Навіщо потрібен мелатонін, побічні ефекти, як приймати. Препарати з мелатоніном

Мелатонін - гормон, що регулює добовий ритм сну та неспання. В організмі людини ця біологічно активна речовина виробляє шишкоподібна залоза головного мозку (епіфіз). Мелатонін переважно секретується вночі. Пік вироблення гормону припадає на якийсь час від півночі до 4-6 годин ранку.

Сучасна людина часто живе у графіку, що суперечить природним біологічним ритмам. Робота при штучному освітленні, нічні чергування, читання, перегляд телепередач та мережі інтернет вечорами знижують продукцію мелатоніну.

Поповнити нестачу гормону можуть препарати гормону.

Форма випуску

Основний лікарський засіб з цим гормоном – аналог натуральної біологічно активної речовини у таблетках. Цей медикамент одержують хімічним шляхом з амінокислот рослинного походження у фармацевтичних лабораторіях.

За структурою аналог гормону повністю відповідає людському мелатоніну.

Крім того, існують засоби гормонів шишкоподібної залози тваринного походження. Ці препарати крім мелатоніну містять і інші індоли і пептиди епіфіза. У Росії зареєстровано екстракт епіфіза для внутрішньом'язових ін'єкцій.

Склад таблеток та розчину для ін'єкцій

Аналоги людського гормону на вітчизняному фармацевтичному ринку - "Мелаксен", "Мелаксен Баланс" та "Циркадін".

У складі цих таблеток основна діюча речовина – мелатонін. Мелаксен і Мелаксен Баланс містять по 3 мг гормону в одній таблетці, а Циркадин - 2 мг.

Допоміжні речовини цих препаратів за даними інструкції - це магнію стеарат, мікрокристалічна целюлоза, кальцію гідрофосфат.

Екстракт активних речовин епіфіза – препарат тваринного походження «Епіталаміну». В одній ампулі міститься 10 мг лікарського засобу (переважно пептиди шишкоподібної залози).

Фармакокінетика

Мелатонін у формі таблеток добре засвоюється у травному тракті. Активна речовина легко проникає з крові у тканину головного мозку. Біологічна доступність становить близько 15%.

Аналог людського гормону швидко руйнується у тканинах. Ефект накопичення препарату відсутній. Його можна приймати у рекомендованих дозах 14–30 днів та більше.

«Епіталаміну» має подібну фармакокінетику. Після внутрішньом'язового введення проникає в кров і далі в нейрони.

Показання для застосування гормону

Аналог людського мелатоніну призначають терапевти, неврологи, ендокринологи та лікарі інших спеціальностей. Приймати пігулки треба під медичним контролем.

Показання до застосування:

• безсоння;
• порушення сну;
• хронічна втома;
• порушення біологічних ритмів;
• знижений фон настрою;
• передменструальний синдром.

Показанням для призначення гормону також можна вважати надмірне навантаження вільними радикалами та ранні прояви старіння.

Крім того, мелатонін показаний для адаптації до різних часових поясів у поїздках, для стимуляції імунної системи та профілактики онкологічних процесів.

Розчин екстракту епіфіза, що містить у тому числі мелатонін призначають гінекологи, ендокринологи та кардіологи.

Основне показання за інструкцією: захворювання серцевого м'яза, пов'язане з клімаксом. Зазвичай скарги пацієнток із такою патологією вкладаються у картину міокардіодистрофії.

Інші порушення при менопаузі є показанням для лікування екстрактом гормонів епіфіза.

Протипоказання для прийому мелатоніну

Усі препарати синтетичного аналога мелатоніну та екстракт епіфізу мають подібні протипоказання.

Протипоказання для лікування:

• вік до 18 років;
• вагітність;
• грудне годування;
• тяжке порушення роботи нирок;
• будь-які аутоімунні захворювання;
• цукровий діабет;
• онкологія;
• епілепсія;
• гіперчутливість до компонентів медикаменту

Протипоказанням також є лікування стероїдами, циклоспорином та інгібіторами МАО.

Побічні ефекти

Побічні ефекти від застосування мелатоніну спостерігаються досить рідко. Пацієнтів може турбувати ранкова слабкість, сонливість вдень, нудота, розлади травлення, набряки.

Як і будь-який інший препарат, мелатонін може призводити до алергічних реакцій різної тяжкості.

Для зменшення небажаних явищ показано суворе дотримання інструкції препарату.

Дозування лікарських засобів

Для лікування безсоння аналоги мелатоніну в таблетках призначають по половині або цілій таблетці за півгодини до сну. Цей гормон приймають лише один раз на добу.

Якщо гормон рекомендований для адаптації до зміни часових поясів, то його застосування становить один тиждень. Першу пігулку треба випити за один день до перельоту. Далі мелатонін приймають ще кілька днів по одній таблетці за півгодини до сну.

Екстракт активних речовин епіфіза «Епіталаміну» рекомендується курсами двічі на рік. На день вводиться 5-10 мг препарату, розчиненого у фізіологічному розчині або прокаїні. На курс показано 5-10 ампул ліків.

особливі вказівки

Мелатонін погіршує здатність до роботи, яка потребує концентрації уваги. Не рекомендується керувати транспортними засобами або виконувати небезпечну діяльність при лікуванні цим гормоном.

Аналог людського мелатоніну має у жінок слабкий контрацептивний ефект.

Під час терапії таблетками слід уникати перебування на яскравому сонячному світлі. Показано сон у темних приміщеннях без штучного освітлення.

Протипоказано сумісне застосування мелатоніну з глюкокортикоїдами, інгібіторами МАО, циклоспорином.

Чи замислювалися ви, чому людину у вечірній час тягне спати, а вдень її організм продуктивний? За внутрішній біологічний годинник якраз відповідає гормон мелатонін - головний синхронізатор циклічності сну та неспання, тобто циркадного ритму.

Сигнальна речовина не обмежує свій вплив зміною сну та активності – у нього багато фізіологічних завдань. Нестача мелатоніну з багатьох причин тягне за собою серйозні зрушення життєдіяльності людини, проблеми зі здоров'ям.

Що таке мелатонін - опис

Речовина продукує епіфіз – шишкоподібна ендокринна залоза усередині головного мозку. Гормон є провідним – дослідження його властивостей підтверджує, що мелатонін впливає на імунітет, а також інші гормони гіпоталамуса, гіпофіза.

Гормон настільки важливий для регуляції життєво значущих процесів, що організм не покладається виключно на шишкоподібну залозу. Здатність синтезувати мелатонін властива клітинам шлункового епітелію, очній сітківці, тромбоцитам, лейкоцитам та гранулоцитам крові, тимусу, мозочку, підшлунковій залозі. З віком можливість продукувати сигнальну речовину знижується.

Для продукції сигнальної речовини потрібна амінокислота триптофан, з якої формується серотонін із залученням ферментів. Частина серотоніну перетворюється на мелатонін під впливом добових коливань.

Концентрація гормону пов'язана безпосередньо з освітленістю та тривалістю світлового дня. У світлий час доби вона падає, з настанням темряви зростає. Пік активності мелатоніну припадає на середину ночі. 70% добової виробітку припадає на час сну, 30% - на час фізичної активності.

Усього за повну добу організм здатний синтезувати приблизно 30 мкг речовини. Секрет проникає через кров безпосередньо в гіпоталамус, там включається до регуляції гомеостазу, що забезпечує наше існування. Виводиться через нирки у гідролізованому вигляді.

До речі, гормон присутній не тільки у ссавців, але й у риб, земноводних, птахів, навіть у найпростіших організмів. Його наявність виявлено у рослин.

Роль мелатоніну в організмі людини

Гормон здатний вбудовуватись всередину клітинного ядра рецепторів для захисту ДНК. Клітини-мішені, на які здатний впливати мелатонін, розташовані по всьому тілу. Цим пояснюється його різнобічна біохімічна роль керуючого чинника провідними функціями організму.

Розкриємо основні аспекти роботи сигнальної речовини.

• Синхронізує біологічний ритм, змінює неспання сном.
• Регулює піки розумової, фізичної, сексуальної активності.
• Уповільнює метаболізм.
• Впливає на секрецію низки ендокринних речовин.
• Стимулює імунний захист, посилює продукцію антитіл, фагоцитів, Т-клітин.
• Має протипухлинний ефект.
• Зв'язує вільні радикали, виступає сильним антиоксидантом.
• Перешкоджає старінню.
• Зменшує стрес, заспокоює.
• Гальмує секрецію гормонів гіпофіза.
• Нормалізує тиск.
• Допомагає адаптуватись при швидкій зміні часового поясу.
• Бере участь у діяльності мозку, травленні.

При дослідженні ролі мелатоніну виявлено також комплексний побічний ефект. Речовина, коли його концентрація підвищена, перешкоджає проникненню кальцію всередину кісткової тканини, гальмує статеве дозрівання, уповільнює згортання крові.

Симптоми дефіциту вироблення мелатоніну

Знижена для організму доза гормону відчутно позначається на здоров'ї. Основний симптом – збій циркадного ритму. Людина важко і не вчасно засинає, починає страждати на безсоння. Відбувається зрушення фази сну, в результаті пробудження не приносить бадьорості. Навпаки, наростає ранкова розбитість. Людина недостатньо відпочиває під час занурення у сон.

Тривалий дефіцит мелатоніну відгукується не лише збоєм режиму сну, приєднуються інші малоприємні симптоми:

• передчасне старіння тканин;
• ослаблення імунного бар'єру;
• часті інфекційні недуги;
• депресивний настрій;
• ураження клітин вільними радикалами;
• високий ризик ракових новоутворень; цукрового діабету;
• збільшена маса тіла, аж до ожиріння.

Люди при нестачі мелатоніну стикаються зі зниженням сексуальної активності. Жінки відчувають болючі менструації, раніше вступають у фазу менопаузи. Виникає психічна та емоційна загальмованість, страждає розумова діяльність. Наростає депресія, з'являються занепадницькі настрої.

Поповнити потребу нашого тіла у такому важливому гормоні дозволяють препарати мелатоніну, їх слід приймати особам із вираженим дефіцитом.

Кому і коли показаний препарат мелатонін

Показання до застосування гормону – це стани та патології, спричинені недостатнім синтезом мелатоніну. Краще, якщо рішення приймати засіб візьме він лікар, але скрізь мелатонін визнаний медикаментом. У Сполучених штатах таблетки на основі цієї речовини включені до категорії харчових добавок, що вільно реалізуються торговельними мережами.

• синдром безсоння;
• збої режиму сну;
• зміна часового поясу для адаптації;
• поразки від вільних радикалів;
• ослаблена імунна функція;
• гіперактивність;
• ризик ракових захворювань;
• сплески тиску;
• депресивний стан;
• вік після 40 років.

Для профілактичних цілей добре приймати мелатонін, щоб запобігти старінню тканин, появі злоякісних новоутворень. Препарат прибирає тривожність, негативне емоційне тло, дозволяє відпочити уві сні, повноцінно розслабитися.

Інструкція із застосування мелатоніну - дози, спосіб прийому

Фармацевтичний препарат або біологічно активний засіб на основі мелатоніну повністю покриває гормональну потребу в речовині, яку сам організм недостатньо продукує. Виробляється синтетичний гормон із рослинних амінокислот або тваринного нейропептиду шляхом складних хімічних процесів. Він є повноцінним аналогом людського мелатоніну.

На вітчизняному аптечному ринку присутні снодійні, адаптогенні, антиоксидантні засоби у вигляді ампул, таблеток, капсул, куди включений гормон:

• таблетки "Циркадін";
• ампули "Епіталаміну";
• таблетки "Мелаксен";
• капсули "Мелаксен Баланс";
• таблетки "Апік мелатонін";
• таблетки «Віта-мелатонін».

Як правило, 1 одиниця засобу містить 3 мг гормону. Доцільно приймати по 1 - 2 таблетки або капсули напередодні відходу до сну, бажано в той же час. Засіб починає працювати за годину, максимум - дві. Накопичувальний ефект відсутній.

Підвищена доза синтетичної речовини порівняно з фізіологічною потребою організму виправдана, оскільки його біологічна доступність не перевищує 15%. Щоб досягти відчутного терапевтичного ефекту, потрібна доза, що перевищує природну мінімум у 10 разів.

Застереження щодо прийому мелатоніну

Медики застерігають проти тривалого прийому гормону, хоч із лікувальною, хоч із профілактичною метою. Максимально допустимий безперервний курс дорівнює 1 місяцю. При необхідності роблять перерву на 7 днів, потім продовжують приймати до покращення клінічних показників.

Для профілактики схема прийому аналогічна - діють самі обмеження, ніж зірвати ендокринний баланс організму.

Побічні прояви дуже рідко відчувають деякі пацієнти:

• алергія;
• зайва сонливість;
• млявість:
• прискорений пульс;
• мігрень;
• пітливість;
• сухість в роті;
• нудота;
• різь у животі.

Дітям до 12 років гормональний засіб не призначається – велика небезпека неконтрольованих зрушень гормональної, ендокринної діяльності. З цієї причини не варто приймати мелатонін вагітним, які годують грудьми, а також парам, що планують вагітність.

Гормон знижує швидкість реакції, тому водіям краще відмовитись від його прийому. Це стосується також осіб, професія яких потребує зібраності, концентрації уваги.

Передозування та протипоказання щодо прийому мелатоніну

Незначне перевищення дози речовини призводить до затяжного сну, порушення орієнтації. Значно перевищена доза мелатоніну, до 30 мг (10 таблеток одночасно), призводить до амнезії, невротичних зрушень, тому потребує медичної допомоги.

Позначені для мелатоніну протипоказання:

• непереносимість гормону;
• гіпотонія;
• аутоімунні патології;
• епілепсія;
• лейкоз;
• вагітність;
• цукровий діабет;
• грудне годування;
• вік до 12 років.

Безконтрольний прийом гормону мелатоніну завдасть організму скоріше шкоди, ніж користі. Тільки грамотне застосування, виважений підхід до власного здоров'я, консультування з лікарем гарантує позитивний ефект.

Мелатонін - таблиця застосування

• Хвороба Альцгеймера
  За рекомендацією лікаря
  У подвійному сліпому дослідженні добавки з мелатоніном значно покращували когнітивні функції та якість сну, порівняно з плацебо, у пацієнтів із хворобою Альцгеймера.
• Кластерні головні болі
  
  Прийом мелатоніну перед сном, зменшує частоту головного болю.
• Депресія
  0.25-10 мг/добу під медичним наглядом
  Мелатонін може допомогти полегшити депресію. Однак, є ймовірність, що це може посилити депресію, тому він повинен використовуватися для цієї мети лише під наглядом лікаря.
• Гіпертонія
  Під наглядом лікаря: 2 мг/добу перед сном
  У людей, які страждають від нічного підвищення артеріального тиску, прийом мелатоніну на ніч може знизити тиск.
• Безсоння
  Під наглядом лікаря: 0.5-3.0 мг/добу за 2 години до сну
  Прийом мелатоніну перед сном може допомогти скинути внутрішній годинник вашого організму.
• Синдром роздратованого кишечника
  
  Мелатонін допомагає регулювати шлунково-кишкову функцію та відчуття. В одному випробуванні, люди з синдромом роздратованого кишечника, які приймали мелатонін, зазнавали значно менших сильних болів у животі.
• Зміна часового поясу
  Під наглядом лікаря: 0.5 мг/добу перед сном протягом 4 днів після зміни часового поясу
  Прийом мелатоніну перед сном може покращити якість сну та денну активність.
• Макулярна дегенерація
  Під наглядом лікаря: 3 мг/добу перед сном
  В одному випробуванні, мелатонін покращує патології очей у більшості випадків. Припускають, що мелатонін працює регулюючи пігментацію очей і функціонує як антиоксидант.
• Головний біль (мігрень)
  За рекомендацією лікаря
  Функція епіфіза та секреції мелатоніну може бути порушена у людей з мігренню. Прийом мелатоніну у вигляді харчової добавки може виправити цю проблему та зменшити головний біль.
• Остеопороз
  За рекомендацією лікаря
  У подвійному сліпому дослідженні добавки з мелатоніном збільшили мінеральну щільність кісткової тканини в шийці стегна і в поперековому відділі хребта, порівняно з плацебо у жінок у постменопаузі з низькою мінеральною щільністю кісткової тканини (остеопенії).
• Пізня дискінезія
  Під наглядом лікаря: 10 мг/добу перед сном
  Прийом мелатоніну може допомогти зменшити ненормальні рухи.
• Шум в вухах
  Під наглядом лікаря: 3 мг щоденно перед сном
  Мелатонін може покращити якість сну та знизити симптоми шумів у вухах.
• Вікова недоумство
  За рекомендацією лікаря
  Пізнавальна функція пов'язана з достатнім соном і нормальним ритмом сон-неспання, який частково регулюється гормоном мелатоніном. Довгострокові ефекти мелатоніну невідомі, чи використовувати під наглядом лікаря.
• Епілепсія
  За рекомендацією лікаря
  Попереднє дослідження показало, що мелатонін покращує сон і покращить симптоми у дітей з одним із двох рідкісних видів епілепсії.
• Фіброміалгія
  За рекомендацією лікаря
  В одному з досліджень, доповнюючи мелатоніну зменшуються болючі точки та покращення сну у пацієнтів з фіброміалгією.
• Глаукома
  За рекомендацією лікаря
  Добавки з мелатоніном знижували внутрішньоочний тиск у здорових людей в одному дослідженні.
• Міоклонус
  За рекомендацією лікаря
  Мелатоніну приймається перед сном скорочував частоту нападів та поліпшення сну у групі дітей з епілепсією у невеликому попередньому дослідженні.

Фон: зелений – науково доведено, помаранчевий – докази недостатні, Білий – дослідження не проводилися

Здоровій дорослій людині необхідно від 7 до 9 годин нічного сну. За статистикою, люди з порушеннями сну та безсонням частіше потрапляють у ДТП, пропускають роботу, взагалі менш задоволені життям та своїм соціальним статусом. Дослідження показали, що ризик інсультів, гіпертонії, атеросклерозу, ожиріння, діабету та депресії значно вищий у пацієнтів, які страждають на безсоння. Що ж робити тим, хто спить погано? У цьому можуть допомогти таблетки з мелатоніном.

Коротко про мелатонін

Це гормон, який вирізняється епіфізом. За те що він бере участь у регуляції добових біоритмів, його ще називають «гормоном сну». Однак коло обов'язків цього гормону набагато ширше. Він бере участь у:

• регуляції циклів овуляції та настання менопаузи у жінок,
• антиоксидантний захист організму,
• імуномодуляції,

• терморегуляції,
• регуляції артеріального тиску,
• регуляції ліпідного обміну,
• процеси пам'яті та старіння.

Епіфіз (шишкоподібна залоза) знаходиться у глибинних структурах головного мозку. Цей орган оточений містичним ореолом, дехто вважає його «третім оком». Частка правди в цьому є, оскільки він прямо реагує на світ. Від сітківки ока по зоровому нерву сигнал про освітленість передається в гіпоталамус, звідки по нервових шляхах стовбура мозку та симпатичних нервів потрапляє в епіфіз.

Взаємозв'язок між світловим сигналом і виробленням цього нормону зворотний. Є світло - немає вироблення. Щойно стимуляція сітківки зменшується, симпатичні нерви починають виділяти норадреналін, що викликає секрецію мелатоніну у кров.

Продукція цієї речовини у темний час доби збільшується у 25–30 разів. Люди з порушеним сном рівень гормону зазвичай низький, тому препарати з урахуванням мелатоніну є логічним рішенням проблеми безсоння.

3 популярні препарати з мелатоніном

Вважається, що епізодичні проблеми зі сном має більше 50% населення, особливо в літньому віці. Хронічне розлад сну, яка називається інсомнія (безсоння), відчуває близько 10-20% людей. Для її лікування препарати мелатоніну стали популярними у середині 1990-х років. Встановлено, що їх прийом зменшує час, необхідний засинання, і знижує кількість нічних пробуджень.

Розглянемо три засоби, які вам найчастіше можуть запропонувати в аптеці: Мелаксен, Меларена та Циркадін.

"Мелаксен" - імпортний засіб

Мелаксен містить 3 мг мелатоніну. Його випускає фірма Юніфарм (США) у вигляді пігулок. В інструкції особливо зазначено, що препарат можна застосовувати при зміні часових поясів для покращення адаптації та профілактики десинхронозу. Це буває тоді, коли люди здійснюють перельоти та «перестрибують» одразу через 8–10 часових поясів. У таких випадках може виникати так званий "jet lag" або синдром реактивної затримки, тому його рекомендується приймати за 1 день до подорожі та у наступні 5 днів.

Цікавий факт встановили під час спостереження за пасажирами далеких авіарейсів. Виявилося, що мелатонін значно зменшував синдром реактивної затримки, коли приймався під час польотів на схід, але був менш ефективним на західних рейсах. Інше дослідження показало, що гормон надає ефективну допомогу тільки при вживанні за день до перельоту.

"Меларена" - російський аналог Мелаксена

Його випускає фірма Макіз-Фарма у вигляді таблеток із дозуванням:

• по 0,3 мг,
• 3 мг.

За інструкцією, основними показаннями для прийому таблеток меншою (0.3 мг) дозування є:

• метеочутливість,
• стомлюваність,
• десинхроноз.

Для випадків, які потребують більш високих концентрацій (3 мг) при:

• розлад циклу сон-неспання,
• десинхронозі, викликаному перельотами або роботою в нічну зміну,
• застосовують таблетки з більшою дозою гормону.

«Циркадін» - препарат пролонгованої дії

Позиціонується як мелатонін, що містить аналог Меларени і Мелаксену, що володіє пролонгованою дією. У його складі міститься 2 мг діючої речовини у спеціальній формі. Виробник фірми SwissCo Servises (Швейцарія) або Catalent Germany Schorndorf (Німеччина) для RAD Neurim Pharmaceuticals EEC (Великобританія).

«Родзинка» полягає в тому, що за своєю дією він відповідає фізіологічному профілю секреції мелатоніну в організмі. Про цей препарат відомо, що він був спеціально розроблений для лікування безсоння у пацієнтів віком 55 років та вище. Скарги на погану якість сну в цьому віці наростають, тому потрібно створити препарат, який поєднує терапевтичну ефективність і безпеку. Це завдання не таке просте.

Справа в тому, що якщо приймати гормон ззовні, він швидко поглинається та засвоюється організмом. Вже за 0,5–2 години його доза різко знижується. Наприклад, для Мелаксена період напіввиведення становить 0,5-1 год. Підтримка протягом ночі фізіологічних концентрацій, достатніх для гарного сну, вимагає або багаторазового прийому, або поступового вивільнення з лікарського препарату. У першому випадку збільшується ризик передозування, звикання до препарату та погіршення функції печінки, яка метаболізує мелатонін.

З Циркадина гормон виділяється в кишечнику повільно, тим самим наслідуючи фізіологічні закономірності секреції. Максимальні концентрації його у крові з'являються через 2,6 години після прийому та зберігаються протягом 3,5 годин до зниження, охоплюючи весь нічний період. При цьому дозування мелатоніну в Циркадині на 1 мг менше, ніж у Мелаксені, а дія – пролонгована.

• синхронізувати рівень екзогенного мелатоніну із природними біоритмами;
• забезпечити повне охоплення нічного сну лікарським засобом.

Плацебо-контрольовані клінічні випробування Циркадіна продемонстрували, що при його прийомі покращується засипання, причому цей ефект порівнянний з деякими снодійними. Однак на відміну від них препарат не впливав на когнітивні та психомоторні навички, не викликав залежності або побічних явищ.

Порятунок від безсоння чи плацебо?

Численні наукові дослідження підтверджують, що таблетки для сну з мелатоніном добре проявляють себе у людей з первинним розладом сну. Мета-аналіз даних 2013 року на прикладі 1683 пацієнтів із безсонням продемонстрував зменшення часу засипання та збільшення загального часу та якості сну у пацієнтів, які приймали гормон, порівняно з плацебо.

Проте є й протилежні дані. У плацебо-контрольованому дослідженні, проведеному в 2003 році в Канаді, показано, що ефективність сну та загальний його час у пацієнтів, які до цього приймали бензодіазепіни (снодійне), не мали статистично достовірних відмінностей між групами мелатоніну у двох дозах (0,3 та 3). мг) та плацебо. Можливо, після систематичного застосування снодійних засобів дія мелатонінових препаратів знижується.

Обережно: гормон!

Не забувайте, що будь-які гормональні засоби слід приймати з обережністю. Рекомендації щодо прийому препаратів повинен давати лікар. Мелатонін-засоби зазвичай не використовують на регулярній основі, так як їх довгострокове вживання призводить до порушень гормонального балансу.

Мелатонін впливає на рівні гонадотропних та статевих гормонів. У жінок високий рівень цієї речовини може мати контрацептивну дію. У чоловіків на фоні його прийому може знижуватися кількість сперматозоїдів та їхня рухливість. Як чоловіки, так і жінки можуть відчувати зниження лібідо.

Препарати можуть викликати сонливість вдень, тому потрібно виявляти обережність при керуванні машиною та на небезпечних виробництвах. Цей побічний ефект можна виправити шляхом зниження дозування.

Передозування може викликати зміни настрою, запаморочення, депресію. Тому пацієнтам, схильним до таких реакцій, необхідно приймати ліки тільки під наглядом лікаря.

Людям, які страждають на гіпотонію, атеросклероз і діабет теж потрібно бути обережними. Речовина впливає на рівень холестерину, може зменшувати артеріальний тиск, збільшувати рівень глюкози у крові та знижувати чутливість до інсуліну.

Загальні протипоказання до прийому: вагітність та ГВ, надчутливість, цукровий діабет, епілепсія, алергія, аутоімунні захворювання, лімфома, лімфогранулематоз, мієлома, лейкоз, ниркова недостатність.

Вартість препаратів

Упаковка Мелаксена (24 табл.) коштує близько 700 руб. Упаковка вітчизняного препарату Меларена містить більше таблеток (30 табл.), але ціна її приблизно в 2,5 рази менше. Циркадин розфасований в упаковки по 21 таблетці. Ціна її знаходиться в межах від 750 до 850 руб.

Мелаксен (мелатонін) - адаптаген та м'який снодійний засіб. Останніми роками роль мелатоніну у медицині значно зросла. На його основі створено цілу низку антидепресантів та гіпнотиків (снодійних засобів), що впливають на мелатонінові рецептори головного мозку. Мелатонін - природний гормон організму, що синтезується в шишкоподібному тілі з триптофану. Це багатофункціональний гормон, що бере участь у багатьох біохімічних процесів. З настанням темряви у людини підвищується рівень мелатоніну, що призводить до зниження температури тіла, усунення психоемоційного перенапруги, індукування сну. Мелатонін – найпотужніший антиоксидант, який захищає ДНК клітин головного мозку від вільнорадикального ураження. Він має широкий спектр доведених фармакологічних ефектів, включаючи снодійний, імуномодулюючий, антиоксидантний, антидепресантний, адаптогенний, антистресовий. Мелатонін, що використовується як діюча речовина лікарського засобу Мелаксен, вироблений з амінокислот, отриманих з лікарської рослинної сировини, і є аналогом природного мелатоніну, що продукується шишкоподібним тілом. Нормалізує циркадіані ритми. Підвищує якість нічного сну: скорочує період засинання, мінімізує кількість епізодів нічних пробуджень, сприяє гарному самопочуттю та настрою вранці, покращує емоційне забарвлення сновидінь, роблячи їх яскравішими, забезпечує відсутність млявості, загальмованості, занепаду сил після ранкового пробудження.

Допомагає організму краще переносити зміну часових поясів. Знижує стресогенне навантаження. Зміцнює імунний статус. Перешкоджає вивільненню гонадотропінів. Не викликає толерантності, звикання та лікарської залежності. При пероральному прийомі швидко та в повному обсязі всмоктується у шлунково-кишковому тракті. Легко проникає через гематопаренхіматозні бар'єри, включаючи гематоенцефалічний. Має короткий період напівжиття. Дорослі приймають по півтаблетки або по цілій таблетці один раз на день за півгодини перед відходом до сну. Якщо препарат використовується для адаптації при зміні часових поясів, першу дозу приймають за один день до авіаперельоту, а потім наступні 2-5 днів - за півгодини до сну. Не слід приймати більше двох таблеток Мелаксену на добу. Можливі побічні ефекти: сонливість після ранкового пробудження, головний біль, диспепсичні явища, алергічні реакції. Препарат має слабку протизаплідну дію, що слід мати на увазі при його призначенні жінкам, які прагнуть завагітніти. Препарат підвищує чутливість до ультрафіолету, тому при прийомі Мелаксену слід уникати тривалого перебування під прямим сонячним промінням. У період прийому препарату рекомендується утримуватися від роботи, пов'язаної з механізмами, які потребують уваги та концентрації. Мелаксен потенціює ефекти інших снодійних засобів.

Фармакологія

Адаптогенний препарат, хімічний аналог біогенного аміну мелатоніну. Синтезований із амінокислот рослинного походження.

Є синтетичним аналогом гормону епіфіза. Нормалізує циркадні ритми. Регулює цикл сон-неспання, добові зміни рухової активності та температури тіла. Сприяє нормалізації нічного сну: прискорює засинання, покращує якість сну, знижує кількість нічних пробуджень, покращує самопочуття після ранкового пробудження, не викликає відчуття млявості, розбитості та втоми при пробудженні, сновидіння стають яскравішими та емоційно насиченими.

Адаптує організм до швидкої зміни часових поясів, знижує стресові реакції. Виявляє імуностимулюючі та виражені антиоксидантні властивості.

Гальмує секрецію гонадотропінів і меншою мірою - інших гормонів аденогіпофіза (кортикотропіну, тиреотропіну та соматотропіну). Не викликає звикання та залежності.

Фармакокінетика

При вживанні швидко і повністю абсорбується, легко проходить гістогематичні бар'єри, включаючи гематоенцефалічний бар'єр. Має короткий T 1/2.

Форма випуску

Таблетки, вкриті оболонкою від білого до білого з жовтуватим відтінком кольору, круглі, двоопуклі, з роздільною ризиком з одного боку.

Допоміжні речовини: кальцію гідрофосфат, мікрокристалічна целюлоза, стеарат магнію.

Склад оболонки: тальк, шелак, ізопропанол.

12 шт. - блістери (1) - пачки картонні.
12 шт. - блістери (2) - пачки картонні.

Дозування

Дорослим призначають внутрішньо по 1/2-1 таб. 1 раз на добу за 30-40 хв перед сном.

При застосуванні як адаптоген при зміні часових поясів за 1 день до перельоту і в наступні 2-5 днів - по 1 таб. за 30-40 хв до сну. Максимальна добова доза – до 2 таб. в день.

Передозування

Симптоми: посилення побічних ефектів.

Лікування: промивання шлунка, симптоматична терапія.

Взаємодія

При одночасному застосуванні мелатонін посилює ефект препаратів, що мають пригнічуючу дію на ЦНС, та бета-адреноблокаторів.

Несумісний з інгібіторами МАО, кортикостероїдами та циклоспорином.

Побічна дія

З боку центральної нервової системи: головний біль, ранкова сонливість.

З боку системи травлення: нудота, блювання, діарея.

алергічні реакції на компоненти препарату; набряки в перший тиждень прийому.

Показання

• як снодійний засіб;
• як адаптоген для нормалізації біологічних ритмів.

Протипоказання

• виражені порушення функції нирок;
• аутоімунні захворювання;
• лейкоз;
• лімфома;
• алергічні реакції;
• лімфогранулематоз;
• мієлому;
• епілепсія;
• цукровий діабет;
• хронічна ниркова недостатність;
• вагітність;
• період лактації (грудного вигодовування);
• Підвищена чутливість до компонентів препарату.

Особливості застосування

Застосування при вагітності та годуванні груддю

Препарат протипоказаний до застосування при вагітності та в період лактації (грудного вигодовування).

Застосування при порушеннях функції нирок

Протипоказаний при виражених порушеннях функції нирок та хронічної ниркової недостатності.

особливі вказівки

Необхідно інформувати жінок, які бажають завагітніти, про наявність у препарату слабо вираженої контрацептивної дії.

У період застосування препарату слід уникати перебування на яскравому світлі.

Вплив на здатність до керування автотранспортом та управління механізмами

У період лікування необхідно утриматися від керування транспортом та іншими заняттями потенційно небезпечними видами діяльності, що вимагають підвищеної концентрації уваги та швидкості психомоторних реакцій.

Латинська назва: Melatonin
Код АТХ: H06А
Діюча речовина:Мелатонін
Виробник: Now Foods, США
Умови відпустки з аптеки:Без рецепта

Мелатонін фірми Now Foods – препарат, зареєстрований у РЛС як засіб нормалізації сну.

Показання до застосування

• Патологічні стани, при яких спостерігається порушення якості сну
• Антиоксидантна терапія з метою захисту організму від впливу вільних радикалів
• Проблеми зі сном (безсоння)
• Коригування біологічних циклів неспання та сну
• Стимуляція роботи імунної системи
• Профілактика розвитку онконедугів
• Нормалізації АТ та регуляції рівня холестеролу
• Депресії
• Порушення сну в осіб похилого віку.

склад

В одній капсулі є 3 мг основного компонента, яким є гормон сну мелатонін.

Снодійне додатково містить:

• Рисове борошно
• Желатин.

Лікувальні властивості

Гормон мелатонін виробляється епіфізом, який розташований на основі головного мозку. Ця речовина міститься в їжі тваринного походження, в рослинах його значно менше. Секреція даного гормону збільшується при хорошому висвітленні та сповільнюється при поганому.

Варто відзначити, що мелатонін досить добре поглинає та розщеплює жири та виявляє виражені антиоксидантні властивості. Він уповільнює процеси старіння та попереджає розвиток патологічних новоутворень. Речовина проникає всередину всіх клітин та тканин, забезпечуючи особливий захист ядру. Завдяки цьому спостерігається повне відновлення пошкоджених клітинних структур.

Синтетичний аналог гормону застосовується як БАД, він має снодійну дію, виявляє виражені антиоксидантні властивості. Під впливом мелатоніну регулюється природний добовий ритм, підвищується якість сну.

Таблетки Мелатонін не тільки покращують засинання, але й знижують частоту пробуджень у нічний час. Поряд з цим препарат має заспокійливу, адаптогенну дію. Під впливом синтетичного гормону зменшується частота нападів сильного головного болю, спостерігається коригування нейроендокринних функцій.

Мелатонін здатний регулювати масу тіла, за деякими даними, він знижує відсоток жиру в організмі, що є відмінною профілактикою ожиріння (при одночасному прийомі препаратів кальцію).

Форма випуску

Препарат Мелатонін випускається у формі капсул молочно-білого відтінку з однорідним порошкоподібним вмістом. У полімерній банці є 60 капс. У краплях гормональний засіб не випускається

Мелатонін: докладна інструкція щодо застосування

Ціна: від 183 до 319 руб.

Приймати препарат із мелатоніном рекомендується одноразово на добу по 1 капс. безпосередньо перед нічним сном також можуть встановлюватися індивідуальні дози. Скільки п'ють це ЛЗ з фіто компонентами і яка рекомендована доза (кількість капсул), варто уточнити у лікаря.

Застосування при вагітності та ГВ

Прийом Мелатоніну при вагітності та ГВ заборонено.

Протипоказання

Варто відмовитись від використання препарату з фіто компонентами при:

• Надмірної чутливості до компонентів
• Цукровому діабеті
• Лімфогранулематоз або лімфоме
• Онкозахворювання
• Епілепсії
• Аутоімунних захворюваннях
• Епілепсії
• Вагітності, ГВ
• Мієломе.

Цей препарат не призначається дітям.

Запобіжні заходи

З особливою обережністю призначають мелатонін у таблетках особам, які виконують роботу, яка потребує підвищеної концентрації уваги. Під контролем лікаря рекомендується прийом фітоліків при гормональних патологіях та схильності до алергічних проявів.

Перехресні лікарські взаємодії

Перед тим, як використовувати Мелатонін, варто завершити лікування аспірином, оскільки останній знижує рівень мелатоніну в крові.

Приймаючи препарати мелатоніну та транквілізатори, деякі антидепресанти можуть спостерігатися зниження терапевтичного ефекту від лікування гормональним препаратом.

Під час терапії препаратом з фітокомпонентами може знижуватися ефективність інших гормональних ЛЗ.

Препарати, що містять мелатонін, підвищують швидкість зв'язування бензодіазепінів із рядом рецепторів.

Поєднане застосування Тамоксифену посилює протипухлинну дію останнього.

При поєднанні з іншими лікарськими засобами (метамфетамінами) підвищується їх дофамінергічний, а також серотонінергічний вплив.

ЛЗ може потенціювати антибактеріальний ефект Ізоніазиду.

Побічні ефекти

При прийомі Мелатоніну враховується користь та шкода. Хоча препарат є аналогом природних гормонів, він може негативно впливати на організм. При терапії мелатоніном шкода для організму проявляється таким чином:

• Почуття тяжкості в ділянці шлунка
• Сильні головні болі
• Депресивний стан.

Під час лікування може знижуватися лібідо (якщо жінка пила ліки тривалий час), оскільки мелатонін впливає на рівень лютенеїзуючого гормону та тестостерону. Після завершення лікування можна спостерігати поступове відновлення гормонального балансу.

З появою подібної симптоматики слід звернутися за консультацією до фахівця. Який аналог вибрати, уточніть у лікаря. У деяких випадках рекомендується використовувати спрей із мелатоніном.

Передозування

При прийомі мелатоніну передозування може бути погіршенням пам'яті, тривалим сном, дизорієнтацією. Показано проведення процедури промивання шлунково-кишкового тракту, також п'ють препарати-ентеросорбенти.

Умови зберігання та термін придатності

Зберігати Мелатонін 3 мг у капсулах найкраще у прохолодному темному місці, термін придатності вказаний на флаконі.

Препарат продається в інтернет-магазинах, можливе самовивезення.

Аналоги

Евалар, Росія

Цінавід 467 до 586 руб.

Формула сну посилена мелатоніном відноситься до БАД, так як препарат не гормонального походження, містить виключно рослинні екстракти (фітомелатонін) і вітаміни. Випускається у вигляді прозорих капсул із темно-зеленим вмістом.

Плюси:

• Натуральний склад (фіто), капсульна форма випуску
• Хороша переносимість
• Курс лікування препаратом Формула сну посилена – 1 міс.

Мінуси:

• Не призначається вагітним, які годують
• Формула сну посилена не є лікарським засобом
• Препарат для сну можна приймати лише після консультації з лікарем, не можна застосовувати постійно.

Юніфарм, США

Цінавід 460 до 832 руб.

Мелаксен належить до адаптогенних засобів, призначається до прийому в якості снодійного. Призначається для короткочасного прийому при порушеннях режиму сну та неспання. Мелаксен випускається у таблетках.

Плюси:

• Нормалізує біологічні ритми
• Мелаксен не викликає звикання, можна приймати тривалий час
• Виявляє імуностимулюючу дію.

Мінуси:

• Мелаксен може спровокувати алергічні реакції
• Не застосовують під час планування вагітності
• Можуть розвиватися набряки протягом першого тижня прийому.