УЗІ яєчників підготовка до дослідження. Трансабдомінальне УЗД яєчників. Патологія гінекологічних органів, що виявляється ультразвуком

УЗД матки та придатків – обстеження, що дозволяє визначити анатомію, розміри, структуру та стан репродуктивних органівжінки. Проводиться така діагностика як скринінгові дослідження, а також для діагностики патологій, контролю над проведеним лікуванням.

Для проведення цього виду УЗД потрібно проведення підготовки. Розшифровка проводиться за результатами порівняння нормальних показниківз тими даними, що вийшли у результаті дослідження.

Кому показано УЗ-дослідження матки та придатків

УЗД матки, зв'язкового апарату, маткових труб і проводиться за таких симптомів:

• болі у животі
• порушення циклу
• виділення крові поза менструацією, рясніші місячні
• виділення гною чи слизу з піхви
• болі під час коїтусу
• при підозрах на поліп або пухлину (у тому числі міому) за результатами огляду.

Планово УЗД матки та яєчників проводиться за бажання завагітніти, у тому числі в рамках ЕКЗ, а також як спостереження – скринінгового або ургентного – протягом вагітності.

Види ультразвукового дослідження у гінекології

Як проводиться дане обстеження? Існує три методи отримання інформації про будову жіночих статевих органів за допомогою ультразвуку:

1. Дослідження: при цьому спеціальний ультразвуковий датчик вводять у піхву. Ультразвук проходить зовсім короткий шляхдо органів, що вивчаються, тому цей метод вважається найточнішим. Крім того, він є важливою підмогою у діагностиці патології шийки матки.
2. (Трансабдомінальний) спосіб: датчик розташовується на передній поверхні живота, нікуди не вводиться.
3. Трансректальне обстеження: застосовується тільки у незайманих дівчат при підозрах на серйозну патологію гінекологічних органів. В цьому випадку тонкий, призначений тільки для такого дослідження, датчик вводять у пряму кишку пацієнтки.
4. Внутрішнє дослідження. Застосовується лише за показаннями (наприклад, при підслизовій локалізації міоматозного вузла). Полягає у введенні тонкого стерильного зонда з ультразвуковим передавачем безпосередньо в порожнину матки.

Як треба готуватися до дослідження

Підготовка до обстеження базується на вигляді способу, яким це дослідженнябуде проводитись.

1.Підготовка до абдомінальної діагностики

Якщо даний видУЗД проводитиметься трансабдомінально, перед цим потрібно провести такі підготовчі заходи:

1. За день до УЗД виключити з раціону капусту, бобові, газовані напої, чорний хліб і продукти, які підвищують газоутворення особисто у вас
2. Наповнити сечовий міхур. Для цього потрібно вибрати найбільш зручний для вас варіант. Або за годину до процедури випити близько 1л води без газу, чаю чи соку; або не мочитися близько 2-3 годин.

2.Підготовка до трансвагінальної діагностики

Підготовка до трансвагінального дослідження полягає в випорожненні сечового міхура безпосередньо перед процедурою. За день до цього необхідно очистити кишечник від газів препаратами "Еспумізан", "Інфакол", "Смекта".

3.Підготовка до трансректального обстеження

Підготовчі процедури до трансректального УЗ-обстеження полягають у випорожненні ампули прямої кишки за 6-8 годин до призначеного сонологами часу. Для цього дівчині потрібно вибрати один із кількох варіантів:

• поставити клізму з невеликого обсягу холодної води
• скористатися мікроклізмою (Норгалакс, Мікролакс)
• поставити в задній прохідгліцеринову свічку
• випити проносне типу «Сенаде».

4.Підготовка до внутрішньоматкової діагностики

Перед цим видом УЗД готуватись не потрібно. На дослідження потрібно йти з порожнім сечовим міхуром.

Як виконується процедура

Ось як роблять цю процедуру:

1. При жінок пацієнтка роздягається до пояса або просто відкриває для дослідження живіт. Потім вона лягає на спину обличчям до лікаря. На живіт наносять трохи спеціальної гелеподібної речовини, по ньому рухатиметься датчик.
2. Як роблять? Таку діагностику проводять лише за допомогою вагінального датчика (паралельно виконується огляд інших органів тазу). Для цього потрібно буде зняти одяг нижче пояса, у тому числі й нижню білизну. Далі ви лягаєте на кушетку, ноги згинає в колінах, у піхву вводять спеціальний датчик, поміщений в одноразовий презерватив.
3. Трансректальний вид діагностики матки та яєчників роблять так: користуються спеціальним датчиком, який тонший за вагінальний. В цьому випадку вам потрібно буде роздягнутися нижче пояса, лягти на кушетку на лівий бік. Датчик у презервативі, на який наноситься спеціальний, що покращує проведення УЗ-хвиль, гель, вводиться у пряму кишку пацієнтки.
4. Як робиться внутрішньоматкова діагностика: так само, як і трансвагінальна, тільки тонкий датчик буде вводитися набагато глибше.

Які похибки виникають при діагностиці

Точність діагностики в залежності від дня циклу
З.: Коли потрібно робити УЗ-обстеження гінекологічних органів?

О.: Цю діагностику найкраще проводити на початку циклу, коли слизова оболонка (ендометрій) матки ще досить тонка і дозволить побачити наявні поліпи, пухлини навіть невеликих розмірів, відрізнити кісту від фолікулярної та ендометріоїдної.

На який день циклу проводиться планова діагностика?

О.: На 3-5 день після закінчення менструації (допускається виконання на 7-10 днів).

У кожному конкретному випадку варто обов'язково порадитися з лікарем, коли краще робити таку процедуру: є варіанти патології, які будуть видно не в першу, а в другу фазу (після 12 днів) циклу.

Навпаки, краще робити наприкінці циклу – з 24 по 28 день його.

В.: Коли робити УЗД у разі розвитку гострої гінекологічної патології?

О.: Відразу після того, як ви помітили у себе одну або кілька таких ознак:

• болі в животі, нижніх його відділах
• виділення крові з матки
• рясні гнійні виділення
• різкий біль під час сексу
• менструація, яка почалася після затримки та позитивного тесту
• повторна поява крові з піхви в ранній післяпологовий період, після того, як кров'янисті виділеннявже скінчилися.

Оскільки УЗД - метод нешкідливий, при якому візуалізація проводиться за допомогою звукових хвильвисокої частоти, це дослідження можна робити так часто, наскільки це необхідно. Його можна проходити навіть щодня, якщо в цьому є потреба.

Розшифрування результатів дослідження

Спочатку про те, як виглядає матка на УЗД.

• Це м'язовий органгрушоподібної форми.
• У більшості жінок він має вигин уперед (anteflexio), вигин назад (retroflexio) не вважається патологією, але часто створює проблеми з дітонародженням та нормальною функцієюкишківника.
• Контури органу рівні та чіткі. Якщо вони нерівні – це говорить про пухлину (наприклад, міома); нечіткість контурів свідчить на користь запалення навколишніх тканин.

Норма матки та яєчників за даними УЗД

Нормальний опис матки

• у жінок 15-40 років має такі розміри: 4,5-6,7 см завдовжки, 4,6-6,4 см завширшки, товщиною 3-4 см
• через 20 років від початку менопаузи її розміри: 4,2 см (довжина), 4,4 см (ширина), 3 см (товщина)
• якщо розміри менші, говорять про інфантильну матку
• розміри більше говорять про вагітність, міома
• ехогенність стінок – однорідна
• канал шийки матки – 2-3 мм діаметром
• в цервікальному каналівизначається слиз
• структура та товщина слизової оболонки (її називають M-луна) залежить від фази циклу:

Виходячи з цього, лікар вказує, чи нормальні розміри матки, чи відповідає товщина її ендометрію фазі циклу.

УЗД порожнини матки проводять у тих випадках, коли є розширення її, для уточнення причин цього стану. Це дозволяє прицільно розглянути внутрішньопорожнинну патологію (найчастіше, це підслизовий вузол міоми), визначити її величину та характер. Також метод допомагає діагностувати наявність залишків плодових оболонок, згустків крові у порожнині органу.

Опис яєчників у нормі

• розміри правого та лівого приблизно рівні
• довжина: 3-4,1 см, ширина: 2,0-3,1 см, товщина: 14-22 мм
• об'єм яєчника близько 2-8 см 3
• ехоструктура – ​​однорідна
• повинні визначатися ділянки фіброзу капсули розмірами до кількох міліметрів (ознаки попередніх овуляцій)
• нерівність контурів – норма, це обумовлено зростаючими фолікулами
• всередині циклу в одному з яєчників з'являється фолікул розміром 18-23 мм (домінантний), видно кілька невеликих (до 6 мм фолікулів).

Патологія гінекологічних органів, що виявляється ультразвуком

УЗД матки та придатків допомагає діагностувати аномалії розвитку статевих органів жінки, оцінити стан стінок матки та рубців на ній, уточнити характер наявної патології, визначити наявність та локалізацію плодового яйця.

Нижче наведемо найпоширеніші питання жінок.

Про фізіологічні процеси в гінекологічних органах

1. Що означає слиз у матці на УЗД? Шийковий канал в нормі повинен бути заповнений слизом, який перешкоджає проникненню інфекції в порожнину матки. При цьому діаметр каналу не повинен перевищувати 0,3 см.

2. УЗД рубця на матці після кесаревого розтинупроводиться в обов'язковому порядкупісля таких пологів, а також у разі наступної вагітності. Це необхідно для того, щоб:

• діагностувати ускладнення кесаревого розтину: нориці, абсцеси, утворення
• вчасно виявити та перервати вагітність, яка трапилася раніше року після проведеної операції
• рубець оглядається при настанні вагітності для того, щоб виявити його неспроможність вчасно, і зробити кроки для переривання вагітності або дострокового розродження.

3. Після пологів дослідження потрібно для того, щоб оцінити характер скоротливості матки, побачити кількість та характер згустків у її порожнині, вчасно діагностувати запалення матки. Так, планове обстеження, проведене до третьої доби, має показати, що згустки ще знаходяться в верхній половиніматки, сама вона має кулясту форму, зменшується у розмірах.

Атипове розташування плодового яйця

Позаматкова вагітність на УЗД видно вже з терміну 3 тижнів, якщо дослідження буде проведено трансвагінальним способом, при цьому жінка обов'язково протягом 2 днів до дослідження прийматиме «Еспумізан» у дозі 2 капсули чотири рази на добу.

В.: Чи показує УЗД позаматкову вагітність?

О.: Так, деякі сонологи пишуть про те, що проведене за допомогою вагінального датчика допомагають виявити неправильне розташування плодового яйця вже з другого тижня вагітності, тобто першого дня після затримки менструації.

П.: Чи можна на УЗД визначити позаматкову вагітність?

О.: У 90% випадків такий діагноз ставлять саме за прямим або непрямим ознакам ультразвукової діагностики. Щоб уникнути тієї ймовірності у 10%, коли тест стає позитивним, а УЗД не показує плодове яйцев матці, необхідно провести повторне дослідження в динаміці, а також у динаміці відстежити рівень ХГЛу крові.

Тепер про те, як виглядає позаматкова вагітність на УЗД. Сонолог може описувати такі ознаки трубної вагітності:

• розширена маткова труба, в ній локалізується ембріон
• у матці є хибне яйце – ділянки слизової оболонки, зміненої у зв'язку з вагітністю
• якщо трубна вагітність перервалася, візит бачить вільну рідинуу малому тазі (кров).

Питання: Як визначити позаматкову вагітність без УЗ-діагностики?

О.: Іноді це буває дуже важко, тому що у разі такої вагітності виникають ті ж симптоми, як і при матковій локалізації ембріона: токсикоз, болючість грудей, ниючі болів надлобкової області, зміна сприйняття смаку та запаху, затримка місячних. На розвиток саме позаматкової локалізації зародка вказуватимуть:

• темні кров'янисті виділення в невеликій кількості, які можуть з'явитися в строк звичайній менструаціїабо трохи пізніше
• такі «місячні» слабші і коротші за звичайні
• при перериванні трубної вагітності з'являється гострий більв нижніх відділах черевної порожнини, вона віддає у задній прохід, супроводжується нудотою, втратою свідомості, почастішанням пульсу.

Аномалії розвитку матки

Дворога матка. Існує багато форм подвоєння цього органу. Їх розрізняють за:

• тому, скільки є рогів матки
• які вони – гіпоплазовані чи обидва нормально функціонують
• скільки – шийок матки
• є чи ні перегородка у піхву, що ділить його на 2 половини.

За цими критеріями виділяють 8 форм подвоєння матки, які поділяються на 2 основні види:

1. Неповне подвоєння матки: вона виглядає як єдиний орган, але із збільшеною шириною. Вони можуть бути однаковими або мати значну різницю у розмірах. Одна половина може бути заповнена кров'ю, але може функціонувати.
2. Повне подвоєння. У цьому випадку є два органи однакової або різної величини, що розходяться під кутом.

Сідлоподібна матка. Вона має такі ознаки при ультразвуковому скануванні:

• M-луна розходиться в області дна матки при поперечному скануванні
• м'яз матки «вибухає» на 1,0-1,40 см при поздовжньому скануванні (якщо більше 1,5 см – ознака дворогої матки).

Як виглядають пухлини гінекологічних органів

Обстеження органів тазу, зокрема і придатків, може виявляти як доброякісні, і злоякісні пухлини. Кожен вид має свої характерні ультразвукові особливостіАле у разі підозри на рак під контролем ультразвуку проводиться біопсія. Лише так ставиться діагноз.

Діагностика міоми матки

Ультразвук допомагає діагностувати цю пухлину, її локалізацію, стан, розмір, кількість вузлів.

Міома матки на УЗД:

• виглядає як
• воно має рівний, але не обов'язково чіткий контур
• ближній контур міоми матки має більшу ехогенність, ніж дальній
• дальній контур може не визначатися
• є гіпер- та гіпоехогенні смуги
• на УЗД при підслизовій міомі матки видно значно зміщення M-відлуння
• у міоматозних вузлах можуть бути кісти, кальцифікати.

Вірусні пухлиноподібні утворення

Це поліпи в матці. Вони визначаються як округлі або овоїдні утворення, які мають рівні контури, які не змінюють форму матки.

Найкраще видно поліпи при введенні контрастної речовинипри трансвагінальному дослідженні.

Злоякісні утворення

Рак матки не тільки визначається за допомогою даного дослідження, лікар-сонолог може визначити також:

1. точне розташування пухлини
2. глибину проростання пухлини в матковий м'яз
3. наскільки звужений зів матки
4. візуалізувати ураження яєчників та регіонарних лімфовузлів.

Рак шийки матки визначається за допомогою трансвагінального УЗД:

• неоднорідне утворення в області шийки
• гіперехогенне
• контури – нерівні
• проростання у прилеглі структури.

Скринінг раку шийки матки через широку поширеність і високу злоякісність пухлини повинен проводитися у всіх жінок старше 30 років. Він полягає у проведенні кольпоскопії, ультразвукової діагностики, мазка на вірус папіломи людини (саме вона викликає цю патологію) з визначенням його типу.

Особливо обстеження на рак шийки матки має проводитися за таких симптомів:

• кровотечі поза менструацією
• болі в гіпогастрії
• кровотеча з піхви, пов'язані зі статевим актом
• кровотечі у менопаузі
• рідкі виділення
• набряки на ногах, не пов'язані з серцевими чи нирковими проблемами
• утруднене сечовипускання.

Інша патологія на УЗД

1. Ерозія шийки матки на УЗД може бути видно лише при проведенні трансвагінального дослідження. Основний метод постановки такого діагнозу – кольпоскопія.
2. Розширення порожнини матки УЗД говорить про розвиток ендометриту, тобто запалення матки. Крім цього, у порожнині матки визначається скупчення газу, зменшується товщина слизової оболонки, вона стає неоднорідною.
3. Як виглядає тонус матки на УЗД? Сонолог бачить локальне потовщеннястінки органу.

Де проходити дослідження

Зробити УЗ-обстеження можна у будь-якому багатопрофільному медичному центрічи спеціалізованій клініці.

Ціна УЗ-діагностики залежить від того, яким способом буде проводитися дослідження. Так, вартість трансабдомінального дослідження перебуває у межах 300-3800 рублів, а вартість вагінальної діагностики лежить у межах 500-4000 рублів. Про те, скільки коштує така діагностика у вибраній вами клініці, можна запитати по телефону або дізнатися на сайті.

Таким чином, УЗД матки та придатків – інформативний вигляддіагностики великої кількості захворювань цих органів У нього є кілька підвидів, кожен з яких має свої особливості та «переважна» патологія. Підготовка та проведення різних видівдослідження має свої особливості.

УВАГА! Інформація на сайті є довідковою або популярною, має лише ознайомлювальний характер. Правильне лікуваннята призначення лікарських засобівможе проводитися тільки кваліфікованим фахівцемз урахуванням проведеної діагностики та історії хвороби.

Вдалої діагностики та лікування, здоров'я та прекрасного самопочуття!.

УзіЛаб

УЗД яєчників із граничною точністю візуалізує форму, розташування та розмір яєчників у жінок. При цьому сама процедура абсолютно безболісна та виконується швидко (близько 15 хвилин).

УЗД матки та яєчників також дозволяє обстежити фолікулярний апарат (у ньому і знаходиться правий та лівий яєчники). Саме він відповідальний за фертильність жінки. Його діагностику можна робити будь-який день циклу.

У цій статті ми поговоримо про те, які патології показує УЗД яєчників. нормальні розмірияєчників і чому цей метод діагностики небезпечний. Ми також розповімо про те, як і коли краще робити УЗД яєчників.

2 Підготовка до процедури

Підготовка до ультразвукового дослідження яєчників є специфічною для кожного з трьох методів. Але загалом усі три способи підготовки об'єднує їхня простота.

Так підготовка перед трансабдомінальним обстеженням полягає у триденній дієті до проведення процедури. Необхідно виключити такі продукти:

• капуста;
• бобові;
• будь-які газовані напої;
• чорний хліб;
• сирі овочі та фрукти.

А за годину до дослідження слід наповнити сечовий міхур. Об'єм необхідної рідини: від 0.5 до 1.5 літра звичайної води (обов'язково без газу!).

Підготовка до трансвагінального дослідження проводиться протягом дня до процедури. Достатньо застосовувати протягом дня «Еспумізан» (тричі в нормі, що відповідає віку) або будь-яких сорбентів. Цю процедуруроблять лише при порожньому сечовому міхурі.

Під час підготовки до трансректальному обстеженню застосовуються самі правила, як і для трансвагінального дослідження. Однак потрібно ще опорожнити пряму кишку за кілька годин до діагностики.

Для цього використовують або класичні клізми, або мікроклізми виду "Норгалакс", або введення. гліцеринових свічок. Підійдуть і проносні препарати типу «Сенаде» та «Гутталакс».

Дане дослідження, так само як і трансвагінальне, роблять лише при порожньому сечовому міхурі. У день дослідження слід виключити алкоголь.

2.1 Параметри яєчників у нормі

Фолікули в яєчниках, норма яких полягає в їх приблизно однакових розмірах щодо один одного, варіабельні у розмірах. Тобто немає універсального для всіх показника, який можна прийняти за абсолютну норму.

Але відомий діапазон розміру, який у будь-якої жінки вказує на відсутність патологій. Так нормальні розміри яєчниківнаступні:

• довжина: від 30 до 41 мм;
• ширина: від 20 до 31 мм;
• товщина: від 14 до 22 мм;
• об'єм: приблизно 12 кубічних мілілітрів.

2.2 Умовні патології

До умовних патологій відносять кістозні утворення(як при полікістозі), яка не становить загрози життю. Зазвичай вони проходять самі, але іноді потрібно робити хірургічне втручання.

Лютеїнова кіста (розшифрування: жовте тілощо має кістозну капсулу). Ця кіста може бути на тому місці, звідки вийшла з фолікула готова яйцеклітина на певний день циклу.

Лютеїнова кіста має діаметр 30 міліметрів (іноді може бути більше). Зазвичай дана кістарозчиняється сама собою, не залишаючи слідів (жовте тіло при цьому не пошкоджується). Це може статися будь-якого дня циклу.

Але іноді лютеїнова кіста може бути протягом усієї вагітності жінки. Зникне в такому випадку ця кіста лише тоді, коли жовте тіло перестане виробляти прогестерон (цим займатиметься плацента).

А ось фолікулярна кіста з'являється там, де виникає (дозріває) фолікул. Це може статися на будь-який день циклу.

З'явившись у певний день циклу, дана кіста з цього моменту поступово збільшуватиме свій обсяг. Іноді має місце ситуація, коли обсяг фолікулярної кістидосягає величезних значень та відбувається її розрив.

Така подія супроводжується різкими кинджальними болями в ділянці живота. В цьому випадку необхідна термінова госпіталізація до хірургічного стаціонару (але краще в гінекологічний).

2.3 Патологічні кісти

Дермоїдна кіста відноситься до доброякісним пухлинам. Причина її утворення – збій у внутрішньоутробному диференціюванні (розшифрування: ідентифікації) тканин. Утворитися вона може будь-якого дня циклу.

У її порожнині розташовуються ті клітини, які повинні були сформувати шкірний покрив, але помилково потрапили в яєчники. Результати цього дуже огидні: тіло кісти наповнене несформованими нігтями, волоссям і навіть хрящами.

Побачити її можна лише за допомогою інвазивного (проникаючого) ультразвукового дослідження (краще застосовувати внутрішньовагінальний метод у даному випадку). Результати та розшифрування УЗД за такого кіста має такі параметри:

• кількість утворень: одна, округла (іноді приєднується на жовте тіло);
• усередині кісти візуалізуються гіперехогенні вкраплення (як при полікістозі);
• освіта має досить товсті стінки (від 7 до 15 мм).

Якогось методу профілактики появи цієї освіти немає. Виникнути воно може, як уже було сказано вище, на будь-який день циклу.

До потенційно небезпечним утвореннямтакож відносять ендометріоїдну кісту. Формується вона із тканин слизової матки на будь-який день циклу, але не в ній самій матці, а в яєчнику. Її особливості:

1. Кількість: завжди одна (іноді приєднується на жовте тіло).
2. Має варіабельну товщину стінок (від 2 до 8 мм).
3. Зовнішній контур нагадує такий у кіст при полікістозі (рівний, чіткий).
4. Яєчник із боку такого новоутворення не диференціюється.
5. У порожнині освіти є включення розміром менше двох міліметрів, що має кільцеву або лінійну форму (нагадує бджолині стільники).

Найкраще шукати таку кісту на трансвагінальному УЗД (абдомінальне дослідження лише побачить її контури). Якоїсь профілактики виникнення такої кісти немає.

2.4 Виявлення на УЗД кіст яєчників (відео)

2.5 Захворювання яєчників

До серйозних і дуже небезпечним захворюваннямяєчників відносяться рак та полікістоз. Результати трансабдомінального УЗД далеко не завжди візуалізують ці патології, тому завжди краще застосовувати проникаючі методи діагностики.

При полікістозі на УЗ монітор видно велика кількість різного розміруновоутворень (кіст). Їх розмір знаходиться в діапазоні між 2 та 9 міліметрами. Такі кісти іноді вражають жовте тіло.

Кількість кіст безпосередньо впливає протягом хвороби. За їх великої кількості жінка почувається гірше, ніж при поодиноких новоутвореннях. Підозрюють полікістоз, коли на знімку:

• спостерігається збільшення розмірів яєчників (понад 10 см 3);
• спостерігається потовщення капсули;
• УЗД візуалізує численні новоутворення яєчника.

Найгрізнішим захворюванням яєчників є рак. Важливо розуміти, що жовте тіло теж може зазнавати переродження в рак.

Найчастіше рак яєчників виникає у жінок, які перебувають у так званому клімактеричному періоді. Гранично рідко (як казуїстики) рак виникає в молодих жінок.

Рак яєчника найчастіше важко відрізнити від кісти. У цьому рак яєчника дуже нагадує банальну цистаденому. Але є клінічні відмінності, що мають насторожити діагноста щодо раку:

1. Багатокамерність новоутворення.
2. Поширення цього новоутворення на сусідні органи.
3. Не піддається аналізу (без біопсії) вміст кісти.
4. Скупчення рідини в малому тазі та черевній порожнині.

При підозрі на рак проводять додаткове дослідження. Зазвичай це біохімічний аналізкрові та обов'язкова біопсія новоутворення.

УЗД - метод діагностики стану внутрішніх органів, що ґрунтується на різній здатності тканин поглинати короткі ультразвукові хвилі. В результаті лікар на екрані спеціального монітора бачить ехогенну структуру органу, яка може свідчити про ту чи іншу патологію.

На питання, коли краще робити, не можна дати однозначну відповідь. Справа в тому, які цілі ставить перед собою лікар.

Почнемо по порядку. УЗД яєчників, як правило, виконується спільно з оглядом усієї області внутрішньої статевої системи жінки. Показаннями щодо цієї діагностики можна назвати такі ситуации:

Профілактичний огляд;

Контроль лікування;

Вагітність;

Підозра на гінекологічну патологію;

Зміна обсягу виділеної менструальної крові;

Підозра на вагітність, планування вагітності, а також безплідність;

Під час початку прийому гормональних контрацептивів, а також при постановці внутрішньоматкової спіралі.

УЗД яєчників можна виконувати трьома основними способами:

1. Через тканини живота, тобто. трансабдомінально. Якщо жінка не в положенні, то таке УЗД необхідно проводити із наповненим сечовим міхуром.
2. Трансвагінально – датчик вводиться у піхву, і таким чином проводиться діагностика.
3. Змішаний або комбінований спосіб - спочатку проводиться огляд через черевну стінку, а потім через піхву. Цей метод є оптимальним, т.к. дозволяє побачити більш точну картину того, що відбувається.

УЗД яєчників для визначення нормального дозрівання фолікулів та утворення яйцеклітини проводиться на 5, 9, 11-14, 15 дні менструального циклу. Ці дні є «показовими» для розгляду фолікулогенезу жінки. Найчастіше діагностику в такі дні циклу проводять при плануванні вагітності, безплідності або для оцінки результату лікування.

З метою виявлення спроможності ендотелію діагностику найкраще проводити на 20-21 день. В інших випадках УЗД малого таза можна робити в будь-які терміни, причому протипоказань для цього дослідження немає.

Ультразвукове дослідження є найдешевшим, найпростішим і інформативним методомдіагностики гінекологічної патології

Як було описано вище, існує три основні види діагностики органів статевої системи жінки за допомогою ультразвукових хвиль. Кожна жінка заздалегідь попереджається про те, скільки рідини вона повинна випити перед процедурою і за який час. Сучасні методиУЗД яєчників дозволяють проводити цю процедуру з невеликою кількістю випитої рідини за годину до процедури.

Якщо вам призначено комбінований спосіб діагностики, то підготуйтеся до того, що спочатку органи малого тазу лікар подивиться через м'язи живота, а потім вас попросять помочитися (звільнити сечовий міхур) для продовження діагностики. Вагінальний датчик, покритий презервативом, вводиться у піхву до шийки матки – так розглядаються і яєчники, і матка. Крім того, визначається стан Дугласова простору (тут іноді накопичується рідина). У нормі маткові трубине видно на УЗД, а в позадиматочному просторі не повинно бути рідини та крові. Ехогенність матки має бути однорідною, без структурних змін.

УЗД яєчників проводиться або як профілактичний захід, або якщо є підозри на пухлини, патології та запальні процеси. Виявити даний органспеціалісту не складає труднощів. Якщо у жінки виникли болі внизу живота, кров'яні виділенняпоза циклом, біль під час овуляції та інші тривожні симптоми, варто негайно звернутися до гінеколога, який після гінекологічного оглядузможе поставити попередній діагноз і при необхідності направить на ультразвукове дослідження. Не варто займатися самостійним лікуваннямта діагностування, оскільки від стану та функціонування статевої сфери жінки залежить не тільки її статеве життя, але й здатність зачати та виносити здорову дитину.

Ультразвукове дослідження призначається жінці, якщо:

1. Присутні постійні болівнизу живота.
2. Планує завагітніти найближчим часом.
3. Є біль під час статевого акту.
4. Болі при менструації надто сильні.
5. Спостерігаються порушення циклу.
6. Є захворювання молочних залоз.
7. Запалення придатків.
8. Жінка спостерігається у процесі динаміки ЕКЗ.
9. Лікарі підозрюють патологію.
10. Як профілактика.

УЗД яєчників дозволяє виявити у жіноквелика кількість патологій, захворювання на доклінічній стадії. Дослідження також допомагає діагностувати новоутворення, оцінити фолікулярний апарат та структуру яєчників.

Як роблять?

Ультразвукове дослідження яєчників у жінок роблятьдекількома способами:

1. Трансабдомінально. Трансдогінне УЗД вважається класичним методомдослідження. Визнано інформативним методом, якщо підготовкабула виконана згідно з рекомендаціями. Таке дослідження безболісне та неінвазійне. Тривати не більше 15 хвилин. Розшифровкою результатів займається спеціаліст.
2. Трансректально. Дані метод дослідження роблятьчерез анальний отвір. При такому УЗД має бути спеціальна підготовка. Вважається інформативним способом. Використовується в окремих випадках.
3. Трасвагінально. Використовується дуже часто. Допомагає діагностувати захворювання на ранніх стадіях, є можливість ретельно вивчити правийі лівийяєчники. Попередньо необхідно підготуватися, так як таке дослідження повинно проводитись у жіноку певний день циклу.

Після того, як лікар вам призначив ультразвукове дослідження, необхідно уточнити, як воно проходитиме, щоб жінка змогла правильно підготуватися.

Підготовка до УЗД

Раніше було розібрано, як проходитьУЗД яєчників у жінок, а тепер детальніше розберемо, як здійснюється підготовкадо кожного виду окремо.

Як відбувається процедура?

Проведення процедури залежить від її типу:

1. Трансабдобінальне УЗД яєчників у жінокпроводиться у лежачому положенні. Попередньо пацієнта роздягається до пояса. на шкірні покривиживота наноситься спеціальний гель, який допомагає датчику плавно ковзати і запобігає попаданню повітря під датчик. Повітря у такій ситуації може спровокувати не точне показання апарату. Завдяки такому способу лівийі правий яєчник у жінокточніше візуалізується. Кіста яєчника на УЗДтрансабдомінального типу проглядається без особливих зусиль.
2. Трансвагінальне УЗД яєчників у жінокпроводиться також у лежачому положенні, ноги обов'язково згинаються в колінах. Пацієнтці попередньо необхідно оголити нижню частинутіла. На вагінальний датчик надягає презерватив і вводиться в піхву.
3. Трансректальне УЗД яєчників у жінокпроводиться у лежачому положенні на лівому боці. Попередньо пацієнтці варто оголити нижню частину тіла. В анальний отвір вводиться датчик, який має невеликі розміри. Попередньо датчик змащується спеціальним гелем і надягають на нього одноразовий презерватив.

Усі із запропонованих видів УЗД вважаються інформативними та допомагають фахівцю поставити вірний діагноз, вважаються безболісними та неінвазивними.