Лікар ортопед: що лікує? Ортопед: що це за лікар і що він лікує.

Це область у медицині, основною метою якої є терапія кістково-м'язової людської системи, і звичайно профілактика багатьох захворювань. Саме від знань та досвіду ортопеда залежить саме лікування та відновлювальний процес усіх функцій людини та її опорно-рухового апарату.

Ортопед як медичний фахівець

Це медичний фахівець, який займається лікуванням патологій, опорно-рухової системи. Це і вроджені хвороби, інфекційні, набуті, різні дефекти, негативні наслідки оперативного втручання, серйозні травми тощо. Функції лікаря-ортопеда – обстеження, діагностика та лікування пацієнтів.

Напрями в ортопедії

Залежно від специфіки роботи лікаря-ортопеда та поставлених ним завдань можна виділити наступні напрямки в ортопедії:

• Амбулаторна- передбачає лише консервативне лікування недуг у різних умовах: травматологічного відділення, домашнього лікування, денного стаціонару і т. д. Зазвичай ще проводять диспансерні огляди, приділяють увагу та профілактиці.
• Ендопротезування- До нього звертаються при неможливості вилікувати ушкоджений суглоб або кістку іншими методами, більш щадними. Це хірургічне ендопротезування, заміна різних зчленувань.
• Хірургічна- Лікування патологій та багатьох загальновідомих захворювань хірургічним шляхом. Зазвичай зв'язками та зчленуваннями займається – ортоскопічна хірургія. А планові операції проводять: кистях, стопах і т.д.
• - до неї належать багато побутових травм: переломи кісток, розрив зв'язок, каліцтва. Займаються лікуванням та специфічними станами, наприклад, травми, тісно пов'язані з родом небезпечної діяльності: каскадери, спортсмени, небезпечні роботи. Проводять корекцію і старих, кісткових утворень та дефектів.
• Дитяча ортопедія- вікові особливості опорно-рухового апарату, їхнє активне зростання, підвищений м'язовий тонус, призводить до різних небезпечних порушень і навіть інвалідності.

Що лікує ортопед у дорослих?

Це класні фахівці вузького профілю, які мають знання в різних галузях: хірургії, травматології, спортивної медицини.

Ортопед лікує все: кістки, м'язи, зв'язки, сухожилля, прилеглі до них нервові закінчення.

Органи

Порушення рухової активності дорослих завжди негативно позначаються і правильної роботі внутрішніх органів. Це може бути опущення або навпаки їхнє стискання.

Ортопед лікує:

• верхні, ;
• кістки плечового пояса: ключицю, лопатку;
• хребет, тазові кістки;
• стопу, п'яту, плюсневі кістки, фаланги пальців;
• зв'язки, хрящі, сухожилля.

Захворювання

Ортопед лікує такі хвороби:

• , кіфосколіоз, ;
• вивихи;
• , явну клишоногість;
• лікує поліомієліт, він вражає спинний мозок, тому наслідки залишаються протягом усього життя;
• , остеогенна пухлина Юінга;
• лікує багато вроджених захворювань: , і т. д.;
• лікує деформацію суглобів: , .

Плоскостопість Кіста Бейкера під коліном Артроз Прояв подагри на нозі
Вивих гомілкостопа Розвиток спондилоартрозу та остеохондрозу Перелом безіменного пальця Перелом п'яткової кістки

Історія наших читачів!
Хочу розповісти свою історію, про те, як я вилікувала остеохондроз і грижу. Нарешті я змогла подолати цей нестерпний біль у попереку. Веду активний спосіб життя, живу та радію кожному моменту! Кілька місяців тому мене скрутило на дачі, різкий біль у попереку не давав рухатися, навіть не зміг іти. Лікар у лікарні поставили діагноз остеохондроз поперекового відділу хребта, грижа дисків L3-L4. Прописав якісь ліки, але вони не допомагали, терпіти цей біль було нестерпно. Викликали швидку, вони ставили блокаду і натякали на операцію, весь час думала, що виявлюся тягарем для сім'ї... Все змінилося, коли дочка дала почитати мені одну статтю в інтернеті. Не уявляєте, наскільки я їй за це вдячна. Ця стаття буквально витягла мене з інвалідного крісла. Останні місяці почала більше рухатися, навесні та влітку щодня їжджу на дачу. Хто хоче прожити довге та енергійне життя без остеохондрозу,

Що лікує ортопед у дітей?

Дитячий ортопед діагностує патології та проводить її лікування. Дитячий ортопед лікує вроджені аномалії, дефекти розвитку, лікує багато поразок після інфекційно-запальних недуг. Найбільша кількість вроджених патологій діагностують зазвичай до 1 року.

Дитячий ортопед, як правило, має і хірургічний напрямок, більшість аномалій, корегуються на жаль, тільки за допомогою оперативного втручання. Перший огляд малюків ортопед проводить ще у пологовому відділенні, на 1-3 день життя.

Це робиться для того, щоб відразу можна було виключити або підтвердити і негайно розпочати лікування аномальної будови дитини або неправильність функціонування її суглобів.

План огляду дитини до 1 року життя у ортопеда:

• 1 місяць;
• 3 місяць;
• півроку;
• рік.

У цей час найдоцільніше, з медичної точки зору, виявити дефекти і вдало скоригувати їх ще в ранньому, навіть дитячому віці. Ортопед лікує та підлітків до 18-річного віку.

Дитяча ортопедія

Найпоширеніші проблеми, які може лікувати ортопед:

• Родові травми:уроджений вивих тазостегнового зчленування, дисплазію суглобів, дитячий церебральний параліч, перинатальну енцефалопатію.
• Лікує аномалії з боку кісток: зрощення пальців або навпаки наявність додаткових фаланг, неправильне або неприродне розташування стопи, кривошия, вроджена клишоногість, плоскостопість.
• Затримка моторного розвиткуобмеженість руху, порушення м'язового тонусу.
• Лікує ураження спинного та головного мозку,патології хребта.

Коли потрібен прийом лікаря-ортопеда?

До ортопеда зазвичай звертаються при деформаціях кістково-суглобово-м'язової системи.

Ортопед лікує не тільки нижченаведені стани, а й багато іншого:

• проводить індивідуальний підбір протезів, ортезів;
• лікує часті вивихи рук, стегна, плеча;
• лікує клишоногість, плоскостопість і кривоши;
• реабілітує після травм та поліомієліту;
• різні деформації у зчленуваннях: вивернені руки, ноги, перекошений таз;
• болі різного характеру, що не проходять.

З якими симптомами звертатися до ортопеда?

Кожна людина протягом життя стикається з різними неприємностями щодо суглобів. Нездатність зробити навіть звичний рух, часто шокує і це на жаль знайома картина.

І приводів для цього може бути чимало, ортопед лікує:

• болючість у зчленуваннях, біль, у попереку, обмежена та болісна рухливість;
• викривлення, біль у хребті, артрози та артрити;
• на кістках;
• травми з явною підозрою на тріщину, перелом, вивихи зчленувань;

Показання до звернення до ортопеда-травматолога

Ортопед-травматолог- це фахівець високої кваліфікації та широкого профілю, що володіє знаннями у різних питаннях: анатомії людини, лікуванні, фізіології. Коригує дефекти кісткових тканин, фіксує переломи, проводить терапію різних захворювань.

Ортопед зазвичай лікує:

Рентген знімок перелому ключиці

• деформацію, переломи, неправильне зрощення кісток;
• на місці болю утворилася гематома або спостерігається почервоніння шкіри;
• поліомієліт;
• та розрив зв'язок;
• лікує хронічні чи гострі хвороби хребта, зчленувань;
• лікує відмороження стоп, кистей.

Артролог

Артрологзаймається діагностикою, лікує запальні, навколосуглобові та суглобові захворювання і звичайно займається реабілітацією. До артолога дає направлення будь-який спеціаліст типу терапевта, ортопеда і т. д. Якщо ви звернетеся до нього зі скаргою на біль у зчленуваннях, він прийме.

Аpтролог спеціалізується на нижченаведених патологіях, лікує всілякі запальні процеси в хрящових тканинах і дегенеративні процеси в хрящових тканинах.

Показання до звернення:

Уражений колінний суглоб

• Якщо незадовго було вами перенесено будь-яке інфекційне захворювання(грип, кишкове захворювання тощо) і незабаром почалися хворобливі прояви.
• Травми не було,а біль у суглобі є.
• Один із суглобів втратив свої природні обриси, виникла припухлість, або набряк. Шкіра навколо хворобливого суглоба виглядає потемнілою, гаряча на дотик.
• Навіть без навантаженнясуглоб дається взнаки больовими відчуттями.
• З'явилася тугорухливість деяких частин тіла, хребта, після спокою потрібно деякий час, щоб відновити колишню рухливість.
• Поява температуриу поєднанні з болями у суглобах.

Ревматолог-ортопед

Показанням для звернення до ревматолога-ортопеда можуть бути такі нездужання:

Вузлики Мейнета або ревматоїдні вузлики

• Дифузні патології(Сполучної тканини): шкірний ревматизм, ревмоплеврит, ревмокардит, склеродермія, системний вовчак.
• Лікує будь-які патології м'яких тканин, що примикають до суглобів: , епікондиліт, тендиніт
• Лікує всі види воскулітів: геморагічний, хвороба Бехчета, Бюргера, гранулематоз Вегенера і т.д.
• Лікує суглобові хвороби: , артрити різної форми.

Хірург-ортопед

Хірург-ортопед застосовує не тільки оперативні методи лікування, а й консервативні також. Це десь 50% усієї його роботи.

Цей вузький фахівець займається:

• хірургія хребтата трубчастих кісток: використання різних пристроїв, штифтів, пластин, апаратів;
• ендопротезуваннята протезування;
• операції:м'язах, зв'язках, сухожиллях (особливо показано при паралічі, контрактурах);
• використання фіксуючих коштів- гіпсових ліжечок, пов'язок;
• застосування медичних пристроїв: , корсети, шиногільзові апарати;
• застосування лікувальної фізкультури, масажу, кінезіотерапії, фізіотерапії, скелетного витягування

Хірург-ортопед

Що лікує стоматолог-ортопед?

Стоматолог-ортопед займається діагностикою, лікуванням та профілактикою дефектів у зубній та щелепній системі людини. Він проводить відновлення кісткової тканини та замінює втрачені зуби на імплантати. Відтворює основні функції зубощелепної системи людини: ковтання, мова, пережовування їжі.

Ортопед у стоматології також лікує щелепно-лицьовий апарат із застосуванням різноманітних конструкцій. І проводить профілактику для зубів, що залишилися, основна мета якої - це зберегти їх здоров'я якомога довше. І забезпечити належний естетичний вигляд відновлених зубів.

Стоматолог-ортопед

Коли потрібний терміновий прийом лікаря-ортопеда?

Невідкладний прийом до ортопеда показаний при нижченаведених симптомах та ознаках:

Перелом великого пальця

• Переломи кісток та повторні переломи.
• Залишкові форми небезпечного поліомієліту.
• Болі, що не проходять ніколи в хребті, зчленуваннях і т.д.
• Деформація кінцівок чи його обмежена тугоподвижность.
• Оніміння кінцівок чи порушення їх природних функцій.
• Припухлість, набряклість зчленувань.
• Укуси тварин відмороження.
• Поява дивного хрускоту.

Коли вести дитину до дитячого ортопеда?

Без спеціальних медичних знань неможливо визначити навіть невелике відхилення від норми або малопомітну затримку у розвитку дитини. Тому так важливо відвідувати лікаря-ортопеда навіть за незначної підозри на хворобу.

Тільки хороший та кваліфікований ортопед зможе визначити, що є звичайною нормою, а що вимагатиме негайної корекції. Не відкладайте ніколи відвідування ортопеда, адже тільки вчасно розпочата терапія може дати позитивні результати.

Ознаки дисплазії

Симптоми та ознаки, при появі яких необхідно відвести дитину до ортопеда:

• У разі асиметричних сідничних складок, при частому спотиканні та швидкій стомлюваності при ходьбі.
• Якщо дитина намагається весь час ходити тільки на шкарпеткахі жодні вмовляння не діють.
• Якщо проглядається у вашого чада явна «качина хода», можливий тоді не діагностований вивих тазостегнового суглоба
• Якщо новонароджена дитина нахиляє голову лише до одного плеча, Можливий діагноз - кривошия.
• Якщо ви помітили явне відставання у розвитку,та проблеми з дрібною моторикою знадобиться консультація фахівця.
  • Бесіду з пацієнтом, збирання анамнезу. Задаються питання про скарги, перенесені травми, хвороби, тому що вони можуть мати пряме відношення до проблеми, що виникла. Деякі захворювання здавалося, і не відноситься до сьогоднішніх нездужань.
  • Поставить питання про рід діяльності, спосіб життя, харчування.
  • Проведе клінічний оглядпошкодженої області, її локальності та функціонування.
  • Проведення тестів та специфічних особливостей, наявність набряклості, зміна кольору шкірного покриву
  • З'ясують, які препарати приймав хворийякі процедури проводив.

  Після першого огляду ортопед може призначити додаткові діагностичні дослідження, щоб визначити причину хвороби і поставити остаточний діагноз.

  Аналізи та діагностика

  Зазвичай ортопед призначає такі аналізи:

  • аналіз крові, сечі;
  • дослідження гемостазу, суглобової рідини;
  • аналіз крові на ревмопроби;
  • показники згортання крові;
  • протромбіновий час (ПТВ) та її індекс.

  Якщо аналізів недостатньо, ортопед приймає рішення щодо додаткової діагностики: роблять рентген, КТ, МРТ, електроміографія, ультразвук, вазографія, денситометрія кінцівки.

  Можливі процедури та лікування

  Ортопед зазвичай використовує 2 способи лікування: консервативний та радикальний. Медикаментозна терапія – застосування аналгетиків, антибактеріальних препаратів, НПЗЗ, внутрішньосуглобове введення ліків.

  До консервативного методу відносять застосування:

  • лікувальної фізкультури;
  • мануальної терапії;
  • компресів, мазей;
  • масажів, голкорефлексотерапії;
  • фізіотерапії, ударно-хвильової терапії тощо.

Ортопед – це якийсь лікар? Ним є фахівець, звертатися до якого доцільно у випадках, коли виникають будь-які хвороби чи дефекти, що стосуються опорно-рухової системи. У рамках розгляду того, чим займається цей лікар, можна особливо відзначити дефекти розвитку, які є актуальними для кісткової системи, а також уроджені форми патологій та ускладнення, що розвиваються внаслідок перенесення інфекційних захворювань. Крім того, до цього списку можна віднести травми побутового характеру поряд з різними каліцтвами та станами в рамках посттравматичного періоду. Отже, дізнаємося докладніше: ортопед - це якийсь лікар, і які захворювання він лікує?

Основні напрямки діяльності

Отже, ортопед займається захворюваннями, що стосуються кісткової системи. Спеціалізація, яку володіє той чи інший лікар-ортопед, визначає конкретні напрямки особливості його діяльності. Наведемо існуючі варіанти таких напрямів:

• Амбулаторна або, як інакше її називають, консервативна ортопедія. У цій ситуації розглядають реалізацію профілактичних заходів щодо захворювань опорно-рухової системи у клінічних умовах, де приймає ортопед. Крім того, цей напрямок зосереджено в рамках реалізації неоперативних заходів терапії щодо впливу на захворювання суглобів та кісток.
• Методика ендопротезування. Цей напрямок орієнтується реалізації заходів, що з хірургічним протезуванням кісток і суглобів, що особливо актуально у ситуаціях, у яких зберегти їх неможливо, застосовуючи інші прийоми лікування.
• Хірургічна сфера діяльності. Хірург-ортопед – це якийсь лікар? В рамках цього напряму ортопедії проводиться лікування хребта, стоп, зубів та кистей. Даний напрямок вважається радикальним у лікуванні, тому що виявляється вплив на зв'язки, суглоби та кістки людини.
• Які хвороби лікує ортопед у травматології? Як прийоми лікування використовують консервативну та хірургічну терапію, яка орієнтована на вплив на травми, які тим чи іншим чином пов'язані з кістковою системою. Сюди зараховують, крім того, і своєчасну фіксацію переломів поряд із заходами, що спрямовуються на корекцію дефектів суглобів. У галузі травматології також займаються корекцією застарілих форм дефектів. Спортивну ортопедії теж включають у цей напрямок. Її мета полягає у лікуванні специфічних травм, які набувають спортсмени у процесі своєї діяльності.
• Дитяча ортопедія, чи, як її ще називають, підліткова ортопедія. Цей напрямок ортопедії орієнтується на профілактику та необхідне лікування дефектів, які є актуальними для кісткової системи. Дитячий ортопед – це якийсь лікар? Це фахівець, до якого на прийом приходять маленькі діти до одного року. Досить часто пацієнтами стають доросліші хлопці поряд із підлітками.

Що лікує ортопед? Завдання лікаря

Грунтуючись на всіх перерахованих вище особливостях, які визначають специфіку діяльності ортопеда в ролі конкретного фахівця, слід підсумувати і вказати, що лікує цей лікар:

• Захворювання м'язів.
• Проблеми із суглобами.
• Розтяг сухожиль.
• Ушкодження зв'язок.
• Травми кісток.
• Нервові закінчення.

Усім цим займається ортопед. Які органи лікує лікар? Що стосується цього питання, то слід зазначити, що даний фахівець займається спиною, стопами, лопатками, колінними та кульшовими суглобами, плечовою кісткою, зубами і так далі.

Ортопед та патології, якими він займається

Які лікують захворювання лікарі-ортопеди? Якщо ж говорити про конкретні недуги, слід виділити наступний список основних їх видів:

• Наявність викривлення стоп поряд з плоскостопістю, клишоногістю.
• Вроджені захворювання у формі дисплазії суглобів та кривошиї. Часто потрібна допомога ортопеда немовлятам. Це якийсь лікар? Про це нижче.
• Наявність у пацієнтів бурситу, артрозу, тобто захворювань, що супроводжуються запаленням навколосуглобових сумок та суглобів у тому числі.
• Розвиток остеохондрозу, тобто хронічного захворювання, що супроводжується ураженням хребта у районі конкретних його сегментів.
• Вивихи суглобів поряд з переломами кісток та пухлиною Юінга.
• Розвиток ревматоїдного артриту, тобто загальносистемного хронічного захворювання, особливості перебігу якого припускають ураження кісткової системи, що може призвести до важких форм деформації суглобів. Така патологія в деяких ситуаціях може бути причиною подальшої інвалідності у хворого.
• Наявність остеогенної саркоми.
• Розвиток деформуючого остеозу поряд з хондроміксосаркомою.

Коли потрібно звертатися до ортопеда?

Слід зазначити, що деякі різновиди захворювань, які були перераховані, є лише малою частиною існуючих варіантів. Крім іншого, різноманіття подібних різночитань відзначається не тільки в патологіях, а й у способах лікування, що стосується травм та хвороб кісткової системи.

Хвороби суглобів, кісток, зв'язок, хребта та тканин, які розташовані у безпосередньому оточенні ураженого району, можуть бути вродженими або набутими протягом життя, а, крім того, можуть мати інфекційну природу виникнення. Набуті патології завжди пов'язані з будь-якими каліцтвами, або отриманими професійними травмами поряд з обмінними порушеннями. Інфекційні недуги виникають через супутні запалення внаслідок перенесення того чи іншого захворювання.

Стерта симптоматика

Розвиток різних кісткових порушень відбувається, як правило, дуже повільним чином, тому що перша симптоматика, яка могла б вимагати консультацію ортопеда, може мати слабкий вигляд. Натомість серйозний та яскраво виражений прояв симптомів відзначатиметься на етапі масштабних уражень, які виникають на тлі патологічних процесів. Враховуючи цю особливість, відвідування кабінету ортопеда має стати регулярним, причому робити це потрібно вже з дитячого віку.

Травматолог-ортопед – це якийсь лікар? Розберемося докладніше у цьому питанні.

Коли потрібно звертатися до ортопеда-травматолога?

У цій ситуації, як зрозуміло із зазначеного напряму спеціалізації лікаря, йдеться про його зв'язку з різними травмами, і навіть ліквідацією їх наслідків. У зв'язку з цим визначається низка причин, у межах яких потрібне відвідування кабінету ортопеда-травматолога:

• Переломи, у яких відбувається порушення функцій кісток.
• Повторне перенесення пацієнтом переломів.
• Залишкові ознаки перенесення людиною поліомієліту.
• Не припиняються, а, крім того, стійкі болі в районі хребта, кінцівок та суглобів.
• Наявність розтягувань, ударів, відморожень, укусів комах чи тварин.
• Деформація кінцівок чи інші каліцтва, нанесені хребту, грудної клітки.
• Пошкодження функцій малих та великих суглобів.

Оперативне та закрите втручання

В рамках лікування ортопед-травматолог може застосовувати методи оперативного і закритого втручання. Такий прийом називають рересацією. У цій ситуації мають на увазі поетапну корекцію лікарем-ортопедом актуальних для хворого патологічних порушень, а, крім того, деформацій у сфері окремих суглобів, що належать до системи опори та руху. Цю корекцію лікар робить руками. Особливо в цьому випадку йдеться про виправлення контрактури, клишоногості, а також викривлення кінцівок в результаті рахіту, фіброзного анкілозу, переломів, які завершилися неправильним зрощуванням і так далі.

Ось що лікує та чим займається ортопед. Це якийсь лікар? Це питання можна почути від пацієнтів досить часто.

Коли потрібне термінове відвідування ортопеда?

Виділяють певну групу симптомів, на підставі яких потрібно термінове звернення до ортопеда, оскільки такий патологічний стан може виступати в ролі своєрідного сигналу, який вказуватиме на розвиток серйозного хвороботворного процесу, і, власне, самої недуги. Про таку необхідність у лікарській допомозі слід говорити у разі наступного прояву симптоматики:

• Наявність хрускоту у суглобах.
• Погана рухливість суглобів.
• Відчуття оніміння рук.
• Поява припухлості суглобів.
• Болючість у суглобах під час якихось навіть незначних рухів.
• Поява больових відчуттів у спині.
• Порушення постави поряд з почуттям втоми, що швидко виникає.
• Наявність ниючого болю та ломоти м'язів, які обумовлюються змінами погоди.

Регулярне відвідування

Існує, крім того, і низка захворювань, розвиток яких визначає необхідність того чи іншого пацієнта в регулярному відвідуванні ортопеда. Серед них слід назвати такі види хвороб:

• Наявність ревматоїдного артриту.
• Перенесення пацієнтом будь-яких травм хребта.
• Наявність суглобів артрозу.
• Вивихи плеча чи колінного суглоба.
• Розвиток остеохондрозу.

Більше того, ортопеди-травматологи можуть порадити профілактичні заходи при регулярних спортивних навантаженнях, а, крім того, при виборі екстремальних видів відпочинку як спосіб свого проведення часу. У такому разі вдасться вчасно здійснити усунення тих чи інших травм, що, у свою чергу, дасть змогу виключити супутні їм у майбутньому проблеми.

Зубний ортопед – це якийсь лікар?

Даний фахівець усуває різні порушення в порожнині рота і щелепно-лицьової області:

• Відновлює цілісність окремих зубів. Виготовляє мікропротези.
• Відновлює цілісність зубних рядів.
• Виготовляє протези, що заміщають дефекти м'яких тканин щелепно-лицьової області після травм, у тому числі після оперативних втручань.
• Лікує захворювання скронево-нижньощелепного суглоба.
• Здійснює корекцію та ремонт вже наявних у пацієнта протезів.

Ось це якийсь лікар - ортопед у стоматології.

Коли слід вести дитину до дитячого ортопеда?

Існує ряд різних обставин, за яких слід відвідати цього фахівця зі своєю дитиною. Завдяки своєчасному зверненню до ортопеда можна досягти ефективних результатів щодо усунення патологій, що розвиваються. Плюс до цього з'являється можливість виправити вроджені форми будь-яких захворювань, пов'язаних з руховою системою, якщо такі є. Отже, до подібних обставин відносять наявність таких дефектів:

• Дефектне становище стегна, яке може бути відзначено у новонародженої дитини. Зазвичай таке відбувається при вроджених вивихах.
• Швидка стомлюваність дітей під час ходьби. Помітна візуально тяжкість ходи. У цій ситуації йдеться, як правило, про плоскостопість.
• Помітна сутулість поряд з постійним нахилом голови до того самого плеча. І тут, швидше за все, говорити доводиться про кривошиї.
• Скарги дитини на періодичну появу больових відчуттів у руках і ногах, а, крім того, у шиї чи спині.
• Наявність клишоногості, в рамках якої візуально здається, що дитина загрібає стопою під час своєї ходьби.

Як відбувається перший прийом?

Дуже часто пацієнти цікавляться тим, як відбувається перший прийом у ортопеда. Для того, щоб отримати зразкове уявлення про це, розповімо про основні нюанси відвідування цього фахівця:

• Ортопед візуально оцінює анатомічну будову, актуальну для кісткової системи. У цій ситуації аналізується правильність разом із неправильністю будови. Особливо важливий цей етап під час огляду новонароджених дітей.
• Фахівець визначає амплітуду рухів, актуальну для уражених суглобів.
• Лікарем призначається рентгеноскопія, у межах якої, зазвичай, уточнюється або спростовується передбачуваний діагноз.
• Наявність складних форм захворювань може вимагати необхідність проведення таких методів дослідження як комп'ютерна томографія поряд з магнітно-резонансною томографією.

Ми розглянули, хто це – лікар-ортопед і що лікує фахівець.

Дата публікації статті: 25.07.2016

Дата поновлення статті: 05.12.2018

Ортопед – це лікар, який займається діагностикою, лікуванням та профілактикою захворювань та патологій опорно-рухового апарату (як уроджених, так і набутих). Які це хвороби:

• артрити різних видів;
• артрози;
• остеохондроз;
• синовіт;
• бурсить;
• періартрит;
• подагра;
• порушення постави (сколіоз, кіфоз, лордоз);
• плоскостопість
• та деякі інші.

Травматолог-ортопед – спеціаліст, який займається ще й травмами кістково-м'язової системи:

• вивихами;
• переломами;
• розтягування.

Якщо захворювання має травматичний характер і потребує невідкладної допомоги, то звертатися потрібно до травматолога. Якщо ж захворювання вимагає планового лікування та ретельної діагностики, то – до ортопеда або до травматолога-ортопеда.

На сьогодні (червень 2016 року) спеціальність, яку здобувають випускники медичних вузів, називається травматолог-ортопед.

Основи ортопедії та травматології вивчають на одній кафедрі, тому логічніше говоритиме про професію саме травматолога-ортопеда.

На прийомі у ортопеда: лазерне лікування коліна пацієнта

Де працює і що робить травматолог-ортопед?

Травматолог-ортопед приймає пацієнтів у медичних закладах як вузького профілю (тобто спеціалізуються, наприклад, на хворобах опорно-рухового апарату), так і широкого профілю; приватних чи державних. Лікар може працювати в поліклініці, в приватному кабінеті (вести приватний прийом) або в спеціалізований ортопедичний центр (або травматологічному пункті).

• Які завдання виконує лікар ортопед «для пацієнта»:
• постановка діагнозу;
• призначення лікування, профілактичних заходів;
• консультування пацієнтів з питань, що їх цікавлять;

взаємодія з лікарями інших спеціальностей (за потреби).

При зверненні пацієнта за допомогою ортопед проводить первинний огляд, вислуховує скарги, питання, що турбують людину, виписує направлення на додаткові обстеження, лікує. Процес лікування також перебуває під його контролем.

Для виявлення динаміки та корекції плану лікування (за потреби) можливе призначення проміжного обстеження.

Іноді для більш точної постановки діагнозу ортопед може спрямувати пацієнта до іншого фахівця (ендокринолога, невролога, інструктора ЛФК і т.д.).

Звертаючись до лікаря-ортопеда, будьте готові повідомити про минулі травми, особливості харчування, захоплення або роботу, ліки та психологічний стан. Такі відомості допоможуть фахівцю у постановці діагнозу, виборі методів лікування та профілактичних заходів.

І не соромтеся ставити запитання, якщо щось у діях лікаря вам здається незрозумілим – справді добрий лікар все доступно пояснить та розповість.

Грамотний лікар – 90% успішного лікуванняКажу без перебільшення: тисячі випадків, коли діагноз згодом не підтверджувався, або спочатку був поставлений неправильно – особливо якщо ситуація не проста. Реальні випадки: у разі травми ноги лікар поставив невірний діагноз «коксартроз»; трирічній здоровій дитині поставили діагноз «плоскостопіє» і відправили замовляти ортопедичне взуття.

Якщо ви дуже боїтеся потрапити на прийом «не до того» лікаря – запитуйте знайомих, родичів. Попросіть, щоб вони так само впізнали у своїх друзів, чи не має «прикмети» грамотного фахівця, який лікує ваше захворювання. Метод «сарафанного радіо» працює краще за будь-яку рекламу, і такі люди, як хороший ортопед чи травматолог, не забуваються.

Взаємодія травматолога-ортопеда з лікарями інших спеціальностей

Ортопед дуже тісно взаємодіє з іншими вузькими фахівцями: ендокринологом, неврологом, хірургом та іншими. Це зумовлено численними причинами виникнення хвороб опорно-рухового апарату.

Наприклад, запальний процес у суглобі може бути викликаний порушенням обміну речовин – у такому разі ортопед направить вас до ендокринолога, а основне лікування буде спрямоване на усунення справжньої причини ваших проблем. А ортопед зі свого боку в такій ситуації лікує симптоматично для полегшення стану людини.

Куди йти, якщо немає травматолога-ортопеда?

Бувають ситуації, коли лікаря з такою спеціальністю немає (припустимо, якщо ви мешкаєте в невеликому селищі). Що робити у цьому випадку?

Для початку зверніться до лікаря терапевта: при необхідності він призначить симптоматичні лікування та направить на обстеження або підкаже іншого фахівця. Однак надалі все одно доведеться шукати саме ортопеда. Можливо, цей лікар є в іншій поліклініці або іншому районному центрі (якщо ви живете в селищі).

Власник та відповідальний за сайт та контент: Афіногенів Олексій.

У назвах медичних фахівців простій людині легко заплутатися. Непідготовлений пацієнт навряд чи відповість, чим відрізняється окуліст від офтальмолога, чи є відмінності невролога від невропатолога, і чим відрізняється травматолог від ортопеда, і хто такий травматолог-ортопед.

І якщо з поняттям «травматолог» все досить просто, оскільки слово «травма» в назві спеціальності говорить саме за себе, то травматолог-ортопед і тим більше ортопед вганяє багатьох у ступор.

Варто розпочати з того, що офіційна назва спеціальності звучить як «травматолог-ортопед». Тобто той самий лікар може займатися лікуванням як ортопедичних, і травматологічних захворювань. Поділ за цими спеціалізаціями відбувається, як правило, в залежності від переваг самого лікаря, так і від місця його роботи (людей з якими патологіями звертається до цього лікувального закладу більше).

Поняття ортопедичних захворювань

Ортопедичними називаються захворювання опорно-рухової системи, які пов'язані з наявністю гострої травми. Вони можуть виникнути в результаті травми, але є застарілим, хронічним процесом. Ортопедичну патологію можна розділити групи відповідно до етіології її виникнення.

• Ортопедичні захворювання, що виникли внаслідок травми – помилкові суглоби, що утворилися як наслідок неправильного лікування чи недотримання пацієнтом рекомендацій лікаря. Також сюди відносяться травматичні ампутації, укорочення кінцівок, зрощення зі зміщенням (внаслідок чого порушується вісь кінцівки), розриви зв'язок, менісків, застарілі та звичні вивихи. Всі ці патології, першому етапі надання допомоги, називаються травмами, і за адекватному лікуванні переходу в ортопедичні захворювання можна уникнути.
• Вроджені захворювання опорно-рухового апарату – до них відносяться такі патології як дитяча клишоногість, вади розвитку кісткової системи (укорочення однієї з кінцівок), багато спадкових та генетичних захворювань супроводжуються аномаліями розвитку кісток і суглобів.
• Ортопедичні захворювання, що розвинулися внаслідок дегенеративних процесів – остеоартрози, остеохондрози. При цих патологіях порушується опорно-рухової системи внаслідок пошкодження хрящової тканини, що призводить до хронічних болів та обмежень рухів у уражених областях тіла.
• Ортопедична патологія як наслідок інших захворювань тіла людини – ревматичні ураження суглобів, остити та артрити різної етіології («туберкульозний горб», анкілоз суглоба внаслідок його гнійного запалення та ін.).

Де приймає ортопед

Узагальнюючи можна сказати, що лікар ортопед лікує застарілі травми, вроджені патології кісткової системи, а також всі її хронічні захворювання. На жаль багатьох пацієнтів такий лікар у списках співробітників більшості лікувальних закладів просто відсутній. І ось хворий на ортопедичні захворювання вже записується на прийом до хірурга. Це походить від незнання, що лікар ортопед легко замінюється лікарем травматологом і, по суті, ним і є. Особливо це стосується поліклінічного прийому, де він лікує як гостру травму, так і ортопедичні захворювання. Травматологічні стаціонари більшості міських лікарень також займаються лікуванням обох груп захворювань, хоча є й такі, що спеціалізуються лише на чомусь одному.

Не слід забувати, що лікувальні заклади займаються здоров'ям дорослих громадян віком від 18 років. Діти ж мають прийматися у спеціалізованих дитячих поліклініках та лікарнях. Тому дітям з ортопедичними захворюваннями необхідно записуватись на прийом до дитячого ортопеда.

З чим звертатися до ортопеда

Розібравшись з тим, лікуванням яких захворювань займається ортопед і де його знайти, варто уточнити, з якими скаргами варто йти саме до нього і кого конкретно він лікує.

Якщо пацієнта турбують скарги на біль у ділянці суглобів, що виникають після навантажень на них, обмеження рухів у них, почуття нестабільності при рухах та опорі. Якщо після травми не відбулося повного одужання або відчувається будь-який дискомфорт у процесі життєдіяльності. Якщо турбує якась аномалія з боку суглобів та кісток. У всіх цих випадках варто записатися на прийом до травматолога-ортопеда. У процесі огляду і після виконання необхідних діагностичних досліджень він встановить діагноз і призначить адекватне лікування або ж направить до іншого фахівця.

Лекція від шановного ортопеда найвищої категорії

Методи дослідження в ортопедії

Дослідження у процесі діагностики ортопедичних захворювань не відрізняються від таких при гострих травмах.

Рентгенографія дозволяє швидко, без попередньої підготовки та з мінімальними ризиками оцінити стан кісткової системи, підтвердити наявність артрозу, остеохондрозу та встановити стадію захворювання. Також цей один із найстаріших і найточніших методів дослідження дозволяє провести диференціальну діагностику з безліччю захворювань, що мають схожу клінічну картину.

УЗД проводиться при дослідженні суглобів та пошкоджених сухожиль. Воно дозволяє досить швидко і безпечно оцінити стан досліджуваної області. Поряд з великою інформативністю ультразвукове дослідження опорно-рухового апарату практично не має протипоказань і не вимагає попередньої підготовки.

МРТ та КТ найсучасніші та інформативні методи дослідження. Вони дозволяють побачити найбільш точну картину тіла, що відбувається в цікавій для лікаря області, оскільки на знімках візуалізуються як кістки, так і м'які тканини організму. Ці діагностичні методи дозволяють встановити точний діагноз, визначитися з тактикою лікування, виявленою патологією, а також провести передопераційне планування, якщо воно необхідне.

Методи лікування в ортопедії

Методи лікування у сучасній ортопедії різноманітні. Частину ортопедичних захворювань можна вилікувати консервативними методами. На даний момент існує безліч різних ортопедичних виробів від устілок у взуття, для корекції плоскостопості, до корсетів і ортезів, що дозволяють виправити ортопедичну патологію.

Також активно в ортопедії використовують і хірургічні методи лікування. Операції ендопротезування колінного, тазостегнового та плечового суглобів, які у великих кількостях проводяться у всіх клініках нашої країни, є найяскравішим прикладом цього методу. Практично будь-яку ортопедичну патологію можна вилікувати хірургічно. Найбільш затребуваними операціями на даний момент є: артроскопія колінного та плечового суглобів, остеотомія з приводу вальгусної деформації перших пальців стоп та багато інших.

як називається ортопед інакше

Ортопед як інакше називається

У розділі Лікарі, Клініки, Страхування на питання Як називається лікар, який перевіряє на плоскостопість? бувають вони у поліклініках чи струму у міських лікарнях? заданий автором Денис Бодров найкраща відповідь ця статична плоскостопість є актуальною медичною та соціальною проблемою. Знання різноманітних проявів даної патології та методів її лікування необхідне не тільки ортопедам, а й лікарям інших спеціальностей (ревматологи, неврологи, терапевти), які працюють із пацієнтами із суглобовим синдромом.

Першоджерело самолікування протипоказане. можна без ніг залишитися. причин дуже багато. лікар вам на допомогу

Цього лікаря звуть ортопедом. Ви можете перевірити собі плоскостопість. Встаньте на ного і подивіться. Навіть якщо ні чи ви сумніваєтеся, то все одно купіть ортопедичні устілки. З ними ноги менше втомлюються. Найкращі німецькі устілки, можна купити і наші (теж хороші0 в ортопедичному магазині Адреса в Москві Ленінський проспект д 79).

Лікар називається ортопед. Буває, але не у всіх, можна звернутися до хірурга. А я ось свого сина вилікувала ортопедичними устілками. Продаються вони в ортопедич. аптеках (є в будь-якому місті, в районних центрах – немає). Купуєш устілки (дві пари) по своїй нозі і вставляєш у взуття, взуття має бути на розмір більше. Але процес це довгий, швидше не буває, і лікується таким доступним методом. Але все одно треба проконсультуватися з ортопедом. Успіхів!

ортопед перевіряє, чи є в кожній гір поліклініці

Ортопед

Ортопед – це лікар, який діагностує та лікує захворювання та патології опорно-рухового апарату.

Офіційно лікарів цієї спеціальності називають «травматолог-ортопед», оскільки ці фахівці мають практичні навички лікування як ортопедичних, так і травматологічних захворювань.

Ортопед займається лікуванням патологій та захворювань суглобів, м'язів, сухожиль, зв'язок, кісток та нервових закінчень.

До ортопедичних захворювань відносяться патології опорно-рухової системи, які не пов'язані з наявністю гострої травми (ці захворювання можуть бути наслідком травми, але не є гострим, а застарілим, хронічним процесом).

Так як до сфери діяльності лікаря-ортопеда відносяться вроджені дефекти та патології кісткової системи, посттравматичні стани та ускладнення різноманітних захворювань, залежно від специфіки захворювання та більш вузької спеціалізації лікаря виділяють:

• Консервативну (амбулаторну) ортопедії. В даному випадку ортопед займається консервативним лікуванням хронічних хвороб суглобів та кісток та профілактикою кісткових захворювань в умовах поліклініки.
• Хірургічну ортопедії (стопи, кисті, хребта, зубів). Хірург-ортопед займається радикальним лікуванням захворювань кісток, зв'язок та суглобів.
• Ендопротезування, яким займається ендопротезист (ортопед хірургічного профілю, який замінює компоненти ураженого органу імплантатами анатомічної форми, що дозволяє пацієнту виконувати весь обсяг рухів). Проводиться у разі неможливості зберегти суглоби та кістки іншими способами лікування.
• Травматологію та спортивну ортопедії. Фахівець цього профілю займається консервативним хірургічним лікуванням специфічних травм спортсменів та травм кісткової системи в цілому.
• Дитячу та підліткову ортопедії (ортопед займається профілактикою та лікуванням дефектів кісткової системи дітей раннього (до року) та молодшого віку, а також підлітків).

Так як органи жувально-мовленнєвого апарату відрізняються своєю особливою специфікою, вивченням, діагностуванням, профілактикою та лікуванням цих органів займається стоматолог-ортопед.

Види ортопедичних захворювань

Ортопед займається лікуванням широкого спектра захворювань, які в залежності від походження поділяються на групи:

• Пов'язані із травмами ортопедичні захворювання. У цю групу входять у пацієнта при неправильному лікуванні або недотриманні рекомендацій лікаря несправжні суглоби, розриви зв'язок або менісків, зрощення зі зміщенням, вивихи (звичні та застарілі), укорочення кінцівок і травматичні ампутації. Всі ці порушення на початковому етапі називаються травмами, які за адекватного лікування в ортопедичні захворювання не переходять.
• Вроджені захворювання - клишоногість, різні вади та аномалії розвитку кісткової системи, які спостерігаються при спадкових та генетичних захворюваннях.
• Захворювання, що розвиваються внаслідок дегенеративних процесів (остеохондрози, остеоартрози), при яких хронічні болі, що виникають у пацієнта, і обмеження рухливості в уражених частинах тіла, пов'язані з пошкодженням хрящової тканини.
• Ортопедичні порушення, що виникають внаслідок різних захворювань (різні за походженням остити та артрити, ревматичні ураження суглобів).

Що лікує ортопед

• Остеопороз. Є поліетиологічним хронічним прогресуючим системним та обмінним захворюванням скелета або клінічним синдромом, який проявляється за інших захворювань. Для остеопорозу характерно зниження щільності кісток (порушення їхньої мікроархітектоніки відбувається по-різному і залежить від переважаючого фактора ризику патології), посилення їх крихкості та тривалий латентний перебіг хвороби. Похилий вік, високий ріст і низька вага відносяться до факторів ризику захворювання. Патологія в 3 рази частіше спостерігається у жінок, ніж у чоловіків, виявляється переважно у представників європеоїдної та монголоїдної раси.
• Остеохондроз, який є комплексом дистрофічних змін у суглобових хрящах. Патологія пов'язана з прямоходінням і розвивається в процесі дорослішання - з віком відбувається фізіологічне зменшення судинного русла в міжхребцевих дисках, що призводить до їх дифузного харчування та викликає дистрофічні зміни (хрящі втрачають міцність та еластичність, їхня консистенція та форма змінюється). Може виникати у будь-якому суглобі, але зазвичай дистрофія торкається міжхребцевих дисків. За місцем локалізації патології виділяється шийний, грудний та поперековий остеохондроз. Дистрофічні зміни посилюються неповноцінністю раціону харчування, неправильними звичними позами, недостатньою розминкою, використанням м'яких подушок та матраців, носінням сумок на плечі. Сприяє розвитку остеохондрозу плоскостопості та ожиріння.
• Плоскостопість. Є зміною форми стопи, що проявляється в опущенні її поздовжнього та/або поперечного склепіння. Може бути початковим, поперечним та поздовжнім, форми можуть поєднуватися. Поперечна плоскостопість супроводжується ущільненням поперечного склепіння стопи, опорою переднього відділу є головки всіх п'яти плюсневих кісток, віялоподібна розбіжність яких у поєднанні з відхиленням I пальця назовні та молоткоподібною деформацією середнього пальця призводить до зменшення довжини стоп. Для поздовжнього плоскостопості характерне сплощення поздовжнього склепіння, при якому з підлогою стикається майже вся площа підошви, а довжина стоп збільшується. Патологія безпосередньо залежить від маси тіла – чим вона більша, тим поздовжня плоскостопість більш виражена (спостерігається частіше у жінок). За походженням може бути вродженим (визначається в 5-6 років), травматичним, паралітичним, рахітичним та статичним.
• Порожню стопу - патологію, при якій аномально збільшується висота аркового склепіння стопи (протилежність плоскостопості). Виникає внаслідок травм стопи, провокується деякими захворюваннями нервово-м'язової системи, може мати спадковий характер. Крім зовнішньої деформації у пацієнта спостерігаються болі та швидка стомлюваність при ходьбі.
• Вальгусну деформацію – патологію, коли він спостерігається викривлення плюснефалангового суглоба першого пальця і ​​молоткообразная деформація інших пальців (біля основи великого пальця поступово утворюється «шишка», що перешкоджає носінню звичайного взуття). Захворювання супроводжується швидкою стомлюваністю ніг, ниючим болем у суглобах стоп.
• Міжхребцеву грижу, яка розвивається при зміщенні пульпозного ядра міжхребцевого диска та супроводжується розривом фіброзного кільця. Найчастіше уражається попереково-крижовий відділ хребта, значно рідше – шийний та грудний відділи. Виявляється локальними болями в зоні проекції ураженого диска або іррадіюючими болями, онімінням, слабкістю та порушенням чутливості у кінцівках тощо.
• Періартрит, який є дегенеративним ураженням сухожилля там, де сухожилля кріпляться до кістки. Супроводжується розвитком реактивного запалення в ураженому сухожиллі та локалізованих поруч серозних сумках.
• Радикуліт - симптом ураження корінців спинного мозку, для якого характерні болі по ходу нервових корінців та нервів. Є порушення чутливості, можливі рухові розлади. Зазвичай протікає гостро, але нерідко захворювання набуває хронічного характеру з періодами загострення.
• Спондилоартроз. Є хронічним дегенеративним захворюванням хребетного стовпа, що розвивається при зміщенні та витончення міжхребцевих дисків. Збільшення тиску на фасеткові суглоби призводить до втрати гіаліновим хрящем еластичних властивостей, що викликає поступове утворення остеофітів (кісткових крайових виростів). Остеофіти здатні суттєво обмежувати рухливість ураженої частини хребта. При занедбаності процесу розвивається реактивне запалення та повна втрата рухливості у сфері поразки.
• П'яткову шпору (плантарний фасціїт), яка є розростанням кістки п'яти. Розростання локалізується в області кріплення ахіллового сухожилля або в районі бугра з підошовного боку, формою нагадує шип або клин. Виникає при травмах стопи та п'яти, при порушенні кровообігу, провокується метаболічними порушеннями, наявністю надмірної ваги та ін.
• Сколіоз – триплощинну деформацію хребта, яка може бути вродженою, набутою та посттравматичною.
• Артрит. Під цією назвою мають на увазі будь-які хвороби (ураження) суглобів. Артрити можуть бути гострими та хронічними, вражати один або кілька суглобів.
• Артроз. Для даного дегенеративно-дистрофічного захворювання суглобів характерно ураження хрящової тканини суглобових поверхонь із наступною запальною реакцією.

Ортопед лікує та запальні захворювання опорно-рухового апарату:

• Міозит – групу захворювань різного походження, що супроводжуються поразкою скелетної мускулатури (ураження має запальний характер). Симптоматика та перебіг захворювання варіюються, але загальним клінічним симптомом є м'язовий біль локального характеру. Інтенсивність больових відчуттів наростає при русі або натисканні на м'язи, призводячи до захисної напруги уражених м'язів та обмеження рухливості суглобів. Больові відчуття та обмеження руху поступово призводять до слабкості уражених м'язів (аж до атрофії).
• Бурсит, у якому запалюються слизові сумки у сфері суглобів. У більшості випадків уражаються плечові суглоби, рідше - ліктьові, колінні, стегнові, можливе запалення синовіальної сумки, розташованої між кісткою п'яти і ахиловим сухожиллям. Перебіг захворювання може бути гострим, підгострим, хронічним та рецидивуючим. Залежно від збудника виділяють неспецифічні або специфічні бурсити (туберкульозні, бруцельозні, гонорейні, сифілітичні), а залежно від рідини, що накопичується в результаті запалення, - гнійні, серозні і геморагічні. Розвивається захворювання через травму, при частих повторних механічних подразненнях, внаслідок інфекції та діатезу, але можливий розвиток патології без жодних видимих ​​причин.
• Синовіт, який є запальним процесом у синовіальній оболонці суглоба. Супроводжується скупченням у порожнині суглоба рідини (випоту), проявляється збільшенням обсягу суглоба та больовими відчуттями, слабкістю та нездужанням. Зазвичай уражається один суглоб (найчастіше колінний). Захворювання розвивається при травмах, алергії, інфекції, деяких захворюваннях крові, ендокринних та обмінних порушеннях.

Крім того, ортопед також лікує вроджені патології:

• Кривошею – патологію, що виникає внаслідок зміни м'яких тканин шиї, скелета та нервів. Виявляється похилим положенням голови, яка повернена у протилежну від зони ураження сторону. Може бути вродженою, набутою, спастичною, рефлекторною, артрогенною, гіпопластичною, дерматогенною, компенсаторною, кістковою та неврогенною. Природжена кривошия виникає при гіпертрофії грудино-ключично-сосцевидного м'яза, її рубцювання та укорочення внаслідок неправильного положення голови плода або при дефекті розвитку шийної частини хребта).
• Косолапість - є деформацією стопи, при якій спостерігається її відхилення у внутрішню сторону від поздовжньої осі гомілки. Може бути еквіноварусною (стопа повернута всередину та вниз), варусною (п'ятка повернута всередину) та вальгусною (п'ятка повернута назовні). Цей уроджений дефект у половині випадків є двостороннім і часто зустрічається у новонароджених (1:1000), але може розвиватися і при паралічі м'язів та пошкодженні кісток, зв'язок стопи та гомілки.
• Дисплазію кульшового суглоба. Ця патологія є вродженою неповноцінністю суглоба (виникає за його неправильному розвитку). Може призвести до підвивиху або вивиху головки стегнової кістки, у 80% виявлених випадків спостерігається у дівчаток, на сімейні випадки припадає 1/3 від усіх випадків захворювання. Факторами ризику є медикаментозна корекція вагітності та токсикоз. Зазвичай спостерігається ураження лівого кульшового суглоба (60%), рідше правого (20%) або двостороннє (20%). Для дисплазії характерна істотна зміна форми, взаємовідносини та розмірів структур тазостегнового суглоба (основними формами дисплазії є дисплазія вертлужної западини (ацетабулярна), дисплазія проксимального відділу стегнової кістки та ротаційні дисплазії).

Займається ортопедом та лікуванням вивихів та переломів.

Ортопед-стоматолог

Стоматолог-ортопед – це лікар, який займається протезуванням зубів (відновлює зовнішню та внутрішню частини зуба).

Цей фахівець перед протезуванням обстежує стан ротової порожнини та щелепи, а також організму пацієнта загалом, проводить необхідну підготовку, знімає зліпок та виготовляє протез з урахуванням особливостей пацієнта.

• Мікропротезування. Проводиться при збереженні значної частини зуба (застосовуються виготовлені з кераміки вкладки та вініри).
• Знімне протезування. Протез може бути частковим (мостоподібним) та повним, складається з нейлонового базису та штучних зубів, кріпиться за допомогою спеціальних складів або замків. Частковий знімний протез встановлюють навіть дітям для збереження правильного зубного ряду після втрати молочного зуба.
• Незнімного протезування (коронки та мостоподібні протези).

Що лікує дитячий ортопед

Дитячий ортопед – це лікар, який займається діагностикою, лікуванням та профілактикою патології, пов'язаної з порушенням функції органів опорно-рухової системи.

Ортопед у дітей раннього віку лікує:

• патології шиї (кривошею, крилоподібну шию, хворобу Гризеля, синдром короткої шиї та ін.);
• патології хребта (кіфоз, лордоз, сколіоз);
• уроджену патологію верхніх кінцівок (синдактилію, полідактилію, косорукість, високе стояння лопатки);
• вроджену патологію нижніх кінцівок (вивих стегнової кістки, вивих надколінка, плоскостопість, клишоногість).

Приводом для звернення до лікаря-ортопеда може бути наявність у дитини:

• неправильного становища стегна;
• швидкої стомлюваності при ходьбі;
• тяжкої ходи (може бути ознакою плоскостопості);
• сутулості;
• постійного нахилу голови до одного плеча або наявність інших звичних поз;
• скарг на біль у кінцівках, шиї чи спині;
• уроджених патологій опорно-рухової системи.

У яких випадках слід звертатися до ортопеда

Ортопед необхідний пацієнтам, у яких спостерігаються:

• больові відчуття в ділянці суглобів після навантажень;
• обмеження руху у суглобах;
• відчуття нестабільності в суглобах при рухах та опорі;
• відсутність повного одужання після травми (відчується дискомфорт);
• біль у спині, шиї, кінцівках;
• порушення постави, швидка стомлюваність;
• будь-які аномалії з боку суглобів та кісток (зміна нормальних обрисів та ін.).

Етапи консультації

Ортопед під час консультації:

• уточнює анамнез захворювання та скарги пацієнта (які симптоми турбують хворого, які у пацієнта є хронічні захворювання тощо);
• оглядає суглоби та хребет методами пальпації та візуального огляду, проводить тести на рухові функції;
• спрямовує на додаткове обстеження;
• добирає методи лікування.

Залежно від передбачуваного діагнозу, додаткове обстеження може включати:

• Рентгенографію, що дозволяє в стислі терміни оцінити стан кісткової системи, виявити артроз, остеохондроз, встановити стадію захворювання. Не потребує попередньої підготовки, допомагає провести диференціальну діагностику із захворюваннями, що мають схожу клінічну картину.
• УЗД, що дозволяє досліджувати суглоби та пошкоджені сухожилля, не має протипоказань, проводиться без попередньої підготовки.
• МРТ і КТ - найбільш інформативні методи, що дозволяють максимально точно оцінити картину тіла, що відбувається в цікавій частині тіла (візуалізуються і кістки, і м'які тканини).

Для діагностики остеопорозу ортопед застосовує також біохімічні методи, проводиться дослідження біоптату.

При необхідності ортопед може направити пацієнта до вузьких фахівців (артолог, невролог та ін).

Лікування

Для лікування ортопедичних захворювань застосовують як консервативні, так і хірургічні методи. Метод лікування ортопед підбирає з урахуванням виду та тяжкості захворювання.

Консервативні методи включають:

• Використання ортопедичних виробів. Можуть використовуватися устілки у взуття, корсети та ортези (зовнішнє пристосування, що дозволяє змінювати структурні та функціональні характеристики нервово-м'язової та скелетної системи).
• Застосування медичних препаратів (застосовуються при остеопорозі, міозиті, бурсіті та інших запальних захворюваннях або при вираженому больовому синдромі).
• Призначення індивідуально підібраного комплексу лікувальної фізкультури.
• Фізіотерапію, масаж, мануальну терапію, рефлексотерапію та витяг (при остеохондрозі).

При остеопорозі та інших захворюваннях ортопед призначає дієту.

При артрозі можливе застосування внутрішньосуглобової оксигенотерапії, лазеротерапії, внутрішньокісткових блокад.

При неефективності консервативних методів та тяжкого ступеня захворювання ортопед призначає хірургічне лікування (включає ендопротезування суглобів).

Як називається лікар ортопед інакше

Дізнатися, як називається лікар ортопед інакше - досить просто. Потрібно буде лише поставити стандартний пошуковий запит або запитати самих медиків. Також є досить багато різних тематичних статей, з яких можна легко дізнатися про все необхідне для себе.

Отримати розгорнуту інформацію про те, що лікує ортопед, є можливість, завітавши на сайт хорошої сучасної спеціалізованої медичної клініки. На подібних онлайн порталах також можна буде записатися на прийом та дізнатися для себе багато корисної та важливої ​​інформації з сучасної медицини та всього того, що з нею пов'язано.

Якщо хвилює питання про те, як підготуватися до ортопеда, то краще поставити свої запитання заздалегідь тим, хто розуміється і зможе дати всю необхідну інформацію на такі теми. При цьому найкраще довіряти досвідченим медичним фахівцям, які добре знаються на подібних питаннях.

Якщо є необхідність відвідати грамотного ортопеда, то найкраще буде звертатися до професіоналів, таких як Меділенд клініка, де працюють досвідчені професіонали. Судячи з багатьох позитивних відгуків, цій спеціалізованій сучасній медичній клініці можна довірити турботу про своє здоров'я. Звернувшись до doc.ua, можна буде:

Дізнатися відповіді на багато важливих питань;

Пройти комплексне обстеження;

Пройти грамотне системне лікування та багато іншого.

Більш детальну інформацію можна отримати, якщо перейти https://doc.ua/kliniki/kiev/all/ortopedia. На представленому онлайн порталі є велика кількість цінної інформації, яка може стати у нагоді багатьом людям, хто цінує себе і системно дбати про своє здоров'я.

Важливо розуміти, що багато медичних проблем - набагато простіше вирішувати на початкових етапах. Саме тому зовсім не варто затягувати зі зверненням до професіоналів та візитом до відповідної медичної клініки. Такий підхід дозволить уникнути багатьох серйозних проблем та почуватися здоровим. Варто пам'ятати, що при необхідності можна час від часу проходити спеціальні медичні обстеження, щоб дізнатися про реальну ситуацію зі своїм здоров'ям на даний момент. Якщо є якісь підозри, то краще відразу відвідати грамотного лікаря, який зробить все необхідне, щоб у його пацієнта проблеми зі здоров'ям були усунені.

А чи були у вас такі проблеми? Чи зверталися ви до ортопеда? Чим він вам зміг допомогти? Хотілося б почути, що як було?

Ортопед – це якийсь лікар, які захворювання лікує. Особливості

Ортопед – це якийсь лікар? Ним є фахівець, звертатися до якого доцільно у випадках, коли виникають будь-які хвороби чи дефекти, що стосуються опорно-рухової системи. У рамках розгляду того, чим займається цей лікар, можна особливо відзначити дефекти розвитку, які є актуальними для кісткової системи, а також уроджені форми патологій та ускладнення, що розвиваються внаслідок перенесення інфекційних захворювань. Крім того, до цього списку можна віднести травми побутового характеру поряд з різними каліцтвами та станами в рамках посттравматичного періоду. Отже, дізнаємося докладніше: ортопед – це якийсь лікар, і які захворювання він лікує?

Основні напрямки діяльності

Отже, ортопед займається захворюваннями, що стосуються кісткової системи. Спеціалізація, яку володіє той чи інший лікар-ортопед, визначає конкретні напрямки особливості його діяльності. Наведемо існуючі варіанти таких напрямів:

• Амбулаторна або, як інакше її називають, консервативна ортопедія. У цій ситуації розглядають реалізацію профілактичних заходів щодо захворювань опорно-рухової системи у клінічних умовах, де приймає ортопед. Крім того, цей напрямок зосереджено в рамках реалізації неоперативних заходів терапії щодо впливу на захворювання суглобів та кісток.
• Методика ендопротезування. Цей напрямок орієнтується реалізації заходів, що з хірургічним протезуванням кісток і суглобів, що особливо актуально у ситуаціях, у яких зберегти їх неможливо, застосовуючи інші прийоми лікування.
• Хірургічна сфера діяльності. Хірург-ортопед – це якийсь лікар? В рамках цього напряму ортопедії проводиться лікування хребта, стоп, зубів та кистей. Даний напрямок вважається радикальним у лікуванні, тому що виявляється вплив на зв'язки, суглоби та кістки людини.
• Які хвороби лікує ортопед у травматології? Як прийоми лікування використовують консервативну та хірургічну терапію, яка орієнтована на вплив на травми, які тим чи іншим чином пов'язані з кістковою системою. Сюди зараховують, крім того, і своєчасну фіксацію переломів поряд із заходами, що спрямовуються на корекцію дефектів суглобів. У галузі травматології також займаються корекцією застарілих форм дефектів. Спортивну ортопедії теж включають у цей напрямок. Її мета полягає у лікуванні специфічних травм, які набувають спортсмени у процесі своєї діяльності.
• Дитяча ортопедія, чи, як її ще називають, підліткова ортопедія. Цей напрямок ортопедії орієнтується на профілактику та необхідне лікування дефектів, які є актуальними для кісткової системи. Дитячий ортопед – це якийсь лікар? Це фахівець, до якого на прийом приходять маленькі діти до одного року. Досить часто пацієнтами стають доросліші хлопці поряд із підлітками.

Що лікує ортопед? Завдання лікаря

Грунтуючись на всіх перерахованих вище особливостях, які визначають специфіку діяльності ортопеда в ролі конкретного фахівця, слід підсумувати і вказати, що лікує цей лікар:

• Захворювання м'язів.
• Проблеми із суглобами.
• Розтяг сухожиль.
• Ушкодження зв'язок.
• Травми кісток.
• Нервові закінчення.

Усім цим займається ортопед. Які органи лікує лікар? Що стосується цього питання, то слід зазначити, що даний фахівець займається спиною, стопами, лопатками, колінними та кульшовими суглобами, плечовою кісткою, зубами і так далі.

Ортопед та патології, якими він займається

Які лікують захворювання лікарі-ортопеди? Якщо ж говорити про конкретні недуги, слід виділити наступний список основних їх видів:

• Наявність викривлення стоп поряд з плоскостопістю, клишоногістю.
• Вроджені захворювання у формі дисплазії суглобів та кривошиї. Часто потрібна допомога ортопеда немовлятам. Це якийсь лікар? Про це нижче.
• Наявність у пацієнтів бурситу, артрозу, тобто захворювань, що супроводжуються запаленням навколосуглобових сумок та суглобів у тому числі.
• Розвиток остеохондрозу, тобто хронічного захворювання, що супроводжується ураженням хребта у районі конкретних його сегментів.
• Вивихи суглобів поряд з переломами кісток та пухлиною Юінга.
• Розвиток ревматоїдного артриту, тобто загальносистемного хронічного захворювання, особливості перебігу якого припускають ураження кісткової системи, що може призвести до важких форм деформації суглобів. Така патологія в деяких ситуаціях може бути причиною подальшої інвалідності у хворого.
• Наявність остеогенної саркоми.
• Розвиток деформуючого остеозу поряд з хондроміксосаркомою.

Коли потрібно звертатися до ортопеда?

Слід зазначити, що деякі різновиди захворювань, які були перераховані, є лише малою частиною існуючих варіантів. Крім іншого, різноманіття подібних різночитань відзначається не тільки в патологіях, а й у способах лікування, що стосується травм та хвороб кісткової системи.

Хвороби суглобів, кісток, зв'язок, хребта та тканин, які розташовані у безпосередньому оточенні ураженого району, можуть бути вродженими або набутими протягом життя, а, крім того, можуть мати інфекційну природу виникнення. Набуті патології завжди пов'язані з будь-якими каліцтвами, або отриманими професійними травмами поряд з обмінними порушеннями. Інфекційні недуги виникають через супутні запалення внаслідок перенесення того чи іншого захворювання.

Стерта симптоматика

Розвиток різних кісткових порушень відбувається, як правило, дуже повільним чином, тому що перша симптоматика, яка могла б вимагати консультацію ортопеда, може мати слабкий вигляд. Натомість серйозний та яскраво виражений прояв симптомів відзначатиметься на етапі масштабних уражень, які виникають на тлі патологічних процесів. Враховуючи цю особливість, відвідування кабінету ортопеда має стати регулярним, причому робити це потрібно вже з дитячого віку.

Травматолог-ортопед – це якийсь лікар? Розберемося докладніше у цьому питанні.

Коли потрібно звертатися до ортопеда-травматолога?

У цій ситуації, як зрозуміло із зазначеного напряму спеціалізації лікаря, йдеться про його зв'язку з різними травмами, і навіть ліквідацією їх наслідків. У зв'язку з цим визначається низка причин, у межах яких потрібне відвідування кабінету ортопеда-травматолога:

• Переломи, у яких відбувається порушення функцій кісток.
• Повторне перенесення пацієнтом переломів.
• Залишкові ознаки перенесення людиною поліомієліту.
• Не припиняються, а, крім того, стійкі болі в районі хребта, кінцівок та суглобів.
• Наявність розтягувань, ударів, відморожень, укусів комах чи тварин.
• Деформація кінцівок чи інші каліцтва, нанесені хребту, грудної клітки.
• Пошкодження функцій малих та великих суглобів.

Оперативне та закрите втручання

В рамках лікування ортопед-травматолог може застосовувати методи оперативного і закритого втручання. Такий прийом називають рересацією. У цій ситуації мають на увазі поетапну корекцію лікарем-ортопедом актуальних для хворого патологічних порушень, а, крім того, деформацій у сфері окремих суглобів, що належать до системи опори та руху. Цю корекцію лікар робить руками. Особливо в цьому випадку йдеться про виправлення контрактури, клишоногості, а також викривлення кінцівок в результаті рахіту, фіброзного анкілозу, переломів, які завершилися неправильним зрощуванням і так далі.

Ось що лікує та чим займається ортопед. Це якийсь лікар? Це питання можна почути від пацієнтів досить часто.

Коли потрібне термінове відвідування ортопеда?

Виділяють певну групу симптомів, на підставі яких потрібно термінове звернення до ортопеда, оскільки такий патологічний стан може виступати в ролі своєрідного сигналу, який вказуватиме на розвиток серйозного хвороботворного процесу, і, власне, самої недуги. Про таку необхідність у лікарській допомозі слід говорити у разі наступного прояву симптоматики:

• Наявність хрускоту у суглобах.
• Погана рухливість суглобів.
• Відчуття оніміння рук.
• Поява припухлості суглобів.
• Болючість у суглобах під час якихось навіть незначних рухів.
• Поява больових відчуттів у спині.
• Порушення постави поряд з почуттям втоми, що швидко виникає.
• Наявність ниючого болю та ломоти м'язів, які обумовлюються змінами погоди.

Регулярне відвідування

Існує, крім того, і низка захворювань, розвиток яких визначає необхідність того чи іншого пацієнта в регулярному відвідуванні ортопеда. Серед них слід назвати такі види хвороб:

• Наявність ревматоїдного артриту.
• Перенесення пацієнтом будь-яких травм хребта.
• Наявність суглобів артрозу.
• Вивихи плеча чи колінного суглоба.
• Розвиток остеохондрозу.
• Перелом шийки бедра.

Більше того, ортопеди-травматологи можуть порадити профілактичні заходи при регулярних спортивних навантаженнях, а, крім того, при виборі екстремальних видів відпочинку як спосіб свого проведення часу. У такому разі вдасться вчасно здійснити усунення тих чи інших травм, що, у свою чергу, дасть змогу виключити супутні їм у майбутньому проблеми.

Зубний ортопед – це якийсь лікар?

Даний фахівець усуває різні порушення в порожнині рота і щелепно-лицьової області:

• Відновлює цілісність окремих зубів. Виготовляє мікропротези.
• Відновлює цілісність зубних рядів.
• Виготовляє протези, що заміщають дефекти м'яких тканин щелепно-лицьової області після травм, у тому числі після оперативних втручань.
• Лікує захворювання скронево-нижньощелепного суглоба.
• Здійснює корекцію та ремонт вже наявних у пацієнта протезів.

Ось це якийсь лікар - ортопед у стоматології.

Коли слід вести дитину до дитячого ортопеда?

Існує ряд різних обставин, за яких слід відвідати цього фахівця зі своєю дитиною. Завдяки своєчасному зверненню до ортопеда можна досягти ефективних результатів щодо усунення патологій, що розвиваються. Плюс до цього з'являється можливість виправити вроджені форми будь-яких захворювань, пов'язаних з руховою системою, якщо такі є. Отже, до подібних обставин відносять наявність таких дефектів:

• Дефектне становище стегна, яке може бути відзначено у новонародженої дитини. Зазвичай таке відбувається при вроджених вивихах.
• Швидка стомлюваність дітей під час ходьби. Помітна візуально тяжкість ходи. У цій ситуації йдеться, як правило, про плоскостопість.
• Помітна сутулість поряд з постійним нахилом голови до того самого плеча. І тут, швидше за все, говорити доводиться про кривошиї.
• Скарги дитини на періодичну появу больових відчуттів у руках і ногах, а, крім того, у шиї чи спині.
• Наявність клишоногості, в рамках якої візуально здається, що дитина загрібає стопою під час своєї ходьби.

Як відбувається перший прийом?

Дуже часто пацієнти цікавляться тим, як відбувається перший прийом у ортопеда. Для того, щоб отримати зразкове уявлення про це, розповімо про основні нюанси відвідування цього фахівця:

• Ортопед візуально оцінює анатомічну будову, актуальну для кісткової системи. У цій ситуації аналізується правильність разом із неправильністю будови. Особливо важливий цей етап під час огляду новонароджених дітей.
• Фахівець визначає амплітуду рухів, актуальну для уражених суглобів.
• Лікарем призначається рентгеноскопія, у межах якої, зазвичай, уточнюється або спростовується передбачуваний діагноз.
• Наявність складних форм захворювань може вимагати необхідність проведення таких методів дослідження як комп'ютерна томографія поряд з магнітно-резонансною томографією.

Ми розглянули, хто це – лікар-ортопед і що лікує фахівець.

дитячий ортопед, ортопедія, лікар ортопед

Ортопедія закрити

Дитячий ортопед – лікар, який займається вродженою чи набутою патологією опорно-рухового апарату у дітей. Діяльність ортопеда нерозривно пов'язана з травматологією, тому повністю спеціальність називається лікар травматолог-ортопед.

Дитячий травматолог-ортопед займається лікуванням наступних захворювань:

• дисплазія тазостегнового суглоба та вроджений вивих тазостегнового суглоба;
• вроджена та набута кривошия;
• плоскостопість;
• порушення постави та сколіози;
• наслідки травм;
• остеохондропатії (хвороби Шейєрман-мау, Осгуда-Шлаттера, Легга-Кельве-Пертеса, Кеніга та ін); деформації кісток стоп, колінного суглоба, стегна та ін.

Частина захворювань, якими займається дитячий ортопед - уроджені, тому кожну дитину лікар має оглянути невдовзі після народження: чим раніше виявлено патологію, тим більше можливостей у лікуванні. Існують планові огляди дитячого ортопеда – у 1,3,6 та 12 місяців. Зростання та розвиток опорно-рухового апарату у дітей відбувається дуже інтенсивно, тому в цей період важливо не пропустити початок будь-якого захворювання, яке може дати знати про себе грізними наслідками через багато років.

Найчастіші захворювання:

У дітей грудного віку найчастіше зустрічаються такі порушення опорно-рухового апарату як дисплазія кульшових суглобів, вроджена м'язова кривошия, деформація стоп. А у старших малюків і у дошкільнят - порушення постави і сколіоз.

Дисплазія кульшових суглобів – вроджене недорозвинення суглобів, яке може повністю виліковуватися при ранньому лікуванні. Якщо не приділити йому належної уваги, це захворювання може призвести до раннього артрозу кульшових суглобів, а у важких випадках до вивиху стегон. У дітей з підвищеною масою тіла та з ознаками нестачі вітаміну Д (рахіту) при ранньому, до 8-9 місяців, вставанні на ніжки може статися варусна деформація гомілок (у народі це називають «Колесо») та розвинутися плоскостопість. Таку схильність до патології важливо помітити до того, як дитина почне активно вставати на ніжки та проконсультуватися з фахівцем, особливо якщо виникає питання – чи ставити малюка у «ходунки».

Одним із найнеприємніших ортопедичних дефектів у дітей є м'язова кривошия. У легких випадках вона заважає дитині нормально дивитися і крутити головкою, у важких випадках – деформує особу та викликає інвалідність. Цей дефект може швидко прогресувати і викликає масу проблем у здоров'ї, а отже – його треба вчасно розпізнати та виправити. Якщо кривошия виявлена ​​у новонародженого малюка, то лікування найкраще розпочинати на другому тижні життя. Для початку професійний лікар-ортопед розповість батькам, як слід укладати дитину, щоб її становище було правильним з погляду анатомії. Також буде дана докладна інструкція, як правильно тримати малюка на руках, в якому положенні годувати і купати, як дотримуватися запобіжних заходів при одяганні.

Небезпечне захворювання – сколіоз – набагато легше запобігти, ніж лікувати. При сколіозі відбувається викривлення не тільки хребта, а й усієї грудної клітки, що призводить до здавлювання та порушення функцій внутрішніх органів, в першу чергу, легень та серця.

У період інтенсивного зростання діти можуть скаржитися на біль у ніжках, суглобах. Залишати такі скарги без уваги не можна, треба обов'язково здатися фахівцеві, щоб бути впевненим, що ці симптоми не є початком будь-якого захворювання, наприклад, артриту. Адже артрит, який вчасно не помітили та не пролікували належним чином, може нагадувати про себе все життя болями та деформацією суглобів та провокувати запалення в інших органах.

Профілактика та профілактичні огляди

Якщо у малюка все гаразд, консультація лікаря-ортопеда допоможе профілактиці захворювань. Лікар підкаже мамі, як правильно підібрати взуття. Наприклад, розповість, що взуття, яке жорстко фіксує гомілковостопний суглоб, дозволяє дитині впевнено ходити, створює опору під час ходьби. Для маленьких дітей рекомендується зовсім невеликий, трохи піднесений валик (супінатор) на устілці або устілка без валика. Лікар порадить періодично відпускати дитину ходити босоніж, бажано по трохи нерівній (горбистій) поверхні - це стимулюватиме м'язи стопи і перешкоджатиме плоскостопості.

Всі діти з профілактичною метою обов'язково повинні оглядатися ортопедом не менше одного разу на рік.

У дитячому медичному центрі «Джерельце» Вашої дитини проконсультують кваліфіковані досвідчені ортопеди. У разі потреби йому призначать необхідне обстеження, підберуть програму індивідуального лікування, включаючи рефлексотерапію, фізіотерапію, масаж, гімнастику та інші ефективні методи.

Ортопед

Ортопед – це фахівець, звертатися до якого слід у тому випадку, якщо виникли захворювання або дефекти, що стосуються опорно-рухового апарату. Якщо розглядати, що лікує ортопед, можна зокрема відзначити дефекти розвитку, актуальні для кісткової системи, і навіть вроджені форми патологій, ускладнення, що розвиваються і натомість перенесення інфекційних захворювань. Крім того, до цього списку відносяться травми побутового характеру та різні каліцтва, стани в рамках посттравматичного періоду, та захворювання, які знову ж таки стосуються кісткової системи. Окремим напрямом специфіки діяльності ортопеда є лікування тих професійних захворювань, які зрозуміло з раніше розглянутого списку, безпосереднім чином позначаються стані опорно-рухового апарату і властивих йому функціях.

Ортопедія: основні напрямки

Спеціалізація, якою володіє конкретний лікар-ортопед, визначає, відповідно, і конкретний напрямок специфіки його діяльності. Виділимо можливі варіанти таких напрямів:

• Амбулаторна (або консервативна) ортопедія. В даному випадку розглядається реалізація профілактичних заходів щодо захворювань опорно-рухового апарату в умовах поліклініки, де приймає ортопед. Крім цього даний напрямок зосереджено у реалізації неоперативних заходів лікування щодо впливу захворювання кісток і суглобів.
• Ендопротезування. Даний напрямок спрямовано реалізацію заходів хірургічного протезування на адресу кісток і суглобів, що зокрема актуально у разі, якщо зберегти їх неможливо, використовуючи інші варіанти методів лікування.
• Хірургічна ортопедія. Хребет, стопи, зуби та пензлі – основні сфери впливу даного напрямку ортопедії. Напрямок це є радикальним у лікуванні, вплив виявляється на кістки, суглоби та зв'язки.
• Травматологія. Сюди також належить спортивна ортопедія. Як методи лікування визначається лікування консервативне та лікування хірургічне, орієнтоване на вплив на адресу травм, тим чи іншим чином пов'язаних з кістковою системою. Сюди належить також своєчасна фіксація переломів та заходи, спрямовані на корекцію м'якотканих дефектів суглобів та кінцівок, а також заходи, спрямовані на корекцію застарілих форм дефектів. Враховуючи те, що спортивна ортопедія також включена в цей напрямок, то і вплив у ній, відповідно, орієнтований на лікування тих специфічних травм, які отримують спортсмени за своєю діяльністю.
• Дитяча ортопедія, підліткова ортопедія. Даний напрямок орієнтований на профілактику та необхідне лікування щодо дефектів, актуальних для кісткової системи. Враховуючи початкове визначення груп, можна відзначити, що як пацієнти в цьому випадку виступають діти віком до 1 року, а також діти групи молодшого віку та підлітки.

Ортопед: які органи лікує лікар?

На підставі перерахованих вище особливостей, що визначають специфіку діяльності ортопеда як конкретного фахівця, можна, відповідно, підсумувати, що лікує ортопед:

Області, які найчастіше лікує ортопед: спина, стопи, лопатки, колінний та тазостегновий суглоби, плечова кістка.

Захворювання, лікуванням яких займається ортопед

Що ж до конкретних захворювань, лікуванням яких займається ортопед, то тут можна виділити наступний перелік основних їх видів:

• викривлення стоп, плоскостопість, клишоногість;
• вроджені захворювання (дисплазія суглобів тазостегнової області, кривошия);
• бурсит, артроз (захворювання, що супроводжуються запаленням навколосуглобової сумки та суглобів);
• остеохондроз (хронічне захворювання, що супроводжується ураженням хребта у межах певних його сегментів);
• вивихи суглобів, переломи кісток;
• пухлина Юінга;
• ревматоїдний артрит – загальносистемне хронічне захворювання, особливості перебігу якого полягають у поразці кісткової системи, що, у свою чергу, призводить до тяжкої форми деформації суглобів, яка в деяких випадках може зумовити подальшу інвалідність у хворого;
• остеогенна саркома;
• деформуючий остеоз;
• хондроміксосаркома та ін.

Прийом ортопеда: коли він потрібний?

Слід зазначити, що деякі різновиди патологій, які нами були виділені, є лише незначною частиною з можливих їх варіантів, більше того, різноманіття таких варіантів відзначається не тільки в захворюваннях, але і в лікуванні, що стосується травм і захворювань кісткової системи. Захворювання суглобів, кісток, хребта та зв'язок, у тому числі і тканин, що знаходяться у безпосередньому оточенні ураженої області, можуть бути, як уже було виділено, вродженими чи набутими, а також інфекційними. Набуті захворювання пов'язані з каліцтвами, професійними травмами та обмінними порушеннями. Інфекційні – з впливом інфекції та супутнім запаленням при перенесенні інфекційних захворювань.

Розвиток кісткових порушень відбувається повільним чином, тому перші симптоми, які могли б вказувати на необхідність консультації ортопеда, можуть мати стертий вигляд, а ось серйозний і виражений їхній прояв буде відзначатись вже на етапі масштабного ураження, що виник на тлі патологічного процесу. Враховуючи таку особливість цього типу порушень, відвідувати кабінет ортопеда слід регулярно, причому робити це важливо, починаючи з раннього дитячого віку.

Ортопед-травматолог: коли він потрібний?

Враховуючи те, що в даному випадку, як зрозуміло з напряму спеціалізації ортопеда, йдеться про безпосередній його зв'язок із травмами та усуненням їх наслідків, визначається й низка причин для того, щоб відвідати кабінет ортопеда-травматолога:

• переломи кісток, у яких відбулося порушення їх функцій, і навіть повторне перенесення переломів;
• залишкові форми прояву перенесення пацієнтом поліомієліту;
• не проходять і стійкі болі в хребті, кінцівках та суглобах;
• розтягнення, забиття, відмороження, укуси комах та тварин;
• деформації кінцівок, хребта, грудної клітки, порушені функції дрібних та великих суглобів.

В рамках лікування ортопед-травматолог може використовувати метод оперативного закритого втручання, називається цей метод рересація. В даному випадку мається на увазі поетапна корекція лікарем-ортопедом руками актуальних для пацієнта патологічних порушень та деформацій у межах області окремих сегментів суглобів, що належать до апарату опори та руху. Зокрема тут йдеться про виправлення/корекцію таких їх уже розглянутих та виключених варіантів зі списку розгляду, як контрактура, клишоногість, викривлення кінцівок на тлі рахіту, фіброзний анкілоз, переломи, що завершилися неправильним зрощуванням тощо.

Терміновий прийом ортопеда: симптоми, що зумовлюють таку необхідність

Існує певний комплекс симптомів, на підставі яких необхідна термінова консультація ортопеда, тому що ці симптоми можуть виступати своєрідним сигналом, що вказує на початок розвитку серйозного патологічного процесу, і, власне, захворювання. Про таку необхідність у наданні лікарської допомоги можна говорити у разі наступних проявів симптоматики:

• хрускіт у суглобах, їх тугорухливість;
• оніміння рук;
• припухлість суглобів, болючість під час рухів;
• болі у спині;
• порушення постави і почуття втоми, що швидко виникає;
• ниючі болі та ломота м'язів, що обумовлюються зміною погоди.

Існує також і ряд захворювань, наявність яких визначає необхідність у регулярному спостереженні у фахівця, який ми розглядаємо. Виділимо такі види:

• ревматоїдний артрит;
• перенесення травм хребта;
• артроз суглобів;
• вивих плеча;
• вивих колінного суглоба;
• остеохондроз;
• перелом шийки кістки стегна.

Як профілактичний захід ортопед-травматолог необхідний при активних заняттях спортом, при виборі як спосіб проведення екстремальних видів відпочинку. Якщо дотримуватися такої рекомендації щодо необхідності профілактики, то можна вчасно усунути мікротравм, що, у свою чергу, допоможе виключити супутні їм надалі проблеми.

Дитячий ортопед: коли вести дитину до цього фахівця?

Існує низка обставин, що зумовлюють необхідність відвідування цього фахівця батькам з дитиною. При своєчасному зверненні до ортопеда можна досягти ефективних результатів щодо лікування патологій, що розвиваються, більше того, допускається також і можливість виправлення вроджених їх форм. До таких обставин належать такі:

• неправильне становище стегна, що відзначається у новонародженого малюка (тобто вроджений вивих);
• швидка стомлюваність дитини під час ходьби, видима тяжкість ходи (у разі йтиметься про плоскостопії);
• помітна сутулість дитини;
• постійний нахил до одного плеча голови дитини (мається на увазі можливий діагноз кривошия);
• скарги дитини на появу болів у руках чи ногах, у шиї чи спині;
• клишоногість, при якій дитина як би загрібає стопою відповідним положенням ноги під час ходьби.

Перший прийом у ортопеда

Найчастіше пацієнти зацікавлені в тому, як проходить перший огляд у ортопеда, щоб мати зразкову про це уявлення, тому ми визначимо ті основні пункти, які супроводжують перший прийом фахівця, що розглядається:

• візуальна оцінка анатомічної будови, актуальної для кісткової системи (правильність чи неправильність), дана дія є особливо важливою у разі огляду новонародженої дитини;
• визначення амплітуди рухів, що є актуальною для уражених суглобів;
• призначення рентгеноскопії, на підставі якої може бути уточнено або спростовано передбачуваний діагноз;
• складні форми патології можуть вказати на необхідність таких методів дослідження як КТ і МРТ (що, відповідно, визначає комп'ютерну томографію або магнітно-резонансну томографію).

Аналізи, що призначаються ортопедом

Незважаючи на профіль цього фахівця, який, як можна помилково припустити, виключає аналізи як необхідність для доповнення загальної картини захворювання, без традиційних та специфічних форм не обійтися і тут. Зокрема, ортопеду можуть знадобитися результати наступних аналізів:

• загальний аналіз сечі та крові;
• дані щодо часу згортання крові;
• дані щодо активованого частково тромбопластинового часу;
• протромбіновий індекс, а також протромбіновий час та протромбіновий час + фібриноген.

Ортопед – це лікар, який діагностує та лікує захворювання та патології опорно-рухового апарату.

Офіційно лікарів цієї спеціальності називають «травматолог-ортопед», оскільки ці фахівці мають практичні навички лікування як ортопедичних, так і травматологічних захворювань.

Ортопед займається лікуванням патологій та захворювань суглобів, м'язів, сухожиль, зв'язок, кісток та нервових закінчень.

До ортопедичних захворювань відносяться патології опорно-рухової системи, які не пов'язані з наявністю гострої травми (ці захворювання можуть бути наслідком травми, але не є гострим, а застарілим, хронічним процесом).

Так як до сфери діяльності лікаря-ортопеда відносяться вроджені дефекти та патології кісткової системи, посттравматичні стани та ускладнення різноманітних захворювань, залежно від специфіки захворювання та більш вузької спеціалізації лікаря виділяють:

• Консервативну (амбулаторну) ортопедії. В даному випадку ортопед займається консервативним лікуванням хронічних хвороб суглобів та кісток та профілактикою кісткових захворювань в умовах поліклініки.
• Хірургічну ортопедії (стопи, кисті, хребта, зубів). Хірург-ортопед займається радикальним лікуванням захворювань кісток, зв'язок та суглобів.
• Ендопротезування, яким займається ендопротезист (ортопед хірургічного профілю, який замінює компоненти ураженого органу імплантатами анатомічної форми, що дозволяє пацієнту виконувати весь обсяг рухів). Проводиться у разі неможливості зберегти суглоби та кістки іншими способами лікування.
• Травматологію та спортивну ортопедії. Фахівець цього профілю займається консервативним хірургічним лікуванням специфічних травм спортсменів та травм кісткової системи в цілому.
• Дитячу та підліткову ортопедії (ортопед займається профілактикою та лікуванням дефектів кісткової системи дітей раннього (до року) та молодшого віку, а також підлітків).

Так як органи жувально-мовленнєвого апарату відрізняються своєю особливою специфікою, вивченням, діагностуванням, профілактикою та лікуванням цих органів займається стоматолог-ортопед.

Види ортопедичних захворювань

Ортопед займається лікуванням широкого спектра захворювань, які в залежності від походження поділяються на групи:

• Пов'язані із травмами ортопедичні захворювання. У цю групу входять у пацієнта при неправильному лікуванні або недотриманні рекомендацій лікаря несправжні суглоби, розриви зв'язок або менісків, зрощення зі зміщенням, вивихи (звичні та застарілі), укорочення кінцівок і травматичні ампутації. Всі ці порушення на початковому етапі називаються травмами, які за адекватного лікування в ортопедичні захворювання не переходять.
• Вроджені захворювання - клишоногість, різні вади та аномалії розвитку кісткової системи, які спостерігаються при спадкових та генетичних захворюваннях.
• Захворювання, що розвиваються внаслідок дегенеративних процесів (остеохондрози, остеоартрози), при яких хронічні болі, що виникають у пацієнта, і обмеження рухливості в уражених частинах тіла, пов'язані з пошкодженням хрящової тканини.
• Ортопедичні порушення, що виникають внаслідок різних захворювань (різні за походженням остити та артрити, ревматичні ураження суглобів).

Що лікує ортопед

Лікар-ортопед лікує:

• Остеопороз. Є поліетиологічним хронічним прогресуючим системним та обмінним захворюванням скелета або клінічним синдромом, який проявляється за інших захворювань. Для остеопорозу характерно зниження щільності кісток (порушення їхньої мікроархітектоніки відбувається по-різному і залежить від переважаючого фактора ризику патології), посилення їх крихкості та тривалий латентний перебіг хвороби. Похилий вік, високий ріст і низька вага відносяться до факторів ризику захворювання. Патологія в 3 рази частіше спостерігається у жінок, ніж у чоловіків, виявляється переважно у представників європеоїдної та монголоїдної раси.
• Остеохондроз, який є комплексом дистрофічних змін у суглобових хрящах. Патологія пов'язана з прямоходінням і розвивається в процесі дорослішання - з віком відбувається фізіологічне зменшення судинного русла в міжхребцевих дисках, що призводить до їх дифузного харчування і викликає дистрофічні зміни (хрящі втрачають міцність та еластичність, їхня консистенція та форма змінюється). Може виникати у будь-якому суглобі, але зазвичай дистрофія торкається міжхребцевих дисків. За місцем локалізації патології виділяється шийний, грудний та поперековий остеохондроз. Дистрофічні зміни посилюються неповноцінністю раціону харчування, неправильними звичними позами, недостатньою розминкою, використанням м'яких подушок та матраців, носінням сумок на плечі. Сприяє розвитку остеохондрозу плоскостопості та ожиріння.
• Плоскостопість. Є зміною форми стопи, що проявляється в опущенні її поздовжнього та/або поперечного склепіння. Може бути початковим, поперечним та поздовжнім, форми можуть поєднуватися. Поперечна плоскостопість супроводжується ущільненням поперечного склепіння стопи, опорою переднього відділу є головки всіх п'яти плюсневих кісток, віялоподібна розбіжність яких у поєднанні з відхиленням I пальця назовні та молоткоподібною деформацією середнього пальця призводить до зменшення довжини стоп. Для поздовжнього плоскостопості характерне сплощення поздовжнього склепіння, при якому з підлогою стикається майже вся площа підошви, а довжина стоп збільшується. Патологія безпосередньо залежить від маси тіла - чим вона більша, тим поздовжня плоскостопість більш виражена (спостерігається частіше у жінок). За походженням може бути вродженим (визначається в 5-6 років), травматичним, паралітичним, рахітичним та статичним.
• Порожню стопу - патологію, при якій аномально збільшується висота аркового склепіння стопи (протилежність плоскостопості). Виникає внаслідок травм стопи, провокується деякими захворюваннями нервово-м'язової системи, може мати спадковий характер. Крім зовнішньої деформації у пацієнта спостерігаються болі та швидка стомлюваність при ходьбі.
• - патологію, при якій спостерігається викривлення плюснефалангового суглоба першого пальця і ​​молоткоподібна деформація інших пальців (під підставою великого пальця поступово утворюється «шишка», що перешкоджає носінню звичайного взуття). Захворювання супроводжується швидкою стомлюваністю ніг, ниючим болем у суглобах стоп.
• Міжхребцеву грижу, яка розвивається при зміщенні пульпозного ядра міжхребцевого диска та супроводжується розривом фіброзного кільця. Найчастіше уражається попереково-крижовий відділ хребта, значно рідше – шийний та грудний відділи. Виявляється локальними болями в зоні проекції ураженого диска або іррадіюючими болями, онімінням, слабкістю та порушенням чутливості у кінцівках тощо.
• Періартрит, який є дегенеративним ураженням сухожилля там, де сухожилля кріпляться до кістки. Супроводжується розвитком реактивного запалення в ураженому сухожиллі та локалізованих поруч серозних сумках.
• Радикуліт - симптом ураження корінців спинного мозку, для якого характерні болі по ходу нервових корінців та нервів. Є порушення чутливості, можливі рухові розлади. Зазвичай протікає гостро, але нерідко захворювання набуває хронічного характеру з періодами загострення.
• Спондилоартроз. Є хронічним дегенеративним захворюванням хребетного стовпа, що розвивається при зміщенні та витончення міжхребцевих дисків. Збільшення тиску на фасеткові суглоби призводить до втрати гіаліновим хрящем еластичних властивостей, що викликає поступове утворення остеофітів (кісткових крайових виростів). Остеофіти здатні суттєво обмежувати рухливість ураженої частини хребта. При занедбаності процесу розвивається реактивне запалення та повна втрата рухливості у сфері поразки.
• , яка є розростанням кістки п'яти. Розростання локалізується в області кріплення ахіллового сухожилля або в районі бугра з підошовного боку, формою нагадує шип або клин. Виникає при травмах стопи та п'яти, при порушенні кровообігу, провокується метаболічними порушеннями, наявністю надмірної ваги та ін.
• Сколіоз — триплощинну деформацію хребта, яка може бути вродженою, набутою та посттравматичною.
• Артрит. Під цією назвою мають на увазі будь-які хвороби (ураження) суглобів. Артрити можуть бути гострими та хронічними, вражати один або кілька суглобів.
• Артроз. Для даного дегенеративно-дистрофічного захворювання суглобів характерно ураження хрящової тканини суглобових поверхонь із наступною запальною реакцією.

Ортопед лікує та запальні захворювання опорно-рухового апарату:

• Міозит – групу захворювань різного походження, що супроводжуються поразкою скелетної мускулатури (ураження має запальний характер). Симптоматика та перебіг захворювання варіюються, але загальним клінічним симптомом є м'язовий біль локального характеру. Інтенсивність больових відчуттів наростає при русі або натисканні на м'язи, призводячи до захисної напруги уражених м'язів та обмеження рухливості суглобів. Больові відчуття та обмеження руху поступово призводять до слабкості уражених м'язів (аж до атрофії).
• Бурсит, у якому запалюються слизові сумки у сфері суглобів. У більшості випадків уражаються плечові суглоби, рідше — ліктьові, колінні, стегнові, можливе запалення синовіальної сумки, розташованої між кісткою п'яти і ахіловим сухожиллям. Перебіг захворювання може бути гострим, підгострим, хронічним та рецидивуючим. Залежно від збудника виділяють неспецифічні або специфічні бурсити (туберкульозні, бруцельозні, гонорейні, сифілітичні), а залежно від рідини, що накопичується в результаті запалення, - гнійні, серозні і геморагічні. Розвивається захворювання через травму, при частих повторних механічних подразненнях, внаслідок інфекції та діатезу, але можливий розвиток патології без жодних видимих ​​причин.
• Синовіт, який є запальним процесом у синовіальній оболонці суглоба. Супроводжується скупченням у порожнині суглоба рідини (випоту), проявляється збільшенням обсягу суглоба та больовими відчуттями, слабкістю та нездужанням. Зазвичай уражається один суглоб (найчастіше колінний). Захворювання розвивається при травмах, алергії, інфекції, деяких захворюваннях крові, ендокринних та обмінних порушеннях.

Крім того, ортопед також лікує вроджені патології:

• Кривошею – патологію, що виникає внаслідок зміни м'яких тканин шиї, скелета та нервів. Виявляється похилим положенням голови, яка повернена у протилежну від зони ураження сторону. Може бути вродженою, набутою, спастичною, рефлекторною, артрогенною, гіпопластичною, дерматогенною, компенсаторною, кістковою та неврогенною. Природжена кривошия виникає при гіпертрофії грудино-ключично-сосцевидного м'яза, її рубцювання та укорочення внаслідок неправильного положення голови плода або при дефекті розвитку шийної частини хребта).
• Косолапість - є деформацією стопи, при якій спостерігається її відхилення у внутрішню сторону від поздовжньої осі гомілки. Може бути еквіноварусною (стопа повернута всередину та вниз), варусною (п'ятка повернута всередину) та вальгусною (п'ятка повернута назовні). Цей уроджений дефект у половині випадків є двостороннім і часто зустрічається у новонароджених (1:1000), але може розвиватися і при паралічі м'язів та пошкодженні кісток, зв'язок стопи та гомілки.
• Дисплазію кульшового суглоба. Ця патологія є вродженою неповноцінністю суглоба (виникає за його неправильному розвитку). Може призвести до підвивиху або вивиху головки стегнової кістки, у 80% виявлених випадків спостерігається у дівчаток, на сімейні випадки припадає 1/3 від усіх випадків захворювання. Факторами ризику є медикаментозна корекція вагітності та токсикоз. Зазвичай спостерігається ураження лівого кульшового суглоба (60%), рідше правого (20%) або двостороннє (20%). Для дисплазії характерна істотна зміна форми, взаємовідносини та розмірів структур тазостегнового суглоба (основними формами дисплазії є дисплазія вертлужної западини (ацетабулярна), дисплазія проксимального відділу стегнової кістки та ротаційні дисплазії).

Займається ортопедом та лікуванням вивихів та переломів.

Ортопед-стоматолог

Стоматолог-ортопед – це лікар, який займається протезуванням зубів (відновлює зовнішню та внутрішню частини зуба).

Цей фахівець перед протезуванням обстежує стан ротової порожнини та щелепи, а також організму пацієнта загалом, проводить необхідну підготовку, знімає зліпок та виготовляє протез з урахуванням особливостей пацієнта.

Можливе застосування:

• Мікропротезування. Проводиться при збереженні значної частини зуба (застосовуються виготовлені з кераміки вкладки та вініри).
• Знімне протезування. Протез може бути частковим (мостоподібним) та повним, складається з нейлонового базису та штучних зубів, кріпиться за допомогою спеціальних складів або замків. Частковий знімний протез встановлюють навіть дітям для збереження правильного зубного ряду після втрати молочного зуба.
• Незнімного протезування (коронки та мостоподібні протези).

Що лікує дитячий ортопед

Дитячий ортопед – це лікар, який займається діагностикою, лікуванням та профілактикою патології, пов'язаної з порушенням функції органів опорно-рухової системи.

Ортопед у дітей раннього віку лікує:

• патології шиї (кривошею, крилоподібну шию, хворобу Гризеля, синдром короткої шиї та ін.);
• патології хребта (кіфоз, лордоз, сколіоз);
• уроджену патологію верхніх кінцівок (синдактилію, полідактилію, косорукість, високе стояння лопатки);
• вроджену патологію нижніх кінцівок (вивих стегнової кістки, вивих надколінка, плоскостопість, клишоногість).

Приводом для звернення до лікаря-ортопеда може бути наявність у дитини:

• неправильного становища стегна;
• швидкої стомлюваності при ходьбі;
• тяжкої ходи (може бути ознакою плоскостопості);
• сутулості;
• постійного нахилу голови до одного плеча або наявність інших звичних поз;
• скарг на біль у кінцівках, шиї чи спині;
• уроджених патологій опорно-рухової системи.

У яких випадках слід звертатися до ортопеда

Ортопед необхідний пацієнтам, у яких спостерігаються:

• больові відчуття в ділянці суглобів після навантажень;
• обмеження руху у суглобах;
• відчуття нестабільності в суглобах при рухах та опорі;
• відсутність повного одужання після травми (відчується дискомфорт);
• біль у спині, шиї, кінцівках;
• порушення постави, швидка стомлюваність;
• будь-які аномалії з боку суглобів та кісток (зміна нормальних обрисів та ін.).

Етапи консультації

Ортопед під час консультації:

• уточнює анамнез захворювання та скарги пацієнта (які симптоми турбують хворого, які у пацієнта є хронічні захворювання тощо);
• оглядає суглоби та хребет методами пальпації та візуального огляду, проводить тести на рухові функції;
• спрямовує на додаткове обстеження;
• добирає методи лікування.

Залежно від передбачуваного діагнозу, додаткове обстеження може включати:

• Рентгенографію, що дозволяє в стислі терміни оцінити стан кісткової системи, виявити артроз, остеохондроз, встановити стадію захворювання. Не потребує попередньої підготовки, допомагає провести диференціальну діагностику із захворюваннями, що мають схожу клінічну картину.
• УЗД, що дозволяє досліджувати суглоби та пошкоджені сухожилля, не має протипоказань, проводиться без попередньої підготовки.
• МРТ і КТ - найбільш інформативні методи, що дозволяють максимально точно оцінити картину тіла, що відбувається в цікавій частині тіла (візуалізуються і кістки, і м'які тканини).

Для діагностики остеопорозу ортопед застосовує також біохімічні методи, проводиться дослідження біоптату.

При необхідності ортопед може направити пацієнта до вузьких фахівців (артолог, невролог та ін).

Лікування

Для лікування ортопедичних захворювань застосовують як консервативні, так і хірургічні методи. Метод лікування ортопед підбирає з урахуванням виду та тяжкості захворювання.

Консервативні методи включають:

• Використання ортопедичних виробів. Можуть використовуватися устілки у взуття, корсети та ортези (зовнішнє пристосування, що дозволяє змінювати структурні та функціональні характеристики нервово-м'язової та скелетної системи).
• Застосування медичних препаратів (застосовуються при остеопорозі, міозиті, бурсіті та інших запальних захворюваннях або при вираженому больовому синдромі).
• Призначення індивідуально підібраного комплексу лікувальної фізкультури.
• Фізіотерапію, масаж, мануальну терапію, рефлексотерапію та витяг (при остеохондрозі).

При остеопорозі та інших захворюваннях ортопед призначає дієту.

При артрозі можливе застосування внутрішньосуглобової оксигенотерапії, лазеротерапії, внутрішньокісткових блокад.

При неефективності консервативних методів та тяжкого ступеня захворювання ортопед призначає хірургічне лікування (включає ендопротезування суглобів).