Ринопластика крыльев носа. Операция по уменьшению крыльев носа Уменьшение крыльев носа до и после

С помощью ринопластики крыльев носа можно решить такую распространенную эстетическую проблему, как асимметрия ноздрей, гипертрофированная ширина, длина и толщина кончика. Пластические хирурги считают данную операцию сравнительно легкой, причем как с точки зрения техники ее проведения, так и с точки зрения реабилитационного восстановления.

Она может выполняться различными хирургическими методами (в зависимости от характера и выраженности самого дефекта). Благодаря операции можно создать пропорциональную гармонию черт лица за счет коррекции крыльев носа.

Если вы считаете, что будете чувствовать себя уверенно после таких изменений, на такую операцию действительно стоит записаться. Но для этого необходимо узнать больше информации о принципах планирования будущих изменений, о правилах подготовки и восстановительного периода, а также о хирургических методиках, посредством которых проводится ринопластика .

Когда нужна коррекция крыльев носа?

Операция может быть проведена при наличии таких существенных показаний, как:

• асимметрия крыльев носа;
• утолщение кожи в зоне ноздрей и хрящей крыльев;
• эффект западания ноздрей;
• гипертрофированная ширина крыльев носа;
• удлиненные крылья.

Самостоятельно определить, нужна ли коррекция крыльев носа, пациент не сможет, поэтому лучше доверить решение этого вопроса компетентному хирургу. Иногда может казаться, что дисгармония черт лица связана с расширенными ноздрями или утолщенной кожей в области крыльевых хрящей, но в действительности оказывается, что проблема в выраженной горбинке или других дефектах.

Поэтому прежде чем принимать решение, лучше предварительно проконсультироваться со специалистом. Хирург проведет осмотр и оценит состояние тканей носа, поможет охарактеризовать анатомические особенности его строения и формы.

Диагностика позволит уточнить суть эстетической проблемы и понять, что именно нужно изменить. Если выяснится, что у пациента имеются некоторые несовершенства крыльев носа, ему предложат один из методов ринопластики.

Какие методики применяются сегодня?

В пластической хирургии используется широкий спектр методик для устранения типичных дефектов крыльев носа:

• Пересадка тканей для устранения эффекта западания ноздрей. Во время операции применяется метод трансплантации собственных тканей пациента, которые собираются со стороны слизистой. Преимущество метода заключается в том, что пересаженные ткани не отторгаются организмом, ведь они являются для него родными. Реабилитация, согласно статистике, в большинстве случаев проходит быстро и без осложнений.
• Иссечение избыточных тканей для уменьшения крыльев носа. Расширенные и утолщенные крылья носа можно скорректировать, если удалить избыточные ткани, которые визуально «утяжеляют» его кончик. Операция также не считается опасной и отличается незначительной травматизацией тканей. После нее нос выглядит более изящным и утонченным.

• Метод закрытой ринопластики для изменения размера или формы ноздрей. Операция проводится через закрытый хирургический доступ, то есть с внутренней стороны слизистой носа. Преимущество методики - в возможности скрыть рубцы, то есть после оперативного вмешательства их не будет видно.
• Сшивание крыльных хрящей в области колумеллы. Расширенные крылья носа - очень распространенная проблема, которую можно решить разными способами. Иногда хирурги применяют метод сшивания хрящей крыльев носа. Это позволяет создать более узкие ноздри.

Подготовка к операции и реабилитация

До операции. На этапе подготовки специалист применяет инновационный метод компьютерного моделирования. Это отличный способ увидеть предполагаемый и приблизительный результат будущей ринопластики на мониторе компьютера. При этом, если по каким-либо причинам, пациенту не нравится результат на изображении, специалист вносит новые коррективы и показывает второй вариант коррекции. Когда результат будет устраивать пациента, хирург сможет понять, какую методику выбрать.

Не менее важным моментом при подготовке является обследование: пациенту нужно будет убедиться в том, что у него в текущий момент нет никаких проблем со здоровьем, которые могли бы препятствовать операции.

Хирург предоставит ему список обследований (ЭКГ, анализ на выявление гепатита, ВИЧ, анализ крови, анализ на сифилис, флюорография и другие), которые нужно будет пройти за некоторое время до предполагаемой даты операции. Если противопоказания не обнаруживаются, пациент допускается к операции.

Противопоказания:

• возраст до 18 лет;
• соматические заболевания (декомпенсация, обострение);
• психические расстройства;
• нарушение свертываемости крови;
• сердечная недостаточность;
• некоторые инфекционные заболевания;
• наличие опухоли (доброкачественной или злокачественной) в организме.

После операции. Следует знать заранее, что после ринопластики крыльев носа на него накладывается специальная защитная лонгета из гипса. Она позволяет защищать заживающие ткани носа от травм и повреждений. Это важно, потому что в данный период они еще чрезвычайно хрупкие.

Пластика носа, или ринопластика относится к тем операциям, которые делаются по эстетическим или медицинским показаниям. Видов ринопластики много, но чаще всего люди обращаются, чтобы подкорректировать крылья носа для улучшения внешнего вида и уменьшения ноздрей. Операция относится к щадящим, потому что не затрагивает костную ткань и проводится под местной анестезией.

Показания к операции

Пластика крыльев носа осуществляется после очного осмотра специалистом по следующим показаниям, с эстетической точки зрения:

• длинные крылья, визуально удлиняющие весь нос;
• ноздри разные по размеру, это обычно относится к аномалиям развития;
• широкие ноздри, которые увеличивают нос;
• сужение носовых проходов, это нарушает гармонию в пропорциях;
• толстые ноздри, на это влияет утолщение хряща и самой кожи;
• увеличенные крылья из-за толстых ноздрей или хряща;
• западающие крылья после травмирования.

Обычно широкие и длинные крылья носа можно встретить у представителей негроидной расы. К каждому пациенту применяется индивидуальная ринопластика с учетом всей коррекции, поэтому не существует определенного стандарта по ее проведению. Цель хирургов - удалить некоторые части крыльев носа, расширить или сузить.

В медицинских целях операцию проводят:

• при нарушении функции дыхания;
• деформация из-за травмы;
• дефекты врожденного характера;
• узкий носовой проход, который мешает нормально дышать;
• пересыхание слизистой носовой полости.

Противопоказания

Несмотря на легкость операции, все же есть много противопоказаний , к которым относятся:

1. До 18 лет нельзя делать ринопластику, потому что кости еще полностью не сформированы.
2. Психические расстройства.
3. Плохая свертываемость крови.
4. Сахарный диабет.
5. Сердечные заболевания и нарушения в работе почек, печени или других органов.
6. Злокачественная опухоль.
7. Заболевания инфекционного характера.
8. Непереносимость или аллергия на анестезию.
9. Гнойные воспаления в оперируемой области.
10. После 40 лет также не рекомендуется делать ринопластику из-за возрастных изменений, происходящих в организме, существует повышенный риск послеоперационных осложнений.

Побочные эффекты и осложнения

Иногда случается так, что после ринопластики появляются осложнения , к ним относятся:

Проведение ринопластики

Под местной анестезией операция длится всего 20 минут, но если коррекция является частью одной общей сложной операции, то в этом случае пациенту предлагается общая анестезия.

Подготовка к операции по уменьшению крыльев носа состоит из следующих этапов:

Сама операция не представляет сложности. В мягкую ткань хирург вводит анестетик, и пациент после этого не будет чувствовать боль, но в то же время он находится в сознании. Для приобретения новой формы нужно удалить некоторую часть мягкой ткани, для этого делается надрез на слизистой полости, но так, чтобы в будущем шрам не был заметен.

После того как будут удалены мягкие или хрящевые ткани, хирург наложит косметические швы и в носовые проходы вставит ватные тампоны. А чтобы нос зафиксировал свою новую форму, на него накладывают гипсовую повязку.

Реабилитация и период восстановления

Косметические швы обычно снимаются через 5−6 дней . После операции пациент может спокойно ехать домой, к врачу на осмотр необходимо приезжать на пятые сутки. В первые несколько дней у пациента будет наблюдаться отек носа, дыхание станет затрудненным, многие даже дышат через рот, а вокруг глаз появляются синяки. Но это быстро проходит, поэтому не стоит сильно переживать.

Шрам после пластики проходит только через 1,5−2 месяца. Не стоит во время реабилитации находиться на солнце, ходить в бани или сауны, а также заниматься в спортзале и поднимать тяжести.

Кроме этого, на протяжении двух недель нельзя чихать, открыв рот, и сильно сморкаться, а также смеяться. Если выполнять все рекомендации врача, то результат сохранится на протяжении всей жизни. Многие пациенты делают коррекцию, это необходимо для придания чертам лицам более гармоничного вида, а также линии носа становятся более плавными и утонченными.

Стоит отметить, что окончательный эффект можно наблюдать только через 6 месяцев . За это время прекращается срастание хрящевых и мягких тканей, и шрамы полностью исчезают.

Аккуратный точеный нос всегда был одним из критериев красоты. Чересчур широкие ноздри и крылья носа визуально утяжеляют черты лица, лишая его изящества. Скальпель опытного хирурга способен раз и навсегда ликвидировать этот досадный недостаток. Зачастую, простой операции по уменьшению ноздрей хватает, чтобы внешность изменилась кардинально.

Показания и противопоказания к операции

Расширенные или толстые крылья носа редко представляют собой медицинскую проблему. Они, как правило, не мешают дыханию или обонянию, чего нельзя сказать об эстетике лица. Зачастую, нос смотрится непропорционально большим и широким даже при сравнительно узкой спинке. Соответственно, основным показанием к ринопластике по уменьшению ноздрей является желание пациента. Операция поможет при следующих ситуациях: увеличенные ноздри, которые визуально делают нос шире, непропорционально длинные или слишком толстые крылья носа, деформация крыльев носа или их асимметрия.

Противопоказания совпадают с ограничениями для классической ринопластики.

Как проходит операция

Операция по уменьшению ноздрей представляет собой облегченный вариант ринопластики. Врач надрезает крылья носа в области их соединения со щекой и иссекает небольшой участок ткани, а затем накладывает швы. После полного заживления рубцы в этом месте совершенно незаметны. При коррекции асимметрии вырезаются участки разного размера.

Это простое вмешательство позволяет существенно сузить крылья носа и уменьшить размер ноздрей. В Институте красоты оно проводится только под наркозом, чтобы избавить пациента от любого дискомфорта. В отличие от полноценной ринопластики, такое вмешательство не требует ношения гипсовой повязки на переносице.

ВАЖНО! Облегченный вариант операции подходит не всем пациентам. В некоторых случаях сузить нос и сделать его более аккуратным и четким можно только с помощью полноценной ринопластики.

Реабилитация после уменьшения ноздрей

Поскольку во время операции затрагиваются только небольшие участки крыльев носа, реабилитационный период проходит быстрее, чем восстановление после обычной ринопластики. В первые дни пациент может ощущать дискомфорт, нередки кровянистые выделения из носа. Отечность тканей сохраняется примерно месяц, но основной отек сходит в течение недели.

Наиболее ответственный период – первые 2 недели после ринопластики по уменьшению ноздрей. В это время от пациента требуется избегать ситуаций, связанных с повышением давления:

• Физические нагрузки;
• Перегрев и инсоляция (баня, сауна, горячая ванна и душ, солярий, прямые солнечные лучи);
• Наклоны, поднятие тяжестей.

Во время послеоперационного периода врач несколько раз пригласит пациента в клинику на осмотр для контроля заживления. В среднем, через 1-2 месяца все ограничения полностью снимаются.

Изолированное уменьшение ноздрей нередко обеспечивает эффект, не хуже, чем классическая ринопластика. Становится острее и четче кончик, визуально сужается спинка. Выбор конкретной операции осуществляется хирургом после осмотра. Сделайте первый шаг к преображению, приходите на консультацию к специалистам Института красоты.

Уменьшение ноздрей или коррекция крыльев носа - разновидность ринопластики. Операция направлена на улучшение формы и размеров ноздрей.

Показания к операции

Операцию стоит делать если у Вас:

• излишне удлиненные или широкие крылья носа;
• большая ширина ноздрей;
• асимметрия ноздрей;
• непропорциональный размер ноздрей по отношению к носу в целом;
• утолщенная кожа на крыльях носа;
• западающие, в результате травмы носа, крылья.

Операция

Время: зависит от объема предстоящих работ - от 20 минут до полутора часов. Тип анестезии: подбирается в зависимости от объема работ.

Уменьшение крыльев носа.

Врач делает клиновидные надрезы у основания носа, по бокам. Иссекает излишки ткани и сшивает края. В ряде случаев, когда требуется сокращения длины крыльев, производят разрез в форме овала или серпа.

Сужение крыльев носа.

У основания колумеллы накладываются и связываются швы, иссекают лишние ткани и накладывают косметические швы.

Западание крыльев.

В данном случае необходимо восстановить опору крыльев. Для этого используют хрящевую ткань ушной раковины или носовой перегородки.

Восстановительный период

Нахождение в стационаре не требуется. В течение одного дня необходимо ходить с ватными тампонами в ноздрях и фиксирующей гипсовой повязкой. Швы снимают примерно через неделю.

Шрам, оставшийся после операции, исчезает через 8 недель. В этот период лучше не посещать сауну, тренажерный зал и избегать прямых солнечных лучей.

ЧТО ВАЖНО ЗНАТЬ ПЕРЕД ОПЕРАЦИЕЙ

При поступлении на операцию пациент должен иметь при себе результаты следующих лабораторно-инструментальных исследований:

1. Общий клинический анализ крови (срок действия: до 14 дней); 2. Общий анализ мочи (срок действия: до 14 дней); 3. Биохимический анализ крови (срок действия: в течение 14 дней): Сахар; Мочевина; Билирубин (общий, прямой, непрямой); Na+, К+ Коагулограмму и/или анализ на время свертываемости по Мас-Магро, Сухареву (срок действия: до 30 дней); 5. ЭКГ (срок действия: до 30 дней); 6. Анализ крови на ВИЧ (срок действия: до 30 дней); 7. Анализ крови на Гепатиты HВS и HСV (срок действия: до 60 дней) 8. Анализ крови на RW (срок действия: до 60 дней); 9. Анализ крови, подтверждающий группу крови и резус-фактор (срок действия: бессрочно); 10. Рентген грудной клетки или флюорография – заключение (без снимка), срок действия: до 6 месяцев; 11. Для пациентов с пластикой груди – УЗИ молочных желез (до 6 месяцев).

Путь к красоте бывает непростым. Особенно когда требуется исправление такой важной составляющей лица, как нос. Если он смотрится негармонично из-за своей формы и слишком большой величины, поможет операция. Она имеет название ринопластика, уменьшение носа – не единственный, но самый частый вид вмешательства и коррекции таким способом. Проводится она по-разному в зависимости от типа дефекта.

Читайте в этой статье

Варианты уменьшения

Нос состоит из нескольких отделов. Особенности изменений, которым он подвергнется во время операции, зависит от того, какой участок является чрезмерно большим или не устраивающим по форме. Специалисты выделяют следующие виды операций:

• устранение горбинки;

• сокращение величины крыльев носа;

• уменьшение кончика;

• сужение спинки носа;

• урезание длины органа;

• сокращение высоты переносицы.

Показания к вмешательству

Уменьшающая ринопластика может быть проведена в следующих случаях:

• если есть желание привести нос к меньшему размеру, а его очертания сделать аккуратнее;

• необходимо избавиться от нарушающей общую гармонию лица горбинки;

• переносица отклоняется от прямой линии, делая нос несимметричным, или ноздри разной величины;

• размер и форма органа негативно влияют на дыхательные возможности;

• нос утратил правильную конфигурацию в результате перенесенной травмы;

• когда чрезмерная величина крыльев носа делает его непропорционально толстым или длинным.

Одного лишь желания уменьшить размер для проведения операции недостаточно. Если заранее ясно, что это может привести к проблемам с дыханием, негативным внешним изменениям, ринопластику делать нельзя.

Предварительное обследование

Ринопластика – серьезная операция, проходящая под общей анестезией, с травмированием многих тканей. Поэтому для нее необходимо быть здоровым. Выявить отсутствие противопоказаний помогут несколько видов анализов и аппаратных исследований. Кроме того, они дадут врачу представление об особенностях структуры тканей носа, его строении.

Предварительное обследование, проводимое не раньше, чем за 2 недели до даты операции, должно включать в себя:

• общие исследования крови и мочи;

• анализы на инфекции (гепатит, ВИЧ, сифилис);

• биохимическое исследование крови;

• коагулограмму и анализ на протромбин;

• томографию околоносовых пазух.

В некоторых случаях требуется УЗИ внутренних органов. Важно также знать группу крови пациента и резус-фактор.

Методика проведения процедуры

В решении проблемы, как уменьшить нос, главное слово принадлежит специалисту. Врач видит все нюансы пациента, позволяющие судить о возможностях операции и ее последствиях. Обычно новый нос моделируют на компьютере, естественно, и с учетом пожеланий его обладателя.

Операция всегда проходит под общим наркозом, так что пациент просыпается после уже с новым носом. Само вмешательство делается по-разному:

• Ринопластика носа картошкой предполагает изменение его кончика. Если он слишком массивный из-за широко расставленных куполов, их стягивают ближе друг к другу специальными нитями. При слишком крупных внутренних стенках приходится сначала делать их уменьшение путем удаления лишних тканей. И только после сшивать. При толстой коже на кончике носа устраняют излишек хрящевой ткани, стремясь откорректировать купола. Этот метод самый сложный, но в данном случае два первых окажутся нецелесообразными.

• может состоять из изменений кончика и спинки органа, либо только переносицы. Здесь тоже есть несколько вариантов операций. Радикальный представляет собой остеотомию, то есть повреждение костей с помощью медицинского резца. Затем их направляют внутрь, смещают и фиксируют. Часто так делают после удаления горбинки, ведь это изменение приводит к визуальному увеличению площади спинки органа. Еще одним способом, которым делается ринопластика, широкая переносица сужается, является сочетание остеотомии и трансплантации. Показано, когда нужный эффект невозможен при одном из методов. Сузить переносицу можно, используя только трансплантацию хряща. Материал берут из ребер пациента, аккуратно закругляя его.

Устранение горбинки носа
Увеличение переносицы путем вживления аутотрансплантатов

• Ринопластика длинного носа направлена на приведение к соответствию пропорций длины спинки органа и расстояния от основания до кончика. Идеальное соотношение должно быть 3:1. Поэтому не стоит бояться, что доктор урежет или оставит лишнее. Тем более, что в зависимости от степени нарушения пропорций, операцию можно сделать двумя способами. При первом отсекают боковые хрящи и нижний отдел хрящевой перегородки. Затем швом подтягивают края к середине, нос приобретает нужную длину. Если диспропорция слишком велика, вариант операции иной. Хрящ сокращают в перегородочной части, чем достигается соответствие размеров всех отделов органа.

• Ринопластика уменьшения крыльев носа в некоторых случаях решает проблему его «некрасивости». Если вмешательство минимально, оно может быть проведено и под местной анестезией. Сужение крыльев делается наложением швов на нижнюю часть колонки носа, затем их скреплением. Лишняя кожа при этом удаляется. Если ширина крыльев чересчур большая, делают клиновидные разрезы на боковых частях у основания носа, затем фиксирует швом их края. Так уменьшаются не только ноздри, но и размер крыльев.

О том, как проходит операция ринопластика, смотрите в этом видео:

В зависимости от сложности операции, длиться она может от 40 минут до 2,5 часов. По ее завершении в ноздри пациента устанавливают марлевые тампоны для поддержания формы, сверху накладывают гипсовую повязку.

Восстановительный период

Первое время главное неудобство, испытываемое пациентом, заключается в невозможности дышать носом. Тампоны из него можно извлечь только через 3 — 7 дней. Хотя выписка домой следует спустя 2 суток.

Гипс после ринопластики

От гипсовой повязки можно избавиться лишь на 11-й день. И здесь пациента может ждать неожиданность. Особенно когда оперировался толстый нос, ринопластика может показаться неудачной. Ведь все это время на лице сохраняется отек, который делает ткани больше и шире. Он же приводит к появлению в первые дни темных кругов вокруг глаз. Отчаиваться не стоит, отек уйдет спустя 3 месяца. А окончательный вид нос приобретет через полгода-год.

Боль будет беспокоить в первые дни, пока ткани сохраняются поврежденными. Для ее купирования назначают таблетки. Прием лекарств понадобится и для недопущения инфекции. Нос снаружи и изнутри обрабатывают рекомендованными врачом мазями, каплями и растворами. Есть целый комплекс требований, выполнение которых после ринопластики обязательно:

• первые дни быть на постельном режиме;

• есть жидкую и теплую пищу во избежание повреждений прооперированной зоны;

• несколько раз в день промывать носовые ходы предписанными врачом лекарствами;

• делать аппликации фурацилином для борьбы с отеком;

• беречь нос от любого механического и температурного воздействия (холод противопоказан);

• спать на спине минимум 2 недели;

• не носить одежду, надеваемую через голову;

• не пользоваться 3 месяца очками;

• отказаться на первые 2 недели после операции от косметики;

• на 2 — 3 месяца забыть о горячей ванне, сауне, солярии;

• 30 послеоперационных дней не курить.

Стоимость процедуры

Разброс цен на операцию по уменьшению носа велик, так как зависит от многого:

• Объема проведенного вмешательства . Например, если нужно укоротить нос, ринопластика обойдется дешевле, чем при необходимости еще и коррекции ноздрей или использовании трансплантата.

• Имени специалиста . Здесь его уровень как нигде важен. Чем больше у врача удачных операций, тем дороже стоит его работа. Но и риск для здоровья, возможностей для возникновения осложнений меньше.

• Уровня клиники . Ринопластику иногда делают в государственных больницах, где само пребывание дешевле, хотя качество работы медиков отличное. В частной клинике плюсуют каждый день нахождения в палате и питание.

Учитывая сказанное, ринопластика может обойтись в 70000 — 300000 рублей.

Сделать уменьшение носа иногда бывает жизненно необходимо, чтобы приобрести уверенность в себе, наладить взаимодействие с окружающим миром. Но начаться оно должно с изучения возможностей собственного организма, рынка специалистов и всех тонкостей операции. Потому что повторная ринопластика при неудачной первой будет стоить дороже во всех смыслах.

Сделать уменьшение носа иногда бывает жизненно необходимо, чтобы приобрести уверенность в себе, наладить взаимодействие с окружающим миром. Но начаться оно должно с изучения возможностей собственного организма, рынка специалистов и всех тонкостей операции. Потому что при неудачной первой будет стоить дороже во всех смыслах.