Причини виникнення миготливої ​​аритмії серця. Миготлива аритмія наслідки Що таке миготлива аритмія серця ознаки

Миготлива аритмія є однією з найпоширеніших недуг нашого часу. Тільки в Росії від нього страждає, за різними оцінками, до трьох мільйонів людей. Найближчими роками кількість хворих буде повільно, але правильно збільшуватися через старіння населення.

Миготлива аритмія серця(Міжнародна назва - фібриляція передсердь) не є, як багато хто думає, самостійним захворюванням. Як правило, ця недуга розвивається найчастіше на тлі інших серцево-судинних хвороб, таких як гіпертонія. стенокардія. вади серця.

Миготлива аритмія може виникнути при підвищеній функції щитовидної залози або з'явитися після гарного застілля за святковим столом, а через деякий час зникнути безслідно. Поширеність миготливої ​​аритмії збільшується з віком: після 50 років вона зустрічається практично у кожного п'яти осіб.

Форми миготливої ​​аритмії:

- Пароксизмальна (приступ триває від 1 хвилини до тижня);

- Стійка (більше 7 днів);

- Постійна, коли мерехтіння передсердь зберігається роками.

Чому цю форму аритмії називають миготливою

Миготлива аритмія серця характеризується некоординованою електричною активністю передсердь з подальшим погіршенням скорочувальної функції серця. У нормі 4 камери серця (2 передсердя і 2 шлуночки) скорочуються злагоджено один за одним, а при миготливій аритмії вони починають скорочуватися хаотично, як би «миготять» (звідси і назва), що призводить до нерівномірного та недостатнього кровопостачання всіх органів.

Небезпека при миготливій аритмії

Миготлива аритмія не відноситься до життєзагрозливих недуг. Разом з тим миготлива аритмія завжди ускладнює перебіг серцево-судинного захворювання. на тлі якого вона виникла, і погіршує його прогноз. Крім того, вона значно збільшує ризик смерті від інсульту через утворення тромбів у серці, відриву їх та попадання в інші судини.

При миготливій аритмії серце може скорочуватися з різною частотою, від дуже частих скорочень (200 ударів за хвилину) до рідкісних (менше 60 за хвилину). Чим вища частота пульсу, тим гірший прогноз.

Методи лікування у сучасній медицині

Лікування миготливої ​​аритмії спрямоване на 3 основні цілі:

По перше. контроль частоти ритму – його необхідно утримувати лише на рівні 60 ударів на хвилину. Для цього призначають бета-адреноблокатори ( конкор, беталок), антагоністи кальцію ( норваск, амлодипін), препарати дигіталісу ( дігоксін), деякі антиаритміки ( аміодарон). Який із препаратів необхідний конкретному пацієнту – вирішує лікар з урахуванням багатьох факторів та супутніх станів та захворювань.

По-друге. для профілактики утворення тромбів показаний постійний (довічний) прийом дезагрегантів, тобто препаратів, що розріджують кров, таких як аспіринабо варфарин .

По-третє (якщо необхідно), вирішується питання відновлення синусового ритму з наступним його утриманням. В даний час існує новий метод відновлення синусного ритму, який називається катетерна абляція. Це кардіохірургічний метод втручання, у якому відбувається знищення груп клітин серця, (використовуючи струм надвисокої частоти). Метод застосовується за неефективності лікарського лікування.

Прагнути відновлення синусного ритму треба лише за вперше виниклої чи пароксизмапной формі миготливої ​​аритмії. І то лише в тих випадках, коли висока частота ритму супроводжується клінічними проявами, що погіршують життя пацієнта або при загрозі розвитку ускладнень. В інших випадках достатньо утримувати частоту ритму (близько 60 ударів на хвилину) за допомогою щоденного прийому ліків.

Якщо все це не допомогло, необхідно вдаватися до імплантації постійного штучного водія ритму (кардіостимулятора) із заданою частотою скорочень.

Лікування миготливої ​​аритмії народними засобами, траволікування

Народні рецепти можна і потрібно застосовувати, але тільки як допоміжний засіб, який аж ніяк не повинен замінювати лікування, призначене лікарем.

Дуже корисний наступний настій: змішайте по 2 ст. ложки плодів шипшини, глоду і трави собачої кропиви. Висипте суміш у термос, залийте 0,5 л окропу, наполягайте ніч, після чого процідіть і приймайте по 150 мл 3 десь у день 10 хвилин до їжі. Щодня з вечора готуйте свіжий настій.

Подрібніть і змішайте в рівних частинах трави розмарину, м'яти, звіробою та коріння валеріани. 1 ст. ложку суміші залийте 200 мл окропу та потримайте 15-20 хвилин на водяній бані, не доводячи до кипіння. Потім дайте настоятися 2 години, процідіть і приймайте по 50 мл чотири рази на день незалежно від їжі.

Залийте 1 ст. ложку сухих або свіжих ягід калини 1 склянкою окропу, потримайте на слабкому вогні 5 хвилин, процідіть і пийте по 1/2 склянки вранці натще і ввечері перед сном.

1 ст. ложку ягід шипшини (без насіння) заливаємо 2 склянками окропу, варимо 10 хвилин, проціджуємо. У охолоджений відвар додаємо 1 ст. ложку натурального меду та п'ємо по 0,5 склянки 4 рази на день за 30 хвилин до їди.

1 ч. ложку подрібненого кореня валеріани заливаємо 100 мл води, ставимо на вогонь, доводимо до кипіння і кип'ятимо 2-3 хвилини. Після цього наполягаємо 15-20 хвилин, проціджуємо та приймаємо по 1 ст. ложці 3 десь у день перед їжею.

1 ст. ложку квіток календули заливаємо 300 мл окропу, наполягаємо 1 годину на теплому місці, проціджуємо і п'ємо по 0,5 склянки 3 десь у день їжі.

Профілактика миготливої ​​аритмії

Ну і насамкінець кілька слів про профілактику. Профілактика миготливої ​​аритмії – це дотримання основ здорового способу життя. Харчування з обмеженням жирів та збільшенням вмісту риби та морепродуктів, овочів, фруктів, рослинних олій. Активний руховий режим, щодня прогулянка на відкритому повітрі, фізична зарядка. Підтримка протягом усього життя нормальної ваги, виключення шкідливих звичок (алкоголь та куріння). Ці загальновідомі заходи допоможуть на довгі роки зберегти нормальну функцію серця та запобігти розвитку миготливої ​​аритмії.

Що таке миготлива аритмія серця

Медичні таємниці, які приховує в собі серце людини як орган, до кінця ще не вдалося розкрити жодному вченому. Ось чому саме серцева патологія стає найпоширенішою у всьому світі. Вона є основною причиною смертності. Серед багатьох захворювань серця особливе місце належить до порушень ритму. Багато чого корисного в цьому напрямку сучасній медицині вдалося досягти і зрозуміти, що таке миготлива аритмія серця.

Чому і як скорочується здорове серце: фізіологічні основи підтримки серцевого ритму

Неможливо розглянути проблеми, пов'язані з миготливою аритмією без ознайомлення з основами сталості серцевої діяльності. Базовою її основою є схильність серця до автоматизму та абсолютної саморегуляції. Це означає, що вона без будь-яких впливів може скорочуватися. Головна умова для цього – наявність судин, які приймають кров із серця та приносять її до нього. Воно ніколи не повинно бути порожнім. Інакше відбудеться його зупинка. Іншою стороною медалі є надмірне переповнення певних відділів серця кров'ю. Це призводить до того, що воно перетягується, поступово втрачаючи здатність до скорочення. Цей механізм скорочувальної здатності серця називають ізометричним.

Ще один важливий момент автоматичного скорочення серця закладений у клітинах, які мають здатність генерувати спонтанні, але впорядковані нервові імпульси. Ці структури звуться провідної системи серця. Вони представлені скупченнями модифікованих нервових клітин у вигляді вузлів та нервових пучків, що відходять від них. Саме тут виникають імпульси, які згодом викликають скорочення міокарда з однаковою частотою. Найсильніший із них – синоатріальний вузол. Він створює такі збудження, які за нормальних умов гальмують будь-які подібні процеси в інших структурах провідної системи. Через це його називають головним водієм ритму. Саме на цих принципах встановлюється кардіостимулятор серця при миготливій аритмії.

Регуляція діяльності цієї системи здійснюється за участю нейро-гуморальних факторів. Перші, можливі завдяки симпатичній іннервації, яка забезпечує підвищення частоти скорочень серця, та парасимпатичній – зменшує їх. Гуморальні впливи здійснюються адреналіном, норадреналіном, гормонами щитовидної залози та кори надниркових залоз. Додатковими елементами регуляції є концентрація важливих електролітів у плазмі крові (калію, кацію, магнію, натрію.) Ці дані дуже важливі в діагностиці та виборі методу лікування миготливої ​​аритмії.

Грані норми та патології: визначення миготливої ​​аритмії серця

Дати чітке поняття, що таке миготлива аритмія серця, однією пропозицією, можна лише після попереднього обґрунтування. В основі миготливої ​​аритмії лежить підвищення частоти скорочень передсердь. Загальна кількість серцебиття не змінюється. У нормі серце скорочується 60-90 разів/хв. Адаптуючись до умов зовнішнього середовища або фізичних навантажень, відбувається його зміна у бік прискорення. Цей стан називають тахікардією. Вона може бути не тільки фізіологічною, а й патологічною, якщо виникає у стані спокою або при навантаженнях без видимих ​​на те причин і довго зберігається, вимагаючи медикаментозної корекції. Подібні стани можуть виникати у разі пароксизмальної форми, якщо не дотримується дієта при миготливій аритмії серця.

Миготлива аритмія відноситься до одного з видів патологічних тахікардій. Головним механізмом її виникнення вважається поява ектопічного (додаткового) вогнища, яке генерує нервові імпульси з високою частотою (120-220/хв.). Характерне поширення більшості з них лише на передсердя. Шлуночки при цьому можуть скорочуватися із звичайною або підвищеною частотою. Це залежить від сили ектопічного вузла та властивостей природного водія ритму (синусового вузла.) Якщо він настільки сильний, що конкурує з базовим, то частина його імпульсів проходить і на шлуночки, підвищуючи частоту їх скорочень. Виникає така ситуація, за якої передсердя ніби тремтять, не виконуючи повноцінних скорочень.

Таким чином, миготлива аритмія – один із видів порушення серцевого ритму, що проявляється підвищенням частоти скорочень передсердь більше 120/хв, їх неповноцінністю, з можливою зміною загальної кількості серцевих скорочень або без нього.

Етіологічні фактори у розвитку захворювання

Розглядаючи причини миготливої ​​аритмії серця, можна виділити велику кількість захворювань та патологічних станів серцевого та некардіального походження:

• хронічна ішемія міокарда;
• Гострий інфаркт міокарда та постінфарктний кардіосклероз;
• Міокардити різного типу та походження;
• Кардіоміопатії всіх видів;
• Атеросклеротичний кардіосклероз;
• Хронічна серцева недостатність;
• Захворювання залоз внутрішньої секреції (наднирникова та щитовидна дисфункція);
• Порушення обміну речовин та електролітів (калію, кальцію, натрію, магнію);
• Гострі та хронічні зовнішні інтоксикації;
• Передозування чи побічна дія деяких медикаментів;
• Інтоксикації при інфекційних та гнійно-септичних захворюваннях;
• Злоякісна артеріальна гіпертензія та гіпертензивне серце.

Всі ці фактори здатні викликати порушення обмінних процесів або безпосередньо структури збудливих тканин серця, що зумовлює порушення їх нормального функціонування. Результатом цього може стати формування порочних зв'язків та вогнищ, як джерела патологічної імпульсації та причини миготливої ​​аритмії серця.

Клінічні прояви та види захворювання

Симптоми складаються зі скарг та даних об'єктивного огляду. Головною ознакою цієї патології є наявність порушення частоти та правильності серцевого ритму. У зв'язку з цим пацієнти скаржаться на:

• Перебої у роботі серця;
• Дискомфорт та біль у грудній клітці;
• Головні болі та періодичні запаморочення;
• Непритомні стани з падінням артеріального тиску;
• Загальну слабкість і тремтіння кінцівок.

Частина пацієнтів при тривалому існуванні деяких форм миготливої ​​аритмії настільки адаптуються до цих станів, що взагалі не відчувають жодного дискомфорту.

При огляді таких хворих може звернути на себе увагу блідість або легкий ціаноз (синюшність) шкірних покривів, пастозність та набряки гомілок, збільшення розмірів серця. Але найголовніші симптоми миготливої ​​аритмії серця можна отримати при дослідженні пульсу та аускультації. При цьому виявляється їхня дисоціація між собою, що виявляється дефіцитом пульсу на променевій артерії в порівнянні з частотою серцевих скорочень. Також визначається нерівномірність та нерегулярність серцевого ритму з різними проміжками між скороченнями. При цьому їхня загальна частота може бути нормальною, підвищеною або навіть зниженою, що залежить від локалізації вогнища аритмії та її сили.

У класифікації миготливої ​​аритмії можна назвати кілька її видів.

За клінічною течією

Порушення ритму серця (миготлива аритмія)

робота серця

Серце - надзвичайно складно працюючий орган. Його завдання - зібрати кров, яка притікає до серця по венах і викинути цю кров в артерії так, щоб усі клітини організму отримали свою частку поживних речовин та кисню. Реагуючи на збільшення потреби якогось органу або всього організму в харчуванні, воно збільшує викид крові в артерії.

Серце складається з чотирьох камер двох передсердь і двох шлуночків. У здоровому серці спочатку скорочуються передсердя, викидаючи кров, що надійшла з вен. Кров потрапляє у шлуночки серця. Скорочення шлуночків (систола) викидає кров у артерії.

У праве передсердя кров збирається із вен всього організму, потім вона потрапляє у правий шлуночок, звідти викидається в артерії легень. У легенях кров збагачується киснем, віддає вуглекислий газ та збирається у легеневі вени. Звідти кров потрапляє в ліве передсердя, потім у лівий шлуночок, з нього в артерії організму.

Узгодженість роботи серця забезпечується спеціальною системою серця, що проводить. Це спеціалізовані клітини, які виробляють та проводять електричні імпульси, що керують узгодженим скороченням м'яза серця.

Імпульс, що запускає скорочення серця, виробляється у правому передсерді, у так званому синусовому вузлі(водія ритму). Саме цей вузол відповідальний за те, що серце скорочується із частотою 60-90 ударів за хвилину. Потім сигнал поширюється інші передсердя, викликаючи їх скорочення, потім на шлуночки.

Порушення у цій системі і призводять до порушень ритму серця ( аритміям).

Які бувають аритмії

Скорочення серця йдуть один за одним через рівні проміжки часу. Якщо така послідовність порушена, кажуть, що хворий на аритмію. Залежно від того, де виникають порушення, всі аритмії ділять на передсердні(або суправентрикулярні) та шлуночкові.

Аритмія не самостійне захворювання, а ознака (симптом) будь-якої хвороби. Тому виникнення аритмії вимагає обов'язкового обстеження у фахівця кардіолога.

Наявність аритмії пацієнт може виявити сам. Для цього треба навчитися знаходити і вважати пульс.

Багато людей навіть не знають, що вони мають таке небезпечне захворювання. Хоча воно поширене. Для того, щоб вчасно діагностувати недугу, необхідно точно знати, що таке миготлива аритмія: симптоми та лікування її. Небезпечна недуга може спровокувати виникнення тромбу в області передсердя, що згодом доводить до інсульту. Нерідко такий тип аритмії веде до смерті, тому його необхідно швидше розпізнати і почати лікування.

Симптоми миготливої ​​аритмії серця

Фахівці виділяють такі форми миготливої ​​аритмії:

• Постійна характеризується довготривалим нападом, який триває понад тиждень.
• Пароксизмальна миготлива аритмія проходить самостійно, через 2 доби.
• Персистирующая миготлива аритмія відрізняється тим, що для її усунення необхідне втручання лікарів.

У багатьох випадках це підступне захворювання виявляється випадково, під час проведення ЕКГ. Хворі на мерехтливу аритмію помічають у себе почастішання, перебої в биття серця, у них навіть при невеликому фізичному навантаженні виникає задишка. Напад миготливої ​​аритмії несе з собою пульсацію у венах, розташованих на шиї, почуття страху, збільшення пітливості, слабкість та інші симптоми. Коли ритм серця поновлюється, всі ознаки зникають. При коливанні ритмів можлива нудота та блювання.

Причини захворювання

Причини, пов'язані з серцем та його роботою:

• підвищений рівень артеріального тиску;
• недуги у серцевих артеріях;
• вади клапанів серця;
• вроджені вади серця;
• наслідки операцій, які проводяться на органі;
• як причиною, і ускладненням виступає серцева недостатність;
• запалення стінок серця;
• пухлини в органі;

Серед причин, що не належать до діяльності органу, виділяють такі:

• стреси;
• шкідливі звички;
• надмірні фізичні навантаження;
• кофеїн;
• деякі таблетки (адреналін, атропін та сечогінні препарати);
• захворювання легень, щитовидної залози та вірусні інфекції;
• нічне апное;
• порушення харчування (зокрема дієти).

Лікування миготливої ​​аритмії в домашніх умовах

Коли у людини виявляються симптоми хвороби, виникає питання: що таке миготлива аритмія та як її лікувати. Спочатку обов'язково потрібна консультація лікаря, оскільки серце - найважливіший орган, неполадки у його роботі можуть мати летальний кінець. Обстеження, консультації лікарі допоможуть виявити причину появи недуги. Лікування постійної форми миготливої ​​аритмії доведеться проводити в домашніх умовах, оскільки хвороба має хронічний характер.

Народними засобами

Миготлива аритмія: її симптоми та лікування передбачають використання народних засобів:

Відвар глоду:

• ягоди глоду - 30 шт.;
• вода гаряча – 1 ст.

Приготування:

1. Візьміть плоди та роздавіть їх.
2. У масу додайте|добавляйте| гарячу воду, поставте на невеликий вогонь. Готуйте 10 хв.
3. Після зняття відвару з вогню охолодіть, процідіть. Долийте трохи води (кип'яченої), щоб об'єм засобу становив 1 ст.
4. Пити препарат потрібно натще, роблячи невеликі горлянки.

Чай з собачої кропиви:

• пустирник сухий - 1 ст. л.;
• окріп – 1 ст.

Приготування:

1. Візьміть суху траву, залийте окропом. Чай наполягайте близько 15 хв.
2. Напій потрібно вживати теплим по 1 ст. л. 3-4 рази на добу до їди.

Збір із трав:

Інгредієнти:

• трава адонісу (горицвіту);
• квітки календули;
• м'ята;
• буркун;
• корінь цикорію;
• плоди шипшини;
• окріп – 1 л.

Застосування:

1. Візьміть у рівній кількості всі інгредієнти, подрібніть у кавомолці.
2. Залийте окропом 2 ст. суміші, поміщеної у каструлю. Кип'ятити засіб потрібно 10 хв.
3. Проціджувати його не треба, одразу перемістіть у термос і залиште наполягати 6-8 год.
4. Миготлива аритмія лікування народними засобами передбачає використання цього препарату перед їжею по півсклянки.

Препаратами

Купірування миготливої ​​аритмії за допомогою медикаментозного лікування має відбуватися згідно з приписами лікаря, серед ліків поширення мають:

"Атенолол":

• Склад: атенолол.
• Застосування: регулює тиск, що заспокійливо впливає на нервову систему, відновлює ритм серця.
• Ціна: 22 грн.

«Кордарон»:

• Склад: гідрохлорид аміодарону.
• Дія: знімає біль, сприяє зниженню тиску та частоти ритму органу, підтримці адекватного пульсу, бореться з пароксизмом аритмії.
• Ціна: 314 грн.

«Дігоксин»:

• Діюча речовина: дигоксин.
• Використання: сприяє нормалізації кількості серцевих скорочень, полегшує роботу серця, ліквідує набряк та задишку.
• Ціна: 53 грн.

"Аспірин":

• Склад: ацетилсаліцилова кислота.
• Розріджує кров, зменшує можливість виникнення тромбів.
• Ціна: 131 грн.

Операція

Хірургічне лікування миготливої ​​аритмії необхідно, коли таблетки безсилі, лікарі можуть скористатися одним із методів оперативного втручання:

• Радіочастотна катетерна аблація (РЧА) передбачає введення в серце електродів через стегнову або підключичну вену. Операція вимагає місцевого наркозу, немає великої сили травмування.
• При імплантації кардіостимулятора відбувається запровадження спеціального приладу, який здатний відновлювати серцевий ритм. Крім електродів, які поміщаються у вену, за такої операції необхідно розмістити ще й корпус апарату. Процедура проводиться під місцевим наркозом. Експлуатація кардіостимулятора потребує дотримання певних правил.

Прогноз життя

Тривалість життя при цьому захворюванні регулюється тим, наскільки відповідально людина підходитиме до рекомендацій лікарів. Якщо все робиться правильно, то за неускладненої миготливої ​​аритмії прогноз сприятливий. Однак цей показник залежить не тільки від таблеток та способу життя, а й від захворювання, яке спричинило аритмію. Крім того, на прогноз вплине виникнення інсульту, його тяжкість, ступінь розвитку ускладнень, наприклад серцевої недостатності.

Відео: як лікувати миготливу аритмію серця

У класифікації МКБ-10 це захворювання знаходиться у групі «Фібриляція та тріпотіння передсердь». Миготлива аритмія: її симптоми та лікування, патогенез розкривається ще краще і зрозуміліше простому пацієнту на сторінках довідників, інтернет-сайтах. З відеоролика нижче ви можете дізнатися, що наявність цієї недуги зовсім не означає, що вам підписано вирок, захворювання можна і потрібно вилікувати.

Миготлива аритмія є частим порушенням серцевого ритму. Таку патологію називають також фібриляцією передсердь. Вона зустрічається в 1-2% випадків, але для людей похилого віку ці цифри більше. Патологія може призвести до тяжких ускладнень, тому зволікати з її лікуванням не можна.

Загальна характеристика захворювання

Фібриляція передсердь є різновидом надшлуночкової тахіаритмії, тобто патологічно швидкого серцевого ритму. Частота імпульсів іноді досягає 350-700 ударів за хвилину, що в рази перевищує норму.

Патологію супроводжують часті та хаотичні скорочення передсердь. Деякі комплекси м'язових передсердних волокон можуть відчувати посмикування та фібриляції, тобто синхронність їх роботи порушується.

За статистикою, на фібриляцію передсердь страждають 1-2% людей, але це узагальнені цифри. Поширеність патології залежить від віку. Наприклад, після 80 років це порушення діагностують у 8% хворих.

Тривалий напад миготливої ​​аритмії здатний спровокувати тромбоутворення та ішемічний інсульт. За постійних рецидивів патології можливий стрімкий прогрес недостатності кровообігу хронічного характеру.

Класифікація хвороби

Миготливу аритмію прийнято класифікувати за частотою та тривалістю її проявів. Вирізняють такі форми патології:

• Вперше виявлено. Такий діагноз пацієнту ставлять, якщо фібриляція передсердь виявилася вперше.
• Пароксизмальна. Такий різновид називають також минущою. Тривалість нападу не більше 2 діб, зрідка триває до 7 днів. Відновлення синусового ритму відбувається спонтанно. Приступ може бути усунутий медикаментозно, але іноді проходить самостійно.
• Персистируюча. За такого різновиду порушень напад триває понад 7 днів. Купірувати в цьому випадку можна лише медикаментозно або шляхом дефібриляції серця. У деяких випадках потрібне оперативне втручання.
• Тривала персистуюча фібриляція передсердь може тривати до року.
• Постійна форма є хронічним проявом хвороби. У разі навіть лікування не допомагає повернути нормальний ритм.

Існує також класифікація миготливої ​​аритмії за проявами її симптомів. Розробило її Європейське товариство кардіологів (EHRA). Відповідно до цієї класифікації є 4 класи фібриляції передсердь:

1. I клас означає безсимптомне перебіг хвороби.
2. ІІ клас має на увазі легку симптоматику за відсутності порушення звичної життєдіяльності.
3. Для ІІІ класу характерна виражена симптоматика, коли відбувається зміна повсякденної активності.
4. Симптоми IV класу називають інвалідизуючими, оскільки пацієнт не здатний до нормальної повсякденної активності.

Передсердні порушення ритмів можуть виявлятися тріпотінням або мерехтінням. Перший варіант означає, що скорочення передсердь досягає 200-400 ударів за хвилину, але правильний передсердний ритм збережений. У другому випадку скорочення торкається відокремлених груп м'язових волокон, що пояснює відсутність координованого скорочення передсердь.

Причини

Ризик початку миготливої ​​аритмії дуже високий для людей після 40 років і становить 26% для чоловіків та 23% для жінок. До групи ризику входять пацієнти з різними захворюваннями серцево-судинної системи:

• артеріальною гіпертонією;
• ішемічною хворобою (у 20% випадків);
• серцевою недостатністю;
• пороком клапана серця (набута форма);
• вродженою пороком серця;
• кардіоміопатією;
• запальним процесом (міокардит, перикардит, ендокардит);
• новоутвореннями;
• перенесеною операцією на серці.

Існують інші чинники ризику, звані екстракардіальними. Один із них – спадковість. За статистикою, у кожного 3-4 пацієнти з миготливою аритмією аналогічну патологію діагностували у близьких родичів.

Фібриляція передсердь може бути спровокована іншими факторами:

• ожирінням;
• цукровий діабет;
• хронічною обструктивною хворобою легень;
• синдром апное;
• хронічною хворобою нирок;
• вірусною інфекцією;
• генною мутацією.

Фібриляція передсердь може бути наслідком базедової хвороби (дифузного токсичного зоба), отруєння алкоголем, нервово-психічним перенапругою, гіпокаліємією (нестача калію в організмі). Таку патологію може спричинити також інтоксикація деякими лікарськими препаратами, зокрема адреностимуляторами або серцевими глікозидами.

Іноді ретельна діагностика не допомагає виявити причину порушень. Така миготлива аритмія вважається ідіопатичною.

Симптоми миготливої ​​аритмії

Ознаки патології залежать від її форми. Пароксизмальна фібриляція може протікати безсимптомно. У цьому випадку першою ознакою може бути тромбоемболія, частіше як інсульт.

Основними симптомами патології є прискорене серцебиття та дискомфорт у грудній клітці, який може виявитися болями. Про виникнення серцевої недостатності свідчать такі ознаки:

• слабкість;
• запаморочення;
• задишка;
• переднепритомний стан або непритомність.

Під час нападу миготливої ​​аритмії у пацієнта може почастішати сечовипускання. Такі явища викликає зростання вироблення пептидного гормону - передсердного натрійуретичного пептиду.

Пацієнт може відчувати незрозумілий страх чи панічний напад. Нерідко цьому стану супроводжує підвищена пітливість.

Фібриляція передсердь супроводжується аритмічним пульсом. Іноді виникає його дефіцит, тобто показник верхівці серця перевищує цифри, виміряні на зап'ястя. Це відбувається через те, що на тлі частого шлуночкового ритму ударного об'єму лівого шлуночка не вистачає, щоб зробити периферичну венозну хвилю.

Діагностика

Миготливу аритмію можна діагностувати вже на фізикальному огляді. Пальпація периферичного пульсу дозволяє виявити невпорядкованість ритму з напругою.

Аускультація серця визначає відсутність ритмічності його тонів, що виявляють значні коливання гучності. З таких ознак пацієнта направляють до кардіолога.

Для визначення форми миготливої ​​аритмії обов'язково збирають анамнез. Значення має дата первинного прояву патології, його тривалість. Обов'язково розглядають фактори ризику.

Для діагностики значення мають такі дослідження:

• Електрокардіографія. Вона дозволяє за певними ознаками підтвердити діагноз. Важливим є добовий моніторинг – моніторування за методом Холтера. Це потрібно контролю серцевого ритму і уточнення діагнозу. Проведення тестів із фізичним навантаженням дає можливість виявити ознаки ішемії міокарда та підібрати правильний антиаритмічний препарат.
• Ехокардіографія. Це дослідження ґрунтується на скануванні ультразвуком. Діагностика дає можливість дізнатися параметри порожнин органу, виявити наявність внутрішньосерцевих тромбів, оцінити діастолічну та систолічну функцію лівого шлуночка. Результати ехокардіографії необхідні при призначенні антитромботичного та антиаритмічного лікування.
• Магнітно-резонансна чи мультиспіральна комп'ютерна томографія. Таке дослідження дозволяє візуалізувати серце у найдрібніших деталях.
• Чреспищеводна електрокардіографія допомагає визначити механізм розвитку патології. Дані дослідження особливо важливі перед використанням штучного водія ритму чи катетерної абляцією (деструкцією).

Лікування миготливої ​​аритмії

Основні цілі лікування – відновити та підтримувати синусовий ритм, запобігти рецидивам нападів патології. Важливо контролювати частоту серцевих скорочень та провести профілактику тромбоемболії.

Консервативна терапія

Купірувати напад миготливої ​​аритмії допомагає «Новокаїнамід» та «Аміодарон». Ці препарати мають антиаритмічний ефект, застосовуються внутрішньо і внутрішньовенно. Для внутрішнього застосування використовують також Хінідин і Пропафенон. Прийом таких препаратів передбачає контроль артеріального тиску та проведення електрокардіографії.

При ризик тромбоемболії застосовують препарати для розрідження крові. Це антагоністи вітаміну K або пероральні антикоагулянти. Серед них зазвичай вдаються до прямих інгібіторів тромбіну. Подібні препарати призначаються індивідуально з урахуванням особливостей перебігу хвороби та наявних протипоказань. При прийомі антагоністів вітаміну K пацієнт потребує постійного лабораторного контролю показників крові (в основному на згортання), на підставі чого коригують дозування.

Якщо напад аритмії триває понад 48 годин, то ризик тромбоутворення зростає у рази. Попередити тромбоемболічний ускладнення дозволяє прийом «Варфарину». Цей препарат є антикоагулянтом непрямої дії.

При миготливій аритмії важливо знизити частоту серцевих скорочень. Для цього вдаються до β-блокаторів та блокаторів кальцієвих каналів. Ці засоби викликають уповільнення серцебиття за рахунок перешкоджання прискореним скороченням його шлуночків.

При фібриляції передсердь важливо утримувати частоту серцевих скорочень на рівні 60 ударів за хвилину. Такий ефект досягається за допомогою наступних груп препаратів:

• антагоністів кальцію;
• β-адреноблокаторів;
• препаратів дигіталісу;
• антиаритмічні засоби.

Часто з груп таких препаратів вибирають "Дігоксин" (препарат дигіталісу), "Пропраналол" (β-адреноблокатор), "Верапаміл" (антиаритмік, блокатор повільних кальцієвих каналів). Таку терапію призначають із урахуванням супутніх захворювань пацієнта. У деяких випадках лікування необхідно проводити в умовах стаціонару, щоб контролювати зміни серцевого ритму та реакцію організму.

Така терапія необхідна постійно, якщо у пацієнта діагностували постійну миготливу аритмію, тобто хронічну форму патології.

Згодом ефект від прийому антиаритмічного препарату може знижуватися. У більшості випадків фахівці надають перевагу призначенню кількох засобів такої групи.

При нападах миготливої ​​аритмії, що повторюються, вдаються до методу, званого "таблеткою в кишені".Фахівець підбирає препарат, який добре зарекомендував себе при стаціонарному лікуванні. Такий підхід дозволяє усунути напад, не чекаючи госпіталізації. Найчастіше з такою метою призначають «Пропанорм» («Пропафенон»). Його ж використовують у профілактичних цілях для запобігання повторним нападам фібриляції передсердь. У такому разі необхідний щоденний прийом певної дози препарату, причому робити це треба щоразу в один час. Дозування підбирається індивідуально залежно від особливостей патології та ваги пацієнта.

У препаратів для лікування миготливої ​​аритмії здебільшого є серйозні протипоказання. Призначати прийом конкретних засобів і визначати їх оптимальне дозування має право лише фахівець.

Якщо антиаритмічний ефект не досягли, то медикаментозне лікування визнається неефективним. У такому разі необхідне оперативне втручання.

Катетерна абляція

Цей метод хірургічного втручання називають радіочастотним. Операція зазвичай проводиться під місцевою анестезією.

Катетерна абляція – малоінвазивне втручання. Пацієнту після анестетичної обробки виконують прокол вени (артерії) і вводять у порожнину серця електроди. Це робиться через інтродьюсери – спеціальні трубочки.

Спочатку проводять електрофізіологічне дослідження, щоб виявити аритмогенні зони. Для цього реєструють внутрішньосерцеву кардіограму та провокують аритмію за допомогою спеціальних тестів.

Після визначення аритмогенного ділянки за допомогою електрода на нього спрямовують радіочастотну енергію. Через невеликий проміжок часу (зазвичай 20 хвилин) успішність втручання перевіряють електрофізіологічним дослідженням. Якщо результати є задовільними, то операцію завершують. Після видалення катетерів на місця проколів накладають пов'язку, що давить.

Катетерна абляція приваблива швидким відновленням. У строгому постільному режимі пацієнт потребує лише перші 12 годин після операції. У цей час потрібно лежати на спині і не згинати ноги в колінах.

Штучний водій ритму

Підтримувати нормальне серцебиття при миготливій аритмії можна за допомогою штучного водія ритму, що також називається електрокардіостимулятором. Таке оперативне втручання вважається малим.

Пацієнту виконують місцеве знеболення. Розрізають тільки шкіру та підшкірну клітковину, не торкаючись ребра. Потім виділяють одну вену і проводять через неї в камеру серця електрод (іноді кілька). Цю маніпуляцію виконують під контролем рентгену.

Параметри електрода необхідно перевірити. Потім його фіксують у вені, а підшкірній клітковині формують ложе для корпусу приладу. Після підключення водія ритму до електрода рану вшивають.

Водій ритму із встановленою періодичністю подає імпульси. Під впливом міокард скорочується, що забезпечує необхідний ритм.

Така операція малотравматична. Зовнішня оболонка приладу виконується з металу, який відторгається організмом дуже рідко.

Дієта

При миготливій аритмії слід переглянути свої харчові звички. Важливо дотримуватись співвідношення БЖУ, воно має становити 4:1:3. У раціоні має бути необхідний обсяг і мікроелементів.

Пацієнтам необхідно скоротити кількість солі. Зовсім від неї відмовлятися не потрібно, але страви підсолювати помірно.

Від жирної їжі слід відмовитись. Вона негативно відбивається на стані серцево-судинної системи.

При фібриляції передсердь не повинно бути шкідливих звичок. От і слід відмовитися або максимально обмежити їх.

Народна медицина

При миготливій аритмії ефективні деякі методи народної медицини. Можна скористатися такими засобами:

• Відвар калини. Готувати його потрібно з ягід. Плоди збирають після перших морозів та заливають водою. Вживають засіб двічі на день по 200 мл. Перший прийом має бути вранці, другий – перед нічним сном.
• Настоянка деревію. Виготовляють на основі спирту. Приймати засіб треба по чайній ложці вранці та до обіду.
• Відвар кропу. Готують його із насіння. П'ють відвар до їжі по третині склянки тричі на день.
• Ефективний відвар з квіток конвалії, валеріани та глоду. Компоненти треба взяти у пропорції 2:1:1.
• Корисний чай з глоду з плодами шипшини (1:1). Такий засіб розріджує кров.

Можливі ускладнення, прогноз

Один із серйозних наслідків миготливої ​​аритмії – застій крові. Це призводить до утворення кров'яних згустків, тобто тромбів. Таке явище більше схильне до лівого передсердя. Відрив дрібних фрагментів тромбу – ембол – викликає інфаркт, оскільки вони досягають коронарних судин. Якщо емболи проникають у сонну артерію, виникає кардіоемболічний інсульт.

Якщо патологія розвинулася на тлі пороку серця та порушення скоротливості його шлуночків, то ускладненням може стати серцева недостатність. Якщо пацієнт має мітральний стеноз або гіпертрофічна кардіоміопатія, то зростає ризик набряку легень і серцевої астми.

Низький серцевий викид при миготливій аритмії може спричинити аритмогенний шок. У такому разі врятувати пацієнта може лише екстрене відновлення серцевого ритму та подальше лікування.

Миготлива аритмія може перейти у фібриляцію шлуночків, що, у свою чергу, може призвести до зупинки серця.

Прогноз при миготливій аритмії багато в чому залежить від тяжкості захворювання серцево-судинної системи, що спричинила таку патологію. Ішемічний інсульт може розвинутись у 5% випадків на рік, причому для осіб до 60 років ризик становить 1,5%, а після 80 років – 23%.

У кожному шостому випадку інсульту у пацієнта діагностовано фібриляцію передсердь. Цей фактор підвищує ризик смерті у 2 рази.

Профілактика

Слід розрізняти первинні та вторинні профілактичні заходи. Первинна профілактика полягає в активному лікуванні захворювань, які мають ризик розвитку фібриляції передсердь. На особливу увагу заслуговує артеріальна гіпертензія і серцева недостатність.

Важливим є здоровий спосіб життя, що включає правильний раціон і достатню фізичну активність. Слід, наприклад, відмовитися від шкідливих звичок. У харчування необхідно включати рослинну їжу, рибу та морепродукти. Важливо підтримувати нормальну вагу. Корисно практикувати дихальну гімнастику та .

Якщо мало місце хоча б один прояв миготливої ​​аритмії, то потрібна вторинна профілактика. Основна її мета полягає у попередженні рецидивів патології.

Для цього може використовуватися медикаментозна терапія чи кардіохірургічне втручання. Пацієнту необхідно відмовитися від вживання алкоголю, обмежити фізичні та психічні навантаження.

Відео про миготливу аритмію

Про небезпеку патології, фактори ризику, діагностику та терапію розповідається в цій телепередачі:

Миготлива аритмія зустрічається досить часто, але більше їй схильні люди в літньому віці. Такий стан потребує медикаментозного лікування, а в деяких випадках і оперативного втручання. Важливо дотримуватись профілактики не тільки первинного виникнення патології, але і її рецидивів.

Усі знають, що біль за грудиною – це причини для тривоги, привід, щоб почати турбуватися про своє здоров'я. Але мало хто знає, що існують інші симптоми, що вказують на «серцеві проблеми». Прискорене серцебиття, запаморочення та задишка - все це може супроводжувати напад миготливої ​​аритмії (МА), але багато хто цьому не надає значення.

Опитування показує, що лише 33% людей із МА вважають, що у них серйозні захворювання. Однак якщо від цієї патології «відмахуватися» або лікувати неадекватно, це може призвести до важкого ускладнення - інсульту. Як уберегти себе від цього? Що робити при нападі миготливої ​​аритмії?

Читайте у цій статті

Як розпізнати напад

Миготлива аритмія (або, як її ще називають, фібриляція передсердь) - досить поширене порушення серцевого ритму, що зустрічається у 2% жителів земної кулі. Нормальна, синхронна робота чотирьох камер серця забезпечує організм необхідними обсягами перекаченої крові. При МА, коли серцевий ритм пришвидшується та стає нерегулярним, відбувається розбалансування роботи передсердь та шлуночків. Страждає насосна функція серця – викидаються
недостатні обсяги крові.

Прискорене серцебиття - відчуття, що серце «скаче», «тремтить», б'ється занадто швидко або занадто сильно - це найбільш характерні ознаки приступу миготливої ​​аритмії.

Такі відчуття, що триває більше 30 секунд, повинні наводити на думку, що з серцем «не все гаразд».

Можливі інші симптоми нападу миготливої ​​аритмії, до них відносять:

• запаморочення;
• диспное - порушення частоти та глибини дихання, що супроводжується почуттям нестачі повітря;
• тривожність;
• Загальна слабкість;
• непритомність чи стан близький щодо нього;
• пітливість;
• біль чи відчуття стискання за грудиною.

Якщо виникли перераховані вище симптоми, обов'язково слід звернутися відразу до відділення швидкої допомоги, де, як правило, проводять купірування нападу миготливої ​​аритмії. Навіть якщо він пройшов самостійно – обов'язково необхідно звернутися до лікаря, який призначить спеціальне обстеження.

Симптоми, які мають викликати побоювання

Для людини, яка страждає на фібриляцію передсердь, має виробитися правило, яке говорить: необхідно повідомляти лікаря про всі зміни в стані здоров'я, які вносять корективи в його повсякденне життя, поява нової симптоматики має насторожити. Це з тим, що з цієї аритмії існує високий ризик утворення згустків крові в камерах серця, які можуть переміщатися до інших відділів артеріального русла, блокувати судини.

Інсульт головного мозку – одне з найбільш грізних ускладнень миготливої ​​аритмії. При цьому зазначено, що він частіше виникає при тривалих нападах або коли частота їх збільшується.

Існує «правило великого пальця» для людей з миготливою аритмією: якщо напад триває більше 2 годин і самостійно не вдається його усунути, слід негайно звернутися до лікаря. Так як з кожною годиною зростає ризик «придбати» або .

Симптоми, які сигналізують про більш серйозну ситуацію

Після відновлення серцевого ритму, при виписці лікар рекомендуватиме подальший прийом антиаритмічних засобів з метою профілактики нападів миготливої ​​аритмії. А також перед та після кардіоверсії протягом декількох тижнів призначаються антикоагулянти, препарати, які запобігають утворенню тромбів. Зазвичай це варфарин.

Про те, які симптоми аритмії повинні насторожити пацієнта та малоінвазивні методи лікування порушення ритму:

Що можна зробити в домашніх умовах

Якщо хворий почувається досить комфортно, і вважає, що його стан не потребує медичної допомоги, можливі варіанти самостійного перетворення патологічного ритму на нормальний синусовий. Способи, як зняти напад миготливої ​​аритмії в домашніх умовах:

• Випити склянку звичайної води.Іноді причиною аритмії є зневоднення організму.

У період нападу не слід вживати каву, чай чи прохолодні напої. В останніх може бути фосфор, який зменшується вміст в організмі магнію - необхідного катіону для нормальної роботи серця.

• З'їсти кілька бананів.Фібриляція передсердь може бути спровокована нестачею калію. Це часто спостерігається при надлишку кухонної солі в раціоні. Цього мікроелемента також багато в помідорах, чорносливі та апельсині. Тим не менш, варто триматися подалі від соків з цих продуктів, тому вони можуть містити велику кількість кухонної солі. У людини, яка страждає на миготливу аритмію, має виробитися правило: триматися подалі від солі!

Примітка:як правило, вітамінні добавки, крім калію, містять кальцій, який не рекомендується при фібриляції передсердь, тому що здатний «перезбуджити» серце. .

Але слід звернути увагу, щоб інший катіон, а саме кальцій, не входив до складу солі для ванн.

• Вмиватися кілька разів холодною водою.Або наповнити нею раковину та занурити туди голову. Іноді цей маленький струс може прийти на виручку.
• Легти чи сісти та спробувати розслабитися, зробивши в цьому положенні кілька вправ.У деяких людей напад знімається, коли вони лежать на животі, інші кажуть, що певні рухи рук чи ніг допомагають їм позбавитися симптоматики. Тому слід поекспериментувати, знайти потрібний варіант.
• Спробувати використати техніку "дихання животом". Лягти чи сісти зручніше та розслабитися. Дихаючи через ніс на рахунок чотири «наповнити живіт». Після цього, також рахуючи 1, 2,… 4, через ніс чи рот видихнути. Дихати треба як би животом, а не грудьми, задіявши в основному м'язи діафрагми та черевної стінки. Не слід затримувати вдих та видих, все має відбуватися рівномірно. А також можна спробувати, "дихаючи животом", на 10 секунд його призупинити, а потім відновити ритмічне дихання.

Про те, як правильно виконувати техніку «дихання животом», дивіться у цьому відео:

Якщо симптоми миготливої ​​аритмії зберігаються або навіть погіршуються – це привід кинути спроби самостійної боротьби з нападом та звернутися до лікаря.

Лікарі вважають, що будь-який напад миготлива аритмія, навіть якщо він ніяк не проявляє себе, не позначається на загальному самопочутті хворого, вимагають купірування. Довготривала фібриляція передсердь небезпечна ускладненнями - розвитком інсульту головного мозку, блокуванням коронарних артерій, судин кишечника та інших органів.

Залишати без уваги аритмію не можна, це може призвести до тяжких наслідків для здоров'я, інвалідності та навіть смерті.

Читайте також

Якщо призначено недорогий анаприлін при аритмії, як його пити? Таблетки від миготливої ​​аритмії серця мають протипоказання, тому потрібна консультація лікаря. Які правила прийому?

Тренувати серце треба. Проте чи всі фізичні навантаження при аритмії допустимі. Які допустимі навантаження при синусової та миготливої ​​аритмії? Чи можна взагалі займатись спортом? Якщо виявлено аритмію у дітей, спорт – табу? Чому аритмія виникає після занять?

Діагноз миготлива аритмія, народне лікування якої стає помічницею традиційної медицини, самостійно не пройде. Допомога хворому нададуть трави, засоби на основі фруктів та овочів і навіть глід.

При проблемах із серцевим ритмом просто необхідне лікування миготливої ​​аритмії, препарати при цьому підбираються залежно від форми (пароксизмальна, постійна), а також індивідуальних особливостей. Яке медикаментозне лікування запропонує лікар?

У певний момент життя кожна людина стикалася з порушенням серцевого ритму. Природний мотор то шалено починає битися, віддаючись пульсацією у скронях, то, навпаки, стукає з перебоями, «підкочуючи» практично до горла. Цей стан називається аритмією. Виникнення її пов'язується зі стресами, важким фізичним навантаженням, почуттям страху. Аритмія з гарним епітетом «миготлива» характеризує розлад ритму, у якому передсердя перестають функціонувати узгоджено. І це дуже серйозно. За статистикою, досить часто діагностується миготлива аритмія. Лікування та ставлення до захворювання мають бути дуже відповідальними. Тільки в такому разі прогноз є досить сприятливим.

Серцеві причини хвороби

Основна причина виникнення миготливої ​​аритмії криється у збої функціонування провідної системи серця. Через війну порушується нормальне скорочення м'язових волокон. Передсердя не в змозі робити щомиті один сильний поштовх. Відбувається дрібне та часте тремтіння. У результаті потік крові не проштовхується у шлуночки. Лікарі знаходять безліч винуватців такого явища.

Миготлива аритмія, лікування якої сьогодні здійснюється досить успішно, може бути спровокована серцевими причинами:

• Підвищений тиск.Гіпертонія змушує серце працювати у посиленому ритмі. До судин надходить значний потік крові. Від надмірного навантаження серцевий м'яз розтягується, збільшується в розмірах і, що закономірно, слабшає. Такий стан провокує порушення синусових вузлів і пучків, що проводять.
• Захворювання артерій. Усі складові системи потребують постійно надходить крові. Саме артеріями рухається кисень. У зв'язку із захворюваннями нормальне постачання порушується, функція виконується погано.
• Пороки серця. Дефекти аортального або мітрального клапана провокують миготливу аритмію. Часто це причина захворювання у молодих людей. Через нещільне закриття клапана частина крові знову повертається до передсердя. Тут вона поєднується з венозною. Як результат, стінки та обсяг передсердь збільшується. А це призводить до послаблення серця та погіршення його функціонування.
• Хірургічні втручання.У людини, яка перенесла операції на серці, можуть пошкоджуватися волокна, що проводять, утворюватися рубцева тканина. Заміщаючи унікальні клітини, вона змушує імпульси проходити іншими шляхами.
• Серцева недостатність. Захворювання може бути причиною, а може стати наслідком недуги. Перевтомлюючись від гіпертонії чи пороку, серце працює значно гірше. Автоматизм м'яза повністю порушується.
• Міокардит та перикардит.Дані захворювання характеризуються запаленням стінок серця. Звичайно, в результаті страждає провідність. Сигнали, надіслані синусовим вузлом або нервовою системою, залишаються поза увагою відділів серця.
• Пухлини.Ці освіти порушують функціонування. Внаслідок пухлини серця не проводять необхідні імпульси. І, звісно, ​​провокують серйозні порушення.

Несерцеві причини

Захворювання може бути спровоковано та іншими факторами. Тому, якщо із зазначеного нижче щось вам властиве, і періодично ви відчуваєте перебої у роботі серця, можливо, у вас – миготлива аритмія. Лікування слід розпочинати лише після повного обстеження. Адже симптоми багатьох хвороб досить схожі. До основних несердечних причин відносять:

• Алкоголь та нікотин.Надмірні дози «міцних» напоїв можуть викликати напад миготливої ​​аритмії. Нікотин, кокаїн, амфетамін можуть спровокувати не лише це захворювання, а й серйозні поразки серця.

• Стреси.Будь-які нервові потрясіння провокують розлад у роботі нервової системи. А це безпосередньо впливає на ритм серця. Ще один мінус – це підвищений вміст адреналіну, який спричиняє почастішання ударів.
• Кофеїн.Це не секрет, що надмірне вживання цієї речовини викликає прискорений пульс. Варто зауважити, що міцний чай містить пристойну дозу кофеїну.
• Фізичні навантаження.Посилена робота м'язової системи потребує додаткового припливу крові. Зазначається, що у таких випадках серце прискорює свій ритм удвічі. Іноді система, що проводить, просто не встигає скоординувати правильну роботу.
• Прийом ліків.Деякі препарати (атропін, адреналін, сечогінні засоби) порушують баланс мікроелементів, що у створенні імпульсу.
• Хвороби щитовидної залози.Збільшення рівня гормонів, притаманних гіпертиреозу, значно підвищує кількість ударів серця. І це призводить до нерегулярному ритму.
• Вірусні захворювання. Підвищення температури спричиняє прискорення пульсу. 1 градус збільшує пульс на 10 ударів за хвилину. До того ж, інтоксикація порушує функціонування нервової системи. Разом взяті ці аспекти можуть спровокувати збої.
• Порушення харчування.Різні дієти чи неправильний підхід до раціону можуть вивести з організму життєво необхідні калій, магній та кальцій. Нестача таких елементів порушує автоматизм серця. Через війну імпульс може формуватися і проводитися.
• Захворювання легень.Проблеми з дихальною системою нерідко спричиняють кисневе голодування. Це досить погано позначається на роботі серця. Як правило, нестача кисню призводить до формування нерівномірних імпульсів.
• Цукровий діабет. Ця хвороба, що супроводжується ожирінням, порушує в організмі обмін речовин. Від нестачі нормального кровопостачання страждають усі системи. Звичайно, мозок і серце виявляються найчутливішими до нестачі кисню. В результаті їхнє функціонування порушується.

Види миготливої ​​аритмії

Це захворювання - досить поширена патологія. У списку причин госпіталізації воно посіло третє місце. Через можливі ускладнення є небезпечним, особливо для людей похилого віку. Тяжкі наслідки можуть виникати, якщо не приділяти належної уваги такому серйозному прояву, як миготлива аритмія. Симптоми та лікування великою мірою залежать від виду хвороби.

Розрізняють такі форми:

• Рецидивна. Цей діагноз ставиться після кількох нападів.
• Пароксизмальна.Характеризується така форма спонтанним відновленням ритму протягом тижня.
• Персистируюча.Якщо симптоматика триває більше одного тижня, діагностується ця форма захворювання.
• Довго персистуюча. Негайної госпіталізації потребує дана миготлива аритмія. Лікування необхідне дуже тривале, як правило, близько одного року.
• Постійна.Діагностується за досить тривалої відсутності нормального синусового ритму. Характеризується високою тривалістю.

Основна симптоматика

Однією з головних ознак є збільшення кількості серцевих скорочень. У деяких випадках передсердя здійснюють до 600 ударів на хвилину. Цей шалений ритм серце витримати не в змозі, тому робить перерву. У хворого виникає відчуття, що природний двигун то б'ється, то зовсім перестає стукати. Однак може спостерігатись і протилежна симптоматика. Уповільненим серцебиттям може характеризуватися миготлива аритмія. Симптоми та лікування цієї форми варіюються. Тому досить важливо не жартувати із цим захворюванням і не займатися самолікуванням.

До основних симптомів відносять:

• біль у грудях;
• задишку, відчуття нестачі повітря;
• слабкість;
• запаморочення, непритомність, потемніння в очах;
• підвищення потовиділення, нудоту;
• неритмічне серцебиття, іноді дефіцит пульсу;
• тривожний стан, паніку, страх смерті;
• збільшення сечовипускання (пов'язане із підвищенням тиску).

При цьому не забувайте, що скарги пацієнтів різняться. Ознаки хвороби залежить від ступеня порушення, від індивідуальних особливостей хворого. Деякі випадки протікають взагалі безсимптомно. Тільки під час обстеження, зазвичай, зовсім з іншого приводу, виявляється порушення ритму.

Обережно! Перший напад

Захворювання збільшує ризик виникнення інсульту, розвитку серцевої недостатності. Тому запам'ятайте, якщо у вас діагностується миготлива аритмія, лікування народними засобами або рекомендаціям типу постояти на голові або попити валеріану - це не те, що вам потрібно. Тут потрібний більш серйозний підхід.

Дуже важливо, вперше відчувши порушення ритму, викликати швидку допомогу. Як правило, хворому пропонується госпіталізація. Якщо напад виник уперше, рекомендується не відмовлятися від стаціонару. Адже в лікарні значно швидше буде підібрано ефективне за такого серйозного захворювання, як миготлива аритмія, лікування. Пігулки "Кордарон" ("Аміокордін" або "Аміадарон") дозволяють перервати напад. Дані препарат всесвітньо визнаний найкращим антиаритміком. Але, на жаль, діють ліки лише не у всіх випадках – лише у 60%.

Якщо не купірується напад, який викликала миготлива аритмія, лікування (таблетки «Кордарон», як зазначалося, не завжди ефективні) полягає в кардіоверсії. Це – електроімпульсна терапія. Хворому вводиться наркоз та відновлюється серцевий ритм. Утримують його за допомогою того ж таки «Кордарона».

За наявності захворювань щитовидної залози цей препарат, на жаль, не рекомендований. Адже до його складу входить йод.

Взагалі ж, якщо говорити про прийняті стандарти лікування миготливої ​​аритмії, то екстрене купірування для цього захворювання не потрібне. Адже про загрозу життю не йдеться. Саме тому спочатку застосовуються таблеткові препарати чи внутрішньовенні крапельниці. І лише у разі неефективності таких засобів призначають електроімпульсну терапію.

Медикаментозне лікування

Напад може закінчитися так само раптово, як і виник. Іноді він минає за кілька хвилин. Але буває, що його тривалість обчислюється годинами, а часом і цілодобово. Якщо ви відчули неритмічне серцебиття, про цей факт слід обов'язково повідомити лікаря. Якщо напад затягнувся кілька годин, слід терміново закликати на допомогу медиків.

Методи лікування миготливої ​​аритмії залежить від форми хвороби. Тактика спрямована на відновлення, з подальшою підтримкою, синусового ритму, запобігання повторенню нападів, строгий контроль над частотою скорочень серця та профілактику утворення тромбів.

Якщо у пацієнта діагностується пароксизмальна миготлива аритмія, лікування включає застосування таких препаратів:

• "Хінідин";
• "Новокаїнамід";
• "Кордарон";
• "Пропанорм".

Усі медикаменти вводяться під чітким контролем електрокардіограми та артеріального тиску. Дані показники дозволяють визначити, чи ефективний вибір ліків, адже дуже індивідуально протікає миготлива аритмія. Медикаментозне лікування включає прийом препаратів, що сприяють поліпшенню самопочуття хворих. Вони спрямовані на зменшення перепочинку, слабкості. Це кошти «Анапрілін», «Дігоксин» та «Верапаміл».

Миготлива аритмія, яка триває понад дві доби, може спровокувати утворення тромбів. Щоб уникнути такого серйозного ускладнення, лікарі включають до комплексного лікування препарат «Варфарин».

Якщо діагностується хронічна форма захворювання, лікарі рекомендують приймати постійно призначені адреноблокатори. У цьому досить важливо встановити причину виникнення нападу. У тих пацієнтів, порушення ритму яких спровоковано основним захворюванням, медики починають терапію саме з нього.

При нападах, що повторюються, лікарі розглядають кардинальніші методи. Лікування миготливої ​​аритмії постійної форми найчастіше полягає в імплантації електрокардіостимулятора.

Хірургічне втручання

Спочатку лікарі намагаються стабілізувати стан хворого на ліки. Якщо позитивних результатів не виявлено, медики розглядають серйозніше, якого потребує миготлива аритмія, лікування. Операція стає єдиним шансом перебороти недугу. Сьогодні існує кілька видів хірургічного втручання.

• Катетерна аблація.Такий метод вважається малотравматичним, оскільки великих розрізів не потребує. Як правило, до оперативного втручання призводить постійна миготлива аритмія. Лікування починається із дослідження. І лише виявивши зони, що провокують порушення ритму, лікар знищує клітини, що змушують мерехтіти передсердя. Операцію проводять під місцевим наркозом. Як правило, втручання відбувається через підключичну вену.
• Імплантація кардіостимулятора. У деяких випадках хірургічне лікування миготливої ​​аритмії полягає у встановленні спеціального медичного приладу. Тільки в такий спосіб вдається відновити нормальний ритм скорочень серця. Функції кардіостимулятора можуть полягати у скороченні лише передсердя або у поєднанні його зі шлуночками. Більшість сучасних приладів дуже легко адаптуються до всіх потреб людини. Так, при активності пацієнта прилад може прискорити ритм, щоб забезпечити необхідним потоком крові м'язи та легені.

Звісно, ​​кардіостимулятор приносить багато користі. Він не тільки покращить стан, а й дозволить стати витривалішим. При цьому важливо не забувати, що організм носить складний прилад. На людину з таким стимулятором ритму накладаються певні обмеження.

Доведеться прийняти заборони на:

• МРТ (дозволяється лише КТ);
• УЗД у сфері кардіостимулятора;
• фізіопроцедури;
• вплив організм електричного струму (косметичні процедури, операції, побут).

Варто обов'язково дослухатися свого самопочуття і не навантажувати себе надмірними навантаженнями. Не забувайте, що обов'язкової профілактики потребує миготлива аритмія. Лікування народними засобами (як добавка до основної терапії) допоможе підтримати організм. Безліч рецептів, винайдених предками, захистять від нових нападів.

Народні методи

Досягнення двох основних цілей дозволяють стабілізувати таке захворювання, як миготлива аритмія. Лікування народними засобами повністю враховує їх. Йдеться про відновлення нормального ритму та утримання його, завдяки чому виключається ризик виникнення нового нападу. З цією метою застосовуються різні лікарські трави. При цьому важливо розуміти, що поєднує в собі лікування миготливої ​​аритмії препарати (лікарські) та народні засоби. Лише такий комплексний підхід може гарантувати ефективні результати.

• Ягоди глоду.Введення в раціон даного продукту дозволяє зміцнити стінки судин, покращити функціонування артерій та серця. Активні речовини, що вдосталь містяться в глоду, допомагають стабілізувати артеріальний тиск. І, що важливо, знижують збудливість нервової системи та серця. Глід відновлює необхідний в організмі баланс натрію та калію. Саме ці речовини відповідають за нормальну провідність імпульсів. Таким чином, аритмія значно знижується.

• Пустирник.Дивовижна рослина дозволяє знизити артеріальний тиск, бореться з утворенням тромбів, добре заспокоює нервову систему. Поліпшуючи роботу судин, що живлять серце, стабілізує ритм. Одну столову ложку суміші сухої трави заливають склянкою окропу. Вже за хвилин 15 настій повністю готовий. Можна застосовувати готовий препарат, який продається в аптеках. Близько 30-50 крапель слід розвести у воді. Приймати засіб потрібно 3-4 рази на день протягом місяця.
• Суміш настоянок. Одним із ефективних та простих рецептів стабілізується миготлива аритмія. Лікування народними засобами в цьому випадку передбачає змішування настоянок валеріани, глоду і собачої кропиви. Потрібно по одній пляшечці кожного компонента. Використовуйте скляний посуд. Зливши всі три інгредієнти, залиште наполягати склад на добу. Цю суміш слід приймати протягом двох місяців. Щодня (3-4 рази) випивайте по одній чайній ложці.

Особливості харчування

Людині, у якої діагностована миготлива аритмія, народне лікування наказує звернути увагу не лише на медикаментозні препарати та трави, а й подбати про правильний раціон. Існують продукти, що містять велику кількість вітамінів, мікроелементів, жиророзщеплюючих речовин. Саме їм варто віддавати перевагу.

Запам'ятайте, у профілактичних цілях необхідно ввести в щоденний раціон такі продукти:

• апельсини, лимони;
• часник, цибуля;
• волоські горіхи, арахіс, мигдаль, кешью;
• калину, журавлину;
• сухофрукти: курагу, родзинки, чорнослив;
• зерна пророслої пшениці;
• рослинні олії;
• кисломолочні продукти.

Виключіть зі своєї їжі шоколад, каву, алкоголь, сало, жирне м'ясо. Досить негативно позначається на стані здоров'я їжу борошняних, солодких страв, копченостей, консервів, наваристих бульйонів.

Дивовижною властивістю має яблучний оцет. Він захищає організм від утворення тромбів, насичує серцевий м'яз калієм. Двох чайних ложок оцту достатньо однієї склянки води. В отриману рідину слід додати мед – 1 чайну ложку. Такий напій п'ється за півгодини до їди. Приймати його потрібно щодня протягом двох-трьох тижнів.

Висновок

Якщо відчувається збій ритму пульсу, перебої у роботі серця, не поспішайте ставити собі самостійно діагноз. Зверніться за компетентною допомогою до лікарів. І навіть якщо у вас виявили недугу, не варто панікувати. Сучасне лікування миготливої ​​аритмії дозволяє вибрати оптимальний комплекс заходів, які убезпечать від повторення нападів. У поєднанні з народними засобами та правильним способом життя вони захистять від неприємних наслідків недуги.