Фармакологическая группа пиразидол. Пиразидол: инструкция по применению таблеток
Пиразидол – это препарат, оказывающий ноотропное и выраженное антидепрессивное действие, улучшающий когнитивные функции. Относится к клинико-фармакологической группе «Обратимые ингибиторы моноаминоксидазы типа А», предназначен для лечения болезней нервной системы.
Форма выпуска и состав
Лекарство выпускается в форме таблеток.
Активным веществом Пиразидола является пирлиндола гидрохлорид. Его концентрация в одной таблетке составляет 25 или 50 мг.
Вспомогательными компонентами, применяющимися при производстве препарата, являются стеарат кальция, картофельный крахмал, лактоза.
Таблетки поступают в продажу расфасованными по 50 штук в полимерные банки, по 1 банке в упаковке из картона.
Показания к применению
Согласно инструкции к Пиразидолу, применение препарата показано при депрессивных состояниях. В частности, назначают при:
- Депрессиях любого генеза, сопровождающихся преимущественно астеническими расстройствами, психической и двигательной заторможенностью, тревожно-бредовыми или тревожно-депрессивными компонентами, ипохондрическими симптомами (угнетенным состоянием, которое обусловлено страхом за свое здоровье), анестетическими признаками (утратой эмоциональной реакции на происходящую действительность), а также неврозоподобной симптоматикой;
- Шизофрении, сопровождающейся аффективными расстройствами;
- Маниакально-депрессивных психозах (характеризующихся чередованием стадии подавленного и возбужденного состояния);
- Сенильной (возникающей в старческом возрасте) депрессии;
- Инволюционной (возникающей в период возрастных изменений) депрессии;
- Алкогольном или никотиновом абстинентном синдроме.
В качестве одного из препаратов комплексной терапии Пиразидол применяют при лечении сенильной деменции альцгеймеровского типа (болезни Альцгеймера).
Противопоказания
Применение Пиразидола противопоказано:
- При гематологических заболеваниях (болезнях крови);
- Пациентам с острым гепатитом;
- При гиперчувствительности к пирлиндола гидрохлориду или входящим в состав таблеток вспомогательным веществам;
- При отравлении анальгетиками, снотворными или наркотиками;
- В комбинации с ингибиторами моноаминоксидазы, а также в течение 14 дней после прекращения их приема.
Строго контролируемых исследований по поводу эффективности и безопасности использования Пиразидола в периоды беременности и грудного вскармливания не проводилось. В связи с этим не рекомендуется назначать препарат в эти периоды жизни женщины. То же самое касается применения Пиразидола в педиатрии.
Способ применения и дозировка
В инструкции к Пиразидолу указано, что начинать курс лечения следует с дозы, равной 50-75 мг/сутки. Делить ее нужно на два приема. Далее дозировку подбирают индивидуально, постепенно повышая ее на 25-50 мг до тех пор, пока она не составит 150-300 мг в сутки. Максимально допустимой считается суточная доза 400 грамма. Делят ее на 2 или 3 приема.
После достижения терапевтического эффекта таблетки Пиразидол продолжают пить в индивидуально подобранной дозе еще на протяжении 14-30 дней, после чего начинают постепенно снижать дозу.
Побочные действия
В большинстве случаев препарат, согласно отзывам пациентов, переносится хорошо.
В отдельных случаях применение Пиразидола может сопровождаться:
- Повышенной сухостью во рту;
- Приступами тошноты;
- Расстройствами со стороны центральной и периферической нервной системы, которые выражаются преимущественно в виде тремора рук, головокружения, нарушений сна;
- Повышением потливости;
- Тахикардией (учащением сердцебиения);
- Колебаниями артериального давления;
- Нарушением мочеиспускания;
- Мышечной слабостью.
Описанные симптомы, как правило, устраняются уменьшением дозы препарата.
При наличии гиперчувствительности или непереносимости пирлиндола гидрохлорида или какого-либо вспомогательного компонента, есть вероятность развития аллергических реакций.
Данные о передозировке Пиразидолом не предоставлены.
Особые указания
Пиразидол не обладает антихолинергическим действием.
Препарат может назначаться пациентам с доброкачественной гиперплазией предстательной железы и глаукомой.
Лекарство совместимо с анксиолитиками и антипсихотическими препаратами.
Пиразидол не следует назначать в комбинации с антидепрессантами-ингибиторами моноаминоксидазы, прокарбазином, фуразолидоном, селегилином.
При сочетанном применении пирлиндол:
- Повышает эффективность эпинефрина (подобное действие обусловлено антимоноаминоксидазной активностью);
- Ослабляет депрессивное действие резерпина;
- Потенцирует эффект предшественника серотонина 5-окситриптофана (за счет стимуляции серотонинергических структур);
- Усиливает действие предшественника норэпинефрина (в частности, L-допы).
Аналоги
Структурными аналогами Пиразидола являются препараты Пирлиндол и Нормазидол.
Аналогичным механизмом действия обладают и к этой же фармакологической группе («Антидепрессанты») относятся следующие лекарственные средства: Азафен, Алвента, Бефол, Вальдоксан, Велаксин, Велафакс, Веллбутрин, Венлаксор, Венлифт ОД, Венсуэрт, Дапфикс, Деприм, Доппельгерц Нервотоник, Дулоксетин Канон, Инказан, Интрив, Каликста, Коаксил, Леривон, Мирзатен, Миртазапин Канон, Миртазонал, Мирталан, Негрустин, Нейроплант, Ноксибел, Ньювелонг, Ремерон, Симбалта, Тетриндол, Триттико, Эспритал, Эфевелон.
Сроки и условия хранения
Пиразидол относится к категории лекарственных средств, отпускающихся из аптек строго по рецепту, выписанному лечащим врачом.
Препарат включен в список Б. Хранить его, согласно рекомендациям производителя, следует в сухом, защищенном от проникновения солнечных лучей месте, при температуре до 25 ºС. При правильном хранении срок годности таблеток составляет 24 месяца. Беречь от детей! Не принимать после даты, указанной на упаковке!
Активное вещество: пирлиндола гидрохлорид - 25 мг или 50 мг.
Вспомогательные вещества: для дозировки 25 мг - лактозы моногидрат (сахар молочный) 50 мг, крахмал картофельный 19,2 мг, кальция стеарат 0,8 мг, кроскармеллоза натрия (примеллоза) 5 мг; для дозировки 50 мг - лактозы моногидрат (сахар молочный) 100 мг, крахмал картофельный 38,4 мг, кальция стеарат 1,6 мг, кроскармеллоза натрия (примеллоза) 10 мг.
Описание:Таблетки от почти белого до белого цвета со светло-желтым или зеленоватым оттенком, плоскоцилиндрические, с фаской (для дозировки 25 мг) и фаской и риской (для дозировки 50 мг).
Фармакотерапевтическая группа: Антидепрессант. АТХ:N.06.A.X Прочие антидепрессанты
Фармакодинамика:Пиразидол® обладает выраженной антидепрессивной активностью, особенностью его действия является наличие у него тимолептического эффекта со сбалансированным действием (активирующее действие у больных с апатическими, анергическими депрессиями сочетается с седативным и анксиолитическим действием у больных с ажитированными состояниями). Избирательно ингибирует моноаминоксидазу типа А (кратковременно и полностью обратимо); блокирует дезаминирование серотонина и норадреналина, в меньшей степени - тирамина; частично ингибирует обратный захват моноаминов. Активирует процессы синаптической передачи нервного возбуждения в ЦНС. Ослабляет депрессивные эффекты резерпина, усиливает действие предшественника норэпинефрина - диоксифенилаланина (L-дофа), стимулирует адренергические структуры; потенцирует эффекты предшественника серотонина-5- окситриптофана (стимулирует серотонинергические структуры). В отличие от трициклических антидепрессантов, не обладает антихолинергическим действием. Оказывает также ноотропное действие, улучшает познавательные (когнитивные) функции.
Показания:Маниакально-депрессивный психоз, шизофрения. Депрессии различного генеза, преимущественно с психомоторной заторможенностью и астеническими расстройствами, с тревожно-депрессивным или тревожно-бредовым компонентом. Инволюционная депрессия. Алкогольный абстинентный синдром. Болезнь Альцгеймера (в составе комплексной терапии).
Противопоказания:Гиперчувствительность к препарату, острый гепатит, заболевания кроветворной системы, прием ингибиторов моноаминоксидазы (см. "Особые указания").
Способ применения и дозы:Внутрь по 50-75 мг в сутки в два приема, постепенно увеличивая дозу на 25 - 50 мг до 150 - 300 мг в сутки. Максимальная суточная доза - 400 мг разделенная на 2-3 приема. После достижения терапевтического эффекта лечение продолжают индивидуально подобранной дозой в течение 2-4 недель, после чего дозу постепенно уменьшают.
Побочные эффекты:Сухость во рту, потливость, тремор рук, тахикардия, тошнота, головокружение, аллергические реакции.
Взаимодействие:Пиразидол® не назначают одновременно с другими ингибиторами моноаминоксидазы, фуразолидоном, прокарбазином, селегилином. Повышает эффективность эпинефрина (в связи с антимоноаминоксидазной активностью). Совместим с антипсихотическими средствами, анксиолитиками.
Особые указания:После применения ингибиторов моноаминоксидазы терапию начинают не ранее, чем через 14 дней. Отсутствие холиноблокирующего действия позволяет использовать у больных глаукомой и аденомой предстательной железы.
Форма выпуска/дозировка:Таблетки 25 мг и 50 мг.
Упаковка:По 10 таблеток в контурной ячейковой упаковке. По 50 таблеток в банках полимерных.
1, 2 или 5 контурные упаковки или одну банку вместе с инструкцией по применению в пачке.
Условия хранения:Хранить при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности:2 года. Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.
Условия отпуска из аптек: По рецепту Регистрационный номер: Р N001530/01 Дата регистрации: 15.12.2008 Владелец Регистрационного удостоверения: ФАРМСТАНДАРТ-ЛЕКСРЕДСТВА, ОАО3D-изображения
Состав и форма выпуска
в банках полимерных по 50 шт.; в пачке картонной 1 банка.
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие — тимолептическое, антидепрессивное .Избирательно ингибирует МАО типа А, блокирует дезаминирование серотонина и норадреналина, в меньшей степени — тирамина. Частично ингибирует обратный захват моноаминов, потенцирует эффекты предшественника норэпинефрина — диоксифенилаланина (L-дофа) и предшественника серотонина — 5-окситриптофана. Стимулирует адрено- и серотонинергические структуры. Активирует процессы синаптической передачи нервного возбуждения в ЦНС . Оказывает ноотропное действие, улучшает когнитивные функции.
Фармакодинамика
Тимолептический эффект сочетается со сбалансированным действием на ЦНС (активирующее действие у больных с апатическими, анергическими депрессиями либо седативное действие у больных в ажитированном состоянии).
Показания препарата Пиразидол ®
Депрессии, в т.ч. сенильная, инволюционная, протекающие преимущественно с психомоторной заторможенностью и астеническими расстройствами, тревожно-депрессивными или тревожно-бредовыми компонентами, алкогольный абстинентный синдром, болезнь Альцгеймера (в составе комплексной терапии).
Противопоказания
Гиперчувствительность, острый гепатит, заболевания крови, одновременный прием ингибиторов МАО .
Побочные действия
Сухость во рту, тошнота, потливость, тремор рук, тахикардия, головокружение, аллергические реакции.
Взаимодействие
Повышает эффективность эпинефрина (в связи с антимоноаминоксидазной активностью). Совместим с антипсихотическими средствами, анксиолитиками. Несовместим с антидепрессантами — ингибиторами МАО , фуразолидоном, прокарбазином, селегилином.
Способ применения и дозы
Внутрь , по 0,05-0,075 г/сут в 2 приема, постепенно увеличивая дозу на 0,025-0,05 г до 0,15-0,30 г/сут. Максимальная суточная доза — 0,4 г, разделенная на 2-3 приема. После достижения терапевтического эффекта лечение продолжают в течение 2-4 нед, после чего дозу постепенно уменьшают.
Меры предосторожности
После отмены ингибиторов МАО терапию начинают не ранее чем через 14 дней.
Производитель
ОАО «Дальхимфарм» по заказу ЗАО «Мастерлек» (Россия).
Условия хранения препарата Пиразидол ®
В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности препарата Пиразидол ®
3 года.Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Синонимы нозологических групп
| Рубрика МКБ-10 | Синонимы заболеваний по МКБ-10 |
|---|---|
| F10.3 Абстинентное состояние | Абстинентный алкогольный синдром |
| Абстинентный синдром | |
| Абстинентный синдром при алкоголизме | |
| Абстиненция | |
| Абстиненция алкогольная | |
| Алкогольная абстиненция | |
| Алкогольное абстинентное состояние | |
| Алкогольный абстинентный синдром | |
| Постабстинентное расстройство | |
| Постабстинентное состояние | |
| Похмельный синдром | |
| Синдром абстиненции | |
| Синдром алкогольной абстиненции | |
| Синдром отмены алкоголя | |
| Состояние абстиненции | |
| F32 Депрессивный эпизод | Адинамическая субдепрессия |
| Астено-адинамические субдепрессивные состояния | |
| Астено-депрессивное расстройство | |
| Астено-депрессивное состояние | |
| Астенодепрессивное расстройство | |
| Астенодепрессивное состояние | |
| Большое депрессивное расстройство | |
| Вялоапатическая депрессия с заторможенностью | |
| Двойная депрессия | |
| Депрессивная псевдодеменция | |
| Депрессивное заболевание | |
| Депрессивное нарушение настроения | |
| Депрессивное расстройство | |
| Депрессивное расстройство настроения | |
| Депрессивное состояние | |
| Депрессивные расстройства | |
| Депрессивный синдром | |
| Депрессивный синдром ларвированный | |
| Депрессивный синдром при психозах | |
| Депрессии маскированные | |
| Депрессия | |
| Депрессия истощения | |
| Депрессия с явлениями заторможенности в рамках циклотимии | |
| Депрессия улыбающаяся | |
| Инволюционная депрессия | |
| Инволюционная меланхолия | |
| Инволюционные депрессии | |
| Маниакально-депрессивное расстройство | |
| Маскированные депрессии | |
| Меланхолический приступ | |
| Невротическая депрессия | |
| Невротические депрессии | |
| Неглубокие депрессии | |
| Органическая депрессия | |
| Органический депрессивный синдром | |
| Простая депрессия | |
| Простой меланхолический синдром | |
| Психогенная депрессия | |
| Реактивная депрессия | |
| Реактивная депрессия с умеренно выраженными психопатологическими симптомами | |
| Реактивные депрессивные состояния | |
| Реактивные депрессии | |
| Рекуррентная депрессия | |
| Сезонный депрессивный синдром | |
| Сенестопатическая депрессия | |
| Сенильная депрессия | |
| Сенильные депрессии | |
| Симптоматические депрессии | |
| Соматогенные депрессии | |
| Циклотимическая депрессия | |
| Экзогенная депрессия | |
| Эндогенная депрессия | |
| Эндогенные депрессивные состояния | |
| Эндогенные депрессии | |
| Эндогенный депрессивный синдром | |
| G30 Болезнь Альцгеймера | Альцгеймера болезнь |
Результат: положительный отзыв
16 +
Непонятные ощущения (сначала хорошо,затем опять тревога)
Преимущества: низкая цена
Недостатки: на усмотрение
Не знаю кому как, мне прописала врач этот препарат. Принимать надо было по 150 мг.в сутки. Сначала эффект потрясающий (депрессия моментально прошла),но длительное применение оставляет желать лучшего. Он же стимулирующий и как-то опять вогнал в тревожное состояние (через месяц). Но напомню - из депрессии вывел очень хорошо. С первого же приёма было ощущение, что Пиразидол вытащит из любой тяжёлой депрессии. Никаких побочных эффектов нет вообще. Поэтому после месяца рекомендую прекратить его приём и сделать перерыв.
Результат: положительный отзыв
Не без минусов, но неплохой
Преимущества: Эффективный
Недостатки: При неправильно подобранной дозе ярко выражены побочные эффекты
От депрессии лечусь не первый год, пробовала разные препараты. Этот антидепрессант - один из самых недорогих (я покупала за 238 рублей 50 таблеток по 50 мг). Разумеется, из-за низкой цены у меня закралось подозрение, что будет много побочных явлений. Принимала я два раза в день по 25 мг первую неделю, затем неделю по 50 мг 2 раза, потом 75 мг также 2 раза. Первая неделя вообще прошла незаметно, как было тревожное, нестабильно-угнетенное состояние, так оно и не проходило. На второй неделе стала очень сильно болеть голова, вечерами кружилась. Ну а ночью я потела, как футболист и пила по два литра воды за ночь. Но при этом тревога как-то убавилась, спала я уже лучше, просыпалась только чтобы попить. Но потом ко всему этому добавилась тахикардия (3 неделя), пришлось срочно понижать дозу. И тут стало ясно, что доза выше 100 мг в сутки для меня небезопасна. А вот с подходящей мне дозировкой кроме жажды особо ничего не беспокоило. Правда, я принимала три месяца, и вот где-то на третьем месяце вместе с почти нормальным психоэмоциональным состоянием я стала ощущать растущую сонливость. Врач препарат отменил, связал-таки с его приемом препарата. В итоге, назову препарат не идеальным, но достаточно хорошим по сочетанию цены и эффективности - за 3 месяца я практически поправилась.
Результат: положительный отзыв
Недорогой антидепрессант
Преимущества: хорошо успокаивает
Недостатки: наблюдалось дрожание рук при приеме препарата
Препарат Пиразидол в свое время назначил невропатолог маме, ей уже под восемьдесят, и несколько лет болеет болезнью Альцгеймера. Уходит из дома, может заблудиться, не помнит где живет, стараемся теперь не оставлять ее одну. После приема препарата Пиразидол наблюдается снижение тревожности и депрессивного настроения. Мама стала спать лучше, спокойнее и продолжительное время, раньше часто просыпалась. Принимаем по полтаблетки два раза в день. Из побочных эффектов наблюдается легкое дрожание рук, что не очень маме нравится, она из-за этого опять начинает нервничать. После месяца приема таблеток делаем перерыв.
Результат: положительный отзыв
Пиразидол от алкоголизма
Преимущества: Относительно хорошо переносится организмом
Недостатки: Небольшие побочные эффекты, тошнота, сухость в полости рта
Препарат Пиразидол лечит не от самого алкоголизма, а от депрессивного состояния, к которому эта болезнь приводит в обязательном порядке. Так как я начала свое избавление от вредных привычек с врачебной помощью, то на очередной консультации мне поставили диагноз вроде проблем с нервами. Постоянный стресс на работе и домашние проблемы не давали избавится от алкоголизма раз и навсегда, навевая депрессивные чувства. А вот с таким лекарством вроде самочувствие начало улучшаться. Особенно радует тот факт, что мысли стали более позитивными и четкими, легче контролировать своё эмоциональное состояние.
Результат: положительный отзыв
Пиразидол помог сыну
Преимущества: Быстродействие по антидепрессивному действию,нет побочных эффектов, безопасен при повышении дозы, сон глубокий
Недостатки: Сонливость во время бодрствования, увеличение пульса, аритмия, усиление тревоги,в малых дозах вызывает нарушение сна
Препарат назначили сыну, когда обратились к врачу по поводу тревожно - бредового состояния. Диагноз был поставлен ВСД (вегето- сосудистая дистония). Принимали 2 недели в растущей дозировке. От 1 таблетки на прием 3 раза в день до 2 таблеток. Также принимали поливитамины и на ночь подключали глицин. Эффект был на 4 день. В первые 3 дня были жалобы на головную боль, но так же быстро прошли. Начиная с 6-го дня уже был активным, разговорчивым и никакой депрессии и агрессии. Через неделю появился аппетит. Ночами хорошо высыпался. Стал адекватен к окружающим. Ремиссия стала очевидной. Через 2 недели приема, пиразидол стали пить теперь по убывающей. Всего мы пили препарат месяц. Состояние стабилизировалось, тревога ушла, снова вернулась активность, желание жить и работать.
Состав
Действующее вещество: Пирлиндол гидрохлорид, pirlindole;
1 таблетка содержит 50 мг Пирлиндол гидрохлорида.
Вспомогательные вещества: лактоза, крахмал картофельный, кальция стеарат.
Лекарственная форма
Таблетки.
Фармакологическая группа
Антидепрессанты. Различные препараты. Код АТС N06A Х21.
Фармакологические свойства
Фармакологические. Антидепрессант чотирьохцикличнои структуры. Производное индола, обладает элементами структурного сходства с серотонином, резерпином и другими конденсированными индольных производными. Выборочно, кратковременно и обратимо подавляет моноаминооксидазу типа А, выражено блокирует дезаминирование серотонина и норадреналина, в меньшей степени - тиамина. Частично блокирует обратный захват серотонина и других моноаминов, стимулирует адренергические структуры, активирует процессы синаптической передачи нервного возбуждения в центральной нервной системе. Ослабляет депрессивные эффекты резерпина, усиливает эффекты леводопы, фенамина, предшественника серотонина - 5-гидрокси-триптофана, стимулирует серотонинергические структуры.
Особенностью действия является сочетание Тимолептическое эффекта с регулирующим влиянием на центральную нервную систему, которое заключается в активирующих влияний у пациентов с апатичным и анергичною депрессией и седативный эффект у больных с ажитационных состояниями. Проявляет ноотропное действие, улучшает когнитивные функции, не обладает антихолинергическим активностью.
Фармакокинетика. Практически полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта. После однократного приема внутрь максимальная концентрация активного вещества в плазме крови достигается через 2-8 ч. Равновесная концентрация в плазме крови достигается через 2 недели после начала приема.
Выведение из плазмы крови происходит в три фазы. Биодоступность составляет 20-30%, почти полностью метаболизируется в печени. Имеет высокую степень связывания с белками плазмы (90-95%) и, в результате, длительный период полувыведения - около 185 ч. Распределяется в коре головного мозга, гипоталамусе, спинном мозге, а также в легких, печени, почках, селезенке. Около 50-70% метаболитов выводится с мочой, 25-45% - с желчью через кишечник, очень незначительное количество выводится с мочой в неизмененном виде. В организме не накапливается, не вызывает привыкания и синдрома отмены.
Показания
Депрессии различного генеза, преимущественно с психомоторной заторможенностью, тревожно-депрессивными и тревожно-бредовыми компонентами, гипохондричною и неврозоподобной симптоматикой. Маниакально-депрессивный психоз, шизофрения с аффективными расстройствами и инволюционным психозом, протекающим с выраженным депрессивным компонентом. Тревожно-депрессивные состояния в период алкогольной или никотиновой абстиненции.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к Пирлиндол или вспомогательных компонентов препарата применение ингибиторов МАО одновременно и / или в предыдущие 14 дней острые гепатиты, заболевания системы крови беременность, период лактации, возраст до 18 лет.
Побочные реакции
Пиразидол обычно хорошо переносится. Побочные реакции умеренно выражены и, как правило, исчезают при снижении дозы препарата. Редко могут наблюдаться сухость во рту, тремор рук, тахикардия, повышенная потливость, головокружение, тошнота, аллергические реакции.
Особые меры безопасности
Препарат не следует назначать одновременно или в течение 14 дней после прекращения лечения ингибиторами МАО. Как и при терапии другими антидепрессантами, при несоблюдении этих рекомендаций возможно развитие серьезных, иногда смертельных, реакций (серотониновый синдром).
Необходимо учитывать возможность повышенной чувствительности к эпинефрина и других симпатомиметиков аминов в случае их введения больному во время лечения Пирлиндол. При отсутствии острой необходимости назначения этих препаратов в период лечения не рекомендуется. В период лечения нельзя принимать алкоголь.
Применение в период беременности или кормления грудью
Адекватные и строго контролируемые исследования эффективности и безопасности применения препарата у беременных или в период лактации не проводились.
Дети
Эффективность и безопасность применения препарата в детском и подростковом возрасте не установлены.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействия
При одновременном применении или назначении пиразидола сразу после терапии препаратами, угнетающими МАО (в том числе, селегилином, моклобемидом, прокарбазином, фуразолидоном), возможно развитие тяжелых осложнений (серотониновый синдром).
Пиразидол повышает чувствительность пациентов к эпинефрина и других симпатомиметиков аминов, следует учитывать при наличии острой необходимости их совместного применения.
Способ применения и дозы
Принимают 2-3 раза в сутки после еды. Продолжительность лечения и дозу препарата подбирают индивидуально; терапевтический эффект обычно достигается на 7-14 дней, после чего прием препарата следует продолжать в индивидуально подобранной дозе еще в течение 2-4 недель, затем дозу постепенно уменьшают со скоростью не более 25-50 мг в неделю, чтобы избежать рецидива депрессии.
Начальная суточная доза составляет 50-75 мг. Под контролем врача дозу в течение недели постепенно повышают на 25-50 мг в сутки. Конечно эффективная доза составляет 150-300 мг, при необходимости и хорошей переносимости препарата доза может быть увеличена до максимальной - 400 мг.
При невротических и реактивных депрессиях и / или у пожилых пациентов препарат применяют в минимальной эффективной дозе.
Передозировка
Симптомы: судороги, тошнота, головокружение, тремор, тахикардия. Лечение: промывание желудка, назначение энтеросорбентов. Рекомендуется симптоматическая и поддерживающая терапия, в тяжелых случаях - гемосорбция. При развитии судорог назначают диазепам.
Особенности применения
В связи с отсутствием в пирлиндола холинолитичнои активности препарат можно применять у больных с сопутствующими соматическими заболеваниями (глаукома, аденома предстательной железы), которым противопоказаны такие антидепрессанты как амитриптилин и имипрамин. При необходимости можно сочетать применение пиразидола с нейролептиками и транквилизаторами, что приводит к более быстрой редукции тревожно-параноидальных состояний и депрессивных симптомов.
