Психотропні таблетки побічні ефекти. Психотропні препарати: механізм дії

Тіло - надзвичайно складний біохімічний пристрій, хімічні реакції та потоки якого відбуваються ритмічно та в гармонії один з одним. Їх течії притаманні особливі послідовності, певні співвідношення та строго пропорційні швидкості течії. Коли в тіло вводиться чужа речовина, така як психотропний препарат, ці потоки та внутрішні механізми налагоджуються. Препарати можуть прискорювати, уповільнювати, зупиняти, нагнітати надлишок або припиняти надходження критично важливих компонентів обміну речовин.

Ось чому психотропні речовини викликають побічні ефекти. Насправді саме в цьому і полягає їхня дія. Психотропні речовини нічого не лікують. Тим не менш, людське тіло наділене неперевершеною здатністю витримувати такі втручання та захищатися від них. Різні системиорганізми обороняються, намагаючись переробити чужу речовину, і напружено працюють над тим, щоб урівноважити його вплив на тіло.

Але організм не може чинити опір нескінченно довго. Рано чи пізно його системи починають ламатися. Щось схоже відбувалося б із автомобілем, заправленим ракетним паливом: можливо, Ви були б здатні гнати його зі швидкістю тисячу миль на годину, проте шини, двигун та внутрішні вузли машини не призначалися для цього; автомобіль розпадається на частини.

Психотропні препарати, призначені для дітей, викликають дуже серйозні побічні ефекти

Стимулятори, що прописуються від "СДВГ"у жодному разі не можна давати дітям до шести років. Побічні реакціїприйому цих препаратів включають: нервозність, безсоння, надчутливість, відсутність апетиту, нудоту, запаморочення, головний біль, млявість, перепади кров'яного тиску та пульсу, тахікардію, ангіну, біль нижньої частини живота, втрату ваги та токсичний психоз. У деяких дітей розвиваються неконтрольовані тики та скручування, відоме як синдром Туретта.

Сильні транквілізатори, антипсихотичні препарати, які часто викликають труднощі в мисленні, погіршують здатність зосередитися, викликають кошмари, емоційну тупість, пригніченість, відчай, сексуальні порушення. Фізичні наслідки прийому психотропних речовин включають пізню дискінезію- раптові, неконтрольовані та болючі спазми м'язів, посмикування, гримасування, особливо це, стосується обличчя, губ, язика та кінцівок; обличчя перетворюється на жахливу маску. Психотропні препарати також викликають акатизію, гострий стан занепокоєння, який, згідно з дослідженнями, провокує збудження та психоз. Потенційно смертельним є "злоякісний нейролептичний синдром", що включає заціпеніння м'язів, зміну свідомості, нерівний пульс, перепади кров'яного тиску, порушення роботи серця.

Слабкі транквілізаториабо бензодіазепіни сприяють виникненню: апатії, маячних станів, збентеження, нервозності, сексуальних проблем, галюцинацій, кошмарів, гострої депресії, крайньої турботи, безсоння, нудоти, м'язового тремору. Раптове припинення психотропних препаратів призводило до епілептичних нападів та смерті. Тому важливо ніколи не припиняти прийом цих препаратів різко чи без належного медичного спостереженнянавіть якщо прийом психотропних препаратів тривав лише два тижні.

Седативні (снодійні)засоби часто викликають перелічені вище побічні ефекти, а також похмільний стан, стан "сп'яніння", втрату координації (атаксія) та висипання на шкірі.

Антидепресанти (трициклічні)здатні викликати сонний стан, млявість, апатію, утрудненість мислення, замішання, нездатність зосередитися, проблеми з пам'яттю, кошмари, відчуття паніки, надзвичайну неспокій, а також марення, маніакальні реакції, галюцинації, напади, лихоманку, знижений змістбілих кров'яних тілець (з супутнім ризиком інфекцій), ушкодження печінки, серцеві напади, параліч

Виборчі інгібітори зворотного захоплення серотоніну (SSRI)здатні викликати головний біль, нудоту, занепокоєння, збудження, безсоння, кошмарні сновидіння, втрату апетиту, імпотенцію, замішання та акатизію. Згідно з оцінками, від 10 до 25 відсотків тих, хто вживає SSRI, пережили акатизію, що часто супроводжувалася суїцидальними думками, почуттям ворожості та насильницькою поведінкою.

Якщо Вас щось турбує - наприклад, така життєва проблема, як стосунки з близькими, друзями, батьками чи вчителями, або успішність Вашої дитини в школі - прийом будь-якої психотропної речовини, будь то вуличний наркотик чи психіатричний препарат, не допоможе її вирішити. Якщо призначення психотропного препарату – відчути себе краще при депресії, смутку чи стурбованості, полегшення буде лише короткочасним. Якщо проблему не вирішити чи почати залагоджувати, людині часто згодом стає гірше, ніж раніше. Коли дія психотропного препарату закінчиться, будь-який біль, дискомфорт або розлад, які були перед прийомом, можуть стати сильнішими; це може змусити людину продовжувати приймати та приймати цей препарат.

ДОСЛІДЖЕННЯ ПСИХОТРОПНИХ ПРЕПАРАТІВ

Психіатри не належать до тих, хто про це не знає.

Наукові свідчення, що показують зв'язок між насильством, самогубствами та психіатричними препаратами, приголомшують.

Можливо, найбільш відвертим є твердження Кендейса Б. Перта, дослідника медичного центру Джорджтаунського університету у Вашингтоні, опубліковане у номері журналу Тайм " від 20 жовтня 1997 року: "Я стривожений тим чудовиськом, яке я і невролог [з університету] Джона Хопкінса Соломон Снайдер породили, коли ми відкрили просту зв'язувальну пробу для рецепторів препарату 25 років тому ... громадськість вводять в оману з приводу точності цих виборчих зворотного [нейронального] захоплення серотоніну, оскільки медицина надто спрощує їх вплив у мозку…"

1. Обстеження показало, що в крові Еріка Харріса, одного з убитих підозрюваних в інциденті в школі Колумбін, був присутній психотропний препарат Лювокс у терапевтичній дозі. 4 травня 1999 року філія телеканалу ABC (Ей-Бі-Сі) у Колорадо повідомив, що "Лювокс" - торгова марка флувоксаміну, який, як свідчать дослідження, може послаблювати маніакальні стани". Це підтверджує стаття в ("Американському журналі психіатрії") під заголовком "Манія та флувоксамін", в якій стверджується, що "препарат може знижувати маніакальний стан у певних людей, коли його дають у нормальних дозах".

Крім того, дослідження, проведене в медичній школі Хадіссо-єврейського університету в Єрусалимі, опубліковане в Annals of Pharmacotherapy("Анали фармакотерапії"), завершувалося наступним твердженням про лювокс: "Наші дослідження показали, що флувоксамін здатний знижувати або, навпаки, розвивати маніакальну поведінку депресивних пацієнтів. Клініцисти повинні уважно стежити за цим "ефектом перемикання" ..."

2. Психіатр та експерт із препаратів стверджує: "Згідно з виробником, корпорації Solvay, 4% серед дітей та молоді, які приймають лювокс, відчувають маніакальні прояви протягом короткочасних клінічних випробувань. Манія - це психоз, який може породжувати дивні, грандіозні, добре продумані руйнування. плани, включаючи масові вбивства……"

3. Газета " Нью-Йорк Постповідомила 31 січня 1999 року про те, що, спираючись на Акт про свободу інформації, вона отримала документи, що показують, що психіатричний інститут Нью-Йорка відчував Прозак (флуоксетин) на шестирічних дітях. У власних документах дослідників-психіатрів стверджується, що "У деяких пацієнтів спостерігалося почастішання самогубних думок та/або насильницької поведінки". Інший побічний ефект - дикі маніакальні спалахи - також був відзначений у звітах дослідників.

4. Дослідження, проведене в школі медицини Єльського університету, та опубліковане в Journal of The American Academy of Child and Adolescent Psychiatry("Журнал американської академії дитячої та підліткової психіатрії") у березні 1991 року, показало, що у шістьох із 42 обстежених пацієнтів віком від 10 до 17 років під час лікування антидепресантами почалися або посилилися саморуйнівні поведінкові відхилення.

5. Дослідження, опубліковане у вересні 1998 року у The Journal of Forensic Science("Журнал судово-медичної експертизи"), показало, що з 392 підлітків, які вчинили самогубства в Парижі між 1989 і 1996 роками, 35 відсотків вживали психоактивні ліки.

6. На конференції країн Півночі 1995 року повідомлялося про те, що нові антидепресанти, зокрема, мають стимулюючий ефект амфетамінів, і споживачі цих препаратів можуть ставати "агресивними" або "страждати галюцинаціями та/або суїцидальними думками".

7. Група дослідників із Канади, що вивчала вплив психотропних препаратів на ув'язнених, виявила, що " насильницькі, агресивні інциденти значно частіше відбуваються із ув'язненими, які приймають психотропне (психіатричне або змінювальне свідомість) лікування, порівняно з періодом, коли ці ув'язнені не приймали психотропних препаратів[Виділення додано]. Ув'язнені, які приймали сильні транквілізатори, виявляли більш ніж удвічі високий рівень насильства в порівнянні з тим періодом, коли вони не приймали психіатричних препаратів.

8. У статті, опублікованій у 1964 році ("Американському журналі психіатрії") повідомлялося, що сильні транквілізатори (хлорпромазин, галоперидол, меларіл та ін.) можуть "викликати гостру психотичну реакцію у індивіда, не бувшого до цього психотиком". [виділення додано]

9. У випущеному в 1970 році підручник з побічних ефектів психіатричних препаратів була вказівка ​​на потенціал насильства, властивий цим препаратам; стверджувалося, що "насправді навіть такі акти насильства як вбивство і самогубство пов'язують з реакціями гніву, викликаними хлордіазепоксидом (лібріумом) і діазепамом (валіумом)".

10. Пізніше валіум як найбільш поширений слабкий транквілізатор витіснив ксанакс (алпразолам). Згідно з дослідженням ксанакса, проведеного в 1984 році, "надзвичайна лють і ворожа поведінка виявлялися у восьми з перших вісімдесяти пацієнтів, яких ми лікували алпразоламом (ксанаксом)".

11. Дослідження ксанакса, проведене у 1985 році, про яке повідомляв American Journal of Psychiatry("Американський журнал психіатрії"), показало, що 58 відсотків пацієнтів, які зазнали лікування цим препаратом, пережили серйозну "втрату контролю", тобто прояви насильства і втрату контролю над собою, порівняно з лише вісьмома відсотками серед тих, хто приймав плацебо.

12. Стаття, опублікована 1975 року, описувала негативний впливсильних транквілізаторів, зване "акатизія" (від грецької a- тобто "без" чи "не" і kathisia- тобто "сидіння"), вперше виявлене, як нездатність людей, які прийняли препарат, сидіти спокійно та комфортно.

13. У своїй публікації "Багато осіб акатизії" дослідник Теодор Ван Путтен повідомив, що майже половина зі 110 обстежених страждали від акатизії. Він описав, що відбувається з людьми після прийому цих препаратів. Одна жінка почала битися головою об стіну через три дні після ін'єкції сильного транквілізатора. Інша, якій ці препарати давали протягом п'яти днів, пережила "сплеск галюцинацій, скрикування, ще ексцентричне мислення, спалахи агресії та саморуйнування, збуджене бігання або танцювання". Ще одна стверджувала, що вона відчувала ворожість, ненавиділа всіх і кожного, і чула голоси, що дражнили її.

14. Доктор Вільям Уіршінг, психіатр з Каліфорнійського університету в Лос-Анджелесі, повідомив на щорічних зборах Американської психіатричної асоціації 1991 року, що п'ять пацієнтів розвинулися акатизії при прийомі прозака. Доктор Уїршінг був упевнений, що всіх з них акатизія "підштовхувала до наміру вчинити самогубство".

15. У 1986 році в дослідженні, опублікованому в American Journal of Psychiatry, стверджувалося, що пацієнти, які приймають антидепресант елавіл, "... виявлялися помітно більш ворожими, неспокійними та імпульсивними у поведінці… збільшення зухвалої поведінки та насильницьких актів було статистично значним".

16. У дослідженні приймаючих елавіл дітей, опублікованому в 1980 році Psychosomatics, вказувалося, деякі з них стали ворожими чи істеричними. Один із дітей почав "виявляти надмірну неспокій і гнів, він надзвичайно багато бігав і кричав, що він більше не боїться, що "він більше не курча"".

17. В одній із статей, надрукованих у American Journal of Forensic Psychiatry("Американський журнал судової психіатрії") у 1985 році, описуються "надзвичайні акти фізичного насильства", викликані акатизією внаслідок прийому халдолу (галоперидолу). Ці випадки включали акти крайнього, безглуздого, ексцентричного та брутального насильства.

Іноді стверджують, що насильство мало місце тому, що індивід "не прийняв своїх ліків". Ці тези проводяться в засобах масової інформації на користь психіатрії, щоб відвернути увагу від психотропних препаратів як джерела насильства. Саме психотропні препарати викликають такі стани. Декілька досліджень ілюструють таку точку зору.

18. У лютому 1990 року доктор Марвін Тейхер психіатр із Гарварду, повідомив у The American Journal of Psychiatry, що у шістьох пацієнтів, які страждали на депресію, але не схильних до самогубства, розвинулися інтенсивні, насильницькі, суїцидальні уподобання протягом кількох тижнів прийому прозака.

Листи лікарів, що послідували за цією публікацією, опубліковані в The American Journal of Psychiatryі The New England Journal of Medicine("Журнал медицини Нової Англії"), повідомляли про подібні спостереження. Повідомлення в The New England Journal of Medicine зазначало, що пацієнти не виявляли схильності до самогубства до прийому психотропного препарату, і що їх суїцидальні думки різко припинилися одночасно із припиненням прийому.

19. У 1995 році дев'ять австралійських психіатрів попереджали про те, що виборчі інгібітори зворотного захоплення серотоніну (SSRI) повинні продаватися з повідомленням про можливих ризиках, після того, як деякі пацієнти наносили собі поранення або починали виявляти схильність до насильства після прийому цих препаратів. "Я не хотів помирати, я лише відчував, що моє тіло розривається на шматки", - сказав їм один із пацієнтів. Інший заявив, "Я взяв своє мачете для рубання тростини в праву руку і захотів відрубати ліву біля зап'ястя". Саморуйнівні прояви починалися після початку лікування або збільшення доз і зменшувалися або зникали після того, як прийом препаратів припинявся.

20. Дослідження, опубліковане в 1988 році, показало схильність сильного транквілізатора халдолу (галоперидолу) загострювати ворожу та насильницьку поведінку. Згідно з дослідженням, багато людей, які не виявляли насильства до лікування препаратом, ставали на галоперидол значно більшими". [Виділення додано] Вчені, які проводили це дослідження, пов'язали помічене збільшення насильницьких проявів з акатизією.

21. Звіт, опублікований у Journal of the American Medical Association, навів приклад збудження, яке може супроводжувати акатизію Описуючи поведінку чоловіка, який почав приймати галоперидол на чотири дні раніше, дослідники зазначили, що він "... став неконтрольовано збудженим, не міг сидіти спокійно, і бігав протягом кількох годин". [Виділення додано] Після скарг на сильні позиви напасти на будь-кого з оточуючих чоловік спробував убити свого собаку.

Інший маловідомий фактполягає в тому, що ломка, викликана припиненням прийому психотропних препаратів, може перетворити людину на буйно схибленого. Такий викликаний психотропними препаратами ефект легко приховати тому, що часто після скоєння насильницького злочину психіатри та їх союзницькі організації, такі як фінансована фармацевтичними компаніямиНаціональна асоціація душевнохворих (NAMI) покладають провину за насильницьку поведінку індивіда на те, що він не прийняв ліки. Тим не менш, істина полягає в тому, що крайнє насильство – це неодноразово документований побічний ефект. припиненняприйому психотропних препаратів

22. У 1995 році проведене в Данії медичне дослідження показало наступні симптомиломки, викликані залежністю від психотропних препаратів: "емоційні перепади: жах, страх, паніка, страх безумства, втрата впевненості у собі, неспокійність, нервозність, агресія, позиви руйнуватиі, у найгірших випадках, позиви вбивати." [виділення додано].

23. У 1996 році Національний центр медицини, що складається з новозеландських лікарів, випустив звіт "гостра лікарська ломка", в якому стверджується, що відмова від психоактивних препаратів може викликати:

ефект реакції, що загострює симптоми "хвороби", що були раніше, і

нові симптоми, не пов'язані з колишнім станом пацієнта, і яких він досі не відчував.

Антидепресанти можуть викликати "збудження, гостру депресію, галюцинації, агресивність, гіпоманію та акатизію".

Жанет, дівчина-підліток, якій прописали слабкий транквілізатор і антидепресанти, стверджує, що під час припинення прийому цих препаратів у неї з'явилися думки про насильство, і вона мала приборкувати свої агресивні пориви, включаючи бажання вдарити будь-кого, хто відмовлявся дати її дозу, поступово знижуючи її. "У мене ніколи не було раніше таких поривів. Ці нові відчуття не були частиною так званої" душевної хвороби", яку в мене припускали; я ніколи не виявляла агресивності до прописування цих ліків. Після того, як я поступово і повільно відмовилася від них, я ніколи більше не відчувала подібних неконтрольованих агресивних позивів".

Як зазначалося раніше, навіть Американська психіатрична асоціація визнає у своєму Посібник з діагностики та статистики, Що одним із важливих "ускладнень" відвикання від ріталіну, психотропної речовини, яку зараз прописують мільйонам дітей, є самогубство.

Ефекти відвикання від психотропних препаратів можуть бути жорстокими; вони вимагають ретельного медичного спостереження, щоб забезпечити безпечну детоксикацію людини від препарату. Як приклад, Стіві Нікс із рок-групи "Флітвуд Мак" розповідає про серйозні труднощі детоксикації від психотропних препаратів: "Я одна з тих, хто зрозумів, що саме це мене вбивало. [психіатричний препарат клонопін]". Щоб відвикнути від клонопину, їй знадобилося 45 днів. "Я була серйозно хвора протягом 45 днів, дуже, дуже хвора. І я спостерігала цілі покоління тих, хто звикає до психотропних речовин, вони приходять і йдуть. Ви знаєте, ті, хто приймає героїн, 12 днів... і їх немає. А я все ще тут.

Якщо взяти до уваги дані цих досліджень і різке збільшення споживання психотропних препаратів, що змінюють свідомість, однаково як дітьми, так і дорослими, причини зростання безглуздого насильства стають очевидними.

Психотропні препарати – це такі медикаментозні засобиякі впливають на психіку людини. Однак, треба відразу сказати, що якщо після використання таких засобів у людини починають з'являтися судоми, які не можна зняти навіть за допомогою антисудомних засобів, то психотропні препарати слід припинити застосовувати, інакше справа може скінчитися погано.

Треба враховувати, що при лікуванні такими медикаментозними препаратами психічно хворих людей, добова доза таких засобів має бути суттєво більшою, ніж найвищі дози психотропних засобів, що вказуються у Фармакопеї. Такі медикаментозні засоби часто можуть спричинити різного родупобічних явищ, причому такі побічні явища іноді бувають настільки небезпечними, то лікар приймає рішення про припинення прийому таких медикаментозних препаратів, а іноді взагалі доводиться призначати лікарські засоби, які усувають ускладнення, що утворилися.

Треба пам'ятати, що як тільки виникають будь-якого виду побічні ефекти, прийом психотропних засобів слід негайно припинити, інакше може розвинутись жовта атрофія печінки, причому вона може бути в гострій форміщо надзвичайно небезпечно.

Якщо кількість лейкоцитів падає рівня нижче 3500 і навіть одночасно зникають гранулоцити, то такі медикаментозні кошти треба припинити вживати негайно. А ще людям, які перебувають під впливом таких лікарських препаратів, рекомендується не перебувати довго під прямими променями сонця, оскільки виникає серйозна небезпека розвитку дерматитів. алергічного виду, вони дуже добре розвиваються при дії ультрафіолетових променів.

Різновиди психотропних препаратів

Йдеться насамперед про типові нейролептики, які мають усі властивості такої групи медикаментозних препаратів. Якщо під час лікувального процесупсихотропними засобами виникають тромбози і тромбоемболія, лікування такими засобами припиняється в негайному режимі, інакше ситуація може сильно посилитися. Слід зазначити, що такі препарати бувають різними за своїм ступенем впливу та інтенсивності, а також у кожного засобу своє призначення. Найкраще знати, як виглядає список психотропних препаратів.

Снодійні засоби

Такі препарати мають велике поширення, оскільки під час сну людина проводить більше третини свого життя. Звичайно, якщо брати до уваги снодійні препарати, які діють дуже сильно, то для їхнього придбання необхідний рецепт. Тут, насамперед, йдеться про перевірені часом барбітурати. Проте є й безліч снодійних препаратів, які можна придбати і без рецепта.

Справа в тому, що вони мають не найсильнішу психоактивну гальмуючу дію на організм, та й навіть при передозуванні не повинно виникнути значних проблем. Якщо розлади сну в людини не найскладніші, такі кошти неодмінно нададуть істотну підтримку організму. Краще докладніше розповісти про найпоширеніші засоби такого типу, слід зазначити, що снодійні дуже часто відпускаються без рецепта.

Список снодійних препаратів

• Мелаксен, в якому міститься мелатонін, він здійснює регулювання циклів сну. Основна функція такого засобу полягає у виклику сонливого ефекту, тому засинає людина досить швидко. А ще такий препарат має і седативну дію, тобто заспокійливу. Засіб має такі плюси: передозування можна не побоюватися, оскільки препарат швидко розпадається. Сон тут фізіологічного характеру, що явно позитивно. Тут немає порушень сну, немає ніяких кошмарів, пробудження нормальне. А ще не викликає відчуття слабкості, можна сідати за кермо машини. Однак, є й мінуси: може спричинити алергію, набряки периферичного типу, А ще коштує не дешево. Такий препарат добре підходить для середнього та легкого безсоння, а ще ліки чудово допомагають адаптуватися до сну під час різкої зміни часових поясів;
• Донорміл, це, по суті, препарат антигістамінного типу. Проте його пряме призначення полягає не в тому, щоб боротися з алергічними реакціями, а протистояти безсонню та іншим порушенням сну. Таке снодійне по праву вважається одним із найкращих у своєму роді, ним можуть скористатися молоді, здорові люди, при цьому немає необхідності остерігатися будь-яких наслідків. Плюси безперечно: пігулка шипуча, розчиняється дуже швидко, людина засинає швидко і спить довго. Однак є недоліки: є побічні ефекти, властиві багатьом антигістамінним препаратам, а саме - у роті з'являється сухість, прокидатися важко, а ще може хилити в сон у денний час. А ще такий засіб не можна використовувати людям, які мають проблеми з печінкою та у яких під час сну порушується дихальний процес, тут снодійні просто незамінні;
• Корвалол перевірений часом, це єдині такі ліки, у складі яких є барбітурат. Так що такий засіб має значну силу, а його низька вартістьзабезпечує популярність, що не падають уже довгі роки. Відрізняється м'якою спазмолітичною дією на гладкі м'язи. внутрішніх органів, його можна використовувати навіть за наявності тахікардії Якщо говорити про недоліки, то треба згадати сильний специфічний запах, яким просочується все приміщення, якщо такий засіб застосовується на регулярній основі. Варто утриматися від прийому корвалолу жінкам, які годують дитину грудьми, краще не використовувати в такому стані снодійні.

Ще кілька популярних снодійних

• Ново-пасит хороший тим, що виготовляється на основі рослинних засобів, засіб комбінованого типу, надає заспокійливий вплив, ще має протитривожний ефект, так що при порушеннях сну підходить відмінно. Якщо говорити про переваги, то це насамперед дуже швидкий ефект, а якщо використовувати сироп, то дія ще швидша. Мінуси: вдень може бути сонливість, а у випадках передозування може бути пригнічене почуття. Не можна використовувати дітям, а також не варто використовувати тим, хто хворий на алкоголізм у хронічній формі;
• Персен-форте – препарат комбінованого типу, містить м'яту, валеріану та мелісу. Дія м'яка, має седативним ефектом, ніякого неприємного запахуні. Якщо говорити про переваги, то такий засіб спеціально призначений для використання в нічний час, якщо людина не може заснути через нервове збудження, то засіб підходить, якнайкраще. Недоліки також є, оскільки засіб не можна придбати в рідкій формі, якщо людина має порушення жовчовивідних шляхів, то використовувати такий засіб не варто, також не потрібен він і дітям, яким ще 12 років не виповнилося. Не варто користуватися ним довго, тому що це загрожує утворенням запорів;
• Фітоседан містить кілька видів лікарських трав, таких як чебрець, валеріана, материнка. Його дія дуже м'яка, заспокійлива, і що дуже важливо, природна, засипається дуже легко. Не можна його використовувати, якщо жінка чекає на дитину або годує грудьми. Можна споживати тільки у вигляді настою, причому тільки в теплому вигляді, на все це потрібен час, у вигляді таблеток засіб не випускається, а саме ліки у таблетках дуже популярні.

Треба відразу сказати, що якщо людина просто не може заснути через те, що вчора вона спала годині 10, то краще утриматися від прийому снодійних препаратів.

Транквілізатори

Такі лікарські препарати набули широкого поширення при різних неврозах і станах, близьких до психопатичних. Тобто, такі засоби надають суттєву підтримку, коли у людини спостерігається страх, паніка, вона сильно роздратована і її емоційність не відрізняється стійкістю. Такі препарати успішно використовуються, коли у людини спостерігаються розлади психосоматичного характеру.

Якщо говорити про протипоказання, то вони, безперечно, є. Транквілізатори не варто приймати людям похилого віку, а також людям з ослабленим організмом та дітям, поки їм не виповниться 18 років. Також транквілізатори не варто використовувати вагітним жінкам та тим жінкам, які годують груддю. Транквілізатори не можна застосовувати людям, які перебувають у стані алкогольного сп'яніння, а також під впливом наркотиків. Якщо є ниркова або печінкова недостатність, також варто утриматися від таких препаратів. Завершуючи розмову про протипоказання, треба сказати, що якщо передбачається робота, що вимагає пильної уваги (наприклад, керування автомобілем), то тут також варто утриматися.

Потрібно враховувати, що транквілізаторів існує безліч, тому не варто ламати голову, вибираючи препарати, треба проконсультуватися з лікарем, який обов'язково дасть потрібну пораду. Якщо справа йде до того, що людина починає приймати транквілізатори, то рекомендується починати з тих, які мають мінімальний рівень впливу, не варто починати лікування найсильнішими засобами, вважаючи, що це швидко допоможе. При виборі таких засобів дуже важливо брати до уваги вік людини, її стан здоров'я. Наприклад, є такий дуже сильний психотропний засіб, як феназепап, його часто радять рідні та близькі людини, однак, потрібно враховувати, що такий засіб має велику силу. Тому, якщо у людини немає дійсно серйозних проблем із психікою, то краще використовувати на початковому етапістандартні седативні засоби.

Тепер треба сказати ще про одне дуже важливому моменті- багато хто вважає, що такі засоби використовуються лише психічно хворими та наркоманами. Однак це зовсім не правильна думка. Звичайно, такі кошти дуже сильні, проте вони аж ніяк не наркотичні. Тим не менш, у останнім часомТакі кошти на ринок виходять під абсолютно новими назвами, щоб не травмувати психіку людей. Наприклад, сьогодні на слуху така назва, як анксиліотики, якщо говорити дослівно, то це такі засоби, які способи придушувати страх і тривогу, а для придушення неврозу велику популярність отримали антиневротики. Тим не менш, всі засоби називаються транквілізаторами, вони ще й заспокійливі.

Як діють транквілізатори

Такі лікарські препарати призначаються для того, щоб знизити почуття паніки та страху. Тепер потрібно сказати про те, як такі засоби відрізняються від інших психотропних препаратів, зокрема нейролептиків. Справа в тому, що такі засоби жодним чином не впливають на свідомість людини, тобто марити від них людина не буде точно. Також, не буде ніяких галюцинацій, психозів, тому такі засоби можна застосовувати сміливо. Однак їх можна використовувати лише тим людям, які психічно здорові, але опинилися в ситуації, коли потрібна психіка, потрібна допомога. Це дуже добрі протитривожні заспокійливі препарати.

Якщо говорити про механізм впливу таких засобів, то він поки що повною мірою не вивчений.

Антидепресанти

Якщо людина перебуває під впливом пригніченого емоційного стануйому варто скористатися антидепресантами. Такі засоби чудово піднімають настрій, створюють позитивний емоційне тлоі є чудовими засобами, які позбавляють депресії.

Слід зазначити, що є чимало таких засобів, які відпускаються без рецепта лікаря, проте це зовсім не означає, що можливий безконтрольний прийом. Якщо приймати антидепресанти тривалий час, можуть виникнути негативні наслідки. Щоб цього уникнути, треба завжди заздалегідь консультуватися з лікарем.

Слід зазначити, що це психотропні препарати можуть прийматися тільки після того, як людина проконсультувався з лікарем, який з усього переліку ліків вибере найкраще.

А ще слід сказати, що надто захоплюватися антидепресантами не варто, те саме слід сказати про нейролептики. Навіть найбезпечніший лікарський засіб все одно впливає на організм, тому приймати їх потрібно, тільки якщо дійсно виникає необхідність.

До психотропних засобів відносять препарати, що впливають психічну діяльність людини. Судомні напади, що з'являються незважаючи на застосування антисудомних препаратів, вимагають відміни лікування психотропними засобами.

Необхідно пам'ятати, що при лікуванні психотропними засобами психічно хворих дозування, що використовуються, значно перевищують вищі добові дози психотропних засобів зазначені у Фармакопеї. Психотропні засоби нерідко викликають побічні явища, в деяких випадках настільки важкі, що через них доводиться припиняти лікування та застосовувати ліки, що усувають ускладнення, що розвинулися.

Необхідно негайно припинити лікування психотропними засобами, оскільки можливий розвиток гострої жовтої атрофії печінки.

Падіння числа лейкоцитів нижче 3500 з одночасним зникненням гранулоцитів потребує негайного припинення лікування психотропними засобами. Шкірні алергічні дерматити частіше виникають за додаткової дії ультрафіолетового світла. Тому хворим під час лікування психотропними засобами не рекомендується на сонці.

Загальні принципи класифікації З 1950 р. після синтезу ларгактила (синонім: хлорпромазин, аміназин) психотропні засоби швидко знайшли застосування у психіатричній практиці. Звичайна добова доза – 50-200 мг; макс, дод. - 500 мг. Великі та малі транквілізатори складають основну групу психотропних засобів – нейроплегічні засоби.

також Психотоміметичні засоби. 1. Контроль поширюється на всі засоби та речовини, зазначені в цьому переліку, хоч би якими фірмовими назвами (синонімами) вони не позначалися.

Психотропні препарати

Це типові нейролептики, які мають усі основні властивості цієї групи лікарських засобів. Аміназин потенціює дію засобів для наркозу, протисудомних, снодійних, анальгетиків. Трифтазин можна використовувати і як протиблювотний засіб.

Виникнення під час лікування психотропними засобами тромбозів та тромбоемболії потребує негайного припинення лікування. Препарати кожної з цих груп відрізняються інтенсивністю дії (при еквівалентних дозах).

Характеристика окремих препаратів У психіатричній практиці нерідко застосовують дози, що перевищують дози, зазначені у фармакопеї, у багато разів. Вони позначені в цій статті як максимальні.

Звичайна добова доза – 3-10 мг; макс.- 20 мг. 3. Галоанізон (седалант).

Список II[ред. редагувати вікі-текст]

Малі транквілізатори До найбільш уживаних малих транквілізаторів (частково, це і малі антидепресанти) відносять такі препарати. Докладніші фармако-клінічні характеристики перерахованих вище препаратів групи - див. Нейроплегічні засоби.

Психотропні речовини[ред.

Як антидепресанти досить широко використовуються речовини, що відносяться до нейролептиків, такі, як нозинан, тарактан, френолон. Список речовин, за які настає кримінальна відповідальність, не обмежений цим переліком.

Препарати кожної із зазначених груп призначають при відповідних психічних захворюваннях та неврозах. Препарати групи нейролептиків мають антипсихотичну (усувають марення, галюцинації) та заспокійливу (зменшують відчуття тривоги, занепокоєння) дію.

Перелік наркотичних засобів

Трифтазин має протиблювоту дію. Форма випуску: таблетки по 0,005 г та 0,01 г; ампули по 1 мл 0,2% розчину.

ТІОПРОПЕРАЗИН (фармакологічні синоніми: мажептил)- антипсихотичний препаратіз стимулюючим ефектом. Побічні дії тіопроперазину, показання до застосування та протипоказання аналогічні таким для трифтазину. ПЕРИЦІАЗИН (фармакологічні синоніми: неулептил) – антипсихотична дія препарату поєднується з седативним – «коректор поведінки».

Психічні розлади, що виявляються загальмованістю, насамперед різні депресивні синдроми- Лікують антидепресантами.

Побічні явища, що виникають найчастіше у перші два - чотири тижні після початку лікування. Ці явища спеціального лікування не потребують. Розлади функції щитовидної залози, що зрідка зустрічаються, або розлади у вигляді синдрому Іценка - Кушинга (див. Іценко - Кушинга хвороба) вимагають припинення лікування.

Побічні дії, що з'являються у різні терміни після початку лікування. Одні з них здатні усувати галюцинації, марення, кататонічні розлади і мають антипсихотичну дію, інші мають лише загальну заспокійливу дію.

Аналогічним чином можна говорити і про «великі» і «малі» антидепресанти. До речовин, що викликають психічні розлади, відносяться мескалін, діетіламід лізергінової кислоти, псилоцибін, серніл.

До найбільш уживаних психоаналептичних засобів (антидепресантів) відносять такі. 3. Транзит через територію Російської Федерації наркотичних засобів, психотропних речовин та їх прекурсорів, включених до цього переліку, забороняється.

Крім медитації та гіпнозу для досягнення змінених станів свідомості можуть використовуватись лікарські (наркотичні) препарати.

З найдавніших часів люди користувалися зіллям, що змінює їх стан свідомості, щоб стимулювати себе чи розслабитися, щоб заснути чи заснути, щоб посилити звичайне сприйняття чи викликати галюцинації. Речовини, що впливають на поведінку, свідомість та/або настрій, називаються психотропними. До них відносяться не тільки героїн і марихуана, що продаються на чорному ринку, але також транквілізатори, стимулятори і настільки знайомі засоби, як алкоголь, нікотин і кофеїн.

< Рис. Хотя употребление алкоголя и табака разрешено, они включены в категорию психотропных препаратов, поскольку они оказывают влияние на поведение, сознание и настроение.>

Слід зазначити, що той чи інший наркотичний препарат є дозволеним чи забороненим, не відображає ризику та наслідків для здоров'я, пов'язаних з його вживанням. Так, наприклад, вживання кофеїну (кави) повністю дозволено і не регламентується; споживання тютюну регулюється в мінімальних масштабах і нині навіть не перебуває під юрисдикцією Комісії з харчування та медикаментів.(Food and Drug Administration);Вживання алкоголю регламентується багатьма законами, але алкогольні напої є дозволеними, а споживання марихуани протизаконним. Однак можна стверджувати, що з усіх цих препаратів найбільш шкідливим є нікотин, оскільки його споживання забирає 36 000 життів на рік. Більше того, є серйозні підстави сумніватися в тому, що нікотин міг би стати дозволеним наркотичним препаратом, якби хтось спробував ввести його у вжиток сьогодні.

Кофеїн та нікотин також включені в таблицю. Хоча обидва препарати відносяться до стимулюючих засобів і можуть негативно впливати на здоров'я, їх вживання не призводить до відчутних змін свідомості, а тому вони не розглядаються в цьому розділі.

У табл. 6.2 перераховані класи психотропних препаратів, якими широко користуються та зловживають. Препарати для лікування психічних хвороб (див. гл. 16) також впливають на настрій та поведінку і тому можуть вважатися психотропними. У таблицю вони включені, оскільки ними рідко зловживають. Взагалі кажучи, їхній ефект не проявляється негайно (наприклад, більшість препаратів для лікування депресії застосовуються протягом декількох днів і тижнів, перш ніж вони починають піднімати настрій людини), і зазвичай вони відчуваються як не дуже приємні. Винятком можуть бути малі транквілізатори, що прописуються для зниження різних типів занепокоєння, іноді ними зловживають.

Таблиця 6.2. Психотропні засоби, якими широко користуються та зловживають

Депресанти (седативні засоби)	Алкоголь (етанол) Барбітурати : Нембутал Секонал Малі транквілізатори: Мільтаун Ксанакс Реланіум Засоби для інгаляції: Розчинник фарб Клей
Опіати (наркотики)	Опіум та його похідні: Кодеїн Героїн Морфін Метадон
Стимулятори	Амфетаміни : Бензедрін Декседрін Метедрін Кокаїн Нікотін Кофеїн
Галюциногени	ЛСД Мескалін Псилоцибін Фенциклідин (ФЦП)
Канабіс	Маріхуана Гашиш

Наведено лише кілька прикладів із кожного класу. Ми використовували родові назви (наприклад, псилоцибін) або торгові назви (наприклад, ксанакс для альпразоламу, секонал для секобарбіталу) – залежно від того, що ширше відомо.

Сучасним студентам може бути важко оцінити сьогодні, наскільки серйозні зміни відбулися у Сполучених Штатах за останні 40 років щодо споживання речовин, що впливають на поведінку.

У 50-х роках дуже мало американців використовували будь-які засоби крім нікотину та алкоголю. З того часу ми перетворилися з відносно безнаркотичної країни на наркотичну. Використання наркотиків та прирівняних до них коштів у 60-х та 70-х роках стійко зростало. У 80-х, проте, їх споживання почало поступово зменшуватися, і це тенденція трималася до 1992 року (рис. 6.6). Роз'яснення серед молоді щодо ризику вживання наркотиків сприяло цьому спаду. Інтерес представляє поворот, що стався в 1992 році, оскільки ставлення учнів до небезпеки вживання наркотиків тоді, мабуть, пом'якшувалося.(Johnston, O" Malley & Bachman, 1998).

Мал. 6. 6. Використання заборонених коштів.Частка американських старшокласників, які повідомляли, що вони використовують заборонені кошти за 12 місяців до закінчення середньої школи. Верхня крива охоплює марихуану, галюциногени, кокаїн, героїн та всі не прописані лікарем опіати, стимулятори, седативні засоби та транквілізатори. У нижній кривій виключена марихуана (по: Johnston, O" Malley & Bachman, 1995). Більшість людей пік споживання алкоголю посідає вік від 16 до 25 років. -Прим. перев.]

Вважають, що речовини, перелічені у табл. 6.2 впливають на поведінку і свідомість тому, що вони впливають на мозок особливим біохімічним способом. При неодноразовому використанні у людини може виникнути залежність від них. Для лікарської залежності, яка називається також звиканням, характерні: 1) толерантність (терпимість) - при тривалому використанні людині потрібно приймати все більше і більше засобів, щоб досягти того ж ефекту; 2) синдром скасування - якщо вживання переривається, людина відчуває неприємні фізичні та психічні реакції; 3) нестримне вживання - людина приймає більше коштів, ніж мала намір, намагається контролювати застосування, але не може і витрачає дуже багато часу, щоб діставати цей засіб.

У різних засобів ступінь розвитку толерантності та вираженість симптомів відміни різні. Толерантність до опіатів, наприклад, розвивається дуже швидко, і ті, хто споживає їх багато, можуть переносити такі дози, які виявляться смертельними для першого разу; навпаки, у курців марихуану сильна толерантність створюється рідко. Симптоми відміни звичайні і сильно виражені у тих, хто тривалий час вживає великі дози алкоголю, опіатів та седативних засобів. У тих, хто споживає стимулятори, симптоми відміни також часті, але менш помітні, а у тих, хто споживає галюциногени, їх просто немає.(American Psychiatric Association, 1994). [ На думку деяких експертів – досвідчених наркологів, синдром відміни може сформуватися і при прийомі галюциногенів. -Прим. ред.]

Хоча толерантність та синдром відміни – основні ознаки лікарської залежності, вони не обов'язково необхідні для діагнозу. Якщо в людини немає жодних ознак толерантності або синдрому відміни, але проявляється схема нестримного вживання - як у деяких споживачів марихуани, - то це все ж таки вважається лікарською залежністю.

Лікарську залежність зазвичай відрізняють від зловживання засобами. Про людину, яка не має залежності від будь-якого засобу (тобто немає симптомів толерантності, скасування або нестримного вживання), але яка продовжує споживати її, незважаючи на серйозні наслідки, Говорять, що він зловживає цим засобом. Наприклад, якщо схильність людини до алкоголю неодноразово призводить до аварій, прогулів або подружніх проблем (без ознак залежності), то кажуть, що вона зловживає алкоголем.

У цьому розділі ми розглянемо деякі типи психотропних препаратів і ефекти, що викликаються їх прийомом.

Депресанти

До засобів, що пригнічують центральну нервову систему, відносяться транквілізатори, барбітурати (снодійні), засоби для інгаляції (летючі розчинники та аерозолі) та етиловий спирт, з них предметом найбільшого споживаннята зловживання є алкоголь; отже, ми і зосередимося під час обговорення депресантів.

Алкоголь та його дія. У більшості суспільств, що розвиваються чи індустріально розвинених, споживають алкоголь. Його можна отримувати шляхом ферментації найрізноманітнішої сировини: зерна (наприклад, жита, пшениці чи кукурудзи), фруктів (наприклад, винограду, яблук чи слив) та овочів (наприклад, картоплі). Шляхом дистиляції ферментованого напою можна підвищити вміст алкоголю та отримати «міцний напій», наприклад, віскі або ром.

Вимірювання кількості алкоголю в повітрі, що видихається (як це робить аналізатор дихання) дає надійний показник вмісту алкоголю в крові. Отже, легко визначити зв'язок між концентрацією алкоголю в крові (ЯК) та поведінкою. При концентрації від 0,03 до 0,05% у крові (від 30 до 50 мг алкоголю на 100 мілілітрів крові) алкоголь дає відчуття легкості у голові, розслаблює та звільняє від скутості. Люди говорять те, чого вони зазвичай не сказали; вони стають більш товариськими та експансивними. Самовпевненість може зростати, але рухові реакції починають сповільнюватися (саме ця пара ефектів робить керування після прийому алкоголю небезпечним).

Коли ЯК становить 0,10%, сенсорні та моторні функції починають помітно розладжуватися. Мова стає нерозбірливою, і людині важко координувати свої рухи. Деякі люди стають злими та агресивними, деякі – тихими та похмурими. Здібності напідпитку серйозно послаблюються при концентрації 0,20%, а її рівень вище 0,40% може викликати смерть. Юридичне визначення інтоксикації більшості штатів передбачає величину ЯК 0,10%.

< Рис. Прибор, измеряющий содержание спирта в выдыхаемом человеком воздухе (Breathalyzer), используется для установления факта приема водителями алкоголя. Он измеряет количество алкоголя в воздухе, выдыхаемом водителем, что является показателем содержания алкоголя в крови.>

Скільки можна людині випити, щоб не перейти у стан інтоксикації за юридичними мірками? Зв'язок між ЯК та прийомом алкоголю непростий. Вона залежить від статі, маси тіла та швидкості споживання. Вік, індивідуальні особливостіобміну речовин та досвід пиття також важливі. Хоча вплив прийому алкоголю на величину ЯК сильно варіюється, середній ефект відбито на рис. 6.7. Крім того, неправда, що пиво і вино менш здатні зробити людину п'яною, ніж так звані міцні напої. Склянка вина у 4 унції, банку пива (міцністю 4%) у 12 унцій та 1,2 унції віскі (міцністю 40%) містять приблизно однакова кількістьалкоголю і викликають приблизно той самий ефект.

Мал. 6.7. ЯК іприйом алкоголю.Орієнтовна залежність концентрації алкоголю в крові від споживання алкоголю протягом двох годин. Наприклад, якщо ви важите 180 фунтів (близько 80 кг) і за дві години випили чотири банки пива, то ЯК у вас виявиться між 0,05% і 0,09% і ваша здатність керувати машиною серйозно порушиться. Шість банок пива за той же двогодинний період дадуть вам ЯК вище 0,10% - рівень, що вважається правильною інтоксикацією (джерело: National Highway Traffic Safety Administration).

Вживання алкоголю. Пиття вважається невід'ємною частиною суспільного життябагато студентів коледжів. Воно сприяє веселій компанії, пом'якшує напругу, звільняє від скутості та взагалі сприяє веселощам. Проте громадське питво може створювати проблеми щодо втрати навчального часу, поганих результатів на іспитах через почуття похмілля та лайки або нещасних випадків під час інтоксикації. Очевидно, що найсерйознішою проблемою є нещасні випадки: алкогольні автомобільні аварії лідирують серед причин смерті віком від 15 до 24 років. Коли в ряді штатів вік законного споживання алкоголю знизили з 21 до 18 років, смертні випадки на дорозі серед 18-19-річних зросли з 20 до 50%. З того часу всі штати збільшили мінімальний вік пиття, після чого кількість дорожніх аварій значно знизилася.

Приблизно дві третини дорослих американців повідомляють, що п'ють алкогольні напої. Щонайменше 10% з них мають соціальні, психологічні чи медичні проблеми, що виникли внаслідок вживання алкоголю. Мабуть, у половини цих 10% є алкогольна залежність. Сильне або тривале питво може викликати серйозні проблемизі здоров'ям. Висока кров'яний тиск, інсульт, виразки, рак рота, гортані та шлунка, цироз печінки та депресія – це лише деякі «придбання», пов'язані з регулярним вживанням суттєвих кількостей алкоголю.

Незважаючи на те, що всім, які не досягли 21 року, заборонено купувати алкогольні напої, серед молодих людей практично всі мають алкогольний досвід (його пробували 67% восьмикласників, 81% старшокласників середніх шкіл та 91% студентів коледжів). Більше турбує практика «кутежного пиття», що поширилася (для дослідницьких цілей його визначили як випивання п'яти або більше доз поспіль). За даними національних оглядів, 28% старшокласників та 44% студентів коледжів повідомили, що долучалися до «кутежного пиття»(Wechsler et al., 1994, 1998). Якщо старшокласники середніх шкіл, які ще тільки націлилися вступати до коледжу, напиваються рідше тих, хто вступати до коледжу не має наміру, то ті, хто вже вступив до коледжу, успішно наздоганяють і переганяють своїх однолітків. Втрачений навчальний час, пропущені класи, травми, секс без запобігання та проблеми з поліцією – це лише деякі з проблем студентів коледжів, які практикують «кутежне пиття». Через ці проблеми дедалі більше університетів взагалі не допускають алкоголю на свою територію. Закон про школи та університетські зони без наркотиків, затверджений Конгресом у 1989 році, вимагає від цих установ запровадити програми антиалкогольної освіти, а також консультаційні служби для студентів та співробітників.

Алкоголь - джерело ризику для плоду, що розвивається. У матерів, що сильно п'ють, удвічі вища ймовірність неодноразового викидня і народження недоношену дитину. Так званий алкогольний синдромплоду, що характеризується затримкою розумового розвиткуі численними каліцтвами обличчя та рота, що викликається пияцтвом під час вагітності. Неясно, скільки алкоголю потрібно, щоб викликати цей синдром, але ймовірно шкоду можуть завдати всього кілька унцій алкоголю на тиждень(Streissguth, Clarren & Jones, 1985).

Опіати

Опіати - це збірна назва опіуму та його похідних; шляхом переважної дії на центральну нервову систему ці речовини послаблюють фізичні відчуттята здатність реагувати на стимули. (Зазвичай ці речовини називають "наркотиками", але "опіати" - більш точний термін; термін "наркотики" правильно не визначений і охоплює безліч заборонених засобів.) Опіати застосовуються в медицині через свої знеболювальні властивості, але їх здатність змінювати настрій і знижувати занепокоєння призвело до широкого нелегального їх застосування. Опіум - висушений на повітрі сік опіумного маку - містить низку хімічних речовин, включаючи морфін та кодеїн. Кодеїн, звичайний компонент знеболюючих рецептур та протикашльових засобів, має відносно м'яку дію (принаймні, при малих дозах). Морфін і його похідне героїн мають набагато сильнішу дію. До складу більшості заборонених опіатів входить героїн, оскільки через більш високої концентраціїйого легше ховати та провозити контрабандою, ніж морфін.

Всі наркотики на основі опіатів зв'язуються з тими самими молекулами в мозку, відомими як опіатні рецептори. Відмінності між цими препаратами визначаються тим, наскільки швидко вони досягають рецепторів і скільки часу потрібно їх активізацію, тобто силою їхнього впливу. Кількість, у якому опіати потрапляють у організм, залежить від способу їх вживання. Якщо опіати курять або працюють, їх концентрація в мозку досягає пікового рівня протягом декількох хвилин. Чим швидше це відбувається, тим вища небезпека померти від передозування. Наркотики, які «нюхають», засвоюються організмом повільніше, оскільки вони повинні вбратися через слизову оболонку носа в кровоносні судини, що знаходяться під нею.

Вживання героїну. Героїн можна колоти, палити чи вдихати. Спочатку цей засіб викликає почуття добробуту. Досвідчені користувачі повідомляють про особливе трепет чи почуття захоплення протягом хвилини або двох після внутрішньовенного введення. Деякі описують це відчуття як дуже приємне, близьке до оргазму. Молоді люди, які нюхають героїн, кажуть, що забувають про все, що їх турбує. Слідом за цим користувач почувається приведеним до ладу або задоволеним без будь-якого усвідомлення голоду, болю чи сексуальних прагнень. Людина може «увійти в перемикання», поперемінно прокидаючись і дрімаючи, і при цьому зручно дивитися телевізор або читати книгу. На відміну від алкогольної інтоксикації, користувач героїну зберігає вироблені навички та реакції у тестах на пильність та інтелект і рідко стає агресивним чи схильний до насильства.

< Рис. Потребители наркотиков, пользующиеся общими иглами, увеличивают риск приобрести СПИД.>

Зміни у свідомості, викликані героїном, не містять чогось особливо дивовижного; тут немає приголомшливих зорових відчуттів чи почуття перенесеності будь-куди. Саме зміна настрою – почуття ейфорії та зниження занепокоєння – спонукає людей почати користуватися цим засобом. Проте героїн дуже швидко викликає звикання; навіть дуже короткий періодзастосування може створити фізичну залежність. Після того, як людина якийсь час курить або «нюхає» (інгалює) героїн, створюється толерантність і цей метод прийому вже не дає бажаного ефекту. Намагаючись відновити первісний кайф, він починає «закладати під шкіру» [ Тут і далі ми постаралися по можливості передати суть наведених автором сленгових назв відповідних речовин, ефектів та ін.Прим. перев.] (Підшкірно колоти героїн), а потім - «запитуватись безпосередньо» (вводити внутрішньовенно). Після того, як користувач перейшов на внутрішньовенне споживання, йому для досягнення того ж кайфу потрібні все більш і більш сильні дози, і одночасно у нього зростає фізичний дискомфорт при утриманні від наркотику (озноб, потіння, шлункові коліки, нудота, головний біль). Таким чином, виникає додаткова мотивація до продовження вживання наркотику, викликана потребою уникнути фізичного болю та дискомфорту.

Зі споживанням героїну пов'язано безліч ризиків; середній вік смерті у частих користувачів – 40 років(Hser, Anglin & Powers, 1993). Можливість померти від передозування завжди є, оскільки концентрація героїну в купленому на вулиці засобі сильно коливається. Так, користувач ніколи не може бути впевненим у силі порошку, придбаного з нового постачання. Смерть викликається задушенням через придушення дихального центру у мозку. З використанням героїну взагалі пов'язане серйозне погіршення особистого та суспільного життя. Оскільки підтримка цієї звички дорога, користувач незабаром включається в нелегальну діяльність, щоб поповнювати свій запас.

До додаткових небезпек користування героїном належать СНІД (синдром набутого імунного дефіциту), гепатити та інші інфекції, пов'язані з ін'єкціями нестерильними голками. Використання загальної голки для введення наркотику - найбільше легкий спосібзаразитися вірусом СНІДу: кров інфікованої людини може прилипнути до голки або шприца і потім бути вколоти прямо в кровотік наступному, хто користується цією голкою. Користування загальними голками та шприцами для вколювання наркотику займає дедалі більше серед причин поширення СНІДу.

Опіатні рецептори. У 70-х роках дослідники зробили важливий прорив у розумінні механізму залежності від опіатів, відкривши, що вони впливають на дуже специфічні ділянки нейрорецепторів у мозку. Медіатори проникають через синаптичну щілинуміж двома нейронами і зв'язуються з нейрорецепторами, запускаючи активність нейрона, що сприймає (див. гл. 2). Молекули опіатів формою схожі на групу медіаторів, званих ендорфінами. Ендорфіни зв'язуються з опіатними рецепторами, викликаючи почуття задоволення та зменшуючи дискомфорт(Julien, 1992). Героїн та морфін знімають біль, пов'язуючи незаповнені опіатні рецептори (рис. 6.8). Повторний прийом героїну спричиняє спад виробництва ендорфінів; тоді організму треба більше героїну, щоб заповнити незайняті опіатні рецептори зменшення болю. Якщо прийом героїну переривається, людина відчуває хворобливі симптоми відміни, оскільки багато опіатних рецепторів залишаються незаповненими (через спад нормального виробництва ендорфінів). По суті відбувається заміщення героїном природних опіатів організму.(Koob & Bloom, 1988).

Мал. 6.8. Лікування наркотичної залежності. а) Героїн пов'язує опіатні рецептори і викликає почуття задоволення, імітуючи ендорфіни, що природно виробляються організмом. б) Метадон - речовина, аналогічна героїну (агоніст героїну), - також пов'язує опіатні рецептори та викликає приємні відчуття. Ця речовина зменшує як спрагу героїну, і пов'язані з його відсутністю симптоми скасування. в) Налтрексон - речовина, що діє протилежно героїну (антагоніст), блокує опіатні рецептори, тому вони стають недоступними для героїну. Жага героїну не усувається, і ця речовина виявилася взагалі неефективною як метод лікування.

Результати цих досліджень дозволили розробити нові препарати, які діють шляхом модуляції опіатних рецепторів. При лікуванні наркотичної залежності застосовуються два класи речовин: агоністи та антагоністи. Агоністи пов'язують опіатні рецептори, викликаючи відчуття задоволення і тим самим зменшуючи спрагу на опіати, але створюючи при цьому менше психологічних та фізіологічних порушень. Антагоністи також замикають опіатні рецептори, але при цьому не активують їх; ця речовина «блокує» рецептори, тому вони стають недоступними для героїну. У цьому немає почуття задоволення і спрага героїну не задовольняється (рис. 6.8).

Метадон - найвідоміша речовина типу агоністів, яка застосовується для лікування залежності від героїну. Воно саме собою створює звикання, але викликає менше психологічних порушень, ніж героїн, і надає мале руйнівне фізична дія. При оральному (через рот) застосуванні в малих дозах він пригнічує спрагу героїну та запобігає синдрому відміни.

Налтрексон – антагоніст героїну, оскільки він сильніше зчепляється з опіатними рецепторами, ніж сам героїн. Налтрексон часто використовується у клінічних відділеннях екстреної допомоги для припинення ефекту передозування героїну. Але як засіб лікування звикання до героїну він виявився взагалі ефективним. Цікаво, що налтрексон зменшує потяг до алкоголю. Алкоголь стимулює вивільнення ендорфінів, а налтрексон, блокуючи опіатні рецептори, зменшує приємну дію алкоголю та, відповідно, бажання пити його(Winger, Hoffman & Woods, 1992).

Стимулятори

На відміну від депресантів та опіатів, стимуляторами називаються наркотичні препарати, що підвищують тонус і загальний рівеньзбудження. Їх вживання призводить до збільшення числа моноамінних нейротрансмітерів (норепінефрину, епінефрину, допаміну та серотоніну) у синапсах; це нагадує ефект, який мав би місце, якби всі нейрони, що вивільняють моноамін, розрядилися одночасно. В результаті відбувається як фізичне збудження організму (при цьому частішає серцебиття і збільшується кров'яний тиск), так і психічне збудження, що робить індивіда гіперзбудливим.(Kuhn, Swartzwelder & Wilson, 1998).

Амфетаміни - потужні стимулятори, що мають торгові назви метедрін, декседрін та бензедрін і відомі у розмовній мові як"speed" (прискорювач), "uppers" (підйомник) і "bennies" (Зменшувально-пестливе від «бензедрін»). Безпосередній ефект вживання цих засобів полягає у підвищенні сприйнятливості та зниженні почуття втоми та нудьги. Після прийому амфетамінів напружені види діяльності, що вимагають витривалості, здаються легшими. Як і у випадку інших наркотиків, основна причина вживання амфетамінів – це їхня здатність змінювати настрій та підвищувати самовпевненість. Їх також використовують, щоб не заснути.

Невеликі дози, що приймаються протягом обмеженого періоду, щоб подолати втому (наприклад, при керуванні машиною вночі), мабуть, відносно безпечні. Однак коли дія амфетамінів закінчується, настає період компенсаторного «спуску», під час якого користувач відчуває депресію, роздратування та втому. Він може намагатися прийняти цей засіб ще. Толерантність розвивається швидко, і для бажаного ефекту користувачеві потрібні дедалі більші дози. Оскільки високі дози можуть давати небезпечні побічні ефекти - перезбудження, божевілля, сильне серцебиттята підвищений кров'яний тиск; - препарати, що містять амфетаміни, слід приймати з обережністю.

Коли толерантність розвивається настільки, що оральне вживання більше не дає ефекту, багато користувачів впорскують амфетамін у вену. Великі внутрішньовенні дозинегайно дають приємне відчуття ("спалах" або "прихід"); за цим відчуттям йдуть дратівливість та дискомфорт, які можна подолати лише додатковою ін'єкцією. Якщо така послідовність повторюється кожні кілька годин протягом ряду днів, справа закінчується «обломом» - глибоким сном, за яким йде період апатії та депресії. Зловживаючий амфетамін може намагатися звільнитися від дискомфорту за допомогою алкоголю або героїну.

Довгострокове вживання амфетамінів супроводжується різким руйнуванням фізичного та психічного здоров'я. У такого користувача («спідового чудика» - від speed) можуть розвиватися симптоми, які не відрізняються від симптомів гострої шизофренії (див. гл. 15). До них відносяться марення переслідування (хибне переконання, що хтось вас переслідує або збирається схопити), зорові та слухові галюцинації. Маячні стани можуть призводити до невмотивованого насильства. Наприклад, у розпал амфетамінової епідемії в Японії (на початку 50-х років, коли амфетаміни продавалися без рецепта і рекламувалися як засіб «від сонливості та для підняття духу») 50% випадків убивств за двомісячний період були пов'язані зі зловживанням амфетамінами(Hemmi, 1969).

Кокаїн.Як і інші стимулятори, кокаїн, або «кок», - речовина, що отримується з висушеного листя рослини кока, - збільшує енергію та самовпевненість; воно дає користувачеві відчуття гострого розуму та надпильності. На початку цього століття кокаїн широко застосовувався і його легко отримати; насправді він входив до складу оригінального рецепту кока-коли. Потім його споживання знизилося, але потім його популярність почала зростати, незважаючи на те, що зараз він заборонений.

Кокаїн можна вдихати або робити з нього розчин і працювати безпосередньо у вену. Його також можна перетворити на горючий склад, відомий як крек («лом»), та палити.

Одне з перших досліджень дії кокаїну провів Фройд(Freud, 1885). Розповідаючи про своє власний досвідВживання кокаїну, він спочатку з похвалою відгукувався про цей засіб і радив ним користуватися. Однак невдовзі після того, як він лікував кокаїном одного друга, Фрейд став утримуватися від беззастережної підтримки кокаїну, оскільки результати виявилися катастрофічними. У цього друга розвинулася сильна залежність, йому були потрібні все більші дози кокаїну і він знаходився в ослабленому стані до самої смерті.

Як Фрейд невдовзі виявив, кокаїн легко створює залежність, незважаючи на те, що колишні його звіти повідомляли протилежне. Насправді з появою в останні рокикреку, що створює сильнішу залежність, кокаїн став ще небезпечнішим. При неодноразовому вживанні розвивається толерантність і з'являються симптоми відміни, хоча вони й настільки драматичні, як в опіатів. Неспокійна дратівливість, що йде за ейфоричним кайфом, при неодноразовому вживанні переходить у відчуття переважної муки. Наскільки гарним був підйом, настільки ж поганим виявляється спуск, і полегшити його можна, тільки прийнявши кокаїну (мал. 6.9).

Мал. 6.9. Молекулярна дія кокаїну.а) Нервовий імпульс викликає вивільнення медіаторів, що несуть сигнал через синапс до нейрона, що сприймає. Деякі медіатори потім знову поглинаються вихідним нейроном (процес зворотного всмоктування), інші руйнуються хімічно і стають неактивними (процес розкладання). Ці процеси розглянуті у розділі 2. б) Декілька напрямів досліджень показують, що кокаїн блокує процес зворотного всмоктування трьох медіаторів (допаміну, серотоніну та норепінефрину), що беруть участь у регулюванні настрою. Коли кокаїн перешкоджає зворотному всмоктуванню, звичайна дія цих медіаторів посилюється; зокрема надлишок допаміну викликає відчуття ейфорії. Однак тривале використання кокаїну створює нестачу цих медіаторів, оскільки їхнє зворотне всмоктування для подальшого використання блоковане, тобто організм розкладає їх швидше, ніж виробляє. Коли нормальне постачання медіаторів виснажується неодноразовим застосуванням кокаїну, ейфорію змінює занепокоєння та депресія.

У споживачів великих доз кокаїну можуть виникати самі аномальні симптоми, що й у споживачів сильних амфетамінів. Серед звичайних зорових галюцинацій - спалахи світла («снігові блискітки») або вогні, що рухаються. Зустрічається рідше, але сильніше заважає відчуття, що під шкірою повзають жучки - кокаїнові жучки. Галюцинації можуть бути настільки сильні, що людина намагається виколупати жучків ножем. Подібні відчуття виникають унаслідок спонтанної розрядки сенсорних нейронів під дією кокаїну.(Weiss, Mirin & Bartel, 1994).

Галюциногени

Препарати, основним ефектом яких є зміна перцептивного досвіду, називають галюциногенами, або психоделіками. Як правило, галюциногени змінюють у користувача сприйняття як зовнішнього, так і внутрішнього світу. Звичайні стимули оточення переживаються як нові події, - наприклад, звуки та кольори здаються різко різними. Сприйняття часу змінюється отже хвилини можуть здатися годинами. Користувач може переживати слухові, зорові та тактильні галюцинації, і у нього зменшується здатність відрізняти себе від свого оточення.

Деякі галюциногени витягуються з рослин: мескалін – з кактусу, а псилоцибін – з грибів. Деякі синтезуються в лабораторії, наприклад, ЛСД (лізергінової кислоти діетиламід) і ФЦП (фенциклідин).

ЛСД.Препарат ЛСД, або «кислота», - речовина без кольору, смаку та запаху, часто продається розчиненою в кубиках цукру або на шматочках паперу. Ця сильнодіюча речовина викликає галюцинацію при дуже малих дозах. У деяких користувачів виникають живі галюцинації кольорів та звуків, у деяких – містичні чи напіврелігійні відчуття. У будь-якого користувача – навіть у того, хто отримав від ЛСД багато приємних відчуттів, – можливе виникнення неприємної реакції переляку (це називають «невдалим заходом»). Інший негативною реакцієюна ЛСД є «оживле минуле»; вона може статися через дні, тижні, місяці і навіть роки після останнього вживання цього засобу. При ній людина переживає ілюзії чи галюцинації, подібні до тих, що він відчував, коли вживав ЛСД. Оскільки ЛСД майже повністю виводиться з організму за 24 години після прийому, «минуле минуле», мабуть, є відновленням пам'яті про минулі відчуття.

Найбільш суворим ефектом ЛСД є потенційна втрата користувачем орієнтації насправді. Ця зміна свідомості може призводити до ірраціональної та дезорієнтованої поведінки і, в деяких випадках, до стану паніки, коли жертва відчуває, що не в змозі контролювати те, що робить і думає. У цьому стані люди стрибали з висоти назустріч смерті. ЛСД був популярний в 60-ті роки, але потім його застосування скоротилося, можливо, через відомості про суворі реакції організму на цей засіб. Однак є деякі ознаки відновлення інтересу до ЛСД та інших галюциногенів(Johnston, O" Malley & Bachman, 1995).

Фенциклідин (ФЦП, PCP). Хоча його продають як галюциноген (на вулиці його називають «ангельський пил», «Шерманс» та «суперкислота»), у технічній класифікації ФЦП фігурує як дисоціативний анестетик. Він може викликати галюцинації, але також змушує користувача відчути себе відірваним, відокремленим від оточення.

ФЦП вперше був синтезований в 1956 для цілей загальної анестезії. Його перевага полягала в тому, що він знімав біль, не викликаючи глибокої коми. Однак легальне його виробництво було припинено, коли лікарі виявили, що ця речовина викликає перезбудження, галюцинації та стани, близькі до психотичних і нагадували у багатьох пацієнтів шизофренію. Оскільки його інгредієнти дешеві і цей засіб відносно легко виготовити «у себе на кухні», ФЦП широко застосовується як підробка інших дорогих вуличних засобів. Багато що з того, що продається під виглядом ТГК (активна складова марихуани), насправді є ФЦП.

ФЦП можна приймати в рідкому вигляді або таблетках, але частіше його курять або втягують носом. У малих дозах він знімає чутливість до болю і дає відчуття, подібні до стану після помірної дози спиртного: плутане мислення, втрата стриманості та погана психомоторна координація. Більш сильні дози викликають втрату орієнтації та стан, схожий на кому. На відміну від користувачів ЛСД, ФЦП, що вжив, не здатний спостерігати за своїм станом, викликаним наркотиком, і часто не пам'ятає про нього нічого.

Канабіс

Урожай рослини канабіс збирають з найдавніших часів через його психотропну дію. Висушене листя та квіти, або марихуана, - це форма, в якій воно найчастіше використовується в Америці; затверділа смола цієї рослини - гашиш(hashish, "хеш") зазвичай використовується на Середньому Сході. Марихуану та гашиш зазвичай курять, але можна і приймати через рот, змішуючи з чаєм чи їжею. Активний інгредієнт обох речовин – ТГК (тетрагідроканнабінол). При вживанні в малих дозах (5-10 мг) ТГК створює м'який кайф; більші дози (30-70 мг) викликають серйозні і довготривалі реакції, подібні до ефекту галюциногенних засобів. Як і в алкоголю, реакція часто ділиться на два етапи: період стимуляції та ейфорії, за яким слідує період спокою та сну.

При курінні марихуани ТГК швидко поглинається численними кровоносними судинамилегенів. З легких кров прямує безпосередньо в серце, а потім у мозок, викликаючи ейфорію протягом кількох хвилин. Однак ТГК також накопичується в інших органах, таких як печінка, нирки, селезінка та кишечник. Кількість ТГК, що проникає в організм, залежить від того, яким способом палить індивід; при курінні сигарет передається від 10 до 20 відсотків ТГК, що міститься в марихуані, тоді як при курінні трубки приблизно від 40 до 50 відсотків. Водяна трубка, або бонг, не дозволяє диму виходити назовні, поки він вдихається організмом, забезпечуючи ефективний засібпередачі ТГК. Потрапляючи в мозок, ТГК зв'язується з каннабіоїдними рецепторами, особливо численними в гіпокампі. Оскільки гіпокамп бере участь у формуванні нових спогадів, не дивно, що марихуана надає гальмуючий вплив на формування спогадів(Kuhn, Swartzwelder & Wilson, 1998).

Регулярно використовують марихуану повідомляють про низку сенсорних і перцептивних змін: загальна ейфорія та почуття добробуту, деяке спотворення простору та часу та зміни соціального сприйняття. Не всі відчуття, викликані марихуаною, приємні. У 16% регулярних користувачів відзначається як звичайне явище занепокоєння, страхи та незв'язне мислення, а приблизно одна третина повідомляють, що час від часу відчувають такі симптоми, як гостра паніка, галюцинації та неприємні спотворення образу свого тіла. Індивіди, які використовують марихуану регулярно (щодня або майже щодня), повідомляють про фізичну та психічну загальмованість; приблизно у третини проявляються м'які форми депресії, занепокоєння чи дратівливості.(American Psychiatric Associations,1994). Слід зазначити, що дим марихуани містить більше відомих канцерогенів, ніж тютюн.

Марихуана заважає виконанню складних завдань. Моторна координація серйозно порушується за доз від низьких до помірних; на час реакції для зупинки автомобіля та здатність маневрувати при їзді по звивистій дорозі це діє несприятливо(Institute of Medicine, 1982). Ці дані ясно показують, що керування автомобілем під час дії цього засобу небезпечне. Число автомобільних аварій, пов'язаних із вживанням марихуани, важко визначити, оскільки, на відміну від алкоголю, вміст ТГК у крові швидко падає, переходячи в жирові тканини та органи тіла. Аналіз крові, проведений через дві години після сильної дозимарихуани, може не показати жодних ознак ТГК, незважаючи на те, що по зовнішньому виглядулюдини очевидно, що він явно щось порушено. За оцінками, чверть усіх водіїв, замішаних в аваріях, перебувають під дією лише марихуани чи марихуани у поєднанні з алкоголем.(Jones & Lovinger, 1985).

Дія марихуани може тривати довго після того, як суб'єктивні відчуття ейфорії чи сонливості вже минули. Вивчення авіапілотів на тренажері із завданням приземлення показало, що їхня діяльність була істотно розлагоджена через цілих 24 години після викурювання однієї цигарки з марихуаною, що містила 19 мг ТГК, незважаючи на те, що пілоти повідомляли про відсутність відчуття будь-якої залишкової дії марихуани на них. інші показники роботи(Yesavage et al., 1985). Ці дані змусили звернути увагу на споживання марихуани у тих, чия робота пов'язана із суспільною безпекою.

Те, що марихуана порушує функції пам'яті, це звичайне суб'єктивне відчуття, і воно добре документоване дослідниками. Марихуана надає два очевидні на пам'ять. 1) Вона робить короткочасну пам'ять більш сприйнятливою до перешкод. Наприклад, через миттєве відволікання уваги людина може втрачати нитку розмови або забути, що вона сказала в середині пропозиції(Darley et al., 1973). 2) Марихуана порушує навчання, тобто вона заважає передачі нової інформації з короткочасної пам'яті у довготривалу(Darley et al., 1977; Darley et al., 1973b). Ці дані говорять про те, що спроба вчитися, перебуваючи під дією марихуани, - не найкраща ідея: відтворення матеріалу буде поганим.

У таблиці 6.3 наведено ефекти основних психотропних препаратів, описані в цьому розділі. Найчастіше це короткочасні ефекти. Довготривалі ефекти більшості наркотиків, за винятком нікотину та алкоголю, здебільшого невідомі. Однак історія цих двох загальнопоширених наркотиків говорить нам про те, що ми маємо бути обережними при вживанні будь-якого наркотичного препарату протягом тривалого часу.

Таблиця 6.3. Ефекти основних психотропних препаратів

Алкоголь	Почуття легкості в голові, розслаблення, зняття бар'єрів, зростання впевненості в собі, уповільнення моторних реакцій
Героїн	Відчуття добробуту, почуття ейфорії, зниження тривожності
Амфетаміни	Бадьорість, підвищення тонусу, зниження ступеня втоми та нудьги
Кокаїн	Приплив енергії та зростання впевненості в собі, ейфорія, занепокоєння та дратівливість, висока ймовірність залежності
ЛСД	Галюцинації, містичні переживання, «невдалі подорожі», спалахи спогадів
фенциклідин	Відчуття відірваності від середовища, нечутливість до болю, замішання, повне зняття бар'єрів, порушення координації
Канабіс	Стимуляція та ейфорія, за якими настає заспокоєння і сон, відчуття добробуту, спотворення сприйняття простору та часу, зміна у соціальному сприйнятті, погіршення моторної координації, порушення пам'яті

До психотропних засобів належать список ліків, які застосовуються для лікування захворювань психіки та нервових розладів. Психотропні ліки також застосовуються для придушення симптомів даних станів. Психотропні таблетки включають сильнодіючі речовини, які викликають звичку при тривалому застосуванні. Виходячи з цього, відпускаються ліки виключно за рецептом лікаря.

Порушення психіки: симптоми

Психічні розлади відбивають дисбаланс душевної рівновагилюдини.

До порушень психіки відносять перелік таких симптомів:

• депресія;
• галюцинації;
• необґрунтована тривога, неконтрольований страх;
• панічні атаки;
• астенія;
• манія;
• безсоння;
• шизофренія;
• маячні стани та ін.

Найпоширенішим видом розладу психіки є депресія. І тут лікар призначає психотропні препарати. Список ознак депресивного стану:

• занепад сил та настрої;
• загальмована реакція;
• гальмування рухової активності;
• відчуття різних почуттів, що пригнічують особистість (невпевненість, розпач, почуття провини, відсутність сну та ін.)

На додаток до цих симптомів хворий може страждати надмірним потовиділенням, перепадами тиску, відсутністю апетиту, нудьгою та іншими проявами хворого стану.

Тяжкі стадії депресії можуть довести до суїциду. Тому лікар призначає перелік ліків для терапії.

Галюцинації можуть бути візуальні та слухові, а також тактильні. Слуховими галюцинаціями вважаються різні уявні хворим голоси, шуми, звуки, які турбують постійно або мають тимчасовий характер. Візуальні галюцинації можуть виявлятися як окремих фрагментів чи повної картинки. Галюцинації тактильного характеру найчастіше виявляються після появи слухових та візуальних. Можуть виявлятися як відчуттів від уявного впливу. Пацієнту обов'язково призначаються психотропні препарати.

Тривожні стани психіки супроводжуються списком симптомів: сильною нервовою напругою, прискореним серцебиттям, пітливістю, втратою самовладання. Спровокувати такі симптоми можуть певні страхи, які сильно перебільшені в розумі хворого (страх висоти, страх замкнутих просторів, страх транспорту та інші).

До панічним атак відносять неконтрольовані нападипаніки. Симптоми панічних атакчасто сприймають симптоми хвороб серця. Щоб приймати правильний списокліків, потрібно звернутися до лікаря.

Астенічний стан супроводжується списком таких симптомів: сильною втомою, виснаженням, зниженням діяльності, а також дратівливістю та частою зміною настрою. Астенія може настати після сильної перевтоми, перенесеного стресу.

Манія проявляється в сильно збудженому психічному, емоційному, фізичному станілюдини та неадекватній поведінці.

Історія виникнення психотропів

На початку п'ятдесятих років ХХ століття вченими були відкриті психотропні препарати. Аміназин і Резерпін започаткували сучасні психотропні ліки. До цього часу на лікування захворювань психіки використовувалися списки примітивних таблеток: коразол, інсулін, кофеїн. Для лікування неврастенічних розладів застосовувалися списки седативних препаратів на основі рослинних компонентів.

Після 1952 року були вивчені та синтезовані замінники препаратів аміназину та резерпіну. Вчені виявили, що аналоги цих ліків мають позитивний вплив.

На початку 1970 були отримані списки нових психотропних препаратів, один з яких ліки Пірацетам.

У сучасному світі для лікування хвороб психіки широко використовується список психотропних таблеток, що впливають психоемоційний станлюдини.

Класифікація психотропних пігулок

Залежно від спрямованості дії психотропні та наркотичні препарати поділяються на такий список:

• ноотропи - психотропні препарати, що діють на роботу ЦНС;
• транквілізатори – ліки, які застосовуються при відчутті тривоги та страху, надають заспокійливий вплив;
• седативні препарати також впливають на збуджену нервову систему і входять до списку лікування;
• препарати нейролептики застосовуються при стані психозу;
• антидепресанти.

Список ноотропних пігулок

Ліки застосовують при розладах, що супроводжуються пригніченим станом центральної нервової системи: інсульт, енцефаліти, порушення обмінних процесів організму.

Для лікування даних порушень широке застосування набули препарати:

Список транквілізаторних ліків

Це психотропні препарати, що знімають відчуття тривоги, страху, судомних станів. При тривалому вживанні ліків із боку організму спостерігається звикання.

До транквілізаторів відносять такий список ліків:

Препарат хлордіазепоксид використовується для лікування нав'язливих психічних станів, неврозів та панічних атак. Вживання психотропних ліків не викликає звикання.

Ліки Лоразепам надає стабілізуючий вплив на нервову систему, має снодійний ефект. Застосовується препарат при неврозах, фобіях.

Ліки Діазепам випускається у вигляді таблеток. Препарат блокує тривожні та нав'язливі стани, усуває безсоння.

Психотропний препарат Бромазепам – сильнодіючий препарат седативного спрямування. Використовуються ліки при лікуванні такого списку симптомів: панічних атак, неврозів та порушення сну.

Препарат Атаракс використовується для лікування астенічних станів, прояви різноманітних фобій. Ліки усуває такі симптоми, як припливи, тремтіння та задишка.

Ліки Оксилідин надає седативну дію, прискорює дію списку снодійних препаратів та активує мозковий кровообіг.

Список седативних психотропних засобів

Ліки надають заспокійливу дію, мають легкий снодійний ефект. Застосовуються при нервових та психічних розладах легкої форми.

До седативних психотропних препаратів відносять:

• Бромвмісні препарати в мікстурах (список ліків Натрію Бромід, Калію Бромід, Бромурал, Бромкамфора)
• Психотропний препарат рослинного походження (настойки валеріани, собачої кропиви, півонії, екстракт трави Пасифлори)
• Ліки Барбітурати (Барбаміл, Амітал, Фенобарбітал, Барбітал-Натрій, Фенібут)
• Комбіновані психотропні препарати (Корвалол, Валокардин, Валоседан, Пасіт та ін.)

Список психотропних таблеток нейролептиків

Це перелік ліків, вкладених у лікування психозів, а малих дозах застосовується при невротичних розладах. Побічним ефектом ліків є негативний вплив на дофамін гормон. Зниження дофаміну може спричинити розвиток медикаментозного Паркенсона. Головним симптомом розвитку даного захворюваннявиступає скутість м'язів та тремор кінцівок.

Список таблеток Нейролептиків поділяються на два види:

• типові;
• атипові.

До типових ліків відносять перелік препаратів сильної дії, прийом яких негативно впливає на організм, проявляються побічні ефекти.

До атипових ліків відносять препарати, чиї речовини, що діють, найбільш безпечні і не викликають побічних проявів.

До типових нейролептиків відносять список ліків:

Психотропний препарат Тизерцин має широке застосування при лікуванні розладів, пов'язаних з абсурдними станами, в малих кількостях ліки можуть мати снодійну дію.

Атипові нейролептики, список препаратів:

Психотропний препарат Клозапін має легкі седативні властивості, дія ліків спрямована на лікування галюцинацій та маячних станів. Мінімальний ризикрозвитку побічних проявів

Психотропний препарат Рисперидон. Дія даних ліківспрямовано усунення симптомів психозу, галюцинацій, марення, нав'язливих станів.

Психотропний препарат Оланзапін призначають при кататонічних станах та психічних розладах. Побічним ефектом при тривалому вживанніє виникнення схильності до ожиріння.

Це список основних психотропних нейролептичних препаратів, які широко використовуються в медичної практикилікування психічних розладів

Список психотропних ліків антидепресантів

Цей список психотропних препаратів має седативний вплив на тривожні станита нормалізує нервову активність. Ліки поділяються на заспокійливі, стимулюючі та збалансовані.

Механізм дії списку психотропних засобів дуже різноманітний. У більшості випадків психічних захворювань використовуються ліки антидепресанти та нейролептики. Залежно стану пацієнта співвідношення доз може змінюватися за призначенням лікаря. Психотропні препарати впливають на імпульси головного мозку, що передаються, і змінюють співвідношення нейромедіаторів, а також змінюють обмінні процеси ЦНС. До ліків нейромедіаторів належать гормони людини – ендорфіни, серотонін, дофамін та інші.

Побічні ефекти

Так як дози, які використовуються для лікування хворих, зазвичай перевищують норму, у більшості випадків спостерігаються побічні явища, через які може знадобитися припинити прийом списку таблеток.

Побічні ефекти можуть проявлятися у вигляді пересихання в роті, може виникати відчуття сухості шкірних покривів, підвищуватись потовиділення, розлади з боку. шлунково-кишкового тракту, коливання серцебиття, порушення сечовипускання Усі ці симптоми ліків незабаром зникають.

Якщо спостерігається погіршення стану фізичного здоров'я людини, лікування припиняють та замінюють іншими психотропними препаратами.

Можуть виникати порушення з боку ендокринної системи. У жінок виявляються як порушення менструального циклу, а чоловіки виникають проблеми з потенцією. Це допустимі відхиленняпри лікуванні психотропними ліками, які поступово проходять та не вимагають лікарського втручання.

Також можуть спостерігатися порушення у роботі печінки. Список засобів викликає симптоми збою: головними болями, печінковою колькою, нудотою та блюванням. При цих проявах слід припинити прийом списку ліків і звернутися до лікаря, оскільки може розвинутись печінкова недостатність.

Ще одним порушенням у роботі організму людини може стати падіння рівня лейкоцитів нижче за допустиму норму 3500. Такий показник вимагає негайного припинення лікування списком засобів.

Важливо пам'ятати, що прийом списку психотропних ліківНеобхідно починати лише крайніх гострих випадках розлади психіки, оскільки вони впливають особисті якості людини, її активність і соціальну орієнтованість. По можливості треба використовувати альтернативні шляхи виходу з депресивних станівНаприклад, звернутися до психолога і спробувати вирішити проблему без вживання таблеток.