Паротит у дітей: симптоми, ускладнення та лікування. Епідемічний паротит - хвороба свинка у дітей: симптоми та лікування

Про таке захворювання, як епідемічний паротит знають мало хто, але це лише через формулювання. Медичний термін не широко поширений у народі, цю хворобу всі знають під простішою назвою – свинка, іноді – завушниця. Свинка належить до гострих вірусних захворювань і вражає в основному дітей у віковому проміжку від 5 до 15 років, хоча іноді на неї хворіють і дорослі. Збудник вражає слинні залози (особливо завушні, що і стало основним для однієї з народних назв), викликаючи їх гостре запалення. Ця інфекція відома вже дуже давно, перші згадки про неї зроблені ще Гіппократом, але, не дивлячись на таку довгу історію, вродженого імунітету людина не придбала. У дитячому віці в більшості випадків хвороба протікає не важко, але іноді мають серйозні ускладнення.

Для запобігання паротиту існує спеціальна вакцина, яку прищеплюють дітей – завдяки їй ризик зараження знижується до 5%. Якщо ж укол не було зроблено, то можливість захворіти стає дуже високою. Після лікування хвороби, як і після профілактичного щеплення, в організмі виробляється стійкий імунітет до збудника, що унеможливлює повторне інфікування протягом життя.

Перші ознаки хвороби

Джерелом зараження може бути тільки людина, інфекція передається при розмові (тобто повітряно-краплинним шляхом) під час безпосереднього контакту із зараженим. У медичній практиці зустрічалися випадки, коли збудник (параміксовірус) передавався через контакт із предметами (іграшками, столовими приладами), на яких залишилася слина інфікованої людини.

Контакт із зараженими дітьми, наприклад, у дитячому садку може призвести до зараження

Основна небезпека полягає в тому, що заразна свинка стає за кілька днів до того, як з'являються перші прояви, тобто дитина почувається цілком здоровою, але при цьому заражає й інших дітей.

У деяких випадках свинка протікає зі стертою, незрозумілою симптоматикою, і тоді його часто сплутуються з початком застуди. Хвору дитину не обмежують від контактів з іншими дітьми, що може спровокувати випадок масового захворювання чи іншими словами епідемію.

Від дитини можна заразитися ще в середньому протягом тижня після появи перших ознак паротиту. Сприйнятливість до свинки дуже висока, причому більшою мірою ризикують заразитись хлопчики. Чітко спостерігається сезонність спалахів хвороби – початок весни, період із березня по кінець квітня місяця.

Потрапляючи в організм, вірус проникає в слинні залози, після чого розноситься у пошуках відповідних умов розмноження. Свинка вражає залізисті органи та органи нервової системи. Зазвичай ураження слинних залоз відбувається в першу чергу, але іноді і одночасно з поширенням вірусу по організму . Хвороба розвивається стрімко, симптоми швидко наростають за своєю інтенсивністю.До перших проявів свинки відносять:

• значне підвищення температури (зазвичай до позначки 39-40 градусів);
• відчуття загальної слабкості;
• відмова від їди через втрату апетиту;
• спроби відкрити рот і говорити супроводжуються сильними больовими відчуттями в області вух (біль може посилюватися в нічний час, може бути шум у вухах).

Первинні симптоми зазвичай є одиночними в першу добу після початку хвороби, після чого виявляються й інші прояви зараження. Специфічний симптом свинки, який зазвичай дозволяє діагностувати хворобу під час первинного огляду, - це формування за вухами припухлості, яка поступово збільшується і може перейти на шию.

Назва «свинка» було дано паротиту через зміни обличчя дитини – припухлість зростає, відстовбурчуючи вперед мочки вух.

Фотогалерея: основні симптоми свинки

Симптоми свинки у дитини залежно від форми перебігу хвороби

• Хвороба може протікати в різних формах, від чого і залежить специфіка симптомів, що виявляються:при легкій формі паротиту
• підвищення температури відбувається на нетривалий час, та якщо з інших симптомів залишаються лише хворобливі відчуття і припухлість в області за вухами. Часто в дітей віком хвороба протікає саме так;свинка середньої тяжкості

• супроводжується більш тривалими періодами підвищення температури, які часто протікають із лихоманкою. Крім ураження слинних залоз відбувається зараження інших залозистих органів, а через загальну слабкість і порушення сну малюк може відчувати сильні; Свинка крім запалення слинних,при тяжкій формі паротиту

Температура при свинці не повинна бути основним приводом для занепокоєння батьків, оскільки вона з високою ймовірністю буде присутня весь час, поки не зійде припухлість за вухами. Занепокоїтися через підвищену температуру варто у тому випадку, якщо вона спостерігається вже після нормалізації стану. Таке явище може говорити про розвиток інших запальних процесів.

Іноді хвороба може супроводжуватися невеликим та болем у горлі, нерідко спостерігаються ураження сечостатевої системи та міокарда.

Коли звернутися до лікарні

Важливо розуміти, що самостійно поставити діагноз свинка батьки не можуть, оскільки, незважаючи на специфічність симптомів, вони можуть свідчити про інше захворювання. Якщо у батьків виникли підозри на інфікування, рекомендується відразу ж викликати лікаря додому (через високу активність збудника краще не вести малюка до дитячої поліклініки, щоб убезпечити інших дітей).

За перших же підозр на паротит слід викликати лікаря додому

Звернення за медичною допомогою гарантує призначення коректного лікування. В іншому випадку, якщо збудник не буде нейтралізований, виникає ризик розвитку ускладнень, які більшою мірою небезпечні для хлопчиків. Свинка може стати причиною запалення яєчок, що у 10% випадків призводить до безпліддя. Часто у дітей діагностується ускладнення у вигляді серозного

Паротит - одне із найбільш загрозливих вірусних захворювань, жертвами якого стають переважно діти. У період дорослішання організм особливо вразливий до дії його збудника, тому відмовлятися від вакцинації, яка є обов'язковою, дуже небезпечно.

Паротит нерідко викликає серйозні ускладнення, що вимагають тривалої та дорогої терапії, так що дуже важливо виявити його ще на ранній стадії та розпочати лікування якомога раніше. Для цього варто познайомитися із захворюванням докладніше.

Паротит - це захворювання вірусного походження, що у більшості випадків протікає досить гостро і супроводжується запальним процесом у слинних залозах. Найчастіше на них хворіють діти віком від 5 до 15 років, хоча випадки зараження зареєстровані і у дорослих. Інші назви захворювання – завушниця чи свинка.

Що таке вірус епідемічного паротиту?

Вірус свинки містить елементи РНК і відноситься до роду мікроорганізмів Rubulavirus та сімейства параміксовірусів. Віріони (повноцінні елементи вірусу, що включають нуклеїнову кислоту та білково-ліпідну оболонку) відрізняються поліморфізмом, а округлі частки мають діаметр 120-300 нм.

Для вірусу характерна гемолітична, нейрамінідазна та гемагглютинуюча активність. Він здатний аглютинувати еритроцити крові, що належить собакам, морським свинкам, деяким видам свійської птиці. У лабораторії збудника епідемічного паротиту культивують на клітинних культурах та курячих ембріонах віком 7-8 діб.

Вірус не відрізняється великою стійкістю і руйнується у таких випадках:

• при сильному нагріванні;
• при дії УФ-променів;
• при обробці 1%-ним розчином лізолу, 2%-ним розчином формаліну, розчинниками жирів.

Певний штам вірусу атенуйованого типу застосовують як живої вакцини.

Як поводиться вірус в організмі дитини?

Початкове вогнище інфекції при попаданні вірусу свинки в організм виникає на слизовій оболонці верхніх дихальних шляхів (найвірогідніше, «ворітами» для нього служать мигдалики). Збудник потрапляє в слинні залози виключно через систему кровотворення, минаючи привушну протоку.

Вірус розноситься по всіх системах органів з кров'ю та здатний до розмноження практично у всіх залозах - слинних, статевих, а також підшлунковій залозі та щитовидці.

У багатьох із них запальний процес не супроводжується яскраво вираженими симптомами, проте слинні залози уражаються в першу чергу і, як правило, найсильніше.

Також збудник свинки здатний спричиняти розлади в роботі ЦНС. Наслідком захворювання є вироблення специфічних антитіл та алергічна сенсибілізація організму, що зберігається протягом тривалого часу: до кількох років.

Особливості класифікації захворювання

У медицині паротит класифікують не лише за тяжкістю перебігу захворювання, а й за ступенем вираженості симптомів. Виділяють інаппарантну (безсимптомну) та маніфестантні форми свинки.

Маніфестантна форма захворювання, у свою чергу, буває:

• неускладненою, коли уражається лише одна або кілька слинних залоз;
• ускладненою, для якої характерно не лише запальний процес у слинних залозах, а й серйозні супутні захворювання інших органів: нефрит, менінгіт, менінгоенцефаліт, артрит, міокардит, орхіт, мастит, панкреатит. Така форма може бути неінфекційною, коли свинка виникає і натомість інших захворювань.

Також у класифікацію включають резидуальні (довгострокові) явища захворювання, ознаки яких зберігаються у дітей, що перехворіли, дуже довго, а іноді і на все життя. До них відносяться:

• глухота;
• атрофія яєчок;
• діабет;
• безпліддя;
• порушення функцій ЦНС.

Види патології при паротиті

Захворювання може протікати по-різному в залежності від того, як вірус свинки поведеться в організмі. За цим критерієм розрізняють такі типи паротиту:

• Типовий.

Для нього характерні усі стандартні симптоми захворювання. У цьому випадку свинка може класифікуватися як ізольована (відзначаються тільки класичні ознаки паротиту, описані в медичній літературі) або комбінована (збудник також вражає статеві залози або головний мозок, що призводить до розвитку супутнього орхіту або менінгіту).

• Атипова.

Паротит протікає безсимптомно або зі стертими симптомами, що ускладнює його діагностику.

Різноманітність форм

Кожен організм реагує на вірус свинки індивідуально, тому дитина може перенести захворювання практично на ногах або опинитися у лікарні у тяжкому стані.

За ступенем тяжкості паротиту розрізняють такі форми:

• Легка.

При ній ускладнення практично відсутні, температура не піднімається вище за субфебрильні цифри, а симптоми інтоксикації несуттєві або взагалі не спостерігаються.

• Середньоважка.

У цьому випадку реєструється підвищена температура 38-40 градусів, тривалі гарячкові стани, значне збільшення та запалення слинних залоз (частіше по обидва боки), головний біль, озноб, міалгія та артралгія, а також розвиток ускладнень.

• Тяжка.

Її легко відрізнити за симптомами інтоксикації всього організму, що чітко проявляються. Вони виражаються у підйомі стовпчика термометра до 40 градусів та тривалих гарячкових станах, тотальної слабкості, анорексії, проблемах зі сном, артеріальної гіпотензії, тахікардії.

Як можна заразитися свинкою?

Це інфекційне захворювання передається тільки від людини до людини, в більшості випадків – повітряно-краплинним шляхом (при спілкуванні, кашлі, чханні), хоча деякі дослідники згадують про можливість зараження через побутові предмети, наприклад, іграшки.

Захворіла дитина небезпечна для оточуючих за 1-2 доби до появи перших ознак свинки та протягом 9 діб після встановлення діагнозу. Збудник виділяється в навколишнє середовище в максимальній кількості з 3-ї до 5-ї доби захворювання.

Хто ризикує захворіти паротитом?

Хоча свинкою може заразитися абсолютно кожна дитина, незалежно від статі, віку та стану здоров'я, все ж таки фахівці виділяють окрему категорію дітей, для яких ризик захворіти суттєво вищий. До них відносяться хлопчики та дівчатка, які:

• нещодавно спілкувалися з захворілими на свинку дітьми в дитячому садку, школі або на вулиці, не дотримуючись карантинного режиму;
• мають ослаблений імунітет унаслідок частих ГРВІ, тривалої антибіотикотерапії, лікування глюкокортикостероїдами, неповноцінного нерегулярного харчування чи наявності хронічних хвороб;
• були вакциновані від паротиту в обумовлені у схемі вакцинації терміни.

Можливі небезпеки свинки

Це досить серйозне інфекційне захворювання, тому відмовлятися від його лікування та медичного контролю стану маленького пацієнта не варто. Навіть за найсприятливішого розвитку подій діти, які хворіють на паротит, ризикують заробити такі небезпечні ускладнення, як:

• менінгіт;
• панкреатит;
• орхіт;
• оофоріт.

Загальні відомості про паротит, ускладнення, які можуть виникнути, про те, як можна уберегтися від захворювання, розповідає лікар.

Чому виникає паротит?

Єдиною причиною захворювання на свинку є проникнення в організм відповідного збудника. Зараження відбувається:

• при тісному контакті з хворою дитиною;
• при частому перебування у місцях великої скупченості населення;
• при регулярних захворюваннях ГРЗ та грипом, які сильно підривають імунну систему дитини.

Основні симптоми захворювання

Інкубаційний період у разі паротиту становить 11-23 дні. Найчастіше перші ознаки захворювання з'являються через 15-19 днів після впровадження вірусу в організм дитини.

початкова стадія

Симптоми, за якими можна запідозрити, що у вашої дитини свинка часто виявляються за пару днів до вступу в гостру фазу захворювання. Батькам варто запідозрити недобре, якщо малюк скаржиться на:

• дискомфорт у сфері слинних залоз, розташованих за вухами;
• сухість слизових оболонок ротової порожнини;
• головний біль;
• озноб;
• поганий сон;
• втрата апетиту;
• болі в м'язовій тканині та суглобах.

Для гострої стадії свинки характерні підвищення температури до 39-40 градусів, сильна слабкість, надмірне слиновиділення, больові відчуття в області одного або обох вух, а також перед ними (особливо при пережовуванні та подальшому заковтуванні їжі).

Найбільш різкі «простріли» виникають, якщо маленький пацієнт їсть страви, що викликають підвищений виробіток слини (наприклад, щось кисле).

Як виглядають пізні ознаки паротиту?

До найбільш типової симптоматики захворювання відносять запальний процес у привушних, а також іноді під'язикових та підщелепних слинних залозах. На початковій стадії свинки ці місця трохи опухають і є болючими при пальпації (особливо в центральній частині), а сама заліза при обмацуванні має тістоподібну структуру.

На 5-6 день збільшення привушної слинної залози стає настільки помітним, що обличчя набуває форми груші, а вушна раковина з ураженого боку піднімається вгору. Шкірні покриви у місці припухлості сильно натягнуті, блищать, як від жиру, проте гіперемія відсутня.

Поразка може бути односторонньою, але частіше через 1-2 дні охоплює і другу привушну слинну залозу. У її області часто відчуваються біль та відчуття напруги. Нерідко свинка також супроводжується болем і шумом у вухах, а при натисканні за мочкою вуха хворий відчуває сильний дискомфорт.

Нюанси протікання свинки у немовлят

У немовлят симптоматика паротиту дещо відрізняється від такої у дітей старшого віку. Її особливості – це:

• підвищена густина слинних залоз;
• різкий плач малюка при натисканні або промацуванні цієї залози, пов'язаний з больовими відчуттями;
• процес так званого «плавлення» слинних залоз, який може належати до гнійно-некротичного або гнійного типу. При обмацуванні залози визначаються ділянки, заповнені гноєм, що відходить через слинні протоки.

Відмінності у симптомах свинки у дівчаток та хлопчиків

Вірус паротиту здатний уразити статеві залози у дітей обох статей. У хлопчиків свинка іноді призводить до запалення яєчок, визначити яке можна дуже легко за такими явними ознаками, як нове підвищення температури, почервоніння та болючість цього органу.

У дівчаток запальний процес нерідко поширюється на яєчники, проте помітити це складно через майже повну відсутність симптомів. Крім того, вони хворіють у 1,5 рази рідше, ніж представники протилежної статі.

Методи діагностики свинки

Для призначення адекватного лікування дуже важливо вчасно визначити наявність збудника паротиту в організмі. У цьому допоможуть аналізи крові та сечі. Також диференціювати вірус можна шляхом дослідження спинномозкової рідини, а також секрету слинних залоз та мазків із глотки.

За допомогою імунофлюоресцентного аналізу збудник, який вирощують на клітинних культурах, виявляється через 2-3 доби після здачі аналізу. При твердофазному імуноферментному аналізі роблять два дослідження сироватки: одне на початку хвороби, а інше через 2-4 тижні. Збільшення титру вчетверо і більше вважається доказом діагнозу «паротит».

Все про лікування свинки у дітей

Хоча паротит вважається досить небезпечним інфекційним захворюванням, сучасна медицина навчилася непогано справлятися з вірусом та зводити ризик наслідків до мінімуму.

До кого звертатись при лікуванні?

Якщо у вашої дитини виявили свинку, спостерігатись доведеться у інфекціоніста. У разі виникнення серйозних ускладнень рекомендуються консультації:

• ревматолога;
• ендокринолога;
• отоларинголога;
• невропатолога.

У разі потреби фахівці можуть відправити маленького пацієнта на МРТ головного мозку, УЗД серця тощо.

Чи можна обійтися без шпиталізації?

Лікування хворих на свинку нерідко проводиться вдома, проте в деяких випадках лікарі наполегливо рекомендують батькам відправити дитину до стаціонару. Свідченнями цього є:

• тяжкі форми захворювання, що супроводжуються яскраво вираженою інтоксикацією, сильною набряклістю тканин, аномально великим збільшенням слинних залоз у розмірах;
• ускладнення паротиту, що полягають у порушенні роботи сечостатевої (цистит), серцево-судинної (міокардит), нервової системи, тестикул, підшлункової залози;
• соціальні умови: проживання дитини в інтернаті чи сімейному гуртожитку;
• середньоважка та важка форми паротиту у дітей до 2 років та хлопчиків до 12 років.

Ефективні медикаменти при паротиті

Специфічної терапії, яка б згубно діяла на вірус свинки, не існує, тому фахівці віддають перевагу симптоматичному лікуванню. До нього входять:

• Жарознижувальні засоби.

Їх дають, якщо температура не спадає протягом кількох годин і малюк страждає від нудіння, блювоти, діареї, запаморочення.

Найбільш дієві – це Ібупрофен, Парацетамол, Панадол та ін.

• Антигістамінні препарати.

Призначають дітям з гіперчутливістю та підвищеною схильністю до алергічних реакцій: Супрастин, Кларітін, Діазолін.

• Полівітамінні комплекси для зміцнення імунітету: Біомакс, Комплівіт та ін.
• Преднізолон.

Його виписують при орхіті та менінгіті, якими може супроводжуватися свинка, у дозах 40-60 мг 1 раз на добу протягом 5-7 діб, поступово зменшуючи дозу на 5 мг на день.

• Папаверин, атропін, при блюванні - аміназин, якщо як ускладнення паротиту у дитини розвинувся панкреатит.
• Противірусні препарати (ізопринозин), імуностимулятори та імуномодулятори (інтерферон, циклоферон (тільки з 4 років), віферон у вигляді свічок) для покращення роботи імунної системи.

Народні засоби лікування

У народній медицині відомо чимало безпечних та ефективних засобів, що дозволяють досить швидко впоратися із хворобою та уникнути неприємних наслідків. Серед них:

Заваріть 1 ст. л. квітів липи склянкою води, що тільки закипіла, і залиште настоятися на чверть години, після чого процідіть і давайте дитині пити протягом 1 дня. Бажано давати малюкові настій липових квіток не менше трьох разів на день.

• Настій шипшини.

1 ст. л. висушених плодів шипшини залийте склянкою окропу і залиште наполягати до придбання настоєм насиченого темно-червоного кольору. Пити його слід за потребою.

• Відвар шавлії та ромашки.

0,5л. води необхідно залити по 1 ст. л. кожного з видів трави, довести до закипання, проварити 10 хвилин, наполягти до охолодження і полоскати відваром ротову порожнину якнайчастіше протягом дня. Також можна заварити 1 ч. л. шавлії в склянці окропу за типом чаю і пити по 50 мл три рази на добу в підігрітому вигляді.

Коли температура спаде, на область теплих залоз можна прикладати теплі компреси: з олією, іхтіоловою маззю, горілкою, кашкою з лляного насіння (50 г останнього відварюють у 200 мл води).

Домашній догляд за хворим

Навіть у домашніх умовах батьки можуть суттєво полегшити стан хворої дитини. Для цього необхідно:

• забезпечити постільний режим протягом щонайменше 10 днів;
• давати якнайбільше теплого пиття: соків, морсів з журавлини та брусниці, відвару шипшини;
• після усунення гострого запалення та нормалізації температури тіла накладати сухі теплі компреси на область слинних залоз і періодично масажувати їх;
• провітрювати кімнату якнайчастіше, не допускаючи при цьому переохолодження дитини;
• видати йому окремий посуд та інші предмети особистої гігієни;
• не допускати фізичної та моральної перевтоми дитини;
• після кожного чищення зубів вранці та ввечері полоскати ротову порожнину антисептичними розчинами.

Дієта при лікуванні

Давайте захворілому малюку їсти часто, але невеликими порціями. З меню необхідно виключити всі хлібобулочні та кондитерські вироби, жирну та гостру їжу.

Одужати швидше допоможе введення в раціон продуктів, що посилюють слиновиділення, таких як:

• фрукти;
• сухарики;
• напої з кислим смаком.

Що не можна робити до повного одужання?

• Не гуляйте з дитиною в місцях великого скупчення народу в той період, коли вона ще може бути заразною.
• Не відмовляйтеся від масочного режиму навіть удома: якщо хтось із членів сім'ї не хворів на свинку і не має імунітету, ризик стати черговою жертвою вірусу дуже великий.
• Не давайте дитині бобові, гострі приправи, консерви, шоколад, часник, цибулю, редиску.
• Не ставте компреси область слинних залоз до стійкого зниження температури;
• Не залишайте малюка вдома, якщо до інфекції приєдналися супутні захворювання.

Реабілітація після хвороби

Відновлення після свинки - тривалий процес, але дитина знову стане бадьорою, веселою та енергійною швидше, якщо зробити наступне:

• Давайте малюкові полівітамінні комплекси, що допомагають відновити імунітет.

Можна приготувати загальнозміцнюючий засіб із родзинок, кураги та інжиру, змішавши їх у рівних пропорціях, попередньо подрібнивши. Приймати суміш потрібно по 1 ч. л. в день.

• Займіться гартуванням.

Проводьте повітряні ванни, влаштовуйте контрастні ванни для ніг і контрастні обливання з душу. Непогано, якщо дитина регулярно виконуватиме посильні гімнастичні вправи.

• Найчастіше гуляйте і приймайте разом із дитиною сонячні ванни.
• За відсутності протипоказань відведіть дитину на масаж або фізіотерапевтичні процедури типу діатермії, УВЧ, струмів Дарсонваля, вдихання повітря з негативно зарядженими іонами, солюкс та ін.

Можливі ризики

Запускати паротит або відмовлятися від його лікування може призвести до дуже неприємних наслідків для дитини в майбутньому. Серед них виділяють:

• чоловіче та жіноче безпліддя внаслідок перенесеного запалення яєчок або яєчників;
• розвиток цукрового діабету;
• енцефаліт;
• втрата слуху без можливості його регенерації;
• набряк головного мозку з ймовірним смертельним наслідком;
• панкреатит;
• гострий менінгіт.

Профілактичні заходи

Єдиним надійним засобом профілактики, що дозволяє запобігти захворюванню на свинку, є вакцинація. Щеплення від паротиту вводиться одночасно з вакцинами від кору та краснухи двічі: в 1 рік та у 6 років.

Паротит – дуже поширене вірусне захворювання, яке вражає переважно дітей. Тому батькам слід дуже уважно стежити за станом здоров'я дітей і в жодному разі не пропускати планових щеплень.

Епідемічний паротит у дітей або більш поширена назва свинка, входить у групу " дитячих " інфекцій і є гострим інфекційним вірусним захворюванням. Збудник цього захворювання в дітей віком - вірус епідемічного паротиту, що відноситься до того ж різновиду, що і вірус кору. свинкавражає залозисту тканину інфікованого організму - слинні та привушні залози, іноді викликає запалення підшлункової залози. Найчастіше свинкою заражаються дітки 3-6 років (більше 90% випадків захворювання свинкою - у дітеймолодше 14 років), причому хлопчиків ця інфекція вражає в кілька разів більше, ніж дівчаток. Всі люди, які перехворіли на свинку в дитячому віці, набувають стійкий імунітетдо цього захворювання протягом усього життя.
Як і більшість "дитячих" вірусних захворювань, свинкапередається повітряно-краплинним шляхом і через контактні предмети зі слідами інфікованої слини (наприклад, дитячі іграшки). Потім, зі струмом крові вірус проникає в слинні (і деякі інші) залози та центральну нервову систему, де знаходить сприятливе середовище для розмноження. У слині зараженої дитини вірус паротитуутворюється на 3-7 день із моменту зараження. Інкубаційний період епідемічного паротитутриває від 3 до 34 днів (у середньому – два тижні). Сприйнятливість дитячого організму до вірусу епідемічного паротиту нижче, ніж до вірусів вітряної віспи чи кору, проте досягає 60%. Пік збільшення числа інфікованих епідемічним паротитом посідає осінньо-зимовий сезон (в холодну пору).
Вірус епідемічного паротитувкрай нестійкий у зовнішньому середовищі та швидко гине при збільшенні температури до 70˚C, під впливом ультафіолетових променів та при обробці дезінфектантами.

Клінічна картина:
Захворювання свинкоюпочинається гостро із підвищенням температури тіла до 38-40˚C. Погіршується самопочуття у дитини - з'являється жар,болить голова,знижується апетит,лихоманить від ознобу,у роті первит і з'являється сухість,біль при жуванні та відкриванні рота.
Характерні симптоми свинки: болі в області вух (що посилюються в момент розмови або жування) і уражених вірусом залоз. через тиждень з моменту появи, досягає максимального розміру. ще якогось органу. У цьому випадку обов'язково запросіть лікаря до хворої дитини.

Розрізняють три види течії епідемічного паротиту: легке, середньої тяжкості та важке. При легкому перебігу захворювання у дитини запалені лише слинні залози, висока температура тримається кілька днів, самопочуття не погіршується. При середній тяжкості - крім слинних запалюються й інші залізисті органи, температура вище і тримається довше, порушується сон, погіршується апетит, виражені біль при жуванні, головний біль, млявість. температура досягає 40 ° С (і більше) і зберігається протягом декількох тижнів, самопочуття у дитини сильно погіршується.

Лікування свинки :
Для зниження ризику ускладнень необхідно дотримуватися постільного режиму протягом 8-10 днів.
Для запобігання запаленню підшлункової залози рекомендується дотримуватися дієти, що щадить (бажано -молочно-рослинну). Виключіть з раціону харчування дитини жирну їжу, борошняні вироби, капусту і уникайте переїдання. Рекомендується вживати картоплю, чорний хліб, варений рис.
У разі тяжкого перебігу хвороби дуже ефективні фізіотерапевтичні сеанси із застосуванням діатермії, УВЧ-терапії, ультрафіолетового опромінення.
При захворюванні на свинку необхідний більш ретельний догляд за порожниною рота. Важливо ретельніше споліскувати рот і чистити зуби.

Можливі ускладнення.
Незважаючи на порівняно легкий перебіг хвороби, свинканебезпечна можливими важкими ускладненнями. Дуже часто при ураженні центральної нервової системи у хворої дитини розвивається серозний менінгіт. Він проявляється на 4-5 день з моменту появи перших симптомів свинки. Стан хворої дитини різко погіршується. Температура сильно підвищується – до 40-42 ° С. і судоми. Можлива втрата свідомості. У дитини з'являється блювота, не пов'язана з прийомом їжі (після якої дитині, як і раніше, погано).
При ураженні центральної нервової системи можливий розвиток енцефаліту. Ускладнення можуть призвести до патології статевих, щитовидної та підшлункової залоз.
При запаленні підшлункової залози ( панкреатит) у дитини пропадає апетит, з'являються порушення випорожнень, блювання, різкі оперізуючі болі в ділянці живота. Панкреатит може сприяти розвитку ожиріння та діабету.
При ураженні статевих залоз у дівчаток розвивається запалення яєчників, а у хлопчиків – запалення яєчок (орхіт). орхітдіагностується досить легко в силу анатомічного розташування та вираженої клінічної картини (зміна кольору шкіри над яєчком та болючість). У дівчаток запалення яєчників виявляється пізніше,оскільки симптоми виникають відразу і діагностика утруднена. Внаслідок впливу вірусу епідемічного паротиту на функцію статевих залоз, у хлопчиків може виникнути атрофія яєчок (і як наслідок – безпліддя у чоловіків), а у дівчаток – порушення менструальної функції, атрофія яєчників, безпліддя у дітородному віці.

Профілактика:
Основним способом профілактики захворювання свинки у дітей є вакцинація.
Перше щеплення роблять одночасно із щепленням від краснухи та кору через рік з моменту народження дитини з ревакцинацією в 5-6 років. Бажано утриматися від прогулянок і не купати дитину в день вакцинації.
Можливі реакції на вакцинацію:
Як правило, реакції на щеплення трапляються не часто. Через 5-6 днів після щеплення вакциною, у дитини можуть несильно збільшитися температура, припухнути лімфатичні вузли, з'явитися почервоніння в місці уколу. Дитина може стати більш примхливим на якийсь час. упродовж 20-25 років.

Народні засоби для лікування свинки у дітей :
- інгаляція. Робимо суміш: взяти 2 чайні ложки м'яти перцевої, 2 столові ложки листа шавлії, квіток бузини та липового кольору, насіння кропу, подрібнити суміш і заварити окропом (10 склянок). Потім укутайте дитину ковдрою і дайте їй подихати парами від киплячої заварки. Процедуру проводити 20-30 хв. щоденно.
- Заливаємо окропом (2 склянки) 2 чайні ложки шавлії, укутуємо заварку і наполягаємо протягом години. Потім процідити. Приймати 4 рази на день по півсклянки. Корисно також полоскати настоєм горло хворої дитини.

Епідемічний паротит чи захворювання свинка в дітей віком зустрічається найчастіше. Віковий діапазон – від року до п'ятнадцяти років. Вкрай рідко паротиту піддаються і дорослі. Завдяки ефективній вакцинації випадки зараження цим інфекційним вірусним захворюванням стали досить рідкісними. Але воно, як і раніше, небезпечне розвитком ускладнень.

Виникнення епідемічного паротиту викликає параміксовірус. Це інфекційне захворювання (свинка) у дітей протікає у гострій формі. У малюків піднімається температура, з'являються ознаки інтоксикації, помітно збільшуються у розмірах слинні залози. Якщо вчасно не надати дитині медичну допомогу, то може бути вражена центральна нервова система та внутрішні органи.

Проникаючи всередину, вірус вражає слизову оболонку рота, носа та носоглотки. Інкубаційний період може тривати від двох до дванадцяти діб із моменту зараження.

Як відбувається зараження?

Ми розібралися, що таке свинка. У дітей хвороба може розвинутись після контакту з хворою дитиною. Причому джерелом інфекції є не лише діти з яскраво вираженими ознаками паротиту, а й зі стертими симптомами. Вірус, що передається повітряно-краплинним шляхом, стійкий до зовнішнього середовища, але від низьких температур швидко гине.

Крім слини, вірус виділяється і із сечею. Це починається за два-три дні до появи початкових симптомів хвороби. Свинка у дітей (фото перших ознак захворювання ви можете побачити у статті) проявляється дуже яскраво. Люди, які не перенесли раніше цього захворювання, належать до групи ризику, особливо це стосується дітей. Хлопчики на паротит хворіють частіше, ніж дівчатка. Виявляється хвороба виходячи із сезону: восени заразитися свинкою практично неможливо, а навесні вірус активізується.

Захворювання починається із запалення верхніх дихальних шляхів та мигдаликів, а пізніше вірус охоплює слинні залози.

Діагностика

Розрізняють дві форми паротиту:

1. Просту – інфекція вражає лише слинні залози.
2. Ускладнену – запалення захоплює інші органи.

З видимих ​​симптомів діагностується проста форма захворювання свинки. Діти беруться необхідні аналізи, вивчається анамнез. Щоб виявити можливі ускладнення, проводяться додаткові дослідження. Вивчаються не лише загальні аналізи крові та сечі, а й слини, а також секреторних виділень. З горлянки береться забір матеріалу.

В останні роки додалися нові методики діагностики захворювання у дітей. Свинка виявляється за допомогою імунофлюорисцентних досліджень. Які дозволяють побачити вірус епідемічного паротиту в тканинах носоглотки. Саме ця методика є найшвидшою, але максимально інформативною.

Симптоматика

Як виявляються симптоми захворювання у дітей? Свинку відразу ж можна визначити за сильною набряклістю та запальним процесом слинних залоз, які розташовуються біля вух. Набряки поширюються на ділянки перед вухами, щоками, обличчя збільшується. Після інфікування у перші дві доби з'являються такі симптоми:

• головний біль;
• озноб;
• сухість в роті;
• болі в суглобах та м'язах.

Треба сказати, що в окремих випадках зараження дорослі пацієнти набагато важче переносять симптоми паротиту:

• за короткий проміжок часу температура піднімається до 40 градусів і вище та практично не знижується протягом тижня;
• головні болі здаються нестерпними;
• у всьому тілі відчувається слабкість.

Симптоми захворювання свинки у дітей та дорослих виражаються не тільки припухлістю підщелепних та під'язикових залоз. Навіть при легкому натисканні на запалену ділянку хворий відчуває гострий біль. Вона посилюється під час їжі та з настанням вечора.

Можливі наслідки

Ускладнення захворювання характеризуються ураженням тих чи інших внутрішніх органів. До них відносять: аспермія (відсутність сперми), цукровий діабет та інші. Батькам необхідно негайно звернутися за медичною допомогою для виявлення перших симптомів захворювання у дітей. Свинка (фото ви можете побачити в цьому матеріалі) - захворювання підступне, його наслідки можуть бути згубними для дитини і терапія має бути спрямована на їх попередження та оперативне лікування.

Свинка може викликати тяжкі ускладнення:

• запалення підшлункової залози;
• порушення у роботі ЦНС;
• панкреатит;
• серозний менінгіт;
• менінгоенцефаліт;
• ураження середнього вуха.

Хвороба у хлопчиків

В особливій зоні ризику знаходяться хлопчики, які захворіли на свинку. Чим дитина старша, тим більша ймовірність появи патологій та ускладнень, включаючи і безплідність. У 20% випадків після ураження слинних залоз, а також нервової системи, інфекція переходить на статеві органи, впливаючи та руйнуючи сперматогенний епітелій яєчок. Вони сильно запалюються, хлопчик відчуває нестерпний біль у паху та статевих залозах. Значне почервоніння, набряклість, збільшення розміру одного яєчка невдовзі переходить і на друге, що веде до дисфункції, атрофії і, як наслідок, до безпліддя, яке не піддається лікуванню.

Для хлопчика, який перехворів на епідемічний паротит, що не супроводжується орхітом, безпліддя не настане і не стане вироком. Саме тому так важливо якомога раніше виявити ознаки захворювання на свинку у дітей. Фото симптомів часто публікують не лише спеціальні довідники для медиків, а й найпопулярніші видання. Їх потрібно знати батькам хлопчиків.

Особливу небезпеку хвороба становить період статевого дозрівання. У перший рік життя при грудному вигодовуванні зараження не настає завдяки антитілам, що містяться в материнському молоці, а "штучникам" для профілактики проводять вакцинацію, яку повторюють у віці 6-7 років.

Як лікувати свинку в домашніх умовах?

Якщо діагностовано просту форму, допускається в домашніх умовах лікування хвороби у дітей. Свинка в ускладненій формі лікується у стаціонарі в інфекційному відділенні.

На область привушних залоз слід розмістити сухе тепло - наприклад, вовняний шарф для перев'язування. Можливе застосування масляних компресів. Для цього необхідно нагріти дві столові ложки рослинної олії, змочити марлеву серветку і накладати на уражену ділянку. Зверху накривають поліетиленовою плівкою та укутують шарфом. Важливо, щоб олія не була занадто гарячою, щоб не було опіку.

Горло потрібно полоскати водою із харчовою содою. Розчин готують у співвідношенні: чайну ложку соди розводять у склянці теплої води і ретельно перемішують, щоб кристалів не залишилося. Якщо дитина ще не вміє полоскати горло, таким розчином можна зрошувати його мигдалики.

Для зниження температури застосовують жарознижувальні препарати (Ібупрофен, Парацетамол). При дуже високій температурі (вище 39 °C) дитині роблять внутрішньом'язові ін'єкції анальгіну та папаверину з розрахунку 0,1 мл на кожен рік життя. Дитячий колектив дитина може відвідувати за два тижні після початку захворювання.

Необхідні умови для дитини, що захворіла

Вдома необхідно створити умови, які б сприяли полегшенню стану дитини. Їм рекомендують суворий постільний режим на весь період підвищення температури. По можливості необхідно відразу ізолювати хворих після виявлення перших ознак захворювання у дітей.

Свинка – захворювання інфекційне, а тому в приміщенні, де знаходиться дитина, необхідно кілька разів на день проводити обробку кварцовою лампою, провітрювання, вологе прибирання з використанням дезінфікуючих складів, щоб не допустити зараження інших членів сім'ї. Крім окремої кімнати, у хворого малюка повинен бути окремий посуд, постільна білизна, рушник, який потрібно часто прати окремо від речей здорових членів сім'ї.

Під час лікування у малюка мають бути іграшки, які легко можна обробляти спеціальними засобами та дезінфікувати. Ще одним важливим моментом при захворюванні на свинку дітей є дотримання дієти. Як правило, малюкові боляче і важко жувати, тому його слід перевести на варені розім'яті овочі, пюреподібні супи, каші, виключити вживання м'яса. Краще замінити його вареною куркою, яку подрібнюють у блендері.

Їжа має бути максимально легкою і не вимагати тривалої механічної обробки у роті (супи, каші, бульйони). З меню слід виключити жирні, смажені продукти, кислі фрукти. При приготуванні їжі для хворої дитини не слід додавати до неї прянощі та всілякі спеції. Необхідно, щоб малюк під час лікування пив якнайбільше теплої рідини. Це можуть бути компоти, вітамінні морси, овочеві та фруктові соки. Прогулянки на вулиці малюкові будуть дозволені лише за два тижні після того, як лікар підтвердить повне одужання.

Лікування паротиту в стаціонарі

Тільки у стаціонарі проводиться лікування ускладненого захворювання свинки у дітей (фото ви можете побачити нижче). У разі виникнення будь-яких ускладнень, необхідно терміново звернутися до лікаря, який госпіталізує хворого. Захворювання свинки може бути обтяжене ураженням підшлункової залози.

У цьому випадку призначається строга дієта, яка виключає смажену, копчену їжу. Такої дієти важливо дотримуватись протягом року після одужання дитини, щоб не допустити розвитку в майбутньому цукрового діабету. На ділянку підшлункової залози накладають холод. При сильному болю призначають спазмолітики (Дротаверин, Но-шпа). Проводиться внутрішньовенна дезінтоксикаційна терапія сольовими розчинами.

Щоб знизити навантаження на підшлункову залозу та запобігти розвитку диспепсичних розладів застосовуються ферментні препарати («Мезим», «Креон»). При орхіті призначають внутрішньом'язово «Преднізолон» у дозі 1,5 мг/кг/добу протягом десяти днів. Це необхідно для запобігання атрофії яєчок.

Якщо ускладненням захворювання свинки у дітей став менінгіт, необхідно цілодобове медичне спостереження, найсуворіший постільний режим. Для зняття набряку мозку проводять люмбальну пункцію, застосовують діуретики («Фуросемід», «Лазікс»). У комплексну терапію включають препарати, що стимулюють мозкову діяльність - "Ноотропіл", "Пірацетам", "Фенібут", "Фезам", які попереджають віддалені наслідки. При менінгіті витяг дітей зі стаціонару проводиться тільки після нормалізації показників спинно-мозкової рідини.

Чинники, що впливають поширення захворювання та його профілактика

Профілактичні заходи багато в чому залежать від причини розвитку захворювання:

1. Ослаблений імунітет. Як ми вже говорили, вкрай рідко на паротит хворіють немовлята, оскільки вони отримують з грудним молоком сильний, але тимчасовий захист. Щоб не допустити захворювання, необхідно постійно зміцнювати імунітет дитини, не лише підтримуючи в його організмі баланс мікроелементів та вітамінів, а й гартуючи малюка.
2. Відмова від профілактичних щеплень. На жаль, багато батьків впевнені (хоча незрозуміло, на чому ґрунтується така впевненість), що їхню дитину така біда омине стороною, а тому не проводять планових вакцинацій. Однак своєчасно зроблені щеплення дозволяє значно знизити ризик зараження паротитом та виникнення серйозних ускладнень захворювання. Крім специфічної профілактики (щеплень) необхідно проводити неспецифічну профілактику свинки серед контактних дітей. Для цього використовуються противірусні препарати: "Віферон", "Інтерферон", "Гроприносин". Діти, які захворіли на епідемічний паротит, протягом двох тижнів не можуть відвідувати дитячі заклади. На контактних дітей поширюється карантин о 21-й день. Якщо цей період виявляються нові випадки захворювання, карантин продовжується.
3. Порушення санітарних норм у дитячих закладах. Цей чинник, на жаль, дуже частий. Згідно з приписом, у разі виявлення паротиту у малюка, який відвідує школу (дитячий садок, спортивну секцію) установа має закритися на карантин, під час якого у приміщеннях має бути проведена дезінфекція. Але іноді цих вимог не дотримуються. А це сприяє поширенню інфекції.
4. Недбале ставлення до чужих дітей. Трапляється так, що малюка у якого вже позначилися ознаки нездужання відправляють до школи (садок), не замислюючись про те, що він стає джерелом поширення вірусу. Існує й інший бік цієї проблеми. Далеко не кожен з батьків сповіщає дитячий заклад про те, що у його дитини діагностовано свинку, тим самим позбавляючи можливості захистити інших дітей від захворювання.

Підведемо підсумки

З усього сказаного вище, можна виділити кілька критеріїв профілактики не тільки зараження, але і поширення вірусу у разі спалаху захворювання. Це має бути не лише активний спосіб життя, проведення загартовування та застосування різних методик для зміцнення імунітету дитини, а й своєчасна вакцинація. Паротит небезпечний ускладненнями і батьки повинні зробити все, що від них залежить, щоб не допустити цього.

Час читання: 7 хвилин

У народі вірусна інфекція під назвою «паротит» відома як завушниця чи свинка. За статистикою, дитина, не важливо, хлопчик це чи дівчинка, хвороба переносить набагато легше, ніж доросла людина. Заразитися свинкою можна контактним або повітряно-краплинним шляхом. Епідемічний паротит у дітей частіше припадає на весну, а перші симптоми та ознаки хвороби можуть виникнути лише на 12 добу після інфікування. Здебільшого свинка протікає без наслідків, але у 5 випадках із 1000 дає дуже серйозні ускладнення.

Що таке паротит у дітей

Респіраторна вірусна інфекція паротит (код за МКХ-10 - В26) є небезпекою через високий ризик зараження. Хоча загрози для життя свинка не несе, але ускладнення хвороби можуть призвести до ураження органів. Найбільша захворюваність зберігається з 3 до 6 років. Після перенесеної інфекції формується стійкий довічний імунітет. Для інфікування характерна сезонність – пік захворюваності посідає весну, наприкінці літа хвороба майже реєструється.

Збудник паротиту

Заразитися свинкою можна за близького контакту з хворою людиною. Збудник паротиту – РНК-вірус Parotits epidemica, що має неправильну сферичну форму. У довкіллі він відносно стійкий: при кімнатній температурі зберігається кілька днів, а при мінусовому - до півроку. Вірус епідемічного паротиту має специфічні механізми ураження тканин:

• при гемагглютинуючій активності викликає набряки привушних залоз та утворення мікротромбів у капілярах;
• при гемолітичній активності руйнує клітини крові;
• Нейрамінідазна активність полегшує проникнення всередину клітини вірусних частинок, сприяє їх розмноженню.

Як відбувається зараження

Дитяча хвороба свинка частіше вражає нервову систему та залізисті органи. В організм вірус потрапляє через слизові оболонки глотки і носа. Спочатку він осідає на поверхні клітин, руйнує їх, після чого проникає в кровоносні судини, розповсюджуючись по всьому організму. Якщо розвивається захворювання свинка у хлопчиків, то одночасно з нервовою та залізистими тканинами можуть уражатися яєчка та простата, якщо у дівчаток, то хвороба зачіпає яєчники. Разом з цим може спостерігатися загальна алергізація організму, яка триває кілька років після одужання.

Інкубаційний період

Свинка у дитини починається гостро. З моменту зараження вірусом до прояву хвороби у дітей проходить від 12 до 22 днів, у дорослих – 11-35 діб. У деяких дітей за 1-2 дні до розвитку симптомів спостерігаються продромальні явища: м'язові та головні болі, сухість у роті, неприємні відчуття у привушних слинних залозах. Гарячка може тривати тиждень.

Симптоми паротиту

Тяжкість захворювання залежить від стану імунітету у дітей. Якщо вірус потрапив у здоровий організм, то йому загрожує безсимптомний або легкий перебіг хвороби. Сильно ускладнить ситуацію відсутність вакцинації від свинки чи незадовго перенесену іншу інфекцію. Як виглядають основні симптоми свинки у дітей:

• продромальний період: млявість, апатія, слабкість, безпричинна сонливість;
• під час розмноження вірусу набрякають слинні привушні залози;
• відбувається різке підвищення температури тіла до 38-40 градусів, з'являються симптоми інтоксикації організму як при грипі або ГРВІ;
• одночасно з припуханням привушних залоз дитина відчуває їхню болючість;
• запалюються підщелепні, під'язикові залози, спостерігається набряклість та почервоніння мигдаликів;
• у разі одностороннього запалення з'являється біль при жуванні.

У хлопчиків

У старших хлопчиків шкільного віку запальний процес можуть залучатися інші органи. Нерідко спостерігається орхіт (ураження яєчок) та простатит (запалення передміхурової залози). При орхіті частіше набрякає одне яєчко. Шкіра на мошонці стає червоною і теплою на дотик. При простатиті патологія локалізується в ділянці промежини. При ректальному дослідженні маленький пацієнт відчуває гостру хворобливість, лікар визначає пухлиноподібну освіту.

Симптоми неспецифічного паротиту

Сіаладеніт (хронічний неспецифічний паротит неінфекційної природи) є надзвичайно поширеною патологією у дітей. Це самостійне захворювання, яке пов'язане з епідеміологічною складовою. Важливою особливістю хвороби є циклічність течії: відносний затишок змінюється фазою загострення, при якій спостерігаються наступні симптоми:

• болючість при жуванні;
• припухлість у ділянці слинної привушної залози;
• неприємний присмак у роті;
• виділення каламутної в'язкої слини або гною при гнійному паротиті;
• зменшення обсягу слини;
• почуття закладеності у вухах;
• підвищення температури тіла

Перші ознаки свинки у дітей

Головна небезпека паротиту в тому, що перші ознаки з'являються через тиждень після зараження, а дитина весь цей час вважається здоровою, інфікуючи оточуючих при цьому. Розвивається хвороба швидко. Перші ознаки свинки:

• втрата апетиту, відмова від їжі;
• відчуття загального нездужання;
• спроби відкрити рота супроводжуються сильною хворобливістю за вухами.

Класифікація паротиту

Перебіг паротиту проходить у різних клінічних формах. Оскільки загальноприйнятого варіанта класифікації захворювання немає, у медиків застосовується інша його варіація:

• маніфестні: ускладнена (з менінгітом, артритом, нефритом та іншими) та неускладнена форма, коли уражаються лише слинні залози;
• резидуальні, що розвиваються на тлі паротиту: глухота, порушення ЦНС, атрофія яєчок, безпліддя, діабет;
• інапаратний різновид (вірусоносійство).

Ускладнення хвороби

Часто наслідком епідемічного паротиту є запалення підшлункової, щитовидної чи статевої залози. Інші ускладнення свинки у дітей:

• запалення мозкових оболонок (при менінгіті проявляється);
• запалення яєчок (орхіт);
• поразка слуху, що іноді призводить до повної глухоти;
• запалення суглобів;
• простатит;
• оофорит;
• нефрит;
• тромбоцитопенічна пурпура;
• міокардит.

Діагностика

При типовому перебігу захворювання діагноз ясний лікаря вже під час огляду дитини. Для підтвердження вірусної природи паротиту проводять додатково лабораторні дослідження. При безсимптомному перебігу захворювання особливо важливим є проведення наступних аналізів:

• виявлення антитіл;
• аналіз крові на ЦПР виявлення збудника;
• комплекс аналізів з метою оцінки роботи внутрішніх органів.

Лікування свинки у дітей

Головне правило при лікуванні хворих ізолюють від оточуючих. Терапія проводиться в домашніх умовах із постільним режимом. У стаціонар дитину кладуть лише за важкої форми паротиту. Важливим етапом терапії є дієта, при якій перевага надається щадному харчуванню тушкованими або відвареними стравами. Для лікування використовують жарознижувальні та знеболювальні лікарські препарати. Антибіотики не призначають, але дитині прописують курс фізіопроцедур. При тяжкому перебігу хвороби всі призначені ліки вводять через крапельницю внутрішньовенно.

Лікарська терапія

Прибрати запалення слинних залоз при неускладненому паротиті у дітей можна комплексною терапією, при якій використовуються такі лікарські засоби:

1. Нурофен суспензія. Має протизапальну, жарознижувальну, знеболювальну дію. Призначають дітям із 3 місяців. Відповідно до інструкції, однією прийом потрібно від 5 до 10 мг/кг ваги малюка. Частоту та тривалість лікування призначає лікар. Середня доза – по 5 мл сиропу кожні 7 годин до зникнення симптомів. При передозуванні можлива поява побічних ефектів з боку шлунково-кишкового тракту: нудота, блювання, біль в епігастрії.
2. Гропринозин. Таблетки з противірусною та імуностимулюючою дією. Дозування – 50 мг/кг ваги на добу. Пити слід у 3-4 прийоми протягом 7-10 днів. При передозуванні може підвищитись у сироватці сечі та крові концентрація сечової кислоти.

Дієтичне харчування

Якщо у дитини запалені слинні залози - їй важко жувати, тому показана дієта, що щадить. При паротиті краще віддати перевагу рідкій каші, протертому супу і питному (трав'яні настої, проста вода). Після кожного прийому їжі потрібно полоскати рота розчином фурациліну або соди. З меню потрібно виключити капусту, білий хліб, макарони, жири, кислі соки. Продукти, які допоможуть швидше одужати:

• рідкий протертий суп на курячому бульйоні;
• будь-яка рідка каша;
• картопляне пюре;
• парові котлети;
• куряче м'ясо;
• фрукти та овочі у вигляді пюре або пудингів;
• парова/відварена риба;
• молочні продукти;
• насіння, горіхи, бобові.

Госпіталізація хворих

Якщо хвороба свинка в дітей віком проходить важкої формі, як у процес залучаються інші залізисті органи і нервова система, то призначається госпіталізація. До лікарні можуть направити, якщо дитина живе у несприятливих соціальних умовах, сімейному гуртожитку чи дитячому будинку для виключення зараження інших людей. При занесенні паротиту до установ вакцинація проводиться для всіх нещеплених і нехворілих дітей.

З моменту останнього дитини, що захворіла в школах, дитячих садках і будинках, накладається 21-денний карантин. Вакцинація не є обов'язковою, але рекомендується, адже щеплення не тільки захищає від хвороби, але й полегшує перебіг інфекції, якщо дитина була щеплена вже в інкубаційному періоді. Ревакцинацію призначають через 4 роки після першого щеплення, що сприяє виробленню організмом специфічних антитіл, які перешкоджають повторному зараженню паротиту на 100%.

Профілактика свинки у дітей

Крім стандартних профілактичних заходів, важливою є ізоляція хворого на 9 днів. Як основна профілактика використовується вакцина, яку вводять підшкірно у зовнішню частину плеча або під лопатку одноразово в дозі 0,5 мл. Щеплення включає також антитіла проти краснухи та кору. Вакцини від паротиту:

• моновакцини: Вакцина паротитна культуральна жива, Імовакс Орейон;
• дивакцина: Вакцина паротитно-корова культуральна жива;
• трикомпонентні: Тримовакс, Ервевакс, Пріорікс, MMR.

Відео