Як швидко впоратися з пупковою грижею у дітей. Пупкова грижа у дітей: симптоми, лікування

У нормі черевна стінка дитини складається з кількох шарів: шкіра, підшкірно-жирова клітковина, апоневроз, м'язи та очеревина. Все це є своєрідним каркасом для внутрішніх органів і захищає їх від зовнішніх факторів. На жаль, іноді у цій броні з'являються слабкі місця. Саме через них (через ці розбіжності м'язів) і випинається очеревина, утворюючи грижу.

Грижа є освітою, що складається з:

• Грижового отвору – слабкого місця в черевній стінці, через яке випинається очеревина.
• Грижового мішка, тобто оболонки грижі.
• Грижового вмісту - органів, що виходять у грижовому мішку з грижового отвору. Найчастіше це петлі кишківника.

Причини виникнення пупкової грижі

Для виникнення пупкової грижі потрібна наявність слабкого місця в черевній стінці. Це часто спостерігається при слабкості пупкового кільця або при вродженому дефекті черевної стінки. Провокуючими факторами у розвитку захворювання є стани, що знижують тонус черевної стінки, наприклад рахіт або недоношеність, кашель, інтенсивний плач та хронічні запори. Деякі хірурги особливо відзначають як провокуючий фактор недостатність колагену - причину слабкості сполучної тканини.

Лікування пупкової грижі у дітей

Пупкова грижа в дітей віком вимагає негайної консультації лікаря, адже будь-яка грижа загрожує ускладненнями - утиск, запалення тощо. буд. І лише лікар може вирішити - спостерігати чи активно лікувати. Найчастіше хірурги рекомендують вичікувальну тактику. Як правило, до 3 років грижа зникає самостійно за рахунок нормалізації перистальтики кишечника та зміцнення м'язів передньої черевної стінки.

Масаж

• Легке кругове погладжування живота за годинниковою стрілкою, крім області печінки, тобто правого підребер'я.
• Погладжування косих м'язів живота.
• Погладжування живота під час товстого кишечника.
• Зустрічні рухи вгору-вниз по задній боковій поверхні грудної клітки.

Фахівця ЛФК також слід ретельно підбирати, він покаже вправи, що сприяють зміцненню м'язів передньої черевної стінки. До того ж такі заняття покращують перистальтику кишечника та травлення, знижують підвищений внутрішньочерепний тиск та нормалізують діяльність нервової системи. Крім того, дітки, які активно займаються на першому-другому році життя динамічною гімнастикою, розвиваються швидше за однолітків.

Крім масажу та динамічної гімнастики слід викладати малюка на живіт не менше 5 разів протягом дня. Це і профілактує запори (як сприятливий фактор у розвитку пупкової грижі), і сприяє зміцненню м'язів.

Якщо активно займатися лікувальною фізкультурою, регулярно проводити масаж, багато гуляти на свіжому повітрі і грати в активні, рухливі ігри, є шанс просто перерости грижу, тобто досягти повного самовилікування.

Коли потрібен хірург у разі виникнення пупкової грижі

Але, на жаль, можливі й такі випадки, коли грижа ускладнюється утиском. Цей стан є гострим і потребує термінової хірургічної допомоги. Утиск грижі супроводжується болями в животі, сильним плачем і занепокоєнням дитини. Якщо ви побачили утиск, терміново доставте дитину до лікарні. У такому стані стрімко розвивається набряк кишки та омертвіння тканин. Крім того, що загиблу ділянку кишечника доведеться видаляти, так некроз ще загрожує і перитонітом. Оперативне втручання потрібне у тому випадку, коли грижа не виліковується до 5 років або має великі розміри до 3 років. Таким чином, пупкова грижа – захворювання, що потребує постійного спостереження у хірурга, але не самолікування!

У кожного п'ятого малюка пупкове кільце недостатньо скорочується, а м'язи живота ще слабкі та можуть легко розійтися. Діти, які народилися недоношеними, більше схильні до виникнення пупкової грижі. У групі ризику перебувають також діти, матері яких під час вагітності перенесли застудні захворювання.

Інші новини на тему:

Пупкова грижа у дітей та її лікування

Пупковою грижею називають округле або овальне випинання в ділянці пупка дитини. У немовлят дана патологія є однією з найпоширеніших і зустрічається у 20% новонароджених.

Пупок малюка формується в отворі пупкового кільця, де раніше проходила пуповина матері. Протягом місяця область пупкового кільця зазвичай стягується, але якщо це відбувається не до кінця, під шкіру починають випинатися частини органів черевної порожнини, що є, по суті, грижею. При натисканні пальцем або в стані спокою припухлість легко вправляється всередину, помітною вона стає при сильному плачі або крику дитини.

Причини виникнення пупкової грижі у дітей

В основному грижа виникає через слабкість пупкового кільця та дефект передньої черевної стінки. Спровокувати появу грижі можуть такі захворювання як рахіт та гіпотрофія, що знижують тонус м'язів всього тіла. Тривалі проблеми з кишечником, посилене газоутворення, запори, тривалий кашель та плач також є провокуючими факторами для утворення у дитини пупкової грижі. Патологія зустрічається як у недоношених, так і у здорових немовлят.

Лікування пупкової грижі у дитини. Масаж при пупковій грижі

У більшості дітей пупкова грижа досягає не більше сантиметра в діаметрі та до 2-3, а іноді 4-5 років життя проходить самостійно, коли у дитини підтягується животик та зміцнюються м'язи черевного преса в процесі росту та розвитку. Дітям з діагнозом пупкова грижа періодично показаний загальнозміцнюючий масаж та гімнастика, які може проводити як досвідчений фахівець, так і ви самі.

Легкий загальний масаж немовля можна починати робити вже з 3 тижня життя, коли пупочек дитини заживе. Усі маніпуляції повинні виконуватися з легкістю та безболісно для дитини. Перед спеціальною гімнастикою лікування пупкової грижі потрібно вправити її, злегка натиснувши пальцями однієї руки і ніби втопивши її, а інший рукою при цьому виконуючи на м'язах черевного преса потрібні рухи.

У них входять погладжування живота за годинниковою стрілкою, зустрічні погладжування, погладжування косих м'язів живота. Пупок при цьому потопає у шкірній складці. Накладіть вказівний і великий пальці рук праворуч і ліворуч від пупочка малюка на відстані кількох сантиметрів і зробіть 8-10 легких, але ритмічних натискань. Пальці при цьому мають бути спрямовані назустріч один одному. Потім так само покладіть пальці трохи вище і трохи нижче пупка і знову зробіть 8-10 натискань.

Також при вправленні пупкової грижі використовують лікування положенням, а саме частим викладанням на живіт (перед кожним годуванням на 5-10 хвилин) або фітбол. Це сприяє відходженню газів з кишечника, спонукає дитину до активних рухів ручками, ніжками та тулубом, що зменшує внутрішньочеревний тиск та перешкоджає випинанню грижі, а також зміцнює зв'язковий апарат та м'язи новонародженого.

Намагайтеся не допускати, щоб ваш малюк подовгу плакав, своєчасно боріться з кольками за допомогою спеціальних препаратів, стежте, щоб стілець у малюка був регулярний. З півтора місяця можна доповнити масаж новими прийомами. Тримаючи малюка за ручку та ніжку, допоможіть йому перевернутися на кожен бік по черзі. Візьміть за ручки малюка, що лежить на спині, випряміть його руки, злегка розведіть їх у сторони і потягніть дитину до себе, спонукаючи його цими діями підняти головку і верхню частину тіла.

Завданнями гімнастики є загальнозміцнююча дія на організм дитини, зміцнення м'язів черевного преса, нормалізація нервово-рефлекторної збудливості. Деякі намагаються вирішити проблему з пупковою грижею шляхом використання лейєкопластиру та монети, але цей спосіб навряд чи є дієвим. Мало того, він може призвести до ускладнень у вигляді інфікування чи неакуратного вправлення.

Батькам треба знати, що пупкова грижа може згодом призвести до різних ускладнень (запалення, утиск, кишкова непрохідність, новоутворення), тому іноді її необхідно показувати лікарю-хірургу для огляду. Найбільш поширена недуга, пов'язана з пупковою грижею – її утиск. Його ознаки - це набряк кишки, збільшення грижі в обсязі, неможливість вправлення та сильний біль у животі.

Може навіть відкритися блювота. Все це призводи до омертвіння кишки та запалення очеревини. За такої ситуації показано екстрене хірургічне втручання. Також операції не уникнути при великому розмірі грижі, якщо її вправлення не відбулося до року, або при невеликих розмірах, але через 4-5 років. Метою такої операції є усунення дефекту пупкового кільця. Втручання зовсім нескладне: невеликий розріз робиться над пупком дитини на складці. Шраму після операції практично не залишається.

Дослідження крові людини – найважливіший елемент діагностики захворювань, що дозволяє на підставі скарг та загальної клінічної картини поставити правильний діагноз та призначити правильне лікування.

Перші дні в саду - серйозне випробування для малюка, але в силах батьків значно полегшити йому входження в це таке незнайоме середовище. Як підготувати дитину до дитячого садка?

Практично кожні батьки рано чи пізно стикаються з тим, що їхня дитина починає битися. Чи потрібно про це турбуватися і коли чи це просто черговий етап розвитку та дорослішання дитини?

мм. SVETULKA.RU

Копіювання матеріалів сайту дозволено за умови дотримання правил використання матеріалів. Авторські права на матеріали сайту захищені.

Пупкова грижа у дитини 7 років

1. Гість | 19.08, 03:38:31

2. ВВ | 19.08, 06:19:53

У нас абсолютно та ж історія але. навпаки,хірург сказав,що треба оперувати,т.к. після 5-6років грижа сама не заросте, скільки прес не качай. З'їздили на консультацію в лікарню-то ж саме. Були у остеопату - категорично не рекомендує оперувати, показав вправи на м'ячі, почали робити. Поки ефекту не бачу.

3. Вільха | 19.08, 08:39:33

У мого сина була пупкова гоижа, у 6 років сказали, що залишилася зовсім маленька і оперувати поки що не треба. Наразі йому 12, до хірурга більше не ходили, 6 років займається плаванням. Я вважаю, що все пройшло.

4. Гість | 19.08, 10:16:51

Моїй доньці 4 роки є пупкова грижа.

Хірург каже, що до 5-6 років слід спостерігати, може затягнеться. Якщо ні, то обов'язковою є операція, особливо для дівчаток.

5. Гість | 20.08, 10:01:44

У мого після 10 років виявили, хотіли оперувати прямо негайно. Хоча до лікарні він потрапив із болями в животі від запалення хитрості (хотів уникнути контрольної).

Поїхали до іншої лікарні, під розписку насилу висмикнула його з першої, так там професор, по-перше, після промацування живота поставив пряме запитання, що за урок мав бути))) Ну і щодо грижі сказав почекати, пупкове кільце розширено, але може зарости м'язами з часом. 15 років минуло, не знаю щодо кільця, заросло чи ні, але проблем більше не було)

6. Танечка981 | 05.01, 22:18:04

Маю доньці 10 років. У 5 років виявили грижу. Сказали – оперувати. Проконсультувалися у двох хірургів та двох педіатрів. Хірурги кажуть – оперувати. Педіатри – не поспішайте. Поки що нічого не турбує. Ми вирішили залишити все як є.

7. Медіна | 20.11, 23:03:46

Доброго дня! Підкажіть, будь ласка, які симптоми виявляються при пупковій грижі. У мого сина (6 років) дуже часто болить живіт, показує біль біля пупка. У Центрі здоров'я здоров'я сказали, що є підозри на пупкову грижу.

8. Гість | 31.03, 07:06:54

У нас абсолютно та ж історія але. навпаки,хірург сказав,що треба оперувати,т.к. після 5-6років грижа сама не заросте, скільки прес не качай. З'їздили на консультацію в лікарню-то ж саме. Були у остеопату - категорично не рекомендує оперувати, показав вправи на м'ячі, почали робити. Поки ефекту не бачу.

9. Вероніка | 13.05, 14:07:38

Ви краще йдете до досвідченішого хірурга, який лажі не допустить. Раджу йти до Антонова Олега Владиславовича, чудового хірурга з величезним стажем і власними методами оперування. Саме на пахових грижах, пупкових спеціалізується. Також лікує водянку яєчок, на сайті почитайте. Операцію проводить під місцевою анестезією з невеликим розрізом. Така навіть похилого віку добре переноситься. Працює у медичному центрі Здоров'я на варшавському medcentr.biz.

10. Гість | 07.02, 19:51:05

У дівчинки виявили пупочну грижу, коли стала на ніжки. дитина активна, прес гойдалки, вправи робили. До 7 років прооперувалися але безуспішно, найкращий хірург у нашому місті. Зняли пов'язку всі без змін ми в шоці, дитина перенесла загальний наркоз. зараз нам 10, влітку плануємо операцію, підкажіть будь ласка грамотного хірурга, не накипова з набережних човнів, який найкращим оперуючим вважається

Призначать протигельмінтний препарат, не забувайте, що всі вони діють на статевозрілих і нестатевозрілих особин обох статей, але не діє на личинки в стадії міграції, необхідно провести ще один курс через 3 тижні.

14. Гість | 30.03, 15:05:49

У доньки 5,5 років хируг на проф.огляді виявила пупкову грижу, сказала лише оперувати. Чим небезпечна відмова від операції?

Користувач сайту Woman.ru розуміє та приймає, що він несе повну відповідальність за всі матеріали частково або повністю опубліковані ним за допомогою сервісу Woman.ru.

Користувач сайту Woman.ru гарантує, що розміщення представлених ним матеріалів не порушує права третіх осіб (включаючи, але не обмежуючись авторськими правами), не завдає шкоди їхній честі та гідності.

Користувач сайту Woman.ru, надсилаючи матеріали, тим самим зацікавлений у їх публікації на сайті та висловлює свою згоду на їхнє подальше використання редакцією сайту Woman.ru.

Усі матеріали сайту Woman.ru, незалежно від форми та дати розміщення на сайті, можуть бути використані лише за згодою редакції сайту. Передрук матеріалів із сайту Woman.ru неможливий без письмового дозволу редакції.

Редакція не несе відповідальності за зміст рекламних оголошень та статей. Думка авторів може збігатися з погляду редакції.

Матеріали, які розміщені в розділі Секс не рекомендовані для перегляду особам, які не досягли 18 років (18+)

Симптоми та лікування пупкової грижі у дітей без операції та за допомогою хірургічного видалення

Пупкова грижа у дітей - патологія, що часто зустрічається, на яку страждає кожен п'ятий малюк. Недоношені дітки страждають на цю недугу частіше за доношені - приблизно кожен третій.

Невеликі дефекти пупкового кільця трапляються практично у всіх новонароджених. Не варто відразу бити на сполох, виявивши випинання над пупком. Важливо не ставити діагноз самостійно, а за підозри на грижу звернутися до лікаря. Що це за захворювання, як його вчасно розпізнати, чи треба оперувати маленького пацієнта – розберемося у цій статті.

Що таке пупкова грижа і з яких причин вона виникає у дітей?

Дитина, перебуваючи в утробі матері, з'єднана з нею пупковим канатиком, за допомогою якого вона отримує поживні речовини для формування та зростання. Після народження пуповину перев'язують і відрізають, а пупковий канатик через непотрібність відпадає.

Згодом пупкове кільце затягується завдяки м'язам черевної порожнини. Оскільки у новонароджених пупкове кільце слабке, іноді трапляється, що воно змикається не повністю, і це призводить до вибуху через нього кишкової петлі.

Пупкова грижа – це стан, при якому органи черевної порожнини виходять під шкіру через пупкове кільце. Найчастіше недуга діагностується у новонароджених, але спостерігається і в однорічних дітей, і в 6-8 років.

Пупкова грижа може бути як уродженою, так і набутою. Відомі такі причини вродженої грижі у дітей:

• недоношеність;
• генетично обумовлена ​​слабкість м'язів живота немовляти;
• спадковий фактор (патологія частіше з'являється у дітей, батьки яких у дитинстві страждали на ту ж недугу);
• перенесена матір'ю під час вагітності інфекційна хвороба чи несприятлива екологічна обстановка.

Причини виникнення набутої грижі:

• рахіт;
• кишкові кольки;
• недостатня маса тіла при народженні;
• запор, кашель, сильний плач, метеоризм;
• початок ходіння, особливо якщо дитина почала приймати вертикальне положення в ранньому віці, а м'язи малюка ще недостатньо сильні;
• лактазна недостатність.

Іноді випинання відбувається без причини. Грижа в дітей віком може виникнути і першому року життя (у новонароджених). У цьому віці відбувається повне закриття пупкового кільця, але якщо дитину турбують часті запори або метеоризм, цей процес може протікати набагато повільніше.

При діагностуванні рахіту лікарі попереджають батьків про можливість появи пупкової грижі. Внаслідок цього захворювання слабшає м'язовий тонус, що може призвести до випинання.

Симптоми пупкової грижі у дитини

Визначити, є у дитини грижа чи ні, нескладно. Вона видно при візуальному огляді. Основна характерна ознака – випинання над пупком, формою схоже на кульку (на фото це добре видно). Розмір кульки варіюється від 1 до 10 см. Якщо на нього легенько натиснути, він впорається в очеревину, а потім знову випинається.

Так може виглядати грижа

При невеликому збільшенні пупкового кільця грижу можна помітити лише під час напруги м'язів живота при чханні, кашлі, плачі чи сміху. Змінюється колір шкіри біля пупка.

Тільки лікар-хірург може визначити, чи є грижа і яке лікування необхідно застосувати. Іноді за грижу приймають так званий шкірний пуп. Зовні він виглядає як грижа, але нею не є – це просто фізіологічна особливість конкретної дитини.

Діти з грижею неспокійніші, оскільки здуття живота і коліки, властиві немовлятам, проходять болючіше. Діти з грижею метеозалежні: на зміну погодних умов вони реагують капризами або, навпаки, млявістю, сонливістю.

Чи турбує дитину грижа пупка?

Батькам важливо знати, що пупкова грижа не болить і не завдає дітям занепокоєння. Іноді всередину можуть потрапляти частини очеревини, петлі кишечника, у результаті відбувається утиск грижі.

Методи діагностики

Як зазначалося раніше, пупкова грижа зазвичай видно під час огляду. Досвідчений лікар-педіатр виявить її та направить пацієнта до хірурга для уточнення діагнозу. Однак одного огляду не завжди достатньо, адже випинання може бути непомітно через свої малі розміри або мати інші причини появи. Існують патології зі схожими симптомами, наприклад, пухлиноподібні новоутворення.

Щоб виключити чи підтвердити діагноз, додатково проводять такі дослідження:

• загальний аналіз крові;
• ультразвук;
• герніографію (рентгенологічне дослідження грижового мішка);
• рентгенографію шлунка та дванадцятипалої кишки.

Додаткова інструментальна діагностика потрібна, коли від результату обстеження залежить, як лікувати дитину, а також при ухваленні рішення про операцію. Крім того, необхідно дізнатися, чи немає іншої патології травного тракту.

Особливості лікування пупкової грижі у дітей

Спосіб лікування обирають залежно від розмірів грижі. Часто вдається обійтися консервативними методами, не вдаючись до операції. Це можливо в тому випадку, якщо випинання невелике, і воно не збільшується в розмірах, а також не приносить дитині дискомфорту. Зазвичай грижа лікується простішими способами.

При невеликих розмірах пупкова грижа лікується консервативними методами (масажами, гімнастикою та медичними препаратами)

У деяких випадках дитину лікують медикаментозно. Препарати, що прописуються пацієнту, покликані вилікувати грижу, зміцнивши стінки живота. Додавши до цієї терапії масаж, гімнастику та носіння бандажу, можна отримати добрі результати. Якщо до 4-5 років потрібний ефект не досягнуто, лікарі починають думати про операцію.

Масаж

Масаж дозволяється робити малюкам після загоєння пупкової ранки, тобто через кілька тижнів після народження. Спочатку можна відвідати фахівця, який навчить маму правильно це робити. Згодом мама зможе сама зрозуміти принцип і опанувати техніку масажу і робити його в домашніх умовах.

Перед процедурою необхідно вправити випинання, акуратно заклеїти його пластиром. Це потрібно для того, щоб грижа не випала у процесі масажу. Усі дії під час масажу мають бути м'якими, ніжними, легкими. Не можна натискати на животик крихти.

Спочатку здійснюють погладжування навколо пупка за годинниковою стрілкою, потім проти. Після цього масажують косі м'язи для зміцнення стінок черевної порожнини. Тут рухи стають інтенсивнішими. Потім знову кругове погладжування. Далі – легкі пощипування в області пупка та знову погладжування.

Вся процедура триває трохи більше 3-5 хвилин. Повторювати її потрібно кілька разів на день та обов'язково перед їжею. Щоденний масаж дасть позитивний результат.

Лікувальна гімнастика

Для найменших використовують такі вправи:

• перед кожним годуванням дитину викладають кілька хвилин на животик;
• перевертають дитину то на ліву, то на праву діжку на кілька секунд;
• тримаючи малюка обличчям до себе, відхиляють його назад, притримуючи голівку, щоб не закидалася;
• із положення лежачи на спині піднімають дитину за ручки, підтримуючи під спинку (при цьому голова та ноги вільно звисають);
• роблять перевороти зі спини на живіт;
• кладуть малюка спиною на великий м'яч і катають, утримуючи ніжки.

Старші діти проходять курс лікувальної фізкультури, що включає фізичні та гімнастичні вправи, покликані зміцнювати м'язи черевної стінки. Тренування рекомендується проводити не менше 2-3 разів на тиждень. Лікувальна фізкультура - це чудовий спосіб прибрати освіту на пупці.

Спеціальні пластирі та бандаж

Як комплексне лікування разом з масажем і гімнастикою використовують спеціальний фіксуючий пластир і бандаж. Пластир, що дозволяє прибрати пупкову грижу у немовляти, використовують після загоєння пупкової ранки. Його наклеюють на пупок таким чином, щоб утворилася складочка і носять 10 днів. Курс повторюють кілька разів із невеликими перервами.

Пластир та бандаж при пупковій грижі

Головне, щоб пластир був з гіпоалергенного та повітропроникного матеріалу. Шкіра немовлят дуже чутлива, може виникнути алергічна реакція.

Бандаж носять для запобігання утиску грижі. При носінні цього аксесуара зміцнюються стінки черевної порожнини та зменшується пупкове кільце, що призводить до одужання.

У яких випадках потрібна операція?

Якщо лікар наполягає на необхідності операції, не варто ігнорувати його пораду. У якому разі грижу оперують? Це відбувається, якщо:

• розмір пупкового кільця понад 2 см;
• з'явилося обмеження грижі;
• грижа у малюка старше 1 року збільшується у розмірах;
• випинання не проходить у дитини до 4-5 років.

Коли грижа невелика, під час операції лікар робить надріз над пупком та стягує пупкове кільце. Операція триває трохи більше 20 хвилин.

При грижі великих розмірів проводять герніопластику (грижосічення) – грижу видаляють хірургічним шляхом. Під час операції спочатку вправляють грижу, потім на грижові ворота ставлять синтетичну сітку за принципом латки, яка згодом вростає у тканини організму та попереджає повторну появу випинання.

Скільки триває період реабілітації після операції?

При проведенні своєчасної операції, тобто до того, як дитина пішла до школи (до 7 років), реабілітація триває трохи більше 2-х тижнів. Ускладнення не виникають. Після видалення грижі дитині необхідно носити післяопераційний бандаж і дотримуватись спеціальної дієти – виключити з раціону продукти, що викликають здуття живота. Лікарі рекомендують обмежити рухову активність.

Після оперування утиску або розриву грижового мішечка реабілітація проходить важче. Таким пацієнтам призначають додатково курс антибіотиків та фізіотерапію.

Чим небезпечна пупкова грижа та які бувають ускладнення?

Коли відбувається утиск пупкової грижі, у дитини можуть з'явитися такі симптоми:

• блювання;
• нудота;
• кров у калі;
• неможливість вправити грижу натисканням у положенні лежачи на спині.

За наявності пупкової грижі частими явищами у дитини виступають нудота та блювання

Ускладнення у вигляді розриву грижового мішка, при якому його виходить назовні, трапляється вкрай рідко. Утиск та розрив грижі небезпечні для життя, тому необхідно негайно звернутися до хірурга.

Профілактичні заходи

При правильному догляді за дитиною та дотриманні профілактичних заходів шанси появи пупкової грижі зменшуються у декілька разів. Пропонуємо кілька порад щодо профілактики цієї патології:

• якомога довше зберігати грудне вигодовування для профілактики запорів, здуття живота, дисбактеріозу кишечника;
• мамі, що годує, небажано їсти продукти, що викликають здуття живота у дитини (коров'яче молоко, бобові, виноград, капусту, газовані напої тощо);
• варто включити в раціон матері-годувальниці злаки, фрукти та овочі, зелень;
• якщо грудне вигодовування з будь-яких причин неможливе, то лікар повинен підібрати правильну суміш;
• важливо берегти крихту від застуд, а також не допускати довгого плачу і крику, оскільки вони посилюють внутрішньочеревний тиск, що провокує розвиток пупкової грижі;
• зміцнювати м'язи черевного преса за допомогою гімнастики, масажу та плавання.

Ефективний засіб профілактики пупкової грижі для малюків з лактазною недостатністю – правильний підбір харчування та додатковий прийом лактази. При дисбактеріозі здуття живота та запори часто призводять до розвитку пупкової грижі у немовлят. Необхідно усунути симптоми даного захворювання для запобігання виникненню пупкової грижі.

Методи лікування пупкової грижі у дітей 6 років

Пупкова грижа – дуже поширене захворювання серед дітей переважно раннього віку. Зазвичай вона розвивається у немовлят. У більшості випадків ця патологія виліковується самостійно і не потребує жодного лікування, крім лікувальної фізкультури чи спеціального масажу. Однак, якщо у дитини у віці 3 років грижа не зникла, може стати питання про хірургічне втручання. Операцію роблять не раніше ніж у 5-6 років.

Пупкова грижа у дітей: суть проблеми

Пупкова грижа є не просто пупком, що стирчить. Насправді грижа знаходиться під ним і є наслідком слабкості пупкового кільця. У свою чергу слабке кільце викликає дефект передньої черевної стінки, в результаті чого і виникає грижа. Такий незначний дефект спостерігається при народженні кожного немовляти, але згодом, коли дитина починає кричати, плакати, стає активнішим, виникає грижове випинання. У малюків віком до 1 року пупкова грижа виникає через те, що пупкове кільце не заростає як слід. Це порок внутрішньоутробного розвитку. Ця проблема спостерігається у кожної п'ятої доношеної дитини і у кожної третьої недоношеної дитини. Розмір грижі може бути різним. Він залежить від розміру м'яза, що оточує пупок, тобто пупкового кільця. Чим менше це кільце, тим менше грижа турбуватиме малюка.

Разом з тим кожен з батьків повинен розуміти, що не завжди пупок, що стирчить, є ознакою грижі. Це може бути просто фізіологічною особливістю і не мати нічого спільного із патологією. Непоодинокі випадки, коли після того, як відпадає пуповинний залишок, область пупка починає випинатися. При цьому пупок може стирчати на відстані до 2 см від живота. З цим можна легко впоратися самостійно, просто вправивши випинання в очеревину.

Симптоми грижі у дітей

Пупкова грижа є випинання в області пупочка округлої або овальної форми. Часто вона супроводжується розбіжністю прямих м'язів живота, що відбувається через слабкі м'язи черевної стінки. Вміст грижі – кишкові петлі. Якщо пупкова грижа має великий розмір, іноді стає видно скорочення м'язів кишечника, тобто перистальтика. При цьому видно процес просування їжі кишечником. Виглядає для батьків часто страшно, але малюкові не заважає. Багато батьків переживають, що може статися утиск грижі, проте такі побоювання марні, оскільки таке явище – надзвичайна рідкість серед дітей. Також батьків непокоїть питання про самопочуття дитини за такої проблеми. Практика педіатрів дозволяє зробити такі висновки з цього приводу:

• такі діти справді неспокійніші, ніж здорові;
• вони метеозалежні, тобто чутливі до змін погоди;
• сама грижа не завдає малюкові больових відчуттів, проте приносить чимало дискомфорту у вигляді здуття живота, що, звичайно, завдає малюкові занепокоєння.

Однак ця патологія більшою мірою є косметичним дефектом, ніж дуже серйозною патологією, яка загрожує здоров'ю дитини.

Причини пупкової грижі у дітей

Лікарі виділяють низку причин виникнення у дітей пупкової грижі. До найпоширеніших відносяться такі:

1. Слабкі м'язи очеревини та незарощена пупкова вена. Така причина поширена серед дітей дитячого віку.
2. Внутрішньочеревний тиск. Якщо воно високо, це також сприяє виникненню цієї проблеми. Причиною підвищення тиску може бути збільшення газоутворення, запори.
3. Дефект пупкового кільця. Якщо краї кільця тверді, це може спричинити грижу у дітей.
4. Дитина рано починає ходити. Нерідко, коли дитина рано приймає вертикальне положення, може з'явитися випинання.
5. Надривний плач. Якщо малюк сильно плаче або кашляє, страждає на закрепи, це може спровокувати появу у нього пупкової грижі.
6. Захворювання, внаслідок яких знижується тонус м'язів. Наприклад, внаслідок гіпотрофії чи рахіту теж може утворитися пупкова грижа у дітей.
7. Спадковий фактор. Якщо в одного з батьків малюка в дитинстві була така ж патологія, то велика ймовірність, що й у самої дитини вона також виникне.

Діагноз ставить педіатр під час огляду малюка. Дуже важливим є постійне спостереження дитини. Педіатр може призначити консервативне лікування – фізкультуру, масаж та інші методи. Щоб дефект пройшов самостійно, необхідно забезпечити правильний розвиток малюка, під чим мається на увазі:

• нормалізація діяльності шлунково-кишкового тракту;
• достатня рухова активність;
• профілактика газоутворення тощо.

Ці чинники є важливими умовами, щоб проблема пройшла самостійно. Чим менший розмір випинання, тим більше шансів, що воно закриється самостійно. Навпаки, якщо розмір випинання дуже великий, шансів менший, але все одно самовилікування теж можливе. Однак можна не чекати, поки це станеться, а почати виконувати деякі вправи, які сприяють якнайшвидшому лікуванню. До них відносяться вправи для зміцнення м'язів живота та масаж. Зазвичай у батьків є час, поки малюк не досяг віку 5 років, після чого дітям зазвичай роблять операцію.

Лікування патології у дітей: методики

У практиці педіатрів існує два види методів лікування даного дефекту:

1. Консервативні методи Вони ефективні для дітей віком до 5 років, коли ще є час почекати, доки проблема пройде самостійно. До них належать лікувальна фізкультура, спеціальні масажі та комплекс інших заходів.
2. Оперативні способи. Їх застосовують лише для дітей 5-6 років, коли очевидним є факт, що грижа самостійно не закрилася. У деяких випадках операцію призначають раніше. Зокрема, якщо розмір пупкового кільця дуже великий, виключається самостійне лікування, тому дитячий хірург може призначити операцію навіть дітям віком 3-4 років. Щодо дітей віком 5-6 років, дівчаткам операцію виконують завжди, оскільки в іншому випадку це загрожує проблемами під час вагітності в майбутньому, а хлопчикам роблять у разі, якщо проблема супроводжується больовими відчуттями.

Однак якийсь батько не хоче уникнути операції для свого сина чи доньки? Якщо дитині виповнилося 5 років, можна спробувати застосувати методи консервативного лікування. Однак, якщо дитячий хірург і педіатр спільно вирішать, що уникнути операції неможливо, краще не відтягувати.

Консервативні методи лікування

Насамперед варто застосувати консервативні методи лікування, які ефективно закривають дефект. Найкращий результат вони дають у лікуванні дітей до 1 року, але можна спробувати застосувати їх у пізнішому віці. Однак кожен з батьків повинен розуміти, що застосовувати ту чи іншу методику необхідно лише після погодження з лікарем. До консервативних методів лікування відносяться:

1. Масаж загальний. Його має виконувати виключно спеціалізований масажист, який має досвід роботи саме з дітьми з аналогічною патологією. Цей метод ефективний лише при випинанні незначного розміру.
2. Масаж передньої частини очеревини долонею. Цей вид масажу можуть виконувати батьки самостійно. Він полягає в погладжуванні живота за годинниковою стрілкою. Рухи мають бути легкими. Виконувати цю процедуру потрібно перед кожним годуванням малюка. Після цього дитину потрібно викласти на животик на 10 хв на тверду поверхню. Цей метод не дає бажаного ефекту при грижах великого розміру. У жодній мірі не можна залишати малюка без нагляду, поки він перебуває в положенні лежачи на животі, навіть якщо він ще не навчився перевертатися. Поки малюк лежить так, можна зробити легкий масаж спини та кінцівок.
3. Лікувальна фізкультура. Займатися з малюком потрібно лише під керівництвом лікаря у кабінеті лікувальної фізкультури. Добре себе зарекомендували такі вправи: перевертання зі спинки на животик, присадження (при цьому дитину потрібно підтримувати за випрямлені та відведені в сторони або за зігнуті ручки), присаджування з підтримкою за одну ручку, за кільця та без підтримки; вигинання спини у напрузі, піднімання випрямлених ніг; нахили тулуба та ін.
4. Накладення лейкопластиру на пупок. Цей метод слід застосовувати лише за рекомендацією педіатра чи хірурга. Для цього потрібно використовувати спеціальний пластир для пупкових гриж, який випускають багато фірм, що спеціалізуються на продуктах для дітей. Пластир повинен накладати лише лікар.

Більш детальну інформацію про пупкову грижу та методи її лікування ви зможете дізнатися, переглянувши це відео:

Ці методики прості, але досить ефективні для того, щоб уникнути операції, але лише в тому випадку, якщо випинання невелике, а лікар не наполягає на оперативному втручанні.

Оперативний метод лікування

Якщо консервативні методи лікування дали бажаного результату, дефект усувається з допомогою хірургічного втручання. Крім того, операція завжди призначається в тому випадку, якщо з'являються спайки, які скріплюють грижу і внутрішню стінку шкіри передньої частини очеревини. Під час операції дефект ушивається. Процедура досить проста: лікар робить невеликий розріз над пупком у складці шкіри. Триває операція не більше 20 хв під загальним наркозом. При цьому розріз і шви виконуються таким чином, що після операції залишається видимого косметичного дефекту у вигляді шрамів і рубців. Реабілітація становить від 7 до 14 днів. Протягом 1 місяця після операції категорично заборонено будь-які фізичні навантаження.

Оперативне втручання при пупковій грижі краще проводити саме у віці 5-6 років, оскільки воно попереджає проблеми у дорослої людини. Незалікована грижа в дитячому віці обов'язково дасть про себе знати роками пізніше: у жінок під час вагітності та після пологів дуже часто виникає дана проблема; чоловіки можуть виникнути, наприклад, після фізичних навантажень. Ця проблема у дорослих людей вирішується набагато складніше, ніж у дітей. Крім того, завдає набагато більше дискомфорту. Тому операбельне вирішення цієї патології у дитячому віці вже давно стало світовою практикою.

Лікування пупкової грижі у дітей: народні методи

Народна медицина також пропонує деякі рецепти, які можуть допомогти вилікувати пупкову грижу у дитини. Деякі рецепти дуже схожі на ті, які пропонує традиційна медицина:

1. Накладення лейкопластиру на грижу. При цьому дуже важливо заклеїти пупок, а не забинтувати. Справа в тому, що діти дихають переважно животом, тому бинтування ускладнюватиме дихання. Перед накладенням лейкопластиру необхідно вправити грижу пальцем усередину. Робити це потрібно обережно, без різких рухів. Процедура повторюється від 10 до 15 днів поспіль. Дуже важливо використовувати для цієї мети гіпоалергенний пластир, оскільки у дітей дуже ніжна та чутлива шкіра, схильна до подразнень.
2. Використання монети. Цей старовинний спосіб полягає в тому, що на пупок кладуть мідну монету (діаметр необхідно вибирати, виходячи з розміру грижі). Монетку закріпити пластиром та знімати тільки при купанні. Метод ефективний у разі дефектів великого розміру.
3. Сила овочів. Ще один метод полягає в тому, що на пупок кладеться марля, просочена соком кислої капусти. Зверху марля прикривається скибочкою свіжої картоплі. Застосовувати метод щодня. Ефект настає за 1 місяць.

Однак, якщо батьки хочуть застосувати будь-який метод, вони зобов'язані довести до відома педіатра, у якого спостерігається дитина. Не варто займатися самолікуванням. Народна медицина пропонує також зовсім не традиційні методи у вигляді різних змов. Відноситися до цього можна по-різному, але гірше від такої процедури точно не буде, тим паче народні цілителі стверджують: змови працюють! То чому б не спробувати? Один із них потрібно читати 3 рази, потім сплюнути на грижу. Ось ця змова: «Заберіть мої слова з раба Божого (ім'я) хвороба. Гострі мої змови, гостріший ножа булатного, довше списа довгого. Ключ у рот, язик на замок. Амінь». Проте насамперед краще таки звернутися до педіатра.

Прагнучи створити умови для здорового нормального зростання та розвитку малюка, батьки стикаються з різними дитячими хворобами. Пупкова грижа в дітей віком — звичайне явище, досить поширена патологія. Вона найчастіше зустрічається у немовлят, але може з'явитися у старшої дитини.

Як виглядає пупкова грижа і чим вона небезпечна

Коли частина органу або жирової тканини в тілі (наприклад, петля кишечника) проштовхується через отвір або слабке місце в стінці м'язової, то може виступати в простір пупкового кільця. Цей виступ виглядає зовні як опуклість або грудка.

Деякі діти з'являються світ зі слабкістю чи відкриттям у м'язах живота навколо пупка (під шкірою), якими виступає черевна чи тонка кишка. М'яка опуклість, що створюється таким чином, є грижею пупковою. Це стає найбільш очевидним, коли дитина починає плакати, кашляти або просто напружує живіт. Ці грижі мають розмір від 1,5 см до 6 см і більше (від розміру гороху до розміру маленької сливи).

Найчастіше грижа пупка не викликає дискомфорту. Зазвичай, лікар може легко підштовхнути її назад. Така грижа рідко заважає чи погіршує стан дитини. Фактично більшість пупкових гриж, навіть більших, як правило, закриваються самі по собі у віці 2 роки. Ось чому лікар зазвичай радить чекати і спостерігати за цим видом недуги у немовляти і не поспішати з операцією.

Хірургія потрібна тільки в тому випадку, якщо опуклість дуже велика; зростає у розмірах після 1 або 2 років; не гоїться у віці 4 або 5 років; або у дитини активні симптоми обструкції, такі як пухлина, набухання, блювання, лихоманка, біль або . Якщо такі ознаки розвиваються, негайно потрібна допомога лікаря.

Симптоми пупкової грижі у дитини

Пупкові грижі з'являються як опуклість або пухлина області пупка. Пухлина може стати помітнішою, коли дитина сміється, плаче, ходить у туалет або кашляє і може стати менше або зникнути, коли дитина розслаблена. Зазвичай, це процес абсолютно безболісний. Якщо лікар обережно натискає на опуклість, коли дитина лежить спокійно, вона зазвичай стає меншою або повертається назад у живіт.

Іноді кишечник потрапляє у пастку в межах пупкової грижі або пупкового кільця. Коли це відбувається, у дитини зазвичай з'являється сильний біль, і опуклість може стати твердою та червоною. Для запобігання можливому пошкодженню кишечника необхідна термінова медична оцінка для виключення зараженої грижі.
У процесі фізичного обстеження лікар може діагностувати грижу пупка і визначити, чи є якийсь вміст черевної порожнини, що потрапив у грижовий мішок. Без діагностики існує ризик зростання опуклості та ущемленої грижі, що означає, що частина кишечника або жиру опиниться у пастці і кров перестане надходити в ущемлену тканину. Це може бути дуже болісно та небезпечно.

Симптоми ущемленої пупкової грижі:

• лихоманка;
• запор;
• сильний біль у животі;
• болючість при натисканні;
• блювання;
• круглий або здутий живіт;
• грижа червоніє, синіє або знебарвлюється;

При виявленні цих симптомів слід негайно звернутися за медичною допомогою.

Причини появи

При розвитку плода під час вагітності з'являється невеликий отвір у м'язах живота, що дозволяє пропустити пуповину, зв'язуючи матір із дитиною. Після народження, у процесі зростання дитини, цей отвір у черевних м'язах закривається. Іноді ці м'язи не зустрічаються і не зростаються разом повністю, і невеликий отвір залишається. Сприяючими цьому факторами є: слабкість у м'язі передньої черевної стінки, спадковість, супутні захворювання. Цей отвір називається вродженою пупковою грижею.

Існує ще придбана пупкова грижа. Вона формується на тлі внутрішніх захворювань та порушень і внаслідок сильного частого плачу дитини, зниження тонусу черевних м'язів, надмірна вага дитини та часте газоутворення.

Фактори ризику, пов'язані з пупковою грижею у дітей:

• Низька вага при народженні;
• Вік: немовлята, особливо народжені передчасно, мають більший ризик наявності пупкової грижі, ніж доросла дитина;
• Немовлята, народжені з певними генетичними порушеннями;
• Накопичення рідини в ділянці черевної порожнини (асцит);
• Кашель протягом тривалого часу через алергію або часті респіраторні інфекції;
• Велика вага та дитяче ожиріння може сильно послабити м'язи черевної стінки;

Лікування пупкової грижі у дітей

Пупкові грижі зазвичай закриваються власними силами, як дитині виповниться 1 рік. Якщо на той час, коли вашій дитині виповнюється 5 років, грижа не зникла самостійно, вашій дитині, ймовірно, знадобиться операція.

Під час фізичного обстеження діагностується пупкова грижа. Іноді застосовуються інші методи, такі як ультразвукове обдомінальне дослідження або комп'ютерна томографія, використовуються для скринінгу на ускладнення.

Якщо у вашої дитини є біль, опухлий живіт або інші ознаки того, що частина кишечника защемлена, операція буде необхідна відразу.

Хірургічний метод лікування грижі зазвичай є амбулаторною процедурою, а це означає, що ваша дитина може повернутися додому того ж дня, коли операцію буде виконано. Проблеми з лікуванням пупкової грижі рідкісні. Після операції пупок дитини може виглядати злегка опухлим, але це зникне протягом наступних кількох тижнів. Лікар розповість вам, чого чекати і що потрібно спостерігати під час наступного догляду. Звичайно, якщо ви помітили будь-які ознаки проблем після операції, такі як кровотеча, набряк або лихоманка, зателефонуйте лікарю.

В інших випадках, якщо опуклість має невеликий розмір і не турбує дитину, використовуються методи консервативного лікування, яке складається з лікувальної фізкультури, масажу загальної дії, використання спеціального пластиру.

Профілактика

Нині немає остаточних методів запобігання грижі пупка в дітей віком. Однак, знизивши фактори ризику, що впливають на її появу, можна збільшити шанси на запобігання захворюванню.

Заходи щодо профілактики виникнення грижі у дитини:

• Підтримка здорової ваги;
• Уникати надмірної напруги черевних м'язів дитини;
• Слідкувати за харчуванням, щоб не викликати надмірного газоутворення, проблем із кишечником та алергічних реакцій;
• Проводити загальний масаж.

Пупкова грижа у дітей зазвичай не є небезпечною для життя. у багатьох дітей грижі зникають спонтанно, приблизно у віці 1-3 років, без лікування. Прогноз для пупкової грижі з лікуванням та операцією (якщо потрібно) чудовий. Більшість дітей можуть вести нормальне та активне життя після цього. Якщо грижа пупка у дитини призводить до обструкції або удушення стінки кишечника, все буде залежати від своєчасного лікування. Зазвичай матері натискають на пупок, щоб грижа зникла. Цього суворо робити не можна, оскільки це може призвести до інших ускладнень. Вчасно виявлена ​​пупкова грижа та звернення до лікаря допоможе в короткі терміни впоратися з проблемою та не допустити подальшого її розвитку та погіршення стану дитини.

1629

Пупкова грижа у маленьких дітей - це випирання внутрішніх органів або тканин через черевну стінку крізь отвір області пупка, так зване «пупкове кільце».

Пупкова грижа у маленьких дітей - це випирання внутрішніх органів чи тканин через черевну стінку крізь отвір області пупка, так зване «пупкове кільце». Виглядає це як припухлість чи розширення пупкового кільця. Особливо таке явище стає помітним, коли малюк кричить чи плаче. У стані спокою грижа йде в черевну порожнину.

Як часто трапляється це захворювання?

Грижа зустрічається у 20 відсотків новонароджених дітей. Особливо часто – у хлопчиків. У разі недоношеності таке явище спостерігається ще частіше, у 35 відсотків дітей.

Як правило, грижу виявляють вже на першому місяці життя. У більшості дітей пупкова грижа проходить до шести місяців, а в інших - приблизно до 5 років, при цьому пупкове кільце поступово зменшується і закривається.

Трапляються випадки, коли грижа не проходить і до п'яти років. Тоді лікарі, щоб уникнути подальших ускладнень, пропонують батькам зробити дитині операцію.

Усунення пупкової грижі ефективними засобами є масаж і гімнастика. З їхніми прийомами вас має ознайомити лікар-педіатр.

Причини вродженої пупкової грижі у дітей

Найчастіше малюки вже народжуються з пупковою грижею. Причинами її можуть бути:

• Особливості розміщення внутрішніх органів новонароджених;
• Слабкість зв'язкового апарату та черевної стінки.

Така патологія найчастіше зумовлена ​​несприятливими факторами перебігу вагітності чи спадковістю.

Якщо під час вагітності жінка хворіє на інфекційні захворювання, тоді під впливом шкідливих речовин, що потрапили в її організм, може статися затримка у розвитку плода.

Дитина в таких випадках нерідко народжується з недорозвиненою сполучною тканиною, ослабленими м'язами та зв'язками. Це і є головною причиною грижі недоношених дітей.

Причини придбаної грижі у немовлят

• Рахіт, гіпотрофія – ці захворювання послаблюють м'язовий тонус;
• Часті запори - дитина тужить, при цьому відбувається тиск кишечника на пупкове кільце;
• Підвищена газоутворення.

Симптоми пупкової грижі у дітей 1-2 місяці життя

• Розширення пупкового кільця;
• Випинання внутрішніх органів, яке практично непомітно в спокійному стані в положенні на спинці і значно збільшується, коли малюк або плаче, або тужить, або просто перебуває у вертикальному положенні.

Профілактика

З першого дня намагайтеся не допускати, щоб ваш малюк довго плакав, боріться з кишковими кольками і підвищеним газоутворенням, стежте за регулярним випорожненням у малюка.

Приблизно з 3х тижнів, коли пуповина загоїться, можна починати робити нескладні вправи, які зміцнять стінки живота:

• Тримаючи малюка за ніжку і за ручку, допоможіть йому перевернутися на бочок, на правий і на лівий, по черзі;
• "Покатайте" дитинку на великому надувному м'ячі. Підтримуючи його в ділянці грудей, похитуйте м'яч у різні боки.
• Дитину, що лежить на спинці, візьміть за ручки (нехай вона обхопить ваші великі пальці, рештою чотирма підтримуйте її кисті). Випряміть ручки дитини, розведіть їх убік і злегка потягніть малюка до себе, тим самим спонукаючи його підняти головку і верхню частину тіла.

Якщо ви помітили перші ознаки пупкової грижі, негайно звертайтеся до лікаря.

Способи лікування пупкової грижі у дітей

• Найбільш дієвим методом лікування є часте викладання дитини на животик - 2-3 рази на день перед годуванням на 10-15 хвилин. Поверхня, на яку ви кладете малюка, має бути твердою, а налаштування його під час такої процедури – лише позитивне. Дитина має активно рухатися, ворушити ніжками і ручками, ні в якому разі не плакати, а ви в цей час робіть йому легкий масаж спинки, всього тіла, погладжуйте, розмовляйте з маленьким.
• Масаж і гімнастика - прекрасні засоби позбавлення від цієї недуги. З прийомами такого лікування вас має ознайомити фахівець.

Комплекс вправ, які ви виконуватимете за рекомендацією спеціаліста, можна доповнити такими нескладними діями.

Великий та вказівний пальці накладіть праворуч і ліворуч від пупка дитини на відстані 2–3 см і зробіть 10 несильних ритмічних натискань, спрямовуючи пальці назустріч один одному. Малюк не повинен при цьому відчувати больових відчуттів чи незручностей.

Потім так само розташуйте пальці вище і нижче пупка. І знову зробіть 10 натискань. Потім зімкніть пальці та робіть кругові рухи за годинниковою стрілкою навколо пупка 10 разів. Ці вправи необхідно повторювати перед кожним харчуванням, після викладання на животик. Вони зміцнять зв'язковий апарат та м'язи новонародженого.

Накладання лейкопластиру

Ще один метод лікування полягає у накладенні на область пупка пов'язки з лейкопластиру. Зараз в аптеках можна купити спеціальні пластирі для лікування гриж у немовлят. Таку пов'язку має робити лікар. Накладається вона широкою смугою, з'єднуючи прямі м'язи живота як двох складок над пупковим кільцем. Пов'язка накладається на 10 днів. Якщо протягом цього часу пупкове кільце не зімкнулося, процедуру повторюють.

Подобається

Здрастуйте, дорогі читачі. У цій статті ви отримаєте відповідь на запитання, чому у дитини стирчить пупок. Можливо, ви вже знаєте, що пупочок і тім'ячко є найуразливішими місцями на тілі новонародженої дитини. Ці зони – ділянки найлегшого проникнення інфекції у дитячий організм. Так давайте тепер розберемося, що може впливати на появу пупка, що стирчить і, як поводитися, якщо таке вже трапилося. Також ви дізнаєтеся, що робити, щоб запобігти такому стану.

Анатомічні особливості

По центру черевної стінки, з внутрішньої сторони, розташовується особливе кільце. Раніше із цього місця відходила пуповина. Коли малюк народився, її відсікли, потім добре перев'язали ниткою (шовковою) або закріпили спеціальним затискачем. При цьому залишилася кукси, яка являє собою частину плоті невеликого розміру, що підноситься. Якщо правильно, то в середньому на десяту добу кукс відсихає і відпадає. При цьому над поверхнею живота не повинно нічого стирчати, дома пупка утворюється невелика западинка. Однак, трапляються випадки, коли пупок не впадає у бік черевної порожнини, а продовжує випинати назовні. А це означає, що щось пішло не так, пішло неприродним шляхом. Тоді батькам слід звернутися до фахівця для встановлення розумних причин такого явища.

Причини появи

Розрізняють три можливі варіанти:

1. Випуклість природного характеру. Таке явище можливе, якщо дитині перев'язали пупок не на звичному місці, а значно вище. Якщо у вас така ситуація, то характерними будуть такі ознаки:

• шкіра навколо пупка має природний колір;
• відсутні виділення рідини із ранки;
• пупок м'який та безболісний;
• немає набряків;
• при пальпації відсутні болючі відчуття.

Хоча в цьому випадку пупок, що випирає, є варіантом норми, але все одно рекомендується його усунути. Крім того, що він негарно виглядає з естетичної точки зору, ще може зазнавати механічних впливів, травм, через постійний контакт з одягом може початися подразнення та запалення.

1. Якщо стирчить пупок у новонародженого, швидше за все причиною послужив свищ. Його поява провокує недорозвиненість сечовивідних та жовчних проток у плода у внутрішньоутробному розвитку. Якщо в нормі після п'ятого місяця закриваються відвідні протоки, через пуповину тільки надходить їжа, але вже не виділяються відхідні продукти, то у дитини, у якої згодом з'явиться свищ, це не відбувається до пологів. Бувають навіть такі випадки, коли у новонародженого сечовивідний канал відкривається через пупок. Такий дефект виправляється лише хірургічним шляхом.

У разі ми говоримо про внутрішній нориці. Також може мати місце зовнішній. Його поява обумовлена ​​занесенням бруду або інфекції в пупкову ранку, неправильний догляд та обробка, недотримання правил асептики та гігієни.

1. Пупкова грижа. За такого діагнозу випирання пупка з'являється несподівано. По суті, стирчить щільний, хоч іноді буває м'який, мішечок. Справа в тому, що пупкове кільце, яке було початком пуповини довгий час після загоєння ранки залишається порожнім. Саме з нього при тривалих запорах, сильних коліках, надривному плачі та крику починає випирати ділянку кишки. Такий стан не можна залишати поза увагою, тому що він може призвести до тяжких наслідків:

• серйозне запалення з набряклим станом;
• кишкова непрохідність;
• утиск, що веде до некрозу прилеглої ділянки кишки;
• сепсис, заряджання поширюються на внутрішні органи черевної порожнини.

Коли терміново до лікаря

Якщо ви помітили, що у дитини стирчить пупок, то краще одразу звернутися за кваліфікованою допомогою. У домашніх умовах вам буде не під силу визначити, що спричинило виникнення подібного явища. Ви повинні розуміти, що можливі серйозні проблеми, які при несвоєчасному діагностуванні та лікуванні можуть призвести до тяжких наслідків. Крім того, є низка симптомів, які говорять про необхідність екстреного відвідування дитячого лікаря:

• у дитини постійні проблеми з працездатністю кишечника, спостерігається регулярне здуття, труднощі з дефекацією, при цьому стандартні засоби не допомагають упоратися із проблемою;
• в області біля пупка помітна сильна гіперемія;
• з пупкової ранки виникають виділення, зокрема і гнійного характеру.

Батьки повинні розуміти, якщо причина пупка грижа, що випирає, то може статися защемлення, яке буде викликати сильні болі і при несвоєчасному втручанні хірурга, може наступити непрохідність кишечника і некроз тканин.

Схематичне зображення випирання кишки у область пупка. Пупкова грижа.

Що робити

Звісно, ​​насамперед треба звернутися до лікаря. Саме він зможе поставити правильний діагноз та призначить відповідне лікування.

1. У разі, якщо причиною стала неправильна перев'язка пуповини, швидше за все, призначать спеціальні вправи та профілактичний масаж. Щоденна гімнастика є невід'ємною складовою. За бажанням батьків можна позбутися пупка, що стирчить, косметичним способом.
2. Якщо всьому виною нориці, швидше за все, не обійтися без операції. Виняток становить зовнішній тип даного захворювання, який може лікуватись медикаментозно, а іноді й у домашніх умовах.
3. Якщо пупок стирчить через грижу, насамперед лікар спробує її вправити. Якщо такий метод не допоможе, буде призначено планове оперативне втручання. У випадку, коли вже відбулося затискання, операція буде екстреною.
4. Лікувальна фізкультура і профілактичний масаж також дозволять зміцнити черевну стінку і перешкоджатимуть новому випадінню грижі, а у разі високої перев'язки, можуть сприяти розправленню ділянки, що випирає.
5. Грижа за рекомендацією лікаря може заклеюватися спеціальним лейкопластирем або утягуватись бандажом. Лише перед цим потрібно акуратно її вправити.

Профілактичні заходи

Батьки новонародженої дитини, а також ті, які тільки очікують поповнення в сімействі, повинні знати про способи, що запобігають виникненню пупка, що випирає.

1. Рекомендується.
2. Потрібно подбати про те, щоб у малюка було правильне харчування, у маминому раціоні були відсутні продукти, які провокують появу запору чи метеоризму у дитини.
3. Важливо робити масаж профілактичної дії.
4. Великої уваги варто приділяти зміцнення преса черевної стінки.
5. Щоб не допустити появи ситуації, коли дитині рік - стирчить пупок, потрібно стежити за тим, щоб малюк не роздув животик, також важливо, щоб він його не напружував постійними плачем і криками. Батьки повинні дбати про те, щоб карапуз не піднімав тяжкості.
6. Якщо у дитини вже виник м'язовий тонус, то можна використовувати такі засоби її розслаблення:

• погладьте малюку животик, йому стане легше від ваших дотиків;
• ніжно поговоріть з карапузом, можете заспівати колискову, ласкава інтонація материнського голосу матиме сприятливий вплив;
• можна покласти на животик фланелеве тепло, що відмінним способом подіє на зняття напруги, а також покращить кровообіг.

Тепер ви знаєте, що може спричинити появу пупка, що стирчить. Не варто сподіватися, що все пройде самостійно, без додаткової допомоги. Батьки повинні розуміти, що в деяких випадках для дитини все може погано закінчитися. Після консультації лікаря необхідно дотримуватися всіх його рекомендацій та призначення. Також не забувайте про методи профілактики, вони є цінними як для дітей, у яких ніколи не стирчав пупок, так і для тих, хто вже стикався з такою проблемою, адже не виключені випадки рецидиву.

Сьогодні йтиметься:

- Досить поширена патологія у дітей. Про грижу говорять, коли якийсь орган повністю або частково випинається неприродним чином. У разі пупкової грижі випинання утворюється в ділянці втягнутого рубця, який залишається нам на згадку про пупковий канатику, що з'єднує плід з материнським організмом.

Грижаскладається з грижових воріт, роль яких виконує пупкове кільце, грижового мішечка та його вмісту. З підозрою на пупочну грижу до лікаря потрапляють в основному немовлята та дітки, що народилися раніше терміну.

Причини розвитку патології

Чинники, які провокують розвиток у дитини грижі в області пупка, умовно поділяють на дві групи. Коротко перерахуємо їх:

Чинники, які знижують тонус пупкового кільця:

• уроджена неміцність сполучної тканини;
• уповільнене формування пупкового рубця;
• велика маса тіла, що межує з ожирінням.

Чинники, що підвищують внутрішньочеревний тиск:

• коліки, через які дитина часто заходиться у крику та плачі;
• сильний кашель;
• проблеми з кишечником, у яких дитина змушена страждати від запорів;
• наявність певних хвороб (наприклад, при рахіті тонус м'язів вкрай слабшає).

Крім того, грижіможуть бути вродженого та набутого характеру.

Клінічна картина пупкової грижі у дітей

Розпізнати пупочну грижуу своєї дитини батькам не важко. Головна її ознака – помітне опукле ущільнення навколо пупка. Найчастіше діаметр такого випинання коливається від 1 до 10 см. Невелика грижа, як правило, зникає, якщо дитина лежить на спині.

Обриси пупкової грижі проступають дуже виразно, коли дитина сміється, плаче, кашляє, здійснює акт дефекації - інакше кажучи, виконує дію, внаслідок якої її черевні м'язи напружуються. Зазвичай пупкова грижа не завдає малюкові болю і до першого дня народження зникає самостійно.

І все ж консультація лікаря буде не зайвою, оскільки в деяких випадках пупкова грижа може мати неприємні наслідки. До ускладнень цього дефекту відносять:

• утиск грижі;
• запальний процес у галузі ущільнення;
• ушкодження грижі;
• непрохідність кишечника;
• копростаз - накопичення великої кількості калових мас у кишечнику. Стан ускладнюється здуттям живота, нудотою, слабкістю та болем.

Поставити точний діагноз може лікар-хірург. Визначивши, чим наповнений грижовий мішок (частиною кишечника або жировою тканиною), фахівець вибере правильну терапевтичну тактику. Щоб виключити різні ускладнення, маленькому пацієнтові призначать додаткове обстеження, до якого входять клінічний аналіз крові, УЗД та рентген органів черевної порожнини.

Непоодинокі випадки, коли схвильовані батьки приймають за пупкову грижу так званий шкірний пуп - пупкове кільце, закрите товстим шаром шкіри. Ніякого хірургічного втручання при цьому не потрібно, адже така освіта – лише фізіологічна особливість дитини.

Лікування патології у дітей

Лікарська допомога необхідна дитині, коли пупкова грижа ускладнюється такими симптомами:

Область випинання починає хворіти;
дитину нудить;
випнуте ущільнення збільшується в розмірах;
колір випинання стає світлішим.

Способи лікування пупкової грижі

Якщо малюк з пупковою грижею повноцінно харчується, розвивається відповідно до всіх стандартів і добре почувається, швидше за все, грижа «розсмокчеться» сама по собі до 2,5–3 років. Весь цей час батьки повинні уважно стежити за раціоном дитини, за регулярним випорожненням його кишечника і в жодному разі не допускати розвитку запорів.

Масаж для зменшення пупкової грижі

Масаж – ефективний та безпечний спосіб усунення грижі у немовляти. Досить щодня масажувати живіт дитини рухами, що погладжують, за годинниковою стрілкою в напрямку від ребер вниз. Потрібно стежити, щоб рухи виконувались плавно, без різких рухів. Далі переходять до легких пружних рухів зверху вниз - треба ніби скидати з живота невидиму смітинку самими кінчиками пальців.

Позитивні результати з'являться протягом місяця регулярного масажу. Крім цього немовля слід щодня викладати на живіт, оскільки це сприяє зменшенню внутрішньочеревного тиску, відходженню газів, збільшенню рухової активності рук і ніг малюка. Загалом це положення тіла тренує та зміцнює м'язи передньої черевної стінки. МіpРад попереджає батьків малюка, у якого виявили пупочну грижу: чим молодша дитина, тим краще патологічне випинання піддається корекції за допомогою масажу.

Старшим дітям роблять такий же масаж, з тією лише різницею, що рухи можна виконувати інтенсивніше. До цього масажу можна підключити спеціальну лікувальну гімнастику, проте вправи для преса робити не можна.

Заняття лікувальної фізкультури починають лише після того, як лікар вправить грижу та зафіксує її бактерицидною пов'язкою. Якщо знехтувати цим правилом, може статися утиск грижі, внаслідок якого частково порушується кровопостачання кишечника та відмирання окремих його частин.

Хірургічне втручання

Операція показана у таких випадках:

Грижа у малюка після першого року життя збільшується у розмірах;
утиск грижі;
після досягнення дитиною 4 роки грижа нікуди не зникла.

Оперативне втручання (герніопластика) дозволяє усунути фізіологічний дефект пупкового кільця. У ході операції, яка триває не довше за півгодини, хірург розсікає грижовий мішок, вкладає його вміст назад у порожнину очеревини, закріплює та ушиває грижові ворота. Для життя пацієнта хірургічне лікування пупкової грижі є абсолютно безпечним. Якщо хірург залишиться задоволений результатом операції, малюк повернеться додому того ж дня.

Лікування пупкової грижі народними методами

У разі пупкової грижі у дитини саме час згадати про народну медицину, тому що за допомогою її рецептів можна досягти дуже хороших результатів.

• Пропонуємо вам надійний та не одним поколінням перевірений спосіб у боротьбі з пупковою грижею у дітей. Візьміть мідну п'ятикопійкову монету, прикладіть її до пупка і міцно закріпіть бактерицидним пластиром. Зверніть увагу, що робити це потрібно лише після того, як грижу вправить лікар. Дитина має носити монетку на пупці протягом 1–1,5 місяців, знімаючи її лише на час купання. Практика показала, що цього часу цілком достатньо, щоб грижа втягнулася, а грижові ворота зімкнулися. Також не лінуйтеся викладати дитину на живіт 5-6 разів на день на 3-5 хв. У чому секрет цього методу? Терапевтичний ефект мають іони міді, якими монета насичує шкіру малюка (це означає, що сучасні монети для лікування грижі не підходять). Крім того, п'ятикопійкова монета має оптимальний розмір для стимуляції пупкового кільця своїми краями.
• Обливання живота холодною водою. Цей спосіб лікування дозволяє надати м'язам живота додатковий тонус. Обливання підходять старшим діткам. Виконувати процедуру потрібно вранці та ввечері протягом місяця. 1 ст. л. столового оцту розчиніть у 1 л прохолодної води. Потім поставте дитину у ванну та за 3 сек. Вилийте всю воду на область над його пупком.
• глинотерапія. Глина – одна з найкорисніших натуральних речовин, дарованих людині природою. Вона славиться своїми регенеруючими та поживними якостями, а також цілим набором цінних мікроелементів, якими вона насичує тканини організму. Для лікування пупкової грижі візьміть 2 ст. л. червоної глини та додайте до неї 1,5 ст. л. води. Сформуйте з отриманої маси коржик і загорніть його в марлю. Нагрійте коржик до температури 380 і прикладіть його до пупкової грижі. Такий компрес тримають доти, поки глина не почне підсихати. Процедуру повторюють протягом 3 тижнів.
• Дубова кора. Цей природний матеріал примітний своїми високими в'язкими якостями, за допомогою яких можна досягти стабілізації сполучної тканини. Для лікування готують настій: 1 ст. л. кори дуба заливають 1 склянкою окропу, кип'ятять наступні 5 хвилин, а потім наполягають протягом 4 годин. У приготовленому засобі змочують складену кілька шарів марлю і, приклавши її до місця утворення грижі, утеплюють. Компрес слід потримати близько 1,5–2 годин. За допомогою настою дубової кори лікуються протягом 1 місяця.

Профілактика пупкової грижі

Щоб запобігти розвитку пупкової грижі, долучайте дитину до фізкультури з раннього дитинства. Особливо важливою є лікувальна гімнастика для дітлахів, які страждають від запорів дуже часто. Перед годуванням таких малюків обов'язково потрібно викладати на живіт та поповнити комплекс щоденних гімнастичних занять вправами, спрямованими на зміцнення м'язового комплексу живота.

• піднімання прямих ніг по черзі та разом із положення лежачи на спині;
• "велосипед";
• заохочення малюка до активного користування;
• прогинання спини у верхньому та нижньому відділах із положення лежачи на спині;
• зміна положення лежачи на спині на положення сидячи;
• заохочення малюка до вставання з опорою на руку дорослого.