Техніка Шапіро: унікальний метод розв'язання психологічних проблем. Терапія панічних атак методом дпдг

Нескладна, але досить дієва техніка Френсін Шапіро - метод ДПДГ (десенсибілізація за допомогою руху очей), що спочатку добре себе зарекомендувала при психотерапії посттравматичного стресового розладу. Іноді техніку ДПДГ використовують самостійно як метод стирання емоційних спогадів, які приносять душевні страждання людині.

Як видно з малюнка, метод ДПДГ, десенсибілізації та переробки психотравми рухом очей нагадує принципи НЛП (Нейролінгвістичне програмування), де кожен рух очей (напрямок погляду) безпосередньо пов'язаний з репрезентативними системами людини (зір, слух, кінестетика). Однак метод Шапіро (ДПДГ) не наголошує на сенсорах (органах почуттів) людини.

Як використовувати метод ДПДГ самостійно, щоб переробити психотравму, тяжкий стрес із минулого

Пережиті в минулому серйозні стреси, емоційні переживання, психотравми, такі як, наприклад, згвалтування, воєнні дії, стихійні лиха, аварії та катастрофи, залишають глибокий слід у психіці людини. Метод ДПДГ допоможе вам самостійно стерти емоційні, психотравмуючі спогади, переробивши їх за допомогою руху очей на щось нейтральне, або навіть позитивне.

ДПДГ самостійно застосовують у тих випадках, коли ви чітко усвідомлюєте, що причина ваших нинішніх (тут і зараз) переживань, реакцій на стрес, страхів та фобій.., інших невротичних станів є психотравма, пережитий тяжкий стрес із минулого.

Застосування техніки ДПДГ самостійно - покрокова інструкція

Отже, для застосування техніки ДПДГ самостійно, вам потрібно сісти зручніше навпроти вільної стіни. Можна включити розслаблюючу музику (див. музикотерапія), освітлення має бути не яскравим, для кращої релаксації можна трохи глибоко подихати животом.

У пальці візьміть маленький ліхтарик або лазерну указку, якою ви водитимете по стіні навпроти.
Заздалегідь підготуйте свій психотравмуючий спогад, який ви хочете переробити за допомогою руху очей («зависати» в психотравмі, щоб уникнути активації сильних переживань, поки не потрібно, просто знайте з чим ви працюватимете).

Усього буде три кроки ДПДГ, виконуючи які ви зможете самостійно переробити свої психотравмуючі події з минулого, тим самим покращивши свій психоемоційний стан у теперішньому.

1. крок:Розслабившись і направивши світлову вказівку (ліхтарик) на стіну навпроти, ви легким рухом одних пальців (не всієї кисті) повільно ведіть променем по стіні вліво-вправо (погляд прямий), фіксуєте очі на світловій плямі і рухаєте їх разом з променем - вліво-вправо .

   Ваш погляд зосереджений на світловій плямі – це передній план. Паралельно намагайтеся побачити на задньому плані, дивлячись ніби крізь стіну те, що з вами сталося у минулому. При цьому переробляючи психотравмуючу інформацію, уявляючи собі у фантазії щось нейтральне чи позитивне.

   Продовжуйте робити ДПДГ 3-5-10 хвилин, поки не відчуєте, що те негативне минуле поступово розсіюється, перетворюючись на щось нормальне.

   Зробіть різкий глибокий вдих-видих і огляньтеся в приміщенні, поперемінно фокусуючи увагу на різних предметах. Оцініть свій емоційний стан за 100% шкалою: 0 – немає зовсім негативної емоції – 100% – сильна емоція.

   До наступного кроку можна перейти після відпочинку, або наступного дня — залежно від вашої енергетики та емоційності.

2. крок:Робите все те саме, тільки рух ліхтарика і разом з ним око — у вигляді вісімки (знака нескінченності).
3. крок:Та сама техніка ДПДГ, але рухи очей тепер по колу (проти годинникової стрілки).

Так як ви застосовуватимете метод десенсибілізації за допомогою руху очей самостійно, то з першого разу повністю переробити психотравму і стерти негативні емоційні спогади може не вийти. Прогрес, звичайно, буде, але для повної переробки стресу з минулого варто повторити техніку ДПДГ ще разик.

Також, ви можете попросити близьку людину, щоб вона спрямовувала за вас промінь ліхтарика, перебуваючи позаду вас, поза зоною видимості, тим самим звільняючи вас від зайвих психоенергетичних витрат.

Увага!Якщо у вас кілька психологічних травм у минулому, перед переробкою емоцій потрібно скласти список проблем у вигляді ієрархії. І почати роботу з найпростіших зображених у психіці стресових ситуацій.

(Eye Movement Desensitization and Reprocessing therapy, EMDR) був розроблений американкою Френсін Шапіроі дуже успішно застосовується під час лікування ПТСР. 1987 року під час прогулянки вона помітила, що рухи очей зменшують стресові спогади.

В основі методу лежить уявлення, що будь-яка травмуюча інформація несвідомо переробляється і засвоюється мозком під час сну- у фазу швидкого сну(Інші назви: фаза сну зі швидкими рухами очей, БДГ-сон, REM-фаза від - rapid eye movement). Саме в цю фазу сну ми бачимо сновидіння. Тяжкі психотравми порушують природний процес переробки інформації, що призводить до повторюваних нічних кошмарів з пробудженнями і, зрозуміло, до спотворень БДГ-сну. Лікування за допомогою повторних серій руху очейдеблокує та прискорює переробку травматичного досвіду.

Проводиться від 1-2 до 6-16 сеансів лікування тривалістю 1-1,5 години. Середня частота – 1-2 рази на тиждень.

Стандартна процедура десенсибілізації та переробкирухами очей містить 8 стадій.

1) Оцінка безпеки

Психотерапевт аналізує всю клінічну картину та виділяє цілі лікування. Використовувати метод ДПДГ можна тільки у пацієнтів, які здатні справлятися з можливим високим рівнем занепокоєння під час сеансу. З цієї причини психотерапевт спочатку допомагає впоратися з поточними проблемами і лише потім береться за давні психотравми. Наприкінці опрацьовується і майбутнє шляхом створення та закріплення в уяві пацієнта. позитивного прикладу» Поводження.

На цій стадії пацієнтів також навчають знижувати рівень стресуза допомогою:

• уяви безпечного місця,
• техніки світлового потоку(подання зцілюючого променя світла, що проникає в організм),
• самостійного використання рухів очей або нервово-м'язового розслаблення.

2) Підготовка

Встановлюють продуктивні довірчі стосунки з пацієнтом, пояснюють суть методу десенсибілізації та переробки рухами очей. З'ясовують, які види рухів очейіз запропонованих є найбільш комфортними для пацієнта. Поява болю в очах при виконанні рухів вимагає негайного припинення лікування з консультацією офтальмолога для з'ясування можливих протипоказань до навантажень на м'язи очей.

Для тестуванняпсихотерапевт показує 2 дотик пальця своєї руки на відстані 30-35 см від обличчя пацієнта, а потім з поступовим прискоренням рухає пальцями вліво-вправо до краю зорового поля. Підбирають оптимальну відстань до пальців, висоту руки, швидкість руху (потрібна максимальна, але без дискомфорту). Якщо пацієнту не вдається встежити за пальцями або виникає збій (зупинка, мимовільні рухи очей), зазвичай достатньо, щоб пацієнт натиснув собі пальцями на заплющені очі. Перевіряють ефективність інших рухів очей – по колу, діагоналі, вісімці. Вертикальні рухи очей (вгору-вниз) заспокоюють і знижують занепокоєння, пригнічують запаморочення та нудоту.

Один рух очей – це повний цикл туди й назад. У техніці десенсибілізації та переробки рухами очей застосовуються серії з 24 рухукількість яких можна збільшити до 36 і більше.

Якщо рухи очей неможливі чи дискомфортні, використовуються альтернативні методи стимуляції:

• почергове постукуванняпо лежачих на колінах і звернених догори долонях пацієнта,
• почергове клацання лікарем пальцямибіля вух.

Для зниження тривожності пацієнта навчають техніці «Безпечне місце». Пропонується згадати спокійне місце, де він почував себе в повній безпеці, і зосередитись на цьому образі. Образ посилюється навіюванням психотерапевта, і навіть 4-6 серіями рухів очей. Надалі при необхідності пацієнт може самостійноповернутися до уяви в безпечне місце.

Також пацієнтові пояснюють, що він у будь-який момент може перервати процедурупіднявши руку або подавши інший умовний сигнал. Це є додатковим фактором безпеки пацієнта.

3) Визначення предмета впливу

Психотерапевт визначає мета впливу. При ПТСР цілями впливу можуть бути психотравмувальна подія, кошмари та інші переживання.

Після вибору мети впливу пацієнту пропонують підібрати образ, який відбиває саму неприємну частинутравмуючої події, а потім просять словами висловити болючі уявлення про себе(зараз і від свого імені), наприклад: « я нікчема», « я робив щось погане», « я не можу довіряти самому собі», « я не заслуговую на повагу» та ін.

Далі потрібно визначити позитивне уявлення- яким пацієнт хоче бути в даний час, коли згадує про ситуацію, що травмує: « я гарний такий, як я є», « я можу довіряти самому собі», « я контролюю себе», « я зробив найкраще, що міг», « я можу впоратися з цим». Це позитивне уявлення використовується пізніше, на 5 стадії (інсталяції). Позитивне самоподання полегшує правильну переоцінку подій та сприяє більш адекватному до них відношенню. Адекватність такого самоподання пацієнту пропонується інтуїтивно оцінити за 7-бальною (ШСП). Якщо набрано 1 (мінімальний) бал, що означає « повна невідповідність істинному уявленню про себе», психотерапевт повинен зважити на реалістичність побажань пацієнта.

Після цього пацієнт уголос називає негативні емоції, які виникають у нього при зосередженні на психотравмі та болючих уявленнях про себе, а також оцінює рівень занепокоєння за Шкалі суб'єктивного занепокоєння(ШСБ) від 0 (повний спокій) до 10 балів (максимальне занепокоєння).

4) Десенсибілізація

Мета – знизити рівень занепокоєння пацієнта.

На цій стадії пацієнт повинен стежити очима за рухи пальцівпсихотерапевта, одночасно згадуючи саму неприємну частину події, що травмує, і паралельно повторюючи про себе (не вголос) хворобливі уявлення типу « я нікчема», « я робив щось погане». Після кожної серії рухів очей пацієнтові кажуть: А тепер відпочивайте. Зробіть вдих і видих. Нехай усе йде, як іде». Потім запитують, чи є якісь зміни зорових образів, думок, емоцій та фізичних відчуттів (це індикатори внутрішньої переробки психотравми).

Зазвичай чергування таких серій рухів очей з відпочинком призводить до зниження емоційної та фізичної напруги, а спогади стають комфортнішими. Мета стадії десенсибілізації - знизити рівень занепокоєння пацієнта при спогаді психотравми до мінімального рівня 0 або 1 бал за ШСБ (Шкаля суб'єктивного занепокоєння).

У процесі лікування методом десенсибілізації та переробки рухами очей можливо короткострокове посилення негативних емоцій чи відреагування (абреакція). Однак відреагування відбувається трохи інакше, ніж при гіпнозі, тому що у пацієнта зберігається подвійне фокусування(На психотравмі і на відчутті безпеки в сьогоденні) на відміну від повного занурення при гіпнозі. Під час сеансу ДПДГ відрегіювання відбувається у 4-5 разів швидше, ніж при трансі. Якщо почалося відреагування, психотерапевт збільшує кількість рухів очей до 36 і більше, щоб наскільки можна завершити відреагування протягом поточної серії.

Якщо після 2 поспіль серій рухів очей пацієнт не відчуває жодних змін у думках та емоціях, потрібно змінити напрямок рухів очей. Неефективність зміни 2-3 напрямків руху очей свідчить про заблоковану переробку (додаткові стратегії.

Додаткові стратегії при заблокованій переробці:

1) Зміна напрямку, тривалості, швидкості або розмахурухи очей. Найоптимальніше - поєднувати ці прийоми.

2) Під час підбору рухів очей пацієнта просять зосередитися лише на відчуттях у тілі(без образу психотравми та позитивного самоподання).

3) Стимулювання пацієнта відкрито висловлювати пригнічені емоціїта вільно рухатися. Паралельно проводять рухи очей.

4) Натискання пацієнтом (пальцем, рукою) у місці дискомфорту, у своїй негативні відчуття зменшуються чи з'являються асоціативні образи, куди у майбутньому впливають.

5) Зосередження на іншому аспекті події(Подумати про інший образ психотравми, змінити яскравість уявлення, перефарбувати в чорно-білий колір). Або сконцентруватися на тривожному звуковому стимулі.

6) Когнітивне взаємопереплетення- поєднувати думки та відчуття пацієнта з допоміжною інформацією психотерапевта. Можливі різні варіанти когнітивного взаємопереплетення:

1. психотерапевт пояснює пацієнту правильне розуміння подій минулогота його ролі. Пацієнт думає про сказане під час серії рухів очей.
2. перевизначення травмуючої ситуації через звернення до значимих для пацієнта осіб. Наприклад, учасник воєнних дій відчував провину за те, що його найкращий друг у бою не виконав наказ командира пригнутися і був убитий, тоді як сам пацієнт пригнувся і залишився живим. Психотерапевт порадив подумати про те, що звелів би зробити пацієнт, якби на місці друга 16-річний син пацієнта. Після відповіді «пригнутися!» і серії рухів очей почуття провини значно знизилося, а опрацювання ситуації було завершено.
3. використання відповідних аналогій(метафор) у формі притч, історій чи прикладів із життя. Психотерапевт проводить паралелі із ситуацією пацієнта і дає приховані підказки для вирішення проблеми. Це можна зробити як під час серії рухів очей, так і до неї з пропозицією продумати під час серії.
4. скорочений діалог(На ім'я давньогрецького філософа Сократа). Під час бесіди психотерапевт послідовно ставить запитання, підводячи пацієнта до певного логічного висновку. Після пропозиції обдумати проводять серію рухів очей.

Під час переробки основної психотравми у свідомості пацієнта можуть випливати додаткові негативні спогади. Їх слід зробити об'єктом фокусування на наступній серії рухів очей. У ході лікування ПТСР в учасників бойових дій потрібно переробити весь асоціативний матеріал (бойові епізоди, спогади, звуки, відчуття тощо).

Коли всі асоціації перероблені, слід повернутися до початкової мети(психотравме) до виконання додаткових серій рухів очей. Якщо протягом 2-3 серій не з'являється нових спогадів, а рівень занепокоєння ШСБ не вище 1 бала з 10 (в ідеалі 0 балів), то переходять до наступної (5-ї) стадії - інсталяції.

5) Інсталяція

Мета - підвищити та закріпити самооцінку пацієнта, пов'язавши позитивне самоподання з психотравмою.

Після десенсибілізації (4-та стадія) пацієнта просять згадати своє позитивне уявлення(Яким він хотів себе бачити на 3-й стадії) і запитати, чи годиться воно зараз. Багато пацієнтів уточнюють або навіть змінюють значуще для них самоподання.

Потім пацієнту пропонують подумати про психотравмуз урахуванням озвученого позитивного уявлення про себе та відповісти, наскільки воно відповідає істині. Пацієнту пропонують згадувати психотравму з позиції позитивного ставлення до себе, тоді як психотерапевт проводить необхідне закріплення ефекту кількість серій рухів очей.

Якщо закріплення увінчалося повним успіхом (7 балів за суб'єктивною 7-бальною) Шкалі відповідності уявлень), то переходять до стадії сканування тіла (6 стадія). Якщо ж через неповну переробку додаткових спогадів і негативних переконань бажаного (максимального) рівня закріплення не вдається, то лікування ДПДГ відкладають на наступний сеанс, а цей завершують (7-я стадія - завершення).

6) Сканування тіла

Ціль - усунення залишкового дискомфорту в тілі.

Якщо закріплення на стадії інсталяції завершилося успіхом (6-7 балів за суб'єктивною 7-бальною шкалою), проводять сканування. Пацієнта просять заплющити очі і, представляючи психотравму та позитивне самоподання, подумки пройтися по всіх частинах свого тілаз голови до п'ят.

Потрібно повідомляти про всі місця дискомфорту чи незвичайні відчуття. Якщо дискомфорт десь виявлено, його опрацьовують за допомогою нових серій рухів очей. Якщо взагалі ніяких відчуттів немає, проводять серію рухів очей. У разі приємних відчуттів їх посилюють додаткової серією ДПДГ. Іноді доводиться повернутися на кілька стадій тому для опрацювання нових негативних спогадів.

7) Завершення

Мета – досягнення пацієнтом емоційної рівноваги незалежно від завершеності переробки психотравми.

Для цього психотерапевт використовує гіпноз або техніку «Безпечне місце»(Описана на 2-й стадії). Якщо переробка не завершена, після сеансу ймовірно неусвідомлене продовження переробки. У таких випадках пацієнту рекомендується записати (запам'ятати) думки, що турбують його, спогади і сни. Вони можуть стати новими цілями на сеансах ДПДГ.

8〉 Переоцінка

Мета – перевірити ефект попереднього сеансу лікування.

Переоцінку проводять перед кожним новим сеансом десенсибілізації та переробки рухами очей. Психотерапевт оцінює реакцію пацієнта щодо раніше перероблених цілей. Переробляти нові цілі можна лише після повної переробки та засвоєння попередніх.

Особливості методу ДПДГ у лікуванні учасників бойових дій

Багато ветеранів військових конфліктів страждають від болісного почуття самозвинуваченняу зв'язку з їхніми вчинками під час бойових дій. Необхідно пояснитипацієнту:

1. якби пацієнт був справді настільки погана людина, як вважає, то не став би так сильно страждати. Поганих людей совість не мучить десятиліттями.
2. страждання вже ніяк не допоможуть загиблим, але сильно завадять повноцінно жити тим, хто вижив.
3. хворобливі симптоми ПТСР є результатом утримування психотравми в нейронних мережах мозку, а лікування допоможе звільнитися від «застрягання» негативу. Важливо звернути увагу, що набутий бойовий досвід збережеться у пам'яті, адже лікування спрямоване лише на порятунок від страждань та переживань, а не на втрату пам'яті на військові події. Лікування допоможе жити більш повноцінним життям, дасть більше можливостей вшанувати пам'ять загиблих та допомогти колишнім товаришам по службі у скрутну хвилину.

Крім почуття самозвинувачення, великою проблемою є спалаху неконтрольованого гніву. Вони можуть призвести до розпаду сім'ї та проблем із законом. Лікування психотерапевта допоможе краще контролювати свою поведінку. Додатково пацієнтів навчають:

• техніці «Безпечне місце»,
• вправ на розслаблення,
• самостійного використання рухів очей для заспокоєння.

Лікування пацієнтів із ПТСР за допомогою методу ДПДГ є високоефективним та може повністю усунути неприємні симптоми. Можливе поєднання ДПДГ з іншими психотерапевтичними методиками, а також із лікарськими препаратами.

Використання методу ДПДГ у лікуванні сексуальних порушень

Мінімум 11%колишніх учасників військових дій потребують сексологічної допомоги. За наявності ПТСР цей рівень ще вищий, проте більшість із різних причин не звертається до сексолога. Найбільш поширені наступні проблеми:

• тривожне очікування сексуальної невдачі (психогенна еректильна дисфункція),
• наслідки зловживання алкоголем,
• проблеми у відносинах із людьми через симптоми ПТСР.

На тлі сексуальних невдач у таких людей посилюється ревнощі, а спалаху гнівустають все більш руйнівними та непередбачуваними. Виходячи зі сказаного, лікування сексуальних порушень має обов'язково входити до програми реабілітації людей з ПТСР, що дозволить їм підвищити самооцінку, досягти психологічного комфорту та гармонізувати стосунки у шлюбі.

Можна допомогти пацієнтам, які:

• не можуть забути свої невдачі в ліжку,
• отримували негативну інформацію щодо своєї потенції,
• мають хибні переконання щодо статевого життя,
• пам'ятають будь-які події, що викликають тривогу та страх перед статевим актом.

Проводиться 2-6 сеансів із частотою 1-2 на тиждень. Тривалість кожної 1-1,5 години.

ДПДГ

ДПДГ(EMDR)- Десенсибілізація та переробка рухом очей(англ. EMDR) (англ.)російська. - Eye Movement Desensitization and Reprocessing) - метод психотерапії, розроблений Френсін Шапіро для терапії посттравматичних розладів (ПТСР), викликаних переживанням стресових подій, таких як насильство або участь у військових діях. Згідно з теорією Шапіро, коли людина переживає травматичний досвід чи дистрес, це переживання може «перекривати» можливості його звичайних когнітивних і неврологічних механізмів долання, і пам'ять та стимули, що асоціюються з подією, переробляються неадекватно та дисфункціонально зберігаються в ізольованих мережах пам'яті. Мета терапії ДПДГ (EMDR) - переробити ці дистресові спогади, знизити їх затримуючий вплив і дозволити клієнту розвинути адаптивніші механізми долання (коупинга).

Про метод

ДПДГ (EMDR) інтегрує елементи психодинамічного, експозиційного підходів, когнітивної, інтерперсональної, експериентальної та тілесно-орієнтованої психотерапій, проте містить унікальний елемент білатеральної стимуляції (руху очей, звукова та тактильна стимуляція) у кожній сесії.

ДПДГ використовує структурований восьми-фазний підхід (див. далі), що відноситься до минулих, сьогодення та майбутніх аспектів травматичного досвіду та дисфункціонально зберігаються стресових спогадів. Під час фази переробки ДПДГ клієнт фокусується на спогадах, що турбують, протягом коротких сетів по 15-30 секунд. При цьому клієнт одночасно фокусується на альтернативній стимуляції (наприклад, рухи очей, що направляються терапевтом, поплескування по руках або білатеральні слухові стимули)

У кожному сеті подібної подвійної уваги клієнта запитують про асоціативну інформацію, що виникає під час процедури. Новий матеріал зазвичай стає фокусом наступного сету. Процес утримання подвійної уваги на альтернативному стимулі та особистих асоціаціях повторюється багато разів протягом сесії. Коли травматична мережа пам'яті активується, клієнт може заново переживати аспекти початкової події, що часто викликає невідповідне надреагування. Це пояснює, чому люди, які пережили або спостерігали травматичний інцидент, можуть переживати сенсорні флешбеки, що повторюються, думки, переконання або сни. Неперероблені спогади про травматичну подію можуть досягати високого рівня сенсорної чи емоційної інтенсивності навіть через багато років після того, що сталося.

Теоретично ДПДГ працює безпосередньо з мережами пам'яті та посилює інформаційну переробку, прокладаючи асоціації між дистресовими спогадами та більш адаптивною інформацією, що зберігається в інших семантичних мережах пам'яті. Припускають, що дистресові спогади трансформуються, коли нові зв'язки поєднуються з більш позитивною та реалістичною інформацією. Це призводить до трансформації емоційних, сенсорних та когнітивних компонентів пам'яті; коли доступ до пам'яті отримано, людина більше не перебуває у дистресі. Натомість він згадує інцидент з погляду нової перспективи, нового інсайту, дозволу когнітивних спотворень, зниження емоційного дистресу, і звільнення від пов'язаного з пам'яттю фізіологічного збудження.

Коли дистрес або травматична подія ізольована або трапляється одиничний випадок (наприклад, дорожньо-транспортна пригода), потрібно приблизно три сесії для закінченого лікування. Якщо людина переживає множинні травматичні події, що ведуть до проблем здоров'я - такі як фізичне, сексуальне чи емоційне насильство, батьківська зневага, серйозне захворювання, нещасний випадок, серйозне пошкодження або порушення здоров'я, що веде до хронічного порушення здоров'я та життєдіяльності, а також травми військових лікування може бути тривалим і складним, множинна травма може вимагати більше сесій для завершення лікування та стійкого результату.

Існує дві думки щодо механізмів терапії ДПДГ. Шапіро говорить про те, що незважаючи на різні процеси складові ДПДГ, рухи очей додають ефективності, запускаючи неврологічні та фізіологічні зміни, які сприяють переробці травматичних спогадів у терапії. Інша думка полягає в тому, що рух очей не є необхідним компонентом, а епіфеномен, побічні явища, і ДПДГ - це просто форма десенситизації.

Процес терапії

Процес та процедури терапії згідно Шапіро (2001)

• Фаза 1

На першій сесії обговорюється історія пацієнта та план лікування. Під час процесу терапевт ідентифікує та прояснює цілі ДПДГ. Мета (або мішень) відноситься до тем, що турбують, подій, почуттів або спогадів і використовується як початковий фокус ДПДГ. Також виявляються дезадаптивні переконання (наприклад, "Я не можу довіряти людям" або "я не можу захистити себе").

• Фаза 2

Перш ніж починати ДПДГ вперше, рекомендується, щоб клієнт вибрав «безпечне місце» - образ чи спогад, який викликає почуття комфорту та позитивний образ себе. Це безпечне місце може використовуватися надалі для завершення незавершеної сесії або щоб допомогти клієнту переносити важкі епізоди сесії.

• Фаза 3

Перш ніж почати рухи очей, при встановленні мети для переробки, знаходиться образ, що відображає подію, який представляє мету і занепокоєння, що асоціюється з нею. Цей образ використовується для того, щоб фокусуватися на цілі та ідентифікації негативної когніції (НК) - негативної думки про себе, яка здається найбільш правдивою, коли клієнт фокусується на образі події. Також визначається позитивна когніція (ПК) - позитивне твердження про себе, яке віддається перевагу негативному.

• Фаза 4

Терапевт просить клієнта фокусуватися одночасно на образі, негативній когніції та емоціях, що турбують, або відчуттях у тілі. Далі терапевт просить клієнта стежити очима за об'єктом, що рухається, об'єкт рухається альтернативно з боку в бік таким чином, що очі клієнта також рухаються з боку в бік. Після сета рухів очей клієнта просять повідомити вкрай, що він спостерігає: це можуть бути думки, почуття, фізичні відчуття, образ, спогад чи зміна перерахованого. У початковій інструкції клієнта терапевт просить його фокусуватися на цій думці і починає нову серію рухів очей. За деяких умов, однак, терапевт звертає увагу клієнта на спогад-мишень або на інші образи, думки, почуття, фантазії, фізичні відчуття або спогади. Іноді терапевт може попросити клієнта оцінити його чи її поточний рівень дистресу. Фаза десентизації закінчується коли показники за шкалою суб'єктивних одиниць занепокоєння досягає 0 або 1.

• Фаза 5

"Фаза інсталяції": терапевт просить клієнта звернутися до позитивної когніції, якщо вона ще актуальна для нього. Після Фази 4 погляд клієнта на подію\первісний образ, що представляє подію, може дуже сильно змінитися і може знадобитися інша позитивна когніція (ствердження про себе). Далі клієнта просять утримувати одночасно образ події та нову позитивну когніцію. Також терапевт запитує, наскільки достовірно відчувається це твердження за шкалою від 1 до 7. Далі запускається новий сет рухів очей.

• Фаза 6.

Сканування тіла: терапевт запитує, чи є у тілі клієнта якісь відчуття болю, дискомфорту, стресу. Якщо так, клієнта просять концентруватися на цих відчуттях і запускається новий сет білатеральної стимуляції.

• Фаза 7

Дебрифінг: терапевт дає необхідну інформацію та підтримку.

• Фаза 8

Переоцінка: на початку наступної сесії клієнт переглядає минулий тиждень, відзначаючи будь-які відчуття чи переживання. Оцінюється рівень занепокоєння, що виникає з приводу переживань, пов'язаних з метою роботи на попередній сесії.

ДПДГ також використовує трифазний підхід, що звертається до минулих, сьогодення та майбутніх аспектів цільових спогадів.

Механізм

Теорія, що лежить в основі ДПДГ-лікування, передбачає, що цей процес допомагає страждаючому повніше переробити спогади, що турбують, що знижує дистрес. ДПДГ базується на Моделі Адаптивної Переробки Інформації (АПІ, англ. – AIP – Adaptive Information Processing Model) яка передбачає, що симптоми виникають, коли події неадекватно переробляються, і можуть зніматися, коли спогад повністю перероблено. ДПДГ є інтегративною терапією, що синтезує елементи багатьох традиційних психологічних орієнтацій, таких як психодинамічна, когнітивно-біхевіоральна, експериментальна, фізіологічна або інтерперсональна терапія. Унікальним аспектом методу є компонент білатеральної стимуляції мозку, такий як рухи очей, білатеральні звукові стимули, тактильна стимуляція, що поєднується з когніції, візуальними образами та відчуттями в тілі. ДПДГ також використовує утримання подвійної уваги, що дозволяє людині переміщатися в терапії між травматичним матеріалом та безпекою цього моменту. Це допомагає запобігти ретравматизації, викликаної поданням (експозицією) спогадів, що турбують.

Наразі немає остаточного пояснення того, як працює ДПДГ. Існують емпіричні дослідження щодо різних пояснень того, як зовнішні стимули, такі як рухи очей, можуть сприяти переробці травматичних спогадів.

Емпіричні докази та порівняльні дослідження

Останні дослідження оцінюють ДПДГ як ефективний метод лікування

ДПДГ (Десенсибілізація та переробка рухом очей), в англомовному варіанті EMDR- Це техніка, створена Френсін Шапіро в 1987 році.

Спочатку вона була призначена для лікування посттравматичних стресових розладів (ПТСР), викликаних переживанням стресових подій, таких як:

• насильство
• участь у військових діях,
• свідчень катастроф
• та будь-яких інших травматичних спогадів.

Основою техніки є різноспрямовані рухи очей клієнта (пацієнта).

У класичному варіанті для виконання техніки вам необхідний помічник, який водитиме пальцями у вас перед очима. За допомогою запропонованого відеозапису ви можете виконати техніку ДПДГ самостійно.

Техніка ДПДГ дозволяє буквально за 30 хвилин:

• Зняти стрес, емоційну втому
• Позбутися неприємного спогаду
• Опрацювати наслідки психологічної травми

Для виконання техніки розгорніть відеозапис на весь екран, і помістіть монітор (ноутбук або планшет) на рівень очей.

1. Згадайте неприємне переживання (спогад), якого хочете позбутися, і оцініть за шкалою від 0 до 10-ти (де «0» - повна байдужість, а «10» - максимально можливе інтенсивне переживання) наскільки воно вас турбує.
2. Відчуйте у своєму тілі це переживання. Відчуйте де саме ви відчуваєте неприємні відчуття, уявіть і опишіть, на що вони схожі.
3. Згадайте (по можливості) слова чи звуки, які супроводжували вас у момент утворення цього переживання.
4. Уявіть, спостерігаючи за відчуттями у своєму тілі, яке зображення («картинка» ситуації) постає перед очима, коли ви відчуваєте своє переживання.
5. Помістіть (перенесіть у своїй уяві) це зображення за монітор на якому ви будете дивитися відео. Увімкніть розгорнутий на весь екран відеозапис, і на передньому плані спостерігаючи за білою точкою, що рухається на екрані, на «задньому» плані спостерігайте за зображенням за монітором, і за своїми відчуттями в тілі.

EMDR - проста та ефективна універсальна техніка. Наприклад, її можна використовувати для переоцінки неприємної ситуації в минулому, для зміни ставлення до людини або дії, усунення страхів і неприємних переживань. Через свою універсальність EMDR цілком підходить на роль техніки на кожен день.

EMDR розшифровується як "Eye Movement Desensitization and Reprocessing" - Десенсибілізація та Переробка Рухом Око (ДПДГ). Щоправда, назва дещо обманює. «Десенсибілізація» – спосіб прибрати неприємну напругу, страх тощо, але можливість техніки набагато ширша. "Рухом очей" теж деяке обмеження - можна ще використовувати руки, ноги, звуки і т.д. Але назва закріпилася. Ще одна назва: «білатеральна стимуляція півкуль мозку».

Метод був розроблений доктором психології Френсін Шапіро у 1987 році. Спочатку переважно застосовувався для роботи з посттравматичними розладами, але потім його активно почали застосовувати у консультуванні та коучингу. Зараз існують різні центри та асоціації EMDR-терапії. Один із варіантів інтеграції EMDR та НЛП-підходів – технологія WingWave.

Полягає техніка в послідовному "включенні" півкуль з певною частотою. При цьому людина входить у такий вид трансу, в якому сама може вирішити ситуацію. До подібних технік належать ігри Нового коду НЛП, багато техніки Еріксонівського гіпнозу і т.д.

Опис EMDR у НЛП-форматі:

В EMDR для перемикання півкуль зазвичай використовуються три способи:
- рухаючи очима вправо – вліво;
- ляскаючи себе долонями по плечах (руки на плечах навхрест);
- ляскаючи себе долонями по стегнах (руки лежать на стегнах).

Також ви можете використовувати анімацію - для цього просто стежте за рухом помаранчевого кола.

Повний рух - очі вправо-вліво, обидві бавовни долонями - за одну секунду.
Можна трохи швидше, або трохи повільніше – орієнтуйтесь по собі.

Максимум часу на сесію – 30 секунд. Більше робити немає сенсу.
Якщо у вас під час сесії виникають неприємні відчуття, на зразок нудоти, голова паморочиться і т.п. - Припиніть сесію. Рідко, але буває. Зазвичай під час руху очей. Тоді спробуйте бавовну руками. Якщо і в цьому випадку голова паморочиться - цілком можливо, що EMDR не для вас.

Звичайні переживання наприкінці сесії - розслаблення та бажання зробити глибокий вдих. Як потягнуло вдихнути – припиняйте рухати очима (постукувати себе по плечах чи стегнах) та глибоко вдихайте.
Добре, якщо при вдиху ви подивіться нагору, а при видиху вниз.

Для отримання результату зазвичай потрібно зробити кілька сесій EMDR – від трьох до десяти. З кожною сесією дещо змінюється сприйняття проблеми та пов'язані з нею почуття.

Для чого використовується:

Техніка цілком універсальна і її можна використовувати в різних ситуаціях:
- Змінити оцінку ситуації;
- прибрати сильну емоцію;
- Змінити переконання;
- зробити вибір;
- Визначити мету;
- прибрати фобію;
- прибрати нав'язливість;
- перенести ресурс із одного контексту до іншого.

Власне, техніка дає можливість несвідомому зробити необхідну зміну, але для цього спочатку потрібно дати відповідну інструкцію.

ПО КРОКАХ:

1. Що змінюємо
Визначте, що ви хочете змінити.

2. Концентрація на ситуації
Усвідомте відчуття, пов'язане з цією оцінкою, та сконцентруйтеся на ньому. Визначте його кінестетичні субмодальності:
- де воно знаходиться (найчастіше в районі живота чи грудей);
- Який розмір цього переживання;
- Інтенсивність;
- якість: напруга, стиск, розпирання, холод, вібрація, рух.

Наприклад:
- образлива ситуація в минулому - тиск у ділянці грудей;
- страх, що запізнюся працювати - грудку в животі;
- роздратування щодо затримки зарплати – стиск у горлі.

Можна також використовувати візуальний образ ситуації. Але тоді краще використовувати не рух очей – важко одночасно утримувати образ та рухати очима – а бавовни долонями. При цьому так само бажано визначити візуальні субмодальності:
- Розташування образу;
- Розмір;
- Відстань;
- Яскравість;
- Наявність руху;
- фокус;
- асоціація/дисоціація;
і таке інше.

Так само можна концентруватися на звуку – наприклад, на голосі людини, яка вас дратує. І, аналогічно, з'ясовуються аудіальні субмодальності:
- Гучність;
- Напрямок звуку;
- Висота;
- моно/стерео;
- Швидкість.
Коротше, потрібно сконцентруватися на чомусь, пов'язаному з тим, що ми змінюємо: відчуття, картинка або звук.

3. Зробіть одну сесію EMDR
Тобто посуньте очима / постукайте себе по плечах руками хрест на хрест / постукайте себе руками по стегнах, поки не захочеться вдихнути. Або поки що не пройдуть 30 секунд.

4. Відстежте, як змінилася оцінка ситуації
Врахуйте, що в EMDR процес зміни зазвичай проходить за кілька сесій: наприклад відчуття буде поступово якось змінюватися або слабшати, поки не зникає або стане малопомітним. А картинка буде більш тьмяною і віддалятися. А голос буде більш тихим.
Або рано чи пізно ви просто відчуєте, що вистачить.

Зазвичай результат виходить після 3-4, інколи ж і 7-9 сесій. Але після кожної сесії зазвичай відбувається якась зміна. Так що вам потрібно відстежити, як змінилася оцінка та усвідомити, що саме тепер вона означає:

Було роздратування - відчуття, що тягне з живота в груди, зараз у нього просто зменшилася інтенсивність;

Був страх – відчуття, що скручує внизу живота - тепер це відчуття ослабло і більше нагадує сильне побоювання;

Раніше було хвилювання, відчувалося як розпирання у грудях, тепер замість розпирання вібрація і сприймається скоріше як очікування чи попередження.

5. Зробіть ще одну сесію EMDR
Якщо вважаєте, що варто продовжити, зробіть ще одну сесію EMDR. Повторюйте кроки 3 і 6, поки не отримаєте бажану зміну, або поки не зрозумієте, що варто закінчити процес.

Але якщо ви вважаєте, що вас влаштовує нова оцінка або якщо відчуття після останньої сесії не змінилося, можна закінчувати.

6. Перевірка працездатності
Уявіть, як ви тепер поводитесь в тій ситуації, з якою працювали. Як змінилися ваші відчуття і як ви тепер поводитесь в цій ситуації?

ПРИКЛАДИ ВИКОРИСТАННЯ

Неприємна ситуація:зосередьтеся на відчутті/образі/звуку, пов'язаному з цією ситуацією та робіть сесії EMDR доки не отримаєте прийнятну оцінку.

Сильна емоція:сконцентруйтесь на відчутті, зробіть стільки сесій EMDR, скільки потрібно зменшення переживання до прийнятного рівня.
Зміна переконання: сформулюйте переконання, які хочете змінити. Візуалізуйте його. Зробіть сесію EMDR. Дослідіть образ, що вийшов, і сформулюйте, як тепер звучить переконання. За потреби повторіть процес.

Перенесення ресурсу:визначте ситуацію, в яку потрібно додати ресурс і що саме додаватимете. Візуалізуйте ресурс у вигляді образу. Дайте команду, додати ресурс до ситуації. Виконуйте сесію (або сесії) EMDR, доки ресурс не буде доданий.

Вибір:візуалізуйте образи виборів і розташуйте подумки ці вибори перед собою. Зробіть сесію EMDR і відстежте, як змінилися образи – зазвичай один стає яскравішим, ближчим, чіткішим, а другий віддаляється і тьмяніє. Повторюйте, поки різниця між образами стануть достатніми.

Постановка мети:створіть образ вашого поточного уявлення про мету та проговоріть його опис. Зробіть сесію EMDR. Відстежте зміни образу та сформулюйте поточний опис мети. Повторюйте до тих пір, поки не вирішите, що уявлення про мету для вас максимально підходяще (ясний, чіткий, певний і т.д.)

Білатеральна стимуляція функціональної активності півкуль головного мозку, наприклад, за методом EMDR

Наприкінці 80-х років. американський психотерапевт Френсін Шапіро відкрила та розробила незвичайний метод лікування посттравматичного стресу. 7 років тому німецький журнал «SPIEGEL» дав цьому новому для Німеччини EMDR-методу назву «вінке-вінке-терапія» (від нім. Wink – помах). Громадськість була захоплена і одночасно стривожена цією новою ідеєю, що прийшла з Америки, за допомогою якої стало можливим знімати психічні блокади одним рухом пальців. У практиці цього методу вирішальну роль відіграють швидкі рухи пальців рук перед очима пацієнта (при цьому пацієнт стежить очима за рухами пальців). Швидкі рухи очей, що виникають при цьому, нагадують REM-фазу, типову для всіх людей уві сні: Rapid Eye Movement. Абревіатура EMDR розшифровується як Eye Movement Desensitization and Reprocessing (Десенсибілізація та регенерація руху очей).

Зрозуміло, ще до появи методики EMDR були відомі деякі терапевтичні стимуляційні техніки, що використовують рухи очей – але їхня поширеність не була такою швидкою, як у випадку методу EMDR. У кінесіології, наприклад, змушують стежити очима за нерухомою метою, відомі також прийоми з використанням наручного годинника як маятник (класичний гіпноз). Також у йозі – з її найдавнішими у всьому світі фізіотерапевтичними методами – існує низка вправ для очей. Навіть у традиційних східних танцях швидким рухам очей у різні боки також надається важливого значення; вони навчаються спеціально, як і танцювальні кроки, і поряд з естетичною виконують також оздоровчу функцію.

Дедалі більше експертів припускають, що позитивний ефект цих стимуляційних технік пояснюється оптимальною взаємодією обох півкуль та всіх ділянок кори головного мозку. Тому в методиці EMDR функціональну активність головного мозку стимулюють не тільки за допомогою руху очей, а й використовують (як і в інших методиках) слухові та тактильні імпульсні впливи, що надаються на ліву/праву півкулі головного мозку. Цей спосіб підтримується, наприклад, у різних напрямках кінесіології, де використовуються різні прийоми, пов'язані зі спеціальними рухами рук та ніг для покращення успішності. А послідовники нейролінгвістичного програмування знають, що втручання в мозкову діяльність вважається успішним лише в тому випадку, якщо пацієнт після сеансу сидить або стоїть у повністю симетричній позі внаслідок дії внутрішнього імпульсу – можливо, це ознака того, що після сеансу всі ділянки головного мозку відповідальні за необхідні зміни, які почали оптимально взаємодіяти.

Ці широко відомі передумови послужили основою методики w ing w ave-коучінга, в якій об'єднані всі відомі техніки білатеральної стимуляції функціональної активності півкуль головного мозку. Клієнт завжди сам обирає відповідну техніку (візуальну, аудіальну чи тактильну): коуч завжди працює з тією методикою, яка справила найбільш позитивний вплив на клієнта. Тому що саме вона впливає на генерацію блискучих ідей, сприяючи найкращій взаємодії клієнта з його ментальними ресурсами. Слово «wing» у методиці w ing w ave-коучінга вказує на те, що цілеспрямований та безпечний «політ» можливий тільки в тому випадку, якщо «крила» – несучі поверхні – оптимально пригнані одна до одної – аналогічно тому, як узгоджено повинні функціонувати обидві півкулі головного мозку.

Незважаючи на простоту застосування методика EMDR зараховується сьогодні до найефективніших психотерапевтичних методів для лікування посттравматичних порушень психічного стану. Численні позитивні результати свідчать про позитивний вплив методів цілеспрямованої білатеральної стимуляції функціональної активності півкуль головного мозку при їх використанні в терапії та коучингу. Журнал «Geo» пише у своєму травневому виданні за 2002 р: «Тим часом, методика EMDR вважається ґрунтовно вивченою посттравматичною терапією». Також гамбурзьке медичне видання Hamburger Ärzteblatt 10/01 відносить цю методику до добре вивчених.

Класичним джерелом є обидві книги Ф. Шапіро, "EMDR - Основи і практика", Падерборн: Видавництво Junfermann 1999, а також: "EMDR у дії" - Практичне застосування нового курсу короткочасної терапії, Падерборн: Видавництво Junfermann 2001.

Опис методу EMDR (ДПДГ)

Проводити сеанс можна самостійно.

"Техніка ДПДГ заснована на випадковому спостереженні, яке було зроблено в травні 1987 року. Одного разу, прогулюючись парком, я помітила, що деякі думки, що турбували мене, раптово зникли. Я відзначила також, що, якщо знову викликати в голові ці думки, вони не надають такого негативного дії і здаються настільки реальними, як раніше.

Попередній досвід підказав мені, що всім турбуючим думкам зазвичай властиво утворювати своєрідне замкнуте коло - з'являючись, вони мають схильність повертатися знову і знову, поки ви не зробите свідоме зусилля, щоб зупинити їх або змінити їх характер. Однак у цей день моя увага привернула те, що думки, що турбували мене, зникли і змінили свій характер без будь-яких свідомих зусиль з мого боку.

Вражена цим, я почала приділяти пильну увагу всьому, що відбувається. Я відзначила, що при виникненні думок, що турбують, мої очі спонтанно починали швидко рухатися з боку в бік і вгору-вниз по діагоналі.

Потім думки, що турбували мене, зникали, і коли я навмисно намагалася згадувати їх, то негативний заряд, властивий цим думкам, виявлявся значною мірою зниженим.

Помітивши це, я почала робити рухи очима навмисно, концентруючи увагу на різних неприємних думках та спогадах. Я звернула увагу, що всі ці думки також зникали і втрачали свою негативну емоційну забарвлення.

Зрозумівши всю потенційну користь такого ефекту, я прийшла у сильне хвилювання.

Через кілька днів я спробувала застосувати своє відкриття на інших людях: друзях, колегах та учасниках психологічних семінарів, які я на той час відвідувала. Вони мали велику кількість найрізноманітніших скарг непатологічного характеру, як і, напевно, і в усіх людей.

Коли я запитувала: “Над чим би ви хотіли попрацювати?”, люди зазвичай розповідали про спогади, ідеї або ситуації, що турбують їх зараз. При цьому їхні скарги коливалися в широкому діапазоні від різних принижень у ранньому дитинстві до образ, що переживаються в даний час.

Потім я показувала їм, як необхідно швидко рухати очима з боку на бік, пропонуючи повторювати за мною ці рухи, зосереджуючись на своїх проблемах.

Насамперед я виявила, що більшість людей не мають довільного контролю м'язів, відповідальних за рухи очей, і не можуть продовжувати ці рухи необмежено довгий час.

Маючи намір продовжити дослідження, я пропонувала знайомим стежити очима за рухами мого пальця, переміщаючи руку з боку в бік, щоб очі рухалися приблизно з такою швидкістю і в такому напрямку, як під час мого першого експерименту в парку.

Такий спосіб виявився набагато ефективнішим, але я помітила, що, хоча після такої процедури люди і починали почуватися явно краще, вони продовжували залишатися зафіксованими на проблемах, що їх турбували. Для подолання цієї фіксації я пробувала застосовувати різні типи рухів очей (швидше, повільніше, у різних напрямках), пропонуючи зосереджуватися на різних речах - наприклад, різних аспектах своїх спогадів або ж на тому, які почуття пов'язані з цими спогадами.

Потім я почала вивчати, які форми роботи можуть дати найкращий результат, розробляючи стандартні способи початку та завершення сеансів рухів очей, що дають найбільший позитивний ефект.

Приблизно через шість місяців я розробила стандартну процедуру, яка призводила до зменшення кількості скарг. Оскільки моя увага з самого початку була зосереджена на проблемі зниження тривожності (як це було в моєму власному досвіді), а моя теоретична орієнтація на той час була пов'язана перш за все з біхевіористським підходом, я назвала відкриту процедуру десенсибілізацією рухами очей (ДДГ).

Фрагмент сеансу ДПДГ

Клієнта звуть Ерік, йому 39 років, він програміст.

Психотерапевт:Почнемо з того, що ви уявите собі обличчя людини, яку вважаєте некомпетентним співробітником. Дивіться на це обличчя та відчувайте, наскільки він некомпетентний. Як би ви оцінили його некомпетентність від 0 до 10 балів?

Ерік:Сім балів.

[Клієнт уявляє собі особу співробітника і дає початкову оцінку його некомпетентності у сім балів по Шкалі суб'єктивних одиниць занепокоєння.]

Психотерапевт:Зосередьтеся на цьому почутті та стежте очима за моїм пальцем (клієнт під керівництвом психотерапевта здійснює серію рухів очей). Добре. А зараз не думайте про це; зробіть вдих і видих. Що ви відчуваєте зараз?

Ерік:Я не знаю. Мені здається, я почуваюся трохи краще. Перед тим як прийти сюди, я проробляв деякі речі, і нарешті сьогодні усвідомив на інтелектуальному рівні... Це ж робота... знаєте, я не вкладаюся в розклад, інші люди незадоволені, але... адже завжди так буває... Я маю на увазі, що у комп'ютерному бізнесі хтось завжди спізнюється. Так я почав встановлювати деякі зв'язки з усім цим.

[Це перший канал інформації, що відкрився за ДПДГ-сеансу. Потім психотерапевт вирішує повернутися до початкової мети.

Психотерапевт:Добре. Якщо ви знову згадаєте особу співробітника, як би ви визначили ступінь його некомпетентності, від 0 до 10 балів?

Ерік:Гадаю, п'ять балів.

Психотерапевт:Утримуйте цей образ (проводить для клієнта ще одну серію рухів очей). Добре. А зараз забудьте про це, зробіть вдих та видих. Що відбувається тепер?

[Як ми побачимо, новий канал відкрився саме тому, що клієнт повернувся до початкової мети. Другий канал свідчить про ланцюжок асоціативного матеріалу, пов'язаного ідеєю “особистого прийняття”.]

Ерік:Я зрозумів, що моя фрустрованість почасти пов'язана зі складними стосунками з шефом, який не в змозі оцінити здібності інших людей. Думаю, що я відчуваю все це трохи краще за інших. Але, на мою думку, всім треба було б зрозуміти це. І доки мій шеф не визнає мої здібності, я знову і знову повертатимуся до потреби в почутті власної компетентності, так само як і до потреби в тому, щоб інші люди визнавали мою компетентність.

Психотерапевт:Думайте про все це (проводить наступну серію рухів очей). Добре. А тепер забудьте про все це, зробіть вдих та видих. Як би ви оцінили те, що зараз відчуваєте?

Ерік:Напевно, чотири чи три бали. Поступово до мене приходить усвідомлення, що мені не так вже й потрібне прийняття з боку інших людей. Адже мене й так приймають ті, хто значущий для мене. Але мій шеф теж один із цих значущих людей, а з його боку прийняття я якраз не відчуваю. Хоча це по суті його проблема, а не моя (сміється).

[У цей момент у психотерапевта, який використовує традиційні підходи, може з'явитися спокуса розпочати дискусію з клієнтом про те, як допомогти йому змінити систему відносин. Однак у разі ДПДГ це протипоказано.

Психотерапевту необхідно запропонувати клієнту утримувати у свідомості все те, що він сказав, а потім провести для нього ще одну серію рухів очей, щоб стимулювати подальшу переробку. Після цього клієнт запропонує нову версію того, що відбувається з ним. Як ми побачимо, клієнт при цьому досягне нового "плато" і інформація набуде більш адаптивної форми.]

Психотерапевт:Добре. Думайте про це (проводить для клієнта ще одну серію рухів очей). Добре. А зараз забудьте про це, зробіть вдих та видих. Що з вами відбувається?

Ерік:Гадаю, з мене достатньо його ухвалення. Більше мені не потрібне. Я розумію, що я зараз потрібен шефу, тож без роботи не залишусь. Мене це влаштовує.

Психотерапевт:Добре. Думайте про це (проводить для клієнта ще одну серію рухів очей). А тепер забудьте про все та глибоко дихайте. Що ви відчуваєте зараз?

Ерік:Мені здається... що за кілька місяців послабшає тиск усієї цієї ситуації, пов'язаної з роботою над завершенням проекту, і він ясно побачить...

Психотерапевт:Добре. Утримуйте все це свідомо (проводить для клієнта чергову серію рухів очей). Добре. А тепер забудьте про все, зробіть вдих та видих. Що з вами відбувається?

Ерік:Приблизно те саме.

[Коли клієнт не відзначає жодних змін, почуваючи себе відносно комфортно, психотерапевт може дійти невтішного висновку, що пацієнт повністю “прочистив” цей другий канал і що необхідно знову повернути його до початкової мети.]

Психотерапевт:Добре. А що відбувається, якщо ви знову повертаєтеся до образу людини, яку ви сприймаєте як некомпетентну? Що ви відчуваєте зараз?

Ерік:Він турбує мене. Я знаю, що в майбутньому я знову можу відчувати фрустрацію через цю особу, але думаю, що вона вже буде не така сильна.

[Зазначимо, що хоча рівень тривожності у клієнта знизився, вона повністю не зникла. Протягом наступної серії рухів очей процес переробки стимулював інформацію, що асоціативно прихована в третьому каналі. Тут ми виявляємо вплив травматичного матеріалу, пов'язаного з війною у В'єтнамі: якщо у В'єтнамі хтось виявлявся некомпетентним, то це означало, що такі люди мали загинути.]

Психотерапевт:А тепер знову уявіть його обличчя і відчуйте некомпетентність (проводить для клієнта чергову серію рухів очей). Добре. А зараз забудьте про все це, зробіть вдих та видих. Що ви відчуваєте?

Ерік:Я зрозумів, що в цьому випадку ставки, загалом, не такі вже й високі. Я розумію, що я правий, а він просто некомпетентний у цій галузі, намагається лізти не у свою справу і все псує... (сміється). Я думаю, що на все це можна подивитися з іншого боку.

Психотерапевт:Справді, ви маєте рацію. Утримуйте це у свідомості (проводить чергову серію рухів очей). Добре. А тепер забудьте про все це, зробіть вдих та видих. Що ви зараз відчуваєте?

Ерік:О, так приємно знати... так приємно думати, що ставки, по суті, не такі вже й високі і що всі ці відносини подібні до кількох з'єднаних між собою комп'ютерів... і що в результаті всього цього ніхто не помре від того, що ти не можеш поглянути на те, що відбувається з іншого боку...

Психотерапевт:Поверніться назад до цієї картини. Що ви відчуваєте?

Ерік:Комічність всього цього!

[Оскільки два попередні типи реакції були однаковими і клієнт почував себе відносно комфортно, то і третій канал можна було вважати очищеним. Після цього знову викликала початкову мету. Тепер стає очевидним, що реакція клієнта на некомпетентного співробітника стала зовсім іншою. Тільки після звільнення від психологічного тиску травматичного досвіду, пов'язаного з В'єтнамом, клієнт почав реагувати на те, що відбувається, спокійніше.

Психотерапевт:Так.

Ерік:Я зрозумів, що цей співробітник загалом чудовий хлопець. Дуже здатний. І коли я дивлюся на помилки, які він робить, то вони мені здаються смішними та смішними - всі ми спочатку робили такі помилки, намагаючись виконувати подібну роботу. Ви ж знаєте, як це буває, коли виникає проблема, і ти вирішуєш невелику її частину. Проблема може бути величезною, але ти сміливо копаєш: “Проблема величезна? Нічого, зумію!”, бо насправді ти побачив лише шматочок її (сміється). І оскільки ти дуже надихнувся, виявивши цей шматочок, то вирішуєш, що це і є вся проблема... Інші люди можуть бачити все це так само ясно, і часто їм вдається справлятися з подібними речами краще. Все це досить кумедно ... Ви ж знаєте: "Чого ти хочеш від нього на його рівні?". Просто інші легше це переносять, але всі це розуміють, а коли людина вважає, що вона може вирішити все на світі проблеми – це свого роду хитрість та обман самої себе.

Психотерапевт:Добре. Думайте про це (проводить для клієнта ще одну серію рухів очей). А тепер зітріть усе це, зробіть вдих і видих. Що ви зараз відчуваєте?

Ерік:Приблизно те саме.

Психотерапевт:Чудово.

Ерік:Так, я почуваюся добре. Виявляється, це так приємно - не відчувати більше прикрості, не відчувати гніву, як було в мене минулого тижня. Тоді все напало на мене, і я відчував своє повне безсилля. Намагався видертися, але не міг.

P.S. Можна водити пальцями самостійно вправо вліво перед очима, представляючи при цьому ситуацію, що травмує.

Що таке EMDR-терапія (ДПДГ)?

Всі ми іноді почуваємося «не гаразд», маючи при цьому задовільний фізичний стан. Деяким же пощастило ще менше: самотність, страх, апатія чи депресія вже давно вплелися у звичний спосіб життя...

Але ще зі шкільної лави ми знаємо, що джерело більшості подібних неприємностей перебуває у психіці (душі) та її матеріальному субстраті – головному мозку. І що зцілення душі та мозку людство, крім релігії та різних духовних практик, створило цілу галузь наукового знання – психотерапію.

Нещодавно з'явився на світ один дуже хороший психотерапевтичний метод: EMDR-терапія, або ДПДГ. Спробуймо з'ясувати, що це таке.

EMDR – Eye Movement Desensitization and Reprocessing, або російською – ДПДГ – Десенсибілізація та Переробка (травми) Рухами Око

Історія виникнення ДПДГ

Авторка EMDR-терапії, психолог Френсін Шапіро, в 1987 році виявила (на своєму особистому прикладі), що ритмічні рухи очей + концентрація уваги на тривозі знижують її інтенсивність(Ефект десенсибілізації).

Спочатку передбачалося, що сфера застосування цього феномену не буде широкою. Хіба що допомогти трохи заспокоїтися деяким клієнтам, які переживають гострий стрес (замість таблеток).

Якби не одна цікава деталь: деякі «заспокоєні» у такий спосіб стали відзначати не швидкоплинне поліпшення, а стійку ремісію(Читай - одужання). Думки, образи, спогади і тілесні відчуття, що турбували раніше, не тільки втрачали негативний характер, а й досить швидко перетворювалися на нейтрально забарвлений досвід.

Такі результати здалися щонайменше перебільшеними. Адже відомо, що з переробки психологічної травми потрібна тривала, часом розтягнута роками психотерапія. (Можу підтвердити це як практикуючий психолог та гештальт-терапевт зі стажем).

Але перше проведене Френсін Шапіро клінічне дослідження ефекту рухів очей показало значне зниження симптомів травми у групи людей, які пережили сексуальне насильство, а також у ветеранів війни у ​​В'єтнамі. Подібні результати були отримані й у численних дослідженнях.

Як працює EMDR-терапія?

Звісно, ​​всіх зацікавило, яким чином нехитрі рухи очей дозволяють людині вражаюче швидко одужати від наслідків стресу і психологічної травми? І що заважало домагатися цього в інших напрямках психотерапії?

Як відомо, у головному мозку спочатку «осідає», а потім проходить своєрідне «перетравлення» майже будь-яка сприйнята людиною інформація. У основі лежить дуже складний фізіологічний механізм утворення нервових зв'язків між клітинами мозку – нейронами.

Коли людина проживає якась травмуюча подія, дистрес, інформація про це також складується в мозку, проходить переробку та перетворюється на життєвий досвід.

приклад. З нами сталася неприємність – скажімо, виникла принизлива ситуація на роботі. Ми стурбовані цим: думаємо про те, що сталося, говоримо про це, нам це сниться. Через час занепокоєння знижується, ми ж набуваємо досвіду: починаємо краще розуміти те, що відбувалося, дізнаємося про себе та інших, а також набуваємо можливості більш ефективно справлятися з подібними ситуаціями в майбутньому.

Але ось досада! Згаданої переробки негативу може й не статися. Найпоширеніші причини цього:

• травмуюча подія відбувається в дитячому віці, коли мозок не має достатнього ресурсу для успішної переробки;
• травмуюча подія має характер, що повторюється;
• травмуюча подія надто болісна для організму.

І мозок, заради збереження душевного здоров'я, може піти на крайні заходи: запхати негативну інформацію куди подалі, відмовившись від її переробки.

Так, це дозволяє вижити у момент дистресу. Але й побічний ефект також є у вигляді постійного збудження окремих ділянок мозку (див. малюнок). Звідси виникають нічні кошмари, тяжкі спогади чи нав'язливі думки – стандартні симптоми ПТСР. Я мовчу про те, що відчуває людина в ситуаціях, які мають хоча б деяку схожість із ситуацією травми!

Будь-яка психотерапія спрямована на те, щоб допомогти людині:

а) «дістати» наявний негатив із несвідомого;
б) переробити його.

Але мозок «заховав» це не заради власної розваги. Тому клієнту часто доводиться стикатися з так званим «опіром»: небажанням мозку ворушити неприємні переживання.

У цьому плані традиційні напрямки психотерапії: психоаналіз, гештальт-терапія та ін. нагадують лікування у стоматолога без наркозу: одужання можливе, але пацієнтові доведеться чимало «потерпіти». Прийом же медикаментів (без психологічного опрацювання) подібний до наркозу, але без самого лікування.

У EMDR-терапії ці недоліки зведені до мінімуму. ДПДГ забезпечує достатню десенсибілізацію(зниження чутливості), внаслідок чого мозок перестає «боятися» знову запустити вроджений механізм переробцістресової, травмуючої інформації.

І тоді пов'язана із травмою інформація з кожною серією рухів очей починає прискореним чиномпереміщатися нейрофізіологічними шляхами, поки не буде досягнуто її безболісне усвідомлення і «розчинення» - інтеграція з вже наявною позитивною інформацією. В результаті пам'ять на події залишається, але порушення психічного здоров'я виявляється нейтралізованим.

Переваги EMDR-терапії

До основних переваг ДПДГ можна віднести короткостроковість досягнення результатів психотерапії та їхню стабільність. Будьте ласкаві ознайомитися з деякими результатами недавніх клінічних досліджень:

Можливо, вам здадуться цікавими ще кілька фактів:

• Національна Рада Психічного Здоров'я (Ізраїль) рекомендує EMDR (і ще 2 методи) для лікування жертв тероризму (2002);
• Американська Психіатрична Асоціація рекомендує EMDR як ефективний метод лікування психічних травм (2004);
• Міністерство Оборони США та Департамент Ветеранів США віднесли ДПДГ до вищої категорії для лікування інтенсивної травми (2004);
• Національний Інститут Здоров'я та Клінічної Майстерності (Великобританія) серед усіх психотерапевтичних методів визнав лише КБТ та EMDR емпірично доведеними для терапії дорослих, які страждають на ПТСР (2005).

Показання до ДПДГ

В даний час EMDR-терапія успішно застосовується в роботі з різними психологічними проблемами:

• невпевненість у собі, підвищена тривожність, депресії, фобії та панічні атаки, сексуальні розлади, харчові розлади;
• переживання гострого горя, пов'язаного із втратою або хворобою близької людини, розставанням;
• дисоціативні розлади;
• страхи у дітей;
• ПТСР у жертв нападів, катастроф та пожеж;
• та багато іншого.

Висновок

Не знаю, радіти цьому чи засмучуватися, але EMDR-терапія підходить не всім, хто звернувся. З кожним третім клієнтом я працюю лише в руслі старого доброго гештальту.

Тим не менш, коли метод EMDR застосуємо, я не перестаю дивуватися (як і в тому далекому 2008 році, коли я вперше зазнав його дії на собі).

Ні, нічого надприродного не відбувається, все «як завжди». Клієнт проходить ті самі закономірні фази лікування, як, скажімо, у гештальт-терапії. Дивно лише спостерігати зміну цих фаз протягом однієї сесії, а чи не кількох місяців.

А ви що оберете: психотерапію тривалістю 10-20 сесій чи терапію, тривалістю 10-20 місяців? Ймовірно, перше. Особливо якщо вам доведуть, що можливість досягнення поставлених вами цілей дуже висока.

Можливо тому, незважаючи на велику кількість різних психотерапевтичних шкіл, EMDR-терапії все ж таки вдалося зайняти своє гідне місце в світі психології.

Опис методу EMDR

EMDR (десенсибілізація та переробка травм рухами очей) – це нова унікальна техніка психотерапії, що надзвичайно ефективна при лікуванні емоційних травм. Психотерапевти всього світу сьогодні на додаток до класичних методів використовують її у роботі з тими, хто пережив емоційну травму, оскільки за допомогою EMDR можна значно швидше вирішувати психологічні проблеми, ніж за традиційних форм психотерапії.

Відкриття методу:

Виникнення техніки EMDR пов'язане з випадковим спостереженням заспокійливого впливу рухів очей, що спонтанно повторюються, на неприємні думки.

EMDR була створена психологом-психотерапевтом Френсіном Шапіро в 1987 році. Одного разу, прогулюючись парком, вона помітила, що думки, що її турбували, раптово зникли. Френсін зазначила також, що, якщо знову викликати в думці ці думки, вони вже не надають такої негативної дії і не здаються такими реальними, як раніше. Вона зазначила, що при виникненні думок, що турбують, її очі спонтанно починали швидко рухатися з боку в бік і вгору-вниз по діагоналі. Потім думки, що турбували, зникали, і коли вона навмисно намагалася згадувати їх, то негативний заряд, властивий цим думкам, виявлявся значною мірою зниженим.

Помітивши це, Френсін почала робити рухи очима навмисно, концентруючи увагу на різних неприємних думках та спогадах. ці думки також зникали і втрачали свою негативну емоційну забарвленість.

Шапіро попросила своїх друзів, колег та учасників психологічних семінарів зробити ту ж вправу. Результати виявилися разючими: рівень тривоги знижувався і люди могли спокійніше і реалістичніше сприймати те, що їх непокоїло.

Так випадково було відкрито цю нову техніку психотерапії. Менш ніж за 20 років Шапіро та її колеги спеціалізували в області ДПДГ понад 25000 психотерапевтів з різних країн, що вивело метод, до числа психотехнологій, що найбільш швидко поширюються по всьому світу.

Зараз Франсін Шапіро працює в Інституті досліджень мозку у Пало Алто (США). 2002 року їй було присуджено премію Зігмунда Фрейда – найголовнішу світову нагороду в галузі психотерапії.

Як працює EMDR?

Кожен з нас має вроджений фізіологічний механізм переробки інформації, який утримує наше душевне здоров'я на оптимальному рівні. Наша природна внутрішня система переробки інформації організована таким чином, що це дозволяє їй відновлювати здоров'я душі так само, як тіло природно одужує після травми. Так, наприклад, якщо ви поріжете собі руку, то сили організму будуть спрямовані на те, щоб рана загоїлася. Якщо щось перешкоджає такому зціленню – будь-який зовнішній об'єкт чи повторна травма, – рана починає гноїтися та спричиняє біль. Якщо усунути перешкоду, лікування буде завершено.

Рівновага нашої природної системи переробки інформації на нейрофізіологічному рівні може порушитися під час травми або стресу, що виникають у нашому житті. Таким чином, блокується природна тенденція інформаційно-переробної системи мозку забезпечувати стан душевного здоров'я. У результаті виникають різні психологічні проблеми, оскільки психологічні проблеми є результатом накопиченої нервової системи негативної травматичної інформації. Ключем до психологічних змін є здатність проводити необхідну переробку інформації.

EMDR– це метод прискореної переробки інформації. В основу техніки покладено природний процес очей, що стежать, активізують внутрішній механізм переробки травматичних спогадів у нервовій системі. Певні рухи очей призводять до мимовільного підключення до вродженого фізіологічного механізму переробки травматичної інформації, що створює психотерапевтичний ефект. У міру трансформування травматичної інформації відбувається супутня зміна у мисленні, поведінці, емоціях, відчуттях, візуальних образах людини. Говорячи метафорично, ми можемо розглядати механізм переробки як процес свого роду "перетравлення", або "метаболізму" інформації, щоб вона могла бути використана для зцілення та покращення якості життя людини.

За допомогою техніки EMDR травматична інформація стає доступною, переробляється та адаптивним чином дозволяється. Наші негативні емоції переробляються до поступового ослаблення, при цьому відбувається своєрідне навчання, що допомагає інтегрувати ці емоції та використовувати їх надалі.

Процес переробки може відбуватися при використанні не лише рухів очей, але й за допомогою інших зовнішніх подразників, таких як постукування по долоні клієнта, спалахи світла або слухові подразники.

Вже після одного сеансу EMDR людина може згадувати травматичну подію нейтральніше, без виникнення інтенсивних емоцій. Люди починають більш реалістично і конструктивно сприймати те, що сталося, і більш позитивно ставитися до себе: “Я зробив усе, що міг”, “Те, що сталося вже в минулому. Зараз я в безпеці», «Я зумів зберегти собі життя, і це головне». Крім таких позитивних змін у думках і переконаннях зазвичай припиняються нав'язливі образи травматичної події.

Застосування EMDR

EMDR успішно допомагає при невпевненості в собі, підвищена тривожність, депресіях, фобіях, панічних атаках, сексуальних розладах, залежностях, харчових розладах – анорексія, булімія та компульсивне переїдання.

EMDR допомагає нормалізувати стан жертв нападів, катастроф та пожеж.

Знижує переживання надмірного горя, пов'язаного зі втратою коханої та близької людини, або смертю інших людей.

В EMDR-терапії як ціль можуть обиратися ранні негативні дитячі спогади, пізніші травматичні події або болючі ситуації, що існують зараз.

EMDR сприяє емоційній рівновазі, формуванню адекватної самооцінки, самоповаги та впевненості в собі.

EMDR (ДПДГ)– це швидкий та безболісний метод психологічної допомоги, завдяки якому можна просто та надійно позбутися страхів, тривожності, наслідків травм та негативного ставлення до життя. Ефективність EMDRдоведено науково: за допомогою клінічних досліджень та вивчення на МРТ(магнітно-резонансна томографія).

В основу методу EMDRпокладено ідею білатеральної стимуляції:

• Рухи очних яблук у певному темпі та за певною схемою стимулюють почергову роботу різних півкуль мозку.
• Швидкі рухи очей змушують «включатися» то одна, то інша півкуля.
• Така почергова робота позитивно впливає на емоційний стан, усуваючи та знижуючи негативний вплив травмуючих подій, страхів та переживань.

Скорочення EMDRрозшифровується як «Eye Movement Desensitization and Reprocessing». Російська мова назва EMDR- метод перекладається як «десенсибілізація за допомогою рухів очей та репроцессинг», або коротко - «ДПДГ».

Що таке EMDR чи ДПДГ?

Як і багато інших чудових наукових відкриттів, EMDR (ДПДГ)було виявлено випадково. Клінічний психолог Френсін Шапіро (США) важко переживала наслідки хіміотерапії: страждало не лише її тіло, а й її душа. Американка сильно нервувала, переживала і, звичайно, боялася. Однак Френк помітила, що її нервозність значно знижується, а страх відступає, якщо вона в певному порядку рухає очними яблуками. Психолог зацікавилася цим феноменом та почала ретельно вивчати його.

У ході наукових досліджень феномен позитивної психологічної дії особливих рухів очима вчені пояснили за допомогою моделі адаптивної переробки інформації.

Що то за модель?

Припустимо, ви необережно торкнулися розпеченої сковорідки. Це боляче та неприємно. Пам'ять про цю подію повинна піти вам на користь: ви станете акуратнішими, передбачливішими, обережнішими. У нормі і є адаптивна, правильна, переробка інформації. Стрес, нездужання та інші фактори знижують нашу адаптивність, і тоді інформація засвоюється неадаптивно. Наприклад, ми починаємо панічно боятися всіх сковорідок замість того, щоб з урахуванням досвіду скоригувати свою поведінку.

Пам'ять – це сукупність нейронних зв'язків. Вважається, що пам'ять про подію, що травмує, може «капсулюватися»: нейрони формують капсулу, і поза цією капсулою не взаємодіють. Якщо спогад капсулювався, достатньо найменшого нагадування про подію, що травмує, щоб викликати потужну, часто руйнівну емоційну реакцію. Таке нагадування називають «тригером», спусковим гачком, який повертає нас назад у первісне переживання болю, страху та огиди.

Наведемо ще один приклад. Ішов дощ, було слизько, людина поспішала, в результаті послизнулась і впала, зламала ногу. Перелом давно і успішно зріс, але варто піти дощу, як на людину накочує хвиля переживань: страх, сильний біль, розпач і почуття безпорадності. Можливо, через неадаптивну переробку інформації, утворилася нейронна капсула пам'яті про перелом, а дощ став «тригером», який запускає сильну емоційну реакцію.

Особливо організовані рухи очей забезпечують безпечну білатеральну стимуляцію роботи півкуль мозку, завдяки чому руйнується нейронна капсула пам'яті, в якій міститься інформація про трагічну подію або тяжке переживання. Нейронну капсулу пам'яті для простоти можна порівняти зі спазмом у м'язах. EMDRдопомагає зруйнувати цю нейронну капсулу, так само, як хороший професійний масаж допомагає розслабити стислий спазм м'яз. EMDR (ДПДГ)– це свого роду оздоровчий «масаж для душі», що прибирає біль та дискмфорт.

Кому підходить EMDR (ДПДГ)?

EMDRчудово допомагає тим, хто пережив травму або травмуючу подію, зіткнувся з несподіваним хворобливим переживанням. Коли травма залишила глибоку рану, що не гоїться. EMDRдопомагає залікувати її та почати жити заново. Якщо подія, що травмує, була не настільки серйозною і залишила тільки подряпину, яка злегка садне – EMDRдопоможе їй якнайшвидше затягнутися, прибере негативні відчуття та біль. EMDRдопомагає всім: і тим, хто пережив теракт; і тим, хто потрапив у автомобільну аварію.

EMDRчудово справляється з:

• Страхами
• Фобіями
• Нав'язливими станами
• Тривожністю

Чого б ви не боялися, EMDRдопоможе подолатицей страх:

• Страх висоти
• Страх собак
• Страх сісти за кермо
• Страх літати літаком
• та багато інших страхів

Якщо у громадському транспорті вас охоплює панічна атака, якщо ви відчуваєте страх перед владою (страх держслужбовців, чиновників, поліцейських) або до тремтіння боїтеся поговорити з начальником про робочі проблеми, EMDR- Це правильний вибір.

Що ви отримаєте від EMDR (ДПДГ)?

В результаті сесії EMDRсумна, страшна чи травмуюча подія перестане бути такою. Сам спогад про проблемну ситуацію чи переживання не зникне, але його болючість значно знизиться, зникне. Ви перестанете відчувати страх, тривожність, біль, смуток, коли думатимете про те, що сталося, коли стикатиметеся з тим, що раніше викликало сильні негативні почуття.

Другий ефект EMDR- Це зростання самостійності, свободи обирати. Завдяки EMDR, замість того, щоб реагувати на тригер, тобто на хворобливу ситуацію, так як ви звикли, наприклад, сльозами або страхом, ви зможете вибирати свою реакцію і свою поведінку. У ситуаціях, що нагадують про травму, ви почуватиметеся сильнішими, самостійнішими, тому що зможете легко контролювати свою поведінку і чинити так, як хочете ви самі, а не так, як «вимагає» від вас травма.

Крім того, ви отримаєте унікальний інструмент саморегуляції. За допомогою EMDRви навчитеся самостійно, без допомоги психолога приводити себе в ресурсний стан, легко справлятися з деструктивним впливом стресу, раптовою панікою та почуттям безсилля. Після сесії EMDRви завжди і скрізь зможете швидко спертися на свої сильні сторони, свої активи та ресурси, і миттєво відчути приплив сил, енергії, спокою та ентузіазму.

Безпека EMDR (ДПДГ)

EMDRне є гіпнозом чи несанкціонованим впливом на психіку. Усі зміни відбуваються під чітким контролем із боку клієнта, саме клієнт здійснює всю основну роботу з себе. Психолог, спеціаліст з EMDR, є тільки вашим помічником на цьому шляху, експертом із застосування EMDRта відіграє допоміжну роль. Будь-якої миті ви можете зупинити сесію EMDRякщо вважаєте це за потрібне.

Метод EMDR (ДПДГ)використовується протягом 30 років. Його ефективність підтверджена контрольованими клінічними дослідженнями та результатами МРТ. Поряд з когнітивно-поведінковою терапією, у США метод EMDR вважається найбільш ефективним у роботі з посттравматичним синдромом.

Процедура застосування EMDRстандартизована, відточена та узгоджена провідними професіоналами в галузі психологічного консультування. Це забезпечує додаткову безпеку та гарантує результат – EMDR застосовується за протоколом, тобто певною схемою, яку всі психологи зобов'язані дотримуватися.

Як відбувається сесія EMDR (ДПДГ)?

На початку сесії EMDRробиться вправа на релаксацію і закріплюється комфортний стан, так, щоб у будь-який момент можна було швидко повернутися до нього. Потім EMDR-треапевтговорить із клієнтом про проблемну ситуацію, допомагаючи згадати, коли подібні негативні почуття виникали раніше.

Знаходиться рання травмуюча ситуація і починається основна робота. Робиться кілька серій, сетів, у ході кожного клієнт водить очима у певному темпі та за певною схемою. У проміжках між сетами EMDR-Фахівець за допомогою терапевтичної бесіди допомагає вам і контролює ваш стан. В результаті нейронна капсула пам'яті починає розчинятися, затиснення йде, гострота реакції сходить нанівець, ставлення до проблемної ситуації змінюється.

Наприкінці сесії ви вчитеся самостійно повертатися у комфортний, ресурсний стан. Комфортний стан – це стан спокою та рівноваги, розслабленості та гармонії. Всю його міць можна використати собі на благо у своєму новому житті, без надмірно важких переживань та неконтрольованих емоційних реакцій.

Переваги EMDR (ДПДГ)

Якщо ви не готові ділитися подробицями своєї проблеми, EMDRвсе одно буде ефективним для вас. В результаті EMDR-Сесії сам спогад не стирається, EMDR фокусується не на змісті, а на формі. Іншими словами, EMDRпрацює не з тим, що ви пам'ятаєте, а про те, як ви пам'ятаєте. Завдяки цьому, EMDRта дозволяє пропрацювати негативне переживання, не розповідаючи про нього.

EMDRне тільки руйнує нейронну капсулу, допомагаючи вам знизити гостроту негативних переживань і позбутися страхів. Завдяки EMDRпочинається внутрішня робота, EMDRстимулює повернення до адаптивної обробки інформації, запускає її нормалізації.

На жаль, тяжкі переживання, непрості ситуації, страхи та стреси негативно впливають на наше сприйняття самих себе, нашу самооцінку. Ми звинувачуємо себе у події, лаємо, поступово починаємо гірше ставиться до себе. EMDRдопомагає відновити самоповагу, зміцнити самооцінку та усунути негативні уявлення про свої здібності та характер.

Ще один плюс EMDR– це короткостроковість. Значного результату можна досягти дуже швидко: досить буває двох-п'яти сесій. А іноді й однієї.