Підвищена температура без симптомів у дорослих. Температура тіла – важливий показник стану вагітної жінки.

«Нормальною» температурою тіла прийнято вважати температуру 36,6 °C, проте насправді кожна людина має свою індивідуальну температурну норму в середньому інтервалі від 35,9 до 37,2 °C. Формується ця особиста температура приблизно до 14 років у дівчат і до 20 - у чоловіків, і залежить вона від віку, расової приналежності, і навіть... статі! Так-так, чоловіки в середньому на половину градуса «холодніші» за жінок. До речі, і протягом дня температура кожної абсолютно здорової людини робить невелике коливання в межах половини градуса: зранку тіло людини холодніше, ніж увечері.

Коли бігти до лікаря?

Відхилення температури тіла від норми, як у бік підвищення, і зниження, часто є приводом звернутися до лікаря.

Дуже низька температура – ​​від 34,9 до 35,2 ° C –говорить про:

Як можна побачити з цього переліку, будь-яка з наведених причин передбачає терміновий похід до лікаря. Навіть похмілля, якщо воно настільки важко протікає, варто пролікувати курсом крапельниць, які допоможуть організму швидше позбутися отруйних продуктів розпаду алкоголю. До речі, показання градусника нижчевказаної межі – це вже прямий привід для термінового виклику реанімобіля.

Помірне зниження температури – від 35,3 до 35,8 °C –може вказувати на:

Взагалі, постійне відчуття мерзлякуватості, холодні та вологі долоні та стопи – привід звернутися до лікаря. Цілком можливо, що жодних серйозних проблем у вас він не знайде, і порекомендує лише «оздоровити» харчування та зробити раціональнішим режим дня, включивши до нього помірну фізичну активність та збільшивши тривалість сну. З іншого боку, є ймовірність, що неприємний озноб, що муча вас, - це один з перших симптомів грізного захворювання, яке потрібно лікувати саме зараз, поки воно не встигло обрости ускладненнями і перейти в хронічну стадію.

Нормальна температура – ​​від 35,9 до 36,9°C – каже, що гострими захворюваннями зараз ви не страждаєте, і процеси терморегуляції у вас в нормі. Втім, не завжди нормальна температура узгоджується з ідеальним порядком в організмі. У деяких випадках, при хронічних захворюваннях або зниженому імунітет змін температури може і не бути, і про це необхідно пам'ятати!

Помірно підвищена (субфебрильна) температура – ​​від 37,0 до 37,3°C – це межа між здоров'ям та хворобою. Може вказувати на:

Втім, у такої температури можуть бути й зовсім не «болючі» причини:

• відвідування лазні або сауни, гаряча ванна
• інтенсивне спортивне тренування
• гостра їжа

У тому випадку, коли ви не тренувалися, не ходили в лазню, і не вечеряли в мексиканському ресторані, а температура все одно трохи підвищена - варто відправитися до лікаря, причому дуже важливо зробити це, не приймаючи жодних жарознижувальних та протизапальних ліків - по-перше При такій температурі в них немає необхідності, по-друге, медичні препарати можуть змастити картину захворювання і перешкодити лікарю поставити правильний діагноз.

Висока температура – 37,4–40,2 °C – вказує на гострий запальний процес та необхідність медичної допомоги. Питання, чи приймати жарознижувальні препарати у такому разі, вирішується індивідуально. Поширена думка, що температуру до 38 ° C «збивати» не можна - і в більшості випадків ця думка справедлива: білки імунної системи починають працювати на повну силу саме при температурі вище 37,5 ° C, та й середньостатистична людина без тяжких хронічних захворювань здатна без додаткової шкоди для здоров'я перенести температуру до 38,5 °C. Однак люди, які страждають на деякі неврологічними та психічними захворюваннями, повинні бути обережні: у них висока температура може викликати .

Температура вище 40,3 °C є загрозливою для життя і потребує невідкладної медичної допомоги.

Декілька цікавих фактів про температуру:

• Існують продукти харчування, які знижують температуру тіла майже градус. Це зелені сорти аґрусу, жовті сливи та очеретяний цукор.
• У 1995 році вченими була офіційно зареєстрована найнижча «нормальна» температура тіла – у абсолютно здорової і чудово почувається 19-річної канадки вона склала 34,4 °C.
• Відомі своїми неординарними терапевтичними знахідками корейські лікарі придумали спосіб лікування сезонної осінньо-весняної, на яку страждають багато людей. Вони запропонували знижувати температуру верхньої частини тіла з одночасним підвищенням температури нижньої половини. По суті це давно відома всім формула здоров'я «Тримай ноги в теплі, а голову в холоді», але лікарі з Кореї кажуть, що і для підвищення настрою, що наполегливо прагне до нуля, вона застосовна.

Вимірюємо правильно!

Втім, замість того щоб впадати в паніку через норму температури тіла, що не відповідає нормі, варто спочатку задуматися, а чи правильно ви її вимірюєте? Знайомий кожному з дитинства ртутний термометр під пахвою дає далеко не найточніші результати.

По-перше, термометр все-таки краще придбати сучасний, електронний, що дозволяє виміряти температуру з точністю до сотих часток градуса.

По-друге, для точності результату важливим є місце вимірювання. Пахвова западина – це зручно, але через велику кількість потових залоз – неточно. Порожнина рота – також зручно (не забувайте тільки дезінфікувати термометр), але необхідно пам'ятати, що температура там приблизно на півградуса вища за температуру в пахвовій западині, крім того, якщо ви протягом півгодини до процедури вимірювання з'їли або випили щось гаряче, покурили або вживали алкоголь, показання можуть бути хибно завищеними.

Вимірювання температури в прямій кишці дає одні з найточніших результатів, слід лише враховувати, що температура там приблизно на градус вище за температуру під пахвою, крім того, показання градусника можуть бути помилковими після спортивного тренування або прийняття ванни.

І, «чемпіон» за точністю результату – зовнішній слуховий прохід. Необхідно лише пам'ятати, що вимірювання температури в ньому потребує спеціального термометра та точного дотримання нюансів процедури, порушення яких може призвести до помилкових результатів.

Наскільки небезпечний субфебрилітет? Як його лікувати і чи потрібно це робити? Суцільні запитання! Спробуємо розібратися в них

Експерт - кандидат медичних наук, лікар-невропатолог Марина Олександрович.

З дитинства всі ми знаємо, що нормальна температура тіла - 36,6 °C. Втім, виявляється, це усталена думка всього-на-всього міф. Адже насправді цей показник у однієї людини в різні періоди життя може неодноразово змінюватися.

Ти куди кинулась стрибати?

Наприклад, градусник може видавати різні цифри протягом одного місяця навіть за повного здоров'я. Це характерно головним чином для дівчат - у них температура тіла зазвичай підвищується під час овуляції і нормалізується з початком менструації. Коливання можуть відбуватися протягом одного дня. Вранці, відразу після пробудження, температура мінімальна, а надвечір вона зазвичай піднімається на півградуса. Стрес, їжа, фізична активність, прийом ванни або вживання гарячих (а також міцних) напоїв, перебування на пляжі, занадто теплий одяг, емоційний сплеск та багато іншого може викликати невеликий температурний стрибок. А ще є люди, для яких нормальна величина позначки на градуснику – не 36,6, а 37 °C або навіть трохи вища. Як правило, це відноситься до астенічним юнакам і дівчатам, які мають крім витонченої статури ще й тонкою душевною організацією. Субфебрилітет – не рідкість, особливо у дітей: за статистикою, цим відрізняється практично кожна четверта сучасна дитина віком від 10 до 15 років. Зазвичай такі діти дещо замкнуті та повільні, апатичні або, навпаки, тривожні та дратівливі. Але і у дорослих це явище - не з ряду унікальних. Однак звалювати все на індивідуальні особливості організму не варто. Тому якщо звичайна температура тіла завжди була в нормі і раптом виміри, зроблені одним і тим же термометром протягом досить довгого часу і в різний час доби, стали показувати вищі цифри, ніж завжди, виникає суттєва причина для занепокоєння.

Звідки у хвоста ноги ростуть?

Підвищена температура тіла зазвичай свідчить про наявність в організмі запального процесу або присутність інфекції. Але іноді показання градусника залишаються вищими за норму і після одужання. Причому це може тривати кілька місяців. Так часто виявляється синдром післявірусної астенії. Лікарі у разі вживають термін «температурний хвіст». Викликана наслідками перенесеної інфекції трохи підвищена (субфебрильна) температура не супроводжується змінами в аналізах і проходить самостійно.

Однак тут криється небезпека сплутати астенію з неповним одужанням, коли підвищення температури свідчить про те, що хвороба, яка вщухла на якийсь час, почала розвиватися заново. Тому про всяк випадок краще здати аналіз крові та з'ясувати, чи в нормі лейкоцити. Якщо все в порядку - можна заспокоїтися, температура поскаче-поскаче і згодом «прийде до тями».

Інша часта причина субфебрилітету - пережитий стрес. Є навіть особливий термін – психогенна температура. Вона частіше супроводжується такими симптомами, як погане самопочуття, задишка та запаморочення.

Ну а якщо в найближчому минулому ви не переносили ні стресів, ні інфекційних хвороб, а стовпчик градусника все одно вперто повзе вгору, то краще проявити пильність і обстежитися. Адже тривалий субфебрилітет може казати про наявність небезпечних захворювань. Тож розумітися на тому, звідки у «температурного хвоста» ноги ростуть, потрібно обов'язково.

Методом виключення

Насамперед слід виключити всі підозри на запальні, інфекційні та інші серйозні захворювання (туберкульоз, тиреотоксикоз, залізодефіцитна анемія, хронічні інфекційні або аутоімунні захворювання, злоякісні пухлини). Спочатку потрібно звернутися до терапевта, який складе індивідуальний план обстеження. Як правило, за наявності органічної причини субфебрилітету є й інші характерні симптоми: біль у різних ділянках тіла, зниження ваги, млявість, підвищена втома, пітливість. При промацуванні може виявитися збільшення селезінки або лімфовузлів. Зазвичай з'ясування причин субфебрилітету починається із загального та біохімічного аналізів сечі та крові, рентгену легень, УЗД внутрішніх органів. Потім при необхідності приєднуються детальніші дослідження - наприклад, аналізи крові на ревматоїдний фактор або гормони щитовидної залози. За наявності болю неясного походження і особливо при різкій втраті ваги потрібна консультація онколога.

«Гарячий» народець

Якщо обстеження показали, що на всіх фронтах – порядок, начебто можна і заспокоїтися, вирішивши, що така ваша природа. Але, виявляється, привід для занепокоєння є.

Однак спочатку спробуємо розібратися, звідки ж береться підвищена температура при, здавалося б, повній відсутності на те органічних причин. Вона з'являється зовсім не тому, що тіло накопичує занадто багато тепла, а тому, що його погано віддає навколишньому середовищу. Розлад системи терморегуляції фізично можна пояснити спазмом поверхневих судин, розташованих у шкірі верхніх і нижніх кінцівок. Також в організмі людей, що довго температурять, можуть відбуватися і збої в ендокринній системі (у них часто порушені робота кори надниркових залоз і обмін речовин). Медики розглядають такий стан як прояв синдрому вегетосудинної дистонії і навіть дали йому назву – термоневроз. І хоча це не хвороба в чистому вигляді, тому що ніяких органічних змін при цьому не відбувається, але все-таки і не норма, оскільки підвищена температура, що тривало тримається, - стрес для організму. Тому такий стан треба лікувати. Але, звісно, ​​не антибіотиками чи жарознижуючими - вони не тільки нешкідливі, але в даному випадку ще й неефективні.

Ліки при субфебрилітет взагалі призначають рідко. Найчастіше неврологи рекомендують масаж і акупунктуру (щоб привести в норму тонус периферичних судин), а також фітотерапію та гомеопатію. Найчастіше стійкий позитивний ефект дають психотерапевтичне лікування та психологічна допомога.

Тепличні умови не допомагають, а швидше заважають позбутися термоневрозу. Тому тим, хто страждає на це порушення, краще перестати себе берегти, а почати гартуватися і зміцнювати організм. Людям із проблемною терморегуляцією необхідні:

● правильний режим дня;

● регулярне повноцінне харчування з великою кількістю свіжих овочів і фруктів;

● прийом вітамінів;

● достатнє перебування на свіжому повітрі;

● заняття фізкультурою (за винятком командних ігор);

● загартовування (метод ефективний лише при регулярному, а не разовому застосуванні).

До речі

Плутанина у свідченнях

А чи правильно ви міряєте температуру? Врахуйте, що градусник, поставлений пахвою, може давати не зовсім правильні відомості - через велику кількість потових залоз у цій галузі можливі неточності. Якщо ви звикли міряти температуру в роті (де вона на півградуса вища, ніж під пахвою), то знайте, що цифри зашкалюватимуть, якщо ви за годину до того поїли або попили гарячого або покурили. Температура в прямій кишці в середньому на градус вище, ніж у пахвовій западині, але пам'ятайте, що градусник може «брехати», якщо проводити вимірювання після прийому ванни або занять фізкультурою. Вимірювання температури у вушному каналі вважається сьогодні найнадійнішим. Але для цього потрібен спеціальний термометр та точне дотримання всіх правил процедури. Будь-які порушення можуть призвести до помилки.

Про температуру тіла ми не згадуємо, доки вона тримається в межах норми. Коли ртутний стовпчик повзе до незвичних позначок, або, навпаки, падає, це привід замислитись.

Навіщо потрібна температура

Людина – теплокровна істота, тобто здатна зберігати оптимальну температуру тіла незалежно від зовнішніх факторів. На відміну від холоднокровних тварин, температура тіла яких може трохи перевищувати показники навколишнього середовища тільки при серйозних м'язових навантаженнях, терморегуляція людського тіла незначно коливається протягом доби.

Під час хвороби або при високих фізичних навантаженнях температура тіла піднімається для створення ідеальних умов у боротьбі з мікроорганізмами, що порушують оптимальну життєдіяльність людини та терморегуляції в несприятливих зовнішніх умовах.

«Життєва теплота»

Аристотель вважав, що «життєва теплота» зароджувалась у серці людини і видихалася з повітрям. Перший прилад для вимірювання цієї теплоти створив італійський лікар Санторіо, фізіолог і анатом епохи Відродження, який зазначив, що людське тіло має постійний показник (лат. «temperatura» – нормальний стан).

Створений Санторіо термоскоп був неймовірно громіздким і існував у єдиному екземплярі.

Пізніше, в Європі XVII століття було сконструйовано безліч оригінальних термометрів, а в 1709 Фаренгейт створив перший надійний спиртовий термометр і запропонував свою шкалу, за якою нормальною температурою тіла була 96 ° F (точка кипіння води відповідала 212 ° F).

Шведський фізик та астроном Андрес Цельсій створив звичне нам градуювання шкали термометра, який діє за принципом максимального – стовпчик затримується через тертя ртуті об стінки капіляра та опускається лише внаслідок струшування.

Норми та причини зміни температури

"Магічна" цифра 36,6 ° C відома з дитинства кожному з нас. Насправді, вранці температура нижче і може межувати з позначкою в 35,5 ° C, а надвечір підніматися до 37,5 ° C, що теж є межею норми.

Нерівномірно розподіляється температура у різних частинах тіла. Температура в роті зазвичай на 0,5 градуса нижче за ректальну (виміряну в прямій кишці) і на 0,5 градуса вище температури тіла, виміряної під пахвою. Температура тіла у вушному каналі дорівнює або дещо вище за ректальну. Температура тіла, виміряна в пахвинній складці, близька до температури в порожнині рота. Температура може бути неоднаковою в лівій і правій пахвових западинах (частіше зліва на 0,1-0,30 ° C вище).

Температура не обов'язково підвищується при захворюванні, причинами можуть бути перетравлення рясної та важкої їжі і навіть антигістамінні препарати.

Тим не менш, значне зниження або підвищення температури небезпечне для здоров'я та життя, оскільки викликає серйозні порушення в роботі організму, навіть якщо причиною не є віруси та бактерії. Так, у марафонця, що сходить з дистанції, з відмінним здоров'ям температура тіла піднімається від перегріву і може досягати позначки в 41,5°C, що небезпечно для організму.

Бактеріальне та вірусне підвищення температури

У разі виникнення інфекцій організм підвищує температуру тіла для боротьби з хворобою. При застуді та грипі температура може досягати 41°C, і без рекомендацій лікаря її збивати не слід, оскільки наявність такої температури свідчить про боротьбу організму з інфекцією.

Єдине, на що слід звернути увагу – ризик зневоднення від супутніх потовидільних процесів, тому хворому необхідно забезпечити доступ до теплого пиття.

Цікаво, що в такому стані підвищена температура – ​​єдиний стовідсотковий засіб для лікування разом із комплексом вітамінів для підвищення імунітету та постільним режимом. Поки організм активно прогрівається і бореться з вірусами та бактеріями, немає сенсу створювати йому додаткову роботу за допомогою антибіотиків та інших ліків.

Наслідки зниження температури

У вищеописаних інфекційних випадках температура не підніметься вище за 41°C, такі автоматичні механізми людського тіла. Як правило, ми намагаємось знизити надто високу температуру медикаментозними та народними засобами.

Це прийнятно, якщо її підвищення спричинене тепловим ударом або отруєнням (у цих випадках «не спрацьовує» навіть рубіж 41°C). У випадках вірусних та інфекційних захворювань робити це не рекомендується, адже таким чином ми знизимо активність боротьби організму із хворобою.

Температура підвищується в результаті спонтанного вироблення пірогенів - речовин, що викликають пропасницю.

Підвищення температури говорить про те, що включена і працює система лікування, у тому числі джерело живлення бактерій, залізо, йде з крові і накопичується в печінці, а також підвищується ефективність інтерферону, що виробляється для боротьби з хворобою.

Досліди зі зниженням температури

Італійський лікар Альберто Ровігі у 1889 році провів ряд дослідів на кроликах, заражених сибіркою, кролячою септицемією та слинною бактерією. Частина піддослідних вчений зігрівав, а іншим збивав температуру тіла.

З'ясувалося, що кролики, гарячкова температура яких не знижувалася, краще переносили заразу. Кров, взята у тварин із вищою температурою, містила значно менше живих хвороботворних бактерій.

Аналогічні досліди на голубах були проведені у Києві доктором Савченком, який вивчав сприйнятливість птахів до сибірки. Знижуючи температуру тіла пернатих з 42 ° до 39 ° С, він отримував повну клінічну картину зараження і відзначив негативні наслідки в процесі хвороби.

Температурні рекорди

Незважаючи на межі оптимальної температури, у критичних умовах людський організм здатний витримати неймовірні навантаження.

Так, до Книги рекордів Гіннеса потрапила стійка дворічна канадська дівчинка із температурою тіла 14,2°С. Цей рекорд був зафіксований 23 лютого 1994 року внаслідок нещасного випадку – мала була одна вдома, вискочила на вулицю, а двері зачинилися. Дитина провела близько 6 години на морозі -22°С. Дівчинку відігрівали медики, і серйозних наслідків її організму цей інцидент не викликав.

А от людині з найвищою зафіксованою температурою довелося провести у лікарні понад три тижні. Американець Віллі Джонс потрапив до лікарів 10 липня 1980 року у віці 52 років. Медики не повірили результатам вимірювань – температура тіла чоловіка вагалася біля позначки 46,7°С.

Причиною рекорду став тепловий удар. Лікарі оцінили стан рекордсмена як критичний, адже температура тіла вище 41°С вважається гіперпіретичною (надлихоманковою). На щастя, чоловіка вдалося врятувати, і він виписався з Меморіальної лікарні Грейді через 24 дні.

Щоб оцінити стан людини з високою температурою, з'ясуємо, чому це відбувається з організмом.

Нормальна температура тіла

Температура людини в нормі в середньому 36,6 С. Це температура оптимальна для біохімічних процесів, що відбуваються в організмі, але кожен організм індивідуальний, тому можна вважати нормальною для деяких індивідуумів і температуру від 36 до 37.4 С (йдеться про довго протікає стан і в випадку, якщо немає симптомів будь-якого захворювання). Для того, щоб поставити діагноз звично підвищеної температури, потрібно пройти обстеження у лікаря.

Чому підвищується температура тіла

У всіх інших ситуаціях підвищення температури тіла вище за норму говорить про те, що організм намагається боротися з чимось. Найчастіше це сторонні агенти в організмі - бактерії, віруси, найпростіші чи наслідок фізичного на організм (опік, обмороження, стороннє тіло). При підвищеній температурі існування агентів в організмі стає скрутним, інфекції, наприклад, гинуть при температурі близько 38°С.

Але будь-який організм, як і механізм, не є досконалим і може давати збої. У випадку з температурою ми це можемо спостерігати тоді, коли організм внаслідок індивідуальних особливостей імунної системи надто бурхливо реагує на різні інфекції, і температура підвищується надто високо, для більшості людей це 38,5 С. ​​Але знову ж таки для дітей та дорослих, які мали ранні фебрильні судоми при високій температурі (якщо не знаєте запитаєте у батьків або лікаря, але зазвичай таке не забувається, тому що супроводжується короткочасною втратою свідомості) критичною температурою можна вважати 37,5-38 С.

Ускладнення підвищеної температури

При надто високій температурі відбуваються порушення у передачі нервових імпульсів, а це може призвести до незворотних наслідків у корі головного мозку та підкіркових структурах аж до зупинки дихання. У всіх випадках критично високої температури приймаються жарознижувальні засоби. Усі вони впливають на центр терморегуляції у підкіркових структурах головного мозку. Допоміжні методи, а це насамперед обтирання поверхні тіла теплою водою спрямоване на підвищення кровотоку на поверхні тіла та сприяє випаровування вологи, що веде до тимчасового та не дуже значного зниження температури. Обтирання слабким розчином оцту на сучасному етапі після проведених досліджень вважається недоцільним так як має такі самі результати що і просто теплою водою.

Тривале підвищення температури (понад два тижні), незважаючи на ступінь підвищення, вимагає обстеження організму. У ході якого має бути з'ясовано причину або поставлено діагноз звично субфебрильної температури. Наберіться терпіння зверніться з результатами обстеження кількох лікарів. Якщо за результатами аналізів та обстежень патології не виявлено більше не вимірюйте температуру без прояву якоїсь симптоматики, інакше ризикуєте отримати психосоматичні захворювання. Хороший лікар повинен вам точно відповісти чому у вас постійно субфебрильна температура (37-37,4) і чи потрібно щось робити. Причин тривало підвищеної температури безліч і якщо ви не медик, навіть не намагайтеся поставити собі діагноз, а займати голову зовсім не потрібною вам інформацією непрактично.

Як правильно виміряти температуру.

У нашій країні напевно понад 90% людей вимірюють температуру тіла в пахвовій западині.

Пахва повинна бути сухою. Вимірювання проводять у спокійному стані через 1 годину після будь-якого фізичного навантаження. Не рекомендується перед вимірюванням прийом гарячого чаю, кави тощо.

Все це рекомендується при уточненні існування тривало високої температури. В екстрених випадках, з появою скарг на погане самопочуття вимірювання проводяться за будь-яких умов. Використовуються ртутні, спиртові, електронні термометри. При сумнівах у правильності вимірювань, виміряйте температуру у здорових осіб, візьміть інший градусник.

При вимірі температури у прямій кишці слід вважати нормою температуру 37 гр.С. Жінкам слід враховувати менструальний цикл. Можливо в нормі підвищення температури в прямій кишці до 38гр в період овуляції, а це 15-25 день циклу в 28 днів.

Вимірювання в ротовій порожнині вважаю недоцільним.

З недавнього часу у продажу з'явилися вушні термометри, які вважаються найточнішими. При вимірах у вушному каналі норма та ж, що і при вимірі в пахвовій западині. Але малі діти зазвичай нервово реагують на процедуру.

Виклики бригади швидкої медичної допомоги вимагають такі:

а. У будь-якому випадку, при температурі 39,5 і вище.

б. Висока температура супроводжується блюванням, порушенням зору, скутістю рухів, напругою м'язів у шийному відділі хребта (неможливо нахилити підборіддя до грудини).

в. Висока температура супроводжується вираженими болями у животі. Особливо у літніх людей навіть при помірному болі в животі, при температурі раджу викликати швидку допомогу.

р. У дитини до десяти років температура супроводжується гавкаючим, сухим кашлем, утрудненим вдихом. Велика ймовірність запального звуження гортані, що розвивається, так званого ларинготрахеїту або помилкового крупа. Алгоритм дій в цьому випадку - зволоження повітря, що вдихається, намагаючись не налякати, заспокоюючи, дитину відвести у ванну кімнату налити гарячої води для отримання пари, вдихати зволожене, але звичайно не гаряче повітря, тому знаходження від гарячої води не менше 70 сантиметрів. За відсутності ванної кімнати імпровізований намет із джерелом пари. Але якщо дитина все ж таки лякається і не заспокоюється, тоді залиште спроби і просто чекайте на швидку допомогу.

д. Різкий протягом 1-2 годин підйом температури вище 38 гр.С у дитини до 6 років, у якого раніше спостерігалися судоми при високій температурі.
Алгоритм дій - дати жарознижувальне (дозування заздалегідь повинні бути узгоджені з педіатром або дивіться нижче), викликати швидку медичну допомогу.

У яких випадках потрібно прийняти жарознижуючий засіб для зниження температури тіла:

а. Температура тіла вища за 38,5 гр. (якщо в анамнезі фебрильні судоми, то при температурі 37,5 гр. С).

б При температурі нижче вищезгаданих цифр тільки в тому випадку, коли виражені симптоми у вигляді головного болю, почуття ломоти у всьому тілі, загальної слабкості. істотно заважає сну та відпочинку.

У решті випадків потрібно дати організму використовувати переваги підвищеної температури, допомагаючи йому виводити звані продукти боротьби з інфекцією. (Загиблі лейкоцити, макрофаги, залишки бактерій та вірусів у вигляді токсинів).

Наведу рослинні народні засоби, які віддаю перевагу мною.

Народні засоби при підвищеній температурі

а. На першому місці морси з журавлиною - приймати стільки, скільки вимагає організм.
б. Морси зі смородини, обліпихи, брусниці.
в. Будь-яка лужна мінеральна вода з низьким відсотком мінералізації чи просто чиста кип'ячена вода.

Протипоказані до застосування при підвищеній температурі тіла наступні рослини: звіробій продірявлений, золотий корінь (рожева рожева).

У будь-якому випадку при підвищенні температури понад п'ять днів рекомендую звернутися до лікаря.

а. Початок захворювання, коли з'явилася підвищена температура і чи можете із чимось пов'язати її появу? (переохолодження, підвищене фізичне навантаження, емоційна перенапруга).

б. Чи був контакт із людьми, що температурують, у найближчі два тижні?

в. Чи хворіли ви в найближчі два місяці на якесь захворювання з підвищенням температури тіла? (Згадайте можливо перенесли якесь нездужання «на ногах»).

г. Чи не було у вас цього сезону укусу кліща? (Доречно згадати навіть дотик кліща зі шкірою без укусу).

д. Дуже важливо згадати, якщо ви проживаєте в ендемічних районах з геморагічної лихоманки з нирковим синдромом (ГЛПС), а це райони далекого сходу, сибіру, ​​уралу, волго-вятський регіон, чи був контакт з гризунами або продуктами їх життєдіяльності. Насамперед небезпечні свіжі екскременти, оскільки вірус міститься у них протягом тижня. Прихований період захворювання від 7 днів до 1,5 місяців.

е. Вказати характер прояву підвищеної температури тіла (стрибкоподібний, постійний, або з плавним підвищенням у певний час доби).

з. Уточніть, чи були вам проведені протягом двох тижнів вакцинації (щеплення).

ж. Чітко розповісти лікаря які ще симптоми супроводжують високу температуру тіла. (катаральні-кашель, нежить, біль або першіння в горлі і.т.д., диспептичні-нудота, блювання, біль у животі, рідкий стілець і.т.д.)
Все це дозволить лікарю цілеспрямованіше і своєчасно призначити обстеження та лікування.

Безрецептурні препарати, що застосовуються для зниження температури тіла.

1. парацетамол у різних назвах. Дозування для дорослих разове 0.5-1 гр. добова до 2 грн. період між прийомами не менше 4 годин, дитяча 15 мг на кілограм ваги дитини (для відомості в 1 г 1000 мг). Для прикладу дитині 10 кг ваги потрібно 150мг-на практиці це трохи більше половини таблетки на 0, 25 грам. Можливе застосування з дитинства. Парацетамол входить до складу практично всіх комбінованих протизастудних препаратів (фервекс, терафлю, колдрекс).
Немовлятам краще застосовувати у ректальних свічках.

2. Нурофен (ібупрофен) доросла доза 0.4гр. , дитяча 0,2 гр. Дітям рекомендується з обережністю, застосовується у дітей при непереносимості або слабкої дії парацетамолу.

3. Найз (німесулід) випускається як у порошках (німесил), так і в таблетках. Доросла доза 0.1гр ... дітям 1.5 міліграм на кілограм ваги дитини тобто при вазі 10кг потрібно 15 мг. Трохи більше однієї десятої пігулки. Добова доза не більше 3 разів на добу

4. Анальгін – доросла 0.5 гр…дитяча 5-10мг на кг ваги дитини Тобто при 10 кг ваги потрібно максимум 100 мг – це п'ята частина таблетки. Добова до трьох разів на добу. Не рекомендується дітям часто використовувати.

5. Аспірин – доросла разова доза 0.5-1 гр. Добова до чотирьох разів на добу, дітям протипоказана.

При підвищеній температурі скасовуються всі фізіопроцедури, водні процедури, грязелікування, масаж.

Захворювання, що протікають з дуже високою (вище 39 градусів С) температурою.

Грип - вірусне захворювання, що супроводжується різким підйомом температури, вираженою ломотою суглобів та болями в м'язах. Катаральні явища (нежить, кашель, першіння в горлі і.т.д.) приєднуються на 3-4 день хвороби, а при звичайному ГРВІ спочатку явища застуди потім плавний підйом температури.

Ангіни – виражений біль у горлі при ковтанні та у спокої.

Вітряна віспа (вітрянка), кіртеж можуть починатися з високої температури і лише на 2-4 день поява висипу у вигляді везикул (бульбашок наповнених рідиною).

Пневмонія (запалення легень)майже завжди, крім хворих зі зниженим імунітетом та осіб похилого віку, супроводжується високою температурою. Відмінна риса, поява болю в грудній клітці, що посилюється при глибокому диханні, задишка, сухий кашель на початку хвороби. Всі ці симптоми здебільшого супроводжуються почуттям тривоги, страху.

Гострий пієлонефрит(запалення нирок) поряд з високою температурою на перший план виступає біль у проекції нирок (трохи нижче 12 ребер, з іррадіацією (віддачею) у бік частіше з одного боку. Набряки на обличчі, підвищений артеріальний тиск. Поява білка в аналізах сечі.

Гострий гломерулонефритте ж, що і пієлонефрит тільки з включенням до процесу патологічної реакції імунної системи. Характеризується появою в аналізах сечі еритроцитів. Має, порівняно з пієлонефритом більший відсоток ускладнень, більш схильний до переходу у хронічну форму.

Геморрагічна лихоманка з нирковим синдромом- інфекційне захворювання, що передається від гризунів, в основному від мишей полевок. Він характерно зменшення, котрий іноді повна відсутність сечовипускання у перші дні хвороби, почервоніння шкірних покривів, виражені м'язові болі.

Гастроентероколіти(Сальмонельоз, дизентерія, паратиф, черевний тиф, холера і.т.д.) Основний синдром диспептичний-нудота, блювання, рідкий стілець, біль у животі.

Менінгіти та енцефаліти(В тому числі кліщовий)-запалення мозкових оболонок інфекційного характеру. Основний менінгіальний синдром - головні виражені болі, порушення зору, нудота, напруга м'язів шиї (неможливо привести підборіддя до грудей). Для менінгітів характерна поява дрібноточкового геморагічного висипу на шкірі гомілок, передньої стінки живота.

Вірусний гепатит А- Основний симптом «жовтяниця», шкірні покриви і склери стають жовтяничного забарвлення.

Захворювання, що протікають з помірно підвищеною температурою тіла (37-38 градусів С).

Загострення хронічних захворювань, таких як:

Хронічний бронхіт, скарги на кашель як сухий, так і з мокротинням, задишка.

Бронхіальна астма інфекційно-алергічної природи – скарги на нічні, іноді й денні напади нестачі повітря.

Туберкульоз легень, скарги на кашель тривалий, виражена загальна слабкість, іноді у мокроті прожилки крові.

Туберкульоз інших органів та тканин.

Хронічний міокардит, ендокардит, характеризуються тривалими болями в ділянці серця, аритмічним нерівним серцебиттям.

Хронічний пієлонефрит.

хронічний гломерулонефрит – симптоми такі ж як при гострих лише менш виражені.

Хронічний сальпінгоофарит – гінекологічне захворювання для якого характерні болі в нижніх відділах живота, виділення, болючість при сечовипусканні.

З субфебрильною температурою протікають такі захворювання:

Вірусні гепатити В і С, скарги на загальну слабкість, біль у суглобах, на пізніх стадіях приєднується жовтяниця.

Захворювання щитовидної залози (тиреоїдит, вузловий та дифузний зоб, тиреотоксикози) основні симптоми, відчуття грудки в горлі, прискорене серцебиття, пітливість, дратівливість.

Гострий та хронічний цистит, скарги на хворобливе сечовипускання.

Гострий і загострення хронічного простатиту, чоловіче захворювання, що характеризується утрудненим і часто болючим сечовипусканням.

Захворювання, що передаються статевим шляхом, такі як гонорея, сифіліс, а також умовнопатогенні (можуть і не виявлятися у вигляді захворювання) урогенітальні інфекції -токсоплазмоз, мікоплазмоз, уреоплазмоз.

Велика група онкологічних захворювань, одним із симптомів яких може бути трохи підвищена температура.

Основні аналізи та обстеження, які можуть бути призначені лікарем, якщо у вас тривалий субфебрилітет (підвищена температура тіла в межах 37-38гр С).

1. Повний аналіз крові – дозволяє за кількістю лейкоцитів та величиною ШОЕ (швидкості осідання еритроцитів) судити чи є в організмі якесь запалення. Кількість гемоглобіну може опосередковано вказати на наявність захворювань шлунково-кишкового тракту.

2. Повний аналіз сечі говорить про стан сечовидільної системи. Насамперед кількість лейкоцитів, еритроцитів та білка в сечі, а також питома вага.

3. Біохімічний аналіз крові (кров із вени):. СРБ та ревматоїдний фактор – присутність їх часто говорить про гіперактивність імунної системи організму та проявляється при ревматичних захворюваннях. Печінкові проби дозволяють діагностувати гепатити.

4. Маркери гепатитів і С призначаються для виключення відповідних вірусних гепатитів.

5. ВІЛ-для виключення синдрому набутого імунодефіциту.

6. Аналіз крові на RV – для виявлення сифілісу.

7. Реакція Манту відповідно туберкульоз.

8. Аналіз калу призначається при підозрі на захворювання шлунково-кишкового тракту та глистової інвазії. Позитивна прихована кров в аналізі є дуже важливою діагностичною ознакою.

9. Аналіз крові на гормони щитовидної залози слід зробити після консультації ендокринолога та огляду щитовидної залози.

10. Флюорографія - навіть не маючи захворювань рекомендується проходити один раз на два роки. Можливе призначення ФЛГ лікарем при підозрі на пневмонію, плеврит, бронхіт, туберкульоз, рак легень. Сучасні цифрові флюорографи дозволяють поставити діагноз не вдаючись до великої рентгенографії. Відповідно використовується низька доза рентгенівського опромінення і лише у неясних випадках потрібні дообстеження на рентгенографі та томографі. Найточнішим вважається магнітно-резонансний томограф.

11 УЗІ внутрішніх органів, щитовидної залози виробляють для діагностики захворювань нирок, печінки, органів малого тазу, щитовидної залози.

12 ЕКГ, ВІДЛУННЯ КГ, для виключення міокардитів, перикардитів, ендокардитів.

Аналізи та обстеження призначаються лікарем вибірково, виходячи з клінічної необхідності.

Терапевт – Шутов А. І.

Під час вагітності у жіночому організмі відбуваються характерні зміни. Але кожна вагітна боїться будь-яких нових проявів, і вважає кожну нову ознаку незрозумілою і свідченням патології.

Одним із таких побоювань є підвищена або, навпаки, занадто знижена температура тіла під час вагітності. Щоб уникнути зайвих хвилювань і навіть паніки, краще звернутися до лікаря, аніж самостійно намагатися лікувати підвищення температури. Тільки лікар зможе розібратися, що норма, що прояв хвороби.

Нормальна температура тіла під час вагітності

Найчастіше температура тіла піднімається до субфебрильних цифр (37,2-37,4 градусів) у першому триместрі вагітності, а когось вона тримається на такому рівні всю вагітність.

Це не є патологія і пояснюється фізіологією періоду вагітності. Але насамперед, розуміння причини підвищення температури, необхідно згадати, як змінюється базальна (ректальна) температура протягом усього менструального циклу.

У першу фазу менструального циклу температура тримається на рівні 36,6-36,8 градусів, перед овуляцією відбувається її зниження до 36,4-36,6, а потім, у лютеїнову фазу (другу) циклу, вона стає вищою за 37 градусів. Це підвищення пояснюється виробленням прогестерону в другу фазу, який сприяє підвищенню температури.

Під час вагітності підвищення температури пояснюється двома причинами.

По-перше, посилена продукція прогестерону (гормону вагітності), який впливає на центр терморегуляції, розташованого в головному мозку.

По-друге, з настанням вагітності відбувається деяке ослаблення імунітету - імуносупресія. Це необхідно для того, щоб наш суворий «захисник» організму від усіх хвороб не зміг би впливати на плід і відкинути його.

Підвищена температура, пов'язана із захворюванням

Але не варто забувати, що вагітна жінка, як ніхто, схильна до ризику різних інфекцій, починаючи з банальних ГРВІ та грипу, і закінчуючи пієлонефритами, пневмоніями та іншими захворюваннями.

А головною ознакою вірусних та інфекційних хвороб є саме підвищена температура. Підвищення температури під час інфікування означає, що організм активно бореться із шкідливими «агентами». Як відрізнити патологічне підвищення температури від фізіологічного?

У разі зараження патогенними мікробами майбутня мама почне відчувати слабкість, загальне нездужання, зниження апетиту, озноб або жар. Крім того, температура під час хвороби досягає вищих позначок (38,0-38,5 градусів). Особливо небезпечна температура вища за 38 градусів, яка довго не збивається.

Такий стан може спричинити небезпечні порушення у розвитку плода:

• вади розвитку центральної нервової системи;
• розумова відсталість;
• гіпотонія м'язів у дитини;
• недорозвинення деяких частин тіла;
• вади обличчя (заяча губа, вовче небо);
• мікроцефалія;
• синдактилія (зрощення пальців).

У випадках, коли температура знижується до 36,4 і нижче в термін до 14 тижнів вагітності, це може свідчити про загрозу переривання вагітності.

Лікування підвищеної температури

Лікування високої температури необхідне і має проводитися лікарем. Багато лікарських препаратів протипоказані під час вагітності, тому саме час згадати бабусині методи. При застудних захворюваннях корисні чай з лимоном або малиною, гаряче молоко з вершковим маслом, відвари ромашки та шавлії.