Чим прибрати біль у правому підребер'ї. Чому болить правий бік під рубом

Болі виникають у багатьох людей, іноді навіть здорових після фізичних навантажень. Але часто біль - це сигнал про те, що йому потрібна допомога. Без проведення обстеження ніякий лікар зможе відповісти питанням: чому болить у правому підребер'ї, оскільки ці відчуття може бути ознакою багатьох захворювань.

При ураженні печінки можна відчувати біль у правому підребер'ї.

У районі правого підребер'я розташовані:

• Жовчний міхур
• Права нирка

Дисфункція цих органів унаслідок виникнення у них запальних процесів може спровокувати больовий синдром. Крім ураження, розташованих поблизу органів, причиною можуть бути й інші захворювання.

Холецистит

Це захворювання пов'язане із затримкою відтоку жовчі з жовчовивідних шляхів. Різкий біль з боку правого підребер'я може говорити про напад холециститу. Найчастіше це відбувається у нічний час.

Тонус м'язів міхура посилюється, провокуючи його численні скорочення. Хворий відчуває при цьому різкі та сильні болі. Біль зазвичай буває нетривалим, але людина при цьому відчуває стрес, що переходить у неврози.

Захворювання розвивається внаслідок жовчнокам'яної хвороби, повільно переходячи з гострої форми до хронічної стадії. Стінки сечового міхура ушкоджуються внаслідок тиску на нього каменів, товщають і покриваються виразками, які надалі рубцюються. Виникає застій жовчі, що супроводжується:

1. Негострим болем
2. Нудотою
3. Здуття

Біль може посилитися при вживанні жирної чи смаженої їжі.

Каміння в жовчному міхурі

Гострий напад може викликати рух, що знаходяться в жовчному міхурі каменів по вивідному протоку. Під час цього процесу відбувається застій жовчі та як наслідок запалення жовчного міхура.

Виразка

Виразка шлунка може спричинити біль у ділянці правого підребер'я.

Виразкова хвороба турбує регулярними колючими болями в області правого підребер'я. Біль цей настільки гострий, що його називають кинджальним. Виникає вона переважно в нічний час і продовжується доти, поки в кишечник не потрапить їжа. Крім больового синдрому, хворий може відчувати:

• Нудоту
• Тяжкість
• Погіршення загального самопочуття

Ниркова колька

Ниркова колька виникає, коли камені, що знаходяться в нирках, починають рухатися і своїми гострими краями зачіпають внутрішні органи. Біль стає дуже сильним, коли людина рухається. Камені перекривають сечовивідні шляхи, тому біль зміщується в пах.

Панкреатит

При хворій відчуває пульсуючий, оперізуючий біль у правому підребер'ї. Такі відчуття свідчать, що гостре захворювання перетворюється на хронічну стадію і потребує негайного консервативного лікування.

Хронічний панкреатит розвивається на тлі нелікованого гострого захворювання або після сечокам'яної хвороби. Клітини підшлункової залози гинуть, замість них утворюється сполучна тканина, функції органу втрачаються: виробляється недостатня кількість травних ферментів і гормону інсуліну. У хворого збільшується цукор крові. Після їжі хворий часто відчуває тупий біль у правому підребер'ї.

Симптомом печінкової коліки може бути біль у лівому боці.

Ниючий біль справа характерна для . Цьому стану передують незначні болі, яким більшість пацієнтів не надає значення. Усі захворювання печінки на початкових стадіях протікають безсимптомно. Наприклад, гепатит ніяк не проявляє себе, болючі відчуття з'являються тільки у випадках активності вірусу. У хворого з'являється:

• Занепад сил
• Втрата працездатності
• Шкіра та білки очей набувають жовтого відтінку.

Надалі, якщо не лікувати це захворювання до цих додаються ниючі больові відчуття.

Хронічний гепатит

Якщо гепатит вчасно не діагностувати та не лікувати, він переходить у хронічну стадію. Це захворювання протікає кожному за організму по-різному. Больові відчуття можуть бути чи ні. Ниючі болі в правому підребер'ї у людей з хронічним гепатитом супроводжуються такими симптомами:

1. нападами
2. Періодичним блюванням
3. Здуття живота
4. Різкими нападами болю після вживання алкоголю чи жирної їжі

Під час обстеження виявляється значне збільшення печінки та при пальпації цього органу хворий може відчувати біль.

Цироз

Подібна симптоматика спостерігаються при . Біль починається на останніх стадіях захворювання. Спочатку в клітинах печінки протікає запальний процес, який надалі призводить до їхньої загибелі. На місці мертвих клітин утворюється сполучна тканина, а печінка не може впоратися зі своєю роботою, нагадуючи про себе ниючим болем у правому передрішенні.

Онкологія

Ниючі болі можуть виникнути на останніх стадіях онкологічних захворювань органів, розташованих у правому підребер'ї. Больові відчуття протікають паралельно з:

• Зниженням ваги
• Субфебрильною температурою
• Загальною слабкістю

Крім цього, спостерігається збільшення хворого на орган.

При хронічному пієлонефриті хворі відчувають біль у правій стороні.

Це захворювання, при якому запалюється чашково-лоханкова система нирки. Хворий може відчувати ниючі болі з протилежного боку від хворого органу, при цьому відчуття віддаються у поперек. Захворювання супроводжується:

• Підвищення температури
• Ознобом
• Частішим сечовипусканням
• Слабкістю
• Набряками
• Гінекологічні захворювання

Болі у правому підребер'ї можуть свідчити про гінекологічні захворювання, а саме:

1. Позаматкової вагітності
2. Перекручування кісти яєчника
3. Аднекситу
4. Біль при позаматковій вагітності

Якщо плодове яйце з якихось причин закріпилося над порожнини матки, а іншому місці, починає розвиватися позаматкова вагітність. При цій патології плодове яйце продовжує зростати. У жінки виникають ті ж ознаки, що і під час звичайної до них додаються тягнуть болі в тому місці, де закріпилося плодове яйце. Спостерігаються також рясні кров'янисті виділення. Хворий потрібна термінова хірургічна допомога.

Біль при перекручуванні кісти

При перекручуванні ніжки кісти, розташованої в яєчнику, хвора може відчувати різкі болі, що віддають у підребер'ї. До цього симптому додаються:

• Висока температура
• Слабкість

При запаленні апендикса хворий відчуває біль у правому боці.

При запаленні апендикса хворий також може відчувати біль у правому підребер'ї. Незважаючи на розташування цього органу в районі правої клубової кістки, біль може виникнути в будь-якому місці черевної порожнини. Хворий під час нападу апендициту може відчувати:

1. Біль у районі пупка або
2. Тривалі болючі відчуття у правій половині живота
3. Зниження болю при повороті хворого на правий бік
4. Під час повороту на лівий бік чи ходьбі біль посилюється

Крім цього, може виникнути:

1. Блювота
2. Підвищення температури
3. Грудний остеохондроз

Грудний остеохондроз часто супроводжується ниючими болями, що віддають як у праве, так і в ліве підребер'я. Дегенеративні зміни, що відбуваються у хребті, впливають на сусідні органи. Біль може посилюватися під час зітхання або видиху.

Серцеві захворювання

При абдомінальній формі інфаркту міокарда хворий може відчувати ниючі болі в області правого підребер'я. Це пояснюється тим, що на певній ділянці серцевого м'яза розвинувся некроз тканини внаслідок припинення кровопостачання. Також можуть виникнути гострі болі в надчеревній ділянці. Болі різкі та пекучі, що не проходять при прийомі болезаспокійливих. За цих ознак хворого необхідно терміново госпіталізувати.

За допомогою єдиного симптому встановити діагноз неможливо. Не можна терпіти біль і чекати, коли він пройде сам, багато захворювань вимагають негайного лікування, інакше виникнуть серйозні ускладнення і навіть смерть. Не слід самостійно намагатися пояснити причину виникнення болю, може поставити тільки лікар.

Про біль у правому підребер'ї розповість відеоматеріал:

Розкажіть друзям!Розкажіть про цю статтю своїм друзям у улюбленій соціальній мережі за допомогою соціальних кнопок. Дякую!

Причини болю у правому підребер'ї який завжди очевидні. Найчастіше потрібно обстеження, у якому методично виключатимуться всі можливі чинники. Пояснюється це тим, що всі органи всередині тісно пов'язані між собою, тому причини болю в правому підребер'ї можуть мати різні фактори та етіологію.

Іноді вони виникають у здорових людей. Такі люди зазвичай скаржаться на дискомфорт у правому підребер'ї, коли він виникає після щільної їжі або за фізичних навантажень. Ця болючість відноситься до категорії "здорових" болів, які не вимагають лікування. Печінка наповнюється кров'ю при викиді адреналіну, тому змушена реагувати колючим болем у правій ділянці. Зазвичай такий стан проходить швидко, щойно відновиться дихання або трохи спорожнить шлунок.

Біль у правому підребер'ї буває у жінок при вагітності та менструації. При вагітності живіт росте, згодом починає давити на кишечник. Останній рефлекторно здавлює внутрішні органи у вигляді печінки, жовчного міхура, підшлункової залози. При менструації гормональний баланс змінюється, порушується необхідний баланс, що провокує спазми жовчовивідних шляхів.

Причини болю в правому підребер'ї можуть відчуватися в задній частині або передній. Від цього залежить первинна діагностика ймовірного захворювання. Болючість у підребер'ї найчастіше характерна для уражень печінки. При будь-якому захворюванні печінки причини болю в тому, що повнокровний орган і має свою капсулу. Ця капсула має свої болючі рецептори. Але реагують вони лише тоді, як печінка починає розтягувати цю капсулу.

Поруч із печінкою розташований ще один орган, який схильний до більш агресивних виразів. Причини болю в правому підребер'ї часто покладають саме на жовчний міхур. Його функціональність залежить від повноцінності печінки, але вона здатна мати самостійні захворювання. Хронічні запалення можуть давати гострі, ріжучі болі. Больовий синдром у правому відділі може бути смикає і супроводжуватися гіркотою в роті, особливо вранці.

Гепатити можуть викликати болючі відчуття у правому відділі підребер'я. Можливе почуття жування, тяжкості, відчуття дискомфорту. Гепатити супроводжуються жовтяничністю шкіри, схудненням. Ступінь може бути різною, її наявність є необов'язковою умовою. Захворювання може протікати приховано, без виразних симптомів і проявити себе лише на останній стадії.

Кишечник як провокатор болю у правому підребер'ї

Ободова кишка на всьому своєму протязі може давати гострий біль, особливо за наявності такого явища як метеоризм. Найчастіше причини покладають первинно саме на кишечник. Він являє собою подобу широкого поясу, який облямовує обидва підребер'я. Поки осередок запалення/роздратування в самій кишці, біль може бути порівнянний помірними, переносимими. Процес змінюється, і вони стають максимально агресивними при залученні очеревини.

Найчастіше наявність больового синдрому в правому підребер'ї побічно вказує на наявність таких захворювань:

• коліт різної етіології. Вони дають спазми, біль, імітацію гінекологічних хвороб;
• хвороба Крона. Супроводжується сильними болями, виразковими ураженнями кишківника;
• кишкова непрохідність, калові завали. Болі різкі, спастичні;
• апендицит у гострій формі. Стартує в області надчерев'я, перетворюється на виражені болі у правому відділі.

Усі перелічені захворювання мають виражений характері і вимагають обов'язкового втручання фахівців.

Якщо з відчуттями в "лицьовій" частині відділу все більш зрозуміло, то коли хворий скаржиться на праву частину спини в області підребер'я, все може бути важче. Декілька органів здатні створювати такі ознаки, важливо вчасно визначити причини такої патології.

Найчастіше таку болючість у правому підребер'ї дає права нирка. Є кілька ймовірних захворювань, пов'язаних із нирками, здатних провокувати дискомфорт і давати болючість:

• мочекам'яна хвороба;
• пієлонефрит у стадії загострення;
• некроз сосків нирки;
• рак нирки.

Нирковий синдром майже завжди має основну ознаку: високу температуру. Тому за наявності температури, нудоти, сильного спазму з правого боку по задній частині необхідно викликати “невідкладну допомогу”.

Над ниркою є ще наднирник, чиї функції також важливі для здоров'я. За наявності великих пухлин наднирковий залоз може викликати болі і провокувати дисфункцію всього гормонального фону.

Невралгія та остеохондроз

Часто болючість у підребер'ях виникає при загостренні невралгії. Невралгію діагностувати не так просто, вона вміло маскується під багато захворювань. Невралгія може виявлятися як біль у підребер'ї, що віддає будь-яку частину хребта. Зазвичай вона стійка, минає тижнями, її важко повністю купірувати.

Остеохондроз не рідше невралгій дає стійкі та агресивні болі у правому відділі. Це відбувається частіше при загостренні грудного або поперекового остеохондрозу. Болючість може відчуватися в спині та підребер'ї одночасно. Часто загострення остеохондрозу поєднується з невралгіями. Синдром болю різної сили, з'являється суттєве обмеження у виконанні рухів. При остеохондрозі може змінюватися характер від ниючих до агресивних, стріляючих та ламких.

Інші причини хворобливості у правому підребер'ї

При забитих місцях, ударах у ребрах з'являється стійкий біль. Повинно насторожити, якщо вона у підребер'ї посилюється при вдихах чи спробах чхнути. Також неприродний хрускіт при спробах сісти чи нахилитися.

Рідкісні причини пов'язані з тромбозом порожнистої вени. Це відбувається, якщо тромб відривається і блокує або печінкову або основну вену. Тут може бути біль, що віддає в поперек або задню частину підребер'я. В іншому випадку болі з'являються більш великі і відгукуються в лопатковій ділянці.

Поява тупого болю частіше вказує на загострення хронічної форми якогось захворювання. Зазвичай хронічні форми мляві, іноді майже латентні. Але якщо до процесу залучена печінка, не варто очікувати гостроти. За замовчуванням печінка взагалі хворіти не може. Цей орган може остаточно не проявляти себе інакше, ніж незначними ознаками.
Якщо біль постійний, варто запідозрити наявність пухлин чи серйозних патологій. При навантаженнях вона може проходити, якщо відбувається часткове закупорювання жовчовивідних проток. Болючість у правому підребер'ї стане гострою:

1. при перитоніті;
2. нирковій коліці;
3. кишкової непрохідності;
4. тромбозі судин кишечника

Звернення до фахівця не можна відкладати з появою гострого болю, особливо у поєднанні з температурою. Буває так, що затягування виклику бригади лікарів призводить до смерті. Причини можуть бути різні для народження болю, але тільки від своєчасності надання допомоги залежатиме одужання та повернення до повнокровного життя.

Інші причини болю у правому підребер'ї

Якщо вас турбує інтенсивний біль у правому підребер'ї, необхідно негайно звернутися до лікаря або викликати швидку допомогу. У жодному разі не можна застосовувати теплі компреси. Можна прикласти лід, обгорнутий тканиною. Заборонено використовувати знеболювальні ліки, оскільки вони можуть ускладнити діагностику хвороби. Якщо ж неприємні відчуття стихли, рекомендується найближчим часом відвідати гастроентеролога та пройти обстеження шлунково-кишкового тракту. Medkrugozor.ru

Біль під ребрами праворуч може мати різний характер:

• сильна;
• гостра;
• різка;
• ниюча тупа, що тягне;
• колюча.

Залежно від характеру болю і супутніх синдромів можна визначити уражений орган.

Сильний біль праворуч під ребрами

Нестерпний, сильний біль у правому підребер'ї характерний для захворювань жовчного міхура, печінки та нирок.

Запалення жовчного міхура (холецистит). Сильні болі праворуч під ребрами змушують людину метатися у пошуках зручного становища. Крім цього його мучать:

• лихоманка;
• нудота;
• багаторазове блювання, яке не приносить полегшення;
• нерідко – пожовтіння шкіри та білків очей.

Різкий біль праворуч під ребрами

Різкий оперізуючий біль – перший симптом гострого панкреатиту. Причиною загострення захворювання стає вживання великої кількості алкоголю з жирною та солодкою їжею. Різкий біль при гострому панкреатиті відрізняється своєю інтенсивністю - він не зменшується при зміні положення тіла або кашлі. Панкреатиту супроводжують такі ознаки:

• нудота;
• багаторазове блювання;
• важка інтоксикація (синюшність обличчя та тіла, мармурова шкіра живота, дрібні крововиливи на боках та навколо пупка).

Різкий біль під правими ребрами в області лопатки та ключиці виникає при скупченні гною під діафрагмою (піддіафрагмальний абсцес). Біль посилюється при кашлі та чханні, різких рухах, диханні; полегшення настає у положенні лежачи правому боці. Супутні ознаки:

• лихоманка;
• інтоксикація організму.

Різкий біль між ребер, що відчувається при найменшому дотику до шкіри, характерний для оперізуючого лишаю – вірусне захворювання, яке проявляється у вигляді хворобливих висипань на шкірі по ходу уражених вірусом нервів (найчастіше у міжреберній частині). До появи висипу людина може відчувати біль у правому або лівому підребер'ї, слабкість, підвищену температуру.

Ниючий тупий біль під ребрами праворуч

Тягне, тупий ниючий біль у правому підребер'ї говорить про хронічні захворювання печінки, які провокують її збільшення (гепатит). Крім цього, це може бути ознакою утворення злоякісних та доброякісних пухлин.

Крім тупого і тягнучого болю спостерігаються:

• жовтяниця;
• печінкова недостатність;
• порушення кровообігу.

Також ниючий тупий біль може бути симптомом таких захворювань:

• полікістоз правої нирки;
• злоякісні пухлини легені, жовчного міхура, нирки, підшлункової залози;
• запалення тонкого кишківника;
• запалення придатків (у жінок).

Колючий біль праворуч під ребрами

Колючий біль під правими ребрами, що посилюється при кашлі та глибокому вдиху, характерна для правобічної пневмонії. Найчастіше біль розтікається по всьому правому боці, а точний час виникнення назвати досить складно. Супутні симптоми:

• підвищена температура;
• задишка;
• блідо-синій носогубний трикутник;
• запор та пронос;
• герпетичні висипання з правого боку.

Біль у правому підребер'ї позаду

Біль під ребрами праворуч позаду, говорить про проблеми з ниркою та підшлунковою залозою.

При запаленні нирок у пацієнта спостерігається синдром Пастернацького: сильний біль при легкому ударі ребром долоні нижнього ребра ззаду. При нирковій коліці біль у правому підребер'ї має інтенсивний нападоподібний характер і мучить настільки, що людина не може перебувати в спокої і постійно змінює своє становище. При сечокам'яній хворобі біль поширюється по всьому хребту до попереку.

Біль під правим ребром при запаленні підшлункової залози (панкреатит) виникає раптово, має оперізуючий характер і інтенсивність її не змінюється.

Причинами запалення підшлункової залози може бути зловживання алкоголем та жирною їжею, порушення обміну речовин, ускладнення після операцій, загострення хронічних хвороб.

Біль у правому підребер'ї спереду

Якщо біль віддає у передню частину ребер, це причиною захворювань:

• Легких (пневмонія, запалення).
• Жовчного міхура (гострий чи хронічний холецистит).
• Печінки (гепатит, жирова дистрофія клітин, цироз, пухлини).
• Дванадцятипалої кишки та шлунка (ерозії, виразкова хвороба, гастрит).

При ураженні легень біль у правому підребер'ї колючий, він стає сильнішим при вдиху або кашлі, також їй супроводжують типові симптоми лихоманки (температура, слабкість), які відрізняють її від інших захворювань внутрішніх органів правого підребер'я.

При захворюваннях жовчного міхура сильний біль відчувається у надчеревній ділянці та у правій лопатці. При гострому холецистит біль переміщається в нижню частину правого підребер'я.

Якщо біль під правим ребром ниючий або тупий, це свідчить про захворювання печінки. Як правило, їй супроводжують ознаки жовтяниці (жовтий колір шкірних покривів та білків очей), виняток становлять лише доброякісні пухлини.

При виразці шлунка та дванадцятипалої кишки біль локалізується в передній частині правого та лівого підребер'я, перетікаючи у спину та поперек. Вони трохи притуплюються при натисканні, тому пацієнт відчуває полегшення лежачи на животі або присівши навпочіпки.

Біль у правому підребер'ї внизу

Болі праворуч під ребрами внизу – ознака запалення:

• кишечника (а саме – апендикса). Перша ознака при апендициті – гострий різкий біль у правому боці. Характер болю говорить про можливий розрив апендикса, тому необхідно негайно звернутися до лікаря.
• правої нирки. В основному при нирковій коліці біль не має чіткої локалізації і поширюється по всьому правому підребер'ю, зачіпаючи, у тому числі хребет та поперек.
• дванадцятипалої кишки та шлунка – при виразці біль переміщається вниз правого підребер'я з надчеревної області.

Крім цього біль праворуч під ребрами може виникати у абсолютно здорової людини під час руху. Таке відбувається у випадку, коли люди зазнають невластивих для них навантажень. У порожній вені, яка проходить під нижніми правими ребрами, збільшується кровотік і вона набухає. Також біль може виникати при різких нахилах та поворотах, коли внутрішні органи стикаються з реберними кістками.

Біль у правому боці під ребрами як доставляє дискомфорт, а й є тривожним сигналом організму. Це з щільною структурою органів, які прикривають праві ребра. Поява болю є першою ознакою того, що у вас щось «поламалося». Саме біль часто допомагає зрозуміти де саме у нас проблема. Важливо також звернути увагу на тип болю, наприклад, давить, колючий, ниючий. Якщо біль під правим ребром ниючий або тупий, це свідчить про захворювання печінки. При гострому холецистит біль переміщається в нижню частину правого підребер'я. До яких лікарів йти, якщо болить у правому боці під ребрами?

Біль у животі є однією з найпоширеніших скарг, які змушують пацієнтів звертатися за медичною допомогою. Будь-який біль у животі, що особливо гостро виник, повинен серйозно насторожити будь-яку людину, особливо якщо раніше нічого подібного людина не відзначала. У деяких випадках болі в животі носять постійний, часто рецидивуючий характер, що турбує пацієнтів багато років.

Говорячи про болі в животі в цілому, слід акцентувати увагу на такі дуже важливі моменти, оскільки нерідко, не надавши їм належного значення, людина ризикує дозволити цій ситуації розвинутись дуже драматично. Якщо біль не ниючого характеру - варто зупинитися на болях у правому боці під ребрами.

Що треба знати у разі болю правом боці під ребрами

Отже, основні моменти, які необхідно знати кожній людині, є наступними:

1. Необхідно чітко розмежовувати гострі та хронічні болі в животі. При гострих болях напад починається раптово, часто без будь-яких факторів. Такі болі, як правило, спочатку досить інтенсивні, причому інтенсивність їх зазвичай посилюється буквально щогодини. Хронічний біль зазвичай має тупий характер, турбує хворих протягом тривалого часу. Напад болю не завжди буває інтенсивним, і, як правило, виникнення їх має зв'язок з будь-яким провокуючим фактором. Такі болі рідко стають «сюрпризом» для людини, у якої за тривалий час їх існування найчастіше є припасований медикаментозний або немедикаментозний засіб, що ефективно позбавляє його.

Чому важливо розмежовувати гострі та хронічні болі? Це важливо через те, що в цілому причина гострого болю в животі досить часто - гостра хірургічна патологія органів живота, при якому завжди існує потенційна можливість виявитися як мінімум у хірургічному стаціонарі, а максимум - на операційному столі. Причина хронічних болів зазвичай є якимось хронічним терапевтичним захворюванням, яке потенційно менш небезпечне.

2. Існує золоте правило: «При гострих болях у животі ніколи не можна приймати знеболювальні препарати до огляду лікарем, бажано хірургом!». При хронічних болях зазвичай такого категоризму немає і хворі самостійно приймають анальгетики полегшення свого стану.

3. Не завжди причина болю в животі криється у захворюванні внутрішніх органів, розташованих у черевній порожнині. Так часто патологія легень, серця, нирок може супроводжуватися появою болів у животі через особливості проходження нервових стовбурів.

Болі в животі можуть розташовуватися в абсолютно різних відділах, проте одна з найчастіших їх локалізацій - біль, що ниє, в правому боці під ребрами. Існує величезний перелік хвороб, що супроводжуються виникненням больового синдрому в галузі правого підребер'я. Для зручності розуміння та визначення важливості тих чи інших захворювань, що супроводжуються ниючими болями в правому боці під ребрами захворювання, хотілося б розглянути в наступному аспекті:

Захворювання, пов'язані з ураженням органів живота:

Небезпечні для здоров'я та життя (зазвичай хірургічні)

Менш небезпечні (як правило, терапевтичні)

Захворювання не пов'язані з ураженням органів живота

Небезпечні захворювання, пов'язані з ураженням органів живота

До цієї групи захворювань належать такі:

1. Гострий холецистит. Локалізація болів у животі праворуч під ребром є типовим при цьому захворювання. Гострим холециститом називається гостре запалення жовчного міхура. Найголовніша і основна причина цього захворювання - наявність каменів у жовчному міхурі, які нерідко застряють або в області шийки жовчного міхура, або жовчних протоках. При цьому жовчний міхур виявляється заблокованим. Жовч, не маючи можливості виходу, перетягує його, викликаючи сильні болі. Дуже часто при цьому приєднується інфекція і хвороба проявляється у своїй «повній красі». Як правило, болі при гострому холецистит локалізуються в області правого підребер'я, але при цьому віддають під праву лопатку і праву лопатку. У хворих може бути нудота, блювання, гіркота у роті. Протягом двох днів жовчний міхур може повністю «згнити», розірватися і навіть інфікована жовч починає витікати в живіт, викликаючи перитоніт. Без надання своєчасної допомоги хворі зазвичай гинуть. Найчастіше больовий напад пов'язані з прийомом смаженої, жирної їжі, і навіть прийомом алкоголю. Нерідко єдиним можливим способом допомоги таким хворим є екстрене видалення жовчного міхура. Однак, при своєчасному обігу можливе видалення міхура через маленькі ледь помітні на шкірі проколи - так зване видалення ендоскопічного жовчного міхура. Найбільш інформативним додатковим способом діагностики гострого холециститу є УЗД органів живота, яке дозволяє виявити наявність каменів, як основну причину цього грізного захворювання, а й визначити товщину стінки жовчного міхура - основний критерій тяжкості запального процесу.

2. Гострий апендицит. У кожної людини гострий апендицит асоціюється з появою болів внизу живота справа (права клубова область). Однак мало кому відомо, що приблизно в 70% випадків гострий апендицит починається з болів угорі живота, у тому числі і в правому підребер'ї. У більшості випадків болі в перші шість годин переміщуються вниз живота і тоді картина стає більш менш зрозумілою. Гострий апендицит, як правило, не має будь-яких факторів. Він виникає на тлі повного здоров'я, як у чоловіків, так і у жінок у будь-який час доби та у будь-якому віці. Гострий апендицит є дуже небезпечним захворюванням. Ось чому, як тільки виставлено цей грізний діагноз, хворого необхідно оперувати якомога раніше. Як правило, операція з видалення гострого апендициту виконується не пізніше двох годин з моменту встановлення діагнозу. Незважаючи на те, що гострий апендицит, якщо і починається з болів угорі живота, найближчим часом «опускається» нижче, існує певна категорія пацієнтів, у яких апендицит проявляється виключно болями вгорі живота під рубом, що при незнанні цих фактів вводить в оману медичних працівників , що ставить під загрозу життя та здоров'я пацієнта. До цієї групи хворих належать такі:

- вагітні у другій половині вагітності. Справа в тому, що в цей період збільшена вагітна матка зміщує товсту кишку разом з апендиксом під печінку, де і локалізується надалі запальний процес.

Люди, у яких через анатомічні особливості апендикс має значну довжину і розташовується під печінкою.

Лише своєчасний огляд хірурга може нівелювати ту потенційну загрозу, яка чекає на пацієнтів цієї групи з болями під ребром праворуч.

3. Прободна виразка шлунка або дванадцятипалої кишки. У типових випадках при прободній виразці виникають сильні болі вгорі живота, які через свою характерну інтенсивність звуться «кинджальних». При цьому захворюванні через дірку в шлунку, що утворилася, шлунковий сік, що складається з соляної кислоти і агресивних травних ферментів, потрапляє у вільну черевну порожнину, викликаючи сильне запалення. Без екстреної операції більшість хворих гине протягом перших трьох днів, причому навіть запізніла операція (на другу добу) часто не здатна врятувати нещасного. Здавалося б, як можна не розпізнати таку яскраву хворобу? Виявляється, можливо. І відбувається це через те, що в деяких випадках ця хвороба протікає дуже стерто і нетипово. Виникає це у таких випадках:

Якщо отвір у шлунку або дванадцятипалій кишці дуже мало, він може, як би прикритися зсередини шматочком їжі, не даючи шлунковому соку вилитись назовні. При цьому зовнішній отвір (з боку вільної черевної порожнини) прикривається кишкою або сальником (захисна реакція організму). Такий стан зветься прикритою пробною виразкою. Після відносно різким початком болю протягом короткого часу значно зменшуються, приймають характер ниючих під ребром праворуч. Однак небезпека полягає в тому, що інфекція, що потрапила все-таки, в живіт також може призвести до перитоніту і смерті, який все ж таки протікає не так яскраво і агресивно.

Навіть найменша підозра на прободну виразку - це показання для негайного направлення до лікарні, де є спеціалізоване хірургічне. І щоб остаточно переконати в небезпеці та важливості цього захворювання хотілося б сказати, що будь-який медпрацівник, який виявив чи хоча б запідозрив прободну виразку, повинен не тільки направити, а й забезпечити доставку хворого до лікарні (хоч на особистому транспорті).

"Небезпечні" захворювання, пов'язані з ураженням органів живота.

«Обізвати» цю групу захворювань безпечними звичайно не зовсім правильно, і було б серйозним звинуваченням на адресу лікарів терапевтичного профілю. Справа в тому, що на відміну від невідкладних хірургічних захворювань, при яких необхідна дуже швидка та точна діагностика та прийняття невідкладних дій, при терапевтичних хворобах є час для повноцінного обстеження без поспіху. Також слід зазначити, що при терапевтичних захворюваннях, на відміну від хірургічних, набагато рідше існує пряма потенційна загроза життю пацієнта. Основні терапевтичні захворювання, що супроводжуються ниючими болями в правому боці під ребрами:

1. Хронічний холецистит. Як і гострий холецистит, хронічний також найчастіше пов'язаний з наявністю каменів у жовчному міхурі. Однак болі при хронічному холециститі набагато менш інтенсивні, рідко супроводжуються нудотою, блюванням, підвищенням температури тіла та погіршенням загального стану. Болі з'являються дуже часто, є чіткий взаємозв'язок з їжею у вигляді порушення дієти і чудово проходять після прийому НО-ШПИ. Виключення смаженої, жирної їжі, а також вживання алкоголю поряд із прийомом спазмолітичних препаратів під час загострення захворювання – ось основні заходи, спрямовані на зменшення частоти та інтенсивності больових нападів. Радикальне рятування від хронічного калькульозного холециститу - видалення жовчного міхура в плановому порядку. У принципі хірургічному видаленню підлягають усі випадки каменів у жовчному міхура, який доцільніше виконувати якомога раніше у молодому віці, коли людина набагато легша і з меншими ускладненнями переносить оперативне втручання.

2. Гастрит та загострення виразкової хвороби шлунка або дванадцятипалої кишки. Болі можуть локалізуватися як і епігастрії, тобто. під ложечкою, так і під ребром праворуч (особливо при виразці дванадцятипалої кишки). Болі, як правило, виникають після прийому їжі (від 20 хвилин до півтори години), дуже часто супроводжуються печією, нудотою, відрижкою, а іноді і блюванням. Болі при цих захворюваннях часто мають так званий сезонний характер, загострюючись в осінньо-весняний період. Провідну роль діагностиці гастриту і виразковій хворобі грає фіброгастроскопія (ФГС) - ендоскопічний метод дослідження, що дозволяє як візуально оцінити стан запаленої слизової оболонки, а й зробити біопсію. Дотримання суворої дієти, прийом препаратів, що зменшують шлункову кислотність у більшості випадків дозволяє в короткі терміни позбутися цієї хвороби.

3. Гепатит - Запалення печінки. Найчастіше запалення викликається вірусами (вірус гепатиту А, В, С, Д та інші). Запалення печінки може бути як гострим, так і хронічним. Виникнення тупого ниючого болю в правому підребер'ї є типовим для цього захворювання. Існує один дуже важливий симптом гепатиту, який у більшості випадків допомагає відрізнити це захворювання від інших – це поява жовтяничності шкірних покривів та слизових оболонок, яка може бути різною інтенсивністю від ледь помітної до яскраво-оранжевої. Гепатит А зазвичай протікає у вигляді гострої форми з яскравою симптоматикою, яка після лікування не залишає після себе жодних наслідків. Гепатити В, С та Д частіше протікають у вигляді хронічних форм, повільно прогресуючи в цироз печінки. УЗД печінки та лабораторне дослідження на наявність гепатитів дозволяють своєчасно поставити правильний діагноз.

Іншою причиною виникнення запалення печінки, крім вірусних гепатитів - потрапляння в організм токсичних речовин, що вражають печінкові клітини. З найпоширеніших гепатотоксичних речовин є алкоголь.

4. Дискінезія жовчного міхура - функціональне захворювання пов'язане або зі збільшенням або з різким ослабленням скорочувальної здатності жовчного міхура. Хвороба може протікати у вигляді двох форм: гіперкінетична – характеризується посиленими спазмами жовчного міхура, гіпокінетична – надмірним розслабленням міхура. Болі носять ниючий або колючий характер, мають чіткий зв'язок із прийомом смаженої їжі. За своєю течією хвороба дуже нагадує хронічний холецистит, проте при дискінезії у жовчному міхурі відсутні камені. Лікується дискінезія дотриманням дієти, вживанням жовчогінних препаратів та НО-ШПИ.

Захворювання не пов'язані з ураженням органів живота

Існує велика група захворювань, при яких біль у животі локалізується під ребром праворуч, проте хвороба вражає органи, розташовані в інших областях. Біль за цих хвороб носить відбитий чи иррадиирующий характер. Захворювання, що супроводжуються болями у правому підребер'ї наступні:

1. Гостра пневмонія (запалення легень).При локалізації запального процесу в нижній частці правої легені, дуже часто болі виникають не тільки у грудній клітині, а й під ребром праворуч. Буває й так, що болю у грудній клітині може зовсім не бути. Навести на правильний діагноз може навести наявність у хворого високої температури, кашель з виділенням гнійного мокротиння, ломота в тілі, а також зв'язок із попереднім початком захворювання переохолодження. Ретельне вислуховування легень, виконання рентгенографії чи флюорографії грудної клітки у більшості випадків допомагає правильній діагностиці цього захворювання.

2. Запалення правої нирки (гострий пієлонефрит).У типових випадках болі при пієлонефриті локалізуються в попереку зліва, проте іноді бувають і в правому підребер'ї. Порушення сечовипускання, УЗД нирок та лабораторне дослідження сечі – ось основні методи діагностики гострого запалення нирки.

3. Остеохондроз хребта та міжреберна невралгія.При цьому захворюванні відбувається защемлення нервів, що виходять із спинного мозку. При утиску нервів, що йдуть краєм правої реберної дуги виникають болі під ребром. Зазвичай болі пов'язані з поворотами тулуба, вставанням з ліжка, носять стріляючий характер і проходять після прийому протизапальних препаратів.

4. Перелом ребер праворуч- казуїстика, однак у поодиноких випадках, особливо при несвоєчасному поводженні після травми, отриманої у стані алкогольного сп'яніння, перелом ребер може виявитися не розпізнаним. Зазвичай біль відбувається самостійно через 3-4 тижні після зрощення ребра.

5. Гострий інфаркт міокарда.Рідко, але буває і тому болі при інфаркті, особливо при нетипових його локалізаціях можуть віддавати в живіт, у тому числі і під ребро справа. Інфаркт міокарда є потенційно небезпечним для життя захворюванням, яке при несвоєчасному розпізнанні його може призвести до смерті. Початок захворювання зазвичай пов'язаний із надмірним фізичним навантаженням або емоційною напругою, характерний для людей старше 50 років, може супроводжуватися задишкою, перебоями в серці на тлі наявних серцевих проблем раніше. При підозрі на таку форму інфаркту міокарда необхідно негайно зробити електрокардіограму як основний метод діагностики цього серйозного захворювання.

З вищеописаного цілком ясно стає, що незважаючи на далеко неповний величезний перелік хвороб, що протікають з болями в правому підребер'ї серед них можуть зустрічатися як безпечні, так загрозливі для життя стану. Ось чому, щоб уникнути тяжких наслідків для здоров'я при всіх неясних болях у правому боці під ребрами, потрібно негайно звернутися за допомогою до лікаря.

Зберегти у соцмережах:

Тупий або ниючий біль у правому боці під ребрами досить частий симптом, який відчував на собі хоча б один раз у житті кожна людина. Це з щільною структурою органів, які прикривають праві ребра. У цій області розташовуються печінка та права нирка. Обидва ці органи мають щільну структуру і досить тісно стикаються з ребрами всередині. У нормальному стані та печінка надійно захищені ребрами праворуч і при цьому не травмуються ними під час руху.

Тупий або гострий біль правий бік під ребрами може виникати в тих випадках, коли правою ниркою чи печінкою стає «тісно» у своєму відведеному природою ложі. Це може бути викликане як збільшенням у розмірах з допомогою запального процесу. Також можливі такі причини, як зміщення органів при ударах та здавлювання їх іншими органами, які розташовані поруч.

Для того щоб розібратися в етіології виникнення болю в правому боці під ребрами та зрозуміти, які захворювання можуть її спровокувати, пропонуємо ознайомитись з даним матеріалом.

Як виникає біль під правим рубом

Як уже говорилося вище, спровокувати біль під правим рубом може кілька факторів. Але у будь-якому разі слід розуміти, що біль під правим ребром необхідно диференціювати від гострих станів. Важливо знати, що гострий біль у правому нижньому ребрі може загрожувати життю людини.

Тому відразу ж застерігаємо, що:

• ниючий біль під правим ребром, який триває більше години, вимагає виклику швидкої допомоги;
• різкий гострий біль під правим ребром потребує негайного виклику карети швидкої допомоги;
• нудота біль під правим ребром вимагає вашого звернення на прийом до лікаря того ж дня, коли виникли ці симптоми;
• колючий біль під правим ребром, що виник при русі і не проходить протягом 30 хвилин може свідчити про утиск органів і вимагає негайної медичної допомоги.

У нормальному фізіологічному стані правої нирки та печінки біль під нижнім правим ребром не виникає. Винятком є ​​травми. У цьому випадку біль у правому нижньому ребрі може говорити про забиття як самого ребра, так і внутрішніх органів. Якщо на поверхні нижнього правого краю грудної клітки є синець або садна, то, швидше за все, біль у правому ребрі викликана травмою.

Від чого може бути біль у правих ребрах

Крім травмування біль у правих ребрах може бути пов'язаний із запальними процесами таких органів, як:

• жовчний міхур;
• наднирник;
• праве легеня;
• верхні відділи кишківника;

У жінок при вагітності біль у правих ребрах може бути пов'язаний із зростанням плода та здавлюванням ним внутрішніх органів. При запаленні, наприклад жовчного міхура, спостерігається потовщення стінок цього органу. Уповільнення відтоку жовчі викликає розширення жовчного міхура. Він починає тиснути на печінку. Та, своєю чергою, тисне на ребра праворуч. Виникає тупий ниючий біль у правих ребрах, який посилюється під час руху і стихає у лежачому положенні.

Гострий ріжучий біль у правих ребрах може свідчити, що якийсь внутрішній орган серйозно пошкоджено. За такого симптому слід негайно звернутися за медичною допомогою.

Як діагностувати біль у правому ребрі

Для того, щоб правильно діагностувати біль у правому ребрі, необхідно не тільки ретельно зібрати анамнез, але й зробити низку обстежень. Первинний діагноз лікар може поставити, опитавши хворого. Для збору анамнезу важливі як існуючі хронічні захворювання, а й перенесені у минулому гепатит чи інших гострі запальні процеси. У ході опитування важливо виявити факти травм та можливість ударом у недалекому минулому. Також важливо встановити взаємозв'язок між виникненням болю у правих ребрах та прийомом їжі. Важливим є фактор фізичних навантажень, при яких виникає біль у правих ребрах.

Після опитування та збирання фактів, якими супроводжується біль правий бік під ребрами, хворий оглядається. Виявляється цілісність шкірних покривів. Після цього можна розпочати пальпацію черевної стінки. Запалена права нирка при цьому може промацувати чергу передню черевну стінку. Печінка, якщо вона запалена, виходитиме за край правого ребра. Якщо болить жовчний міхур, то пальпація буде болісною трохи нижче правих ребер. Важливо знати, що іноді біль у правих ребрах може бути пов'язаний із глистною інвазією. При цьому пальпація буде болісною навколо пупка.

Далі важливим для діагностики біль у правому ребрі є огляд склер очей, язика та шкірних покривів. При запальному процесі в печінці або жовчному міхурі поверхня язика буде обкладена жовтуватим нальотом. При або нирки також можливий наліт мовою, але білого кольору. При захворюваннях печінки та порушенні відтоку жовчі може спостерігатися пожовтіння шкіри та білків очних яблук. Це з тим, що білірубін з жовчі потрапляє у кров і розкладається на жовчні пігменти. Вони й фарбують шкіру та склери очей у шафрановий відтінок.

Після встановлення попереднього діагнозу слід пройти додаткове лабораторне обстеження.

Сильний біль правий бік під ребрами – привід терміново звернутися до лікаря

Якщо у вас сильний біль у правому боці під ребрами – це сигнал від вашого організму про те, що він зазнає катастрофи. У цьому місці знаходяться відразу три важливі внутрішні органи, поразка яких може призвести до смерті. Найчастіше сильний біль правий бік під ребрами починає турбувати, якщо:

• відбувається розрив жовчного міхура при жовчнокам'яній хворобі;
• травма печінки;
• опускання нирки, розрив нирки або утиск ниркової кісти.

Усі ці стани вимагають негайного хірургічного втручання. Тому, якщо вас турбує сильний біль у правому ребрі, не зволікайте ні секунди, терміново дзвоніть у швидку медичну допомогу. На рахунку може бути кожна хвилина.

Які захворювання дають біль під правим ребром спереду

Тупий і ниючий біль під правим ребром спереду можуть давати різні захворювання. У тому числі можна назвати:

• гострий та хронічний гепатит;
• жирову дистрофію клітинних структур печінки;
• холецистит;
• пієлонефрит;
• гломерулонефрит;
• полікістоз нирки праворуч;
• запалення придатків у жінок;
• гострий напад апендициту;
• запалення тонкого кишківника;
• глистні інвазії;
• запалення підшлункової залози;
• пневмонія;
• виразкова хвороба дванадцятипалої кишки;
• онкологічні процеси у легкому, печінці, жовчному міхурі чи нирці.

Не займайтеся самостійною діагностикою та лікуванням без контролю з боку лікаря. Встановити правильний діагноз та своєчасно розпочати якісне лікування може лише фахівець, у розпорядженні якого знаходяться можливості лабораторних досліджень, у тому числі УЗД внутрішніх органів черевної порожнини. Виявити, наприклад, хронічний гепатит, можна лише за наявності аналізу крові.

Як зняти біль праворуч під ребрами

Тупий і ниючий біль праворуч під ребрами, який пов'язаний з хронічними захворюваннями, можна за допомогою спазмолітичних засобів, таких як ношпа. Але не слід приймати знеболювальні препарати в тому випадку, якщо ви не знаєте свого діагнозу. Стерта картина надалі ускладнить діагностику захворювання.

При виникненні гострого болю в правому ребрі забезпечте спокій, статичне положення тіла у лежачому положенні та покладіть холод на місце больових відчуттів. Нічого не слід приймати. Терміново викличте лікаря. Якщо біль у правих ребрах пов'язаний із застоєм жовчі, і ви точно це знаєте, що зняти больовий синдром допоможе тюбаж, чи чистка печінки. Про це читайте у спеціальному матеріалі.

Про що говорить біль під правим ребром ззаду

Дуже часто людей непокоїть біль під правим ребром ззаду. Це є симптомом запального процесу у нирці або підшлунковій залозі. Відрізнити ці два стани досить просто.