Найкращі пломби для жувальних зубів. Чи можна поставити пломбу самому? Пломбування за допомогою амальгам

Часто пацієнти навіть не цікавляться, яку пломбу ставить лікар. Це велика помилка. Значна кількість різноманітних стоматологічних матеріалів дозволяють зробити вибір на користь співвідношення ціни та якості. Однак у великій кількості коштів легко заплутатися.

Необхідно хоча б приблизно знати, що являє собою той чи інший матеріал. Адже їхня класифікація ґрунтується якраз на довговічності, міцності та естетичних якостях. Зазвичай вважають, що якщо вартість роботи вища, значить і якісніша пломба. Однак якісні матеріали сьогодні можуть використовуватись і на безкоштовному прийомі.

Чи часто пацієнти цікавляться, який лікар ставить пломби? Цим займається стоматолог-терапевт, зубний лікар чи дитячий стоматолог. Постановка пломби є дуже відповідальним і тонким процесом, що вимагає високого професіоналізму лікаря.

Які пломби ставлять безплатно?

Зазвичай такі процедури проводять за обов'язковим мінімумом медичного обслуговування населення або страхової медицини. Звичайно, якість цих матеріалів значною мірою відрізняються від тих, що використовуються як платні послуги. Але до певного часу ці засоби використовувалися повсюдно, оскільки були відсутні більш сучасні.
Здебільшого безкоштовно встановлюють цементні пломби. Використовуються силікатні та силікофосфатні стоматологічні цементи. Після такого лікування часто виникає рецидив карієсу, у цих цементів надто слабка адгезія. Вони досить небезпечні при постановці в глибоку каріозну порожнину, оскільки здатні виділяти токсичні речовини.

Силікатні цементи ставлять передні зуби. Вони більше підходять за кольором до природних тканин, мають певну прозорість та добре обробляються. Силікофосфатні матеріали призначені для закриття порожнин у жувальних зубах.

Останнім часом у деяких державних клініках почали використовувати композити хімічного затвердіння. Часто можна зустріти Евікрол, Композайт, Крісталайн. Дані засоби набагато якісніші за будь-які цементи, хоча і далекі від позитивних властивостей дорожчих пломб.

Різновиди пломб

Їх умовно можна розділити за матеріалом виготовлення та призначення. Отже, прийнято виділяти такі види:

Тимчасові пломби

Їх використовують як пломбування на проміжних етапах лікування зубів. Наприклад, при терапії верхівкового періодонтиту, коли необхідно перевірити герметизацію. Також вони не замінні при лікуванні пульпіту девітальним способом, коли під прокладку поміщають лікарську речовину.

Такий матеріал легко видаляється за потреби. Він має низьку міцність, але достатньою адгезією, щоб тимчасово закрити проблемну зону. Його склад абсолютно нешкідливий у разі ковтання пацієнтом.

Цементні пломби

Цементна пломба. Переваги – завдяки липкості та володінню певними хімічними властивостями знаходять своє застосування. Недоліки – невисока естетичність та стирання з часом.

Такий вид пломбування застосовується досить давно, але й сьогодні не втратив своєї актуальності. Виділяють три види використовуваних матеріалів:

• Силікатні. У їхньому складі знаходиться особливе скло та ортофосфорні кислоти. Після полімеризації силікати здатні певною мірою виділяти фтор. Тому вони досить актуальні при гострій течії карієсу. Однак їх не використовують у молочному прикусі через досить велике виділення ортофосфорної кислоти. Слабка емаль може просочитися цією речовиною і станеться хімічний опік пульпи.
• Фосфатні. Це низькоякісні засоби, яких поступово відмовляються стоматологи. Довгий час їх використовували як ізолюючі прокладки при лікуванні неускладненого карієсу. До цього часу фосфатні цементи застосовуються під коронку під час протезування зубного ряду.
• Склоіономірні. Мають хімічний склад, дуже схожий на природні тканини зуба. Завдяки цьому вони мають чудову адгезію. Полімеризація настає під впливом ультрафіолету. Лікар встигає повністю сформувати матеріал під анатомічну форму зуба. Склоіономер мають деякі модифікації, які відрізняються підвищеною міцністю. Так до їхнього складу включають кераміку або навіть метал. Ця властивість дозволяє успішно ставити їх на жувальні зуби. Склоіономірні цементи з успіхом використовуються в молочному прикусі. Вони виділяють велику кількість фтору, в той же час, не надаючи токсичного впливу на пульпу. Високий рівень адгезії дозволяє поставити пломбу навіть у вологому середовищі. На жаль, вони позбавлені естетики. Але в сучасній стоматології вже випускаються склоіономери в які додається фотозатвердіння, що дозволяє досягти досить високих естетичних показників.

Композитні пломби

Композитні пломби виготовляються із жорсткого пластику, що робить їх дуже безпечними та міцними. Головна перевага – відповідний до зубів колір, а недолік – короткий термін служби (5 років).

Це відносно нові технології у лікуванні ускладненого та неускладненого карієсу зубів. Але за короткий період застосування вони вже заслужили довіру у багатьох пацієнтів та стоматологів. Цей вид матеріалів також має свої підгрупи, до яких в основному належать такі:

• Акрилоксидні склади. Є одними з перших композитних сполук. Вони мають достатню міцність і стійкість до стирання. Проте вони більше негативних якостей, ніж позитивних. Головним недоліком є ​​висока токсичність. Їх категорично не рекомендують ставити на депульповані зуби. Є випадки, коли акриловмісні матеріали токсично впливали на сусідні здорові зуби і сприяли розвитку карієсу. У той же час вони успішно використовуються в депульпованих жувальних зубах. Термін служби матеріалу до 5 років.
• Епоксидні склади. Виготовлені на основі епоксидних смол. Вони міцніші в порівнянні з акриловими пломбами, але досить крихкі. Крім цього, вони темніють через кілька років. Епоксиди менш отруйні. При постановці вони добре заповнюють порожнину і поступово розподіляються. Швидке застигання може перешкодити стоматологу, своєчасно сформувати пломбу. Термін служби матеріалом, як і акрилові до 5 років.

Виріб із перелічених вище матеріалів – це так звана хімічна пломба. Тобто її затвердіння відбувається саме собою через певні процеси, що відбуваються складом і контактом з навколишнім середовищем. Іншими представниками композитів є сполуки, які твердіють лише під впливом спеціальної лампи.

• Світлозатверджувані пломби. Є високоякісним матеріалом за естетичними і фізичними властивостями. Їх успішно ставлять як жувальному, і у фронтальному ділянці щелепи. Для кращої контрастності підбирають за кольором до тканин зуба. В упаковці може бути до 12 туб з різним кольоровим маркуванням. Полімеризація походить тільки від впливу ультрафіолетовою лампою і лише на 70-80%. Для надання міцності поверхню пломби після застигання потрібно ретельно відшліфувати та провести тонке полірування.

Термін служби композитів віком від 5 до 10 років. У сучасній стоматології практикується застосування гібридних композитів та нанокомпозитів. Ці сполуки мають дуже дрібні частинки. Імен вони забезпечують наднадійне зчеплення із природними тканинами. Це найкращий варіант у питаннях лікування жувальних зубів. Однак стоматологи схильні вважати матеріал універсальним та використовують його у всіх випадках.

Компомерні сполуки (компомери)

Компомірні пломби являють собою поєднання склоіномірних та композитних матеріалів. Вони увібрали надійну фіксацію перших і естетичні характеристики других. Але також успадкували і недоліки, тому зношування у них зазвичай йде швидше, ніж навіть у композитних.

Перші компомерні пломби почали застосовуватися ще на початку 1990-х років, являючи собою гібрид композитів і склоіномерів. Мають як позитивні, так і деякі негативні властивості обох типів цих матеріалів.

У їх складний склад входять перекиси бензоїну та аміну, мономер, різні смоли та поліакрилова кислота. Полімеризація проходить рівномірно, без утворення пір, що надає пломбі додаткову міцність. Ця світлова пломба ставиться в основному на ікла та різці, тобто в місця найменшого навантаження. Однак практичним шляхом доведено, що компомери здатні витримати будь-яке жувальне навантаження. Важливим мінусів є досить висока ціна та недовговічність, як у композитних матеріалів.

Пломбувальні матеріали для молочних зубів

Кольорові пломби для дітей виготовляються із композитних матеріалів. Але замість того, щоб підбирати природний колір зуба фахівцем, вибір кольору надається дитині. Основне тут – психологічний чинник. Невеликого терміну служби такої пломби зазвичай достатньо для молочного зуба.

Тривалий час стоматологи задовольнялися лише склоіономірними цементами. Але вони не зовсім відповідали всім вимогам, що висуваються. Сьогодні пропонується проводити пломбування спеціальними кольоровими матеріалами на основі композитних смол. Цей дуже незвичайний підхід був використаний нещодавно і набув популярності серед дітей та стоматологів. Дані засоби крім кольорового вигляду мають ряд переваг перед звичайними пломбами:

• Поєднують у собі властивості склоіономерів та фотополімерів.
• Мають високу пластичність, що дозволяє стоматологу легко працювати з ними і домагатися найкращого розміщення в каріозній порожнині.
• Мають високий рівень адгезії до молочних тканин.
• Встановлюється на молочні зуби і утримуються на них до 3-4 років. Цього цілком достатньо, щоби пройшов нормальний процес зміни прикусу.
• Матеріал здатний накопичувати фтор із зубної пасти та продуктів харчування під час жування.
• На яскравих пломбах помітніші ділянки стирання, яке вчасно можна усунути.
• Доступна ціна.
• Психологічний чинник. Дитина з першого відвідування стоматолога починає виявляти інтерес до кольорових пломб. Завдяки цьому забезпечується зняття напруги під час лікування, швидше прищеплюється звичка догляду за порожниною рота. Дитина із задоволенням відвідує стоматолога повторно.

Амальгамові пломби

Амальгамова або «срібна» пломба була найпопулярнішою та найефективнішою в стоматології протягом останніх 150 років. Переваги – довговічність, доступність та можливість встановлення за одне відвідування. Недоліки – неестетичність, іноді доводиться видаляти здорові тканини зуба для встановлення, щоб звільнити місце для заповнення, згодом може потьмяніти або тріснути під час перепаду температури.

Такі пломби називають ще срібними. Це застарілий матеріал. Є сплавом з ртуті, срібла, олова або міді. Пломба дуже тверда, довговічна, але немає естетичних якостей. Є відомості, що матеріал протримався у ротовій порожнині понад 20 років.

Великим недоліком є ​​висока теплопровідність та теплоємність. Крім цього є припущення, що з амальгами можуть виділятися частинки ртуті. Як відомо, це дуже шкідлива речовина, здатна викликати в організмі деякі мутації та ракові пухлини. Але цей факт залишається не доведеним і вважається, що кількість, що потрапляє в організм, вкрай не значна. На сьогоднішній момент амальгама практично не використовується.

Вибір того чи іншого пломбувального матеріалу залишається за пацієнтом. Лікар може лише рекомендувати який вибрати, після адекватного обстеження та постановки діагнозу. Пацієнт має право відмовитися від матеріалу, що нав'язується, але він повинен враховувати наслідки свого вибору. Якщо попросити лікаря він завжди може розповісти про переваги та недоліки того чи іншого матеріалу, тому яка пломба краща – знає лише стоматолог.

Не всі пацієнти стоматологічної клініки запитують, які існують матеріали для пломбування зуба. Адже цей фактор безпосередньо впливає на те, як довго триматиметься пломба. Крім того, від виду матеріалу залежить здоров'я зуба, а також рівень складності процесу його лікування. Сьогодні ми поговоримо про те, як обрати матеріал для пломби. Види пломб, їх переваги та недоліки також обговоримо у цій статті.

Загальні вимоги до зубних пломб

Насамперед визначимося: що таке пломба в стоматології? Це медичний матеріал, що відрізняється в'язкістю та пластичністю, який згодом або під дією зовнішніх факторів твердне в порожнині зуба.

Існує певний перелік вимог до будь-яких видів пломб:

1. Безпека. Матеріал повинен відповідати встановленим нормам гігієни.
2. Нерозчинність.
3. Стійкість - пломба не повинна стиратися або сідати в обсязі.
4. Повинен тверднути у короткий час.
5. Матеріал не може змінювати колір, фарбуватись.
6. Міцність.

Види матеріалів для пломбування зуба

У сучасній стоматології використовують різні матеріали для постановки зубної пломби. Кожен з них має як переваги, так і недоліки. Одні матеріали пропонують у безкоштовних державних поліклініках, інші мають досить високу вартість. Отже, які існують основні види пломб? На даний момент їх три:

• хімічні;
• фотополімерні;
• тимчасові.

Кожен із видів включає підвиди, залежно від речовин, що входять до складу матеріалу для пломбування зуба.

Цементні пломби

Такі види пломб для зубів готуються, як правило, із порошкоподібної речовини та рідкої кислоти. В результаті змішування компонентів відбувається хімічна реакція, у процесі якої утворюється пастоподібна суміш, що має властивість тверднути через певний проміжок часу.

Цементні пломби, у свою чергу, також поділяються на підгрупи залежно від речовин, що перебувають у складі, а саме:

• цинк та фосфати;
• силікати;
• силікати та фосфати;
• полікарбонати;
• склоіономіри.

Перші чотири підвиди пломб є хімічними. А останній може тверднути як під впливом кислоти, і за допомогою світлових хвиль.

Мають такі переваги цементні пломби:

1. Низька вартість.
2. Відсутність потреби застосування під час пломбування спеціальних приладів.
3. Простота у техніці виконання процесу встановлення матеріалу.

Мають такі пломби та суттєві недоліки:

• швидко втрачають форму, об'єм;
• потребують тривалого періоду часу для повного затвердіння;
• згодом чи під впливом зовнішніх чинників легко тріскаються, розсипаються;
• при неправильному проведенні процесу встановлення пломби можливий накол здорового зуба;
• не захищає від повторної появи чи розповсюдження карієсу;
• токсичні.

Такими недоліками мають більшою чи меншою мірою всі підвиди цементних пломб, крім склоіономерів. Цей матеріал широко застосовується у сучасній медицині, зокрема у приватних клініках. Така пломба не є токсичною. Містить фторове включення, яке захищає зуб від подальшого розповсюдження каріозних ділянок. З іншого боку, матеріал як фізично заповнює простір зуба, а й вступає з емаллю в хімічну реакцію. За рахунок такого процесу склоіономерна пломба тримається тривалий час.

Металеві матеріали

Що таке металеві види зубних пломб? Це так звані амальгами - розчини на основі металів, що мають властивість затвердіння. Бувають срібні, золоті та мідні.

Вирізняються високою міцністю, вони не розчиняються під дією слини. Незважаючи на це, у сучасній стоматології такий матеріал практично не використовується. У чому недоліки? Їх декілька:

• для встановлення такої пломби необхідне спеціальне професійне обладнання, яке є не в кожній клініці;
• метал повільно застигає;
• пломба значно відрізняється від природного кольору зуба;
• можливий розвиток карієсу;
• нерідко фіксуються випадки виникнення сверблячки, металевого присмаку в ротовій порожнині.

Пластмасові пломби

Які використовують у сучасній стоматології пломби? Види пломб існують різні, тому лікар вибирає ті, які виконають свою функцію найефективніше у конкретному випадку. Але пластмасові матеріали фахівці все рідше рекомендують своїм пацієнтам. Хоча буквально кілька років тому така пломба була інноваційною альтернативою металу. Чому ж пластмаса не втримала свого високого рейтингу серед популярних матеріалів для встановлення зубних пломб?

Вся справа в тому, що такий розчин швидко стирається, сідає в об'ємі, змінює колір. Крім того, нерідко пластмасові пломби викликають у пацієнтів виражені алергічні реакції у вигляді висипу, почервоніння в ротовій порожнині. До того ж, такі матеріали токсичні.

Композити

Найпоширенішим видом пломб є композити. До їх складу включені як органічні, і неорганічні речовини. Твердить під впливом хімічних процесів, а також при ультрафіолетовому випромінюванні.

Постановка композитів потребує знання спеціалістом технології підготовки зуба до цієї процедури. Так як при порушенні будь-яких процесів якість та довговічність пломби значно знижується.

Безперечною перевагою є наявність широкої палітри кольору таких матеріалів, що дозволяє виконати стоматологічну процедуру і в естетичних цілях.

Світлові пломби

Нерідко, завдяки рекламним проспектам, потенційні клієнти стоматологічної клініки вперше знайомляться з таким поняттям, як фотополімери. Що ж це насправді? Все дуже просто - це ті ж композити або склоіономери, які встановлюються за допомогою спеціальної УФ-лампи. Такі види пломб у стоматології застосовуються найчастіше.

Сьогодні складно знайти поліклініку, де не пропонується така послуга, як фотополімеризація. Які ж переваги мають такі види пломб для зубів?

1. Міцність.
2. Пластичність.
3. Естетичність.
4. Простота в установці.
5. Швидкий результат.
6. Відсутність токсичних речовин у складі.

За допомогою фотополімерів проводиться реставрація передніх зубів. Властивості матеріалу дозволяють "виліпити" правильну красиву форму, після чого абсолютно безболісно закріпити результат за допомогою ультрафіолетового випромінювання. Таким чином, лише за один прийом можна провести процедуру на кількох зубах.

Але ось дальні зуби цим способом пломбувати досить складно - просто буває неможливо дотягнутися лампою до необхідної ділянки ротової порожнини.

Тимчасові матеріали

Нерідко у лікаря-стоматолога виникає необхідність встановлення тимчасової пломби з терапевтичною метою. Вимоги до такого матеріалу невисокі: він повинен закрити отвір у зубі на період від кількох днів до тижня, після чого таку пломбу можна було б легко видалити.

Тимчасові пломби тріскаються та висипаються, сідають, тому їх не встановлюють на тривалий період.

Нерідко такі матеріали додають лікарські препарати. Тому можливе виникнення неприємного присмаку чи запаху з рота.

Види такі:

• діагностичні;
• призначені для терапевтичного лікування;
• пломби для протезування.

А чим зуби пломбують дітям?

Багато батьків навіть не замислюються про те, що дитині, як і дорослому, необхідний профілактичний огляд стоматолога. Навіщо лікувати зуби, якщо невдовзі вони випадуть? Насправді від здоров'я молочних зубів безпосередньо залежить стан постійних. Тому пломбувати зуби дітям необхідно відразу ж, як виникнуть показання до цієї процедури.

В цьому випадку важливо вибрати безпечні матеріали. У дитячій стоматології використовують пломби, що містять фтор (з метою профілактики подальшого утворення карієсу). Набагато зручніше застосовувати матеріали, які твердіють під впливом ультрафіолету – при лікуванні дітей використовують найчастіше такі пломби. Види пломб, які сьогодні користуються величезною популярністю у дитячій стоматологічній практиці, представлені склоіономерами та композитами.

Кольорові дитячі пломби: що таке?

Новинкою у стоматологічній практиці стали різнокольорові дитячі стоматологічні пломби. Види таких матеріалів визначаються виробником.

Яскраві, схожі на пластилін, пломби викликають непідробний інтерес, зменшуючи цим страх перед стоматологом у малюків.

Такий матеріал ще й відрізняється високою міцністю. Найчастіше він тримається у дітей до зміни зубів. До того ж кольорова пломба добре шліфується, вона пластична і її установка займає короткий час.

Які вибрати пломби? Види пломб, необхідні у кожному конкретному медичному випадку, має рекомендувати виключно фахівець. Так як необхідно професійно оцінити ситуацію, різні фактори та визначити, який матеріал підійде найкраще саме для цього пацієнта.

Пломби для зубів: що це та навіщо вони потрібні?

Пломбою в стоматології називають матеріал, який використовується для заповнення дірок на зубах, які зазвичай утворюються при лікуванні або коли частина зуба відвалюється своїм шляхом (вдарився, впав та інші механічні варіанти).
Зубна пломба потрібна для того, щоб ізолювати чутливі тканини наших зубів, щоб запобігти можливості мікробам потрапити сюди (місце, де утворилася дірка, надлом).

Які бувають зубні пломби?

Пломби для зубів діляться на два типи – це тимчасові та постійні.

Тимчасові пломби лікарі ставлять найчастіше в якихось лікувальних чи діагностичних цілях, наприклад, коли лікар не зовсім впевнений, уражений зубний нерв чи ще ні. У таких випадках ставиться тимчасовий варіант пломби: якщо при носінні такої пломби починає хворіти зуб, значить є проблема з нервом і потрібне його видалення.

Також часто лікувальні пломби носять різні корисні ліки, які потрібно видалити через якусь кількість часу. Тимчасова пломба не випаде на 3-й день після того, як лікар її встановив, просто її набагато простіше видалити лікарю, який її ставив. Ще такі пломби ставлять, коли закривають миш'як.

Постійні пломби лікарі-стоматологи ставлять уже на роки та навіть десятиліття.

Сьогодні лікарі мають у своєму арсеналі такі «будівельні матеріали» для пломбування зубів.

Види зубних пломб:

Цементні пломби бувають кількох видів. Найчастіше для виготовлення використовуються силікатні цементи, фосфатні цементи і цементи стеклоиономерные.

Силікатний цемент почав використовуватися ще XIX в. До складу порошку цементу включається алюмосилікатне скло, яке взаємодіючи з рідиною у вигляді суміші фосфорних кислот, утворює структурований гель.

Позитивною властивістю цього матеріалу є виділення ним іонів фтору, що допомагає уникнути вторинного карієсу. Недоліком пломби є той факт, що цемент силікатний виділяє вільну фосфорну кислоту, що негативно впливає на живу пульпу. Тому ці цементи не рекомендується ставити без прокладки.

Пломби із силікатного цементу дозволяють вибирати різні відтінки.

Фосфатні цементи – дешевий матеріал, який має слабку фіксацію, швидко стирається та погано прилягає до країв зуба, що призводить до проникнення мікробів. Тому для того, щоб посилити міцність такої пломби, в цемент додають різні наповнювачі (найчастіше срібний).

На відміну від фосфатних цементів, склоіономерні цементи за своїми хімічними властивостями схожі на тканини зуба. Затвердіння цих пломб відбувається під дією ультрафіолету, що дає час лікареві не поспішаючи, акуратно зробити пломбу, поки вона м'яка, а вже потім «затвердити» її.

Завдяки компонентам, що містять фтор, така пломба допоможе уникнути вторинного карієсу, вони більш довговічні. Однак, склоіономерні цементи теж мають швидке стирання і крихкість, а додавання для фарбування харчових барвників не надає зубу природності.

Металеві пломби виготовляються з амальгами (срібна амальгама складається з апилкосодержащих 60% срібла, 20% міді, 4-5% ін (олово, кремнію і т. д.) з ртуттю). Незважаючи на міцність, довговічність та низьку вартість, у сучасній стоматології застосовується все рідше.

Металеві пломби мають блискучий колір, що різко контрастує з емаллю зуба. Ставити пломбу з амальгами можна тільки на задні зуби, при збереженні товстих стінок у зуба.

Протипоказання: наявність металевої конструкції в порожнині рота (щоб уникнути гальванізму); при отриманні пацієнтом променевої терапії в щелепно-лицьовій ділянці; пломбування передніх (передніх) зубів.

Композитні пластмаси є пластичними масами кольору емалі зубів зі скляним наповнювачем (діоксид силікону). Що З'явилися 1960 р. вони застосовувалися виключно передніх зубах, т.к. їхня міцність не дозволяла витримувати навантажень, які відчувають жувальні зуби.

З того часу композитні матеріали вдосконалилися настільки, що зараз їх можна використовувати і на жувальних зубах. Композитні матеріали використовуються не тільки з метою відновлення зубів після карієсу, але й у косметичних цілях зміни кольору зуба або його форми.

Як ставиться пломба з композитного матеріалу?

Після підготовки зуба пломба ставиться шарами із відсвічуванням кожного шару. Після закінчення процесу стоматолог підточує композитну пломбу відповідно до форми зуба. Потім пломба полірується для продовження терміну її служби.

Скільки потрібно часу, щоб поставити композитну пломбу?

Це займає на 20 хвилин довше, ніж пломба з амальгами. На тривалість процедури впливає розмір пломби та її місцезнаходження у ротовій порожнині. Чим більше пломба за розміром, тим більше часу потрібно.

Яка вартість подібної пломби?

Ціна може варіювати, але зазвичай вона в 1,5-2 рази вище амальгамових пломб. Більшість страхових компаній покривають витрати на композитні пломби до рівня вартості пломб із амальгами, залишаючи решту суми на баланс пацієнта.

Але, оскільки композитні матеріали постійно вдосконалюються, то зростає можливість більш повного відшкодування витрат на композитні пломби.

Які переваги композитних пломб?

Після встановлення композитної пломби у пацієнта може зрости чутливість. Може трохи змінитися колір пломби, якщо пацієнт п'є чай, каву або інші їдкі напої. Лікар може покрити пломбу прозорою плівкою, щоб уникнути зміни кольору, якщо цей аспект важливий для пацієнта. Композитні матеріали мають тенденцію швидше зношуватися на великих пломбах порівняно з пломбами з амальгами.

На який термін розраховано композитну пломбу?

Дослідження показали, що в середньому композитна пломба служить 7-10 років, термін служби пломби з амальгами дещо довше.

Компомерний матеріал використовується для пломбування невеликих порожнин, клиноподібних дефектів, молочних зубів, реставрації не несуть великого жувального навантаження зубів і створення вкладок. Він поєднує міцність композитних пломб, захист від карієсу, як у склоіономерів, та гарні естетичні властивості.

Компомерні вкладки використовуються при величезних руйнуваннях зуба, коли від нього залишаються практично одні стіни. Вкладка виготовляється по зліпку в зуботехнічній лабораторії, а потім уклеюється в зуб. Такі пломби дорожчі, але вони довговічні та естетичні.

Вкладка - це, як не дивно, також пломба, тільки виготовлена ​​не в роті пацієнта, а в лабораторії. Навіть композитна вкладка із звичайного пломбувального матеріалу позбавлена ​​описаних вище недоліків, властивих пломбі, виготовленій у роті. Якщо говорити про керамічну вкладку, то вона взагалі значно перевершує будь-яку іншу за своїми властивостями.

Справа в тому, що з усіх матеріалів, що застосовуються в стоматології, кераміка найбільш близька за своїми властивостями (міцність, світловіддзеркалення тощо) до емалі зуба. Приклеєна до зуба фарфорова вкладка майже повністю відновлює його міцність. Тому там, де є великі руйнування зубів, краще поставити вкладку, а не пломбу.

У багатьох випадках, коли руйнування коронкової частини зуба велике, а зуб при цьому живий, єдине, що дозволяє уникнути депульпування та покриття коронкою — це вкладка.

Поштовхом до розвитку цієї технології стало вдосконалення механізму приклеювання (або адгезії) пломби до зуба. Якщо раніше пломби трималися у порожнині за рахунок своєї геометрії, то тепер лікарі почали створювати мікроскопічні нерівності в емалі, куди затікає клей, що з'єднує пломбу із зубом.

На сьогоднішній день стоматологічні клеї (їх називають адгезивними системами) четвертого та п'ятого поколінь проникають у мікропори у всіх шарах зуба і в емалі, і в дентині.

Проникаючи у всі мікроскопічні нерівності, яких безліч, клей (адгезив) створює такий зв'язок пломби із зубом, що у експерименті при спробах відірвати пломбу вона відривається разом із частиною зуба. Завдяки створенню стоматологічних диво-клеїв (адгезивів), з'явилася можливість приклеювати до зуба не тільки композитні пломби, а й порцеляну, і метал, і багато інших матеріалів.

Людський фактор

Звичайно, роль лікаря у справі лікування зубів незаперечна. Без нього це просто неможливо зробити. І від помилок лікар також не застрахований через свою неуважність або несумлінність, брак часу або бажання зробити все правильно, а може бути, і по не знанню (таке, як це не дивно, теж часто зустрічається).

Основні можливі причини швидкого випадання пломби із зуба:

• Недостатнє очищення каріозної порожнини від уражених тканин. Просто кажучи, коли лікар залишає карієс у порожнині та «запечатує» його під пломбою. Тільки процес руйнування зуба продовжується і як результат - зниження сили прикріплення пломби до стінок і дна сформованої порожнини, порушення зв'язку матеріалу та тканин зуба.
• Неправильно сформована порожнина для пломби. Існують конкретні правила для кожного випадку розташування каріозного вогнища. За класифікацією Блека каріозні порожнини як поділяються залежно від розташування, а й принцип формування кожної їх чітко визначено. І цих правил потрібно дотримуватися.
• Багато матеріалів, які використовуються для пломбування зубів, дуже чутливі до вологи і при попаданні слини у підготовлену порожнину сильно знижують шанси пломби простояти довго. Це актуально при лікуванні молочних зубів у дітей, а також у разі обмеженого відкривання рота, рясному слиновиділенні у пацієнта або розташуванні каріозної порожнини біля краю ясен.
• Світлозатверджувані пломбувальні матеріали тверднуть після внесення в підготовлену порожнину тільки під дією світла певною довжиною хвилі (450-500 нм). Для цього використовують стоматологічні полімеризації лампи, що працюють або від акумулятора, або від стоматологічної установки. Важливо стежити за ступенем зарядженості батарей, інакше глибина проникнення світла та його сила різко знижуються. Пломба може затвердіти тільки зовні, а внутрішні шари залишаться м'якими. Значить, незабаром така пломба випаде із порожнини.

У стоматолога в арсеналі великий вибір різноманітних за властивостями матеріалів. Вони можуть бути хімічного затвердіння (пломба стає твердою при змішуванні двох паст протягом декількох хвилин або годин), світлового затвердіння (затвердіє відразу при відсвічуванні).

Існують також матеріали для тимчасових пломб, які тверднуть у порожнині рота під дією температури тіла та вологи слини протягом кількох годин.

Отже, від того, з чого поставлено пломбу, залежать рекомендації, які лікар дає пацієнту. Наприклад, 2 години не їсти або не використовувати жувальні гумки.

Існує ще одна характеристика матеріалів – усадка, тобто зменшення пломби в обсязі з часом. У різних матеріалів цей показник дуже відрізняється. При постановці пломби лікар враховує ступінь можливої ​​усадки матеріалу, знижуючи ризик появи тріщин, прояви межі пломба-зуб або її випадання.

До речі, цим механізмом пояснюється той факт, що згодом такий кордон стає помітним навіть для пацієнта, він забарвлюється нальотом і жовтіє. Пломбу в цьому випадку краще змінити. Якщо цього не зробити, то саме тут починається, як правило, вторинний (рецидивуючий) карієс навколо пломб.

Індивідуальні особливості будови емалі та дентину:

Тканини, з яких формуються зуби, закладаються вже на 7-му тижні внутрішньоутробного розвитку, цей момент можна вважати початком їхнього розвитку. Залежно від впливу несприятливих факторів на організм майбутньої мами чи дитини (у момент формування постійних зубів), міцність емалі та дентину буде різною.

Токсикози вагітної, нестача кальцію, фтору та інших елементів, вірусні інфекції та ліки, що приймаються, сильно впливають на процес розвитку зубів у дитини. Так і на етапі формування постійних зубів багато факторів позначаються на майбутніх особливостях структури зубних тканин.

Наприклад, при надмірному надходженні фтору в організм емаль розвивається неправильно. Механізм дії фтору заснований на тому, що він вбудовується в структуру кристалів гідроксіапатиту (основного будівельного елемента емалі), замінюючи кальцій, в результаті чого ділянки такої емалі стають менш щільними і крихкими, змінюються в кольорі.

На зубах видно чіткі білі плями, емаль таких зубів схильна до сколів, пломби через порушення структури емалі тримаються погано. Будова емалі може змінюватися при розвитку гіпоплазії, порушенні амело- та дентиногенезу (формування емалі та дентину), спадкових захворюваннях.

Товщина тканин зуба також має значення. При патологічній стирання цей показник зменшується, а після постановки пломби процес анітрохи не зупиняється, знижуючи з часом ступінь фіксації матеріалу до зуба.

Стоматологічні матеріали для пломбування тимчасових зубів мають відповідати багатьом вимогам. Одне з головних – не токсичність, безпека для дитини. Через відсутність хімічної дії на тканині зубів такі матеріали фіксуються в порожнині лише завдяки механічним силам зчеплення.

Простіше кажучи, вони пов'язані, як елементи пазлів, підходять один до одного за формою та розмірами. Хімічного зв'язку у своїй немає. Та й тверднуть такі матеріали протягом 1-2 годин, залишаючись чутливими до вологи, що робить пломбу вразливою в цей час.

Такі пломби стираються з часом, дають усадку обсягом. Та й у принципі складність лікування молочного зуба у дитини всім очевидна (складно створити ідеальні умови для роботи лікаря).

Повернемося до властивостей матеріалів для пломб. Якщо вони твердіють не відразу, а згодом після внесення в зуб, то лікар дає чіткі рекомендації пацієнтові. Наприклад, немає 2 години і не жувати жуйки. Але не завжди пацієнт виявляється таким слухняним, особливо, маленька дитина.

Для дорослих людей важливими факторами, що дозволяють продовжити довговічність пломби, є:

• гігієна порожнини рота (бактерії живуть і активно розмножуються в зубному нальоті, розм'якшуючи емаль за рахунок кислот, що виробляються)
• якість харчування (агресивні продукти, що руйнують емаль, знижують ступінь фіксації пломб). Сюди можна віднести газування, продукти з різними кислотами, солодощі, борошняні вироби, різкі перепади температури їжі від холодного до гарячого та навпаки. Відіграє роль також нестача кальцію в організмі, який компенсує кісткову тканину та емаль зубів.
• шкідливі звички (наприклад, часте вживання насіння, сухариків, горіхів призводить до появи в структурі емалі мікротріщин, які поступово поглиблюються, викликаючи або відколи емалі, або випадання пломби).

Своєчасне лікування карієсу визначає не лише успіх у справі збереження здорових зубів, але й запобігає випаданню вже поставлених пломб.

Про свої зуби потрібно дбати вчасно і не чекати, коли зубний біль нагадає про їхнє існування. Поставити пломбу – це лише половина справи. Те, як довго вона затримається у зубі, залежить не тільки від лікаря та його професійних якостей, а й від самого пацієнта.

Питання про те, яку пломбу краще поставити, нерідко заводить стоматологічної пацієнта в глухий кут. У чому різниця між великою різноманітністю матеріалів, чим загрожує встановлення дешевої пломби і в чому перевага розрекламованих керамічних вкладок – про це читайте далі в статті.

Що таке зубна пломба?

У стоматології пломбою називають матеріал заповнення порожнини зуба. Як правило, такі порожнини утворюються в результаті дії, проте бувають і випадки механічного впливу: зуб може відколотися через удар, падіння або інші травмуючі ситуації.

Для того, щоб поставити пломбу, стоматолог очищає зуб від уражених ділянок і заливає порожнину пломбувальним матеріалом, вибір якого залежить від безлічі факторів. Ця процедура потрібна для того, щоб захистити порожнину, що утворилася, від поширення карієсу і занесення інфекції.

Пломби можна розділити на тимчасові та постійні. Вище йшлося про постійні пломби, які встановлюються на роки та десятиліття, і в «шкарпетці» не поступаються тканинам людського зуба. Однак є й тимчасові пломби – такі, які встановлюють у діагностичних чи лікувальних цілях.

Наприклад, після деяких стоматологічних маніпуляцій пацієнту встановлюють пломбу з миш'яком, яка протягом деякого часу надає. Пломба може закривати інші лікарські речовини, встановлювані для надання тимчасового ефекту. Або ж буває так, що лікар не впевнений щодо збереження зубного нерва: тоді пацієнту ставиться пломба та оцінюється наявність хворобливих відчуттів після цієї процедури.

Пломба – тимчасова або постійна штучна освіта, яка встановлюється стоматологом на місце пошкодженої зубної тканини з метою діагностики, лікування або заміни втраченої частини зуба.

Якими бувають зубні пломби

Матеріал для виготовлення пломби стоматолог підбирає залежно від наявних у клініки можливостей (на жаль, державні клініки здебільшого оснащені лише дешевими матеріалами старого зразка) та фінансового стану клієнта. До характеристик самого пломбуючого матеріалу відносять довговічність, токсичність, термостійкість, кольоростійкість та багато інших факторів. Розглянемо найбільш популярні у Росії пломб.

Цементні пломби

До цементних пломб відносяться матеріали декількох видів, серед яких є силікатні, силікофосфатні і стеклоиономерные цементи.

Перші дві групи матеріалів є застарілими, проте щодо простими у використанні, і, що головне, дешевими. Економічний чинник у цьому питанні грає значної ролі, т.к. через свою дешевизну силікатні та силікофосфатні пломби поширені в державних клініках і є безальтернативним варіантом для будь-кого, хто вирішив скористатися послугами безкоштовної медицини. До вад цих пломб відносять низьку естетичність (неприродний колір), недовговічність, практичну неможливість полірування, появу кислого присмаку після установки.

Читайте також:

Наріст на внутрішній стороні щоки: ознаки, причини, лікування

Склоіономірні ж пломби мають велику кількість переваг: вони міцно зв'язуються із зубною тканиною, що дозволяє уникнути утворення просвіту між пломбою і зубом, містять у своєму складі фтор, який захищає навколишню зубну тканину від вторинного карієсу, їх коефіцієнт термічного розширення близький до зубної тканини, зменшує ймовірність пошкодження довколишніх зубів.

Однак цей матеріал досить швидко стирається і також має низьку естетичність, чому самостійно практично не використовується. Переважно використання як прошарку в сендвічних пломбах.

Серед цементних пломб краще всього використання склоіономерного матеріалу (без альтернативи). В ідеалі його необхідно використовувати у складі композитних пломб.

Металеві пломби

Металеві, або амальгамні пломби – застарілий матеріал, який зараз практично не використовується з ряду причин. Амальгама - це сплав, який складається переважно зі срібла та ртуті. Основною перевагою цього виду пломб є його довговічність (не всі пломби можуть похвалитися терміном служби понад 10 років). Крім того, металеві пломби міцніші і дешевші за багатьох інших.

Сучасна стоматологія відмовляється від застосування амальгамних пломб через те, що вони мають низьку естетичність (темний колір із металевим блиском), високу теплопровідність, через що є ризик руйнування прилеглої зубної емалі. Крім того, деякі фахівці відзначають ризик мутації бактерій у ротовій порожнині через вміст срібла у складі металевого сплаву.

Металеві пломби можна ставити тільки на задні зуби і тільки за наявності товстої зубної стінки навколо порожнини, що утворилася. Крім того, пацієнтам з металевими конструкціями в порожнині рота не можна ставити амальгамні пломби, щоб уникнути гальванізму. За наявності металевих пломб не можна проводити променеву терапію в щелепно-лицьовій ділянці, так що пацієнтам з ризиком онкологічних захворювань слід думати про вибір матеріалу для пломбування особливо ретельно.

Металеві пломби є застарілим матеріалом, поряд з перевагами, що володіє і достатньою кількістю. На даний момент існують матеріали, більш прийнятні для пломбування зубів.

Композитні пломби

Хімеотверджувальний композит

Композитні пломби вважаються найкращим варіантом з недорогих. Ці пломби можуть бути зроблені з різних за складом речовин, але найпопулярнішим видом вважається композит хімеоотверждаемий - матеріал з неорганічної речовини і органічної сполучної маси. Естетика цього виду пломб вище, ніж у двох перерахованих вище груп, проте на «зону посмішки» вони все ж таки ставляться рідко через невідповідність кольору зубної емалі.

Читайте також:

Свищ після видалення зуба - традиційні та народні способи терапії.

Складність встановлення композитної пломби полягає у багатоетапності роботи з нею. У першу чергу на зубі стравлюють емаль для поліпшення зчеплення з матеріалом, що пломбує. Потім каріозна порожнина зуба покривається бондом – своєрідним «клеєм» для пломби. Потім пломба нарешті встановлюється - компоненти маси змішуються лікарем в окремій тарі та закладаються в зуб. Після того, як пломба була поставлена ​​і затверділа, її пришліфовують і полірують поверхню для кращого збереження кольору.

Світлотвердіючий композит

Світлотвердіючі композитні пломби поділяються на мікрофіли (для передніх зубів), макрофіли (для задніх) та гібриди – для всіх груп зубів. Це одні із найсучасніших матеріалів для пломб. Їх головне від хімеоотверждаемого композиту – те, що пломба твердне внаслідок світіння на неї полімеризаційною лампою протягом всього лише кількох секунд. Установка пломби приблизно така ж, як і для хімеоотверждающего композиту, з тією різницею, що кладеться така пломба шарами, кожен з яких просвічується лампою.

Пломби зі світлотвердіючого композиту мають гарну довговічність (не менше 5 років), високу естетичність, міцність і можливість якісного полірування. Цим матеріалом можна реставрувати відколи зубів у «зоні посмішки», і результат буде відмінним від справжнього зуба.

Єдиний, мабуть, недолік світлотвердіючого композиту – його дорожнеча та необхідність високої кваліфікації лікаря разом із новим обладнанням.

Композитні пломби з хімозатверджуваного композиту – найкращий варіант із бюджетних серед усіх видів пломбування зубів. У свою чергу, світлотвердіючий композит має самі за всіма параметрами, але відрізняється дорожнечею.

Компомірні пломби

Компомірні пломби – ще один із сучасних видів матеріалів для пломбування. Він рідко використовується для самостійної реставрації зуба: головним чином його застосовують для виправлення дрібних дефектів зуба і як компонент для «сендвічного» пломбування. Компомірні пломби мають всі переваги сучасного матеріалу для пломбування: вони довговічні, естетичні, захищають від вторинної появи карієсу. Однак такі пломби дуже дорогі і матеріал для них не у всіх клініках.

Компомірні пломби – гарний вибір для корекції дрібних сколів та невеликих каріозних порожнин, проте вони дуже дорогі та не підійдуть для повноцінної реставрації зуба.

Зубні вкладки

Головна відмінність зубних вкладок від інших видів пломбування - те, що вони виготовляються не безпосередньо в порожнині рота пацієнта, а створюються окремо в лабораторії на підставі зліпка зуба. Зубні вкладки роблять із , яка вражає своїми перевагами щодо інших матеріалів – кераміка найбільше схожа на зубну емаль за такими властивостями, як міцність, термостійкість, колір, здатність до світловідбиття. Єдиний недолік кераміки – її вартість, порівнянна із вартістю золота.

Що таке зубна пломба: види зубних пломб та які з них краще ставити

Установка зубної пломби - найчастіший випадок лікування стоматологічної практиці. Сучасні матеріали дозволяють відновити естетичність зубного ряду та не витратити велику кількість коштів.

Пломбування зубів – до та після

Пломба – це спеціалізований лікувальний матеріал із функцією захисту твердих тканин зуба від руйнування.

Грамотний підбір пломбувального матеріалу дозволяє відновити естетичну та жувальну функцію зуба повною мірою.

Більшість пацієнтів вже знайомі з полімерними фотопломбами, які мають високу міцність і адгезію. Але є й інші матеріали, які допомагають відновити цілісність зубної коронки. А визначити, яка пломба краще допоможе фахівець після огляду.

Види зубних пломб

Зубні пломби відрізняються один від одного деякими параметрами:

• Часом використання.
• Матеріалами, з яких виготовлений пломбувальний матеріал.

За часом використання виділяють дві категорії пломб: постійні та тимчасові.

Тимчасові пломби встановлюються на короткий проміжок часу, коли необхідно закрити порожнину зуба до наступного прийому фахівця.

Постійні пломби встановлюються на сановані зуби та допомагають відтворити початкову форму зуба. Постійні пломби встановлюються на тривалий проміжок часу (від року до п'яти років), допомагають запобігти попаданню патогенних мікроорганізмів у глибокі шари дентину та перешкоджають вторинному карієсу.

Тимчасова вкладка ставиться терміном трохи більше двох тижнів

Якщо постійні склади встановлені відповідно до необхідних норм, то пломбований зуб не відрізняється від інших коронок у зубному ряду.

Матеріали для виготовлення пломбувальних складів використовуються різні:

• Інертні металеві метали. Інша назва матеріалу - амальгама.
• Спеціалізовані міцні стоматологічні цементи.
• Інертні пластмаси.
• Композитні матеріали.

Найчастішим пломбувальним матеріалом, який використовується в естетичній стоматології, є фотополімер. Це композитні матеріали, що твердіють при дії на них ультрафіолетом. Фотокомпозитні полімерні матеріали забезпечують найвищу естетичність та міцність.

Види постійних пломбувальних складів

Пломбування зубів постійним матеріалом призначене для:

• Закриття зуба на тривалий проміжок часу.
• Забезпечення повної естетичної та жувальної функції.

Для цього в терапевтичній стоматології застосовуються різні постійні герметизуючі склади. Властивості кожного їх різні.

Цемент

Спеціалізований стоматологічний цемент використовується для пломбування зубів кілька десятків років. Які пломби краще ставити на основі стоматологічного цементу та чи ефективне таке лікування? Відповідь може дати лише кваліфікований спеціаліст.

Свою популярність серед стоматологів цемент завоював завдяки високим адгезійним властивостям, міцності матеріалу, і тривалому терміну експлуатації. Вибір цементного матеріалу краще довірити фахівцеві, так як цемент з додаванням різних домішок має велику щільність, незрівнянну із щільністю емалі, що часто призводить до руйнування зуба навколо пломби. Деякі склади не можна ставити більше, ніж на кілька років.

Цементна пломба у зубі

Існує кілька видів пломби із цементу:

1. З додаванням ортофосфорної кислоти та особливого скла. Цей силікатний матеріал має тенденцію до виведення фосфору із твердих тканин зуба, що може спровокувати появу вторинного карієсу. Тому при гострих формах карієсу на сусідніх зубах та відсутності належної гігієни силікатні матеріали не застосовуються. Не використовують цей вид пломб для дитячих зубів.
2. Цементний препарат з урахуванням фосфату. Фосфатні матеріали втратили свою актуальність через слабку адгезію і підвищену стирання складу після розташування в порожнині зуба.
3. Стоматологічний склоіономірний цемент. Один із найпопулярніших цементних складів для пломбування зубів. Подібним пломбувальним матеріалом лікують навіть дитячі молочні зуби. Завдяки високій адгезії склоіономерний цемент міцно тримається в порожнині зуба, не кришиться, а для його полімеризації потрібний ультрафіолет. Але подібні цемент не можна використовувати на центральних зубах і коронках у зоні посмішки, так як склад дещо темніший за природні зубні тканини, і виглядає не естетично. Склоіономірним цементом найчастіше пломбують моляри, де функція жування важливіша за естетику.

Пластмаса

Пластмасові матеріали для пломбування зубів не використовуються в сучасній терапевтичній стоматології з кількох причин:

• Висока токсичність пластмасових складів.
• Надмірної крихкості та схильності до деформації.
• Прання та зміна кольору під дією фарбуються продуктів.

Пластмасові вкладки - найдешевший варіант

Раніше пластикові пломби були накладками на каріозні порожнини, які кріпилися за допомогою стоматологічного клею.

Амальгама

Пломби з металів різних металів використовувалися тривалий час до появи склополімером. Але сучасні вчені довели, що застосування амальгамних пломб є небезпечним для життя. До складу амальгами входить ртуть та інші небезпечні металеві сполуки на основі міді.

Амальгама ставлять лише у корінні зуби

Серед позитивних якостей пломб із амальгами виділяють: міцність, довговічність.

Кераміка

Керамічна вкладка або на основі кераміки допомагає реставрувати зубні коронки із найскладнішими руйнуваннями. Але якщо коронкова частина значно зруйнована, то для її відновлення застосовують спеціалізовані керамічні вкладки. Цей процес допомагає відновити навіть найскладнішу руйнацію без застосування ортопедичних імплантів. Поставлені пломби з кераміки мають чудовий естетичний вигляд і нічим не відрізняються від коронок у зубному ряді.

Керамічні пломби коштують дорого, але їхнє застосування виправдане здатністю кераміки витримувати великі навантаження та температурні зміни.

Кераміку можна ставити на зуб у будь-якому місці, але найкраще керамічні накладки виглядають на центральних зубах. Керамічні вкладки та пломби встановлюються лише на корінні зуби, дитяча стоматологія не передбачає встановлення таких ортопедичних конструкцій. Один з мінусів керамічних пломб – для встановлення кераміки потрібна висока кваліфікація спеціаліста, оскільки вкладки виготовляються за індивідуальними зліпками.

Керамічні вкладки в зубах майже непомітні

Якщо інші ортопедичні конструкції із цементу або композитних матеріалів з часом руйнують стінки зуба, то кераміка має переваги:

• Сприяє зміцненню зуба.
• Так як виготовлення конструкції відбувається поза порожниною рота пацієнта і відповідно до відбитків зубів, це допомагає створити керамічну пломбу високої точності та найвищої якості.
• Керамічні пломби не дають усадки, не руйнують емаль за межами порожнини зуба, що допомагає уникнути розвитку вторинного карієсу.
• Керамічні пломби повністю інертні та нешкідливі для людського організму.
• На керамічні вкладки немає алергії та інших негативних реакцій організму.
• Керамічна ортопедична конструкція виготовляється із матеріалів, що допомагають повністю відтворити колір зруйнованого зуба.
• Кераміка має високу міцність. Тому її краще ставити на жувальні зуби.
• Керамічні пломби не фарбуються з часом.

Якщо коронкова частина зуба зруйнована значно, краще проконсультуватися з кількома фахівцями і вирішити, яку пломбу вибрати. Але більшість фахівців порадить зробити відновлення зуба за допомогою керамічної вкладки.

Світлополімер

Світлові полімерні склади ультрафіолетового затвердіння - найпоширеніший пломбувальний матеріал.

Світлозатверджувальний композит

Пломбувальний матеріал на основі світлополімерних композитних складів має велику кількість переваг:

• Естетичність. Завдяки багатому набору кольорів світлова пломба підбирається з максимальною відповідністю природному кольору зубів. А світлопровідність полімеру допомагає відтворити прозорість емалі натурального зуба.
• Надійне з'єднання із зубом. Світлополімерні матеріали мають високі активні властивості, що допомагає їм надійно триматися в порожнині зуба. Універсальність. Світлові полімерні пломби можна ставити на будь-який зуб із зубного ряду.
• Зручність. Головна зручність у встановленні світлової полімерної пломби полягає в поступовій закладці полімерного матеріалу в порожнину зуба та поступового засвічування. Такий спосіб дозволяє стоматологу вирівняти поверхню зуба та підігнати його під розмір порожнини. Тому полімерні пломби найефективніші.
• Головний плюс у використанні світлових полімерних матеріалів – довговічність конструкції. А мінус полягає лише в невеликій усадці матеріалу з часом.

Тому при детальному вивченні полімерних складів питання про те, які пломби для зубів краще ставити, відпадає саме собою.

Композитні матеріали хімічного затвердіння

Матеріали хімічного затвердіння полімеризуються в результаті сполуки та реакції хімічних компонентів. Суміш компонентів відбувається безпосередньо перед пломбуванням зуба.

Склоіономерний цемент змішується з водним розчином поліакрилової кислоти і закладається в порожнину зуба. Процес затвердіння триває не більше семи хвилин, за цей час фахівець повинен встигнути сформувати поверхню зуба та максимально зробити форму природною.

Склоіономірний цемент

Остаточно пломби хімічного затвердіння завершують формування своєї структури за два тижні. Після цього на пломбу можна давати максимальне навантаження.

Які зубні пломби краще

Відповідь на запитання, які краще ставити пломби, пацієнтові дасть тільки фахівець, після проведення лікування. Але найбільш відповідні за співвідношенням ціни та якості - це пломби зі світловідбивних полімерів. Вони міцні та гарантують тривалий термін служби без застосування додаткових реставраційних заходів.

Якщо пломбу ставить лікар високої кваліфікації, використання полімерного матеріалу не грає ролі. Майже всі сучасні виробники фотополімерів пропонують якісні пломбувальні склади.