Що робити, якщо збільшено щитовидну залозу у дитини? Симптоми щитовидки у дітей

Неправильна робота ендокринної системи зустрічається у дорослих, а й у дітей. Гормони, що виробляються щитовидкою, відіграють важливу роль у розвитку та зростанні дитини, саме тому дуже важливо виявити патологію якомога раніше і вжити всіх заходів, щоб унеможливити наслідки. Але чому збільшено? Що може спровокувати патологію щитовидки? Як правильно лікувати захворювання?

Щитовидка та зростання дитини

Щитовидна залоза відіграє важливу роль у розвитку та зростанні дитини. Гормони, які вона виробляє, впливають на розумовий розвиток дитини, роботу кишківника, серця та інших органів. Найменші зміни в ній відразу ж позначаються на роботі всіх органів, що може призвести до серйозних і непоправних наслідків.

У новонароджених захворювання щитовидної залози можуть бути виявлені ще у пологовому будинку.

Дихальна та надалі репродуктивна функції, сон та формування скелета також залежать від правильної роботи щитовидної залози. Якщо у улюбленого чада у будь-якому віці збільшена щитовидка, то здоров'я значно погіршиться. Але які причини призводять до того, що орган зростає?

Причини, які провокують збільшення органу

Збільшення щитовидки – це зміна як розміру і обсягу, а й маси органу. Серед ендокринних патологій у дитини саме дисфункція органу займає лідируючу позицію. Основна причина, яка веде до такої зміни - це нестача йоду у дитини, вона надходить ще в утробі у матері і вже після народження. Але найнебезпечнішим вважається період у утробі у матері, коли йде закладка все органом малюка, але й перші кілька років також потрібно стежити за розвитком органа. , Таких як йододефіцит – це одна з серйозних проблем, що стосується більше половини людства.

Існує кілька причин розростання органу:

• Нестача йоду призводить до збільшення щитовидки, такий стан необхідний для того, щоб орган міг впоратися з проблемою та виробити потрібну кількість гормонів.
• Відсутність профілактики дефіциту йоду у тих районах, де його недостатньо у воді та ґрунті.
• Погана екологія, найчастіше страждають діти у містах із добре розвиненою промисловістю.
• Спадковість.
• Відмова дитини від прийому правильної їжі та часті стреси.

Найчастіше щитовидна залоза змінює свої розміри у дівчаток, ніж у хлопчиків. Ступінь збільшення може бути різною.

Ступінь збільшення та маса органу

Будь-яке навіть найнезначніше називають зобом. Обмацуючи орган під час огляду, та оцінюючи його стан візуально, лікар визначає ступінь збільшення:

• 0 - ніяких змін в органі не виявлено, гормони виробляються в нормі;
• I – візуальних змін не виявлено, але при пальпації помітно не значне збільшення;
• II - помітно не велике збільшення органу, коли голова відкинута назад;
• III – збільшення видно навіть якщо голова не відкинута;
• IV та V – щитовидна залоза збільшена настільки, що навіть контури шиї змінилися.

У кожної дитини у певному віці щитовидна залоза має певну масу, так, наприклад, через місяць після народження вона важить лише півтора грами, а у півроку 2 г, у 5 років – 6 г, у 10 років – 9,6 г, а у 18 років вона вже важить 15 р.

Постійно слід контролювати роботу всіх органів, якщо були .

Активною щитовидка у дитини стає в 5-7 років і в момент статевого дозрівання, оскільки саме вона вважається одним із найпотужніших стресів для організму, що росте. У цей період щитовидка сильно зростає у дівчаток.

Які симптоми вкажуть зміну розмірів органу?

Є кілька патологій щитовидної залози, що призводять до того, що вона збільшується. Кожне захворювання має свої ознаки, але є низка симптомів, які розкажуть про збої в роботі організму дитини:

• Температура тіла змінюється, може бути як підвищеної, і зниженою.
• Збої у роботі кишечника: запори, діарея, метеоризм.
• Порушення сну: безсоння.
• Коливання мас тіла - щитовидна залоза відповідає за обмінні процеси в організмі дитини, тому якщо вона неправильно працює, малюк може схуднути або навпаки видужати.
• З'являються набряки на ногах та руках, задишка.
• Візуально можна побачити збільшення обсягу шиї, якщо патологія вже у пізніх стадіях.
• Діти віком 7-10 років, які відвідують школу, можуть почати погано вчитися або ніяк не можуть сконцентруватися на завданні.

Ознаки неправильної роботи щитовидки у дитини розпізнаються не відразу, їх часто плутають з іншими хворобами. Але якщо у дитини з'явилися перші ознаки змін у роботі органу, потрібно терміново звернутися за консультацією до ендокринолога.

Патології щитовидної залози, що зустрічаються у дитячому віці

Збільшена щитовидка у дитини може говорити про знижену або підвищену вироблення гормонів. Також це може бути пов'язане з інфекціями, травмами та наявності пухлин. У дітей можуть зустрічатися такі патології залози:

Якщо з'явилися перші ознаки неправильної роботи щитовидки, обов'язково слід звернутися за допомогою до ендокринолога та пройти обстеження.

Діагностичні методи

Захворювання, виявлене на ранніх стадія, легше подається лікуванню і не приносить організму серйозних наслідків. А якщо нічого не робити, то наслідки можуть бути дуже серйозними. Діагностика починається з візуального огляду лікарем, який обмацає орган та з'ясує у матері всі нюанси, що змусили її звернутися за допомогою. Якщо є найменші підозри на наявність патологій у щитовидці, призначаються лабораторні аналізи на рівень гормонів, кількість йоду в організмі. Також рекомендується пройти ультразвукове дослідження та магнітно-резонансну томографію. Якщо потрібно, те й здати біопсію. Тільки після всіх обстежень лікар зможе поставити точний діагноз та знайти причину, яка спровокувала захворювання. Новонародженим діткам проводять обстеження ще у пологовому будинку, адже розвиток дитини безпосередньо пов'язаний із правильною роботою щитовидки. Якщо виявити патологію ще до місяця, можна забезпечити нормальний розвиток дитячого організму.

Найчастіше захворювання щитовидної залози зустрічаються у дівчаток, ніж у хлопчиків.

Лікувальна терапія щитовидки у дітей

Для лікування дитячих патологій щитовидної залози лікарі використовують кілька тактик терапії, але кожна з них не завжди може підійти, тому потрібно підбирати препарати, які підійдуть у конкретному випадку. Саме тому тільки лікар повинен провести ретельне обстеження та підбирати індивідуально кожній дитині метод терапії.

Усі тяжкі та запущені випадки лікують оперативним втручанням, після нього призначають підтримуючу та відновлювальну терапію. Крім цього призначають препарати, які замінятимуть гормони в організмі за наявності гіпотиреозу. Також можуть бути призначені препарати, які трохи гальмуватимуть вироблення гормонів. Але навіть, незважаючи на це, кожній дитині рекомендують призначати лікування за рахунок збільшеного прийому йоду – це можуть бути препарати, у складі яких вона є або дієта, збагачена йодом.

У стислі терміни і головне ефективно вилікувати щитовидну залозу допоможе «Монастирський чай». Цей засіб містить у своєму складі лише натуральні компоненти, які комплексно впливають на вогнище хвороби, чудово знімають запалення та нормалізують вироблення життєво необхідних гормонів. Внаслідок чого всі обмінні процеси в організмі працюватимуть правильно. Завдяки унікальному складу «Монастирського чаю» він повністю безпечний для здоров'я та дуже приємний на смак.

Але препарат призначається також індивідуально кожній дитині, оскільки ще сформований організм може справитися з тими чи іншими лікарськими засобами. Як показала практика, терапія дитини може тривати від 2 місяців до 2-х років. Але варто пам'ятати, що таке лікування не пройде безслідно, тому можуть виявитися небажані прояви, тому важливо правильно підібрати дозу препарату відповідно до віку та ваги малюка. Батькам потрібно пам'ятати про те, що самолікування може призвести до серйозних наслідків, які закінчаться смертю. Лікування призначається ендокринологом після ретельного обстеження.

Батька потрібно пам'ятати, що навіть незначне збільшення щитовидної залози без належного лікування, у підлітковому віці може призвести до серйозних проблем при статевому дозріванні, позначитися на зростанні і навіть поведінці. Тому не варто запускати хворобу, регулярно потрібно відвідувати ендокринолога, який зможе виявити патологію на ранніх стадіях та без наслідків їх вилікує.

Щитовидна залоза є органом ендокринної системи, без якого нормальне функціонування організму будь-якої людини неможливе. Якщо у дитини спостерігаються проблеми зі щитовидкою, то в цьому випадку є ризик розвитку недоумства, поганої успішності, проблем із серцево-судинною системою, кістковим апаратом та багатьох інших неприємностей. Подібні патології можуть призвести до того, що в майбутньому дитина не зможе нормально виношувати дітей, страждатиме від нервозності та зайвої ваги.

Існує величезна кількість причин виникнення проблем із щитовидною залозою у дітей, проте найчастіше це відбувається на фоні. Щоб виключити розвиток патологій, варто більше дізнатися про цей орган ендокринної системи, а також про його нормальне функціонування.

Норми щитовидної залози у дітей

Якщо говорити про те, яким має бути обсяг даного ендокринного органу, то у малюків віком до 2-х років він за своїм обсягом не може перевищувати 0,84 мл. До шести років показники зростають до 2,9 мл. З настанням підліткового віку спостерігається найшвидше зростання щитовидної залози. У віці від 13 до 15 років обсяг щитовидної залози може бути від 6,0 до 8,7 мл. До 15 років обсяг щитовидної залози у дітей може сягати 11 мл. Однак ці показники стосуються лише хлопчиків.

У дівчаток щитовидка росте трохи швидше. До 13 років у юних представниць прекрасної статі обсяг щитовидної залози може сягати 9,5 мл. Після досягнення п'ятнадцятирічного віку цей показник збільшується до 12,4 мл.

Якщо спостерігається підвищення норми щитовидної залози в дітей віком, це може пояснюватися особливістю будови організму конкретної дитини. Якщо показники починають виходити за допустимі межі, найчастіше це свідчить про розвиток тієї чи іншої патології. У цьому випадку може йтися як про вроджені захворювання, так і про набуті недуги. Дуже важливо вчасно визначити проблеми та розпочати лікування.

Насамперед необхідно провести діагностику та уточнити, в якому стані знаходиться гормональний фон дитини. Також лікар має провести обстеження будови та обсягу щитовидної залози. Якщо у дитини в юному віці з'являються патології ендокринної системи, то, як правило, прогнози лікарів є позитивними.

Стадії збільшення щитовидки

Якщо щитовидна залоза в дітей віком перебуває у нормальному стані, її наявність практично неможливо визначити на дотик. Проте є таке поняття, як класифікація величини зоба. У цьому випадку йдеться про три стадії зростання залози внутрішньої секреції:

• Нульова стадія.І тут збільшення органу практично відсутня. При візуальному огляді жодних змін не спостерігається, проте під час пальпації заліза може трохи промацуватись. При цьому її величина не повинна перевищувати розміру нігтя великого пальця руки.
• Перша стадія.У процесі дітей відчутно помітне збільшення. Однак зовнішній зоб, як і раніше, залишається незмінним. Область, у якій розташований орган, буде трохи припухлою.
• Третя стадія.У цьому випадку щитовидна залоза розростається настільки, що зміна її габаритів стає помітною навіть при візуальному огляді, і не важливо, в якому положенні людина тримає голову. Під час пальпації ендокринний орган легко визначається.

Також є ще одна класифікація зоба, яка була створена професором О. В. Ніколаєвим. Він виділив нульовий ступінь, при якому також неможливо відзначити будь-які зміни у розмірі щитовидної залози у дітей. Після цього слідує перша стадія. В цьому випадку заліза також практично непомітна, але при пальпації можна відчути певну похибку у габаритах щитовидки. Також він додає другий ступінь. В цьому випадку заліза буде добре видно при візуальному огляді. Вона легко пальпується, однак у цьому випадку форма шиї залишається нормальною. На третій стадії можна легко визначити наявність патології по потовщеній шиї. Однак при цьому пацієнт не скаржиться на серйозний дискомфорт.

Також Миколаїв виділяє четверту стадію, за розвитку якої шия починає досить сильно деформуватися. При цьому на ній чітко проглядається щитовидна залоза. На п'ятій стадії зоб стає величезного розміру. Це призводить до серйозного дискомфорту. Організм перестає нормально функціонувати. Також це негативно відбивається на роботі травної системи та розташованих поруч органах. Пацієнти скаржаться на те, що вони не можуть повноцінно харчуватися, страждають від зміни голосу та задишки.

Як визначити розмір щитовидки?

Якщо йдеться про захворювання щитовидної залози в дітей віком, то дуже важливо періодично проводити самостійний огляд дитини, щоб виявити ті чи інші відхилення. Наприклад, можна спробувати провести самостійну пальпацію. Для цього необхідно обмацати кожну частину ендокринного органу та постаратися визначити його структуру. Однак упоратися з цим без мінімальних навичок дуже складно. Про те, що у дітей захворювання щитовидної залози зможе точно сказати тільки ендокринолог.

Рекомендується провести За результатами цієї процедури можна буде з більш високою точністю сказати про зміни у розмірі щитовидки. У деяких ситуаціях проводиться рентгенографія та комп'ютерна томографія. Такі методи вважають найбільш високоінформативними.

УЗД

За допомогою ультразвуку можна з точністю визначити наявність патології в органі ендокринної системи. Якщо щитовидна залоза у дітей у нормі, то в цьому випадку її форма відрізнятиметься рівними та чіткими контурами. Навіть «не лікар» не помітить жодних збільшених лімфатичних вузлів, які знаходяться у безпосередній близькості до ендокринного органу. Також, вивчаючи результати дослідження, фахівець звертає увагу на габарити паращитовидних залоз. Їх розмір має становити близько 4 x 5 x 5 мм. Якщо спостерігається хоча б найменше відхилення, то в цьому випадку лікар підозрюватиме захворювання.

Варто звернути увагу на високу органу та її будову неоднорідної форми. І тут фахівці найчастіше підозрюють запалення. Найтривожнішим знаком є ​​ущільнення. Вони можуть свідчити, що дитина страждає від доброякісного процесу чи злоякісної пухлини.

Якщо завдяки УЗД лікар встановив, що щитовидна залоза справді збільшилася та перевищує норми, то в цьому випадку найчастіше він діагностує гіперплазію органу, або так званий дифузний токсичний зоб. Якщо сталося зменшення щитовидки, то ставиться діагноз гіпотиреоз. Це свідчить, що щитовидна залоза неправильно функціонує. Якщо фахівець виявив гіпофункцію щитовидної залози у дітей, то це говорить про неправильне вироблення гормонів.

Залежно від клінічної картини та результатів досліджень лікар може призначити відповідне лікування, яке допоможе швидше впоратися із проблемою.

Причини можливих патологій

Для того щоб зрозуміти, на тлі чого розвивається те чи інше захворювання, насамперед необхідно провести дослідження та уточнити рівень трьох основних гормонів в організмі дитини. У цьому випадку йдеться про тиреотропін, тироксин і трийодтиронін. Саме ці гормони відповідають за те, наскільки швидко та якісно формуватимуться та зростатимуть усі органи людського тіла.

Тиреотропний гормон є найважливішим. Він стимулює щитовидку. Однак іноді відбуваються збої вироблення цього гормону. Варто зазначити, що негативний вплив на людський організм не лише бракує певних компонентів, але також і їх надлишок. Тому лікарі обов'язково перевіряють рівень гормонів щитовидної залози у дітей.

Якщо говорити про основні причини, через які у дітей можуть бути проблеми зі щитовидкою, то найчастіше захворювання з'являються на тлі:

• поганий екології;
• вживання неякісних чи генно-модифікованих продуктів;
• нестачі йоду;
• розвитку кісти у щитовидній залозі у дітей;
• збоїв у роботі захисної системи організму;
• генетичних схильностей;
• інфекційних захворювань;
• вірусних інфекцій;
• нестачі селену;
• травм, які малюк міг отримати у процесі появи світ.

Проблеми зі щитовидною залозою у дітей: симптоми

І тут патологія проявляється ідентично, як й у дорослої людини. Батькам малюка необхідно обов'язково звернути увагу на кілька очевидних ознак того, що ендокринний орган працює зі збоями. Насамперед відбувається порушення роботи серця. Ритм стає нетиповим. Для того щоб визначити цей симптом, можна просто порахувати кількість ударів серця на хвилину. Якщо батьки відзначають занадто швидкий або, навпаки, сповільнений пульс, потрібно негайно звернутися до ендокринолога і перевірити гормональний фон дитини.

Також варто придивитися до того, як виглядає і поводиться дитина. Якщо він став млявим, апатичним і почав говорити повільно, це може бути ознакою проблем. У багатьох дітей спостерігається суха шкіра та часті дерматити. У деяких ситуаціях такі показники також свідчать про неякісну роботу щитовидки.

У деяких дітей фіксується затримка у розвитку. Їм стає складно концентруватися та вчитися. З'являється відчуття, що дитина не може запам'ятати навіть найпростіших речей. Якщо раніше таких проблем не було, то цілком можливо, що настав час відвідати ендокринолога.

Гіпотиреоз – патологія через нестачу гормонів

І тут у організмі дитини спостерігається дефіцит гормонів, необхідні повноцінної роботи щитовидної залози. Якщо подібне відбувається з новонародженим з найбільшою ймовірністю можна зробити висновок, що під час вагітності мати малюка не вживала необхідної кількості йоду.

Небезпека подібної патології найбільша, якщо йдеться про дитину віком до 3 років. Справа в тому, що в цей період малюк починає активно зростати та розвиватися розумово. Якщо в такий момент він почне страждати від подібних захворювань, це може негативно позначитися на всьому процесі. Після досягнення трирічного віку подібні патології не можуть призвести до серйозних змін роботи центральної нервової системи.

Якщо дитина страждає від вродженого гіпотиреозу, то, як правило, вона з'являється на світ трохи більшої ваги, ніж інші діти. Нерідко пологи дуже затягуються. У дітей може з'явитися набряклість обличчя або проявляється жовтяниця, яку важко лікувати. Якщо в період до трирічного віку не розпочати негайне лікування, через 3-5 місяців у малюка з'являться ускладнення. Він почне гірше розвиватись. На жаль, якщо йдеться про вроджений гіпотиреоз, то в цьому випадку лікування неможливо. Єдиний вихід із ситуації - протягом усього наступного життя приймати недостатні гормони, щоб відновити баланс у роботі системи.

Гіпертиреоз – патологія через надлишок гормонів

І тут відбувається протилежна ситуація. У процесі діагностики у дитини спостерігається підвищення рівня гормонів. Як правило, від подібних патологій страждають діти у підлітковому віці. Якщо говорити про симптоматику, то недугу дуже важко виявити. А цей період спостерігаються численні зміни у поведінці підлітка. Якщо дитина емоційно нестабільна чи страждає від підвищеної рухової активності, це варто звернути увагу. Якщо підліток веде себе дратівливо, погано харчується та неуважний, то в цьому випадку є ймовірність розвитку патології щитовидної залози. Гіпертиреоз іноді проявляється і у новонароджених дітей. Але, як правило, він самостійно проходить за кілька місяців. Чим пізніше дитина зіткнулася з цією патологією, тим складніше вона піддаватиметься лікуванню.

Тиреоїдит - запальне захворювання

Ця патологія розвивається на тлі процесів в аутоімунній системі, коли в організмі починають вироблятися антитіла, що атакують ендокринний орган. Це призводить до тяжкого запалення. Дитина може бути схильною до цієї патології і натомість спадковості. Проте спровокувати тиреоїдит може й сильний стрес, коли захисні функції організму починають працювати зі збоєм.

Вузли та пухлини

Іноді на щитовидці зустрічаються додаткові структури, які відрізняються від сусідніх тканин за щільністю. Вузли у щитовидній залозі у дітей можуть бути ознакою як доброякісної, так і злоякісної пухлини.

Якщо говорити про основні симптоми новоутворення, варто звернути увагу на те, чи не з'явилося у чада проблем при ковтанні. Якщо він скаржиться на так звану грудку в горлі, то варто відвідати лікаря.

Лікування

Чим раніше лікар зможе виявити патологію, тим успішнішою буде терапія. Як правило, при лікуванні щитовидної залози в дітей віком в першу чергу застосовуються препарати, до складу яких входить йод. Дозування медикаментів та схема їх прийому розробляється лікарем.

Якщо у дитини діагностовано гіпотиреоз, то в цьому випадку буде потрібно прийом гормональних препаратів. При гіпертиреозі необхідно налагодити роботу ендокринного органу. При вроджених патологіях можна лише усунути неприємні симптоми і не допустити серйозних ускладнень. Повністю вилікувати щитовидку не вдасться.

Проводити терапевтичні заходи у домашніх умовах без попереднього огляду фахівцем не варто. Проблеми із залозою внутрішньої секреції можуть швидко перерости у серйозну патологію. Якщо призначено неправильне лікування, дитина втратить дорогоцінний час.

Щитовидна залоза – орган, без якого неможливий нормальний розвиток дитини. Вироблювані їй гормони впливають формування розумових здібностей, роботу кишечника, серця, кровотворення, підтримку імунітету, необхідної температури тіла, і ваги.

Дихальна та майбутня репродуктивна функції, сон та формування скелета також залежать від функціонування цього органу. Якщо у дитини будь-якого віку збільшена щитовидна залоза, це призводить до серйозних змін у його здоров'я. Складається заліза з правої частки, яка завжди трохи більше лівої, та перешийка. Розташовується попереду на гортані. У дітей лежить безпосередньо на щитовидному хрящі. Орган відноситься до ендокринної системи людини.

Чому збільшується щитовидна залоза

Збільшення щитовидної залози (ЩЗ) – це зміна її розмірів, маси, об'єму. Серед ендокринних дитячих захворювань саме дисфункція щитовидки посідає перше місце. Головна причина – недостатнє надходження йоду в організм дитини під час вагітності та після народження. Найнебезпечнішими вважаються період внутрішньоутробного розвитку та перші роки життя дитини. Профілактика йододефіциту ставиться до розряду державних завдань – від неї страждають 60% території Росії.

Причинами розростання ЩЗ є:

1. Недолік йоду - щитовидна залоза збільшується, щоб виробити більше гормонів
2. Відсутність систематичної профілактики йододефіциту у проблемних регіонах
3. Погана екологічна обстановка – сильно страждають діти у промислових містах
4. Спадковість
5. Неправильне харчування дитини та стреси

У дівчаток ЩЗ зростає частіше, ніж у хлопчиків.

Ступінь збільшення щитовидної залози та її маса

Будь-яке зростання ЩЗ називається зобом. Промацуючи залозу під час обстеження та оцінюючи її візуально, ендокринолог робить висновок про рівень розростання:

• 0 – зміна розмірів при пальпації не виявляється, заліза здорова
• I – візуальних змін поки що немає, але при пальпації діагностується збільшення
• II – збільшена щитовидна залоза візуально помітна при відкинутій голові назад
• III – зміна у розмірах видно при невідкинутій голові
• IV і V - заліза дуже сильно збільшена і змінює контури шиї

Нормальна маса щитовидної залози у дітей різного віку

Максимально активною щитовидною залозою стає у дітей 5-7 років і в період статевого дозрівання, оскільки він є потужним стресом для підлітка. У цей період ЩЗ особливо сильно збільшується у дівчаток.

Загальні симптоми розростання щитовидної залози

Існує кілька захворювань ЩЗ, у яких відбувається її збільшення. Кожна з них має свої ознаки. При цьому виділяється низка загальних симптомів, що сигналізують про неполадки в дитячому організмі:

• Температура тіла стає або підвищеною, або зниженою
• Збої у травленні – запори, метеоризм, посилена перистальтика, пронос
• Порушення сну – дитина мало спить, стає роздратованою. Для сну може вимагатися занадто багато часу (до 12-ти годин) при постійній млявості, що зберігається.
• Коливання ваги - так як ЩЗ регулює обмінні процеси, то дитина може або схуднути, або сильно погладшати
• Задишка, набряклість
• Візуально помітне зростання щитовидки на пізніх стадіях
• Діти шкільного віку відстають у навчанні, їм буває складно сконцентруватися на виконанні завдань

Ознаки збільшення ЩЗ розпізнаються не відразу і часто приписуються іншим захворюванням. Якщо у дитини все ж таки помічені які-небудь зміни, то необхідно якнайшвидше звернутися до ендокринолога.

Дитячі захворювання щитовидної залози

Збільшення ЩЗ у дитини відбувається через зниження або зростання вироблення гормонів, інфекційних захворювань, травм, наявності пухлин. Дитячі хвороби щитовидної залози – гіпотиреоз, гіпертиреоз, тиреоїдит, базедова хвороба, вузли та пухлини.

Гіпотиреоз

Виявляється у зниженому виробленні залізою гормонів. При дефіциті йоду розмір ЩЗ збільшується, щоб компенсувати їхню нестачу. Первинний гіпотиреоз пов'язані з порушеннями у самій залозі. Буває вродженим та набутим. Якщо дитина народжується зі зниженою функцією ЩЗ, йому ставиться діагноз кретинізм. Захворювання виявляється у одного малюка з 4000, при цьому дівчатка схильні до нього в 2 рази частіше за хлопчиків. Вторинний гіпотиреоз виникає через порушення у гіпофізі чи гіпоталамусі.

Дитина в будь-якому віці стає плаксивою, малорухливою, набрякою, сонливою, депресивною. Відбувається збільшення ваги, з'являються запори, шкіра блідне, волосся тьмяніє і починає ламатися. Діти до 6-ти років втрачають інтерес до ігор, навчання простим речам дається важко. Школярі при гіпотиреозі відстають у навчанні, спорті, вони загальмовані, малотовариські, мають погану пам'ять. Статеве дозрівання настає пізніше, у дівчаток-підлітків виникають проблеми з менструальним циклом.

Гіпертиреоз

Спостерігається підвищене виділення гормонів. Хвороба найчастіше діагностується у дітей віком від 3-х до 12-ти років. Вроджений гіпертиреоз присутній лише в однієї дитини з 30 000, причому залежність від статі не виявлена. Захворювання виникає під час вагітності, якщо майбутня мама страждає на базедову хворобу.

У новонародженого гіпертиреоз спочатку проявляється зниженою вагою та зростанням, іноді діти народжуються недоношеними. Немовля дуже рухливе, збудливе, у нього часто бувають проноси, воно рясно потіє, погано набирає вагу. Материнські гормони через деякий час самостійно виводяться з організму дитини, тому ці ознаки найяскравіше виявляються на перших тижнях життя малюка.

У дітей дошкільного та шкільного віку при гіпертиреозі спостерігається прискорений обмін речовин, підвищена активність, пітливість. Настрій та вага дуже нестабільні, сон поганий, тиск підвищений. Дитина мало спить, тому згодом з'являється нервове виснаження та підвищена стомлюваність. У пубертатний період у дівчаток збивається менструальний цикл. Можливий розвиток тиреотоксикозу – гормональної інтоксикації.

Тиреоїдит

Перша ознака захворювання – зниження успішності та зупинка фізичного зростання. Інші симптоми характерні для гіпер- та гіпофункції ЩЗ.

Базедова хвороба

Теж відноситься до аутоімунних захворювань. До групи ризику потрапляють підлітки 10-15 років, причому дівчатка хворіють у 8 разів частіше. Відзначаються перепади настрою, стомлюваність, дратівливість. Згодом витріщаються очі і розростається зоб, починаються проблеми із серцем.

Вузли та пухлини

Збільшена щитовидна залоза може містити ділянки з іншою структурою чи щільністю. Їхня природа буває добро- і злоякісною. Симптомом можуть стати труднощі при ковтанні і так званий "ком у горлі". Усі новоутворення перебувають під постійним контролем.

Діагностика та лікування

Чим раніше виявлено збільшення щитовидної залози, тим успішнішим буде її лікування. Якщо не вжити необхідних заходів, то захворювання може призвести до тяжких наслідків.

Діагностика змін ЩЗ полягає у огляді дитини ендокринологом, зборі інформації та скарг від батьків, пальпації залози. Призначаються аналізи до рівня гормонів (ТТГ), кількість йоду у крові, виробляється УЗД, МРТ, за необхідності біопсія. Узагальнені дані дозволяють визначити причину зміни форми, маси та обсягу ЩЗ, а також ступінь збільшення. Для новонароджених передбачено виявлення гіпотиреозу в пологовому будинку, адже рівень розвитку дитини залежить від того, як швидко виявиться гормональна гіпофункція. Розпізнавши захворювання у віці до 1 місяця, дитині можна забезпечити нормальний розумовий та фізичний розвиток.

Першочергове значення при лікуванні надається препаратам із йодом. Доза та схема прийому визначається лише лікарем на основі зібраної інформації та проведених аналізів. Використовуються такі методи:

• Гіпотиреоз – призначаються препарати, які піднімають рівень гормонів до необхідного рівня
• Гіпертиреоз - виписуються ліки, що пригнічують діяльність ЩЗ. Уроджена гіперфункція щитовидки, обумовлена ​​хворобою майбутньої мами під час вагітності, не лікується. Материнські гормони просто йдуть з організму новонародженого або їхня активність пригнічується тимчасовим прийомом ліків.
• Базедова хвороба – неважка форма лікується в домашніх умовах, при середній та тяжкій дитині госпіталізується
• При сильному збільшенні щитовидки можливе видалення її частини

Визначити дефіцит йоду в організмі за допомогою простого тесту. Потрібно намалювати змоченою в йоді ватною паличкою на внутрішній стороні передпліччя кілька смужок. Якщо через 2 години вони збліднуть, значить, йод у нормі, якщо зникнуть зовсім – це його дефіцит. У такому разі слід звернутися до лікаря.

Діти рідко хворіють на серйозні захворювання щитовидної залози (ЩЗ), але якщо така проблема виникла, то наслідки можуть бути дуже плачевними. Щоб не пропустити хворобу, батьки повинні бути вкрай уважними до змін поведінки та настрою дитини.

Ознаки хвороб щитовидної залози у дитини

На що слід звернути увагу?

Більшість захворювань ЩЗ можуть тривалий час протікати безсимптомно і виявитися лише на стадії виникнення ускладнень. До них відноситься і вузлова патологія, виявити яку найчастіше вдається лише за допомогою ультразвукового дослідження (УЗД). Його діти повинні проходити при вступі до першого класу та у 14 років.

За деякими симптомами все ж таки можна запідозрити у дитини наступні захворювання ЩЗ:

Гіпотиреоз: зниження функції ЩЗ часто супроводжується сонливістю, млявістю, сухістю шкіри, зниженою частотою серцевих скорочень, набряками, запорами, погіршенням пам'яті, затримкою зростання та статевого розвитку.

• Тиреотоксикоз: при гіперфункції ЩЗ дитина дратівлива, плаксив, втрачає вагу, часто скаржиться на прискорене серцебиття, пітливість та тремтіння в кистях.

Якщо у дитини помічено якийсь із перерахованих симптомів, його обов'язково слід показати лікареві-ендокринологу, який при необхідності направить на обстеження.

Чи варто давати дитині препарати йоду?

Лікарі рекомендують дітям від народження і до моменту закінчення середньої школи приймати препарати калію йоду у дозах, що відповідають віку. Не варто боятися його надлишку, оскільки ЩЗ захопить лише необхідну синтезу гормонів кількість цього життєво важливого мікроелемента.

Щоденна норма споживання йоду для дітей різного віку:

від народження – до 6 років – 90 мкг;

з 6 – до 12 років – 120 мкг;

з 12 років та старше – 150 мкг.

Недостатнє споживання йоду з їжею призводить до зниження фізичної та інтелектуальної працездатності, затримки розвитку та часто – до появи зобу (дифузного збільшення ЩЗ). Оскільки йод не має властивості накопичуватися в організмі, то отримувати його потрібно щодня з їжею та водою.

У більшості регіонів Росії є актуальною проблема йодного дефіциту. Заповнити недостатню кількість мікроелементу можна лише додатковим щоденним прийомом препаратів йоду калію. Краще попередити хворобу, ніж боротися із наслідками.

Визначити дефіцит йоду в організмі за допомогою простого тесту.Потрібно намалювати змоченою в йоді ватною паличкою на внутрішній стороні передпліччя кілька смужок. Якщо через 2 години вони збліднуть, значить, йод у нормі, якщо зникнуть зовсім – це його дефіцит. У такому разі слід звернутися до лікаря.

Від діяльності ЩЗ залежить функціонування багатьох систем та органів організму. Її робота впливає самопочуття дитини і якість здоров'я загалом. На ранніх стадіях багато хвороб ЩЗ у дітей легко піддаються лікуванню з наступним сприятливим прогнозом для стану здоров'я та соціальної адаптації в майбутньому.

Якщо у вас виникли питання, задайте їх

P.S. І пам'ятайте, лише змінюючи своє споживання - ми разом змінюємо світ! © econet

Щитовидна залоза – це надзвичайно важливий орган, який впливає на множину процесів в організмі. І особливо значущий її вплив на дитячий організм, що росте. Адже за патології залози порушується розвиток внутрішніх органів, відбувається відставання й у психофізичному розвитку. Саме тому захворювання на залози так важливо діагностувати вчасно.

Зміст:

Хвороби щитовидної залози

Хвороб щитовидної залози – безліч. Діти страждають на абсолютно ті ж хвороби, що й дорослі. Захворювання щитовидної залози можуть протікати з:

• - Зниженням продукування тиреоїдних гормонів;
• Тиреотоксикоз - посиленням вироблення гормонів;
• - Нормальний рівень гормонів.

Захворювання, що супроводжуються гіпотиреозом

- це симптомокомплекс, що розвивається при зниженні тиреоїдних гормонів. Робота щитовидної залози контролюється органами ЦНС – гіпофізом та гіпоталамусом. Виходячи з рівня поразки розрізняють:

• Первинний гіпотиреоз- Порушення виникає безпосередньо в щитовидній залозі;
• Вторинний гіпотиреоз- Порушення відбувається в гіпофізі;
• Третічний гіпотиреоз- Порушення в гіпоталамусі.

Крім того, гіпотиреоз буває вродженим та набутим. Діагноз вродженого гіпотиреозу реєструється із частотою 1:4000, частіше хворіють дівчатка.

У 90% хворих на гіпотиреоз первинний. Найчастіше причиною гіпотиреозу є недорозвинення щитовидної залози, через що тиреоїдні гормони виробляються в меншій кількості. Від цього малюк страждає ще в животі у мами.

Перші ознаки вродженого гіпотиреозу можуть маніфестувати у різному віці. При сильній і навіть аплазії залози симптоми недуги виявляються буквально з перших днів життя. Несильна гіпоплазія залози може спричинити появу ознак гіпотиреозу у віці дитини двох років.

Гіпотиреоз у новонароджених

Малята з вродженим гіпотиреозом народжуються з великою вагою, риси обличчя грубі, язик збільшений іноді настільки, що не зменшується у роті. Шкіра у малюка на дотик суха, холодна, можна помітити набряки на тілі. Відзначається сонливість, пасивність дитини, мляве ссання грудей, епізоди апное, тривала жовтяниця. Якщо вчасно не підвищити рівень тиреоїдних гормонів, то вже до шести місяців у малюка з'явиться класична картина гіпотиреозу.

• затримка психофізичного розвитку (кретинізм);
• Функціональні порушення внутрішніх органів;
• Трофічні зміни шкіри.

На жаль, цьому етапі відбувається серйозне і вже практично незворотне порушення психічного розвитку.

Зверніть увагу! Враховуючи такі тяжкі наслідки недуги, скринінг на вроджений гіпотиреоз проводять всім новонародженим у пологовому будинку, зазвичай на третій-п'ятий день. Для цього відбирають кров із п'яти малюка, і в крові визначають. Якщо показник перевищує 50 мед/л - потрібно запідозрити вроджений гіпотиреоз.

Гіпотиреоз у дошкільнят та школярів

Маніфестація легких форм вродженого гіпотиреозу у переважній більшості відбувається, коли дитина вже ходить до дошкільного закладу чи школи. Запідозрити недугу можна завдяки таким симптомам:

Причинами набутого гіпотиреозу можуть бути такі патологічні стани як аутоімунний тиреоїдит у гіпотиреоїдній фазі, наслідок тиреоїдектомії, лікування антитиреоїдними ліками. Придбаний гіпотиреоз може виникнути у будь-якому віці, а проявляється він такими ж симптомами, як уроджений.

Спрямовано підвищення рівня тиреоїдних гормонів. Для цього дитині призначають L-тироксин і приймати її необхідно довічно.

Захворювання, що супроводжуються тиреотоксикозом

Тиреотоксикоз - це симптомокомплекс, який розвивається на тлі посиленого вироблення тиреоїдних гормонів. З явищами тиреотоксикозу протікають такі захворювання щитовидної залози:

1. Підгострий тиреоїдит;
2. Аутоімунний тиреоїдит у тиреотоксичній фазі.

Ці захворювання мають різні причини виникнення. Дифузний токсичний зоб (ДТЗ) та аутоімунний тиреоїдит розвиваються через аутоімунні порушення. Ці захворювання найчастіше виникають у пубертатний період, хворіють переважно на дівчатка.

Для тиреотоксикозу характерні такі симптоми:

• (Зоб);
• Волога, тепла шкіра;
• Пітливість;
• Підвищений апетит, але мала мала маса тіла;
• Дратівливість, перепади настрою;
• Випинання очних яблук;
• Непереносимість спеки;
• Субфебрильна температура тіла (37 градусів).

Підгострий тиреоїдит виникає при запально-інфекційному ураженні залози. Як правило, недуга розвивається через один-два тижні після перенесеного.У дитини при підгострому тиреодиті спостерігаються висока температура, збільшення шиї (часто асиметричне) з хворобливістю при пальпації, ознаки тиреотоксикозу.

Також медики розрізняють такий стан, як неонатальний тиреотоксикоз. Виникає він у новонароджених, матері яких страждали на ДТП. Цей патологічний стан обумовлено тим, що через плаценту до плоду від матері, що хворіє, потрапляють антитіла до рецепторів ТТГ. Неонатальний тиреотоксикоз проявляється на першому тижні життя немовляти і зникає через два-три місяці, коли антитіла повністю руйнуватимуться в організмі дитини. Неонатальний тиреотоксикоз проявляється надмірною активністю, підвищеним апетитом, малою вагою при народженні.

Лікування тиреотоксикозу спрямовано зниження рівня тиреоїдних гормонів. Цього можна досягти, приймаючи препарати, що пригнічують активність щитовидної залози. Йдеться про антитиреоїдні препарати (Мерказоліл, Тирозол). Під час курсу лікування слід регулярно досліджувати і ТТГ. У міру досягнення еутиреоїдного стану дозу ліків поступово знижують до мінімальної. Після досягнення стійкої ремісії прийом ліків припиняють.

Нетоксичний зоб

Для нетоксичного зоба характерне збільшення обсягів залози без порушення її роботи, тобто рівень гормонів зберігається нормальним. Нетоксичний дифузний зоб суб'єктивно не турбує дитину.Єдиною скаргою може бути помітне збільшення шиї та відчуття здавлювання. При пальпації заліза безболісна. У тканині залози можуть формуватися вузлуваті утвори. У такому разі говорять про розвиток вузлового нетоксичного зобу.

У географічних районах з нестачею йоду у зовнішньому середовищі у дітей формується.За невеликого збільшення залози скарги відсутні. Щитовидна залоза великих розмірів викликає появу у дитини почуття дискомфорту в шиї, неприємні відчуття при ковтанні, а в деяких випадках навіть утруднене дихання.

Суть лікування нетоксичного зоба полягає у зменшенні, нормалізації об'єму залози.. Цього вдається досягти за допомогою застосування йодиду калію. Якщо через півроку лікування зоб зменшився менш ніж у половину - додатково приписують L-тироксин. Лікування триває, доки нормалізуються обсяги щитовидної залози.

Григорова Валерія, медичний оглядач