Довгастий мозок, будова, функції та розвиток. Функції довгастого мозку людини: у чому полягають? Що знаходиться в довгастому мозку

Головний мозоку всіх людей вважається найважливішим органом центральної нервової системи (центральної нервової системи). Він повністю сформований із клітин, нервових закінчень та їх відростків. Також він ділиться на кілька відділів, до яких належать мозок, середній мозок, передній мозок, міст, довгастий відділ та інші.

І хоча медицина зробила крок далеко вперед, вчені і медики і в даний час продовжують вивчення цього органу, так як таємниці його будови і виконуваних функцій досі не розкриті в повному обсязі.

Цікавий факт: у людей різних статей мозок має різну масу. У чоловіків він важить 1345-1400 грамів, а у жінок 1235-1275 грамів. У цьому вченими доведено, що розумові здібності залежить від маси мозку. У середньому мозок людини у зрілому віці становить 2% від загальної маси тіла людини.

Довгий відділ мозку

Відділ довгастого мозку(лат. Myelencephalon, Medulla oblongata) є однією з найважливіших ланок, що становлять структуру головного мозку. Цей відділ представлений продовженням спинного мозку як його потовщення, і навіть сполучає головний мозок зі спинним.

Довгий відділзовні сильно нагадує цибулину. Під довгастим відділом розташовується мозок спинного відділу, а зверху мозковий міст. Виходить так, що даний відділ з'єднує мозочкову частину та мозковий міст за допомогою спеціальних відростків (ніжок).

У дітейУ перший місяць їхнього життя цей відділ має більший розмір у порівнянні з іншими відділами. Приблизно до семи з половиною років нервові волокна починають покриватися мієліновою оболонкою. Це дає додатковий захист.

Структура та будова довгастого відділу

У дорослих людей довжина довгастого відділу становить приблизно 2,5-3,1 сантиметрівЗвідси він і отримав свою назву.

Структура його дуже схожа зі спинним мозком і складається з сірого і білого мозкового речовини:

1. Сіра частинарозташовується в центрі мозку та утворює ядра (згустки).
2. Біла частинарозташовується зверху та обволікає сіру речовину. Складається воно з волокон (довгих та коротких).

Ядра довгастого відділу мозкубувають різними, але виконують одну функцію, з'єднують його з іншими відділами.

Різновиди ядер:

• оливкоподібні ядра;
• ядра Бурдаха та Голля;
• ядра нервових закінчень та клітин.

До таких ядр відносяться:

• під'язикові;
• додаткові блукаючі;
• язикоглоткові та низхідні ядра трійкових нервів.

Шляхи (низхідні та висхідні) з'єднуютьосновний мозок зі спинним, а також із деякими частинами. Наприклад, з ретикулярною фармацією, стріопалідарною системою, корою півкуль, лімбічною системою та верхніми відділами мозку.

Довгий відділ мозку виступає в ролі провідникадля деяких рефлекторних функцій організму

До них відносяться:

• судинні;
• серцеві;
• травні;
• вестибулярні;
• скелетні;
• захисні.

Також у ньому розташовуються деякі центри регулювання.

До них відносяться:

• керування дихальними функціями;
• регулювання слини, що виділяється;
• регулювання судиннорухових функцій.

Задай запитання лікаря про свою ситуацію

Функції довгастого відділу

Даний відділ мозку виконує дуже важливі завдання, необхідні для правильної роботи всіх систем і функцій організму.

Однак найбільш головними функціями лікарі вважають рефлекторну та провідникову:

1. Рефлекторна функція.Вона відповідає за захисні реакції організму, які запобігають попаданню мікробів та інших збудників та мікроорганізмів. До рефлекторних функцій відносяться сльозовиділення, кашель, чхання та інші. Також ці функції допомагають організму вивести з організму шкідливі речовини.
2. Провідникова функція.Вона активується та діє за допомогою висхідних та низхідних шляхів, які передають сигнали системам та органам про загрозу. З її допомогою організм може підготуватися до «оборони». Двостороннім зв'язком завдяки провідним шляхам з'єднані кора, проміжний, середній мозок, мозок і спинний мозок.

Також лікарі виділяють і асоціативну чи сенсорну функцію:

• Вона забезпечує чутливість обличчя.
• Відповідає за смакові рецептори та вестибулярні подразники.

У дію цю функцію наводять імпульси, які надходять від зовнішніх подразників у довгастий відділ мозку Там вони обробляються та переходять у підкіркову зону. Після обробки сигналу виникають жувальні, ковтальні або смоктальні рефлекси.

Якщо відбудеться пошкодження довгастого відділу мозку, це спровокує неправильну роботу м'язів обличчя, шиї і голови, а також можливо появи паралічу всього тіла.

Поверхні довгастого відділу

Довгий відділ мозку має кілька поверхонь.

До них відносяться:

• вентральна (передня) поверхня;
• дорсальна (задня) поверхня;
• дві бічні поверхні.

Усі поверхні з'єднаніміж собою, а між їхніми пірамідами знаходиться серединна щілина середньої глибини. Вона є частиною серединної щілини, яка розташовується в спинній частині мозку.

Вентральна поверхня

Вентральна поверхняскладається з двох бічних опуклих пірамідоподібних частин, які звужені донизу. Вони утворені пірамідними трактами. У серединній щілині волокна пірамідних частин перехрещуються із заходом на сусідню частину та входять у канатні волокна мозку спини.

Ті місця, де відбувається перехрест, є граннюдовгастого відділу на стику зі спинним мозком. Біля пірамід розташовуються оливи. Це невеликі височини, які відокремлені від пірамідоподібної поверхні борозна переднелатерального виду. З цієї борозни відходять корінці під'язикових нервових закінчень та самих нервів.

Дорсальна поверхня

Дорсальною поверхнеюЛікарі називають задню поверхню довгастого відділу головного мозку. По сторонах від борозни знаходяться задні канатики, які обмежені з обох боків задньолатеральними борознами. Кожен із канатиків розділений задньою проміжною борозеною на два пучки: тонкий і клиноподібний.

Основним завданням пучка є передача імпульсіввід нижньої частини тулуба. Пучки у верхній частині довгастого відділу розширюються, і трансформується на горбики тонкої форми, в якому знаходяться ядра пучків.

Основним завданням клиноподібних пучківвважається проведення та передача імпульсів від суглобів, кісток та м'язів верхніх та нижніх кінцівок. Розширення кожного пучка дозволяє утворювати додаткові горбики клиноподібної форми.

Заднілатеральна борознаслужить деяким виходом для корінців язикоглоткового, додаткового і блукаючого нерва.

Між дорсальною та вентральною поверхнею розташовуються бічні поверхні. Вони також мають латеральні борозни, які беруть початок у спинному мозку та входять до довгастої частини мозку.

Довгий відділ мозку голови організує безперебійну та злагоджену роботу всього мозку. Центри нервових клітин та закінчень, а також провідні шляхи дозволяють інформації максимально швидко потрапити до необхідного відділу мозку та подати сигнал на рівні нейронів.

Ядра, які розташовуються на поверхнях довгастого відділу мозку, дозволяють перетворювати імпульси, що надходять, в інформацію, яку можна передавати далі.

Довгастий мозок ( medulla oblongata) є продовженням спинного мозку. Структурна та функціональна організація його складніша, ніж у спинного мозку. На відміну від спинного мозку він не має метамерної, повторюваної будови, сіра речовина в ньому розташована не в центрі, а ядрами до периферії.

У довгастому мозку знаходяться оливи, пов'язані зі спинним мозком, екстрапірамідною системою та мозочком - це тонке та клиноподібне ядра пропріоцептивної чутливості (ядра Голля та Бурдаха). Тут же знаходяться перехрести пірамідних шляхів і висхідних шляхів, утворених тонким і клиноподібним пучками (Голля і Бурдаха), ретикулярна формація.

Довгастий мозок бере участь у реалізації вегетативних, соматичних, смакових, слухових, вестибулярних рефлексів, що забезпечують виконання складних рефлексів, що вимагають послідовного включення різних м'язових груп, що спостерігається, наприклад, при ковтанні.

У довгастому мозку розташовані ядра деяких черепномозкових нервів (VIII, ХIХ, Х, ХI, ХII).

Сенсорні функції. Довгастий мозок регулює ряд сенсорних функцій: рецепцію шкірної чутливості обличчя – у сенсорному ядрі трійчастого нерва; первинний аналіз смаку - в ядрі язикоглоткового нерва; слухових подразнень – у ядрі равликового нерва; вестибулярних подразнень – у верхньому вестибулярному ядрі. У задньоверхніх відділах довгастого мозку проходять шляхи шкірної, глибокої, вісцеральної чутливості, частина з яких перемикається тут на другий нейрон (тонке та клиноподібне ядра). На рівні довгастого мозку перелічені сенсорні функції реалізують первинний аналіз сили та якості подразнення, далі оброблена інформація передається в підкіркові структури для визначення біологічної значущості даного подразнення.

Провідникові функції. Через довгастий мозок проходять всі висхідні та низхідні шляхи спинного мозку: спинно-таламічний, кортикоспінальний, руброспінальний. У ньому беруть початок вестибулоспінальний, оливоспінальний та ретикулоспінальний тракти, що забезпечують тонус та координацію м'язових реакцій, закінчуються шляхи з кори великого мозку – корковоретикулярні шляхи.

Такі утворення головного мозку, як міст, середній мозок, мозок, таламус, гіпоталамус і кора великого мозку мають двосторонні зв'язки з довгастим мозком. Наявність цих зв'язків свідчить про участь довгастого мозку в регуляції тонусу скелетної мускулатури, вегетативних та вищих інтегративних функцій, аналіз сенсорних подразнень.

Рефлекторні функції. У довгастому мозку розташовані життєво важливі центри - дихальні та судинно-рухові. Він організує та реалізує ряд захисних рефлексів: блювання, чхання, кашлю, сльозовиділення, змикання повік, організуються рефлекси харчової поведінки: ссання, жування, ковтання.

Крім того, довгастий мозок бере участь у формуванні рефлексів підтримки пози. Ці рефлекси формуються за рахунок аферентації від рецепторів присінка равлика та півкружних каналів у верхнє вестибулярне ядро; звідси перероблена інформація оцінки необхідності зміни пози посилається до латерального та медіального вестибулярних ядр. Ці ядра беруть участь у визначенні того, які м'язові системи, сегменти спинного мозку повинні взяти участь у зміні пози, тому від нейронів медіального та латерального ядра по вестибулоспінальному шляху сигнал надходить до передніх рогів відповідних сегментів спинного мозку, що іннервують м'язи, участь яких у зміні пози в на даний момент необхідно.

Зміна пози, положення, переміщення забезпечуються за рахунок статичних та статокінетичних рефлексів. Статичні рефлекси регулюють тонус скелетних м'язів із метою утримання певного становища тіла. Статокінетичні рефлекси викликають перерозподіл тонусу м'язів тулуба для збереження пози та положення при прискорених прямолінійних або обертальних рухах.

Велика частина вегетативних рефлексів довгастого мозку реалізується через розташовані в ньому ядра блукаючого нерва, які отримують інформацію про стан діяльності серця, судин, травного тракту, легенів та ін. У відповідь на цю інформацію виникають рухові та секреторні реакції названих органів. Порушення ядер блукаючого нерва викликає посилення скорочення гладких м'язів шлунка, кишечника, жовчного міхура та одночасно розслаблення сфінктерів цих органів. При цьому сповільнюється та послаблюється робота серця, звужується просвіт бронхів.

У довгастому мозку локалізується центр слиновиділення, парасимпатична частина якого забезпечує посилення загальної секреції, а симпатична – білкової секреції слинних залоз.

У структурі ретикулярної формації довгастого мозку розташовані дихальний та судинно-руховий центри. Особливість цих центрів у цьому, що й нейрони здатні збуджуватися рефлекторно і під впливом хімічних подразників.

Дихальний центр локалізується в медіальній частині ретикулярної формації кожної симетричної половини довгастого мозку та розділений на дві частини, вдиху та видиху.

У ретикулярній формації довгастого мозку представлений інший життєво важливий центр - судинно-руховий центр (регуляції судинного тонусу). Він функціонує спільно з вищерозташованими структурами мозку і, перш за все з гіпоталамусом. Порушення судинно-рухового центру завжди змінює ритм дихання, тонус бронхів, м'язів кишечника, сечового міхура, та ін. Це обумовлено тим, що ретикулярна формація довгастого мозку має синаптичні зв'язки з гіпоталамусом та іншими центрами.

У середніх відділах ретикулярної формації знаходяться нейрони, що утворюють ретикулоспінальний шлях, що надає гальмівний вплив на мотонейрони спинного мозку. На дні IV шлуночка розташовані нейрони «блакитної плями». Їхнім медіатором є норадреналін. Ці нейрони викликають активацію ретикулоспінального шляху у фазу «швидкого» сну, що призводить до гальмування спинальних рефлексів та зниження м'язового тонусу.

Ушкодження довгастого мозку найчастіше призводить до смерті. Часткове пошкодження лівої або правої половини довгастого мозку вище за перехресті висхідних шляхів пропріоцептивної чутливості викликає на стороні пошкодження порушення чутливості та роботи м'язів обличчя та голови. У той же час на протилежному боці щодо сторони ушкодження спостерігаються порушення шкірної чутливості та рухові паралічі тулуба та кінцівок. Це тим, що висхідні і низхідні провідні шляху зі спинного мозку і спинний мозок перехрещуються, а ядра черепних нервів іннервують свою половину голови, тобто. черепні нерви не перехрещуються.

Ретикулярна формація моста є продовженням ретикулярної формації довгастого мозку та початком цієї системи середнього мозку. Аксони нейронів ретикулярної формації мосту йдуть у мозок, в спинний мозок (ретикулоспінальний шлях). Останні активують нейрони спинного мозку. Ретикулярна формація мосту впливає кору великого мозку, викликаючи її активацію чи сонний стан. Тут знаходяться дві групи ядер, які належать до загального дихального центру. Один центр активує центр вдиху довгастого мозку, інший центр видиху. Нейрони дихального центру, розташовані в мосту, адаптують роботу дихальних клітин довгастого мозку відповідно до мінливого стану організму.

Довгастий мозок, medulla oblongata (myelencephalon, bulbus) ,- Похідне ромбовидного мозку, який на стадії п'яти бульбашок поділяється на задній мозок, metencephalon , і довгастий мозок, myelencephalon.

Топографія довгастого мозку.

Будучи частиною стовбура мозку, він є продовження спинного мозку як його потовщення.

Довгий мозок має форму конуса , Дещо здавленого в задніх відділах і округлого в передніх. Його вузький кінець спрямований вниз до спинного мозку, верхній, розширений - до мосту і мозочка.

Кордоном між довгастим і спинним мозком вважають місце виходу верхньої корінної нитки першого шийного нерва або нижній рівень перехреста пірамід. Від мосту довгастий мозок відокремлює добре виражена на передній поверхні поперечно ідуча бульбарно-мостова борозна, з якої виходить на поверхню мозку нерв, що відводить.

Поздовжній розмір довгастого мозку становить 3,0-3,2 см, поперечний – в середньому до 1,5 см, переднезадній – до 1 см.

Довгастий мозок, medulla oblongata, міст, pons, та ніжки мозку, pedunculi cerebri;

вид спереду.

Передня (вентральна) поверхня довгастого мозку розташована на схилі і займає його нижню ділянку до великого потиличного отвору. На ній проходить передня серединна щілина, fissura mediana ventralis (anterior),яка є продовженням однойменної щілини спинного мозку.

На рівні виходу корінкових ниток I пари шийних нервів передня серединна щілина дещо переривається, стає менш глибокою внаслідок утвореного тут перехрестя пірамід (моторний перехрест), decussatio pyramidum(Decussatio motoria).

У верхніх відділах передньої поверхні довгастого мозку з кожного боку передньої серединної щілини розташовується конусоподібний валик - піраміда (довгастого мозку), pyramis (medullae oblongatae).

На поперечних розрізах довгастого мозку можна визначити, що кожна піраміда є комплексом пучків (вони видно, якщо розтягнути в сторони краю передньої серединної щілини), які частково взаємно перехрещуються. Далі волокна переходять у систему бічного канатика спинного мозку, де слідують як латеральний кірково-спинномозковий (пірамідний) шлях. Решта, менша частина пучків, не входячи в перехрест, слід в системі переднього канатика спинного мозку як передній кірково-спинномозковий (пірамідний) шлях. Ці шляхи об'єднують у єдиний пірамідний шлях.

Назовні від піраміди розташовується довгасто-округле піднесення. олива, oliva.Вона виступає на передній поверхні бічного канатика; позаду її обмежує позадіолівна борозна, sulcus retroolivaris.

Довгастий мозок, medulla
oblongata; вид зверху та кілька
спереду.

Оливу від піраміди відокремлює передньолатеральна борозна, sulcus ventrolateralis (anterolateralis), що є продовженням однойменної борозни спинного мозку

Перехід цієї борозни зі спинного мозку на довгастий згладжується зовнішніми дугоподібними волокнами, що поперечно ідуть, fibrae arcuatae externae,які, розташовуючись біля нижнього краю оливи, прямують до піраміди.

Розрізняють передні та задні зовнішні дугоподібні волокна, fibrae arcuatae externae ventrales (anteriores) та dorsales (posteriores).

Передні зовнішні дугоподібні волокна є відростками клітин дугоподібних ядер, nuclei arcuati, - Скупчень сірої речовини, що прилягають до передньої та медіальної поверхонь піраміди. Ці волокна виходять на поверхню довгастого мозку в області передньої серединної щілини, огинають піраміду і оливу, йдуть у складі нижньої мозочкової ніжки до ядра мозочка.

Задні зовнішні дугоподібні волокна утворені відростками клітин додаткового клиноподібного ядра, nucleus cuneatus accessorius, і направляються в мозок у складі нижньої мозочкової ніжки свого боку. Додаткове клиноподібне ядро ​​розташоване дорсолатерально по відношенню до клиноподібного ядра, nucleus cuneatus. З глибини передньолатеральної борозни виходить на поверхню довгастого мозку від 6 до 10 корінців під'язичного нерва.

На поперечних розрізах, проведених через оливи, крім нервових волокон, можна розрізнити скупчення сірої речовини. Найбільше зі скупчень підковоподібне, зі складчастою поверхнею – це оливний плащ, amiculum olivareа саме ядро ​​- нижнє оливне ядро, nucleus olivaria caudalis ,в якому є ворота нижнього оливного ядра, hilum nuclei olivaris caudalis (inferioris),для оливомозжечкового шляху.

Інші ядра меншого розміру: одне залягає досередини - медіальне додаткове оливне ядро, nucleus olivaris accessorius medialis, інше кзади - заднє додаткове оливне ядро, nucleus olivaris accessorius dorsalis (posterior).

На дорсальній (задній) поверхні довгастого мозку розташовується задня серединна борозна, sulcus medianus dorsalis (posterior).Прямуючи догори, вона досягає тонкої мозкової пластинки. засувки, obex. Остання, натягнута між горбками тонкого ядра, є частиною даху IV шлуночка в області заднього кута ромбовидної ямки. Під засувкою порожнина центрального каналу спинного мозку перетворюється на порожнину IV желудочка.

Ромбоподібна ямка, fossa rhomboidea; вид зверху та ззаду.

Назовні від задньої серединної борозни проходять дві борозни: одна ближче до серединної борозни. проміжна борозна, інша більш латерально - задньолатеральна борозна, sulcus dorsolateralis (posterolateralis).З глибини останньої виходять на поверхню довгастого мозку 4-5 корінців язикоглоткового нерва, 12-16 корінців блукаючого нерва і 3-6 черепних корінців додаткового нерва.

Задня серединна та заднелатеральна борозни обмежують задній канатик, funiculus posterior, що є продовженням однойменного канатика спинного мозку Проміжна борозна поділяє задній канатик на два пучки. Один пучок залягає між нею і задньою серединною борозна - це тонкий пучок , fasciculus gracilis,перехідний вгорі в потовщення - горбок тонкого ядра, tuberculum gracile.Другий пучок розташований між проміжною і задньолатеральною борознами - це клиноподібний пучок, fasciculus cuneatus, що переходить вгорі в менш виражений горбок клиноподібного ядра, tuberculum cuneatum. Кожен горбок без різких кордонів переходить у нижню мозочкову ніжку.

В обох горбках залягають скупчення сірої речовини: в горбку тонкого ядра - тонке ядро, nucleus gracilis,в горбику клиноподібного ядра - клиноподібне ядро, Nucleus cuneatus.На клітинах цих ядер закінчуються волокна відповідних пучків заднього канатику.

На дорсальній поверхні довгастого мозку між клиноподібним цучком і корінцями додаткового нерва знаходиться непостійне піднесення - трійчастий горбок, tuberculum trigeminale.Він утворений каудальним відділом ядра спинномозкового шляху трійчастого нерва.

Відразу біля верхнього кінця задньолатеральної борозни, над корінцями язикоглоткового нерва, у вигляді продовження заднього і бічного канатиків розташовується напівкругле потовщення - нижня мозочкова ніжка. До складу кожної нижньої мозочкової ніжки, правої та лівої, входять волокна провідних систем, які утворюють у ній латеральну, більшу, і медіальну, меншу частини.

На поперечних розрізах довгастого мозку дорсальне пірамід, між ядрами олив, залягають волокна, що становлять висхідні шляхи, що з'єднують спинний мозок з головним. Ретикулярна формація, formatio reticularis,довгастого мозку представлена ​​численними скупченнями нейронів і волокнами, що складно переплітаються. Вона розташовується переважно в дорсомедіальній частині довгастого мозку і без чіткої межі перетворюється на ретикулярну формацію моста. У цій самій зоні розташовуються ядра VIII-XII пар черепних нервів.

У ретикулярну формацію довгастого мозку входить також ряд клітинних скупчень, що локалізуються поблизу ядра під'язикового нерва та ядра одиночного шляху: заднє парамедіанне ядро, nucleus paramedianus dorsalis (posterior); вставкове ядро, nucleus intercalatus, ядро ​​близькоодиночного шляху, nucleus parasolitarius; комісуральне ядро, nucleus соmissuralis.

Центральний стрижень речовини довгастого мозку, утворений скупченнями ретикулярних клітин та їх відростками, позначають як шов довгастого мозку, raphe medullae oblongatae.

Розташовані парамедіанно групи клітин ретикулярної формації позначають як ядра шва, nuclei raphae.

Довгастий мозок (myelencephalon) лежить в основі ГМ, будучи продовженням РМ. Тому багато рис його будови подібні до РМ. За формою довгастий мозок нагадує усічений конус. Довжина його приблизно 30 мм, ширина в основі - 10 мм, у вершини - 24 мм. Його нижня межа – місце виходу I пари спинномозкових нервів. Вище довгастого мозку розташований варолієвий міст, що зовні представляє собою з вентрального боку ніби перетяжку через стовбур мозку. Довгастий мозок ділиться на дві симетричні половини передньої серединної щілиною, що переходить із СМ, і задньої серединної борозна, що продовжує аналогічну борозну СМ.

Довгастий мозок разом з варолієвим мостом і мозочком становить задній мозок, порожниною якого є IV мозковий шлуночок. Дно IV шлуночка, утворене дорсальною поверхнею довгастого мозку і моста, зветься ромбовидної ямки.

На вентральній поверхні довгастого мозку з боків від серединної щілини знаходяться два поздовжні тяжи білої речовини - піраміди (рис. 6.5). Це волокна кортико-спінального тракту, що йде з кори великих півкуль у СМ (див. параграф 5.4). На кордоні із СМ більшість волокон цього тракту перехрещуються, утворюючи перехрест пірамід. Ця ділянка є вентральним кордоном між ГМ та РМ.

Латерально від пірамід лежать овальні піднесення - оливи, відокремлені від них передньою бічною борозною. У глибині олив знаходиться сіра речовина - нижньооліварний комплекс (ядра нижніх олив). Комплекс складається з ядра нижньої оливи (П. olivaris inferior) та двох додаткових ядер нижньої оливи - медіального та дорсального. Саме тут закінчується спинно-оліварний тракт, що приходить із СМ. Нижні оливи отримують і багато інших аферентів, насамперед із кори великих півкуль та червоного ядра середнього мозку. Ці волокна утворюють щільну капсулу, що оточує ядро. Самі ж оливи посилають свої еференти в кору мозочка (оливо-мозочковий тракт). Оливи разом із мозочком беруть участь у підтримці пози та руховому навчанні.

З поперечної щілини, що відокремлює довгастий мозок від мосту, виходять VI, VII і VIII пари черепних нервів (відвідний, лицьовий та язикоглотковий), а з передньої бічної борозни - під'язичний нерв (XII пара). Мовковлотковий, блукаючий і додатковий нерви (IX, X і XI пари) послідовно виходять із-за зовнішнього краю оливи.

Мал. 6.5

Римськими цифрами відзначені відповідні черепні нерви: V – трійчастий;

VI - відвідний; VII – лицьовий; VIII - вестибуло-слуховий; IX - язикоглотковий;

X - блукаючий; XI – додатковий; XII - під'язичний

На дорсальній поверхні довгастого мозку з обох боків від задньої серединної борозни лежать два пучки - ніжний (більш медіальний) і клиноподібний (більш латеральний) (рис. 6.6). Це продовження однойменних шляхів, що сходять із РМ (див. параграф 5.4). Але бокам від ромбовидної ямки на пучках видно потовщення - горбики ніжного та клиноподібного ядер. Під ними лежать ці ядра, у яких закінчуються волокна відповідних пучків. Від ніжного та клиноподібного ядер починається медіальний лемніск (див. нижче). Частина волокон звідси йде в мозок.

Перерахуємо ядра, що входять до сіра речовина довгастого мозку.

• 1. Ядра трійчастого, лицьового, вестибуло-слухового, язикоглоткового, блукаючого, додаткового та під'язикового нервів (див. параграф 6.2).
• 2. Ніжне та клиноподібне ядра.
• 3. Ядра оливи.
• 4. Ядра РФ (див. параграф 6.7).

Біла речовиназаймає величезний обсяг. Воно включає звані транзитні тракти, тобто. висхідні та низхідні тракти, що проходять через довгастий мозок не перериваючись (не утворюючи синапсів на його нейронах). У тому числі всі спинномозкові тракти, крім ніжного і клиноподібного пучків, і навіть спинно-оливарного тракту, які закінчуються безпосередньо у довгастому мозку. Транзитні тракти займають вентральну та латеральні частини довгастого мозку.

Окрім цього, тут розпочинаються кілька нових трактів.

Мал. 6.6.

• 1. Нижні ніжки мозочка ( pedunculus cerebellaris inferior)- це провідні шляхи, що з'єднують мозок з іншими мозковими структурами (всього у мозочка три пари ніжок). У нижні ніжки входять оливково-мозочковий шлях, задній спинно-мозочковий шлях, волокна від вестибулярних ядер стовбура мозку та волокна від ніжного та клиноподібного ядер.
• 2. Висхідний тракт - медіальна петля, або медіальний лемніск (Lemniscus medialis).Його волокна утворені аксонами клітин ніжного та клиноподібного ядер, які спочатку переходять на інший бік, а потім йдуть у таламус. До медіального лемніску приєднуються спинноталамічні тракти, а також волокна від чутливих ядер мозкового стовбура (ядра одиночного шляху та ядер трійчастого нерва), що також закінчуються в таламусі. В результаті вся ця система здійснює проведення в проміжний мозок, а потім і в кору великих півкуль різного роду соматичної (больової, шкірної, м'язової, вісцеральної), а також смакової чутливості.
• 3. Медіальний поздовжній пучок (Fasciculus longitudinalis medialis)починається від латерального вестибулярного ядра (ядра Дейтерса). Частина волокон цього провідного шляху починається в деяких ядрах середнього мозку, тому докладніше про нього буде сказано нижче (див. параграф 6.6).

Таким чином, функції довгастого мозку -рефлекторна та провідникова.

Провідникова функціяполягає в тому, що через стовбур мозку (у тому числі і через довгастий мозок) проходять висхідні і низхідні шляхи, що зв'язують відділи мозку, що лежать вище, аж до кори великих півкуль, з СМ. Колатералі від цих шляхів можуть закінчуватися на ядрах довгастого мозку та мосту.

Рефлекторна функціяпов'язана з ядрами мозкового стовбура, якими замикаються рефлекторні дуги.

Слід зазначити, що у довгастому мозку (переважно у ретикулярних ядрах) перебувають багато життєво важливих центрів - дихальний, сосудодвигательный, центри харчових рефлексів (слинних, ковтальних, жувальних, смоктальних), центри захисних рефлексів (чхання, кашлю, блювання). Тому пошкодження довгастого мозку (інсульт, травма, набряк, крововилив, пухлини) зазвичай призводять до дуже тяжких наслідків.

Довгастий мозок, myelencephalon, medulla oblongataпредставляє безпосереднє продовження спинного мозку в стовбур головного мозку і є частиною ромбовидного мозку Він поєднує в собі риси будови спинного мозку та початкового відділу головного, чим і виправдовується його назва міеленсефалон.

Medulla oblongata має вигляд цибулини, bulbus cerebri (звідси термін "бульбарні розлади"); верхній розширений кінець межує з мостом, а нижньою межею служить місце виходу корінців I пари шийних нервів або рівень великого отвору потиличної кістки.

на передній (вентральній) поверхні довгастого мозкупо середній лінії проходить fissura mediana anterior, що становить продовження однойменної борозни спинного мозку. З боків її на тій і іншій стороні знаходяться два поздовжні тяжи - піраміди, pyramides medullae oblongatae, які ніби продовжуються в передні канатики спинного мозку. Складові піраміди пучки нервових волокон частиною перехрещуються в глибині fissura mediana anterior з аналогічними волокнами протилежної сторони - decussatio pyramidum, після чого спускаються в бічному канатиці з іншого боку спинного мозку - tractus corticospinal (pyramidalis) lateralis, частиною залишаються на своїй стороні – tractus corticospinalis (pyramidalis) anterior. Піраміди відсутні у нижчих хребетних і з'являються з розвитком нової кори; тому вони найбільш розвинені в людини, тому що пірамідні волокна з'єднують кору великого мозку, яка досягла у людини найвищого розвитку, з ядрами черепних нервів та передніми рогами спинного мозку. Латерально від піраміди лежить овальне піднесення - оліва, oliva, яка відокремлена від піраміди борозенкою, sulcus anterolateral.

на задньої (дорсальної) поверхні довгастого мозкутягнеться sulcus medianus posterior - безпосереднє продовження однойменної борозни спинного мозку. З обох боків її лежать задні канатики, обмежені латерально з того й іншого боку слабо вираженої sulcus posterolaterals. У напрямку догори задні канатики розходяться в сторони і йдуть до мозочка, входячи до складу його нижніх ніжок, pedunculi cerebellares inferiores, що обрамляють знизу ромбоподібну ямку. Кожен задній канатик підрозділяється за допомогою проміжної борозни на медіальний, fasciculus gracilis, та латеральний, fasciculus cuneatus. У нижнього кута ромбовидної ямки тонкий і клиноподібний пучки набувають потовщення - tuberculum gracilum і tuberculum cuneatum. Ці потовщення обумовлені сайменними з пучками ядрами сірої речовини, nucleus gracilis та nucleus cuneatus. У названих ядрах закінчуються висхідні волокна спинного мозку, що проходять в задніх канатиках (тонкий і клиноподібний пучки). Латеральна поверхня довгастого мозку, що знаходиться між sulci posterolateralis et anterolateralis, відповідає бічному канатику. З sulcus posterolateralis позаду оливи виходять XI, X та IX пари черепних нервів. До складу довгастого мозку входить нижня частина ромбоподібної ямки.

Внутрішня будова довгастого мозку.Довгастий мозок виник у зв'язку з розвитком органів гравітації та слуху, а також у зв'язку з зябровим апаратом, що має відношення до дихання та кровообігу. Тому в ньому закладені ядра сірої речовини, що стосуються рівноваги, координації рухів, а також регуляції обміну речовин, дихання та кровообігу.

1. Nucleus olivaris, ядро ​​оливи, має вигляд звивистої пластинки сірої речовини, відкритої медіально (hilus), і обумовлює зовні випинання оливи. Воно пов'язане із зубчастим ядром мозочка і є проміжним ядром рівноваги, найбільш вираженим у людини, вертикальне положення якого потребує досконалого апарату гравітації. (Зустрічається ще nucleus olivaris accessorius medialis.)
2. Formatio reticularis, ретикулярна формація, що утворюється з переплетення нервових волокон і нервових клітин, що лежать між ними.
3. Ядра чотирьох пар нижніх черепних нервів (XII-IX), що стосуються іннервації похідних зябрового апарату та нутрощів.
4. Життєво важливі центри дихання та кровообігу, пов'язані з ядрами блукаючого нерва Тому при пошкодженні довгастого мозку може настати смерть.

Біла речовина довгастого мозкумістить довгі та короткі волокна.

До довгих відносяться транзитно, що проходять, в передні канатики спинного мозку низхідні пірамідні шляхи, частиною перехрещуються в області пірамід. Крім того, у ядрах задніх канатиків (nuclei gracilis et cuneatus) знаходяться тіла других нейронів висхідних чутливих шляхів. Їхні відростки йдуть від довгастого мозку до таламусу, tractus bulbothalamicus. Волокна цього пучка утворюють медіальну петлю, lemniscus medialis, яка у довгастому мозку здійснює перехрест, decussatio lemniscorum, і у вигляді пучка волокон, розташованих дорсальніше пірамід, між оливами - міжоливним петльовим шаром - йде далі.

Таким чином, у довгастому мозку є два перехрестя довгих провідних шляхів: вентральний руховий, decussatio pyramidum, і чутливий дорсальний, decussatio lemniscorum.

До коротких шляхів відносяться пучки нервових волокон, що з'єднують між собою окремі ядра сірої речовини, а також ядра довгастого мозку із сусідніми відділами головного мозку. Серед них слід відзначити tractus oliverocerebellaris і лежачий дорсально від міжоливного шару fasciculus longitudindlis medialis. Топографічні взаємини найголовніших утворень довгастого мозку видно на поперечному зрізі, проведеному лише на рівні олив. Корені, що відходять від ядер під'язикового і блукаючого нервів, ділять довгастий мозок на тій і іншій стороні на три області: задню, бічну і передню. У задній лежать ядра заднього канатика і нижні ніжки мозочка, в бічній - ядро ​​оливи та formatio reticularis і в передній - піраміди.