояний.

Если отеки являются одним из симптомов преэклампсии, это может угрожать отслойкой плаценты, гибелью плода, отслойкой сетчатки глаза, развитием инсульта, развитием эклампсии (судорог, которые могут привести к летальному исходу).

При постоянных и прогрессирующих отеках ног нарастает скованность в движениях, возникают трудности при ходьбе; происходит растяжение кожи; снижается эластичность артерий, вен и суставов; нарушается кровоснабжение и увеличивается риск инфицирования области отека, развития язв на коже.

Небольшие отеки могут пройти без помощи врача. Если отеки сохраняются длительное время или развиваются внезапно, это тревожный симптом. Вам необходимо срочно обратиться к врачу.

При аллергическом отеке требуется немедленно прекратить контакт больного с аллергеном, который вызвал отек, и принять антигистаминные средства. Если в доме аллергик, посоветуйтесь с врачом на тему того, какие препараты обязательно должны быть в вашей домашней аптечке.

Если отеки связаны с нарушением работы сердца, почек, печени, тромбозом вен, врач назначит вам необходимое лечение основного заболевания.

Кроме того, назначаются специальные мочегонные препараты, которые выводят избыток жидкости из организма. После назначения соответствующего лечения важно соблюдать рекомендации врача. Возможно, вам потребуется изменить свои привычки в питании и образ жизни.

Следующие меры помогут снизить выраженность отеков и предупредить их повторное возникновение.

1. Умеренные физические нагрузки

Даже если из-за болезни вы не можете заниматься активными видами спорта, врач посоветует вам возможные физические упражнения. При сокращении мышц в области отека создаются условия для удаления излишней жидкости.

2. Массаж

Поглаживание области отека в направлении сердца поможет удалить излишнюю жидкость из области отека.

3. Диета

Излишек соли в рационе способствует задержке жидкости в организме. В соответствии с тяжестью заболевания врач посоветует, насколько вам нужно ограничить потребление соли. Иногда достаточно немного недосаливать блюда.

При более тяжелых заболеваниях от соли придется отказаться совсем. При этом диета должна быть сбалансированной, содержать достаточное количество белка, витаминов и микроэлементов.

При нарушении обменных процессов организм может страдать от дефицита жидкости, что формирует обезвоживание, или, напротив, избыточной ее задержки в тканях, что проявляется скрытыми или выраженными отеками.

Отечность формируется в силу различных причин, и это далеко не всегда избыточное потребление воды или соли. Нарушения белкового и углеводного обмена, эндокринные расстройства с изменением баланса гормонов, инфекционные и соматические патологии, аллергические реакции и воспалительные процессы могут провоцировать отеки разной локализации и выраженности.

Отек может возникать в любой части тела, где имеются мягкие ткани, способные к накоплению жидкости. При этом вода скапливается в полостях тела, в межклеточном пространстве или внутри клеток. Механизм образования отеков различный, как и причины, которые приводят к отёчности тела или определенных его участков.
По происхождению может быть:

  • физиологическим, связанным с изменениями внешних условий среды или перестройки обменных процессов, как, например, при беременности: рост матки приводит к сдавлению нижней полой вены, из-за чего затрудняется возврат крови к сердцу по венам, формируется застой в области нижних конечностей с отечностью;
  • патологическим, возникающим в силу разнообразных сбоев в метаболических процессах, что приводит к задержке жидкости в определенных зонах, нарушая функциональность и строение тканей и органов.

Сам по себе отек – это не заболевание, это патологический симптом (признак болезни), указывающий на наличие нарушений водно-солевого баланса. Они могут быть локальными, проявляющимися в определенной части тела, органе или полости, в области конечности, лица, шеи или гениталий. При этом остальные области тела не страдают от задержки жидкости и функционируют нормально.

Системные отеки характеризуются относительно равномерным распределением жидкости по всему телу, в области межклеточного пространства и полостей тела, в тяжелых случаях затрагивая и внутриклеточный сектор.

Отек - что это, какие виды бывают

Исходя из того, какие факторы выступают в качестве причины отеков и механизмов развития патологического процесса, выделяются несколько особых видов патологии, имеющих специфические внешние проявления.

Воспалительный - формирующийся в зоне повреждения тканей и воздействия воспалительных медиаторов, активности микробов или вирусов, других причин. Обычно подобные отеки затрагивают мягкие ткани и органы, формируются в результате активного влияния медиаторов воспаления на сосудистую проницаемость.

Аллергический - во многом схож по механизму развития с предыдущим типом, но отечность имеет несколько другие причины, формируется в результате действия на ткани медиаторов аллергии – гистамина, брадикинина и некоторых других. За счет их воздействия изменяется просвет капилляров, резко усиливается сосудистая проницаемость, жидкая часть крови устремляется из сосудов в ткани, быстро формируя отек, особенно в рыхлых, гидрофильных тканей.

Токсические виды - сходны по механизмам формирования с воспалительными и аллергическими, но в роли факторов, приводящих к повышенной проницаемости сосудов выступают отравляющие, токсические соединения, нередко также снижающие вязкость крови. Подобные отеки опасны тем, что могут затрагивать значительные зоны, вплоть до общего поражения организма.

Отеки на фоне голодания связаны с дефицитом белков, выполняющих роль своеобразных «магнитов» для молекул воды, не дающих им выходить из сосудов. Если белков в тканях гораздо больше, чем внутри сосудов, они перетягивают на себя молекулы воды, задерживая их в тканях. Определенное количество плазменных белков формирует онкотическое давление, которое внутри сосудов выше, чем в межклеточном пространстве. При потере белка на фоне голодания (либо при серьезных поражениях почек, когда с мочой теряется более 1г\л белка) происходит изменение онкотического давления плазмы относительно межклеточного пространства. Жидкость устремляется в ткани. С этим процессом связано выражение «пухнуть от голода».

Лимфогенные , возникающие по причине нарушения циркуляции лимфы в капиллярах, сбора ее от частей тела и доставки в венозную сеть, от чего отеки локализуются в регионах, богатых лимфатическими капиллярами и венозными сплетениями – венозные сплетения, они же кава-кавальные анастомозы, меж- и внутрисистемные анастомозы вен (конечности, грудная полость).

Нейрогенные связаны с нарушением работы нервных волокон или чувствительных окончаний, из-за чего плохо контролируется тонус сосудов и проницаемость их для жидкости за счет расширения или спазма в нужный момент. Такие отеки обычно развиваются в пораженных частях тела, иннервируемых поврежденным стволом или, если речь о мозговых центрах (например, при инсульте), проекцией пораженной зоны.

Отёчность тела: причины

Зачастую возникает как едва уловимый, так и достаточно выраженный отек тела, причины которого могут быть связаны с патологиями внутренних органов, соматическими или инфекционными заболеваниями, отравлениями или травмами.

Идиопатические

Предполагается, что в основе развития ведущим является эндокринный фактор, изменение баланса гормонов, особенно эстрогенового ряда. Предположение основано на более частом их формировании у женщин молодого и среднего возраста. Такие отеки возникают на фоне жаркой погоды и нагрузок, жидкость скапливается в тех частях тела, которые наиболее подвержены влиянию силы тяжести: в положении стоя это нижние конечности и частично верхние, в положении лежа – нижняя часть тела.

Сердечные

Связаны с нарушением насосной функции сердечной мышцы (миокарда), не способной прокачивать тот объем крови, который необходим для осуществления полноценного кровотока в артериях и венах. Отеки в данном случае связаны с застоем крови в области венозных сосудов, особенно отдаленных от сердца и имеющих небольшой диаметр, формируются к вечеру, после активно проведенного дня или спортивных нагрузок, выражены в области кистей, стоп, распространяются восходящим путем. При сердечной недостаточности отеки сильные, могут доходить до паха и живота, плеч и распространяются по всему телу, при отдыхе в вертикальном положении уменьшаются или распределяются в полостях тела, по спине, груди.

Почечные

Причины отеков тела скрываются в нарушении механизмов фильтрации и реабсорбции воды и солей, а также потерь почками белков при наличии воспалительных процессов. Функция почек может страдать при нарушении их кровоснабжения и гипоксии почечной ткани, что ведет к выделению факторов (биологически активных веществ), повышающих давление и способствующих выведению жидкости из сосудов в ткани. Такие отеки типичны для утреннего времени, распространяются сверху вниз – от лица и шеи к конечностям.

Причины отеков с точки зрения физиологии

С точки зрения физиологии, отеки - это задержка избытка жидкости внутри сосудов, в пространстве между клетками и в тяжелых случаях – внутри них в силу нарушения баланса натрия, белков, воды, а также расстройств в регулирующем звене (выделение гормонов, сосудистый тонус, проблемы нервной системы). Для возникновения отеков необходимо сочетание определенных условий и влияния как внешних, так и внутренних факторов.

Часто причины отеков всего тела кроются в нарушении давления внутри сосудов, тканей и клеток – в изменении гидродинамического градиента. При нормальных условиях давление крови в артериях и капиллярах выше, чем в тканях, но при этом в венах оно ниже, чем в тканевой жидкости, что позволяет осуществлять кровоток и снабжение всех клеток кислородом и питательными веществами. Если давление в области артерий высокое (например, при гипертензии), в сосудах капиллярной сети оно также повышается, «выдавливая» избыток жидкости в ткани, а вены не успевают ее всю вернуть назад, в связи с тем, что давление в области самих тканей повышается, и в вены вода возвращается плохо. Так бывает при пероральном или внутривенном введении большого объема жидкости, когда формируется общая отечность тела.

Причиной отека всего тела может быть нарушение проницаемости мембран клеток (как в области сосудов, так и тканей, органов). Мембраны становятся проницаемыми, пропускают воду, соли, мелкие молекулы там, где должны были их задерживать. Увеличивают проницаемость мембран:

  • медиаторы воспаления и аллергии (особенно гистамин),
  • некоторые токсины, попадающие в организм,
  • недоокисленные продукты метаболизма,
  • ферменты инфекционных агентов (микробов или вирусов), повреждающие мембраны клеток и сосудов, создавая в них «дыры».

Отеки такого типа характерны для отравлений, сахарного диабета, гестозов беременных, для инфекционных заболеваний. Отекают нога или рука, лицо, шея и другие области.
Расстройства осмотического или онкотического давления. Осмотическое давление создают определенные концентрации солей в области клеток, межклеточного пространства и сосудов. Жидкость по закону осмоса устремляется туда, где больше соли, чтобы разбавить концентрации. Обычно подобные отеки связаны с нерациональным питанием, приемом соленых продуктов и большого объема жидкости. Отеки всего тела могут проявляться при изменении количества белка в плазме и тканях. Белки обладают свойством удерживать воду, и она перемещается из тканей в сосуды потому, что плазме растворено много белка. При голодании или потерях белка почками, при ожогах или иных проблемах концентрация белка в плазме снижается, а в тканях их остается столько же или становится больше, и вода устремляется в ткани.

Нарушение работы лимфатической системы - еще один фактор развития отеков. Лимфатическая сеть густо оплетает все ткани и органы, собирая излишки жидкости в капилляры и унося в общий проток, вливающийся в кровеносное русло недалеко от сердца. Если капилляры воспалены, сдавлены рубцами, травмированы или поражены метастазами опухолей, жидкость по ним не может полноценно оттекать в сосуды и застаивается в тканях. Обычно это локальные отеки в области конечностей или полостей тела.

Если отекает тело, причины могут быть и в нарушении резистентности тканей, теряющих коллагеновые и эластиновые волокна, они обладают высокой рыхлостью структуры и сниженной активностью ферментных систем, поддерживающих эластичность и тургор тканей. Подобное происходит на фоне системных инфекционных и аутоиммунных патологий, выраженных воспалительных процессов, общих токсикозов.

Особенно опасны на фоне любых механизмов отека поражения жизненно важных органов, особенно отек мозга или легких, аллергический отек гортани, грозящие для человека гибелью без своевременного оказания помощи.

Если выявляется отек тела: что делать

Любые отеки, которые визуально достаточно сильно выражены, требуют консультации врача. Зачастую они являются первыми сигналами организма о серьезных отклонениях, связанных с обменными процессами. Особенно опасно, если отеки образуются на лице и шее, распространяются на глаза, пальцы рук, на ногах отечность мешает ношению обуви и передвижению.

При наличии отеков важно немедленно пересмотреть питание и питьевой режим, потреблять меньше соли, пить только чистую негазированную воду, поскольку сладкие газированные напитки, кофе, чай усиливают отечность. Если отеки не сходят за сутки, или отекает все тело, причины подобного состояния должен выяснять врач. Прежде всего, проводится осмотр и выявляется степень задержки жидкости: приблизительно вычислить этот параметр можно, если пациент знает, сколько он весит обычно и как изменился вес при развитии отеков.

Существуют тесты и пробы, определяющие степень гидрофильности (отечности) тканей. Так, волдырная проба поможет установить, насколько ткани пропитаны жидкостью, а выявление ямки на голени и ее исчезновение подскажет наличие скрытых отеков.

Пациенту на приеме врача нужно обязательно рассказать о всех медикаментах, которые принимались, так как они могут стать причиной отечности и задержки жидкости тканями. Нужно указать, имеются ли проблемы с почками и сердцем, насколько часто возникают отеки и чем они провоцируются.

Задать вопрос врачу

Остались вопросы по теме "Что такое отек"?
Задайте их врачу и получите бесплатную консультацию.

КАТЕГОРИИ

ПОПУЛЯРНЫЕ СТАТЬИ

© 2024 «kingad.ru» — УЗИ исследование органов человека