Дисфункціональні овуляторні маткові кровотечі. Дисфункція яєчників - ознаки та причини

Дисфункція яєчників - це тип порушення, пов'язаного з функціональним виробленням гормонів яєчниками. Воно проявляється кровотечами з матки. Постає закономірне питання: чи можна завагітніти при дисфункції яєчників у разі? Розглянемо це питання докладніше.

Симптоматика

За діяльність яєчників відповідає гіпофіз, вірніше, вироблені ним гормони: це пролактин, фолікулостимулюючий і лютеїнізуючий гормони. Пов'язані тісно один з одним дисфункція яєчників і вагітність, оскільки овуляція не відбувається: організм починає надмірно виробляти естрогени, і в недостатній кількості прогестерон. Овуляція при дисфункції яєчників стає можливим лише при застосуванні препаратів для стимуляції яєчників.

Таким чином овуляторні дмк - це кровотечі, що з'являються за наявності овуляції, коли скорочується або подовжується одна з фаз циклу.

Про порушення можуть говорити такі симптоми:

• інтенсивні чи мізерні менструальні виділення;
• не регулярні, і навіть додаткові кровотечі між циклом;
• болі внизу живота, болі в попереку, що характеризуються тупим, переймоподібним або тягучим болем. Вона може виникнути в менструальні, може в передменструальні дні, а також у дні овуляції клітини.

До речі, дисфункція яєчників та вагітність симптоматично виявляються однаково:

• плаксивість, млявість, апатія, дратівливість при ПМС;
• відсутність менструації понад півроку, за винятком вагітності;
• перерва між менструацією або до 21 або від 35 днів, з тривалістю від 1 тижня.

Власне, будь-який із симптомів – це привід обов'язкового звернення до лікаря, адже дисфункція яєчників та вагітність – дві залежні одна від одної функції.

Причини

Перш ніж бути точно впевненою в діагнозі і зуміти відповісти на запитання, чи можна завагітніти при дисфункції яєчників, спираючись на особливості свого організму, слід знати, які причини його виникнення:

1. Оофорит (запалення яєчників), аднексит (сальпінгоофорит (запалення придатків)), цервіцит, а також ендометрит (запалення в матці), - разом всі ці захворювання виникають через гігієнічні відхилення у догляді за статевими органами, частих застуд, можливих переохлаждень. можуть потрапити з інших органів, навіть неправильне спринцювання;
2. Ракові клітини в тілі матки, ендометріоз, аденоміоз, злоякісні пухлини в яєчниках, ракові вогнища в шийці матки, маткова фіброміома - ці маткові захворювання та яєчників ставлять позитивну відповідь на питання, чи можна завагітніти при дисфункції яєчників під велике сом;
3. Будь-які ендокринні розлади, незалежно від того, якою вони є природи: вроджені, набуті;
4. Перенапруга ЦНС, перевтома психологічна та фізична, виснаження ЦНС;
5. Аборт при першій вагітності;
6. Неправильно розташована внутрішньоматкова спіраль;
7. Зміна клімату.

Якщо хоча б одна з описаних причин є - твердження про те, що при дисфункції яєчників можна завагітніти, не можна вважати вірним.

Діагностика

Діагностувати це захворювання може тільки лікар - а саме гінеколог-ендокринолог після проведеного обстеження. Але для початку йому слід виключити можливу вагітність поза маткою та будь-які новоосвітні процеси. Бажано вести менструальний календар, оскільки лікар також проводитиме його аналіз. Дисфункціональні овуляторні маткові кровотечі короткі за тривалістю (1-2 дні), не рясні. Після цього йому необхідно буде скласти діагностичний план, після чого він зможе точно відповісти: при дисфункції яєчників можна завагітніти чи ні в цьому конкретному випадку. Можливий комплекс процедур:

• УЗД органів малого тазу, щитовидної залози, надниркових залоз;
• виключення тестуванням статевих інфекцій;
• рівень гормонів у крові, у щитовидній залозі, у надниркових залозах. у сечі;
• КТ або комп'ютерна томографія, рентген, МРТ або магнітно-резонансна томографія – щоб виключити поразку можливих гіпофізів;
• електроенцефалограма мозку, щоб унеможливити патологію;
• біопсія маткової шийки.

Не можна точно сказати, які саме будуть проведені обстеження – все виключно індивідуально.

Однак, успішність у лікуванні яєчників та їх дисфункції, звичайно, залежить не тільки і ні скільки від професіоналізму гінеколога-ендокринолога, скільки від ступеня занедбаності захворювання. Тому важливо відразу звернутися до лікаря, як тільки овуляторні дисфункціональні маткові кровотечі почнуть турбувати жінку, менструальний цикл почне давати збої – це допоможе не просто вилікуватись, а й бути впевненою в тому, що при дисфункції яєчників можна завагітніти – а це найважливіше для будь-якої жінки. .

На жаль, дисфункція яєчників та вагітність, поняття, не сумісні один з одним. Саме так вважалося раніше. По суті вагітність не може наступити, оскільки процес овуляції порушений. Чи є вихід із подібної ситуації, чи все так похмуро? Виявляється, є. Звичайно, це зробити непросто, але ніколи не потрібно втрачати надію, вона, як відомо, повинна вмирати останньою.

Якщо говорити просто і зрозуміло, то дисфункція яєчників – це патологія, через яку жінка не може завагітніти. Її репродуктивна функція має стійкі порушення. Яєчники нормально «функціонують», якщо організм, а точніше гіпофіз, виробляє потрібну кількість важливих гормонів: пролактин, лютеїнізуючий та фолікулостимулюючий гормони. Ці гормони «несуть відповідальність» за повноцінне дозрівання яйцеклітини, процеси овуляції та подальше запліднення. Овуляція відбувається, коли на кожній стадії менструального циклу в організмі витримується певне співвідношення вищезазначених гормонів.

При дисфункції яєчників їх співвідношення змінюється як наслідок, овуляція не можлива.

Симптоми, характерні для дисфункції яєчників

• Ановуляція - відсутність овуляції, тобто, менструація "приходить" нерегулярно, її цикл збивається.
• Тривалість менструального циклу, як і кількість виділеної крові, по-різному: воно може бути дуже суттєвим, або зовсім незначним.
• У період між менструаціями можливі кров'яні виділення із статевих органів.
• Порушення, що заважають нормальному дозріванню яйцеклітини.
• Біль різного характеру: тягнуча, зосереджена в нижньому відділі живота, або різка, гостра, що захоплює весь живіт і віддає в поперековий відділ. Не виключені болючі відчуття, що нагадують сутички.
• Біль стає сильнішим при навантаженнях, і під час місячних. Одночасно спостерігається підвищення температури. Ці симптоми вказують на те, що недуга перейшла в хронічну стадію.
• Спостерігається яскраво виражений передменструальний синдром: безпричинні сльози, апатія, надмірне роздратування – характер жінок різко змінюється.
• У тих випадках, якщо менструація триває довго і супроводжується великою крововтратою, виникає анемія. У крові різко знижується кількість еритроцитів та кількість гемоглобіну. Це спричиняє появу слабкості, зниження апетиту, млявість, головний біль, запаморочення, блідість шкіри, тахікардію.

Більшість із цих причин піддаються лікуванню, якщо його проводить висококласний фахівець у добрій клініці.

Бути чи не бути - ось у чому питання

Як залежить один від одного дисфункція яєчників і вагітність, чи може жінка пізнати радість материнства? Та це можливо. Якщо патологія встановлена, то лікуванням жінки займаються ендокринолог та гінеколог. Найголовніше, на що спрямовані їхні зусилля – відновлення нормального менструального циклу та, як наслідок, настання овуляції. Сучасні лікарські препарати допомагають жінці завагітніти, виносити плід, народити здорового малюка. З першого місяця настання вагітності за жіночим здоров'ям стежить лікар, проводячи всі необхідні процедури.

Лікування із застосуванням медикаментів. У випадках, якщо причина дисфункції яєчників полягає у наявності у жінки різного роду запалень, призначається ефективне терапевтичне медикаментозне лікування. Якщо воно проведено успішно, то менструальний цикл входить у норму, і причин, які заважають завагітніти, більше немає.

Стимуляція овуляції. Лікар призначає гормоновмісні препарати, які слід приймати з 5 по 9 день менструального циклу. При цьому постійно проводиться ультразвуковий контроль, що дозволяє спостерігати за розвитком фолікула. Коли розмір фолікула, що знаходиться в яєчнику, досягає 18-20 мм, овуляція стимулюється певною дозою ХГЛ. Під його впливом менструальний цикл перетворюється на другу фазу, лютеїнову. Потім з 17 дня циклу проводиться курс лікування прогестероном.

Після проведення такого лікування менструальний курс відновлюється, тобто зачаття можливе.

Зміцнення імунітету. Якщо проведено лікування при діагнозі дисфункція яєчників, і вагітність не настає, то винен ослаблений імунітет. Виправити його можуть вітамінні комплекси, препарати гомеопатії, фізична активність, достатня кількість годин сну, збалансоване харчування. Не виключена ймовірність того, що жінці буде потрібна допомога хорошого лікаря-психотерапевта.

Думати про зачаття дитини можна лише тоді, коли менструальний цикл повністю прийде до норми. Процес цей не швидкий і займає кілька місяців.

Важливо – чим небезпечна дисфункція яєчників для жінки

Лікування дисфункції є обов'язковим. А якщо ні, то в яєчниках можуть почати розвиватися гнійники, досягаючи дуже великих розмірів.

Якщо менструація відсутня тривалий період часу, більше 6 місяців, то може розвинутися стійка безплідність, маткова міома, злоякісні зміни у грудних залозах, інші небезпечні недуги.

Резюме

Якщо буде вилікувано дисфункцію яєчників, то вагітність обов'язково настане. Головне, виконувати всі розпорядження лікарів, не хвилюватися, і вірити в успіх. Успіхів

Яєчники – життєво важливі жіночі органи, що регулюють менструальний та овуляторний цикли. При порушенні їхнього функціонування страждає весь організм. Явище немає самостійним, а виникає як результат певних патологічних процесів. Ендокринна система завжди була однією з найтаємничіших сфер, але сучасній медицині вдалося знайти відповіді на багато актуальних питань.

Дисфункція яєчників: що це таке

Стан, у якому жіночі органи перестають нормально працювати, перестав бути самостійної патологією. Порушення функції яєчників – це медичний термін, що характеризує комплекс симптомів. Синдром може розвинутись у будь-якому віці. Величезну роль формуванні цього процесу грає довкілля. Основною клінічною ознакою є кровотеча в матці, збій оваріального циклу. У жінок спостерігається гормональна дисфункція, може настати безпліддя.

Дисфункція яєчників: причини

Причини дисфункції яєчників у жінок бувають зовнішніми, а також внутрішніми:

• патології гіпофіза;
• соматичні хвороби;
• зменшення працездатності головного мозку;
• хвороби сечостатевої сфери;
• недостатність вироблення гормонів щитовидної залози або гіперфункція;
• зовнішні чинники - стреси, шкідливі звички, поганий сон, виснаження організму.

Дисфункція яєчників репродуктивного періоду

Патологія призводить до того, що овулярна система перестає функціонувати, що проявляється нездатністю зачати дитину. Стан у період життя пацієнтки загрожує серйозними наслідками здоров'я, до розвитку злоякісних процесів. Дисфункція яєчників репродуктивного періоду виникає у підлітків. Гіпофіз, гіпоталамус перестають нормально працювати. Характерні такі ознаки, як відсутність менструації чи неправильний цикл.

Клімактерична дисфункція яєчників

У період передменопаузи синдром дається взнаки багатими кривавими виділеннями, що зумовлено змінами тканин ендометрію в матці. Причиною такого явища можуть бути пухлинні утворення. Пацієнтки у віці менопаузи входять до групи ризику розвитку аналогічних станів. Якщо у жінки виникли криваві виділення, потрібно негайно звернутися до лікаря. Клімактерична дисфункція яєчників не повинна залишатися без медичної уваги, інакше це призведе до сумних наслідків.

Дисфункція яєчників: симптоми

Основні ознаки дисфункції яєчників у жінок:

• емоційна нестабільність.
• порушення циклу;
• біль унизу живота;
• виділення мажучого характеру;
• аменорея;
• безпліддя;
• відсутність овуляції;
• спостерігається ціла низка змін у поведінці, фізичному, емоційному стані;
• спостерігається нестача вироблення гормонів прогестеронів, естрогенів.

Дисфункція яєчників: лікування

Для початку проводяться ультразвукові дослідження: УЗД щитовидної залози, УЗД надниркових залоз. Здійснюється низка заходів:

• аналізи на виявлення змін у крові, у сечі;
• перевірити рівень гормонів: лютеїнізуючий, фолікулостимулюючий, пролактин;
• бакпосів секрету піхви на флору;
• ПЛР-діагностика;
• мікроскопія;
• гістероскопія;
• рентгенографічне дослідження черепа;
• МРТ – магнітно-резонансна томографія;
• ЕЕГ головного мозку – електроенцефалограма;
• КТ головного мозку – комп'ютерна томографія;
• діагностичне вишкрібання слизової оболонки порожнини матки для отримання картини її стану;
• біопсія для гістологічного обстеження патологічної ділянки

Як лікувати дисфункцію яєчників амбулаторно? Завдання лікаря – відновити всі існуючі гормональні розлади, вилікувати інші патологічні в органах малого таза. Величезну роль одужання грає усунення причини недуги, нормалізація життя. Лікування має на увазі комплексний підхід, не обходиться без голкотерапії, масажу і т.д. Дієтологи радять жінкам роздільне харчування.

Деякі пацієнтки потребують корекції невідкладних станів – зупинки кровотеч. Лікуватися таким жінкам потрібно стаціонарно під наглядом медичного персоналу. У цьому випадку допомагає гемостатична терапія, за рішенням спеціаліста використовується препарат Дюфастон. Жінкам дітородного віку призначаються кошти на активацію овуляції. Якщо лікування дисфункції яєчників було підібрано правильно, тоді незабаром виникає відновлення циклу і жіночі органи починають нормально працювати.

Дисфункція яєчників: лікування народними засобами

Нетрадиційна медицина пропонує пити відвари та настої трав, робити спринцювання. Лікування дисфункції яєчників народними засобами не обходиться без гомеопатії, що пропонує свої ефективні рішення проблеми. Розглянемо найпопулярніші рецепти:

• подрібніть листя чорниці і залийте одну велику ложку зілля окропом, залиште на півгодини і пийте всередину по три столові ложки на день;
• змішайте між собою в рівних пропорціях траву буркуну та золототисячника, залийте окропом і укутайте ємність теплим шарфом. Залишіть на 60 хвилин, процідіть і пийте по три столові ложки на день.

Вітаміни при дисфункції яєчників

Людина швидше йтиме на поправку, якщо паралельно із загальною терапією проп'є комплекс вітамінів. Призначаються вітамін А, Е, групи В, фолієва та аскорбінова кислота, полівітаміни. Вітаміни при дисфункції яєчників можна отримувати не тільки з таблеток, але й за допомогою здорового збалансованого харчування, доповненого фруктами та овочами, свіжими соками та компотами.

Чи можна завагітніти при дисфункції яєчників

У процесі гормонального лікування виконується фолікулогенез, за ​​допомогою якого вдається спостерігати за дозріванням яйцеклітин. Коли процес овуляції стабілізується, жінка зможе успішно зачати дитину. Потрібно розуміти, що дисфункція яєчників та вагітність – це два стани, що потребують постійного лікарського спостереження. Після народження дитини жінка повинна відвідувати свого гінеколога щонайменше двічі на рік наступні п'ять років.

Дисфункція яєчників: наслідки

Якщо не зважати на симптоми захворювання, настає безпліддя. Навіть при успішному зачатті вагітність переривається і закінчується викиднем. Наслідки дисфункції яєчників можуть виявитися виникненням пухлинних утворень, мастопатією та іншими проблемами. Не затягуйте з візитом до лікаря, своєчасне звернення за медичною допомогою – запорука успішного одужання без ускладнень.

Відео: що таке дисфункція яєчників

Дисфункція яєчників і вагітність - два явища, пов'язані між собою, оскільки коригування дисфункції яєчників певною мірою залежить від бажання жінки стати матір'ю в найближчому майбутньому.
Вся справа в тому, що дисфункція яєчників іноді виявляється у жінок, які хочуть, проте, не можуть завагітніти при зверненні до лікаря з приводу безпліддя.

В інших випадках від жінок чути скарги на біль при кровотечах, порушення менструального циклу, а майбутнє материнство взагалі не входить до найближчих планів пацієнтки.

Дисфункція яєчників та вагітність пов'язані, адже жінка, яка планує найближчим часом стати матір'ю, повинна обов'язково вжити заходів для відновлення здатності свого організму до нормальної овуляції. Такого результату можна досягти завдяки проведенню гормонотерапії. Таке лікування відбувається під контролем УЗД, воно допомагає визначити період дозрівання фолікула. При нормальному дозріванні фолікул досягає величини до 18мм, товщина ендометрію становить 10мм, тоді медиками вводиться інший гормон під назвою хоріонічний гонадотропін або (). Відомо, що цей гормон стимулює перехід менструального циклу у лютеїнову фазу.

При дисфункції яєчників вагітність буде не швидкою, після першого курсу гормонотерапії зачаття відразу просто неможливе. Курс триває щонайменше три місяці і протягом цього часу відбувається штучна стимуляція овуляції, після цього жінка має ще три місяці провести на препаратах прогестерону.

Під час лікування лікар відстежує настання овуляції за допомогою вимірювання ректальної температури, також проводиться контроль над зростанням фолікула, проводиться спостереження за товщиною ендометрію – ці процедури здійснюються за допомогою УЗД щомісяця курсу.

Більш докладно про взаємозв'язок дисфункції яєчників і вагітності можна дізнатися у свого лікаря. Коли відновиться нормальний менструальний цикл, жінка може зачати дитину. Звичайно ж, вагітність жінки, яка лікувалась від дисфункції яєчників, має бути під постійним медичним контролем.

Головне вірити, що навіть при дисфункції яєчників вагітність цілком можлива, якщо вчасно вжити заходів щодо лікування даної патології.

Симптоми дисфункції яєчників пов'язані з порушеннями освіти та виділення гормонів, що регулюють нормальну функцію яєчників: лютеїнізуючий гормон, фолікулостимулюючий гормон та . Гормони, перелічені вище, виробляються гіпофізом. При нормальному функціонуванні репродуктивної системи кожна стадія менструального циклу несе в собі особливу сполуку перелічених гормонів, завдяки цьому відбувається овуляція, але при дисфункції яєчників спостерігаються збої. Основна ознака такого захворювання: відсутність овуляції, таке порушення називається ановуляцією.

Однією з найпоширеніших причин безплідності є дисфункція яєчників. Це захворювання частіше діагностується у жінок, які переступили 35-річний рубіж, проте іноді зустрічається і в молодшому віці.

Що це таке, причини та симптоми

Дисфункція яєчників за своєю суттю є гормональним збоєм, при якому продукування естрогену збільшується, а прогестерону, навпаки, падає. Це відбувається через відсутність овуляції та , яке є основним джерелом вироблення прогестерону.

Виявляється захворювання насамперед у менструальних збоях. Причому цикл може бути як просто нерегулярним, так і зовсім відсутнім. Так як співвідношення гормонів в організмі порушується, то можуть протягом тривалого часу бути типовими симптоми ПМС: надмірна дратівливість, втома, посилений апетит, тупі ниючі болі внизу живота, в області яєчників. Іноді з'являються мізерні виділення із зовнішніх статевих шляхів незрозумілого генезу.

Якщо гормональний збій дуже сильний, то можуть виявитися й інші симптоми: стрибки ваги (як правило, у бік її збільшення), надмірне зростання волосся, жирність шкіри, акне, зміна тембру голосу та ін.

Причин може бути безліч, і не завжди вдається з точністю встановити, який саме з них спричинено захворювання у кожному конкретному випадку. Найчастіше захворювання розвивається на тлі тривалого хронічного запалення в малому тазі, але можуть бути інші фактори:

Обстеження на етапі планування вагітності

При дисфункції яєчників завагітніти можливо. Однак є багато ризиків під час виношування:

• загроза переривання вагітності через нестачу прогестерону;
• завмерла вагітність;
• позаматкова вагітність;
• проблеми під час пологів;
• різні патології плода та ін.

Найчастіше дисфункція виявляється за наявності неприємної симптоматики. Якщо захворювання протікає практично безсимптомно, лише зрідка трапляються збої менструального циклу, жінок змушує звернутися до лікаря неможливість завагітніти за регулярного статевого життя.

Для того, щоб лікар зміг визначити, чи є дисфункція оборотною і чи підлягає консервативному лікуванню, пацієнтці необхідно провести низку діагностичних заходів:

1. УЗД органів малого тазу для визначення наявності/відсутності запального процесу, новоутворень тощо.
2. Аналіз крові визначення кількості статевих гормонів. Бажано також перевірити гормони щитовидної залози.
3. Загальний аналіз крові.
4. Біохімічний аналіз крові.
5. Мазки з піхви визначення патогенної флори.
6. Бактеріальний посів сечі.

Як завагітніти при дисфункції

Якщо у жінки діагностовано дисфункцію яєчників, це ще не говорить про стійке безпліддя. У більшості випадків цей стан підлягає лікуванню і є оборотним. Слід лише провести грамотну діагностику та лікування, а також набратися терпіння.

Лікування дисфункції – процес тривалий, може тривати не один місяць. Терапія зазвичай базується на наступних напрямках:

1. Корекція гормонального фону. Насамперед, необхідно знизити кількість андрогенів (чоловічих гормонів) та підвищити рівень прогестерону.
2. Відновлення овуляції та її (за потреби). Для цієї мети можуть бути призначені препарати "Утрожестан", "Дюфастон", "Клостілбегіт", "Пурегон" та ін. У деяких випадках додатково стимулювати овуляцію не потрібно, так як загальна корекція гормонів автоматично відновить і овуляцію.
3. Лікування супутніх захворювань, що негативно впливають на зачаття: хвороби щитовидної залози, кісти, неправильна робота гіпофіза, різні інфекційно-запальні захворювання та ін.
4. Лапароскопія за наявності показань. Якщо дисфункція яєчників з'явилася внаслідок тривалого хронічного запального процесу (наприклад, ), то, напевно, у малому тазі присутній спайковий процес. Спайки ведуть до непрохідності маткових труб, тобто неможливості зачаття, а також збільшують ризик виникнення позаматкової вагітності. Для висічення та відновлення прохідності фалопієвих труб проводиться лапароскопія.

Лікування не обов'язково проводити в умовах стаціонару (якщо, звичайно, не потрібне оперативне втручання). Воно зазвичай не порушує звичний ритм життя і вимагає спеціальних навичок. Крім медикаментозної терапії слід вести здоровий спосіб життя, що включає помірні фізичні навантаження, правильне харчування, а також недопущення нервового перенапруги. Зазначені нескладні заходи здатні значно прискорити нормалізацію гормонального тла.

З точністю передбачити, чи вийде дитину за наявності дисфункції яєчників, не зможе жоден лікар. Необоротна дисфункція, що веде до стійкого безпліддя, трапляється вкрай рідко. Найчастіше цей стан піддається лікуванню.

Дисфункція яєчників та вагітність не сумісні, якщо пустити ситуацію на самоплив. В інших випадках при регулярній діагностиці і виконанні всіх приписів гінеколога вагітність не змусить себе чекати.