Будова кишківника людини. Фото та схеми

Кишечник є життєво необхідним органом, що має великий розмір. Саме його роботи залежить загальний стан людини. Багато хто вважає, що він утворений тільки з тонкої та товстої кишки, хоча має набагато більше відділів, що виконують окремі функції та мають у слизовій оболонці Люберкюнові крипти. Кишечник людини має унікальну мікрофлору, через активність якої працюють органи травлення. Через неї фільтруються мікроорганізми, які потрапляють усередину. При найменших інфекціях мікрофлора починає гинути, що провокує захворювання шлунково-кишкового тракту. Тому важливо знати основні моменти анатомії кишкового середовища, а також перистальтики кишечника.

Знання анатомії кишечника дає перевагу у разі непередбачених ситуацій або за перших больових симптомів.

Кишковик – що це таке?

Кишечник влаштований так, що він є одним із найбільших органів у людському організмі, найбільшим відділом у шлунково-кишковому тракті, через який постійно проходять і перетравлюються продукти. Він розташований у черевній порожнині та має велике значення.

Саме в кишечнику перетравлюється та всмоктується їжа завдяки ворсинкам, виробляються певні види гормонів.

Спеціальні ворсинки розташовані на внутрішніх шарах кишок, де в результаті розщеплюється маса різних вітамінів, переробляються вуглеводи та жири. Крім того, на кожну з ворсинок припадає до 7 крипт. Також важливою є нормальна рухливість м'язів органу, що сприяє просуванню їжі в кишечнику.

Крім цього, орган займає важливе місце у роботі імунної системи. Тут поселяються лактобактерії та біфідобактерії, які борються з інфекціями. Розміри органу можуть досягати від 4 до 8 метрів, але, незважаючи на його величину, цей відділ шлунково-кишкового тракту потрібно берегти, ретельно стежити за здоров'ям, адже в тілі все взаємопов'язано, а через кишечник проходить більша частина продуктів.

Кишечник збагачений артеріями. Важливим моментом в анатомії кишківника є кровопостачання органу, яке проходить великий шлях. У цьому процесі беруть участь три головні гілки кровоносної аорти в розташуванні черевної частини: верхня, нижня брижова артерія і черевний стовбур. Через них реалізується повноцінне кровопостачання всього органу. За худий і клубовий кишечник відповідають тощекишкова і клубової артерії, які є відгалуженнями від верхньої брижової артерії і не мають перегородок.

Функції

Діяльність кишечника немає єдиної функції. По-перше, кишечник є частиною імунного середовища, адже він допомагає у боротьбі зі шкідливими мікроорганізмами, які здатні викликати хворобу. Це пов'язано з тим, що при потраплянні в організм шкідлива гнильна бактерія має розмножуватися, щоби заразити тіло. Як відомо, у кишковому середовищі існує видимий захист від певної мікрофлори.Вона буквально як щит вступає в хід, пересувається та охороняє людину від дії інфекції, яка потрапляє, а в результаті повністю знищує корінь недуги, і в результаті буде відсутня субфебрильна температура.

По-друге, важливою функцією є травлення, при якому в кишковому середовищі постійно розщеплюються залишкові жири та вуглеводи, синтезуються вітаміни та пептидні гормони. В результаті вдається виробити необхідні антитіла, а видимі залишки йдуть у формування калових мас.

Важливо стежити за здоров'ям, особливо за шлунково-кишковим трактом. Мікрофлора кишечника є дуже міцним щитом від недуг, проте якщо пацієнт веде неправильний спосіб життя, то в цей період «рідні» мікроорганізми слабшають і відмирають, стають нездатними виробляти антитіла, і в людський організм відкриваються ходи для гнильних бактерій, які швидко туди потрапляють. При цьому в своєрідній мікрофлорі, яка спочатку заклала своє коріння, знищуються всі токсини, що викликають різні отруєння та субфебрильну температуру.

Крім цього, корисні бактерії захищають людину від алергічної реакції, що дозріває, в результаті чого імунна і кровоносна система працює активніше. Самі собою гнильні бактерії – дуже сильні мікроорганізми. Тому для підтримки здоров'я потрібно проводити перевірки у лікарів з метою уникнення небажаних наслідків. При огляді у лікаря існує спеціальна схема, що дозволяє поставити діагноз та визначити неполадки та корінь їх виникнення.

Необхідно обмежити контакт пацієнта зі шкідливою їжею та згубними звичками. Це буде тільки користь для людини, адже так можна позбутися хвороб.

Як працює?

Травлення завжди починається в тонкому кишечнику, при цьому в підшлунковій залозі, протоки якої виходять у шлунково-кишковий тракт, починають вироблятися необхідні для цього процесу антитіла.

Далі всмоктуються вітаміни, відбувається розщеплення жирів та вуглеводів на простіші сполуки, такі як моносахариди та жирні кислоти. Через кишкові скорочення перетравлені частинки просуваються до товстого кишечника, звідки виходять природним шляхом. Анатомія кишківника на перший погляд здається простою, адже він ділиться на два основні відділи – товсту кишку і тонку, при цьому перегородка відсутня. Але в будові є ще кілька інших відділів кишківника. Розглянемо кожен із них докладніше.

Особливості будови тонкого кишечника

Тонка кишка є найдовшою в кишечнику

Тонкий кишечник є найдовшим, починаючись від шлунка та закінчуючись безпосередньо в ділянці товстого кишечника. У цій кишці проходять різні процеси, зокрема травлення. Брижа, що входить у будову, складається з двох частин очеревини та поєднує між собою задні ділянки черевної порожнини та кишечника. Стіни органу утворені з 4 основних шарів: зовнішнього, м'язового, підслизового та слизового. Останній шар у своєму складі має гладком'язову та сполучнотканинну пластинку, епітелій. Крім цього, верхній шар ворсинок складають епітеліальні клітини, через які починається всмоктування мікроелементів.

• Тонкий кишечник має 3 відділи, що не мають перегородки. Сюди входять зони:

• Худий кишечник, який займає всю верхню ділянку. Назва дана через те, що при розтині цей відділ завжди виявляється порожнім. Оболонки відділу покриті гладком'язовою тканиною, що складається із зовнішнього поздовжнього та внутрішнього циркулярного шарів. Цей відділ можуть уражати такі захворювання, як ентерити, аскаридоз, а також може закладатися корінь ракових утворень.
• Клубової ділянки, яка за рахунок свого розташування займає всю нижню половину тонкого кишечника. Ця ділянка повністю покрита очеревиною, і вона набагато більша за худий кишечник. При цьому тепла оболонка клубової кишки набагато міцніша, і кровопостачання у неї набагато сильніше. Стінки ділянки утворені з двох шарів, як і, як і попередній відділ, немає перегородки. У дорослої людини клубовий теплий відділ може досягати 2,6 метрів, при цьому у жінок він коротший, ніж у чоловіків. Зазвичай після старіння та настання смерті ця ділянка розтягується майже до 4-х метрів. Також для цього відділу характерні різні види скорочень, серед яких перистальтика і ритмічна сегментація. До однієї з особливостей відносять можливість вироблення нейротензину – нейропептиду, який є своєрідним регулятором харчового та питного рефлексів.

Процес всмоктування води відбувається у товстому кишечнику.

Товстий кишечник вважається закінченням шлунково-кишкового тракту. Діаметр може досягати від 4 до 10 сантиметрів, а довжина – до 2 метрів.До складу оболонок входять такі ж шари, як у тонкого кишечника. Саме у цих шарах у період, коли перетравлюється їжа, всмоктується вода та формуються маси калу. Крім цього, відділ має складну структуру, до якої входять:

• Сліпий відділ із червоподібним виростом, який ще називають апендиксом. Не може бути нормальна перистальтика без цього життєво важливого відділу, адже через нього знижується рівень активності шкідливих мікроорганізмів. Червоподібний виріст має великий вплив, адже він є джерелом розвитку корисних бактерій. Таким чином, роботу сліпого відділу пов'язують із роботою імунної системи, що захищає організм від хвороб. На слизовому шарі розташовується Люберкюнова заліза – крипта, яка є важливою структурною одиницею. При поразці даного відділу, розвиваються тифліти і апендицит, а особливо запущених випадках утворюються коріння пухлин, які супроводжуються температурою, прискоренням процесу старіння.
• Ободовий кишечник, що є основною ділянкою, але не має перегородки. Це досить об'ємне утворення не бере участь у перетравленні їжі, її проходженні та засвоєнні, але воно має великий вплив. Саме тут вбирається основна маса води та необхідна кількість електролітів. Рідка їжа, яка не повністю перетравлюється, пересувається сюди і переходить у стан твердого калу. Довжина цього відділу товстого кишечника становить приблизно 1,5 метра, а діаметр може досягати 8 сантиметрів. Крім цього, ободова кишка складається з трьох відділів:

1. висхідного, довжина якого сягає 20 сантиметрів;
2. поперечно ободового, який є найдовшим і досягає 56 сантиметрів;
3. низхідного з довжиною до 22 сантиметрів.

Ця ділянка може вражати такі захворювання, як запори, діареї, коліт, інвагінації кишки тощо. буд. Це пов'язано з тим, що люди все більше ведуть малорухливий спосіб життя, неправильно харчуються, мають шкідливі звички.

У товстому відділі кишківника відбуваються остаточні процеси всмоктування поживних речовин.

• Також до складу входить тепла кишка сигмовидна, від роботи якої залежить стан всього товстого кишечника. Якщо вчасно не вилікувати недуги, що вражають цей відділ, може повністю постраждати весь шлунково-кишковий тракт, що в результаті призведе до проблем зі здоров'ям в цілому. Щоб знати про те, на яку ділянку кишечника страждає, необхідно знати, як виглядає розташування відділів. Сигмовидна кишка знаходиться в ділянці між прямим низхідним ободовим кишечником, а іноді вона здатна досягати району правого підребер'я. Ця ділянка товстого кишечника здатна досягати майже 70 сантиметрів у довжині, а діаметр коливається до 4 сантиметрів. Цей відділ бере активну участь у травних процесах. Кишка, як губка, вбирає водні ресурси, що надходять, а потім розносить їх по всіх системах дорослої людини. При будь-яких неприємних симптомах пацієнта лікар з легкістю може пропальпувати ділянку з лівого боку.
• Останнім завершальним відділом є пряма кишка, яку ще називають ректум. Розташовуючись в області малого тазу, вона закінчується анальним отвором. Порівняно з іншими відділами, вона невелика: довжина може становити від 14 до 16 сантиметрів, а діаметр – 4 сантиметри в області анального отвору, а вище сягає 7,5 сантиметрів. Анальний канал сягає від 3 до 5 сантиметрів. Він взаємодіє з іншими прилеглими органами. Головна функція полягає в тому, що тут накопичуються калові маси, а потім виводяться з організму. Таким чином, пряма кишка є своєрідним резервуаром для переробленої їжі. Важливими є діафрагмові м'язи кишечника, які допомагають утримувати калові маси, не даючи їм вийти. При неправильному способі життя у людини можуть розвиватися такі захворювання прямої кишки, як виразкові коліти, напади геморою, анальних тріщин, закладаються коріння розвитку ректальної гонореї та аденоми прямого кишечника. Щоб цього не було, слід обов'язково стежити за своїм здоров'ям.

Чому в людини такий довгий кишечник?
(«Other»)

Рослинноїдні тварини мають досить довгий кишечник. Сліпий та товстий відділи при цьому розвинені у них досить добре. Довжина товстої кишки у гризунів може сягати 53% загальної довжини всього кишечника. У хижаків він набагато коротший. Наприклад, вівця має кишечник, довжина якого перевищує довжину тіла у 29-35 разів, кабан – у 14, кінь – у 12, а вовк – у 6. Товстий відділ населяє симбіотична мікрофлора, яка у рослиноїдних розвинена найбільш добре. Кишечник у...

0 0

Біологічно людина сформувався як веган дуже давно, а, як відомо, спадкові ознаки високоорганізованих істот дуже стійкі.

Хоча, починаючи з льодовикового періоду, людина використовує для харчування м'ясо, його анатомія і фізіологія залишилися колишніми, пристосованими для харчування рослинною їжею, а не м'ясною. Його зуби не можуть розривати сире м'ясо, у нього немає іклів хижака, зате передні зуби – різці – пристосовані для відкушування від фруктів чи овочів, а бічні зуби призначені для пережовування клітковини, грубої рослинної їжі.

Кишечник людини довжина, як у інших рослиноїдних тварин - клітковина вимагає значного часу для перетравлення.

Температура тіла людини нижче, ніж у хижака (наприклад, собаки), і це також заважає людині засвоювати м'ясну їжу.

Порівняльний аналіз травної системи людини з м'ясоїдними, травоїдними та всеїдними тваринами.

Людина найчастіше згадується як "всеїдний".

0 0

Кишечник є відділом травної системи у більшості хребетних. Слід він безпосередньо за шлунком. У кишківнику здійснюється остаточне перетравлення прийнятої їжі, всмоктування поживних елементів, а також видалення (евакуація) неперетравлених речовин. У деяких тварин травний тракт складається лише з цього відділу. При цьому довжина кишечника залежить від виду тварини, особливостей вживаної їм їжі та віку.

Рослинноїдні тварини мають досить довгий кишечник. Сліпий та товстий відділи при цьому розвинені у них досить добре. Довжина товстої кишки у гризунів може сягати 53% загальної довжини всього кишечника. У хижаків він набагато коротший. Наприклад, вівця має кишечник, довжина якого перевищує довжину тіла у 29-35 разів, кабан – у 14, кінь – у 12, а вовк – у 6. Товстий відділ населяє симбіотична мікрофлора, яка у рослиноїдних розвинена найбільш добре. Кишечник у людини є найбільшим органом травної системи.

0 0

У м'ясоїдних тварин довжина шлунково-кишкового тракту тільки в 3 рази більше тіла тварини, що дозволяє швидко виводити з організму м'ясо, що гниє.

У рослиноїдних довжина шлунково-кишкового тракту в 6-10 разів більша за довжину тіла; рослинна їжа розкладається набагато повільніше, ніж м'ясо, тому вона може довше перебувати в кишечнику.

У людини, як всеїдної (але більше рослиноїдної), довжина кишечника в 6-8 разів більша за довжину тіла.

Людина за своєю внутрішньою будовою більше нагадує травоїдних тварин, ніж хижаків. У нього в десять разів менш кислий шлунковий сік, ніж у м'ясоїдних, немає гострих різців, необхідних для розривання м'яса, а плоскі корінні зуби, призначені для більш тривалого перетравлення їжі.
У людини немає іклів, а є лише рудименти іклів. Довжина шлунково-кишкового тракту у людини, як у корови: разів у вісім більше довжини тіла, тому токсини, що виділяються при розкладанні з'їденого м'яса, дуже довго перебувають у...

0 0

Кишечник – це довгий орган, який є провідником для поживних речовин, які потрапляють у кров. Він починається від воротаря шлунка. Їжа проходить довгий шлях, починаючи від стравоходу та по всій довжині кишечника. У дорослої людини та у дітей можуть виникати проблеми, але про них далеко не всім відомо. Багато хто не знає, яка довжина кишечника у дорослої людини. У цій статті можна з цим розібратися.

Функції кишківника

Отже, докладніше. Кишечник займається розщепленням поживних речовин, які потім потрапляють у кров. Вони надходять із шлунка вже у перетравленому вигляді. Все, що виявилося зайвим, залишає його через задній прохід, у вигляді газів та калу. Кишечник виконує своєрідну роль соковижималки. Тобто вибирає все корисне з організму, а решта, що не приносить жодної користі, виводить назовні. Також по всій довжині кишечника у дорослої людини та дитини є корисні бактерії. Вони здатні атакувати хвороботворні бактерії та мікроорганізми. При порушенні...

0 0

Довжина кишечника у тварин та людини

Вегетаріанство або м'ясоїдіння – для чого призначена людина

Я часто чую твердження про те, що людина є за своїм призначенням хижаком або навпаки травоїдним. Іноді це переростає у суперечки про користь/шкоду вегетаріанства/м'ясоїдіння та про те, для якої їжі призначений організм людини.

Мені захотілося глибше розібратися у цьому питанні, знайти аргументи на користь тієї чи іншої точки зору.

Відразу треба зазначити, що я вважаю вегетаріанство кращим для людини.

Всі фактори на користь тієї чи іншої їжі відносяться до одного з двох видів: фізіологічні (будова зовнішніх, внутрішніх органів) та фактори доцільності # 8212; тобто чого людина хоче отримати від їжі і як харчування впливає на людину.

Спочатку розглянемо фізіологічні чинники.

Група м'ясоїдних, як і група рослиноїдних тварин, усередині групи відрізняються схожою будовою зовнішніх і...

0 0

Кишечник - це частина травної системи, яка починається з дванадцятипалої кишки і закінчується анальним отвором. Кишечник - це структура, в якій відбуваються різноманітні процеси, що здійснюють перетравлення та всмоктування поживних речовин. Слизова оболонка у своїй виробляє ряд біологічно активних сполук необхідні фізіологічного розщеплення продуктів. У цій статті буде розказано все про будову, фізіологію, функції, патологію та діагностику кишечника людини.

Тривимірна модель кишечника

Анатомія

Скільки метрів кишечник дорослої людини? Структурно та анатомічно кишечник можна розділити на тонкий та товстий відділ. Загальна довжина кишківника у дорослої людини становить від 3,2 до 4,7 м. Довжина тонкого відділу може коливатися в межах від 1,7 до 4,2 м. У жінок довжина тонкого відділу кишківника коротша, ніж у чоловіків. У початковій частині довжина тонкої кишки становить 50 мм, у перехідній ділянці діаметр досягає 30 мм.

0 0

Існує медичний термін – долихосигма, що означає подовження товстого кишківника. Що це таке і як це лікують - про це та багато іншого можна дізнатися, прочитавши даний матеріал.

Що таке долихосигма?

Наш кишечник складається, як відомо, із відділів.

Нижній відділ – товстий кишківник.

Найдовша його частина - ободова кишка, яка, подібно до обода, оточує тонку кишку. Таким чином, тонкий кишечник розташовується в центрі черевної порожнини, у той час як обода кишка як би охоплює його по краях.

У свою чергу ободова кишка також має кілька відділів, одні з яких - низхідна ободова кишка, що переходить у сигмовидну кишку - кінцева ділянка товстого кишечника (що закінчується прямою кишкою). Долихосигма називається подовження сигмовидної кишки.

У багатьох випадках подовження кишечника не викликає жодних симптомів протягом усього життя. У цьому випадку йдеться про один із варіантів норми, індивідуальну особливість.

0 0

Долихосигма - це вроджений патологічний стан кишечника, коли сигмовидна кишка (ділянка, що переходить у пряму кишку) довша, ніж належить фізіологічною нормою. Через свої розміри сигмовидна кишка може бути перекрученою, лежати шарами або мати занадто великий діаметр, тому долихосигма кишечника іноді проявляється порушеннями процесів всмоктування та виведення в організмі. Лікарі-фахівці діагностують її як захворювання лише в тому випадку, якщо подібна деформація кишечника завдає дискомфорту, веде до патологій і її потрібно терміново лікувати.

Чому виникає захворювання? Форми долихосигми Основні ознаки Можливі ускладнення Способи діагностики Особливості лікування

Причини виникнення

Долихосигма вважається як патологією, а й варіацією особливості будови кишечника, залежно від конкретного клінічного випадку. Причинами появи цієї зміни можуть бути:

1. Вроджені, коли сигмоподібна...

0 0

10

Кишечник - частина ШКТ, що йде від шлунка до заднього проходу. Незважаючи на незначний об'єм, який кишечник має у природному положенні, у нього дуже велика довжина. Даний орган бере участь у травленні та виведенні токсинів, а також є невід'ємною частиною імунної системи. Крім цього, тут синтезуються гормони.

Довжина кишечника

Кишечник ділиться на 2 частини: тонкий та товстий.

Кишечник ділиться на 2 частини:

Тонкий (з діаметром, що варіюється, від 2, 5 см до 6 см); товстий (з діаметром 6 – 10 см).

Довжина цих частин теж відрізняється: у товстого кишечника це приблизно 2 м.

Довжина тонкого – близько 4 м, але ці показники характерні для живих людей. Після смерті довжина тонкого кишечника суттєво збільшується – до 8 м.

Це можливо через повне розслаблення його м'язів. Відзначено, що довжина тонкого кишечника у жінок і чоловіків відрізняється: у чоловіків він довший. Кишечник збільшується в довжині разом із зростанням...

0 0

12

0 0

13

При подовженні сигмовидної кишки з її брижею діагностується долихосигма кишечника, що це таке? При цьому люди скаржаться на порушення кишкової моторики із утрудненою дефекацією. Такі аномалії нерідко супроводжуються проявом нападів метеоризму, частими болями із затяжними запорами. Нерідко у людей відзначається здуття живота. Долихосигму можна діагностувати за допомогою рентгенологічного чи ендоскопічного обстеження. Лікування цієї недуги засноване на застосуванні фізіотерапевтичних процедур, спеціальних масажів та підтримці особливої ​​дієти.

Опис патології

Доліхосигма кишечника пов'язана з патологічним подовженням прямого кишечника. При цьому подовжується її брижова частина. Долихосигма як у дорослих, так і у дітей має вроджений характер, тому вилікувати її вкрай непросто.

Аномальне подовження сигмовидної кишки має певний характер течії: Іноді проявляється від народження. Часто не проявляється тривалу частину життя.

0 0

14

Download Original]">

Кишечник відноситься до життєво важливих органів людини, оскільки він забезпечує організм необхідними цінними речовинами, позбавляє шкідливих речовин і сполук, підтримує імунний захист.

Довжина, будова та функції кишечника

Кишечник - найбільший орган, що знаходиться в черевній порожнині. Він входить у видільну та травну системи організму.

У ньому виділяються відділи:

Дванадцятипала кишка; здухвинна та худа кишки; сліпа кишка; поперечна висхідна та ободова низхідна кишки; пряма та сигмовидна кишки; анус.

Орган починається після шлунка та з'єднується з ним. Ставлячись до травної системи, кишечник взаємодіє з її органами. У нього постійно з жовчного міхура надходить жовч. Сам кишечник забезпечує соляною кислотою шлунок для первинного процесу розкладання їжі, що надійшла.

Він росте одночасно з людиною: змінюється його товщина, довжина, діаметр, форма.

0 0

15

Долихосигма кишечника називається часто вроджене аномальне подовження сигмовидної кишки (відділ товстого кишечника). В результаті збільшених розмірів вона буває перекрученою один або кілька разів, може мати більший діаметр (мегадоліхосигма). Це призводить до появи основного симптому цього стану – порушення дефекації, яке змінюється стійкими запорами.

Нормальна довжина однієї сигмовидної петлі у дорослої людини становить від 24 до 46 см. Якщо ця величина менше 24 см відзначають аномалію розвитку, що називається «брахісігма». У разі довжини кишки понад 46 см відзначають відповідно долихосигму. Однак думка вчених, чи відносити цей стан до розряду патологій, розійшлися. Одні вважають це патологією, яка потребує невідкладного лікування. На думку інших, це лише відмінність у будові кишечника, а тому лікування може знадобитися тільки після появи відчутних симптомів, які заважають пацієнтові нормально жити.

Потрібно відзначити, що...

0 0

- аномальне збільшення довжини сигмовидної кишки та її брижі, що призводить до порушення моторики та спорожнення товстого кишечника. Долихосигма проявляється хронічними запорами, метеоризмом, рецидивними болями в животі. У діагностиці долихосигми головну роль грає іригографія та рентгенографія пасажу барію по товстому кишечнику; допоміжну – ректосигмоскопію, колоноскопію та ін. При долихосигмі призначається дієта, масаж, ЛФК, фізіотерапія; при тривалих запорах - проносні та клізми. У разі хронічної непрохідності кишківника виконується резекція долихосигми.

Внаслідок тривалої відсутності спорожнення кишечника у дитини з долихосигмою можуть формуватися калові камені, розвиватися калова аутоінтоксикація, анемія, синдром подразненого кишечника. Одним із грізних ускладнень долихосигми є непрохідність кишечника внаслідок вузлоутворення, завороту, перегинів, інвагінації сигмовидної кишки. У таких випадках розвивається картина гострого живота.

Діагностика долихосигми

Огляд дитини, яка страждає на долихосигму, виявляє дефіцит маси тіла, відставання у фізичному розвитку, блідість шкірних покривів. При пальпації черевної порожнини визначаються переповнені калових мас петлі кишечника. При пальцевому ректальному дослідженні виявляється порожня пряма кишка, навіть у разі, якщо в дитини тривалий час був стільця.

Вирішальним інструментальним методом у діагностиці долихосигми є іригографія, в ході якої виявляється подовження сигмовидної кишки, наявність додаткових петель у вигляді «вісімки», «двостволки», «вузла», «равлики» і т. д. МСКТ товстої кишки дозволяє детально досліджувати , Форму, контури, довжину, ширину просвіту, гауструацію, наявність додаткових петель.

Для оцінки моторно-евакуаторної функції товстої кишки у пацієнта з долихосигмою проводиться рентгенографія пасажу барію, електроміографія, сфінктерометрія. Ендоскопія у дітей (ректосигмоскопія, колоноскопія), ультрасонографія товстого кишечника, УЗД черевної порожнини, оглядова рентгенографія черевної порожнини у діагностиці долихосигми мають допоміжне значення. З лабораторних методів використовують копрограму; аналіз калу на дисбактеріоз, приховану кров, на яйця гельмінтів; клінічний та біохімічний аналізи крові.

Долихосигму у дітей слід диференціювати від виразкового коліту, хвороби Крона, ентеробіозу, хронічного апендициту, хвороби Гіршпрунга. З цією метою дитина має бути проконсультована дитячим гастроентерологом, дитячим колопроктологом, дитячим хірургом.

Лікування долихосигми

На будь-яких стадіях долихосигми лікування починають із комплексної консервативної терапії. Провідна роль терапевтичних заходах відводиться нормалізації роботи травного тракту з допомогою дієти – дробового харчування, вживання продуктів, багатих клітковиною (овочів, цільнозернового хліба, висівок, фруктів, ягід, зелені), кисломолочних продуктів, рослинних олій та інших. У деяких випадках призначаються слабші і мікроклізми, проте при долихосигмі дуже важливо сформувати рефлекс до спонтанної дефекації.

При спастичних болях призначаються спазмолітики (дротаверин, платифілін); при гіпотонії кишечника - прозерин, масаж передньої черевної стінки, ЛФК, електростимуляція товстої кишки, гідроколонотерапія, голкорефлексотерапія. Пацієнтам з долихосигмою корисні курси вітамінотерапії (В6, В12, С, Е), бактеріальних препаратів (пробіотиків та пребіотиків), лікування у санаторіях Залізничника, Трускавця.

Показання до оперативного лікування долихосигми у дітей виникають дуже рідко. Хірургічне лікування показано при кишковій непрохідності, безрезультативності консервативної терапії, стійких запорах, прогресуючої калової інтоксикації, наявності петель, що не розправляються, і перегинів кишечника. При долихосигмі проводиться резекція сигмовидної кишки. У разі переважного ураження дистального відділу сигмовидної кишки операцією вибору служить проктосигмоїдектомія.

Прогноз

Зазвичай при виконанні всіх лікарських рекомендацій вдається домогтися регулярного самостійного випорожнення та прийнятної якості життя. У міру зростання дитини багато порушень можуть компенсуватися; у деяких випадках проблема долихосигми непокоїть пацієнтів і у дорослому віці. В останньому випадку необхідне довічне дотримання режиму та якості харчування, виключення розвитку аліментарних, психогенних та інших видів запорів. Діти з долихосигмою потребують спостереження педіатра, дитячого гастроентеролога, проходження періодичних курсів консервативної терапії, обстеження стану товстого кишечника.

Долихосигма - аномально довга сигмовидна кишка та її брижа.Діаметр її просвіту та товщина стін залишаються незмінними. Збільшення довжини кишки веде до більшої рухливості, а отже, до порушення пасажу хімусу та формування калових мас.
Частота патології в популяції досягає 25%, але стерта клініка дає підстави припускати, що цей відсоток набагато вищий. Наприклад, серед дітей, які страждають на хронічні закрепи, відсоток долихосигми досягає 40.
Нормальна сигмовидна кишка має бути в межах від 24 до 46 см., якщо довжина її перевищує 46 см., Говорять про долихосигму.

Причини захворювання

Долихосигма може бути як уродженою, так і набутою, у будь-якому випадку сигма має від 2 до 3 додаткових петель.
Чим зумовлено подовження сигми не з'ясовано, але є припущення, що спадкове порушення нормального зростання, аномальна фіксація цього відділу кишечника, пов'язані з генетичною схильністю. При цьому велика роль у її розвитку у дитини віддається хімічним, фізичним факторам на плід під час внутрішньоутробного розвитку, вплив екології, рівню здоров'я матері, прийому нею під час вагітності деяких медикаментів.

Іншу причину має набута долихосигма. Здебільшого чинниками її розвитку стає порушене травлення, що супроводжується процесами бродіння, тривалого гниття. Групу ризику складають особи віком від 45-50 років, які вживають багато вуглеводної та м'ясної їжі, ведуть гіподинамічний спосіб життя, мають шкідливі звички. Проте, майже всі фахівці стверджують, що долихосигма завжди є вродженою аномалією, а перелічені причини лише викликають маніфест клінічних проявів.

Серед вчених досі точаться суперечки, чи цей стан кишечника є нормою чи аномалією, адже серед здорових дітей долихосигма зустрічається у 15%, не маючи при цьому жодних клінічних проявів.
На противагу цьому можна сказати, що подовження кишки веде до функціональних та органічних порушень дистальних частин кишечника, що говорить на користь аномалії.

Дослідження подовженої сигми на гістологічному рівні дає можливість побачити характерні зміни: брижа має склеротичні зміни, м'язові волокна стінки сигми потовщені (гіпертрофовані), уражені інтрамуральні нервові ганглії, спостерігається міофіброз, слизова оболонка має ознаки дистрофічних процесів. Всі ці симптоми говорять про запальний процес, що хронічно протікає, і про стаз вмісту кишечника.

Класифікація стадій захворювання

Клініка хвороби досить варіабельна, перебіг хвороби складається із послідовних форм.

1. Долихосигма на стадії компенсованого стану. У людини спостерігаються періодичні затримки випорожнень (закрепи), тривалість до 3 діб, турбує абдомінальний біль. Випорожнення досягається шляхом дотримання дієти або прийому медикаментозних проносних препаратів. Самопочуття та загальний стан залишається нормальним.
2. Субкомпенсований стан. Запори, метеоризм, біль у животі стають постійними ознаками. Проносні засоби мало допомагають або зовсім неефективні, тому хворий доповнює симптоматичне лікування постановкою очисної клізми.
3. Декомпенсація. Запори понад 7 діб. Найважчий перебіг хвороби, з постійними абдомінальними болями. Калові маси, що накопичилися, і гази розтягують сигмовидну кишку, викликають значно виражену інтоксикацію організму (немає апетиту, гнійнички на шкірі, нудота). Нерідко розвивається клініка кишкової непрохідності, допомагають хворому лише сифонні клізми.

Симптоматика

Клініка долихосигми повністю зумовлена ​​ступенем калової інтоксикації та морфологічними, функціональними змінами товстого кишечника. Коли захворювання маніфестує, цілком залежить від довжини сигми, компенсаторних можливостей організму, ступеня порушення тонусу її стінок та моторики.

Головним симптомом цієї патології є завзяті запори. Якщо захворювання вроджене, то ця ознака проявляється вже з 6-12 місяців, що можна пов'язати із запровадженням прикорму, зміною характеру їжі, збільшенням маси калу, його консистенції.
Другий критичний вік для початку хвороби-3-6 років, коли у дітей (приблизно 40%) з'являються перші ознаки.
Відповідно до стадій хвороби, спочатку запори мають епізодичний характер, стілець відсутній по 2-3 дні, потім тривалість і частота запорів зростають.
Запори, що тривало протікають, сприяють накопиченню калових мас у просвіті кишки, які розтягують стінки, морфологічні зміни посилюються, рефлекс на спорожнення кишечника знижується. У невеликого відсотка осіб із запорами зустрічається енкопрез.

Особи, які страждають на долихосигму, мають кал великого діаметру, смердючий, за формою іноді нагадує ялинову шишку. Тверді калові маси часто ушкоджують при проходженні слизову оболонку кишечника, тому в калі можуть бути домішки крові.

Інші ознаки долихосигми: часті або постійні болі в лівій здухвинній ділянці, навколо пупка, метеоризм. Симптоми посилюються після фізичного навантаження, після їди, слабшають після спорожнення кишечника.
Больовий синдром при цій патології пов'язують з кількома факторами: рефлекторний спазм м'язової стінки кишки, зміни рубцевого характеру брижі сигми, хронічні запальні процеси в її стінках.
Як правило, долихосигма супроводжується патологією інших органів травної системи: гастродуоденіт, реактивний панкреатит, коліт, дискінезія жовчовивідних шляхів, дивертикуліт, дисбактеріоз, у дорослих найчастіше зустрічаються геморой, варикозне розширення вен.

Випорожнення кишечника у хворих з діагнозом долихосигма рідкісне, що може призводити до утворення калового каміння, розвитку важкої калової інтоксикації організму, приєднується авітаміноз, анемія, синдром подразненого кишечника.

Діагностика захворювання

Головним кроком у якісній діагностиці є докладне опитування, збір скарг, анамнезу життя та захворювання. Остаточно діагноз виставляється після рентгенологічного підтвердження.
Різні варіанти розташування петель подовженої кишки іноді спричиняють переважання конкретних скарг. Так, у дітей з сигмовидною кишкою у вигляді вісімки, що веде симптом-абдомінальні болі.
Рентгенологічні прояви також залежить від стадії процесу. Тому важливим є динамічний нагляд з рентгенологічним контролем, щоб оцінити ступінь дилатації кишки.

Тривалість запору обумовлює ступінь збільшення діаметра просвіту сигми.
У постановці правильного діагнозу вирішальну роль має зовнішній вигляд та огляд хворого:

1. дефіцит ваги;
2. відставання у фізичному розвитку;
3. бліді шкірні покриви, тонке волосся, як симптоми анемії.

Пальпаторне дослідження дозволить виявити щільні петлі кишківника, переповнені фекаліями. Пальцеве ректальне дослідження покаже порожню пряму кишку, навіть якщо хворий давно не мав стільця.

Точку в постановці діагнозу ставить рентгенологічний метод дослідження - іригографія. Вона покаже перебіг петель кишечника, наявність аномальних додаткових петель у вигляді вузла, равлики, вісімки тощо. Більш точну інформацію про положення, форму, ширину просвіту, контур, гаустрацію, довжину кишки дає магнітно-резонансна томографія.

Оцінити ж моторно-евакуаторну функцію сигми можна кількома способами:

1. пасаж барію під час проведення рентгенографії;
2. сфінктерометрія;
3. рентгенографія.

Деякі види дослідження можуть мати допоміжні значення:

1. Ендоскопічні (ректороманоскопія, колоноскопічний метод).
2. Ультразвукове дослідження органів черевної порожнини.
3. Ультрасонографія всього товстого кишківника.
4. Оглядова рентгенографія органів порожнини живота.

Виправдано і лабораторні методи: аналіз калу на дисбактеріоз, проба Грегерсена (на приховану кров), на яйця глистів, копрограма, загальноклінічні аналізи крові та сечі.

Диференціальний діагноз проводиться з такими захворюваннями: хвороба Крона, неспецифічний виразковий коліт, хвороба Гіршпрунга, хронічний апендицит, ентеробіоз. Тому важливо показати хворого на консультацію хірургу, проктологу, гастроентерологу.

Терапія для хворого

Як відомо, провідна роль терапії захворювань шлунково-кишкового тракту віддається дієтичному харчування. Долихосигма не виняток, однак вилікувати захворювання тільки за допомогою дієти неможливо.
Бажано, щоб дієта була збагачена свіжими фруктами та овочами, салатами, вітаються сухофрукти, соки, компоти, крупи (гречка, вівсянка грубого помелу), сочевиця. Вітається кисломолочна продукція (кефір, нежирна сметана, закваски), мед, а м'ясо та рибу переважно давати у відвареному вигляді.

Особливе значення мають наступні інгредієнти дієтичного столу пацієнта: свіжий сік білокачанної капусти, який слід пити щодня протягом 2 тижнів, рясне пиття чистої води, оливковою олією першого віджиму замінити будь-які тваринні жири.

Небажано вживати борошняні страви, всю випічку, у тому числі й хліб, картопля, крупи, крім перерахованих вище, соління та маринади, копченості та смажені страви, соки промислового виробництва, газовані води, фрукти, що підвищують газоутворення.

Хірургічний метод лікування

Лікувати за допомогою операції потрібно у виняткових випадках, якщо у хворого прогресують запори, різко розширена сигма в дистальних відділах, а реакція на механічне подразнення знижена. Показанням для радикального лікування долихосигми за допомогою операції служать сформовані петлі, що не розправляються, і вигини, що створює картину кишкової непрохідності.

Операція проводиться з ліквідації надлишкових петель з неповноцінним механізмом іннервації шляхом нижньосередньої лапаротомії. Проводять і лапароскопічні втручання, однак, вони не виправдали себе через свою дорожнечу, дуже великі тимчасові витрати на видалення кишки. Особливо це спостерігається при ускладнених формах захворювання, наявності спайкової хвороби малого тазу.
Спосіб анестезії визначає лікар-анестезіолог. Це може бути як ендотрахеальний наркоз, спинальна анестезія, так і внутрішньовенний наркоз.
У середньому операція триває трохи більше 1,5 годин, під час якої видаляють змінену і подовжену частину сигми.
Прогноз для хворого сприятливий за умови правильного ведення операції та післяопераційного періоду. Пацієнт залишає стаціонар після відновлення самостійного випорожнення.

Як ведеться післяопераційний період

До нормалізації самопочуття та загального стану пацієнт перебуває у палаті інтенсивної терапії, це зазвичай займає кілька годин чи добу.
Постільний режим дотримується першої доби, на 3-4 вже дозволяється вставати. Після видалення дренажів (4-5 день) пацієнт може зробити кілька кроків і починати потроху ходити.
Після хірургічного лікування хворому потрібна медикаментозна корекція стану за допомогою гемостатиків, противиразкових ліків, антибактеріальних препаратів та інфузійної терапії.
Загоєння післяопераційної рани зазвичай триває до 10 діб, за час яких щодня проводяться перев'язки. Після цього лікар знімає шви.
Працездатність відновлюється протягом 4-5-6 тижнів, що безпосередньо залежить від тяжкості операції та наявності чи відсутності ускладнень.
Суворе дотримання дієти та заборона підняття важких предметів зберігається 3-4 місяці.

Якщо хворому показано радикальне хірургічне лікування долихосигми, йому слід прислухатися до думки лікаря, інакше захворювання може ускладнитися: дивертикулез, перфорація кишки, дивертикуліт, гостра непрохідність кишечника, перитоніт. У більшості пацієнтів при недотриманні правил профілактики ускладнень формуються калові камені, що провокують непрохідність кишечника. Також часто зустрічаються симптоми калової інтоксикації, яка веде до анемії та розвитку гнійничкових захворювань шкіри.

Кишечник – це довгий орган, який є провідником для поживних речовин, які потрапляють у кров. Він починається від їжі проходить довгий шлях, починаючи від стравоходу і по всій довжині кишечника. У дорослої людини та у дітей можуть виникати проблеми, але про них далеко не всім відомо. Багато хто не знає, яка довжина кишечника у дорослої людини. У цій статті можна з цим розібратися.

Функції кишківника

Отже, докладніше. Кишечник займається розщепленням поживних речовин, які потім потрапляють у кров. Вони надходять із шлунка вже у перетравленому вигляді. Все, що виявилося зайвим, залишає його через задній прохід, у вигляді газів та калу. Кишечник виконує своєрідну роль соковижималки. Тобто вибирає все корисне з організму, а решта, що не приносить жодної користі, виводить назовні. Також по всій довжині кишечника у дорослої людини та дитини є корисні бактерії. Вони здатні атакувати хвороботворні бактерії та мікроорганізми. При порушенні мікрофлори кишечника можуть початися проблеми із травною системою та можуть почати прив'язуватись різні захворювання.

Будова

Кишковий відділ починається з дванадцятипалої кишки. За формою вона нагадує дугу. Її довжина становить приблизно 20 сантиметрів. Саме вона керує роботою шлунка, тобто регулює його моторну функцію, а також відповідає за кількість виділеної кислоти. Також у ній розщеплюються білки, вуглеводи та жири.

Після тонкої йде товста кишка. До неї потрапляє все те, що не змогло перетравитись. Головною її функцією буде формування калу та видалення його, а також всмоктування води. У товстій кишці триває процес травлення. У цій справі їй допомагають різні бактерії. Чим їх більше, тим легше це робити. Але коли їх стає мало, наприклад, внаслідок вживання антибіотиків, то кишці стає вже важко.

Товстий кишечник закінчується прямою кишкою. Тут відбувається накопичення калу, який потім виходить із організму при відвідуванні туалету.

По всій довжині кишківника у дорослої людини присутні важливі бактерії, які допомагають людині підтримувати імунну систему. Тому слідкувати за ним особливо важливо.

Захворювання товстого кишечника

Сьогодні існує безліч захворювань, які можуть нашкодити цьому відділу кишечника. Ось основні з них:

• Коліт – це запалення кишки, яке може прогресувати в гострій, хронічній та виразковій формі. Воно може виникнути після неправильного харчування, оперативного втручання, проникнення інфекції. Вважається дуже небезпечним захворюванням, оскільки при важких формах здатне призвести до перитоніту або навіть смерті.
• Проблема із всмоктуванням. Саме в товстій кишці відбувається всмоктування рідини, але іноді при запаленні ця функція порушується. Через це організм може страждати від зневоднення.
• Запор - це порушення, викликане відсутністю випорожнень тривалий час. Людина за правилами повинна ходити в туалет один раз на день, якщо вона цього не робить, значить виникла запор. Ця проблема походить від неправильного харчування чи певних хвороб.
• Діарея – часті позиви в туалет, при яких кал виходить у рідкому стані. Цей розлад може викликатись інфекцією, захворюваннями, неправильним харчуванням або стресами. При діареї людина може відчувати біль у задньому проході та животі.

Захворювання тонкого кишечника

Тонкий кишечник вважається дуже важливим для людини, але періодично можуть виникнути захворювання, здатні змінити звичайне життя. Деякі з них:

• Ентеріт. Це захворювання викликається кишковою дизентерійною паличкою чи сальмонелами. Також причиною може бути тривале вживання антибіотиків.
• Ціліакія. Дане захворювання відбувається при дефіцит ферменту, який здатний розщеплювати глютен. Від нього залишаються залишки, які погано впливають на тонкий кишечник. Через це стінки останнього стають тоншими, і він починає погано виконувати свою роботу.
• Хвороба Віппла. Причиною є запалення, яке викликається певними бактеріями, після чого вони блокують можливість всмоктування корисних речовин.
• Дисбактеріоз. Він утворюється при значному зниженні корисних бактерій у тонкому кишечнику. Це може статися внаслідок тривалого прийому антибіотиків або протимікробних засобів, а також інфекції або отруєння їжею.

Яка довжина кишечника у дорослої людини

Питання неоднозначне. Довжина тонкого кишківника становить приблизно близько чотирьох метрів. Ця цифра може бути трохи більшою або меншою, це залежить від розміру людини, а також її статевої приналежності. У мертвого довжина тонкої кишки буде набагато більшою, приблизно близько восьми метрів. Це з тим, що він відсутня тонус м'язів.

Довжина товстого кишечника у дорослої людини буде набагато меншою, ніж тонкої. Він складатиме приблизно близько двох метрів, але можуть бути і невеликі зміни показників.

Газоутворення, або здуття, походить від повітря, що заковтується, яке проходить по всій довжині кишечника дорослої людини і дитини. Для того, щоб цього уникнути, необхідно ретельно пережовувати їжу.

При попаданні в організм їжі всі органи травлення починають скорочуватися для того, щоб їжа легше проходила.

У товсту кишку потрапляє близько 7 літрів рідини. Вона виходить із води, слизу, жовчі та ферментів. Але з людського організму виходить лише 7 столових ложок.